Unsa ang tipo nga 2 diabetes mellitus (wala nagsalig sa insulin)

Ang type 2 diabetes usa ka sakit nga endocrine diin adunay kanunay nga pagdugang sa asukal sa sistema sa dugo. Ang sakit nagpakita sa kaugalingon sa mga pagbag-o sa pagkasunud sa selyula ug tisyu sa glucose sa glucose nga gihimo sa mga selula sa pancreatic. Kini nga matang sa sakit giisip nga labing kasagaran.

Unsa man ang type 2 nga diabetes

Type 2 diabetes, unsa kana? Ang usa ka susama nga pangutana kanunay nga gipatungha sa opisina sa doktor kung ang pasyente gipasabut sa usa ka diagnosis. Ang patolohiya nahitabo sa us aka 40-60 ka tuig. Tungod sa kini nga rason, kini sagad gitawag nga sakit sa mga tigulang. Angay nga matikdan nga sa bag-ohay nga mga tuig, ang type 2 nga diabetes nahimo nang mas bata, ug dili kasagaran nga obserbahan ang sakit nga asukal sa mga pasyente nga dili 40.

Ang ikaduha nga matang sa sakit gihulagway sa usa ka pagbag-o sa katakos sa mga selyula sa lawas ngadto sa insulin nga gihimo sa mga isla sa Langerhans sa pancreas. Sa medisina, kini nga proseso gitawag nga resistensya sa insulin. Tungod niini, ang glucose dili makahimo sa husto nga paghatud sa mga nag-unang tinubdan sa kusog, asukal, sa mga selyula, tungod kay ang saturation sa glucose sa sapa sa dugo nagkadako.

Aron ma-compensate ang kakulang sa enerhiya, daghang asukar ang gitago sa pancreas kaysa kaniadto. Apan ang resistensya sa insulin dili moadto bisan diin. Kung wala ka magreseta sa therapy sa kini nga panahon, nan adunay usa ka pagkulang sa pancreas ug sobra nga asukal mahimong usa ka kakulangan. Ang indeks sa asukal mosaka sa 20 mmol / L o labaw pa, kung ang naandan nga 3.3-3.5 mmol / L.

Stage 2 diabetes mellitus.

  1. Sa una nga yugto, ang kaayohan sa pasyente gipalambo pinaagi sa pagbag-o sa pagkaon, gamit ang kapsula nga tambal kada adlaw, nga nagpaubos sa asukal.
  2. Sa ikaduha nga yugto, ang kahimtang sa pasyente normalize kung moinom ka mga 2-3 kapsula matag adlaw sa tambal nga nagpaubos sa asukal.
  3. Ang ikatulo nga degree - dugang sa mga tambal nga nagpakunhod sa asukal, gidumala ang insulin.

Kung ang koepisyente sa glucose medyo labi ka taas kaysa sa normal, apan walay kalagmitan sa mga komplikasyon, kini nga kondisyon gitawag nga bayad. Kini nag-ingon nga ang lawas makahimo pa sa pagsagubang sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat.

Mga hinungdan sa sakit

Ang pagporma sa tipo nga 2 diabetes mellitus nag-awhag sa usa ka kombinasyon sa usa ka kaliwatan nga hinungdan ug hinungdan nga makaapekto sa lawas sa tibuuk nga kinabuhi. Sa edad nga pagkahamtong, ang negatibo nga epekto nagpakunhod sa pagkasensitibo sa mga selula sa asukal, ingon usa ka sangputanan diin dili sila makakuha og igo nga insulin.

Ang mga doktor nga adunay type 2 nga diabetes mellitus wala makalkulo ang detalyado nga mga hinungdan, apan kalabot sa karon nga mga pagtuon, ang sakit nga nag-uswag pinaagi sa lainlaing gidaghanon o pagdawat sa cellular nga pagsabut sa glucose.

Mga hinungdan sa type 2 diabetes mellitus:

  • sobra nga katambok - karon nga tambok makapakunhod sa abilidad sa mga selyula nga mogamit asukar. Ang sobra nga gibug-aton usa ka peligro nga hinungdan sa pagporma sa type 2 nga diabetes. 1 90% sa mga pasyente nagpadayag sa katambok,
  • kakulang sa ehersisyo - tungod sa kakulang sa kalihokan sa motor negatibo nga nakaapekto sa paglihok sa daghang mga organo ug nagdala sa paglikay sa mga proseso sa metaboliko sa mga selyula. Usa ka hypodynamic nga pamaagi sa kinabuhi gipadayon pinaagi sa pagkunhod sa pag-inom og asukal sa mga kaunuran ug ang pagtipon niini sa sistema sa dugo,
  • ang sayop nga pagkaon mao ang panguna nga hinungdan sa pagpauswag sa type 2 diabetes mellitus, nga girepresentahan sa sobra nga kaloriya nga sulud. Ang isa pa ka rason amo ang pag-inom sang madamo nga kantidad sang ginadalisay nga asukal, nga sa gilayon nag-agos sa dugo, nga nagatuyok sa pagtapik sa insulin,
  • mga sakit nga endocrine - ang type 2 nga diabetes naugmad sa background sa pancreatitis, pagporma sa tumor sa pancreas, pagkalibang sa pituitary,
  • patolohiya sa makatakod nga kurso - sa labing delikado nga mga sakit timan-an ang trangkaso, hepatitis, herpes.

Sa mga sakit, ang panguna nga mga hinungdan nga makaapekto sa resistensya sa tisyu sa asukal mao ang mga epekto sa mga hormone sa pagtubo sa panahon sa pagkabata, kaliwatan, gender (type 2 diabetes labi ka kasagaran sa mga babaye), ug ang katambok.

Mga simtomas sa type 2 diabetes

Kasagaran, ang mga sintomas sa type 2 diabetes mellitus wala’y klaro nga litrato, ug ang patolohiya mahimo’g mahiling sa kaso sa usa ka giplano nga pag-usisa sa laboratoryo alang sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Kasagaran, ang type 2 nga diabetes mellitus syndromes magsugod sa pagporma sa mga tawo pagkahuman sa 40 nga adunay hilabihang katambok, taas nga presyon sa dugo ug uban pang mga sintomas.

Ang mga timailhan sa type 2 diabetes nagpakita sama sa:

  • pagbati sa kauhaw, uga nga baba
  • sobra nga pag-ihi
  • itum nga panit
  • kahuyang sa kaunuran
  • sobra nga katambok
  • ang mga samad walaayo naayo.

Ang pasyente mahimo nga dili makamatikod mga timailhan sa type 2 diabetes sa dugay nga panahon. Ang pasyente gibati kini nga mga simtomas sa type 2 diabetes:

  • gamay nga uga nga baba
  • itum nga panit
  • kauhaw
  • ang mga ulser makita sa panit, mga mucous membrane,
  • pagdagan
  • kasakit sa gum
  • pagkawala sa ngipon
  • mikunhod nga panan-awon.

Kini nagsugyot nga ang glucose, nga wala masulod sa mga selyula, moadto sa mga vascular wall, pinaagi sa mga pores sa epithelium. Ug sa glucose, maayo nga paghuwad sa mga bakterya ug fungi ang mahitabo.

Sa dili igo nga pag-inom og asukal sa mga tisyu, ang pagtaas sa gana sa pagkaon, type 2 nga diabetes sa mga pasyente nagpadayag sa iyang kaugalingon pinaagi sa kagutom 2 oras human mokaon. Bisan pa sa pagdugang sa caloric intake, ang masa nagpabilin nga pareho o mikunhod, tungod kay ang asukar dili masuhop, nagbilin kini sa ihi.

Ang mga batang babaye ug babaye nga adunay ikaduha nga tipo sa sakit nag-atubang sa genital candidiasis, mga batang lalaki ug lalaki nga nag-antos sa mga impeksyon sa ihi. Daghang mga pasyente ang nakamatikod sa tingling sa mga tudlo, ang ilang mga tiil nangaluya. Pagkahuman sa pagkaon, ang pasyente mahimo’g mobati nga may sakit, nagsuka ang suka. Adunay pagtaas sa presyon sa dugo, labad sa ulo, pagkahilo hinungdan nga nakagubot.

Posible nga mga komplikasyon

Pagkahuman nga gihimo ang pagdayagnos nga wala’y pagsalig sa diabetes nga diyabetes, ang pasyente kinahanglan nga masinati sa kanunay nga pagpugong sa glucose sa dugo, pag-ut-ot sa sistematiko nga mga tambal nga nagpaubos sa glucose, gisunod ang lamesa sa pagtambal ug pagwagtang sa dili maayo nga mga batasan.
Kinahanglan masabtan nga ang nagdugang nga kantidad sa asukal negatibo nga nakaapekto sa mga panudlanan, nga mosangpot sa lainlaing mga komplikasyon.

Pinaagi sa pagpadayon sa normal nga lebel sa asukal, ang peligro sa negatibo nga mga sangputanan mahimong maminusan.
Ang mga komplikasyon gibahin sa mga grupo - mahait ug laygay nga kurso.

  1. Ang pag-uswag sa tipo nga diabetes 2 nga talamnan nga kurso naglakip sa usa ka coma, ang hinungdan kung diin nahimutang ang hait nga decompensation estado sa pasyente. Nahitabo kini kung adunay sobra nga dosis sa insulin, usa ka paglapas sa pagdiyeta ug dili ang sistematiko, dili makontrol nga paggamit sa gireseta nga tambal.
  2. Ang mga komplikado nga komplikasyon adunay usa ka hinay-hinay nga pag-uswag sa dugay nga panahon.

Ang dili-insulin nga pagsalig sa diabetes mellitus nga adunay daghang mga komplikado nga pagbulag gibahin sa mga grupo.

  1. Microvascular - adunay usa ka samad sa lebel sa gagmay nga mga sudlanan - mga capillary, venule, arterioles. Naapektohan ang retina sa mata, ang mga aneurisma naumol nga mahimong mograbe bisan unsang orasa. Ang ingon nga mga komplikasyon sa katapusan nagdala sa pagkawala sa panan-aw. Ingon man usab, ang pasyente nagpaubos sa bato.
  2. Macrovascular - daghan nga mga sudlanan ang apektado. Myocardial ischemia, utok, peripheral vascular disease nag-uswag. Kini nagdala sa kadaot sa atherosclerotic vascular, ang presensya sa usa ka sakit nga porma sa 2 nga nagdugang sa hulga sa ilang panagway sa 4 nga mga panahon. Ang hulga sa amputation sa mga limbs sa mga pasyente nga adunay patolohiya nagdugang 20 nga beses.
  3. Neuropathy - gihulagway sa kadaot sa sentral, peripheral nervous system. Ang Hygglycemia kanunay nga nakaapekto sa mga lanot sa nerve, nag-uswag ang mga biochemical disturbance, ingon usa ka sangputanan diin ang natural nga pagdala sa usa ka pagdasig pinaagi sa mga pagbag-o sa mga lanot.

Diagnosis sa sakit

Ang mga pagtuon nga nakumpirma o dili pagbuut sa presensya sa diabetes mellitus sa ikaduha nga degree.

  1. Pagsulay sa dugo alang sa asukal.
  2. Pagkalkula sa glycated hemoglobin.
  3. Pagsusi sa ihi alang sa mga lawas nga asukal ug ketone.
  4. Pagsulay sa pagtugot sa glucose.

Sa una nga mga yugto, ang tipo sa 2 nga diabetes mahimo nga mamatikdan pinaagi sa pagsulay alang sa pagtugot sa asukal. Ang materyal gikuha daghang beses. Una, ang dugo gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug unya ang pasyente nag-inom sa 75 gramo nga glucose. Kung 2 ka oras ang milabay, maghimo na usab sila usa ka koral. Ang naandan nga timailhan mao ang 7.8 mmol / L pagkahuman sa 2 nga oras, kung naobserbahan ang type 2 nga diabetes, nan kini nga kantidad 11 mmol / L.

Aron mahibal-an ang type 2 diabetes, ang dugo gisunud 4 ka beses matag 30 minutos. Ang kini nga pamaagi labi ka makahibalo sa pagtimbang-timbang sa koepisyent sa glucose agig tubag sa usa ka karga sa asukal.

Type 2 nga diabetes

Giunsa ang pagtratar sa type 2 diabetes? Sa diha nga nakita ang sakit, nahibal-an ang usa ka lamesa sa pagdiyeta ug mga tambal nga gireseta sa pagkunhod sa glucose. Kung sa pasiunang yugto sa sakit ang pasyente nakahimo sa pagtusok niini, nagsunod siya sa usa ka higpit nga pagtambal nga terapyutik, unya ang pagkuha sa mga droga gikansela.

Ang pag-obserbar sa tanan nga mga rekomendasyon sa lamesa ug ang lebel sa kalihokan, unya ang tipo nga diabetes 2 dili makahatag mga komplikasyon, nga maghatag maayo sa pasyente.

Ang pagtambal sa droga

Sa type 2 nga diabetes mellitus, gihimo ang pagtambal gamit ang mga papan nga nagpaubos sa asukal aron mapukaw ang mga selula aron makahatag dugang nga insulin, aron makab-ot ang kinahanglanon nga saturation sa dugo. Ang pagtambal alang sa type 2 nga diabetes gipili sa usa ka doktor nga nagpili usab sa mga tambal mismo.

Giunsa ang pag-ayo sa type 2 diabetes? Adunay mga grupo sa mga tambal nga makatabang sa paglaban sa patolohiya

  1. Biguanides - nakahimo sa pagpugong sa pagbuhat sa asukal sa atay, pagpakunhod sa resistensya sa insulin ug pagsuyup sa mga asukal gikan sa gastrointestinal tract. Kini nga pundok naglakip sa Glycon, Siofor, Glyukofazh, Glyformin, Langerin. Kini nga mga tambal mahimo nga madugangan ang risgo sa lactic acidosis, negatibo nga makaapekto sa pagsuyup sa bitamina B12.
  2. Glitazones - napugos nga magamit ang glucose sa mga tisyu. Ang mga tambal mahimong makapataas sa gibug-aton tungod sa pagpabilin sa likido ug pagtubo sa adipose tissue - Avandia, Roglit, Pioglar.
  3. Mga gigikanan sa sulfonylureas - makatabang sa pagpalambo sa asukal sa asukal. Kung gikuha mo kini sa dugay nga panahon, nan nawala ang pagka-epektibo - Glidanil, Glidiab, Glucobene.
  4. Ang mga inhibitor sa Glucosidase - likayan ang pagkahugno sa mga saccharides sa tinai. Ang mga dili maayo nga reaksyon mahimo nga mahitabo gikan sa ilang pag-inom - pagdugo, kasukaon, kalibanga .. Sa mga tambal nga gireseta sa Glyukobay, Diastabol.
  5. Protein Inhibitor - makahimo pagtangtang sa sobra nga glucose pinaagi sa ihi. Adunay hulga sa impeksyon sa genitourinary tract - Forsig, Jardins, Invokana.

Gireseta ang mga injections sa insulin kung dili mahimo nga magdala og asukar sa normal nga kantidad sa mga tambal. Kini nga proseso naobserbahan sa pag-uswag sa sakit, inubanan sa usa ka pagkunhod sa synthesis sa kaugalingon nga hormone.

Ang therapy sa insulin gipakatarungan sa pagsunod sa usa ka pagkaon ug pag-inom og mga tambal nga makapamenos sa glucose, ang indeks sa glycated hemoglobin labaw pa sa 9%.

Mga remedyo sa mga tawo alang sa diabetes

Adunay mga tanum ug mga produkto nga nakaapekto sa kantidad sa asukal sa dugo, nagdugang sa produksiyon sa insulin sa mga isla sa Langerhans.

Ang pagtambal alang sa type 2 diabetes gihimo gamit ang mga musunud nga produkto:

  • cinnamon - ang komposisyon naglangkob sa mga sangkap nga mapuslanon nga makaapekto sa mga proseso sa metaboliko. Girekomenda ang tsa pinaagi sa pagdugang usa ka kutsarita nga panakot,
  • chicory - girekomenda alang sa paggamit ingon usa ka prophylaxis sa sakit. Naglangkob kini sa mga mineral, importanteng lana, bitamina B1, C. Gisugyot ang Chicory alang sa hypertension, ang presensya sa mga vascular plaques, ug lainlaing mga impeksyon. Pinaagi sa paggamit sa chicory, ang mga decoction giandam aron palig-onon ang immune system ug makawala sa stress,
  • mga blueberries - sa pag-apil sa produkto adunay mga tambal aron maatiman ang sakit. Gihimo ang mga decoction gikan sa dahon nga blueberry - usa ka kutsara nga produkto napuno sa tubig ug gidala sa usa ka hubag. Uminum ang sabaw pagkahuman sa 2 ka oras 3 beses sa usa ka adlaw.

Ang alternatibo nga pagtambal alang sa type 2 diabetes ingon usa ka monotherapy wala makahatag epektibo. Kini nga pamaagi mao ang suporta, pag-auxiliary, paghiusa sa mga tambal.

Pagkaon alang sa diabetes mellitus 2 degree

Ang diwa sa mga pagbag-o sa nutrisyon sa type 2 nga diabetes mellitus mao ang regulasyon sa mga sustansya nga mosulod sa gastrointestinal tract. Unsang matanga sa nutrisyon ang gikinahanglan alang sa pasyente, ang doktor nagtino sa tinagsa, nga gikonsidera ang kagrabe sa sakit, nalangkit nga mga pathologies, edad.

Sa diabetes mellitus type 2, ang pagkaon ug pagtambal naglakip sa lainlaing mga klase sa mga lamesa sa pagdiyeta, nga gigamit sa porma nga wala’y pagsalig sa insulin - Num. 9, diyeta nga ubos-ubos. Tanan sila magkalainlain sa mga detalye, samtang sila parehas nga ang paggamit sa carbohydrates hugot nga limitado. Nalalapat kini sa mga pagkaon nga adunay sulod nga paspas nga carbohydrates.

  1. Gilaraw nga asukal.
  2. Pagpreserbar
  3. Confectionery.
  4. Tsokolate
  5. Ang linuto sa tinapay nga mantekilya.

Dugang sa pagkunhod sa gidaghanon sa karbohidrat, gisulayan nila ang pagpakunhod sa gibug-aton, tungod kay ang pagtaas sa gibug-aton sa lawas usa ka hinungdan nga nagpalala sa pag-uswag sa patolohiya.

Kung ang type 2 diabetes mubu, ang mga sintomas ug pagtambal sa mga pasyente magkalainlain sumala sa mga indibidwal nga mga kinaiya sa lawas. Mahinungdanon nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor aron malikayan ang mga komplikasyon.

Type 2 nga diabetes mellitus

Ang type 2 nga diabetes kasagaran gipakita sa pagkahamtong. Bisan pa, sumala sa WHO, ang ihap sa mga pasyente sa usa ka batan-on nga edad bag-ohay nga nadugangan.

Ikasubo, ang type 2 wala ibaliwala ang therapy sa insulin

  • usa ka tawo nga genetically prone sa type 2 diabetes,
  • mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes sa pamilya
  • mga tawo nga adunay taas nga tambok sa dugo
  • mga tawo nga adunay arterial hypertension.

Delikado kaayo ang type 2 nga diabetes, sanglit sa una nga panahon mahimo kini, gawas sa gamay taas nga asukalAyaw hatagi og bisan unsang mga simtomas.

Apan kini ang hinungdan sa pag-uswag sa mga komplikasyon:

  • Retinopathy sa diabetes retina. Ang kadaot nahitabo dili direkta: una, mga capillary, dayon mga receptor ug nerve fibers sa cell lamad.
  • Diabetic neuropathynag-una nga mga nerbiyos peripheral. Usa ka sagad nga komplikasyon sa diabetes. Ang katunga sa mga pasyente adunay ingon nga komplikasyon.
  • Diabetic Nephropathy - Kini ang kapakyasan sa pantog, nga gipakita sa usa ka pagtaas sa protina nga gipagawas sa ihi.

Ang pathogenesis nga dili-nagsalig sa insulin mellitus (NIDDM)

Ang dili-insulin nga pagsalig sa diabetes mellitus (NIDDM) gipahinabo sa ningdaot nga pagkatago sa insulin ug pagbatok sa paglihok niini. Kasagaran, ang pangunang pagtago sa insulin nahitabo sa rhythmically, agig tubag sa usa ka karga sa glucose. Sa mga pasyente nga adunay dili diyutay nga pagsalig sa diabetes mellitus (NIDDM), ang basal rhythmic nga pagpagawas sa insulin napakyas, ang tubag sa pagkarga sa glucose dili igo, ug ang basal nga lebel sa insulin gibug-atan, bisan kung kini medyo ubos kaysa hyperglycemia.

Una nga nagpakita hyperglycemia ug hyperinsulinemia, nga nag-umpisa sa pagpauswag sa di-nagsalig nga diabetes mellitus (NIDDM). Ang makanunayon nga hyperglycemia nagpamenus sa pagkasensitibo sa mga islet b-cells, hinungdan sa pagkunhod sa pagpagawas sa insulin alang sa usa ka gihatag nga lebel sa glucose sa dugo. Sa susama, kanunay nga gipataas ang lebel sa basal sa insulin nga nagpugong sa mga receptor sa insulin, nagdugang ang ilang resistensya sa insulin.

Dugang pa, sukad sa pagkasensitibo sa insulin pagkunhod, nadugangan nga pagtago sa glucagon, ingon usa ka sangputanan sa sobra nga glucagon nagdugang sa pagpagawas sa glucose gikan sa atay, nga nagdugang hyperglycemia. Sa katapusan, ang kini nga makadaot nga siklo modala sa dili-nagsalig nga insulin mellitus.

Kasagaran dili-pagsalig sa diabetes mellitus mitumaw gikan sa usa ka kombinasyon sa genetic predisposition ug mga hinungdan sa kalikopan.Ang mga obserbasyon nga nagsuporta sa usa ka genetic predisposition nagalakip sa mga kalainan sa koneksyon tali sa monozygous ug dizygotic twins, pagtipon sa pamilya, ug mga kalainan sa pagkaylap sa lainlaing populasyon.

Bisan kung ang klase sa panulondon giisip nga multi-factor, ang pag-ila sa mga dagkong genes, nga gibabagan sa impluwensya sa edad, kasarian, etniko, kahimtang sa lawas, pagkaon, pagpanigarilyo, sobra nga katambok ug pagpanagtag sa tambok, nakab-ot ang pila ka kalampusan.

Tibuok genome screening nagpakita nga sa mga populasyon sa Iceland nga adunay dili-nagsalig nga insulin mellitus, ang mga polymorphic alleles sa mubo nga tandem nga gisubli sa intron sa transcript factor nga TCF7L2 suod nga nalambigit. Ang Heterozygotes (38% sa populasyon) ug homozygotes (7% sa populasyon) adunay dugang nga peligro sa NIDDM nga paryente sa dili mga tagadala sa gibana-bana nga 1.5 ug 2.5 ka beses, sa tinuud.

Napatindog peligro sa mga tagdala, ang TCF7L2 nakit-an usab sa mga pasyente sa pasyente nga Danish ug Amerikano. Ang risgo sa NIDDM nga may kalabutan sa kini nga allele 21%. Ang TCF7L2 nag-encode sa usa ka hinungdan sa transkripsyon nga nahilambigit sa pagpahayag sa hormone nga glucagon, nga nagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga nagalihok sa atbang sa paglihok sa insulin, nga nagpakunhod sa lebel sa glucose sa dugo. Ang pag-screening sa mga grupo sa Finnish ug Mexico nagpadayag sa lain nga predisposisyon, ang pagbalhin sa Prgo12A1a sa PPARG gene, nga klaro nga piho alang sa mga populasyon ug naghatag sa 25% sa peligro sa populasyon sa NIDDM.

Mas kanunay aleluya Ang proline nahitabo nga adunay sagad nga 85% ug hinungdan sa usa ka gamay nga pagtaas sa peligro (1.25 nga mga panahon) sa diabetes.

Gene PPARG - Usa ka sakop sa pamilya nga nukleyar nga hormone nga nukleyar ug hinungdanon alang sa pag-regulate sa function ug pagkalahi sa mga selula sa tambok.

Pagpamatuud nga papel mga hinungdan Ang mga hinungdan sa kalikopan nga dili moubos sa 100% nga konkordansya sa mga kambal sa monozygotic, mga kalainan sa pag-apod-apod sa parehas nga mga populasyon nga genetically, ug mga kauban sa estilo sa kinabuhi, nutrisyon, sobra nga katambok, pagmabdos, ug tensiyon. Napamatud-an sa eksperimento nga bisan kung ang usa ka genetic predisposition usa ka kinahanglanon alang sa pagpauswag sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus, ang klinikal nga pagpahayag sa dili-insulin nga pagsalig sa diabetes mellitus (NIDDM) labi nga nagsalig sa impluwensya sa mga hinungdan sa kalikopan.

Ang phenotype ug pag-uswag sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (NIDDM)

Kasagaran dili-pagsalig sa diabetes mellitus (NIDDM) makit-an sa mga tambal nga mga tawo nga may edad o pataas, bisan kung ang gidaghanon sa mga masakiton nga mga bata ug mga batan-on nagkadako tungod sa pagdugang sa gidaghanon sa tambok ug dili igo nga paglihok sa mga batan-on.

Type 2 nga diabetes adunay usa ka hinay-hinay nga pagsugod ug sagad nga gi-diagnose sa taas nga lebel sa glucose nga adunay usa ka sumbanan nga pagsusi. Dili sama sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang mga pasyente nga adunay dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (NIDDM) kasagaran dili makahimo og ketoacidosis. Kasagaran, ang pag-uswag sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (NIDDM) gibahin sa tulo nga mga yugto sa klinikal.

Una ang konsentrasyon sa Glucose dugo nagpabilin nga normal bisan pa sa taas nga lebel sa insulin, nga nagpaila nga ang mga target nga tisyu sa insulin nagpabilin nga medyo resistensya sa impluwensya sa hormone. Pagkahuman, bisan sa nagkadako nga konsentrasyon sa insulin, ang hyperglycemia ningsugod pagkahuman sa pag-ehersisyo. Sa katapusan, ang pagkadaut nga pagkatago sa insulin hinungdan sa gutom nga hyperglycemia ug usa ka klinikal nga litrato sa diabetes.

Dugang sa hyperglycemia, metaboliko mga sakithinungdan sa islet b-cell dysfunction ug resistensya sa insulin hinungdan sa atherosclerosis, peripheral neuropathy, pantog sa pantog, katarata ug retinopathy. Sa usa sa unom nga mga pasyente nga adunay dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (NIDDM), ang pagpalya sa pantog o grabe nga vaskology nga patolohiya nga nanginahanglan pagbutang sa mga pagkunhod sa ubos nga mga tumoy sa kaunuran, ang usa sa lima nga bulag tungod sa pag-uswag sa retinopathy.

Kauswagan niini mga komplikasyon tungod sa genetic background ug kalidad sa pagpugong sa metaboliko. Ang mahait nga hyperglycemia mahimong makita pinaagi sa pagtino sa lebel sa glycosylated hemoglobin (HbA1c). Ang estrikto, hapit hapit sa normal kutob sa mahimo, magpadayon ang konsentrasyon sa glucose (dili labaw sa 7%), uban ang determinasyon sa lebel sa HbA1c, gipakunhuran ang peligro sa mga komplikasyon pinaagi sa 35-75% ug mahimo’g mapataas ang average nga paglaum sa kinabuhi, nga karon usa ka average nga 17 nga tuig pagkahuman natukod. diagnosis sa daghang mga tuig.

Phenotypic nga mga bahin mga pagpakita sa dili-pagsalig sa diabetes mellitus:
• Panahon sa pagsugod: gikan sa pagkabata hangtod sa pagkahamtong
• Hyperglycemia
• Kakulang sa insulin nga kakulangan
• Pagsukol sa Insulin
• hilabihang katambok
• Ang Acanthosis sa panit nagdilaab

Pagtambal sa dili-pagsalig sa diabetes mellitus (NIDDM)

Pagtangtang gibug-aton sa lawasAng dugang nga kalihokan sa lawas ug mga pagbag-o sa pagkaon makatabang sa kadaghanan sa mga pasyente nga wala nagsalig sa insulin mellitus (NIDDM) nga nakapaayo sa pagkasensitibo sa insulin. Ikasubo, daghang mga pasyente ang wala o dili gusto nga sa radikal nga pagbag-o sa ilang estilo sa kinabuhi aron molambo, ug magkinahanglan og pagtambal nga adunay mga tambal nga hypoglycemic nga mga drugas, sama sa sulfonylureates ug biguanides. Ang usa ka ikatulo nga klase nga mga tambal, thiazolidinediones, nagpakunhod sa resistensya sa insulin pinaagi sa pagbugkos sa PPARG.

Mahimo usab nimo gamiton ang ika-upat kategoriya sa tambal - Ang mga inhibitor sa α-glucosidase, naglihok pinaagi sa paghinay sa pagsuyup sa tinai sa glucose. Ang matag usa sa mga klase sa tambal nga gi-aprubahan ingon monotherapy alang sa dili-dependensya nga diabetes mellitus (NIDDM). Kung ang usa kanila dili mohunong sa pagpauswag sa sakit, usa ka tambal gikan sa lain nga klase mahimo nga dugang.

Oral nga hypoglycemic pagpangandam dili ingon ka epektibo sa pagkab-ot sa pagkontrol sa glucose sama sa pagkawala sa timbang, pagtaas sa pisikal nga kalihokan, ug pagbag-o sa pagdiyeta. Aron makab-ot ang pagkontrol sa glucose ug makunhuran ang peligro sa mga komplikasyon, ang pipila nga mga pasyente nanginahanglan og therapy sa insulin, bisan pa, gipalambo niini ang resistensya sa insulin, nagdugang ang hyperinsulinemia ug sobra nga katambok.

Mga risgo nga panulundon nga dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (NIDDM)

Peligro sa populasyon dili-pagsalig sa diabetes mellitus (NIDDM) nagsalig sa gitun-an nga populasyon, sa kadaghanan sa populasyon kini nga peligro gikan sa 1 hangtod 5%, bisan kung sa USA kini 6-7%. Kung ang pasyente adunay sakit nga mga igsoon, ang risgo nagdugang sa 10%, ang presensya sa usa ka masakiton nga mga igsoon ug ang usa pa nga paryente sa unang lebel sa kamag-anak nagdugang nga peligro sa 20%, kung ang monozygotic twin masakiton, ang risgo mosaka sa 50-100%.

Gawas pa, tungod kay ang pipila ka mga porma sa dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (NIDDM) nga nag-overlap sa type 1 diabetes, ang mga anak sa mga ginikanan nga adunay dili diyutay nga pagsalig sa diabetes mellitus (NIDDM) adunay peligro nga peligro nga 1 sa 10 alang sa pagpalambo sa type 1 nga diabetes.

Usa ka pananglitan sa dili-pagsalig sa diabetes mellitus. Ang M.P., usa ka himsog nga 38-anyos nga lalaki, usa ka Amerikanong Indian Pima tribu, nagkonsulta bahin sa peligro sa pagpalambo sa dili-nagsalig nga insulin mellitus (NIDDM). Parehas sa iyang mga ginikanan nag-antus gikan sa dili-nagsalig nga insulin mellitus, ang iyang amahan namatay sa 60 gikan sa myocardial infarction, ug ang iyang inahan sa edad nga 55 gikan sa kapakyasan sa bato. Usa ka apohan sa amahan ug usa sa mga magulang nga babaye usab nag-antus gikan sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus, apan siya ug ang iyang upat ka manghod nga manghod himsog.

Ang datos sa eksaminasyon normal, gawas sa usa ka menor de edad sobra nga katambok, normal ang pagpuasa sa glucose sa dugo, bisan pa, usa ka pagtaas sa lebel sa glucose ug glucose sa dugo pagkahuman nakit-an ang pagkarga sa oral glucose. Kini nga mga sangputanan nahiuyon sa mga sayo nga pagpakita sa usa ka metabolic nga kahimtang, nga mahimo’g mosangput sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus. Gitambagan sa iyang doktor ang pasyente nga usbon ang ilang estilo sa kinabuhi, mawad-an sa gibug-aton ug makapataas sa pisikal nga kalihokan. Ang pasyente madaginot nga pagkunhod sa iyang tambok nga tambok, nagsugod sa pagbisikleta sa pagtrabaho ug pagdagan sa tulo ka beses sa usa ka semana, ang gibug-aton sa lawas mikunhod sa 10 kg, ug ang iyang glucose tolerance ug lebel sa insulin nabalik sa normal.

Mga hinungdan alang sa hitsura


Ang panguna nga hinungdan sa hitsura sa sakit mao ang resistensya sa insulin - usa ka hinungdan nga pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin.

Ang pancreas nawad-an sa kaarang sa paghimo og natural nga insulin sa grabe nga mga kaso sa sakit.

Sa mga nahauna nga yugto, ang dugo sa pasyente adunay sulud nga gamay nga natural nga insulin, apan dili na kini makapaubos sa lebel sa asukal, tungod kay ang mga selyula wala makasabut sa mga epekto sa hormone.

Ang usa ka hinungdanon nga aspeto mao ang sobra nga katambok, diin ang tambok nga tisyu natipon sa daghang kantidad, sa ingon ninggawas ang pagkasensitibo sa mga selyula, ug kini nagpadali sa proseso sa katambok.


Ang posibilidad nga magkasakit og sakit sa asukal mahimong labi ka taas:

  • nga adunay dili timbang nga pagkaon, ang pagkawala sa mga kinahanglan nga elemento sa pagkaon o sa presensya sa daghang daghang mga karbohidrat sa mga produkto,
  • sobra ang timbang
  • uban ang usa ka dali nga pagkinabuhi,
  • uban ang arterial hypertension.

Mga grupo nga peligro

Ang mga mosunud nga mga kategoriya sa mga tawo sakop sa grupo sa peligro:

  • sa mga adunay diabetes sa pamilya
  • tambal
  • Ang mga babaye nga adunay pila ka mga patolohiya sa panahon sa pagmabdos, o nga nanganak sa mga bata nga timbang nga sobra sa upat ka kilogramo,
  • mga pasyente nga adunay tumor sa glandula sa adrenal, acromegaly, o usa ka tumor sa pituitary,
  • mga pasyente nga adunay atherosclerosis, hypertension, angina pectoris,
  • mga tawo nga nagsugod sa paghimo og katarata
  • nasakit sa pipila ka sakit nga alerdyi,
  • ang mga tawo nga nakasinati na usa ka pagtaas sa kantidad sa asukal tungod sa atake sa kasingkasing, stroke, nagkalainlain nga mga impeksyon o pagmabdos.

Mga simtomas sa type 2 diabetes mellitus ug mga pamaagi alang sa ilang determinasyon

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...


Ingon nga usa ka lagda, kini nga sakit wala giubanan sa gipahayag nga mga simtomas, ug ang pag-diagnose mahimong matukod lamang sa kaso sa usa ka giplano nga pagtuon sa laboratoryo.

Kini mao ang hinungdan sa wala pa ang pagtuon nga dili mokaon bisan unsang pagkaon - lamang sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Tungod kay sa kini nga sakit, ang mga pasyente adunay daghang lainlaing mga komplikasyon, moadto sila sa ospital alang sa ilang pagtambal ug sa proseso kini nahibal-an nga sila gipahinabo sa diabetes. Ingon pananglitan, ang mga pasyente nagbisita sa usa ka ophthalmologist tungod sa mga problema sa panan-aw ug kanunay ang hinungdan sa problema mao ang kadaut sa mata sa diabetes.

Kasagaran, type 2 diabetes ang nasinati sa mga tawo nga tambal, hypertension ug uban pang mga sakit. Pinaagi sa kategorya sa edad - kadaghanan sa mga tawo nga kapin sa kap-atan ka tuig ang panuigon.

Ang mga piho nga mga sintomas sa kini nga sakit naglakip sa kanunay nga pag-ihi sa gabii, kakulang sa tubig sa lawas (kanunay nga tinguha nga moinom), mga sakit sa panit sa fungus. Ang hinungdan sa pagtan-aw sa kini nga mga timailhan giisip nga pagkawala sa mga beta cells sa daghang mga numero, tungod kay ang sakit nagdagan na, o ang ingon nga mga grabe nga sakit sama sa stroke o atake sa kasingkasing.

Ang patolohiya gibahin sa mga mosunud nga hugna:

  • mabalik
  • sa usa ka bahin mabalik
  • yugto sa dili mausab nga pagkadaut sa mga metabolismo sa karbohidrat.

Ang mosunud nga mga degree sa diabetes sa ikaduha nga tipo mailhan:

Sa kaso sa usa ka malumo nga kaso, ang kahimtang sa pasyente mahimo nga mapalambo pinaagi sa pagkuha sa mga pondo nga nagpaubos sa sulud nga asukal (ang usa ka kapsula mahimo’g igo), o tungod sa sukaranan nga mga pagbag-o sa nutrisyon. Sa kaso sa usa ka average nga degree, aron ma-normalize ang kondisyon, kinahanglan nga dugangan ang dosis sa duha o tulo nga mga kapsula matag adlaw. Kung ang sakit nahimong grabe, dugang sa mga kapsula nga nagpaubos sa asukal, kinahanglan nimo usab nga gamiton ang pagpaila sa insulin.

Unsa man ang type 2 nga diabetes

Sa medisina, duha ka lahi sa diabetes ang lahi: pagsalig sa insulin ug dili pagsalig sa insulin. Ang Type 2 nga diabetes dili nagsalig sa insulin. Dili sama sa sakit nga tipo nga 1, nga adunay tipo 2, ang pancreas nagpabilin nga buut, ug ang mga isla sa Langerhans (bahin sa pancreas nga naghimo mga selula sa insulin) malampuson nga nakabuhat sa ilang mga gimbuhaton.

Ang panguna nga hinungdan sa type 2 diabetes mao ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga receptor sa insulin sa mga selyula sa tisyu.

Ngano nga ang type 2 diabetes nahitabo: nadiskobrehan sa mga siyentipiko ang hinungdan sa pathological nga kahimtang

Ang hinungdan sa paglapas mao ang adiponectin hormone (GBP-28), nga gihimo sa adipocytes - mga selyula sa adipose tissue sa mga internal nga organo. Ang nag-unang function sa adiponectin mao ang pagkahugno sa tambok sa lawas sa kahimtang sa mga amino acid. Kini nga proseso nga nagpugong sa hilabihang katambok. Dugang pa, gipugngan sa hormone ang pagporma sa mga plake sa atherosclerotic, nag-normalize ang kolesterol, ug gipakunhod ang posibilidad sa thrombosis.

Adunay usa ka direkta nga kadugtungan tali sa kantidad sa gihimo sa adiponectin ug indeks sa pangmasang sa lawas. Ang slimmer sa usa ka tawo mao, labi kini nga hormone nga gipatungha sa iyang lawas. Ug vice versa: ang taas nga gibug-aton sa lawas direkta nga may kalabutan sa usa ka pagkunhod sa kantidad sa GBP-28.

Ang hormone nadiskobrehan lamang kaniadtong 1994, hangtod nianang panahona, ang mekanismo sa pagsugod sa type 2 diabetes wala gitun-an ug, sa ingon, dili mapraktis sa husto, busa, ang pagdayagnos sa tipo sa diabetes nga 2 parehas sa usa ka silot sa kinabuhi. Gipakita sa mga bag-ong pagtuon nga ang adiponectin direkta nga nakaapekto sa metabolismo sa glucose, nga nakaapekto sa pag-uswag sa diabetes. Kini nga pagdiskubre naghatag usa ka bag-ong pamaagi sa pagtambal sa dili diyutay nga pagsandig sa insulin.

Ang Adiponectin nakaapekto sa daghang hinungdan nga mga proseso, gipatin-aw niini ang kadaghan sa mga komplikasyon sa mga pasyente nga adunay diyutay nga lebel sa hormone. Sa partikular, GBP-28:

  • gipugngan ang pagporma sa tambok sa atay,
  • nagmintinar sa kamalaumon nga lumen ug vascular elasticity,
  • gipugngan ang visceral fat nga madeposito sa nawong sa mga internal nga organo,
  • makatabang sa pagdayagnos sa atherosclerosis, tungod kay ang mga selula sa hormone gideposito sa vascular microtraumas,
  • nagdugang metabolismo ug nagpasiugda sa pagkawala sa timbang,
  • pagmobu, pagminus sa panghubag sa mga ugat ug dugo,
  • pagpanalipod sa myocardium gikan sa nekrosis kung adunay kakulang sa oxygen.

Sa usa ka pagkunhod sa lebel sa kini nga hormone, ang usa ka tawo mahimo’g sakit, ug usa ka komplikado nga mga proseso ang nakurat sa iyang lawas.

Ang relasyon sa hilabihang katambok ug type 2 diabetes

Ang hinungdan sa tipo nga diabetes 2 sa kadaghanan nga mga kaso mao ang visceral fat. Dili kini eksakto ang tambok nga gibutang sa mga kilid ug hawak sa dihang nakakuha ang sobra nga gibug-aton. Ang hinungdan sa hitsura sa tambok sa visceral usa ka mismatch tali sa pagkaon ug usik nga enerhiya nga nakasulod sa lawas.

Ang mga pagkaon nga high-fat ug karbohidrat adunay taas nga reserba sa enerhiya, mao nga ang usa ka hilig alang sa harina ug confectionery, pinirito nga patatas ug pasta nga may sarsa nga karne puno sa sobra nga gibug-aton. Ang sobra nga dili kusog nga kusog gipasa sa mga reserba nga tambok sa lawas, nga mao, sa layer sa tambok sa subcutaneous ug sa tambok nga visceral.

  • Ang taba sa subutan adunay usa ka talagsaon nga istruktura. Giapod-apod kini sa mga hawak, hawak, dingding sa tiyan, sa mga bitiis sa mga babaye. Ang paghimo sa numero nga labi ka bilog, apan sa sulod sa makatarunganon nga mga limitasyon, ang ingon nga usa ka "pagdugang" wala magpahinabog daghang katalagman sa kahimsog. Kini nga tambok, nga adunay normal nga metabolismo ug pagkaon, ingon kadali nga mobiya sa pag-abut.
  • Ang visceral (tiyan) nga matang sa tambok sa lawas dili gyud makuyaw gikan sa panan-aw sa medikal. Sa gagmay nga kantidad, kinahanglan kini sa lawas, tungod kay pagpanalipod sa mga internal nga organo gikan sa makadaot nga mekanikal, ug usa usab ka ekstra nga depot sa kaso sa pagkunhod sa enerhiya. Apan ang sobra niini adunay katalagman sa lawas.

Ang tambok sa tiyan nga naipon sa ilalum sa serous membrane - usa ka nipis nga nagkadugtong lamad nga naglibot sa matag organo. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang tambok sa tiyan nakit-an sa nawong sa mga organo sa tiyan, busa ang usa ka kinaiya nga bahin sa problema mao ang naglihok nga tiyan, nga wala’y sukaranan nga dako batok sa background sa ubang mga bahin sa lawas. Kasagaran, ang gidaghanon sa ingon nga tambok kinahanglan dili molapas sa 15% sa tibuuk nga kadaghan sa tambok sa lawas. Kung labi ka daghan, sobra sa pag-agos sa dugo sa atay, naproseso nga kolesterol. Adunay peligro nga maugmad ang atherosclerosis, nga mosangpot sa usa ka stroke o atake sa kasingkasing.

Ang tambok sa tiyan pagkunhod sa kantidad sa tinago nga adiponectin, ug kini direkta nga nakaapekto sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka tawo nagpalambo sa resistensya sa insulin ug nag-uswag ang type 2 nga diabetes.

Unsa man ang lahi sa type 2 diabetes ug type 1 diabetes

Bisan pa sa pagkapareho sa mga ngalan ug pipila ka mga sintomas, ang tipo nga 1 ug type 2 diabetes adunay lahi nga kinaiya ug kurso.

Type 1 diabetesType 2 nga diabetes
Kanunay nga nadayagnos sa wala pa mag-edad 20Kasagaran sa mga tawo nga kapin sa 40
Ang asukar nabanhaw nga taasHinay nga pag-uswag sa sakit
Ang pasyente grabe nga nawad-an sa gibug-atonAng pasyente nakamatikod nga sobra ang timbang
Nagpakita bisan unsa pa ang kahimtang sa kinabuhi sa pasyenteLabing hinungdanon sa pagpauswag sa sakit mao ang estilo sa kinabuhi
Ang sakit dali nga makita ug mapintas.Wa’y mga simtomas sa dugay nga panahon.
Ang insulin labi ka ubos sa normalAng insulto gamay ra sa labi ka normal
Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal dili epektiboAng mga kapuli sa asukal makatabang usab
Wala’y sakit ang sakitNapailalom sa mga tendensya sa pagdiyeta sa pag-ayo
Kung wala’y therapy sa insulin, ang usa ka tawo namatayDili kinahanglan nga injectable insulin

Naggikan ba ang diabetes?

Ayaw itandi ang mga tam-is sa imong pagkabata sa modernong mga sweets. Daghan kaayo sila og labi ka taas nga kaloriya ug makadaot. Sa ilang paghimo, ang mga trans fats, preservatives, dyes gigamit, ug kini usa ka dugang nga pagkarga sa pancreas.

Ang pagbati sa mga bata sa mga dula sa kompyuter mosangput sa pisikal nga pagkadili aktibo ug, ingon usa ka resulta, usa ka pagtaas sa tambok sa visceral. Ug siya ang tukma nga hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa type 2 diabetes. Busa, ang mga doktor dili na mahingangha nga ang mga bata sa edad nga pang-eskuylahan nag-antos sa usa ka sakit nga "hamtong".

Type 2 nga grupo sa peligro sa diabetes

Gibanabana sa mga siyentista nga ang type 2 diabetes mahitabo 5 ka beses nga mas kanunay sa tungatunga sa ika-21 nga siglo kaysa sa mga tuig 2000. Tungod kini sa pagkadaut sa kalikopan, ang pagdaghan sa pagkaon sa pagpuasa, pagka-aktibo sa lawas, ingon man ang kamatuoran nga ang kaliwatan mahimong usa ka hamtong kansang pagkabata milabay sa wala’y pagkaguba gikan sa computer. Sa ato pa, ang grupo sa peligro alang sa tanan nga kabatan-onan nga batan-on nga wala magtagad sa himsog nga pagkaon ug isport.

Lakip usab ang risgo nga grupo:

Mga tawo nga kapin sa 40 anyos. Bisan kung ang matag tawo adunay kaugalingon nga mga kinaiya sa lawas, ang edad nga 40 ka tuig ang panuigon ang utlanan alang sa pag-uswag sa tin-aw nga mga timailhan sa diabetes.

  • Mga babaye. Pagkahuman sa kap-atan, ang mga babaye nga nangandam alang sa menopause naghimo og dili kaayo ug dili kaayo mga sex hormone matag tuig nga nagsuporta sa mga proseso sa metaboliko.
  • Mga lalaki. Sa edad nga 40, nagsugod ang usa ka lalaki nga climax, nga sa pipila ka hinungdan daghang mga tawo ang wala pa nakadungog. Sa kini nga edad, ang lawas sa lalaki usab nagpakunhod sa kalihokan sa hormonal.

Sa pagsugod sa menopos, bisan kadtong nagpabilin nga slim sa tanan nilang kinabuhi nagsugod nga makakuha og gibug-aton. Mao kini ang hinungdan, pagkahuman sa 40 ka tuig, kinahanglan nimo nga makunhuran ang kantidad sa kaloriya ug magsugod sa pag-monitor sa gibug-aton.

Ang mga tawo nga adunay taas nga indeks sa masa sa lawas (BMI). Kini usa ka indikasyon nga girekomenda sa World Health Organization alang sa pagkalkulo sa lebel sa pagsuwat tali sa pagtubo ug gibug-aton sa tawo. Ang mga pamatasan ligal kaayo, tungod kay wala nila isipa ang edad ug trabaho sa usa ka tawo. Bisan pa, kinahanglan sila magsunod aron masabtan kung kanus-a mohunong ug magsugod sa pagkawala sa timbang.

  • Sa aberids, ang pormula mao ang mga musunud: (pagtubo sa cm - 100) ± 10%. I.e. nga adunay taas nga 162 cm, ang usa ka babaye kinahanglan nga timbangon dili molapas sa 68 kg aron dili adunay mga problema sa kahimsog.
  • Ingon usab ka hinungdanon mao ang sirkulasyon sa sidsid. Sa mga lalaki, ang labing taas nga numero mao ang 102 cm, sa mga babaye - 88 cm. Kung ang sidsid labi ka taas, kini nagpaila sa usa ka labi nga visceral fat, nga gideposito sa mga organo.

Ang sobra nga gibug-aton mosangput sa pagdumili sa produksiyon sa adiponectin, nga mao ang responsable sa pagkakabig sa insulin nga kusog ug ang pagdala niini sa selyula,

Hypodynamia - kakulang sa paglihok . Ang mga sports ug ehersisyo nagdugang panginahanglan sa glucose sa kalamnan. Sa pagkawala sa paglihok, ang sobra nga glucose nga nagpabilin sa dugo, nga hinungdan sa usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa insulin. Ingon niini ang pagtubo sa diabetes.

Malnutrisyon - ang makanunayon nga pagkonsumo nga "dayon" nga carbohydrates. Ang mga pagpuasa, mga bar sa tsokolate, pagkaon sa restawran, mga buut sa McDonald's, chips, ug sodas adunay daghang daghang mga karbohidrat ug starch nga gamay o wala’y fiber. Ang mga karbohidrat mosulod dayon sa agos sa dugo, nga napugos sila sa paghimo og daghang mga insulin. Kung buhaton nimo kini kanunay, nag-umol ang resistensya sa insulin.

Kanunay nga mga tensiyon. Atol sa stress, usa ka dako nga kantidad sa adrenaline ang gipagawas sa lawas - ang antagonist nga insulin. Sumala niana, ang labi ka adrenaline sa dugo, mas taas ang lebel sa glucose. Ang lebel sa asukal sa dugo mobangon, apan ang mga selyula dili makakuha enerhiya gikan niini. Ang sobra nga glucose nga gipagawas pinaagi sa mga kidney, nga negatibo makaapekto sa ilang trabaho. Mao nga nagsugod ang type 2 diabetes, nga mahimo’g mapugngan sa usa ka tawo.

Giunsa nakit-an ang type 2 diabetes: diagnosis

Ang kalisud sa pag-ila sa type 2 nga diabetes mao nga ang sakit mahimong dili magpakita sa iyang kaugalingon sa daghang mga tuig. Bisan pa, sa labing dali nga problema nahibal-an, ang labi ka higayon nga ang pasyente nagpabilin alang sa usa ka bug-os nga pagkaayo.

  • Pagsulay sa dugo alang sa asukal. Ang pinakasayon ​​nga pagsulay mao ang pagkuha dugo alang sa asukal. Gihimo kini sa usa ka wala’y sulod nga tiyan, ug ang pasyente gikuhaan dugo gikan sa usa ka tudlo. Ang konsentrasyon sa glucose nga 3.3 hangtod 5.5 mmol / L giisip nga normal. Ang tanan sa ibabaw, bisan usa ka magtiayon nga ikanapulo, usa na ka hinungdan sa pagkabalaka. Bisan pa, ang ingon nga pag-analisar wala maghatag usa ka kompleto nga litrato. Posible nga ang pasyente miadto sa iyang adlawng natawhan sa adlaw sa wala pa, ug ang mga pag-analisar nagpakita sa mga sangputanan sa pista. Gisugyot nga dili mosandig sa confectionery sa usa ka adlaw sa wala pa ang pagdonar sa dugo.
  • Pagtuki alang sa glycemic hemoglobin. Usa ka labi ka madanihon nga timailhan sa glycemic hemoglobin. Gipaila niini ang sakit sa una nga yugto sa pag-uswag, ug gipaila usab ang mga tawo nga adunay predisposisyon sa diabetes. Ang pagsusi pinasukad sa kamatuuran nga ang pula nga mga selyula sa dugo, nga gilangkuban sa hemoglobin, "mabuhi" sa lawas sa mga 120 ka adlaw, ug unya mawala sa spleen sa bilirubin. Niini nga panahon, naghatod sila og oxygen sa mga selyula ug gikuha ang carbon dioxide.

Ang pag-analisar alang sa glycated hemoglobin nagpakita sa proseso sa metabolismo sa karbohidrat. Kung ang porsyento sa glycemic hemoglobin mas taas kaysa normal, apan ang pagsulay sa dugo alang sa glucose magpabilin nga normal, kini nagpaila sa pasiunang yugto sa paglambo sa diabetes o prediabetes.

Ang mga endocrinologist sa Diana Medical Center nag-awhag sa tanan nga mga pasyente nga mas tigulang sa 40 nga kanunay nga moagi sa usa ka komprehensibo nga pagsusi sa lawas ug maampingon nga gibantayan ang lebel sa glucose sa dugo. Tugotan ka niini sa hustong panahon nga makit-an ang mga timailhan sa diabetes ug likayan ang grabe nga mga komplikasyon.

Ang lebel sa asukal sa dugo: mga pamatasan ug paglapas

PagtukiMga lalakiMga babaye
ang pamatasanpatolohiyaang pamatasanpatolohiya
Glycated hemoglobin% (hangtod sa 30 ka tuig)4,5-5,5sobra sa 5.54-5sobra sa 5
Ang rate sa glycated hemoglobin% (30 hangtod 50 ka tuig)5,5-6,5sobra sa 6.55-7sobra sa 7
Ang dugo sa tudlo sa usa ka walay sulod nga tiyan, mmol / l3,3–5,5sobra sa 5.53,3–5,5sobra sa 5.5
Pagtuki human pagkuha 75 ka gramo sa glucose, mmol / lmas ubos sa 7.8sobra sa 7.8mas ubos sa 7.8sobra sa 7.8
Adiponectin assay, mg / mllabaw sa 10mas ubos sa 10labaw sa 10mas ubos sa 10

Giunsa ang pagtratar sa type 2 nga diabetes?

Ang una nga butang nga gireseta sa pasyente pagkahuman sa pagkakita sa diabetes usa ka higpit nga pagkaon. Ang adlaw-adlaw nga paggamit sa kaloriya dili kinahanglan molapas sa 2000. Sa parehas nga oras, ang us aka konsepto sama sa XE (mga yunit sa tinapay) gipaila.

Ang 1 XE mao ang 25 gramo nga tinapay o 12 gramo nga gikalot nga carbohydrates. Ang usa ka pasyente nga adunay tipo nga diabetes 2 kinahanglan nga mag-konsumo dili labi sa 20 XE matag adlaw. Sa sobra nga katambok, ang pamatasan mikunhod sa 10 CB, ug uban ang bug-at nga pisikal nga trabaho nagdugang sa 25 XE.

Ang pasyente nag-apod-apod sa mga pagkaon nga puno sa karbohidrat sa parehas nga adlaw. Ang mga produkto nga adunay daghang kantidad sa XE naglakip sa dugos, uga nga aprikot, puti ug itom nga tinapay, cereal, pasta, sweets. subay niini, kini nga mga produkto kinahanglan nga mokaon sa usa ka limitado nga paagi.

Ang XE wala’y mga isda, karne ug mga itlog sa tanan. Gamay nga XE sa mga utanon, prutas ug mga utanon. Pinasukad niini, ang pagkaon sa usa ka pasyente nga adunay type 2 nga diabetes kinahanglan maglangkob sa mga pinggan sa karne ug isda, maingon man mga salad ug hiwa sa prutas.

Kung ang diabetes adunay progresibong yugto, ang pasyente gireseta nga tambal.

  • ang glitazones (Roglit, Avandia) makapadali sa proseso sa pagtangtang sa glucose sa mga selyula,
  • ang mga biguanides (Langerin, Siofor) nagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula sa glucose,
  • Ang mga derivatives sa sulfonylurea (Glidiab, Glucobene) nagdasig sa paghimo og insulin pinaagi sa pancreas,
  • Ang inhibitor sa protina nga SGLT2 (Invocana, Jardins) gikuha ang sobra nga glucose sa lawas).

Ang tanan niini nga mga tambal adunay grabe nga epekto. Usab, sa paglabay sa panahon, ang ilang pagkaepektibo mikunhod. Sa paglabay sa panahon, uban ang abante nga diabetes, ang pasyente gireseta sa mga injections sa insulin, ug ang type 2 diabetes mub-on sa dili maayo nga tipo 1. Mao nga hinungdanon kaayo nga mailhan ang sakit sa oras aron masugdan ang pagtambal ug hunong ang pag-uswag sa sakit.

Asa makakuha mga pagsulay sa diabetes sa St.

Ang mga pagsulay alang sa type 2 nga diabetes mahimo sa klinika sa St. Petersburg Diana. Dinhi mahimo ka makakuha og usa ka ultrasound sa pancreas sa usa ka bag-ong apparatus nga eksperto. Pagkahuman niana, mahimo nimo makuha ang tambag sa usa ka eksperyensiyadong endocrinologist.

Ang mga endocrinologist sa Diana Clinic komprehensibo nga nagpunting sa pagtambal sa dili-nga nagsalig nga insulin mellitus, nga naghiusa sa husto nga nutrisyon, pagsalikway sa dili maayo nga batasan ug pisikal nga kalihokan nga adunay tambal nga gipili nga makatarunganon.

Paghimo usa ka appointment uban sa gynecologist sa 8-800-707-1560, pag-order sa usa ka tawag balik o pun-a ang porma sa pagsulod sa panid!

Kung adunay nakit-an nga sayup, palihug pagpili usa ka piraso nga teksto ug i-press Ctrl + Pagsulod

ICD-10 nga code

Sa internasyonal nga pag-uuri sa mga sakit, kini nga sakit na sakop sa klase IV ug kini nahimutang sa bloke sa diabetes mellitus (E10-E14) ubos sa parapo E11.


Ang Klase E11 nag-uban sa diabetes mellitus (parehas nga adunay katambok ug wala kini) ubos sa mga mosunod nga mga kondisyon:

  • sa mga kabataan
  • sa pag-abot sa pagkahamtong,
  • uban ang dagway sa pagkahamtong,
  • kung wala’y predisposisyon sa ketosis,
  • nga adunay lig-on nga agianan sa sakit.

Wala maapil ang type 2 diabetes:

  • kung ang sakit tungod sa dili igo nga pag-inom sa pagkaon,
  • sa panahon sa pagmabdos, sa panahon sa pagpanganak ug pagsugod sa panahon sa postpartum,
  • sa mga bag-ong natawo,
  • kung adunay glycosuria,
  • kung ang pag-antos sa glucose napapas
  • nga adunay usa ka paglihok sa postoperative nga pagtaas sa lebel sa insulin.

Mga peligro ug mga komplikasyon

Ang type 2 nga diabetes mellitus adunay labi ka negatibo nga epekto sa vascular system.

Diabetes ang hinungdan sa lainlaing mga sakit sa kasingkasing ug vascular

Gawas pa sa kamatuoran nga ang pasyente mahimo nga makahimamat sa mga patolohiya sa sistema sa vascular sa mga organo, ang ubang mga sintomas nga kinaiya mahimo usab nga molambo:

  • buhok nga nahulog
  • uga nga panit
  • nagkadaot nga kahimtang sa mga lansang,
  • anemia
  • pagkunhod sa ihap sa platelet.

Ang labing grabe nga mga komplikasyon sa diabetes mao ang:

  • ang pagpalambo sa atherosclerosis, nga mahimong hinungdan sa mga kagubot sa coronary nga suplay sa dugo, ingon man ang suplay sa dugo sa utok ug mga tisyu sa utok,
  • mahait nga mga sakit sa sirkulasyon sa utok,
  • ningdaot nga pantog function,
  • kadaot sa retinal
  • gipasimple nga organisasyon sa mga lanot nga lanat ug tisyu,
  • ang pagkubkob ug mga ulser sa ubos nga tumoy,
  • lisud sa pagtratar sa mga impeksyon nga gipahinabo sa bakterya o fungi,
  • coma.

Diagnosis ug pagtambal

Sa una nga mga yugto sa pagtubo sa sakit, kini igo na aron maobserbahan ang husto nga nutrisyon, ingon man pag-adto sa mga espesyal nga pisikal nga ehersisyo nga wala mogamit mga tambal.

Hinungdanon kaayo nga ang gibug-aton sa lawas anaa sa sulod sa mga normal nga limitasyon, nga positibo nga makaapekto sa pagpahiuli sa metabolismo sa karbohidrat ug pag-ayo sa lebel sa asukal. Sa kaso sa ubang mga yugto sa diabetes nga tipo nga gipangutana, gikinahanglan ang tambal.

Ang labing kasagaran nga mga tambal alang sa pagtambal sa usa ka sakit nga naglakip sa:

  • Tolbutamidenakaapekto sa pancreas ug sa ingon pagpaaktibo ang pagtago sa insulin. Ang kini nga tambal angay alang sa mga tigulang nga pasyente nga adunay usa ka compensatory ug subcompensatory nga kondisyon sa sakit. Kung gigamit, usa ka reaksiyon sa alerdyi ug kanunay nga jaundice posible, diin ang panit mahimong madilaw,
  • Glipizidegigamit sa pagtambal sa diabetes sa mga tigulang, ingon man sa mga pasyente nga adunay huyang nga resistensya ug dili maayo nga function sa adrenal gland,
  • Maninil, nagpadako sa pagkasensitibo sa mga receptor nga nakakita sa insulin. Kini nga tambal nagpatunhay sa natural nga paggama sa insulin. Sa sinugdan, gikuha kini usa ka papan, apan sa umaabot, kung kinahanglan, ang dosis mahimo’g dugangan.
  • Metformin, nga nagbag-o sa dinamikong pharmacological tungod sa pag-ayo sa ratio sa pagbugkos sa insulin ug libre nga mga tipo. Kasagaran nga gigamit mao kadtong mga pasyente nga sobra sa timbang ug tambok. Ang tambal kontra sa pantog nga kapakyasan,
  • Acarbose, nga nagpugong sa panghilis ug pagsuyup sa mga karbohidrat sa gamay nga tinai, sa ingon ninggawas ang kusog sa pagdugang sa gidaghanon sa asukal sa dugo kung nagkaon nga adunay taas nga sulud sa karbohidrat. Ang tambal kontra sa kaso sa laygay nga mga sakit sa tinai ug sa panahon sa pagmabdos.

Type 2 nga nutrisyon sa diabetes


Ang mga pasyente kinahanglan nga mokaon lima o unom ka beses sa usa ka adlaw sa gagmay nga mga bahin, dili lamang nakigbisog sa kagutom, apan usab ang pagpadayon sa lebel sa asukal.

Ang kalagmitan sa hypoglycemia gipaubos. Sa kahanas niini, gitugutan nga mokaon sa tulo ka beses sa usa ka adlaw, samtang wala mabalaka sa sangputanan, bisan pa, ang mga indibidwal nga kinaiya sa lawas sa pasyente adunay hinungdanon nga papel dinhi.

Mahinungdanon nga hatagan og pagtagad ang proseso sa mga produkto sa pagproseso - kuhaa ang tambok gikan sa karne ug panit gikan sa mga manok, ug aron magluto, giandam ang pagluto ug pagluto.

Gidili nga Mga Produkto:

  • sausage
  • mayonesa
  • mga produkto nga semi-natapos
  • sour cream
  • karne sa baboy ug karnero,
  • tambok nga mga produkto sa gatas,
  • gahi nga keso nga adunay taas nga sulud nga tambok.

Gitugotan ug Gidili nga Mga Produkto

Gitugotan ang gagmay nga mga produkto:

Gitugotan nga mga Produkto:

  • mga produkto sa utanon nga fiber
  • skim milk ug sour milk nga mga produkto,
  • salag nga isda ug karne,
  • cereal based nga mga produkto
  • mga utanon ug prutas (kung adunay sudlan nga gamay nga asukal, sama sa mga kamatis ug mansanas).

Pagpili sa Glycemic Index Pagkaon

Ang tanan nga mga produkto sa pagkaon adunay usa o lain nga glycemic index, nga mahitabo:

  • ubos (0-55 nga yunit),
  • medium (55-70 unit),
  • taas (70 yunit o labaw pa).

Ang mga produkto nga adunay taas nga lebel sa indeks sa grupo dili angay alang sa mga diabetes, tungod kay ang paggamit niini mahimong mosangput sa mga seizure, ug sa labing grabe nga kaso, ang pasyente naa sa usa ka coma. Ang paggamit gitugotan lamang sa talagsa nga mga kaso ug adunay pipila nga mga pagdili sa kadaghan.

Paglikay


Aron malikayan ang sakit, kinahanglan nga sundon ang mga prinsipyo sa usa ka himsog nga pagkaon.

Ang pagkaon nga dili makadaot nga pagkaon mahimo’g magsilbing usa ka maayo kaayo nga pagpugong dili lamang gikan sa sakit nga gipangutana, apan usab gikan sa ubang mga sakit.

Gisugyot nga ang mga lakang nga gihunahuna gitumong dili lamang sa pagkunhod, apan sa pagwagtang sa bisan unsang makadaot nga pagkaon gikan sa pagdiyeta. Dugang pa, kini gigarantiyahan sa pisikal nga kalihokan. Kung ang mga pamaagi sa fitness o gymnastic dili angay alang sa pasyente, mahimo ka makapili sa ubang mga kapilian sa pagkarga, sama sa pagsayaw, paglakaw, pagbisikleta ug daghan pa.

Mas kanunay nga maglakaw, imbis nga maglihok pinaagi sa transportasyon, kalimti ang bahin sa elevator ug mosaka sa hagdanan padulong sa gitinguha nga salog.

May kalabutan nga mga video

Sa mga timailhan sa type 2 diabetes sa show sa TV nga "Mabuhi nga himsog!" Uban ni Elena Malysheva:

Ang diabetes mellitus, labi na ang tipo nga gikonsiderar, usa ka grabe nga sakit, ang mga hinungdan nga dili kanunay makita. Ang tukma nga pagdayagnos ug igo nga pagtambal adunay dakong papel sa pagbatok sa kini nga sakit, tungod kay sa niini nga paagi malikayan ang grabe nga mga komplikasyon.

Biyai Ang Imong Comment