Yanumet: mga analogue, panudlo alang sa paggamit, komposisyon ug mga pagsusi
Naghatag kini nga panid usa ka lista sa tanan nga mga analogue ni Yanumet sa komposisyon ug timailhan aron magamit. Usa ka lista sa mga barato nga analogue, ug mahimo mo usab itandi ang mga presyo sa mga botika.
- Ang labing barato nga analogue sa Yanumet:Glucovans
- Ang labing popular nga analogue sa Yanumet:Vipdomet
- Klasipikasyon sa ATX: Ang Metformin ug sitagliptin
- Aktibo nga sangkap / komposisyon: metformin, sitagliptin
# | Pamagat | Presyo sa Russia | Presyo sa Ukraine |
---|---|---|---|
1 | Glucovans glibenclamide, metformin Analog sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit | 34 rub | 8 UAH |
2 | Analog sa Gluconorm sa timailhan ug pamaagi sa paggamit | 45 rub | -- |
3 | Vipdomet metformin, alogliptin Analog sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit | 55 rub | 1750 UAH |
4 | Combogliz Prolong metformin, saxagliptin Analog sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit | 130 rub | -- |
5 | Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride Analog sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit | 240 nga rub | -- |
Sa diha nga pagkalkulo sa gasto barato nga analogue yanumet ang labing gamay nga presyo nga nakit-an sa mga lista sa presyo nga gihatag sa mga botika gikuha
# | Pamagat | Presyo sa Russia | Presyo sa Ukraine |
---|---|---|---|
1 | Vipdomet metformin, alogliptin Analog sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit | 55 rub | 1750 UAH |
2 | Gentadueto linagliptin, metformin Analog sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit | -- | -- |
3 | Glibomet glibenclamide, metformin Analog sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit | 257 rub | 101 UAH |
4 | Avandamet Analogue sa timailhan ug pamaagi sa aplikasyon | -- | -- |
5 | Velmetia metformin, sitagliptin Analog sa komposisyon ug timailhan | 6026 nga rub | -- |
Gihatag listahan sa mga drug analogues pinasukad sa mga estadistika sa labing gihangyo nga mga tambal
Mga analog sa komposisyon ug indikasyon alang sa paggamit
Pamagat | Presyo sa Russia | Presyo sa Ukraine |
---|---|---|
Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 nga rub | -- |
Ang labaw sa lista sa mga analogo sa tambal, nga nagpaila kapuli Yanumet, mao ang labing angay tungod kay sila adunay parehas nga komposisyon sa mga aktibo nga sangkap ug managsama sumala sa timailhan alang sa paggamit
Mga analog pinaagi sa timailhan ug pamaagi sa paggamit
Pamagat | Presyo sa Russia | Presyo sa Ukraine |
---|---|---|
Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 nga rub | 40 UAH |
Glibomet glibenclamide, metformin | 257 rub | 101 UAH |
Glucovans glibenclamide, metformin | 34 rub | 8 UAH |
Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
Dibizid-m glipizide, metformin | -- | 30 UAH |
Douglimax glimepiride, metformin | -- | 44 UAH |
Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
Gluconorm | 45 rub | -- |
Ang glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide | -- | 16 UAH |
Avandamet | -- | -- |
Avandaglim | -- | -- |
Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 nga rub | 1195 UAH |
Ang globepiride sa Tripride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
Pagsukol sa XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | 130 rub | -- |
Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
Ang Vipdomet metformin, alogliptin | 55 rub | 1750 UAH |
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride | 240 nga rub | -- |
Lahi nga komposisyon, mahimong managsama sa indikasyon ug pamaagi sa paggamit
Pamagat | Presyo sa Russia | Presyo sa Ukraine |
---|---|---|
Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride | -- | -- |
Bagometung Metformin | -- | 30 UAH |
Glucofage metformin | 12 rub | 15 UAH |
Glucophage xr metformin | -- | 50 UAH |
Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 rub | -- |
Dianormet | -- | 19 UAH |
Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
Ang metformin nga metformin | 13 rub | 12 UAH |
Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
Siofor | 208 nga rub | 27 UAH |
Formin metformin hydrochloride | -- | -- |
Emnorm EP Metformin | -- | -- |
Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
Metamine Metformin | -- | 20 UAH |
Ang Metamine SR Metformin | -- | 20 UAH |
Ang metfogamma metformin | 256 nga rub | 17 UAH |
Tefor metformin | -- | -- |
Glycometer | -- | -- |
Glycomet SR | -- | -- |
Pormula | 37 rub | -- |
Ang metformin Canon metformin, ovidone K 90, mais starch, crospovidone, magnesium stearate, talc | 26 rub | -- |
Ang insuffor metformin hydrochloride | -- | 25 UAH |
Ang metformin-teva metformin | 43 rub | 22 UAH |
Metformin nga Diaformin SR | -- | 18 UAH |
Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
Glibenclamide Glibenclamide | 30 rub | 7 UAH |
Maninyl Glibenclamide | 54 rub | 37 UAH |
Glibenclamide - Health Glibenclamide | -- | 12 UAH |
Glyurenorm glycidone | 94 rub | 43 UAH |
Bisogamma Glyclazide | 91 rub | 182 UAH |
Glidiab Glyclazide | 100 rub | 170 UAH |
Diabeton MR | -- | 92 UAH |
Diagnizide mr Gliclazide | -- | 15 UAH |
Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
Gliclazide Gliclazide | 231 nga rub | 44 UAH |
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
Glyclazide-Health Gliclazide | -- | 36 UAH |
Glioral Glyclazide | -- | -- |
Diagnizide Gliclazide | -- | 14 UAH |
Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
Diadeon gliclazide | -- | -- |
Glyclazide MV Gliclazide | 4 rub | -- |
Amaril | 27 rub | 4 UAH |
Glemaz glimepiride | -- | -- |
Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
Glimepiride diapiride | -- | 23 UAH |
Altar | -- | 12 UAH |
Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
Clay glimepiride | -- | 66 UAH |
Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
Meglimide glimepiride | -- | -- |
Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
Perinel glimepiride | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Payat | -- | -- |
Glimepiride glimepiride | 27 rub | 42 UAH |
Glimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
Glimepiride Canon glimepiride | 50 rub | -- |
Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
Glamepiride diamerid | 2 rub | -- |
Voglibose Oxide | -- | 21 UAH |
Glutazone pioglitazone | -- | 66 UAH |
Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
Naavia sitagliptin | 1369 rub | 277 UAH |
Galvus vildagliptin | 245 rub | 895 UAH |
Onglisa saxagliptin | 1472 nga rub | 48 UAH |
Nesina alogliptin | -- | -- |
Vipidia alogliptin | 350 rub | 1250 UAH |
Trazhenta linagliptin | 89 rub | 1434 UAH |
Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
Guarem guar gum | 9950 nga rub | 24 UAH |
Insvada repaglinide | -- | -- |
Novonorm Repaglinide | 30 rub | 90 UAH |
Repodiab Repaglinide | -- | -- |
Baeta Exenatide | 150 rub | 4600 UAH |
Baeta Long Exenatide | 10248 nga rub | -- |
Viktoza liraglutide | 8823 nga rub | 2900 UAH |
Saxenda liraglutide | 1374 nga rub | 13773 UAH |
Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
Forsiga Dapagliflozin | 12 rub | 3200 UAH |
Invocana canagliflozin | 13 rub | 3200 UAH |
Jardins Empagliflozin | 222 rub | 566 UAH |
Trulicity Dulaglutide | 115 rub | -- |
Unsaon pagpangita usa ka barato nga analogue sa usa ka mahal nga tambal?
Aron makapangita usa ka dili mahal nga analogue sa usa ka tambal, usa ka heneral o usa ka sinonim, una sa tanan girekomenda namon ang pagtagad sa komposisyon, nga mao ang parehas nga aktibo nga mga sangkap ug mga timailhan alang sa paggamit. Ang parehas nga aktibo nga sangkap sa tambal magpaila nga ang tambal parehas sa tambal, kaparehas sa parmasyutiko o kapalit sa parmasyutiko. Bisan pa, ayaw kalimti ang bahin sa mga dili aktibo nga sangkap sa susamang mga tambal, nga mahimong makaapekto sa pagkaluwas ug pagkaepektibo. Ayaw kalimti ang bahin sa tambag sa mga doktor, ang pag-tambal sa kaugalingon makadaot sa imong kahimsog, mao nga kanunay nga mokonsulta sa imong doktor sa wala pa mogamit bisan unsang tambal.
Panudlo Janumet
KAHIMTANG
sa paggamit sa tambal
YANUMET
Pagpagawas nga porma
Mga tabletas
Komposisyon
Ang sulud nga adunay sulud nga film nga sulud adunay: Sitagliptin phosphate monohidrat 50 mg, Metformin hydrochloride 500, 850 ug 1000 mg.
Ang mga makinaadmanon: microcrystalline cellulose 59.30 mg, povidone 48.23 mg, sodium stearyl fumarate 13.78 mg, sodium lauryl sulfate 3.445 mg.
Ang kabhang sa tablet nga Opadry II Pink, 85 F 94203 (17.23 mg) naglangkob: polyvinyl alkohol 47,800%, titanium dioxide (E 171) 6,000%, macrogol - 3350 23.500%, talc 22.590%, itom nga iron oxide (E 172) 0.005% , pula nga iron oxide (E 172) 0.105%.
Pag-empake
Adunay 14 nga papan sa usa ka blister. Sa usa ka pack nga karton nga 4 blisters.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang tambal nga Janumet usa ka kombinasyon sa duha nga mga tambal nga hypoglycemic nga adunay mekanismo sa pagdugtong (komplemento) nga aksyon, nga gilaraw aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes: sitagliptin, usa ka tiglihok sa dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) nga enzyme, ug metformin, usa ka representante sa klase sa biguanide.
Ang Sitagliptin usa ka aktibo nga oral, labi ka mapili nga DPP-4 nga tigpugong sa pagtambal sa type 2 nga diabetes. Ang mga epekto sa parmasyutiko sa klase sa mga drug inhibitor sa DPP-4 gihusay sa pagpaandar sa mga incretins.Pinaagi sa pag-likay sa DPP-4, ang sitagliptin nagdugang sa konsentrasyon sa duha nga nahibal-an nga aktibo nga mga hormone sa pamilya nga lumad: ang dagway sama sa peptide 1 (GLP-1) ug glucose-dependant nga insulinotropic polypeptide (HIP). Ang mga incretins bahin sa internal nga sistema sa physiological alang sa pag-regulate sa glucose homeostasis. Sa normal o nakataas nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang GLP-1 ug mga GUI nagdugang sa synthesis ug pagtago sa insulin pinaagi sa pancreatic beta cells. Gipugngan usab sa GLP-1 ang pagtago sa glucagon sa mga selula sa pancreatic alpha, sa ingon pagkunhod, busa, ang synthesis sa glucose sa atay. Ang kini nga mekanismo sa aksyon lahi gikan sa mekanismo sa paglihok sa mga derivatives sa sulfonylurea, nga nagpukaw sa pagpagawas sa insulin bisan sa gamay nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga puno sa pag-uswag sa sulud nga hypoglycemia nga gipahiangay dili lamang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, apan usab sa himsog nga mga tawo. Ang pagkahimong usa ka labi ka mapili ug epektibo nga pagpugong sa DPP-4 nga enzyme, ang sitagliptin sa mga konsentrasyon sa therapeutic dili makapugong sa kalihokan sa mga may kalabutan nga mga enzymes DPP-8 o DPP-9. Ang Sitagliptin magkalainlain sa kemikal nga istruktura ug aksyon sa pharmacological gikan sa mga analogue sa GLP-1, insulin, sulfonylurea derivatives o meglitinides, biguanides, gamma receptor agonists nga gi-aktibo sa peroxis proliferator (PPARy), alpha-glycosidase inhibitors ug amylin analogues.
Ang Metformin usa ka tambal nga hypoglycemic nga nagdugang sa pagtugot sa glucose sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, pagkunhod sa basal ug postprandial nga glucose sa glucose sa dugo. Ang mga mekanismo sa parmasyutiko nga aksyon lahi sa mga mekanismo sa paglihok sa oral nga hypoglycemic nga droga sa ubang mga klase. Ang Metformin nagpakunhod sa synthesis sa glucose sa atay, nagpakubus sa pagsuyup sa glucose sa tinai, ug nagdugang pagkasensitibo sa insulin pinaagi sa pag-uptake ug paggamit sa glucose
Janume, mga timailhan alang sa paggamit
Ang Yanumet gipaila ingon usa ka pagdugang sa regimen sa pagdiyeta ug ehersisyo aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus nga wala nakamit ang igo nga pagkontrol sa background sa monotherapy nga adunay metformin o sitagliptin, o pagkahuman sa wala’y kalampusan nga pagtambal sa kombinasyon sa duha nga mga tambal. Gipakita ang Yanumet inubanan sa sulud sa sulfonylurea (usa ka kombinasyon sa tulo nga mga tambal) ingon usa ka pagdugang sa regimen sa pagdiyeta ug ehersisyo aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type II diabetes nga wala makamit ang igo nga pagpugong human sa pagtambal uban sa duha sa mosunod nga tulo nga mga tambal: metformin, sitagliptin o derivatives sulfonylureas. Ang Janumet gipakita sa kombinasyon sa PPAR-? Agonists (pananglitan, thiazolidinediones) ingon usa ka pagdugang sa regimen sa pagdiyeta ug ehersisyo aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type II diabetes nga wala makamit ang igo nga pagkontrol pagkahuman sa pagtambal sa duha sa mosunod nga tulo nga mga tambal: metformin, sitagliptin, o PPAR-β agonist. Ang Yanumet gipakita alang sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus (usa ka kombinasyon sa tulo nga mga tambal) ingon usa ka pagdugang sa regimen sa pagkaon ug ehersisyo aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic sa kombinasyon sa insulin.
Contraindications
- sobrang pagkasensitibo sa sitagliptin phosphate, metformin hydrochloride o sa bisan unsang ubang sangkap sa tambal,
- mahait nga mga kahimtang nga mahimong makaapekto sa function sa kidney: dehydration, grabe nga impeksyon, shock,
- mahait o laygay nga mga sakit nga mahimong mosangput sa tisyu sa hypoxia, sama sa kapakyasan sa kasingkasing o respiratory, bag-o nga myocardial infarction, shock,
- kasarangan o grabe ka sakit sa pantog (clearance sa creatinine)
- kapakyas sa atay function,
- mahait nga alkohol nga nahubog, alkoholismo,
- Panahon sa pagpapasuso,
- type sa diabetes mellitus ko,
- mahait o laygay nga metaboliko nga acidosis, lakip na ang ketoacidosis sa diabetes (adunay o wala coma),
- mga pagtuon sa radiological (pagdumala sa intravascular nga mga ahente nga pagtandi sa iodinated).
Dosis ug administrasyon
Ang regimen sa dosis sa drug Yanumet kinahanglan pilion matag usa, pinasukad sa kasamtangan nga terapiya, pagkaepektibo ug pagkaantus, apan dili molapas sa labing taas nga girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis sa sitagliptin 100 mg. Ang tambal nga Yanumet sagad nga gireseta 2 beses sa usa ka adlaw uban ang mga pagkaon, nga adunay usa ka hinay-hinay nga pagdugang sa dosis, aron maibanan ang posible nga mga epekto gikan sa gastrointestinal tract (GIT), nga kinaiya sa metformin. Ang pasiuna nga dosis sa tambal nga Janumet nagdepende sa kasamtangan nga therapy nga hypoglycemic.
Pregnancy ug lactation
Wala’y igong kontrolado nga mga pagtuon sa tambal nga Janumet o mga sangkap niini sa mga mabdos nga babaye, busa, wala’y data sa kaluwasan sa paggamit niini sa mga mabdos nga babaye. Ang tambal nga Janumet, sama sa uban pang mga drug hypoglycemic drug, dili girekomenda nga gamiton sa panahon sa pagmabdos. Wala’y eksperimento nga pagtuon sa hiniusa nga tambal nga Yanumet aron mahibal-an ang epekto sa paglihok sa reproduktibo. Ang mga makuha nga datos lamang gikan sa mga pagtuon sa sitagliptin ug metformin ang gipresentar.
Mga epekto
Gikan sa digestive tract: sa sinugdanan sa kurso sa pagtambal - anorexia, diarrhea, pagduka, pagsuka, flatulence, sakit sa tiyan (pagkunhod sa pagkaon), lami nga lami sa baba (3%).
Gikan sa kilid sa sistema sa cardiovascular ug dugo (hematopoiesis, hemostasis): sa talagsa nga mga kaso - megaloblastic anemia (ang resulta sa malabsorption sa bitamina B12 ug folic acid).
Gikan sa kilid sa metabolismo: hypoglycemia, sa talagsa nga mga kaso - lactic acidosis (kahuyang, pagkahilo, hypotension, resistensya nga bradyarrhythmia, mga sakit sa respiratoryo, sakit sa tiyan, myalgia, hypothermia).
Gikan sa panit: pantal, dermatitis.
Espesyal nga mga panudlo
Gigamit sa tigulang nga si Yanumet: tungod kay ang panguna nga ruta sa pagwagtang sa sitagliptin ug metformin mao ang mga kidney, ug tungod kay ang pagpaandar sa excretory sa mga bato mikunhod uban ang edad, ang mga panagana alang sa pagpreseta sa tambal nga Yanumet nga pagtaas sa katimbang sa edad. Ang mga tigulang nga pasyente gipailalom sa maampingon nga pagpili sa dosis ug regular nga pag-monitor sa function sa pantog.
Pakigsulti sa droga
Sitagliptin ug metformin
Ang dungan nga pagdumala sa daghang mga dosis sa sitagliptin (50 mg 2 nga beses matag patok) ug metformin (1000 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw) wala giubanan sa mahinungdanong mga pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic sa sitagliptin o metformin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.
Ang mga pagtuon sa epekto sa interdrug sa pharmacokinetic nga mga parameter sa tambal nga Janumet wala pa gihimo, bisan pa, usa ka igo nga gidaghanon sa ingon nga mga pagtuon ang gihimo alang sa matag usa sa mga sangkap sa tambal, sitagliptin ug metformin.
Sitagliptin
Sa mga pagtuon bahin sa pakigsulti sa uban nga mga tambal, ang sitagliptin wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa mga pharmacokinetics sa mga mosunod nga mga tambal: metformin, rosiglitazone, glibenclamide, simvastatin, warfarin, oral contraceptives. Pinasukad sa mga datos, ang sitagliptin dili makapugong sa CYP isoenzymes sa cytochrome CYP3A4,2C8 o 2C9 nga sistema. Ang datos sa vitro nagpaila nga ang sitagliptin usab dili makapugong sa CYP2D6,1A2,2C19 ug 2B6 isoenzymes ug wala mag-aghat sa CYP3A4. Sumala sa pag-analisar sa pharmacokinetic sa populasyon sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang therapy sa pagtipon wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa pharmacokinetics sa sitagliptin. Gisusi sa pagtuon ang ubay-ubay nga mga tambal nga sagad nga gigamit sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, lakip ang: hypocholesterolemic drug (statins, fibrates, ezetimibe), antiplatelet agents (clopidogrel), antihypertensive drug (ACE inhibitors, angitensin II receptor antagonist, beta-blockers, blockers, blockers Ang mga "Slow" nga mga channel sa calcium, hydrochlorothiazide, analgesics ug non-steroidal anti-inflammatory drug (naproxen, diclofenac, celecoxib), antidepressants (bupropion, fluoxetine, sertraline), antihistamines (ceti Rizin), mga proton pump inhibitor (omeprazole, lansoprazole) ug mga tambal alang sa pagtambal sa erectile dysfunction (sildenafil).
Ang pagdugang sa AUC (11%), ingon man usa ka average C max (18%) digoxin ang nakit-an kung giubanan sa sitagliptin.Kini nga pagdugang wala gikonsiderar nga hinungdanon sa klinika, bisan pa, girekomenda ang pag-monitor sa pasyente samtang gikuha ang digoxin. Usa ka pagtaas sa AUC ug C max sa sitagliptin nakit-an sa 29% ug 68%, sa tinuud, uban ang usa ka oral nga administrasyon sa tambal nga YANUVIA sa usa ka dosis nga 100 mg ug cyclosporin (usa ka potensyal nga inhibitor sa p-glycoprotein) sa usa ka dosis nga 600 mg. Kini nga mga pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic sa sitagliptin dili hinungdanon sa klinika.
Metformin
Ang Gliburide - sa pagtuon sa interaksyon sa interdrug sa usa ka dosis sa metformin ug gliburide sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, wala’y mga pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic ug pharmacodynamic nga metformin ang nakita. Ang mga pagbag-o sa mga kantidad sa AUC ug Stax glyburide daghan kaayo. Dili igo nga kasayuran (usa ka dosis) ug ang pag-aghat sa konsentrasyon sa plasma nga glyburide nga adunay naobserbahan nga mga epekto sa pharmacodynamic nga nagpangutana sa klinikal nga kahulogan sa kini nga pakigsulti.
Ang Furosemide - sa usa ka pagtuon sa interaksiyon nga inter-drug sa mga doses nga dosis sa metformin ug furosemide sa himsog nga mga boluntaryo, usa ka pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic sa pareho nga mga droga ang naobserbahan. Ang Furosemide nagdugang sa konsentrasyon sa C max metformin sa plasma ug tibuuk nga dugo sa 22%, ang kantidad nga AUC sa metformin sa tibuuk nga dugo nga 15%, nga wala gibag-o ang pagbuut sa pantog sa clearance sa tambal. Ang mga kantidad sa C max ug AUC sa furosemide, sa baylo, mikunhod sa 31% ug 12%, sa tinuud, ug ang katunga sa kinabuhi nga mikunhod sa 32%, nga wala’y mahinungdanong mga pagbag-o sa pag-clear sa pantog sa furosemide. Wala’y kasayuran sa inter-drug interaction sa duha nga mga tambal nga adunay dugay nga hiniusa nga paggamit.
Nifedipine - sa pagtuon sa interaksiyon nga inter-drug sa nifedipine ug metformin pagkahuman sa usa ka dosis sa mga tambal sa mga himsog nga boluntaryo, usa ka pagtaas sa plasma C max ug AUC sa metformin sa 20% ug 9%, sa tinuud, ingon usab usa ka pagdugang sa kantidad nga metformin nga gipagawas sa mga kidney, gipadayag. Ang T max ug tunga nga kinabuhi sa metformin wala mausab. Kini gibase sa pagdugang sa pagsuyup sa metformin sa presensya sa nifedipine. Ang epekto sa metformin sa mga pharmacokinetics sa nifedipine gamay.
Ang mga tambal sa cationic - mga cationic drug (i.e., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim o vancomycin), gitago sa tubular secretion, mahimo sa teoretikal nga pakigsulti sa metformin, makigkompetensya alang sa gipaambit nga pantal nga tubular sistema sa transportasyon Ang parehas nga kompetisyon nakita sa dungan nga pagdumala sa metformin ug cimetidine sa mga himsog nga boluntaryo sa mga pagtuon sa pag-usa ug daghang dosis, nga adunay 60% nga pagtaas sa konsentrasyon sa C max metformin sa plasma ug tibuuk nga dugo ug 40% nga pagtaas sa AUC sa metformin sa plasma ug tibuuk nga dugo. Sa usa ka pagtuon sa dosis, ang katunga sa kinabuhi sa metformin wala mausab. Ang Metformin wala nakaapekto sa mga pharmacokinetics sa cimetidine. Ug bisan kung kini nga mga inter-drug drug labi ka hinungdan sa teoretikal nga importansya (gawas sa cimetidine), pag-amping sa pag-monitor sa pasyente ug pag-adjust sa dosis sa tambal nga Janumet ug / o sa mga labaw nga tambal nga cationic, nga gipagawas sa proximal renal tubules, girekomenda sa mga kaso sa managsama nga pagdumala.
Ang pipila ka mga tambal adunay hyperglycemic potensyal ug mahimong makabalda sa malig-on nga pagkontrol sa glycemic. Lakip niini ang thiazide ug uban pang mga diuretics, glucocorticosteroids, phenothiazines, pagpangandam sa thyroid, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, hinay nga calcium blockers ug isoniazid. Kung nagreseta sa kini nga mga tambal, ang pasyente nga nakadawat sa tambal nga Janumet, girekomenda nga pag-amping ang pag-monitor sa mga parameter nga kontrol sa glycemic.Samtang ang mga himsog nga boluntaryo ang nagkuha sa metformin ug propranolol o metformin ug ibuprofen, wala’y mga sundanan nga pharmacokinetic sa kini nga mga tambal.
Ang usa lamang ka dili kaayo hinungdan nga bahin sa metformin nga nagbugkos sa mga protina sa plasma, busa, ang mga inter-drug interaksyon sa metformin sa mga droga nga aktibo nga nagbugkos sa mga protina sa plasma (salicylates, sulfonamides, chloramphenicol ug probenecid) dili mahimo, dili sama sa sulfonylureas, nga gihigot usab sa mga protina sa plasma.
Overdose
Sitagliptin: Sa himsog nga mga boluntaryo, ang mga dosis nga hangtod sa 800 mg sagad nga gitugot. Kung gigamit sa usa ka pagtuon sa klinika, usa ka dosis nga 800 mg nagpadayag usa ka gamay nga pagpataas sa interval Q - Tc, nga wala gikonsiderar nga hinungdanon sa klinika. Wala’y kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga dosis nga sobra sa 800 mg. Sa mga pagtuon, wala’y mga dili maayo nga reaksyon nga may kalabutan sa dosis sa tambal kung naggamit 600 mg / adlaw sa 10 ka adlaw ug 400 mg sa 28 ka adlaw. Ang Sitagliptin dili maayong pagkapuo: sumala sa mga pagtuon sa klinika, 13.5% lamang sa dosis ang gipagawas sa us aka 3-4 ka oras nga hemodialysis sesyon. Sa kaso sa klinikal nga panginahanglan, gilaraw ang hemodialysis. Walay ebidensya sa pagka-epektibo sa peritoneal dialysis alang sa sitagliptin. Metformin: adunay mga kaso sa sobra nga sukol sa metformin, lakip ang administrasyon sa kantidad nga kapin sa 50 g. Ang hypoglycemia nakita sa mga 10% sa tanan nga mga kaso sa sobrang pagkasunud, bisan pa, ang usa ka hinungdan nga relasyon sa usa ka sobra nga dosis sa metformin wala pa matukod. Ang pag-uswag sa lactic acidosis gitaho sa gibana-bana nga 32% sa tanan nga mga kaso sa overdose sa metformin. Gikinahanglan ang emerhensiya nga hemodialysis (ang metformin gipalihok sa gikusgon nga hangtod sa 170 ml / min sa mga kondisyon sa maayo nga hemodynamics) aron mapadali ang pagwagtang sa sobra nga metformin sa mga kaso sa gidudahang overdose. Sa kaso sa sobra nga dosis sa tambal, kinahanglan nga masugdan ni Janumet ang mga sagad nga pagsuporta sa mga lakang: nga gikuha gikan sa gastrointestinal tract ang nahabilin nga tambal nga wala pa masuhop, pagsubay sa hinungdanon nga mga timailhan, lakip ang ECG, hemodialysis, ug ang pagtudlo sa maintenance therapy, kung gikinahanglan.
Mga kahimtang sa pagtipig
Pagtipig sa usa ka temperatura nga dili molapas sa 25 ° C.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Ang katalagsaon sa kini nga tambal sa panguna nga kini adunay duha ka aktibo nga mga sagol nga managsama sa usag usa. Ang nag-unang bahin sa terapyutik nga kini nga tambal mao ang metformin hydrochloride. Ang tambal nga "Yanumet" magamit sa porma sa mga papan. Nga mao, kinahanglan kini nga kuhaon sa binaba. Ang metformin sa komposisyon sa usa ka tablet mahimo nga maglakip sa 500, 850 o 1000 mg.
Ang ikaduha nga aktibo nga sangkap sa Yanumet mao ang sitagliptin. Kini nga sangkap, bisan unsa pa ang sulud sa metformin hydrochloride, kanunay nga gilakip sa kantidad nga 50 mg sa usa ka tablet. Ang pareho nga aktibo nga sangkap sa tambal makahimo nga epektibo nga makontrol ang lebel sa asukal sa dugo sa pasyente.
Siyempre, sama sa bisan unsang lain nga pill, ang komposisyon sa "Yanumet" nag-uban sa mga sangkap sa auxiliary. Apan wala’y usa kanila adunay epekto sa terapyutik sa lawas sa pasyente.
Sa paghimo sa mga papan sa kini nga tambal nga adunay sapaw, nga, siyempre, usa ka medyo komplikado nga komposisyon sa kemikal. Salamat sa kini nga porma sa pagpagawas, ang mga tablet nga Yanumet wala’y makadaot nga epekto sa gastric mucosa sa mga pasyente.
Unsa man ang metformin hydrochloride?
Ang kaayohan sa kini nga sangkap alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus mao, una sa tanan, nga kung mosulod sa lawas, kini maminusan:
synthesis sa glucose sa atay,
pagsuyup sa glucose sa tinai.
Kini nga sangkap sa Yanumet ug mga analogue sa kini nga tambal nga adunay parehas nga komposisyon makahimo sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula sa insulin pinaagi sa pagkuha ug paggamit sa glucose.Daghang mga barato nga kapuli alang sa kini nga tambal, nga nahisakop sa grupo sa mga mono-drug, gihimo nga sukaranan sa metformin ingon usa ka aktibo nga sangkap.
Giunsa molihok ang sitagliptin?
Kini nga ikaduha nga aktibo nga sangkap sa Yanumet sa lawas sa usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes nagpugong sa enzyme DPP-4, nga nagdala sa pagdugang sa konsentrasyon sa aktibo nga mga hormone nga GLP-1 ug HIP, nga responsable sa pagdumala sa kaugalingon sa glucose. Ang kalihokan sa DPP-4 kung gikuhaan ang mga pasyente nga "Yanumeta" gipugngan mga 24 oras. Sa pagtandi sa metformin, ang sitagliptin giisip nga usa ka gamay nga dili kaayo delikado nga sangkap alang sa lawas sa pasyente sa mga bahin sa mga epekto. Ang mga monopreparasyon nga gituyo aron makontrol ang lebel sa asukal sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes kanunay usab gihimo sa basehan.
Dugang nga mga sangkap
Dugang sa metformin hydrochloride ug sitagliptin, ang komposisyon sa Yanumet naglakip sa ingon nga mga sangkap sa pag-auxiliary sama sa:
Ang sulud sa mga papan nga sulud adunay sulud, taliwala sa ubang mga butang, polyvinyl alkohol, titanium dioxide, talc, itom ug pula nga iron oxide, macrogol. Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay alerdyi sa bisan unsang mga sangkap niini, mahimong kinahanglan nimo nga magdumili sa pagkuha sa Yanumet.
Ang labing epektibo nga analogues
Ang presyo sa mga tablet Yanumet nag-una sa kantidad sa metformin hydrochloride nga gilakip sa ilang komposisyon. Kini nga tambal, nga gihatag gikan sa Netherlands (nga adunay packaging sa Russia), mao, subo, mahal kaayo. Pananglitan, ang pakete sa mga papan nga "Yanumet" sa kantidad nga 56 nga mga PC. sa usa ka dosis nga 500 mg nga gasto sa pasyente, depende sa rehiyon, 2500-3000 p. Busa, daghang mga tawo nga adunay type 2 diabetes, siyempre, interesado nga maglakip kung ang kini nga tambal adunay mas barato nga mga analogue.
Ikasubo, ang mga pagpangandam nga adunay parehas nga komposisyon sama sa Yanumet wala pa gihimo sa Russia. Kadaghanan sa mga langyaw nga mga kahalili dili ubos sa presyo sa kini nga himan. Ang bugtong kasingkahulugan alang sa tambal nga "Yanumet", nga gibaligya sa mas mubu nga presyo, sa Russia sa karon nga panahon mao ang "Galvus Met".
Ang labing epektibo nga kapuli alang sa kini nga produkto nga adunay parehas nga komposisyon karon giisip nga Velmetia. Kadtong nangita alang sa usa ka analogue sa Yanumet 1000 + 50 mg, pananglitan, kinahanglan nga hatagan pagtagad ang kini nga tambal.
Ingon usab, sa pipila ka mga kaso, kini nga tambal mahimong mapulihan:
Alang sa kini nga mga analogue sa Yanumet, ang mga panudlo alang sa paggamit gihatag alang sa halos pareho sa tambal mismo. Bisan pa, ang komposisyon sa kini nga mga tambal gamay nga lahi. Busa, ang pagpugong sa asukal sa paggamit niini mahimo nga himuon sumala sa ubang mga pamaagi. Sa bisan unsa nga kaso, angay nga usbon ang Yanumet sa kini nga mga tambal, ingon, sa tinuud, sa bisan unsang ubang mga analogue, sa rekomendasyon sa usa ka doktor.
Ingon usab, sa pipila ka mga kaso, ang Yanumet mahimong mapulihan sa usa ka kombinasyon sa duha nga dili kaayo mahal nga droga - Januvia (Netherlands) ug Glucophage, nga usa ka orihinal nga metformin.
Ang tambal nga "Galvus Met"
Ang kini nga tambal nahisakop sa kategorya nga "Yanumet" grupo nga mga analogue. Ang 1000 hangtod 50 mg usa ka sagad nga dosis. Ang usa sa mga nag-unang aktibo nga sangkap sa kini mao usab ang metformin. Apan imbis sa sitagliptin, ang vildagliptin gilakip sa komposisyon niini sa kantidad nga 50 mg. Ang usa ka bulan nga pagtambal sa kini nga tambal gasto sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mga 1600 p. Kini nga tambal magamit usab sa mga papan ug gituyo alang sa oral nga pagdumala.
Gikutuban usab ang Metformin sa mga analogue sa Yanumet Combogliz Prolonga ug Gentadueto. Sa kini nga kaso, ang una nga tambal nga dugang nga adunay sulud saxagliptin, ug ang ikaduha - linagliptin.
Analog nga "Velmetia"
Kini nga tambal gihimo sa bantog nga tiggama sa Russia, Berlin-Chemie. Gihimo kini labi sa mga negosyo sa Italy ug Spain. Ang mga nag-unang aktibo nga sangkap sa kini nga tambal, sama ni Yanumet mismo, mao ang metformin ug sitagliptin.Dugang pa, ang ingon nga tambal gihatag sa merkado sa duha nga dosages: 850 + 50 mg ug 1000 + 50. Sa Russia, ang analogue nga Velmetia sa Yanumet, subo nga, mahimo’g mapalit lang sa order. Dugang pa, mahal kini nga tambal.
Mga barato nga kapuli
Sa Russia, ang mga analogue sa Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg, ug uban pa, busa, adunay ubay-ubay. Apan ang tanan nga ingon nga mga tambal, nga hinungdanon nga magkahulugan sa kini nga tambal (tungod kay sila adunay parehas o parehas nga komposisyon), makapasubo, mahal. Bisan pa, ang mga barato nga analogue sa kini nga tambal, nga gihimo pinasukad sa ubang mga sangkap o sa lain nga paagi, pananglitan, ang paghimo sa domestic sa mga parmasya, siyempre, magamit usab. Sa kadaghanan nga mga kaso, sa paghukom sa mga pagribyu sa mga pasyente, gipaubos nila ang asukal sa dugo nga labi ka labi ka mahal kay sa mahal, gipalambo sa kahayag sa labing bag-o nga nahimo sa siyentipiko, ang Yanumet. Bisan pa, ang ingon nga mga tambal alang sa diabetes, siyempre, mahimong mapuslanon kaayo.
Pananglitan, ang mga mosunud nga mga tambal mahimong maiuyon sa grupo sa mga barato nga analogue sa tambal nga Yanumet:
Ang ingon nga mga tambal kanunay nga gihatag sa mga tawo nga adunay diabetes sa mga doktor. Giisip sa daghang mga pasyente ang tanan nga kini nga mga analogue sa Yanumet nga epektibo kaayo.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang gamot nga "Yanumet" gireseta sa mga doktor alang sa mga pasyente nga adunay diabetes kanunay. Siyempre, kini nga tambal, sama sa uban nga parehas nga pareho, sa therapy usa ka pagdugang sa diyeta nga espesyal nga gidisenyo alang sa pasyente ug sa rehimen sa pisikal nga kalihokan. Kini labi ka epektibo kung ang sakit sa usa ka tawo giubanan sa sobra nga katambok.
Sagad, ang mga doktor nagreseta sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus "Yanumet" inubanan sa uban nga mga tambal. Pananglitan, sa daghang mga kaso giubanan kini sa mga derivatives sa sulfonylurea, mga agonistang PPAR, ug uban ang insulin.
Contraindications
Ang kini nga moderno nga tambal nga gireseta, sama sa uban pa, siyempre, dili tanan nga mga pasyente mahimo. Kanus-a nimo magamit ang pagpangandam nga "Yanumet" aron makontrol ang asukal sa dugo sumala sa mga panudlo ug mga analogue 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg sa kini nga tambal? Ang ingon nga mga tambal wala gireseta, siyempre, sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa ilang duha nga hinungdan o bisan unsang mga sangkap sa pag-auxiliary. Gituohan usab nga dili ka mahimo nga magdala sa ingon nga mga tambal sa mga pasyente nga adunay mahait nga kahimtang nga makadaot sa epekto sa kidney:
sa grabe nga impeksyon.
Gireseta sa mga doktor ang mga pasyente sa diabetes nga "Yanumet" ug pipila sa mga analogue niini alang sa laygay o talamak nga mga sakit nga nagdala sa hypoxia sa tisyu:
respiratory o kapakyasan sa kasingkasing,
bag-o nga myocardial infarction.
Sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo nga kuhaon kini nga tambal alang sa pagkahubog, pananglitan, sa alkohol. Siyempre, magamit kini sa bisan unsang mga analogue sa tambal nga Yanumet. Kauban sa alkohol, ingon sa nahibal-an nimo, hugot nga gidili ang pagkuha sa bisan unsang tambal, gawas sa mga sorbente.
Usab, ang "Yanumet" wala gireseta alang sa:
ningdaot nga pantog function.
Dili nimo mahimo nga imnon kini nga tambal sa mga pasyente sa mga pagtuon sa radiological kung sila giindyeksyon sa mga ahente nga adunay kalainan sa iodine. Gidili ang pagkuha sa kini nga tambal 48 ka oras sa wala pa ang pamaagi ug 48 ka oras pagkahuman niini.
Sa diabetes mellitus sa una nga tipo, kini nga remedyo wala’y kaayohan sa lawas sa pasyente. Busa, sa kini nga kaso, siyempre, wala usab kini gireseta sa mga pasyente. Sama sa kadaghanan sa mga analogues ug kapuli niini, ang "Yanumet" wala gireseta alang sa mga pasyente nga wala’y 18 ka tuig. Ang edad sa mga bata usa sa mga contraindications alang sa kini nga tambal.
Mahimo ba nako magamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ikasubo, tungod kay ang pag-andam sa Yanumet bag-o pa bag-o, wala pa kini gitun-an bahin sa usa ka posible nga negatibo nga epekto sa fetus.Wala’y magamit nga datos sa karon nga luwas alang sa mga mabdos nga babaye ug sa ilang wala pa matawo nga mga anak. Tungod niini, sama sa bisan unsang ubang ahente sa pagkontrol sa asukal sa dugo, ang "Yanumet" gikontra sa paggamit sa panahon sa gestation. Kini nga remedyo wala usab girekomenda alang sa mga babaye nga lactating.
Sa unsa nga mga kaso ang kinahanglan nga hinumdomi
Ang parehong mga nag-unang aktibo nga sangkap sa Yanumet ug mga analogue sa kini nga tambal nga parehas nga komposisyon gipagawas pinaagi sa mga kidney. Sama sa nahibal-an nimo, sa edad, ang kalihokan sa kini nga organ sa mga tawo mikunhod. Busa, ang tambal nga "Yanumet" alang sa mga tigulang nga tawo kinahanglan nga gimando nga mag-amping. Kinahanglan nga pilion sa doktor ang dosis alang sa ingon nga pasyente nga mabinantayon. Ingon usab, ang pagtambal sa mga tigulang nga pasyente nga adunay type 2 diabetes kinahanglan nga himuon nga eksklusibo ubos sa pagdumala sa usa ka espesyalista. Ang renal function sa ingon nga mga pasyente kinahanglan nga bantayan kanunay.
Ang mga tigulang nga pasyente kinahanglan nga isulat ang "Yanumet" pagkahuman sa pagsusi sa mga bato ug pagkumpirma nga kini nga lawas adunay maayo nga paglihok. Kung dili, ang ingon nga usa ka pasyente lagmit nga makasinati og grabe nga mga epekto sa pagkuha sa Yanumet. Siyempre, sa pagbantay, kini nga tambal kinahanglan usab nga gireseta sa mga batan-on nga pasyente nga adunay mga problema sa kidney.
Unsa ang mga epekto nga mahimong hinungdan
Kini nga tambal gidala sa mga tawo nga adunay diabetes, nga gihukman pinaagi sa mga pagribyu sa mga pasyente ug mga doktor, kasagaran kini maayo kaayo. Talagsa ang mga epekto sa pagtambal. Kasagaran sila nagpakita sa parehas nga frequency sama sa komplikado nga therapy sa metformin nga adunay placebo. Apan, siyempre, sama sa bisan unsang uban nga tambal, ang Yanumet ug mga analogue sa kini nga tambal nga adunay susama nga komposisyon sa pipila ka mga kaso mahimong adunay negatibo nga epekto sa lawas sa pasyente.
Sa sinugdanan sa pagtambal sa mga ingon nga mga tambal, ang mga pasyente usahay makasinati mga epekto gikan sa gastrointestinal tract. Mahimo kini, pananglitan, pagduka, pagsuka, kalibanga. Ingon usab, daghang mga pasyente ang nakamatikod sa hitsura sa usa ka lami nga lami sa baba sa diha nga gikuha ang Yanumet. Usahay ang kini nga tambal hinungdan usab sa flatulence ug sakit sa tiyan. Ang ulahi kasagarang mikunhod sa pagkaon.
Sa bahin sa sistema sa cardiovascular, sa pagtambal sa kini nga tambal, ang mga pasyente mahimo nga makasinati anemia. Kini sa panguna tungod sa kamatuuran nga ang pagsuyup sa folic acid ug bitamina B12 adunay kakulangan sa lawas sa pasyente nga nagdala sa Yanumet.
Ingon usab, sa pagtambal sa kini nga tambal sa mga pasyente, mga epekto sama sa:
duka ug kahuyangan
Sa pipila ka mga kaso, kini nga tambal mahimong hinungdan sa pagdali sa lawas sa pasyente.
Giunsa ang pagdala
Giunsa ang pag-inom sa kini nga tambal sumala sa mga panudlo? Mga Analog sa Yanumet nga parehas o parehas nga komposisyon sama sa kini mismo nga tambal, kasagaran kanunay nga ang mga pasyente magdala kausa o kaduha sa usa ka adlaw nga dunay pagkaon. Aron malikayan ang mga epekto, ang dosis sa kini nga tambal gihunahuna nga madugangan sa kinahanglan nga hinay-hinay. Girekomenda sa mga doktor ang tibuuk nga pagtunaw sa Yanumet tablet. Aron makab-ot ang labing taas nga epekto, dili sila tugutan nga magbungkag, magadugmok o mangihi.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga papan sa niini nga tambal mahimo nga dili bug-os nga pagkubkob sa digestive tract. Kung ang ilang mga salin kanunay nga nakit-an sa mga feces, kinahanglan nga ipahibalo sa nagtambong nga doktor bahin niini. Human niini, kinahanglan susihon sa doktor ang pagka-epektibo sa kontrol sa glycemic gamit ang kini nga himan.
Unsa nga mga dosis ang gihatag
Siyempre, kinahanglan nimo nga sundon ang suno sa mga panudlo nga "Yanumet" ug mga analogue nga 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg sa kini nga tambal, ingon man ang uban pa. Ang kantidad sa tambal nga Yanumet nga kinahanglan pag-inom sa pasyente kinahanglan, siyempre, determinado lamang sa doktor. Kasagaran, ang inisyal nga dosis sa kini nga tambal mao ang 500 mg sa metformin + 50 mg sa sitagliptin kaduha sa usa ka adlaw.
Kanunay, ang "Janumet" gireseta sa mga pasyente nga wala matabangan sa mga monopreparasyon nga adunay usa ra nga mga sangkap. Sa kini nga kaso, ang una nga dosis kinahanglan nga gireseta pinauyon sa pipila nga mga lagda. Kung wala ang kontrol nga epekto sa metformin, pananglitan, sa una ang pasyente gireseta nga "Janumet" sa ingon nga kantidad nga wala siya pagkuha labaw sa 100 mg sa sitagliptin kada adlaw.
Kung sa wala pa ang pagtambal uban sa Yanumet ang pasyente gitambalan sa sitagliptin, girekomenda siya usa ka dosis nga katumbas sa 500 mg metformirn + 50 mg sitagliptin 2 beses sa usa ka adlaw. Siyempre, alang sa kini nga tambal, sama sa bisan unsang lain, adunay labing gitugotan nga dosis. Gituohan nga ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes kinahanglan dili magdala sa kini nga tambal sa kantidad nga kapin sa 2000 mg sa metformin ug 100 mg sa sitagliptin.
Overdose
Siyempre, gikinahanglan ang pagkuha sa kini nga tambal sa eksakto nga paagi sama sa gimando sa pagtambong sa doktor. Ang sobra sa Yanumet dili matugot. Ang Sitagliptin, bisan sa igo nga kadaghan, dili kanunay hinungdan nga makadaot sa lawas sa tawo. Pananglitan, nahibal-an nga ang usa ka dosis nga 800 mg sa kini nga sangkap nga maayo gitugotan sa mga tawo. Ikasubo, wala mahibal-an kung giunsa ang labi ka daghan nga sitagliptin nakaapekto sa lawas sa tawo, tungod kay ang ingon nga mga pagtuon wala pa gihimo.
Gituohan nga ang usa ka overdose sa metformin, subo, mahimo pa. Sa kini nga kaso, ang pasyente mahimo nga makapalambo sa hypoglycemia. Usab, ang mga overdoses sa metformin modala sa pag-uswag sa lactic acidosis. Ikasubo, kini kanunay nga mahitabo - sa 32% sa mga kaso.
Ang lactic acidosis gitawag nga usa ka peligro nga komplikasyon, diin ang balanse sa acid-base nasamok sa lawas sa tawo. Sa grabe nga mga porma, kini nga kahimtang sa pathological nahimo, taliwala sa uban pang mga butang, hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing. Pagkahuman, ang lactic acidosis mahimong mosangput sa pagkahugno ug anurea, ug dayon sa hyperlactacidemic coma.
Tabang sa lactic acidosis
Kung adunay ingon nga komplikasyon, ang mga lakang aron maluwas ang pasyente kinahanglan nga kuhaon dayon. Tabangi ang pasyente nga dunay lactic acidosis pinaagi sa intravenously administering nga 4% o 2.5% nga solusyon sa sodium bicarbonate. Ang labing kadaghan nga dosis sa kini nga tambal giisip nga 2000 ml matag adlaw. Dugang pa, sa lactic acidosis, ang "mubo" nga therapy sa insulin mahimong magamit sa pagtratar sa mga pasyente, gamit ang mga pagpangandam craboxylase, reopoiliglukin solution, dugo plasma, ug heparin.
Giunsa ang makuyaw nga lactic acidosis makita sa ubos sa litrato. Ang "Janumet" ug mga analogue sa kini nga tambal nga adunay parehas o lainlain nga komposisyon kinahanglan nga kuhaon, siyempre, eksklusibo sa mga dosis diin girekomenda kini sa doktor.
Unsa nga mga tambal ang makapahuyang sa epekto sa pagkuha sa "Yanumet"
Ang pipila ka mga matang sa mga tambal nga parehas sa kini nga tambal wala girekomenda. Aron makapahuyang ang epekto sa ahente nga kini (metformin) mahimo, pananglitan:
thiazide ug uban pang mga lahi sa diuretics,
mga hormone sa thyroid,
Lakip sa ubang mga butang, gituohan nga ang Yanumet mismo ang makahimo sa pagbag-o sa epekto sa pipila nga mga tambal sa lawas sa pasyente. Naglangkob kini, pananglitan:
Dili girekomenda nga gamiton ang kombinasyon sa "Yanumet" nga adunay kini nga mga tambal. Kung ang ingon nga pagtambal ingon nga kinahanglanon, kinahanglan kini mahitabo sa ilawom sa pagdumala sa nagtambong nga doktor.
Mga repaso sa mga pasyente bahin sa tambal
Ang mga tawo nga adunay diabetes adunay maayong opinyon bahin sa kini nga tambal. Ang mga pasyente naglakip sa mga bentaha sa kini nga tambal sa una nga lugar, siyempre, ang pagka-epektibo sa paglihok niini. Ang mga pasyente mahimo nga magdala niini nga tambal, sama sa daghang uban nga gimando alang sa diabetes, sulod sa daghang mga tuig. Ang pagkawala sa mga kalainan sa mga lebel sa asukal sa dugo sa dugay nga panahon gamit ang husto nga paggamit - alang sa kini nga hinungdan, sa Web, adunay labi nga maayo kaayo nga mga pagsusi bahin sa tambal nga Yanumet.Ang mga analogue sa kini nga tambal, gawas sa pipila nga mga langyaw, sa walay palad, dili kasagaran naghatag sa ingon nga gipahayag nga epekto.
Ingon usab, ang wala’y duhaduha nga mga bentaha sa kini nga tambal naglakip sa kamatuuran nga wala’y hingpit nga negatibo nga epekto sa kasingkasing. Ikasubo, kadaghanan sa kaniadto nga gigamit nga mga tambal aron makontrol ang lebel sa asukal sa dugo adunay ingon usa ka dugang, subo, wala sila makapanghambog. Ingon usab, ang dili kondisyon nga bentaha sa Yanumet, sumala sa daghang mga pasyente, mao nga dili kini maubos ang pancreas.
Ang ubang mga pasyente nakamatikod, taliwala sa ubang mga butang, nga ang dugay nga paggamit sa kini nga tambal bisan pa nagdala sa pagkawala sa timbang. Kini, siyempre, mahimo usab nga maisip nga usa ka merito sa Yanumet. Sa Russia, ang mga analogue sa kini nga tambal nga adunay parehas nga epektibo nga nakit-an, siyempre, lisud kaayo.
Adunay halos wala mga kakulangan sa kini nga tambal, nga gihukman pinaagi sa mga pagribyu sa mga tawo nga adunay diabetes. Tingali ang bugtong disbentaha sa kini nga tambal, sumala sa mga pasyente, taas ang gasto niini. Ikasubo, dili tanan nga mga tawo nga nanginahanglan magdala niini nga tambal, sa walay palad.
Mga repaso sa mga doktor bahin sa tambal
Ang mga doktor, sama sa mga pasyente mismo, giisip ang Yanumet nga epektibo kaayo nga tambal. Kanunay nga gireseta kini sa mga doktor sa ilang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Gawas pa sa pagkaepektibo sa aksyon, ang mga espesyalista, sama sa mga pasyente mismo, adunay kalabutan usab sa dili duhaduha nga mga bentaha sa kini nga tambal nga kini, dili sama sa daghang uban pang susama nga mga tambal, panagsa ra nga hinungdan sa lainlaing mga lahi sa mga epekto. Maoy hinungdan nga adunay maayo kaayo nga mga pagsusi bahin sa Yanumet gikan sa daghang mga doktor sa Web. Ang mga analogo ug kapuli alang sa kini nga tambal sa lawas sa pasyente, sumala sa mga doktor, kanunay adunay labi ka negatibo nga mga epekto. Pagbalhin sa Yanumet gikan sa ubang mga tambal alang sa kini nga hinungdan, ang mga doktor sa ilang mga pasyente kanunay kanunay.
Tungod sa kamatuoran nga kini nga tambal wala’y hinungdan nga epekto sa pagpauswag sa, pananglitan, hypoglycemic syndrome, kini, siyempre, nakakuha usab maayong mga review gikan sa mga doktor. Ang mga kasayuran sa "Yanumet" dili mahal nga himuon sa niining bahina kinahanglan nga mag-amping.
Bisan pa sa kamatuuran nga ang medisina hapit hingpit nga luwas, ang mga espesyalista bisan pa wala gitambagan nga magpaayo sa kaugalingon gamit ang kini nga himan. Ang mga dosis sa kini nga tambal kinahanglan nga mapili nga eksklusibo sa mga doktor. Nganhi sa kini nga kaso, ang tambal dili makadaot nga epekto sa lawas sa pasyente ug mahimo’g kini molihok nga epektibo kutob sa mahimo.
Giunsa ang pagtipig
Sa mga parmasya nga "Yanumet" ug mga analogue sa kini nga tambal, parehong sa balay ug langyaw, sa kadaghanan nga mga kaso ibaligya nga eksklusibo pinaagi sa reseta. Siyempre, aron kini nga tambal nga epektibo nga molihok kung gikinahanglan aron makontrol ang lebel sa asukal sa dugo, kini, taliwala sa ubang mga butang, kinahanglan nga gitipigan sa husto. Padayon sa kini nga tambal, sama sa kadaghanan sa uban nga mga tambal, kinahanglan nga sa usa ka mangitngit nga lugar. Gituohan nga gitipigan sa Yanumet ang mga kabtangan niini kung ang temperatura sa kalikopan dili mosaka sa taas sa +25 ° C. Busa, sa panahon sa ting-init sa init kaayo nga mga adlaw, ang ingon nga mga papan mahimong kinahanglan nga mapalamig.
Siyempre, kinahanglan nimo itipig kini nga tambal sa ingon nga paagi nga ang mga bata o, pananglitan, ang mga binuhi dili maka-access niini. Ang kinabuhi sa estante sa tambal nga "Yanumet" 2 ka tuig gikan sa petsa sa isyu. Human niini nga panahon, ang ingon nga tambal wala gitugutan nga magamit aron makontrol ang mga lebel sa asukal sa dugo. Pagkahuman sa 2 ka tuig gikan sa petsa sa pagpagawas, kinahanglan nga itapon ang tambal.
Yanumet - mga panudlo alang sa paggamit, presyo, mga pagsusi ug mga analogue
Ang Yanumet usa ka kombinasyon sa tambal nga oral hypoglycemic nga gigamit sa pagtambal sa dili-nagsalig nga diabetes mellitus.Ang pagkuha sa tambal makatabang sa pagpadayon sa normal nga lebel sa glucose sa dugo, gipugngan ang pag-uswag sa sakit ug gipaayo ang kalidad sa kinabuhi alang sa mga pasyente.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal nga magamit sa tambal sa porma sa mga oblong tablet nga adunay sulud nga biconvex, gitabonan sa usa ka film nga enteric nga usa ka light pink, pink o pula nga kolor (depende sa dosis). Ang tambal nga gisulud sa blister pack nga 14 ka piraso. Gikan sa 1 hangtod sa 7 blisters ang gibutang sa usa ka pack nga mabaga nga papel.
Ang aktibo nga sangkap sa Yanumet mao ang sitagliptin sa porma sa phosphate monohidrat ug metformin hydrochloride. sitagliptin sa pag-andam kanunay pareho - 50 mg. Ang daghang tipik sa metformin hydrochloride mahimong managlahi ug kini 500, 850 o 1000 mg sa 1 tablet.
Ingon nga mga sangkap sa pag-auxiliary, ang Yanumet naglangkob sa lauryl sulfate ug sodium stearyl fumarate, povidone ug MCC. Ang tablet shell gihimo gikan sa macrogol 3350, polyvinyl alkohol, titanium dioxide, itom ug pula nga iron oxide.
Ang tambal nga gisulud sa blister pack nga 14 ka piraso.
Ang tambal usa ka ahente nga kombinasyon kansang mga aktibo nga sangkap adunay komplemento (komplemento) hypoglycemic nga epekto, pagtabang sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus nga magpadayon ang normal nga lebel sa glucose.
Ang Sitagliptin, nga bahin sa tambal, usa ka labi nga piniling tigpugong sa dipeptidyl peptidase-4.
Kung ang ingested, kini nagdugang sa 2-3 nga mga panahon ang sulud sa sulud nga pormide nga sama sa glucagon-1 ug insulinotropic peptide - mga hormone nga nagpalambo sa paghimo sa insulin ug gipadako ang pagtago sa mga selyula sa pancreas.
Gitugotan ka sa Sitagliptin nga magpadayon ang normal nga lebel sa asukal sa plasma sa tibuok adlaw ug malikayan ang pag-uswag sa glycemia sa wala pa pamahaw ug pagkahuman mokaon.
Ang aksyon sa sitagliptin gipalambo sa metformin, usa ka sangkap nga hypoglycemic nga may kalabutan sa mga biguanides, nga makunhuran ang konsentrasyon sa asukal sa dugo pinaagi sa pagpugong sa 1/3 sa proseso sa paghimo sa glucose sa atay.
Dugang pa, kung ang pagkuha sa metformin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, adunay pagkunhod sa pagsuyup sa glucose gikan sa digestive tract, usa ka pagtaas sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin ug pagdugang sa proseso sa fatty acid oxidation.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa sitagliptin naobserbahan 1-4 nga oras pagkahuman sa pagdumala sa oral sa usa ka dosis, metformin - pagkahuman sa 2.5 ka oras. Ang bioavailability sa mga aktibo nga sangkap kung gigamit ang Yanumet sa usa ka walay sulod nga tiyan mao ang 87% ug 50-60%, sa tinuud.
Ang paggamit sa sitagliptin pagkahuman sa pagkaon wala makaapekto sa pagsuyup gikan sa digestive tract. Ang dungan nga paggamit sa metformin uban ang pagkaon makapakubus sa rate sa pagsuyup niini ug makunhuran ang konsentrasyon sa plasma nga 40%.
Ang pagkutkot sa sitagliptin mahitabo sa panguna sa ihi. Usa ka gamay nga bahin niini (mga 13%) nagbilin sa lawas uban ang sulud sa tinai. Ang Metformin hingpit nga gipagawas sa mga amimislon.
Ang Metformin hingpit nga gipagawas sa mga amimislon.
Mga epekto sa Yanumet
Panahon sa pagkuha sa tambal, ang pasyente mahimo nga makasinati sa dili maayong mga epekto nga gihagit sa sitagliptin ug metformin. Kung mahitabo kini, gikinahanglan nga likayan ang dugang nga pagtambal ug pagbisita sa doktor sa labing madali nga panahon.
Sa kaso sa mga epekto, kinahanglan nga maglikay gikan sa dugang nga therapy ug pagbisita sa doktor sa labing madali nga panahon.
Sakit nga gastrointestinal
Ang mga dili maayo nga reaksyon gikan sa digestive system kanunay nga naobserbahan sa pasiunang yugto sa therapy. Lakip niini ang kasakit sa taas nga gastrointestinal tract, kasukaon, pagsuka, dugang nga pagporma sa gas sa mga tinai, diarrhea, constipation. Ang pagkuha sa mga pildoras sa pagkaon mahimong makunhuran ang ilang negatibo nga epekto sa sistema sa pagtunaw.
Sa mga pasyente nga nakadawat sa pagtambal sa Yanumet, ang pagpalambo sa pancreatitis (hemorrhagic o necrotizing), nga mahimong mosangput sa kamatayon, wala iapil.
Gikan sa kilid sa metabolismo
Kung ang dosis dili husto nga gipili, ang pasyente makasinati sa hypoglycemia, nga gilangkuban sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo. Usahay, ang pagkuha sa tambal mahimo nga hinungdan sa lactic acidosis, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa dagway sa usa ka pagkunhod sa presyur ug temperatura sa lawas, kasakit sa tiyan ug kaunuran, pagkubus nga pulso, kahuyang ug pagkahingatulog.
Gikan sa cardiovascular nga sistema
Ang tambal maayo nga gitugot sa mga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo. Usahay, mahimong makasinati sila usa ka pagkunhod sa rate sa kasingkasing, nga mahitabo ingon usa ka sangputanan sa lactic acidosis.
Ang tambal maayo nga gitugot sa mga tawo nga nag-antos sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo.
Sa dili pagpihig sa indibidwal sa mga sangkap nga naglangkob sa tambal, ang usa ka tawo mahimo’g makaugmad nga mga reaksiyon sa alerdyi sa dagway sa urticaria, galis ug rashes sa panit. Kung ang pagtambal sa Yanumet, ang kalagmitan sa pagbaga sa panit, mga mucous membrane ug subcutaneous tissue, nga naghulga sa kinabuhi, wala gipahamtang.
Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang tambal dili dapat hubog samtang nagdala sa usa ka bata, tungod kay ang datos sa pagkaluwas niini nga panahon dili magamit. Kung ang usa ka babaye nga nagdawat pagtambal sa Yanumet mabdos o nagplano nga himuon kini, kinahanglan niya hunongon ang pagkuha niini ug pagsugod sa therapy sa insulin.
Ang paggamit sa tambal dili kasumpaki sa pagpasuso.
Ang paggamit sa tambal dili kasumpaki sa pagpasuso.
Pagpili sa Yanumet sa mga bata
Ang mga pagtuon nga nakumpirma ang pagkaluwas sa droga sa mga bata ug mga tin-edyer wala pa gihimo, busa dili kini kinahanglan nga itudlo sa mga pasyente nga wala pay 18 anyos.
Tungod kay ang aktibo nga mga sangkap sa Yanumet gipagawas sa ihi, ug sa pagkatigulang, ang pagkabulok sa paggawas sa mga kidney, mikunhod ang tambal nga gireseta sa mga tawo nga sobra sa 60 ka tuig ang edad.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Ang kombinasyon sa tambal nga adunay diuretics, glucagon, oral contraceptives, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, calcium antagonist, nicotinic acid ug thyroid hormone hinungdan sa usa ka pagkaluya sa paglihok niini.
Ang hypoglycemic nga epekto sa tambal gipalambo kung gigamit kini kauban ang mga non-steroidal anti-inflammatory drug, MAO ug ACE inhibitors, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers ug cyclophosphamide.
Pagkaangay sa alkohol
Gidili ang pag-inom og alkohol sa panahon sa pagtambal uban sa Yanumet.
Ang istruktura nga analogue sa tambal mao ang Valmetia. Kini nga tambal gihimo sa porma sa tablet ug adunay usa ka komposisyon ug dosis nga managsama sa Yanumet. Ingon man, ang tambal adunay mas lig-on nga kapilian - Yanumet Long, nga adunay 100 mg sa sitagliptin.
Kung wala’y usa ka terapyutik nga epekto gikan sa Yanumet, mahimong ipareseta sa doktor ang mga ahente sa hypoglycemic sa pasyente, diin ang metformin gihiusa sa uban pang mga sangkap nga hypoglycemic. Kini nga mga tambal naglakip sa:
- Avandamet
- Amaril M,
- Douglimax
- Galvus
- Wokanamet,
- Glucovans, ug uban pa
Yanumet Long panudlo
Ang tambal nga nagpaubos sa asukar sa Amaril
Mga repaso sa mga doktor bahin sa Yanumet
Sergey, 47 anyos, endocrinologist, Vologda
Alang sa mga pasyente nga adunay diyabetes nga wala nagsalig sa insulin, kanunay akong nagreseta sa kini nga tambal, tungod kay ang pagka-epektibo sa karon hingpit nga napamatud-an. Gipugngan kini nga maayo ang glucose ug praktikal dili hinungdan sa mga epekto nga epekto bisan sa dugay nga therapy.
Si Anna Anatolyevna, 53 anyos, endocrinologist, Moscow
Gisugyot ko ang pagtambal sa Janumet alang sa mga pasyente nga dili na normal ang ilang asukal sa dugo nga nag-inusara ang Metformin.Ang komplikado nga komposisyon sa tambal makatabang sa labi nga pagkontrol sa mga timailhan sa glucose.
Ang pipila ka mga pasyente nahadlok nga magdala sa tambal tungod sa peligro sa hypoglycemia, apan ang bag-ong mga pagtuon nagpakita nga ang posibilidad nga kini mahitabo parehas sa mga tawo nga nakadawat mga pills ug plasebo.
Ug kini nagpasabut nga ang tambal wala'y hinungdan nga epekto sa pagpauswag sa hypoglycemic syndrome. Ang nag-unang butang mao ang pagpili sa husto nga dosis.
Ang tambal kinahanglan nga gipunting sa mabinantayon nga mga tawo sa edad nga 60 anyos.
Mga Review sa Pasyente
Lyudmila, 37 ka tuig ang edad, Kemerovo
Nagtambal ako kang Janomat hapit usa ka tuig. Moinom ko us aka minimum nga dosis nga 50/500 mg sa aga ug gabii. Alang sa una nga 3 nga bulan sa pagtambal, posible nga dili lamang kontrolado ang diabetes, apan mawala usab ang 12 kg nga sobra nga gibug-aton. Gisagol nako ang tambal sa diyeta ug kasarangan nga kalihokan sa lawas. Karon mas maayo ang akong gibati kaysa sa wala pa pagtambal.
Nikolay, 61 anyos, Penza
Kaniadto siya nag-inom sa Metformin alang sa diabetes, apan sa hinay-hinay mihunong siya sa pagtabang. Gireseta sa endocrinologist ang pagtambal sa Yanumet ug giingon nga kini nga tambal usa ka mas lig-on nga analogue sa akong gikuha kaniadto. 2 ka bulan ko kini gikuha, apan ang asukal gipataas pa. Wala koy nakita nga positibo nga sangputanan gikan sa pagtambal.
Yanumet 1000 50: presyo, mga review sa droga, mga analogs sa mga papan
Ang tambal alang sa type 2 nga diabetes mellitus mahimong maglakip sa monotherapy nga adunay usa ka tambal o komplikado nga tambal.
Ang Yanumet, ingon usa ka ahente nga antidiabetic, usa ka tambal nga adunay duha ka aktibo nga sangkap, mao nga ang pagkuha sa usa ka tablet mahimo’g ilisan ang panginahanglan sa paggamit sa daghang mga tambal.
Karon, ang managsama nga mga tambal sa mga parmasya sa Russia adunay taas nga gasto. Bisan pa, sumala sa mga eksperto sa medikal, ang ilang pagkaepektibo makatarungan sa ingon nga presyo.
Unsa ang usa ka ahente nga hypoglycemic?
Ang drug Yanumet nalakip sa grupo sa mga tambal nga adunay hypoglycemic nga epekto. Mao nga, kanunay nga gilatid alang sa diabetes mellitus nga pormula nga independente sa insulin.
Ang pagka-epektibo niini gipaayo sa daghang mga aktibo nga sangkap nga bahin sa tambal.
Ang nasud nga gigikanan sa Yanumet mao ang Estados Unidos sa Amerika, nga nagpatin-aw sa labi ka taas nga gasto sa tambal (hangtod sa tulo ka libong mga rubles, depende sa dosis).
Ang mga Janumet nga papan gigamit sa mga mosunod nga mga kaso:
- aron makunhuran ang glucose sa dugo, labi na kung ang pag-inom sa pagkaon kauban ang kasarangan nga pisikal nga kalihokan nagpakita og negatibo nga sangputanan,
- kung ang monotherapy nga gigamit ang usa ra ka aktibo nga sangkap wala nagdala sa gusto nga epekto,
- Mahimo kini gamiton ingon usa ka komplikado nga terapi sa mga sulud sa sulaw sa sulud, ang therapy sa insulin o antagonist nga PPAR-gamma.
Ang tambal adunay komposisyon sa usa ka higayon nga duha ka aktibo nga sangkap nga adunay hypoglycemic nga epekto:
- Ang Sitaglipin usa ka representante sa DPP-4 nga enzyme inhibitor group, nga, nga adunay pagtaas sa asukal sa dugo, gipukaw ang synthesis ug pagtago sa insulin pinaagi sa pancreatic beta cells. Ingon usa ka resulta sa niini nga proseso, adunay pagminus sa synthes nga asukal sa atay.
- Ang Metformin hydrochloride usa ka representante sa ikatulo nga henerasyon nga grupo nga biguanide, nga hinungdan sa pagdili sa gluconeogenesis. Ang paggamit sa mga tambal nga gibase sa kini nagpukaw sa glycolysis, nga nagdala sa labi ka maayong pagpaayo sa glucose pinaagi sa mga selyula ug tisyu sa lawas. Dugang pa, adunay usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga selula sa tinai. Ang nag-unang bentaha sa metformin mao nga dili kini hinungdan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa glucose (sa ubos nga sukaranan nga lebel) ug dili mosangput sa pag-uswag sa hypoglycemia.
Ang dosis sa usa ka tambal mahimo nga magkalainlain gikan sa lima ka gatus ngadto sa usa ka libong milligrams sa usa sa mga aktibo nga sangkap - metformin hydrochloride.Mao kana ang hinungdan, ang moderno nga pharmacology nagtanyag sa mga pasyente sa mosunod nga mga klase sa mga tablet:
Ang una nga numero sa komposisyon sa tambal nagpakita sa kantidad sa aktibo nga sangkap sitaglipin, ang ikaduha nagpakita sa kapasidad sa metformin. Ingon nga mga sangkap sa auxiliary gigamit:
- Microcrystalline cellulose.
- Povidone.
- Sodium stearyl fumarate.
- Sodium lauryl sulfate.
- Polyvinyl alkohol, titanium dioxide, macrogol, talc, iron oxide (ang kabhang sa pag-andam sa tablet naglangkob kanila).
Salamat sa medikal nga himan nga Yanumet (Yanomed), posible nga makab-ot ang pagdili sa sobra nga glucoseagon, nga, uban ang pagtaas sa lebel sa insulin, modala sa pag-normalize sa glucose sa dugo.
Panudlo alang sa paggamit sa mga papan
Ang tigtambal nga doktor nga naga-monitor sa kurso sa proseso sa pathological nga nagreseta sa pagtambal ug ang pamaagi sa pagkuha sa tambal alang sa mga pasyente.
Ingon nga usa ka lagda, ang mga pagpangandam sa Yanumet kinahanglan nga kuhaon kaduha sa usa ka adlaw sa panahon sa pagkaon (sa buntag ug gabii), pag-inom sa daghang mga likido.
Ang mga panudlo alang sa paggamit magpakita nga ang pasiuna nga pagtambal mao ang 500 mg metformin hydrochloride ug 50 mg sitaglipin kaduha sa usa ka adlaw (usa ka tablet nga adunay usa ka minimum nga dosis).
Ang dugang nga pagtambal mahimong kinahanglan nga ipasibo sa doble nga dosis sa metformin.
Kung kaniadto ang pasyente nagkuha usa ka kurso sa terapyutik uban ang paggamit sa mga tambal nga nakabase sa metformin, ug ang ingon nga pagtambal wala magdala sa gitinguha nga sangputanan, ang paggamit sa tambal mahimong sama sa:
- ang karon nga dosis sa metformin hydrochloride gigamit sa wala pa pagtambal
- adlaw-adlaw nga paggamit sa sitaglipin kinahanglan nga labing menos 100 mgꓼ
- ang gidaghanon sa mga pills matag adlaw duha.
Ang kategorya sa mga pasyente nga kaniadto gigamit ang pagtambal base sa mga tambal nga adunay sitaglipin kinahanglan nga moagi sa bag-ong pagtambal sumala sa mosunod nga pamaagi:
- Duha ka beses sa usa ka adlaw, usa ka tambal gikuha sa us aka 50 mg sa sitaglipin ug 500 mg sa metformin hydrochloride.
- Pagkahuman, posible nga madugangan ang mga dosis nga bahin sa usa ka tablet nga Janumet 1000.
Kung ang usa ka komplikado nga pagtambal nga terapyutik nga adunay mga derivatives sa sulfonylurea gigamit, ang mga mosunud nga mga hinungdan ang magtino sa regimen sa dosis:
- ang dosis sa metformin hydrochloride gitino depende sa lebel sa pagpauswag sa patolohiya sa pasyente
- ang adlaw-adlaw nga paggamit sa sitaglipin 100 mg, gibahin sa duha nga dosis
- ang kantidad sa aktibo nga sangkap sa sulud nga sulfonylurea gitino sa nagtambong doktor nga base sa klinikal nga litrato sa pasyente.
Ang bisan kinsa sa mga porma sa pagtambal kinahanglan ibaliwala ang pagkonsumo sa mga ilimnon nga makahubog, tungod kay ang alkohol nahuman sa kontra. Pag-uyon sa uban nga mga tambal kinahanglan nga uyon sa usa ka medikal nga propesyonal.
Sa kaso sa usa ka overdose, ang lactic acidosis mahimong molambo.
Aron mawala kini, ang mga pasyente gidala sa ospital ug gidala ang mosunod nga mga matang sa pagtambal - symptomatic therapy, hemodialysis.
Sa unsa nga mga kaso gidili ang paggamit sa usa ka ahente nga hypoglycemic?
Sa wala pa magsugod ang pagtambal sa terapyutik, kinahanglan nimo nga maayo nga basahon ang gidaghanon sa mga contraindications nga gipakita sa opisyal nga mga panudlo.
Dugang pa, kinahanglan nga mokonsulta sa imong doktor bahin sa paggamit sa tambal.
Sama sa daghang mga tambal, ang Yanumet dili magamit sa pipila ka mga kaso.
Una sa tanan, gidili ang pagkuha sa pag-andam sa tablet kung adunay ingon nga mga pagpakita:
- Adunay usa ka dugang nga lebel sa pagkasensitibo sa pasyente sa usa o daghan pang sangkap sa tambal.
- Ang mga problema sa normal nga paglihok sa mga kidney, maingon man ang pagpakita sa mga sitwasyon nga makaapekto sa pagkadaot niini. Lakip niini ang dehydration, ang dagan sa mahait nga makatakod nga mga patolohiya, ug usa ka kahimtang sa pagkabig.
- Mga kahimtang nga mahimong mosangput sa tisyu sa hypoxia.
- Grabe nga sakit sa atay o ang kakulang niini.
- Panahon nga makahilo sa alkohol.
- Acute o laygay nga metaboliko nga acidosis.
- Diabetic ketoacidosis.
- Usa ka porma sa pagsalig sa insulin sa proseso sa pathological.
Bisan pa sa kamatuoran nga karon wala’y kasayuran bahin sa medikal nga panukiduki bahin sa epekto sa tambal sa fetus, gidili nga moagi sa therapy sa paggamit niini panahon sa pagpanganak o kung adunay dugang nga pagsuso.
Kinahanglan nga hinumdoman nga sa panahon sa kalma sa pasyente walay risgo sa hypoglycemia. Kung ang pagbag-o sa estilo sa kinabuhi sa usa ka tawo, kusog nga pagpaayo sa lawas, gikulbaan o pagkahadlok sa emosyon, usa ka pagbag-o sa pagdiyeta (hangtod sa pagkagutom sa gutom), ang lebel sa glucose sa dugo mahimong mahulog sa mga kritikal nga lebel.
Sa wala pa magsugod ang komplikado nga therapy, ang kinahanglan nga mga pagsusi ug pagtuki sa diagnostic kinahanglan nga buhaton aron malikayan ang mga negatibo nga sangputanan ug mga pagpakita gikan sa pagkuha sa tambal.
Mga epekto ug mga daotang epekto
Ang kinatibuk-ang kaayohan sa pasyente ug ang risgo sa pagpakita sa mga negatibo nga reaksyon gikan sa mga internal nga organo ug mga sistema nga direkta nga nagsalig sa katukma sa pagkuha sa tambal ug sa iyang pakigsulti sa uban nga mga tambal.
Ang mga epekto nga sagad nga mahitabo kung ang pasyente nakalapas sa mga rekomendasyon nga medikal bahin sa pagdumala sa tambal.
Ang mga negatibo nga reaksyon mahimong mahitabo ingon usa ka sangputanan sa paglapas sa mga lagda alang sa pagkuha sa ingon nga tambal nga tambal.
Ang mga nag-unang epekto nga mga:
- ang panghinabo sa lainlaing mga problema sa gastrointestinal tract, kini ang una sa tanan, mga sintomas sama sa kasukaon ug pagsuka, diarrhea, bloating ug kalumo sa tiyan,
- pagpakita sa mga sakit sa dyspeptic,
- ang tambal nagdugang sa risgo sa anorexia,
- mahimo ang usa ka pagbag-o sa mga sensation sa lami, nga gipakita sa panghinabo sa usa ka dili maayo nga pagkahuman sa metal sa oral lungag,
- usa ka pagkunhod sa kantidad sa bitamina B, nga nagpugos kanimo sa pagdugang dugang nga mga droga nga adunay mga tambal nga medisina,
- pagkadaot sa kinatibuk-ang kahimtang ug ang dagway sa usa ka pagbati sa kanunay nga kakapoy,
- pagpaubos sa presyon sa dugo
- kasamok sa ritmo sa kasingkasing,
- pagpakita sa anemia,
- nga adunay usa ka mahinungdanon nga overdose, mahimong adunay peligro sa hypoglycemia.
Dugang pa, ang mga problema sa panit mahimong mahitabo kung adunay usa ka pagpakita sa usa ka reaksiyon sa alerdyik sa tambal nga gikuha.
Mga review gikan sa mga konsumedor ug mga medikal nga propesyonal?
Mahitungod sa tambal Ang mga review sa Janumet lahi lahi sa daghang mga pasyente.
Usa ka kategoriya sa mga diabetes ang nagreklamo bahin sa mga pagpakita sa lainlaing negatibo nga mga reaksyon nga mitumaw ingon usa ka sangputanan sa pagkuha og tambal.
Ang uban nagpakita sa usa ka maayo nga pagtugot sa tambal, nga nagpakita sa usa ka igo nga taas nga lebel sa pagka-epektibo niini.
Sa kinatibuk-an, mahimo nga pamatud-an nga ang tambal sa bug-os nasagubang sa mga aksyon nga gihatag niini - gipakunhuran ang lebel sa glucose sa dugo ug gipaminusan ang pagpakita sa pagsukol sa insulin. Ang ingon nga mga positibo nga kabtangan gipakita tungod sa duha nga panguna nga mga sangkap niini.
Ang tambal nga Janumet nga presyo taas kaayo, nga usa sa mga disbentaha sa kini nga medikal nga produkto. Kini nga gasto sa tambal tungod sa duha ka punoan nga hinungdan:
- ang sangkap sa pag-andam sa tablet
- paghimo sa usa ka langyaw nga kompanya.
Ang mga medikal nga espesyalista nagpahayag usa ka positibo nga opinyon sa pagkaepektibo sa tambal, nga nagpahayag nga ang pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon nga wala mapakyas nagdala ngadto sa usa ka positibo nga sangputanan. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga maampingong pagkuha ang tambal alang sa mga tawo nga adunay mga sakit sa atay ug kidney, maingon man sa pagkatigulang.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang bisan unsang mga tambal nga hypoglycemic kinahanglan nga kuhaon ingon nga gimandoan sa nagtambong doktor ug sa ilawom sa iyang hugot nga giya.
Unsang mga tambal ang mahimo nako kapuli sa tambal?
Ang taas nga gasto sa tambal nakapahunahuna kanimo sa pagpangita sa susama nga mga tambal nga labi ka mas barato.
Kinahanglan nga nakita nga karon ang mga Yanumet analogues sa merkado sa pharmacological girepresentahan lamang sa medikal nga himan nga si Velmetia. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang gasto sa ingon nga usa ka anum ka beses nga mas taas kaysa sa Yanumet.
Dugang pa, ang ingon nga usa ka tambal nga sagad dili magamit sa mga parmasya sa syudad ug mahimo ra nga ipadala sa hangyo.
Ang uban nga mga kahalili adunay susamang epekto, apan lahi sa mga nag-unang sangkap sa tambal. Adunay usa ka gidaghanon sa mga tambal nga adunay parehas nga epekto ug managsama sa Yanumet sa code sa ATC.
Ang Glibomet usa ka tambal nga hypoglycemic nga adunay mga sukaranan nga sangkap sama sa metformin hydrochloride ug glibenclamide. Ang tambal adunay epekto usab sa pagpaubos sa lipid.
Ang Douglimax usa ka tambal nga kabahin sa grupo sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Kini adunay duha ka aktibo nga sangkap sa komposisyon - metformin hydrochloride ug glimepiride.
Ang Tripride usa ka tambal nga kombinasyon sa tablet base sa metformin ug pioglitazone. Adunay susamang medikal nga mga timailhan sa Yanumet.
Gigamit usab ang Avandamet aron ma-normalize ang lebel sa glucose sa dugo. Ang epekto sa hypoglycemic tungod sa pakigsulti sa mga aktibo nga sangkap sama sa metformin hydrochloride ug rosiglitazone.
Ang mga eksperto sa video sa kini nga artikulo maghatag kasayuran sa labing epektibo nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
Ipasabut ang imong asukal o pagpili og usa ka gender alang sa mga rekomendasyon. Pagpangita, wala makit-an. Ipakita, Pagpangita, Wala makit-an.
Mga papan nga Yanumet alang sa type 2 diabetes
Ang mga tablet nga Yanumet nga magamit magamit sa mga tambal nga hypoglycemic nga gigamit aron mapuno ang tipo nga diabetes 2. Ang pagkaepektibo niini gipalambo sa talagsaon nga komposisyon sa produkto. Kinsa ang angay alang niini ug kung giunsa kini magamit sa husto?
Kasagaran kini gireseta kung ang mga pagbag-o sa kinabuhi ug ang miaging metformin monotherapy o komplikado nga pagtambal wala magdala sa gipaabut nga mga sangputanan. Usahay kini gireseta sa mga tawo nga aktibo nga moapil sa sports aron makontrol ang ilang profile sa glycemic. Agi dugang sa usa ka detalyado nga pamilyar sa mga panudlo, sa wala pa gamiton sa matag kaso, mando ang konsultasyon sa doktor.
Yanumet: komposisyon ug mga dagway
Ang batakan nga aktibo nga sangkap sa pormula mao ang metformin hydrochloride. Ang tambal giputos sa 500 mg, 850 mg o 1000 mg sa 1 tablet. Ang mga Sitagliptin nagdugang sa panguna nga sangkap, sa usa ka kapsul nga mahimo’g 50 mg sa bisan unsang dosis sa metformin. Adunay mga excipients sa pormula nga dili interesado sa mga termino sa mga kapabilidad sa medisina.
Ang mga nahalbo nga convex capsule nga giprotektahan gikan sa mga fakes nga adunay inskripsyon nga "575", "515" o "577", depende sa dosis. Ang matag pakete sa karton adunay duha o upat nga mga plato nga 14 ka mga piraso. Gihilantan ang reseta nga reseta.
Gipakita usab ang kahon sa kinabuhi sa estante sa tambal - 2 ka tuig. Ang na-expire nga tambal kinahanglan nga itapon. Ang mga kinahanglanon alang sa mga kondisyon sa pagtipig mao ang sumbanan: usa ka uga nga lugar nga dili maabot sa adlaw ug sa mga bata nga adunay rehimen sa temperatura nga hangtod sa 25 degree.
Ang Metformin usa ka klase sa biagudins, sitagliptin - dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4). Ang kombinasyon sa duha nga gamhanan nga mga sagol nga adunay lainlaing mga kinaiya nagtugot sa labing kamalaumon nga pagpugong sa hypoglycemia sa mga diabetes nga adunay type 2 nga sakit.
Synagliptin
Ang sangkap gilaraw alang sa paggamit sa oral. Ang mekanismo sa kalihokan sa sitagliptin gibase sa stimulation sa mga incretins. Kung ang DPP-4 nahunong, ang lebel sa GLP-1 ug Hept peptides, nga nag-regulate sa glucose homeostasis, nagdugang.
Kung normal ang paglihok niini, ang mga incretins nag-aktibo sa paghimo sa insulin nga gigamit ang mga β-cells. Gipugngan usab sa GLP-1 ang paghimo sa glucagon pinaagi sa mga selula sa α sa atay.
Ang kini nga algorithm dili susama sa baruganan sa pagkaladlad sa mga tambal sa klase nga sulfonylurea (SM) nga nagpalambo sa paghimo og insulin sa bisan unsang lebel sa glucose.
Ang ingon nga kalihokan mahimo’g hinungdan sa hypoglycemia dili lamang sa mga diabetes, kundi usab sa himsog nga mga boluntaryo.
Ang DPP-4 nga enzyme inhibitor sa girekomenda nga mga dosis dili makapugong sa buhat sa PPP-8 o PPP-9 nga mga enzyme. Sa pharmacology, ang sitagliptin dili parehas sa mga kaamgiran niini: GLP-1, insulin, SM derivatives, meglitinide, biguanides, inhibitor nga α-glycosidase, γ-receptor agonists, amylin.
Salamat sa metformin, ang pagtugot sa asukal sa tipo sa diabetes nga 2 nagdugang: ang ilang konsentrasyon mikunhod (pareho ang postprandial ug basal), ang resistensya sa insulin mikunhod.
Ang algorithm sa epekto sa tambal lahi sa mga baruganan sa buhat sa kapilian nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
Ang pag-dayag sa paghimo sa glucogen pinaagi sa atay, gipaubos sa metformin ang pagsuyup niini sa mga dingding sa tinai, gipaubos ang resistensya sa insulin, gipalambo ang peripheral uptake.
Dili sama sa pagpangandam sa SM, ang metformin dili makapukaw sa mga hyperinsulinemia ug hypoglycemia ni sa mga diabetes nga adunay type 2 nga sakit, ni sa control group. Panahon sa pagtambal sa metformin, ang paghimo sa insulin nagpabilin sa parehas nga lebel, apan ang pagpuasa ug matag adlaw nga lebel lagmit nga mubu.
Pagsuyop
Ang bioavailability sa sitagliptin mao ang 87%. Ang parehas nga paggamit sa tambok ug taas nga kaloriya nga pagkaon dili makaapekto sa rate sa pagsuyup. Ang kataas nga lebel sa sangkap sa agianan sa dugo gitakda sa mga oras nga 1-4 human sa pagsuyup gikan sa gastrointestinal tract.
Ang bioavailability sa metformin sa usa ka walay sulod nga tiyan hangtod sa 60% sa usa ka dosis nga 500 mg. Sa usa ka dosis sa dagkong mga dosis (hangtod sa 2550 mg), ang sukaranan sa katimbang, tungod sa mubu nga pagsuyup, gilapas. Ang Metformin ningsugod human sa duha ug tunga nga oras. Ang lebel niini nakaabut sa 60%. Ang gitas-on nga lebel sa metformin natapos pagkahuman sa usa ka adlaw o duha. Panahon sa pagkaon, ang pagka-epektibo sa tambal mikunhod.
Pagpanagtag
Ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa synagliptin nga adunay usa nga paggamit nga 1 mg sa grupo sa kontrol sa mga partisipante sa eksperimento mao ang 198 l. Ang sukod sa paggapos sa mga protina sa dugo gamay ra - 38%.
Sa parehas nga mga eksperimento sa metformin, ang control group gihatagan usa ka tambal sa kantidad nga 850 mg, ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa parehas nga average nga 506 ka litro.
Kung itandi sa mga droga sa klase SM, ang metformin nga praktikal wala magbugkos sa mga protina, temporaryo nga gamay nga bahin niini nahimutang sa mga pulang selula sa dugo.
Kung gikuha nimo ang tambal sa usa ka sumbanan nga dosis, kamalaumon (1 / 0.1), kanunay (> 0.001, 0.001,
Yanumet: mga panudlo alang sa paggamit, presyo, mga pagsusi, mga analog
Ang drug Yanumet usa ka epektibo nga himan sa away batok sa taas nga asukal sa dugo. Tungod sa komplikado nga aksyon nga gihimo, nga nakab-ot salamat sa usa ka kombinasyon sa mga sangkap, ang tambal hinungdanon sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diagnosis sa type 2 diabetes.
Ang kombinasyon sa metformin ug sitagliptin naghimo niining tambal nga labi ka epektibo sa pagpaubos sa konsentrasyon sa asukal sa dugo sa pasyente. Sa ubos mao ang kasayuran nga nagtugot kanimo sa paghukom dili lamang bahin sa kalidad ug kinatibuk-ang mga lagda alang sa paggamit niini nga tambal, apan usab bahin sa gasto ug mga epekto.
Dugang pa, sa katapusan sa artikulo, mahimo nimong makita ang mga pagsusi sa mga pasyente nga gikuha ang Yanumet.
Overdose
Kung gigamit ang Yanumet nga sobra sa gireseta nga dosis, ang mga mosunod nga mga pagbag-o sa lawas sa pasyente mahimo nga namatikdan: usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa rate sa kasingkasing batok sa hypoglycemia (nakita sa 15% sa mga kaso sa overdose), usa ka pagkunhod sa balanse sa acid-base, nga mahimong mosangput sa usa ka grabe nga porma - lacticosis.
Kini nga kahimtang sa patolohiya nakita sa mga 35% sa tanan nga mga kaso sa usa ka overdose sa Yanumet.
Apan ingon sa giingon sa mga eksperto, angay nga hunahunaon ang kamatuuran nga sa pagtambal sa diabetes mellitus, gihimo ang komplikado nga therapy, nga nagpasabut nga ang pasyente mahimo nga makahilo dili sa usa ka piho nga tambal, apan sa usa ka kombinasyon sa tanan nga mga tambal nga gikuha. Busa, ang paghisgot bahin sa eksaktong data alang sa sobra nga overdose sa Yanumet dili kinahanglan.
Sa presensya sa kini nga mga simtomas, nga nagpaila sa usa ka sobra nga dosis sa tambal, dayon pagdawat sagad nga gidawat nga mga lakang aron makuha ang dili gusto nga sangkap gikan sa lawas. Naglakip kini sa mga sumbanan nga pagsuporta sa mga panghitabo.
Ang una nga lakang mao ang pagtangtang sa mga salin sa tambal, nga wala’y panahon sa pagtunaw sa gastrointestinal tract, gikan sa lawas.
Pagkahuman, ang espesyalista kinahanglan magpahigayon usa ka kinatibuk-ang pagkolekta sa datos sa kahimtang sa pasyente (ECG, angay nga mga pagsulay, kanunay nga pagbantay sa mga hinungdan nga timaan, ang hemodialysis gihimo kung kinahanglan).
Sa labi ka grabe nga mga kaso, gigamit ang espesyal nga pagpahiuli sa pagtambal, nga gikonsiderar ang matag kinaiya sa usa ka tawo.
Tungod sa talagsaon nga komposisyon, ingon man usa ka taas nga lebel sa pagkaepektibo, ang tambal nagpabilin nga nanguna sa mga kakompetensya niini.
Ang mga pasyente nga adunay diagnosis sa ikaduha nga degree nga diabetes kanunay nga gigamit nga Yanumet, ingon nga usa lamang ka paagi nga magpadayon ang lebel sa asukal sa dugo sa madawat nga pamatasan.
Ang mga review bahin sa kadaghanan positibo, tungod kay ang tambal epektibo kaayo, ang nag-negatibo ra nga kanunay gigamit sa mga tawo nga gigamit si Janumet mao ang taas nga gasto sa tambal. Niini ang pipila nga mga pagsusi bahin sa kini nga tambal:
Si Julia nga taga-Moscow sa iyang pagribyu sa https://med-otzyv.ru/lekarstva/171-ya/91532-yanumet nag-ingon nga ang Yanumet mahal kaayo nga droga. Nagpanambag usab siya nga ilisan kini sa Galvus ug Glyukofazh, nga daghang kantidad nga mas gamay.
Sa parehas nga site, gitala ni Vitalina nga ang tambal mao ang labing inila alang sa pagtambal sa type 2 diabetes. Dugang pa, naghisgot siya bahin sa hataas nga pagkaepektibo sa tambal ug gipasiugda ang pangunang bentaha niini - ang pagkawala sa panginahanglan alang sa paggamit sa insulin therapy sa paglabay sa panahon.
Sergey sa site http://www.eapteka.ru positibo nga komento sa droga nga gikuha sa iyang paryente. Gihisgotan niya ang pagka-epektibo sa Yanumet, apan gipaila usab ang usa ka gamay nga epekto: sa sinugdanan sa pagkuha sa tambal hinungdan sa grabe nga pagduka, nga unya milabay.
Si Smirnova E.A., parmasyutiko sa botika sa A5 sa website nga https://www.piluli.ru/product/yanumet/expert, namulong nga positibo sa Yanumet, nakita ang taas nga pagkaepektibo ug mga bahin sa hiniusa nga komposisyon. Apan naghisgot usab siya bahin sa daghang mga contraindications ug mga epekto niini, nga nagdikta nga kinahanglan nga mokonsulta sa doktor sa wala pa gamiton.
Pinasukad sa tanan nga mga kamatuoran sa ibabaw, makahinapos kita nga ang Yanumet ang labing epektibo nga tambal alang sa type 2 diabetes. Ang labing maayo nga mga sangputanan nga gipakita sa mga tablet nagsulti alang sa ilang kaugalingon, mao nga ang mga pasyente dili mahadlok sa taas nga presyo alang sa pakete.