TRESIBA FlexTouch

Mga timailhan alang sa paggamit
Paagi sa paggamit
Mga epekto
Contraindications
Pagmabdos
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Overdose
Mga kahimtang sa pagtipig
Pagpagawas nga porma
Komposisyon

Gamot Tresiba FlexTouch - Usa ka analogue sa tawhanong insulin nga labi ka taas nga gidugayon, nga gihimo pinaagi sa pamaagi sa pag-recombinant sa DNA biotechnology nga gigamit ang usa ka gibug-aton sa Saccharomyces cerevisiae.
Ang insulin degludec nga piho nga gapuson sa receptor sa endogenous nga insulin sa tawo ug, nga nakig-uban niini, nakaamgo sa epekto sa parmasyutiko nga susama sa epekto sa insulin sa tawo.
Ang hypoglycemic nga epekto sa degludec insulin tungod sa dugang nga paggamit sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa kaunuran ug tambok ug dungan nga pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.
Gamot Tresiba FlexTouch Kini usa ka basal nga analogue sa insulin sa tawo nga paglihok sa superlong, pagkahuman sa sc injection, naghimo kini nga matunaw nga multihexamers sa subcutaneous depot, gikan niini adunay padayon ug dugay nga pagsuyup sa degludec insulin ngadto sa agos sa dugo, nga naghatag usa ka taas nga patag nga profile sa aksyon ug usa ka lig-on nga hypoglycemic nga epekto sa tambal. Sulod sa 24-oras nga panahon sa pag-monitor sa hypoglycemic nga epekto sa tambal sa mga pasyente nga gihatagan ang dosis sa degludec insulin 1 nga oras / adlaw, ang pag-andam sa Tresiba FlexTouch, sukwahi sa glargine sa insulin, nagpakita sa usa ka managsama nga Vd sa taliwala sa mga aksyon sa una ug ikaduha nga 12-oras nga yugto.
Ang gidugayon sa paglihok sa tambal nga Tresiba FlexTouch labaw pa sa 42 ka oras sa sulud sa terapyutik nga dosis range. Ang Css sa tambal sa plasma sa dugo nakab-ot nga 2-3 ka adlaw human sa pagdumala sa tambal.

Pagpagawas sa porma, packaging ug komposisyon

Ang solusyon alang sa sc administrasyon mao ang transparent, walay kolor.

1 ml
Ang insulin degludec	100 PIECES * (3.66 mg)

Mga Galamiton: gliserol - 19.6 mg, fenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, zinc - 32,7 μg (sa porma sa zinc acetate - 109.7 μg), hydrochloric acid / sodium hydroxide (alang sa pag-adjust sa pH), tubig d / ug - hangtod sa 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - mga karton sa bildo (1) - pagamit sa mga panulat nga daghang syringe alang sa daghang mga injections (5) - mga pakete sa karton.

* Ang 1 UNIT naglangkob sa 36.6 μg nga wala’y asin nga wala’y asin nga insulin degludec, nga katumbas sa 1 IU sa tawhanong insulin, 1 UNIT sa insulin detemir o insulin glargine.
ang pH sa solusyon mao ang 7.6.

Ang aksyon sa pharmacological

Daghang dugay nga paglihok nga insulin nga nakuha pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain. Kini usa ka basal nga analogue sa tawhanong insulin.

Ang insulin degludec nga piho nga gapuson sa receptor sa endogenous nga insulin sa tawo ug, nga nakig-uban niini, nakaamgo sa epekto sa parmasyutiko nga susama sa epekto sa insulin sa tawo.

Ang hypoglycemic nga epekto sa degludec insulin tungod sa dugang nga paggamit sa glucose pinaagi sa mga tisyu pagkahuman sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor sa kaunuran ug tambok ug dungan nga pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang superlong aksyon sa insulin degludec tungod sa espesyal nga hinimo sa istruktura sa molekula niini. Pagkahuman sa subcutaneous injection, ang matunaw nga lig-on nga multihexamers giumol nga nagmugna sa usa ka depot sa insulin sa subcutaneous adipose tissue. Ang mga multihexamers hinay-hinay nga nagkabulag, nga nagpagawas sa mga monomer sa degludec, nga miresulta sa usa ka hinay ug dugay nga pagpagawas sa tambal sa dugo. Ang mga ss sa plasma sa dugo nakab-ot nga 2-3 ka adlaw pagkahuman sa administrasyon. Ang aksyon sa insulin degludec sa 24 oras uban ang adlaw-adlaw nga pagdumala sa 1 nga oras / adlaw parehas nga giapod-apod tali sa una ug ikaduha nga 12-oras nga agwat (AUC GiR, 0-12h, SS / AUC GiR, t, SS = 0.5). Ang paggapos sa degludec insulin sa mga protina sa plasma (albumin) mao ang> 99%. Ang pagkadaut sa insulin degludec parehas sa tawo sa insulin, ang tanan nga mga metabolite nga naporma dili aktibo. Ang T 1/2 pagkahuman sa sc injection adunay gibana-bana nga 25 nga oras ug dili magdepende sa dosis. Sa sc administration, ang tibuuk nga konsentrasyon sa plasma katumbas sa dosis nga gidumala sa hanay sa mga therapeutic dosis.

Mga timailhan sa droga

Diabetes sa mga hamtong.

ICD-10 mga code

ICD-10 nga code	Indikasyon
E10	Type 1 diabetes
E10.0	Ang diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin nga adunay coma
E10.5	Ang diyeta nga gisaligan sa insulin nga mellitus nga adunay mga sakit sa sirkulasyon sa peripheral (lakip ang ulcer, gangrene)
E11	Type 2 nga diabetes
E11.5	Ang dili-insulin nga pagsalig sa diabetes mellitus nga adunay sakit sa peripheral sirkulasyon (lakip na ang ulser, gangrene)

Ang epekto

Sa bahin sa immune system: panagsa ra - mga reaksiyon sa hypersensitivity, urticaria.

Gikan sa kilid sa metabolismo ug nutrisyon: sa kanunay - hypoglycemia.

Gikan sa panit ug mga subcutaneous nga tisyu: kanunay - lipodystrophy.

Kasagaran nga mga reaksyon: kanunay - peripheral edema.

Lokal nga mga reaksyon: kanunay -, sakit, lokal nga pagdugo, erythema, koneksyon sa mga nodul sa tisyu, paghubag, pagkabulok sa panit, galis, iritasyon ug pagkusog sa lugar sa indeyksiyon. Kadaghanan sa mga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon mga menor de edad ug temporaryo ug kanunay mawala uban sa padayon nga pagtambal.

Pregnancy ug lactation

Ang pagbuntis gisalbar. Ang mga pagtuon sa paglihok sa reproduktibo sa mga hayop wala magpadayag kalainan tali sa degludec insulin ug sa tawo nga insulin sa mga termino sa embryotoxicity ug teratogenicity.

Ang paggamit sa panahon sa pagpapasuso kontra, ingon wala’y kasinatian sa klinika sa mga babaye nga nagpasuso. Gipakita sa mga pagtuon sa mga hayop nga sa mga ilaga, ang degludec nga insulin gipagawas sa dughan nga suso, ug ang konsentrasyon sa tambal sa gatas sa gatas mas ubos kaysa sa plasma sa dugo. Wala mahibal-an kung ang pagbulag sa insulin sa tawo gipagawas sa gatas sa tawo.

Espesyal nga mga panudlo

Ang pagbalhin sa pasyente ngadto sa usa ka bag-ong tipo o pag-andam sa insulin sa usa ka bag-ong brand o lain nga tiggama kinahanglan mahitabo sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa medisina. Kung maghubad, mahimo’g kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Ang mga kaso sa pagpalambo sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing gitaho sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay thiazolidinediones inubanan sa mga pagpangandam sa insulin, labi na kung ang mga pasyente adunay mga hinungdan nga peligro alang sa pag-uswag sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing. Kung gisulat ang ingon nga kombinasyon nga kombinasyon, gikinahanglan nga magpahigayon mga medikal nga pagsusi sa mga pasyente aron mahibal-an ang mga timailhan ug mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagkakuha sa timbang ug ang presensya sa peripheral edema. Kung ang mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing nagkagrabe sa mga pasyente, ang pagtambal sa mga thiazolidinediones kinahanglan nga hunongon.

Ang pagdugang sa therapy sa insulin nga adunay usa ka mahait nga pag-uswag sa pagkontrol sa metabolismo sa karbohidrat mahimong mosangput sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kahimtang sa retinopathy sa diabetes, samtang ang usa ka dugay nga pagpaayo sa pagkontrol sa glycemic nagpakunhod sa peligro sa pag-uswag sa retinaopathy sa diabetes.

Kung gigamit ang insulin, posible ang pagporma sa antibody. Sa talagsa nga mga kaso, ang pagporma sa antibody mahimong magkinahanglan og pag-adjust sa dosis sa insulin aron mapugngan ang mga kaso sa hyperglycemia o hypoglycemia.

Epekto sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug mekanismo

Ang katakos sa mga pasyente nga magkonsentrar ug ang katulin sa reaksyon mahimo’g may kapansanan sa panahon sa hypoglycemia, nga mahimong peligro sa mga sitwasyon kung diin kini nga katakus labi ka kinahanglan (pananglitan, kung nagdrayb mga sakyanan o makinarya). Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang pagtubo sa hypoglycemia samtang nagmaneho. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga wala o mikunhod nga mga simtomas sa mga nanguna sa pagpalambo sa hypoglycemia o kanunay nga yugto sa hypoglycemia. Sa kini nga mga kaso, angay nga tagdon ang angay nga pagmaneho sa awto.

Pakigsulti sa droga

Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga pagkunhod: mga oral nga hypoglycemic nga mga tambal, sama sa glucagon nga sama sa peptide-1 receptor agonists (GLP-1), mga inhibitor sa MAO, dili-napili nga beta-blockers, inhibitor ACE, salicylates, anabolic steroid ug sulfonamides.

Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo’g mag-uswag: oral hormonal contraceptives, thiazide diuretics, corticosteroids, thyroid hormone, sympathomimetics, somatropin ug danazole.

Ang mga beta-blocker mahimong masulud ang mga simtomas sa hypoglycemia.

Ang Octreotide / lanreotide mahimo’g makapadako ug makunhuran ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin.

Ang Ethanol (alkohol) parehong makapauswag ug makunhuran ang hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Mga Tampok

Kini usa ka moderno nga dugay nga pagpangandam nga pagpangandam nga gihimo sa NovoNordisk. Ang tambal sa mga kinaiya niini milabaw sa Levemir, Tujeo ug uban pa. Ang gidugayon sa indeyksiyon mao ang 42 ka oras.

Ang usa ka kasagaran nga timailhan sa usa ka overdose mao ang hypoglycemia. Nag-uswag ang kahimtang tungod sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa glucose sa lawas batok sa background sa usa ka dako nga panagtigum sa insulin. Gipakita ang hypoglycemia sa daghang mga timailhan, tungod sa kagrabe sa kahimtang sa pasyente.

Gilista namon ang panguna nga mga sintomas:

nasakitan
kauhaw
kagutom
uga nga baba
sticky sweating
cramp
nangurog nga mga kamot
nabati ang tibok sa kasingkasing
kabalaka
mga problema sa function sa sinultihan ug panan-awon,
coma o panganod sa hunahuna.

Ang first aid alang sa malumo nga hypoglycemia mga suod nga mga tawo, ang pasyente usahay makatabang sa ilang kaugalingon. Tungod niini, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo normalize. Batok sa background sa mga timailhan sa hyperglycemia, mahimo nimong magamit ang usa ka butang nga matam-is, bisan unsang pagkaon nga adunay paspas nga carbohydrates. Ang sugar sa asukal kanunay nga gigamit sa ingon nga mga kahimtang.

Gitawag ang usa ka doktor kung nawad-an sa panimuot ang pasyente. Sa usa ka lig-on nga pag-uswag sa hypoglycemia, ang glucagon mahimong ipangalagad sa kantidad nga 0.5-1 mg. Kung dili makuha ang kini nga tambal, mahimong gamiton ang alternatibong mga antagonistang insulin.

Mahimo nimo gamiton ang mga paghubad sa mga hormone, catecholamines, adrenaline, sa ospital, ang pasyente giindyeksyon nga adunay glucose intravenously, ilang gibantayan ang lebel sa asukal sa dugo sa panahon sa paglihok sa dropper. Dugang pa, ang mga electrolytes ug balanse sa tubig-asin gibantayan.

Ang komposisyon ug porma sa drug

Ang tambal nga Tresiba Flextach magamit sa porma sa usa ka syringe pen nga adunay integrated cartridge. Ang tambal magamit sa 2 nga mga dosage, nga labi ka sayon alang sa mga pasyente nga adunay daghang gibug-aton sa lawas ug usa ka komplikado nga kurso sa diabetes. Ang matag 3 ml nga kartutso. Alayon niini, ang mga pens nga 300 ug 600 nga mga yunit sa insulin magamit.

Sa 1 ml nga solusyon alang sa indeyksiyon naglangkob sa mga nag-una nga sangkap nga insulin degludec 100 ug 200 nga mga yunit.

Ang mga dugang nga sangkap gilakip sa tambal aron mapalig-on ang mga kabtangan sa insulin, pagpaayo sa pag-apod-apod ug bioavailability, ingon man pagkontrol sa pagsuyup ug pagpagawas.

Ang parehas nga kabtangan adunay:

Glycerol - 19.6 / 19.6 mg,
Metacresol - 1.72 / 1.72 mg,
Phenol - 1.5 / 1.5 mg,
Hydrochloric acid,
Zinc - 32.7 / 71.9 mcg,
Sodium hydroxide,
Tubig alang sa indeyksiyon - hangtod 1/1 ml.

Ang tambal mahimong ipangalagad sa usa ka dosis hangtod sa 80/160 U / kg. Sa kini nga kaso, ang lakang sa pag-adjust sa dosis mao ang 1 o 2 nga mga yunit. Ang matag yunit sa degludec insulin katumbas sa parehas nga yunit sa insulin sa tawo.

Ang 1 ml sa solusyon naglangkob sa insulin degludec 100 UNITS (3.66 mg)

Mekanismo sa paglihok

Ang mekanismo sa aksyon sa tambal gibase sa kompleto nga agonismo sa insulin degludec nga adunay endogenous nga tawo. Kung gisuyop, gihigot kini sa mga receptor sa insulin sa mga tisyu, labi na ang kaunuran ug tambok.

Ang pagbag-o nga insulin degludec gihimo gamit ang engineering sa genetic, nga makatabang sa pag-isalikway ang DNA sa mga bakterya nga strain sa Saccharomyces cerevisiae. Ang ilang genetic code parehas kaayo sa tawhanong insulin, nga labing makapadali ug makapadali sa paghimo og mga tambal. Ang insulin nga baboy gigamit kaniadto. Apan gipahinabo niya ang daghang mga reaksyon gikan sa immune system.

Ang gidugayon sa pagkaladlad sa lawas ug ang pagpadayon sa mga lebel sa basal nga insulin sulod sa 24 nga oras gipukaw sa mga indibidwal nga mga kinaiya sa pagsuyup gikan sa subcutaneous fat.

Kung gipadumala sa subcutaneously, ang insulin degludec nagporma nga usa ka depot sa soluble multihexamers. Ang mga molekula aktibo nga nagbugkos sa mga selula sa tambok, nga nagsiguro sa hinay ug hinay nga pagsuyup sa tambal ngadto sa agianan sa dugo.

Mga panudlo nga gamiton

Gi-inject sa diabetes ang iyang kaugalingon kausa sa usa ka adlaw. Ang dosis gitino sa doktor sa endocrinologist pagkahuman nagpahigayon mga pagsulay, nga gipaila ang mga kinahanglanon sa lawas sa pasyente.

Sa unang mga hugna sa dagan sa therapy, gigamit ang usa ka dosis nga 10 nga mga yunit o 0.1-0.3 nga mga yunit matag kg. Sa umaabot, mahimo nimo madugangan ang dosis sa 1-2 nga mga yunit matag higayon. Ang tambal gigamit alang sa monotherapy, inubanan sa uban pang mga pamaagi sa pagtambal sa diabetes.

Mga lugar alang sa mga injections:

Usa ka maximum nga 80 nga mga yunit ang gi-injected sa pasyente matag higayon.

Gipili ang dosis alang sa matag pasyente nga indibidwal sa pagtambong sa doktor. Ang mga volume nagdepende sa partikular nga kurso sa sakit, gibug-aton sa pasyente, usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, ug usa ka detalyado nga pagkaon nga sundan sa mga pasyente.

Ang kanunay nga pagdumala usa ka oras matag adlaw, tungod kay ang Tresiba usa ka kusog nga paglihok nga insulin. Ang girekomenda nga una nga dosis mao ang 10 PIECES o 0.1 - 0.2 PIECES / kg. Dugang pa, ang dosis gipili base sa mga yunit nga adunay karbohidrat ug pagtugot sa indibidwal.

Ang tambal mahimong magamit ingon monotherapy, ingon man usa ka bahin sa komplikado nga pagtambal alang sa batakang pagmintinar sa kanunay nga lebel sa insulin. Kanunay nga gamiton sa parehas nga oras sa adlaw aron malikayan ang pag-uswag sa hypoglycemia.

Ang labi ka dugay nga paglihok nga insulin Levemir gipahigayon lamang sa subcutaneously, tungod kay ang uban nga mga ruta sa pagdumala mahimong hinungdan sa mga komplikasyon. Ang labing kamalaumon nga mga lugar alang sa subcutaneous injection: mga hita, batiis, abaga, deltoid nga kaunuran ug dingding sa anterior nga kuta sa tiyan.

Sa wala ka pa magsugod sa paggamit sa panulat sa syringe, kinahanglan nimo mahibal-an ang mga lagda sa paggamit niini nga aparato. Kasagaran kini gitudlo sa nagatambong doktor. O ang pasyente nagtambong sa mga klase sa grupo aron makapangandam sa kinabuhi nga adunay diabetes.

Sa kini nga mga klase, gihisgutan nila ang bahin sa mga yunit sa tinapay sa nutrisyon, ang sukaranang mga prinsipyo sa pagtambal nga nagdepende sa pasyente, ingon man ang mga lagda sa paggamit sa mga pump, pens ug uban pang mga aparato alang sa pagdumala sa insulin.

Sa wala pa pagsugod ang pamaagi, kinahanglan nimo nga sigurohon ang integridad sa us aka syringe pen. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang kartutso, ang kolor sa solusyon, ang estante sa kinabuhi ug ang pag-alagad sa mga balbula. Ang istruktura sa syringe-pen Tresib mao ang mga musunud.

Pagkahuman magsugod sa proseso mismo.

Angayan nga hatagan og pagtagad ang kamatuoran nga ang normal nga paggamit kinahanglanon alang sa independente nga paggamit. Ang pasyente kinahanglan nga tin-aw nga makita ang mga numero nga gipakita sa nagpili kung magpili usa ka dosis. Kung dili kini mahimo, gikinahanglan nga makuha ang dugang nga tabang sa laing tawo nga adunay normal nga panan-awon.

Pag-andam dayon sa pen sa syringe aron magamit. Aron mahimo kini, kinahanglan naton nga tangtangon ang takup gikan sa boluntaryo nga hiringgilya ug siguruha nga adunay usa ka klaro, walay kolor nga solusyon sa bintana sa kartutso. Pagkuha sa usa ka magamit nga dagum ug kuhaa ang label gikan niini. Pagkahuman hinayhinay ang pagpilit sa dagum sa kuptanan ug, ingon kini, buhata kini.

Human nga gisiguro namon nga ang dagum gihawid sa sulud sa syringe, kuhaa ang gawas nga cap ug ibutang kini sa gawas. Adunay kanunay usa ka ikaduha nga manipis nga sulud sa sulud sa sulud nga kinahanglan itapon.

Kung andam na ang tanan nga mga sangkap alang sa indeyksiyon, susihon namon ang paggamit sa insulin ug ang kahimsog sa sistema. Alang niini, usa ka dosis nga 2 nga yunit ang gibutang sa selector.ang kuptanan mobangon gamit ang dagum ug ipatindog nga tul-id.

Pagpadayon sa piston kutob sa maarangan, ang dial kinahanglan ipakita 0. Kini nagpasabut nga ang gikinahanglan nga dosis migawas. Ug sa katapusan sa gawas sa dagom kinahanglan usa ka tinulo nga solusyon ang kinahanglan nga makita. Kung dili kini mahitabo, sublisi ang mga lakang aron pagtino sa paglihok sa sistema. Gihatagan kini 6 nga pagsulay.

Human nga ang mga tseke malampuson, nagpadayon kami sa pagpaila sa tambal sa tambok sa subcutaneous. Aron mahimo kini, siguruha nga ang nagpili nagpunting sa "0". Pagkahuman pilia ang gitinguha nga dosis alang sa administrasyon.

Ug hinumdomi nga mahimo nimong ipasulod ang 80 o 160 nga IU sa insulin matag higayon, nga nakasalig sa kadaghan sa mga yunit sa 1 ml nga solusyon.

Pagsulud sa usa ka dagum sa ilawom sa panit gamit ang bisan unsang teknik nga gipakita sa nars sa pagbansay. I-lock ang dagum sa kini nga posisyon. Kung wala’y pagtandog sa nagpili ug dili ibalhin kini sa bisan unsang paagi, ipadayon ang pagsugod sa buton sa tanan.

Pagkahuman ibutang ang gawas nga takup sa dagum aron makuha kini gikan sa kuptanan, ug dayon ilabay kini. Pag-undang sa pen sa hiringgilya sa kaugalingon nga takup niini.

Malain nga reaksyon

Uban sa sobra nga overdose, ang hypoglycemia nagpakita, ang nag-unang mga simtomas:

ang panit molusot, maluya ang gibati,
naluya, nalibog nga panimuot,
coma
kagutom
gikulbaan.

Ang malumo nga porma giwagtang sa ilang kaugalingon pinaagi sa pag-ut-ut sa mga pagkaon nga puno sa carbohydrate. Ang usa ka kasarangan ug komplikado nga porma sa hypoglycemia gitambalan uban ang injections sa glandagon o konsentrasyon nga dextrose, dayon ang mga pasyente gidala sa panimuot, gipakaon sa mga produkto nga adunay karbohidrat. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagkontak sa usa ka espesyalista alang sa usa ka pagbag-o sa dosis.

Alang sa epektibo nga pagtambal sa diabetes sa balay, gitambagan sa mga eksperto

. Kini usa ka talagsaon nga himan:

Pag-normalize ang glucose sa dugo
Gikontrol ang function sa pancreatic
Kuhaa ang puffiness, nag-regulate sa metabolismo sa tubig
Nagpalambo sa panan-awon
Angayan alang sa mga hamtong ug bata.
Wala’y mga contraindications

Nakadawat ang mga tiggama sa tanan nga gikinahanglan nga mga lisensya ug kalidad nga sertipiko sa Russia ug sa mga silingan nga mga nasud.

Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!

Pagpalit sa opisyal nga website

Panahon sa pagtambal, mahimong mahitabo ang mga dili maayo nga reaksyon. Ang labing kasagaran nga dili maayo nga reaksyon mao ang hypoglycemia. Kini naobserbahan, ingon nga usa ka lagda, sa mga pasyente nga milapas sa gipaila nga dosis, dili husto nagsunod sa mga panudlo, o ang dosis dili husto gipili.

Ang hypoglycemia gipakita pinaagi sa lainlaing mga simtomas, nga sa usa ka degree o sa lain nagdepende sa paglapas sa function sa utok ug asukal sa dugo. Usa ka hinungdanon nga papel nga gipatugtog usab sa tinuud nga normal nga lebel sa asukal diin naanad ang lawas sa pasyente.

Talagsa ra nga mahitabo ang mga pagpakita sa alerdyik. Ang kini nga epekto sagad nga gihulagway sa anaphylactic nga mga reaksyon sa usa ka diha-diha nga tipo, nga mitumaw tungod sa indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal.

Kasagaran anaphylaxis gipakita sa porma sa:

Urticaria
Itching
Edema ni Quincke,
Erythema,
Anaphylactic shock.

Ang mga lokal nga reaksyon sa pagdumala sa droga kanunay nga naobserbahan. Ang pasyente nagreklamo sa lokal nga pamamaga, galis, rashes sa site sa indeyksiyon. Usa ka nagpahubag nga reaksyon ug lokal nga pagkasubo ang kinaiya.

Kasagaran, ang mga sintomas sa kilid nawala human sa 2-3 nga mga semana sa kanunay nga pagtambal. Kana mao, ang ingon nga mga sangputanan sa epekto kanunay sa kinaiyahan.

Ang mga katingad-an sa lipodystrophy kanunay nga naobserbahan kung wala gisunod ang mga panudlo. Kung gisunod nimo ang mga lagda ug gibag-o ang site sa injection matag higayon, ang posibilidad nga maugmad ang lipodystrophy.

Overdose

Ang labing kasagaran nga timailhan sa usa ka overdose mao ang hypoglycemia. Kini nga kahimtang tungod sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo batok sa usa ka background sa pagtaas sa konsentrasyon sa insulin. Ang hypoglycemia mahimong magpakita sa iyang kaugalingon nga adunay lainlaing mga sintomas, nga nasandig sa kagrabe sa kondisyon.

Ang hypoglycemia mahimong gidudahan kung pila ang mosunud nga mga simtomas nga makita:

Pagkalipong
Uhaw
Gigutom
Uga nga baba
Matugnaw nga singot
Cramp
Itching
Tremor
Mga palpitations
Gibati ang kabalaka
Impresibo nga sinultihan ug panan-awon,
Ang naburol nga panimuot hangtod sa coma.

Ang first aid alang sa malumo nga hypoglycemia mahimong mahatag sa mga paryente o sa pasyente. Aron ma-normalize ang kahimtang, kinahanglan nimo nga ibalik sa normal ang lebel sa glucose sa dugo.

Batok sa background sa mga sintomas sa hypoglycemia, kinahanglan ka mokaon sa usa ka butang nga matam-is, bisan unsang pagkaon nga dato sa paspas nga carbohydrates. Ang sugar sa asukal mahimong usa ka dali nga solusyon sa balay.

Kung ang kahimtang labi ka seryoso ug hinungdan sa usa ka paglapas sa panimuot, kinahanglan nga tawagan dayon nimo ang usa ka ambulansya. Sa grabe nga hypoglycemia, girekomenda nga ipaila ang usa ka antidote sa insulin - glucagon sa usa ka dosis nga 0.5-1 mg intramuscularly o subcutaneously.

Kung ang glucagon wala sa pipila nga hinungdan, mahimo kini mapulihan sa ubang mga antagonist sa insulin. Ang mga hormone sa thyroid, glucocorticoids, catecholamines, sa partikular nga adrenaline, somatotropin mahimong magamit.

Ang dugang nga pagtambal gilangkuban sa usa ka intravenous drip sa usa ka solusyon sa glucose ug padayon nga pag-monitor sa asukal sa dugo. Dugang pa makontrol ang mga electrolytes ug balanse sa tubig.

Mga imahe sa 3D

Subcutaneous Solution	1 ml
aktibo nga sangkap:
Ang insulin degludec	100 PIECES (3.66 mg) / 200 PIECES (7.32 mg)
mga excipients: glycerol, fenol, metacresol, zinc (ingon zinc acetate), hydrochloric acid / sodium hydroxide (alang sa pag-adjust sa pH), tubig alang sa indeyksiyon
nga solusyon pH 7.6 / 7.6
Ang 1 syringe pen naglangkob 3/3 ml sa solusyon nga katumbas sa 300/600 UNITS. Gitugotan ka sa syringe pen nga makasulod ka hangtod sa 80/160 PIECES matag injection nga pagtaas sa 1/2 PIECES
Ang 1 nga yunit sa degludec insulin naglangkob sa 0,0366 mg sa anhydrous nga wala’y asin nga degludec insulin
Ang 1 IU nga insulin degludec katumbas sa 1 IU sa tawhanong insulin, 1 IU nga insulin detemir o insulin glargine

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig

Paglikay sa panulat sa insulin nga dili maabut sa mga bata. Ang kamalaumon nga temperatura sa pagtipig sa sirado nga wala gigamit nga mga cartridge 2-8 degree. Gitugotan nga mag-imbak sa refrigerator sa estante sa pultahan, nga nahimutang layo sa freezer. Ayaw pagpahawa sa tambal!

Paglikay sa pagkaladlad sa adlaw ug sa sobrang kainit. Aron mahimo kini, tipigi ang mga sirado nga mga cartridge sa usa ka espesyal nga foil, nga gilakip ingon usa ka materyal nga pangpanalipod.

Tipigi ang bukas nga syringe pen sa temperatura sa kwarto sa usa ka ngitngit nga lugar. Ang labing taas nga temperatura kinahanglan dili molapas sa 30 degree. Aron mapanalipdan batok sa light ray, kanunay ablihi ang kartutso nga adunay takup.

Ang Tresiba insulin usa ka maayo kaayo nga kapilian sa mga syringes, nga naghimo sa kinabuhi nga labi kadali sa daghang aspeto sa therapy sa insulin.

Ang tambal kinahanglan nga gitipig sa temperatura nga 2 ° hangtod 8 ° C (sa ref), apan dili duol sa freezer. Ayaw kaguol.

Alang sa usa ka pen nga syringe nga gigamit o gidala ingon usa ka ekstra nga pen: ayaw pagtipig sa ref. Pagtipig sa usa ka temperatura nga dili molapas sa 30 ° C sa 8 nga mga semana. Pagkahuman gamiton, isara ang pen nga syringe nga adunay takup aron mapanalipdan kini gikan sa kahayag.

Ipadayon nga dili maabut sa mga bata.

Gilista ang pila ka mga kasangkapan sa analog:

Ang mga diabetes adunay positibo nga tubag sa maong mga tambal. Taas nga gidugayon sa paglihok ug pagka-epektibo nga wala’y mga epekto o sa ilang gamay nga pag-uswag. Ang tambal angay alang sa daghang mga pasyente, apan dili tanan ang makahimo niini.

Ang Tresiba usa ka maayong tambal alang sa pagtambal sa lainlaing lahi sa diabetes. Angayan alang sa kadaghanan sa mga pasyente, nga gipalit sa mga benepisyo. Atol sa dagan sa pagtambal, ang mga pasyente mahimo’g manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, nga walay kahadlok alang sa ilang kaugalingon nga kahimsog. Ang ingon nga tambal takus sa maayong reputasyon.

Si Irina, 23 anyos. Nasayran kami nga type 1 diabetes mellitus sayo pa sa 15 anyos. Dugay na ako nga naglingkod sa insulin ug gisulayan ang lainlaing mga kompanya ug mga porma sa administrasyon. Ang labing labing kadali mao ang mga pump sa insulin ug mga syringe pen.

Dili pa lang dugay, gigamit kini ni Tresiba Flextach. Maayo kaayo nga pagdumala sa pagtipig, pagpanalipod ug paggamit. Sayon, ang mga cartridges nga adunay lainlaing mga dosis gibaligya, mao nga alang sa mga tawo nga adunay therapy nga adunay taas nga yunit sa insulin makatabang kaayo kini. Ug ang presyo medyo desente.

Konstantin, 54 anyos. Diabetes mellitus nga matang sa pagsalig sa insulin. Bag-ohay lang gibalhin sa insulin. Gigamit sa pag-inom og mga pildoras, busa dugay kaayo nga gitukod pag-usab ang mental ug pisikal alang sa adlaw-adlaw nga mga injections. Ang Treshiba syringe pen nakatabang nako nga magamit kini.

Ang iyang mga dagom kaayo manipis, mao nga ang mga injections moagi hapit dili mahibal-an. Adunay usab problema sa pagsukod sa dosis. Sayon nga nagpili. Nakadungog ka sa usa ka pag-klik nga ang dosis nga imong gibutang nakaabut na sa husto nga lugar ug kalmado nga buhata ang buluhaton. Ang usa ka maayong butang nga takus sa salapi.

Ruslan, 45 anyos. Si Mama adunay type 2 nga diabetes. Di pa dugay, gireseta sa doktor ang usa ka bag-ong therapy, tungod kay ang mga tabletas nga nagpaubos sa asukal mihunong sa pagtabang, ug ang asukal nagsugod sa pagtubo. Gitambagan niya si Tresiba Flekstach nga magpalit alang sa inahan tungod sa iyang edad.

Nakuha, ug natagbaw kaayo ang pagpalit. Dili sama sa permanente nga mga ampoule nga adunay mga syringes, ang panulat sayon kaayo. Dili kinahanglan nga maligo uban ang dosis metering ug pagka-epektibo. Kini nga porma ang labing angay alang sa mga tigulang.

Mga Pharmacodynamics

Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® usa ka analogue sa insulin sa tawo nga adunay dugang nga taas nga aksyon, nga gihimo pinaagi sa pamaagi sa pagbutang usab sa DNA biotechnology gamit ang usa ka pilay Saccharomyces cerevisiae.

Mekanismo sa paglihok. Ang insulin degludec nga piho nga gapuson sa receptor sa endogenous nga insulin sa tawo ug, nga nakig-uban niini, nakaamgo sa epekto sa parmasyutiko nga susama sa epekto sa insulin sa tawo.

Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® usa ka basal nga analogue sa insulin sa tawo nga aksyon nga superlong, pagkahuman sa s / c injection nga kini nahimo nga soluble multihexamers sa subcutaneous depot, gikan niini adunay padayon ug dugay nga pagsuyup sa degludec insulin sa higdaanan sa vascular, nga naghatag usa ka dugay, patag nga profile sa aksyon ug lig-on nga hypoglycemic nga epekto sa tambal ( tan-awa ang Hulagway 1).

Sulod sa 24-oras nga panahon sa pag-monitor sa hypoglycemic nga epekto sa tambal sa mga pasyente nga gihatagan ang dosis sa degludec insulin kausa sa usa ka adlaw, ang Tresiba ® FlexTouch ®, sukwahi sa glargine sa insulin, nagpakita sa managsama nga V_d tali sa aksyon sa una ug ikaduha nga mga oras nga 12-oras (AUC_{GIR0-12h, SS}/ Auc_{GIRtotal, SS} =0,5).

Hulagway 1. Ang 24-oras nga average nga profile sa pagbuut sa glucose sa pagbuut - C_ss Ang insulin degludec 100 U / ml 0.6 U / kg (1987 nga pagtuon)

Ang gidugayon sa paglihok sa tambal Tresiba ® FlexTouch ® labaw pa sa 42 ka oras sa sulud sa terapyutik nga dosis range. C_ss ang tambal sa plasma sa dugo nakab-ot nga 2-3 ka adlaw pagkahuman sa administrasyon sa tambal.

Insulin degludec sa estado C_ss gipakita ang labi ka gamay (4 ka beses) kung itandi sa insulin glargin nga adlaw-adlaw nga pagbalhin sa mga profile sa hypoglycemic aksyon, nga gibanabana sa kantidad sa koepektibo sa kabag-ohan (CV) alang sa pagtuon sa hypoglycemic nga epekto sa tambal sa usa ka dosis nga agwat (AUC)_{GIR.τ, SS}) ug sa sulod sa panahon gikan sa 2 hangtod 24 ka oras (AUC_{GIR2-24h, SS}), (tan-awa ang Talaan 1.)

Ang kadaghan sa adlaw-adlaw nga mga profile sa hypoglycemic nga aksyon sa tambal Tresiba ug insulin glargine sa estado C_ss sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes

Mga timailhan	Insulin degludec (N26) (CV a%)	Insulin Glargine (N27) (CV%)
Ang kadaghan sa mga adlaw-adlaw nga mga profile sa aksyon nga hypoglycemic sa usa ka dosis nga agwat sa dosis (AUC_{GIR, τ, SS} b)	20	82
Ang kadaghan sa mga adlaw-adlaw nga mga profile sa aksyon sa hypoglycemic sa paglungtad sa oras nga 2 hangtod 24 ka oras (AUC_{GIR2-24h, SS}) c	22	92

usa ka CV: koepisyent sa kabag-ohan nga tibuuk nga tibuuk nga tibuuk,%.

b SS: Ang konsentrasyon sa tambal sa balanse.

c AUC_{GIR2-24h, SS}: metaboliko nga epekto sa katapusang 22 oras sa pagdugtong sa dosis (i.e. wala’y epekto niini sa gi-injected iv nga insulin sa panahon sa pasiuna nga panahon sa pagtuon sa clamp).

Ang usa ka linear nga relasyon tali sa usa ka pagtaas sa dosis sa Tresiba ® FlexTouch ® ug ang kinatibuk-ang hypoglycemic nga epekto napamatud-an.

Ang mga pagtuon wala magpadayag usa ka hinungdanon nga kalainan sa mga pharmacodynamics sa tambal nga Tresiba ® sa mga tigulang nga mga pasyente ug mga tigulang nga bata nga mga pasyente.

Ang Epektibo nga Klinikal ug Kaluwas

Ang mga pagsulay sa klinika nagpakita sa parehas nga pagkunhod sa HbA_1c gikan sa pasiuna nga kantidad sa katapusan sa pagtuon sa background sa therapy sa insulin Treciba ® ug glargine sa insulin 100 IU / ml. Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus (T1DM) nga gitambalan uban ang therapy sa Tresib ® nga insulin nagpakita usa ka hinungdan nga mas ubos nga insidente sa grabe nga hypoglycemia ug grabe o napamatud-an nga sintomas sa hypoglycemia (kinatibuk-ang hypoglycemia ug nocturnal hypoglycemia) itandi sa glargine 100 IU / ml, sama sa panahon pagpadayon sa usa ka dosis, ug sa tibuok nga panahon sa pagtambal. Ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus (T2DM) nga gitambalan uban ang terapiya sa Tresib ® nagpakita sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa pagkahilo sa grabe o nakumpirma nga sintomas sa hypoglycemia (kinatibuk-ang hypoglycemia ug nocturnal hypoglycemia) itandi sa glargine sa insulin (100 IU / ml), sama sa panahon sa pagmentinar dosis, ug sa tibuuk nga panahon sa pagtambal, ingon man usab sa usa ka pagkunhod sa panghitabo sa mga yugto sa grabe nga hypoglycemia sa tibuuk nga panahon sa pagtambal.

Sa mga pagtuon sa klinika, ang kakulang sa labaw sa pagtandi sa mga tambal (insulin detemir ug insulin glargine) sa Tresiba ® nga may kalabotan sa usa ka pagkunhod sa HbA_1c gikan sa baseline sa katapusan sa pagtuon. Ang eksepsiyon mao ang sitagliptin, diin ang Tresiba ® nagpakita sa hinungdan sa pagkalabaw sa estadistika sa pagkunhod sa HbA_1c.

Ang mga resulta sa usa ka meta-analysis sa data gikan sa pito nga mga pagtuon nagpakita sa mga benepisyo sa therapy sa Tresib ® nga adunay kalabotan sa mas ubos nga insidente sa pagkumpirma nga mga episode sa hypoglycemia sa mga pasyente kumpara sa glargine insulin therapy (100 U / ml) (Table 2) ug nakumpirma nga nocturnal hypoglycemia episodes. Ang pagkunhod sa insidente sa hypoglycemia sa panahon sa Tresib ® nga therapy sa insulin nakab-ot uban ang usa ka labing ubos nga average nga glucose sa glucose sa plasma kon itandi sa glargine sa insulin (100 IU / ml).

Ang mga sangputanan sa usa ka meta-analysis sa datos sa mga yugto sa hypoglycemia

Gibanabana nga ratio sa peligro (insulin degludec / insulin glargine 100 PIECES / ml)	Mga Episod sa pagkumpirma nga hypoglycemia a
	Tima	Gabii nga gabii
SD1 + SD2 (kinatibuk-ang datos) Panahon sa pagpadayon sa dosis b Mga pasyente nga tigulang patients65 anyos	0.91 s	0.74 c
0.84 c	0.68 s
0,82	0.65 s
SD1 Panahon sa pagpadayon sa dosis b	1,1	0,83
1,02	0.75 s
SD2 Panahon sa pagpadayon sa dosis b Ang basal therapy ra sa mga pasyente kaniadto nga wala makadawat sa insulin	0.83 s	0.68 s
0.75 s	0.62 s
0.83 s	0.64 s

Ang usa ka nakumpirma nga hypoglycemia usa ka yugto sa hypoglycemia nga gipamatud-an pinaagi sa pagsukod sa konsentrasyon nga glucose sa glucose sa b Episod sa hypoglycemia pagkahuman sa ika-16 nga semana sa pagtambal.

c Kahulugan sa istatistika.

Wala’y klinika nga hinungdan sa pagporma sa mga antibodies sa insulin pagkahuman sa pagtambal uban sa Tresiba® sa dugay nga panahon. Sa usa ka pagtuon sa klinika sa mga pasyente nga adunay T2DM nga gitambalan uban ang Tresiba® inubanan sa metformin, ang pagdugang sa liraglutide nga miresulta sa usa ka istatistika nga pagkunhod sa pagkunhod sa HbA_1s ug gibug-aton sa lawas. Ang insidente sa hypoglycemia ninggad sa estadistika nga pagkunhod sa pagdugang sa liraglutide kung itandi sa pagdugang sa usa ka dosis sa aspart insulin.

Pagtuki sa epekto sa CCC Aron itandi ang kaluwasan sa cardiovascular kung gigamit ang tambal Tresiba ug insulin glargine (100 IU / ml), usa ka pagtuon ang gihimo. PAGTUON nga may kalabotan sa 7637 nga mga pasyente nga adunay T2DM ug taas nga risgo sa pagpalambo sa mga panghitabo sa cardiovascular.

Ang kalig-on sa cardiovascular nga paggamit sa tambal Tresiba® kon itandi sa glargine sa insulin gipamatud-an (Larawan 2).

N Ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay usa ka una nga panghitabo nga nakumpirma sa Expert Advisory Panel bahin sa Pagtimbangtimbang sa Dili Mahinabo nga mga Hitabo (EAC) sa panahon sa pagtuon.

Ang porsyento sa mga pasyente nga adunay una nga panghitabo nga nakumpirma sa EAC, nga may kalabutan sa gidaghanon sa mga randomized nga mga pasyente.

Hulagway 2. Ang diagram sa lasang nga nagpakita sa usa ka pagtuki sa usa ka hiniusa nga 3-point safety index alang sa mga panghitabo sa cardiovascular (CVSS) ug mga indibidwal nga pagtapos sa cardiovascular sa usa ka pagtuon PAGTUON.

Sa paggamit sa insulin glargine ug tambal nga Tresiba ®, usa ka parehas nga kauswagan sa lebel sa HbA ang nakab-ot_1s ug usa ka labaw nga pagkunhod sa glucose sa glucose sa puasa kon gamiton ang tambal Tresiba ® (lamesa 3).

Nagpakita ang Tresiba ® usa ka bentaha sa glargine sa insulin sa mga termino sa usa ka mas ubos nga insidente sa grabe nga hypoglycemia ug usa ka ubos nga bahin sa mga pasyente nga nakasinati og grabe nga hypoglycemia. Ang kadaghan sa mga yugto sa grabe nga nocturnal hypoglycemia labi ka ubos sa paggamit sa tambal Tresiba kumpara sa glargine sa insulin (Table 3).

Mga resulta sa panukiduki PAGTUON

Ang kasagaran nga kantidad sa HbA_1s, %

Hypoglycemia frequency (matag 100 sa mga pasyente sa tuig nga obserbasyon)

Grabe nga hypoglycemia

Grabe nga nocturnal hypoglycemia 2

Peligro sa risgo: 0.47 (0.31, 0.73)

Ang ratio sa mga pasyente nga adunay pagpalambo sa mga yugto sa hypoglycemia (% sa mga pasyente)

Grabe nga hypoglycemia

Ratio sa Mga Odds: 0.73 (0.6, 0.89)

Mga timailhan	Tresiba ® 1	Insulin Glargine (100 PIECES / ml) 1
Inisyal nga HbA_1s	8,44	8,41
2 ka tuig nga pagtambal	7,5	7,47
Kalainan: 0.008 (−0.05, 0.07)
Pagpuasa plasma glucose, mmol / L
Inisyal nga kantidad	9,33	9,47
2 ka tuig nga pagtambal	7,12	7,54
Kalainan: −0.4 (−0.57, −0.23)
3,7	6,25
Peligro nga risgo: 0.6 (0.48, 0.76)
0,65	1,4
4,9	6,6

1 Dugang sa sumbanan alang sa pagtambal sa diabetes ug sakit sa cardiovascular.

2 Ang grabe nga hypoglycemia sa gabii mao ang hypoglycemia nga nahitabo sa panahon sa oras sa adlaw tali sa 0 hangtod 6 am.

Mga bata ug tin-edyer. Sa usa ka pagtuon sa klinika sa mga bata ug mga tin-edyer nga adunay type 1 diabetes, ang paggamit sa Tresiba ® kausa sa usa ka adlaw nagpakita sa susamang pagkunhod sa HbA_1s sa ika-52 nga semana o labaw pa, usa ka gipahayag nga pagkunhod sa pagpuasa sa glucose sa plasma nga adunay kalabotan sa mga inisyal nga kantidad kon itandi sa paggamit sa tambal nga pagtandi (insulin detemir 1 o 2 beses sa usa ka adlaw). Kini nga sangputanan nakakab-ot sa paggamit sa tambal Tresiba sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis 30% nga mas gamay kaysa sa detemir insulin. Ang kanunay (mga katingad-anan sa matag tuig nga pagpadayag sa pasyente) sa mga yugto sa grabe nga hypoglycemia (kahulugan sa International Society for the Study of Diabetes Mellitus (DM) sa mga bata ug mga tin-edyer (ISPAD), 0.51 kung itandi sa 0.33), nakumpirma ang hypoglycemia (57.71 kumpara sa 54.05) ug nakumpirma ang night hypoglycemia (6.03 kung itandi sa 7.6) gitandi sa Tresiba ® ug insulin detemir . Sa parehas nga mga grupo sa pagtambal sa mga bata nga nag-edad 6 hangtod 11 ka tuig, ang insidente nga napamatud-an nga hypoglycemia mas taas kaysa sa ubang mga grupo sa edad. Adunay usa ka mas taas nga insidente sa grabe nga hypoglycemia sa mga bata nga nag-edad 6 hangtod 11 ka tuig sa grupo nga Tresiba ®. Ang kadaghan sa mga yugto sa hyperglycemia nga adunay ketosis labi ka ubos sa paggamit sa tambal Tresiba kon itandi sa pagtambal uban sa insulin detemir, 0.68 ug 1.09, sa tinuud. Ang kanunay, tipo ug kagrabe sa mga dili maayong reaksiyon sa populasyon sa mga pasyente sa bata wala magkalain-lain gikan sa kadaghanan sa populasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes. Talagsa ra ang paggama sa antibody ug wala’y klima nga kahulogan. Ang mga datos bahin sa kaepektibo ug kaluwasan sa mga tin-edyer nga adunay T2DM nga extrapolated base sa datos nga nakuha gikan sa mga tin-edyer ug mga pasyente nga may edad nga adunay T1DM ug mga hamtong nga pasyente nga dunay T2DM. Gitugotan kami sa mga resulta nga girekomenda ang tambal Tresiba ® alang sa pagtambal sa mga tin-edyer nga adunay type 2 diabetes.

Contraindications

nadugangan nga pagkasensitibo sa indibidwal sa aktibo nga sangkap o bisan unsa nga mga sangkap sa tambal,

ang panahon sa pagmabdos, ang panahon sa pagpanganak (wala’y klinikal nga kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak),

edad sa mga bata hangtod sa 1 ka tuig sukad Ang mga pagtuon sa klinika sa mga bata nga wala pay 1 tuig ang edad wala pa gihimo.

Mga epekto

Ang labing kasagarang epekto nga gitaho sa panahon sa pagtambal uban sa degludec insulin mao ang hypoglycemia (tan-awa Paglaraw sa mga indibidwal nga dili maayo nga reaksyon

Ang tanan nga mga epekto nga gihubit sa ubos, base sa mga datos gikan sa mga pagsulay sa klinikal, gi-grupo sumala sa MedDRA ug mga sistema sa organ. Ang insidente sa mga side effects gihubit sa kanunay (≥1 / 10), kanunay (≥1 / 100 hangtod sa ® nga mga reaksyon sa hypersensitivity sa FlexTouch ® (lakip ang paghubag sa dila o mga ngabil, pagkalibang, kasukaon, pagkapoy ug pagkalisud) ug urticaria talagsa ra nga namatikdan.

Hypoglycemia. Mahimo kini molambo kung ang dosis sa insulin taas kaayo nga may kalabutan sa panginahanglan sa pasyente alang sa insulin. Ang grabe nga hypoglycemia mahimong magdala sa pagkawala sa panimuot ug / o pagkombikto, temporaryo o dili mabag-o nga pagkadaot sa function sa utok, bisan ang kamatayon. Ang mga simtomas sa hypoglycemia, ingon nga usa ka pagmando, dali nga molambo. Naglakip kini sa bugnaw nga singot, kabaw sa panit, dugang nga kakapoy, kakulba o pag-uyog, kabalaka, dili kasagaran nga pagkapoy o kahuyang, pagkalisud, pagkunhod sa konsentrasyon, pagkalubog, grabeng kagutom, hilabihang panan-aw, sakit sa ulo, kasukaon, o palpitations.

Lipodystrophy (lakip ang lipohypertrophy, lipoatrophy) mahimo nga molambo sa site sa indeyksiyon. Ang pagsunod sa mga lagda alang sa pagbag-o sa site sa indeyksiyon sa sulod sa parehas nga anatomiko nga lugar makatabang sa pagkunhod sa peligro sa pag-uswag niining dili maayong reaksiyon.

Mga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon. Ang mga pasyente nga gitambalan sa Tresiba ® FlexTouch ® nagpakita og mga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon (hematoma, kasakit, lokal nga pagdugo, erythema, mga hubag nga tisyu sa tisyu, pagbuto, pagkabulok sa panit, galis, iritasyon ug pagkusog sa lugar sa indeyksiyon). Kadaghanan sa mga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon mga menor de edad, temporaryo, ug kasagaran mawala sa padayon nga pagtambal.

Mga bata ug tin-edyer. Ang tambal nga Tresiba gigamit sa mga bata ug mga tin-edyer sa edad nga 18 ka tuig aron tun-an ang mga kabtangan sa pharmacokinetic. Sa usa ka dugay nga pagtuon sa mga bata nga nag-edad 1 hangtod 18 ka tuig, gipakita ang pagkaluwas ug pagkaepektibo. Ang kadaghan sa pagkahitabo, tipo ug kagrabe sa mga dili maayong reaksiyon sa populasyon sa mga pasyente sa bata wala magkalain-lain gikan sa kadaghanan sa populasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes (tan-awa) Ang Epektibo nga Klinikal ug Kaluwas).

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Sa mga pagsulay sa klinikal, wala’y mga kalainan nga nakita sa kadaghan, klase, o kagrabe sa mga dili maayo nga reaksyon sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog o hepatic function sa kinatibuk-ang populasyon sa pasyente.

Pakigsulti

Adunay usa ka gidaghanon sa mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa glucose.

Ang panginahanglan alang sa insulin mahimong maminusan: Ang PHGP, GLP-1 receptor agonists, MAO inhibitors, non-selective beta-blockers, ACE inhibitors, salicylates, anabolic steroid ug sulfonamides.

Ang panginahanglan alang sa insulin mahimong modaghan: kontraseptibo nga oral hormonal, diuretics thiazide, corticosteroids, thyroid hormone, sympathomimetics, somatropin ug danazole.

Mga tigbabag sa Beta mahimong mask sa mga simtomas sa hypoglycemia.

Octreotide / Lanreotide mahimo’g modako ug makunhuran ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin.

Ethanol (alkohol) mahimong makapauswag ug makapakunhod sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Dili kasayon. Ang pipila ka mga tambal nga medisina, kung gidugang sa Tresib ® FlexTouch ®, mahimong hinungdan sa pagkaguba niini. Ang tambal Tresiba ® FlexTouch ® dili mahimo nga madugangan sa mga solusyon sa pagpuga. Dili nimo mahimo ang pagsagol sa tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® uban pang mga droga.

Dosis ug administrasyon

S / c Kas-a sa usa ka adlaw sa bisan unsang oras sa adlaw, apan mas maayo nga ipangalagad kini sa parehas nga oras matag adlaw.

Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® usa ka analogue sa paglihok sa ultra-haba nga paglihok sa insulin.

Ang Tresiba ® FlexTouch ® usa ka dugay nga paglihok sa analogue nga insulin.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang Tresiba ® FlexTouch ® mahimong magamit sama sa monotherapy o inubanan sa oral nga hypoglycemic nga mga tambal (PHGP), sama sa glucagon sama sa peptide-1 receptor agonists (GLP-1), ug bolus insulin (tan-awa Ang Epektibo nga Klinikal ug Kaluwas).

Alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang Tresiba ® FlexTouch ® gireseta sa kombinasyon sa mubo / ultrashort nga insulin aron tabunan ang panginahanglan sa prandial insulin.

Ang dosis sa Tresiba ® FlexTouch ® kinahanglan gitino matag usa, pinasubay sa mga kinahanglanon sa pasyente. Aron ma-optimize ang kontrol sa glycemic, girekomenda nga ayohon ang dosis sa tambal pinasukad sa mga kantidad sa glucose sa glucose sa puasa.

Sama sa bisan unsang pagpangandam sa insulin, ang pag-adjust sa dosis sa pag-andam sa Tresiba® FlexTouch® mahimo usab nga kinahanglanon sa pagpauswag sa pisikal nga kalihokan sa pasyente, pagbag-o sa iyang normal nga pagkaon, o uban ang nagkasumpaki nga sakit.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml ug Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNIT / ml

Ang Tresiba ® FlexTouch ® anaa sa duha ka dosages. Alang sa duha nga mga dosis, ang gikinahanglan nga dosis sa tambal gibutang sa mga yunit. Bisan pa, ang lakang sa dosis managlahi tali sa duha nga mga dosis sa pag-andam sa Tresiba ® FlexTouch ®.

1. Ang Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml nagtugot kanimo sa pagsulod sa mga dosis gikan sa 1 ngadto sa 80 nga mga yunit sa pagdugang sa 1 nga yunit sa usa ka indeyksiyon.

2. Ang Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml nagtugot kanimo sa pagsulod sa mga dosis gikan sa 2 hangtod sa 160 PIECES sa pagdugang sa 2 PIECES sa usa ka indeyksiyon. Ang dosis sa insulin naa sa tunga sa gidaghanon sa solusyon kung itandi sa mga pagpangandam sa basal nga insulin 100 IU / ml.

Gipakita sa dosis counter ang gidaghanon sa mga yunit, bisan unsa pa ang dosis; dili kinahanglan nga maihap usab ang dosis kung ibalhin ang mga pasyente sa usa ka bag-ong dosis.

Flexible doses nga regimen

Sa mga kaso diin dili mahimo ang pagpaila sa tambal sa parehas nga oras, gitugotan ka sa Tresiba ® FlexTouch ® nga mabag-o nimo ang oras sa pagdumala niini (tan-awa Ang Epektibo nga Klinikal ug Kaluwas) Sa parehas nga oras, ang agwat tali sa mga injections kinahanglan labing menos mga oras nga 8. Ang kasinatian sa klinika sa nabag-o nga pagdumala sa regimen sa tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® sa mga bata ug mga tin-edyer wala.

Girekomenda nga kadtong mga pasyente nga nakalimot nga ihangyo dayon nga usa ka dosis sa insulin mosulod sa dosis sa diha nga makita nila kini, ug unya mobalik sa ilang naandan nga oras alang sa usa ka adlaw-adlaw nga pagdumala sa tambal.

Ang unang dosis sa tambal Tresib ® FlexTouch ®

Mga pasyente nga may T2DM. Ang girekomenda nga inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis sa Tresiba ® FlexTouch ® 10 nga mga yunit, gisundan sa pagpili sa usa ka indibidwal nga dosis sa tambal.

Mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® gireseta kausa sa usa ka adlaw nga inubanan sa prandial insulin, nga gipangalagad sa pagkaon, nga gisundan sa pagpili sa usa ka indibidwal nga dosis sa tambal.

Pagbalhin gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin

Ang mabinantayon nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa pagbalhin ug sa unang mga semana sa pagtambal sa Tresib ® FlexTouch ® girekomenda. Ang pagtul-id sa pagtambal sa hypoglycemic therapy (dosis ug oras sa pagdumala sa mubo ug ultrashort nga pag-andam sa insulin o uban nga dungan nga gigamit nga mga tambal nga hypoglycemic) mahimong kinahanglanon.

Mga pasyente nga may T2DM. Kung gibalhin ang Tresiba ® FlexTouch ® sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga naa sa basal o basal-bolus nga regimen sa therapy sa insulin o sa regimen sa pagtambal nga adunay andam nga sagol nga inandam nga insulin / sinagol nga kaugalingon, ang dosis sa Tresiba ® FlexTouch ® kinahanglan nga makalkula base sa dosis sa basal nga insulin nga nadawat sa pasyente. sa wala pa ibalhin kini sa usa ka bag-ong tipo sa insulin, sumala sa baruganan nga "unit matag unit", ug dayon gi-adjust subay sa indibidwal nga panginahanglan sa pasyente.

Ang usa ka pagkunhod sa dosis sa 20% sa miaging dosis sa basal nga insulin kinahanglan ihatag, gisundan sa pagtul-id pinauyon sa indibidwal nga panginahanglan sa pasyente sa mga mosunod nga mga kaso:

- pagbalhin gikan sa basal insulin, nga gipangalagad 2 beses sa usa ka adlaw, sa tambal nga Tresiba ® FlexTouch ®,

- pagbalhin gikan sa glargine sa insulin (300 PIECES / ml) sa tambal nga Tresiba ® FlexTouch ®.

Mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Kung gibalhin ang mga pasyente nga adunay T1DM sa Tresiba ® FlexTouch ®, ang pagkunhod sa dosis nga 20% sa miaging dosis sa basal insulin o basal nga sangkap sa padayon nga s / c insulin infusions (PPII) kinahanglan hunahunaon. Pagkahuman, ang dosis gitumbas pinauyon sa indibidwal nga panginahanglan sa pasyente pinasukad sa mga indikasyon sa glycemia.

Ang paggamit sa Tresiba ® FlexTouch ® sa kombinasyon sa mga agonist sa reseptor nga GLP-1 sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Kung ang Tresiba ® FlexTouch ® gidugang sa pagtambal nga adunay mga agonist nga GLP-1 nga reseptor, ang girekomenda nga inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 10 nga mga yunit nga gisundan sa indibidwal nga pag-adjust sa dosis.

Kung nagdugang ang mga agonist sa GLP-1 receptor sa pagtambal sa Tresib ® FlexTouch ®, girekomenda nga mapaubos ang dosis sa Tresib ® FlexTouch ® nga 20% aron mapaminusan ang peligro sa hypoglycemia.

Pagkahuman, ang dosis kinahanglan nga ipasibo.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Pagkatigulang (kapin sa 65 ka tuig). Ang Tresiba ® FlexTouch ® mahimong magamit sa mga tigulang nga pasyente. Ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga susihon pag-ayo ug ang dosis sa insulin matag usa nga gi-adjust (tan-awa ang "Pharmacokinetics").

Kakulang sa kidney ug atay function. Ang Tresiba ® FlexTouch ® mahimong magamit sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog ug hepatic function. Ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga susihon pag-ayo ug ang dosis sa insulin matag usa nga gi-adjust (tan-awa ang "Pharmacokinetics").

Mga bata ug tin-edyer. Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® mahimong magamit sa pagtratar sa mga tin-edyer ug mga bata nga mas tigulang sa 1 ka tuig (tan-awa Ang Epektibo nga Klinikal ug Kaluwas) Kung ang pagbalhin gikan sa basal nga insulin ngadto sa pag-andam sa Tresiba ® FlexTouch ®, ang usa kinahanglan maghunahuna sa matag indibidwal nga kaso nga kinahanglanon nga makunhuran ang dosis sa basal ug bolus nga insulin aron mapaminusan ang peligro sa hypoglycemia (kitaa. "Mga epekto sa").

Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® gituyo alang lamang sa administrasyon sa sc.

Ang tambal Tresiba ® FlexTouch ® dili mahimo ipangalagad iv. mahimo kini nga hinungdan sa grabe nga hypoglycemia.

Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® dili masulod sa / m, tungod kay sa kini nga kaso, ang pagsuyup sa tambal nagbag-o.

Ang Tresiba ® FlexTouch ® kinahanglan dili gamiton sa mga pump nga insulin.

Ang tambal nga Tresiba ® FlexTouch ® gipasiugda subcutaneously sa hita, abaga o anterior nga kuta sa tiyan.

Ang mga site sa indeyksiyon kinahanglan nga kanunay nga pagbag-o sa sulod sa parehas nga anatomical nga rehiyon aron mapaminusan ang peligro sa lipodystrophy.

Ang Tresiba ® FlexTouch ® usa ka pre-puno nga syringe pen nga gidesinyo aron magamit sa NovoFine ® o NovoTvist ® injection needles.

Ang Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml nagtugot kanimo sa pagsulod sa mga dosis gikan sa 1 ngadto sa 80 nga mga yunit sa pagdugang sa 1 nga yunit sa usa ka indeyksiyon.

Ang Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml nagtugot kanimo sa pagsulod sa mga dosis gikan sa 2 ngadto sa 160 nga mga PIECES sa pagdugang sa 2 PIECES sa usa ka indeyksiyon.

Panudlo alang sa pasyente

Kinahanglan nimo nga basahon pag-ayo kini nga mga panudlo sa dili pa gamiton ang panulat nga nahuman na Tresib ® FlexTouch ® pen nga syringe. Kung ang pasyente dili magsunod sa mga panudlo, mahimong mangalagad siya usa ka kulang o daghan kaayo nga dosis sa insulin, nga mahimong mosangput sa usa ka taas o sobra kaayo nga konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Paggamit lang sa syringe pen human matun-an sa pasyente nga gamiton kini sa ilawom sa paggiya sa usa ka doktor o nars.

Kinahanglan nimo nga susihon una ang label sa label sa syringe pen aron masiguro nga adunay sulod sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, ug dayon tun-i pag-ayo ang mga ilustrasyon sa ubos, nga nagpakita sa mga detalye sa syringe pen ug mga dagum.

Kung ang pasyente adunay panan-aw sa panan-aw o adunay mga seryoso nga problema sa panan-aw ug dili mailhan ang mga numero sa dosis counter, ayaw paggamit usa ka syringe pen nga wala’y tabang. Ang ingon nga pasyente mahimong matabangan sa usa ka tawo nga wala’y diperensya sa panan-aw, nabansay sa husto nga paggamit sa nahauna nga napuno nga FlexTouch ® syringe pen.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - usa ka napuno nga syringe pen nga adunay 300 PIECES sa insulin degludec. Ang labing kadaghan nga dosis nga mahimo itakda sa pasyente mao ang 80 nga mga yunit sa pagdugang sa 1 nga yunit.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - usa ka napuno nga syringe pen nga adunay 600 PIECES sa insulin degludec. Ang labing kadaghan nga dosis nga mahimo itakda sa pasyente mao ang 160 nga mga yunit sa pagdugang sa 2 nga mga yunit.

Ang pluma sa syringe gidisenyo alang magamit gamit ang mga gamit nga dagum sa NovoFayn ® o NovoTvist ® hangtod sa 8 mm ang gitas-on. Wala gilakip ang mga dagum sa package.

Mahinungdanon nga Kasayuran. Pagtagad sa kasayuran nga gimarkahan ingon hinungdanon, kini hinungdanon kaayo alang sa husto nga paggamit sa pen nga syringe.

Hulagway 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.

Hulagway 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml.

I. Pagpangandam sa pluma alang gamiton

Susihon ang ngalan ug dosis sa label sa pen sa syringe aron masiguro nga adunay sulud nga Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. Kini labi ka hinungdanon kung ang pasyente naggamit lainlaing lahi sa mga insulins. Kung nasayop siya nga nag-inject sa lain nga klase sa insulin, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimong labi ka taas o kaayo.

A. Kuhaa ang takup gikan sa syringe pen.

B. Sutaa nga ang pag-andam sa insulin sa syringe pen tin-aw ug walay kolor. Tan-awa ang bintana sa sukod sa nahabilin sa insulin. Kung ang drug madulom, dili magamit ang syringe pen.

C. Pagkuha usa ka bag-ong gamit nga dagum ug kuhaa ang proteksyon nga sticker.

D. Ibutang ang dagum sa syringe pen ug ibali kini aron ang dagum sa butag gisandig sa pluma sa syringe.

E. Kuhaa ang gawas nga cap sa dagom, apan ayaw ihikaw kini. Kinahanglanon kini pagkahuman mahuman ang indeyksiyon aron makuha sa husto ang dagum sa syringe pen.

F. Kuhaa ug tangtanga ang sulud sa sulud sa dagom. Kung ang pasyente mosulay ibalik ang sulud sa sulud sa sulud sa dagum, mahimo siyang dili tinuyo nga pagpitik.

Ang usa ka tinulo nga insulin mahimo nga makita sa katapusan sa dagum. Kini normal, apan ang pasyente kinahanglan pa nga susihon alang sa insulin.

Mahinungdanon nga kasayuran. Ang usa ka bag-ong dagum kinahanglan gamiton alang sa matag iniksyon. Gipaundang niini ang peligro sa impeksyon, impeksyon, pagtagas sa insulin, pagbara sa dagum ug ang pagpaila sa sayup nga dosis sa tambal.

Mahinungdanon nga kasayuran. Ayaw paggamit sa dagum kung kini baliko o nadaot.

II. Pagsusi sa Insulin

G. Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga susihon ang intake sa insulin. Makatabang kini sa pasyente aron maseguro nga ang dosis sa insulin hingpit nga gidumala.

I-dial ang 2 nga yunit sa tambal pinaagi sa pagpuli sa dosis selector. Siguruha nga ang dosis counter nagpakita sa "2".

H. Samtang gipunting ang pluma sa syringe nga gamit ang dagum, tapik sa hinay sa taas nga pluma sa syringe sa daghang mga higayon gamit ang imong tudlo aron ang mga bula sa hangin molihok.

I. Ipadayon ang button sa pagsugod ug ibutang kini sa kini nga posisyon hangtod ang dosis counter mobalik sa "0". Ang "0" kinahanglan naa sa atubangan sa indikasyon sa dosis. Ang usa ka tinulo nga insulin kinahanglan nga makita sa katapusan sa dagum. Ang usa ka gamay nga bula sa hangin mahimong magpabilin sa katapusan sa dagum, apan dili kini masanta. Kung ang usa ka tinulo nga insulin dili makita sa katapusan sa dagom, balika ang operasyon G - I (lakang II), apan dili molabaw sa 6 ka beses.

Kung dili makita ang usa ka tinulo nga insulin, usba ang dagum ug balika ang operasyon G - Ako usab (Seksyon II).

Kung ang usa ka tinulo nga insulin dili makita sa katapusan sa dagom, ayaw gamita kini nga pen nga syringe. Paggamit og usa ka bag-ong syringe nga pan.

Mahinungdanon nga kasayuran. Sa wala pa ang matag injection, siguruha nga ang usa ka tinulo nga insulin makita sa katapusan sa dagum. Gisiguro niini ang paghatud sa insulin. Kung dili makita ang usa ka tinulo nga insulin, ang dosis dili ipangalagad, bisan kung molihok ang dosis counter. Mahimo kini ipasabut nga ang dagum natapik o naguba.

Mahinungdanon nga kasayuran. Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga susihon ang intake sa insulin. Kung wala masusi sa pasyente ang pag-inom sa insulin, mahimo nga dili niya ipangalagad ang usa ka dili igo nga dosis sa insulin o dili gyud, nga mahimong hinungdan sa labi ka taas nga konsentrasyon sa glucose sa dugo.

III. Pagpahimutang sa dosis

J. Sa wala pa magsugod ang injection, siguruha nga ang dosis counter gitakda sa "0". Ang "0" kinahanglan naa sa atubangan sa indikasyon sa dosis. I-rotate ang selector nga dosis aron ibutang ang gikinahanglan nga dosis nga gimando sa doktor.

Ang labing kadaghan nga dosis nga mahimo itakda sa pasyente mao ang 80 o 160 IU (alang sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml ug Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, sa tinuud).

Kung ang sayup nga dosis gitakda, ang pasyente mahimo nga magpabalik sa unahan o magpadayon sa dosis hangtud ang husto nga dosis.

Ang nagpili sa dosis nagtakda sa gidaghanon sa mga yunit. Ang dosis counter ug indikasyon sa dosis lamang ang nagpakita sa gidaghanon sa mga yunit sa insulin sa dosis nga imong gikuha.

Ang labing kadaghan nga dosis nga mahimo itakda sa pasyente mao ang 80 o 160 IU (alang sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml ug Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, sa tinuud).

Kung ang nahabilin nga insulin sa pen nga syringe dili moubos sa 80 o 160 PIECES (alang sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml ug Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, sa tinuud), ang dosis counter mohunong sa gidaghanon sa mga yunit sa insulin nga nahabilin sa pen nga syringe.

Matag higayon nga moliso ang dosis selector, ang mga pag-klik madungog, ang tunog sa mga pag-klik nagdepende kung unsang kiliran ang nagpili sa dosis nga molihok (pasulong, paatras o kung ang pagkolekta nga dosis molapas sa gidaghanon sa mga yunit sa insulin nga nahabilin sa syringe pen). Kini nga mga pag-klik dili kinahanglan maihap.

Mahinungdanon nga kasayuran. Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga susihon kung pila ka yunit sa insulin ang pasyente nga nakapuntos sa dosis counter ug indikasyon sa dosis. Ayaw pag-ihap ang mga pag-klik sa pen nga syringe. Kung ang pasyente nagtakda ug nagpakilala sa sayup nga dosis, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimo nga labi ka taas o ubos kaayo.

Ang scale sa balanse sa insulin nagpakita sa gibanabana nga kantidad sa insulin nga nahabilin sa syringe pen, mao nga dili kini magamit aron masukod ang dosis sa insulin

IV. Pagdumala sa insulin

K. Isulud ang usa ka dagum sa ilawom sa imong panit gamit ang teknik sa injection nga girekomenda sa imong doktor o nars. Tinoa nga ang kontra sa dosis naa sa panan-aw sa pasyente. Ayaw paghikap sa counter kontra sa imong tudlo. Mahimo kini nga makabalda sa indeyksiyon. Padayon ang pagsugod sa buton sa pagsugod sa tanan nga paagi ug ibutang kini sa kini nga posisyon hangtod ang dosis counter nagpakita sa "0". Ang "0" kinahanglan nga sukwahi sa indikasyon sa dosis, samtang ang pasyente makadungog o makabatyag usa ka pag-klik.

Pagkahuman sa indeyksiyon, ibilin ang dagum sa ilawom sa panit (labing menos 6 s) aron masiguro nga ang usa ka bug-os nga dosis sa insulin giindyeksyon.

L. Kuhaa ang dagum gikan sa ilawom sa panit pinaagi sa pagbugkos sa syringe.

Kung ang dugo makita sa site sa indeyksiyon, hinayhinay nga pagpilit sa usa ka cotton swab sa site sa injection. Ayaw pagmasahe sa site sa pag-injection.

Human mahuman ang injection, ang pasyente mahimo nga makakita usa ka tinulo nga insulin sa katapusan sa dagum. Kini normal ug dili makaapekto sa dosis sa tambal nga gidumala.

Mahinungdanon nga kasayuran. Kanunay nga susihon ang kontra sa dosis aron mahibal-an kung pila ang mga yunit sa insulin nga gipadumala. Ang dosis counter magpakita sa tukma nga gidaghanon sa mga yunit. Ayaw pag-ihap ang gidaghanon sa mga pag-klik sa pen nga syringe. Pagkahuman sa indeyksiyon, kupti ang buton sa pagsugod hangtod ang dosis counter mobalik sa "0". Kung ang mga kontra sa dosis mihunong sa wala pa ipakita ang "0", ang tibuuk nga dosis sa insulin wala makasulod, nga mahimong mosangpot sa labi ka taas nga konsentrasyon sa glucose sa dugo.

V. Human mahuman ang indeyksiyon

M. Ibutang ang gawas nga cap sa dagom sa usa ka patag nga sulud, isulud ang katapusan sa dagum sa kapa nga dili mahikap kini o ang dagum.

N. Kung ang dagum mosulud sa kapa, pag-ayo ibutang ang takup sa dagum. Gibuak ang dagum ug ihikaw kini, naobserbahan ang mga pag-amping sa kaluwasan.

A. Pagkahuman sa matag injection, pagbutang usa ka takup sa pluma aron mapanalipdan ang insulin nga anaa niini gikan sa pagkaladlad sa kahayag.

Ihawa ang dagom human sa matag usa ka indeyksiyon. Gipaundang niini ang peligro sa impeksyon, impeksyon, pagtagas sa insulin, pagbara sa dagum ug ang pagpaila sa sayup nga dosis sa tambal. Kung ang dagom gipunit, ang pasyente dili maka-inject sa insulin.

Isalikway ang gigamit nga pen nga syringe nga may dagum nga gikanselar ingon girekomenda sa imong doktor, nars, parmasyutiko, o lokal nga mga regulasyon.

Mahinungdanon nga kasayuran. Ayaw pagsulay ibalik ang sulud sa sulud sa sulud. Ang pasyente mahimo’g maglitik.

Mahinungdanon nga kasayuran. Pagkahuman sa matag injection, kanunay kuhaa ang dagum ug itago ang syringe pen gamit ang dagum nga gisumpay. Gipaundang niini ang peligro sa impeksyon, impeksyon, pagtagas sa insulin, pagbara sa dagum ug ang pagpaila sa sayup nga dosis sa tambal.

VI. Pila ka insulin ang nahabilin?

P. Ang scale sa residue sa insulin nagpaila sa gibanabana nga kantidad sa nahabilin nga insulin sa pluma.

R. Aron mahibal-an kung unsa ka daghan ang nahabilin sa insulin sa pluma, kinahanglan nimo nga mogamit sa usa ka kontra sa dosis: pag-rotate ang selector hangtod nga mohunong ang dosis counter. Kung ang counter counter gipakita ang numero 80 o 160 (alang sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml ug Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, sa tinuud, kini nagpasabut nga labing menos 80 o 160 IU sa insulin nagpabilin sa syringe pen (alang sa tambal Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml ug Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, sa tinuud). Kung ang kontra sa dosis nagpakita sa dili kaayo 80 o 160 (alang sa Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml ug Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, sa tinuud, kini nagpasabut nga eksakto ang gidaghanon sa mga yunit sa insulin nga gipakita sa counter nagpabilin sa syringe pen dosis.

I-rotate ang dosis selector sa kaatbang nga direksyon hangtod ang dosis counter nagpakita sa "0".

Kung ang nahabilin nga insulin sa pen syringe dili igo aron manguna sa tibuuk nga dosis, mahimo nimong ipasulod ang gikinahanglan nga dosis sa duha nga mga injections gamit ang duha ka syringe pen.

Mahinungdanon nga kasayuran. Kinahanglan ang pag-amping sa pagkalkula sa nahabilin sa gikinahanglan nga dosis sa insulin.

Kung ang pasyente adunay mga pagduha-duha, mas maayo nga mag-inject sa imong kaugalingon sa usa ka tibuuk nga dosis sa insulin gamit ang bag-ong syringe pen. Kung ang pasyente nasayop sa iyang mga kalkulasyon, mahimong ipakilala niya ang usa ka dili igo nga dosis o usa ka dako kaayo nga dosis sa insulin, nga mahimong mosangput sa kamatuoran nga ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimo’g mahimong taas o ubos.

Kanunay pagdala sa panulat uban kanimo.

Kinahanglan nimo kanunay nga magdala usa ka ekstrang syringe pen ug bag-ong mga dagum kung sila nawala o nadaot.

Ipadayon ang syringe pen ug mga dagum nga dili maabut sa tanan, labi na ang mga bata.

Ayaw ibalhin ang kaugalingon nga pen ug syringe sa pasyente sa uban. Kini mahimong mosangput sa cross-infection.

Ayaw ibalhin ang kaugalingon nga pen ug syringe sa pasyente sa uban. Ang tambal makadaot sa ilang panglawas.

Ang mga caregiver kinahanglan mogamit mga gamit nga dagum nga adunay sobrang pag-atiman aron makunhuran ang peligro sa mga stick sa dagum ug cross-impeksyon.

Pag-atiman sa penya sa syringe

Ang pag-amping kinahanglan nga kuhaon gamit ang syringe pen. Ang walay pagtagad o dili husto nga pagdumala mahimong moresulta sa dili husto nga dosis, nga mahimong mosangput sa labi ka taas o ubos kaayo nga mga konsentrasyon sa glucose.

Ayaw ibilin ang pluma sa us aka awto o sa bisan unsang lugar diin kini mahimong makita sa labi ka taas o ubos kaayo nga temperatura.

Gipanalipdan ang pluma sa syringe gikan sa abog, hugaw ug tanan nga mga lahi sa mga likido.

Ayaw paghugas sa panulat, ayaw ibubo kini sa likido o i-lubricate kini. Kung kinahanglan, ang pluma sa syringe mahimong malimpyohan sa usa ka damp nga panapton nga dampened sa usa ka malumo nga sabong.

Ayaw ihulog o i-hit ang pen sa usa ka gahi nga nawong. Kung nahulog sa pasyente ang syringe pen o pagduha-duha nga kini nagtrabaho sa hustong paagi, ikabit ang usa ka bag-ong dagum ug susihon ang suplay sa insulin sa wala pa mahatag ang injection.

Ayaw pagsulay nga i-refill ang syringe pen. Kinahanglan nga itapon ang plitehan nga syringe.

Ayaw pagsulay sa pag-ayo sa plete sa syringe sa imong kaugalingon o pagkuha kini gawas.