Aprovel, mga tablet nga 150 mg, 14 mga PC.
Palihug, sa wala ka pa mopalit sa Aprovel, mga tablet nga 150 mg, 14 pcs., Susiha ang kasayuran bahin niini kauban ang kasayuran sa opisyal nga website sa tiggama o ipiho ang detalye sa usa ka piho nga modelo sa tagdumala sa among kompanya!
Ang kasayuran nga gipakita sa site dili usa ka tanyag sa publiko. Adunay gigikanan ang taghimo sa paghimo og mga pagbag-o sa disenyo, disenyo ug pakete sa mga baligya. Ang mga imahen sa mga butang sa mga litrato nga gipresentar sa katalogo sa site mahimong lahi sa mga orihinal.
Ang kasayuran bahin sa presyo sa mga butang nga gipakita sa katalogo sa site mahimong magkalainlain gikan sa aktwal nga us aka oras sa pagbutang sa order alang sa katugbang nga produkto.
Ang aksyon sa pharmacological
Farmgroup: angiotensin II receptor blocker.
Aksyon sa pharmacological: Ang Aprovel usa ka tambal nga antihypertensive, usa ka piniling antagonist sa mga receptor sa angiotensin II (type ang AT1).
Ang Irbesartan usa ka kusgan, aktibo kung gikuha sa sinultian nga angiotensin II receptor antagonist (type ang AT1). Gibabagan niini ang tanan nga makahuluganon nga epekto sa angiotensin II, nga nahibal-an pinaagi sa mga receptor sa type AT1, bisan unsa ang gigikanan o ruta sa synthesis sa angiotensin II. Ang usa ka piho nga antagonistic nga epekto sa angiotensin II (AT1) nga mga receptor nagdala sa pagdugang sa konsentrasyon sa plasma sa renin ug angiotensin II ug pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma sa aldosteron. Kung gigamit ang girekomenda nga mga dosis sa tambal, ang serum nga konsentrasyon sa mga ion nga potassium dili mabag-o nga pagbag-o. Ang Irbesartan wala makabalda sa kininase-II (angiotensin-convert the enzyme), uban sa tabang diin ang pagporma sa angiotensin II ug ang pagkaguba sa bradykinin sa dili aktibo nga mga metabolite nahitabo. Alang sa pagpakita sa aksyon sa irbesartan, ang pagpaayo sa metaboliko dili kinahanglan.
Ang Irbesartan nagpaubos sa presyon sa dugo (BP) nga adunay gamay nga pagbag-o sa rate sa kasingkasing. Kung gikuha ang mga dosis hangtod sa 300 mg kausa sa usa ka adlaw, ang usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo nagsalig sa dosis sa kinaiyahan, bisan pa, uban ang dugang nga pagtaas sa dosis sa irbesartan, ang pagtaas sa hypotensive nga epekto dili hinungdan.
Ang labing taas nga pagkunhod sa presyon sa dugo nakab-ot ang 3-6 nga oras pagkahuman sa pagpanamilit, ug ang antihypertensive nga epekto nagpadayon sa labing menos 24 nga oras. 24 oras human makuha ang girekomenda nga dosis sa irbesartan, ang pagkunhod sa presyon sa dugo 60-70% kumpara sa maximum nga hypotensive nga tubag sa tambal gikan sa kilid sa diastolic ug systolic pressure sa dugo. Kung gikuha usa ka beses sa usa ka adlaw sa usa ka dosis nga 150-300 mg, ang kantidad sa pag-us-os sa presyon sa dugo sa katapusan sa agwat sa interdose (i.e., 24 oras human makuha ang tambal) sa posisyon sa pasyente kung namakak o naglingkod sa aberids nga 8-13 / 5-8 mm RT .sa. (systolic / diastolic nga presyon sa dugo) mas dako kaysa sa usa ka placebo.
Ang pagkuha sa tambal sa usa ka dosis nga 150 mg kausa sa usa ka adlaw hinungdan sa parehas nga tubag sa antihypertensive (pagpaubos sa presyon sa dugo sa wala pa pagkuha sa sunod nga dosis sa tambal ug usa ka average nga pagkunhod sa presyon sa dugo sa 24 oras) ingon pagkuha sa parehas nga dosis nga gibahin sa duha nga dosis.
Ang hypotensive nga epekto sa tambal nga Aprovel milambo sulod sa 1-2 ka semana, ug ang labing kadaghan nga epekto sa terapyutik nakab-ot nga 4-6 nga mga semana human sa pagsugod sa pagtambal. Ang antihypertensive nga epekto batok sa background sa dugay nga pagtambal nagpadayon. Pagkahuman sa paghunong sa pagtambal, ang presyur sa dugo hinay-hinay nga mibalik sa orihinal nga kantidad niini. Kung giwagtang ang tambal, wala’y withdrawal syndrome.
Ang pagka-epektibo sa tambal nga Aprovel wala magdepende sa edad ug gender. Ang mga pasyente nga lahi sa Negroid dili kaayo mosanong sa therapy sa motor Aprovel (sama sa tanan nga ubang mga tambal nga nakaapekto sa sistema sa renin-angiotensin-aldosterone).
Ang Irbesartan wala maapektuhan ang serum uric acid o excretion sa uric acid.
Pharmacokinetics: Human sa oral administration, ang irbesartan maayo nga nasuhop, ang hingpit nga bioavailability mao ang gibanabana nga 60-80%. Ang dungan nga pagkaon dili makahuluganon sa bioavailability sa irbesartan.
Ang komunikasyon sa mga protina sa plasma halos mga 96%. Ang pagkonektar sa mga cellular nga sangkap sa dugo dili hinungdan. Ang kadaghan sa pagpang-apod-apod mao ang 53-93 ka litro.
Pagkahuman sa administrasyon sa oral o intravenous administration sa 14C-irbesartan, 80-85% sa nagpalihok nga radioactivity sa plasma nahitabo sa wala nagbag-o nga irbesartan. Ang Irbesartan gi-metabolize sa atay pinaagi sa oksihenasyon ug panagsama sa glucuronic acid. Ang pag-oksiheno sa irbesartan gihimo sa panguna sa tabang sa cytochrome P450 CYP2C9, ang pag-apil sa isoenzyme CYP3A4 sa metabolismo sa irbesartan dili hinungdan. Ang nag-unang metabolite sa sistema nga sirkulasyon mao ang irbesartan glucuronide (gibana-bana nga 6%).
Ang Irbesartan adunay usa ka linear ug proporsyonal nga mga pharmacokinetics sa hanay sa mga dosis gikan sa 10 ngadto sa 600 mg, sa mga dosis nga sobra sa 600 mg (dosis kaduha ang girekomenda nga maximum nga dosis), ang mga kinetikong irbesartan mahimong dili linya (pagkunhod sa pagsuyup). Pagkahuman sa oral administration, ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma nakab-ot pagkahuman sa 1.5-2 nga oras. Ang total nga clearance ug renal clearance mao ang 157-176 ug 3-3.5 ml / min., Matinahuron. Ang katapusan nga tunga sa kinabuhi sa irbesartan mao ang 11-15 ka oras. Sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis, ang konsentrasyon sa plasma nga balanse (Css) naabut human sa 3 ka adlaw. Sa adlaw-adlaw nga paggamit sa irbesartan kausa sa usa ka adlaw, ang limitado nga pagtipig sa plasma sa dugo (dili moubos sa 20%). Ang mga babaye (kumpara sa mga lalaki) adunay gamay nga konsentrasyon sa plasma nga irbesartan. Bisan pa, ang mga kalainan nga adunay kalabutan sa gender sa tunga nga kinabuhi ug pagtipon sa irbesartan wala makita. Ang pag-adjust sa dosis sa Irbesartan sa mga babaye dili kinahanglan. Ang mga kantidad sa AUC (lugar sa ilalom sa pharmacokinetic curve nga oras sa konsentrasyon) ug Cmax (maximum nga konsentrasyon sa plasma) sa irbesartan sa mga tigulang nga pasyente (≥65 ka tuig) mas taas kaysa sa mga pasyente sa usa ka mas batan-on nga edad, bisan pa, ang ilang katapusan nga tunga sa kinabuhi dili magkalainlain. Ang pag-adjust sa dosis sa mga tigulang nga pasyente dili kinahanglan.
Ang Irbesartan ug ang mga metabolite niini gipagawas gikan sa lawas, parehas sa apdo ug ihi. Pagkahuman sa oral administration o intravenous administration sa 14C-irbesartan, mga 20% sa radioactivity ang nakit-an sa ihi, ug ang nahabilin sa mga feces. Ubos sa 2% sa gihatag nga dosis gipagawas sa ihi ingon wala mausab nga irbesartan.
Ang impormasyong pantal sa pantog: Sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function o mga pasyente nga gipailalom sa hemodialysis, ang mga pharmacokinetics sa irbesartan wala gyud makausab. Si Irbesartan wala makuha gikan sa lawas sa panahon sa hemodialysis.
Ang guba nga atay nga paglihok sa atay: Sa mga pasyente nga adunay cirrhosis sa atay nga malumo o kasarangan nga kagrabe, ang mga parmasyutiko nga parameter sa irbesartan wala mabag-o. Ang mga pagtuon sa Pharmacokinetic sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkalibang sa hepatic wala pa gihimo.
- Hinungdan nga hypertension
- Ang Nephropathy nga adunay arterial hypertension ug type 2 diabetes mellitus (ingon bahin sa kombinasyon nga antihypertensive therapy).
Mga epekto
Sa mga pagtuon nga kontrolado sa pleteboo (1965 nga mga pasyente nga nakadawat irbesartan), nahisgutan ang mga mosunod nga dili maayong mga reaksyon.
Gikan sa kilid sa sentral nga gikulbaan nga sistema: kanunay - pagkahilo.
Gikan sa cardiovascular nga sistema: usahay - tachycardia, mainit nga mga pangidlap.
Gikan sa sistema sa respiratoryo: usahay - ubo.
Gikan sa digestive system: kanunay - kasukaon, nagsuka-suka, usahay - kasukaon, dyspepsia, heartburn.
Gikan sa sistema sa pagsanay: usahay - sekswal nga pagpalagsik.
Sa bahin sa lawas ingon usa ka tibuuk: kanunay nga pagkapoy, usahay sakit sa dughan.
Sa bahin sa mga indikasyon sa laboratoryo: sa kanunay - usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa KFK (1.7%), wala giubanan sa mga pagpakita sa klinikal nga sistema sa musculoskeletal.
Sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension ug type 2 diabetes mellitus ug microalbuminuria nga adunay normal nga function sa pantog, orthostatic pagkahilo ug orthostatic hypotension naobserbahan sa 0.5% sa mga pasyente (mas kanunay kaysa sa placebo). Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga adunay taas nga presyon sa dugo nga adunay microalbuminuria ug normal nga function sa pantog, ang hyperkalemia (kapin sa 5.5% mmol / L) nakit-an sa 29.4% sa mga pasyente sa grupo nga nakadawat 300 mg irbesartan ug 22% sa mga pasyente sa grupo nga placebo.
Sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension nga adunay diabetes mellitus, ang grabe nga pagkapakyas sa pantog ug grabe nga proteinuria sa 2% sa mga pasyente, nahisgutan ang mosunod nga dugang nga mga dili maayo nga reaksyon (mas kanunay kaysa sa placebo).
Gikan sa kilid sa sentral nga gikulbaan nga sistema: kanunay - pagkahilo sa orthostatic.
Gikan sa cardiovascular nga sistema: kanunay - orthostatic hypotension.
Gikan sa musculoskeletal nga sistema: kanunay - sakit sa mga bukog ug mga kaunuran.
Sa bahin sa mga parameter sa laboratoryo: ang hyperkalemia (labaw sa 5.5% mmol / l) nahitabo sa 46.3% sa mga pasyente sa grupo sa mga pasyente nga nakadawat irbesartan, ug sa 26.3% sa mga pasyente sa grupo nga placebo. Ang pagkunhod sa hemoglobin, nga dili hinungdanon sa klinika, naobserbahan sa 1.7% sa mga pasyente nga nakadawat sa irbesartan.
Ang mosunod nga dili maayong mga reaksyon giila usab sa panahon sa post-marketing:
Mga reaksiyon sa alerdyi: panagsa ra - pagdali, urticaria, angioedema (sama sa uban pang mga angiotensin II receptor antagonist).
Gikan sa kilid sa metabolismo: talagsa ra - hyperkalemia.
Gikan sa kilid sa sentral nga sistema sa nerbiyos: panagsa ra - sakit sa ulo, singsing sa mga dalunggan.
Gikan sa sistema sa digestive: panagsa ra - dyspepsia, ningpugong sa atay function, hepatitis.
Gikan sa musculoskeletal system: panagsa ra - myalgia, arthralgia.
Gikan sa sistema sa ihi: talagsa ra kaayo - ningdaot nga pantog function (lakip na ang hilit nga mga kaso sa pantog nga kapakyasan sa mga dali nga madawat nga mga pasyente).
Espesyal nga mga panudlo
Sa pag-amping, ang Aprovel kinahanglan nga gireseta sa mga pasyente nga adunay bilateral renal artery stenosis tungod sa posible nga peligro sa grabe nga arterial hypotension ug acute kidney failure.
Sa wala pa gitudlo ang tambal nga pagtambal sa Aprovel nga adunay diuretics sa taas nga dosis mahimo'g magdala sa dehydration ug nagdugang ang risgo sa hypotension sa sinugdanan sa pagtambal sa Aprovel. Sa mga pasyente nga wala’y tubig o sa mga pasyente nga adunay kakulangan sa mga sodium ion ingon usa ka sangputanan sa intensive nga pagtambal nga adunay diuretics, pagdili sa intake sa asin gikan sa pagkaon, diarrhea o pagsuka, ingon man sa mga pasyente nga nagpailalom sa hemodialysis, kinahanglan ang pag-adjust sa direksyon sa pagkunhod niini.
Ang mga sangputanan sa mga pagtuon sa eksperimento
Sa mga pagtuon nga gihimo sa mga hayop sa laboratoryo, ang mutagenic, clastogenic, ug mga carcinogenous nga epekto sa Aprovel wala pa matino.
Paggamit sa Pediatric
Kaluwasan ug kaepektibo sa droga sa mga bata wala pa na-establisar.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo
Walay timailhan sa epekto sa pagkuha sa Aprovel sa katakus sa pagdala sa mga salakyanan o pag-operate sa makinarya.