Diabetes mellitus "Lada": paghulagway ug determinasyon sa tipo

Usa sa labing piho nga porma sa diabetes mao ang lainlaing LADA, nga mao ang latent autoimmune diabetes sa mga hamtong. Ang pathology giumol tali sa edad nga 35 hangtod 65, kasagaran kanunay sa edad nga 45 hangtod 55. Ang klinikal nga litrato sa LADA diabetes sama sa usa ka klase nga independente sa insulin, ug busa usahay ang mga endocrinologist us aka sayop nga pagsusi. Niini, kinahanglan nimo mahibal-an ang tanan bahin sa mga hinungdan, sintomas ug uban pa nga mga bahin sa kondisyon.

Unsa ang LADA diabetes?

Ang ubang mga eksperto nagtawag sa LADA diabetes usa ka hinay nga pag-uswag nga porma sa gihulagway nga endocrine pathology. Ang laing alternatibong ngalan mao ang 1.5, nga mao, usa ka tigpataliwala nga porma tali sa tipo nga 1 ug mga tipo nga 2 nga mga sakit. Ang gipresentar nga konsepto dali nga madayag, tungod kay ang tibuuk nga "pagkamatay" sa aparato sa insular pagkahuman sa 35 nga tuig usa ka hinay nga proseso. Bahin niini, ang mga simtomas sa usa ka sakit sa asukal kusganon nga nahisama sa usa ka matang sa independensya sa insulin.

Aron mahibal-an kung unsa ang diabetes sa LADA, kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka autoimmune nga porma sa patolohiya nagpukaw sa pagkamatay sa pancreatic beta cells. Dinhi sa bahin, ang paghimo sa kaugalingon nga sangkap nga hormonal sa madali o madali mahuman na. Samtang ang insulin mao lamang ang pagtambal alang sa sakit sa usa ka hamtong. Ang pagtagad nahiangay sa mga lahi sa tipo sa LADA, ang mga hinungdan sa pagporma niini.

Mga hinungdan sa sakit

Ang LADA diabetes giporma tungod sa kadaot sa autoimmune sa pancreas. Ang pagpahibalo sa labi ka detalye sa mga hinungdan sa patolohiya, hatagan pagtagad ang kamatuoran nga:

adunay paglapas sa mineral metabolismo sa lawas,
ang usa ka dili balanse nga tambok nga metabolismo gipaila, nga mao ang hyperlipidemia. Sa pipila ka mga kaso, ang kaatbang nga proseso nahitabo - dyslipidemia,
ang presensya sa mga antibodies ug ubos nga pagtago sa C-peptide mao ang dugang nga mga hinungdan nga nakaapekto sa pagpadali sa pag-uswag sa patolohiya.

Sa ingon, ang autoimmune diabetes mellitus nag-uswag sa ilawom sa impluwensya sa usa ka tibuuk nga proseso sa physiological nga proseso. Aron ang pagtambal mahimong labi ka epektibo sa umaabot, kinahanglan nimo mahibal-an ang tanan bahin sa mga sintomas sa patolohiya.

Mga simtomas sa latent autoimmune diabetes

Ang mga endocrinologist nagpaila sa usa ka piho nga sukod nga naglakip sa lima ka mga sumbanan ug nagtugot kanimo sa pagtino sa hilaw nga diabetes. Ang una nga piho nga pagpakita kinahanglan gikonsiderar nga hangtod sa 50 anyos. Maayo usab nga hatagan pagtagad ang mahait nga pagsugod sa sakit, nga usa ka dugang nga kantidad sa ihi (labaw sa duha ka litro matag adlaw), kauhaw, pagkawala sa gibug-aton. Ang mga timailhan ug simtomas mahimong moresulta sa kahuyang ug pagkawala sa kusog.

Sa peligro ang mga tawo nga adunay gibug-aton sa lawas nga labi ka gamay sa normal. Dugang pa, ang kamatuoran sa presensya sa mga sakit sa una nga autoimmune: rheumatoid arthritis, autoimmune gastritis, sakit ni Crohn ug daghang uban pang mga kondisyon ang hinungdan. Ang presensya sa mga autoimmune pathologies sa suod nga mga paryente hinungdanon (kini mahimo nga mga ginikanan, mga apohan, ingon man mga igsoon).

Batok sa background sa ingon nga mga hinungdan nga hinungdan, ang mga mosunod nga mga sintomas nagpakita: ang kauhaw ug ang gana sa pagkaon mouswag, ang mga komplikasyon sa uban pang mga sakit o bisan ang mga katugnaw.

Sa pipila ka mga kaso, ang LADA diabetes ingon asymptomatic. Ingon sa nahisgutan na, nahinabo kini tungod sa pagtubo sa sakit nga dugay na, ug busa ang mga simtomas napapas ug naporma sa usa ka taas nga yugto sa panahon. Niini, ang bugtong pamaagi nga nagtugot kanimo nga mahibal-an ang patolohiya kinahanglan nga gikonsiderar nga espesyal nga pagtagad sa mga sintomas sa tanan nga nameligro.Gisugyot nga ipatuman ang mga diagnostic kausa sa usa ka tuig aron masusi ang mga parameter sa physiological.

Diagnosis sa sakit

Aron mahibal-an ang mga klinikal nga pagpakita sa pasyente nga nagpaila sa latent diabetes mellitus, gigamit ang mga sumbanan nga pamaagi: ang lebel sa glucose sa dugo, ang ratio sa glycated hemoglobin. Naghisgot bahin niini, hatagi kini:

pagtuki ug pagbungkag sa mga autoantibodies sa piho nga mga selula sa ICA,
pagsusi sa mga HLA antigens,
ang pagtuon sa mga autoantibodies sa mga tambal nga adunay mga sangkap sa hormonal,
pagsulay sa genetic marker,
sumbanan nga autoantibodies sa glutamate decarboxylase GAD.

Ang pagsusi ug pagdayagnos sa LADA adunay kalabotan sa pipila ka mga abnormalidad o nahilambigit sa mga grupo nga peligro. Gihisgutan namon ang edad sa pasyente hangtod sa 35 ka tuig, pagpaila sa pagsalig sa sangkap sa hormonal human sa pipila ka oras. Gipunting ang atensyon sa presensya sa mga sintomas sa sakit nga type 2 nga adunay usa ka kamalaumon nga indeks sa lawas o bisan ang kahinlo. Dugang pa, ang kabayaran alang sa kakulangan sa insulin nahibal-an gamit ang usa ka espesyal nga pag-diet ug pag-ehersisyo therapy.

Sa grupo sa potensyal nga peligro sa pagporma sa kini nga patolohiya mao ang mga babaye sa yugto sa pagmabdos, diin gipaila ang gestational diabetes. Sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga babaye nakasinati sa sakit human matapos ang ilang pagmabdos o pagkahuman matapos. Ingon sa usa ka lagda, ang kalagmitan sa usa ka susama nga kurso sa sakit nasuta sa 25% sa mga kaso. Sa higayon nga nahibal-an ang usa ka sakit, hinungdanon nga magsugod pagtambal sa labing madali.

Pagtambal sa LADA Diabetes

Aron ang pagtambal mahimong epektibo, girekomenda nga magbalhin sa diyeta nga adunay ubos nga carb, nga mao ang nanguna nga paagi sa pagkontrol sa sakit.

Kung wala’y pagsunod sa ingon nga pagkaon, tanan nga ubang mga kalihokan dili epektibo.

Ang sunod nga lakang mao ang pagtuon sa mga dagway sa paggamit sa insulin. Kinahanglan mahibal-an nimo ang tanan bahin sa gipalawig nga mga matang sa sangkap nga hormonal (Lantus, Levemir ug uban pa), ingon man ang pagkalkula sa mga dosis sa paspas nga komposisyon sa wala pa mokaon. Sa usa ka hinay nga tulin, ang dugay nga insulin kinahanglan ma-injection, bisan kung tungod sa diyutay nga pagkaon sa karbohidrat, ang lebel sa asukal dili makaabut sa 5.5-6 mmol sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman mokaon.

Naghisgot bahin sa kung giunsa ang pagtratar sa autoimmune diabetes sa mga hamtong, hatagi ang pagtagad nga:

dosis sa sangkap sa hormonal kinahanglan nga ubos,
maayo ang paggamit sa Levemir, tungod kay gitugutan kini nga lasaw, samtang wala si Lantus,
Gigamit ang taas nga klase sa insulin bisan kung ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman mokaon dili molabaw pa sa 5.5-6 mmol,
Mahinungdanon ang pag-monitor sa ratio sa glucose sa imong dugo sulod sa 24 nga oras. Gipunting kini sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, matag oras sa dili pa mokaon, ug usab duha ka oras pagkahuman sa pagpangaon ug sa gabii sa wala pa matulog,
Kas-a sa usa ka semana kinahanglan nga magdala usa ka susamang diagnosis sa tungang gabii.

Girekomenda ang LADA sa pagtratar sa diabetes, depende sa mga timailhan sa asukal, nga mao, aron madugangan o mahurot ang kantidad sa dugay nga insulin. Sa labing lisud nga mga kaso, mahimong kinahanglan nga ipangalagad kini duha hangtod upat ka beses sa usa ka adlaw. Kung, sukwahi sa paggamit sa mga injection sa dugay nga insulin, ang glucose human magpabilin ang usa ka pagkaon, gipugos sa mga eksperto ang paggamit sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon.

Sa walay bisan unsa nga kaso, nga adunay usa ka pinahigda nga porma sa diabetes, ayaw pagkuha sa ingon nga mga papan sama sa sulfonylureas ug clayides. Kasagaran sila gireseta alang sa type 2 diabetes, ug busa sa usa ka 1.5 nga porma mahimo silang makaapekto sa paglabay sa mga epekto. Ang mga ngalan sama sa Siofor ug Glucofage epektibo alang lamang sa mga tambal nga pasyente nga adunay diabetes. Sa pagkawala sa sobra nga gibug-aton, girekomenda nga isalikway ang ingon nga mga butang.

Ang pisikal nga kalihokan usa pa ka hinungdanon nga himan sa pagkontrol sa patolohiya alang sa mga tambal nga pasyente.Sa presensya sa usa ka normal nga gibug-aton sa lawas, gikinahanglan ang pisikal nga edukasyon aron mapalig-on ang kinatibuk-ang resistensya, kahimtang sa panglawas. Ang espesyal nga pagtagad kinahanglan gihatag aron malikayan ang mga lakang.

Mga paagi sa paglikay

Aron malikayan ang hilaw nga porma sa diabetes, girekomenda nga maminusan ang impluwensya sa negatibo nga mga hinungdan. Busa, gidasig sa mga eksperto ang pagpugong sa timbang sa lawas ug ang ratio sa glucose sa dugo. Dili hinungdanon nga sundon ang usa ka pagkaon, aron dili ibulag ang mga pagkaon nga saturated sa mga tambok gikan sa pagdiyeta. Gisugyot alang sa mga katuyoan sa pagpugong nga moapil sa mga sports, ingon usab paggamit sa bitamina ug uban pang mga ngalan nga magpalig-on sa resistensya.

Ang usa pa ka hinungdanon nga kriterya mao ang regular nga pagpatuman sa mga diagnostic: pag-monitor sa asukal sa dugo, glycated hemoglobin ug kolesterol. Tugotan niini ang tanan, kung dili iapil, likayi ang mga peligro sa pagpauswag sa diabetes sa autoimmune.

Adunay una ug ikaduha nga tipo sa diabetes. Ug pipila lang ka tuig ang milabay, kini nga pahayag giisip nga usa ka axiom. Bisan pa, sa pagkakaron, gi-usab sa mga doktor ang naglungtad nga klasipikasyon, tungod kay ang diabetes adunay usab piho nga mga klase.

Usa sa kanila mao ang LADA diabetes, ug gitawag usab kini nga latent autoimmune diabetes sa mga hamtong. Kini nga kahimtang sa patolohiya gihulagway sa mga sintomas nga naa sa una ug ikaduha nga klase sa sakit nga asukal.

Ang patolohiya nanginahanglan espesyalista nga tambal sa tambal, ug kung gitambalan ang mga taktika sa pagtambal nga gigamit alang sa ikaduha nga matang sa sakit, nan kini moabut sa literal nga daghang mga tuig, ug ang pasyente magkinahanglan nga adunay therapy sa insulin nga adunay taas nga dosis sa hormone.

Nahibal-an sa mubo kung unsa ang diabetes sa LADA, kinahanglan nimo nga hunahunaon ang kini nga piho nga porma sa sakit nga mas detalyado. Hibal-i kung unsang mga simtomas ang nagpaila nga kini nga sakit, ug giunsa ang kalainan nga lahi sa ubang mga lahi sa diabetes?

Diabetes Lada ug ang mga bahin niini

Sama sa gipasabut sa ngalan, ang panguna nga sintomas nga magkalainlain ang diabetes sa LADA usa ka proseso sa patubo nga autoimmune, ingon usa ka sangputanan diin ang kaugalingon nga imyunidad nagsugod sa pagsira sa mga selula sa pancreatic.

Ang kalainan usab nahimutang sa kamatuuran nga ang "pagkabata" nga diabetes, nagsalig sa insulin, nag-uswag sa pagkabata o sa bata pa, samtang ang diabetes Lada-diabetes gi-diagnose sa usa ka mas tigulang nga edad, lakip na ang mga tigulang nga lalaki ug babaye.

Ang konsentrasyon sa glucose sa kini nga porma sa diabetes nagdugang hapit dili makita. Ang mga simtomas susama sa patolohiya sa ikaduha nga tipo, busa kini kanunay nga nahitabo nga gibutang sa mga doktor ang sayup nga pagdayagnos.

Sa tinuud, ang diabetes sa lahi sa LADA mao ang una nga tipo sa sakit nga tam-is, kini nag-uswag lamang sa usa ka malumo nga porma ug degree.

Bisan pa, kung ang patolohiya dili husto nga nadayagnos, ug ang dili igo nga pagtambal wala gireseta, nga naa sa niining partikular nga sakit, ang sakit magsugod sa pag-uswag, ingon usa ka sangputanan diin kini nag-agos ngadto sa labi ka grabe nga porma. Ingon usa ka sangputanan, kinahanglan sa pasyente ang mga injections sa insulin.

Gipakita sa mga estadistika nga milyon-milyon nga mga tawo ang nadayagnos nga adunay type 2 diabetes, apan mga 5-6% sa kanila ang nag-antos sa diabetes sa Lada. Sa pagkawala sa gikinahanglan nga pagtambal, ang mga sangputanan makunhuran.

Ang klinikal nga litrato sa Lada diabetes

Sama sa mga simtoma, kini mahimong magkalainlain. Ingon sa gipakita sa medikal nga praktis, sa kadaghanan sa mga kaso, ang sakit sa Lada nagpadayon nga wala gipahayag nga klinikal nga litrato.

Sanglit ang patolohiya hinayhinay nga nag-uswag, ang usa ka tawo mahimo nga mabuhi sa sakit sulod sa daghang mga tuig, samtang wala magdahum nga siya adunay usa ka piho nga matang sa diabetes.

Bisan pa, kung ang pasyente adunay mga sintomas sa sakit, sa kasagaran kanunay nga gihulagway sila sa parehas nga litrato sa klinikal sama sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo.

Ang mga simtomas sa Lada diabetes mao ang mga musunud:

Ang kanunay nga kahuyang ug kawalay paglaum, laygay nga pagkakapoy.
Pagkamulang, pagkusog sa tiil.
Ang panit mahimong luspad.
Ang temperatura sa lawas mobangon (panagsa).
Taas nga asukal sa dugo.
Dagaya ug kanunay nga pag-ihi.
Talagsaon nga pagkawala sa timbang nga wala’y hinungdan.

Kung ang usa ka tawo adunay ketoacidosis, nan ang uban pang mga simtomas gidugang sa mga simtomas nga gilista sa ibabaw: uga nga baba, pagkalibang sa kasukaon ug nagsuka-suka, kusog ug kanunay nga kauhaw, ang dila nabakod.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga sintomas sa usa ka tawo mahimong tin-aw nga nagpaila sa usa ka patolohiya, o mahimo nga wala.

Diagnosis sa LADA diabetes

Giunsa nahibal-an ang lainlaing Lada, ug kung giunsa kini mailhan gikan sa lain nga klase sa diabetes, unsang pamantayan ang adunay?

Ingon sa gipakita sa medikal nga pagbansay, kung ang usa ka pasyente adunay normal nga gibug-aton sa lawas, dili siya sobra ka tambok, nan kanunay nga siya nadayagnos nga adunay type 2 diabetes. Apan, sa tinuud, mahimo nga adunay usa ka piho nga lainlain.

Alang sa pagtambal sa type 2 diabetes, ang mga tambal kanunay nga girekomenda aron mapaubos ang konsentrasyon sa glucose sa lawas. Apan sila labi ka makadaot sa mga tawo nga adunay hilaw nga autoimmune diabetes.

Busa, aron tukma nga matukod ang pagdayagnos, dugang sa pagsusi sa glycated hemoglobin ug mga pagsulay sa dugo alang sa asukal, gireseta sa doktor ang mosunod nga mga pamaagi sa pag-diagnose:

Pagtuki sa mga antibody sa ICA.
Determinasyon sa Antigen
Usa ka pagtuon sa mga genetic marker gisugdan.
Ang pagdeterminar sa mga antibodies sa GAD.

Ang mga paglihis gikan sa pamatasan mao ang mga mosunud nga mga sumbanan. Una, kung ang pasyente mas gamay sa 35 ka tuig ang panuigon. Ikaduha, adunay pagsalig sa insulin pagkahuman sa mubu nga panahon (mga pila ka tuig).

Ikatulo, ang klinikal nga hulagway parehas sa type 2 diabetes, apan ang gibug-aton sa pasyente naa sa sulud sa normal nga range, o ang pasyente nipis kaayo.

Kung nagduda ka nga adunay sakit nga Lada, ang pag-diagnose dili kini lisud. Adunay daghang mga pamaagi sa pagdayagnos nga makatabang sa pag-ayo sa husto nga pagdayagnos sa mga pasyente.

Ang mga resulta sa mga pagsulay, nga nakuha sa laboratoryo, makatabang sa nagtambong nga doktor sa pagpili sa tinuod nga epektibo nga mga kapilian sa pagtambal ug pagdugang sa panahon sa paggama sa ilang kaugalingon nga mga hormone.

Ang potensyal nga grupo sa peligro alang sa Lada patolohiya nagalakip sa mga kababayen-an nga nadayagnos nga gestational diabetes. Ang posibilidad nga maugmad ang kini nga matang sa diabetes mao ang 25%.

Ang pagtambal sa droga

Ikasubo, alang sa mga pasyente nga adunay Lada diabetes, ang administrasyon sa insulin hapit dili malikayan. Naghatag ang mga doktor og mga rekomendasyon nga adunay kalabotan sa pagsugod dayon sa therapy sa insulin. Uban sa usa ka tukma nga pagsusi sa kini nga patolohiya, ang mga taktika sa pagtambal gibase sa kini nga baruganan sa pagtambal.

Ang mga tawo nga nag-antos sa patolohiya sa Lada kinahanglan sa sayo nga pagsusi sa sakit, ug ang sayo nga pagtudlo sa angay nga therapy, labi na, ang pagpaila sa insulin.

Kini nga kamatuuran gipasukad sa kamatuuran nga adunay usa ka hataas nga kalagmitan sa kakulang sa synthesis sa kaugalingon nga hormone sa lawas. Dugang pa, ang kakulangan sa hormone kanunay nga nalangkit sa pagsukol sa insulin sa mga selyula.

Wala’y naimbento nga bag-ong paagi aron matambal ang dili kompleto nga gitun-an nga matang sa diabetes. Niini, girekomenda sa mga doktor nga lakip ang mga tablet aron makunhuran ang asukal sa proseso sa pagtambal, ingon man mga droga aron madugangan ang pagkasensitibo sa humok nga mga tisyu sa hormone.

Ang mga nag-unang katuyoan sa pagtambal sa droga:

Ang pagkunhod sa luwan sa pancreas.
Pag-ila sa mga proseso sa autoimmune sa lawas.
Ang pag-normalize sa asukar sa dugo sa usa ka madawat nga lebel.

Kung si Lada nadayagnos nga adunay sakit, ang doktor nagreseta sa low-dosis nga therapy sa insulin. Kung laktawan nimo kini nga lakang, o wala nahibal-an sa doktor ang usa ka piho nga sakit, unya sa paglabay sa panahon kinahanglan nga imong pasudlon ang labi ka taas nga dosis sa hormone.

Ang mga nag-unang mga baruganan sa pagtambal sa Lada-diabetes:

Pagsunod
Ang pagpaila sa insulin sa gagmay nga mga dosis.
Pagkontrol sa asukal sa dugo.
Kahiangay nga pisikal nga kalihokan.

Ang target sa glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan kinahanglan dili molapas sa gitugotan nga pamatasan nga 5.5 nga mga yunit. Dugang pa, ang asukal dili kinahanglan ihulog mas ubos kaysa 3.8 nga mga yunit.

Gitugotan ang pag-ipon sa tambal nga tambal ug alternatibong pagtambal, apan sa pagtugot lamang sa pagtambong sa doktor. makatabang sa pagpalambo sa kahimtang sa pasyente, ug malikayan ang mga komplikasyon.

Unsa ang imong gihunahuna bahin niini? Giunsa nimo pagtratar ang diabetes sa LADA sa imong kaso? Ipakigbahin ang imong mga komentaryo ug opinyon aron makompleto ang pagsusi!

May Kalabutan nga mga Post

Sa diabetes, adunay kanunay nga pagtaas sa lebel sa glucose sa lawas. Kung ang usa ka masakiton nga tawo nakakat-on sa pag-monitor sa ilang kahimsog, ang pagtipig sa asukar sa normal nga lebel, nan ang diyabetes mobiya gikan sa usa ka grabe nga sakit nga usa ka espesyal nga pamaagi sa kinabuhi nga dili maghulga.

Adunay ubay-ubay nga mga matang sa diabetes nga adunay kalabutan sa mga sakit sa metaboliko sa lawas sa usa ka masakiton. Ang matag matang sa sakit, dugang sa hyperglycemia, nagpadayag sa kaugalingon sa kamatuoran nga naghimo kini og glucose sa ihi. Batok sa kini nga background, ang mosunud nga mga sintomas mahimong mahitabo:

ang kauhaw nagsugod sa pagdako sa hilabihan,
ang gana sa pagkaon nagdugang paspas
adunay dili balanse nga metabolismo sa tambok sa dagway sa hyperlipidemia, maingon man dyslipidemia,
naguba nga metabolismo sa mineral sa lawas,
nagsugod ang mga komplikasyon sa uban pang mga sakit.

Ang usa ka hinungdanon nga pagtaas sa gidaghanon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus gikinahanglan ang pag-ila sa lainlaing lahi sa kini nga sakit aron tin-aw nga masabtan ang kalainan tali sa usa ka kahimtang ug sa lain.

Kung hangtod karon, ang medisina nagtuo nga ang mga tawo nga mas tigulang sa 45 anyos ang mahimong mag-antos sa type II diabetes, karon ang mga limitasyon sa edad sa kini nga sakit gibalhin sa 35.

Matag tuig, ang ikaduha nga tipo sa diabetes gi-diagnose sa mas batan-on nga mga pasyente, nga nalambigit sa dili maayong nutrisyon ug dili husto nga estilo sa kinabuhi.

Ang nag-unang klasipikasyon sa sakit

Ang moderno nga medisina nagpaila sa daghang mga nag-unang mga lahi sa diabetes, nga mahimong mag-antus ang mga tawo bisan unsa pa ang ilang edad:

Ang type I diabetes nagsalig sa insulin. Naporma kini sa lawas sa tawo taliwala sa pagkunhod sa kantidad sa kini nga hormone. Ingon nga usa ka lagda, kini mahitabo sa mga gagmay nga bata, mga tin-edyer ug mga batan-on. Sa kini nga sakit, hinungdanon nga magdumala usa ka dosis sa insulin matag adlaw,
Ang tipo II sa sakit nga independente sa insulin insulin ug mahimo nga mag-uswag bisan sa sobra nga kantidad niini sa dugo sa usa ka tawo. Ang ikaduha nga tipo sa diabetes mao ang kinaiya sa mga tawo nga kapin sa 40 ka tuig ang edad ug nag-uswag batok sa background sa usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas. Sa kini nga klase sa diabetes, ang kahimtang sa kahimsog mahimong mapauswag pinaagi sa paghimo sa mga pag-adjust sa pagdiyeta, pag-undang sa sobra nga libra, ug gipailalom usab sa pagtaas sa kasaba ug saturation sa pisikal nga kalihokan. Ang ingon nga tambal sa medisina kasagaran gibahin sa duha nga mga subtyp. Ang Subtype A naugmad batok sa background sa sobra ka timbang, ug ang subtype B sagad alang sa mga manipis nga pasyente.

Gawas pa sa mga nag-unang mga lahi sa diabetes, adunay usab piho nga mga lahi:

LADA diabetes. Kini gihulagway sa usa ka kaamgid nga kaamgid sa sakit sa una nga tipo, bisan pa, ang pag-agos sa dagan niini gipahinay. Kung naghisgot kita bahin sa katapusang yugto sa LADA-diabetes, nan kini mahimo nga mahibal-an ingon ang type II diabetes. Karon kini nga ngalan dili na dugay, ug ang termino nga autoimmune diabetes mellitus gipulihan kini,
Ang MODY-diabetes usa ka klase nga klase nga sakit nga puro adunay simtomas ug mahimo’g maporma batok sa background sa mga problema sa pancreas, adunay hemochromatosis, ingon man cystic fibrosis,
tungod sa tambal nga hinungdan sa tambal nga diabetes (klase B diabetes),
klase C diabetes mellitus, nga mahitabo sa mga paglapas sa endocrine system.

Ang mga kalainan tali sa diabetes sa LADA gikan sa ubang mga porma sa sakit

Ang termino nga LADA diabetes mismo gihatagan ang tago nga porma sa autoimmune diabetes sa mga pasyente nga hamtong.Ang tanan nga nahulog sa kini nga kategoriya sa mga pasyente, kauban ang mga pasyente nga adunay una nga tipo sa sakit, dinalian nga panginahanglan sa mandatory insulin therapy. Ingon nga usa ka lagda, kauban ang mga problema sa asukal, sa lawas sa mga pasyente, ang mga selula sa pancreas nga nagpahinabo sa insulin nabungkag. Ingon usa ka sangputanan niini, usa ka proseso sa autoimmune ang nahitabo.

Sa medikal nga batasan, mahimong makapangita ang opinyon nga ang LADA-diabetes mahinay, ug usahay gitawag usab kini nga diabetes nga "1.5".

Ang susamang kahimtang sa patolohiya gihulagway sa pagkamatay sa tanan nga mga selyula sa insular apparatus sa pag-abot sa mga pasyente nga 35 anyos. Ang tibuuk nga proseso medyo hinay ug susama sa dagway sa type 2 diabetes.

Ang nag-unang kalainan mao nga sa kini nga kaso, hingpit nga ang tanan nga mga beta cells namatay, nga hinungdan sa paghunong sa paglansad sa insulin sa pancreas.

Ingon usa ka lagda, ang usa ka hingpit nga pagsalig sa dugang nga pagdumala sa insulin giporma sa panahon gikan sa 1 ngadto sa 3 nga tuig gikan sa pagsugod sa sakit. Gipasa kini sa mga kinaiya nga sintomas sa lalaki ug babaye.

Ang kurso sa sakit nga labi ka angay alang sa ikaduha nga tipo, tungod kay sa dugay nga panahon posible nga makontrol ang kurso sa tibuuk nga proseso sa pathological sa tabang sa pisikal nga mga ehersisyo ug adunay katakus nga nutrisyon sa low-carb.

Ang medyo positibo nga kurso sa sakit nakapahunahuna nga ang diabetes mograbe o ang pagsugod niini mausab sa walay katapusan. Ang labing hinungdanon nga punto sa kini nga kaso mao ang kontrol sa glycemic.

Aron madugangan ang pagkahibalo sa mga pasyente, gilalang ang mga espesyal nga eskwelahan sa diabetes. Ang ilang punoan nga katuyoan mao ang pagpahayag sa igo ug husto nga kasayuran sa matag piho nga pasyente nga:

kinahanglan nimo nga monitor ang lebel sa glycemia,
adunay mga paagi aron makontrol ang lebel sa asukal,
gihatagan espesyal nga pamatasan alang sa mga komplikasyon sa diabetes.

Giunsa ang diagnosis sa LADA diabetes?

Aron mahibal-an ang mga timailhan nga nagpaila sa LADA diabetes sa usa ka pasyente, kinahanglan nga ipadapat ang mga mosunud nga pamaagi, dugang pa sa tanan nga sumbanan nga mga pagsulay alang sa glucose sa dugo ug glycated hemoglobin:

pagtuki ug pagbungkag sa mga autoantibodies sa mga selula sa ICA (mga selula sa islet),
panukiduki sa mga HLA antigens,
usa ka pagtuon sa mga autoantibodies sa mga tambal nga adunay insulin,
Pagpamatuod sa mga genetic marker,
sumbanan nga autoantibodies sa glutamate decarboxylase GAD.

Ang mga paglihis gikan sa giila nga pamatasan sa mga pagpakita sa usa ka tipo sama sa LADA-diabetes mahimong ingon nga mga parameter:

ang edad sa pasyente dili moubos sa 35 ka tuig,
ang pagtukod sa pagsalig sa insulin pagkahuman sa pila ka oras (pila ka tuig),
ang pagpakita sa mga simtomas sa ikaduha nga tipo sa diabetes nga adunay normal nga gibug-aton o bisan gamay nga kabaw,
bayad alang sa kakulangan sa insulin nahitabo uban sa tabang sa mga espesyal nga diets ug physiotherapy.

Alang sa modernong tambal, ang pagdayagnos sa diabetes dili lisud. Aron mahimo kini, adunay lainlaing mga aparato sa diagnostic nga makatabang sa pagkumpirma sa pagdayagnos sa mga pasyente nga nagpangedaron 25 hangtod 50 ka tuig sa mga kaso sa diha nga sila adunay usa ka klasiko.

Ang mga modernong pagsulay sa laboratoryo makatabang sa doktor sa tukma nga posible nga pagpili sa tinuud nga epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal ug gipalugway ang panahon sa paggama sa kaugalingon nga mga hormone sa pasyente.

Ang potensyal nga grupo sa peligro alang sa pagpalambo sa lahi nga LADA diabetes mao ang mga mabdos nga babaye nga nakumpirma nga adunay diabetes sa gestational. Sa kadaghan sa mga kaso, kining mga kababayen-an dali nga mataptan og diabetes pagkahuman matapos ang ilang pagmabdos o sa dili kaayo halayo nga umaabot. Ingon sa usa ka lagda, ang posibilidad sa ingon nga kurso sa sakit nga nakit-an sa 25 porsyento sa mga kaso.

Mga pamaagi sa pagtambal

Ingon sa nahisgutan, ang kinahanglanon nga therapy sa insulin gihatag alang sa mga pasyente nga nadayagnos nga LADA-diabetes. Girekomenda sa mga doktor nga dili maglangan sa mga injections.Kung ang LADA-diabetes gipamatud-an, nan ang terapiya ipasukad sa kini nga prinsipyo.

Ang kini nga kategorya sa mga pasyente nanginahanglan labing una nga posible nga pagtukib sa sakit ug ang igo nga reseta sa mga tambal, ug partikular ang insulin. Una sa tanan, kini tungod sa taas nga posibilidad nga wala’y pagpukaw sa paghimo og insulin. Kanunay, ang kakulangan sa insulin mahimo nga inubanan sa pagsukol sa mga selyula sa lawas sa kini nga hormone kung ang Lada-diabetes gi-diagnose.

Sa ingon nga mga kahimtang, ang mga pasyente mahimo nga gireseta espesyal nga tambal aron ipaubos ang asukal sa format sa tablet. Ang ingon nga mga tambal dili hinungdan sa pagkalumo sa pancreatic, bisan pa, sa parehas nga oras, ilang gipadako ang threshold sa pagkasensitibo sa mga peripheral nga materyales sa hormone nga insulin.

Dugang pa, ang mga tambal nga mahimo nga gireseta lakip na ang mga derivatives sa biguanide (Metformin), ingon man glitazones (Avandia), ang tibuuk makita sa among website.

Labi nga hinungdanon alang sa tanan nga mga pasyente nga adunay LADA diabetes. Sa kini nga kaso, ang pinakauna nga posible nga pagdumala sa insulin ang nagtumong sa pagtipig sa natural nga batakang produksiyon sa insulin kutob sa mahimo.

Kadtong mga pasyente nga nagdala sa LADA-diabetes kinahanglan nga limitado sa paggamit sa mga secretogens. Kini nga mga tambal mahimo nga pukawon ang produksiyon sa insulin ug modala sa dali nga pag-ubos sa pancreatic, ug dayon sa kakulangan sa insulin sa mga pasyente nga adunay Lada-diabetes type.

Usa ka maayo nga pagdugang sa pagtambal mahimong.

Sa una, ang tipo nga 1 diabetes giklasipikar ingon:

autoimmune diabetes
idiopathic diabetes

Ang autoimmune diabetes mellitus nga nagpadayon sa pinahigda nga pormula nakadawat sa ngalan nga "diabetes sa usa ug tunga nga tipo". Kini tungod kay ang mga simtomas ug pagsugod sa sakit nagpakita sa "klinika" sa type 2 nga diabetes, apan ang panguna nga kurso sa sakit gipaila sa type 1 diabetes. Sa parehas nga oras, ang mga antibodies sa mga cells sa pancreatic B ug mga indibidwal nga mga enzyme makita ug nakita. Usa ka pagtuki sa mga espesyalista sa medisina nagpadayag nga sa lainlaing mga grupo sa mga pasyente sa hamtong nga adunay usa ka diagnosis sa type 2 diabetes, hangtod sa katunga ang apektado sa autoimmune diabetes, nga naggikan sa usa ka pinahigda nga porma. Gisugyot sa mga siyentipiko nga kini nga matang sa sakit, nga gipasiugda sa usa ka lahi nga pagtuon, dili labi pa usa ka malumo nga porma sa diabetes nga tipo.

Mga Hinungdan sa Autoimmune Diabetes

Ang kini nga matang sa diabetes, sumala sa mga siyentista, nalangkit sa pagporma sa mga depekto sa resistensya sa lawas. Kung ang kini nga mga proseso nahitabo, ang mga espesyal nga istruktura magsugod sa pagporma - mga antibody nga dili maayo ang paglihok sa pancreas sa pag-usab ug kalihokan sa mga selyula nga nagpatunghag insulin. Ang pag-uswag sa autoimmune diabetes nakadawat usa ka dugang nga impetus sa pagkaylap sa lainlaing mga makatakod nga mga sakit nga matang sa virus, ingon man ang mga epekto sa lawas sa tawo sa daghang mga carcinogens, sama sa mga pestisidyo ug mga produkto nga nitroamine.

Mga Sintomas sa Autoimmune Diabetes

Ang Polyuria mao ang pagpagawas sa ihi sa daghang gidaghanon, lakip ang sa gabii.
Ang Polydipsia usa ka kanunay nga tinguha nga moinom og tubig.
Ang Polyphagy dili usa ka pinugngan nga pagbati sa kagutom.
Ang pagkawala sa timbang usa ka kasagaran nga sintomas sa diabetes, nga nag-uswag bisan pa sa usa ka us aka maayo nga pagsabut sa pagkaon.

Ang mga simtomas sa ikaduha nga aksyon naglakip sa usa ka gidaghanon sa mga klinikal nga timailhan nga naugmad sa dugay nga panahon.

Diagnosis sa autoimmune diabetes

Diagnosis sa mga sakit sa autoimmune diabetes nalangkit sa pagpaila sa sangkap sa resistensya nga hinungdan sa mga depekto. Kini hinungdanon kaayo alang sa tanan nga mga matang sa mga sakit.

Ang "Clinic" ug "symptomatology" sa sakit mahimong mosugyot og mga pamaagi aron maatiman ang sakit

Pagtambal sa Autoimmune Diabetes

Ang pagtambal sa kini nga matang sa diabetes sa kadaghanan nga mga sakit gitumong sa pagwagtang sa gipadayag nga mga timaan sa sakit, tungod kayAng usa ka mabungahon nga pamaagi alang sa pag-ayo sa autoimmune diabetes wala pa nahibal-an. Ang mga nag-unang gimbuhaton sa espesyalista sa medisina mao ang:

Pagkaayo sa Carbohidrat
Paglikay sa Komplikasyon sa Sakit
Ang pagdala sa gibug-aton sa lawas sa normal nga mga parameter
Pagpahigayon og kurso sa pagbansay sa pasyente

Nailhan kana sa punoan type II diabetes namakak nga nagtubo Ang resistensya sa insulin (pagkasensitibo sa tisyu sa insulin) ug pag-compensatory sa temporaryo nagkadaghan nga pagtago sa insulin uban ang sunud nga pagkunhod ug pagtaas sa asukal sa dugo. Bisan pa, wala mahibal-an sa mga siyentipiko ngano nga sa pipila ka mga pasyente nga adunay type II diabetes, pagkunhod sa pancreatic ug ang panginahanglan alang sa therapy sa insulin mahitabo ra sa pipila ka mga dekada , samtang ang uban (ang ilang gidaghanon mas gamay) - na sa pipila ka mga tuig (gikan sa 6 nga bulan ngadto sa 6 ka tuig ) Nagsugod sila sa pagsabut sa mga balaod sa type II diabetes. Niining panahona, ang hinungdan ang nahibal-an na (kung wala pa nimo mabasa, girekomenda nako nga basahon kini).

Mga Diabetologist sa Australia kaniadtong 1993 gipatik nga buhat uban ang mga resulta sa pagtuon sa lebel mga antibody ug mga tinago C peptide agig tubag sa pagpadasig glucagon nga nagdugang mga lebel sa asukal.

Ang C-peptide usa ka gamay nga nahabilin nga protina nga nahaling sa mga enzyme aron mabag-o ang usa ka molekula nga proinsulin ngadto sa insulin. Ang lebel sa C-peptide direkta nga katimbang sa lebel sa intrinsic insulin. Pinaagi sa konsentrasyon sa C-peptide, masusi sa usa ka tawo ang pagtago sa intrinsic insulin sa usa ka pasyente sa therapy sa insulin.

Ang pagpangita alang sa mga autoantibodies ug pagtino sa lebel sa gipukaw nga C-peptide sa mga pasyente nga adunay type II diabetes naghatag sa wala damha nga mga sangputanan. Kini ang mga pasyente nga adunay ang presensya sa mga antibodies ug ubos nga pagtago sa C-peptide walay diabeteson nga tipo II (sama sa pagsunod sa kurso sa klinikal nga sakit), apan kinahanglan ipasabut Type ko diabetes (pinaagi sa mekanismo sa pag-uswag). Sa ulahi nahinabo nga kinahanglan nila ang pagdumala sa insulin labi ka sayo kaysa sa nahabilin nga grupo. Gitugotan kami niini nga mga pagtuon aron makaila sa us aka dagway nga diabetes - "type 1.5 diabetes ", Nga mas naila sa ilawom sa English nga pagpunting Lada (linghod nga autoimmune diabetes sa mga hamtong - hilom nga autoimmune diabetes sa mga hamtong ) Latent - gitago, dili makita.

Ang Kamahinungdanon sa Diagnoses LADA

Kini daw, unsa nga kalainan ang naaghat sa mga siyentipiko? Ngano nga komplikado ang imong kinabuhi sa dugang nga pagsusi? Apan adunay kalainan. Kung ang usa ka pasyente WALA gi-diagnose sa LADA (latent autoimmune diabetes sa mga hamtong), gitambal siya kung wala ang insulin ingon normal nga type II diabetes , nga nagreseta sa usa ka pagkaon, edukasyon sa lawas ug mga papan nga nagpaubos sa asukal sa kadaghanan gikan sa grupo nga sulfonylureaglibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide ug uban pa). Kini nga mga tambal, taliwala sa uban pang mga epekto, nakapadasig sa pagkatago sa insulin ug gipadako ang mga beta cells, nga gipugos sila nga molihok kutob sa mahimo. A labi ka taas ang pag-andar nga kalihokan sa mga selula, labi ka nadaot kini nga adunay panghilis nga autoimmune. Pag-abut mabangis nga lingin :

autoimmune beta cell kadaot?
pagkunhod sa pagtago sa insulin?
nagpreserbar sa mga pildoras nga pag-ubos sa asukal?
dugang nga kalihokan sa nahabilin nga mga selula sa beta?
nagdugang autoimmune panghubag ug pagkamatay sa tanan nga mga beta cells.

Tanan kini alang sa 0.5-6 ka tuig (aberids nga 1-2 ka tuig) natapos sa pagkapoy sa pancreatic ug sa panginahanglan intensibo nga therapy sa insulin (taas nga dosis sa insulin ug kanunay nga kontrol sa glycemic nga adunay higpit nga pagkaon ) Sa klasiko nga type II diabetes, ang panginahanglan alang sa insulin mahinabo sa ulahi.

Aron mabungkag ang makadaot nga siklo sa autoimmune inflammation, pagkahuman pagkahuman sa pagdayagnos sa LADA diabetes, ang gagmay nga mga dosis sa insulin kinahanglan nga gimando. Therapy sa una nga insulin adunay daghang mga katuyoan:

paghatag pagpahuway sa mga beta cells . Ang labi ka aktibo nga pagtago, labi ka mga selula nga nadaot sa proseso sa autoimmune,
pagdili sa panghubag sa autoimmune sa pancreas pinaagi sa pagkunhod pagpahayag (kabug-at ug kadaghan) sa mga autoantigens, nga mao ang "pula nga basahan" alang sa immune system ug direkta nga nag-trigger sa proseso sa autoimmune, inubanan sa hitsura sa katugbang nga mga antibodies. Sa mga eksperimento, gipakita nga ang dugay nga pagdumala sa insulin sa kadaghanan nga mga kaso nagpamenus sa gidaghanon sa mga autoantibodies sa dugo,
pagpadayon normal nga asukar . Dugay na nga nahibal-an nga ang labi ka taas ug taas nga lebel sa glucose sa dugo nagpabilin, mas paspas ug labi pa ang uban.

Ang sayo nga terapiya sa insulin sa dugay nga panahon makaluwas sa kaugalingon nga nahabilin nga pancreatic secretion. Pagtipig ang nahabilin nga sekreto sa daghang mga hinungdan:

nagpadali sa pagpadayon sa target nga asukar sa dugo tungod sa partial nga pancreatic function,
pagpakunhod sa risgo sa hypoglycemia,
gipugngan ang sayo nga pag-uswag sa mga komplikasyon sa diabetes.

Sa umaabot, piho immunological nga pagtambal autoimmune panghubag sa pancreas. Alang sa uban pang mga sakit sa autoimmune, ang ingon nga mga pamaagi naa na (tan-awa ang tambal Infliximab ).

Giunsa ang pagduda sa LADA?

Ang naandan nga pagsugod sa edad nga LADA gikan sa 25 hangtod 50 ka tuig . Kung sa kini nga edad gisuspetsahan ka o nasuta nga adunay diabetes sa type II, siguruha nga susihon ang nahabilin nga pamantayan sa LADA. Mahitungod sa 2-15% sa mga pasyente nga adunay type II diabetes adunay diabetes sa normal nga diabetes. Sa mga pasyente Type II diabetes nga wala’y katambok Ang LADA dunay 50%.

Adunay usa ka "Ang LADA Clinical Risk Scale ", Naglakip sa 5 mga sumbanan:

Ang edad nga nagsugod sa diabetes ubos pa sa 50 ka tuig .
Sakit nga onset (nadugangan nga ihi> 2 L matag adlaw, kauhaw, pagkawala sa timbang, kahuyang, ug uban pa, sukwahi sa kurso sa asymptomatic).
mas mubu sa 25 kg / m 2 (sa ato pa, kakulang sa sobra nga katambok ug sobra nga katambok).
Mga sakit sa Autoimmune karon o sa nangagi (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus ug uban pang mga sakit nga rheumatic , Ang Hashimoto autoimmune thyroiditis, nagkalat nga makahilo nga goiter, autoimmune gastritis, sakit sa Crohn, ulcerative colitis, autoimmune pancreatitis, autoimmune bullous dermatosis, sakit sa celiac, cardiomyopathy, myasthenia gravis, pila ka vasculitis , autoimmune thrombocytopenia, paraproteinemia ug uban pa).
Ang presensya sa mga sakit nga autoimmune sa suod nga mga paryente (mga ginikanan, mga apohan, mga anak, mga igsoon ).

Matod sa mga tiglalang sa kini nga scale, kung positibo ang tubag gikan sa 0 hangtod sa 1 , ang posibilidad nga adunay LADA dili molapas sa 1%. Kung adunay 2 o daghan pa nga mga tubag, moabut ang peligro sa LADA 90% , sa kini nga kaso, gikinahanglan ang usa ka pagsusi sa laboratoryo.

Ang mga Genesus ug ang palibot

Ang usa ka predisposisyon sa pagpauswag sa type 1 nga diabetes mellitus (ingon man usab sa daghang uban pang mga sakit sa autoimmune) nalangkit sa pipila ka mga alyansa sa klase nga lugar sa MHC II. Sumala sa bag-ong datos, ang type 1 nga diabetes mellitus sa puti nga lumba labing suod nga nalangkit sa mga haplotypes HLA-DR3, DQ2 (DQB1 * 0201) ug HLA-DR4 (DRB1 * 0401), DQ8 (DQB1 * 0302). Sa populasyon sa Asya, ang ingon nga haplotype mao ang DRB 1 * 0405. Sa kasukwahi, ang haplotype DR2, DQ6 (DQB 1 * 0602) nagpakita sa usa ka negatibo nga pagpakig-uban sa kini nga sakit. Mas hinungdanon, bisan pa, ang predisposisyon sa type 1 nga diabetes adunay kalabotan sa pagkawala sa aspartic acid sa posisyon 57 (Asp 7) sa pagkasunud sa amino acid sa parehong HLA-DQP chain. Ang usa ka pagtuon sa lainlaing mga populasyon nagpadayag usa ka direkta nga pagsalig sa pagkaylap sa kini nga sakit sa kadaghan sa pagkawala sa Asp 57 sa mga kadena HLA-DQP sa homozygotes.

Dugang sa mga gene sa HLA, ang mga kandidato sa gen nga adunay kalabutan sa type 1 diabetes naglakip sa gene nga naglangkob sa variable nga gidaghanon sa mga tandem repeats (VNTR) ug ang CTLA-4 gene (CD152). Ang mga rehiyon sa VNTR katugma sa mga pagsunud sa regulasyon nga nag-impluwensya sa pagpahayag sa gene nga insulin. Gikan sa usa ka immunological point of view, ang kanunay nga pagpakig-uban sa sakit uban ang CTLA-4 gene labi ka interes (tan-awadugang pa).

Ang tahas sa mga hinungdan sa kalikopan (sama sa Coxsackie B4 virus, mumps virus, rubella virus, rat Kilham virus, o pormula sa masuso base sa gatas sa baka) sa pagpauswag sa tipo nga diabetes mellitus nanginahanglan dugang nga panukiduki.

Mga reaksyon sa Autoimmune

Ang mga Autoantibodies sa (5 nga mga selula sa pancreas makita sa serum 7 o daghan pa nga tuig sa wala pa ang pagpakita sa klinika sa tipo nga diabetes mellitus ug, sa ingon, nagsilbi nga usa ka kasaligan nga timaan sa peligro sa kini nga sakit, dugang pa, mahimong magamit kini aron mahibal-an ang mga autoantigens sa mga p-cells sa b. Ang 1990 Baekkeskov et al. Nakaplag usa ka 64-kDa nga protina sa mga selula sa islet, usa ka gamay nga isoform sa enzyme glutamate decarboxylase (GAD 65), nga nalakip sa synthesis sa y-aminobutyric acid (GABA). 70- 80% sa mga indibidwal nga adunay prediabetes ug bag-ong na-diagnose nga type nga diabetes sa diabetes .. Ang ikaduha nga sangkap sa 64-kDa antigen, nga tingali tyrosine phosphatase, gitawag nga IA-2, ug 60-70% sa mga pasyente nga reaksyon niini.Ang mga antibodies sa GAD 65, IA -2 o parehas nga antigens nga naa sa labi pa sa 90% sa mga pasyente nga adunay us aka type 1 nga diabetes mellitus, ug pinaagi sa pagtino sa kini nga mga antibodies, ang usa ka grupo sa mga indibidwal nga adunay taas nga peligro sa kini nga sakit mahimong mahibal-an.

Ang determinasyon sa mga antibodies sa GAD 65 puno sa mga kalisdanan sa pamaagi, apan kini gipakamatud-an nga sa Nice nga mga ilaga kini nga piho nga protina usa ka autoantigen nga giila sa mga selula sa T. Induction sa pagtugot sa pagpugong sa sakit sa mga ilaga. Ang induction sa pagtugot sa uban pang mga potensyal nga autoantigens (carboxypeptidase H ug heat shock protein 60) wala maghimo sa ingon nga epekto. Ang mga autoantibodies sa molekula IA-2 dili makita sa mga ilaga sa NOD, nga nagpalahi sa kini nga modelo gikan sa sakit sa tawo (tan-awa sa ubos).

Ang ikatulo nga nahibal-an nga autoantigen alang sa type 1 diabetes mao ang insulin. Ang mga antibiotics sa insulin nakit-an sa gibana-bana nga 50% sa mga bata nga adunay bag-ong nataptan nga sakit. Pinaagi sa pagbalhin sa pagbalhin sa T nga clones nga piho nga selyula, kini nga sakit mahimong mabag-o sa mga ilaga nga NOD. Dugang pa, ang induction sa pagtugot sa insulin pinaagi sa pagpaila sa tibuuk, ang B-chain o peptide epitope nga nagpanalipod sa ingon nga mga ilaga gikan sa sakit. Tungod kay, sukwahi sa mga hayop nga dili mahimutang sa GAD 65, ang mga ilaga nga dili mapugngan sa insulin o ang B-chain niini mao ang dili makasukol sa insulin (panghubag sa mga pancreatic islets), giisip nga ang mga anti-insulin autoantibodies makita sa ulahi nga yugto sa sakit. Ang uban nga mga protina gitumong alang sa mga autoantibodies sa type 1 nga diabetes mellitus sa mga tawo, apan dili kaayo kini gihulagway.

Bisan pa ang mga autoantibodies nagsilbi nga kasaligan nga mga marker sa sakit, kini lagmit nga dili direkta nga nalakip sa kalaglagan

Mao nga, ang LADA diabetes usa ka dili makahadlok nga tipo sa diabetes nga lisud nga makita. Mahinungdanon kaayo nga mailhan ang fret diabetes sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, unya sa pagpaila bisan bisan usa ka gamay nga dosis sa insulin, ang pasyente mahimo’g mapaayo. Ang glucose sa dugo mahimong normal, ang espesyal nga mga komplikasyon sa diabetes mahimong malikayan.

Ang Autoimmune diabetes mellitus nagtumong sa type 1 diabetes. Kasagaran nga gihiusa sa sakit nga Addison ug adunay piho nga mga sintomas.

Ang Autoimmune diabetes mellitus (sagad nga tipo 1) gihulagway ingon usa ka patolohiya sa metabolismo sa glucose tungod sa usa ka hereditary predisposition, nga miresulta sa kakulang sa insulin sa lawas, nga giubanan sa paglaglag sa pancreas sa lebel sa cellular.

Sa nagkadaghan nga frequency, kini nga sakit adunay lahi nga pagsagol sa uban pang mga sakit nga endocrine autoimmune, nga naglakip sa sakit nga Addison, ingon man sa mga abnormalidad nga wala’y kalabutan sa mga sakit sa sistema nga endocrine, pananglitan, rolohiya nga rheumatoid ug sakit ni Crohn.

Mga hinungdan nga peligro

Kinahanglan nga hinumdoman nga bisan sa daghang mga pagtuon, ang tinuod nga hinungdan sa pagkahitabo sa usa ka sakit sama sa autoimmune type 1 diabetes mellitus dili pa tukma nga gitino.

Bisan pa, adunay mga peligro nga mga hinungdan sa mga kalagmitan nga predisposibo, ang kabug-usan nga sa katapusan nagdala sa pag-uswag sa diabetes mellitus (type nga autoimmune).

Ingon sa nahisgotan na, ang usa sa mga hinungdan sa sakit mahimong hinungdan sa usa ka hinungdan nga genetic. Bisan pa, ang porsyento nga porsyento, ingon nga kini nahimo, gamay ra. Mao nga, kung ang amahan masakiton sa pamilya, ang kalagmitan nga ang bata mahulog sa sakit labing daghan 3%, ug ang inahan 2%.
Sa pipila ka mga kaso, ang usa sa mga mekanismo nga mahimo’g maghagit sa tipo nga 1 nga diabetes usa ka makatakod nga mga sakit, lakip ang rubella, Koksaki B, ug mga baso. Sa kini nga kaso, ang mga bata nga nagdala sa sakit sa utero ang labing nameligro.
Ang kanunay nga pagkahilo sa lawas mahimong maghagit sa diabetes, ingon usa ka sangputanan diin ang makahilo nga mga butang molihok sa mga organo ug sistema, nga naghatag hinungdan sa hitsura sa usa ka patolohiya nga autoimmune.
Ang nutrisyon adunay hinungdanon kaayo nga papel. Pananglitan, nahibal-an nga ang mga bata labi ka kaayo nga nagpalambo sa type 1 nga diabetes nga adunay sayo nga pagdumala sa gatas sa baka ug mga sagol nga gibase sa niini. Ang kahimtang parehas sa pagpaila sa mga lugas.

Sama sa type 2 diabetes, ang mga tawo nga adunay mga mosunod nga mga hinungdan nga hinungdan nga apektado niini nga sakit:

mga tawo nga kapin sa 45 ka tuig ang panuigon
ningdaot nga glucose sa dugo o triglycerides, pagkunhod sa lipoproteins,
malnutrisyon, nga miresulta sa hilabihang katambok,
kakulang sa pisikal nga kalihokan
polycystic ovary,
sakit sa kasingkasing.

Ang tanan nga mga tawo nga adunay mga hinungdan nga hinungdan kinahanglan magbantay sa kahimtang sa ilang lawas, kanunay nga susihon ug pagkuha mga pagsulay sa asukal sa dugo. Sa yugto sa kahimtang sa prediabetic, ang diabetes mahimong mapugngan, nga makapugong sa dugang nga pag-uswag. Kung sa sinugdanan nga mga yugto ang ikaduha nga tipo sa diabetes naugmad nga wala makadaot sa mga selula sa pancreatic, pagkahuman sa kurso sa sakit, ang mga proseso sa autoimmune magsugod bisan sa kini nga variant sa patolohiya.

Ang gestational (sa panahon sa pagmabdos) diabetes mellitus mahimong molutaw batok sa background sa hilabihang katambok, pagkahibal-an nga pagkatagna, usa ka dili maayo nga proseso sa metaboliko sa lawas, ug sobra nga lebel sa glucose sa dugo ug ihi sa panahon sa pagmabdos.

Ang mga tawo adunay peligro nga peligro alang sa mga mosunud nga mga hinungdan:

sa pagkahimugso sa usa ka bata kansang gibug-aton milapas sa 4 kg,
Kaniadto pa ang pagpanganak
kusog nga pagbug-aton sa timbang sa pagpanganak,
kung ang edad sa babaye sobra sa 30 ka tuig.

Giunsa molambo ang sakit?

Ang Autoimmune diabetes nagpakita sa kaugalingon sa usa ka dali nga tulin, samtang ang mga pagpakita sa ketoacidosis gihatag aron maobserbahan pagkahuman sa pila ka semana. Ang ikaduha nga tipo sa diabetes, nga labi ka kasagaran, kanunay nga likido.

Ug ang mga nag-unang simtomatolohiya sa porma sa usa ka kakulangan sa insulin sa sakit kanunay nga gipahayag pagkahuman mga 3 ka tuig, ug kini bisan pa sa kamatuoran nga ang sakit nakit-an ug gitambalan. Sa mga pasyente, nakita ang mga simtomas sama sa mahinungdanong pagbug-aton sa timbang, tin-aw nga hyperglycemia, ug mga timailhan sa ketonuria.

Uban sa bisan unsang autoimmune diabetes mellitus, ang kakulangan sa insulin nakita. Ang dili igo nga pag-inom sa karbohidrat sa porma sa glucose sa adipose ug kaunuran sa kaunuran, ingon man ang kakulang sa enerhiya nga hinungdan sa pagkawagtang sa mga produkto nga gipatungha sa mga hormone nga kontra-hormonal, nga naglihok lamang ingon usa ka stimulant sa gluconeogenesis.

Ang kakulangan sa insulin nagdala sa pagpugong sa abilidad sa hepatic liposynthetic, uban ang paglakip sa gipagawas nga mga fatty acid sa ketogenesis.Sa higayon nga ang dehydration ug acidosis nagsugod sa pagdugang, usa ka coma mahimong mahitabo, nga, kung wala’y husto nga pagtambal, modala sa kamatayon.

Usa ka autoimmune disorder sa type 1 nga account alang sa gibana-bana nga 2% sa tanan nga mga kaso sa pagkakita sa diabetes. Dili sama sa sakit nga type 2, ang type 1 nga diabetes adunay panahon sa pagpakita sa wala pa ang edad nga 40.

Sama sa alang sa klinikal nga hulagway sa sakit, kini labi nga gipahayag, labi na sa mga bata ug sa mga tawo sa usa ka batan-on nga edad. Ang mga simtomas alang sa hapit tanan nga mga matang sa diabetes managsama ug gipahayag sa:

itum nga panit
nagkadako nga panginahanglan alang sa pag-inom sa likido,
grabe nga pagkawala sa timbang
kahuyang sa kaunuran
kinatibuk-ang pagkamaldito ug pagduka.

Sa sinugdanan sa sakit, ang gana sa pagkaon mahimo’g bisan gamay nga pagtaas, nga, uban sa pag-uswag sa ketoacidosis, modala sa anorexia. Sa kini nga kaso, ang pagkahubog hinungdan sa pagduka, inubanan sa pagsuka, pagginhawa sa acetone, kasakit sa tiyan ug pagkalibang.

Ang Autoimmune diabetes sa una nga tipo sa presensya sa grabe nga mga sakit nga nahiangay mahimong hinungdan sa kapakyasan sa panimuot, nga kanunay nga hinungdan sa pagkagutom. Sa mga pasyente nga ang kategoriya sa edad magkalainlain gikan sa 35 hangtod 40 ka tuig, ang sakit sa kasagaran nagpadayag sa iyang kaugalingon nga wala pa gipahayag: nahibal-an ang kasarangan nga pagpakita sa polydipsia ug polyuria, ug ang gibug-aton sa lawas nagpabilin sa parehas nga lebel. Ang ingon nga sakit sa kasagaran nag-uswag sulod sa pipila ka mga tuig, ug ang tanan nga mga timaan ug mga sintomas lagmit nga magpakita nga anam-anam.

Diagnosis ug pagtambal

Gipasabut nga ang autoimmune diabetes gipahayag nga tin-aw, dili lisud ang diagnosis. Aron makumpirma ang pagdayagnos, mahimo’g himuon ang pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral glucose. Kung adunay pagduha-duha, kinahanglan nga gamiton ang mga pamaagi sa diagnostic nga lahi.

Ang pagpahiuli sa pagtambal sa sakit naglangkob sa usa ka hypoglycemic therapy, insulin therapy ug diet therapy. Ang tibuuk nga dosis sa insulin nabag-o nga gikonsiderar ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon sa lawas sa tawo alang niini, ang kantidad nga gikuha sa carbohydrates ug ang lebel sa glycemia nga gipunting gamit ang usa ka glucometria, ang pagsukod nga gibag-o dayon sa wala pa indeyksiyon.

Ang pagkaon alang sa diabetes nagalakip sa pagsunod sa pipila ka mga lagda:

organisasyon sa fractional nutrisyon,
ang pagpaila sa mga pagkaon nga low-calorie, fiber,
pagpugong sa mga pagkaon nga adunay karbohidrat, tambok ug asin,
gilig-on nga mga pagkaon
ang pagsuplay sa lawas sa mga produkto nga adunay usa ka igo nga kantidad sa mga elemento sa mineral, micro ug macro.

Ang katuyoan sa therapy mao ang pagpukaw sa kaugalingon nga paghimo sa insulin, pagdugang sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin, ug paghinay sa pagsuyup sa glucose samtang gipaubos ang synthesis. Nagsugod sila sa pagtratar sa diabetes mellitus (autoimmune), sagad sa monotherapy sa insulin, ug dayon pagdugang mga tambal nga nagpaubos sa glucose, dugang pa. Ang labing popular nga mga tambal mao ang:

Glibenclamide,
Mga metapora
Ang mga inhibitor sa dipeptidylleptidiasis,
Chlorpropamide
Ang mga incretins ug daghang uban pa.

Kung namatikdan ang diabetes, kinahanglan ang mga lakang alang sa bisan unsang matang sa diabetes. Ug sa dali nga pagsugod sa pagtambal, mas maayo.

Mahimo ka man interesado.

Kasagaran, gikan sa sinugdanan sa pagpakita sa LADA diabetes hangtod sa pag-uswag sa kakulangan sa insulin, kinahanglan gikan sa 6 nga bulan ngadto sa 6 ka tuig. Gikinahanglan nga mailhan ang klase nga kurso sa diabetes mellitus type 2 nga kinahanglanon alang sa insulin ug LADA diabetes: sa ikaduha nga kaso, ang mga pagsusi sa laboratoryo sa dugo sa mga pasyente nagpadayag mga marker sa immunological nga kadaot sa mga pancreatic cells ug genetic marker nga susama sa alang sa type 1 diabetes.

Susihon ang presensya sa LADA-diabetes sa usa ka pasyente pinaagi sa pag-ila sa mosunod bahin sa dagan sa sakit :

pasiuna sa diabetes sa edad nga 25 - 50 ka tuig,
ang mga sintomas sa sakit nga pagtaas sa hinayhinay, katumbas sa klinikal nga litrato sa type 2 nga diabetes, apan wala’y sobra nga gibug-aton o sobra nga katambok,
maayo nga bayad sa metabolismo sa karbohidrat sa sinugdanan sa sakit, nga nakuha pinaagi sa diet therapy ug / o mga pagpaubos sa asukal,
ang pagpalambo sa mga sintomas sa progresibo nga kakulangan sa insulin pagkahuman sa 0.5 - 6 nga tuig gikan sa pagsugod sa sakit.

Busa, kung ang diabetes mellitus nagpakita sa mga batan-ong pasyente nga wala’y katambok, ang mga klinikal nga sintomas nga susama sa type 2 diabetes, ang pasyente kinahanglan nga susihon aron mahibal-an ang mga marker nga kinaiya sa tipo nga diabetes sa 1. Ang ingon nga mga marker naglakip sa piho nga genetic (HLA alleles nga adunay taas nga peligro sa type 1 diabetes mellitus) ug immunological (pagpaubos sa lebel sa C-peptide sa 0.6 o dili kaayo, mga antibodies sa glutamate decarboxylase (GAD) o pancreatic beta-cell antigens (ICA)) mga marker nga sagad makita sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.

Ang hinay-hinay nga pagsugod sa mga "nabura" nga mga simtomas sa LADA-diabetes tungod sa hinungdan nga ang proseso sa paglaglag sa mga selula sa pancreatic beta sa pagkahamtong labi ka hinay. Ang usa ka hinay nga pagtaas sa mga sintomas, ang pagkawala sa ketoacidosis ug usa ka mahait nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas sa pagsugod sa sakit nga nalangkit niini. Base sa klinikal nga litrato, ang mga pasyente kasagarang gisakit sa type 2 diabetes. Ingon nga ang gimbuhaton sa mga selula sa pancreatic beta mawala, ang pasyente nagpalambo sa mga simtomas sa kakulangan sa insulin: pagbug-at sa timbang, pagkadunot sa metabolismo sa karbohidrat, ug grabe nga hyperglycemia, bisan pa sa pagkuha sa mga droga nga nagpaubos sa asukal.

Ang nag-unang pamantayan sa pagdayagnos LADA-diabetes mao ang:

ubos nga lebel (basal ug pukawon) sa C-peptide (0.6 -1.1 nmol / l ug ubos)
ang presensya sa mga antibodies sa GAD (mas kanunay), ICA ug insulin,
pagkakita sa mga genetic marker sa type 1 diabetes (taas nga peligro nga alleles HLA).

Ang pagkilala sa pancreatic beta-cell immune lesion markers sa mga batan-on nga pasyente nga adunay usa ka klinikal nga litrato sa type 2 nga diabetes mellitus nga wala’y katambok usa ka hinungdanon nga criterion sa diagnostic, nga nagpaila sa usa ka kalagmitan sa pagporma sa kakulangan sa insulin sa umaabot nga umaabot nga umaabot.

Ang mga pasyente nga may LADA-diabetes kinahanglan sa sayo nga pagsusi sa sakit ug sa tukma nga oras nga paggamit sa therapy sa insulin tungod sa taas nga posibilidad nga wala’y pagpukaw sa pagtago sa insulin. Kasagaran, ang kakulangan sa insulin sa mga pasyente, labi na sa pasiunang yugto sa sakit, gihiusa sa pagsukol sa insulin. Sa kini nga kaso, ang mga pasyente gireseta sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa oral nga wala ibalhin ang mga pancreas, apan gipataas ang pagkasensitibo sa mga tisyu nga peripheral sa insulin. Kini nga mga tambal naglakip sa glitazones (avandium) ug mga biguanide derivatives (metformin).

Ang usa ka espesyal nga grupo sa peligro alang sa pagpauswag sa diabetes sa LADA mao ang mga kababayen-an nga adunay pagmabdos (gestational) diabetes, nga sa pipila ka mga kaso mahimo nga pasiuna nga pagpakita sa type 1 ug type 2 diabetes, lakip ang LADA diabetes. Sa kaso sa GDM, girekomenda ang screening nga makita ang mga antibody sa pancreatic beta-cell antigens, i.e., mga marker sa hinay nga pag-uswag sa autoimmune pancreatic lesion.

Ang tanan nga mga pasyente nga adunay LADA-diabetes nanginahanglan og therapy sa insulin, samtang ang sayo nga administrasyon sa insulin naglaraw dili lamang ug dili kaayo aron mabawi ang mga karbohidrat nga metabolismo sa kagubot, apan aron mapreserbar ang ilang kaugalingon nga basal nga pagtago sa insulin sa labing dugay nga panahon. Ang pagtudlo sa mga secretogens (nagdasig sa pagpagawas sa insulin) gikontra sa kini nga grupo sa mga pasyente nga adunay diabetes, tungod kay kini nagdala sa kusog nga pagkunhod sa pancreatic ug pagpalambo sa kakulangan sa insulin.

Lada diabetes: kinatibuk-ang kasayuran

Posible nga mailhan ang panghitabo sa lawas sa tawo nga adunay ingon nga usa ka ngalan nga "awto" sa mubo ra ug yano - kini usa ka tigpataliwala nga kahimtang sa tipo 1 ug type 2 nga diabetes mellitus. Gitawag pa gani kini nga hinungdan "usa ug tunga", o "1.5".

Ang pagtunga sa termino nahulog sa ika-93 nga tuig sa miaging siglo. Pagkahuman nga usa ka bag-ong konsepto ang nagpakita sa medisina - hilaw nga autoimmune diabetes sa mga hamtong (LADA) - latent autoimmune diabetes sa mga hamtong.

Ang tanan nahitabo sama niini: Ang mga selula sa B mamatay, apan dili sama ka kusog sa kung kanus-a, apan hinay kaayo, nga mao ang labi nga lahi sa tipo 2. Dinhi sa bahin, ang paghimo sa hormone sa hormone sa paglabay sa panahon nagkagrabe, nga sa katapusan mohunong sa hingpit.

Giunsa ang pag-ila

Lada diabetes ang hilaw, nga mao, gitago. Sugod sa pag-uswag, naghatag pa kini sa usa ka tawo og higayon sa pag-ayo, o labing “pag-antus”.

Ang pag-diagnose sa sakit dali. Ang una mao ang sobra sa asukal sa dugo. Ikaduha, kini usa ka normal nga timbang alang sa tanan nga mga timailhan nga dili-nagsalig sa diabetes mellitus. Kana mao, kung ang doktor magtino nga ang iyang pasyente adunay tanan nga mga simtomas, apan siya nipis, ang doktor makahimo sa usa ka pasiuna nga pagdayagnos - LADA.

Alang sa pagkumpirma, usa ka dugang nga pagsusi sa dugo sa pasyente ang gidala sa laboratoryo ug daghang mga espesyal nga pagsulay ang gihimo.

Laing hinungdan sa pagduda sa kini nga matang sa diabetes mahimong:

Ang edad kung ang sakit nagpakita sa kaugalingon - kapin sa 35 ka tuig ang panuigon,
Sa paglabay sa panahon, ang sakit mibuto ngadto sa usa ka porma sa pagsalig sa insulin.

Mahimo nga isugyot sa doktor nga kini ang LADA kung adunay kasaysayan sa mga sakit sama sa systemic lupus erythematosus, daghang sclerosis, rheumatoid arthritis, autoimmune gastritis, bullous dermatosis ug uban pang mga sakit sa autoimmune.

Ang endocrinologist kinahanglan magtino kung ang pasyente adunay mga paryente sa dugo sa pamilya nga nag-antos gikan sa mga sakit nga autoimmune. Ang positibo nga tubag sa kini nga pangutana nagdugang ang posibilidad nga kini ang tipo nga 1.5 diabetes.

Sintomas Lada diabetes: giunsa kini namatikdan?

Ang usa ka hataas nga posibilidad sa pagpalambo sa kini nga sakit nakita sa mga mabdos nga babaye nga adunay usa ka diagnosis. Kasagaran, 25% sa tanan nga mga batang babaye adunay usa ka patolohiya nga moadto sa type 1.5. Nahitabo kini kaagad pagkahuman sa pagpanganak o pagkahuman sa pila ka oras.

Nahibal-an usab nga ang diabetes sa LADA gi-diagnose sa mga tawo nga nag-edad og 35 hangtod 65 ka tuig, apan ang taluktok nahulog sa panahon nga 45-55 ka tuig.

Aron mapatin-aw ang diagnosis, gihimo ang mga pagsulay sa laboratoryo aron mahibal-an:

Ang lebel sa C-peptide usa ka ikaduha nga produkto sa biosynthesis sa insulin.
Ang lebel sa anti-GAD mga antibodies sa enzyme nga nalakip sa pagporma sa GABA (gamma-aminobutyric acid).
Ang lebel sa ICA - mga antibody sa islet nga mga selula sa pancreas.

Giunsa ang pagtratar sa Lada diabetes?

Tungod kay ang sakit mahimong tawgon nga tapulan, ang pagtambal kinahanglan nga magsugod sa labing madali aron malikayan ang usa ka kompleto nga paghunong sa paghimo sa insulin sa pancreas.

Aron malikayan ang usa ka pag-atake sa pancreas pinaagi sa immune system, makatabang ang mga injection sa insulin. Diha-diha pagkahuman sa pagklaro ang pagklaro, gireseta sila sa tanan nga mga pasyente, apan sa gagmay nga mga dosis. Sa tibuok adlaw, ang usa ka tawo kinahanglan nga magbantay sa asukal sa dugo ug mga indikasyon sa pagrekord.

Kini hinungdanon nga motuman. Sa bisan unsa nga kaso kinahanglan ka nga mogamit sa puro nga asukal ug mga produkto nga adunay sulod niini. Ang husto nga nutrisyon mahimo’g hinungdan sa usa ka hinungdanon nga papel dinhi, tungod salamat sa kini, sa dili madugay ang pathology mahimo’g mograbe.

Ang yano nga aktibo nga pagkinabuhi makatabang sa mga pasyente nga mapalig-on ang resistensya. Ang mga ehersisyo ug paglakaw sa lab-as nga hangin makahatag sang kapuslanan sa tanan nga mga sistema sa lawas sa tawo, mao nga kini nga punto dili mahimong ibalewala.

Ang diabetes sa Lada moagi sama sa usa ka dili maayo nga damgo, kung gisunod nimo ang tanan nga mga panudlo ug tambag sa imong doktor-endocrinologist. Gitugotan ang usa ka espesyal nga pagkaon nga idumala ang insulin sa ginagmay nga kantidad, ug kini nga tambal, mahimo’g masulayan nga mapreserbar ang mga beta cells, nga mas tukma, ang ilang gimbuhaton. Ang pagtambal kinahanglan nga tukma ug giplano - kini lamang ang paagi aron masagubang ang type 1.5 diabetes.

Ang tanan nahibal-an bahin sa tipo 1 ug type 2 diabetes. Apan dinhi ang bahin sa kamatuoran nga adunay us aka us aka kapilian sa taliwala sa kini nga mga klase - LADA diabetes pipila ra ang nahibal-an. Gitawag kini - diabetes 1.5 (usa ug tunga) nga tipo.

Adunay mga panaglalis tali sa mga siyentipiko kung unsa ang lahi sa diabetes nga mahimo niini, tungod sa mga pagpakita sa klinikal nga LADA mas susama sa tipo 2, apan sa mga termino sa mekanismo sa pag-uswag (autoimmune lesion) - siyempre, una.

Ang termino nga "LADA-diabetes" nagpakita bag-o lang - kaniadtong 1993. Sa wala pa kini nga panahon, wala magduha-duha ang mga doktor sa paglungtad niini, ug kadaghanan sa mga pasyente gitun-an sa type 2 diabetes. Ug aron mapukaw ang mga beta cells, ang mga tambal nga gikan sa grupo sa mga derivatives nga sulfonylurea gireseta, nga dili gyud mahimo, ug dayon among ipasabut kanimo kung ngano.

Ikasubo, bisan ang pipila ka mga endocrinologist karon dili igo nga nahibal-an o wala nakadungog bahin sa LADA diabetes, bisan kung dili kini talagsaon: sa 10% sa mga kaso sa pag-diagnose sa type 1 diabetes ug sa 15% sa mga kaso sa pag-diagnose sa type 2 diabetes, naghisgot kami bahin sa LADA diabetes .

Ug sa mga kaso diin ang pasyente nadayagnos nga adunay "" nga katambok, sa 30% sa mga kaso adunay LADA. Ug kini hinungdanon aron ipatin-aw ang pagdayagnos sa oras.

Unsa ang LADA diabetes?

Ang pagpunting sa pulong nga "LADA" nagpasabut nga "hilaw nga autoimmune diabetes sa mga hamtong." Labi na, labi nga sakit nga diabetes sa mga hamtong. Ang sakit nagsugod nga makita sa tunga o pagkahamtong (susama sa ikaduha nga tipo), apan lahi sa naulahi sa mekanismo sa pagpalambo niini.

Ang Hygglycemia sa type 2 diabetes mahitabo tungod sa produksiyon sa depekto nga insulin pinaagi sa pancreas, o ingon usa ka sangputanan sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa paglihok niini.

Sa una nga tipo, ang kahimtang hingpit nga lahi: ang pagkasensitibo sa tisyu wala, ingon usab ang depektoso nga insulin. Hinuon, sa kasamaang palad, ang normal nga insulin wala usab, o ang pagminus sa kamahinungdanon ninggawas. Sa mubo nga panahon, ang gitago nga mga beta cells maugay, mao nga ngano nga ang ingon nga mga pasyente kinahanglan makadawat pagdawat insulin sa porma sa mga injections.

Sa 90% sa mga kaso, kini tungod sa pag-uswag sa mga reaksiyon sa autoimmune sa lawas (autoimmune type 1 diabetes), sa 10% dili posible nga mahibal-an ang eksaktong hinungdan sa kadaot sa islet cell (idiopathic type 1 diabetes).

Ang mga kalainan tali sa LADA ug uban pang mga lahi sa diabetes

Nakatubo usab ang diabetes sa LADA tungod sa kadaot sa autoimmune sa glandula, hinungdan kini nga mga tipo adunay parehas nga mga mekanismo sa pag-uswag. Ug ang kadaghanan sa kasagaran makit-an ang fret diabetes alang sa usa sa mga subtypes sa una nga tipo.

Bisan pa, sumala sa klinika, ang mga tipo 1 ug 1.5 magkalainlain, pananglitan, sukwahi sa tipo 1, uban ang LADA diabetes:

ang sakit hinay sa mga panahon sa pagdugang ug pagkunhod sa mga kinahanglanon sa insulin. Ang pagkalisud sa mga simtomas huyang bisan kung wala’y pagtambal sa pagdiyeta ug pagtambal sa droga.
ang pagsugod sa sakit mahitabo sa usa ka tigulang nga edad (25-50 ka tuig).
mga pagpakita sama sa polyuria, polydipsia, kalit nga pagkawala sa timbang, uga nga baba, ketoacidosis, ug uban pa kanunay nga wala o malumo.

Ang kalainan tali sa type 2 diabetes LADA mao nga:

ang mga pasyente kanunay adunay normal nga gibug-aton, wala’y tambal.
dali nga adunay kinahanglanon alang sa therapy sa insulin (pagkahuman sa 0.5 - 6 nga tuig).
ang mga antibodies sa glutamate decarboxylase (anti-GAD), insulin (IAA) ug islet cell antigens (ICA) nakit-an sa dugo, nga nagsulti pabor sa pagkasamad sa autoimmune.
(sa ilawom sa 0.6 nmol / L), nagpaila sa kakulangan sa insulin.
mga marker sa type 1 diabetes (high-risk alleles nga HLA) nakit-an sa dugo. Karon, lisud ang ilang pagdayagnos, ug dili tanan mga laboratoryo ang naghimo niini. Gikinahanglan lamang kini sa mga talagsaon nga mga kaso kung adunay mga kontrobersyal nga mga isyu sa pagpatin-aw sa pagdayagnos.
ang sakit dili maayong pamatasan sa mga ahente sa hypoglycemic oral, labi na ang grupo nga sulfonylurea.

Mga pagsusi sa diagnosis

Alang sa kini nga mga katuyoan, mahimo nimong gamiton ang:

Prednisolone glucose tolerance pagsulay. Kini usa ka matang sa pagsulay alang sa pagtugot sa glucose kontra sa background sa pagtudlo sa prednisone. Ang pasyente gihatagan 10 mg sa prednisone sa sulod sa 10 ka oras sa wala pa ang pagsulay, ug usab usa ka dugang nga 2 oras sa wala pa pagkuha glucose.Kung ang lebel sa glycemia sa usa ka oras human ang pagkarga sa glucose molabaw sa kantidad nga 11.10 mmol / L, ug sa duha - 8.32 mmol / L, ang resulta sa pagsulay giisip nga positibo.
Staub-Traugott pagsulay. Sa 8 sa aga, ang hilisgutan gipunting sa lebel sa asukal sa dugo. Panahon sa pagsulay, dili siya kinahanglan mokaon sa pagkaon o likido. Pagkahuman kinahanglan niya nga kuhaon ang mga 25 litro nga tsaa nga gitunaw sa dextropur sa sulod. Glycemia determinado sa tunga sa oras, usa ka oras, usa ka oras ug tunga, duha, tulo, upat ug lima ka oras. Sa matag determinasyon, ang pasyente kinahanglan nga ibiyaan ang pantog. Dugang pa, sa 9:30 ang pasyente gihatagan usab sa parehas nga solusyon. Sa LADA-diabetes, pagkahuman sa balikbalik nga pagdumala sa asukal, labi ka kusog nga pagdugang sa glycemia mahitabo kaysa pagkahuman sa una nga dosis. Sa himsog nga mga tawo, kini nga epekto wala maobserbahan.

PAHIMULANG: karon ang gipakita nga mga sampol praktikal nga wala gigamit alang sa kini nga katuyoan!

Features sa LADA Diabetes

Sa pagkamatay ug anam-anam nga pagkawagtang sa paglihok sa nahabilin nga mga selula sa beta, ang mga sintomas sa hingpit nga kakulangan sa insulin nagsugod sa pag-uswag: pagbug-at sa timbang, ketoacidosis, pagkabulok sa metabolismo sa karbohidrat, grabe nga hyperglycemia, bisan pa batok sa background sa usa ka pagkaon ug pagpaubos sa asukal.

Gituohan nga ang diabetes sa LADA labi ka komon sa mga babaye kaysa sa mga lalaki. Kung ang pasyente adunay mga tawo nga adunay autoimmune pathologies taliwala sa mga suod nga paryente, o kung siya mismo ang nag-antus sa bisan unsang sakit sa autoimmune (Hashimoto's thyroiditis, sakit sa Crohn, type 1 diabetes, vitiligo, rheumatoid arthritis, pernicious anemia, ug uban pa), ang peligro sa pagkakita. siya adunay LADA diabetes nga mas taas.

Ang usa pa ka hinungdanon nga bahin sa kini nga sakit mao ang kamatuoran nga ang labaw sa mga antibodies (anti-GAD, IAA, ICA) naglibot sa dugo sa tibuuk nga tibuuk nga sakit. Sa ato pa, ang titer nila kanunay ug wala nagbag-o, nga dili masulti bahin sa una nga tipo (samtang nagpadayon ang sakit, anam-anam nga pagkunhod sa lebel gikan sa 85% hangtod 15%).

Sa ingon, ang pagtuki sa dugo sa usa ka batan-on nga pasyente nga adunay mga sintomas sa type 2 diabetes ug mga dili-tambok nga mga timailhan sa pagkadaot sa resistensya sa mga beta cells usa ka hinungdanon nga kritikal nga pagsulay pabor sa diabetes sa LADA.

Ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan dugang nga detalyado nga panukiduki, ug sa kadaghanan sa mga kaso, ang pagtudlo sa insulin therapy sa pagpahawa sa mga selula sa islet.

Ang Kahinungdanon sa Diagnoses LADA Diabetes

Ang uban tingali maghunahuna, maayo, unsa ang kalainan nga gihimo niini, unsa ang diabetes: una, ikaduha o bisan ang mga tigpataliwala (usa ug tunga)? Ang nag-unang butang mao ang pagkab-ot sa normoglycemia! Sa baruganan, husto nga panghunahuna, apan. Sa matag kaso, gikinahanglan aron maabut ang normalisasyon sa asukal sa dugo sa lainlaing mga paagi.

Ang lainlaing mga lahi sa mga tablet nga nagpaubos sa asukal, bisan unsa pa ka moderno, dili makatabang sa una nga tipo. Ang ikaduha nga tipo dili kanunay kinahanglan nga insulin, sa kadaghanan nga mga kaso ang kahimtang mahimong magpadayon sa usa ka pagkaon ug sa mga papan sa ibabaw. Aron makuha ang kasayuran bahin sa uban pang mga lahi sa diabetes sa update site.

Kumusta man ang LADA diabetes? Giunsa ang pagtratar ug kung unsa ang makab-ot? Ikasubo, hangtod karon dili pa mahimo ang paghimo og mga tambal nga mahimong makaapekto sa dagan sa mga proseso sa autoimmune sa lawas. Mao nga dili pa mahimo’g posible nga suspindihon ang pagguba sa mga pancreatic cell sa type 1 diabetes ug LADA.

Tungod sa kamatuuran nga ang mga diabetes nga adunay LADA kakulang gipukaw ang pagtago sa insulin, gikinahanglan nga magreseta sa gagmay nga mga dosis sa insulin gikan sa sinugdanan. Kini nga pamaagi adunay daghang mga katuyoan:

hatagi ang ubang mga selula sa islet. Sa ingon, mahimo nimo nga hinay nga mapahuyang ang proseso sa autoimmune.
nagmugna normoglycemia sa dugo ug gilangan ang pagpalambo sa mga komplikasyon.
ipadayon ang ilang kaugalingon nga nahibilin nga pagtago sa insulin. Makatabang kini nga malikayan ang kanunay nga hypoglycemia sa umaabot.

Kanunay, ang kakulangan sa insulin sa diabetes LADA giubanan sa resistensya sa insulin.Sa ingon nga mga kahimtang, mahimo nimong magreseta sa usa ka pasyente ang usa ka tambal nga nagpaubos sa asukal gikan sa grupo nga biguanide (metformin) o avandium (nagtumong sa mga glitazones).

Kini nga mga tambal nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa hormone, kana mao, makapamenos sa resistensya sa insulin, apan dili makaapekto sa pagpukaw sa pagtago sa insulin, nga hinungdanon kaayo.

Ang mga pagpangandam sa Sulfonylurea, nga giklasipikar nga mga secretagogue (pagpa-aktibo sa inagos sa insulin), hingpit nga kontorno alang sa mga pasyente nga adunay LADA-diabetes, tungod kay ang ulahi nga kahimtang nakaingon lamang sa kahimtang ug nagdala sa usa ka sayo nga pagkompleto sa paglihok sa nahabilin nga mga selula sa beta.

Ug mao gyud kini ang mahitabo kanunay sa tinuod nga kinabuhi. Ang pasyente gitagnang adunay type 2 diabetes mellitus, wala siya magpakita nga sobra nga katambok, nga nagpasabut nga usa sa mga representante sa sulud sa sulfonylurea (glycvidone, glibenclamide, glipizide, glimepiride, gliclazide, ug uban pa) siguradong mahimong tambal nga kapilian. Mao nga hinungdanon ang husto nga pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes LADA hinungdanon kaayo.

Video gikan sa endocrinologist

Ang diabetes usa ka seryoso nga patolohiya nga grabe ang makaapekto sa tibuuk nga lawas ug adunay mga kinaiya nga gipakita sa matag lahi. Bisan pa, lahi ang autoimmune diabetes nga kini naghiusa sa mga kinaiya sa matag lahi. Tungod niini, ang sakit gitawag nga nagbalhin-balhin o usa ug tunga, nga wala’y hinungdan nga dili kaayo makuyaw kay sa tipo 1 ug type 2 nga mga pathologies. Kung ang una nga mga timailhan makita, girekomenda nga dili maglangan sa usa ka pagbisita sa doktor, tungod kay ang advanced nga yugto mahimong mosangput sa peligro sa koma ug mutation sa uban pang mga sakit.

Unsa man ang autoimmune diabetes?

Sa diabetes mellitus, ang metabolismo sa glucose nabalda, tungod sa kung diin ang kakulangan sa insulin nag-uswag sa lawas, ug usa ka pancreas disfunction ang nahitabo. Kasagaran ang usa ka pagbalhin sa sakit mahitabo kung giubanan sa uban pang mga abnormalidad sa endocrine system, ingon man mga pathologies nga wala’y kalabotan niini (rheumatoid ug sakit sa Crohn).

Mga hinungdan sa sakit

Daghang mga pagtuon nga napakyas sa pagtino sa tinuod nga mga hinungdan alang sa hitsura sa usa ka sakit sama sa type 1 diabetes. Ang mga hinungdan nga mahimong mag-aghat sa mga sakit sa autoimmune mao ang mga musunud

Genetic. Adunay usa ka posibilidad nga adunay sakit sa mga pamilya diin labing usa sa mga paryente ang adunay diabetes. Busa, ang kahimsog sa ingon nga mga tawo, ang mga doktor hugot nga nagbantay.
Makatakod Ang sakit mahimong molambo sa ilawom sa impluwensya sa rubella, mga gabon. Delikado ang sakit alang sa mga bata nga nag-antos sa impeksyon sa matris.
Intoxication. Ubos sa impluwensya sa usa ka makahilo nga sangkap sa mga organo ug sistema, ang mga abnormalidad sa tipo nga autoimmune mahimong ma-aktibo.
Dili husto nga nutrisyon.

Kung gihunahuna naton ang pagpauswag sa type 2 diabetes mellitus, ang mga mosunud nga hinungdan nga hinungdan:

Ang usa ka ikaduha nga matang sa sakit mahimong mouswag tungod sa pagkaon sa dili maayong mga pagkaon, nga mosangput sa sobra nga timbang.

sobra sa 45 anyos
ubos nga glucose sa dugo, usa ka tinulo sa lebel sa lipoprotein,
dili himsog nga mga pagkaon nga nagdala sa hilabihang katambok,
dili aktibo nga estilo sa kinabuhi
daghang mga porma sa cystic sa mga babaye nga adendage,
sakit nga myocardial.

Features sa mga paglihis sa mga mabdos nga babaye

Ang Autoimmune diabetes mellitus nag-uswag batok sa background sa pagdugang nga gibug-aton, pagkalainlain nga predisposition, pagkadaut sa mga proseso sa metaboliko, nagdugang nga mga kantidad sa glucose sa dugo ug ihi. Sa kasagaran, sa panahon sa pagmabdos, ang mga mosunud nga hinungdan hinungdan sa peligro sa pag-uswag:

ang proseso sa pagpanganak, diin ang bata adunay gibug-aton nga labaw pa sa 4 kg,
sa wala pa natawo ang usa ka patay nga bata
paspas nga timbang nga nakuha sa panahon sa pagmabdos,
edad nga kategorya sa mga babaye kapin sa 30 ka tuig ang panuigon.

Ang Autoimmune type diabetes makaapekto sa mga hamtong lamang, sa mga bata wala’y tulog.

Ang kinaiya nga klinikal nga litrato sa patolohiya

Sa mga nahauna nga yugto, ang diyabetes panagsa ra nga magpakita sa iyang kaugalingon. Bisan pa, ang patolohiya paspas nga nag-uswag ug nagdala sa mga porma nga nanginahanglan og therapy sa insulin.Ang Autoimmune type diabetes adunay komplikado nga mga sintomas, nga naglakip sa mga pagpakita sa tipo 1 ug 2. Naglangkob kini:

sobra nga ihi,
kanunay nga panginahanglan alang sa tubig
walay puas nga pagkagutom.

Giunsa matino ang pag-uswag sa sakit?

Ang proseso sa pagdayagnus yano ra, sanglit ang lahi nga type nga autoimmune adunay usa ka gilitok nga pagpahayag. Bisan pa, mahimong ipareseta sa imong doktor ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral. Kung adunay pagduha-duha sa panahon sa pasiunang eksaminasyon, usa ka pamaagi sa diagnosis sa pag-diagnose ang gipadapat sa pasyente. Ang tanan nga mga pagtuon makatabang sa paghimo sa usa ka tukma nga pagdayagnos, sa basehan diin ang espesyalista magreseta sa angay nga therapy.

Ang diabetes mellitus usa ka heterogenous, sakit nga endocrine, ang panguna nga bahin diin kini usa ka pagbag-o sa pathological sa metabolismo nga adunay usa ka nanguna nga glucose metabolismo disorder, nga gipahinabo sa usa ka paglapas sa pagtago o mekanismo sa paglihok sa pancreatic hormone - insulin sa tisyu.

Ang diabetes mellitus mao ang labing sagad nga sakit sa endocrine: hapit matag kawhaan nga nagapuyo sa atong planeta nag-antos gikan niini. Matag 15 ka tuig ang gidaghanon sa mga pasyente nagdoble. Kini kinahanglan nga nakita nga ang usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga tawo nga adunay hilaw nga diabetes o sa mga genetically predisposed niini! Hapit sa katunga sa mga tawo nga adunay diabetes adunay edad nga 40 hangtod 60 ka tuig, bisan pa, dili kasagaran nga ang mga batan-on nagsugod sa sakit.

Ang usa ka pagtaas sa rate sa insidente nalangkit sa dugang nga pagkonsumo sa tambok ug matam-is nga pagkaon, ug usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan. Ang mga residente sa mga lungsod mas sakit kanunay kaysa sa mga residente sa mga bukirang lugar.

Ang diabetes mellitus gibahin sa duha ka klase:

1. Tipo nga nagsalig sa insulin - type ko
2. Dili type nga dili-insulin-type - type II

Ang etiology (hinungdan) ug pagkaylap sa diabetes dili parehas sa bisan diin. Kanunay kini makita sa USA, Southern Italy, Germany, China, Poland. Talagsaon - taliwala sa lokal nga populasyon sa Alaska, sa Greenland, Zimbabwe.

Ang mga hinungdan sa peligro mao ang:

Ang predisposisyon sa henerasyon, pagmabdos sa pathological, (makahilo nga mga sakit, wala’y sapayan nga pagkakuha, mga bata nga natawo nga adunay gibug-aton sa lawas nga kapin sa 4.5 kg ug ilang mga inahan) sobra nga katambok, hypertension, emosyonal nga tensiyon. Sa mga indibidwal nga ang gibug-aton sa lawas milabaw sa naandan nga 20%, ang diyabetes nakita nga 10 ka beses nga mas kanunay kaysa sa populasyon.
Ang diabetes mellitus mahitabo usab tungod sa mga sakit sa pancreatic (acute and chronic pancreatitis, cystic degeneration sa pancreas). Ang usa ka hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa kini nga sakit mahimo’g usab ang pagkuha sa daghang mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat (diuretics, corticosteroids, oral contraceptives, ug uban pa)
Gituohan nga ang mga virus mahimo’g makatampo usab sa pagpauswag sa mga proseso sa autoimmune ug pagdugang kadasig sa uban pang mga virus sa pancreatotropic (mga sakit sa tiyan ug mga tinai, cholecystitis, ningputol nga atay sa atay, makapahubag nga mga sakit sa genitourinary system mahimo’g makatampo sa pag-uswag sa diabetes). Sa type-I diabetes, ang nag-unang mekanismo sa pathogenesis sa sakit mao ang usa ka progresibo nga samad sa mga cell sa pancreatic islet nga adunay "agresibo nga mga antibodies", ug usa ka hinay-hinay nga pagkunhod sa pagtago sa insulin.

SUGAR DIABETES TYPE - Ako

Ang insulin nga nagsalig sa insulin mellitus mahitabo tungod sa paglaglag sa mga selula sa ((kini nga mga selyula nahimutang sa pancreatic tissue ug naghimo og insulin), nga nagdala sa hingpit nga kakulangan sa insulin.

Kinsa ug unsa ang makaguba niining mga selyula?

Ang proseso sa pathological nga hinungdan sa mga sakit sa immune system. Sa yano nga pagkasulti, nag-uswag ang usa ka sakit nga resistensya, nga gisundan sa pag-uswag sa mahait o laygay nga panghubag sa pancreas.

Uban sa usa ka problema sa autoimmune, ang mga antibodies (sa una ang ilang gimbuhaton mao ang pagpanalipod sa lawas gikan sa tanan nga langyaw ug ipadayon kini nga luwas ug tunog) magsugod nga "mabuang" ug, imbis magpakita sa panalipod, ipakita ang mapintas nga pagsalakay batok sa mga selyula sa ilang kaugalingon nga lawas.Sa kini nga kaso, batok sa mga selula sa pancreatic, ug ingon resulta - pancreatitis. Sa hapit 90% sa mga kaso, ang pagpanlupig sa antibody dili limitado sa usa ka organo, ug mahimong mikaylap sa bisan unsang lain, pananglitan: sa thyroid gland, ang resulta mao ang autoimmune thyroiditis, nagkalat nga makahilo nga goiter, ug busa posible nga maghatag dugang mga pananglitan.

INSULIN INDEPENDENT TYPE - II

Ang labing kasagarang tipo sa diabetes nga 2 kasagaran sa mga tawo nga kapin sa 50 ang edad.

Mahimo kini nga gi-regulate sa us aka pagkaon (alang sa sobrang katambok, o adunay sulfonylurea, maninil, glucophage, siofor).

Kini nga matang sa diabetes daghan kaayo, heterogenous. Sa kadaghanan sa mga pasyente, ang kalihokan sa insulin sa dugo magkalainlain sa kadaghan, gikan sa usa ka hait nga pagkunhod hangtod sa normal o mahimo pa nga madugangan, nga katingad-an nga igo!

Sama sa mga hinungdan, usa ka pagtaas sa glucose sa dugo, daghan kini, apan kita ang mag-una sa mga panguna.

Usa sa mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus usa ka malfunction sa sistema sa pagpugong sa pagtago sa insulin agig tubag sa usa ka pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo. Sa kinatibuk-an, ang pag-andar sa mga aparato sa receptor sa β mga selula sa mga pancreatic nga mga isla guba. Dili sa mga selyula sa lawas, apan sa vascular bed - adunay daghang glucose sa dugo, ug gamay sa mga selyula.

Adunay usa ka teoriya nga ang sangputanan sa ingon nga kapakyasan usab usab mga patolohiya ug "nawala nga kontrol" nga mga antibody.

Kondi! Sa tipo nga mellitus sa diabetes - gilaglag sa mga antibody ang mga selula sa pancreatic, ug sa type nga diabetes mellitus - II, gilaglag ang mga receptor sa mga selyula nga naghimo og insulin. Ug sa wala pa kini nga mga selula, ang mga senyales bahin sa kantidad sa glucose sa dugo moagi nga dili maayo. Busa, adunay ingon nga paglukso sa insulin, pagkahuman labi ka gamay, unya gamay.

Dili hinungdanon ang pagpildi sa mga apparatus sa receptor, dili lamang mga selula sa pancreatic nga naghimo og insulin. Apan target usab nga mga selula, kana. Ang mga selula nga nag-metaboliko sa glucose gamit ang insulin: kini naglakip sa kaunuran nga kaunuran, adipose tissue, ug uban pa.

Ang pagkapakyas sa receptor complex sa mga selyula sa lawas nagdala sa kamatuoran nga ang mga selyula nga adunay labing kadaghan nga kalisud mahimo ang pagtugot sa glucose, o dili nila kini tugutan.

Kini ikumpara sa ingon nga kahimtang, ang bisita moduyog sa kampanilya, ug ang mga tagbalay dili magbukas kaniya, dili tungod kay dili nila gusto, apan tungod kay wala nila madungog - ang tawag naguba.

Ingon usa ka sangputanan sa pagkabungkag, ang gitawag nga "timaan ug pagdawat aparato", ang glucose mahimo’g maipon sa dugo sa daghang gidaghanon. Ug ang ingon nga "mga hooligans" nga nagbungkag sa mga receptor, nga mao, mga senyales nga aparato, parehas parehas nga "nasamdan" nga mga antibodies.

Pinasukad sa nahauna nga kahimtang, ang diabetes mellitus mahimong ipahinungod sa mga sakit sa autoimmune.

Sa pagtambal sa ingon nga pag-antos, ang panguna nga tahas mao ang pagpakalma sa mga “raging” antibodies ug pahinumdoman sila sa ilang orihinal nga papel alang sa lawas. Ug gikan sa ilang mga sobra nga kadaut lamang mao ang panghubag, kalaglagan - nga adunay katugbang nga sangputanan.

1. pag-inom sa oral drug hypoglycemic (tablet) ...
2. paggamit sa insulin intramuscularly o subcutaneously.

Ang ingon nga pagtambal dili gipunting sa pagsukol sa hinungdan sa sakit, apan sa pagsukol sa pagpugong sa pag-antos, nga mao, sa sangputanan sa sakit

Napugos ang mga tawo nga mogamit sa ingon nga mga droga sa ilang kinabuhi kung ilang gisugdan kini pagkuha.

Busa unsa nga papel ang mahimo sa putyokan nga kamatuuran sa kini nga patolohiya?

30.01.2019 Taas nga dugos nga dugos
Ang dugos mao ang labing talagsaon nga produkto nga hapit wala’y estante sa estante. Hangtud sa panahon ni Peter the Great, sa Russia, ang dugos nagpabilin nga panguna nga tinubdan sa katam-is. Apan sa kaylap nga magamit nga asukal, ang dugos nahimo nga usa ka produkto nga gourmet ug ang basehan alang sa tradisyonal nga mga resipe sa tambal.

23.01.2019 Manok sa dugos
Karon, ang mga beekeeper adunay daghang halapad nga dugos, nga lainlain ang lami sa lami ug mapuslanon nga kabtangan, maingon man ang sakup. Kanunay makit-an nimo ang dugos nga adunay ngalan nga Borovaya. Hunahunaon naton kung unsa kini nga dugos ug kung unsa kini kan-on.

16.01.2019 Itom nga maple nga dugos
Ang itom nga maple honey usa ka talagsa nga dugos. Nabatasan sa pagpangolekta kini sa Mayo ug Abril. Ang mga shrubs sa mapa nga Tatar mao ang panguna nga gigikanan sa pagkolekta sa nektar ug pollen. Dili kanunay nga mahimo’g mapun-an kini sa among lugar.Ang madam-as nga maple nga dughan kaylap nga nahibal-an tungod sa mga kalidad nga makaayo niini ug orihinal nga lami.

10.01.2019 Bahin sa dughan
Ang dugos sa dughan adunay hangtod sa katloan nga klase. Ingon nga usa ka lagda, kini nga mga espisye wala magsulud sa dugay nga panahon, gawas sa lainlain nga nakolekta gikan sa kastanyas sa kabayo. Ang Crimean usa nga giisip nga labing taas nga kalidad, nga nagpabilin nga likido nga porma sa dugay nga panahon.

04.01.2019 Talagsaon ug limpyo - dugos nga euphorbia
Ang dugos kanunay alang sa mga tawo dili lamang usa ka matam-is nga suplemento sa naandan nga pagkaon, apan gigamit usab alang sa medisina ug kosmetiko nga katuyoan. Lakip sa daghang mga matang sa dugos, adunay parehas nga ordinaryo, kaylap, ug talagsa nga mga lahi. Adunay usab kahayag ug ngitngit nga dugos ug daghan pa nga lainlain nga mga pag-uuri. Karon gusto ko nga isulti ang gamay pa bahin sa dugos nga nakuha gikan sa milkweed.

Unsa man ang gibag-o sa diabetes?

Ang Lada diabetes adunay usa ka autoimmune nga gigikanan, ang pag-uswag niini adunay kalainan sa kadaot sa pancreas, apan ang mga mekanismo sa sakit nga susama sa ubang mga lahi sa diabetes. Pipila ka tuig ang milabay, ang mga siyentipiko wala magduda nga adunay LADA (type 1.5), ang type 1 lamang ug type 2 nga diabetes ang ninggawas.

Ang kalainan tali sa autoimmune ug type 1 diabetes:

Ang panginahanglan alang sa insulin ubos, ug ang sakit hinay, uban ang mga panahon sa pagpalala. Bisan kung wala’y pagtambal, ang mga simtomas sa diabetes nga 1.5 kanunay dili madanihon sa mga tawo,
Ang risgo nga grupo naglakip sa mga tawo nga kapin sa 35 ka tuig ang edad, ang mga tawo sa bisan unsang edad nga nasakit sa type 1 diabetes,
Ang mga simtomas sa LADA kanunay nga naglibog sa mga sintomas sa uban pang mga sakit, nga miresulta sa dili husto nga pagdayagnos.

Ang kinaiyahan ug pagpakita sa type 1 nga diabetes maayo nga nasabtan.

Ang kalainan tali sa autoimmune ug type 2 diabetes:

Ang mga pasyente mahimong sobra sa timbang.
Ang panginahanglan alang sa pag-konsumo sa insulin mahimo’g mitungha pagkahuman sa 6 nga mga bulan gikan sa panahon sa pag-uswag sa sakit,
Ang dugo sa pasyente naglangkob sa mga antibodies nga nagpaila usa ka sakit sa autoimmune,
Uban sa modernong kagamitan, makita ang mga marker sa type 1 diabetes,
Ang pagkunhod sa hyperglycemia nga adunay tambal wala’y epekto.

Kritikal sa diagnostic

Ikasubo, daghang mga endocrinologist ang wala naghimo usa ka lawom nga pagtuki kung gi-diagnose ang tipo sa diabetes. Pagkahuman sa dili husto nga diagnosis, gireseta ang mga tambal nga nagpaubos sa sulud nga glucose sa dugo. Alang sa mga tawo nga adunay LADA, kini nga pagtambal makadaot.

Sa pagdayagnos sa autoimmune diabetes, daghang mga pamaagi giisip nga giila nga labing epektibo.

Sa pasiunang yugto, ang pasyente nagpailalom sa sumbanan nga pamaagi:

Mga pagsusi sa komprehensibo nga dugo
Urinalysis

Sa kaso sa pagduda sa hilaw nga diabetes, ang endocrinologist nag-isyu sa usa ka referral sa hiktin nga mga pagtuon. Ang hilaw nga porma sa diabetes nakit-an sa:

Glycated hemoglobin,
Tubag sa Glucose
Fructosamine
Mga Antibodies sa IAA, IA-2A, ICA,
Microalbumin,
Genotyping.

Dugang sa mga pagsulay sa laboratoryo, gisundan ang mosunod:

Ang pasyente mas tigulang sa 35,
Giunsa ang gihimo nga insulin (ang pagtuon nagkuha daghang mga tuig),
Ang gibug-aton sa pasyente labi ka normal o sa ubos sa normal
Posible ba nga mapunan ang insulin sa mga droga ug mga pagbag-o sa pagdiyeta.

Uban lamang sa lawom nga diagnosis nga adunay taas nga pagtuon sa mga laboratories, pag-monitor sa pasyente ug ang mga proseso sa iyang lawas, posible nga husto nga masuta ang sakit nga diabetes nga autoimmune.

Ang mga dili maayo nga sampol mahimong magamit sa Russia:

Pagsulay sa pagtugot sa glucose gamit ang prednisone. Sulod sa daghang oras, gigamit sa pasyente ang prednisone ug glucose. Ang katuyoan sa pagtuon mao ang pag-monitor sa glycemia batok sa background sa mga pondo nga gigamit.
Paghusay sa ulohang buhatan sa Traugott. Sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag pagkahuman sa pagsukod sa lebel sa glucose, ang pasyente mikonsumo og mainit nga tsa nga adunay dextropur.Pagkahuman sa usa ka oras ug tunga, ang usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay glycemia, sa himsog nga mga tawo wala’y ingon nga reaksyon.

Kini nga mga pamaagi sa pag-diagnostic giisip nga dili epektibo ug panagsa ra nga gigamit.

Unsa ang kakuyaw sa dili husto nga pagdayagnos

Ang sayup nga pagdayagnos sa tipo sa diabetes ug ang sunud-sunod nga dili maayo nga pagtambal nagdala sa mga sangputanan alang sa kahimsog sa pasyente:

Autoimmune nga pagkalaglag sa mga beta cells,
Usa ka tinulo sa lebel sa insulin ug ang paghimo niini,
Ang pag-uswag sa mga komplikasyon ug ang kinatibuk-ang pagkasamad sa kahimtang sa pasyente,
Uban sa dugay nga paggamit sa dili husto nga pagtambal - ang pagkamatay sa mga beta cells.

Dili sama sa mga tawo nga adunay type 1 o type 2 diabetes, ang mga pasyente nga dunay LADA kinahanglan kusog nga paggamit sa insulin sa gagmay nga dosis nga wala gigamit tambal.

Ang pagpreseta sa mga tambal nga dili angay alang sa usa ka sakit nga autoimmune, gipakunhuran ang tsansa nga usa ka tambal ug pag-ayo sa pancreatic.

Ang mga pasyente nga may LADA kinahanglan nga sayo nga pagsusi sa sakit ug paggamit sa injections sa insulin.

Sa sa paggamit sa insulin sa gagmay nga mga dosis nga ang labing epektibo nga pagtambal gitukod.

Ang mga pasyente nga nagsugod sa therapy sa insulin sa unang mga yugto sa sakit, adunay matag higayon aron mapasig-uli ang paghimo sa natural nga insulin sa paglabay sa panahon.

Giubanan ang therapy sa insulin:

Ubos nga pagkaon sa carbon
Mga Palakasan
Padayon nga pag-monitor sa glucose sa dugo, lakip ang oras sa gabii,
Pag-apil sa pipila nga mga tambal nga gipakita alang sa sobra nga timbang nga mga tawo ug uban pang mga lahi sa diabetes.

Hinungdan nga mapagaan ang pagkarga sa pancreas aron mapadali ang paghimo sa natural nga insulin sa umaabot. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpahunong sa pagkamatay sa mga beta cells ubos sa impluwensya sa mga pagbag-o sa resistensya.

Ang mga pagpangandam base sa sulfaurea gi-contraindicated sa mga tawo nga adunay lingaw nga diabetes mellitus. Kini nga mga tambal nagdugang sa pagtambal sa pancreatic insulin ug nagdugang lamang sa pagkamatay sa beta cell.

Mapuslanon nga video

Mga puna sa usa ka espesyalista sa kini nga diagnosis:

Sa Russia, labi na sa hilit nga mga rehiyon, ang pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes LADA naa sa iyang pagkabata. Ang panguna nga problema sa sayop nga diagnosis naa sa pagdugang sa pag-atake sa autoimmune ug dili husto nga pagtambal.

Sa mga naugmad nga mga nasud, ang latent diabetes gi-diagnose ug malampuson nga gitambal, ang mga bag-ong pamaagi sa pagtambal gipatubo nga hapit na moabut ang medisina nga Ruso.

Unsa ang LADA diabetes. Mga Subtypes sa Type I Diabetes

Ang gipresentar nga konsepto dali nga madayag, tungod kay ang tibuuk nga "pagkamatay" sa aparato sa insular pagkahuman sa 35 nga tuig usa ka hinay nga proseso. Bahin niini, ang mga simtomas sa usa ka sakit sa asukal kusganon nga nahisama sa usa ka matang sa independensya sa insulin.

Aron mahibal-an kung unsa ang diabetes sa LADA, kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka autoimmune nga porma sa patolohiya nagpukaw sa pagkamatay sa pancreatic beta cells. Dinhi sa bahin, ang paghimo sa kaugalingon nga sangkap nga hormonal sa madali o madali mahuman na.

Samtang ang insulin mao lamang ang pagtambal alang sa sakit sa usa ka hamtong. Ang pagtagad nahiangay sa mga lahi sa tipo sa LADA, ang mga hinungdan sa pagporma niini.

Lakip sa mga matang sa diabetes mellitus nga nahibal-an na sa kadaghanan, dugang pa sa mga tipo 1 ug 2, adunay daghan nga gamay nga nahibal-an ug, subo, dili maayo nga gitun-an ang mga sakit sa endocrine system - kini ang MODY ug LADA diabetes.

Pagahisgutan naton ang ikaduha sa sini nga artikulo. Nahibal-an naton:

unsa ang panguna nga mga sintomas niini
Giunsa ang pagkasuko sa diabetes sa ubang mga lahi sa "matam-is nga sakit"
unsa ang mga sumbanan sa pagdayagnos niini
ug unsa iyang pagtambal

Sayo nga pagkilala

Lada diabetes ang hilaw, nga mao, gitago. Sugod sa pag-uswag, naghatag pa kini sa usa ka tawo og higayon sa pag-ayo, o labing “pag-antus”.

Ang pag-diagnose sa sakit dali.Ang una mao ang sobra sa asukal sa dugo. Ikaduha, kini usa ka normal nga timbang alang sa tanan nga mga timailhan nga dili-nagsalig sa diabetes mellitus. Kana mao, kung gitino sa doktor nga ang iyang pasyente adunay tanan nga mga sintomas sa type 2 nga diabetes, apan siya nipis, ang doktor makahimo sa usa ka pasiuna nga pagdayagnos - LADA.

Alang sa pagkumpirma, usa ka dugang nga pagsusi sa dugo sa pasyente ang gidala sa laboratoryo ug daghang mga espesyal nga pagsulay ang gihimo.

Laing hinungdan sa pagduda sa kini nga matang sa diabetes mahimong:

Ang edad kung ang sakit nagpakita sa kaugalingon - kapin sa 35 ka tuig ang panuigon,
Sa paglabay sa panahon, ang sakit mibuto ngadto sa usa ka porma sa pagsalig sa insulin.

Symptomatology

Kasagaran, ang mga timailhan nga nagpaila sa pag-uswag sa hilaw nga diabetes mellitus dili klaro, apan kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang mga mosunud nga punto: una, usa ka kalit nga pagtaas sa timbang o, sa baylo, pagbug-aton sa gibug-aton.

Ikaduha, ang uga nga panit (hangtod sa nangangati), kanunay nga kauhaw, kanunay ang pag-ihi, ug usab ang pagkaluya o pagkamaayo mahimong mga simtomas. Sa kinatibuk-an, mahimo’g giingon nga ang mga simtomas sa fret diabetes parehas sa susama sa tipo nga 2 diabetes mellitus, lamang sa usa ka malumo nga porma.

Bisan pa, kung ang hilaw nga diabetes nakit-an sa oras ug gikuha ang mga kinahanglanon nga mga lakang, nan malikayan ang pag-uswag sa sakit.

Maayo usab nga hatagan pagtagad ang mahait nga pagsugod sa sakit, nga usa ka dugang nga kantidad sa ihi (labaw sa duha ka litro matag adlaw), kauhaw, pagkawala sa gibug-aton. Ang mga timailhan ug simtomas mahimong moresulta sa kahuyang ug pagkawala sa kusog.

Dili katingad-an nga kini nga matang gitawag nga tigpataliwala o usa ug tunga (1.5). Sa sinugdanan sa pagpakita sa LADA, ang diabetes usa ka klinika nga nagpahinumdom sa tipo 2, ug dayon nagpadayag sa kaugalingon ingon type 1 diabetes:

polyuria (kanunay nga pag-ihi),
polydipsia (dili mabug-atan nga kauhaw, ang usa ka tawo makainom ug tubig hangtod sa 5 ka litro matag adlaw),
ang pagkawala sa timbang (ang bugtong sintomas nga dili tipikal sa type 2 diabetes, nga nagpasabut nga ang presensya niini naghimo sa LADA diabetes nga suspetsado),
kahuyang, taas nga kakapoy, pagkunhod sa performance,
insomnia
uga nga panit
itum nga panit
kanunay nga pagkubkob sa mga impeksyon sa fungal ug pustular (kanunay sa mga babaye - kandidiasis),
hataas nga dili pag-ayo sa samad nawong.

Ang Lada type nga diabetes mellitus mahimo nga wala magpakita mga simtomas gikan sa pipila ka bulan hangtod sa daghang tuig. Ang mga timaan sa patolohiya makita sa hinayhinay. Ang mga pagbag-o sa lawas nga kinahanglan alerto, mao ang:

polydipsia (padayon nga kauhaw),
pollakiuria (kanunay nga nag-awhag nga ibubo ang pantog),
kagubot (pagtulog sakit), pagkunhod sa performance,
ang gibug-aton sa pagkawala (kung wala ang mga diet ug mga karga sa sports) batok sa background sa polyphagy (dugang nga gana sa pagkaon),
malungtarong pagkaayo sa mekanikal nga kadaot sa panit,
sayup-sa-emosyonal nga kawala.

Ang ingon nga mga simtomas nga panamtang mahimo nga hinungdan sa mga potensyal nga mga diabetic mangayo tabang medikal. Ang paglikay sa mga indikasyon sa glucose sa plasma nakita nga sulagma sa panahon sa medikal nga pagsusi o may kalabotan sa uban pang sakit.

Ang usa ka detalyado nga diagnosis wala gidala, ug ang pasyente nasayop nga nadayagnos nga adunay diyabetes nga wala magsalig sa insulin, samtang ang iyang lawas nanginahanglan usa ka estrikto nga pagdumala sa insulin.

Hinungdanon! Kung wala’y epekto o pagkadaot gikan sa sayup nga gilitok nga mga papan aron makunhoran ang asukal, gikinahanglan nga moagi sa usa ka espesyal nga diagnosis.

Ang LADA diabetes adunay mga mosunod nga mga klinikal nga pagpakita:

polyuria, diuresis,
paglapas sa mineral metabolismo,
plaka sa dila, uga nga baba,
kahuyang, pagkaluya, pagkakapoy,
grabe ug kanunay nga kauhaw
hyperlipidemia, hyperglycemia,
kasukaon, nagsuka-suka,
kahumok, pagkurog, pangurog,
nadugangan nga gana, polydipsia,
exacerbation sa uban pang mga laygay ug mahait nga mga patolohiya,
hilanat, pagkatay
pagkahilo, dyslipidemia,
piho nga baho sa acetone gikan sa baba,
mahait nga pagkawala sa timbang nga gibug-aton,
coma sa ketoacidosis,
decompensation sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang usa ka taas nga posibilidad sa pag-uswag sa kini nga sakit nakita sa mga mabdos nga babaye nga adunay diagnosis sa gestational diabetes. Kasagaran, 25% sa tanan nga mga batang babaye adunay usa ka patolohiya nga moadto sa type 1.5. Nahitabo kini kaagad pagkahuman sa pagpanganak o pagkahuman sa pila ka oras.

Nahibal-an usab nga ang diabetes sa LADA gi-diagnose sa mga tawo nga nag-edad og 35 hangtod 65 ka tuig, apan ang taluktok nahulog sa panahon nga 45-55 ka tuig.

Aron mapatin-aw ang diagnosis, gihimo ang mga pagsulay sa laboratoryo aron mahibal-an:

Ang lebel sa C-peptide usa ka ikaduha nga produkto sa biosynthesis sa insulin.
Ang lebel sa anti-GAD mga antibodies sa enzyme nga nalakip sa pagporma sa GABA (gamma-aminobutyric acid).
Ang lebel sa ICA - mga antibody sa islet nga mga selula sa pancreas.

Ang latent autoimmune diabetes sa mga hamtong ingon asymptomatic o nagpadayag sa iyang kaugalingon ingon mga timailhan sa type 2 diabetes. Bisan pa, ang prediabetes nagtumong sa type 1 nga diabetes, nag-uswag sa usa ka malumo nga porma. Ang mga simtomas nga tipikal sa kini nga kondisyon mao ang:

Sakit nga kakapoy
Depresyon
Usa ka kanunay nga pagbati sa kagutom.

Samtang nag-uswag ang diabetes sa LADA, ang abilidad sa pancreas nga makahimo og insulin hinay-hinay nga pagkunhod, nga mahimong mosangput sa hitsura sa mga sintomas sama sa:

Pagdugo sa mga gilagid, pagbuak sa ngipon, pagkalaglag sa enamel sa ngipon,
Polydipsia (sobra nga kauhaw, uga nga baba),
Pangatawa ug pagpanitan sa panit,
Ang dagway sa mga pantal sa panit,
Mga sekswal nga dysfunction sa mga lalaki,
Polyuria (pag-aghat kanunay sa pag-ihi)
Kakulangan sa panan-aw
Pagkawala sa pagkasensitibo sa panit, pagkakapoy sa mga bukton,
Usa ka pagtaas sa glucose sa dugo (hangtod sa 5.6-6.2 mmol / l).

Mahinungdanon nga mahibal-an ang mga simtomas sa sayo nga yugto sa sakit, tungod kay ang usa ka pagdayagnos sa LADA diabetes sa ulahi nga yugto nagpataas sa risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes.

Ang mga simtomas sa latent diabetes sa daghang mga paagi nga susama sa klinikal nga litrato nga naobserbahan sa type 2 diabetes. Busa, kung maghimo usa ka pagdayagnos ug pagpili sa usa ka therapy, kinahanglan nga hatagan igtagad ang mga timailhan nga naa sa porma sa sakit:

Pagbuot pagtukod
Ang presensya sa dugo sa mga antibodies sa mga cells-cells, nagpaila nga ang pancreas giatake sa immune system,
Pakyas nga pagpakyas sa cell
Usa ka timailhan nga timailhan sa lebel sa C-peptide sa dugo (dili mubu sa 0.6 nmol / l), nagpaila sa kakulangan sa insulin.

Therapy sa insulin

Ang nag-unang tambal nga tambal mao ang pagpili sa igo nga mga dosis sa insulin nga katumbas sa yugto sa sakit, ang presensya sa mga sagol nga mga patolohiya, gibug-aton ug edad sa pasyente. Ang sayo nga paggamit sa therapy sa insulin makatabang sa pagpalig-on sa lebel sa asukal, dili sobra ang mga selula sa pancreas (uban ang intensive nga trabaho, dali nila nga mabangga), hunong ang mga proseso sa autoimmune, ug ipadayon ang nahabilin nga paglihok sa insulin.

Kung nahuptan ang reserbang glandula, labi kadali alang sa pasyente nga magpadayon ang usa ka malig-on nga lebel sa glucose sa dugo. Dugang pa, kini nga "reserba" nagtugot kanimo sa paglangan sa pag-uswag sa mga komplikasyon sa diabetes, ug pagkunhod sa peligro sa usa ka matalom nga pagtulo sa asukal (hypoglycemia). Sayo nga administrasyon sa mga pagpangandam sa insulin mao ang bugtong husto nga taktika sa pagdumala sa sakit.

Sumala sa mga pagtuon sa medisina, ang sayo nga therapy sa insulin uban ang Lada diabetes naghatag higayon sa pagpahiuli sa pancreas aron makagama sa kaugalingon nga insulin, bisan sa gamay nga kantidad. Ang regimen sa pagtambal, ang pagpili sa mga tambal ug ang ilang dosis ang gitino lamang sa endocrinologist.

Ang pag-tambal sa kaugalingon dili gidawat.Ang mga dosis sa hormone sa pasiunang yugto sa pagtambal gihinayhinay.

Ang therapy sa kombinasyon uban ang mubo ug dugay nga mga insulin gireseta.

Therapy sa pagdiyeta

Dugang sa pagtambal sa droga, kinahanglan nga sundon sa pasyente ang usa ka diyeta nga diyabetes. Ang nutrisyon gibase sa medikal nga pagkaon nga "Table No. 9" sumala sa pagklasipikar ni Propesor V.

Pevzner. Ang panguna nga gibug-aton sa adlaw-adlaw nga menu mao ang mga utanon, prutas, cereal ug legumes nga adunay ubos nga glycemic index (GI).

Ang GI mao ang rate sa pagkahugno sa pagkaon nga mosulod sa lawas, ang pagpagawas sa glucose, ug ang pagsuyup niini (pagsuyup) sa sistema nga sirkulasyon. Tungod niini, ang mas taas nga GI, ang mas paspas nga glucose mosulod sa lebel sa dugo ug asukal nga "paglukso".

Mubo nga lamesa sa mga produkto nga adunay glycemic index

Hugot nga gidili nga gamiton ang yano nga dali nga carbohydrates: mga confectionery dessert, milk chocolate ug sweets, pastry gikan sa puff, pastry, shortcrust pastry, ice cream, marshmallow, jam, jams, packaged juice ug mga de-boteng tsa. Kung dili nimo usbon ang pamatasan sa pagkaon, ang pagtambal dili makahatag positibo nga mga sangputanan.

Pisikal nga edukasyon

Ang lain nga hinungdanon nga pamaagi alang sa pag-normalize sa mga indeks sa asukal mao ang makatarunganon nga kalihokan sa lawas nga makanunayon. Ang kalihokan sa sports nagdugang sa pagtugot sa glucose, tungod kay ang mga selyula gipadako sa oxygen sa panahon sa pag-ehersisyo.

Ang girekomenda nga mga kalihokan naglakip sa gymnastics, kasarangan nga pagkaayo, paglakaw sa Finnish, paglangoy sa pool. Ang paghanas kinahanglan angay alang sa pasyente, nga wala’y sobra nga gibug-aton sa lawas.

Ang therapy sa panguna gitumong aron mapadayon ang katakos sa mga selula sa pancreatic beta aron makagama og insulin. Alang niini, gikinahanglan ang pagpanguna sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, pagsunud sa usa ka diyeta nga low-carb, ug pag-apil sa espesyal nga mga ehersisyo sa lawas.

Ang mga menor de edad nga dosis sa insulin kinahanglan usab nga kuhaon kanunay. Kinahanglan nga kanunay nimo nga bantayan ang lebel sa glucose sa lawas, kung kinahanglan, pag-normalize ang gibug-aton, ayaw tambal sa kaugalingon, kanunay nga naobserbahan sa usa ka endocrinologist ug biyaan ang dili maayo nga mga batasan.

Kini nga mga lakang kinahanglanon alang sa usa ka paborableng prognosis sa kurso sa sakit ug pagpreserba sa usa ka taas nga kalidad ug tibuuk nga kinabuhi hangtod sa pagkatigulang.

Tungod kay ang sakit mahimong tawgon nga tapulan, ang pagtambal kinahanglan nga magsugod sa labing madali aron malikayan ang usa ka kompleto nga paghunong sa paghimo sa insulin sa pancreas.

Aron malikayan ang usa ka pag-atake sa pancreas pinaagi sa immune system, makatabang ang mga injection sa insulin. Diha-diha pagkahuman sa pagklaro ang pagklaro, gireseta sila sa tanan nga mga pasyente, apan sa gagmay nga mga dosis. Sa tibuok adlaw, ang usa ka tawo kinahanglan nga magbantay sa asukal sa dugo ug mga indikasyon sa pagrekord.

Kini mao ang hinungdan sa pagsunod sa usa ka pagkaon nga low-carb. Sa bisan unsa nga kaso kinahanglan ka nga mogamit sa puro nga asukal ug mga produkto nga adunay sulod niini. Ang husto nga nutrisyon mahimo’g hinungdan sa usa ka hinungdanon nga papel dinhi, tungod salamat sa kini, sa dili madugay ang pathology mahimo’g mograbe.

Ang latent diabetes sa una nga mga yugto mahimo’g tambal. Sa pagkawala sa pagtambal, pagkahuman sa pipila ka tuig ang sakit makakuha sa usa ka laygay nga porma, nga hinungdanon nga nagpugong sa kalidad sa kinabuhi ug sa gidugayon.

Pinaagi sa pag-atake sa pancreas, ang sistema sa imyunidad nagdaot sa mga cells-cells, nga responsable sa paghimo sa insulin.Pagkahuman sa hingpit nga pagwagtang sa mga cells-cells, ang natural nga produksiyon sa insulin mihunong, ang asukal sa dugo nagdako sa mga kadaghan nga bili, nga nagpugos sa pasyente nga ipasabut ang artipisyal nga pagpaila sa hormone.

Bisan pa, ang mga injection dili makahimo sa hingpit nga pagkabag-o sa lebel sa glucose sa dugo, nga hinungdan sa mga komplikasyon. Aron malikayan kini, kinahanglan nga mapreserbar ang natural nga paghimo sa insulin pinaagi sa mga β-cells.

Busa, sa higayon nga ang prediabetes, gikinahanglan nga magsugod dayon sa pag-inject sa hormone sa gagmay nga mga dosis.

Busa, ang kurso sa pagtambal alang sa hilaw nga diabetes gibase sa mosunud nga pamaagi:

Ang therapy sa insulin, nga gitumong sa paghunong sa pagpalambo sa sakit.
Ang usa ka pagkaon nga low-carb nga nanginahanglan sa pasyente nga hingpit nga biyaan ang yano nga mga carbohydrates (sweets, pastry).
Therapeutic 30-minuto nga pisikal nga edukasyon nga gitumong sa pagpaubos sa asukar sa dugo (paglangoy, paglakaw, pagbisikleta).
Ang therapy sa tambal - dugay nga paggamit sa mga tambal (Acarbose, Metformin) aron hingpit nga maayo ang sakit.

Ang Therapy ingon usa ka paagi sa pagwagtang sa patolohiya

Ang LADA diabetes hinay ug mahimong magpabilin nga dili makita sa dugay nga panahon. Busa, ang pagtambal kinahanglan nga magsugod dayon, ingon nga nahibal-an, aron malikayan ang kompleto nga paghunong sa paghimo sa insulin sa pancreas, tungod kay ang mga lawas sa resistensya moatake ug modala sa pagkamatay sa mga glandula nga selula.

Aron mapugngan kini, gilansad dayon ang mga injection. Kung ang usa ka diagnosis giuyonan, gireseta kini sa gagmay nga mga dosis, apan sa tanan nga mga pasyente.

Gipanalipdan sa insulin ang pancreas gikan sa pagguba sa mga selyula niini sa sistema nga autoimmune. Ang panguna nga katuyoan sa therapy mao ang pagpreserbar sa natural nga paggama sa insulin sa pancreas.

Kinahanglan kompleto ang pagtambal. Hinungdan nga kontrolon ang paggamit sa yano nga mga carbohydrates sa lawas ug ihap sa mga yunit sa tinapay nga gihatagan mga espesyal nga lamesa. Ang usa ka yunit sa tinapay usa ka piho nga sukod sa carbohydrates. Ang pagtambal nagalakip sa pag-ubos sa diyeta nga adunay gamay nga carb, ang puro nga asukal permanente nga gikuha gikan sa pagdiyeta.

Dugang pa, ang pagtambal usa ka hinay nga panghubag sa autoimmune tungod sa hinay nga kalihokan sa mga autoantigens. Ug, siyempre, nagpadayon sa normal nga asukar sa dugo. Alang niini, ang mga pasyente gireseta nga espesyal nga mga tambal nga adunay sulud nga asukal.

Mahinungdanon nga hinumdoman nga sa LADA diabetes, sulfonylureas ug clayides dili dapat makuha, ang Siofor ug Glucofage gireseta lamang alang sa mga tambal nga pasyente, nga naobserbahan sa type 2 diabetes, apan dili sa LADA diabetes.

Kung ang dugay na nga paglihok sa insulin dili makalahutay sa pagminus sa asukal, nan ang dali nga tipo nga insulin mahimo'g "jabbed" sa wala pa mokaon.

Dugang sa therapy, girekomenda nila ang usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, sports o fitness, pag-ehersisyo sa hirudotherapy ug physiotherapy. Ang alternatibong tambal magamit usab sa pagtambal sa autoimmune diabetes, apan sa kasabutan lamang sa pagtambong sa doktor.

Ang diabetes lada adunay usa ka maayo nga sangputanan uban sa sayo nga pagdayagnos ug pagtambal sa panahon. Hinungdanon kaayo nga sundon ang tanan nga mga panudlo ug rekomendasyon sa endocrinologist ug manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi. Kung higpit nimo nga maobserbahan ang pagkaon, nan ang insulin kinahanglanon sa gagmay nga mga dosis. Ug diha ra mahimo nimo nga hingpit nga maulian gikan kini nga sakit.

Ang mga tawo nga nag-antos sa patolohiya sa Lada kinahanglan sa sayo nga pagsusi sa sakit, ug ang sayo nga pagtudlo sa angay nga therapy, labi na, ang pagpaila sa insulin.

Wala’y naimbento nga bag-ong paagi aron matambal ang dili kompleto nga gitun-an nga matang sa diabetes.Niini, girekomenda sa mga doktor nga lakip ang mga tablet aron makunhuran ang asukal sa proseso sa pagtambal, ingon man mga droga aron madugangan ang pagkasensitibo sa humok nga mga tisyu sa hormone.

Ang mga nag-unang katuyoan sa pagtambal sa droga:

Ang pagkunhod sa luwan sa pancreas.
Pag-ila sa mga proseso sa autoimmune sa lawas.
Ang pag-normalize sa asukar sa dugo sa usa ka madawat nga lebel.

Ang mga nag-unang mga baruganan sa pagtambal sa Lada-diabetes:

Pagsunod sa pagkaon nga adunay ubos nga carb.
Ang pagpaila sa insulin sa gagmay nga mga dosis.
Pagkontrol sa asukal sa dugo.
Kahiangay nga pisikal nga kalihokan.

Ang target sa glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan kinahanglan dili molapas sa gitugotan nga pamatasan nga 5.5 nga mga yunit. Dugang pa, ang asukal dili kinahanglan ihulog mas ubos kaysa 3.8 nga mga yunit.

Kung ang pasyente hugot nga nagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa doktor, mokaon nga balanse, nan kinahanglan niya ang gagmay nga dosis sa insulin. Nga sa baylo makatabang sa pagpadayon sa paglihok sa pancreatic beta cells.

Gitugotan ang pag-ipon sa tambal nga tambal ug alternatibong pagtambal, apan sa pagtugot lamang sa pagtambong sa doktor. Ang mga herbal nga nagpaubos sa asukal sa dugo makatabang nga mapaayo ang kahimtang sa pasyente, ug mapugngan ang mga komplikasyon.

Unsa ang imong gihunahuna bahin niini? Giunsa nimo pagtratar ang diabetes sa LADA sa imong kaso? Ipakigbahin ang imong mga komentaryo ug opinyon aron makompleto ang pagsusi!

Mga komplikasyon sa sakit

Ang mga sangputanan ug kabug-at sa ilang mga pagpakita magdepende sa gitas-on sa diabetes. Ang mga nag-unang komplikasyon sa tipo sa LADA, sama sa uban, naglakip sa:

mga sakit sa cardiovascular system (coronary heart disease, atake sa kasingkasing, stroke, vascular atherosclerosis),
mga sakit sa sistema sa nerbiyos (polyneuropathy, pagkamanhid, paresis, pagkagahi sa mga lihok, dili makahimo sa pagpugong sa mga lihok sa mga limbs)
mga sakit sa eyeball (mga pagbag-o sa mga sudlanan sa pondo, retinopathy, pagkadaotan sa panan-aw, pagkabuta),
sakit sa kidney (diabetes nephropathy, dugang nga pagpagawas sa protina sa ihi),
diabetes nga tiil (ulcerative necrotic mga depekto sa ubos nga mga tumoy, gangrene),
nagbalikbalik nga mga impeksyon sa panit ug mga samad sa pustular.

Giunsa ang pagkumpirma sa pagdayagnos?

Alang sa mga diagnostic sa laboratoryo Pinaagig autoimmune diabetes sa mga hamtong naggamit sa 2 nga panguna nga mga pagsulay.

1) Ang lebel nga determinasyon anti-gad - glutamate decarboxylase antibodies . Ang usa ka negatibo nga sangputanan (i.e., ang pagkawala sa mga antibodies sa glutamate decarboxylase sa dugo) nagwagtang sa LADA. Ang usa ka positibo nga sangputanan (labi na sa usa ka taas nga lebel sa mga antibodies) sa kadaghanan (!) Ang mga kaso nagsulti pabor sa LADA.

Dugang pa, aron matino ang pag-uswag sa LADA nga mahimong matino ICA - mga antibody sa mga selula sa islet mga pancreas. Ang dungan nga presensya sa anti-GAD ug ICA mao ang kinaiya sa labi ka grabe nga porma sa LADA.

2) Kahulugan lebel sa peptide (sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman sa pag-aghat ) Ang C-peptide usa ka produkto sa biosynthesis sa insulin ug busa ang sulud niini direkta nga sukod sa lebel sa endogenous (intrinsic) nga insulin. Alang sa type I diabetes (ug alang usab sa LADA, tungod kay ang LADA usa ka subtype sa type I diabetes) usa ka kinaiya pagkunhod sa lebel sa C-peptide .

Alang sa pagtandi: sa type II diabetes, una nga naobserbahan Ang resistensya sa insulin (pagkasensitibo sa tisyu sa insulin) ug ang compensatory hyperinsulinemia (aron makunhuran ang lebel sa glucose, ang pancreas nagtago sa insulin nga labi ka aktibo kay sa normal), busa, uban ang type II diabetes, ang lebel sa C-peptide wala pagkunhod.

Mao nga, kung wala’y anti-GAD, gipahamtang ang usa ka pagdayagnos sa LADA. Sa presensya sa mga anti-GAD + ubos nga lebel sa C-peptide, ang diagnosis sa LADA giisip nga napamatud-an. Kung adunay anti-GAD, apan ang C-peptide normal, kinahanglan ang dugang nga pag-obserba.

Uban sa usa ka kontrobersyal nga diagnosis, ang LADA nagpaila sa usa ka hataas nga kalagmitan sa pagkakita mga marker sa genetic type ko diabetes (), tungod kay kini nga klase sa diabetes wala makit-an sa type II diabetes. Kanunay, adunay koneksyon sa antigong B8 HLA, ug halos wala’y asosasyon sa antigong "proteksiyon" nga HLA-B7.

Unsa man kini

Ang kini nga matang sa diabetes giisip nga labi o pinahigda. Ang uban pang ngalan mao ang "Diabetes mellitus 1.5". Dili kini usa ka opisyal nga termino, apan kini nagpaila sa kamatuoran nga ang fret usa ka porma sa type 1 diabetes nga adunay pipila nga mga kinaiya sa type 2 diabetes. Ingon usa ka porma sa type 1 diabetes, ang fret gipasabut ingon usa ka sakit nga autoimmune diin ang pag-atake sa immune system sa lawas ug gipatay ang mga selyula nga nagpatubo sa insulin. Ug sa type 2 naglibog tungod kay ang fret naugmad sa labi ka taas nga yugto sa panahon kaysa sa type 1 diabetes.

Kini nagsugod nga mailhan gikan sa tipo 2 bag-o lang, nahibal-an sa mga siyentista nga kini nga diabetes adunay mga pagkalainlain ug kinahanglan kini nga pagtratar sa lainlaing paagi. Hangtud nga nahibal-an nga kini nga species, ang pagtambal gihimo alang sa type 2 diabetes, apan ang insulin dili kinahanglan nga ipangalagad dinhi, bisan kung kini hinungdanon kaayo alang sa LADA diabetes. Lakip sa pagtambal ang mga tambal nga nagpukaw sa mga beta cells aron makagama og insulin. Apan sa panahon sa kini nga diabetes, sila nasubo na, ug napugos sila sa pagtrabaho hangtod sa kinutuban. Nagresulta kini sa negatibo nga sangputanan:

Nagsugod pagbungkag ang mga beta cells
Ang produksiyon sa insulin mikunhod
usa ka sakit sa autoimmune ang naugmad
nangamatay ang mga selula.

Ang pag-uswag sa sakit nga molungtad sa daghang mga tuig - ang pancreas hingpit nga nawala, kinahanglan nga mag-inject sa insulin nga na sa usa ka dako nga dosis ug nagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon. Nianang panahona nagduda ang mga siyentipiko nga gitambalan nila ang sayup nga matang sa diabetes.

Ang diabetes nga Lada nanginahanglan dugang nga insulin. Uban sa hinay nga kurso, ang mga selyula sa pancreas madunot, ug sa katapusan mamatay sa hingpit.

Mga subtyp sa type I diabetes

Adunay 2 ka mga subtypes sa type I diabetes mellitus:

juvenile diabetes (mga bata ug mga tin-edyer) = subtype 1a,
subtype 1b, naaplikar kini Lada (linghod nga autoimmune diabetes sa mga hamtong). Pagbulag idiopathic Type ko diabetes.

Juvenile diabetes (subtype 1a) nag-asoy sa 80-90% sa mga kaso sa type I diabetes. Tungod kini depektoso nga antiviral resistensya ang pasyente Sa subtype 1a, daghang mga virus (Coxsackie B, bulutong, adenoviruses ug uban pa) hinungdan sa viral nga kadaot sa mga selula sa pancreas. Bilang sabat, ginalaglag sang mga selyula sang immune system ang mga naapektuhan nga mga selyula sang mga isla sang pancreatic. Ang mga Autoantibodies sa tisyu sa islet sa pancreas (ICA) ug sa insulin (IAA) naglibot sa dugo niining panahona. Ang gidaghanon sa mga antibodies (titer) sa dugo sa anam-anam nga pagkunhod (sila nakit-an sa 85% sa mga pasyente sa sinugdanan sa diabetes ug sa 20% lamang human sa usa ka tuig). Kini nga subtype nahitabo pipila ka mga semana pagkahuman sa usa ka impeksyon sa virus sa mga bata ug mga batan-on nga wala’y 25 anyos. Ang sinugdanan bagyo (ang mga pasyente nakasulod sa intensive nga pag-atiman sa pipila ka mga adlaw, kung diin sila nadayagnos). Kanunay adunay B15 ug DR4.

Lada (subtype 1b) mahitabo sa 10-20% sa mga kaso sa type I diabetes. Kini nga subtype sa diabetes usa ra sa mga pagpakita sa proseso sa autoimmune sa lawas ug busa kanunay nga gihiusa sa uban pang mga sakit nga autoimmune. Kini mahitabo kanunay sa mga babaye. Ang mga autoantibodies naglibot sa dugo sa tibuuk nga tibuuk nga sakit, ang ilang titer (lebel) kanunay. Kini ang kadaghanan nga mga anti-GAD nga mga antibody sa glutamate decarboxylase, sanglit ang IA-2 (mga antibodies sa tyrosine phosphatase) ug ang IAA (sa insulin) talagsa ra. Kini nga subtype sa diabetes tungod sa pagkahuyang sa mga T-suppressors (usa ka matang sa lymphocyte nga nagpugong sa resistensya sa resistensya batok sa mga antigens sa lawas ).

Ang LADA-diabetes pinaagi sa mekanismo sa panghitabo nagtumong sa type I diabetes, apan ang mga simtomas nga kini susama sa type II diabetes (hinay nga pagsugod ug kurso kung itandi sa diabetes sa bata) Tungod niini, ang LADA-diabetes giisip nga tigpataliwala tali sa type I ug type II diabetes. Bisan pa, ang determinasyon sa lebel sa mga autoantibodies ug C-petid wala gilakip sa naandan nga lista sa mga pagsusi sa usa ka pasyente nga adunay bag-ong nataptan nga diabetes, ug ang usa ka diagnosis sa LADA talagsa ra. Sa kanunay, usa ka koneksyon sa HLA antigens B8 ug DR3 ang nakit-an.

Sa idiopathic type I diabetes mellitus wala’y pagkalaglag sa autoimmune sa mga beta cells, apan adunay gihapon pagkunhod sa ilang gimbuhaton sa paghunong sa pagtago sa insulin. Nagpatubo ang Ketoacidosis. Ang Idiopathic diabetes nakit-an nga kadaghanan sa mga taga-Asiano ug taga-Africa ug adunay tin-aw nga kabilin.Ang panginahanglan alang sa therapy sa insulin sa ingon nga mga pasyente mahimong makita ug mawala sa kadugayan.

Gikan sa tibuuk nga artikulo mapuslanon nga hinumdoman ang pipila ka mga kamatuoran.

Ang LADA diabetes gamay lang nahibal-an sa mga doktor (ang termino ningpakita kaniadtong 1993) ug busa dili kadaghan nga nadayagnos, bisan kung nakit-an kini sa 2-15% sa mga kaso sa type II diabetes.
Ang dili maayo nga pagtambal nga adunay mga papan nga nagpaubos sa asukal modala ngadto sa paspas (sa aberids nga 1-2 ka tuig) pagkunhod sa pancreatic ug kinahanglan nga pagbalhin sa insulin.
Ang low-dosis nga dosis sa una nga insulin makatabang aron mapugngan ang pag-uswag sa proseso sa autoimmune ug ipadayon ang kaugalingon nga nahabilin nga pagkatago sa insulin sa mas dugay.
Ang gipreserbar nga nahabilin nga pagtago sa insulin nagpahumok sa kurso sa diabetes ug nanalipod batok sa mga komplikasyon.
Kung nadayagnos ka nga adunay diabetes sa type II, susiha ang imong kaugalingon alang sa 5 nga pamantayan alang sa diabetes sa LADA.
Kung positibo ang 2 o daghan pa, ang diabetes sa LADA lagmit ug usa ka C peptide ug mga antibodies aron sulayan ang glutamate decarboxylase (anti-GAD).
Kung nakita ang anti-GAD ug usa ka mubu nga lebel sa C-peptide (basal ug stimulado), adunay tago nga autoimmune adult diabetes (LADA).

Giunsa mahibal-an ang LADA diabetes?

Adunay pipila nga mga hinungdan nga kinahanglan ipanghimatuud sa mga doktor nga nag-atubang sila sa usa ka pasyente nga adunay sakit nga diabetes, ug dili sa type 2 diabetes.

kakulang sa metaboliko syndrome (hilabihang katambok, taas nga presyon sa dugo ug taas nga kolesterol),
wala makontrol nga hyperglycemia, bisan pa sa paggamit sa oral nga mga ahente,
ang presensya sa uban pang mga sakit sa autoimmune (lakip na ang sakit sa Graves ug anemia).

Ang pila ka mga pasyente nga adunay sakit nga diabetes mahimo’g mag-antus sa metaboliko nga sindikato, nga mahimo’g daghang komplikado o makalangan sa pagdayagnos sa kini nga klase sa diabetes.

Mga hinungdan ug sintomas

Adunay daghang mga hinungdan nga makaapekto sa kalagmitan sa pagpalambo sa hilaw nga diabetes:

Panahon. Kadaghanan sa mga tawo (75%) sa pagkatigulang adunay hilaw nga diabetes, nga nakaapekto sa usa ka huyang nga endocrine nga sistema.
Ang presensya sa sobra nga gibug-aton. Ang diyabetes makita uban ang dili husto nga nutrisyon, ingon usa ka sangputanan diin ang mga proseso sa metaboliko sa lawas natugaw.
Ang kadaot sa pancreas. Kung adunay usa ka sakit nga virus diin ang nag-unang paghuyod gibutang sa pancreas.
Ang genetic predisposition sa diabetes. Ang pamilya dunay mga paryente sa dugo nga adunay diabetes.
Pagmabdos Mahimo kini nga hinungdan sa pag-uswag sa usa ka sakit sa asukal, labi na sa usa ka genetic predisposition, busa ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan dayon nga magparehistro ug magpailalom sa pagdumala sa mga doktor.

Tungod kay ang diabetes hilaw, kana sekreto, lisud kini mahibal-an. Bisan pa adunay pipila ka mga simtomas. Naglangkob kini:

wala damha nga pagtaas sa timbang o pagkawala sa timbang,
pagkalaya ug galis sa panit,
kahuyang ug pagkaluya
kanunay nga tinguha nga moinom,
adunay kanunay nga tinguha
nebula sa panimuot
kanunay nga pag-ihi
lugaw
taas nga asukal sa dugo
pangurog ug pagkurog.

Kini nga diabetes adunay susamang mga sintomas sa type 2 diabetes, ang ilang mga pagpakita dili kaayo makita.

Mga lakang sa diagnosis

Ang mosunod nga mga pamaagi sa pagdayagnos kinahanglan nga buhaton aron mahibal-an ang LADA diabetes:

Pagkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal. Ang pasyente kinahanglan nga maglikay sa pagkaon labing menos 8 oras sa wala pa pagtuki. Ang pagtaas sa mga rate nagpaila sa usa ka sakit.
Naghimo usa ka pagsulay sa glycemic. Sa wala pa ang pagtuon, girekomenda nga mag-inom sa usa ka baso nga matam-is nga tubig. Pagkahuman usa ka pagsulay sa dugo ang nakuha. Ang timailhan kinahanglan dili molapas sa 140 mg matag deciliter. Kung ang numero mas taas, ang hilaw nga diabetes gi-diagnose.
Naghimo usa ka glycated hemoglobin test. Kung ang una nga mga indikasyon nagpaila sa asukal sa dugo sa karon nga panahon, nan kini nga pagsulay mao ang alang sa usa ka taas nga panahon, nga mao, sa daghang mga bulan.
Pagsulay alang sa mga antibodies.Kung ang mga indikasyon molapas sa pamatasan, nagsulti usab kini sa sakit, tungod kay kini nagpamatuod nga usa ka paglapas sa gidaghanon sa mga beta cells sa pancreas.

Giunsa ang pagtratar?

Ang katuyoan sa pagtambal mao ang paglangan sa mga epekto sa mga pag-atake sa resistensya sa pancreatic cells nga naghimo og insulin. Ang nag-unang butang mao ang pagsiguro nga ang diabetes nagsugod sa pagpalambo sa kaugalingon nga insulin. Pagkahuman ang pasyente makapuyo og taas nga kinabuhi nga wala’y mga problema.

Kasagaran, ang pagtambal sa fret diabetes nahiusa sa therapy sa kini nga klase nga sakit nga 2, busa ang pasyente kinahanglan nga magsunod sa husto nga nutrisyon ug ehersisyo. Dugang pa, gireseta ang insulin sa gagmay nga dosis.

Ang nag-unang papel sa hormone mao ang pagsuporta sa mga beta cells gikan sa pagkalaglag pinaagi sa ilang kaugalingon nga resistensya, ug ang ikaduha nga papel mao ang pagpadayon sa asukal sa usa ka normal nga lebel.

Ang pagtambal gipailalom sa mosunud nga mga lagda:

Pagkaon . Una sa tanan, kinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon nga wala’y gamay nga karbohidrat (dili ibulag ang puti nga mga lugas, panadero ug pasta, sweets, fast food, carbonated drinks, bisan unsang klase sa patatas gikan sa pagkaon). Magbasa pa bahin sa us aka pagkaon nga adunay ubos nga carb.
Insulin . Paggamit labi ka naglihok nga insulin, bisan kung normal ang glucose. Ang pasyente kinahanglan magbantay sa glucose sa dugo. Aron mabuhat kini, kinahanglan niya ang iyang metro aron sukda ang asukal sa daghang beses sa usa ka adlaw - sa wala pa mokaon, pagkahuman niini, ug bisan sa gabii.
Mga tabletas . Ang mga sulud sa sulud nga sulud ug sulud dili gigamit, ug ang Siofor ug Glucofage dili gidawat sa normal nga gibug-aton.
Pisikal nga edukasyon . Ang mga pasyente nga adunay normal nga gibug-aton sa lawas girekomenda nga mag-ehersisyo sa physiotherapy alang sa kinatibuk-ang promosyon sa kahimsog. Sa sobra nga gibug-aton sa lawas, kinahanglan nimo nga pamilyar ang imong kaugalingon sa usa ka komplikado nga mga lakang sa pagkawala sa timbang.

Ang tukma nga gisugdan nga pagtambal makatabang sa pagpakunhod sa luwan sa pancreas, pagkunhod sa kalihokan sa mga autoantigens nga hinay ang pagpapas sa autoimmune ug mapadayon ang rate sa paggama sa glucose.

Konsultasyon sa video

Sa sunod nga video, ang eksperto maghisgot bahin sa LADA diabetes - autoimmune diabetes sa mga hamtong.

Ang diabetes sa asukal sa duha ka klase: ang klase sa una ug ikaduha. Kaniadto, kini nga mga alegasyon usa ka dili masaligan nga kamatuoran, apan karon kinahanglan naton bag-uhon ang mga tinuohan. Tungod kay ang mga doktor nakakaplag usa pa nga matang sa kini nga sakit. Gitawag kini nga lada diabetes.

LADA - kung imong gi-decrypt ang rekord, nakuha nimo ang latent autoimmune diabetes, nga nakit-an sa mga hamtong. Ang pipila ka mga sintomas sa tipo, pareho sa una ug ikaduha sa kini nga sakit, angay alang kaniya. LADA diabetes makita sa kadaghanan sa mga pasyente gikan sa 35 ngadto sa 65 anyos.

Ang asukal sa tuba dili kapugngan. Ang mga simtomas halos parehas sa type 2 diabetes. Ang mga doktor moabut, hatagan usa ka sayup nga diagnosis. Sa kinatibuk-an, ang LADA ang una nga tipo sa diabetes, apan sa yano nga porma.

LADA diabetes - nanginahanglan espesyal nga pagtambal. Kini nga sakit dili mahimo nga pagtratar sama sa tipo sa ikaduha, tungod kay pagkahuman sa tulo ngadto sa upat ka tuig mahimo ka maglingkod sa insulin. Ang sakit magsugod sa pag-uswag ug labi pa, ang usa ka tawo nga gireseta nga tambal sa daghang mga volume. Gikan niini, dili mausab ang sulud sa asukal. Ang mga pasyente nangamatay nga dali.

Sa atong nasud, adunay daghang milyon nga mga tawo nga adunay type 2 diabetes. Hinuon ang uban niini mga tigdala sa diabetes sa LADA, ug sila mismo wala gani mahibal-an bahin niini. Ug kini naghulga sa usa ka tawo nga adunay dili maayo nga mga sangputanan. Usa sa mga hinungdan sa dili husto nga pagdayagnos mao nga daghang mga doktor ang wala mahibal-an sa kini nga matang sa diabetes.

Gitago ang tinago. Sa pagsugod sa sakit, ang mga sintomas dili dayon namatikdan, mao nga ulahi ang eksaminasyon. Sa type 2 nga diabetes, kini nga kurso usab wala magpakita sa iyang kaugalingon.

Husto nga pagdayagnos

LADA diabetes o type 2 diabetes - ang ilang kalainan ug pagdayagnos. Ang pila nga mga endocrinologist wala kaayo maghunahuna bahin sa ilang mga pagdayagnos, tungod kay wala sila nahibal-an bahin sa paglungtad sa una nga sakit. Kung ang usa ka tawo dili sobra ka timbang, ug ang asukal mobangon, nan kini sigurado nga LADA diabetes, ug dili ang ikaduha nga tipo. Busa, ang mga medikal nga propesyonal kinahanglan nga seryosohon kini nga isyu. Tungod kay ang pagtambal sa kini nga kaso lahi.

Kung ikaw adunay type 2 diabetes, makakuha ka mga pills nga kanunay nga mag-normalize ang lebel sa asukal sa dugo. Apan ang mga tambal makuyaw alang sa mga type II nga mga diabetes, samtang ilang gitanom ang pancreas. Ug alang sa mga pasyente nga lainlain nga tipo, mas grabe ang ilang paglihok. Sanglit ang ilang immune system makadaot sa glandula, ug bisan ang mga pildoras. Mao kini hinungdan ngano nga maubos ang mga beta cells. Ug pagkahuman sa tulo ka tuig, ang mga diabetes nagsugod sa pagkuha sa daghang mga dosis sa mga injection sa insulin. Ug wala’y maayo pa.

Ang kalainan tali sa LADA diabetes ug type 2:

Ang mga diabetes wala’y mga problema sa sobra nga gibug-aton, silang tanan adunay maayo nga dagway.
Ang peptide-C, nga anaa sa dugo labi ka ubos kay sa naandan.
Ang mga antibiotics sa beta cells makita. Kini nagpamatuod nga ang pancreas negatibo nga apektado.
Mahimo ka nga magpahigayon usa ka genetic test nga magpakita sa pag-atake. Apan mahal kini. Busa, mahimo nimong gamiton ang uban pang mga pamaagi.

Apan ang panguna nga sintomas sa sakit mao ang gibug-aton. Kung ang usa ka pasyente adunay taas nga glucose sa dugo, ug dili siya kompleto, nipis, kini tin-aw nga dili type ang 2 diabetes. Apan aron matino kini, pag-adto sa usa ka sceptening sa peptide-C. Mahimo ka usab magsulay alang sa mga antibody, apan mahal kini.

Ang mga tambok nga tawo adunay usab LADA diabetes. Sa kini nga kaso, kinahanglan usab nga sulayan sila. Ang tanan nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga tambal kinahanglan nga i-screen. Kung ang mga antibodies kalit nga nakit-an, gidili ang pagkuha sa mga papan. Hinuon, kinahanglan nga magpadayon sila usa ka diyeta nga kulang sa carbohydrates.

Pagtambal sa LADA Diabetes

Karon kinahanglan nimo masabtan ang mga komplikado nga pagtambal sa kini nga matang sa sakit. Ang katuyoan niini mao ang pagkaluwas sa gihimo nga insulin pinaagi sa pancreas. Kung matuman kini, nan ang tawo mabuhi sa taas nga panahon ug mas diyutay ang iyang mga problema sa kahimsog.

Sa kini nga klase sa diabetes, ang mga injections sa aparato sa gamay nga kantidad gireseta. Aron dili makuha kini sa daghang mga volume sa ulahi. Ang proteksyon nga panalipdan ang pancreas gikan sa mga epekto sa resistensya.

Ang prinsipyo sa pagtambal sa LADA diabetes:

Ang usa ka pagkaon nga adunay ubos nga karbohidrat nagpabilin ang sakit nga linya. Ug dayon pisikal nga ehersisyo, insulin ug mga droga. Ang LADA diabetes usa ka sakit diin gikinahanglan ang insulin. Bisan kung ikaw adunay usa ka normal nga lebel sa asukal sa dugo, dili ka kinahanglan mohunong sa pag-inject niini. Tinuod, sa gagmay nga mga dosis.

Sa diabetes niining matanga, ang asukal sa dugo naghupot gikan sa 4.6 hangtod 6 mmol / L sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman nangaon. Apan kinahanglan kini dili mahulog sa ubos sa 3.5 mmol / l.

Ang pagtambal alang sa diabetes sa LADA magsugod sa gipauswag, gamay nga dosis nga injection sa insulin. Kung ang pasyente adunay kabubut-on, ug naa siya sa diyutay nga pagkaon sa karbohidrat, nan hapit makuha ang mga pagtulo sa pagtulo. Dugang pa, ang mga pasyente nga adunay type 3 diabetes dili sobra sa timbang. Ang usa ka manipis nga tawo adunay gamay nga dosis sa insulin. Kung gusto nimo ipadayon ang normal nga kalihokan sa pancreatic, dili nimo kinahanglan nga palakton ang mga injection sa insulin. Sa kini nga kaso, ang usa ka tawo mahimo nga mabuhi sa usa ka pagkatigulang kaayo, nga wala’y mga problema sa vascular, pagbagsak sa asukal.

Mga epekto sa tambal

Ang mga tambal sa diabetes nga may kalabutan sa yuta nga kolonon ug sulfonylureas makadaot sa kahimsog sa pasyente. Gihimo nilang mas huyang ang imong pancreas. Ang mga beta cell magsugod nga mamatay nga labing dali.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, uban ang dili husto nga pagtambal, ang pancreas gilaglag sa napulo ug lima ka tuig. Ug kung ang pasyente nag-antos sa LADA diabetes - sa upat ka tuig.

Ang nag-unang butang, bisan kung giunsa nimo adunay diabetes, ayaw pagtulon sa makadaot nga mga pildoras. Mas maayo nga kaon sa usa ka higpit nga pagkaon nga adunay gamay nga kantidad sa carbohydrates.

Unsa nga mga konklusyon ang mahimo nga buhaton:

Mga sakit sa Autoimmune - kini ang mga sakit diin ang usa ka kaugalingon nga mga selula sa resistensya (nalambigit sa pagpanalipod sa lawas) naglibog sa pagpili sa kaaway ug nagsugod pagsira dili mga langyaw nga mikrobyo, apan ang mga selyula sa ilang kaugalingon nga lawas.

Ang immune system nagtumong sa pagpanalipod batok sa mga bakterya, mga virus, mga hilo, dili makahimsog nga mga selyula sa lawas. Nahibal-an niini ang gitawag nga antigens (langyaw nga mga substansya) ug nagpatunghag mga antibody batok kanila (espesyal nga protina). Nahitabo nga ang usa ka depekto makita sa immune system, nagsugod kini nga makit-an ang pipila ka mga selula sa lawas niini ingon mga antigens (langyaw nga mga substansiya) ug gilaglag kini. Sa kaso sa type 1 diabetes, ang mga beta-cells sa pancreas (mga selyula nga naghimo og insulin) giatake.

Ngano nga ang immune system nagsugod sa pagkadaot?

Wala pa kini nahibal-an nga eksakto. Adunay daghang mga teoriya, posible nga ang bakterya, mga virus, tambal, kemikal mahimong makapukaw sa mga kasamok sa pagtrabaho niini.

Unsa man ang mga target nga makuha sa immune system?

Ang pag-atake mahimong maglakip sa:

Pula nga mga selyula sa dugo

Ang labing kasagarang mga sakit sa autoimmune.

Sakit nga Addison - ang mga antibody gitumong batok sa mga glandula sa adrenal, naguba ang ilang mga hormone.

Sakit sa celiac - ang lawas dili mosuhop sa usa ka espesyal nga sangkap, gluten. Kung ang gluten mosulod sa gamay nga tinai, nagpahinabo kini usa ka resistensya nga resistensya ug panghubag sa tinai. Ingon usa ka sangputanan, ang pagkasunud sa ubang mga produkto nagdaot.

Sakit sa Graves - ang buhat sa thyroid gland gipalambo sa mga espesyal nga antibodies, nagdugang ang pagtago sa mga hormone sa thyroid.

Autoimmune thyroiditis (AIT) o thyriitisitis Hashimoto - ang thyroid gland guba ug, ingon nga usa ka lagda, usa ka kondisyon nga gitawag hypothyroidism (pagkunhod sa function sa glandular) nga nagakahitabo, nga mao, ang mga hormone sa thyroid dili diyutay o wala sa lawas.

Daghang sclerosis - Ang usa ka pag-atake sa resistensya gitumong sa mga myelin sheaths nga nanalipod sa mga nerve fibers.

Reaktibo nga arthritis - ang sistema sa imyunidad nahisalaag, naghunahuna nga ang miagi nga impeksyon (arthritis) naa gihapon ug gilaglag ang himsog nga mga tisyu sa lawas.

Rheumatoid arthritis - naglihok ang resistensya batok sa mga selyula sa sulod sa mga lutahan.

Sa kaso sa kini nga sakit, ang kahimtang sukwahi, ang pag-function sa glandula mahimo nga mubu. Ang mga selula sa sistema sa imyunidad makalaglag sa thyroid gland ug mahimo nga mawad-an ang kaarang sa paghimo og mga hormone, nga mahimo’g magpakita sa mga mosunod nga sintomas:

Sensitibo sa katugnaw

Mga Kausaban sa Personalidad (Pagkasubo)

Goiter (gipadako ang thyroid gland)

Sa kaso sa hypothyroidism, gikinahanglan nga makuha ang mga hormone sa thyroid sa porma sa mga papan. Apan wala’y mga sangputanan sa epekto gikan sa ilang administrasyon (kung ang dosis sa tambal gipili nga husto). Sa higayon nga matag unom ka bulan, kinahanglan nga susihon ang kantidad sa TSH sa hormone.

Ang epekto sa sakit sa thyroid sa diabetes.

Kini nga mga sakit mahimong makaapekto sa imong gana sa pagkaon ug metabolismo, nga sa baylo makaapekto sa imong pagbasa sa glucose sa dugo. Busa, gikinahanglan nga mahibal-an kini nga mga sakit nga sayo kutob sa mahimo.

Ang kakulang sa adrenal nga kakulang (sa sakit nga Addison).

Ang mga adrenal glandula mao ang mga gipares nga mga organo nga nahimutang sa ibabaw sa mga kidney. Naghimo sila usa ka daghang gidaghanon sa mga hormone nga nagkontrol sa daghang mga function sa atong lawas.

Ang sakit nga Addison usa ka sakit nga autoimmune, nga gipasukad sa kapildihan sa adrenal cortex pinaagi sa mga immune cells. Ang paggama sa mga hormone nabalda ug ang mga nagsunod nga mga sintomas nagpakita:

Ang mga pagpakita sa gastrointestinal (kasukaon, pagsuka, kakulang sa gana, sakit sa tiyan)

Ang pagkawala sa timbang

Ubos nga presyon sa dugo

- "Tan" (hyperpigmentation) sa panit ug mga mucous membrane

Pagkalipong kung usbon ang posisyon sa lawas

Taas nga potassium sa dugo

Ubos nga hormone cortisol, aldosteron

Gihangyo ang ACTH

Kasagaran adunay usa ka hilaw nga kakulangan sa adrenal, nga nagpakita sa kaugalingon sa panahon sa usa ka stress nga kahimtang sa lawas. Adunay mga piho nga pagsulay nga mahibal-an nimo kini nga daan.

Kinahanglan nimo nga himuon ang kapuli nga therapy alang sa kinabuhi, ang mga hormone gipili sa usa ka indibidwal nga dosis, sa panahon sa mga pag-stress, katugnaw, pag-ayo, pag-usbaw sa dosis sa mga hormone.

Diabetes mellitus ug sakit ni Addison.

Ang kadaghan sa mga kondisyon sa hypoglycemic nagdugang, ang panginahanglan sa pagkunhod sa insulin. Kung namatikdan nimo ang ingon nga mga simtomas sa balay, kinahanglan nimo nga ipahibalo sa imong doktor ang kini sa usa ka tukma nga paagi

Ang puti nga mga spot makita sa mga pinili nga mga lugar sa panit. Ang pigmental melatonin, nga naglutaw sa panit, nawala. Wala’y peligro ang Vitiligo (gawas kung kini nga mga lugar sa panit dali nga masunog sa adlaw), usa ra ka depekto sa kosmetiko. Apan sa presensya sa vitiligo, ang risgo sa bisan unsang mga sakit sa autoimm nagdugang.

Kini usa ka sakit diin ang mucous membrane sa gamay nga tinai nadaot sa gluten (alang sa resistensya, kini nga sangkap mahimong usa ka kaaway). Ang Gluten usa ka protina nga makit-an sa mga lugas: rye, trigo, barley. Tungod kay ang us aka mucosa nadaot, ang pagkaon dili matunaw sa husto.

Unsa man ang mga simtomas?

Sakit sa tiyan, kakulba

Apan ang mga simtomas mahimo’g diyutay igo ra. Sa mga bata, ang sakit sa celiac magsugod sa pagpakita sa mga cereal gipaila-ila sa pagkaon.

Unsa man ang hinungdan sa kini nga sakit?

Ang Gluten naglangkob sa duha ka sangkap: gliadin ug glutenin. Pag-abot sa gamay nga tinai, kini ang hinungdan sa usa ka tubag sa imyunidad. Pag-atake sa resistensya sa villi sa gamay nga tinai (nga pinaagi niini ang pagsuyup sa mga sustansya nga nahitabo), ang panghubag naugut ug sila mamatay. Sa parehas nga oras, ang uban nga mga sustansya dili na hapsay nga masuhop sa villi sa tinai, nga mosangput sa pipila nga mga problema.

Ang sakit nga celiac mahimong mapanunod (kung ang pamilya adunay usa ka tawo nga adunay kini nga sakit, nan ang posibilidad nga sakit sa celiac diha kanimo nagdugang sa 10%).

Unsa ang mga pamaagi sa pagdayagnos?

Kinahanglan nga susihon ka sa usa ka gastroenterologist. Kinahanglan nga mahibal-an ang lebel sa antigliadin antibodies, sumala sa mga timailhan - aron mahimo ang usa ka biopsy sa mucosa sa tinai.

Ang relasyon sa tipo nga 1 diabetes ug sakit sa celiac.

Sa presensya sa tipo nga diabetes 1, kinahanglan nga sulayan alang sa sakit nga celiac, kini nga mga sakit kanunay nga nakit-an. Kinahanglan usab nga hinumdoman nga sa sakit nga celiac, ang pagsuyup sa mga carbohydrates natanggong, nga mahimong mosangput sa hypoglycemia.

Unsa man ang akong kinahanglanon kung adunay sakit sa celiac ug type 1 diabetes?

Ang pagsulud sa pagkaon nga libre sa gluten kinahanglan sundan. Gikinahanglan nga ibulag ang daghang mga gigikanan sa mga karbohidrat: tinapay, pasta, cereal, cookies ug cake.

Ang pangunang mga kalisdanan sa pagpili sa pagkaon?

Ang gluten mahimo nga matago sa daw "luwas" nga mga produkto.

Gikinahanglan nga magluto nang daan

Ang gasto sa mga produkto nga libre sa gluten (kasagaran sila labi ka mahal)

Uban sa kini nga sakit, kinahanglan nimo nga mabinantayon pag-ayo ang imong pagkaon.

Ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes mas peligro alang sa kini nga sakit. Sa rheumatoid arthritis, ang sistema sa imyunidad nagguba sa cartilage, mga tisyu nga naglibot sa mga lutahan, ang kadali sa paglihok sa mga lutahan adunay kakulangan.

Ang mga tawo nga adunay pipila ka mga gen lagmit nga adunay diabetes ug rheumatoid arthritis. Kini nga mga gen mao ang:

Sintomas sa rheumatoid arthritis.

Ang labing hinungdanon nga pagpadayag mao ang pagpauswag sa panghubag sa hiniusa, nga mahimong sakit ug tusbut. Ang hugot nga mga lutahan sa buntag, nga molungtad labaw pa sa 30 minuto, mahimong ipasabut sa presensya sa rheumatoid arthritis.

Kasagaran, ang mga lutahan sa mga tudlo ug tudlo sa tiil ang apektado una, ug ang simetrya usa usab nga kinaiya.

Tingali adunay uban pang mga simtomas sa sakit:

Hilanat (temperatura sa taas sa 37.5 C)

Giunsa kini gihimo?

Kung nasinati nimo kini nga mga sintomas, pagkonsulta sa imong doktor. Adunay daghang mga porma sa arthritis ug kinahanglan nimo nga susihon aron mapamatud-an nga ikaw adunay rheumatoid arthritis.

Kung ang imong pamilya adunay usa ka tawo nga adunay rheumatoid arthritis o type 1 diabetes, sakit sa celiac, o bisan unsang ubang sakit sa autoimmune, ipahibalo sa imong doktor.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

C-reactive protein (CRP)

Ang X-ray, ultrasound ug MRI mahimong gamiton aron masuta ang piho nga mga timailhan sa pagkaguba ug panghubag sa kartilago sa hiniusa.

Mga Hinungdan sa Rheumatoid Arthritis

Wala mahibal-an kung unsa ang hinungdan sa pagwagtang sa immune system sa mga lutahan, apan nahibal-an ang mga hinungdan nga nagpadako sa posibilidad sa kini nga sakit:

Ang genetic predisposition (presensya sa mga paryente nga adunay rheumatoid arthritis)

Adunay daghang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa sakit nga managsama, ang katuyoan sa ilang aksyon mao ang pagkunhod sa pag-uswag sa sakit, paghupay sa panghubag, pagkunhod sa sakit. Mga espesyal nga hormone - glucocorticoids - gikinahanglan aron mahupay ang panghubag.

Ang paggamit sa glucocorticoids hinungdan sa pagtaas sa glucose sa dugo, busa, sa presensya sa diabetes, gikinahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin.

Dili kinahanglan nga sa presensya sa tipo nga diabetes 1 adunay bisan unsang sakit sa ibabaw. Apan, kung kalit nga namatikdan nimo ang pipila nga dili mahibal-an nga mga pagbag-o sa imong kahimsog, mga indikasyon sa glucose sa dugo - hinumdomi, kinahanglan nimo nga kontakon ang imong doktor aron mahibal-an ang panginahanglan alang sa dugang nga pagsusi ug ang pagpili sa mga taktika sa pagtambal.

ang kauhaw nagsugod sa pagdako sa hilabihan,
ang gana sa pagkaon nagdugang paspas
adunay dili balanse nga metabolismo sa tambok sa dagway sa hyperlipidemia, maingon man dyslipidemia,
naguba nga metabolismo sa mineral sa lawas,
nagsugod ang mga komplikasyon sa uban pang mga sakit.

Kung hangtod karon, ang medisina nagtuo nga ang mga tawo nga mas tigulang sa 45 anyos ang mahimong mag-antos sa type II diabetes, karon ang mga limitasyon sa edad sa kini nga sakit gibalhin sa 35.

Matag tuig, ang ikaduha nga tipo sa diabetes gi-diagnose sa mas batan-on nga mga pasyente, nga nalambigit sa dili maayong nutrisyon ug dili husto nga estilo sa kinabuhi.

Pagpakita ingon usa ka kamatuoran sa sakit

Adunay usa ka opinyon nga ang fret diabetes usa ka gaan nga porma sa mga pagpakita sa diabetes 1. Ang mekanismo sa pagpauswag sa sakit nga nahitabo sama sa mga tipo nga 1 - B cells namatay, apan hinay kaayo. Subay niini, ang insulin gipagawas nga labi ka labi sa agos sa dugo ug mihunong nga himuon sa tanan nga panahon. Ang bugtong kalainan gikan sa ubang duha nga mga lahi sa diabetes usa ka kapakyasan sa autoimmune sa lawas.

Ang sintomas nga komplikado sa diabetes lada parehas sa naandan nga klasiko nga kurso sa sakit. Sa pagtaas sa asukal sa dugo ug usa ka dungan nga kakulangan sa insulin, mahitabo ang ketoacidosis.

Ang labing kasagarang mga sintomas mao ang:

Ang kanunay nga kauhaw.
Uga nga baba.
Kahuyangan.
Kasukaon, nagsuka-suka.

Sa grabe nga mga kaso, ang usa ka kondisyon sa pathological mahimong mosangput sa usa ka koma.

Dugang pa, ang mga sumbanan nga mga sintomas sa sakit naa. Naglangkob kini:

Pagkalipong
Pangurog, pagkurog ug nabugnaw sa lawas.
Pale panit ug mucous membrane.
Hyperglycemia.
Ang pagkawala sa timbang, kanunay nga diuresis.

Mamatikdan nga ang fret diabetes mahimong mahitabo sa dugay nga panahon nga wala’y mga sintomas.

Unsa ang gipasabut sa autoimmune diabetes? Diabetes mellitus "Lada": paghulagway ug determinasyon sa tipo

Unsa ang LADA diabetes?

Mga hinungdan sa sakit

Mga simtomas sa latent autoimmune diabetes

Diagnosis sa sakit

Pagtambal sa LADA Diabetes

Mga paagi sa paglikay

Diabetes Lada ug ang mga bahin niini

Ang klinikal nga litrato sa Lada diabetes

Diagnosis sa LADA diabetes

Ang pagtambal sa droga

May Kalabutan nga mga Post

Ang nag-unang klasipikasyon sa sakit

Ang mga kalainan tali sa diabetes sa LADA gikan sa ubang mga porma sa sakit

Giunsa ang diagnosis sa LADA diabetes?

Mga pamaagi sa pagtambal

Mga Hinungdan sa Autoimmune Diabetes

Mga Sintomas sa Autoimmune Diabetes

Pagtambal sa Autoimmune Diabetes

Ang Kamahinungdanon sa Diagnoses LADA

Giunsa ang pagduda sa LADA?

Ang mga Genesus ug ang palibot

Mga reaksyon sa Autoimmune

Mga hinungdan nga peligro

Giunsa molambo ang sakit?

Diagnosis ug pagtambal

Lada diabetes: kinatibuk-ang kasayuran

Giunsa ang pag-ila

Sintomas Lada diabetes: giunsa kini namatikdan?

Giunsa ang pagtratar sa Lada diabetes?

Unsa ang LADA diabetes?

Ang mga kalainan tali sa LADA ug uban pang mga lahi sa diabetes

Mga pagsusi sa diagnosis

Features sa LADA Diabetes

Ang Kahinungdanon sa Diagnoses LADA Diabetes

Unsa man ang autoimmune diabetes?

Mga hinungdan sa sakit

Features sa mga paglihis sa mga mabdos nga babaye

Ang kinaiya nga klinikal nga litrato sa patolohiya

Giunsa matino ang pag-uswag sa sakit?

SUGAR DIABETES TYPE - Ako

INSULIN INDEPENDENT TYPE - II

Unsa man ang gibag-o sa diabetes?

Kritikal sa diagnostic

Unsa ang kakuyaw sa dili husto nga pagdayagnos

Mapuslanon nga video

Unsa ang LADA diabetes. Mga Subtypes sa Type I Diabetes

Sayo nga pagkilala

Symptomatology

Therapy sa insulin

Therapy sa pagdiyeta

Pisikal nga edukasyon

Ang Therapy ingon usa ka paagi sa pagwagtang sa patolohiya

Mga komplikasyon sa sakit

Giunsa ang pagkumpirma sa pagdayagnos?

Unsa man kini

Mga subtyp sa type I diabetes

Giunsa mahibal-an ang LADA diabetes?

Mga hinungdan ug sintomas

Mga lakang sa diagnosis

Giunsa ang pagtratar?

Konsultasyon sa video

Husto nga pagdayagnos

Pagtambal sa LADA Diabetes

Mga epekto sa tambal

Pagpakita ingon usa ka kamatuoran sa sakit

Biyai Ang Imong Comment

Popular Artikulo

Popular Nga Mga Haligi

Nga Kategoriya

Pagpili Editor

Popular Nga Mga Haligi