Ang Type 2 nga Mga Diyabetong Nagpasabot Mahimo Maghunong sa Pag-uswag sa Sakit sa Parkinson

Sa miaging tuig, usa ka koponan gikan sa University of the Netherlands ang naghimo sa usa ka pagdiskobre nga may kalabutan sa usa ka tambal nga gigamit sa pagtratar sa diabetes mellitus. Gihisgutan namon ang posibilidad sa pagdumala niini sa sakit nga Parkinson ug ang positibo nga epekto sa kini nga tambal. Ang tambal nahilambigit sa klase sa mga mimetics sa incretin, nga usa ka bag-ong dagway sa mga parmasyutiko. Gibuhian kini lima ka tuig ang milabay. Ang pangunang sangkap niini gitago gikan sa hilo sa usa ka butiki - ang puffer sa Arizona.

Upat ka tuig ang milabay, nga gigugol sa pagtuon sa buhat sa hilo, pagpaayo niini ug pagsulay, ang aktibo nga sangkap giila nga epektibo ug gitanyag ang exenatide - usa ka bag-ong tambal batok sa diabetes.

Sa susamang oras, ang uban nga mga koponan sa mga siyentipiko napamatud-an nga ang sakit nga Parkinson mahimo magsugod sa tinai, ug unya ang utok mahimong motuhop. Bisan pa sa presensya sa tibuuk nga lainlaing mga sintomas sa niining duha ka mga sakit, ang mga sakit adunay parehas nga mga mekanismo sa lebel sa molekula. Tungod kay ang bag-ong tambal nag-regulate sa mitochondrial function sa mga selula sa utok ug gipahiuli ang katakos sa mga cell aron mabag-o ang hinungdanon nga sustansya ngadto sa enerhiya, ang mga doktor nagtuo nga ang mga pasyente nga adunay diagnosis nga Parkinson makasinati ang pag-normalize sa ilang kaarang sa pagproseso sa potensyal nga peligro nga mga protina. Sumala niana, ang panghubag mahanaw, ug ang pagkamatay sa mga neuron pagminus.

Pagkahuman sa kini nga teorya gipahayag, nagpahigayon mga klinikal nga mga pagsulay. Ingon usa ka sangputanan, napamatud-an sa mga siyentipiko ang pagka-epektibo sa tambal sa pagpakigbatok sa sakit nga Parkinson. Ang mga pagsulay sa klinika gipahigayon sa UK.

Kauswagan

Sa mga pasyente nga adunay sakit nga Parkinson, adunay usa ka hinay-hinay nga kadaot sa mga selyula sa utok nga nagpatungha sa hormone dopamine, ingon usa ka sangputanan diin ang pag-agay, adunay paglihok sa paglihok ug mga problema sa panumduman.

Ang tanan nga magamit nga tambal makatabang sa pagpakunhod sa mga simtomas, apan dili mapugngan ang pagkamatay sa selula sa utok.

Sa usa ka sentro, randomized, double-blind, pagtuon nga kontrolado sa placebo, ang mga pasyente nga nag-edad 25-75 anyos ang adunay sakit nga idiopathic Parkinson. Ang kagrabe sa sakit gitino sumala sa pamantayan sa Queen Square Brain Bank ug ang tanan nga mga pasyente adunay yugto 2-5 sumala sa Hoehn ug Yahr sa panahon sa dopaminergic therapy.

Ang mga pasyente gi-randomize 1: 1 sa usa ka grupo sa mga subcutaneous injections sa exenatide (sama sa glucagon nga sama sa peptide-1 analogue) 2 mg o placebo 1 matag semana alang sa 48 nga mga semana dugang pa sa naandan nga pagtambal. Ang panahon sa pagtambal gisundan sa usa ka 12-semana nga pahulay.

Ang mga pagbag-o sa Movement Dislines Social Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) sa semana 60 (sub-caloric disorder) gigamit ingon panguna nga pagtapos sa pagkaepektibo.

Mga Resulta

Sukad sa Hunyo 2014, ang lipid sa 2015 naglakip sa 62 nga mga pasyente sa pag-analisar, 32 sa mga niini ang gilakip sa grupo sa exexenatide ug 30 sa grupo nga placebo. Ang pag-analisa sa pagka-epektibo naglakip sa 31 ug 29 nga mga pasyente, sa tinuud.

• Sa semana 60, adunay pag-uswag sa pag-us-os sa pagkunhod sa motor sa scale sa MDS-UPDRS sa 1.0 point (95% CI −2.6 - 0.7) sa exenatide nga grupo, kung itandi sa nagkalala nga 2.1 puntos (95% CI −0, 6 - 4.8) sa control group, ang kasagaran nga nabag-o nga kalainan tali sa mga grupo, −3.5 puntos (95% CI −6.7 - −0.3, p = 0.0318).
• Ang labing kasagaran nga dili maayo nga mga panghitabo sa parehas nga mga grupo mao ang mga reaksyon sa mga lugar nga injection ug mga sintomas sa gastrointestinal. Ang mga grabe nga epekto nga natala sa mga pasyente sa ilang nag-unang grupo, itandi sa 2 gikan sa pagpugong, apan wala’y usa kanila nga giisip nga kauban sa pagtuon.

Panapos

Ang Exenatide adunay daghang positibo nga epekto sa pagkadaot sa motor sa mga pasyente nga adunay sakit nga Parkinson. Sa parehas nga oras, nagpabilin nga dili klaro kung ang tambal makaapekto sa mga mekanismo sa pathophysiological nga sakit o yano nga adunay usa ka dugay nga sintomas nga epekto. Bisan pa sa potensyal sa exenatide, gikinahanglan ang dugang nga panukiduki, lakip ang mas taas nga panahon sa pag-obserba.

Mga gigikanan:
Dilan Athauda, ​​Kate Maclagan, Simon S Skene, et al. AngLancet. 03 Agosto 2017.