Ang tanan bahin sa mga sakit sa ulo

Kaniadto, kung wala ako nahibal-an bahin sa kini nga timailhan, kanunay kami adunay daghang asukal pagkahuman sa pagkaon, ug sa oras nga nagtrabaho sila insulin, nahulog sila sa ubos sa normal. Naghunahuna ko nga ang mubo nga insulin dili igo ug ang tanan gidugang, ug gidugang.

Apan unya nagsugod ako sa pagpangatarungan. Ang asukal mobalik sa iyang orihinal nga lebel ug bisan sa labing ubos, nga nagpasabut nga adunay igo nga insulin, ang pagkaon makaapektar sa insulin, ug ang glucose nga dali nga nasuhop wala masuhop sa giindyeksyon nga insulin.

Apan pagkahuman, kung ang insulin magsugod sa pagtrabaho, mosuhop sa tanan nga natipon nga glucose sa dugo, ug kung imong gi-inject ang daghang insulin, kung ingon usa ka kahimtang sa hypoglycemia - ubos nga asukal sa dugo - mahimong mouswag.

Adunay usa ka konklusyon - sa kini nga kaso, ang insulin kinahanglan himuon sa una, pipila ka minuto sa wala pa mokaon

Kung unsang oras ang pagkuha magdepende sa klase sa insulin. Ang yano nga mga insulinado sa tawo nagsugod sa paglihok sa ulahi kaysa mga ultrashort nga mga analogue sa insulin. Ang mga panudlo alang sa yano nga mga insulins nag-ingon nga nagsugod sila sa paglihok 30 minuto human sa indeyksiyon. Kini usa ka average nga kantidad, alang sa matag tawo nga kini lahi nga mahitabo, apan kini nga timailhan mahimo’g kuha ingon usa ka giya.

Ang mga panudlo alang sa ultrashort nga insulin nag-ingon nga nagsugod sila sa pagtrabaho 15 minutos pagkahuman sa indeyksiyon. Gikan kini nga mga numero nga kinahanglan naton nga himuon. Karon nahibal-an namon kung unsaon pagtrabaho ang insulin, mahimo naton mapili ang hingpit nga pagkaladlad.

Bisan ang husto nga gipili nga mga dosis sa hormone kinahanglan nga ipasibo:

1. Ang regulasyon sa volume sa ultra-short-acting nga paglihok sa insulin. Ang dili igo nga pagdumala sa tambal nga mahimo makapukaw sa dagway sa postprandial hyperglycemia. Aron makuha ang kini nga kahimtang, kinahanglan nimo nga gamay nga madugangan ang dosis sa hormone.
2. Ang pag-adjust sa pasiuna nga gidaghanon sa tambal sa dugay nga paglihok nagdepende sa konsentrasyon sa glucose sa buntag ug gabii.
3. Kung ang Somoji syndrome makita, gisugyot nga ipaubos ang dosis sa dugay nga insulin sa gabii sa duha ka yunit.
4. Kung ang urinalysis nagpakita sa presensya sa mga lawas sa ketone dinhi, kinahanglan nimo nga maghimo usa pa nga indeyksiyon sa hormone nga adunay pagkaladlad sa ultrashort.

Ang tama nga gipahamtang nga dosis sa tambal nga gikinahanglan gikinahanglan depende sa lebel sa pisikal nga kalihokan.

Hinungdan nga hinumdoman nga sa panahon sa pagbansay sa gym, kusog nga gisunog sa lawas ang asukal. Busa, sa mga klase, ang una nga dosis sa insulin kinahanglan nga usbon, kung dili ang dili gusto nga overdose lagmit.

Aron adunay piho nga epekto gikan sa paggamit sa insulin, usa ra ka personal nga doktor ang kinahanglan magpili niini pinasukad sa indibidwal nga kasayuran bahin sa kahimtang sa kahimsog sa pasyente. Kinahanglan nga klaro ug klaro nga isulti sa doktor ang pasyente bahin sa sakit, ang mga lagda sa pagdumala sa tambal, pagpadayon sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug posible nga mga komplikasyon.

Kung, human sa usa ka indeyksiyon sa usa ka hormone sa pancreas nga sintetikong gigikanan, ang lebel sa asukal nagpabilin nga taas, nan labi nga maayo nga magpakonsulta sa imong doktor. Mamati siya og maayo ug maghatag mga rekomendasyon alang sa dugang nga aksyon.

Unsa nga mga nuances ang kinahanglan nga tagdon sa pagkalkula sa dosis sa insulin?

Bisan ang husto nga gipili nga mga dosis sa usa ka tambal nga gamot nanginahanglan pipila ka mga pag-adjust depende sa impluwensya sa lainlaing mga hinungdan.

Ang mga panguna nga punto nga kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad, aron ang insulin sa tinuud makadala sa husto nga pagkunhod sa epekto:

1. Ang ultra-mubo nga pagbutang sa pag-adjust sa dosis sa insulin. Nahitabo kini nga ang pagpaila sa tambal sa dili igo nga kantidad (nga mao, sa panahon nga mokaon pipila ka mga dugang nga yunit sa tinapay ang nangaon) mahimong mosangput sa pag-uswag sa postprandial hyperglycemia. Aron mahanaw kini nga sindikato, girekomenda nga diyutay nga madugangan ang gihatag nga dosis sa tambal.
2. Ang pag-adjust sa dosis sa tambal sa dugay nga paglihok direkta nga mosalig sa lebel sa glucose sa wala pa ang panihapon ug sa mga indikasyon sa buntag.
3. Sa pag-uswag sa Somogy syndrome, ang kamalaumon nga solusyon mao ang pagkunhod sa dosis sa usa ka lungtad nga tambal sa gabii sa mga duha ka yunit.
4. Kung ang mga pagsusi sa ihi nagpakita sa presensya sa mga lawas sa ketone sa sulod niini, kinahanglan usa ka pagtul-id bahin sa dosis sa acetone, nga mao, kinahanglan usa ka dugang nga pag-injection sa ultrashort nga insulin.

Kinahanglan ang pag-adjust sa dosis depende sa lebel sa pisikal nga kalihokan. Ang video sa kini nga artikulo naghisgot bahin sa insulin.

Ngano nga ang asukar dili pagkunhod human usa ka indeyksiyon sa insulin

Pananglit moadto ka sa panihapon nga adunay lebel sa asukal nga 7.6 mmol / L. Kung gihimo nimo ang naandan nga dosis sa insulin ug huptan ang naandan nga gidaghanon sa mga minuto alang sa kini nga oras sa adlaw, nan uban ang usa ka mas taas nga lebel sa posibilidad nga 2 oras human mokaon, ang lebel sa asukal dili malipay kanimo.

Ngano man? Tungod kay wala nimo nakuha ang pagtul-id alang sa pagpaubos ug dili mapugngan ang dugang nga oras kung diin ang nahauna nga lebel mahulog sa target nga pamatasan. Adunay us aka kahimtang diin ang lebel sa asukal mas ubos kaysa sa imong target, apan dili kini hypoglycemia.

"alt =" ">

Pananglitan, ang 3.9 mmol / L sa pipila nga nakabayad nga diabetes dili hinungdan sa kahimtang sa hypoglycemia, apan kung mobarug ka sa oras sa dili pa mokaon sa ingon nga lebel sa asukal, nan kini lagmit nga adunay usa ka "hypo". Sa kini nga kaso, adunay 2 nga kapilian: magkaon bisan usa ka gamay nga butang sa dili pa mokaon aron maitaas ang lebel sa asukal sa pamatasan nga target, o ipurot ang insulin pagkahuman bug-os nga kaonon.

Unsa ang mga timailhan sa taas nga asukal sa dugo?

Una kinahanglan nimo nga pagsiguro nga ikaw adunay taas nga asukal sa dugo. Ang mga klasikong sintomas sa hyperglycemia mao ang mga musunud:

• Gibati kaayo kauhaw.
• Kanunay ka magsugod sa pag-adto sa banyo aron sa pag-ihi.
• Gibati nga uga ang akong baba.
• Ang pagkaluya ug kakapoy mitubo (kini nga simtomas dili makasalig tungod kay kini mahimo usab nga adunay hypoglycemia).
• Nahimo ka masuko, dili ka komportable.

Susihon ang imong asukal sa dugo

Kung ikaw adunay diabetes ug nag-inom ka mga tambal nga nagpaubos sa asukal ug mahimo’g hinungdan sa hypoglycemia, nan maayo nga ipasabut nga imong sukdon ang imong asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer sa wala pa nimo magsugod sa pagdala niini ug ibalik kini sa normal. Kini kinahanglan buhaton aron malikayan ang pipila nga mga sintomas sa ubos nga asukal gikan sa pagkuha alang sa hyperglycemia. Kini labi ka hinungdanon kung ikaw gitambalan sa insulin.

Siguruha nga sukda ang asukal aron masiguro nga kini nakataas.

Kanus-a ako mangayo tabang medikal?

Mahinungdanon nga timan-an nga ang usa ka taas nga lebel sa glucose sa dugo mahimong peligro sa kahimsog, busa dili nimo kini ihulog sa imong kaugalingon, apan kinahanglan nga dali ka nga magtawag usa ka ambulansya. Kung ang imong baba nagapanimaho sa acetone o prutas, nan nakaugaw ka sa ketoacidosis sa diabetes ug mahimo ra nga mamaayo sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor. Uban sa labi ka taas nga asukal (labaw sa 20 mmol / litro), usa ka labi ka makalilisang ug makahulga nga kinabuhi nga komplikasyon sa diabetes ang naugmad - usa ka comm nga hypermolar. Β Niini nga mga kaso, dili kinahanglan nimo ihulog ang asukal sa imong kaugalingon, apan kinahanglan nga dali kang tawagan ang usa ka doktor.

Ang mga injections sa insulin makatabang sa pagdala sa asukal sa dugo (apan dili kini alang sa mga nagsugod)

Kung gireseta ka og insulin, usa ka paagi aron ipaubos ang imong asukal sa dugo mao ang pag-inject sa usa ka insulin.

Mga Injections sa Insulin - Ang Panguna nga Paagi sa Dali nga Pag-agas sa Taas nga Sugar sa Dugo

Bisan pa, pag-amping, tungod kay ang insulin mahimo’g magsugod paglihok pagkahuman sa 4 nga mga oras o labaw pa, ug sa niining panahon ang kahimtang sa pasyente mahimong labi ka grabe.

Kung makadesisyon ka nga gub-on ang taas nga asukal sa dugo nga adunay insulin, gamita ang mubo o ultra short-acting nga insulin. Kini nga mga matang sa insulin nagsugod sa paglihok nga dali. Apan pag-amping, ingon ang sobrang pag-undang mahimong mosangput sa hypoglycemia, ug mahimong kuyaw, labi na sa oras nga katulog.

Ang pagkunhod sa asukal sa dugo kinahanglan nga hinay-hinay.Paghimo gagmay nga mga injections sa insulin sa 3-5 nga mga yunit, sukda ang lebel sa asukal sa dugo matag tunga sa oras ug ibutang ang gagmay nga mga dosis sa insulin hangtod nga normal ang asukar sa dugo.

Sa ketoacidosis, kinahanglan nimo ang medikal nga pagtagad

Kung ikaw adunay undiagnosed diabetes mellitus, hugot nga gidili nga independente nga magpaubos sa asukal sa dugo nga adunay insulin. Hinumdomi nga ang insulin dili usa ka dulaan ug mahimong hulga sa kinabuhi!

Ang Pag-ehersisyo Dili Kanunay nga Makatabang sa Pagpaayo sa Asukal

Ang pisikal nga kalihokan makatabang sa pagpaubos sa imong asukal sa dugo, apan kung ang imong asukal sa dugo gamay nga nadugangan ug wala ka adunay hyperglycemia o ketoacidosis. Ang tinuod mao nga kung ikaw adunay taas nga asukal sa dugo sa wala pa ehersisyo, modaghan pa kini gikan sa pag-ehersisyo. Busa, kini nga pamaagi wala may kalabutan alang sa pag-normalize nga lebel sa glucose.

Niini nga video, gihulagway ni Elena Malysheva ang mga pamaagi aron mapaubos ang asukar sa dugo.

Giunsa nimo pagdala sa taas nga asukal nga adunay mga remedyo sa folk?

Hinumdumi nga ang mga remedyo sa mga tawo nagpaubos sa asukal sa kalumo, gigamit nako kini ingon nga mga pagpugong ug mga ahente nga pang-auxiliary. Pipila ka mga remedyo sa folk dili nimo maulit ang asukal sa normal.

Pananglitan, gisulat nila nga ang dahon sa bay nagpaubos sa asukal. Tingali kini ang kahimtang, apan kini nga tambal dili dali nga mapaubos ang imong asukal sa dugo, labi na kung naa kini labaw sa 10 mmol / litro.

Believed Ang mga milagrosong mga remedyo sa katawhan gituohan, ingon nga usa ka lagda, sa mga una nga adunay diabetes ug wala pa sila nahibal-an sa mga tinuod. Kung ikaw gikomparar batok sa pagtambal nga adunay insulin o mga papan nga nagpaubos sa asukal, nan pagsulay sa pagkuha sa usa ka folk nga solusyon, ug pagkahuman sukda ang lebel sa asukal sa dugo. Kung wala kini makatabang, pagtawag usa ka doktor.

Uminum dugang nga tubig

Kung ang imong asukal sa dugo taas kaayo, ang imong lawas mosulay sa pagtangtang sa sobra nga asukal sa dugo pinaagi sa ihi. Ingon usa ka sangputanan, kinahanglan nimo ang dugang nga likido nga magbuga-basa sa imong kaugalingon ug magsugod sa proseso sa paglimpiyo sa kaugalingon. Uminum ka labi nga labi ka tubigon nga tubig, pag-inum ug daghang, apan ayaw pagsobra, tungod kay Mahimo ka makahubog sa tubig kung moinom ka daghang mga litro nga tubig sa mubo nga panahon.

Gikinahanglan ang tubig, apan hibaloi nga dili ka makadala og asukal sa dugo nga adunay tubig ra. Ang tubig usa ka hinungdanon nga pakig-away sa away batok sa taas nga lebel sa asukal sa lawas.

Mga Teknikal ug Medikal nga Mga Hinungdan sa Pagkahimo sa Insulin

Busa, kung nag-atubang ka sa gihubit nga kahimtang, ug wala mahibal-an kung ngano nga wala’y pagkunhod ang asukar sa dugo, bisan sa pagtambal sa insulin, gisugyot namon nga susihon ang mga musunud:

Kanus-a nimo gisusi ang petsa sa pagkalaglag sa imong insulin?

Usa ka pasyente nga wala’y kakulangan sa insulin aksidente nga gigamit ang gipalapdan nga insulin, 1.5 ka tuig ang milabay. Wala’y katin-awan ang pagpasabut sa adlaw-adlaw nga pagtaas sa asukal matag buntag hangtod nga gihimo ang usa ka punto nga pagsusi sa punto.

Gipadayon ba nimo ang insulin sa refrigerator? Nag-freeze ba siya? Nag-freeze ba ang insulin sa bag, nabugnaw ba kini sa kainit? Gipanalipdan ba kini gikan sa kahayag?

Ang normal-kinabuhi nga insulin mahimo’g modaot kung gitipigan nga dili husto. Gub-i ang insulin: pagyelo, pag-init, direkta nga kahayag sa adlaw.

Gipadayon ba nimo ang insulin vial sa temperatura sa kwarto?

Oo, mahimo kini ug kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto (20-22C). Dili kinahanglan nga itipig kini sa refrigerator: gipaila ang bugnaw, kini molihok nga huyang.

Gisagol mo ba ang lainlaing mga insulins sa usa ka syringe?

Ang pipila ka mga tambal nga adunay dugay nga insulin (protafan, chymulin N) mahimo nga i-type sa wala pa mag-injection sa usa ka syringe nga adunay mubo nga insulin (bisan kung gikinahanglan kini ang pag-obserbar sa mga espesyal nga lagda ug gipataas ang risgo sa mga sayup sa pagpili sa dosis). Ang uban pang gipalapdan nga mga insulins (monotard, tape) kung gisagol sa mubu nga insulin nagdala sa usa ka pagkaluya sa aksyon sa kini nga sagol.

Ang pagsulod ba sa hangin sa syringe?

Kung dili nimo namatikdan nga adunay hangin sa syringe, mag-inject ka dili kaayo insulin kaysa sa imong gilauman.

Sulod sa daghang mga semana, ang insulin gi-injected sa usa sa mga zone (pananglitan, sa tuo ug wala nga abaga), sa sunod nga pipila ka mga semana - sa lain (pananglitan, sa tuo ug wala nga paa) - etc.

Dili ka ba masulod sa mga patik o "wen" pagkahuman sa mga daan nga pagsuntok?

Kung gi-injectionan kini nga lugar, ang insulin molihok nga huyang kay sa naandan (kung gisulod nimo kini sa normal nga lugar sa panit).

Gipahid ba nimo ang panit sa alkohol sa wala pa mag-inject?

Ang alkoholikong makaguba sa insulin. Dugang pa, dili kinahanglan ang ingon nga pagtambal sa panit, tungod kay ang peligro sa impeksyon sa site sa indeyksiyon gamit ang modernong insulin ug syringes halos zero.

Gihigot ba nimo ang panit sa wala pa ang injection?

Kung dili kini buhaton, ang insulin mahimo’g ma-injection sa kaunuran. Dili maayo kana tungod kay dili ka sigurado bahin sa aksyon sa insulin. Molihok siya labi ka kusog o mahuyang. Dili mapalaya ang panit sa panit hangtod nga imong gi-injection ang tanan nga insulin.

Naghulat ka ba sa 5-7 segundos sa wala pa makuha ang dagum human ma-injection? Nagdagayday ba ang mga tulo sa insulin gikan sa site sa injection?

Kung wala kini nahimo, ang insulin moagos balik sa site sa injection. Sa kini nga kaso, ang usa ka wala mailhi nga bahin sa insulin (2, 3, 5 o daghan pa nga mga yunit) dili makasulod sa lawas. Adunay mga espesyal nga teknik aron malikayan ang pagtagas.

Pila ka minuto sa wala pa pakan-a ikaw nag-inject sa "mubo" nga insulin? Naa ba nimo kanunay nga gisundan kini nga agwat?

Kung mogamit ka usa ka pen nga syringe:

Giunsa nimo pagsagol ang gipadako nga insulin?

Ang paglusot sa gunitanan tali sa mga palad dili epektibo! Gikinahanglan nga kini iuli sa 5-7 nga mga panahon gamit ang usa ka dagum ug pataas.

Ang paglusot ba sa insulin gikan sa dagom pagkahuman sa indeyksiyon?

Kung ang hangin mosulud sa penfill, ang oras sa pag-injection sa insulin mahimong mapalugway (tungod sa pagkontrol sa hangin). Mahimo nimong makuha ang dagum sa dili pa mogawas ang tanan nga insulin.

Nakuha ba nimo ang hustong dosis sa insulin? Kinahanglan ba nimo makompleto ang dosis nga imong nadawat?

Sa dili maayong panan-aw, ang mga sayup mahimong mahitabo sa pag-instalar sa gikinahanglan nga gidaghanon sa mga yunit. Sa pipila ka mga syringe pens, kung ang butones sa piston dili hingpit nga napugos, ang insulin part part lang nga gihatag. Imo ra kana. Sama sa gipakita sa kasinatian, sa daghang mga kaso ang "lability sa lebel sa asukal" dili tinuod.

Mga medikal nga mga hinungdan alang sa dili paglihok sa insulin

• Sobrang katambok
• Ang kolesterol sa dugo labi ka taas o ubos kaysa kinahanglanon
• Nagkalainlain nga mga sakit sa kasingkasing,
• Polycystic ovary,
• Sakit sa atay.

• Sobrang timbang

Unsa ang buhaton kung ang insulin dili makatabang sa pagpaubos sa asukal

Kanunay, ang mga tawo nag-atubang sa kamatuoran nga, bisan pa sa paggamit sa insulin, ang asukal sa dugo dili mokunhod. Kung ang hinungdan sa kini nga proseso dili pagsukol sa insulin o uban pang mga sakit, nan ang problema mao ang sayop nga paggamit sa sangkap sa hormonal. Dinhi, kinahanglan nga hunahunaon ang mga nag-unang mga sayup nga nahimo sa panahon nga gigamit ang insulin.

Ang kinabuhi sa estante ug mga kondisyon sa pagtipig

Una sa tanan, dili nato kalimtan nga ang insulin, sama sa bisan unsang lain nga tambal, adunay petsa sa pag-expire. Sa packaging gikan sa sangkap sa hormonal, ang eksaktong petsa sa pag-expire ug ang susamang mga timailhan, na nga balido gikan sa panahon sa pagbukas, kanunay gipakita. Kinahanglan kini nga ikonsiderar o mokonsulta sa usa ka endocrinologist. Kung dili, dili lamang usa ka dili maayo nga kurso sa pag-ayo ang posible, apan usab ang panghitabo sa pipila nga mga komplikasyon.

Dugang pa, ang komposisyon, bisan sa usa ka kamalaumon nga kinabuhi sa estante, mahimong madaot kung ang mga lagda sa pagtipig dili sundan. Naghisgot bahin niini, gitagad sa mga eksperto ang pagyelo, sobra nga kainit ug direktang kainit sa adlaw - kining tanan kusganong girekomenda nga magbantay. Hinungdan nga hatagan og pagtagad ang kamatuoran nga ang komposisyon kinahanglan nga gitipuan nga eksklusibo sa temperatura sa kwarto. Naghisgot kami bahin sa mga indikasyon sa temperatura gikan sa 20 hangtod sa 22 degree.

Dili usab gusto ang pagtipig sa insulin sa refrigerator, tungod kay ang ingon nga sangkap, kung gipaila ang bugnaw, labi ka hinay. Usahay kini ang hinungdan ngano nga ang insulin dili mopaubos sa asukar sa dugo.

Pagsagol sa mga bahin ug uban pang mga nuances

Piho nga mga tambal, nga mao ang mga gihulagway sa dugay nga epekto sa pagkaladlad sa insulin (pananglitan, Protafan o Himulin N), gitugotan nga mag-type sa usa ka syringe nga adunay usa ka mubu nga paglihok nga sangkap sa wala pa mag-inject. Sa parehas nga oras, kusganon nga girekomenda nga dili kalimtan nga kini kinahanglan nga pagsunod sa pipila nga mga lagda ug nagdugang nga posibilidad nga makahimo og sayup sa diha nga pagpili sa usa ka dosis.

Mao nga hinungdan ang pasiuna nga pagkonsulta sa usa ka espesyalista usa ka hinungdanon nga kondisyon.

Ang ubang mga lahi sa insulin nga gihulagway pinaagi sa dugay nga paglihok (pananglitan, ang Monotard, Lente) mahimong mawala ang ilang mga kabtangan. Sa kadaghan sa mga kaso kung gisagolan og short-acting nga insulin, kini nagdala sa usa ka hinungdan nga pagkahuyang sa epekto sa gipresentar nga sagol. Mao kini hinungdan nga kusganon nga nawad-an sa pagsalig nga independente nga modesisyon sa paghiusa sa pipila nga mga sangkap. Gusto nako nga makagusto sa uban nga mga bahin:

1. kung adunay hangin sa syringe, usa ka labi ka gamay nga kantidad sa sangkap sa hormonal ang ipakilala kay sa una nga kinahanglanon. Bahin sa kini, kinahanglan nga hatagan og pagtagad ang presensya o pagkawala niini,
2. ang labing kamalinawon mao ang epekto sa insulin kung gi-injection sa tiyan,
3. hinay, apan, bisan pa, kini nahimo nga labi ka grabe ug hinay kung gipaila-ila sa mga paa ug mga sapin sa panit sa ibabaw sa mga pig-ot. Ang labing dili kaayo hinungdan nga epekto mao ang kung gipaila-ila sa rehiyon sa abaga.

Sama nga hinungdanon nga hunahunaon ang kamatuuran nga ang pagkaepektibo sa pagkaladlad sa insulin naimpluwensyahan kung giunsa ang pagkahiusa sa mga zone sa pagdumala niini. Niini, nahibal-an sa mga espesyalista ang duha nga nag-unang mga algorithm, ang una niini mao nga ang matag sona gigamit matag adlaw sumala sa usa ka giplano nga plano. Subay niini, ang matag injection adunay kaugalingon nga gilain nga sona. Sa kini nga kaso, ang sangkap sa hormonal sa usa ka mubo nga klase sa paglihok kusganong girekomenda nga ipaila sa ilawom sa panit sa tiyan. Niini nga paagi, gihatagan ang usa ka mas kusog nga pagsugod sa epekto sa ahente.

Naghisgot bahin sa ikaduha nga algorithm, kinahanglan nga hinumdoman nga kini naglangkob sa kamatuoran nga sa sulod sa pipila ka mga semana ang komposisyon kinahanglan ipailaila sa usa sa mga zone. Pananglit mahimo kini sa tuo o wala nga abaga, ug sa misunod nga mga semana - sa lainlaing algorithm (pananglitan, sa rehiyon sa tuo o wala nga paa). Ingon niini ang mahimo aron hisgutan ang pagkab-ot sa labing taas nga lebel sa pagkaepektibo ug ang epekto sa insulin. Bisan pa, kini layo sa tanan nga mga lagda nga naghatag proteksyon batok sa kamatuoran nga ang sangkap sa hormonal dili aktibo.

Ingon sa nahibal-an nimo, ang pagporma sa wen mahimong tawgon nga usa ka kanunay nga panghitabo. Dugang pa, sila layo sa kanunay nga makita sa hubo nga mata, ug busa ang usa ka diabetes mahimo’g dili mahibal-an bahin sa kanila ug mag-inject sa insulin didto, nga naghunahuna nga kini usa ka normal nga pilo sa panit. Siyempre, sa kini nga pag-uswag sa mga panghitabo, ang sangkap molihok labi ka hinay o mohunong sa pagkunhod sa tibuuk nga asukar.

Gipunting sa mga espesyalista ang kamatuoran nga ang mga sayup kanunay nga gihimo kung ang pagdumala sa insulin sa pipila ka mga lugar.

Bahin niini, gusto nakong igahin ang atensyon sa ubang mga bahin nga wala pa gipadayag kaniadto. Ang punto nga kinahanglan gamiton ang hingpit nga tibuuk nga sona, nga himuon kini ingon ka halapad kutob sa mahimo. Pananglitan, sa kilid, nga mao ang sa ulahi nga taphaw nga bahin sa punoan o ngadto sa inguinal nga panon.

Sa lugar tali sa mga gusok ug pusod, ang paggamit sa sangkap sa hormonal dili gyud husto.Kini mogiya dili lamang sa kamalaumon nga epekto sa insulin, apan usab sa kamatuoran nga sa kini nga kahimtang, ang mga patik dili maporma sa panit, ug ang lebel sa kasakit sa mga injections mahimong makunhuran.

Ang isa pa ka kinaandan nga sayup amo ang paggamit sing alkohol sa gilayon antes mabutang ang injection. Ang tinuud mao nga makadaot sa insulin. Dugang pa, ang ingon nga pagtambal sa panit dili kinahanglan, tungod kay ang posibilidad nga impeksyon sa lugar sa indeyksiyon nga adunay pagpaila sa karon nga insulin ug syringes gamay ug halos zero.

Kusganon nga girekomenda nga maporma ang usa ka panit sa panit, tungod kay, kung dili, ang bahin sa hormonal mahimong ipakilala sa lugar sa kaunuran. Kini adunay kaayo negatibo nga epekto, tungod kay wala’y pagsalig sa epekto sa komposisyon. Sa kadaghan sa mga kaso, nagsugod kini nga molihok bisan labi ka kusog o mahuyang, nga wala magdala sa gusto nga epekto. Lig-on kaayo nga gipagawas ang panit sa panit hangtod naila ang bug-os nga gidaghanon sa insulin.

Ug sa katapusan, ang katapusan sa mga rekomendasyon nga naghimo nga mahimo’g makatabang sa problema sa pagpaubos sa asukal mao ang kinahanglan paabuton sa lima hangtod pito ka segundo ug dayon tangtangon ang dagum. Kung dili nimo buhaton ang sama niini, nan ang sangkap sa hormonal ipagawas balik sa gilayon nga lugar sa pag-injection. Sa kini nga kahimtang, ang dili makanunay nga bahin sa komposisyon (kini mahimo nga duha hangtod tulo o daghan pa nga mga yunit) dili motuhop sa lawas sa tawo.

Kinahanglan nga hinumdoman nga adunay daghang mga espesyal nga teknik nga nagpaposible sa pagwagtang sa kalagmitan sa pagtulo ug pagkunhod niini sa umaabot.

Sa partikular nga pahinumdom kung giunsa kini gigamit ang mga syringe pens.

Pipila ka mga pulong bahin sa syringe pen

Ang paggamit sa syringe pens hinungdan sa dili kaayo nga mga pangutana alang sa mga pasyente nga may kalabutan sa lebel sa pagka-epektibo, bisan pa sa ilang automatism ug labi ka hinungdanon nga kadali sa proseso sa paggamit. Labaw sa tanan, girekomenda nga sundon nimo ang mga lagda sa pagsagol sa gipalapdan nga insulin. Aron mabuhat kini, gikinahanglan nga balihon kini nga adunay usa ka dagum lima hangtod pito ka beses.

Sa paggamit sa pluma, ang pagtusok sa hangin kinahanglan usab nga likayan kung mahimo. Ang tinuud nga kini adunay epekto sa pagpadayon sa oras alang sa mga injections sa insulin tungod sa labi ka daghan nga pag-compress sa hangin. Ang sangputanan niini nga ang dagom mahimong matangtang sa wala pa mogawas ang tibuuk nga kantidad sa sangkap sa hormonal.

Alang sa mga problema sa pag-andar sa panan-aw, ang mga sayup mahimong mahitabo uban ang pag-ila sa gikinahanglan nga gidaghanon sa mga yunit. Sa pipila ka mga matang sa syringe pen, kung ang piston key dili hingpit nga gipunting, ang sangkap sa hormonal nga bahin nga gipaila. Kung adunay bisan unsang pagduha-duha sa proseso sa paggamit sa aparato, kusganong girekomenda nga mangayo ka tabang sa usa ka espesyalista.

Sama sa gipakita sa praktis, sa usa ka daghan nga mga kaso, ang kakugi sa asukal sa dugo ug ang dili maayo nga epekto sa insulin dili tinuod. Nahinabo lamang kini tungod sa dili pagsunod sa mga sumbanan alang sa paggamit sa kini nga mga sangkap, pagpasagad sa mga nag-unang rekomendasyon sa usa ka espesyalista. Mao kini ang hinungdan nga ang matag diabetes kinahanglan nga moagi sa usa ka espesyal nga pahinungdan sa wala pa magsugod ang kurso, nga makatabang sa paglikay sa mga pangutana ngano nga ang insulin dili makunhuran ang asukal.

Somoji syndrome o sakit nga overdose sa insulin

Ang Somoji syndrome usa ka kahimtang sa sobra nga overdose sa insulin. Ang lain nga ngalan alang sa kini nga sindrom mao ang posthypoglycemic hyperglycemia o ricocheted hyperglycemia. Pinasukad sa labing bag-o nga mga ngalan, mahibal-an nga ang Somoji syndrome og mga tubag sa kanunay nga hypoglycemia, parehong klaro ug gitago.

Aron mahimo kini nga klaro, hatagan ko usa ka pananglitanPananglitan, ang usa ka tawo adunay lebel sa asukal nga 11,6 mmol / L, nahibal-an kini, gihimo niya ang iyang kaugalingon nga usa ka dosis sa insulin aron ipaubos kini, apan pagkahuman sa usa ka panahon gibati niya ang malumo nga mga sintomas sa hypoglycemia sa porma sa kahuyang. Bisan pa, wala niya mapugngan ang kini nga kondisyon sa pila ka mga hinungdan. Human sa usa ka samtang, siya mibati nga mas maayo, apan sa sunod nga pagsukod nakit-an niya ang lebel sa glucose nga 15.7 mmol / L. Pagkahuman niini nakahukom na usab siya nga maghimo og jab sa insulin, apan labi pa.

Paglabay sa panahon, ang naandan nga dosis sa insulin wala nagpaubos sa asukal sa dugo, apan nagpadayon ang hyperglycemia. Wala’y nahibal-an kung unsa ang iyang gibuhat, ang tawo misulay sa kawang nga gipakalma ang diabetes pinaagi sa pagdugang sa lebel sa asukal nga labi ka daghan. Ingon usa ka sangputanan, nakuha lamang niya ang nagkagrabe nga kahimtang, usa ka pagbati nga nasobrahan, kanunay nga sakit sa ulo ang nagsugod sa pagpasakit kaniya, gibug-atan niya ang gibug-aton, ug gigutom siya sa tanan nga panahon, dili lamang ang asukal nga wala molambo, apan nagsugod kini sa paggawi nga katingad-an: nakaabut sa dako mga gidak-on, unya alang sa dili maipadayag nga mga hinungdan nahugno.

Kini usa ka klasiko nga panig-ingnan sa pagpauswag sa Somoji syndrome, apan adunay uban nga mga sitwasyon, ang mga hinungdan niini mahimong lahi. Bisan pa, silang tanan nagkahiusa sa usa ka pathogenesis ug sangputanan. Ang sobra nga sobra nga dosis sa insulin usa ka kinaiya sa bisan unsang matang sa diabetes diin gigamit ang mga injection sa insulin ingon usa ka pagtambal. Dili hinungdanon nga mogamit ka lang og basal nga insulin sa gabii. Sa kaso sa sobra nga dosis sa basal nga insulin, ang hypoglycemia mahimong mahitabo sa parehas nga paagi, labi na sa gabii, samtang ang pasyente sinserong "matingala" sa mga asukal sa buntag, ug nianang gabhiona kinahanglan niya nga dugangan ang dosis sa basal, nga naghunahuna nga dili kini igo.

Ngano nga ang asukal sa dugo mosaka pagkahuman sa hypoglycemia

Mao nga, nahibal-an nimo nga kini nga sindikato molambo isip tubag sa kanunay nga hypoglycemia. Karon akong ipasabut ngano nga ang kanunay nga hypoglycemia mahimong mosangput sa kini nga kahimtang. Ang pagkunhod sa glucose sa dugo giila sa lawas ingon grabe nga stress, usa ka timaan sa peligro. Ingon usa ka sangputanan sa pagpaubos sa glucose sa ubos sa usa ka lebel, usa ka mekanismo sa pagpanalipod nga gi-aktibo. Ang kini nga mekanismo naglangkob sa kusog nga pagpagawas sa tanan nga mga hormone nga kontra-hormonal: cortisol, adrenaline ug norepinephrine, pagtubo nga hormone ug glucagon.

Ang pagdugang sa dugo sa mga hormone nga kontra-hormonal nga hinungdan sa pagkahugno sa glycogen, usa ka estratehikong hinungdan nga reserba sa glucose sa atay kung adunay kalit nga peligro. Ingon usa ka sangputanan, ang atay dali nga nagpagawas sa usa ka daghang kantidad nga glucose sa dugo, sa ingon nagdugang ang lebel niini daghang beses nga mas taas kaysa sa normal. Ingon usa ka sangputanan, nakuha namon ang makahuluganon nga pagbasa sa lebel sa asukal sa metro (mmol / L o daghan pa).

Usahay ang usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose nga mahitabo sa labing madali ug kusog nga ang usa ka tawo wala’y panahon nga makamatikod sa mga timailhan sa hypoglycemia, o sila dili kaayo atypical nga gipasabut lamang niya ang kakapoy. Ang ingon nga hypoglycemia gitawag nga latent o propping. Sa paglabay sa panahon, kung ang mga kahimtang sa hypoglycemic gibalik-balik nga kanunay, ang usa ka tawo sa kasagaran nawad-an sa kaarang nga masabtan kini. Apan sa diha nga ang hypoglycemia nahimong dili kaayo kasagaran o mawala sa tibuuk, ang abilidad nga makahunahuna nga mobalik ang hypo.

Ingon usa ka sangputanan sa pagpagawas sa mga kontrainsular nga mga hormone, ang pagpalihok sa mga tambok nahitabo, ang ilang pagkahugno ug ang pagporma sa mga lawas nga ketone, nga gitago sa mga baga ug kidney. Mao nga sa ihi mopakita ang acetone, labi na sa buntag. Busa, bisan sa ubos nga lebel sa asukal sa ihi, ang acetone nagpakita, tungod kay dili kini tungod sa hyperglycemia, apan ingon usa ka sangputanan sa buhat sa mga hormone nga kontra-hormonal.

Ingon usa ka sangputanan sa sobra nga dosis sa insulin, ang usa ka tawo kanunay nga gusto mokaon, ug siya mikaon, samtang ang gibug-aton sa lawas kusog nga nagtubo, bisan kung adunay ketoacidosis, gibug-aton, sa sukwahi, kinahanglan mawala. Ania ang ingon nga us aka makapalihok nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas batok sa background sa mitumaw nga ketoacidosis. Mag-subscribe sa mga bag-ong artikulo sa blog aron mahibal-an ang dugang bahin sa ketoacidosis.

Mga timailhan sa Somoji Syndrome

Mao nga, aron ikumpleto.Base sa mga mosunud nga mga simtomas, ang sobra nga overdose sa insulin mahimo nga gidudahang o nadayagnos.

• Ang mahait nga pagbag-o sa lebel sa glucose sa adlaw gikan sa ubos hangtod sa taas, ang gitawag nga mga diagonal.
• Kanunay nga hypoglycemia: pareho nga tataw ug gitago.
• Propensidad alang sa hitsura sa mga lawas sa dugo sa ketone ug sa ihi.
• Ang pagbug-at sa timbang ug kanunay nga pagbati sa kagutom.
• Ang pagkadaot sa kurso sa diabetes kung gisulayan nga madugangan ang mga dosis sa insulin ug, sa tinuud, pag-uswag nga adunay pagkunhod.
• Ang pagpauswag sa paghimo sa mga asukal sa panahon sa katugnaw, kung ang panginahanglan sa insulin natural nga pagtaas ug ang miaging dosis igo na.

Tingali mangutana ka: "Giunsa pagtino ang hilabihang hypoglycemia ug ang asukal nagdugang tungod niini?" Akong sulayan nga tubagon kini nga pangutana, tungod kay ang mga pagpakita mahimo’g lahi kaayo ug tanan nga indibidwal.

Dili direkta nga mga timailhan sa hilaw nga hypoglycemia sa mga bata ug mga hamtong:

• Ang kalit nga kahuyang ug labad sa ulo nga nawala pagkahuman nga gikuha ang carbohydrates.
• Ang usa ka kalit nga pagbag-o sa kahimtang, labi kanunay adunay negativism, dili kaayo kanunay - euphoria.
• Ang kalit nga dagway sa mga tulbok, nga nagsiga sa atubangan sa mga mata sa mga langaw nga dali nga lumalabay.
• Kagubot sa pagkatulog. Kadaghang pagkatulog, kanunay nga panagbutang sa gabii.
• Bation ang sobra sa kaadlawon, lisud nga pukawon.
• Nagadugang nga pagkaantok sa maadlaw.

Sa mga bata, ang hilaw nga hypoglycemia mahimong gidudahan kung ang usa ka bata, hilig kaayo bahin sa usa ka butang, kalit nga mihunong sa pagdula, mahimong naghinamhinam o, sa tinuud, naluya ug nasubo. Sa dalan, ang bata mahimo nga magreklamo sa kahuyang sa mga bitiis, nga kini lisud alang kaniya nga moadto sa unahan, ug gusto niya molingkod. Sa hypoglycemia sa gabii, ang mga bata naghilak sa usa ka damgo, natulog nga nabalaka, ug sa buntag nahigmata ang pagkapoy ug pagkalaglag.

Ang pagkawalay pagkontrol ug pagkadili-matino sa hypoglycemia mahimong molungtad hangtod sa 72 ka oras o labi pa, kini nga panahon nga ang kusog nga hormon sa sulod sa lawas nagpakalma. Mao kini hinungdan nga lisud nga ayohon bisan ang mga asukar kon ang hypoglycemia mahitabo matag adlaw. Sa diha nga ang mga hormone nagsugod sa pag-normalize, ang bag-ong hypoglycemia nagdala bag-ong kahinam. Ang atong pagkawalay kasiguruhan kasagaran molungtad sa usa ka adlaw, unya ang tanan nahurot. Komosta ka?

Ang usa pa nga timaan nga kita adunay kalabotan sa pagdugang sa asukal sa dugo tungod sa hypoglycemia mao ang kakulang sa tubag sa miaging dosis sa insulin sa pag-inject sa pagpaubos niini, sa ato pa, wala’y pagkasensitibo sa insulin nga kaniadto, ug aron maminusan ang taas nga lebel asukal, kinahanglan nimo nga dugangan ang dosis sa insulin. Gigamit nako kini nga lagda sa akong kaugalingon ug gitambagan ko usab ikaw nga himuon kini sa serbisyo.

Unsa ang buhaton sa Somoji syndrome

Ug mao nga, kung makita sa usa ka tawo ang ingon nga taas nga kantidad sa asukal, unsa ang una niyang buhaton? Husto kana, ang kadaghanan nagsugod sa pagdugang sa dosis sa insulin, apan ang una nga butang nga buhaton mao ang pag-on sa utok ug mahibal-an kung ngano nga ang ingon nga kahimtang nahitabo taliwala sa normal nga mga asukar. Sa ingon nga mga kaso, girekomenda nako nga gibalikbalik ang eksperimento ubos sa parehas nga mga kondisyon (pagkaon, tulog, ehersisyo ug dosis sa insulin). Kung gibalikbalik sa kasaysayan ang kasaysayan, nan kinahanglan nimo nga magsugod sa paghunahuna kung unsa ang buhaton. Apan labaw pa sa ulahi.

Adunay usa pa ka punto. Ang pipila ka mga tawo adunay taas nga lebel sa asukal sa dugay nga panahon, pananglitan, usa ka makanunayon nga lebel sa okolomol / l, samtang pagkahuman mokaon sa lain nga dommol / l nga pagtaas. Ug kung gusto sa usa ka tawo nga sa katapusan makaatiman sa iyang kaugalingon ug magtul-id sa asukal, mahimo’g mobangon ang mga problema. Ang tinuud nga ang lawas sa kini nga panahon gigamit sa ingon nga mga indikasyon ug giisip kini nga normal alang sa iyang kaugalingon. Sa tinuud, wala’y bisan unsa nga normal sa mga termino sa mga komplikasyon. Ang pagkunhod sa lebel sa asukal bisan sa nagkalainlain nga mga himsog nga mga tawo, pananglitan, hangtod sa 5.0 mmol / l, magpahinabo kaniya nga adunay kahimtang sa hypoglycemia, ug unya usa ka rebound syndrome.

Sa kini nga kaso, dili nimo kinahanglan nga maningkamot aron dali nga mapakubus ang asukal aron wala’y pag-usab, ingon ang nakasinati nga mga diabetes nga gitawag usab nga posthypoglycemic reaksyon. Uban sa oras ug anam-anam nga pagkunhod sa asukal sa dugo, ang pagkasensitibo sa normal nga lebel sa glucose mabalik usab.Niini nga kaso, magdali ra.

Ikasubo, usahay ang usa ka yano nga pagkunhod sa dosis sa insulin dili igo. Aron mahibalik ang lawas sa normal, gikinahanglan ang usa ka tibuuk nga sukod. Kinahanglanon nga hunahunaon pag-usab ang nahurot nga gidaghanon sa mga karbohidrat, pagkunhod sa ilang kantidad, ug pagkonekta usab nga regular nga pisikal nga kalihokan.

Kung kanunay kang makakita og taas nga asukal sa aga, ayaw pagdali aron mahatagan dayon ang dosis sa basal insulin. Ang Somoji syndrome kinahanglan nga mailhan gikan sa Morning Dawn syndrome o ang sagad nga kakulangan sa kini nga basal kaayo.

Giunsa Pagpanghimatuud Kini Usa ka Overdose Sa Insulin

Aron mahimo kini, kinahanglan ka nga magtrabaho pag-ayo sa gabii ug pagkuha sa mga sukod sa lebel sa asukal sa mga regular nga agwat. Siyempre, haom nga gamiton ang usa ka aparato alang sa padayon nga pag-monitor sa glucose, pananglitan, ang Dekskoma. Apan kung wala kini, mahimo nimo mahangawan ang meter. Sa pagsugod, sukda ang asukal matag 3 ka oras nga magsugod sa 21:00. Niini nga paagi mahibal-an nimo ang hinungdanon nga pagbag-o. Ingon nga usa ka lagda, ang hypoglycemia mahimong mahitabo tali sa 2:00 ug 3:00 sa gabii.

Niini nga panahon nga ang natural nga panginahanglan alang sa insulin mikunhod + sa niining panahona ang tumoy sa paglihok sa mga medium-acting insulins (Protafan, Humulin NPH) kanunay mahulog kung kini gihimo sa walo o siyam sa gabii. Apan kung ang dosis sa insulin daghan kaayo, nan ang hypoglycemia mahimong mahitabo sa bisan unsang oras sa gabii, mao nga girekomenda ko ang pagtan-aw sa tibuuk nga gabii, ug dili lamang sa 2:00 o 3:00 sa gabii.

Sa The Morning Dawn Syndrome, ang lebel sa asukal nagpabilin nga lig-on sa tibuok gabii, ug mobangon sa buntag. Sa kakulang sa basal nga insulin sa gabii, ang lebel sa asukal hinay nga mobangon gikan sa higayon nga natulog ka. Sa Somoji syndrome, ang lebel sa asukal sa pagsugod sa gabii lig-on, sa tungatunga nagsugod kini sa pagkunhod, nakaabut sa usa ka piho nga lebel, tungod kay kung diin nagsugod ang proseso sa antihypoglycemic, ug unya nakita namon ang usa ka pagtaas sa asukal sa dugo sa aga.

Sa ingon, aron magsugod sa paggawas sa kini nga bisyo, kinahanglan magsugod ang usa nga hinay-hinay nga motan-aw sa produksiyon sa insulin sa lainlaing mga panahon sa adlaw. Kinahanglan nimo magsugod sa matag gabii nga basal nga insulin, unya susihon kung giunsa ang basal nagtrabaho sa adlaw, ug dayon hinayhinay nga gibantayan ang mga epekto sa mubo nga insulin.

Ang kini nga trabaho mahimo’g daghang oras, tingali bisan sa daghang mga bulan. Gisugyot ko nga sa wala pa usba ang dosis sa usa ka partikular nga inulin, siguruha nga daghang mga higayon nga kinahanglan kini. Kasagaran akong naobserbahan ang 2-3 ka adlaw sa wala pa magdesisyon nga usbon ang dosis sa insulin. Kini magamit dili lamang sa Somoji syndrome, apan usab sa naandan nga batasan sa pagpili sa mga dosis sa insulin. Niining paagiha, nakalimtan ko ang isulti: siguruha nga husto ang imong pag-ihap sa mga carbohydrates. Usahay dili kini molihok tungod sa pagdumili sa pagdili sa paggamit og mga timbangan. Sa kini nga kaso, dili gyud malikayan nga matag higayon nga makuha ang lainlaing kantidad sa carbohydrates.

Mga termino nga may kalabutan sa therapy sa insulin ug ang ilang mga kahulugan

Ipasabut ang mga termino nga kinahanglan naton nga ihulagway sa pagtambal sa diabetes uban ang insulin.

Mga sukaranan - gipadako nga insulin, nga molungtad og dugay human sa usa ka indeyksiyon (8-24 oras). Kini si Lantus, Levemir o Protafan. Naghimo kini usa ka background nga konsentrasyon sa insulin sa dugo. Ang mga batakang injections gilaraw aron magpadayon ang normal nga asukar sa usa ka walay sulod nga tiyan. Dili angay alang sa pagpalong sa taas nga asukal o pagtunaw sa pagkaon.

Ang usa ka bolus usa ka iniksyon sa paspas (mubo o ultrashort) nga insulin sa wala pa kan-a ang pagkaon aron makuha ang kan-on nga pagkaon ug malikayan ang asukal nga magtaas human makakaon. Usab, ang usa ka bolus usa ka iniksyon sa paspas nga insulin sa mga sitwasyon diin ang asukal nagdugang ug kinahanglan kini nga bayran.

Ang usa ka bolus sa pagkaon usa ka dosis sa paspas nga insulin nga gikinahanglan aron masuhop ang pagkaon. Dili igsapayan ang kahimtang kung ang usa ka pasyente sa diabetes nga nakataas og asukal sa wala pa mokaon.

Bolus nga pagtul-id - usa ka dosis sa paspas nga insulin, nga gikinahanglan aron ipaubos ang pagtaas sa asukal sa dugo ngadto sa normal.

Ang dosis sa mubo o ultrashort nga insulin sa wala pa pagkaon mao ang kantidad sa mga bolus sa nutrisyon ug pagtul-id.Kung ang asukal sa wala pa mokaon normal, nan ang bolus sa pagtulud zero. Kung ang asukal kalit nga milukso, nan kinahanglan nga mag-inject ka dugang nga bolus sa pagtul-id, nga wala maghulat alang sa sunod nga pagkaon. Mahimo ka usab mag-inject sa gagmay nga mga dosis sa paspas nga insulin prophylactically, pananglitan, sa dili pa mabug-atan ang pagsulti sa publiko, nga siguradong mopataas og asukal.

Ang paspas nga insulin mahimong mubo nga tawo (Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa), ingon usab ang pinakabag-o nga ultrashort analogues (Humalog, Apidra, NovoRapid). Unsa kini ug kung giunsa nila lahi, basaha. Kung maobserbahan sa dili pa mokaon, mas maayo nga mag-inject sa short nga tawo sa insulin. Ang mga lahi sa Ultrashort nga insulin maayo nga gamiton kung kinahanglan nimo nga dali nga dad-on sa normal ang taas nga asukal.

Ang terapiya sa Basis-bolus nga insulin - pagtambal sa diabetes nga adunay injections sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag, ingon man pag-injection sa paspas nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan. Kini ang labing lisud nga teknik, apan naghatag kini labing kamut sa pagkontrol sa asukal ug gipugngan ang pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes. Ang therapy sa basis-bolus nga insulin naglangkob sa 5 ka injections matag adlaw. Kinahanglanon alang sa tanan nga mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 diabetes. Bisan pa, kung ang pasyente adunay type 2 diabetes o type 1 diabetes sa malumo nga porma (LADA, MODY), nan tingali siya makahimo sa pipila ka mga dyutay nga mga pagsiksik sa insulin.

Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin - kung pila ang UNIT sa insulin nagpaubos sa asukar sa dugo.

Koepisyentong karbohidrat - pila ka gramo sa pagkaon nga karbohidrat naglangkob sa 1 nga yunit sa insulin. Kung nagsunod ka, ang "ratio sa protina" hinungdanon usab alang kanimo, bisan kung kini nga konsepto dili opisyal nga gigamit.

Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin ug ratio sa karbohidrat talagsaon sa matag pasyente nga diabetes. Ang mga kantidad nga makit-an sa mga direktoryo wala katumbas sa mga tinuod. Gipunting lamang kini alang sa pagkalkula sa pagsugod sa mga dosis sa insulin, dayag nga dili eksakto. Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin ug koepisyente sa karbohidrat gitukod pinaagi sa pag-eksperimento sa mga dosis sa nutrisyon ug insulin. Nagkalainlain sila alang sa lainlaing mga lahi sa insulin ug bisan sa lainlaing mga panahon sa adlaw.

Kinahanglan ba nimo ang mga injection sa insulin sa wala pa mokaon

Giunsa nimo mahibal-an kung kinahanglan nimo ang mga injections sa fast insulin sa wala pa mokaon? Mahimo ra kini mahibal-an pinaagi sa pag-amping sa kaugalingon nga pag-monitor sa asukal sa dugo sa labing menos 3 ka adlaw. Mas maayo nga ihalad ang dili 3 nga adlaw, apan usa ka tibuuk nga semana alang sa pag-obserba ug pagpangandam. Kung ikaw adunay grabe nga type 1 diabetes, nan kinahanglan nimo ang mga injections sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag, ingon man mga bolus sa wala pa ang matag kan-anan. Apan kung ang pasyente adunay type 2 diabetes o type 1 diabetes sa malumo nga porma (LADA, MODY), tingali dili kaayo kinahanglan ang mga pag-inject.

Sukda ang asukal matag oras sa dili pa mokaon, maingon man sa 2-3 ka oras pagkahuman mokaon.

Pananglitan, sumala sa mga sangputanan sa mga obserbasyon, mahimo nga adunay normal nga asukal sa tanan nga oras matag adlaw, gawas sa agwat pagkahuman sa panihapon. Mao nga kinahanglan nimo ang mga injections sa mubu nga insulin sa wala pa ang panihapon. Imbis panihapon, pamahaw o paniudto mahimo nga usa ka problema sa pagkaon. Ang matag pasyente nga adunay diabetes adunay kaugalingon nga indibidwal nga kahimtang. Busa, ang pagsulat sa standard nga therapy sa insulin nga regimens sa matag usa usa ka responsibilidad sa doktor bisan kung dili manubag. Apan kung ang pasyente tapolan kaayo aron makontrol ang iyang asukal ug irekord ang mga resulta, nan wala’y nahabilin.

Sa tinuud, dili gyud malikayan nga ang paglaom sa pag-inject sa insulin sa daghang mga higayon sa adlaw maghimo kanimo nga kulbahinam. Apan kung gisundan nimo ang diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, mahimo’g dili nimo kinahanglan nga mag-inject ang insulin sa dili pa mokaon, apan dili atubangan sa uban. Pananglitan, sa pipila nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, posible nga magpadayon ang normal nga asukar sa dugo pinaagi sa pag-inject sa mubu nga insulin sa wala pa pamahaw ug panihapon, ug sa wala pa ang panihapon kinahanglan nila nga kuhaon.

Giunsa pagkalkulo ang mga dosis sa insulin sa wala pa pagkaon

Ni ang doktor ni ang pasyente nga pasyente sa diabetes mahimo nga magtino sa sulundon nga dosis sa insulin sa wala pa mokaon gikan sa pagsugod.Aron maminusan ang katalagman sa hypoglycemia, nahunahuna namon nga gipakubus ang mga dosis sa pagsugod, ug dayon anam-anam nga madugangan kini. Sa kini nga kaso, kanunay namon nga gisukat ang asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer. Sa pila ka adlaw mahimo nimo mahibal-an ang imong kamalaumon nga dosis. Ang katuyoan mao ang pagpadayon sa normal nga asukar, sama sa himsog nga mga tawo. Kini mao ang 4.6 ± 0.6 mmol / L sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon. Ingon usab, bisan unsang oras, kinahanglan kini labing menos sa 3.5-3.8 mmol / L.

Ang mga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa ang kan-anan nagdepende kung unsang pagkaon ang imong gikaon ug kung unsa kadaghan. Irekord kung pila ug unsang mga pagkaon ang imong gikaon, sa labing duol nga gramo. Nakatabang kini sa mga timbangan sa kusina. Kung gisundan nimo ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat aron makontrol ang diabetes, maayo nga gamiton ang mubu nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon. Kini ang Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa. Maayo usab nga makuha ang Humalog ug putus kini kung kinahanglan nimo nga mapadali ang pagpaubos sa asukal. Ang Apidra ug NovoRapid mas mahinay kay sa Humalog. Bisan pa, ang ultra-mubo nga insulin dili kaayo angay alang sa pagsuyup sa mga pagkaon nga adunay ubos nga karbohidrat, tungod kay kini dali nga ninglihok.

Hinumdomi nga ang dosis sa insulin sa wala pa pagkaon mao ang kantidad sa usa ka bolus sa pagkaon ug usa ka bolus sa pagtul-id. Ang bolus sa pagkaon - ang kantidad nga kinahanglanon sa insulin aron matabunan ang pagkaon nga gusto nimo kan-on. Kung ang usa ka diabetes dunay sundan nga "balanse" nga pagkaon, pagkahuman ra ang giisip nga mga carbohydrates. Kung mokaon ka usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, nan ang mga karbohidrat, maingon man ang mga protina, gikonsiderar. Ang usa ka bolus sa pagtul-id mao ang kantidad sa insulin nga gikinahanglan aron ipaubos ang asukar sa pasyente sa normal kung kini gibayaw sa oras sa pag-inject.

Giunsa pagpili ang kamalaumon nga dosis alang sa mga injection sa insulin sa wala pa mokaon:

1. Gikan sa data sa pakisayran (tan-awa sa ubos), kuwentaha ang pagsugod nga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan.
2. Pag-inject sa insulin, unya maghulat 20-45 minuto, sukda ang asukal sa dili pa mokaon, kaon.
3. Human makakaon, sukda ang asukal nga adunay usa ka glucometer pagkahuman sa 2, 3, 4, ug 5 ka oras.
4. Kung ang asukal nahulog sa ubos sa 3.5-3.8 mmol / L, kaon sa pipila nga mga tablet nga glucose aron mahunong ang hypoglycemia.
5. Sa misunod nga mga adlaw, dugangi ang mga dosage sa insulin sa wala pa mokaon (hinay! Pag-amping!) O ipaubos. Nagdepende kini kung unsang kadaghan ang asukar nga sa katapusan nga higayon human mokaon.
6. Hangtud nga ang asukar magpabiling normal sa normal, sublion ang mga lakang nga nagsugod gikan sa punto 2. Sa parehas nga oras, dili inject ang "theoretical" nga pagsugod sa dosis sa insulin, apan nabag-o sumala sa lebel sa asukal kagahapon pagkahuman sa pagkaon. Sa ingon, hinayhinay nga mahibal-an ang imong kamalaumon nga dosis.

Ang katuyoan mao ang pagpadayon sa asukal sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon 4.6 ± 0.6 mmol / L nga lig-on. Kini realistiko bisan sa grabe nga type 1 diabetes, kung magsunod ka ug mag-inject sa ubos, tukma nga pagkalkula sa mga dosis sa insulin. Dugang pa, kini dali nga makab-ot uban ang type 2 diabetes o malumo nga type 1 diabetes.

Alang sa type 1 ug type 2 diabetes, lainlain nga pamaagi gigamit aron makalkulo ang pagsugod sa mga dosis sa insulin sa wala pa mokaon. Kini nga mga pamaagi gihulagway sa detalye sa ubos. Ang pag-adjust sa dosis sa insulin gidala matag usa alang sa matag pasyente. Ipadayon ang mga glucose tablet sa kaso kung kinahanglan nimo ihunong ang hypoglycemia. Hibal-i ang daan. Tingali kinahanglan nimo kini buhaton.

Unsa ang mga limitasyon sa dali nga pag-inject sa insulin sa wala pa mokaon?

1. Kinahanglan ka mokaon sa 3 nga beses sa usa ka adlaw - pamahaw, paniudto ug panihapon, nga adunay agwat sa 4-5 ka oras, dili kanunay. Kung gusto nimo, mahimo nimong laktawan ang mga pagkaon sa pila ka adlaw. Sa samang higayon, nakit-an nimo ang usa ka shot sa usa ka bolus sa pagkaon.
2. Dili ka maka-snack! Ang opisyal nga tambal nagsulti kung unsa ang mahimo ug kung unsa ang dili. Ang imong meter magpamatuod nga sakto siya.
3. Sulayi nga kan-on ang parehas nga gidaghanon sa protina ug carbohydrates matag adlaw alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon. Ang pagkaon ug pinggan lainlain, apan ang ilang nutrisyon nga kantidad kinahanglan magpabilin nga pareho. Kini labi ka hinungdanon sa una nga mga adlaw, kung wala ka pa "nakasulod sa regimen", pilia lamang ang imong mga dosis.

Karon tan-awon naton ang mga pananglitan kung giunsa ang mga dosis sa mga paspas nga paglihok sa insulin nga pagkalkulo sa wala pa pagkaon.Dugang pa sa tanan nga mga panig-ingnan, giisip nga ang usa ka pasyente sa diabetes mahimo’g magdugmok sa iyang kaugalingon, inay sa ultrashort, insulin sa wala pa mokaon. Ang mga lahi sa Ultrashort nga insulin labi ka kusog kaysa mubo nga tawhanong insulin. Ang dosis sa Humalog kinahanglan nga gibana-bana nga 0.4 nga dosis sa mubu nga insulin, ug ang mga dosis sa NovoRapid o Actrapid kinahanglan nga gibana-bana nga mga примерно (0.66) nga dosis sa mubo nga insulin. Ang mga Coefficiento 0.4 ug 0.66 kinahanglan nga ipiho nga tag-usa.

Type 1 diabetes o advanced type 2 diabetes

Sa grabe nga tipo nga 1 nga diabetes, kinahanglan mo nga mag-inject sa paspas nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan, ingon man ang gipalapdan nga insulin sa gabii ug buntag. Kini ang sulud sa 5-6 nga injection kada adlaw, us aka daghan pa. Sa advanced type 2 diabetes, parehas nga butang. Tungod kay sa tinuud nakasulud kini sa type 1 diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin. Sa wala pa makalkulo ang dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon, kinahanglan nimo nga ayuhon ang pagtambal nga adunay dugay nga insulin. Mangita sa gabii ug sa buntag.

Atong hisgutan kung giunsa ang paghubad sa type 2 nga diabetes sa grabe nga type 1 nga diabetes ingon nga resulta sa dili husto nga pagtambal. Ang kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nakadawat dugang nga kadaot kaysa maayo gikan sa opisyal nga pagtambal. wala pa nahimo nga panguna nga pagtambal alang sa type 2 diabetes, tungod kay ang mga opisyales sa medikal hugot nga nagsupak sa pagbag-o. Sa 1970s, gisupak usab nila ang pagpaila sa mga glucometer ... Sa paglabay sa panahon, ang kasagaran nga pagsabut molungtad, apan karon ang kahimtang uban ang pagtambal sa type 2 diabetes masubo.

Ang mga pasyente nangaon usa ka "balanse" nga pagkaon, nga puno sa karbohidrat. Naghimo usab sila og makadaot nga mga pildoras nga nag-agas sa ilang pancreas. Ingon usa ka sangputanan, ang mga cells sa pancreatic beta namatay. Sa ingon, ang lawas mohunong sa paghimo sa kaugalingon nga insulin. Ang type 2 diabetes gihubad ngadto sa grabe nga type 1 diabetes. Kini naobserbahan pagkahuman ang sakit molungtad sa 10-15 ka tuig, ug sa tanan niini nga oras wala kini pagtratar nga dili husto. Ang nag-una nga simtomas mao nga ang pasyente dali ug dili mabag-o nga nawad-an sa gibug-aton. Ang mga pildoras sagad mohunong sa pagpaubos sa asukal. Ang pamaagi alang sa pagkalkula sa mga dosis sa insulin nga gihubit dinhi angay alang sa ingon nga mga kaso.

Ngano nga kita adunay pipila nga mga pasyente nga ang type 2 diabetes nahimo nga grabe nga type 1 diabetes? Tungod kay kadaghanan sa kanila namatay sa atake sa kasingkasing / stroke sa wala pa mapakyas ang pancreas.

Mao nga, ang usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes o advanced type 2 diabetes nagdesisyon nga magbalhin sa usa ka bag-ong regimen nga adunay sumbanan nga dili epektibo nga paagi sa pagtambal. Nagsugod siya pagkaon sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat. Bisan pa, siya adunay us aka lisud nga kaso. Ang usa ka pagkaon nga wala ang injections sa insulin, bisan kung gipaubos niini ang asukal, dili igo. Kinahanglan nga mag-inject sa insulin aron ang mga komplikasyon sa diabetes dili molambo. Paghiusa mga injections sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag sa mga injections sa paspas nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan.

Lagmit, gisalikway na nimo ang imong kaugalingon usa ka pirma nga dosis sa insulin, nga gireseta sa ospital. Kinahanglan nimong molihok sa usa ka dali nga pagkalkula sa mga dosis sumala sa mga indikasyon sa imong pagkaon ug asukal. Ang mosunud nga mga detalye kung giunsa kini buhaton. Siguruha nga kini labi ka dali kaysa kini madungog. Ang pagkalkula sa aritmetika naa sa lebel sa elementarya. Ang pagbalhin gikan sa usa ka “balanse” nga pagkaon ngadto sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, kinahanglan nimo nga dali nga mapakunhod ang dosis sa insulin sa 2-7 nga mga panahon, kung dili, adunay hypoglycemia. Ang mga pasyente nga adunay malumo nga porma sa diabetes adunay higayon nga "paglukso" gikan sa tanan nga mga injection. Apan ang mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 diabetes o advanced type 2 diabetes dili kinahanglan maghunahuna bahin niini.

Unsa ang kinahanglan nimo buhaton:

1. Pilia ang kamalaumon nga dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag. Magbasa pa. Adunay pamaagi sa pagkalkula.
2. Hibal-i kung pila ang mga gramo nga karbohidrat ug protina nga nasakup sa 1 UNIT sa insulin nga imong gi-inject sa wala pa mokaon. Gibanabana namon ang pagsugod nga dosis sumala sa datos sa pakisayran (tan-awa sa ubos), ug pagkahuman gipiho namon kini "sa tinuud" hangtod ang asukal magpabilin nga lig-on ug normal.
3. Hibal-i kung unsa ang pagkunhod sa imong asukal sa dugo nga 1 UNIT sa kusog nga insulin nga imong gisuntok. Gihimo kini pinaagi sa paghimo sa eksperimento, nga gihulagway sa ubos.
4. Hibal-i kung pila ka minuto sa wala pa mokaon ang usa ka maayo nga giindyeksyon uban sa kusog nga insulin. Standard: mubo nga insulin sa 45 minuto, Apidra ug NovoRapid sa 25 minuto, Humalog sa 15 minuto. Apan mas maayo nga mahibal-an ang matag usa, pinaagi sa usa ka light eksperimento, nga gihubit usab sa ubos.

Ang kalisud mao nga kinahanglan nimo nga dungan nga pagpili sa dosis sa dugay nga insulin ug paspas. Kung mitungha ang mga problema nga adunay asukal sa dugo, lisud ang pagtino kung unsa ang hinungdan sa kanila. Daotan nga dosis sa gipalapdan nga insulin? Gisakit ang sayop nga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon? O ang husto nga mga dosis sa insulin, apan nagkaon labaw pa / dili kaayo kay sa giplano?

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nakaapekto sa asukal:

• Nutrisyon
• Ang Pinalawig nga mga Dulin sa Insulin
• Makusog nga pag-inject sa insulin sa wala pa mokaon

Buot ipasabut, mogamit ka nga mubu nga insulin sa wala pa mokaon ug bisan dugang nga ultrashort kung kinahanglan nimo nga dali nga mapuo ang taas nga asukal. Kung mao kana, unya alang sa matag usa niini nga mga matang sa insulin, kinahanglan nimo nga magkalain sa unsang paagi ang 1 nga yunit nagpaubos sa imong asukal. Sa tinuud, pipila nga mga diabetes ang gusto nga "mag-juggle" nga adunay tulo nga mga klase sa insulin - ang usa gipalapdan ug duha ka tulin. Kung gisiguro nimo nga ang Humalog, Apidra o NovoRapid dili molihok nga maayo sa wala pa mokaon, hinungdan paglukso sa asukal, unya paglihok sa mubo nga tawo nga insulin.

Mahibal-an nga kasayuran alang sa pagkalkula sa nagsugod nga dosis (ang mga numero dili eksakto!):

• Mubo nga insulin - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa.
• Ang tanan nga mga lahi sa mubo nga insulin halos pareho nga kusog ug nagsugod sa paglihok sa parehas nga tulin.
• Ultrashort nga insulin - Humalog, NovoRapid, Apidra.
• Ang NovoRapid ug Apidra mga 1.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa bisan unsang mubo nga insulin. Ang dosis sa NovoRapid ug Apidra kinahanglan nga ⅔ (0.66) sa katumbas nga dosis sa mubo nga insulin.
• Ang Humalog us aka 2.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa bisan unsang mubo nga insulin. Ang dosis sa Humalog kinahanglan nga 0.4 nga katumbas nga dosis sa mubo nga insulin.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga diabetes, kansang pancreas nga praktikal dili makagama og insulin, 1 gramo nga karbohidrat nga madugangan ang asukal sa dugo nga gibana-bana nga 0.28 mmol / l nga adunay gibug-aton nga lawas nga 63.5 kg.

Alang sa pasyente nga adunay grabe nga diabetes nga may gibug nga 63.5 kg:

• Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin mopaubos sa asukal sa dugo nga mga 2.2 mmol / L.
• Ang 1 ka yunit sa insulin Apidra o NovoRapid magpaubos sa asukal sa dugo nga gibanabanang mga 3.3 mmol / L.
• 1 nga yunit sa insulin Humalog nga magpaubos sa asukal sa dugo mga 5.5 mmol / L.

Giunsa mahibal-an kung giunsa ang 1 U sa mubo nga insulin nga magpaubos sa asukal sa usa ka tawo nga adunay lainlain nga gibug-aton sa lawas? Kinahanglanon nga maghimo usa ka proporsyon ug makalkula.

Pananglitan, alang sa usa ka pasyente nga adunay grabe nga diabetes nga adunay gibug-aton nga lawas nga 70 kg, makuha ang 2.01 mmol / L. Alang sa usa ka tin-edyer nga adunay gibug-aton nga 48 kg, ang resulta mahimong 2.2 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 2.93 mmol / L. Mas daghang gibug-aton ang usa ka tawo, mas huyang ang epekto sa insulin. Pagtagad! Dili kini mga numero, apan gipaila, alang sa pagkalkula sa mga nagsugod nga dosis sa insulin. Hugasi kini alang sa imong kaugalingon pinaagi sa pag-eksperimento. Magkalainlain sila bisan sa lainlaing mga panahon sa adlaw. Sa wala pa pamahaw, ang insulin mao ang labing huyang, busa ang dosis niini kinahanglan nga dugangan.

Nahibal-an usab namon nga hapit:

• Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa gibana-bana nga 8 nga gramo nga carbohydrates.
• Ang 1 ka yunit sa insulin Apidra ug NovoRapid naglangkob sa mga 12 gramo nga carbohydrates.
• 1 UNIT sa insulin Humalog naglangkob sa gibana-bana nga 20 nga gramo nga carbohydrates.
• Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa mga 57 gramo nga pagkaon nga protina o mga 260 gramo nga karne, isda, manok, keso, itlog.
• 1 UNIT sa insulin Apidra ug NovoRapid naglangkob sa mga 87 gramo nga pagkaon nga protina o mga 390 gramo nga karne, isda, manok, keso, itlog.
• 1 UNIT sa insulin Humalog naglangkob mga 143 ka gramo nga pagkaon nga protina o mga 640 gramo nga karne, isda, manok, keso, itlog.

Ang tanan nga kasayuran sa ibabaw nagpaila. Kini gituyo lamang aron makalkulo ang nagsugod nga dosis, dayag nga dili eksakto. Hibal-i ang matag numero alang sa imong kaugalingon pinaagi sa pag-eksperimento. Ang aktuwal nga mga ratios alang sa matag pasyente nga diabetes lahi. I-adjust ang dosis sa insulin matag usa, pagsulay ug sayup.

Ang mga kantidad nga gihisgutan sa ibabaw nagtumong sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes diin ang pancreas wala gyud makagama sa insulin ug wala mag-antos sa resistensya sa insulin. Kung ikaw tambal, ikaw usa ka tin-edyer sa usa ka yugto sa kusog nga pagtubo o usa ka mabdos nga babaye, nan ang panginahanglan sa insulin labi ka taas. Sa laing bahin, kung ang mga beta cells sa imong pancreas naghimo gihapon og pipila nga insulin, nan alang kanimo ang angay nga dosis sa insulin sa mga injections mahimong mas ubos.

Ang pagkalkula sa dosis sa insulin alang sa type 1 diabetes: usa ka pananglitan

Susihon namon ang piho nga kaso sa pagplano sa menu ug pagkalkulo sa dosis sa insulin. Pananglitan usa ka pasyente nga adunay grabe nga diabetes nga adunay gibug-aton nga lawas nga 64 kg pricks sa wala pa mokaon sa Actrapid NM - mubo nga tawhanong insulin. Ang pasyente mokaon sa mosunud nga gidaghanon sa mga carbohydrates ug protina matag adlaw:

• Pamahaw - 6 nga gramo sa karbohidrat ug 86 gramo sa protina,
• Nangaon - 12 ka gramo sa karbohidrat ug 128 gramo sa protina,
• Panihapon - 12 gramo nga carbohydrates ug 171 nga gramo sa protina.

Wala namon gikonsiderar ang mga makaon nga fats, tungod kay kini dili gyud nakaapekto sa asukal sa dugo. Kan-a ang mga tambok nga nakit-an sa mga pagkaon nga protina nga kalmado. Hinumdomi nga ang karne, isda, manok, itlog ug lisud nga keso adunay 20-25% nga puro nga protina. Aron makuha ang gibug-aton sa mga produkto sa protina nga gikaon sa among bayani, kinahanglan nimo nga ipadaghan ang gidaghanon sa protina sa 4 o 5, usa ka average nga 4.5. Dili gyud ka kinahanglan gutumon sa mubu nga diyeta nga adunay karbohidrat :).

Kung gipunting ang pagsugod sa mga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon, gusto namon nga mapanalipdan ang diabetes gikan sa hypoglycemia. Busa, karon gibalewala namon ang epekto sa kaadlawon sa buntag, ingon man usab ang resistensya sa insulin (pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selula sa insulin), nga posible kung ang pasyente tambal. Kini ang duha nga mga hinungdan nga sa ulahi makapadugang sa us aka dosis sa insulin sa wala pa mokaon. Apan sa pagsugod wala namo kini igkita.

Aron makalkulo ang pagsugod sa bolus sa pagkaon, gigamit namon ang kasayuran sa background nga gihatag sa ibabaw. Ang 1 nga yunit sa mubo nga insulin gibanabana nga naglangkob sa 8 gramo nga carbohydrates. Usab, 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa mga 57 ka gramo nga protina sa pagdiyeta.

Food Bolus alang sa pamahaw:

• 6 nga gramo nga karbohidrat / 8 gramo nga karbohidrat = ¾ Mga UNIT sa insulin,
• 86 gramo nga protina / 57 gramo nga protina = 1.5 PIECES sa insulin.

TOTAL ¾ PIECES + 1.5 PIECES = 2.25 PIECES sa insulin.

Pagkaon sa bolus alang sa paniudto:

• 128 gramo sa protina / 57 gramo nga protina = 2.25 nga yunit sa insulin.

TOTAL 1.5 PIECES + 2.25 PIECES = 3.75 PIECES sa insulin.

Pagkaon sa bolus alang sa panihapon:

• 12 gramo nga carbohydrates / 8 gramo nga karbohidrat = 1.5 PIECES sa insulin,
• 171 gramo nga protina / 57 gramo nga protina = 3 nga yunit sa insulin.

TOTAL 1.5 PIECES + 3 PIECES = 4.5 PIECES sa insulin.

Unsa man ang buhaton kung ang pasyente dili mag-inject dili mubo, apan ang ultra-mubo nga insulin Apidra, NovoRapid o Humalog sa wala pa mokaon? Nahinumduman namon nga ang gibanabana nga mga dosis sa Apidra ug NovoRapida mao ang dosis sa mubo nga insulin, nga among nakalkulo. Ang humalog ang labing makusog. Ang dosis niini kinahanglan nga 0.4 dosis sa mubu nga insulin.

Kung kinahanglan, ayohon ang pagsugod sa bolus sa pagkaon gikan sa mubo nga insulin hangtod sa ultra-mubo:

Palihug hinumdomi: ang pasyente adunay kusog nga gana (ang among tawo! :)). Alang sa paniudto, siya mokaon 128 gramo nga protina - mga 550 gramo nga pagkaon sa protina. Ingon usa ka lagda, ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes diyutay ra ang mokaon. Giingon naton alang sa paniudto nga plano nimo nga makakaon sa 200 gramo nga pagkaon sa protina nga adunay 45 gramo nga puro nga protina. Ug usab usa ka salad nga berde nga utanon, diin ang 12 g nga carbohydrates. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga mag-inject sa usa ka bolus sa pagkaon sa 2.25 IU nga mubo nga insulin, 1.5 IU sa Apidra o NovoRapida o 1 IU sa Humalog sa wala pa mokaon. Alang sa pamahaw ug panihapon, ang mga dosis mahimo usab nga labing ubos. Panapos: siguruha nga magkat-on.

Tino nga ang pagsugod sa mga dosis sa insulin alang sa pipila ka mga pagkaon mahimong gamay ra, ug alang sa pipila - dako kaayo. Aron mahibal-an kung giunsa ang pagtrabaho sa insulin, kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal sa dugo 4 ug 5 nga oras pagkahuman mokaon. Kung gisukat sa sayo pa, ang sangputanan dili eksakto, tungod kay ang insulin nagpadayon sa paglihok, ug ang pagkaon gisudlay pa.

Tinuud namon nga gipakubus ang pagsugod sa mga bolus sa pagkaon sa mga dosis sa insulin. Busa, dili malikayan nga ang imong asukal pagkahuman sa usa sa mga kan-anan mahulog sa lebel sa hypoglycemia. Bisan pa, wala kini iapil. Ilabi na kung naugmad nimo, i.e., nalangan ang pagkahubo sa tiyan pagkahuman sa pagkaon tungod sa neuropathy.Sa laing bahin, kung ikaw adunay sobra nga katambok ug tungod niini, nan labi ka daghan ang mga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa ang pagkaon.

Mao nga, sa unang adlaw sa pag-inject sa mubo o ultrashort nga insulin, gisukat namon ang among asukal sa wala pa mokaon, ug pagkahuman pag-usab pagkahuman sa 2, 3, 4 ug 5 nga oras pagkahuman sa matag kan-anan. Kita interesado sa kung unsang daghang asukal ang mitubo human mokaon. Ang pagdugang mahimong positibo o negatibo. Kung negatibo kini, unya sa sunod nga higayon kinahanglan nimo nga makunhuran ang dosis sa insulin sa wala pa mokaon.

Kung ang asukal 2-3 nga oras human sa pagkaon nga mas ubos kaysa sa wala pa mokaon, ayaw usba ang dosis sa insulin. Tungod kay sa niining panahon, ang lawas wala pa makahimo sa pagtunaw ug pagsuhop sa mga pagkaon nga low-carbohydrate. Ang katapusan nga sangputanan mao ang 4-5 ka oras pagkahuman nangaon. Paghimo mga konklusyon bahin niini. Pagminus lang ang dosis kung, pagkahuman sa 1-3 ka oras pagkahuman mokaon, ang asukal nga “sagol” sa ubos sa 3.5-3.8 mmol / L.

Pananglitan ang atong pasyente adunay mga mosunod nga mga sangputanan:

• 4-5 ka oras pagkahuman sa pamahaw - nadugangan ang asukal nga 3.9 mmol / l,
• 4-5 ka oras pagkahuman sa paniudto - mikunhod sa 1.1 mmol / l,
• 4-5 ka oras pagkahuman sa panihapon - nadugangan ang 1.4 mmol / L.

Ang dosis sa insulin sa wala pa mokaon gikonsiderar nga tama kung, pagkahuman sa 5 ka oras pagkahuman sa pagkaon, ang asukal nahilayo gikan sa kung unsa ang nauna sa pagkaon nga dili mubu sa 0.6 mmol / l sa bisan unsang direksyon. Maathag nga wala naton nahibal-an ang mga nagsugod nga mga dosis, apan kini ang gipaabut. Ang epekto tin-aw nga gipakita, nga nagpakunhod sa pagka-epektibo sa usa ka iniksyon sa paspas nga insulin sa wala pa pamahaw, itandi sa mga injections sa wala pa ang paniudto ug panihapon.

Unsa kadaghan nimo kinahanglan nga usbon ang dosis sa insulin? Aron mahibal-an, atong kuwentahon ang mga bolus sa pagtul-id. Sa usa ka pasyente nga adunay grabe nga diabetes, ang pancreas nga wala’y mahimo nga insulin, bisan 1 nga yunit sa mubo nga insulin ang magpaubos sa asukal sa dugo nga gibanabana nga mga 2.2 mmol / l, kung ang usa ka tawo adunay gibug-aton nga 64 kg.

Ang labi ka gibug-aton sa lawas, mas huyang ang epekto sa insulin. Ang pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, ang kusug nga 1 nga yunit sa insulin nagpaubos sa asukal.

Aron makakuha usa ka gipaila nga kantidad alang sa imong timbang, kinahanglan nimo nga maghimo usa ka proporsyon. Pananglitan, alang sa usa ka tawo nga may gibug-aton nga 80 kg, nakuha nimo ang 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Alang sa usa ka bata nga may gibug-aton nga 32 kg, nakuha ang 2.2 mmol / L * 64 kg / 32 kg = 4.4 mmol / L.

Ang grabe nga pasyente nga diabetes nga gihisgutan sa kini nga kaso nga pagtuon adunay gibug-aton nga 64 kg. Sa pagsugod, gihunahuna namon nga 1 nga yunit sa mubo nga insulin nagpaubos sa iyang asukal sa dugo nga mga 2.2 mmol / L. Sa atong nahibal-an, pagkahuman sa pamahaw ug panihapon, ang iyang asukal milukso, ug pagkahuman sa panihapon nahulog kini. Sumala niana, kinahanglan nimo nga madugangan ang dosis sa insulin sa wala pa pamahaw ug panihapon, ingon man gamay nga mubu sa wala pa ang paniudto. Aron mahimo kini, gibahinbahin namon ang pagbag-o sa asukal sa 2.2 mmol / L ug gilibot ang resulta sa 0.25 IU nga insulin o pataas

Karon among gi-adjust ang dosis sa mubu nga insulin sa wala pa ang pagkaon nga gibase sa mga resulta sa unang adlaw sa mga eksperimento. Sa parehas nga oras, gisulayan namon nga ipadayon ang kadaghan sa protina ug mga karbohidrat nga gikaon alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon sa parehas.

Pagkasunod adlaw, sublion ang parehas nga pamaagi, ug unya usa pa, kung gikinahanglan. Kada adlaw, ang mga paglihis sa asukal sa dugo pagkahuman mokaon dili kaayo. Sa katapusan, imong makit-an ang husto nga dosis sa mubo nga insulin sa wala pa ang matag kan-anan.

Sama sa imong nakita, ang mga kalkulasyon dili komplikado. Uban sa tabang sa usa ka calculator, bisan kinsa nga dagko ang makasulud niini. Ang kalisud mao nga ang nutritional nga kantidad sa mga bahin alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon kinahanglan magpabilin nga parehas sa adlaw-adlaw. Ang pagkaon ug pinggan mahimo ug kinahanglan nga usbon, apan ang gidaghanon sa mga karbohidrat ug protina kinahanglan magpabilin nga parehas sa adlaw-adlaw. Ang mga himbis sa kusina makatabang sa pagsunod niini nga lagda.

Kung human sa pagpangaon kanunay nimo nga gibati nga dili ka mapuno, mahimo nimong madugangan ang kadaghan sa protina. Ang parehas nga dugang nga gidaghanon sa protina kinahanglan kan-on sa mosunod nga mga adlaw. Sa kini nga kaso, dili nimo madugangan ang kantidad sa mga karbohidrat! Pagkaon dili sobra sa 6 ka gramo nga carbohydrates alang sa pamahaw, 12 gramo alang sa paniudto ug parehas nga kantidad alang sa panihapon.Makakaon ka dili kaayo magasin, kung dili lamang daghan. Human mabag-o ang kantidad sa protina sa usa sa mga kan-anan, kinahanglan nimo nga tan-awon kung giunsa ang pagbag-o sa asukar pagkahuman sa pagkaon ug pagpili pag-usab sa kamalaumon nga dosis sa insulin.

Laing pananglitan sa kinabuhi

Pasyente nga adunay type 1 diabetes, edad 26 ka tuig, taas 168 cm, gibug-aton nga 64 kg. Pagkumpleto, pagpatik sa Biosulin R. sa wala pa mokaon.
Sa alas 7:00 sa buntag ang asukal sa pagpuasa 11.0 mmol / L. Pamahaw: berde nga beans 112 gramo, itlog 1 pc. Ang mga karbohidrat naa ra sa 4.9 ka gramo. Sa wala pa pamahaw, giindyeksyon nila ang insulin Biosulin R sa usa ka dosis nga 6 nga mga yunit. Pagkahuman niana, sa 9 nga oras 35 ka minuto nga asukar ang 5.6 mmol / L, ug pagkahuman sa 12 nga oras kini nagtaas sa 10.0 mmol / L. Kinahanglan kong mag-inject sa lain nga 5 nga yunit sa parehas nga insulin. Pangutana - unsa imong nahimo nga sayup?

Ang Biosulin P usa ka mubo nga tawhanong insulin. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga ubos ang goma alang sa pag-ineksiyon sa wala pa mokaon, mas maayo kini kaysa mga ultra-short nga mga klase sa insulin.

Ang pasyente adunay asukal sa pagpuasa nga 11.0. Nagplano siya nga adunay usa ka mopaak nga 112 ka gramo nga beans ug 1 pc sa mga itlog alang sa pamahaw. Gitan-aw namon ang mga lamesa sa kantidad sa nutrisyon sa mga produkto. Ang 100 ka gramo nga berdeng beans naglangkob sa 2.0 nga gramo nga protina ug 3.6 gramo nga carbohydrates. Sa 112 nga gramo, naghatag kini og 2.24 gramo nga protina ug 4 nga gramo nga carbohydrates. Ang usa ka itlog sa manok naglangkob mga 12,7 gramo nga protina ug 0.7 gramo nga carbohydrates. Mag-uban, ang among pamahaw naglangkob sa protina 2.24 + 12.7 = 15 gramo ug carbohydrates 4 + 0.7 = 5 gramo.

Nahibal-an ang nutritional nga kantidad sa pamahaw, gikalkula namon ang pagsugod sa dosis sa mubo nga insulin sa wala pa mokaon. Kini ang kabilugan: pagtul-id sa bolus + pagkaon bolus. Gituohan namon nga sa usa ka gibug-aton sa lawas nga 64 kg, ang 1 U sa mubo nga insulin mopaubos sa asukal sa dugo mga 2.2 mmol / L. Ang normal nga asukar mao ang 5.2 mmol / L. Nakuha ang corrus bolus (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 nga mga yunit. Ang sunod nga lakang mao ang paghunahuna sa usa ka bolus sa pagkaon. Gikan sa direktoryo nahibal-an namon nga 1 nga yunit sa mubo nga insulin naglangkob sa mga 8 gramo nga carbohydrates o mga 57 gramo nga protina sa pagkaon. Alang sa protina, kinahanglan naton (15 g / 57 g) = 0.26 PIECES. Alang sa mga carbohydrates, kinahanglan nimo (5 g / 8 g) = 0.625 PIECES.

Gibanabana nga total nga dosis sa insulin: 2.6 IU corrus bolus + 0.26 IU matag protina + 0.625 IU alang sa mga carbohydrates = 3.5 IU.

Ug ang pasyente nag-injection 6 nga mga yunit nianang adlawa. Ngano nga ang asukal misaka bisan daghan pang insulin ang na-injection kaysa gikinahanglan? Tungod kay bata pa ang pasyente. Ang dugang nga dosis sa insulin hinungdan sa iyang usa ka mahinungdanong pagpagawas sa mga stress hormone, labi na, adrenaline. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal molukso. Nahibal-an nimo nga kung mag-inject ka gamay nga insulin, nan ang asukal dili mouswag, hinunoa mikunhod. Ingon niana ang pahimangno.

Ang usa ka labi pa o dili kaayo tukma nga dosis sa mubo nga insulin sa sitwasyon nga gihulagway sa ibabaw mao ang 3.5 nga yunit. Pananglitan karon mahimo ka mag-inject 3 o 4 nga mga yunit, ug ang kalainan dili mahimong kadako. Apan gusto namon nga makawagtang sa mga surge sa asukal. Kung nakahimo ka sa pagbuhat niini, nan dili ka kinahanglan nga manunggab sa daghang mga bolus sa pagtul-id. Ug ang tibuuk nga bolus sa pagkaon hapit sa 1 UNIT ± 0.25 UNITS.

Moingon kita nga adunay usa ka bolus sa pagwawasto sa 1 PIECE ± 0.25 PIECES ug usa ka bolus sa pagkaon sa parehas nga 1 PIECES ± 0.25 PIECES. Usa ka kinatibuk-an nga 2 yunit ± 0.5 mga yunit. Taliwala sa mga dosis sa insulin 3 ug 4 nga mga yunit, ang kalainan dili kadako. Apan tali sa mga dosis sa 1.5 PIECES ug 2 PIECES, ang kalainan sa lebel sa impluwensya sa asukal sa dugo mahimong hinungdanon. Panapos: kinahanglan ka magkat-on. Wala’y paagi kung wala kini.

Sa pagtin-aw. Sa grabe nga type 1 diabetes ug advanced type 2 diabetes, nahibal-an namon kung unsaon pagkalkula ang usa ka bolus sa pagkaon ug pagtul-id alang sa dali nga pag-inject sa insulin sa wala pa mokaon. Nahibal-an nimo nga una kinahanglan nimo nga makalkula ang nagsugod nga dosis sa insulin sumala sa mga coefficient sa pakisayran, ug dayon ipahiangay kini sumala sa mga indikasyon sa asukal pagkahuman sa pagkaon. Kung ang asukal sa 4-5 ka oras pagkahuman ang usa ka pagkaon mitubo sa labi ka 0.6 mmol / L - ang dosis sa insulin sa wala pa ang pagkaon kinahanglan nga dugangan. Kung kini kalit nga mikunhod - ang dosis sa insulin kinahanglan usab nga makunhuran. Kung ang asukal magpabiling normal, nagbag-o kini labi pa sa ± 0.6 mmol / l kaniadto ug pagkahuman sa pagkaon - ang husto nga dosis nga gipili sa insulin tama nga husto.

Type 2 diabetes o banayad nga type 1 diabetes LADA

Pananglitan adunay ka type 2 nga diabetes, dili usa ka taas nga kaso. Gisundan nimo ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, pagkuha, pagkuha mga injections sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug buntag. Ang mga dosis sa insulin Lantus, Levemir o Protafan napili nga husto. Salamat niini, ang imong asukal sa dugo magpabilin nga normal kung laktawan nimo ang pagkaon.Apan pagkahuman nangaon, kini milukso, bisan kung gikuha nimo ang labing gitugot nga dosis sa mga pildoras. Kini nagpasabut nga ang mubu nga mga iniksyon sa insulin gikinahanglan sa dili pa mokaon. Kung ikaw tapulan kaayo nga buhaton kini, nan ang mga komplikasyon sa diabetes mahimong mouswag.

Alang sa type 2 diabetes o kalumo nga type 1 diabetes, LADA, kinahanglan nimo nga mag-inject Lantus o Levemir sa gabii ug sa buntag. Magbasa pa. Tingali ang malungtaron nga mga iniksyon sa insulin igo na aron mahuptan ang normal nga asukar. Ug kung ang asukal human sa usa ka pagkaon mobangon gihapon, idugang ang dali nga insulin sa wala pa mokaon.

Ang pancreas nagpadayon sa paghimo og pipila nga insulin, ug kini ang lahi sa imong kahimtang gikan sa mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 diabetes. Wala kami mahibal-an kung pila ang imong kaugalingon nga insulin aron mapalong ang taas nga asukar pagkahuman mokaon, apan kung unsa ang kinahanglan nimo idugang sa mga injection. Ingon man, wala kami mahibal-an kung giunsa ang dili maayo nga pagkasensitibo sa insulin sa mga selyula (resistensya sa insulin) tungod sa sobrang katambok nagdugang sa imong panginahanglan sa insulin. Sa ingon nga kahimtang, dili kadali ang pagtag-an sa usa ka pagsugod nga dosis sa mubo nga insulin sa wala pa mokaon. Giunsa ang pagkalkula niini nga husto aron wala’y hypoglycemia? Ang mosunud usa ka detalyado nga tubag sa kini nga pangutana.

Sa wala pa mag-inject, kinahanglan nga mag-inject ka lang sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga tapulan ang ehersisyo

Masabtan nga higpit ka nga nagsunod. Kinahanglan ka usab mokaon sa parehas nga kantidad sa carbohydrates ug protina matag adlaw alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon. Pag-obserbar sa asukal sa wala pa ug pagkahuman sa mga kan-anan alang sa 3-7 ka adlaw, ug dayon makalkulo ang pagsugod sa mga dosis sa insulin sa wala pa mokaon, gamit ang datos.

Pagkolekta kasayuran kung pila ang pagtaas sa asukal sa dugo pagkahuman sa pamahaw, paniudto, ug panihapon, kung dili ka mag-inject og insulin sa dili pa mokaon, apan kuhaon ra nimo ang imong regular nga mga pildoras nga diabetes.

Sa type 1 diabetes, wala’y tabang ang LADA, lakip ang Siofor. Ayaw sila dad-a!

Gikinahanglan nga sukdon ang asukal sa dili pa mokaon, ug pagkahuman human sa 2, 3, 4 ug 5 nga oras human sa matag kan-anan. Buhata kini alang sa 3-7 ka adlaw nga sunud-sunod. Irekord ang mga resulta sa pagsukod, ipadayon ang usa ka talaarawan. Niini nga mga adlaw kinahanglan ka mokaon 3 beses sa usa ka adlaw, dili mag-snack. Ang ubos nga pagkaon sa karbohidrat saturate sa 4-5 ka oras. Mahimong puno ka sa tanan nga oras ug wala’y snack.

Ang panahon sa pag-obserbar sa pangandam andam 3-7 ka adlaw. Matag adlaw nga interesado ka sa labing taas nga pagtaas sa asukal pagkahuman sa pamahaw, paniudto ug panihapon. Kasagaran, mahimo’g 3 ka oras pagkahuman nangaon. Apan lahi ang matag pasyente nga adunay diabetes. Mahimo kini pagkahuman sa 2 nga oras, ug pagkahuman sa 4 o 5 nga mga oras. Kinahanglan nimo sukdon ang asukal ug pag-obserbar sa pamatasan niini.

Sa matag adlaw, isulat kung unsa ang labing kadaghan nga pagtaas sa asukal pagkahuman sa pamahaw, paniudto, ug panihapon. Pananglitan, sa Miyerkules sa wala pa ang panihapon, ang asukal 6.2 mmol / L. Pagkahuman nangaon, nahimo siyang:

Ang maximum nga kantidad mao ang 7.8 mmol / L. Ang us aka pagtaas sa 1.6 mmol / L. Kinahanglan namon kini, isulat kini. Buhata ang parehas alang sa pamahaw ug panihapon. Matag adlaw kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal nga adunay usa ka glucometer mga 15 ka beses. Dili kini malikayan. Apan adunay paglaum nga sa wala pa ang pipila ka mga pagkaon dili kinahanglan ang mga pag-inject sa paspas nga insulin. Sumala sa mga sangputanan sa panahon sa pag-obserba, makabaton ka hapit sa mosunud nga lamesa:

Lakip sa tanan nga mga adlaw-adlaw nga ganansya, pangitaa ang labing gamay nga kantidad. Gikalkulo nila ang dosis sa insulin sa wala pa ang matag kan-anan. Gikuha namon ang mga minimum nga mga numero aron ang mga pagsugod sa mga dosis gamay ug sa ingon makasiguro batok sa hypoglycemia.

Ang pasyente nga tipo sa diabetes sa type 2, kansang mga resulta gipakita sa lamesa, kinahanglan mga injections sa paspas nga insulin lamang sa wala pa pamahaw ug panihapon, apan dili sa panihapon. Tungod kay pagkahuman sa panihapon ang iyang asukal dili motubo. Tungod kini sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, intake ug bisan pisikal nga kalihokan sa tungatunga. Pahinumdoman ko nimo nga kung nahibal-an nimo, naghatag higayon ang pagdumili sa mga injection sa insulin sa wala pa mokaon.

Pananglit, sumala sa mga sangputanan sa mga obserbasyon sa asukal sa semana, kini nahimo sa mga musunud:

• Minimum nga ganansya nga asukar pagkahuman sa pamahaw: 5.9 mmol / l,
• Minimum nga ganansya human sa panihapon: 0.95 mmol / L,
• Minimum nga ganansya human sa panihapon: 4.7 mmol / L.

Sa sinugdanan, mainampuon namon nga gisugyot nga ang 1 U sa mubo nga insulin magpaubos sa asukal sa dugo sa usa ka tipo nga pasyente nga 2 nga diabetes nga sobra ka taas nga 5.0 mmol / L. Daghan kaayo kini, apan espesipikong gibaliwala namon ang pasiunang dosis sa insulin aron mapanalipdan ang pasyente gikan sa hypoglycemia. Aron makuha ang pagsugod sa dosis sa insulin sa wala pa pagkaon, bahinon ang labing gamay nga kantidad sa pagtaas sa asukal sa kini nga numero. Gipunting namon ang resulta sa 0.25 PIECES pataas o paubos.

Gihatagan namon gibug-aton nga kita nagsulti bahin sa mubo nga tawhanong insulin - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa. Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes mopaak sa Apidra o NovoRapid sa dili pa mokaon, nan ang gibanabana nga dosis kinahanglan nga dumaghan sa 0.66, ug kung ang Humalog - gipadaghan sa 0.4.

Gisugdan namon ang pag-inject sa pagsugod sa mga dosis sa mubu nga insulin 40-45 minuto sa wala pa mokaon, ultrashort - 15-25 minuto. Aron makahimo mga injections nga adunay kawastuhan nga 0.25 ED, kinahanglan ka magkat-on. Sa mga sinultian nga sinultian nga Russian ug langyaw sa Internet, ang mga pasyente nga adunay diabetes nakumpirma nga ang mubo ug ultra nga mubo nga lasaw nga insulin naglihok sa kasagaran. Nagpadayon kami sa pagsukod sa asukal 2, 3, 4, ug 5 nga oras human mokaon aron mahibal-an kung giunsa ang paglihok sa insulin.

Kung human sa usa sa mga kan-anan pagkahuman sa 4-5 ka oras (dili human sa 2-3 ka oras!) Ang asukal nagpadayon pa sa pagtaas sa 0.6 mmol / l - ang dosis sa insulin sa wala pa kini nga pagkaon sa sunod nga adlaw mahimo’g masulayan nga madugangan ang mga pagdugang. 0.25 nga mga yunit, 0.5 nga yunit o bisan 1 yunit. Ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay grabe kaayo nga katambok (labaw sa 40 kg nga sobra nga gibug-aton) mahimong kinahanglan nga madugangan ang dosis sa insulin sa wala pa mokaon ang pagtaas sa 2 nga yunit. Apan alang sa tanan, kini puno sa grabe nga hypoglycemia. Kung kalit nga ang imong asukal pagkahuman sa usa ka pagkaon labaw pa sa 0.6 mmol / L nga mas ubos kaysa kaniadto sa wala pa mokaon, kini nagpasabut nga kinahanglan nimo nga ipaubos ang dosis sa insulin sa wala pa kini mokaon.

Ang pamaagi sa ibabaw alang sa pagbag-o sa mga dosis sa insulin sa wala pa pagkaon ang kinahanglan nga gisubli hangtud ang asukal sa stest nagpabilin nga hapit sama sa una sa kan-anan pagkahuman sa 4-5 ka oras pagkahuman mokaon. Kada adlaw mas daghang pahimangno ang dosis sa insulin. Tungod niini, ang asukar pagkahuman sa pagkaon mas duol sa normal. Kini kinahanglan dili molihok labaw pa sa 0.6 mmol / l pataas o paubos. Gisugyot nga magsunod ka alang sa pagpugong sa diabetes.

Sulayi nga kan-on ang parehas nga gidaghanon sa protina ug carbohydrates matag adlaw alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon. Kung sa bisan unsang pagkaon gusto nimo nga usbon ang kantidad sa protina nga imong gikaon, nan ang pamaagi alang sa pagkalkulo ug dayon ang pag-adjust sa dosis sa insulin sa wala pa kini nga pagkaon kinahanglan nga sublion. Hinumdumi nga ang gidaghanon sa mga karbohidrat dili mausab, kinahanglan kini magpabilin nga ubos, tungod kay ang pagkaon gitawag nga low-carbohydrate.

Giunsa mahibal-an kung pila ka minuto sa wala pa mokaon ang inject nga insulin

Giunsa mahibal-an ang eksakto kung pila ka minuto sa wala pa pagkaon nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin? Mahimo kini pinaagi sa pagpahigayon sa usa ka eksperimento, nga gihulagway sa ubos. Ang usa ka eksperimento naghatag kasaligan nga mga sangputanan kung ang usa ka pasyente sa diabetes magsugod sa paghimo niini kung siya adunay asukal nga hapit sa normal. Kini nagpasabut nga ang asukal sa dugo nagpabilin ubos sa 7.6 mmol / L sa labing menos 3 nga miaging mga oras.

Pag-inject sa usa ka dali (mubo) nga insulin 45 minuto sa wala pa ka plano nga molingkod aron mangaon. Sukdon ang asukal nga adunay usa ka glucometer 25, 30, 35, 40, 45 minuto pagkahuman sa indeyksiyon. Sa diha nga nahulog kini sa 0.3 mmol / l - oras na aron magsugod sa pagkaon. Kung nahinabo kini pagkahuman sa 25 minuto - nan dili nimo masukod kini, apan dali pagsugod sa pagkaon aron wala’y hypoglycemia. Kung pagkahuman sa 45 minuto ang imong asukal nagpabilin sa parehas nga lebel - i-postpone ang pagsugod sa pagkaon. Padayon nga sukda ang imong asukal matag 5 ka minuto hangtod makita nimo nga nagsugod kini pagkahulog.

Kung nag-inject ka ultra-short insulin Humalog, NovoRapid o Apidra sa wala pa mokaon, nan kinahanglan nimo nga magsugod pagsukod sa asukal pagkahuman sa 10 minuto, ug dili pagkahuman sa 25 minuto.

Kini usa ka dali ug tukma nga paagi aron mahibal-an kung pila ka minuto sa wala pa ka pagkaon kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin. Ang eksperimento kinahanglan nga gisubli kung ang imong dosis sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon mga pagbag-o sa 50% o daghan pa. Tungod kay mas dako ang dosis sa insulin, dali ra nga nagsugod kini paglihok. Sa makausa pa, ang sangputanan dili kasaligan kung ang imong pagsugod sa asukar sa dugo mas taas kaysa 7.6 mmol / L. I-postpone ang eksperimento hangtod madala nimo ang imong asukar nga normal. Sa wala pa kini, hunahunaa nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa mubu nga insulin 45 minuto sa dili pa mokaon.

Pananglitan ang usa ka eksperimento nagpakita nga kinahanglan nimo mag-inject sa insulin 40 minuto sa dili pa mokaon. Unsa ang mahitabo kung magsugod ka sa pagkaon sa madali o madali? Kung nagsugod ka sa pagkaon nga 5 minuto sa sayo o sa ulahi, wala’y daghang kalainan. Kung nagsugod ka nga mokaon 10 ka minuto sa sayo pa kaysa kinahanglan, unya sa panahon sa pagpangaon ang imong asukal mobangon, apan sa ulahi, labing lagmit, kini mahulog sa normal. Dili usab kini makahadlok kung panagsa ra ka makahimo og sayup. Apan kung ang asukal sa dugo kanunay nga mobangon sa panahon ug pagkahuman sa pagkaon, pagkahuman adunay peligro nga mahibal-an ang mga komplikasyon sa diabetes.

Kung nagsugod ka sa pagkaon 15 o 20 minuto sa sayo pa kaysa kinahanglan, nan ang asukal sa dugo mahimong taas kaayo, pananglitan, hangtod sa 10.0 mmol / L. Sa kini nga kahimtang, ang imong lawas mahimong bahin sa resistensya sa paspas nga insulin nga imong gi-injection. Nagpasabot kini nga ang naandan nga dosis niini dili igo aron maminusan ang asukar. Kung wala’y sobra nga dosis sa insulin, ang asukal magpabilin nga taas sa taas nga panahon. Kini usa ka peligro nga kahimtang sa mga termino sa pag-uswag sa mga komplikasyon sa diabetes.

Unsa ang mahinabo kung pagkahuman sa usa ka indeyksiyon sa paspas nga insulin nagsugod ka nga mokaon sa 10-15 minuto sa ulahi kaysa kinahanglan? Sa kini nga kahimtang, nangayo ka ug kasamok. Pagkahuman niana, dili kami kanunay mokaon kadaghan nga carbohydrates. Kinahanglan nga unahon una sa lawas ang mga protina, ug dayon ibalhin ang pipila sa glucose. Kini usa ka hinay nga proseso. Bisan ang usa ka 10-minutong paglangan mahimong mosangput sa pagkunhod sa asukal, ug ang asimilasyon sa usa ka ubos nga pagkaon nga karbohidrat dili makatabang nga kini ibalik sa normal. Ang risgo sa hypoglycemia hinungdanon.

Kasagaran girekomenda nga ang usa ka mubo nga tawhanong insulin nga gi-injected 45 minuto sa wala pa mokaon, ug usa ka ultrashort - 15-25 minuto. Bisan pa, girekomenda nga dili tapolan, apan aron mahibal-an ang imong kaugalingon nga angay nga oras sa pag-inject. Gihisgutan namon sa ibabaw kung giunsa kini buhaton ug kung unsang mga benepisyo ang imong makuha. Ilabi na kung magsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga carbohydrate. Gibalikbalik namon ang axiom: ayaw pag-save sa mga test strips alang sa metro aron dili ka kinahanglan nga moadto moadto masira sa pagtambal sa mga komplikasyon sa diabetes.

Kinahanglan ba nga kanunay ako mokaon sa parehas nga oras?

Sa wala pa ang pag-imbento sa mubu ug ultrashort nga mga klase sa insulin, ang mga pasyente nga adunay diabetes kanunay nga mokaon sa parehas nga oras. Lisod kaayo kini, ug dili maayo ang mga sangputanan sa pagtambal. Karon kita magbalus sa pagtaas sa asukal pagkahuman mokaon uban sa mubo o ultra-mubo nga insulin. Gihimo kini nga posible nga mokaon kung gusto nimo. Kinahanglan gyud nga mohimo usa ka indeyksiyon sa insulin sa oras sa dili pa molingkod aron mangaon.

Kung nag-inject ka sa insulin sa wala pa mokaon, unya dili kaon bisan kanus-a matag 4-5 ka oras.

Unsa ang buhaton kung nakalimot ka nga mag-inject sa insulin sa wala pa mokaon

Mahitabo nga nakalimtan nimo nga maghatag usa ka shot sa mubu nga insulin ug hunahunaa kini kung kanus-a ang pagkaon gisilbi na o nagsugod ka na sa pagkaon. Sa kaso sa ingon nga usa ka emerhensya, gisugyot nga adunay ultra-mubu nga insulin uban kanimo, dugang pa ang Humalog, nga mao ang labing paspas. Kung nagsugod ka na nga mokaon o sa wala pa magsugod ang pagpangaon, wala’y labi pa sa 15 ka minuto ang nahabilin - hatagi usa ka indeyksiyon ni Humaloga. Hinumdomi nga kini 2.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa kanunay nga mubo nga insulin. Busa, ang dosis sa Humalog kinahanglan nga 0.4 sa imong naandan nga dosis sa mubo nga insulin. Ang koepisyent nga 0.4 kinahanglan nga klaro nga tin-aw.

Giunsa pagpuasa sa insulin ang asukal sa dugo

Adunay 4 nga mga matang sa protina nga hormone nga gireseta alang sa mga pasyente nga adunay diabetes. Ang matag matang sa tambal adunay kaugalingon nga gidugayon sa paglihok ug ang katulin sa pagkunhod sa dextrose sa plasma.

• Aksyon sa Ultrashort. Ang mga tambal sa kini nga grupo naglakip sa Apidra, Humalog ug Novorapid. Ang asukal mikunhod 10 minuto human madawat ang tama nga dosis sa hormone. Ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa dugo mahitabo pagkahuman sa 30 minuto - 2 ka oras. Duration sa paglihok - hangtod sa 5 ka oras.
• Mubo nga paglihok. Ang labing maayong mga tambal: Rapid, Insuman, Actripid NM, Humorap 40, Berlsulin. Ang mga tambal dali nga makunhuran ang asukal. Katunga sa usa ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, moabut ang kahupayan. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot pagkahuman sa oras nga 2–4. Ang gidugayon sa kalihokan hangtod sa 8 ka oras.
• Ang aksyon sa medium. Ang Insuman Bazal GT, Insuran, Gensulin, Protafan NM Penfill, ang Humulin nahisakop sa kini nga grupo sa mga tambal. Nagsugod nga molihok ang mga tambal 1-1.5 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon sa tambal. Ang maximum nga epekto ma-obserbahan pagkahuman sa 6-10 nga oras. Ang gidugayon sa kalihokan sa droga nagdepende sa gipili sa dosis. Ang gibanabana nga gidugayon mao ang 12-14 nga oras.
• Taas nga paglihok. Ang mga tambal nga adunay ingon nga kalihokan naglakip sa Lantus SoloStar, Levemir Penfill o FlexPen. Ang una nga mga timailhan sa pagsugod sa pagkayag gi-obserbahan usa ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma nakab-ot pagkahuman sa oras nga 5-16. Kini nga mga pondo nakilala pinaagi sa labing taas nga panahon nga epekto sa lawas. Duration - hangtod sa usa ka adlaw.

Ang mga tambal nga Ultra-short nga paglihok mao ang lagmit nga makunhuran ang dextrose sa dugo. Ang pagpaayo naobserbahan pagkahuman sa 10 minuto, ug pagkahuman sa tunga sa oras ang gibati sa tawo sama sa naandan.

Bisan pa, ang mga tambal sa ultrashort panagsa ra nga gireseta tungod kay nagkinahanglan kini kanunay nga paggamit sa mga dosis. Girekomenda nga kanunay nimo ipadayon ang ingon nga pag-andam. Kini mahimo nga gihiusa sa uban pang mga lahi sa insulin sa mga termino sa gidugayon nga paglihok. Maginhawa kung dili nimo tinuud nga kalimtan ang paghatag usa ka indeyksiyon, kasinatian sa tensiyon, o alang sa usa pa ka hinungdan, ang asukal nabanhaw. Ang mga tambal nga ultra-mubo nga paglihok dali nga mahupay ang tanan nga mga sintomas, pagkahuman mahimo’g kini mobalik sa normal nga mode.

Mga injections sa insulin alang sa pagkaon sa usa ka restawran ug eroplano

Sa mga restawran, mga hotel ug mga eroplano, ang pagkaon gihangyo sumala sa ilang iskedyul, dili ang imo. Ug sa kasagaran kini mahitabo sa ulahi kaysa gisaad sa mga kawani sa pagpadayon o mga libreta sa advertising. Kadtong wala’y diabetes nasamok sa diha nga kinahanglan sila molingkod nga gigutom ug maghulat nga wala’y bisan kinsa nahibalo kung unsang oras. Apan kung nakakuha ka usa ka indeyksiyon sa paspas nga insulin, nan kini nga pagpaabut dili ra makapasuko, apan mahimo usab kini makuyaw, tungod kay adunay peligro sa hypoglycemia (ubos nga asukal).

Sa ingon nga mga kahimtang, posible nga mag-inject dili mubu nga insulin, apan ultrashort. I-inject kini kung imong nakita nga ang waiter nangandam sa pag-alagad sa una nga kurso o pampagana. Kung gilauman nimo ang usa ka paglangan sa pagserbisyo sa panguna nga kurso, bahinon ang dosis sa ultrashort nga insulin sa duha nga mga haligi. Pagmaneho sa una nga katunga dayon, ug ang ikaduha - kung imong nakita nga ang tigsulat nagdala sa panguna nga agianan. Ang asukal mahimo nga mobangon sa hinay-hinay, apan gigarantiyahan ka nga malikayan ang hypoglycemia, bisan kung ang pagkaon gisilbi nga adunay paglangan. Kung nagsugo ka sa mga pagkaon nga low-carb ug kan-on kini nga hinay, mahimo nimo malikayan ang usa ka temporaryo nga pagtaas sa asukal.

Ayaw pag-order o pagkaon sa pagkaon nga "diabetes"! Kanunay kini nga pagkaon nga sobra sa karbohidrat, tingali labi pa nga makadaot sa amon kaysa regular nga pagkaon sa eroplano. Kung ang eroplano nagtanyag usa ka kapilian, pag-order ka seafood. Kung wala’y pagpakaon sa eroplano, mas maayo kini, tungod kay adunay diyutay nga mga pagtintal nga makalayo sa pagkaon. Kung ang mga flight attendant lang ang nagbisbis sa mga pasahero sa tubig, ug hatagan namon ang among kaugalingon sa himsog nga pagkaon gikan sa gitugutan nga mga produkto alang sa diabetes.

Pasidaan Kung nakapalambo ka, i.e.hinay nga paghinay sa gastric pagkahuman nangaon, unya dili gyud mogamit og ultrashort nga insulin, apan kanunay mubo ra. Kung ang pagkaon nagpabilin sa imong tiyan, nan ang ultra-mubo nga insulin kanunay nga molihok nga labi ka kusog kaysa gikinahanglan. Nahinumduman usab namon nga ang mga matang sa ultrashort sa insulin labi ka kusgan kay sa mga mubu, ug busa ang ilang dosis kinahanglan nga 1.5-2.5 beses nga dili kaayo.

Kung ang asukal dili mahulog pagkahuman sa indeyksiyon

Talagsa ra alang sa mga diabetes nga wala’y pagkulang sa asukal pagkahuman sa insulin, hinungdanon nga masabtan kung nganong kini nahitabo. Adunay 5 nga mga hinungdan alang niini nga kahimtang.

Mga hinungdan sa pagkunhod sa pagkasunud sa kadaghan:

• dili husto nga pagtipig
• pagsukol
• sayup nga dosis
• sayop nga injection site
• Somoji syndrome.

Ang usa ka diabetes kinahanglan kanunay nga magpabilin nga usa ka glucometer. Mahinungdanon ang pagsukod sa lebel sa asukal sa wala pa ang sunod nga pagpangaon, pagkahuman niini o sa pila ka oras pagkahuman sa pagtapos sa paglihok sa tambal (depende sa klase nga giindyeksyon sa insulin).

Dili husto nga pagtipig og tambal

Ang insulin usa ka hormone nga protina. Aron ang tambal epektibo nga molihok, hinungdan nga gitipigan kini sa husto.

Unsa ang mga sayup nga nahimo sa mga pasyente:

• nagbutang sila og tambal duol sa freezer,
• ayaw pag-monitor sa estante sa kinabuhi sa tambal,
• gitipigan nila ang tambal sa windowsill, diin ang adlaw nagdan-ag, ug ang droga nahayag sa taas nga temperatura.

Ang hormone mihunong sa paglihok kung wala’y pagminus sa glucose pagkahuman sa indeyksiyon ug kung adunay mga flakes sa botelya o cartridge.

Ang hormone nga gipalit sa una nga adunay ubay-ubay nga mga bulan, tungod kay ang pasyente nagpadayon sa paggamit sa tambal. Bisan pa, hinungdan nga itipig kini sa husto.

Ipadayon ang pagsirado sa 31–36 ka bulan, bukas ang usa ka bulan Temperatura - + 2- + 8 degree.

Kung kinahanglan nga magbiyahe og layo nga layo, tipigi ang tambal sa mga bag nga adunay usa ka ahente nga adunay paglamig sa sulod o sa mga thermal nga kaso.

Ang pagbatok

Bisan sa husto nga dosis sa tambal, dili ka makakuha usa ka positibo nga resulta pagkahuman sa indeyksiyon. Ang punto mao ang resistensya sa droga.

• taas nga presyon sa dugo
• ang pagtubo sa sakit nga endocrine sa panahon sa pagmabdos,
• paglapas sa metabolismo sa lipid,
• dili balanse nga nutrisyon
• genetic predisposition
• polycystic ovary sa mga babaye,
• sedentaryong pagkinabuhi
• mga sakit sa hormonal
• paglapas sa paggamit sa glucose nga gipukaw sa insulin pinaagi sa kaunuran nga kaunuran.

Ang pagsukol mao ang pagkawala sa mga selyula sa ilang abilidad sa pagtubag sa usa ka hormone. Kini nga kahimtang nagpakita sa kaugalingon pinaagi sa pagdugang sa presyon sa dugo ug pagpuasa nga asukar sa dugo, hilabihang katambok, ug ang hitsura sa protina sa ihi.

Ang pagsupak mahimong kontrolado. Lihok labaw pa, sulayi nga mokaon nga husto, paghuman sa mga pagsulay sa oras ug pagbisita sa usa ka gynecologist, paghunong dili maayo nga mga batasan.

Aron mapasig-uli ang abilidad sa mga selyula nga mosanong sa insulin, ang mga doktor nagreseta mga bitamina, suplemento sa nutrisyon, ug pagsunud sa mga elemento.

Pag-normalize ang taas nga asukal sa insulin

Dili igsapayan kung giunsa nimo pag-ayo nga pugngan ang sakit, ang pagbuhat, o, usahay, ang asukal nagdagan pa. Adunay lainlaing mga hinungdan alang niini:

• makatakod nga mga sakit
• mahait emosyonal nga tensiyon
• dili tukma nga mga kalkulasyon sa mga servings sa pagkaon nga carbohydrates ug protina,
• mga sayup sa dosis sa insulin.

Kung ang diabetes sa type 2 nga mga beta cells sa imong pankreas nagpadayon gihapon sa paghimo og insulin, nan ang taas nga asukal mahimo nga mag-normal sa sulod sa pipila ka oras nga mag-inusara. Bisan pa, kung ikaw adunay grabe nga type 1 diabetes ug produksiyon sa insulin sa lawas nahulog sa zero, nan ang usa ka dugang nga pagpusil sa mubo o ultra-mubo nga insulin kinahanglanon aron mapalong ang pagbukal sa asukal. Kinahanglan mo usab nga pukanon ang nagkadaghan nga asukal nga adunay mga injections sa insulin kung adunay type 2 diabetes ug taas nga resistensya sa insulin, i.e., ang pagkasensitibo sa mga selula sa aksyon sa insulin pagkunhod.

Ang dosis sa paspas nga insulin nga gikinahanglan aron ma-normalize ang taas nga asukal gitawag nga usa ka bolus sa pagtul-id. Wala’y kalabutan sa mga kan-anan.Ang usa ka bolus sa pagkaon usa ka dosis sa insulin sa wala pa mokaon, nga gikinahanglan aron ang asukal sa dugo dili mosaka kung makuha ang pagkaon. Kung ang asukal milukso ug kinahanglan nimo nga ipaila ang usa ka bolus sa pagtul-id, busa alang niini mas maayo nga gamiton ang usa sa mga ultra-short nga matang sa insulin, tungod kay kini molihok nga mas kusog kay sa mubo.

Sa parehas nga oras, kung ikaw nag-obserbar, kinahanglan nga gamiton ang mubo nga insulin imbis sa ultrashort ingon usa ka bolus sa pagkaon. Pila nga mga diabetes ang andam nga mogamit nga insulin nga wala magdugay sa pagkaon matag adlaw, samtang gitipigan ang ultra-short-acting nga insulin nga andam alang sa mga espesyal nga okasyon. Kung imo pa kini buhaton, hinumdomi nga ang mga matang sa ultrashort sa insulin labi ka kusog kaysa mga gagmay. Ang humalog gibana-bana nga 2.5 ka beses nga mas lig-on, samtang ang NovoRapid ug Apidra mga 1.5-2 ka beses nga mas lig-on.

Aron mahimong andam nga gamiton ang paspas nga insulin ingon usa ka corrective bolus kung molukso ang asukal, kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa kung giunsa ang 1 PIECE sa kini nga insulin nagpaubos sa imong asukal. Aron mahimo kini, girekomenda nga ipahigayon ang una nga eksperimento, nga gihulagway sa ubos.

Sayop nga dosis

Ang pagka-epektibo sa tambal naapektuhan sa dili pagsunod sa mga agwat tali sa mga injections, pagsagol sa usa ka syringe pipila ka mga klase sa hormone gikan sa lainlaing mga tiggama, ug sayup nga dosis.

Ang ulahi nga naobserbahan kanunay. Mao kini hinungdan nga hinungdan nga bisitahan ang usa ka doktor matag bulan.

Ang dosis sa hormone gipahiangay base sa mga resulta sa pagtuki ug pipila nga mga hinungdan. Lakip sa ulahi ang mga lawas sa ketone sa ihi, mga indikasyon sa asukal pagkahuman sa pagkaon sa buntag ug gabii.

Giunsa mahibal-an kung unsa ka daghan ang 1 nga yunit sa insulin nga nagpaubos sa asukal

Aron mahibal-an kung unsa ka daghan ang 0.5 U o 1 U sa mubo o ultra-mubo nga insulin nagpaubos sa imong asukal, kinahanglan nimo nga mag-eksperimento. Ikasubo, kini nga eksperimento nanginahanglan nga laktawan ang paniudto pipila ka adlaw. Apan dili kini kinahanglan nga kanunay buhaton, kini igo nga kausa, ug pagkahuman mahimo nimo kini pag-usab matag pipila ka mga tuig. Ang diwa sa eksperimento gihulagway sa detalye sa ubos, ingon usab kung unsang kasayuran nga kini makuha.

Paghulat hangtod sa adlaw sa wala pa ang imong asukal molukso labing menos 1.1 mmol / L sa taas nga target. Alang sa mga katuyoan niini nga eksperimento, ang pagtaas sa asukal sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan dili angay, tungod kay ang mga sangputanan magatuyok. Ang asukal kinahanglan nga ituboy bisan sa sayo sa 5 ka oras pagkahuman sa pamahaw. Kinahanglanon kini aron ang dosis sa paspas nga insulin sa wala pa pamahaw nahuman na ang paglihok niini. Ingon usab, siguruha nga gikuha nimo ang imong naandan nga pag-ineksiyon sa gipalapdan nga insulin karong buntag.

Ang eksperimento mao nga imong gilaktawan ang paniudto ug usa ka shot sa paspas nga insulin sa wala pa ang panihapon, nga nagsilbing sulud sa pagkaon. Hinuon, nag-inject ka usa ka dali nga insulin, usa ka bolus sa pagtul-id, ug nakita kung giunsa kini gipaubos ang imong asukal. Mahinungdanon nga mag-inject sa usa ka daghan o dili kaayo nga husto nga gibanabana nga dosis sa insulin aron ipaubos ang asukal - dili kaayo taas aron mapugngan ang hypoglycemia. Ang lamesa sa ubos makatabang kanimo niini.

Giunsa ang 1 nga yunit sa paspas nga insulin nga gibanabana nga nagpaubos sa asukal sa dugo, depende sa adlaw-adlaw nga dosis sa dugay nga insulin

Mga sulat sa lamesa:

• Tanan nga gihatag nga mga kantidad nagkantidad, gipunting alang lamang sa una nga "eksperimento" nga pag-ineksiyon sa paspas nga insulin. Hibal-i ang eksaktong mga numero alang sa imong adlaw-adlaw nga paggamit sa imong kaugalingon, pinaagi sa pagpahigayon sa usa ka eksperimento.
• Ang nag-unang butang dili ang pag-inject sa labi ka kusog nga insulin sa unang higayon, aron malikayan ang hypoglycemia.
• Ang humalog usa ka kusog kaayo nga insulin. Sa tinuud kinahanglan nga kini mahimong pricked sa lasaw nga porma. Sa bisan unsang kahimtang, magkat-on.

Gisugyot nga magsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat ug mag-inject sa kasarangan nga dosis sa gipalapdan nga insulin. Buot kong ipasabut - gigamit nimo ang dugay nga insulin aron mahuptan ang normal nga asukar sa pagpuasa. Sa makausa pa, giawhag namon ang mga pasyente nga adunay diabetes nga dili pagsulay nga gamiton ang dugay nga insulin aron mahulad ang mga epekto sa mga paspas nga tipo sa insulin aron ma-normalize ang asukal pagkahuman mokaon. Basaha ang artikulo nga "". Sunda ang mga rekomendasyon nga gilatid dinhi.

Atong kuhaon ang usa ka praktikal nga pananglitan. Pananglit gi-inject ka sa kinatibuk-an nga 9 nga mga yunit sa gipalawig nga insulin matag adlaw, ug gigamit ang NovoRapid ingon kusog nga insulin. Sa lamesa kami adunay mga datos alang sa mga dosis sa gipalapdan nga insulin nga 8 nga yunit ug 10 nga mga yunit, apan alang sa 9 nga mga yunit dili. Sa kini nga kaso, nakit-an namon ang aberids ug gigamit kini ingon usa ka pagsugod sa pangisip. Pag-ihap (4.4 mmol / L + 3.6 mmol / L) / 2 = 4.0 mmol / L. Ang imong asukal sa wala pa ang panihapon nahimong 9.7 mmol / L, ug ang target nga lebel mao ang 5.0 mmol / L. Kini ang sulud nga ang asukal milapas sa lagda sa 4.7 mmol / L. Pila ka yunit sa NovoRapid ang kinahanglan nga ma-injected aron mub-an ang normal nga asukar? Aron mahibal-an, kuwentaha ang 4.7 mmol / L / 4.0 mmol / L = 1.25 IU sa insulin.

Mao nga, nag-inject kami sa 1.25 nga mga yunit sa NovoRapida, laktawan ang paniudto ug, sumala niana, pag-inject sa usa ka bolus sa pagkaon sa wala pa mokaon. Gisusukat namon ang asukal sa dugo pagkahuman sa 2, 3, 4, 5, ug 6 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon sa bolus sa pagtul-id. Kita interesado sa usa ka pagsukod nga magpakita sa labing ubos nga sangputanan. Naghatag kini hinungdanon nga kasayuran:

• pinaagi sa pila ka mmol / l ang NovoRapid sa tinuud nagpaubos sa imong asukal sa dugo,
• kanus-a molungtad ang injection.

Alang sa kadaghanan sa mga pasyente, ang mga paspas nga injections sa insulin hingpit nga mihunong sa sulod sa sunod nga 6 ka oras. Kung ikaw adunay labing ubos nga asukal pagkahuman sa 4 o 5 nga oras, kini nagpasabut nga ang matag usa niini nga insulin nagtrabaho kanimo sa tinagsa.

Pananglit, sumala sa mga sangputanan sa pagsukod, nahibal-an nga ang imong asukal sa dugo 5 oras human ang injection sa NovoRapida nga 1.25 IU nahulog gikan sa 9.7 mmol / L hangtod sa 4.5 mmol / L, ug pagkahuman sa 6 nga oras wala kini nahimo bisan kanus-a. Sa ingon, nahibal-an namon nga ang 1.25 nga mga yunit sa NovoRapid nagpaubos sa imong asukal sa 5.2 mmol / L. Mao nga, ang 1 nga yunit sa kini nga insulin nagpaubos sa imong asukal sa (5.2 mmol / l / 1.25) = 4.16 mmol / l. Kini usa ka hinungdanon nga kantidad sa indibidwal nga gitawag nga hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin. Gigamit kini kung kinahanglan nimo nga makalkula ang usa ka dosis aron mahulog ang taas nga asukal.

Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin lahi sa buntag, hapon, ug gabii. Paghimo daghang mga eksperimento sa lainlaing mga panahon sa adlaw.

Giunsa pagpalong sa taas nga asukal nga adunay injections sa insulin

Mao nga, nagpahigayon ka usa ka eksperimento ug gitino kung giunsa ang 1 nga yunit sa mubo o ultrashort nga insulin nagpaubos sa imong asukal sa dugo. Karon mahimo nimong gamiton kini nga insulin ingon usa ka bolus sa pagtul-id, sa ato pa, aron mapuo ang asukal sa normal kung kini molukso. Sulod sa pipila ka oras pagkahuman sa indeyksiyon sa eksaktong dosis sa paspas nga insulin, ang imong asukal lagmit nga mobalik sa normal.

Giunsa nga normal ang asukar sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan

Kung ang asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan kanunay nga gibayaw, nan kini labi ka lisud nga ipaubos kini sa normal. Kini nga problema gitawag nga kabuntagon sa kaadlawon sa kabuntagon. Sa pipila nga mga pasyente nga adunay diabetes, gipakubsan gyud niini ang pagkasensitibo sa insulin, sa uban dili kaayo kini. Tingali mahibal-an nimo nga sa aga, ang kusog nga insulin nagpaubos sa asukar sa dugo nga dili kaayo epektibo kaysa hapon o gabii. Mao nga, ang iyang dosis alang sa usa ka bolus sa pagtul-id sa buntag kinahanglan nga dugangan sa 20%, 33% o labi pa. Hisguti kini sa imong doktor. Ang eksakto nga% mahimo matino pinaagi sa pagsulay ug sayup. Ang nahabilin sa adlaw, ang insulin kinahanglan molihok sama sa naandan.

Kung kanunay ka adunay problema sa taas nga asukal sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagtuon sa ““. Sunda ang mga rekomendasyon nga gilaraw didto.

Unsa ang buhaton kung ang asukal mobangon labaw sa 11 mmol / l

Kung ang asukal mosaka sa taas nga 11 mmol / l, nan sa pasyente nga adunay diabetes, ang pagkasensitibo sa mga selula sa aksyon sa insulin mahimo’g mag-uswag. Ingon usa ka sangputanan, ang mga pag-inject mahimong mas grabe sa naandan. Kini nga epekto labi nga gipahayag kung ang asukal mosaka sa 13 mmol / L ug labi ka taas. Sa mga tawo nga maampingon nga nagbuhat o, ang ingon ka taas nga asukal talagsaon.

Kung ikaw adunay ingon usab nga kasamok, pagsulod una nga paspas nga insulin ingon usa ka bolus sa pagtul-id, ingon sa kasagarang buhaton nimo.Kalkulado ang dosis niini sumala sa pamaagi nga gihulagway sa ibabaw. Gituohan nga nahibal-an na nimo kung unsa ka daghan ang 1 nga yunit sa insulin nga nagpaubos sa imong asukal. Paghulat 5 oras, pagkahuman sukda ang imong asukal nga adunay usa ka glucometer ug balika ang pamaagi. Gikan sa una nga higayon, ang asukal dili gyud mahulog hangtod sa normal, apan gikan sa ikaduha nga higayon, labi na, oo. Pangitaa ang hinungdan ngano nga ang imong asukal milukso sa taas, ug atubangon kini. Kung gitambalan nimo ang imong diabetes sumala sa mga rekomendasyon sa among site, nan kini dili kinahanglan mahitabo sa tanan. Ang matag ingon nga kaso kinahanglan nga usisaon sa hingpit.

Makatakud nga mga sakit ug pagpugong sa diabetes

Pagkahuman mabasa ang artikulo, nahibal-an nimo kung giunsa ang pagkalkula sa mga dosis sa mubu ug ultrashort nga insulin alang sa mga injections sa wala pa mokaon, ingon man kung giunsa ang pag-normalize ang asukar kung mobangon. Naghatag ang teksto sa detalyado nga mga pananglitan sa pagkalkula sa mga dali nga dosis sa insulin. Ang mga lagda sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes ug type 2 diabetes lainlain, busa lainlain ang mga pananglitan. Gisulayan namon nga hayag ang mga ehemplo kutob sa mahimo. Kung ang usa ka butang dili klaro - pangutan-a ang mga pangutana sa mga komento, ug ang tagdumala sa site dali nga motubag kanila.

1. - Ang nag-unang pamaagi sa pagtambal (pagpugong) sa tipo 1 ug type 2 diabetes.
2. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, ang dosis sa insulin kinahanglan nga ubos. Pagkahuman sa pagbalhin gikan sa usa ka "balanse" o low-calorie nga pagkaon, mikunhod kini sa 2-7 nga beses.
3. Sa type 2 nga diyabetes, nagsugod sila sa mga iniksyon sa gipalapdan nga insulin Lantus o Levemir sa gabii ug sa aga. Ang mga indeyksiyon sa paspas nga insulin sa wala pa ang pagkaon gidugang sa ulahi kung gikinahanglan.
4. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, labi na ang pag-jogging, mag-normalize ang asukal imbis mga injection sa insulin. Ang pisikal nga edukasyon dili lamang makatabang sa 5% sa mga grabe nga advanced nga kaso. Sa nahabilin nga 95%, nagtugot kini kanimo nga magdumili sa mga injections sa insulin sa wala pa mokaon.
5. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, unya sa wala pa mokaon, mas maayo nga mag-inject sa mubu nga insulin sa tawo - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R.
6. Ang mga klase nga ultrashort sa insulin - Humalog, Apidra, NovoRapid - labi ka daotan alang sa pagkaon tungod kay dali kaayo sila molihok ug hinungdan sa paglukso sa asukal.
7. Maayo ang pag-inject sa labi ka taas nga insulin sa gabii ug sa buntag, mubo nga insulin sa wala pa mokaon, ug padayon nga ipadayon ang usa ka ultra-mubo nga Humalog alang sa mga kaso kung kinahanglan nimo nga dali magdala og taas nga asukal.
8. Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin kung pila ang 1 UNIT sa insulin nga nagpaubos sa imong asukal sa dugo.
9. Koepisyentong karbohidrat - kung pila ang daghang pagkaon sa karbohidrat nga adunay sulud nga 1 nga yunit sa insulin.
10. Ang hinungdan sa pagkasensitibo sa insulin ug mga coefficient sa karbohidrat nga mahimo nimo mahibal-an sa mga libro ug sa Internet dili eksakto. Ang matag pasyente nga diabetes adunay ilang kaugalingon. I-install kini pinaagi sa pag-eksperimento. Pagka-ugma, sa paniudto ug sa gabii lahi na sila.
11. Ayaw pagsulay nga pulihan ang mga injection sa paspas nga insulin sa wala pa ang pagkaon nga adunay mga injections sa daghang mga dosis sa gipalapdan nga insulin!
12. Ayaw pagsumpaki mga dosis sa mubo ug ultrashort nga insulin. Ang mga lahi sa Ultrashort nga insulin 1.5-2.5 beses nga labi ka kusgan kay sa mga mubu, mao nga ang ilang mga dosis kinahanglan nga mubu.
13. Pagkat-on. Susihon kung giunsa sa paglihok ang mubo ug ultrashort nga insulin.
14. Pagkat-on ug sundon kini.

Mao nga, nahunahuna nimo kung unsaon pagkalkula ang dosis sa mubu ug ultrashort nga insulin alang sa mga iniksyon sa lainlaing mga kahimtang. Salamat sa kini, adunay ka oportunidad nga mapadayon ang imong asukal nga hingpit nga normal, sama sa himsog nga mga tawo. Bisan pa, ang kahibalo sa pagtambal sa diabetes alang sa mga injections sa insulin dili makawagtang sa kinahanglan nga pagtuman. Kung ang pagkaon sa usa ka diabetes adunay sobra nga karbohidrat, nan walay pagkalkula sa mga dosis sa insulin nga makaluwas gikan sa mga surbula sa asukal, ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa mahait ug vascular.

Adunay usab mga ikaduhang hinungdan nga makaapekto sa asukal sa mga pasyente sa diabetes. Kini ang mga makatakod nga mga sakit, makahadlok nga kahimtang, klima, pagbag-o sa mga panahon, pagkuha mga tambal, labi na mga tambal sa hormonal. Sa mga babaye, usab ang mga hugna sa siklo sa pagregla, pagmabdos, menopos.Nahibal-an na nimo kung giunsa ang pag-usab sa dosis sa insulin depende sa mga kantidad sa pagkaon ug asukal. Ang sunod nga lakang mao ang pagkahibal-an kung giunsa ang paghimo sa mga pag-edit nga naghunahuna sa mga hinungdan nga seksyon. Tan-awa ang artikulong “” alang sa mga detalye. Gikinahanglan kini nga dugang sa materyal nga imong naagian.

Ang insulin usa ka hinungdanon nga hormone alang sa mga tawo nga gipatungha sa pancreas, ang kakulangan nga nagdala sa dili balanse ug pagkadaut sa mga proseso sa lawas. Ang konsentrasyon sa glucose sa dugo natugaw, tungod kay ang substansiya adunay usa ka multifactorial nga epekto sa mga proseso sa metaboliko sa lawas sa tawo.

Ang usa ka dili igo nga lebel sa hormone nga makabalda sa metabolismo, ang diyabetis nga hinay hinay, ug ang risgo sa sakit sa kidney nagdugang. Ang sangkap gikinahanglan alang sa metabolismo sa protina ug ang pagporma sa bag-ong mga compound sa protina.

Ang mubo nga insulin nagpaila sa presensya sa type I diabetes mellitus ug uban pang mga pathologies.

Hunahunaa kung giunsa ang pagdugang sa insulin sa dugo.

Mga bahin sa paglapas

Ang pagkunhod sa insulin sa dugo - unsa ang gipasabut, unsaon sa pag-ayo sa mga timailhan? Kini usa ra ang hormone nga nagpamenos sa konsentrasyon sa glucose sa bloodstream. Ang kakulangan sa insulin usa ka hinungdanon nga hinungdan nga nagpangunahan sa diabetes. Sa ingon nga mga timailhan, ang mga timailhan sa hyperglycemia nagpakita - pagtaas sa asukal.

Ang glucose monosaccharide dili makalihok sa mga selyula mismo; kini natipon sa mga ugat sa dugo. Ang mga selula nag-antos gikan sa kakulang sa asukal, nangita alang sa ubang mga gigikanan sa enerhiya. Nakatubo ang ketosis. Tungod sa gutom nga gutom sa mga selyula, naguba ang tambok ug naporma ang mga lawas sa ketone. Sa hinay-hinay, ang mga produkto sa pagkadunot nagdugang, hinungdan sa pagkamatay gikan sa pagkahubog.

Kasagaran nga nadayagnos ang type I diabetes. Ang mga pasyente nga adunay susamang diagnosis kinahanglan nga bantayan ang glucose sa tanan nilang kinabuhi ug kanunay nga mag-inject sa insulin aron ipaubos ang ilang lebel sa asukal.

Ang mga rate sa insulin mahimong dalawaton, i.e. adunay usa ka kakulangan nga paryente, apan ang hormone nga protina wala magpahigayon sa iyang mga gimbuhaton tungod sa mga paglapas. Pagkahuman, ang resistensya sa insulin ug ang type II diabetes gisulayan.

Matang sa kapakyasan

Kung ang lebel sa insulin sa dugo ubos, ang mosunod nga mga porma sa kakulangan sa substansiya gipalahi:

Ang pagkunhod sa insulin nga adunay normal nga asukar sa dugo mahimo usab nga modala sa grabe nga mga sakit sa metaboliko. Daghang asukal ang makita sa mga pagsusi sa ihi. Ang Glycosuria sagad nga giubanan sa polyuria. Mahimong molambo ang Ketosis.

Kung dili ka magsugod sa pagtambal, nan ang ketoacidosis magsunod - kini usa ka kondisyon sa patolohiya. Ang ihap sa mga lawas sa ketone modaghan, ug ang usa ka tawo mahimo nga mamatay. Usa kini ka grabe nga komplikasyon sa diabetes.

Ang usa pa nga porma sa malfunctioning hormone nadugangan nga lebel sa hormone nga protina. Ang pagkulang nga pagkunhod sa lebel sa glucose nga gidala sa mga selyula, nga makatabang sa pagpaubos sa lebel sa asukal. Sa sobra nga sulud, ang mga sebaceous glands magsugod nga molihok nga labi ka kusog.

Ang pagpaubos sa lebel sa hormone hinungdan sa daghang mga hinungdan. Aron mahibal-an ang eksakto nga mga hinungdan, moadto sila sa doktor, nag-eksamin, ug nagpailalom sa mga pagsulay.

Kini nga pagdayagnos nagdala ngadto sa:

Kini ang labing makuyaw nga edad alang sa mga kapakyasan. Sa singko anyos, ang pancreas naugmad ug naglihok. Ang gamay nga insulin sa usa ka bata delikado tungod sa pagkamatay sa makatakod nga mga sakit (mga sagbot, tipdas, rubella), paglangan sa pag-uswag.

Mahimo nimo nga independente nga makit-an ang usa ka gipaubos nga insulin sa bata: ang bata giuhaw, mainom nga tubig o gatas nga gusto, dili mahubog, ang mga lampin sa ihi gipatig-on tungod sa sobra nga asukal. Ang usa ka tigulang nga bata adunay usab kanunay nga panginahanglan alang sa likido.

Aron malikayan ang mga komplikasyon ug peligro sa diabetes, kinahanglan nimong mabakunahan batok sa kasagarang mga impeksyon, kontrolon ang nutrisyon sa imong mga anak. Girekomenda nga tugotan ang bata nga mag-konsumo og carbohydrates 10g / kg.

Hibal-i kung giunsa ang pagdugang insulin.

Mga pamaagi alang sa pag-ayo sa mga indikasyon

Ang therapy sa kakulangan sa insulin gilaraw aron mapalig-on ang sulud sa hormone, pag-normalize ang konsentrasyon sa asukal. Ang bisan unsang pagtambal nga gimando sa usa ka doktor. Kini ang espesyalista nga maghatag sa husto nga mga rekomendasyon, pilia ang epektibo nga pagtambal, isulti kanimo kung giunsa ang pagdugang sa insulin sa lawas.

Ang mga nag-unang paagi aron mapasig-uli ang lebel sa hormone mao ang insulin therapy ug usa ka balanse nga pagkaon.

Ang tambal nga Therapy alang sa kakulang

Sa ubos nga insulin ug taas nga asukal, gikinahanglan ang mga injection sa hormonal. Ang lawas dili makahimo og hormone nga gikinahanglan niini mismo sa type 1 diabetes.

Gireseta usab sa mga doktor ang mosunod nga mga suplemento sa pagdiyeta:

Alang sa usa ka epektibo nga away batok sa kakulangan sa hormone, ang pag-inom sa mga suplemento sa pagkaon giubanan sa physiotherapy, diet, ug sports.

Ngano nga ang mga suplemento sa pagkaon? Ang ingon nga mga produkto hingpit nga makatabang sa pagtunaw sa asukal, pagpaayo sa sirkulasyon sa dugo, pag-normalize ang mga proseso sa metaboliko.

Hibal-i kung unsa ang epekto sa pagkaon.

Pagbag-o sa diet

Kung gipaubos ang insulin, gireseta ang komplikado nga therapy. Usa ka terapyutik nga pagkaon hinungdanon sa usa ka diabetes. Ang pagkaon kinahanglan balanse, low-carb, high-grade, adunay mga pagkaon nga nagpaubos sa insulin.

Ang mga pagkaon nga adunay taas nga glycemic index, wala’y kaloriya nga pinggan wala iapil: patatas, bugas, caramel, semolina, dugos.

Ang terapyutik nga pagkaon alang sa mga pasyente naglakip sa pinggan nga nagpukaw sa pancreas. Unsang mga pagkaon ang nagpataas sa insulin? Kini mga mansanas, karne sa pagkaon, gatas nga gatas, repolyo, isda, baka, gatas.

Unsa ang ubang mga pagkaon nga nagpaubos sa insulin? Oatmeal, nuts (ayaw pagkaon labi sa 50 g kada adlaw), cinnamon (mahimo nga idugang sa mga cereal, yogurts, fruit drinks), abukado, millet (kini nga lugas walay asukal, apan daghang hibla), brokoli, ahos.

Sa usa ka balanse nga pagkaon, ang mga pasiuna nga sangputanan mahimong mamatikdan na sa una nga semana sa usa ka espesyal nga pagkaon. Kinahanglan ka mokaon sa gagmay nga mga bahin, gibuak ang kan-anan sa lima ka bahin. Ang estrikto nga diyeta nga low-calorie makadaot sa kahimsog.

Pisikal nga kalihokan

Giunsa ang pagpataas sa dugo sa dugo nga adunay sports? Ang mga pasyente kinahanglan nga maglakaw sa daghang mga lakaw, kasarangan nga ehersisyo ang makapauswag sa katakos sa glucose nga makasulod sa tisyu sa kalamnan, makunhuran ang lebel sa asukal. Ang kanunay nga pag-ehersisyo nagpalambo sa kaayohan sa mga diabetes ug nagpalig-on sa pasundayag.

Giunsa ang pagdugang sa insulin sa mga remedyo sa dugo? Angayan alang sa kini nga function.

Usahay ang mga nag-antos sa mga diabetes nag-atubang sa kabag-ohan kung ang insulin dili makapaminus sa asukal. Ang mga hinungdan lainlain kaayo - ang sayup nga dosis, pagtipig sa droga, sobra nga dosis (Somoji epekto). Gikinahanglan nga masabtan sa detalye kung nganong wala motabang ang hormone, tungod kay posible nga adunay gamay nga pag-uswag sa insulin.

Ngano nga dili man mubu sa asukar ang hormone?

Ang usa ka tukma nga nakalkula nga dosis sa insulin dili usa ka garantiya nga molihok ang tambal.

Ang epekto sa gipaila nga hormone mahimong maimpluwensyahan sa daghang mga hinungdan:

• Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga agwat tali sa administrasyon sa droga.
• Ang pagsagol sa insulin gikan sa lainlaing mga tiggama sa parehas nga syringe.
• Ang pagpaila sa usa ka expired nga tambal.
• Paggamit tambal nga gitipigan nga wala pagsunod sa mga lagda o pagkahuman sa kaging.
• Ang indeyksiyon dili subkutaneus, apan intramuscularly.
• Sa diha nga rubbing site sa indeyksiyon sa alkohol. Ang epekto sa tambal gi-level kung makainteraksyon sa alkohol.

Giunsa gipakita ang resistensya sa droga?

Kung gisundan ang tanan nga mga lagda, ug ang insulin dili nagpaubos sa asukal sa dugo, ang metaboliko nga sindikato o resistensya sa droga mahimo’g molambo. Mga timailhan sa pagsukol:

Ang protina sa ihi nagsugyot nga ang mga kidney dili makasulbad sa dugang nga stress.

• nagpatubo ang patolohiya sa kidney, ingon napamatud-an sa protina sa pagtuki sa ihi,
• pagpuasa taas nga asukal sa dugo,
• timbang nga ganansya
• ang pagkasunud sa mga kuta sa vascular, thrombosis ug atherosclerosis,
• imbalance sa "daotan" ug "maayo" nga kolesterol.

Sa pagbatok, ang insulin dili molihok tungod sa kakulang sa mga selula nga hingpit nga masuhop ang gihatag nga tambal.Nagpataas ang taas nga asukal, ug ang pancreas naghimo og usa ka dugang nga gidaghanon sa hormone. Ingon usa ka sangputanan, ang taas nga lebel sa asukal ug insulin, nga kanunay nga kinaiya sa type 2 diabetes. Ang uban pang mga hinungdan sa kini nga panghitabo:

• polycystic ovary,
• taas nga lebel sa "daotan" nga kolesterol,
• patolohiya sa mga ugat sa dugo ug kasingkasing,
• hypertension
• sobra nga katambok.

Ang mekanismo sa Syomogy syndrome

Ang Somoji syndrome makita nga adunay sobra nga sobra nga dosis sa tambal. Mga timailhan sa syndrome:

• Ang mga lawas sa ketone nagpakita sa ihi,
• nga adunay pagtaas sa adlaw-adlaw nga dosis sa tambal, nag-ayo ang kahimtang,
• mikunhod ang glucose uban ang trangkaso tungod sa dugang nga panginahanglan sa hormone sa panahon sa sakit,
• kalit nga pagbag-o sa glucose sa usa ka adlaw,
• ang pasyente kanunay nga gigutom, ang gibug-aton sa lawas,
• kanunay nga pakig-away sa hypoglycemia.

Kung ang insulin dili makatabang, ang pasyente una nga nagdugang dosis. Sa wala pa buhata kini, hinungdan nga mahibal-an ang kalambigitan tali sa pagpahulay ug pagkamata, kakusog sa mga lulan, ug pag-analisar ang pagkaon. Kung ang glucose dili mahulog, kini kanunay nga nadugangan bisan sa usa ka walay sulod nga tiyan, dili kinahanglan nga magdali aron ma-adjust ang dosis. Tingali kini ang pamatasan alang sa lawas, ug ang pagkunhod sa gidumala nga tambal nga mosangput sa Somoji syndrome.

Ang mga pagsukod sa glucose sa gabii matag regular nga agianan makatabang sa pagkilala sa sobra nga dosis sa hormone.

Aron mahibal-an ang usa ka laygay nga overdose, kinahanglan nga magkuha matag gabii nga pagsukod sa glucose sa mga regular nga agianan, pananglitan, sa 3 o. 2 ka oras pagkahuman sa tungang gabii, mahitabo ang hypoglycemia. Ang panginahanglan alang sa usa ka hormone nahulog sa labing gamay. Human ang medium-acting drug ipangalagad 3 oras sa wala pa ang tungang gabii, ang maximum nga epekto sa tambal naobserbahan.

Kung ang pasyente adunay Somoji syndrome, ang glucose lig-on sa pagsugod sa gabii, anam-anam nga nahulog sa ikatulo nga oras sa gabii, ug paspas nga mitubo sa aga.

Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga gihulagway pinaagi sa pagkunhod sa pagkatago (o bug-os nga pagkawala niini) sa pancreatic insulin. Aron ma-compensate ang kakulang sa kini nga hormone sa lawas, ang mga doktor nagreseta sa mga injection sa insulin. Apan sa pipila ka mga pasyente, ang ilang gigamit dili maghatag mga resulta. Mao na kung dili makatabang ang insulin? Ug unsa ang makaapekto sa pagkaepektibo niini?

Ang kinabuhi sa estante ug mga kondisyon sa pagtipig

Adunay daghang mga hinungdan ngano nga ang insulin wala makatabang sa mga diabetes sa pagpa-normalize sa asukar sa dugo. Ug una sa tanan, kinahanglan nga hinumdoman nga, sama sa bisan unsang ubang tambal, ang insulin adunay usa ka petsa sa pag-expire, pagkahuman ang paggamit niini dili lamang makahatag positibo nga mga sangputanan, apan mahimo usab nga grabe nga makadaot sa kahimsog.

Sa parehas nga oras, kinahanglan isulti nga ang gidugayon sa insulin kinahanglan maihap human gibuksan ang tambal. Sa mas detalyado bahin sa kinabuhi sa estante sa matag droga nasulat sa anotasyon, nga gilakip sa matag tambal.

Dugang pa, bisan kung ang mga petsa sa pagtapos normal, ang tambal dali nga madaot kung ang pasyente wala magsunod sa mga lagda sa pagtipig niini. Ang mga produkto nga adunay sulud kinahanglan adunay proteksyon gikan sa pagyelo, sobra nga kainit ug pagkaladlad sa direktang adlaw. Kinahanglan sila nga gitipig sa temperatura sa kwarto (20-22 degrees) ug sa usa ka mangitngit nga lugar.

Ang pagtipig sa ingon nga mga pondo sa ubos nga mga estante sa refrigerator, ingon sa gibuhat sa daghang mga pasyente, dili usab kana gusto. Tungod kay ang paglihok sa insulin labi ka mahinay sa panahon sa paglamig, busa, pagkahuman sa administrasyon niini, ang lebel sa asukal sa dugo dili na normal sa dugay nga panahon.

Mga bahin sa aplikasyon

Daghang kanunay, ang mga diabetic gireseta nga mga injections inubanan sa mga short-acting nga insulin. Ingon nga usa ka lagda, kini nga mga droga nakolekta sa usa ka syringe ug gidumala nga dungan. Bisan pa, sa kini nga kaso, hinungdanon nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor. Kasagaran, ang inisyatibo sa mga pasyente nga nagtukod alang sa ilang kaugalingon nga mga dosis sa mubo ug taas nga paglihok sa insulin usa ka hinungdan nga ang mga pag-inject dili makatabang sa pag-normalize sa asukar sa dugo.

Ang dugay na nga mga tambal mahimo’g mawad-an sa ilang mga kabtangan sa pag-ayo kung isagol sa mga tambal nga nagpanghimo. Ubos sa impluwensya sa naulahi, ang ilang pagkaepektibo gipugngan, ug ang pagpa-injection wala maghatag bisan unsang sangputanan. Tungod niini, wala girekomenda sa mga doktor ang paghimog desisyon sa ilang kaugalingon nga pagsagol sa insulin sa lainlaing mga epekto.

Dugang pa, kung ang insulin dili makatabang, kinahanglan usab nga analisahon ang proseso sa pagdumala niini. Daghang mga tawo ang nakahimog mga seryoso nga sayup sa pag-inject, tungod kay wala pa nila mapakyas ang pag-normalize sa ilang kahimtang.

Ang tiyan mao ang labing maayo nga lugar sa indeyksiyon

Busa, pananglitan, daghang mga tawo ang wala magtagad sa presensya sa hangin sa syringe. Ug kini hinungdanon kaayo. Ang presensya niini nagdala sa usa ka pagkunhod sa kantidad sa hormone nga gipaila ug, natural, batok sa background niini, ang proseso sa pagpaubos sa asukal sa dugo nahunong.

Ang usa ka parehas nga hinungdanon nga aspeto sa pagporma sa mga injection mao ang pagpili sa site sa indeyksiyon. Mas grabe kini labi ka hinungdan kung ang pasiuna mahitabo sa mga hips o panit nga pako sa ibabaw sa mga pako. Ang mga injection kinahanglan nga direkta nga buhaton sa rehiyon sa abaga o tiyan. Kini nga mga zone labing angay alang sa pagdumala sa insulin.

Bisan pa, gidili ang mga injection sa parehas nga sona. Gikinahanglan nga mahimo nga husto nga ipahiusa ang mga lugar sa pagdumala sa tambal, tungod kay ang pagka-epektibo niini nagdepende usab niini. Gipasabut sa mga eksperto ang daghang mga algorithm alang sa pagdumala sa insulin. Ang una mao nga ang matag tambal adunay kaugalingong zone. Busa, pananglitan, kung ang pasyente naggamit sa insulin nga wala magdugay nga paglihok, nan kini kinahanglan nga ipangalagad sa ilalum sa panit sa tiyan, tungod kay dinhi kini naghatag sa labing kadali nga pagkaepektibo. Kung gigamit ang dugay nga paglihok sa insulin, kinahanglan kini ibutang sa rehiyon sa abaga, etc. Ang tanan nga kini gi-negosasyon sa doktor.

Ang ikaduha nga algorithm mao ang pag-inject sa tambal ngadto sa parehas nga sona sulod sa usa ka semana, pagkahuman gibag-o ang lugar sa injection. Kana mao, sa sinugdanan ang usa ka tawo makahatag sa mga injections lamang sa rehiyon sa tuo nga abaga, ug pagkahuman sa usa ka semana kinahanglan niya nga usbon ang site sa injection, pananglitan, sa rehiyon sa wala nga paa. Ang pagbag-o sa insulin injection zone kinahanglan nga himuon matag 7 ka adlaw.

Giingon sa mga eksperto, kini tukma nga kini nga mga lagda sa pag-injection nga nagsiguro sa ilang labing kadaghan nga pagkaepektibo. Bisan pa, dili kini ang tanan nga mga nuances nga kinahanglan tagdon kung mogamit sa mga tambal nga adunay sulod nga insulin.

Kung ang mga injection sa insulin dili makahatag positibo nga sangputanan, kinahanglan nga isulti nimo sa imong doktor

Sa mga diabetes, kasagaran kanunay nga mga porma sa adipose tissue sa mga sapaw sa subcutaneous, nga dili makita gamit ang usa ka armado nga tan-aw. Sa parehas nga oras, ang mga pasyente wala usab magduda sa ilang presensya, nga giisip sila ingon adipose tissue, diin sila nag-inject sa insulin. Siyempre, sa kini nga kahimtang, ang epekto sa tambal hinay kaayo, ug usahay wala’y epekto nga makita sa tanan gikan sa paggamit niini.

Ug ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang kadaghanan nagdepende sa lugar sa pagdumala sa droga. Apan wala pa gipahayag kaniadto nga kung ang pag-inject hinungdanon kaayo nga gamiton ang tibuuk nga lugar. Pananglitan, kung ang tambal nga gi-injected sa ulahi, nan ang zone kinahanglan nga palapdan sa mga inguinal folds.

Ang lugar tali sa mga gusok ug pusod giisip nga usa ka maayo kaayo nga lugar alang sa pagdumala sa insulin. Ang pagbutang sa kini nga injection zone dili lamang nagdugang nga pagkaepektibo sa tambal, apan dili usab kini mosangput sa pagporma sa mga sakit nga subcutaneous nga mga patik nga nahitabo, pananglitan, kung ang insulin gipaila-ila sa gluteal region.

Ang mga panghitabo nga gihimo sa wala pa ang pagpaila sa tambal adunay usab direkta nga epekto sa pagka-epektibo niini. Daghang mga tawo ang nagtratar sa lugar sa injection nga adunay alkohol, nga hugot nga gidili nga buhaton, tungod kay ang alkohol nakadaot sa insulin, ug ang pagka-epektibo niini pagkunhod.

Ang katulin ug kadugay sa insulin

Tungod niini, daghang mga diabetes ang dunay pangutana kung giunsa ang pagtratar sa mga integer sa panit. Ug wala’y gikinahanglan. Ang mga peligro sa impeksyon sa pagpaila sa modernong insulin ug mga syringes diin gibaligya kini gamay, busa, dugang nga pagtambal sa panit sa wala pa gikinahanglan ang pagpa-inject. Sa kini nga kaso, mahimo ra buhaton ang kadaut.

Ug sa dili ka pa mosulod sa tambal, kinahanglan nimo nga maporma ang usa ka panon sa panit, ipintal kini gamit ang imong mga tudlo ug igsusup kini og gamay. Kung dili, ang tambal mahimong ipakilala sa mga kaunuran, nga negatibo nga makaapekto sa epekto niini. Sa kini nga kaso, dili girekomenda nga buhian ang panit sa panit hangtod ang tibuuk nga gihatag sa tambal.

Ug ang labi ka hinungdan, human ang tambal nga gisal-ot sa panit sa panit, dili nimo dayon tangtangon ang dagum. Kinahanglan ka maghulat mga 5-10 segundos alang sa aktibo nga mga sangkap nga mosulong sa agos sa dugo. Kung imong gikuha ang dagum diha-diha dayon pagkahuman nga nasulud ang komposisyon, mogawas kini sa lungag nga naporma sa panit. Natural, pagkahuman ang lawas dili makadawat sa gikinahanglan nga kantidad sa insulin, ug ang lebel sa asukal sa dugo magpabilin nga pareho.

Dili husto nga lugar sa indeyksiyon

Ayaw ipangalagad drug intramuscularly. Ang ingon nga usa ka indeyksiyon mahimong us aka basura sa medisina, tungod kay ang lebel sa glucose magpabilin nga parehas.

Giunsa ug asa ang pagdumala sa tambal:

• Ang labing kaayo nga lugar giisip nga tiyan. Una, kini mas sayon ​​alang sa pasyente nga maghimo usa ka panon sa panit. Ikaduha, nakita sa usa ka diabetes kung giunsa niya pagsingit ang usa ka dagum (adunay tulo nga mga klase sa dagom sa insulin ug gisulud kini sa ilawom sa panit sa lainlaing mga paagi).
• Gitugot ang pagpitik sa atubangan sa hawak, ang gawas nga bahin sa bukton ug sa lugar sa base sa mga blades sa abaga.
• Ang mabugnaw nga tambal dili mahimo ipangalagad. Mainit sa mga palad sa wala pa gamiton. Ayaw pag-rub sa alkohol pagkahuman sa administrasyon sa insulin. Ngano man? Kini nagtangtang sa hormone. Mahimo nimo gamiton ang alkohol sa pag-disinfect sa wala pa mag-injection, apan maghulat hangtud mawala kini.

Ang lugar sa pagdumala sa droga giusab sa matag panahon. Taliwala sa mga injections sa usa ka lugar kinahanglan nga moagi sa labing menos 15 ka adlaw.

Usab, ang mga ultra-short ug short-acting nga mga tambal gihimo sa tiyan. Sa hawak, giindyeksyon sila nga adunay tambal nga medium ug taas nga kalihokan.

Ang uban pang mga hinungdan sa pagkapakyas sa insulin

Gawas sa mga sayup sa mga diabetes uban ang pagpaila sa insulin, adunay uban pang mga hinungdan nga mahimong makapahugot sa pagkunhod sa pagka-epektibo sa mga tambal nga gigamit. Naglangkob kini:

• ang pag-uswag sa Samoji syndrome.

Aron mahibal-an kung nganong adunay pagkunhod sa pagka-epektibo sa insulin, gikinahanglan nga hunahunaon kini nga mga kondisyon sa mas detalyado.

Samoji Syndrome

Ang Samoji syndrome milambo batok sa usa ka background sa laygay nga overdose sa insulin. Mibangon kini sa porma sa usa ka tubag sa lawas sa sistematikong pag-atake sa pagdugang sa asukal sa dugo. Ang Samoji syndrome makita uban ang mosunod nga mga simtomas:

• sa panahon sa adlaw adunay mga mahait nga pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo, ug dayon paingon sa ibabaw nga mga utlanan, ubus sa ubos.
• kanunay nga mga pag-atake sa hypoglycemia, nga mahimong ipakita ang kaugalingon sa klaro ug tago nga pag-atake,
• ang dagway sa ihi sa mga lawas sa ketone (nakita sa pagdala sa OAM),
• kanunay nga kagutom
• timbang nga ganansya
• sa nagkadaghan nga dosis sa insulin, nagkagrabe ang kahimtang sa pasyente,
• sa mga katugnaw, ang lebel sa asukal sa dugo na-normalize (kini nga panghitabo hinungdan sa kamatuoran nga sa pagsulod sa virus sa lawas, nagkinahanglag daghang kusog aron matanggal kini).

Ang Somoji syndrome mahimo makapukaw sa kanunay nga sobra nga dosis sa insulin

Kadaghanan sa mga pasyente, kung nakita nila ang pagtaas sa asukal sa dugo, nagsugod sa pagdugang sa dosis nga gigamit sa insulin, nga wala mokonsulta sa ilang doktor. Apan ang pagbuhat niini hugot nga gidili. Imbis nga madugangan ang dosis nga gidumala sa insulin, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang uban pang mga hinungdan, nga mao ang kalidad sa pagkaon nga nahurot, kasarangan nga ehersisyo (uban ang usa ka pasibo nga estilo sa kinabuhi, gamay ang gasto sa enerhiya, nga nagdala sa pagdugang sa asukal sa dugo), ingon man ang pagkaanaa sa taas nga grado tulog ug pahulay.

Diabetics nga adunay pagtaas sa asukal sa dugo sa dugay nga panahon dili kinahanglan nga mogamit sa mga injections sa insulin. Ang butang mao nga alang sa matag diabetes adunay mga sumbanan alang sa lebel sa glucose sa dugo diin iyang gibati nga normal.Ang paggamit sa insulin sa kini nga kaso mahimong hinungdan sa pag-uswag sa Somogy syndrome ug ang panginahanglan alang sa dugang nga pagtambal.

Kung adunay pagduha-duha sa pagpauswag sa Somoji syndrome, kinahanglan nga moagi ka bug-os nga pagsusi sa klinika

Aron mapamatud-an ang presensya sa usa ka laygay nga overdose sa insulin sa lawas, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka serye sa mga aksyon sa pagdayagnos. Ang labing hinungdanon nga butang sa kini nga negosyo mao ang regular nga pagsukod sa asukal sa dugo. Ug dili ra sa maadlaw, kondili sa gabii usab. Ang mga pag-analisar gihimo sa mga regular nga agwat. Ang una nga pagsusi sa dugo kinahanglan nga buhaton mga alas 9 sa gabii, tanan nga sunud nga mga sukod kinahanglan nga himuon matag 3 ka oras.

Sa pag-uswag sa Somogy syndrome, usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo naobserbahan mga mga 2-3 sa buntag. Ug kinahanglan nga hinumdoman nga sa gabii nga ang lawas mogamit mas gamay nga enerhiya, busa, ang gipakilala nga insulin sa alas 8-9 sa gabii molihok nga labi ka episyente ug labi ka taas. Ang pagtaas sa asukal sa dugo sa Somoji syndrome kasagaran naobserbahan mga 6-7 nga mga oras sa aga.

Uban sa husto nga pamaagi, ang Somoji syndrome dali nga matambal. Ang nag-unang butang mao ang hugot nga pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa nagtambong doktor ug dili molapas sa dosis sa mga tambal nga adunay insulin.

Mga lagda alang sa pagkalkulo sa dosis sa insulin

Ang pagka-epektibo sa insulin direkta nagdepende sa dosis diin kini gigamit. Kung gisulod nimo kini sa dili igo nga gidaghanon, ang lebel sa asukal sa dugo magpabilin nga dili mausab. Kung molabaw ka sa dosis, nan kini mahimong mosangput sa pagpauswag sa hypoglycemia.

Busa, hinungdanon kaayo ang pagpauswag sa diabetes aron makiangayon nga makalkula ang dosis sa insulin. Sa kini nga kaso, ang mga mosunod nga nuances kinahanglan nga tagdon:

• Ang pag-adjust sa dosis sa ultra-short-acting. Kanunay, ang mga tawo nga wala magbantay sa ilang pagkaon nag-atubang sa usa ka kondisyon sama sa postprandial hyperglycemia. Nahinabo kini sa mga kaso diin ang pasyente sa wala pa ang pagpangaon nagpakilala sa usa ka igo nga gidaghanon sa insulin ug sa samang higayon nag-ut-ut sa daghang mga yunit sa tinapay kaysa gikinahanglan. Sa mga ingon nga kahimtang, gikinahanglan ang dinaliang pagdumala sa insulin sa dugang nga dosis.
• Ang paglihok sa dugay nga paglihok sa dosis sa insulin nagsalig sa lebel sa asukal sa dugo sa mga oras sa buntag ug gabii.
• Kung ang pasyente adunay Somoji syndrome, ang dosis sa mga dugay nga gipagawas nga mga droga sa aga kinahanglan 2 nga yunit labi ka taas sa gabii.
• Kung adunay mga lawas sa ketone sa ihi, gireseta ang dugang nga dosis sa ultra-short-acting nga insulin.

Sa parehas nga oras, ingon sa nahisgutan na sa ibabaw, ang nutrisyon ug kalihokan sa lawas sa pasyente sa tibuok adlaw gikonsiderar. Tungod sa panginahanglan nga tagdon ang tanan nga kini nga mga hinungdan, usa lamang ka doktor ang makahimo sa husto nga dosis sa insulin, nga mahimong epektibo sa pagtratar sa diabetes.

Kanunay, ang mga tawo nag-atubang sa kamatuoran nga, bisan pa sa paggamit sa insulin, ang asukal sa dugo dili mokunhod. Kung ang hinungdan sa kini nga proseso dili pagsukol sa insulin o uban pang mga sakit, nan ang problema mao ang sayop nga paggamit sa sangkap sa hormonal. Dinhi, kinahanglan nga hunahunaon ang mga nag-unang mga sayup nga nahimo sa panahon nga gigamit ang insulin.

Mga hinungdan sa sobra nga dosis

Ang therapy sa insulin mahimo’g mapasig-uli ang metabolismo sa karbohidrat sa diabetes ug tugotan ang mga tawo nga adunay sakit nga mabuhi nga walay hinungdan nga mga pagdili.

Mao usab, ang insulin aktibo nga gigamit sa mga bodybuilder tungod sa epekto niini sa anabolic.

Apan ang usa ka dili tinuud nga gitino nga dosis sa tambal mahimong seryoso nga nagpalala sa kahimtang sa kahimsog.

Ang insulin gigamit sa kadaghanan sa mga diabetes, apan daghang mga epekto ang gigamit sa ubang mga kaso. Pananglitan, ang anabolic nga epekto sa insulin nakit-an nga aplikasyon sa pagpalig-on sa lawas.

Ang mga dosis sa insulin gipili nga tagsa-tagsa, ubos sa pagdumala sa usa ka doktor. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pagsukod sa glucose sa dugo, aron ma-master ang mga pamaagi sa pagpugong sa kaugalingon sa sakit.

Alang sa usa ka himsog nga tawo, ang dosis nga "dili makadaot" sa tambal gikan sa 2 hangtod 4 IU. Ang mga bodybuilder nagdala niini nga kantidad sa 20 IU matag adlaw. Sa pagtambal sa diabetes mellitus, ang kantidad sa tambal nga gipangalagad matag adlaw magkalainlain tali sa 20-50 nga mga yunit.

Kinahanglan nga mahibal-an kung ngano nga ang pagtaas sa dugo sa dugo taas. Lahi ang mga hinungdan. Pananglitan:

• dugay nga kagutom
• bug-at nga lawas
• pagmabdos
• pagkuha sa pipila ka mga tambal
• daghan kaayo nga pagkaon nga puno sa glucose sa pagkaon
• dili maayo nga paglihok sa atay.

Bisan pa, usahay ang hinungdan mao ang dugay nga malnutrisyon ug gidala ang sistema sa nerbiyos aron makompleto ang kakapoy. Unya kinahanglan nimo ang usa ka taas nga pahulay ug maayong nutrisyon aron ang lebel sa hormone mobalik sa normal.

Ug usab ang ingon usa ka anomaliya gipahinabo sa usa ka neoplasm sa pancreas, nga gitawag nga insulinoma. Sa kanser, ang lebel sa insulin kanunay nga gibayaw. Ug ang insulin giubanan sa uban pa, labi ka hinungdanon, masakit nga mga simtomas.

1. Kusog sa kaunuran.
2. Pagpangurog.
3. Kakulangan sa panan-aw.
4. Kakulangan sa pagsulti.
5. Grabe ang sakit sa ulo.
6. Cramp.
7. Gigutom ug bugnaw nga singot.

Ang hormone nga insulin usa sa labing hinungdanon sa lawas sa tawo. Kung wala kini, imposible ang normal nga paglihok sa daghang mga sistema. Una sa tanan, makatabang kini aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo sa usa ka tawo ug, kung kinahanglan, ayohon kini.

Apan usahay bisan sa normal nga asukal, ang insulin labi nga gipataas. Ang mga hinungdan ngano nga kini nahitabo, ingon nga ebidensya sa taas nga rate sa asukal o insulin sa dugo, kay sa kini gihulga, mas gamay.

Insulin ug ang kahulogan niini

Sama sa giingon, wala’y proseso sa lawas sa tawo nga kasagarang mogawas nga wala’y insulin. Aktibo siya nga nalambigit sa pagkahugno sa mga protina ug tambok. Apan, siyempre, ang panguna nga gimbuhaton mao ang pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo. Kung ang lebel sa asukal nabuak, ang metabolismo sa enerhiya dili mahitabo sa lawas sa usa ka normal nga ratio.

Ang insulin sa usa ka himsog, normal nga naglihok nga lawas naa sa daghang gidaghanon:

• Sa mga bata, gikan sa 3.0 hangtod 20 U / ml,
• Sa mga hamtong, gikan sa 3.0 hangtod 25 U / ml.

Sa mga tigulang nga ang edad nga milapas sa 60-65 ka tuig, ang insulin mahimo nga sulud sa kantidad nga hangtod sa 35 mcU / ml. Tanan kini mga normal nga indikasyon. Kung milabaw ang mga pangmarka nga marka, kinahanglan nimo nga makit-an sa usa ka doktor sa labing madali - ipatindog niya ang mga hinungdan ug ipatin-aw kung ngano nga ang insulin dili normal.

Sa partikular nga kabalaka kinahanglan usa ka kahimtang diin ang pagtaas sa hormone, ug ang asukal nagpabilin nga normal. Alang sa kasayon ​​sa pag-monitor sa lebel sa insulin ug glucose sa balay, ang usa ka glucometer kinahanglan kanunay nga magkaduol.

Gikinahanglan ang pagkuha sa mga sukod sa asukal daghang beses sa usa ka adlaw - labing maayo labing menos 5, aron makuha ang labi ka tin-aw nga litrato.

Apan kung dili kini mahimo, nan ang asukal kinahanglan nga susihon labing menos kaduha sa usa ka adlaw: sa buntag pagkahuman nakamata, ug sa gabii, sa dili pa matulog.

Ngano nga ang insulin taas - hinungdan

Kung ang insulin gibayaw, kini kanunay nagpaila usa ka seryoso nga malfunction sa lawas, adunay dili maayo sa kahimsog. Una sa tanan, mahimo naton hisgutan ang kalamboan sa type 2 diabetes mellitus - kauban kini nga porma sa sakit nga ang ingon nga mga timailhan kinaiya.

Kasagaran, ang gipataas nga lebel sa hormone nagpakita sa gitawag nga sakit nga Cush. Sa acromegaly, usa ka taas nga lebel sa pagtubo nga hormone sa dugo dungan nga naobserbahan. Ang asukal, bisan pa, nagpabilin nga normal.

Ang gipataas nga insulin usa ka mga timailhan sa mga grabe nga problema sa atay. Kasagaran, usa ka susama nga simtomas ang nagsenyas sa presensya sa mga insulin - usa ka tumor nga aktibo nga naghimo niini nga hormone.

Ang dystrophic myotonia, usa ka seryoso nga sakit sa neuromuscular, usa pa nga posible nga hinungdan sa pagdugang sa lebel sa hormone sa insulin. Mahimo usab nga magduda ka sa una nga yugto sa hilabihang katambok ug pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selula sa tisyu sa mga hormone ug karbohay nga nakuha gikan niini.

Bisan unsa ang mga hinungdan sa kalit nga pagdaghan sa insulin, kinahanglan ang usa ka bug-os, komprehensibo nga pagsusi sa pasyente.

Mahinungdanon: kanunay ang hormone sa pancreatic nga nadugangan sa mga babaye sa panahon sa gestation. Gituohan nga sukad ang lawas moadto sa usa ka bag-ong kahimtang sa physiological, ang ingon nga mga pagbag-o hingpit nga normal. Apan, bisan pa, girekomenda nga bantayan ang imong kaayohan, nutrisyon ug gibug-aton.

Klasipikasyon sa usa ka sakit sama sa diabetes

Sa pagtambal sa diabetes mellitus, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka endocrinologist - kung giunsa ang pagdumala sa insulin. Mahimo nga himuon ang mga injection:

• intravenously - eksklusibo sa usa ka ospital (sa intensive care unit),
• intramuscularly - ingon niini kung giunsa ang pagdumala ang tambal sa mga bata (kung imposible nga ipangalagad ang tambal sa subcutaneous tissue),
• subcutaneously - sa mga lugar nga adunay igo nga layer sa adipose tissue (sa tiyan, sa gawas nga bahin sa abaga, sa anterior thigh, gluteal region).

Ang indeyksiyon sa paglihok mahimo nga gamiton gamit ang usa ka pen syringe o usa ka syringe nga magamit sa sulud nga adunay espesyal nga sukod, nga gidisenyo alang sa tukma nga dosis sa tambal.

Ang gikinahanglan nga kantidad sa solusyon gitimbang dili sa ml, sama sa kadaghan sa mga kaso, apan sa mga yunit sa tinapay (XE), mao nga ang sukod sa syringe sa insulin adunay duha ka dimensional grids.

Ang usa ka indibidwal nga pen nga syringe usa ka sayon ​​nga aparato alang sa pagdumala sa insulin - magamit kini nga walay mga problema sa hapit bisan unsang palibot (sa trabaho, sa pagbakasyon, sa usa ka pagbiyahe).

Ang mga hinungdan alang sa nagkadako nga pagkapopular sa ingon nga paagi sa pagdumala sa insulin sa diabetes mahimong giisip nga compact nga porma sa aparato, kompleto nga hugpong nga adunay mga dagum, ang katakus nga tukma nga pagpili sa girekomenda nga dosis sa tambal.

Ang paggamit sa naandan nga 1 ml syringes gipakamaayo kung gikinahanglan ang pagsamahin sa daghang mga lahi sa insulin sa pagtambal (mga droga nga lainlain nga mga pagdugay sa paglihok), nga kanunay girekomenda alang sa mga bata ug mga tin-edyer, ingon man alang sa mga pasyente nga adunay usa ka bag-ong natukod nga diagnosis, kung gikinahanglan, ayohon ang dosis sa hormone.

Ang mga tipo sa diabetes mahimong lainlain. Sa medikal nga praktis, ang termino nga "diabetes mellitus" nagtumong sa daghang mga sakit nga adunay susama nga mga bahin. Apan bisan unsa man ang matang sa sakit nga tag-iya sa tag-iya niini, kanunay adunay daghang asukal sa dugo.

Adunay daghang mga hinungdan ngano nga ang lawas dili makaya sa pagdala sa asukal gikan sa dugo ngadto sa mga selyula, ug ang resulta kanunay pareho: usab ang “matam-is” nga dugo dili makahatag sa mga selyula sa mga kinahanglanon nga nutrisyon.

Kini nga kahimtang mahimo nga gihulagway nga "kagutom sa taliwala sa kadagaya." Apan dili kini ang tanan nga mga kagubot nga nagpaabut sa diabetes.

Ang asukal nga wala mosulod sa mga selyula makatabang sa pagtangtang sa tubig gikan kanila.

Ang dugo, dato sa pluwido, makuha kini pinaagi sa mga kidney, ingon nga sangputanan, ang lawas sa pasyente nalumos. Gipahayag kini sa "dagkong mga simtomas" sa sakit: uga nga baba, kauhaw, mabug-at nga pag-inom ug, ingon nga resulta, kanunay nga pag-ihi.

Ang klasipikasyon sa diabetes daghan, adunay daghang mga lahi sa kini nga sakit, ug ang uban niini adunay lainlaing mga porma.

Ang labing kasagarang mga matang sa diabetes: wala’y pagsalig sa insulin ug dili pagsalig sa insulin, asukal ug dili asukal, postoperative, pancreatic ug non-pancreatic, etc.

Ang pagsalig sa insulin ug di-nagsalig sa diabetes mellitus

Ang Type 1 nga diabetes mellitus mao ang diabetes nga nagsalig sa insulin, hinungdan sa autoimmune o kadaot sa virus sa organ nga nagpatungha sa pancreatic insulin. Ang dosis sa insulin sa dugo sa mga pasyente dili kapuslan o hingpit nga wala.

Ang diabetes nga nagsalig sa insulin kanunay nga nakaapekto sa mga batan-on nga populasyon ug gipakita sa ingon nga gipahayag nga mga simtomas sama sa grabe nga pag-inom, kanunay nga pag-ihi, dali nga pagkawala sa timbang, usa ka pagbati sa kanunay nga kagutom ug acetone sa ihi.

Sa pagtratar sa kini nga matang sa sakit posible lamang pinaagi sa pagpaila sa tama nga dosis sa insulin. Ang ubang mga terapiya wala’y gahum dinhi.

Mga simtomas sa usa ka Overulin nga Insulin

Alang sa usa ka himsog nga tawo, ang usa ka normal nga dosis sa substansiya mao ang 2-4 IU sa 24 nga oras. Kung naghisgot kita bahin sa mga bodybuilder, nan kini ang 20 IU. Alang sa mga tawo nga adunay diabetes, ang pamatasan 20-25 IU kada adlaw. Kung ang doktor magsugod sa pag-overdo kini sa iyang mga reseta, ang dugang nga gidaghanon sa hormone nagdala sa usa ka sobra nga dosis.

Ang mga hinungdan sa hypoglycemia mao ang mga musunud:

• sayop nga pagpili sa dosis sa tambal,
• pagbag-o sa matang sa syringes ug tambal,
• Sports nga wala’y carbohydrate,
• sayup nga dungan nga pag-inom sa hinay ug paspas nga insulin,
• paglapas sa nutrisyon pagkahuman sa indeyksiyon (wala’y pagkaon diha-diha dayon pagkahuman sa pamaagi),

Bisan kinsa nga nagsalig sa insulin, bisan sa makausa sa iyang kinabuhi, gibati ang dili maayo nga pagbati nga gipahinabo sa sobra nga dosis sa tambal. Ang nag-unang mga sintomas sa sobra nga dosis sa insulin:

1. kahuyang sa kaunuran
2. kauhaw
3. bugnaw nga singot
4. nagkurog nga mga limbong
5. kalibog,
6. pamilyar sa langit ug dila.

Ang tanan nga kini nga mga timailhan mga simtomas sa hypoglycemic syndrome, nga naaghat sa usa ka kusog nga pagkunhod sa glucose sa dugo. Ang susamang tubag sa pangutana kung unsa ang mahitabo kung mag-inject ka sa insulin sa usa ka himsog nga tawo.

Kinahanglan nga dali nga hunongon ang sindrom, kung dili ang pasyente mahulog sa usa ka coma, ug grabe ka lisud ang paggawas gikan niini.

Bisan pa, ang bisan kinsa nga tawo nga nagsalig sa insulin, bisan usa ka beses sa iyang kinabuhi, nakasinati og dili maayo nga mga pagbati nga gipahinabo sa sobra nga dosis sa tambal. Ang mga simtomas sa sobra nga dosis naglakip sa:

• kahuyang sa kaunuran
• pagkurog sa tiil,
• pamatyag sa dila ug langit,
• bugnaw nga singot
• kauhaw
• naglibog nga panimuot.

Ang tanan nga kini nga mga timailhan mga simtomas sa hypoglycemic syndrome, nga gipukaw sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo. Kinahanglan kini hunongon sa labing madali. Kung dili, ang pasyente mahimo nga mahulog sa usa ka coma, usahay lisud kaayo nga makagawas, ug usa ka sobra nga dosis sa insulin ang responsable sa tanan niini.

Kung adunay sobra nga insulin, kini nagdala sa usa ka kusog nga pagtulo sa konsentrasyon sa asukal.

Mopadayon ang hypoglycemia kung ang asukal nahulog sa ubos sa 3.3 mmol / L.

Ang rate sa pagdugang sa mga simtomas suod nga may kalabutan sa klase sa insulin (taas, mubo o ultrashort) ug dosis.

Ang sobra nga insulin sa dugo hinungdan sa pagkunhod sa lebel sa glucose. Mahimo nimong hisgutan ang bahin sa hypoglycemia nga adunay usa ka timailhan nga dili moubos sa 3.3 mmol / L sa dugo nga capillary. Ang rate sa pagpalambo sa mga sintomas nag-agad sa klase nga gigamit nga tambal. Sa pagpaila sa paspas nga insulin, ang mga simtomas milambo pagkahuman sa usa ka mubo nga panahon, uban ang indeyksiyon sa hinay nga insulin sa mas taas nga panahon.

Ang mga simtomas sa sobrang insulin sa dugo mao ang mga musunud.

Mga pamaagi sa insulin therapy :: pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga adunay insulin :: therapy sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus

Sumala sa mga pagsusi sa dugo alang sa asukal, ang doktor magreseta sa gikinahanglan nga pagtambal. Sa diabetes, ang hinungdan diin dili igo nga pagtambal sa pancreatic (sa una nga tipo), kinahanglan nga mag-inject sa insulin 2 beses sa usa ka adlaw. Gireseta usab sa doktor ang usa ka diyeta nga wala suksosa, nga kinahanglan nga sundon kanunay sa tibuok kinabuhi.

Aw, ang type 2 diabetes usa ka sangputanan sa stress ug dili husto, wala’y kinabuhi nga pamaagi, kanunay nga nagresulta sa pagdugang nga insulin sa dugo. Kini nga tipo gitawag nga non-insulin-dependensya nga diabetes, gitambal kini sa pipila ka mga tambal.

Gisugyot nga makapangita bisan unsang sport nga gusto nimo ug maghatag kasarangan sa pag-ehersisyo sa mga kaunuran. Bisan pa, ang lebel sa insulin kinahanglan usab nga susihon kanunay ug mokonsulta sa usa ka doktor-endocrinologist.

Sa usa ka himsog nga tawo, ang pagkatago sa insulin kanunay nagpadayon ug hapit mga 1 IU nga insulin matag 1 ka oras, kini ang gitawag nga basal o background nga pagtago. Panahon sa mga kan-anan, ang usa ka paspas (bolus) nga pagtaas sa konsentrasyon sa insulin mahitabo sa daghang mga higayon.

Ang napukaw nga pagpatago sa insulin gibana-bana nga 1-2 nga yunit matag 10 g nga carbohydrates.Sa parehas nga oras, ang usa ka kanunay nga balanse gipadayon tali sa konsentrasyon sa insulin ug ang panginahanglan alang niini sumala sa prinsipyo sa feedback.

Ang usa ka pasyente nga adunay tipo nga diabetes 1 kinahanglan nga therapy sa pag-ilis sa insulin nga magsundog sa pagtago sa insulin ubos sa mga kondisyon sa physiological. Gikinahanglan nga gamiton ang lainlaing mga lahi sa mga pagpangandam sa insulin sa lainlaing mga panahon.

Imposible nga makab-ot ang makapatagbaw nga mga resulta nga adunay usa ka indeyksiyon sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Ang gidaghanon sa mga injections mahimong gikan 2 hangtod 5-6 nga beses sa usa ka adlaw.

Ang labi ka mga injection, ang regimen sa terapiya sa insulin mas duol sa pisyolohikal. Sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus nga adunay gipreserbar nga beta-cell function, ang usa, doble nga pagdumala sa insulin igo na aron mapadayon ang usa ka estado nga bayad.

Adunay daghang mga pamaagi sa pagdumala sa insulin matag adlaw:

• usa ka indeyksiyon
• duha ka injections
• daghang regimen sa indeyksiyon
• Ang dispenser sa insulin o pump.

Ang regimen sa therapy sa insulin kinahanglan nga indibidwal, depende sa mga katuyoan sa pagkontrol sa glycemic sa matag pasyente. Ang pasyente, sa tabang sa usa ka doktor, kinahanglan kanunay nga magpadayon sa usa ka balanse tali sa giindyeksyon nga insulin ug ang panginahanglan alang niini, nga gitino pinaagi sa nutrisyon ug pisikal nga kalihokan.

Ang mga pag-uswag sa klinikal nga diabetes sa milabay nga 10-15 ka tuig nahimo nga repasuhon ang naglungtad nga mga prinsipyo sa pagtambal sa insulin. Karon, duha ka dagway nga pamaagi sa therapy sa insulin gigamit: tradisyonal (naandan) ug gipakusog (intensive).

Nahiuyon sa mga prinsipyo sa tradisyonal nga insulin therapy, ang kadaghanan nga medium-acting insulin gipahamtang sa kombinasyon sa mga short-acting nga insulin. Ang mga pag-injection sagad nga gihimo 2 nga beses sa usa ka adlaw ug ang mga pagkaon "gipahiangay" sa ilalum sa aksyon sa insulin, nga may kalabotan diin ang pasyente kinahanglan mokaon sa bahin, labing menos 5-6 nga beses sa usa ka adlaw sa usa ka oras.

Ang usa ka administrasyon sa insulin gipakamatarung lamang sa usa ka lig-on nga kinaiya sa diabetes mellitus nga adunay gamay nga panginahanglan sa insulin (dili mubu sa 30-40 unit / adlaw) labi na sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes.

Ang usa ka indeyksiyon sa insulin usahay gigamit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus sa panahon sa kapasayloan.

Kung doble nga gireseta ang insulin, kasagaran 2/3 sa adlaw-adlaw nga dosis ipangalagad sa wala pa pamahaw, ang nahabilin nga ikatulo - sa wala pa ang panihapon, 1/3 sa dosis sa matag indeyksiyon mao ang paglihok nga insulin nga hapit, ug 2/3 sa kasagaran nga gidugayon nga paglihok. Ang dosis sa insulin, nga naghatag sa usa ka panahon sa kaadlawon, kinahanglan nga gibana-bana nga sa 2-3 ka beses nga labi ka dako sa gabii.

Bisan pa, kini nga mga ratio kanunay nga indibidwal, ug ang mga rekomendasyon kondisyon. Ang mga kombinasyon sa yano ug taas nga paglihok sa insulin gigamit usab (ultralente, ultratard).

Ang lainlaing mga kombinasyon posible, labi na kung mogamit mga andam nga sagol. Dili girekomenda nga gamiton ang tulo nga mga droga nga lainlain nga mga pagdugtong sa paglihok (mubo, intermediate ug dugay nga paglihok) sa usa ka indeyksiyon.

Sa ingon nga mga kombinasyon, ang mga taluktok sa paglihok sa lainlaing mga lahi sa insulin mahimong mag-overlap ug magdala sa dugay nga hypoglycemia, nga gisundan sa reactive hyperglycemia sa gabii o sa buntag. Mas maayo nga gamiton ang usa ka dugang nga indeyksiyon sa insulin.

Ang dosis sa insulin kinahanglan nga itakda alang sa matag pasyente matag usa. Ang kinaiyanhon nga kinahanglanon sa usa ka himsog nga tawo alang sa insulin (30-70 U / day) mahimong magsilbing usa ka piho nga giya alang sa adlaw-adlaw nga dosis.

Ang sakup sa dosis, nga kadaghanan gitino pinaagi sa intrinsic secretion sa insulin ug pagkasensitibo sa exogenous insulin, gikan sa 0.3 hangtod 0.8 U / kg nga gibug-aton sa lawas matag adlaw sa mga pasyente. Sa mga pasyente nga adunay dugay nga sakit nga adunay diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin, nga gihulagway sa gamay o wala’y intrinsic nga pagtago, ang panginahanglan alang sa insulin mao ang 0.7-0.8 U / kg nga gibug-aton sa lawas.

Sa mga pasyente nga adunay bag-ong nadayagnos nga diabetes mellitus nga naggamit sa modernong mga pagpangandam sa insulin, ang adlaw-adlaw nga dosis sa average nga 0.5 IU / kg nga gibug-aton sa lawas.Pagkahuman sa pagsugod sa bayad sa sakit, mahimo’g pag-drop sa 0.3-0.4 U / kg o dili kaayo.

Ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 1 U / kg o labaw pa nagpaila, sa kadaghanan, usa ka overdose o resistensya sa insulin. Bisan pa, kini nga mga rekomendasyon kondisyon ug gikinahanglan ang usa ka indibidwal nga pamaagi ug kinahanglan nga pagtul-id pinauyon sa lebel ug sa adlaw-adlaw nga pagbag-o sa glycemia.

Ang dugay nga decompensation sa sakit, pagmabdos, mga sakit sa intercurrent mahimong makunhuran ang pagkasensitibo sa insulin, nga nagdala sa pagdugang sa dosis sa tambal. Ang paggamit sa moderno kaayo nga paglimpyo nga mga klase sa insulin, ingon man usab bag-ong mga oportunidad sa pagkab-ot ug pagpadayon sa dugay ug lig-on nga bayad sa sakit, sa kadaghan sa mga pasyente nga hinungdan sa pagkunhod sa adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.

Sa mga 70-80s, ang mga pasyente nga adunay inadlaw nga dosis sa insulin nga 70-80-90 nga mga yunit mao ang pagmando imbis nga gawas. Ang pagbalhin sa taas nga kalidad nga mga insulinsya nagdala sa pagkunhod sa adlaw-adlaw nga dosis.

Karon, ang usa ka pasyente nga adunay usa ka dosis nga insulin nga sobra sa 1 U / kg nga gibug-aton sa lawas kinahanglan mahibal-an ang mga hinungdan sa ingon nga pagbatok sa insulin ug aron mahibal-an ang usa ka posible nga laygay nga overdose niini.

Kung nagpahigayon sa tradisyonal nga therapy sa insulin, kinahanglan nga bantayan ang mga mosunud nga sukaranan nga pamaagi nga ang pasyente kinahanglan magbansay sa usa ka ospital. Ang resulta adlaw-adlaw nga dosis sa insulin kinahanglan nga gamay kutob sa mahimo, ug kadako sa kinahanglanon.

Ang dosis sa insulin sa usa ka indeyksiyon kinahanglan dili molapas sa 40 nga mga yunit. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang gagmay nga mga dosis sa insulin adunay usa ka labi ka labi ka dugay nga paglihok kaysa mga dagko nga dosis.

Sa taas nga konsentrasyon nga insulin (U-100), ang rate sa pagsuyup ug, sa ingon, ang gidugayon sa aksyon sa tambal hinay nga nahinayak. Ang labing kadako nga epekto sa gipangandam nga pag-andam sa insulin kinahanglan nga nahiuyon sa pagkaon sa pagkaon.

Pagkahuman sa 2-3 ka oras (paglihok sa lakang nga yano nga insulin), ang pasyente kinahanglan usab nga mopaak. Sa pagpaila sa mga tambal nga molungtad nga aksyon, ang pasyente kinahanglan mokaon matag 4 ka oras, ang katapusan nga oras 1-2 oras sa wala pa matulog.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga pagpangandam sa tawhanon nga insulin adunay usa ka mubo nga gidugayon sa paglihok kaysa baboy. Ang usa ka mas paspas nga pagsugod sa paglihok sa ingon nga mga tambal nagtugot sa indeyksiyon nga adunay normoglycemia 15 minuto sa wala pa mokaon o bisan diha dayon sa pagkaon.

Kung kaduha ang pagdumala sa insulin (ang ikaduha nga pag-ineksiyon sa wala pa ang panihapon) nagpabilin nga taas nga glycemia sa pagpuasa, kinahanglan nga imong sulayan ang pag-undang sa pagpa-inject sa gabii sa paglihok sa insulin sa dugay nga panahon (22.00-23.00). Sa kini nga kaso, sa wala pa ang panihapon, gikinahanglan nga mag-inject sa usa ka insulin nga yano nga aksyon.

Ang regimen sa pagdumala sa triple nga insulin nagpasabut sa pagdumala sa 40-50% sa dosis sa wala pa pamahaw (1/3 yano ug 2/3 sa insulin sa medium nga gidugayon), ang 10-15% sa dosis gipamunuan sa wala pa ang panihapon sa porma sa paglihok nga mubu nga insulin, ug 40% - medium-durasyon nga insulin sa wala pa matulog.

Laktawan ang injection sa insulin

Tungod kay ang pagtambal sa type 1 nga diabetes mellitus gipatuman nga eksklusibo sa porma sa pagpalit sa inulin nga padayon nga sukaranan, ang pagdumala sa subcutaneous sa tambal mao ra ang higayon nga mahuptan ang lebel sa asukal sa dugo.

Ang husto nga paggamit sa pag-andam sa insulin makapugong sa mahait nga pagbag-o sa glucose ug malikayan ang mga komplikasyon sa diabetes:

1. Ang pag-uswag sa mga kondisyon sa comatose nga naghulga sa kinabuhi: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
2. Pagkaguba sa vascular wall - micro- ug macroangiopathy.
3. Diabetic nephropathy.
4. Ang pagkunhod sa panan-awon - retinopathy.
5. Mga sakit sa sistema sa nerbiyos - diabetes sa neuropathy.

Ang labing kaayo nga kapilian alang sa paggamit sa insulin mao ang paghan-ay sa pisyolohikal nga ritmo sa pagsulod sa dugo. Alang niini, gigamit ang mga insulins sa lainlaing mga duration sa paglihok. Aron mahimo ang usa ka kanunay nga lebel sa dugo, ang dugay nga insulin gipadumala 2 beses sa usa ka adlaw - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Ang short-acting nga insulin gigamit aron mapuli ang pagpagawas sa insulin agig tubag sa usa ka pagpangaon. Gipaila kini sa wala pa ang kan-anan labing menos sa 3 ka beses sa usa ka adlaw - sa wala pa pamahaw, paniudto ug sa wala pa ang panihapon. Pagkahuman sa indeyksiyon, kinahanglan ka mokaon sa pagkaon taliwala sa 20 ug 40 ka minuto. Sa kini nga kaso, ang dosis sa insulin kinahanglan nga gidisenyo aron makuha ang usa ka piho nga kantidad sa carbohydrates.

Kung ang usa ka tawo adunay type 1 nga diabetes mellitus sa grabe nga porma, pag-inject sa dugay nga insulin sa gabii ug sa buntag, ug mga bolus sa wala pa ang matag kan-anan kinahanglanon. Apan sa type 2 diabetes o type 1 diabetes sa malumo nga yugto, naandan nga maghimo mas gamay nga mga injections.

Gikinahanglan ang pagsukat sa asukal matag oras sa dili pa mokaon sa pagkaon, ug mahimo mo usab kini nga pipila ka oras pagkahuman mokaon. Ang mga obserbasyon mahimong magpakita nga ang lebel sa asukal normal sa adlaw, gawas sa usa ka paghunong sa gabii. Kini nagsugyot nga ang mga iniksyon sa mubo nga insulin gikinahanglan sa kini nga panahon.

Ang paghatag sa parehas nga regimen sa insulin therapy sa matag diabetes makadaot ug dili masaligan. Kung gisundan nimo ang usa ka pagkaon nga adunay gamay nga carbohydrates, mahimo nga kini usa ka tawo kinahanglan nga hatagan mga injections sa dili pa mokaon, ug ang usa pa ka sangkap igo.

Mao nga, sa pipila ka mga tawo nga adunay type 2 diabetes, kini magpadayon aron magpadayon ang normal nga asukar sa dugo. Kung kini ang porma sa sakit, ibutang ang mubu nga insulin sa wala pa ang panihapon ug pamahaw. Sa wala pa ang paniudto, mahimo ka ra magkuha mga tablet nga Siofor.

Sa aga, ang insulin naglihok nga mas huyang kay sa bisan unsang oras sa adlaw. Kini tungod sa epekto sa kaadlawon sa kaadlawon. Ang sama nga kahimtang alang sa insulin mismo, nga nagpatungha sa pancreas, ingon man ang usa nga nadawat sa diabetes nga dunay injections. Busa, kung kinahanglan nimo ang paspas nga insulin, ingon nga usa ka lagda, imong gi-inject kini sa wala pa pamahaw.

Ang matag diabetes kinahanglan mahibal-an kung giunsa pag-inject ang insakto nga insulin sa wala pa o pagkahuman sa pagkaon. Aron malikayan ang hypoglycemia kutob sa mahimo, kinahanglan nimo nga mahunahuna ang pagkunhod sa dosis, ug dayon hinayhinay ang pagdugang niini. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pagsukod sa asukal sa usa ka piho nga panahon.

Sa pila ka adlaw mahimo nimong mahibal-an ang imong kaugalingon nga labing kadaghan nga dosis. Ang katuyoan mao ang pagpadayon sa asukal sa tulin nga rate, sama sa usa ka himsog nga tawo. Sa kini nga kaso, ang 4.6 ± 0.6 mmol / L sa wala pa ug pagkahuman ang pagkaon mahimong ikonsiderar nga pamatasan.

Sa bisan unsang oras, ang timailhan kinahanglan dili moubos sa 3.5-3.8 mmol / L. Ang mga dosis sa paspas nga insulin ug kung unsa ka daghang oras ang ilang nakuha depende sa kalidad ug kadaghan sa pagkaon. Kinahanglan nga irekord kung unsang mga pagkaon ang nahurot sa gramo. Aron mahimo kini, mahimo ka makapalit usa ka sukod sa kusina. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat aron makontrol ang diabetes, labing maayo nga gamiton ang mubo nga insulin sa wala pa mokaon, sama pananglit:

1. Actrapid NM
2. Regular nga Humulin,
3. Insuman Rapid GT,
4. Biosulin R.

Mahimo ka usab mag-inject sa Humalog, sa mga kaso diin kinahanglan nimo nga dali nga mapagaan ang gidaghanon sa asukal. Ang Insulin NovoRapid ug Apidra labi ka mahinay kaysa Humalog. Aron mas maayo nga masuhop ang mga pagkaon nga low-karbohidrat, ang ultra-short-acting nga insulin dili kaayo angay, tungod kay ang panahon sa paglihok mubo ug paspas.

Ang pagkaon kinahanglan labing menos sa tulo ka beses sa usa ka adlaw, sa mga agwat sa 4-5 nga oras. Kung kinahanglan, unya pila ka adlaw mahimo nimo laktawan ang usa sa mga kan-anan.

Kinahanglan nga magbag-o ang mga pinggan ug pagkaon, apan ang kantidad sa nutrisyon kinahanglan dili mubu sa gipahimutang nga sumbanan.

Ang rate sa pagsuyup, ug busa ang panahon sa pagkaladlad sa insulin, nag-agad sa pagpili sa site sa injection. Ang tiyan gikonsiderar nga labing kadasig nga lugar alang sa insulin.

Busa, aron mapadali ang hinay nga paglihok sa insulin sa buntag, gihugasan namon ang buntag nga insulin sa tiyan. Apan ang nahabilin nga mga lugar (abaga, butas ug hips) labi pa nga hinay nga alang sa buhat sa insulin.

Sigurado ka ba nga nagdumala ka og tama nga insulin?

Kanus-a nimo gisusi ang petsa sa pagkalaglag sa imong insulin? Ang na-expire nga insulin mahimo’g molihok labi ka huyang kay sa naandan. Kung ang insulin mahimo’g dili magamit, ang dagway niini mahimong mausab.Ang tseke - mubo nga insulin (ingon man usab ang gipalapdan nga mga "insulin" nga mga insulin) kinahanglan nga mahayag, nga walay sediment, gipadayon pagkahuman sa pagsagol - managsama nga madulom, wala’y mga flakes.

Mga sangputanan ug mga bahin sa una nga tabang

Sa pagtambal sa diabetes, adunay taas nga risgo sa sobra nga dosis sa insulin. Sa kini nga kahimtang, aron malikayan ang kamatayon, gikinahanglan ang kwalipikado nga first aid. Kinahanglan nga mahibal-an kung unsa ang buhaton dayon sa sobra nga dosis sa insulin.

Aron madugangan ang balanse sa karbohidrat, kinahanglan ka mokaon sa usa ka tinapay nga tinapay sa trigo hangtod sa 100 g. Kung magpadayon ka sa pag-atake sa sulod sa 3-5 ka minuto kinahanglan nimo nga madugangan ang kantidad sa asukal. Girekomenda sa mga doktor ang pag-inom og tsaa nga adunay pipila ka kutsara nga asukal.

Kung pagkahuman nga gihimo ang aksyon, ang lebel sa insulin sa dugo dili normal, kinahanglan nimo nga mag-konsumo og mga carbohydrates sa parehas nga kantidad. Bisan pa sa kamatuoran nga ang usa ka gamay nga overdose usa ka sagad nga butang, kung dili nimo isalikway ang kinahanglan nga mga aksyon, ang usa ka pagkalusot sa Somoji syndrome mahimong mahitabo.

Ang pag-uswag sa sindikato makapakurat sa pagtambal ug makapukaw sa mahait nga diabetes nga ketoacidosis.

Sa kini nga kaso, mahimong kinahanglan nimo nga ayohon ang pagtambal ug magsugod pagkuha mga kusog nga mga tambal.

• serema sa edema,
• sintomas sa meningitis,
• ang paspas nga pagsugod sa dementia usa ka sakit sa pangisip.

Sa mga tawo nga nag-antos sa kapakyasan sa kasingkasing, ang sobra nga dosis sa insulin mahimong hinungdan:

1. baratohon
2. atake sa kasingkasing
3. pagdugo sa retinal.

Sa wala pa paghimog bisan unsang mga lakang, kinahanglan nimo sigurohon nga kini usa ka sobra nga dosis sa insulin nga nagdala sa mga sintomas sa ibabaw. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga sukdon ang lebel sa asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer - usa ka espesyal nga dinisenyo nga aparato. Ang metro sa 5 segundos naghatag sa resulta sa pagtuki. Ang mga timailhan nga 5.7 mmol / L mao ang pamatasan, ug ang pagkunhod sa kini nga timailhan, labi nga nag-antos ang nakasinati sa pasyente.

Ang nag-unang buluhaton sa paghatag og first aid mao ang pagdugang sa lebel sa glucose sa dugo. Adunay duha ka paagi aron mahimo kini:

1. Hatagi ang tawo nga mokaon sa usa ka matam-is nga pagkaon, sama sa kendi, usa ka bun, tsokolate nga bar, tam-is nga tsaa.
2. Ipaila ang pasyente sa usa ka intravenous glucose solution, ang gidaghanon diin gitino uyon sa kahimtang sa pasyente.

Sa paningkamot nga madugangan ang glucose sa dugo, dili ka makaadto kaayo nga adunay mga carbohydrates. Ang sobra nga asukal sa usa ka himsog nga tawo mahimong itago sa porma sa glycogen, ug dayon gamiton alang sa enerhiya nga reserba. Alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, ang ingon nga mga deposito puno sa pag-agas sa mga tisyu ug pagkadaut sa lawas.

Sa kaso sa sobra nga dosis sa insulin, labi na ang mubo nga gidugayon, kinahanglan nga hatagan dayon ang first aid. Sayon ra kaayo: ang pasyente kinahanglan nga moinom og matam-is nga tsaa, mokaon sa kendi, usa ka kutsara nga jam o asukal. Kung ang iyang kahimtang dili molambo sa sulod sa 3-5 ka minuto, ang usa ka pagkaon nga adunay paspas nga karbohidrat kinahanglan nga gisubli.

Posible nga mga komplikasyon

Ang labing peligro nga sangputanan sa sobra nga dosis sa insulin mao ang usa ka hypoglycemic coma, diin ang utok nga edema mahimong molambo, nga makahatag kadaot sa mga istruktura sa utok ug sa paglihok sa utok.

• mga pagbag-o sa kinaiya, pagkahuyang sa personalidad,
• paglihis sa intelektwal nga pag-uswag sa mga bata,
• mga sakit sa mas taas nga mga gimbuhaton sa utok (kini naglakip sa panumduman, atensyon, panghunahuna, ug uban pa),
• ang kalamboan sa diabetes nga encephalopathy sa mga tigulang.

Ang sistematiko nga hypoglycemia nga wala molambo ang coma grabe usab nga nakaapekto sa kalihokan sa utok.

Ang hypoglycemic coma sa mga tigulang nga tawo nga adunay kasaysayan sa ischemia ug sakit sa kasingkasing nagdugang sa peligro sa stroke ug atake sa kasingkasing, busa kinahanglan nga moagi sa mga pagsusi sa pag-diagnose pagkahuman sa usa ka koma aron mahibal-an ang mga paglapas.

Ang mga sangputanan sa usa ka overdose nagsalig sa lebel sa reaksyon. Ang kalagmitan nga hypoglycemic nga kahimtang nakasinati sa tanan nga mga diabetes.

Sumala sa medikal nga datos, hapit usa ka ikatulo sa mga pasyente ang kanunay nga nakasinati sa hypoglycemia.Ang panguna nga katalagman dinhi nahibal-an sa pag-uswag sa Somoji syndrome ug, ingon usa ka dili maayo nga pagtambal alang sa diabetes mellitus, nga dili makapahawa sa kurso sa sakit ug sa katapusan mogiya sa pag-uswag sa ketoacidosis.

Ang mga sangputanan sa pag-atake sa kasarangan nga hypoglycemia kinahanglan nga mawala pinaagi sa pagpaila sa angay nga mga tambal, nga mahimo’g dugay.

Sa grabe nga mga kaso sa pagkahilo sa insulin, mahimo silang hinungdan sa mga sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema:

• serema sa edema
• sintomas sa meningeal
• ningdaot nga kalihokan sa pangisip (kalibanga).

Usab, ang kanunay nga mga kondisyon sa hypoglycemic sa mga tawo nga adunay sakit nga kalihokan sa cardiovascular mahimong mosangput sa myocardial infarction, stroke, ug retinal hemorrhage.

Sa konklusyon, angay nga matikdan nga sa takdang panahon nga pagtambal sa usa ka sobra nga dosis sa insulin, ang mga sangputanan sa dagway sa kamatayon praktikal nga giwagtang. Ang paglikay sa ingon nga mga kahimtang usa ka mabinantayon nga batasan sa pamaagi sa pagdumala sa insulin ug kanunay nga pagpaniid sa kaugalingon. Ang usa ka tukma nga panahon nga pag-atake sa hypoglycemia mahimong mapugngan pinaagi sa pagkaon sa pagkaon nga adunay daghang karbohidrat - asukal, sweets, usa ka matam-is nga ilimnon.

Ang kinabuhi nga wala’y daotan nga batasan mao ang labing kaayo nga paglikay

Sa tinuud, ang usa ka sakit nga sama sa diabetes hapit dili matambalan. Sa talagsa nga mga kaso, ang usa ka pag-uswag sa kahimtang sa pasyente mahimo nga maobserbahan. Sa panghitabo nga kanunay siya nga gipaubos sa pagdumala sa mga doktor.

Apan lagmit, bisan sa kanunay nga pag-monitor sa asukal, ang sakit mouswag ug moresulta sa usa ka kanser sa tumor o grabe nga katambok, kakulangan sa gininhawa ug atake sa kasingkasing.

Labing maayo nga maglakaw kanunay sa paglakaw, aron mapanalipdan ang imong sistema sa nerbiyos gikan sa sobra nga kahigwaos uban ang tabang sa pisikal nga kalihokan ug malipayon nga kinaiya sa kinabuhi. Ang kasarangan nga nutrisyon, nga wala’y sobra nga tambok, kung wala ang mga fast food nga molawig sa imong kinabuhi ug makaluwas kanimo gikan sa daghang mga sakit. Dili lamang gikan sa usa ka paglapas sa lebel sa insulin.

Nutrisyon alang sa Diabetics

Ang pundasyon alang sa diabetes mao ang pagkaon. Nagdepende kini kung unsa ang lebel sa insulin. Kung ang pagtaas sa dugo sa dugo us aka us aka pagsunud, ang mosunod nga mga rekomendasyon kinahanglan sundon.

1. Mapuslanon nga mga produkto sa gatas, apan dili makahumok.
2. Tibuok nga Grains.
3. Isda nga low-fat.
4. Ang mga lutoon nga itlog, dili sobra sa 3 ka mga PC. sa 7 ka adlaw.
5. Ang karne kinahanglan nga itapon, labi na ang labi ka tambok nga baboy.

Gikinahanglan nga mokaon sa higpit nga gigahin nga mga oras. Pagkahuman ang lawas sa oras magbuhat sa tanan nga kinahanglan nga mga enzyme sa digestive.

Hinungdanon usab nga gamay ang mga bahin, apan pagkahuman kinahanglan nimo mokaon 5 o bisan 6 nga beses sa usa ka adlaw.

Nahibal-an namon nga ang insulin nagdugang sa asukal sa dugo, busa alang sa mga nag-antus sa usa ka matang sa diyabetes nga nagsalig sa insulin, ang pagkaon labi ka kusog. Sa ingon nga pagkaon, ang tanan nga kaloriya kinahanglan nga estrikto nga kalkulado aron ang insulin igo na aron ma-convert ang matag molekula nga sucrose.

Usahay sila nag-atubang sa kamatuoran nga ang mga injection sa insulin (usa ka hormone sa pancreas) dili makatabang sa pagpabalik sa normal nga lebel sa asukal sa dugo.

Busa, daghang mga diabetes ang nabalaka kung ang asukar dili mokunhod human usa ka indeyksiyon sa insulin.

Ang mga hinungdan ug unsay buhaton sa ingon nga kahimtang mahimo ra matukod sa usa ka espesyalista. Dugang pa, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang gibug-aton sa lawas, ingon usab pagsusi pag-ayo sa pagkaon, pabor sa usa ka pagkaon, nga makalikay sa paglukso sa glucose sa plasma.

Ang mga hinungdan sa kini nga panghitabo mahimo nga resistensya sa hormone. Ang panghitabo sa Somoji syndrome, dili husto nga gipili nga mga sayup - kining tanan mahimo nga sangputanan sa pagsukol sa insulin.

Kinatibuk-ang mga lagda sa pagpadayon sa labing kamalaumon nga kahimtang:

1. Padayon sa pagkontrol sa imong kaugalingon nga gibug-aton sa lawas, paglikay sa mga dili gusto nga mga pagbalhin.
2. pinaagi sa paglimite sa paggamit sa mga carbohydrates ug tambok.
3. emosyonal nga kinaiya. Nahimo usab nila nga magtaas ang asukal sa lawas.
4. Pagpangulo usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi ug.

Sa pipila nga mga kahimtang, ang therapy sa insulin dili makatabang sa pagkunhod sa taas nga asukal.

Ang mga hinungdan alang sa kakulang sa epekto gikan sa mga injection mahimo’g maglangkob dili lamang sa kaangayan sa mga pinili nga dosis, apan nagdepende usab sa proseso sa pagdumala sa sangkap.

Ang mga nag-unang hinungdan ug hinungdan nga mahimong makapukaw sa kakulang sa aktibo nga paglihok sa hormone sa pancreas nga artipisyal nga gigikanan:

1. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga lagda alang sa pagtipig sa tambal. Ilabi na kung ang insulin naa sa mga kahimtang nga labi ka taas o ubos ang temperatura.
2. Paggamit sa usa ka expired tambal.
3. Pagsagol sa duha nga tibuuk nga lainlaing lahi sa tambal sa usa ka syringe. Mahimo kini nga hinungdan sa kakulang sa husto nga epekto gikan sa gi-injected nga hormone.
4. Disimpeksyon sa panit nga adunay ethyl alkohol sa wala pa direkta nga pagdumala sa tambal. Ang solusyon sa alkohol adunay pag-neutralize sa epekto sa insulin.
5. Kung maghimo ka usa ka indeyksiyon nga dili sa panon sa panit, apan sa kaunuran, nan ang reaksyon sa lawas sa kini nga tambal mahimong dili matag-an. Pagkahuman niana, ang usa ka tawo mahimo nga makasinati sa pagbag-o sa lebel sa asukal: mahimo’g kini modako ug modaghan.
6. Kung ang panahon sa pagdumala sa usa ka hormone sa artipisyal nga gigikanan dili maobserbahan, labi na sa wala pa mokaon sa pagkaon, ang pagka-epektibo sa tambal mahimong mahulog.

Adunay daghang gidaghanon sa mga dagway ug mga lagda nga makatabang sa kaarang nga makahimo sa mga injections sa insulin. Girekomenda sa mga doktor nga maghimo usa ka iniksyon human sa administrasyon sulod sa napulo ka segundo aron mapugngan ang pagdala sa tambal. Usab, ang oras sa injection kinahanglan nga estrikto nga maobserbahan.

Sa proseso, hinungdanon nga masiguro nga wala’y hangin nga mosulod sa syringe.

Paglapas sa mga kondisyon sa pagtipig sa drug

Kanunay nga gipahibalo sa mga tiggama ang ilang mga konsumedor bahin sa mga pamaagi sa pagtipig sa insulin ug sa estante sa kinabuhi sa tambal. Kung gipasagdan mo sila, mahimo ka mag-atubang sa dagkong mga kasamok.

Ang artipisyal nga hormone sa pancreas kanunay gipalit nga adunay ubay-ubay nga mga bulan.

Kini tungod sa panginahanglan alang sa padayon nga paggamit sa tambal sumala sa iskedyul nga gitukod sa espesyalista.

Pagkahuman, kung ang kalidad sa tambal makadaot sa usa ka bukas nga sudlanan o syringe, dali kini mapulihan. Ang mga hinungdan alang niini mahimong ang mosunud nga mga hinungdan:

1. Ang pagkahuman sa tambal. Kini gipakita sa kahon.
2. Usa ka biswal nga pagbag-o sa pagkamakanunayon sa tambal sa botelya. Ang ingon nga insulin dili kinahanglan gamiton, bisan kung ang kinabuhi sa estante wala pa matapos.
3. Pagbabag sa mga sulud sa panaksan. Ang kini nga kamatuuran nga nagpaila nga ang mga nadaot nga droga kinahanglan nga itapon.

Ang angay nga mga kondisyon alang sa pagtipig sa tambal usa ka temperatura nga 2 hangtod 7 degree. Itago lang ang insulin sa usa ka mamala ug ngitngit nga lugar. Ingon sa nahibal-an nimo, ang bisan unsang estante sa pultahan sa refrigerator nakahaum sa kini nga mga kinahanglanon.

Usab, ang silaw sa adlaw usa ka dakong katalagman sa tambal. Ubos sa impluwensya niini, ang insulin dali nga napapas. Tungod niini, kinahanglan nga kini itapon.

Kung gigamit ang expired o nadaot nga artipisyal nga hormone - ang asukal magpabilin sa parehas nga lebel.

Kung ang insulin dili makunhuran ang asukal, dili kini makatabang - pagsukol niini

Ang matag pasyente nga adunay diabetes labing menos makausa kinahanglan nga makaabut sa medikal nga termino nga resistensya sa insulin. Usahay mahimamat nimo ang usa pa nga terminolohiya - metabolic syndrome, nga, sa lintunganay, nagpasabut nga parehas nga butang: ang insulin wala mubu ang asukal, bisan pa sa usa ka husto nga gipili nga regimen sa pagtambal ug pagsunod sa tanan nga mga reseta sa doktor.

Ang pagbatok sa insulin nag-uswag tungod sa lainlaing mga problema sa kahimsog, matag usa nga nagsugyot sa pagpauswag sa diabetes. Kasagaran, ang ingon nga komplikado nga mga problema nagdala sa usa ka tawo sa diabetes o, bisan unsang kaso, gibutang niya ang peligro. Ang mga ingon nga mga sakit naglakip sa mga musunud:

Ang mga parmasya gusto na usab mogasto sa mga diabetes. Adunay usa ka makatarunganon nga moderno nga tambal sa Europa, apan sila nagpakahilom bahin niini. Kana.

Aron mahibal-an kung ngano nga ang insulin dili makunhuran ang asukal, kinahanglan nimong masabtan ang gamay nga mekanismo sa paglihok nga nahimo ingon usa ka sangputanan sa pagsusi sa kini nga hormone. Ingon nga usa ka lagda, gikinahanglan ang pagdugang nga pagpagawas sa insulin kung ang lebel sa asukal sa dugo pagtaas sa taas. Kini nga substansiya nagtugot kanimo sa pagtangtang glucose sa dugo ug ibalhin kini sa enerhiya, kung wala kini dili mahimo ang normal nga paglihok sa lawas. Kung ang usa ka tawo adunay pagbatok, ang mga responsableng departamento sa lawas wala mahibal-an ang nahurot nga tambal ug wala kini direkta nga epekto: sa ato pa, dili makatabang ang pagtangtang glucose sa dugo ug pagbalhin asukal sa enerhiya. Tungod kay ang wala ipahayag nga insulin naipon sa dugo, ang usa ka pasyente nga adunay resistensya nakakuha sa duha nga mga problema sa usa ka higayon: taas nga asukal sa dugo ug hyperinsulinization sa lawas.

Kung ang insulin dili motabang, ug, bisan pa sa kanunay nga pagtul-id sa pagtambal, dili maminusan ang asukal, ang doktor mahimong magduda sa pagsukol. Nagpabor sa pagkumpirma sa giakusar nga diagnosis, ang mosunud nga mga simtomas ug kondisyon nagsulti usab:

• Pagpuasa nga glucose sa dugo nga pagpuasa
• Kanunay nga nadugangan nga presyur (bisan kung hangtod karon wala pa kini tukma nga natukod ngano nga ang hormone dili maminusan ang glucose sa sulud nga hypertension)
• Ang sobra nga gibug-aton, labi na ang mga deposito sa tambok sa lugar sa hawak,
• Protina sa ihi. Dili kini kanunay nga ebidensya sa pagbatok, apan kanunay sa presensya sa mga problema sa kidney, ang therapy sa insulin dili makapakunhod sa konsentrasyon sa glucose sa gitinguha nga mga limitasyon.

Naa koy diabetes sa 31 ka tuig. Siya karon himsog. Bisan pa, ang kini nga mga kapsula dili magamit sa mga ordinaryong tawo, dili nila gusto nga ibaligya ang mga parmasya, wala kini kapuslanan alang kanila.

Ang panguna nga paagi aron masundan ang imong asukal sa dugo mao ang A1c test. Sama sa nahibal-an nimo, ang katuyoan sa American Diabetes Association mao ang paghatag labing menos sa 7% A1c, ug daghang mga doktor ang dali nga makunhuran bisan pa sa 6.5 o 6%. Kung dili ka makapaubos sa asukal, aniay pipila ka mga tip.

Balik sa pagsugod (oo, usab). Kung ikaw sobra sa timbang, ang pagkawala sa timbang mao ang labing sigurado nga timaan sa usa ka himsog nga pagkunhod sa hemoglobin A1c. Kung sobra ka timbang o wala, ang parehas nga mga punto mga yawi usab sa pagkontrol sa glucose. Kung ang pagkaon hugot nga vegetarian, nan, siyempre, dili ka mokaon sa tambok sa hayop. Ug kung imong gibiyaan ang mga utanon nga utanon, nan dili ka gayud makakuha tambok. Sa kini nga mga mapuslanon nga pagbag-o sa nutrisyon, nagsunog ka mga tambok sa sulod sa imong mga selula sa kalamnan. Sama sa imong nakita sa kapitulo 2, sila ang hinungdan sa resistensya sa insulin.

Ilakip ang himsog nga carbohydrates. Daghang mga tawo ang dili makatarunganon nga gilimitahan ang ilang kaugalingon sa paglikay sa mga pagkaon sa starchy. Gisugyot nila nga ang mga beans, lentil, pasta, kamote o yams nagdugang asukar sa dugo. Siyempre, kung imong sukdon ang asukal pagkahuman sa bisan unsang pagkaon, ang mga pagbasa mobati nga mas taas. Bisan pa, dili kini hinungdan nga biyaan ang mga pagkaon sa starchy ug pagbalik sa mga pagkaon nga tambok o tambok nga protina. Mao nga

Ang mga tambok sa isda ug langgam mopugong sa mga pagsulay nga mawad-an sa timbang. Gipugngan usab niini ang pagsukol sa insulin. Ania ang usa ka naandan nga kahimtang.

Ang usa ka tawo nakadungog nga "ang mga karbohidrat daotan," o tingali ang mga pahibalo nga ang glucose sa dugo nadugangan dayon pagkahuman nangaon ang bugas o utanon nga adunay starch. Nakahukom siya nga biyaan ang mga carbohydrates nga pabor sa manok ug isda. Ang tanan maayo sa una. Ang Glucose lig-on ug dili madaghan human sa pagkaon nga wala’y asukal. "Aha!" Siya miingon. "Nahibal-an ko nga ang ingon nga pagdiyeta makunhuran ang asukal!" Sa misunod nga pila ka adlaw, nahibal-an sa pasyente nga ang iyang pagbasa sa glucose sa dugo nagsugod nga nausab. Nagdaghan sila nga anam-anam, ug pagkahuman sa usa ka semana o duha ang pag-uswag mahimong hinungdanon. "Unsa man kini?" Makahatag kami tubag. Adunay tulo ra nga mga gigikanan sa kaloriya: karbohidrat, tambok, ug protina.Ang pagdumili sa mga karbohidrat, usa ka tawo nga nakonsumo nga mga tambok, nga lagmit nga nagdugang ang resistensya sa insulin, ug protina, nga nalangkit sa daghang mga epekto. Ang aktibo nga pagkonsumo sa mga tambok wala dayon madugangan ang asukal sa dugo, apan ang mga tambok nga pagkaon labi nga nagdugang nga gidaghanon sa tambok sa mga selyula sa lawas. Ingon usa ka sangputanan, ang resistensya sa insulin anam-anam nga nagkadaot. Kini nagpasabut nga ang bisan unsang mga karbohidrat nga iyang gikaon sa ulahi magpahinabo nga mas taas nga pagtaas sa asukal sa dugo kaysa kaniadto. Busa, ang insulin nag-uswag matag adlaw.

Ang mga tambok nga pagkaon kinahanglan likayan ug labi ka himsog nga pagkaon nga adunay karbohidrat kinahanglan nga mokaon, pagpili niini base sa index sa glucose. Pananglitan, beans (beans, beans, ug lentil), mga utanon, prutas, ug bug-os nga mga lugas. Ang pagkaon kanunay nga hinungdan sa usa ka temporaryo nga pagtaas sa glucose sa dugo, apan sa dili madugay imong namatikdan nga ang pagkasensitibo sa insulin anam-anam nga mibalik sa normal.

Pagbisita sa usa ka doktor. Ang usa ka kasagaran nga hinungdan sa taas nga lebel sa asukal mao ang impeksyon. Mga colds, impeksyon sa ihi nga tract, sakit sa panit. Tanan sila adunay posibilidad nga magtaas ang glucose sa dugo. Usahay bisan ang usa ka gamay nga pagputol o ubo hinungdan sa usa ka labi ka kusgan nga paglukso niini. Atol sa pagtambal (kung kini gihimo sa tanan nga mga kinahanglanon), ang lebel sa glucose sa dugo gipahiuli. Sa niining panahon, mahimo’g mopili ang doktor og espesyal nga tambal sa diabetes.

Pagbantay sa imong nerbiyos. Ang matag pilay nagpataas sa asukal sa dugo. Ang usa ka pisikal nga tubag sa stress nga nag-andam kanimo nga makig-away o mokalagiw gikan sa peligro mahimong mahitabo sa bisan unsang matang sa hulga, tinuod o gihanduraw. Ang pagpataas sa lebel sa asukal sa dugo labi ka labi nga mapuslanon sa panahon nga mahimo naton nga masugatan ang mga nag-una ug nakiggubat nga mga tribo. Kana nga sobra nga asukar sa dugo nagpalig-on sa dagko nga mga grupo sa kalamnan, nga makatabang sa pagdagan o pagpakig-away. Karon nahadlok kita sa mga kalisdanan sa trabaho, kalisud sa pinansyal ug mga problema sa personal nga relasyon. Bisan pa, ang proseso sa physiological wala nagbag-o, ang pagtubag nagpadayon, nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa asukal sa dugo. Kung ang stress dili molungtad og dugay - imong namatikdan nga ang lebel sa glucose mobalik sa normal nga dali ra. Kung kini kadugay, buhata ang yoga, pagpamalandong. Ang problema mahimong labi ka lawom, sa ingon nga mga kaso posible nga mapalambo ang pagkasubo, pagbati sa laygay nga pagkabalaka - unya ayaw pagsulay nga mahimong usa ka bayani.

Pisikal nga ehersisyo. Kung dili ka gigamit aron manguna usa ka aktibo nga kinabuhi - panahon na nga magsugod. Ang ehersisyo makatabang sa pagkunhod sa glucose.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagsunod sa kini nga mga tip makatabang sa pagpaubos sa imong asukal. Kung ang lebel sa asukal sa dugo magpabilin nga taas, bisan pa sa labing kaayo nga paningkamot, ang doktor magreseta sa uban pang mga tambal.

Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga gihulagway pinaagi sa pagkunhod sa pagkatago (o bug-os nga pagkawala niini) sa pancreatic insulin. Aron ma-compensate ang kakulang sa kini nga hormone sa lawas, ang mga doktor nagreseta sa mga injection sa insulin. Apan sa pipila ka mga pasyente, ang ilang gigamit dili maghatag mga resulta. Mao na kung dili makatabang ang insulin? Ug unsa ang makaapekto sa pagkaepektibo niini?

Ang husto nga pagkalkula sa dosis sa insulin

Ang dosis sa tambal giangay depende sa presensya sa mga lawas sa ketone sa ihi, ang pagbasa sa glucose sa plasma sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon sa buntag / gabii. Sa Somoji syndrome, ang dosis gipaubos sa 2 nga mga yunit.

Ang pagkalkula sa insulin gidala sa usa ka eksperyensiyadong endocrinologist ug nutrisyonista, nga gikonsiderar ang pagkaon sa pasyente.

• Ang paggamit sa tambal nga dugay o medium nga paglihok, pag-focus sa lebel sa asukal sa wala pa ang panihapon ug sa buntag.
• Kung ang mga lawas sa ketone anaa sa ihi, paghimo og usa ka dugang nga indeyksiyon sa usa ka ultrashort hormone.
• Bag-ohon ang dosis sa panahon sa ehersisyo. Nagtrabaho sa gym, gisunog ang kalamnan sa kalamnan. Busa, kinahanglan nimo nga usbon ang dosis aron malikayan ang sobra nga dosis.

Ang husto nga pagkalkula sa dosis sa tambal naggikan sa nutrisyon.Ang usa ka diabetes kinahanglan adunay pagkaon alang sa tibuuk nga semana ug sundan kini kanunay. Kung gusto nimo nga sulayan ang bag-o, adunay paniudto o panihapon sa usa ka restawran, kinahanglan nimo nga ayohon usab ang dosis.

Posible nga himuon kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsulay ug sayup, nga nagpunting sa imong kaugalingon nga mga pagbati, ang kantidad sa kaniadto nga gigamit nga hormone.

Aron malikayan ang pagpaila sa sayup nga dosis sa tambal, dali nga magamit ang usa ka syringe pen diin adunay tin-aw nga marka nga marka nga dili magtugot kanimo sa pagsulod sa tambal nga labi pa sa gikinahanglan.

Sa wala pa ipaila ang usa ka bag-ong dosis, kinahanglan nga masabtan kung nganong ang asukal dili mahulog pagkahuman sa usa ka indeyksiyon sa insulin. Makatabang kini aron malikayan ang sobra nga dosis ug uban pang dili maayong mga komplikasyon.

Sayop nga pagpili sa dosis

Kung ang dosis sa insulin wala gipili sa husto, nan ang taas nga asukal magpabilin sa parehas nga lebel.

Sa wala pa pagpili og usa ka dosis sa usa ka hormone, ang matag diabetes kinahanglan nga mahibal-an kung unsa ang mga yunit sa tinapay. Gipadali nila ang pagkalkula sa tambal. Sama sa nahibal-an nimo, 1 XE = 10 g sa mga carbohydrates. Ang lainlaing mga dosis sa hormone mahimo’g kinahanglanon nga pag-neutralize sa kini nga kantidad.

Ang kantidad sa medisina kinahanglan mapili nga isipa ang oras sa oras ug ang pagkaon nga nahurot, tungod kay ang lebel sa kalihokan sa lawas sa lainlaing mga oras sa adlaw ug gabii sa lahi nga bahin sa radikal. Usab, ang pancreatic secretion mahitabo sa lainlaing mga paagi.

Ayaw kalimti nga sa aga sa 1 XE duha ka yunit sa insulin ang gikinahanglan. Sa paniudto - usa, ug sa gabii - usa ug tunga nga yunit sa medisina.

Alang sa husto nga pagkalkula sa dosis sa usa ka short-acting nga hormone, kinahanglan nimo nga sundon kini nga algorithm:

1. Kung gipunting ang kantidad sa insulin, kinahanglan nimo nga tagdon ang mga kaloriya nga giinom kada adlaw.
2. Sa tibuok adlaw, ang gidaghanon sa mga karbohidrat dili kinahanglan labaw pa sa 60% sa kinatibuk-ang pagkaon.
3. Kung nagaut-ot sa 1 g nga carbohydrates, ang lawas naghimo og 4 kcal.
4. Ang kantidad sa tambal gipili base sa gibug-aton.
5. Una sa tanan, kinahanglan nimo nga pilion ang usa ka dosis sa short-acting nga insulin, ug pagkahuman lamang kini - dugay.

Klasipikasyon sa insulin

Ang tibuuk nga baboy, baboy, ug tawhanong insulin gitago, depende sa ilang gigikanan. Ang una nga 2 nga mga klase panalagsa gigamit karon. Ang ikatulo, labi na nakuha gamit ang mga teknolohiya sa engineering sa genetic, mao ang una nga kapilian alang sa therapy sa insulin.

Sumala sa gidugayon nga paglihok, adunay:

• IUD - mga ultra-short-acting nga mga insulins,
• ICD - mga insulins nga hapit sa paglihok,
• ISD - mga gamot sa medium nga gidugayon sa paglihok,
• IDD - dugay nga paglihok
• managsama nga mga insulins (naglangkob sa insulin sa lainlaing mga duration sa paglihok).

Ang sukaranan sa paglihok sa insulin ug ang mga epekto niini

Ang insulin usa ka hormone nga polypeptide. Kasagaran, sa mga selula sa β-cells sa pancreas, ang precursor gihimo niini - proinsulin, nga gikan niini ang C-peptide unya pagkahuman ug gibuhat ang insulin. Sa pagdugang sa glucose sa dugo, nga adunay pagkasuko sa vagus nerve, ingon man sa ilawom sa impluwensya sa daghang uban pang mga hinungdan, ang mga proseso sa pagpagawas sa insulin gi-aktibo.

Pinaagi sa pagbugkos sa reseptor sa lamad sa target cell, ang hormone nagsugod sa paglihok, nga nagpahamtang sa mga epekto sa physiological niini:

• usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo (gipukaw ang pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu, gipugngan ang mga proseso sa pagporma niini sa sulod sa lawas gikan sa ubang mga sangkap),
• nagpalihok sa sintetikong glycogen,
• gipugngan ang pagporma sa mga lawas sa ketone,
• gipugngan ang pagporma sa glucose gikan sa mga non-carbohydrate compound,
• gipalihok ang pagporma sa kaayo ubos nga density sa lipoproteins ug triglycerides,
• gipalihok ang synthesis sa lainlaing mga protina,
• gipukaw ang paghimo sa glycogen, nga nagdula sa papel sa pagpreserba sa enerhiya sa lawas,
• gipugngan ang pagkahugno sa mga tambok, gi-aktibo ang pagporma sa mga fatty acid gikan sa carbohydrates.

Giunsa ang paggawas sa gawas sa insulin sa lawas

Ang panguna nga ruta sa pagdumala sa insulin mao ang subkutaneus, apan sa mga kahimtang sa emerhensya, aron makab-ot ang mas tulin nga epekto, ang tambal mahimong ma-injection sa usa ka kalamnan o ugat.

Ang rate sa pagsuyup sa hormone gikan sa lugar sa pagdumala sa subcutaneous nagsalig sa lugar nga pag-injection, ang tipo ug dosis sa tambal, kalidad sa dagan sa dugo ug kalihokan sa kaunuran sa injection zone, ingon man usab sa pagsunod sa pamaagi sa pag-inject.

• Ang mga ultra-short-acting nga mga insulins nasuhop sa labing kadali ug naa sa sulod sa 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon hinungdan sa pagkunhod sa glucose sa dugo. Kini labing epektibo human sa 30-180 minuto (depende sa tambal). Sibu sa 3-5 ka oras.
• Ang epekto sa mga insulins nga short-acting nahitabo 30-45 minuto pagkahuman sa ilang pagdumala. Ang ranggo sa paglihok gikan sa 1 hangtod 4 nga oras, ang gidugayon niini 5-8 ka oras.
• Ang medium nga gidugayon nga insulin hinay-hinay nga makuha gikan sa lugar sa indeyksiyon ug naghatag usa ka pagminus sa asukal sa dugo mga 1-2 ka oras lamang pagkahuman sa pagpa-inject sa subcutaneous. Ang maximum nga epekto nga natala sa sulod sa 4-12 nga oras, ang tibuuk nga gidugayon sa tambal nga 0.5-1 ka adlaw.
• Ang dugay na nga paglihok nga insulin nagsugod sa paglihok 1-6 ka oras pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous, pagkunhod sa asukal nga parehas - ang taluktok sa aksyon sa kadaghanan sa kini nga mga droga wala ipahayag, kini molungtad sa 24 oras, nga hinungdan nga kinahanglan nga mag-inject sa ingon nga usa ka droga 1 oras lang kada adlaw.

Ang "pamatasan" sa insulin sa lawas pagkahuman sa administrasyon apektado usab:

• dosis sa tambal (mas taas kini, mas hinay ang tambal nga masuhop ug mas dugay kini molihok),
• ang lugar sa lawas diin gihimo ang indeyksiyon (sa tiyan, ang pagsipsip sa sulud, sa abaga dili kaayo, sa mga tisyu sa paa bisan dili kaayo).
• ruta sa administrasyon (nga dunay pagpa-inject sa subcutaneous, ang tambal mas hinay nga masuhop kay sa kung gi-injected sa kaunuran, apan mas molihok kini),
• temperatura sa tisyu sa lugar sa administrasyon (kung nagdugang, nagdugang ang pagsipsip sa rate)
• lipomas o lipodystrophy sa mga tisyu (kung unsa kini, basaha sa ubos),
• Pagtrabaho sa pagmasahe o kaunuran (ang mga proseso sa pagsuyup ginadali).

Sa pipila ka mga nasud, gisusi sa mga eksperto ang mga pagpangandam sa insulin nga adunay mas sayon ​​nga mga ruta sa pagdumala alang sa pasyente. Mao nga sa US adunay insulin alang sa administrasyon pinaagi sa paglanghap. Nagsugod kini paglihok pagkahuman sa 30 minuto (nga katumbas sa IUD), ang ranggo sa paglihok nakit-an pagkahuman sa mga 2 oras, ang gidugayon niini hangtod sa 8 oras (nga susama sa ICD).

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang therapy sa insulin mahimo’g kinahanglanon alang sa pasyente sa mosunod nga mga kahimtang:

• gipadayag nga diabetes mellitus type I,
• na-diagnose siya sa bisan unsang kagrabe,
• naa sa kahimtang sa diabetes, hyperosmolar o lactic acidosis coma,
• grabe nga purulent infection mahitabo
• nga adunay mga sakit nga sakit sa somatic sa mahait nga yugto, nagpadayon sa grabe,
• sa presensya sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus, sa labi ka grabe nga mga samad sa vascular nga nagdaot sa function sa organo,
• kung ang pasyente nagkuha oral drug hypoglycemic nga tambal, apan ang ilang maximum nga dosis, bisan sa kombinasyon sa mga pagdili sa pagdiyeta, wala’y gusto nga epekto (pagpuasa sa glucose sa dugo nga labaw sa 8 mmol / l, glycosylated hemoglobin labaw pa sa 7.5%).
• sa mahait nga aksidente sa cerebrovascular (),
• sa
• sa panahon sa pagpataliwala sa operasyon, labi na, ang pancreatectomy (pagtangtang sa bahin sa pancreas),
• sa usa ka mahait nga pagkunhod sa timbang sa lawas sa pasyente.

Ang mga regimen sa therapy sa insulin

Adunay 2 mga pamaagi alang sa pagreseta sa insulin sa diabetes mellitus:

1. Tradisyonal. Ang kahinungdan niini anaa sa adlaw-adlaw nga pagpaila sa usa ka piho nga (managsama) nga dosis sa insulin sa pasyente pinaagi sa usa ka minimum nga gidaghanon sa mga injections (kasagaran 1-2). Ang giandam nga mga sagol sa mubu ug medium nga gidugayon nga mga insulins gigamit, nga adunay 2/3 sa adlaw-adlaw nga dosis nga gipangalagad sa aga, ug ang nahabilin sa wala pa ang panihapon. Kini nga pamaagi dili angay alang sa mga aktibo nga tawo, tungod kay ang mga dosis sa tambal mga sumbanan ug ang pasyente walay higayon nga ipasibo kini.Gipasabut kini alang sa mga tigulang, bedridden ug mental nga mga pasyente.
2. Sukaranan nga bolus (intensive). Nahiuyon sa pagpagawas sa physiological nga insulin. Ang sukaranan nga panginahanglan alang niini gihatag pinaagi sa buntag ug gabii nga pag-inject sa medium-acting insulin, ug ang pasyente nagdumala nga wala’y paglihok nga insulin nga gilain sa wala pa ang matag kan-anan. Gibanabana niya ang katapusan nga dosis sa iyang kaugalingon, depende sa pasiunang lebel sa glucose sa dugo ug ang kantidad sa mga carbohydrates nga iyang gamiton. Kini nga pamaagi nga nagpugong sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes ug nagtugot kanimo nga makab-ot ang kontrol sa sakit. Siyempre, nanginahanglan kini una nga pagbansay sa pasyente.

Ang adlaw-adlaw nga panginahanglan alang sa insulin natino sa tinuud alang sa pasyente depende sa yugto sa sakit ug sa daghang uban pang mga hinungdan.

Ang indeyksiyon giindyeksyon gamit ang espesyal nga - insulin - syringes o syringe pens. Aron mahimo’g epektibo ang therapy, ang pasyente kinahanglan nga adunay pamaagi sa pag-inject, ug lig-on nga sabton ang mosunud nga mga lagda:

• Ang ultra-short-acting nga insulin kinahanglan nga ipanghatag sa eksakto sa wala pa mokaon (kung kini nga higayon nga wala makit-an, dili pa ulahi na ang paghatag usa ka ineksiyon sa pagkaon),
• Gipamaligya ang short-acting insulin tunga sa oras o oras sa wala pa mokaon,
• Ang mga injections sa ICD gidala nga lawom nga gisulud sa subcutaneous fatty tissue sa tiyan, ug ang ISD gi-injected sa hita o puwit, ang mga tisyu gilibutan sa mga tudlo, ang dagom gisulud sa usa ka anggulo sa 45 o 90 degrees,
• ang temperatura sa solusyon sa wala pa ang administrasyon kinahanglan nga naa sa sulod sa temperatura sa kwarto,
• sa wala pa dad-a ang tambal sa syringe, kinahanglan nimo nga ipauyog kini pag-ayo,
• aron mapugngan ang pagpauswag sa lipodystrophy, usa ka indeyksyon ang gihimo matag adlaw sa usa ka bag-ong lugar, apan sa sulod sa parehas nga anatomical nga rehiyon.

Kung batok sa background sa standard nga therapy sa insulin nga regimens dili mahimo ang pag-compensate alang sa dagan sa sakit, gigamit ang gitawag nga mga bomba sa insulin, nga naghatag paghatag padayon nga pagdumala sa subcutaneous sa insulin.

Contraindications sa therapy sa insulin

Ang mga kontra sa indeyksiyon sa insulin usa ra. Kini usa ka pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo - hypoglycemia, ingon usab usa ka allergy sa usa ka piho nga pagpangandam sa insulin o sa bisan unsang mga sangkap niini.

Ang inhaled nga insulin labi ka lisud. Ang ilang paggamit dili gitugotan sa mga pasyente nga adunay profile sa pediatric, ingon usab sa pipila ka mga sakit sa baga - emphysema. Dugang pa, kini nga mga tambal gi-contraindicated sa mga pasyente nga nagapanigarilyo sa miaging unom ka bulan.

Mga epekto sa insulin

Ang labing kasagaran nga epekto sa therapy sa insulin mao ang hypoglycemia. Kini mahitabo kung ang pasyente:

• gipaila ang sobra nga dosis sa tambal,
• dili husto nga nagdaot sa insulin (sa kaunoran, dili subkutan)
• milaktaw sa sunod nga pagkaon o gidepensahan kini,
• ubos sa carbohydrates
• nakasinati nga wala giplano nga hilabihang pisikal nga kalihokan,
• mokaon og sobra nga alkohol.

Ingon usab, ang pasyente mahimo’g makaugmad sa uban pang mga komplikasyon, labi na:

• ang timbang nga timbang (adunay dili husto nga pagkaon sa background sa insulin therapy),
• reaksiyon sa alerdyi (mas kanunay nga natala nga tubag sa pagpaila sa porcine insulin sa lawas - sa kini nga kaso, kinahanglan nga ibalhin ang pasyente sa insulin sa tawo, kung ang alerdyi mobangon sa kaniya, ang tambal dili mahimong kanselahon, ang kini nga kondisyon gitangtang pinaagi sa paggamit antihistamines o glucocorticosteroids).
• paghubag sa mga bitiis nga makita o mawala sa ilang kaugalingon (mahimong mahitabo sa unang mga semana sa therapy sa insulin tungod sa usa ka paglangan sa lawas sa mga sodium ion),
• panan-aw nga pagkadaotan (naugmad sa daghang mga pasyente dayon pagkahuman sa pagsugod sa therapy sa insulin, ang hinungdan mao ang pagbag-o sa pag-usab sa lens, ang panan-awon normalize kung wala’y pagtambal sulod sa 2-3 ka semana),
• lipodystrophy (atrophy o hypertrophy sa subcutaneous fat, ang una nga variant sa patolohiya halos wala pa makit-an karon, ang ikaduha nga us aka us aka us aka us aka kaso sa mga subcutaneous insulin injections matag adlaw sa parehas nga lugar, kini dili lamang usa ka kosmetiko nga problema, nakaapekto usab sa pagsuyup sa pagpaayo sa tambal (kini gipaubos sa ulahi) ),
• ang mga abscesses (panagsa ra nga mahitabo kung ang mga pyogenic microorganism makakuha sa ilawom sa panit, ang panit sa lugar sa tambal kinahanglan nga limpyo, apan ang pagtambal sa mga disimpektante dili kinahanglan).

Ang mga inhaled insulins mahimong hinungdan sa fibrosis sa tisyu sa baga ug pagdugang sa presyur sa ilang mga sudlanan, pagkunhod sa gidaghanon sa baga, ingon usab ang pagtubag sa resistensya sa lawas sa insulin (ang pagporma sa mga antibodies niini).

Ang pakig-uban sa insulin sa uban nga mga tambal

Ang mga epekto sa kini nga tambal mahimong labi nga gipahayag sa dungan nga paggamit niini uban ang mga tableted hypoglycemic ahente, antihypertensive nga mga tambal sa klase sa mga beta-blockers, ethanol.

Gipamub-an ang kaepektibo sa insulin, gipataas ang posibilidad sa mga hormone nga hyperglycemia glucocorticosteroid.

Ang mga ultra-short-acting nga mga insulinsya naglakip sa:

• glulisin (Apidra),
• aspart (mga ngalan sa pamatigayon - NovoRapid Penfill o Flexpen),
• lispro (Humalog).

Mubo nga paglihok mga insulins:

• matunaw nga genetic engineering sa tawo (Biosulin, Gensulin, Insuman, Actrapid NM, Insuran, Humodar),
• matunaw nga semisynthetic sa tawo (Brinsulrapi, Humodar P 100, Berlsulin N normal U-40 ug uban pa).

Kaliwat sa Dughang Mga Insulins:

• isofan (Berlsulin N H Basal U-40, Isofan-Insulin World Cup, Humodar B 100),
• Ang gisagol nga zinc-insulin suspension (Monotard MS, Insulong SPP, Insulin Tape "XO-S").

Sayop nga gipili nga site sa indigay

Kung ang tambal nga gihatag dili subcutaneously, apan intramuscularly, nan ang taas nga asukal dili molig-on.

Ang hangin sa syringe makapamenus sa kantidad sa gidumala sa tambal. Ang labing gusto nga lugar alang sa indeyksiyon giisip nga tiyan. Kung ang mga indeyksiyon sa pantalan o hita, ang pagka-epektibo sa tambal gamay nga pagkunhod.

Unsa ang buhaton kung ang asukal sa dugo dili mahulog pagkahuman sa insulin

Bisan ang husto nga gipili nga mga dosis sa hormone kinahanglan nga ipasibo:

1. Ang regulasyon sa volume sa ultra-short-acting nga paglihok sa insulin. Ang dili igo nga pagdumala sa tambal nga mahimo makapukaw sa dagway sa postprandial hyperglycemia. Aron makuha ang kini nga kahimtang, kinahanglan nimo nga gamay nga madugangan ang dosis sa hormone.
2. Ang pag-adjust sa pasiuna nga gidaghanon sa tambal sa dugay nga paglihok nagdepende sa konsentrasyon sa glucose sa buntag ug gabii.
3. Kung ang Somoji syndrome makita, gisugyot nga ipaubos ang dosis sa dugay nga insulin sa gabii sa duha ka yunit.
4. Kung ang urinalysis nagpakita sa presensya sa mga lawas sa ketone dinhi, kinahanglan nimo nga maghimo usa pa nga indeyksiyon sa hormone nga adunay pagkaladlad sa ultrashort.

Ang tama nga gipahamtang nga dosis sa tambal nga gikinahanglan gikinahanglan depende sa lebel sa pisikal nga kalihokan.

Hinungdan nga hinumdoman nga sa panahon sa pagbansay sa gym, kusog nga gisunog sa lawas ang asukal. Busa, sa mga klase, ang una nga dosis sa insulin kinahanglan nga usbon, kung dili ang dili gusto nga overdose lagmit.

Aron adunay piho nga epekto gikan sa paggamit sa insulin, usa ra ka personal nga doktor ang kinahanglan magpili niini pinasukad sa indibidwal nga kasayuran bahin sa kahimtang sa kahimsog sa pasyente. Kinahanglan nga klaro ug klaro nga isulti sa doktor ang pasyente bahin sa sakit, ang mga lagda sa pagdumala sa tambal, pagpadayon sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug posible nga mga komplikasyon.

Kung, human sa usa ka indeyksiyon sa usa ka hormone sa pancreas nga sintetikong gigikanan, ang lebel sa asukal nagpabilin nga taas, nan labi nga maayo nga magpakonsulta sa imong doktor. Mamati siya og maayo ug maghatag mga rekomendasyon alang sa dugang nga aksyon.

Ang Somoji syndrome usa ka kahimtang sa sobra nga overdose sa insulin. Ang lain nga ngalan alang sa kini nga sindrom mao ang posthypoglycemic hyperglycemia o ricocheted hyperglycemia. Pinasukad sa labing bag-o nga mga ngalan, mahibal-an nga ang Somoji syndrome og mga tubag sa kanunay nga hypoglycemia, parehong klaro ug gitago.

Aron mahimo kini nga klaro, hatagan ko usa ka pananglitan Pananglitan, ang usa ka tawo adunay lebel sa asukal nga 11,6 mmol / L, nahibal-an kini, gihimo niya ang iyang kaugalingon nga usa ka dosis sa insulin aron ipaubos kini, apan pagkahuman sa usa ka panahon gibati niya ang malumo nga mga sintomas sa hypoglycemia sa porma sa kahuyang.Bisan pa, wala niya mapugngan ang kini nga kondisyon sa pila ka mga hinungdan. Human sa usa ka samtang, siya mibati nga mas maayo, apan sa sunod nga pagsukod nakit-an niya ang lebel sa glucose nga 15.7 mmol / L. Pagkahuman niini nakahukom na usab siya nga maghimo og jab sa insulin, apan labi pa.

Paglabay sa panahon, ang naandan nga dosis sa insulin wala nagpaubos sa asukal sa dugo, apan nagpadayon ang hyperglycemia. Wala’y nahibal-an kung unsa ang iyang gibuhat, ang tawo misulay sa kawang nga gipakalma ang diabetes pinaagi sa pagdugang sa lebel sa asukal nga labi ka daghan. Ingon usa ka sangputanan, nakuha lamang niya ang nagkagrabe nga kahimtang, usa ka pagbati nga nasobrahan, kanunay nga sakit sa ulo ang nagsugod sa pagpasakit kaniya, gibug-atan niya ang gibug-aton, ug gigutom siya sa tanan nga panahon, dili lamang ang asukal nga wala molambo, apan nagsugod kini sa paggawi nga katingad-an: nakaabut sa dako mga gidak-on, unya alang sa dili maipadayag nga mga hinungdan nahugno.

Kini usa ka klasiko nga panig-ingnan sa pagpauswag sa Somoji syndrome, apan adunay uban nga mga sitwasyon, ang mga hinungdan niini mahimong lahi. Bisan pa, silang tanan nagkahiusa sa usa ka pathogenesis ug sangputanan. Ang sobra nga sobra nga dosis sa insulin usa ka kinaiya sa bisan unsang matang sa diabetes diin gigamit ang mga injection sa insulin ingon usa ka pagtambal. Dili hinungdanon nga mogamit ka lang og basal nga insulin sa gabii. Sa kaso sa sobra nga dosis sa basal nga insulin, mahimo kini mahitabo sa parehas nga paagi, ug ang pasyente sinserong "matingala" sa taas nga mga asukal sa buntag, ug nianang gabhiona kinahanglan nga dugangan niya ang dosis sa basal, nga naghunahuna nga dili kini igo.

Unsa man ang mga hinungdan sa dili paglihok sa insulin?

Sa pipila ka mga kaso, ang pagtambal sa insulin dili motugot sa pagminus ug pagpaubos sa taas nga kantidad sa glucose.

Ngano nga ang insulin dili makapaubos sa asukar sa dugo? Nahibal-an nga ang mga hinungdan mahimo’g magbutang dili lamang sa pagtul-id sa mga gipili nga dosis, apan nakasalig usab sa proseso sa indeyksiyon mismo.

Ang mga nag-unang mga hinungdan ug hinungdan nga mahimong hinungdan sa dili paglihok sa tambal:

1. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga lagda sa pagtipig sa produkto sa medisina, nga mahimong mahitabo sa dagway sa bugnaw o init nga temperatura, sa direkta nga adlaw. Ang kamalaumon nga temperatura alang sa insulin gikan sa 20 hangtod sa 22 degree.
2. Paggamit sa usa ka expired nga tambal.
3. Ang pagsagol sa duha ka lainlaing mga lahi sa insulin sa usa ka syringe mahimong mosangpot sa kakulang sa epekto sa giindyeksyon nga tambal.
4. Punasan ang panit sa dili pa mag-inject sa ethanol. Kinahanglan nga makita nga ang alkohol makatabang sa pag-neutralize sa mga epekto sa insulin.
5. Kung ang insulin giindyeksyon ngadto sa kaunuran (ug dili sa panit sa panit), ang reaksyon sa lawas sa tambal mahimong sagol. Sa kini nga kaso, mahimong adunay usa ka pagkunhod o pagtaas sa asukal tungod sa usa ka indeyksiyon.
6. Kung ang mga agwat sa oras alang sa pagdumala sa insulin dili maobserbahan, labi na sa wala pa mokaon, ang pagka-epektibo sa tambal mahimo nga mubu.

Kinahanglan nga hinumdoman nga adunay daghang mga nuances ug mga lagda nga makatabang nga ipatuman sa husto. Girekomenda usab sa mga doktor nga hatagan nimo og pagtagad ang mga mosunud nga mga punto kung ang pagpa-injection dili makahatag hinungdan nga epekto sa asukal sa dugo:

• Ang indeyksiyon kinahanglan ipahigayon human sa pagdumala sa tambal sa lima hangtod pito ka segundo aron malikayan ang pagdalagan sa tambal,
• Hugot nga pag-obserbar ang mga agwat sa oras alang sa pagkuha sa tambal ug panguna nga pagkaon.

Kinahanglan ang pag-amping aron masiguro nga wala’y hangin nga mosulod sa syringe.

Ang pagpakita sa pagsukol sa tambal

Usahay bisan sa husto nga pamaagi sa pagdumala ug pagsunod sa tanan nga mga dosis nga gimando sa doktor, ang insulin dili motabang ug dili ipaubos ang lebel sa asukal.

Kini nga panghitabo mahimo nga usa ka pagpakita sa pagsukol sa usa ka medikal nga gamit. Sa medikal nga terminolohiya, ang ngalan nga "metaboliko syndrome" kanunay nga gigamit.

Ang panguna nga mga hinungdan sa kini nga panghitabo mahimong ang mga mosunud nga mga hinungdan:

• sobrang katambok ug sobra ka timbang
• ang kalamboan sa type 2 diabetes,
• taas nga presyon sa dugo o kolesterol,
• lainlaing mga patolohiya sa sistema sa cardiovascular,
• ang pagpalambo sa polycystic ovary.

Sa presensya sa asukal dili pagkunhod ingon usa ka sangputanan nga ang mga selyula sa lawas dili makahimo sa hingpit nga pagtubag sa aksyon sa gidumala nga tambal. Ingon usa ka sangputanan, ang lawas makolekta ang usa ka taas nga lebel sa asukal, nga nakita sa pancreas ingon usa ka kakulang sa insulin. Sa ingon, ang lawas naghimo og daghang insulin kaysa gikinahanglan.

Ingon usa ka sangputanan sa pagbatok sa lawas nakita:

• taas nga asukal sa dugo
• pagtaas sa kantidad sa insulin.

Ang mga nag-unang mga timailhan nga nagpaila sa pag-uswag sa ingon nga proseso gipakita sa mga musunud:

• adunay usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan,
• ang presyon sa dugo kanunay sa taas nga lebel,
• adunay pagkunhod sa lebel sa "maayo" nga kolesterol nga adunay usa ka mahait nga pagtaas sa kritikal nga lebel sa lebel sa "dili maayo",
• Ang mga problema ug sakit sa mga organo sa sistema sa cardiovascular mahimong maugmad, kanunay adunay usa ka pagkunhod sa vascular elasticity, nga nagdala sa atherosclerosis ug ang pagporma sa mga clots sa dugo,
• timbang nga ganansya
• adunay mga problema sa mga kidney, sama sa ebidensya sa presensya sa protina sa ihi.

Kung ang insulin dili magpatunghag tukma nga epekto, ug ang asukal sa dugo dili magsugod sa pagkahulog, kinahanglan nga ipasa ang mga dugang nga mga pagsulay ug moagi sa mga pagsusi sa diagnostic.

Tingali ang pasyente nagpatubo sa pagsukol sa insulin.

Unsa man ang lintunganay sa pagpauswag sa Syomozhdi syndrome?

Ang usa sa mga sintomas sa usa ka laygay nga overdose sa usa ka drug mao ang pagpakita sa Somogy's syndrome. Kini nga panghitabo nag-uswag isip tubag sa kanunay nga pag-agwanta sa pagtaas sa asukal sa dugo.

Ang mga nag-unang mga timailhan nga ang usa ka pasyente nga nagpalambo sa usa ka grabe nga insulin overdose sa usa ka pasyente mao ang mga mosunod:

• sa adlaw nga adunay mga hait nga paglukso sa lebel sa glucose, nga mahimo’g makaabut sa labi ka taas nga lebel, unya mikunhod ubos sa mga sumbanan nga mga indikasyon,
• ang pag-uswag sa kanunay nga hypoglycemia, sa parehas nga oras, mahimong makita ang tago ug klaro nga mga pag-atake,
• ang urinalysis nagpakita sa dagway sa mga lawas sa ketone,
• ang pasyente kanunay nga giubanan sa usa ka pagbati sa kagutom, ug ang gibug-aton sa lawas padayon nga nagtubo,
• nagkagrabe ang dagan sa sakit kung gidugangan nimo ang lebel sa pagdumala sa insulin, ug pag-ayo kung mohunong ka sa pagdugang sa dosis,
• sa panahon sa katugnaw, adunay pag-uswag sa lebel sa asukal sa dugo, kini nga kamatuuran gipasabut pinaagi sa kamatuoran nga sa panahon sa sakit gibati sa lawas ang panginahanglan alang sa usa ka dugang nga dosis sa insulin.

Ingon usa ka lagda, ang matag pasyente nga adunay taas nga lebel sa glucose sa dugo nagsugod sa pagdugang sa dosis nga gidumala sa insulin. Sa kini nga kaso, sa wala pa magbuhat sa ingon nga mga aksyon, girekomenda nga analisahon ang kahimtang ug hatagan pagtagad ang kantidad ug kalidad sa pagkaon nga nakuha, ang pagkakaroon sa husto nga pahulay ug pagkatulog, regular nga pisikal nga kalihokan.

Alang sa mga tawo kansang mga lebel sa glucose nagpabilin sa taas nga lebel sa dugay nga panahon, ug pagkahuman mokaon og gamay, dili kinahanglan nga maluwas ang kahimtang sa insulin. Pagkahuman sa tanan, adunay mga kaso kung ang taas nga rate nakita sa tawhanong lawas ingon nga pamatasan, ug sa ilang gipuntirya nga pagkunhod, posible nga mapukaw ang pag-uswag sa Somoji syndrome.

Aron masiguro nga kini usa ka laygay nga overdose sa insulin nga nahitabo sa lawas, kinahanglan nga himuon ang daghang mga aksyon sa pagdayagnos. Ang pasyente kinahanglan nga magkuha sukod sa lebel sa asukal sa gabii sa mga oras nga oras. Ang pagsugod sa ingon nga pamaagi girekomenda nga himuon sa mga alas siyam sa gabii, gisundan sa us aka pagsubli sa matag tulo ka oras.

Sama sa gipakita nga pagpraktis, ang hypoglycemia nahitabo sa palibot sa ikaduha o ikatulo nga oras sa gabii. Kinahanglan usab nga hinumdoman nga sa panahon sa kini nga panahon nga ang lawas nanginahanglan sa insulin nga labing gamay, ug sa parehas nga oras ang maximum nga epekto naggikan sa pagpaila sa usa ka tambal nga medium nga gidugayon (kung ang pagpa-injection gihimo sa walo hangtod siyam sa gabii).

Ang Somoji syndrome gihulagway sa kalig-on sa asukal sa pagsugod sa gabii uban ang hinay nga pagminus sa duha o tulo ka oras ug usa ka hait nga paglukso nga hapit na sa buntag. Aron matino nga husto ang dosis, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor ug sundon ang tanan nga mga rekomendasyon niini.

Nganhi sa kini nga kaso, ang problema nga ang pagkulang sa asukar sa dugo dili mapuo.