Diroton: kung unsang presyur nga kuhaon, mga panudlo alang sa paggamit, pagrepaso ug mga analogue
Ang mga papan sa Diroton nga adunay dosage nga 2.5 mg gibaligya sa blisters sa aluminyo / PVC nga 14 nga papan, kasagaran 1 o 2 blisters ang naa sa usa ka pakete.
Ang mga papan nga adunay usa ka dosis nga 5 mg / 10 mg / 20 mg gibaligya usab sa pack / aluminyo nga blister nga aluminyo / PVC nga 14 nga mga papan, kasagaran 1, 2 o 4 blisters ang naa sa usa ka pakete.
Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics
Ang Diroton (INN: Lisinopril) giisip nga usa ka tigpugong sa angiotensin-convert nga hinungdan, mahimong makapugong sa kadena nga naporma gikan sa angiotensin II - sa Ako. Lisinoprilpagmobu, pagminus sa lebel sa vasoconstrictor epekto sa sangkap - angiotensin IIsamtang konsentrasyon aldosteron sa pag-agos sa dugo
Lisinoprilmakatabang sa pagpakunhod sa gidaghanon sa pagsukol sa atrium. Ang drug Diroton, ang paggamit niini sa pagpaubos sa presyon sa dugo, dili makaapekto rate sa kasingkasing (rate sa kasingkasing) ug modala ngadto sa usa ka pagtaas sa minuto nga gidaghanon sa dugo, ingon man ang dugo sa renal. Aron makab-ot ang labing taas nga epekto, nagkinahanglan kini mga oras nga 6. Sa umaabot, kini magpadayon sa mga usa ka adlaw ug mahimo’g magbag-o depende sa dosis sa tambal. Ang Diroton gikan sa presyur nga adunay dugay nga paggamit nakunhuran ang pagkaepektibo niini.
Data sa Pharmacokinetics
Ang proseso sa pagsuyup nagagikan sa digestive tract, pagkahuman lisinoprilpagsulod sa plasma sa dugo dili magbugkos sa mga protina. Kasagaran, ang bioavailability dili labaw sa 25-30%, ug ang pagkaon wala magbag-o sa rate sa pagsuyup. Ang tambal gipagawas human sa 12 ka oras. Tungod kay dili aktibo ang aktibo nga substansiya, ang pagbalhin dili mausab kauban ang ihi. Ang tambal nga Diroton dili hinungdan sa withdrawal syndrome nga adunay usa ka mahait nga paghunong sa therapy.
Indikasyon alang sa paggamit sa Diroton
- ang tambal epektibo sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing (ingon bahin sa kombinasyon nga kombinasyon),
- kung ang paglikay gikinahanglan gibiyaan nga pagpagawas sa ventricular, pagkapakyas sa kasingkasingmaingon man ang suporta alang sa malig-on nga pasundayag hemodynamics — Gigamit ang mga papan nga Diroton - diin gikan kini epektibo, lakip sa mahait myocardial infarction,
- sa nephropathy sa diabetes (nagpamenos albuminuria),
- Ang mga timailhan alang sa paggamit sa mga papan nga Diroton naglakip usab hinungdanonug Renovascular arterial hypertension(ingon monotherapy o pagtambal nga kombinasyon sa uban pang mga tambal nga antihypertensive).
Contraindications
- talaan sa kasaysayan bahin sa idiopathic angioedemalakip na ang mga kaso sa paggamit Ang mga inhibitor sa ACE,
- Pamana sa edema ni Quincke,
- mga menor de edad (≤ 18 anyos),
- mabdos ug nagpasuso nga babaye,
- nailhan nga sobrang pagkasensitibo sa karon lisinoprilo mga sangkap sa pag-auxiliary, ingon man usab uban pa Ang mga inhibitor sa ACE.
Gimando ang Diroton sa Pagpugos sa presyon
- nga adunay bato sa stenosis sa pantog o aortic orifice,
- pagkahuman pagbalhin sa kidney,
- ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato nga adunay usa ka CC nga mas mubu sa 30 ml / min,
- sa makahaladlok nga hypertrophic cardiomyopathy,
- sa primerong yugto hyperaldosteronism,
- sa arterial hypotension,
- mga pasyente nga adunay sakit nga cerebrovascular o kakulang sa cerebrovascular,
- bug-at nga mga porma diabetes mellitus,
- sa scleroderma, Sakit sa kasingkasing nga ischemic, sistematiko nga lupus erythematosus,
- grabe nga grabe nga kapakyasan sa kasingkasing,
- mga pasyente nga adunay gidaugdaug nga bukog sa hematopoiesis,
- sa hypovolemickahimtangsa hyponatremia,
- tigulang nga mga pasyente
- mga tawo sa hemodialysistaas nga pag-agay sa dialysis membran (AN69)kutob sa mahimo reaksyon nga anaphylactic.
Mga epekto
Kini nga mga pills pressure mahimo nga hinungdan sa dili maayo nga mga reaksyon sama sa pagkahilo ug labad sa ulo (sa mga 5-6% sa mga pasyente), posible nga kahuyang, pagkalibang, panit sa panit, kasukaon, pagsuka, uga nga ubo (sa 3%), orthostatic hypotensionsakit sa dughan (1-3%).
Ang uban pang mga epekto nga adunay usa ka kanunay nga panghitabo nga dili moubos sa 1% mahimong bahinon sa mga sistema sa organ kung diin kini naggikan:
- Ang STS: ubos nga presyon sa dugo, tachycardia, bradycardia, mga pagpakita sa kapakyasan sa kasingkasing, pagpugong sa atrioventricular conduction, mahimo myocardial infarction.
- Sistema sa pagtunaw: anorexiauga nga baba, dili pagkatunaw, pagkabalisa sa lami, pag-uswag pancreatitis, hepatitis, jaundice, hyperbilirubinemia, dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay - transaminases.
- Integument sa panit: urticarianagkadaghan ang nagpamatuyang, photosensitization, alopeciaitum nga panit.
- CNS: kalit nga pagbag-o sa kahimtang, pagkabalda, paresthesiakakapoy ug pagduka, kalibug, kaunuran sa mga tiil ug ngabil, asthenic syndrome.
- Sistema sa pagginhawa: apnea, dyspnea, bronchospasm.
- Hematopoietic nga sistema: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia.
- Sistema sa imyunidad: vasculitis, angioedemapositibo nga reaksyon (screening) alang sa antinuklear nga mga antibodies, gipadako ang ESR, eosinophilia.
- Sistema sa Genitourinary: pagkunhod sa kaarang, anuria, uremia, oliguria, pagbutang sa pantog hangtod sa mahait nga kapakyasan sa pantog.
- Ang metabolismo: nadugangan o pagkunhod sa potassium sa dugo, pagkunhod sa konsentrasyon sa sodium, magnesium, chlorine, dugang nga konsentrasyon sa calcium, uric acid, urea, magbuhat, kolesterol, hypertriglyceridemia.
- Lakip sa uban: arthralgia, hilanat, arthritis, myalgiapagdaghan gout.
Uban ang hinungdanon nga hypertension
Gawas kung ipangalagad antihypertensive ahente, unya ang inisyal nga adlaw-adlaw nga pagtugot dili molapas sa 10 mg, nga pagsuporta sa kasagaran mouswag sa 20 mg. Pagkahuman sa panukiduki Mga dinamikong BP mahimo kini nga madugangan sa labing taas nga 40 mg, nga gikonsiderar nga ang tibuuk nga pag-uswag sa epekto naobserbahan sa 2–4 nga mga semana. Kung ang pasyente wala’y gipahayag nga terapyutik nga epekto, nan ang therapy gidugangan sa lain antihypertensive drug.
Pagtagad! Sa wala pa pagkuha si Diroton, kinahanglan nga kanselahon ang therapydiuretics sa mga 2-3 nga adlaw, kung dili, ang inisyal nga dosis sa Diroton kinahanglan dili molapas sa 5 mg / adlaw. Gihimo ang pagtambal sa ilawom sa pagdumala sa medisina tungod sa peligro nga adunay sintomas arterial hypotension.
Sa kaso sa renovascular hypertension ug uban pang mga kondisyon nga gipahinabo sa dugang nga kalihokan sa hormonal system sa RAAS
Gisugyot nga magsugod sa therapy sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa us aka 2.5-5 mg / adlaw, labing maayo sa usa ka ospital ubos sa higpit nga pagpugong, lakip ang pag-monitor. KASAKITkidney function, serum potassium konsentrasyon. Ang dosis sa pagpadayon gitino base sa pag-obserbar sa dinamika sa presyon sa dugo.
Ang mga tawo nga adunay kapakyasan sa kidney
Gikinahanglan ang usa ka pagbag-o sa dosis, nga gibase sa usa ka regular nga pagtasa sa clearance sa creatinine. Mao usab sa Cl sa 30-70 ml / min, ang pagtambal nagsugod sa 5-10 mg lisinoprilmatag adlaw, sa 10-30 ml / min - 2.5-5 mg / adlaw.
Girekomenda adlaw-adlaw nga dosis sa mga pasyente sa hemodialysiskinahanglan dili molapas sa 2.5 mg.
Sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing
Ang inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis nga 2.5 mg mahimong anam-anam nga nadugangan human sa 3-5 ka adlaw sa sumbanan nga dosis sa pagmentinar nga 5 hangtod 20 mg. Kung giaplay kaniadto diuretics, unya ang ilang dosis mikunhod sa labing taas nga posible. Ang pagtambal kinahanglan magsugod sa usa ka pagtuon ug sundan ang pag-monitor. KASAKIT, kidney function, potassium ug sodium concentrations, nga makapugong sa kalamboan arterial hypotensioningon man usab ningdaot nga pantog function.
Panudlo alang sa paggamit sa Diroton alang sa mga pasyente pagkahuman sa acute myocardial infarction
Sa una nga adlaw pagkahuman sa nasinati nga myocardial infarction, ang pasyente gihatagan usa ka inisyal nga dosis sa 5 mg, sa ikaduha nga dosis sa 5 mg, sa ikaduha nga dosis sa 10 mg, padayon nga pagtambal sa usa ka pagpadayon sa adlaw-adlaw nga dosis nga dili molabaw sa 10 mg alang sa 6 nga mga semana. Kung ang mga pasyente adunay dyutay syst.AD, girekomenda nga magsugod sa pagtambal sa usa ka us aka ubos nga dosis - 2.5 mg.
Mga Kalihokan sa Pagtambal
- ang appointment gi-activate ang carbon,
- gastric lavage,
- pagdugang pag-usab Bcc(e.g. iv Ang mga solusyon nga kapuli sa plasma),
- pagkasunud sa pagtambal
- hemodialysis,
- pag-monitor sa hinungdanon nga mga gimbuhaton.
Pakigsulti
- Pagpahigayon og therapy dungan nga potassium-sparingdiuretics(pananglitan, Spironolactone, Triamteren, Amiloride) ug uban pang mga tambal nga adunay sulod nga potassium nagpadako sa posibilidad hyperkalemia.
- Sa sodium aurothiomalate mitumaw sintomas komplikadolakip ang kasukaon, pagsuka, flushingnawong ug arterial hypotension.
- .-blockers, hinay nga Ca blockers, diureticsug uban pa antihypertensivespotentiate hypotensive nga epekto.
- Sa Mga NSAIDapil mga pinili nga COX inhibitor - 2, estrogen, adrenomimetics antihypertensive epekto mikunhod.
- Sa mga vasodilator, tricyclic antidepressants, barbiturates, fenothiazines, nga gilangkuban sa ethanolang hypotensive nga epekto usab potentiated pinaagi sa paagi.
- Sa mga pagpangandam sa lithium, usa ka hinay nga pagpagawas ang nahitabo. lithium, nga nagpalambo sa mga epekto sa cardiotoxic ug neurotoxic.
- Mga antibiotikoug Colestyraminepagpakunhod sa rate sa pagsuyup gikan sa digestive tract.
- Lisinoprilnakahimo sa pagpalambo sa neurotoxicity salicylatesgipahuyang ang epekto mga ahente sa hypoglycemic, Epinephrine, Norepinephrine, tambal sa goutpagpalambo epekto (lakip ang dili gusto) sa kasingkasing glycosides, peripheralkalamnan relaxant, pagkunhod sa rate sa pagpagawas Quinidine.
- Pagpakunhod sa aksyon oral kontraseptibo.
- Sa Methyldopanadugangan nga peligro sa hemolysis.
Panahon sa pagmabdos ug lactation
Tungod sa kamatuuran nga ang tambal makahimo sa pagsulod sa pagbantay sa placental, adunay peligro sa fetus (II ug III trimester):
- hipoplasia sa bagolbagol,
- gipahayag nga pagkunhod KASAKIT,
- hyperkalemia,
- kapakyasan sa pantog
- posible kamatayon — fetal nga kamatayon.
Gibuksan nga Bag-ong Natawo Ang mga inhibitor sa ACEnanginahanglan og maayo nga pagdumala sa medisina tungod sa peligro sa makanunayon pagpaubos sa presyon sa dugo, hyperkalemia, oliguria.
Mga analogs ni Diroton
Ang presyo sa mga analogue ni Diroton dili kaayo molutaw - sa sakup nga 50-100 nga mga rubles. depende sa gidaghanon sa mga papan, nasud nga produksiyon ug uban pang mga hinungdan nga presyo. Ang pagpangita kung giunsa ang pagpuli niini nga antihypertensive nga drug kinahanglan nga gipasukad sa pag-monitor sa dinamika sa presyon sa dugo ug sa indibidwal nga pagkasayon sa lawas, pagkonsulta sa imong doktor. Adunay mga tambal nga katumbas sa aktibo nga sangkap, lakip niini adunay:
- Aurolyza,
- Vitopril,
- Dapril,
- Lysinocore.
Mga Review sa Diroton
Si Diroton sagad gikuha sa rekomendasyon sa usa ka cardiologist ug pagkahuman sa pipila ka mga semana gitaho nila nga maayo ang ilang gibati, gipasa ang dili maayong mga pagbati sa kasingkasing, ug ang pagginhawa nag-ayo. Ang mga pagsusi bahin sa Diroton sa mga forum us aka positibo usab, apan daghan ang nag-ingon nga kinahanglan nimo ang usa ka maayong doktor nga makatabang kanimo sa pagpili sa husto nga dosis.
Ang aksyon sa pharmacological
Gipahayag ni Diroton ang hypotensive (pagpaubos sa presyon sa dugo) ug peripherally vasodilating nga mga kabtangan.
Ang aktibo nga sangkap sa niini nga tambal mao ang lisinopril.
Pagkahuman sa aplikasyon, nagsugod si Diroton paglihok pagkahuman sa 60 minuto, ang maximum nga epekto naobserbahan pagkahuman sa 6-7 nga oras ug magpadayon sa tibuok adlaw.
Diroton. Mga panudlo nga gamiton. Sa unsang pressure?
Ang mga papan nga diroton nahisakop sa grupo sa mga inhibitor sa ACE, gireseta sila sa mga cardiologist nga normal ang presyon sa dugo, sa usa ka komprehensibo nga pagtambal alang sa atake sa kasingkasing ug patolohiya sa kasingkasing.
Ang nag-unang sangkap sa tambal mao ang lisinopril. Dili lamang kini nakunhuran ang presyon sa dugo, apan gipakunhod ang pagkarga sa mga sudlanan sa baga, pagdugang sa rate sa minuto nga gidaghanon sa nagpalibot nga dugo.
Ang tambal gihimo sa mga dosis sa dosis - 2.5 - 20 mg. Alang sa mga naglaraw nga kuhaon si D Iroton, ang mga panudlo alang magamit gamiton kanimo kung unsang dosis, apan mas maayo nga dili nimo kini dad-on sa imong kaugalingon, apan pagkonsulta sa doktor.
Una, nahibal-an ang mga hinungdan sa patolohiya, gihimo ang mga diagnostic, unya ang igo nga pagtambal ang gireseta.
Giunsa molihok ang tambal?
May kalabutan sa mga inhibitor sa ACE, ang Diroton nagpakunhod sa posibilidad sa pagbag-o sa angiotensin 2 sa 1, tungod sa kung diin ang paggama sa aldosteron mikunhod, ug ang mga prostaglandin nagdugang. Ang kanunay nga paggamit sa tambal adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa kahimtang sa myocardium, pagkunhod sa presyur, pag-agaw sa mga ugat.
Sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary, ang tambal nag-normalize sa sirkulasyon sa dugo sa myocardium. Sumala sa panukiduki, ang epekto sa Diroton nagtugot sa paglugway sa kinabuhi sa mga pasyente nga napakyas sa kasingkasing sa usa ka laygay nga kurso. Sa lawas nga nag-antus sa usa ka atake sa kasingkasing, gipaubos ni Diroton ang pagpalambo sa mga pathologies sa wala nga ventricle.
Gikan sa panahon sa pagkuha sa pildora, ang epekto sa tambal nakit-an pagkahuman sa usa ka oras, ug ang maximum nga kaepektibo niini makita human sa 6 nga mga oras ug molungtad sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa pila ka bulan nga pagtambal, sagad nga mahimo’g magpadayon ang presyon sa dugo; ang pagdumili sa tambal dili hinungdan sa pag-atras.
Kung kinsa ang gimando ni Diroton
Ang mga papan nga diroton gigamit dili lamang alang sa presyur, apan alang sa lainlaing mga pathology. Sa usa ka gidaghanon sa mga patolohiya, ang nag-unang mga pagtambal diin gigamit ang tambal mao ang mga mosunod:
- hypertension (hinungdanon, renovascular). Ang tambal gigamit ingon monotherapy o sa kombinasyon sa uban pang mga tambal,
- atake sa kasingkasing sa mahait nga porma. Ang mga papan gireseta gikan sa unang adlaw nga adunay masaligon nga hemodynamics. Kanunay, ang Diroton nahimong usa ka elemento sa hiniusa nga regimen sa pagtambal nga gitumong sa pagpugong sa mga pagkadaut sa wala nga ventricle ug mga pathologies sa kasingkasing,
- laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing,
- pantog kapakyasan sa diabetes. Ang tambal nagpamenos sa albuminuria sa mga tawo nga adunay pagsalig sa insulin ug presyur sa sulod sa mga normal nga limitasyon, sa mga pasyente nga adunay taas nga presyon sa dugo nga wala’y pagsalig sa insulin.
Giunsa ang pagkuha sa pills pressure
Ang usa ka papan sa Diroton sa angay nga dosis mao ang igo matag adlaw, kini gisugyot sa pag-inom sa tambal sa buntag, sa wala pa mokaon o pagkahuman - dili kini igsapayan. Sa una, 10 mg sa gireseta ang gireseta, sa umaabot, ang dosis hinay-hinay nga gidala sa 20 mg. Pagkahuman sa mga 2-4 nga semana sa kanunay nga paggamit, ang labing kadako nga epekto sa tambal nga nakuha.
Kung ang pasyente kaniadto nakakuha og diuretics, 2 mga adlaw sa wala pa makuha ang Diroton, kinahanglan silang kanselahon. Kung kini nga kapilian dili gusto, nan ang dosis sa Diroton mikunhod ngadto sa 5 mg.
Kung ang hypertension gipukaw sa may problema nga suplay sa dugo sa mga kidney, ang Diroton therapy gisugdan uban ang 2.5 mg, ug dayon ang rate sa maintenance therapy gipili pinasukad sa mga pagbasa sa tonometer. Sa kaso sa kapakyasan sa kasingkasing, ang mga pills pressure gisagol sa mga diuretics ug digitalis nga mga tambal. Kung nahibal-an ang patolohiya sa kidney, giisip sa doktor ang clearance sa creatine sa wala pa makalkula ang dosis sa tambal. Ang Therapy nagsugod sa 2.5-10 mg, ug ang dosis sa pagpadayon sa dugang nga pagkalkula sa paghunahuna sa presyur.
Atol sa pagtambal alang sa usa ka mahait nga pag-atake sa kasingkasing, ang mga pills Diroton mahimong bahin sa usa ka hiniusa nga pamaagi. Sa una nga adlaw - 5 mg, human sa paghimo sa usa ka adlaw sa pahulay ug pagkuha kini pag-usab, unya pagkahuman sa 2 nga adlaw - 10 mg sa tambal, unya - 10 mg sa adlaw-adlaw. Atol sa pagtambal, ang tambal gikuha sa usa ka kurso nga 1.5 nga bulan.
Uban sa mubu nga systolic pressure, ang mga cardiologist nagreseta sa 2.5 mg sa Diroton, apan kung, pagkahuman molampos ang oras sa pagkontrol, ang presyur nagpabilin nga ubos, ang mga papan kinahanglan hunongon.
Mga panudlo alang sa paggamit ug dosis
Ang tambal gilaraw alang sa oral nga administrasyon kausa sa usa ka adlaw sa parehas nga oras, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon.
Alang sa pagtambal sa hinungdanon nga hypertension, ang mga pasyente gireseta nga 10 mg sa tambal. Ang pagpadayon sa adlaw-adlaw nga dosis, ingon usa ka lagda, dili molapas sa 20 mg, apan ang labing taas nga gitugot - 40 mg.
Ang tibuuk nga terapyutik nga epekto nagpakita sa 3-4 nga mga semana pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal, nga kinahanglan tagdon kung gipataas ang dosis. Posible usab nga mahiusa ang Diroton sa uban pang mga tambal nga antihypertensive.
Kung ang pasyente kaniadto nakadawat pagtambal nga adunay diuretics, ang ilang administrasyon kinahanglan ihunong sa 3-4 nga adlaw sa wala pa magsugod ang pagtambal kauban si Diroton. Kung imposible nga kanselahon ang diuretics, ang inisyal nga dosis sa tambal kinahanglan nga dili molapas sa 5 mg kada adlaw. Human sa pagkuha sa una nga dosis, kinahanglan ka nga ilalom sa pagdumala sa medisina sulod sa 1-2 ka oras, tungod kay mahimo ang pagdugang sa presyon sa dugo.
Sa kaso sa renovascular hypertension ug uban pang mga kondisyon nga giubanan sa kalihokan sa renin-angiotensin-aldosterone nga sistema, usa ka inisyal nga dosis nga 2.5-5 mg kada adlaw ang gimando.
Sa grabe ug mahait nga kapakyasan sa kasingkasing, sumala sa panudlo sa Diroton, ang una nga dosis kinahanglan nga katumbas sa 2.5 mg, nga kinahanglan anam-anam nga nadugangan ngadto sa 5-20 mg. Atol sa pagtambal sa tambal, kinahanglan nga bantayan ang function sa pantog, presyon sa dugo, sodium ug potassium sa dugo.
Sa mahait nga myocardial infarction sa una nga duha ka adlaw, gireseta ang 5 mg nga Diroton. Pagkahuman sa dosis sa pagmintinar kinahanglan dili molapas sa 10 mg. Ang gidugayon sa therapy labing menos 6 nga mga semana.
Sa diabetes nga nephropathy sa mga tawo nga adunay diyutay nga pagsalig sa diabetes mellitus, ang tambal nga gireseta sa dosis nga 10 mg kada adlaw. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo nga magtaas sa 20 mg.
Mga epekto sa Diroton
Ang mga panudlo ngadto ni Diroton nakamatikod nga ang tambal mahimong hinungdan sa daghang mga epekto sa lawas sa pasyente:
- Cardiovascular nga sistema: pagpaubos sa presyon sa dugo, sakit sa dughan, tachycardia, bradycardia, myocardial infarction,
- Sistema sa panunaw: pagsuka, uga nga baba, sakit sa tiyan, pagkalibang, anorexia, pagkatibulaag, pagkagubot sa lami, hepatitis, pancreatitis, jaundice, hyperbilirubinemia,
- Balat: nagkadako ang singot, urticaria, photosensitivity, pagkawala sa buhok, galis,
- Sentral nga sistema sa nerbiyos: mga sakit sa atensyon, kahago sa kahimsog, paresthesia, pagkalipay, pagkakapoy, pagkombikto,
- Ang sistema sa respiratory: dry ubo, dyspnea, apnea, bronchospasm,
- Sistema sa sirkulasyon: thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, anemia, agranulocytosis, gamay nga pagkunhod sa hematocrit ug hemoglobin,
- Ang sistema sa genitourinary: oliguria, uremia, anuria, pagkapakyas sa pantog, mikunhod nga libido ug potency.
Features sa tambal
Sa wala pa mag-preseta, kinahanglan nga ma-normalize sa crustacean ang presyur sa pasyente kung gub-on kini sa diuretics, ubos nga asin sa pagkaon, diarrhea o pagsuka. Kinahanglan kontrolon sa doktor ang sulud nga sodium sa lawas sa pasyente, dugangi kini kung kinahanglan, ug ibalik ang balanse sa tubig.
Sa pagtudlo sa Lisinopril pagkahuman sa grabe nga operasyon o kusog nga mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo, mahimo’g mahitabo ang usa ka mahait nga pagtulo sa presyur. Mahinungdanon nga regular nga susihon ang pag-ihap sa dugo sa laboratoryo, tungod kay ang pagkapakyas sa kasingkasing uban ang usa ka dili maayo nga buhat sa mga kidney mahimo usab nga hinungdan sa sobra nga pagbug-os sa presyur. Sa kaso sa ningdaot nga pantog function, ang pagtambal sa Diroton gihimo sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor, ang dosis gitun-an og maayo.
Ang paghiusa sa Diroton ug alkohol dili girekomenda, tungod kay ang ethanol nagdugang sa epekto sa pagpaubos sa presyur. Ang partikular nga pag-amping kinahanglan gamiton sa panahon sa pisikal nga kalihokan, sa init nga panahon, tungod kay ang pagdaut sa tubig modaghan sa ingon nga mga kahimtang, ug ang presyur mahimong mahulog sa usa ka peligro nga lebel.
Kung nahinabo ang pagkahilo o ang reaksyon mikunhod samtang nag-inom sa tambal, dili nimo makamaneho ang awto, o mahimo ka usab magtrabaho nga nanginahanglan og atensyon.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang Angiotensin nga nag-convert sa enzyme o ACE usa ka hinungdan sa pagkakabig sa angiotensin I sa angiotensin II. Ang enzyme angiotensin II nagdasig sa pagtago sa aldosteron, sa ilawom sa paglihok niini adunay usa ka pig-ot nga mga ugat sa dugo ug pagtaas sa presyon sa dugo. Ang mga tambal sa ACE nakaapekto sa sistema sa renin-angiotensin, nga nagpugong sa pagdugang sa kantidad sa aldosteron, sa ingon gibabagan ang mekanismo sa pagdugang sa vascular nga tono.
Diroton direkta nga makaapekto sa mga mekanismo sa pagpalambo sa hypertension, ug dili sa sangputanan sa sakit - taas nga presyon sa dugo. Ang kanunay nga pag-inom sa tambal naglikay sa mga pag-agas sa presyur ug pagpanalipod batok sa mga krisis sa hypertensive.
- pagpaubos sa presyon sa dugo
- nadugangan nga konsentrasyon sa potassium sa dugo,
- paglikay sa pressure surges,
- milambo nga kidney function
- pagkunhod sa luwan sa myocardium.
Ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa lawas hinay-hinay nga pagtaas sa sulod sa 7 nga oras human sa pagkuha sa pildora. Ang tambal dili praktikal. Pagkahuman sa mga 12-13 nga oras, usa ka hinungdan nga bahin sa aktibo nga sangkap nga gipagawas nga wala’y pagkausab sa ihi. Sa kini nga kaso, ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa mga aktibo nga sangkap sa plasma sa dugo nahitabo nga hinay-hinay, nga nagsiguro sa pagkawala sa usa ka kumulative nga epekto, ug sa samang higayon wala kini hinungdan sa grabe nga presyur nga nagbuto sa katapusan sa paglihok sa lisinopril.
Iskedyul sa dosis ug regimen sa dosis
Ang mga papan nga diroton kinahanglan nga kuhaon makausa lamang sa usa ka adlaw, sa parehas nga oras. Kini ang pagsiguro sa usa ka kanunay nga epekto sa tambal nga wala ang mga pagbag-o sa peak sa konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa serum sa dugo. Giunsa ang pagdala Diroton - nakasalig kini sa ebidensya.
- Sa hypertension, ang therapy nagsugod sa 10 mg sa Diroton sulod sa daghang mga semana. Sa unang mga adlaw, kinahanglan ka mag-andam alang sa usa ka kusog nga pagkunhod sa presyon sa dugo ug ang dagway sa mga sintomas sa hypotension. Pagkahuman sa pila ka semana, kinahanglan nga moagi sa usa ka pagsusi aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa tambal. Sa rekomendasyon sa usa ka doktor, ang usa ka dugang nga regimen alang sa paggamit sa tambal mahimong mabag-o pareho sa direksyon sa pagdugang o pagkunhod sa girekomenda nga dosis. Ang labing kadaghan nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa arterial hypertension mao ang 80 mg sa lisinopril.
- Sa kapakyasan sa kasingkasing, ang tambal nga gireseta dugang pa sa pagkuha diuretics. Ang pasiuna nga dosis mao ang 2.5 mg (tunga sa tablet sa Diroton 5 mg). Pagkahuman sa duha ka semana, ang dosis nadugangan sa 5 mg, pagkahuman sa us aka 14 ka adlaw - hangtod sa 10 mg sa lisinopril.
- Sa pagtambal sa mahait nga myocardial infarction, gihimo ang intravenous administration sa lisinopril, apan sa pipila ka mga kaso, gireseta ang mga papan nga Diroton. Sa una nga adlaw, kinahanglan nimo nga kuhaon ang 5 mg sa tambal, sa ikaduha nga adlaw ug dayon - 10 mg sa tambal. Kung ang pasyente adunay gamay nga presyon sa dugo sa una nga pila ka adlaw pagkahuman sa atake sa kasingkasing, girekomenda ang 2.5 mg sa Diroton. Tulo ka adlaw pagkahuman sa atake sa kasingkasing, magbalhin sila sa usa ka adlaw-adlaw nga paggamit sa usa ka maintenance dosis (10 mg) sa Diroton kada adlaw. Ang pagtambal molihok sa 4-6 ka semana.
- Sa pagtambal sa nephropathy sa diabetes, si Diroton gikuha sa 10 mg kada adlaw alang sa una nga magtiayon nga mga semana, unya ang pagdugang sa dosis sa 20 mg.
Kapsula ug papan Diroton kinahanglan nga gikuha bisan unsa pa ang pagkaon, nga adunay daghang tubig. Labing maayong buhaton ang pagdawat sa buntag. Mahimo nga gireseta si Diroton alang sa mga tigulang nga pasyente. Ang mga pagbag-o sa dosis sa kini nga kaso dili gikinahanglan gawas kung ang doktor mohukom kung dili.
Asaynment sa mga bata
Ang dosis sa tambal alang sa mga bata gireseta sa tagsa-tagsa nga nagtambong nga doktor
Ang Diroton gigamit sa praktis sa bata. Gireseta ang tambal alang sa mga bata nga adunay hypertension mas tigulang kaysa 6 ka tuig. Kung ang gibug-aton sa bata labaw pa sa 20 kg, gireseta ang 2.5 mg nga tambal kada adlaw, nga katumbas sa tunga sa tablet sa usa ka minimum nga dosis nga 5 mg.
Pipila ka semana pagkahuman sa pagsugod sa tambal, mahimo’g doble sa doktor ang girekomenda nga dosis kung ang pasyente maayo ang pagtambal sa Diroton therapy.
Ang pagdawat sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang Diroton, ang paggamit niini nga gihimo sumala sa mga panudlo, gidili nga kuhaon panahon sa pagmabdos. Tukma nga datos sa epekto sa tambal sa pag-uswag sa pagmabdos ug ang fetus dili magamit. Kung ang pagmabdos mahitabo sa panahon sa Diroton therapy, ang tambal kinahanglan nga hunongon.
Ang mga babaye nga nagplano sa pagmabdos dili kinahanglan nga moinom sa tambal. Ang therapy sa Diroton kinahanglan isalikway sa labing menos tulo ka bulan sa wala pa ang gisugyot nga pagsamkon.
Atol sa lactation, ang pagkuha sa tambal gidili. Kung gikinahanglan ang pagtambal, ang pagpapas sa dughan kinahanglan hunongon.
Mga simtomas nga sobra
Sa mga sintomas sa sobra nga dosis sa tambal, hugasi dayon ang tiyan sa imong kaugalingon
Ang mga kaso sa bug-at nga dosis wala natala, busa wala’y tukma nga datos sa posible nga mga sintomas. Tingali, ang pagkuha sa daghang mga dosis sa tambal mahimong hinungdan:
- kusog nga pagkunhod sa presyur,
- kapakyasan sa pantog
- tachycardia
- bradycardia
- paglapas sa balanse sa tubig-electrolyte.
Kung nagduda ka nga sobra nga dosis, hugasi dayon ang imong tiyan ug paghagit pagsuka. Sunod, gipatuman ang symptomatic therapy, busa kinahanglan nga tawagan ang usa ka ambulansya sa balay.
Espesyal nga mga panudlo
Ang Diroton nga adunay hypertension gikan sa presyur kinahanglan nga kuhaon ingon sa gimando sa usa ka doktor. Aron malikayan ang pagsugod sa mga sintomas sa hypotension, kinahanglan nimo nga biyaan ang uban nga mga tambal, nga magsugod sa pagkuha sa tambal nga Diroton. Tinuod kini labi na sa mga diuretics, tungod kay ang managsama nga paggamit niini nga mga tambal nga adunay mga inhibitor sa ACE sa pagsugod sa pagtambal mahimo nga makapukaw sa usa ka paspas nga pagkunhod sa presyur.
Sa mga pasyente nga dili komplikado nga hypertension, ang mga simtomas sa mubu nga presyur wala maobserbahan sa pasiunang yugto sa pagkuha sa Diroton. Ang risgo sa usa ka kusog nga pagkunhod sa presyur nagdugang sa presensya sa mga komplikasyon sa hypertension.
Kung ang pasyente adunay dugang nga risgo sa pagpaubos sa presyon sa dugo sa mga kritikal nga mga kantidad samtang nagkuha sa mga antihypertensive nga tambal, girekomenda nga magsugod sa therapy sa Diroton sa labing gamay nga dosis.
Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog ug diabetes mellitus, adunay peligro sa pagpauswag sa hyperkalemia sa paggamit sa tambal nga Diroton, mao nga sa panahon sa pagtambal sa tambal, kinahanglan nimo kanunay nga maghimo mga pagsulay aron mahibal-an kini nga kagubot sa usa ka tukma nga paagi.
Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga mabinantayon nga magbantay sa mga pagbag-o sa glucose sa dugo sa una nga bulan sa pagkuha og bag-ong tambal nga antihypertensive.
Pakigsulti sa droga
Ang paggamit sa mga papan nga Diroton kinahanglan nga pag-uyon sa doktor, tungod kay ang pipila nga mga tambal mahimo nga makabalda sa aksyon sa mga tambal nga antihypertensive. Bahin niini, kinahanglan nimo nga ipahibalo sa imong doktor ang tanan nga mga tambal nga gidala sa pasyente sa padayon nga basehan.
- Ang dungan nga paggamit sa mga tambal nga antihypertensive nagpadako sa epekto sa Diroton nga tambal, nga mahimong mosangpot sa usa ka kusog nga pagkunhod sa presyur ug ang dagway sa mga sintomas sa hypotension.
- Kung gikuha uban ang aliskiren, ang risgo sa pagpalambo sa grabe nga mga epekto nagdugang, busa kini nga kombinasyon gidili.
- Sa kaso sa komplikado nga therapy sa hypertension, ang diuretics kinahanglan nga ipangalagad samtang pagkuha Diroton nga anam-anam, tungod sa mga risgo sa usa ka kusog nga pagkunhod sa presyur.
- Ang nahiangay nga paggamit sa potassium-sparing diuretics nagdugang nga peligro sa hyperkalemia.
- Ang antihypertensive nga epekto sa tambal nga Diroton mikunhod samtang gikuha kini sa mga non-steroidal anti-inflammatory drug (acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, ug uban pa).
- Ang nahiangay nga paggamit sa Diroton nga adunay mga pagpangandam sa lithium dili girekomenda tungod sa dugang nga pagkahilo sa ulahi.
- Ang pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa pagtambal sa Diroton nagdugang nga peligro sa hypoglycemia sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
- Ang pagkuha sa sympathomimetics nagpakunhod sa antihypertensive nga epekto sa usa ka ACE inhibitor.
- Sa dungan nga pagdumala nga adunay mga tricyclic antidepressants o sedatives, ang hypotensive nga epekto sa tambal alang sa pagtaas sa hypertension.
Ang usa ka detalyado nga lista sa mga interaksyon sa droga gihatag sa opisyal nga mga panudlo alang magamit.
Ang gasto ug mga analogue
Ang labing kasagaran ug barato nga kapalit sa Diroton
Uban sa malungtarong paggamit sa tambal, hinungdanon ang papel ni Diroton. Ang gasto sa tambal magkalainlain tali sa 300-700 nga mga rubles, ug depende sa dosis ug gidaghanon sa pakete. Mao nga, ang usa ka tambal sa usa ka dosis nga 5 mg nagkantidad 350 rubles alang sa 56 nga papan, sa usa ka dosis nga 20 mg - 730 nga mga rubles alang sa parehas nga pakete.
Kung gikinahanglan aron pulihan ang drug Diroton, ang mga analogue kinahanglan mapili sa mga droga nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap. Lakip niini ang mga papan nga Vitopril, Irumed, Lizoril. Ang labi ka barato nga tambal mao ang Lisinopril sa paghimo sa domestic nga produkto. Ang gasto sa mga papan nga packing sa usa ka dosis nga 20 mg igo ra nga 45 nga rubles matag 30 nga papan.
Mga Review bahin sa tambal
Kung gireseta sa doktor si Diroton, ang mga pagsusi sa pasyente makatabang sa pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo ug pagkaluwas sa tambal. Sanglit popular ang droga, daghang mga pumapalit ang andam nga mopakigbahin sa ilang mga opinyon ug kasinatian sa pagkuha sa mga pildoras.
"Gikuha niya si Diroton sobra sa tulo ka bulan aron ipaubos ang presyon sa dugo pagkahuman sa ikaduhang pagkatawo. Ang tambal nga miabot kanako, nakahimo usa ka maayo kaayo nga trabaho sa pagpaandar niini. Sa mga epekto, nakasinati lang ako pagkahilo ug pagkahilo, nga nawala mga 3 ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal. ”
“Gimando sa doktor si Diroton sa dugay nga panahon. Gikuha ko ang usa ka dosis nga 20 mg, apan nagsugod ang mga epekto, mao nga kinahanglan maminusan ang dosis. Nag-inom ako sa tambal sa ikaduha nga bulan - normal ang presyur, wala’y krisis sa kini nga panahon, sa kinatibuk-an, positibo ra ang akong mga impresyon. ”
"Si Diroton nag-inom sulod sa duha ka bulan, maayo ang tanan. Bisan pa wala siya sa parmasya; kinahanglan kong mokuha usa ka domestic analogue sa 50 nga rubles. Gikan sa usa ka barato nga tambal, ang mga epekto nga gilayon nga nagpakita - kasukaon, usa ka kusog nga pagkunhod sa presyur, pagkalipong, hangtod sa pagkawala sa panimuot. Tungod niini, mibalik siya sa Diroton sa pipila ka mga adlaw ug wala’y mga epekto. Gisugyot ko nga dili makatipig sa imong kahimsog, tungod kay wala mahibal-an kung unsa ang mga barato nga droga.
Malain nga mga Reaksyon gikan sa Diroton
Tungod sa gidaghanon sa mga negatibo nga reaksyon nga mahimo ipahinabo ni Diroton, dili nimo kini gireseta sa imong kaugalingon. Ang mosunod nga dili maayong mga reaksyon gipakita sa mga panudlo:
- kasakit sa sternum, usa ka mahait nga pagtulo sa presyur, bradycardia, atake sa kasingkasing,
- pagpakita sa mga alerdyi sa panit - urticaria ug galis, sintomas sa hyperhidrosis, paghubag sa nawong ug mga kamot / tiil,
- mga sakit sa digestive tract - sakit sa tiyan, nagsuka-suka, kalibanga. Ang mga reklamo sa uga nga baba kanunay nga namatikdan, usahay mga simtomas sa hepatitis ug pancreatitis,
- gikan sa respiratory system - apnea, pag-ubo, pagdugmok sa bronchi,
- ang mga bahin sa sistema sa nerbiyos nag-reaksiyon sa usa ka pagkunhod sa atensyon, sobra nga pagkapoy gikan sa naandan nga mga butang, pagkahilo dili sa eskedyul. Mga tisa sa nerbiyos, nangaluya,
- ang tambal hinungdan sa mga problema sa kakuwang, uremia, kapakyasan sa kidney,
- sa mga pagsusi sa dugo, ang usa ka pagkunhod sa hemoglobin nakit-an batok sa us aka background sa pagdugang sa ESR,
- hilanat.
Kinsa ang dili angay magbaton ni Diroton
Dili tanan nga pasyente mahimong magreseta sa kini nga tambal alang sa presyur. Adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications diin ang doktor kinahanglan nga mopili usa ka lainlaing tambal alang sa pasyente.
- alerdyik sa mga sangkap sa tambal,
- bag-o nga pagbalhin sa kidney
- stenosis sa pantog,
- kapakyasan sa pantog
- menor de edad nga edad
- dili maayo nga biochemical nga ihap sa dugo, labi na, sobra nga potassium.
Wala gireseta ang pagbuntis ug lactating nga tambal, gawas ang kondisyon kung ang peligro sa kinabuhi sa pasyente.Ang parehas nga magamit sa pagpapas sa dughan - kung gikinahanglan ang mga pills pressure, ang bata gibalhin sa artipisyal nga mga sagol.
Sa pag-amping, gimando si Diroton alang sa komplikado nga kurso sa diabetes, 2-sided stenosis sa mga arterya sa mga kidney, pagkapakyas sa kasingkasing sa usa ka laygay nga kurso. Ang Diroton kinahanglan dili kuhaon gamit ang scleroderma ug lupus erythematosus.
Bisan kung gi-aprubahan ang tambal nga gamiton, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang laraw nga girekomenda sa doktor aron dili hinungdan sa usa ka overdose. Ang mga simtomas sa pagkahubog sa droga mao ang mga musunud:
- pagkapakyas sa balanse sa electrolyte,
- Ang pagkabigla sa sirkulasyon
- usa ka hait nga pagtulo sa presyur,
- hyperventilation sa mga baga
- kapakyasan sa pantog
- grabe nga ubo
- tachycardia ug bradycardia,
- wala’y kalabutan nga kabalaka
- pagkahilo.
Ang usa ka overdose nanginahanglan og sintomas sa pagtambal. Gikinahanglan nga tawagan ang usa ka ambulansya, hugasan ang tiyan sa pasyente, magreseta sa mga sorbente ug pahulay sa higdaanan. Sa sobrang pagkahubog, ang hemodialysis kinahanglan buhaton.
Kung ang pasyente dili makuha si Diroton, magpili ang doktor usa ka tambal gikan sa laing grupo nga adunay parehas nga epekto. Ang labing duol nga analogue mao ang hydrochlorothiazide, nga nagpaubos sa presyon sa dugo pinaagi sa pagpalapad sa arterioles. Ang ubang mga tambal nga gireseta imbes nga si Diroton mao ang: Dapril, Sinopril, Irumed.
Sumala sa mga pagsusi sa mga doktor ug mga pasyente, si Diroton nagsagup sa gitudlo nga buluhaton. Ang dili maayo nga mga reaksyon, bisan pa sa ilang kadaghan, talagsa ra. Kasagaran ang mga pasyente nakasinati og negatibo nga mga reaksyon sa sobra nga dosis sa tambal.
Namatikdan sa mga Cardiologist nga ang dili maayo nga mga epekto sa ilang gibuhat nakit-an sa porma sa indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal. Sa ingon nga kahimtang, ang solusyon sa problema mao ang pag-ilis sa tambal.
Sa kinatibuk-an, si Diroton mas maayo nga nagsagup uban ang pagpaubos sa presyur sa komplikado nga pagtambal, tungod kay ang usa ka tambal dili kaayo epektibo. Makapaigo nga presyo, nga angay sa mga pasyente nga napugos sa pagkuha sa mga antihypertensive nga droga sa dugay nga panahon.
Aron malikayan ang mga negatibo nga reaksyon ug makakuha lamang usa ka positibo nga impresyon, kinahanglan nimo nga sundon kini nga gimando sa doktor, pag-obserbar sa dosis ug uban pang mga rekomendasyon sa kardiologist aron matul-id ang regimen, estilo sa kinabuhi, nutrisyon, ug uban pa.