Ang tumor sa pancreatic

Kasagaran, mga benign pancreatic tumor, hangtod nga nakab-ot nila ang dagkong mga gidak-on, dili ipakita ang ilang kaugalingon sa bisan unsang paagi, busa ang pagdayagnos gihimo pinaagi sa higayon, sa usa ka naandan nga pagsusi sa ultrasound (ultrasound) sa mga organo sa tiyan. Ang usa ka eksepsyon mao ang insuloma. Ang ingon nga usa ka tumor bisan sa gagmay nga mga sukod nakaapekto sa background sa hormonal sa usa ka tawo ug gibag-o kini - ang usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo nagdala ngadto sa mga katugbang nga mga reklamo:

• kahuyang
• pagbati sa kahadlok
• sobra nga singot
• pagkahilo, usahay nawad-an sa panimuot.

Adunay usa ka gidaghanon sa mga timailhan nga nagpaila sa benign tumors (ang tipo sa mga selyula parehas sa klase sa mga selyula sa organ kung diin naggikan) gikan sa malignant (ang lahi sa mga selula lahi sa klase sa mga selyula sa organo nga gigikanan).

• Kakulang sa nabug-atan nga kasaysayan sa cancer sa pancreatic.
• Ang pagkawala sa klaro nga mga pagpakita sa klinika (sintomas).
• Ang pagkawala sa pagkalubog sa tumor (pagkahilo) - kinatibuk-ang kahuyang, pagkakapoy, pagkawala sa gana sa pagkaon, kasukaon, pagsuka, hilanat, cyanosis (blueness) ug paglihok sa panit.
• Ang normal nga lebel sa mga marker sa tumor (mga espesyal nga protina nga naa sa mga malignant nga neoplasma sa dugang nga kantidad) mao ang CA 19-9, KEA.
• Mga bahin sa suplay sa dugo (dili patas nga pag-apod-apod sa mga ugat sa dugo sa tumor) sa panahon sa angiography (pagsusi sa x-ray sa mga ugat sa dugo).
• Kakulang sa pagtubo sa tumor o gamay nga pagtubo sa taas nga panahon.
• Kasagaran nga mga sintomas alang sa tanan nga mga sakit sa pancreatic.
• Sakit Nanghitabo sa panahon sa mekanikal nga pagpilit sa usa ka silingan nga organo pinaagi sa usa ka tumor. Ang mga sakit gipa-localize (nahimutang) sa tuo o wala nga hypochondrium (kilid), epigastrium (ang lugar sa ilawom sa sternum, nga katumbas sa projection sa tiyan sa dingding sa anterior abdominal), duol sa pusod, kanunay adunay usa ka kinaiya nga nagbugkos (gibati sa tibod sa punoan), kasagaran dili magdepende sa pagdawat ang pagkaon mahimong makanunayon o paroxysmal.
• Jaundice Usa ka nagtubo nga tumor nga mga babag (mga bloke) ang sagad nga bile ug pancreatic ducts, nga mosangput sa makaguba nga jaundice, nga gipakita pinaagi sa pagdilaab sa panit, nangangati, pagkabulok sa mga feces ug ngitngit nga kolor sa ihi.
• Ang kasukaon, pagsuka, usa ka pagbati sa kakapoy sa tiyan pagkahuman sa pagkaon - mga simtoma sa pagbabag sa tinai (pagkadaot sa paglihok sa pagkaon pinaagi sa mga tinai) kung ang tumor nagpugong sa duodenum.

Mga lahi sa benign pancreatic tumor.

• Insuloma (benign tumor nga naggikan sa glandular tissue).
• Fibroma (benign tumor nga naggikan sa nagkadugtong nga tisyu).
• Lipoma (benign tumor nga naggikan sa adipose tissue).
• Leiomyoma (benign tumor nga naggikan sa kaunuran sa kaunuran).
• Hemangioma (benign tumor nga naggikan sa mga ugat sa dugo).
• Neurinoma (benign tumor nga naggikan sa nerve tissue)
• Schwanoma (usa ka benign tumor nga nagtubo gikan sa mga selula sa Schwann (mga selyula sa kaluban sa nerbiyos)).
• Cystoma (kapsula nga adunay likido sa sulod).

Pinaagi sa pag-localize (lokasyon), ang mga mosunud nga lahi gipalahi:

• mga hubag sa ulo sa pancreas,
• mga hubag sa lawas sa pancreatic,
• mga hubag sa ikog sa pancreas.

Mga Rason ang mga sakit nga dili masabtan.

Taliwala mga hinungdan sa peligro paggawas pipila.

• Dili maayo nga batasan (pag-inom, pagpanigarilyo).
• Ang kadaut (ang peligro sa pagpalambo sa kanser sa pancreas mas taas kung ang usa ka kasaysayan sa suod nga mga paryente adunay mga bukol).
• Mga bahin sa nutrisyon (pagkaon sa daghang mga pagkaon nga tambok (kasagaran sa gigikanan sa hayop), kakulang sa mga produkto sa pagkaon nga adunay sulud nga fiber (tibuuk nga tinapay sa lugas, bran, beans, bakwit ug mais, utanon, prutas)).
• Pancreatitis (panghubag sa pancreas).
• Daotang kahimtang sa kalikopan.

Makatabang ang oncologist sa pagtambal sa sakit

Diagnostics

• Ang pag-analisar sa kasaysayan sa medisina sa sakit ug mga reklamo (kung kanus-a) dugay ang sakit sa tiyan, pagsanag sa panit, galis, pagkabulok sa dumi ug kolor sa ihi, diin ang pasyente nakig-uban sa paglungtad sa kini nga mga sintomas.
• Pag-analisar sa kasaysayan sa kinabuhi sa pasyente (ang pasyente adunay mga sakit sa tinai (labi na, ang doktor interesado sa pancreatitis (panghubag sa pancreas)), uban pang mga nangaging sakit, dili maayo nga batasan (pag-inom sa alkohol, pagpanigarilyo), ang kinaiyahan sa nutrisyon).
• Pagtuki sa kasaysayan sa pamilya (ang presensya sa kanser taliwala sa mga paryente).
• Data sa pag-inspeksyon sa katuyoan. Gihunahuna sa doktor kung ang pasyente adunay:
  • ang panit sa panit, ang ilang pag-yellowing, galis,
  • nagkadaghan ang singot
  • pagkalusno sa mga feces, pagdilim sa ihi.

• Talagsaon ug datos sa laboratoryo.
  • Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo. Ang anemia (anemia, usa ka pagminus sa hemoglobin sa dugo (usa ka protina nga nagdala oxygen sa dugo)) mahibal-an.
  • Biochemical test sa dugo. Adunay pagkunhod sa glucose (asukal) sa dugo (adunay insuloma).
  • Alang sa kalainan (pagkalainlain) nga pagsusi sa usa ka labi ka maligno ug malignant nga tumor sa pancreas, gigamit ang pag-ila sa mga tumor marker CA 19-9, KEA (espesyal nga mga protina nga gitago sa dugo nga adunay pipila ka mga makadaot nga mga bukol (kanser sa suso, pancreas, ug uban pa)) gigamit.
  • Pag-analisar sa feces (adunay kakulang sa stercobilin (brown nga pigment (color matter) stool) gamit ang usa ka mikroskopyo).
  • Urinalysis Ang Urobilinogen (usa ka substansiya nga naumol gikan sa bilirubin (usa sa mga pigmental sa bile (mga baho nga adunay hinungdan)) ug pagkahuman nahimo nga urobilin (usa ka pigment nga nagdalag kolor sa ihi)) mikunhod ug unya mohunong nga makit-an sa ihi. Nahitabo kini tungod sa nakagubot nga jaundice (usa ka kondisyon diin ang pagbara (pagsira) sa pag-agay sa bile ug danyos nga pag-agos sa bile).
  • Ang pagsusi sa ultrasound (ultrasound) sa mga organo sa tiyan - gitino ang usa ka tumor sa pancreas.
  • Ang computed tomography (CT) scan gihimo aron mahibal-an ang usa ka tumor sa pancreatic.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - gihimo aron mahibal-an ang usa ka tumor sa pancreatic.
  • Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) usa ka pamaagi nga X-ray alang sa pagsusi sa mga dile sa bile ug ang nag-unang excretory duct sa pancreas. Ang mga ducts napuno pinaagi sa usa ka endoscope (usa ka espesyal nga aparato nga optical nga gipaila sa lawas sa tawo) nga adunay usa ka substansiya nga X-ray nga kontra (usa ka substansiya nga makita sa X-ray), ug nakita sa doktor ang kahimtang sa mga ducts pinaagi sa yunit nga X-ray. Gipadayag kung gipugngan ba sa tumor ang mga ducts.
  • Magnetic resonance pancreatocholangiography (MRPC, pag-scan sa computer sa pancreatic, extrahepatic ug intrahepatic bile ducts sa usa ka kapatagan sa elektromagnetik). Gipatuman kini aron mahibal-an ang kahimtang sa mga ducts, kung giputos ba sila sa tumor.
  • Ang Scintigraphy (ang pasiuna sa lawas sa mga elemento nga radioactive nga makahimo sa paglabas sa radiation gigamit aron makakuha usa ka imahe kung diin ug kung diin ang mga organo nga mga elemento nga kini nalangan) nagpadayag sa localization (lokasyon) sa tumor, ang gidak-on niini.
  • Angiography (Pagsusi sa X-ray sa mga ugat sa dugo). Gipanguha sa grabe nga mga kaso, kung ang mga sangputanan sa pagkalkula sa tomography (CT), ang magnetic resonance imaging (MRI) ug scintigraphy dili managsama.
  • Puncture fine-needle biopsy pangandoy (pagkuha usa ka tipik sa tisyu sa tumor alang sa eksaminasyon sa histological (tisyu).
• Ang mga konsultasyon sa gastroenterologist, terapiya mahimo usab.

Pagtambal sa benign pancreatic tumor

Pagtambal benign pancreatic tumors lamang pag-opera Kini sa katapusan posible nga magtukod usa ka benign o malignant nga tumor pagkahuman sa paghimo sa operasyon ug pagpahigayon sa usa ka histological (pagtuon sa tisyu sa ilawom sa mikroskopyo) nga pagtuon sa gikuha nga tumor.

Hangtod karon, ang mga nag-unang operasyon sa pagtangtang sa usa ka tumor sa pancreatic adunay 4.

• Resection (pagtangtang sa bahin sa pancreas). Ingon usa ka lagda, ang ingon nga operasyon gigamit kung ang tumor naa sa ikog sa glandula.
• Ang pagtangtang sa Tumor (husking). Ingon nga usa ka lagda, kini gihimo uban ang mga hubag nga naghimo sa hormone - mga hubag nga nagpamunga (nagpadako) nga mga hormone (pananglitan, adunay usa ka insuloma, ang hormone nga insulin (usa ka hormone nga nagpaubos sa glucose sa dugo (asukal) sa dugo) gihimo).
• Pagdili sa Pancreatoduodenal - pagtangtang sa usa ka tumor uban ang duodenum 12 sa panahon sa pag-localize (pagbutang) sa tumor sa ulo sa glandula.
• Ang piniling arterial embolization (pag-apil sa usa ka sudlanan) - usahay gihimo uban ang hemangioma (usa ka benign tumor nga nagtubo gikan sa mga ugat sa dugo) aron mapahunong ang suplay sa dugo niini.

Mga komplikasyon ug sangputanan

Bisan pa sa kamatuuran nga ang mga hubag dili kaayo mahimo’g, mahimo’g hinungdan sa pipila ka mga grabe nga komplikasyon.

• Pagkamasuko (pagbag-o sa usa ka benign tumor sa usa ka malignant nga tumor sa pancreas).
• Ang nakadaot nga jaundice (usa ka kahimtang diin ang pagbabag sa tubo sa apdo nga nagakahitabo ug ang agos sa bile gubot. Gihulagway kini pinaagi sa pagdilaab sa panit, pangangati, pagkabulok sa mga feces ug pagdagit sa ihi).
• Ang paglapas sa pagtunaw sa pagkaon tungod sa pagkunhod sa pag-agos sa apdo ug mga enzyme (mga protina nga nagpadali sa mga reaksiyon sa kemikal sa lawas) ngadto sa lumen sa tinai.
• Intestinal babag (partial o kompleto nga pagkaguba sa paglihok sa bugas sa pagkaon sa tinai) - mahimong mahitabo tungod sa usa ka dako nga tumor nga nagbabag sa kadaghanan sa lumen sa duodenum.

Paglikay sa benign pancreatic tumor

Wala’y piho nga pagpugong sa benign pancreatic neoplasms. Girekomenda:

• pag-obserbar ang mga prinsipyo sa maayong nutrisyon (limitahan ang pag-inom sa mga pagkaon nga pritong, mamala, maanghang ug aso, fast food, carbonated drinks, kape),
• pag-ut-ut sa mga pagkaon nga hatag-as sa fiber (mga utanon, bug-os nga tinapay nga lugas, bakwit ug mga grite sa mais), lana sa utanon, mga produkto sa dairy, pagkaon nga adunay sulud nga dietary (cellulose nga nakit-an sa mga prutas, utanon, legumes), usa ka daghang kantidad (likud sa 2 litro matag usa) adlaw)
• giwagtang ang daotang bisyo (pag-inom, pagpanigarilyo),
• Tukma sa panahon ug hingpit nga pagtratar sa pancreatitis (panghubag sa pancreas).

PAGSULAY SA KASULATAN

Kinahanglan ang konsultasyon sa usa ka doktor

• Pag-opera sa Klinikal: Giya sa Nasud: 3 Tomo / Ed. Giingon sa V.S. Savelyeva, A.I. Kiriyenko. - M: GEOTAR-MEDIA, 2009.
• Clinical gastroenterology. P.Ya. Grigoryev, A.V. Yakovlenko. Medical Agency Agency, 2004
• Ang mga sumbanan sa diagnosis ug pagtambal alang sa mga sakit sa sulud: Shulutko B.I., S.V. Makarenko. Ika-4 nga edisyon giusab ug gibag-o. "ELBI-SPb" SPb 2007.

Mga hinungdan alang sa pag-uswag

Ingon sa nahisgotan na, ang mga eksperto dili pa makasulti ngano nga apektado ang pancreas. Apan adunay mga nahibal-an nga mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa pagporma sa tumor sa organ. Naglangkob kini:

• panulundon nga predisposisyon
• pagpanigarilyo Kini nga hinungdan nagpatubo sa peligro sa pagporma sa neoplasm sa hapit tulo nga mga higayon,
• sobra nga katambok
• usa ka kasaysayan sa diabetes
• dugay nga paggamit sa alkoholikong ilimnon,
• ang presensya sa pancreatitis sa usa ka tawo nga adunay usa ka laygay nga kinaiya sa kurso,
• makadaot nga kahimtang sa pagtrabaho. Ang risgo sa pagporma sa tumor sa ulo sa glandula nagdugang kung ang usa ka tawo napugos nga makigkita sa mga sangkap sa carcinogenic pinaagi sa kinaiyahan sa iyang kalihokan.

Benign tumor

Ang usa ka benign nga tumor sa ulo sa pancreatic adunay daghang mga bahin - wala kini metastasize, dili moturok sa mga tapad nga mga organo, ug dili molapas sa mga batakang kabtangan sa mga tisyu diin kini naporma. Depende sa istruktura, ang ingon nga mga hubag sa ulo sa glandula nailhan:

• leiomyoma
• adenoma
• insulin
• fibroma,
• ganglioneuroma,
• hemangioma.

Sulod sa taas nga yugto sa panahon, ang usa ka tumor sa kini nga matang mahimo nga dili ipahayag sa bisan unsang mga timailhan. Ang bugtong eksepsiyon mao ang naumol nga insulioma, nga nagpahinabog pagtaas sa pagtago sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, kini nagbag-o nga nagbag-o sa background sa hormonal sa indibidwal. Sa kinatibuk-an, ang una nga mga sintomas nga kinaiya nagpakita sa kaso sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa gidak-on sa tumor. Tungod sa kamatuuran nga gipugos niini ang mga kasikbit nga local nga organo, ang mga mosunud nga sintomas magpakita sa usa ka tawo:

• kasakit sa tiyan sa lainlaing mga degree sa intensity. Usahay makahatag sila sa bukton o bukobuko. Ayaw pagsalig sa intake sa pagkaon,
• nakadaot nga jaundice. Kini makita kung ang neoplasm milusot sa bile duct,
• kasukaon ug nagsuka-suka
• kabug-at sa tiyan ug bloating,
• babag sa tinai.

Kung mahitabo ang ingon nga klinikal nga litrato, kinahanglan nga makigsulti dayon ka sa usa ka kwalipikado nga doktor nga mahimo’g diagnose, hibal-i ang klase sa tumor ug ipahigayon ang pagtangtang niini. Ang paggamit sa mga remedyo sa folk sa kini nga kaso dili girekomenda, tungod kay dili sila makatabang sa pagwagtang sa edukasyon, apan mahimo’g maghagit sa usa ka pagkadaot sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente. Sa pagtratar sa ingon nga sakit gipakita lamang sa mga kondisyon nga wala’y paglihok.

Mga hubag nga hubag

Ang kini nga matang sa tumor dili ra lisud sa pagdayagnos, apan lisud usab sa pag-ayo. Makaingon kita nga dili kini mamaayo. Mahimo ra nimo mapaabut ang kinabuhi sa usa ka tawo sa usa ka piho nga yugto. Lisud kaayo aron mahibal-an ang presensya sa usa ka tumor, tungod kay wala kini makita sa una nga mga yugto sa pagporma niini. Adunay usab mga kahimtang kung ang mga simtomas sa kanser dili makita hangtod sa entablado 4.

• squamous cell carcinoma
• adenocarcinoma
• endogenous cancer
• acinar cell cancer,
• cystadenocarcinoma.

Tungod sa kamatuoran nga ang tumor sa ulo nahimutang sa duol sa digestive tract, unya una sa tanan kini naghimo mismo nga gibati sa mga sintomas sa mga sakit sa digestive. Ang usa ka tawo nga nagpalambo sa kasukaon ug nagsuka-suka, pagkalibang, pagpagawas sa pagkadugta, namatikdan nga nagkadugo, nagpangitngit ang ihi. Dugang pa, adunay daghang mga sintomas:

• pagtaas sa glucose sa agos sa dugo,
• mikunhod ang gana sa pagkaon
• pagkawala sa timbang
• makadaot nga jaundice. Kini nga simtomas gipahiuyon sa kinaiyahan. Ang makahahadlok nga jaundice mahitabo kung ang tumor gipilit sa dile sa bile.

Ang peligro sa neoplasm nahimutang usab sa kamatuoran nga kini mahimong motubo sa ubang mga organo. Kini naobserbahan sa 2 o 3 nga yugto sa pagporma niini. Sa 4, nakit-an ang pagkaylap sa metastases sa ubang mga organo. Sa kini nga kaso, ang operasyon dili na himuon. Ang sukaranan sa pagtambal mao ang maintenance therapy.

Mga lakang sa diagnosis

Medyo lisud nga mahibal-an ang presensya sa usa ka neoplasm sa ulo sa glandula. Tungod niini nga hinungdan, ang pagdayagnos kinahanglan nga kompleto ra. Ang parehas nga mga teknik sa laboratoryo ug instrumento gitudlo. Ang una nga yugto sa pagdayagnos mao ang usa ka pagsusi ug pagsusi sa pasyente. Dugang pa, hinungdanon nga ipatin-aw sa doktor ang pipila ka mga punto - ang kinaiyahan sa mga sintomas nga gipahayag, ang ilang kabaskog, bisan usa sa mga paryente adunay kanser (hereditary factor), ug uban pa.

Ang sumbanan nga plano sa pagdayagnos naglakip sa mga mosunud nga pamaagi:

• kinatibuk-ang klinikal nga pagsulay sa dugo,
• pagsulay sa dugo alang sa mga marker sa tumor,
• kinatibuk-ang klinikal nga pagtuki sa ihi,
• biochemistry sa dugo
• endoskopiko nga pagsusi sa digestive tract,
• Ultrasound
• CT ug MRI
• biopsy.Usa sa labing kaalam nga mga pamaagi, tungod kay posible nga mapatin-aw kung naporma ang usa ka benign o malignant nga tumor.

Human madawat ang tanan nga mga resulta sa pagsulay, ang labing epektibo nga plano sa pagtambal gihatag.

Terapyutik nga mga lakang

Ang pagtambal sa pancreatic tumor mao ang operasyon lamang. Ang mga tambal nga tangtangon ang tumor samtang wala’y posibilidad. Kung ang neoplasm sa usa ka benign nga kinaiyahan, nan ang usa ka operable nga interbensyon magtugot sa pagkab-ot sa usa ka kompleto nga tambal alang sa pasyente, ug magpadayon siya sa usa ka normal nga kinabuhi. Dugang pa, ang mga tambal mahimong gireseta aron makunhuran ang kusog sa mga simtomas, ug ang usa ka espesyal nga pagkaon giandam usab.

Ang usa ka malignant nga tumor adunay mas dili maayo nga prognosis. Tungod sa kamatuoran nga kini kanunay nga namatikdan sa ulahing mga yugto, ang usa ka tawo mahimo’g dili na makahimo sa pag-opera, tungod kay ang tumor mahimo’g motubo sa ubang mga organo o maghatag metastases. Ang Therapy nagtumong sa pagpadayon sa kinabuhi sa tawo. Alang sa kini nga katuyoan, gireseta ang radiation ug chemotherapy, narcotic analgesics.