Ang mga site sa injection

Daghang mga diabetes nga bag-ohay lang nga nasakit mao ang naghunahuna: "Asa mag-inject sa insulin?" Atong sulayan kini. Ang insulto mahimong ma-injection lamang sa pipila ka mga lugar:

"Belly zone" - ang zone sa bakus sa tuo ug wala sa pusod nga adunay usa ka paglipat sa likod
"Arm zone" - ang gawas nga bahin sa bukton gikan sa abaga hangtod sa siko,
"Lahi sa tiil" - ang atubangan sa paa gikan sa singit hangtod sa tuhod,
Ang "Scapular area" usa ka tradisyonal nga site sa pag-injection (scapular base, sa tuo ug wala sa bukton).

Kinetika sa pagsuyup sa insulin

Kinahanglan nga mahibal-an sa tanan nga mga diabetes nga ang pagka-epektibo sa insulin nag-agad sa site sa indeyksiyon.

• Gikan sa "tiyan" nga paglihok sa insulin nga mas paspas, mga 90% sa gipadako nga dosis sa insulin ang nasuhop.
• Dul-an sa 70% sa gihatag nga dosis nga nakuha gikan sa "mga tiil" o "mga kamot", hinay ang pagbuak sa insulin (mga lihok).
• Ang 30% lamang sa gihatag nga dosis mahimo nga makuha gikan sa "scapula", ug imposible nga mag-inject sa scapula mismo.

Ubos sa kinetics, ang insulin gituohan nga maglihok sa dugo. Nahibal-an na namon nga kini nga proseso nagdepende sa site sa indeyksiyon, apan dili kini ang hinungdan nga nakaapekto sa katulin sa paglihok sa insulin. Ang pagka-epektibo ug pag-deploy sa panahon sa insulin nag-agad sa mga mosunud nga mga hinungdan:

• site sa indeyksiyon
• gikan sa diin nakuha ang insulin (sex sa panit, sa usa ka sudlanan sa dugo o kaunuran),
• gikan sa temperatura sa kalikopan (ang kainit nagdugang sa paglihok sa insulin, ug ang katugnaw mihinay)
• gikan sa pagmasahe (ang insulin mas paspas nga masuhop sa panit),
• gikan sa pagtapok sa mga reserba sa insulin (kung padayon ang pag-ineksiyon sa usa ka lugar, ang insulin mahimo’g makaipon ug kalit nga ipaubos ang lebel sa glucose pagkahuman sa usa ka adlaw)
• gikan sa indibidwal nga reaksyon sa lawas ngadto sa usa ka partikular nga tatak sa insulin.

Asa man ako mag-inject og insulin?

Mga rekomendasyon alang sa Type 1 Diabetics

1. Ang labing kaayo nga mga puntos alang sa mga injections naa sa tuo ug wala sa pusod sa gilay-on nga duha ka tudlo.
2. Imposible nga hubuon ang tanan nga oras sa parehas nga mga punto, tali sa mga punoan sa nauna ug sunud-sunod nga mga injections kinahanglan nga obserbahan ang usa ka gilay-on nga labing gamay nga 3 cm. Mahimo nimo pag-usab ang pag-ineksiyon sa hapit na nga punto pagkahuman sa tulo ka adlaw.
3. Ayaw pagsuntok sa insulin sa ilawom sa scapula. Alternate nga mga pag-injection sa tiyan, bukton ug tiil.
4. Ang mubo nga insulin labing maayo nga gi-injection sa tiyan, ug malawig sa bukton o tiil.
5. Mahimo ka mag-inject sa insulin sa usa ka pen nga syringe sa bisan unsang sona, apan dili maayo nga mag-inject sa usa ka ordinaryong syringe sa imong kamot, busa tudloi ang usa ka tawo gikan sa imong pamilya nga ipangalagad ang insulin. Gikan sa personal nga kasinatian masulti nako nga posible ang usa ka independensya nga indeyksiyon sa bukton, kinahanglan nimo nga masinati ka ug kana iya.

Video nga panudlo:

Ang mga sensasyon sa mga injection mahimong lahi. Usahay dili ka mobati nga sakit, ug kung makasulod ka sa usa ka ugat o sa usa ka ugat sa dugo mobati ka og gamay nga kasakit. Kung naghimo ka usa ka indeyksiyon nga adunay dagum nga dagum, nan ang sakit siguradong magpakita ug ang usa ka gamay nga pagsamud mahimong maporma sa dapit sa indeyksiyon.

Ang pagka-epektibo sa pagsuyup ug paglihok sa insulin depende sa site sa indeyksiyon

Tungod kay ang mga injections sa ilawom sa blade sa abaga mao ang labing dili epektibo, kasagaran kini dili gigamit.

Ang labing maayo ug labing epektibo nga lugar alang sa usa ka indeyksiyon mao ang mga lugar nga naa sa wala ug tuo sa pusod, sa layo nga duha ka tudlo. Bisan pa, kinahanglan nimong hinumdoman: dili ka makapugong sa tanan nga oras sa parehas nga mga lugar! Ang mga injections sa tiyan mao ang labing sensitibo. Dali kini madasok sa mga pilo sa tiyan, nga mas duol sa mga kilid. Sakit ang buko-buko sa bukton. Ang mga indigay sa batiis mao ang labi ka mamatikdan.

Ang site sa pag-injection dili ma-rubbed sa alkohol, apan hinunoa hugasan sa mainit nga tubig ug sabon. Alang sa pag-injection gamit ang mga tudlo sa wala nga kamot, kinahanglan nimo nga ibitad ang panit sa tama nga lugar ug isulud ang dagum sa sukaranan sa panit sa panit sa usa ka anggulo nga kap-atan ug lima ka degree o patayo sa tumoy sa panit sa panit. Ang sungkod sa suntok gipilit nga hinay. Pagkahuman maghulat us aka lima hangtod pito ka segundo (pag-ihap hangtod napulo). Kuhaa ang dagum ug bomba ang piston sa daghang beses aron mahilayo ang mga residue sa insulin sa dagum ug palaya kini gikan sa sulod gamit ang usa ka sapa nga hangin. Ibutang sa kapa ug ibutang ang syringe sa lugar.

Ang gahi nga goma, nga sirado sa ibabaw nga botelya, dili kinahanglan nga tangtangon. Gitusok nila siya sa usa ka syringe ug nangolekta insulin. Sa matag puncture, ang syringe dull. Busa, pagkuha usa ka mabaga nga dagum alang sa usa ka medikal nga hiringgilya ug tuskus ang lungon sa sentro sa daghang beses. Pagsulud sa usa ka dagum sa syringe sa insulin sa kini nga lungag.

Sa wala pa ang indeyksiyon, ang botelya sa insulin kinahanglan nga gikalot taliwala sa mga palad sa pipila ka mga segundo. Gikinahanglan ang kini nga operasyon alang sa intermediate ug long acting insulins, tungod kay ang tigdugay kinahanglan nga isagol sa insulin (kini mag-settle). Dugang pa, ang insulin moinit, ug mas maayo nga mosulod niini nga mainiton.

Ang mga injection gihimo uban ang usa ka insulin syringe o usa ka syringe pen. Gamit ang usa ka syringe, dili maayo nga mag-inject sa imong kaugalingon sa bukton. Kinahanglan nga mogamit sa tabang sa gawas. Mahimo nimo ipitik ang imong kaugalingon sa usa ka pen nga syringe sa tanan niini nga mga lugar nga wala’y tabang sa gawas.

Gikinahanglan nga maobserbahan ang gilay-on (labing menos duha ka sentimetro) tali sa una ug sa sunod nga pag-injection. Ang pagsubli sa indeyksiyon sa parehas nga lugar posible lamang pagkahuman sa duha hangtod tulo ka adlaw.

Ang pagka-epektibo sa insulin nag-agad dili lamang sa site sa indeyksiyon. Nagdepende usab kini sa ambient nga temperatura: ang bugnaw nga paghinay sa paglihok sa insulin, kusog ang kainit. Kung nakaghimo ka daghang mga iniksyon sa usa ka laray sa usa ka lugar, mahimo kini "magtigum" sa mga tisyu ug ang epekto makita sa ulahi, nga mahimong mosangpot sa pagkunhod sa glucose sa dugo.

Alang sa mas paspas nga pagsuyup sa insulin, mahimo nimo ang usa ka light massage sa site sa indeyksiyon.

Ang mga syringes sa injection gihimo sa daghang mga nasud sa daghang mga kompanya. Ang usa ka syringe sa insulin usa ka produkto nga hinimo sa transparent nga plastik, nga gilangkuban sa upat ka mga bahin: usa ka cylindrical nga lawas nga adunay marka, usa ka movable stem, usa ka dagum, ug usa ka kapa nga gisul-ob niini. Ang usa ka tumoy sa piston rod nagdagan sa balay, ug ang lain adunay usa ka klase nga kuptanan diin ang lakaw ug piston paglihok. Ang dagum sa pipila nga mga modelo sa mga syringes mahimong tangtangon, sa uban kini hugot nga konektado sa lawas.

Ang mga syringe sa insulin usa ka sterile ug magamit sa paggamit. Usa ka sukaranan nga syringe ang gidisenyo alang sa usa ka milliliter sa insulin sa konsentrasyon nga 40 U / ml. Ang pagmarka sa syringe body gipadapat sa mga yunit sa insulin, nga adunay usa ka lakang ug mga numero 5,10,15, 20, 25, 30, 35, 40.

Alang sa mga kinahanglan nga ipangalagad sa makausa labi pa sa kap-atan nga mga yunit, adunay daghan nga mga syringes nga gidisenyo alang sa duha ka mililiter ug adunay 80 PIECES nga insulin sa naandan nga konsentrasyon (40 PIECES / ml).

Labing maayo nga gamiton ang syringe kausa aron dili mabati ang kasakit. Apan ang ingon nga usa ka syringe mahimong ma-injection tulo hangtod upat ka beses (bisan kung kini dili makuratan gikan sa indeyksiyon hangtod sa indeyksiyon). Aron dili masakitan, prick samtang ang syringe mahait, ang una duha o tulo ka beses - sa tiyan, dayon - sa bukton o tiil.

Ang mga syringe pens una nga gihimo ni Novo Nordisk. Ang una nga modelo gipamaligya kaniadtong 1983. Karon, daghang mga kompanya ang naghimo og syringe pen. Ang usa ka syringe pen usa ka labi ka komplikado nga produkto kay sa usa ka syringe. Sa disenyo ug panagway, nahisama kini sa usa ka naandan nga piston fountain pen alang sa tinta.

Ang mga syringe pens adunay ilang mga bentaha ug disbentaha. Ang ilang panguna nga bentaha mao nga ang insulin mahimo’g ipangalagad nga wala’y pag-undling, bisan asa. Ang dagom sa syringe penner mas manipis kaysa sa dagum sa usa ka maayong syringe. Dili gyud kini kadaut sa panit.

Kasagaran, ang usa ka manggas nga adunay insulin gisulud sa lungag niini, ug sa laing bahin adunay usa ka butones nga shutter ug usa ka mekanismo nga nagtugot kanimo nga ibutang ang dosis nga adunay katukma sa 1 ED (ang pag-klik sa mekanismo sa pagtakda sa dosis: usa ka pag-click - usa ka yunit).

Ang ingon nga usa ka syringe kasagaran gibutang sa usa ka kahon-nga kaso, susama sa usa ka kaso alang sa usa ka panulat sa tuburan. Giunsa paggamit ang usa ka boluntaryo nga hiringgilya - gipaila sa mga panudlo.

Dako nga sulud nga problema

Kasagaran, ang mga batan-on naa sa therapy sa insulin, lakip na ang mga bata nga bata nga adunay type 1 diabetes. Sa paglabay sa panahon, nahibal-an nila ang kahanas sa pagdumala sa mga gamit sa injection ug ang kinahanglan nga kahibalo bahin sa husto nga pamaagi, nga takus sa kwalipikasyon sa usa ka nars.

Ang mga babaye nga mabdos nga adunay kapansanan nga function sa pancreatic gireseta usa ka pag-andam sa insulin alang sa usa ka panahon. Ang temporaryo nga hyperglycemia, ang pagtambal nga nanginahanglan usa ka hormone nga usa ka kinaadman nga protina, mahimong mahitabo sa mga tawo nga adunay uban pang mga laygay nga endocrine nga sakit sa ilawom sa impluwensya sa grabe nga stress, acute infection.

Sa type 2 nga diabetes, ang mga pasyente naggamit sa tambal sa binaba (pinaagi sa baba). Ang usa ka dili balanse sa asukal sa dugo ug pagkadaot sa kaayohan sa usa ka hamtong nga pasyente (pagkahuman sa 45 ka tuig) mahimong mahitabo ingon sangputanan sa usa ka higpit nga paglapas sa pagdiyeta ug pagbalewala sa mga rekomendasyon sa doktor. Ang dili maayo nga bayad sa glucose sa dugo mahimong mosangpot sa yugto sa pagsalig sa insulin sa sakit.

Kinahanglan nga magbag-o ang mga lugar alang sa indeyksiyon

• lahi ang rate sa pagsuyup sa insulin,
• ang kanunay nga paggamit sa usa ka lugar sa lawas mahimong mosangput sa lokal nga lipodystrophy sa tisyu (pagkawala sa tambok layer sa panit),
• daghang injections mahimo nga maipon.

Ang pagkumkum sa subcutaneously nga "in reserve" nga insulin mahimo nga kalit nga makita, 2-3 nga adlaw pagkahuman sa indeyksiyon. Mahinungdanon nga nagpaubos sa glucose sa dugo, hinungdan sa pag-atake sa hypoglycemia. Sa parehas nga oras, ang usa ka tawo nagpalambo sa bugnaw nga singot, usa ka pagbati sa kagutom, ug ang iyang mga kamot nagkurog. Ang iyang pamatasan mahimong mapugngan o, sa tinuud, naghinamhinam. Ang mga timailhan sa hypoglycemia mahimong mahitabo sa lainlaing mga tawo nga adunay mga kantidad sa glucose sa dugo sa range nga 2.0-5.5 mmol / L.

Sa ingon nga mga kahimtang, gikinahanglan nga dali nga madugangan ang lebel sa asukal aron mapugngan ang pagsugod sa hypoglycemic coma. Una kinahanglan ka mag-inom sa usa ka matam-is nga likido (tsaa, lemonada, duga) nga wala’y tag-iya sa mga sweeteners (pananglitan, aspartame, xylitol). Pagkahuman kan-a ang pagkaon nga karbohidrat (sandwich, cookies nga adunay gatas).

Zoning alang sa indeyksiyon sa lawas sa pasyente

Ang pagka-epektibo sa tambal nga hormonal sa lawas nag-agad sa lugar sa pagpaila niini. Ang mga indeyksiyon sa usa ka ahente nga hypoglycemic sa lainlaing kolor sa aksyon gidala sa dili usa ug parehas nga lugar. Busa asa man ako mag-inject sa mga pagpangandam sa insulin?

• Ang una nga sona mao ang tiyan: sa daplin sa hawak, nga adunay usa ka paglipat sa likod, sa tuo ug sa wala sa pusod. Gisuhop kini hangtod sa 90% sa gihatag nga dosis. Ang kinaiya usa ka paspas nga pagpadayag sa paglihok sa tambal, pagkahuman sa 15-30 minuto. Ang peak mahitabo human sa mga 1 ka oras. Ang indeyksiyon sa kini nga lugar mao ang labi ka labi ka sensitibo. Diabetics inject mubo nga insulin sa ilang tiyan human sa pagkaon. "Aron makunhuran ang simtomas sa kasakit, prick sa mga subcutaneous folds, nga mas duol sa mga kilid," - ang ingon nga tambag kanunay gihatag sa mga endocrinologist sa ilang mga pasyente. Human ang pasyente mahimo magsugod sa pagkaon o bisan maghimo usa ka indeyksiyon sa pagkaon, pagkahuman pagkahuman sa kan-anan.
• Ang ikaduha nga sona mao ang mga kamot: ang gawas nga bahin sa ibabaw nga bahin gikan sa abaga hangtod sa siko. Ang injection sa kini nga lugar adunay mga bentaha - kini ang labi ka sakit. Apan dili mapuslanon alang sa pasyente ang paghimo sa usa ka indeyksiyon sa iyang kamot nga dunay syringe sa insulin. Adunay duha ka paagi nga wala sa kini nga kahimtang: ang pag-inject sa insulin nga adunay syringe pen o pagtudlo ang mga minahal sa paghatag og mga injections sa mga diabetes.
• Ang ikatulo nga zone mao ang mga bitiis: ang gawas nga paa gikan sa inguinal hangtod sa tuhod sa tuhod. Gikan sa mga zone nga nahimutang sa mga limbong sa lawas, ang insulin masuhob hangtod sa 75% sa gihatag nga dosis ug labi ka hinay. Ang pagsugod sa paglihok naa sa 1.0-1,5 nga oras. Gigamit sila alang sa indeyksiyon nga adunay usa ka droga, dugay (gipalugway, gipalugway sa oras) nga aksyon.
• Ang ikaupat nga zone mao ang mga blades sa abaga: nga nahimutang sa bukobuko, ilawom sa parehas nga bukog. Ang rate sa pag-uswag sa insulin sa usa ka gihatag nga lokasyon ug ang porsyento sa pagsuyup (30%) ang labing ubos. Ang blade sa abaga gikonsiderar nga dili epektibo nga lugar alang sa mga injection sa insulin.

Ang labing kaayo nga mga puntos nga adunay labing taas nga pasundayag mao ang umbilikical nga rehiyon (sa gilay-on nga duha ka tudlo). Imposible nga bugalbugalan nga kanunay sa "maayo" nga mga lugar. Ang gilay-on tali sa katapusan ug umaabot nga mga injections kinahanglan nga labing menos 3 cm.Ang gisubli nga pagpa-injection sa nangaging punto sa oras gitugotan human sa 2-3 nga adlaw.

Kung gisunud nimo ang mga rekomendasyon aron masaksihan ang "mubo" sa tiyan, ug "dugay" sa hita o bukton, nan ang diabetes kinahanglan buhaton 2 nga mga injection nga dungan nga pag-usab. Ang mga konserbatibo nga mga pasyente mas gusto nga mogamit nga sinagol nga mga insulins (Novoropid mix, Humalog mix) o independente nga pagsagol sa duha ka mga klase sa usa ka syringe ug maghimo usa ka iniksyon sa bisan unsang lugar. Dili tanan nga mga insululado gitugotan nga mag-uban sa usag usa. Mahimo ra sila nga mubo ug mga intermediate nga aksyon sa paglihok.

Ang pamaagi sa injection

Nahibal-an sa diabetes ang mga pamaagi sa pamaagi sa klase sa mga espesyalista nga mga eskuylahan, nga giorganisar base sa mga departamento sa endocrinology. Gamay ra o walay mahimo nga mga pasyente ang gi-injection sa ilang mga minahal.

Ang mga nag-unang lihok sa pasyente mao ang:

1. Sa pag-andam sa lugar sa panit. Kinahanglan nga limpyo ang site sa injection. Ang pagkalus, labi na ang pagbuak, dili kinahanglan ang alkohol. Ang alkohol nahibal-an aron sa pagguba sa insulin. Kini igo nga hugasan ang usa ka bahin sa lawas nga adunay soapy nga mainit nga tubig o maligo (maligo) kausa sa usa ka adlaw.
2. Pagpangandam sa insulin ("pen", syringe, vial). Ang tambal kinahanglan nga gilihok sa imong mga kamot sa 30 segundos. Mas maayo nga ipaila kini nga maayo nga gisagol ug mainit. I-dial ug i-verify ang katukma sa dosis.
3. Naghimo usa ka indeyksiyon. Pinaagi sa imong wala nga kamot, paghimo usa ka panit nga panit ug isulud ang dagum sa basehan niini sa usa ka anggulo sa 45 degrees o sa taas, nga gipunting ang syringe nga patayo. Pagkahuman sa pagpaubos sa tambal, maghulat sa 5-7 segundos. Mahimo ka makaisip hangtod sa 10.

Mga obserbasyon ug sensasyon sa panahon sa indeyksiyon

Sa panguna, kung unsa ang nasinati sa pasyente sa mga injections giisip nga subjective nga pagpakita. Ang matag tawo adunay usa ka ambak sa pagkasensitibo sa kasakit.

Adunay mga kinatibuk-ang mga obserbasyon ug mga sensasyon:

• wala’y bisan gamay nga kasakit, nga nagpasabut nga gigamit ang usa ka mahait nga dagum, ug wala kini makuha sa katapusan sa nerbiyos,
• ang malumo nga kasakit mahimong mahitabo kung ang usa ka nerve hit
• ang dagway sa usa ka tinulo nga dugo nagpaila sa kadaot sa capillary (gamay nga ugat sa dugo),
• bruising mao ang resulta sa usa ka blunt dagom.

Ang dagom sa syringe pens mas nipis kaysa sa mga syringe sa insulin, dili gyud kini kadaut sa panit. Alang sa pipila nga mga pasyente, ang paggamit sa ulahi labing gipili alang sa sikolohikal nga mga hinungdan: adunay usa ka independente, tin-aw nga nakita nga dosis nga gitakda. Ang gihatag nga hypoglycemic dili makasulod dili lamang sa dugo sa sudlanan, apan usab sa ilalum sa panit ug kaunuran. Aron malikayan kini, gikinahanglan nga kolektahon ang panon sa panit sama sa gipakita sa litrato.

Ang temperatura sa kalikopan (mainit nga kaligoanan), pagmasahe (light stroking) sa lugar sa indeyksiyon mahimong makapadali sa paglihok sa insulin. Sa wala pa gamiton ang tambal, ang pasyente kinahanglan magtino sa angay nga kinabuhi sa estante, konsentrasyon ug mga kondisyon sa pagtipig sa produkto. Ang tambal sa diabetes kinahanglan dili mabugnaw. Mahimo kini nga gitipig sa refrigerator sa temperatura nga +2 hangtod +8 degrees Celsius. Ang botelya nga gigamit karon, ang pen nga hiringgilya (magamit o gisudlan sa usa ka manggas sa insulin) igo nga igpabilin sa temperatura sa kwarto.