Type 1 diabetes > Mga Matang ug Mga Matang

Ang type 1 nga diabetes mao ang ikaduha nga labing kasagaran nga porma sa diabetes (pagkahuman sa type 2 diabetes), apan mahimo kini nga gitawag nga labing katingalahan. Ang sakit gitawag usab nga "juvenile diabetes", "manipis nga diabetes", ug sa sayo pa ang pulong nga "diabetes-dependensya nga insulin" gigamit.

Ang type 1 nga diabetes kasagaran nga nahitabo sa pagkabata o pagkabatan-on. Usahay ang pagsugod sa sakit mahitabo sa edad nga 30-50 nga tuig, ug sa kini nga kaso kini hinay, ang pagkawala sa function sa pancreatic hinay. Kini nga porma gitawag nga "hinay nga pag-uswag sa type 1 diabetes" o LADA (Late-onset Autoimmune Diabetes of Adult).

Ang mekanismo sa pagpalambo sa type 1 diabetes.

Ang type 1 nga diabetes mellitus nahisakop sa daghang grupo sa mga sakit nga autoimmune. Ang hinungdan sa tanan niining mga sakit mao nga ang immune system nagkuha mga protina sa kaugalingon nga mga tisyu alang sa protina sa usa ka langyaw nga organismo. Kasagaran ang usa ka makapahadlok nga hinungdan usa ka impeksyon sa virus, diin ang mga protina sa virus ingon sa immune system nga "susama" sa mga protina sa ilang kaugalingon nga lawas. Sa kaso sa type 1 diabetes, ang sistema sa imyun nagaatake sa mga selula sa pancreatic beta (paghimo og insulin) hangtod nga kini hingpit nga malaglag. Ang kakulangan sa insulin, usa ka protina nga gikinahanglan sa mga nutrisyon aron makasulod ang mga selyula, molambo.

Pagtambal sa type 1 diabetes.

Ang pagtambal sa sakit gibase sa padayon nga pagdumala sa insulin. Tungod kay ang insulin nadaot sa paglihok, kinahanglan kini ipangalagad ingon usa ka indeyksiyon. Sa sinugdanan sa ika-21 nga siglo, ubay-ubay nga mga kompanya sa Amerikano ang nagpalambo sa mga inandam nga inandam nga insulin (alang sa paglangoy). Bisan pa, ang ilang pagbuhi wala madugay nahunong tungod sa kakulang sa panginahanglan. Dayag, ang kamatuoran sa indeyksiyon mismo dili ang panguna nga kalisud sa therapy sa insulin.

Atong hisgutan ang mga isyu nga kanunay nga motumaw sa mga pasyente nga nasakit og type 1 diabetes mellitus.

Mahimo ba mamaayo ang 1 nga diabetes?

Karon, dili mababalik sa tambal ang mga proseso sa autoimmune nga nakaguba sa mga selula sa pancreatic beta. Dugang pa, kung ang mga simtomas sa sakit makita, kasagaran dili molabaw sa 10% nga naglihok sa mga beta cells magpabilin. Ang mga bag-ong pamaagi aktibo nga gipalambo aron maluwas ang mga pasyente gikan sa panginahanglan nga kanunay nga magdumala sa insulin sa wala pa mokaon. Hangtod karon, daghang mga kalampusan ang nakab-ot sa kini nga direksyon.

Mga bomba sa insulin. Sukad sa 1990, ang mga bomba sa insulin gipakilala sa ensayo - mga dispenser nga gisul-ob sa lawas ug naghatud sa insulin pinaagi sa usa ka subcutaneous catheter. Sa una ang mga bomba dili awtomatiko, ang tanan nga mga mando alang sa paghatud sa insulin kinahanglan nga ihatag sa pasyente pinaagi sa pagpadayon sa mga buton sa bomba. Sukad sa mga tuig sa 2010, ang mga "partial feedback" nga mga modelo sa bomba nagpakita sa merkado: giusa sila sa usa ka sensor nga kanunay nga gisukat ang lebel sa asukal sa tisyu sa subcutaneous ug nakahimo sa pag-adjust sa rate sa pagdumala sa insulin nga nakabase sa mga datos. Apan ang pasyente dili pa hingpit nga nahupay sa panginahanglan nga ihatag ang mga mando sa pump. Ang mga nagpromisa nga mga modelo sa bomba sa insulin makapugong sa asukal sa dugo nga wala’y pagpangilabot sa tawo. Posible nga makita sila sa merkado sa malapit nga panahon.

Source sa Imahe: shutterstock.com / Pag-klik ug Photo

Usa ka beta cell o pancreas transplant. Ang materyal nga donor mahimo ra nga tawo. Ang panguna nga kondisyon alang sa kalampusan sa pagbalhin mao ang kanunay nga paggamit sa mga tambal nga nagpugong sa resistensya sa lawas ug malikayan ang pagsalikway. Sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga droga nagpakita nga pilit nga nakaapekto sa resistensya - gipugngan ang pagsalikway, apan dili ang resistensya sa kadaghanan. Ang mga teknikal nga problema sa paghiusa ug pagpreserbar sa mga beta cells labi nga nasulbad. Gitugotan niini ang mga operasyon sa pagbalhin nga mahimong labi ka aktibo. Pananglitan, ang ingon nga operasyon posible nga dungan nga adunay kidney transplant (nga kanunay gikinahanglan alang sa usa ka pasyente nga adunay kadaut sa kidney - ang nephropathy).

Taas ang asukal sa dugo, nadayagnos ako nga adunay diabetes mellitus ug gireseta ang insulin. Apan paglabay sa 2 ka bulan ang asukal mibalik sa normal ug dili na mobangon, bisan kung wala ipangalagad ang insulin. Naayo ba ako, o nasayop ba ang diagnosis?

Ikasubo, wala bisan usa o lain. Kini nga panghitabo gitawag nga "honeymoon of diabetes." Ang tinuod mao nga ang mga simtomas sa type 1 diabetes nagpakita sa mga 90% sa mga beta cells namatay, apan ang pipila ka mga beta cells buhi pa gihapon sa kini nga panahon. Sa pag-normalize sa asukal sa dugo (insulin), ang pagpaandar sa ilang pagpaayo sa makadiyot, ug ang insulin nga gitago sa kanila mahimong igo aron mahuptan ang normal nga asukar sa dugo. Ang proseso sa autoimmune (nga nagdala sa pag-uswag sa diabetes) wala mohunong sa parehas nga oras, hapit tanan nga mga beta cells namatay sa sulud sa 1 tuig. Pagkahuman niana, posible nga magpadayon ang asukal sa pamatasan lamang sa tabang sa insulin nga gipaila gikan sa gawas. Ang "honeymoon" dili mahitabo sa 100% sa mga pasyente nga nadayagnos nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, apan kini usa ka kasagaran nga panghitabo. Kung maobserbahan, ang endocrinologist kinahanglan nga temporaryo nga makunhuran ang dosis nga gidumala sa insulin.

Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka pasyente nga adunay diyagnosis nangayo tabang gikan sa tradisyonal nga mga tig-ayo ug uban pang mga alternatibong pagtambal. Kung ang pagdawat sa "folk remedies" mahitabo sa panahon sa pag-uswag sa "honeymoon", kini nagmugna sa usa ka pagbati sa pasyente (ug ang mananambal, nga daotan usab) nga kini makatabang. Apan, ikasubo, dili kini mao.

Kung ang diabetes dili matambal, ug nasakit ako sa edad nga 15, mabuhi ba ako labing menos 50?

Hangtod sa 50 ug hangtod 70 - walay duhaduha! Ang Joslin American Foundation dugay nang nagtukod og medalya alang sa mga tawo nga nabuhi 50 ka tuig (ug dayon 75 ka tuig) pagkahuman nataptan og type 1 diabetes. Sa tibuuk kalibutan, gatusan nga mga tawo ang nakadawat niini nga mga medalya, lakip na sa Russia. Adunay daghan pa nga ingon nga mga medalista kung kini dili alang sa usa ka teknikal nga problema: dili tanan ang nagpreserbar sa mga dokumento medikal 50 ka tuig ang milabay, nga nagpamatuod sa katukuran sa pagtukod og usa ka diagnosis sa panahon.

Apan aron makakuha ka usa ka medalya nga Joslin Foundation, kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa pagdumala ang imong kaugalingon nga lebel sa asukal. Ang kalisud mao nga sa usa ka tawo nga walay diabetes, usa ka lainlaing kantidad sa insulin nga gipagawas matag adlaw - depende sa nutrisyon, pisikal nga kalihokan ug daghang uban pang mga hinungdan. Ang usa ka himsog nga tawo adunay natural nga "automaton" nga kanunay nga nag-regulate sa lebel sa asukal - kini ang mga beta cells sa pancreas ug ubay-ubay pang ubang mga selula ug mga hormone nga nalambigit sa kini nga proseso. Sa type 1 nga diabetes mellitus, nabali ang makina niini, ug kinahanglan kini nga ipuli sa "manual control" - aron makontrol ang asukal sa dugo sa wala pa ang matag kan-anan, isipa ang tanan nga mga karbohidrat nga gikaon gamit ang sistema nga "mga yunit sa tinapay" ug makalkulo ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin sa wala pa mokaon nga gigamit ang dili kaayo komplikado nga algorithm. Mahinungdanon nga dili pagsalig sa imong kaayohan, nga mahimo nga maglimbong: ang lawas dili kanunay nga mobati nga taas o ubos nga lebel sa asukal.

Ang meter nga glucose sa dugo sa sinugdanan usa ka metro sa glucose sa dugo, usa ka aparato nga portable nga sukod sa lebel sa asukal sa usa ka tinulo nga dugo gikan sa usa ka tudlo. Sa umaabot, ang mga espesyal nga sensor gipalihok nga nagsukod sa lebel sa asukal sa intercellular fluid (sa subcutaneous tissue). Sa nangaging pipila ka mga tuig, ang ingon nga mga aparato nakasulod sa merkado nga nagtugot kanimo sa dali nga pagdawat kasayuran bahin sa karon nga lebel sa asukal. Ang mga pananglitan mao ang DexCom ug FreeStyle Libre.

Padayon nga Sistema sa Pag-monitor sa Glucose nga Dugo

Source sa Imahen: shutterstock.com / Nata Photo

Bisan pa, bisan pa sa tanan nga mga modernong teknolohiya, aron ma-master ang “manual control” sa lebel sa asukal, kinahanglan nimo ang pagbansay sa usa ka espesyal nga istruktura nga programa nga gitawag nga School of Diabetes. Ingon nga usa ka lagda, ang pagbansay gidala sa usa ka grupo ug labing menos 20 ka oras. Ang paghibalo dili mao ang kahimtang ra alang sa malampuson nga pagdumala. Daghan ang nagsalig sa pagbansay niini nga kahibalo: sa kadaghan sa pagsukod sa asukal sa dugo ug pagdumala sa tama nga dosis sa insulin. Tungod niini, hinungdanon nga kanunay nga susihon sa endocrinologist ang kahimtang sa pasyente ug ang pagbag-o sa asukal sa dugo (pinasukad sa diary sa pag-monitor sa kaugalingon sa pasyente), nagtino sa husto nga pagkalkula sa insulin ug sa tukma nga oras nga pagtambal sa pagtambal. Ikasubo, sa Russia, daghang mga pasyente ang nakigtagbo sa usa ka doktor aron lang makakuha libre nga insulin, ug adunay dili igo nga oras alang sa doktor sa klinika ... Ang matag tawo nga adunay diabetes kinahanglan mangita usa ka endocrinologist nga magpahigayon sa pagbansay sa husto ug magpadayon sa pagsagubang niini. operational monitoring ang kahimtang sa kahimsog sa pasyente ug tukma nga pagtul-id sa pagtambal. Ang ingon nga usa ka endocrinologist dili kanunay nagtrabaho sa sistema sa kinahanglan nga seguro sa kahimsog, ug dili kinahanglan parehas nga doktor nga nagreseta sa libre nga insulin.

Naa koy type nga diabetes. Kung ako adunay mga anak, sila ba usab adunay diabetes? Napanunod ba ang diabetes?

Makapatingala nga adunay diabetes nga type 2, ang namamana nga predisposisyon labi ka taas kaysa sa type 1 nga diyabetes bisan kung ang type 2 diabetes kasagarang mahitabo sa usa ka tigulang nga edad, adunay usa ka genetic predisposition gikan niini gikan sa pagkatawo. Sa type 1 nga diabetes mellitus, gamay ang panulundon nga predisposisyon: sa presensya sa type 1 diabetes sa usa sa mga ginikanan, ang posibilidad nga kini nga sakit sa usa ka bata gikan sa 2 hangtod 6% (sa presensya sa tipo nga diabetes sa 1 sa amahan sa bata, ang posibilidad nga kabilin mas taas kaysa sa diabetes sa inahan). Kung ang usa ka bata adunay type 1 nga diabetes sa pamilya, nan ang kalagmitan sa sakit sa bisan kinsa sa iyang mga igsoon nga lalaki 10%.

Ang mga tawo nga adunay diabetes adunay access sa malipayon nga pagka-inahan ug pagka-amahan. Apan alang sa luwas nga pagsabak sa pagmabdos sa usa ka babaye nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, usa ka lig-on nga lebel sa asukal sa wala pa magsugod ug pagsusi sa usa ka endocrinologist sumala sa usa ka espesyal nga programa sa tibuuk nga pagmabdos hinungdanon kaayo.

Ang diabetes usa ka makuyaw nga sakit nga "makalikay nga makadaot." Ang kanunay nga pag-monitor sa mga kwalipikado nga mga doktor, regular nga pag-monitor sa laboratoryo, paggamit sa labing bag-ong mga tambal ug pagtambal - kining tanan makatabang sa pagpugong sa diabetes ug malikayan ang peligro nga mga sangputanan.

Adunay usa ka maayong hugpong sa mga pulong: "Ang diabetes dili usa ka sakit, apan usa ka estilo sa kinabuhi." Kung nahibal-an nimo ang pagdumala sa imong diabetes, mabuhi ka sa taas ug malipayon nga kinabuhi uban niini.

Acetone sa ihi nga adunay pagkaon sa ubos nga karbohidrat

- Ang una nga butang nga akong gipangutana. Karon imong nahibal-an nga ang bata adunay acetone sa ihi, ug gisulat ko kanimo nga magpadayon siya. Unsa man ang imong buhaton bahin niini?
- Nagdugang kami dugang nga tubig, nagsugod ang pag-inom sa bata, karon wala’y acetone. Karon gisulayan na usab naton, apan wala gihapon naton mahibal-an ang sangputanan.
- Gisulayan pag-usab unsa? Dugo o ihi?
- Pag-analisar sa ihi alang sa profile sa glucosuric.
"Gibasa ba nimo pag-usab ang parehas nga pagtuki?"
- oo
- Ngano man?
- Sa katapusan nga higayon, ang pag-analisar nagpakita sa duha sa tulo nga mga bentaha sa acetone. Gihangyo nila nga itugyan sila pag-usab, ug gibuhat namon kini aron dili na kami manag-away sa doktor pag-usab.
- Busa pagkahuman sa tanan, ang acetone sa ihi magpadayon, adunay gipatin-aw ko kanimo.
- Karon ang bata nagsugod sa pag-inom og daghang likido, giluto ko siya nga binatasan nga prutas. Tungod niini, wala’y acetone sa ihi, labing menos ang mga test strips dili molihok, bisan kung wala pa ako mahibal-an kung unsa ang ipakita sa mga pagsusi.
- Aduna ka bay acetone sa mga tintal sa pagsulay?
- Oo, ang pagsulay sa pagsulay dili molihok sa tanan. Kaniadto, siya mitan-aw labing menos gamay, usa ka maluspad nga kolor sa rosas, apan karon dili na siya mosanong. Apan nakamatikod ako nga sa diha nga ang bata moinom og gamay nga mga likido, nan ang acetone nagpakita gamay. Uminum siya labi pa nga mga likido - kana tanan, wala’y hingpit nga acetone.
- Ug unsa ang gipakita sa acetone? Sa usa ka test strip o sa kahimsog?
- Diha ra sa pagsulay sa pagsulay, dili na naton kini namatikdan. Kini dili makita sa kahimtang o sa kahimtang sa kahimsog sa bata.

- Nakasabut ka ba nga ang acetone sa mga test strips sa ihi mahimong labi sa tanan nga oras? Ug nganong dili mahadlok niini?
- Oo, siyempre, ang lawas mismo nagbalhin sa lainlaing klase sa pagkaon.
"Kini ang gisulat ko kanimo ... Sultihi ako, nakita ba sa mga doktor ang mga sangputanan?"
- Unsa?
- Pag-analisar sa ihi alang sa acetone.
• Unsa ang nahimo niya nga dili kaayo?
- Dili, nga siya sa tanan.
- Sa matinud-anon, wala mabalaka ang doktor niini, tungod kay wala’y glucose ang ihi. Alang kanila, dili na kini indikasyon sa diabetes, tungod kay wala’y glucose. Giingon niya, ingon nila, ang pagtul-id sa nutrisyon, dili apil ang karne, isda, pagkaon porridge. Sa akong hunahuna - oo, siguradong ...
"Nakasabut ka ba nga dili ka kinahanglan magbalhin sa mga lugas?"
- Siyempre, dili kita moadto.

Ang mga resipe alang sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat alang sa tipo nga 1 ug type 2 nga diabetes adunay magamit dinhi.

"Naghunahuna ko kung ipadulot nila ang mga karbohidrat sa bata sa eskuylahan aron mawala ang acetone." Uban nila kini mahimo. Nahadlok ako nga kini posible.
- Mama Magtungha lang kami sa pagka-Septyembre. Sa Septyembre mobakasyon ako ug sila mobiyahe didto sulod sa usa ka bulan aron lang makigsabut sa magtutudlo. Sa akong hunahuna ang magtutudlo dili usa ka doktor, labi sila kaigo.
- Paghulat. Wala magtagad ang magtutudlo. Ang imong anak dili mag-inject sa insulin, sa ato pa, ang mga magtutudlo walay mga problema. Mokaon ang bata sa iyang karne-keso nga wala’y carbohydrates, ang magtutudlo usa ka bombilya. Hambal pa naton nga may nurse sa opisina. Nakita niya nga ang bata adunay acetone sa iyang ihi. Bisan kung adunay gamay nga acetone ug ang bata wala’y gibati nga bisan unsa, ang nars adunay usa ka reflex - hatagi asukal aron kini wala maglakaw sa acetone.
- Papa. Ug sa unsang paagi siya makamatikod?
- Mama.Gusto nako nga tan-awon ang resulta sa pagtuki nga atong naagian karon. Tingali dili kita magpakita sa acetone. Pagkahuman niana, kung gihangyo nila nga hatagan ang ihi sa profile sa glucosuric, hatagan namon kini, apan sa niining adlaw madaginuton namon nga ipainom ang bata nga adunay likido.
- Sa imong pag-analisar sa ihi alang sa acetone, adunay duha gikan sa tulo nga mga plus. Unya adunay usa ka dugang, apan kini lagmit nga mahimo pa ...
- Kini okay, tungod kay ang doktor bahin niini wala magpadayag bisan unsang kabalaka. Giingon niya nga ayohon ang nutrisyon, apan labi na bahin niini wala mabalaka.
- Gihatagan ka niya sa tambag nga gilatid sa iyang mga panudlo: kung adunay acetone - hatagi ang mga carbohydrates. Dili nimo kini buhaton, ug magpasalamat sa Diyos. Apan adunay lain nga labing kaayo nga katuyoan nga dad-on ang imong anak sa eskuylahan ug ingon, ingnon, mokaon sa kendi, cookies o uban pa aron makuha nimo kini nga acetone. Kini usa ka peligro.
- Inahan, sa tinuud, nga ako matinuoron, nahadlok kaayo ako sa eskuylahan, tungod kay bata pa kini, ug dili kini maapil….
- Unsa man gyud?
- Nga siya makakaon usa ka butang nga sayup sa bisan diin. Adunay usa ka higayon nga kami mikaon, bisan pa nakahimo pagpangawat sa balay. Pagkahuman nagsugod kami sa pag-lain-lain sa menu, paghatag kaniya mga walnuts, ug kung giunsa niya gipakalma.
- Kanus-a kini? Kanus-a ka nag-inject sa insulin, o sa ulahi, kanus-a ka mitalikod sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat?
- Kami adunay insulin sulod lamang sa 3 ka adlaw. Miadto kami sa ospital kaniadtong Disyembre 2, gireseta kami nga insulin gikan sa una nga adlaw, nag-inject kami sa insulin kaduha, miadto ako sa ospital gikan sa paniudto. Ang bata dayon nasakitan, ang reaksyon sa insulin rabid.
- Bag-o lang siya adunay asukal, unsa may kalabotan sa insulin ...
- Nanay Oo, kami adunay usa ka pagsulay sa dugo sa pagpuasa sa klinika, ang asukal 12,7 sa akong opinyon, Unya gipakaon nako ang bata sa balay uban ang pilaf ug gidala gihapon ako sa ospital. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal milukso sa 18.
- Pa, nabasa ko ug gihunahuna - giunsa kini pagkahitabo? Ngano nga ang asukal 12 ug nahimo nga 18?
- Mama Tungod kay nagkaon siya og pilaf ug nakaabut na kami sa ospital nga adunay asukal 18.
"Busa, bisan pa sa acetone, nagpadayon ka ba nga adunay diyeta nga low-carb?"
- Kanunay.
- Ug ang mga doktor dili gyud aktibo nga tangtangon kini nga acetone?
- Dili, ang doktor wala magpakita nga kalihokan.

Ang Type 1 nga diabetes sa mga bata mahimong kontrolado nga wala adlaw-adlaw nga indeyksiyon sa insulin, kung moliso ka sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat gikan sa unang mga adlaw sa sakit. Karon ang teknik hingpit nga magamit sa Russian, nga wala’y bayad.

Pagkaon alang sa usa ka bata nga adunay type 1 diabetes sa kindergarten ug eskwelahan

- Sa ato pa, wala ka pa makaadto sa eskuylahan, apan lakaw, dili ba?
- Oo, hangtud karon kita moadto lamang sa pagbansay, ug adunay kontrolado ang tanan.
- Ug sa kindergarten?
- Gikan sa kindergarten, gidala dayon namo siya.
- Sa diha nga kini tanan nagsugod?
- Oo, gidala dayon naton kini; wala siya usa ka adlaw sa kindergarten.
- Ngano man?
- Tungod kay giingon nila: ang pagkaon nga gihatag sa kindergarten angay alang sa mga bata nga diabetes. Dili kami uyon. Dili kini mahitabo sa tanan. Kami bisan sa ospital - ang ika-9 nga lamesa - maghatag compote sa asukal.
- Kana mao, sa kindergarten dili ka mouyon nga pakan-on ang imong kinahanglan?
- Dili, siyempre, kung unsa ang imong isulti ... Nagluto ako usa ka bata matag adlaw ...
"Ug busa ibutang mo siya sa balay?"
- Oo, nagpabilin kami sa balay, ang apohang lalaki nag-entra, ug ang bata hingpit nga naa sa balay kauban namo, gidala namon siya gikan sa kindergarten.

Pagpakunhod sa asukal sa normal alang sa atong kaugalingon, ug unya sa mga higala

- Kini ang imong pagkaon - labi ka kaayo kini… Ang bana sa akong kauban adunay type 2 diabetes. Siya, siyempre, wala mamati kanako sa sinugdan. Nag-ingon siya nga makabaton kami sa bakwit, ug uban pa Nagkaon sila sa bakwit - ug asukal pagkahuman sa 22. Karon kompleto na sila sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ug wala gyud siya adunay asukal. Sa sinugdanan daghang tawag niya nako. Ang iyang bana nagguyod, ingon nila, tawagan sila, konsulta kung mahimo nako ang mga produkto o kini. Ginpamati niya ako, kag karon nagkaon sila sing bug-os sa pagkaon sang amon bata.
"Gihatag mo ba sila sa adres sa site?"
- Wala silay internet
- Oo, nakita ko.
- Dili sila advanced. Plano nila, siyempre, apan kini mga tawo sa edad nga pagretiro, busa dili kini mahimo. Apan labing menos namati sila kanako ug hingpit nga mihunong sa pagkaon sa girekomenda sa mga doktor. Karon siya adunay 4-5 asukal, ug kini kauban sa usa ka hamtong nga tawo.

- Sa ato pa, dili ka nabuang sa kinabuhi, tambag ka ba usab sa mga higala?
"Naningkamot ako, apan ang mga tawo dili gyud mamati."
"Ayaw pagkabalaka bahin niini." Ngaa nabalaka ka sa ila? Nabalaka ka sa imong kaugalingon ...
"Gibuhat namo kana." Kasagaran kita adunay usa ka kaulawan sa kapalaran. Kami adunay usa ka higala - type 1 nga diabetes gikan sa pagkabata. Wala ko mahibal-an unsaon pagduol kaniya ug isulti kana. Gikaon niya ang tanan nga sunud-sunod, ug dili lamang mikaon ... Imposible nga ipasabut sa usa ka tawo, bisan kung kanunay siya adunay hypoglycemia ug nakita naton kini.
"Giingon mo ba siya?"
- Dili, wala pa nako gisulti kini; lagmit, wala’y kapuslanan.
"Ayaw kabalaka bahin kanilang tanan." Kinsa ang gusto - siya makakaplag. Imong gisusi pag-ayo. Suginli ako, kinsa pa ang imong gisultihan? Ingnon nga ikaw adunay usa ka higala sa type 2 diabetes. Mao ra ba siya?
- Kini usa ka kaila, ug adunay usa pa ka batang babaye nga among nahimamat sa ospital. Gusto nako imbitaron siya sa akong balay ug ipakita kini tanan. Hangtod karon nagsulti ra siya, ug labi pa o dili kaayo siya nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat.
"Wala ba sila sa Internet?"
- Oo, wala silay kompyuter, gikan siya sa telepono. May mga kontak usab ako sa ospital, sa dihang didto kami sa Kiev, nahimamat nako ang akong inahan nga taga-Lutsk. Nangayo usab siya kanako ug impormasyon.

Giunsa pagbansay ang imong anak sa pagkaon

- Nakita ka dayon sa bana, sa una nga adlaw. Miadto kami sa ospital kaniadtong Lunes, ug sa katapusan sa semana nagsugod na kami sa pagdumili sa insulin. Sa unang higayon nga nagdumili sila, tungod diin diin mag-inject ang insulin kung ang bata adunay asukal 3.9?
- Gihangyo siya ni Tatay Fed sa iyang borsch nga adunay repolyo, unya gi-injectionan nila ang insulin, ingon nga kini kinahanglan uyon sa mga sukdanan sa medikal, ug ang bata nagsugod sa hypoglycemia. Hangtud sa punto nga kami adunay usa ka asukal nga 2.8 sa mga termino sa usa ka glucometer, nga medyo sobra ang gasto.
- Mama.Ang bata naa sa makalilisang nga kahimtang, nahadlok kaayo ko.
"Gusto kong ipangutana: giunsa mo ako nakit-an?" Alang sa unsa nga pangutana, wala ka ba mahinumdom?
- Tatay nga wala nako nahinumduman, gipangita nako ang tanan nga nagsunod-sunod, gisusi nako ang Internet sa punto sa akong mga mata. Milingkod siya sulod sa tulo ka adlaw, nga gibasa ang tanan.
- Mama .. Giunsa ka namo nakit-an, karon dili ka usab nahinumduman, tungod kay bisan dili kami makahunahuna, apan naghilak lamang.

- Maswerte ka, tungod kay huyang ang site, lisud pangitaon. Sa unsang paagi molihok ang imong anak sa eskuylahan? Didto siya adunay labi pa nga kagawasan kaysa karon, ug motungha ang mga pagtintal. Sa usa ka bahin, usa sa mga hamtong ang mosulay sa pagpakaon kaniya aron wala’y acetone. Sa laing bahin, ang bata mosulay sa iyang kaugalingon. Sa imong hunahuna unsaon niya ingon?
- Kami naglaum gyud alang kaniya, tungod kay siya seryoso ug independente. Sa sinugdan, ang tanan nakadayeg sa iyang pagkamalahutayon. Ang uban pang mga bata sa hospital sa hospital nangaon mansanas, saging, taming, apan naglingkod ra siya didto, nagpangita sa iyang negosyo ug wala usab mosanong. Bisan kung ang pagkaon sa ospital labi ka grabe kaysa sa balay.
"Gibuhat ba niya ang boluntaryo nga pagsalikway sa tanan nga kini nga mga kaayo, o imong gipugos siya?"
- Ang tahas gipatugtog sa kamatuoran nga siya sakit sa insulin. Nahinumdom siya sa kini nga kahimtang sa dugay nga panahon ug miuyon sa tanan, kung dili lamang siya dili masudlan og insulin. Bisan karon, siya misaka sa ilawom sa lamesa, nakadungog sa pulong nga "insulin." Aron mahimong maayo nga wala ang insulin, kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong kaugalingon. Nahibal-an niya nga kinahanglan niya kini. Tukma nga nutrisyon - kini alang kaniya, ug dili alang sa akon ug amahan, maingon man sa pisikal nga kalihokan.
- Kini makapaikag nga motan-aw kanimo sa tingdagdag, kung giunsa kini tanan nga nagpadayon, kung siya adunay kagawasan sa eskuylahan bahin sa nutrisyon.
"Mag-obserbar kami alang sa among kaugalingon ug hatagan ka sa higayon nga maobserbahan kami."

Sa unsa nga paagi nga ang mga ginikanan sa usa ka bata nga adunay diabetes adunay kauban sa mga doktor?

"Gisultihan ba nimo ang mga doktor bahin sa tibuuk nga kusina?"
"Dili nila gusto nga mamati." Sa Kiev, namarkahan ko og gamay, apan dali nga nahibal-an nga imposible gyud kini isulti. Gisultihan nila ako: kung ang usa ka produkto nagdugang asukal alang sa usa ka bata, nan dili ka kinahanglan magdumili sa kini nga produkto sa bisan unsang paagi. Mas maayo nga mag-inject labi ka insulin, apan pakan-a ang bata.
- Ngano man?
- Mama, wala ko kasabut.
- Papa.Ang akong igsoon usa ka pediatrician sa iyang kaugalingon, usa ka doktor, ug dinhi una kami desperado nga gitunglo. Siya nangatarungan nga sa madugay o madali magbalhin kita sa insulin. Kini ang nagdasig sa amon sa ideya nga ikaw adunay usa ka bata nga may diabetes ug adunay usa ka paagi - sa insulin.
"Sa usa ka paagi, husto siya, kini mahimo nga mahitabo sa kadugayon, apan kita manghinaot alang sa labing kaayo, siyempre." Usa ka hinungdanon nga pangutana: Pakan-on ba niya ang imong anak sa ilegal nga mga produkto sa kaugalingon niyang inisyatibo? Kinahanglan nimo mabalaka dili bahin sa kung unsa ang pagdasig niya kanimo, apan bahin sa kahimtang kung kanus-a niya ipakaon ang bata.
- Dili kini mahitabo, tungod kay nagpuyo sila sa laing estado.

- Gisultihan ka nga magkuha og mga pagsulay ug ipakita sa doktor nga adunay kadaghan, dili ba?
- Kausa sa usa ka bulan, adto sa doktor ug pagkuha sa glycated hemoglobin matag 3 ka bulan.
- Miadto ka ba sa doktor nga wala’y mga pagsulay? Paadto ra ug tanan?
"Oo, paglakaw lang."
"Ug unsa ang nagakahitabo didto?"
- Unsa ang nahitabo - namati, mitan-aw, gipangutana. Unsa man ang imong gikaon? Kumusta ang imong gibati Midagan ka ba sa banyo sa gabii? Gusto ba nimo og tubig? Wala ba ka daotan? Ang bata naglingkod ug wala mahibal-an kung unsa ang isulti bahin sa tubig, tungod kay sa sukwahi nga gipugos ko siya sa pag-inom. Pagkaon sa protina - nagpasabut nga kinahanglan nimo ang daghang likido. Ug karon wala siya mahibal-an kung unsa ang isulti. Sa pag-ingon nga dili ako moinom o sa pag-ingon nga moinom ako og daghang husto ang tubag? Gitudloan ko siya - anak, isulti kini kung unsa kini. Ug bahin sa kung giunsa ko siya gipakaon ... Gipangutana nila kung unsa ang gipakaon nimo kaniya? Gitubag ko - Gipakaon nako ang tanan: mga sabaw, borscht, mga utanon ...
- Maayo ang pagkahuman. Sa ato pa, mas maayo nga dili mabalda bahin sa tibuuk nga kusina, di ba?
- Dili, dili nila gusto nga mamati bisan unsa. Ang akong bana, sa unang mga adlaw, bug-os nga nabuang. Pagkahuman, ang doktor kinahanglan adunay kaarang nga panghunahuna, apan wala bisan unsa. Dili ko makombinser bisan ang akong kaugalingon nga igsoon nga babaye. Apan ang panguna nga sangputanan alang kanato. Kaniadtong Disyembre sa miaging tuig, ang glycated hemoglobin sa bata naa sa 9.8%, ug unya gipasa kaniadtong Marso - kini nahimong 5.5%.

Ang screening ug pagkasamad alang sa type 1 diabetes

"Dili ka na moadto sa hospital alang sa ospital, di ba?"
- dili.
- Kini klaro nga dili nimo kini kinahanglan. Ang pangutana mao, gipugos ka ba sa mga doktor nga regular nga moadto sa ospital o dili?
- Mapugos lamang nila ang mga adunay kakulangan. Wala nila kami gihatagan sa kakulangan, busa dili nila kami mapugos nga moadto sa ospital. Sa unsa nga basehanan?
- Ang kakulangan gihatag lamang sa mga adunay sangputanan. Dili ra ang type 1 diabetes, kundi sa mga komplikasyon.
- Dili, gihatag dayon nila kini sa tanan nga nag-inject sa insulin.
"Talagsaon kaayo ..."
- Tungod kay ang Kiev wala magreseta sa insulin alang kanamo, wala kami kapugong. Miingon si Kiev: ang ingon usa ka bata nga naluoy nga magreseta sa insulin kaniya. Gibantayan nila kami sa usa ka semana. Kami wala’y insulin sa usa ka makalilisang nga pagkaon nga puno sa karbohidrat. Bisan pa, ang doktor nag-ingon nga dili niya mahibal-an kung unsang orasa sa adlaw ang pag-ahit sa usa ka micro dosis sa insulin.
- Ang kakulangan kasagarang usa ka maayo nga butang, dili kini masakitan nga adunay kini.
- Oo, naghunahuna usab kami bahin niini.
"Mao nga nakigsulti ka nila didto."
- Uban sa among pagtambong sa doktor?
- Oo, oo. Wala’y usa nga nag-ingon nga ang usa ka bata kinahanglan nga mag-organisar sa mga spike sa asukal aron magreseta sa insulin, ug uban pa. Apan ang pag-uyon - kini maayo kaayo alang kanimo, tungod kay naghatag kini usa ka patas nga kantidad sa mga benepisyo. Naghunahuna ko nga ang kakulangan gihatag sa mga adunay sangputanan sa diabetes. Ug kung giingon nimo nga gihatag nila ang tanan sa usa ka laray ...
- Oo, gihatag dayon nila kini, ug sila usab moadto kanato. Kung wala kami makaadto sa Kiev, hatagan kami kapansanan. Karon dili na ko moadto sa Kiev, nahibal-an kung unsa na ako nahibal-an. Lisud ang among semana tungod sa malnutrisyon sa ospital.

Ang pagkontrol sa type 1 nga diabetes sa usa ka bata nga wala adlaw-adlaw nga indeyksiyon sa insulin tinuod. Apan kinahanglan nga estrikto mong sundon ang rehimen. Ikasubo, ang mga kahimtang sa kinabuhi dili hinungdan niini.

Pag-ehersisyo alang sa type 1 nga diabetes sa mga bata

- Gipasa namon sa Kiev ang usa ka pagtuki sa mga antibodies GAD usa ka marka sa pagkalaglag sa autoimmune sa mga selula sa pancreatic beta, naa sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Ug sa usa ka tuig plano namon nga ipasa usab kini nga pag-analisar.
- Ngano man?
- Una, itugyan naton ang C-peptide. Kung kini labi ka labi ka taas karon, nan kini makahimo og pagsusi sa pagsusi pag-usab sa mga antibodies - adunay daghan, gamay o pareho nga nahibilin.
"Nakasabut ka, wala’y mahimo karon aron maimpluwensyahan sila." Wala kita mahibal-an ngano nga sila mitindog. Kini mahimo nga usa ka matang sa mga virus o intoleransya sa gluten. Nahibal-an ba nimo kung unsa ang gluten?
- Oo, oo.
- Ang Gluten usa ka protina nga nakit-an sa mga trigo ug uban pang mga lugas. Adunay mga sugyot nga ang mga diabetes dili tugotan kini nga maayo, ug kini ang hinungdan sa pag-atake sa immune system sa pancreas.
- Papa.Ako adunay ubang mga datos. Sa dayag, nga ang reaksyon dili mahitabo sa gluten, apan sa casein - protina sa gatas sa baka.
- Oo, ug ang protina sa gatas usab didto, kini ang numero nga hilisgutan human sa gluten. Kana mao, sa teorya, mahimo nimong isagol ang diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat nga adunay gluten nga libre ug casein-free diet sa usa ka bata. Apan ang tanan niini nga mga teyorya gisulat gihapon sa usa ka pitchfork.
"Apan mahimo nimong sulayan kini."
"Oo, apan adunay daghang mga almuranas." Kung nagdumili ka gihapon sa mga keso, nan ang pagkaon mahimong labi ka lisud nga sundon.
- Dili kita magdumili sa keso. Naghimo kami og mga aerobic nga ehersisyo. Ang tagsulat nga Zakharov misulat nga kung ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga asukal sa dugo dili mubu sa 8.0, nan makatrabaho ka sa usa ka tawo. Pagsugyot sa mga pag-atake sa autoimmune uban ang aerobic ehersisyo - ug ang mga beta cells magsugod na usab nga molambo. Karon giapil nako ang mga ehersisyo sa pagginhawa sa Strelnikova. Ginaguba nila ang makahalalit nga mga antibody.
- Tanan kini gisulat sa usa ka pitchfork sa tubig. Kung adunay tawo nga makakaplag usa ka paagi sa pagtambal sa type 1 nga diabetes, makadawat dayon siya og Nobel Prize. Nahibal-an namon nga ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat nagpaubos sa asukal. Apan diin gikan ang tipo nga 1 diabetes - wala kami ideya. Pipila ra nga mga panagna ang gihimo. Nag-eksperimento ka sa mga ehersisyo, apan wala'y daghang mga paglaum alang niini.

- Kung gitipigan namon ang usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, nan mahimo kitang mokaon niini nga paagi sa nahabilin nga mga kinabuhi.
- Oo, kini kinahanglan nga magpabilin sa ingon, diin ang tanan gihimo. Kinahanglan nga ipasabut ra nimo sa bata kung nganong dili bili ang pagkaon sa mga iligal nga pagkaon. Sa diha nga mokaon ka usa ka bun - ang usa ka syringe sa insulin nahiluna sa tabi namo.
- Oo, ang tanan naa sa among ref.
- Aw, maayo kana. Salamat sa gusto nako mahibal-an gikan kanimo karon, akong nahibal-an. Wala ko nagdahom nga ang imong mga diabetes adunay ingon usa ka dili maayo nga kahimtang sa Internet sa Kirovograd.
- Oo, wala ang among mga higala, wala kini nahitabo.
"... mao nga lisud kaayo alang kanako nga makaabut kanila." Salamat sa interbyu, kini mapuslanon kaayo alang sa site. Mag-istoryahanay ra gihapon kami ug magkatugma, wala’y usa nga nawala.
- Ug salamat.
- Palihug ayaw pagdala nga dala ang mga compotes sa prutas, adunay usab sila mga karbohidrat, mas maayo nga maghatag mga herbal teas.
- Tanan kita pagsulay, ang asukal dili modaghan.
- Gikan sa mga prutas ug berry, ang mga karbohidrat gikalot ug natunaw sa tubig. Gipasulod pa niini ang pancreas, bisan kung gihimo pa kini.
- Maayo, salamat.
- Salamat, tingali ang among interbyu karon - mahimo kini usa ka bomba sa kasayuran.

Mao nga, ang bata ug ang iyang mga paryente nagpuyo sa usa ka matahum nga panahon sa honeymoon, nga adunay hingpit nga normal nga asukal ug wala’y pag-inject sa insulin. Giingon sa mga ginikanan nga wala bisan usa sa mga bata nga adunay type 1 diabetes nga naghigda sa ilang anak sa ospital ang wala’y ingon niini. Tanan nga mga batan-on nga diabetes nagkaon nga sukaranan, ug wala’y makapugong sa pag-inject sa insulin, bisan kung gipakita sa literatura nga kini kanunay nga mahitabo sa panahon sa honeymoon.

Giwagtang sa pamilya ang apelyido sa hangyo sa papa, nalipay kaayo sa mga sangputanan nga gihatag sa diyutay nga karbohidrat. Bisan pa sa kahadlok sa acetone sa ihi, dili nila usbon ang mga taktika sa pagtambal.
Bernstein nagsugyot nga ang paggamit sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat mahimong magpalugway sa panahon sa honeymoon nga wala gisugyot sa insulin alang sa type 1 nga diyabetes sulod sa mga dekada, o bisan sa tibuok kinabuhi. Hinaut nga mahitabo kini. Nagpadayon kami sa pag-monitor sa kahimtang.

Ang ulo sa pamilya nga nagtinguha mag-eksperimento sa pagtambal sa tipo nga 1 nga diabetes nga adunay ehersisyo. Nagduhaduha ako bahin niini. Wala pa mapamatud-an nga bisan unsang pisikal nga kalihokan nga nagpahunong sa mga pag-atake sa autoimmune sa mga beta cells sa pancreas. Kung adunay usa ka tawo nga malampuson - sa akong hunahuna gihatagan ang Nobel Prize sa ingon nga tawo. Sa bisan unsa nga kaso, ang panguna nga butang mao nga ang bata dili makuha gikan sa diyutay nga pagkaon nga adunay karbohidrat, nga nahibal-an na naton nga kini makatabang. Niini nga pagsabut, ang pagsugod sa eskuylahan usa ka hinungdanon nga risgo. Sa tingdagdag, mosulay ako sa pagkontak sa akong pamilya pag-usab aron mahibal-an kung giunsa nila kini magkasabut. Kung gusto nimong mag-subscribe sa balita pinaagi sa e-mail, pagsulat usa ka komentaryo bahin niini o bisan unsang ubang artikulo, ug idugang ko ang imong adres sa lista sa mailing.