Irbesartan
Ang ahente nga antihypertensive, usa ka piho nga non-competitive nga angiotensin II nga receptor antagonist (type ang AT1). Giwagtang ang vasoconstrictor nga epekto sa angiotensin II ug gipamenos ang konsentrasyon sa aldosteron sa plasma sa dugo. Dili likayan ang kinase II - usa ka enzyme nga makaguba sa bradykinin. Ang pagminus sa OPSS, pagkunhod sa pagkahuman sa gibug-aton, pagkunhod sa systemic pressure sa dugo ug presyur sa sirkulasyon sa pulmonya. Ang labing kadako nga epekto molihok sa 3-6 nga mga oras pagkahuman sa usa ka dosis. Ang antihypertensive nga epekto magpadayon sa mga oras nga 24. Usa ka lig-on nga epekto sa klinikal nga nahimo pagkahuman sa 1-2 ka semana nga kurso nga gigamit sa irbesartan. Human mahunong ang paggamit sa presyon sa dugo hinay-hinay nga mibalik sa orihinal nga lebel niini. Ang Irbesartan wala nakaapekto sa konsentrasyon sa TG, ang lebel sa kolesterol, glucose, uric acid sa plasma sa dugo o ang pagpagawas sa uric acid sa ihi.
Pagkahuman sa oral administration, maayo nga makuha gikan sa digestive tract. Ang labing kadako nga konsentrasyon sa irbesartan sa plasma sa dugo nakab-ot pagkahuman sa 1.5-2 ka oras pagkahuman sa pagpanambal. Ang bioavailability mao ang 60-80%. Ang makanunayong pagkaon dili makaapekto sa bioavailability. Ang pagbugkos sa protina gibana-bana nga 90%. Ang Irbesartan gisunud sa metabolismo sa atay tungod sa panagsama uban ang pagporma sa glucuronide ug tungod sa oksihenasyon. Ang nag-unang metabolite mao ang irbesartan glucuronide (mga 6%). Ang pagwagtang sa tunga nga kinabuhi mao ang 11-15 ka oras. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay ug / o function sa kidney, ang mga pamaagi sa pharmacokinetic sa irbesartan wala mabag-o.
Ang paggamit sa drug Irbesartan
Ang pasiuna nga dosis mao ang 150 mg kausa sa usa ka adlaw, unya ang dosis mahimo’g madugang sa 300 mg kausa sa usa ka adlaw, kuhaon nga pagkaon o sa wala’y sulod nga tiyan. Gisugyot ang pagkuha matag adlaw sa gibana-bana nga parehas nga oras. Kung mingawon ka sa usa ka dosis, ang sunod nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili doble. Ang therapy sa kombinasyon uban ang irbesartan inubanan sa diuretics (hydrochlorothiazide) o uban pang mga antihypertensive nga tambal posible.
Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa drug Irbesartan
Ang mga diuretics nga taas nga dosis sa wala pa irbesartan mahimong mosangput sa dehydration ug madugangan ang risgo sa hypotension sa sinugdanan sa pagtambal. Sa grabe nga dehydration o hyponatremia ingon usa ka sangputanan sa intensive diuretic therapy, usa ka diet hyponatrium, diarrhea o pagsuka, ingon usab sa mga pasyente sa hemodialysis, ang dosis sa irbesartan kinahanglan nga pagkunhod.
Kung kinahanglan, ang pagtudlo sa irbesartan sa panahon sa pagpapas sa gatas kinahanglan magdesisyon sa paghunong sa pagpadako sa suso. Ang kaluwasan ug kaepektibo sa irbesartan sa mga bata wala pa matukod.
Pharmacology
Labi nga piho ug dili mabag-o nga pagbabag ang mga receptor sa II ngaiotiotin (AT subtype1) Giwagtang ang vasoconstrictor nga epekto sa angiotensin II, gipaubos ang konsentrasyon sa aldosteron sa plasma, gipaubos ang OPSS, pagkahuman sa kasingkasing, systemic pressure sa dugo ug presyur sa pulmonary nga sirkulasyon. Dili makaapekto sa kinase II (ACE), nga makaguba sa bradykinin ug nahilambigit sa pagporma sa angiotensin II. Naglihok kini sa hinayhinay, pagkahuman sa usa ka dosis, ang labing taas nga epekto molihok pagkahuman sa oras nga 3-6. Ang antihypertensive nga epekto nagpadayon sulod sa mga oras nga 24. Kung gigamit kanunay alang sa 1-2 ka semana, ang epekto mahimong lig-on ug moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 4-6 ka semana.
Dali ug hingpit nga masuhop gikan sa digestive tract, ang rate sa pagsuyup independente sa pagkaon sa pagkaon. Bioavailability - 60-80%, Cmax natino pagkahuman sa 1.5-2 nga mga oras. Adunay usa ka linya nga relasyon tali sa dosis sa irbesartan ug ang konsentrasyon sa dugo (sa dosis nga 10600 mg). Ang konsentrasyon nga managsama nga plasma nakuha sa sulod sa 3 ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal. Ang pagbugkos sa protina sa plasma mao ang 96%, ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa 53-93 L, ang tibuuk nga Cl mao ang 157-1176 ml / min, ang renal Cl mao ang 33.5 ml / min Giagda niini ang biotransformation sa atay pinaagi sa oksihenasyon nga adunay partisipasyon sa isoenzyme CYP2C 9 sa cytochrome P450 ug sunud-sunod nga panagsama sa pagporma sa mga dili aktibo nga metabolite, ang panguna nga kini mao ang irbesartan glucuronide (6%). T1/2 - 11-15 nga mga oras. Gipunting sa mga kidney (20%, diin dili mubu sa 2% wala mausab) ug atay.
Ang pagdumala sa mga hayop (mga ilaga, pagbasa) sa taas nga dosis (labaw sa 500 mg / kg / adlaw) giubanan sa pagpauswag sa mga pagbag-o nga mga pagbag-o sa mga kidney (interstitial nephritis, tubular pagpalapad ug / o basophilic infiltration sa renal tubules, dugang nga konsentrasyon sa uric acid ug creatinine sa plasma) ug pagkunhod. pahumot sa renal. Sa mga dosis nga sobra sa 90 mg / kg / adlaw (mga ilaga) ug 110 mg / kg / adlaw (mga libro) nagpahinabo sa hypertrophy / hyperplasia sa mga selula sa juxtaglomerular.
Ubos sa mga kondisyon sa pagdugay (2 ka tuig) nga pagdumala sa mga eksperimento nga mga hayop sa mga dosis nga sobra sa MPD, 3 nga beses (lalaki nga mga ilaga), 3-5 nga beses (lalaki ug babaye nga mga ilaga) ug 21 nga beses (lalaki nga mga ilaga) wala’y nakita nga carcinogenic nga epekto. Sa pagtuon sa ubang mga matang sa piho nga pagkasunud, mutagenic ug teratogenic nga kalihokan wala mamatikdi.
Mga epekto sa sangkap nga Irbesartan
Gikan sa nerbiyos nga sistema ug sensory nga organo: ≥1% - labad sa ulo, pagkalipong, kakapoy, pagkabalaka / excitability.
Gikan sa cardiovascular nga sistema ug dugo (hematopoiesis, hemostasis): ≥1% - tachycardia.
Gikan sa respiratory system: ≥1% - impeksyon sa respiratory tract (hilanat, ug uban pa), sinusopathy, sinusitis, pharyngitis, rhinitis, ubo.
Gikan sa digestive tract: ≥1% - kasukaon, pagduka, pagsuka, sintomas sa dyspeptic, heartburn.
Gikan sa musculoskeletal nga sistema: ≥1% - kasakit sa musculoskeletal (lakip ang myalgia, kasakit sa bukog, sa dughan).
Mga reaksiyon sa alerdyik: ≥1% - pagdali.
Uban pa: ≥1% - kasakit sa lungag sa tiyan, impeksyon sa ihi.
Pakigsulti
Diuretics ug uban pang mga tambal nga antihypertensive. Ang diia nga Thiazide nagpalambo sa epekto. Sa wala pa ang pagtambal sa mga diuretics sa taas nga dosis mahimo’g magdala sa dehydration ug makapataas sa peligro sa hypotension sa arterial sa sinugdanan sa pagtambal uban sa irbesartan. Ang Irbesartan nahiuyon sa uban pang mga tambal nga antihypertensive (beta-blockers, blocker sa channel sa calcium).
Ang mga suplemento sa potassium ug diuretics nga nagluwas sa potassium. Nagpataas ang peligro sa hyperkalemia kung gigamit nga mag-uban sa potassium-sparing diuretics ug mga pangandam sa potassium.
Lithium: ang usa ka mabag-o nga pagdugang sa mga serum sa lithium nga konsentrasyon o pagkasunud-an nga naobserbahan uban ang dungan nga paggamit sa lithium uban ang angiotensin nga nagpabalhin sa mga inhibitor sa enzyme. May kalabotan sa irbesartan, ang susamang mga epekto dili kaayo talagsaon hangtod karon, apan ang pag-amping sa pag-monitor sa mga lebel sa lymum serum girekomenda sa dungan nga paggamit sa mga droga.
Mga NSAID: sa dungan nga pagdumala sa mga antagonistang angiotensin II ug mga NSAID (pananglit, ang mga piniling tigpugong sa COX-2, acetylsalicylic acid> 3 g / day ug non-selective NSAID), ang usa ka hypotensive nga epekto mahimong makapahuyang.
Sama sa mga inhibitor sa ACE, ang hiniusa nga paggamit sa angiotensin II antagonist ug mga NSAID mahimo nga madugangan ang peligro sa kapakyasan sa pantog nga paglihok, lakip ang posibilidad nga pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan sa pantog, ug pagdugang sa lebel sa serum nga potassium, labi na sa mga pasyente nga adunay naaghat nga pantal nga function. Sa pagpaila sa kini nga kombinasyon, kinahanglan ang mga pag-amping labi na sa mga pasyente nga tigulang. Ang mga pasyente kinahanglan nga magdala angay nga hydration ug pag-monitor sa function sa pantog sa tibuuk nga therapy sa kombinasyon ug matag karon pagkahuman.
Hydrochlorothiazide. Ang mga pharmacokinetics sa irbesartan wala mausab kung dungan sa hydrochlorothiazide.
Ang Irbesartan gisugdan sa kadaghanan sa pag-apil sa CYP2C9 ug, sa labing gamay nga lebel, glucuronidation. Wala’y hinungdan nga mga interaksiyon sa pharmacokinetic o pharmacodynamic ang nakita sa hiniusa nga pagdumala sa irbesartan nga adunay warfarin, usa ka tambal nga na-metabolize sa CYP2C9. Ang mga epekto sa mga stimulant sa CYP2C9 sama sa rifampicin sa mga pharmacokinetics sa irbesartan wala masusi.
Wala ginausab ni Irbesartan ang mga pharmacokinetics sa digoxin.
Pagbantay sa Irbesartan
Gigamit kini nga may pag-amping sa mga pasyente nga adunay hyponatremia (pagtambal sa diuretics, paghugot sa pag-inom sa asin nga adunay diyeta, pagtambal, pagsuka), sa mga pasyente sa hemodialysis (mahimo’g ang pag-uswag sa sintetikong hypotension), ingon man sa mga pasyente nga may dehydrated. Pag-amping kinahanglan gamiton sa mga pasyente nga adunay renovascular hypertension tungod sa bilateral renal artery stenosis o renal artery stenosis sa usa ka kidney (dugang nga peligro sa grabe nga hypotension ug renal failure), aortic o mitral stenosis, obstructive hypertrophic cardiomyopathy, grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing (yugto III - IV klasipikasyon NYHA) ug sakit sa coronary heart (dugang nga peligro sa myocardial infarction, angina pectoris). Batok sa background sa ningdaot nga pantog function, girekomenda ang monitoring sa serum potassium ug creatinine level. Dili girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay panguna nga hyperaldosteronism, nga adunay grabe nga pagkapakyas sa bato (wala’y kasinatian sa klinikal), sa mga pasyente nga adunay bag-ong pagbalhin sa kidney (wala’y kasinatian sa klinikal).
Pagpagawas porma ug komposisyon
Ang porma sa dosis sa Irbesartan mao ang mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula: biconvex, round, ang kabhang ug core halos puti o puti (sa mga blister pack nga 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 o 30 pcs., Sa usa ka karton nga kahon Ang 1-8 o 10 nga mga pakete gibutang, sa mga lata sa polyethylene terephthalate 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 o 100 pcs. Sa usa ka karton nga kahon, 1 mahimong ibutang).
Ang komposisyon sa 1 papan naglakip:
- aktibo nga sangkap: irbesartan - 75, 150 o 300 mg,
- Dugang nga mga sangkap (75/150/300 mg): microcrystalline cellulose - 24/48/96 mg, lactose monohidrat (asukal sa gatas) - 46.6 / 93.2 / 186.4 mg, colloidal silicon dioxide - 0.8 / 1 , 6 / 3.2 mg, sodium croscarmellose - 7.2 / 14.4 / 28.8 mg, magnesium stearate - 1.6 / 3.2 / 6.4 mg, povidone-K25 - 4.8 / 9, 6 / 19.2 mg
- kabhang (75/150/300 mg): titanium dioxide - 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, macrogol-4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 mg, hypromellose - 2.2 / 4 4 / 8.8 mg.
Mga Pharmacodynamics
Si Irbesartan, ingon usa ka piniling antagonist sa mga receptor sa angiotensin II (tipo sa AT1), nagtabang sa pagwagtang sa vasoconstrictor nga epekto sa angiotensin II, gipaubos ang plasma konsentrasyon sa aldosteron sa dugo (nga wala gipugngan ang kinase II, nga nagalaglag sa bradykinin), makunhuran ang tibuuk nga resistensya sa vipoconstrictor sa II. , pagkahuman ug pressure sa pulmonary nga sirkulasyon. Dili kini makaapekto sa konsentrasyon sa plasma sa kolesterol, triglycerides, glucose, uric acid ug ang pagpagawas sa uric acid.
Ang labing taas nga pagkunhod sa presyon sa dugo nakab-ot pagkahuman sa 3-6 nga mga oras pagkahuman sa oral administration sa tambal, ang antihypertensive nga epekto gipadayon sa labing menos 24 nga oras. Usa ka adlaw pagkahuman sa administrasyon, ang pagkunhod sa presyon sa dugo 60-70% kung itandi sa maximum nga pagkunhod sa diastolic / systolic pressure isip tubag sa pagkuha sa tambal. Kung ang pagkuha sa 150-300 mg kausa sa usa ka adlaw, ang lebel sa pagkunhod sa presyon sa dugo sa katapusan sa agwat sa interdose (i.e., 24 ka oras pagkahuman sa pagkuha sa tambal) sa posisyon sa paglingkod o paghigda sa pasyente sa average 5-8 / 8-13 mm Hg. Art. (sa tinuud) labaw pa sa placebo. Ang tubag sa antihypertensive gikan sa pagkuha sa tambal sa usa ka dosis nga 150 mg 1 nga oras matag adlaw wala magkalainlain sa paggamit sa kini nga dosis sa 2 nga dosis. Ang antihypertensive nga epekto sa irbesartan nag-uswag sa sulod sa 1-2 ka semana, ug ang labing kadaghan nga epekto sa terapyutik nakab-ot pagkahuman sa 4-6 nga semana gikan sa pagsugod sa pagtambal. Human mahunong ang tambal, ang presyur sa dugo hinay-hinay nga mibalik sa orihinal nga kantidad niini, nga wala’y paglambo sa withdrawal syndrome. Aron makab-ot ang usa ka lig-on nga antihypertensive nga epekto, kinahanglan ang dugay nga pagtambal.
Ang pagka-epektibo sa irbesartan wala magdepende sa gender ug edad.
Ang mga pasyente sa lumba sa Negroid dili kaayo mosanong sa monotherapy uban ang tambal.
Ang mga Pharmacokinetics
Pagsuyup: Irbesartan pagkahuman sa oral nga administrasyon maayo nga makuha gikan sa gastrointestinal tract. Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa dugo nakab-ot pagkahuman sa 1.5-2 ka oras pagkahuman sa pagdumala sa oral oral, ang hingpit nga indikasyon sa bioavailability mao ang 60-80%. Ang pagkaon dili kaayo makaapekto sa bioavailability. Ang Irbesartan adunay proporsyonal nga dosis ug mga linear nga pharmacokinetics sa han-ay sa mga dosis nga 10-600 mg, sa mas taas nga dosis (2 nga beses nga mas taas kaysa sa girekomenda nga maximum), ang kinetics sa sangkap nga mahimong dili linya.
Ang pag-apod-apod: ang pagbugkos sa usa ka sangkap sa mga protina sa plasma halos 96%. Ang pagkonektar sa mga cellular nga sangkap sa dugo dili hinungdan. Ang gidaghanon sa pag-apod-apod mao ang 53-93 ka litro. Ang konsentrasyon sa balanse nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga paggamit sa 1 nga oras matag adlaw naabut human sa 3 ka adlaw. Sa mga balikbalik nga dosis, adunay limitado nga pagkolekta sa sangkap sa plasma nga dugo (9 puntos sa scale sa Child-Pugh),
Paryente (mga sakit / kondisyon sa presensya diin ang administrasyon sa Irbesartan nagkinahanglan nga mag-amping):
- hypertrophic obstruktibo nga cardiomyopathy,
- mitral / aortic valve stenosis,
- hyponatremia,
- hypovolemia,
- pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay usa ka limitado nga paggamit sa asin,
- kalibanga, nagsuka-suka,
- stenosis sa pantog sa bilateral,
- unilateral stenosis sa usa ka bato nga arterya,
- coronary heart disease ug / o mga atherosclerotic lesyon sa mga sudlanan sa utok,
- laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing sa klase sa III - IV nga paghan-ay sumala sa klasipikasyon sa NYHA
- kapakyasan sa pantog
- hyperkalemia
- kahimtang human sa pagbalhin sa kidney,
- hemodialysis
- nag-unang hyperaldosteronism,
- kombinasyon sa therapy sa diuretics,
- hiniusa nga paggamit sa mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal, lakip na ang mga inhibitor sa cyclooxygenase II, angiotensin-nakabalhin nga mga inhibitor sa enzyme o aliskiren,
- edad kapin sa 75 ka tuig.
Panudlo alang sa paggamit Irbesartan: pamaagi ug dosis
Ang Irbesartan gikuha sa binaba, gilamoy ang tibuuk nga mga papan ug pag-inom sa tubig. Mahimo nimo gamiton ang tambal bisan unsa pa ang oras sa pagpangaon.
Ang pasiuna / dosis sa pagpadayon sa pagpadayon mao ang 150 mg kausa sa usa ka adlaw (naghatag kamalaumon nga pagpugong sa presyon sa dugo sa adlaw, sa pipila ka mga kaso, labi na sa mga pasyente sa hemodialysis, o sa mga pasyente nga mas tigulang sa 75 ka tuig, ang pasiuna nga dosis 75 mg). Kung ang epekto sa terapyutik dili makab-ot, ang dosis mahimo nga madugangan sa 2 nga beses.
Sa mga kaso sa dili igo nga pagkunhod sa presyon sa dugo sama sa monotherapy, diuretics o uban pang mga antihypertensive agents mahimo nga idugang sa Irbesartan.
Sa arterial hypertension ug type 2 diabetes mellitus, ang therapy kinahanglan magsugod sa 150 mg kausa sa usa ka adlaw ug sa hinay-hinay nga pagdugang sa 300 mg, ang dosis nga labi ka gusto sa pagtambal sa nephropathy.
Pakigsulti sa droga
Uban sa hiniusa nga paggamit sa Irbesartan sa pipila nga mga tambal / sangkap, mahimong magsugod ang mga mosunod nga epekto:
- mga tambal nga naglangkob sa aliskiren: ang kombinasyon dili kontra sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus o adunay kasarangan / grabe nga pagkapakyas sa pantog, sa ubang mga pasyente dili girekomenda,
- angiotensin nga nagbag-o nga mga inhibitor sa enzyme: ang kombinasyon kontorno sa mga pasyente nga adunay nephropathy sa diabetes, sa ubang mga pasyente dili girekomenda,
- diuretics (una nga pagtambal sa taas nga dosis): pagkahuyang ug dugang nga posibilidad sa hypotension sa arterial sa sinugdanan sa paggamit sa Irbesartan,
- ang diuretics ug uban pang mga ahente nga antihypertensive: nagdugang nga antihypertensive nga epekto (mahimo nga kombinasyon nga therapy sa β-adrenergic blockers, dugay nga paglihok nga hinay nga mga channel sa calcium blockers ug thiazide diuretics).
- Mga pagpangandam sa lithium: usa ka mausab nga pagtaas sa serum sa lithium konsentrasyon sa dugo o sa pagkasunud niini (kung gikinahanglan, ang hiniusa nga paggamit nanginahanglan nga pag-amping sa konsentrasyon sa lithium),
- Pag-andam sa potasa, tubig nga solusyon sa electrolyte nga adunay potasa, diuretics nga nagluwas sa potassium, mga tambal nga makapadugang sa sulud nga potassium sa dugo, lakip ang heparin: usa ka pagtaas sa serum nga potassium sa dugo,
- nonsteroidal anti-inflammatory drug: nagpahuyang sa antihypertensive nga epekto sa irbesartan, nagdugang nga posibilidad nga mapauswag ang mga sakit nga mga sakit sa mga kidney, lakip na ang peligro sa pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan, ug pagdugang nga serum potassium, labi na nga adunay ningdaot nga pantog nga function (ang kombinasyon magkinahanglan pag-amping, labi na sa mga tigulang nga pasyente ug uban ang hypovolemia , kinahanglan nimo nga ibalik ang gidaghanon sa naglibot nga dugo sa tibuuk nga tibuuk nga kombinasyon sa kombinasyon, ingon man usab matag karon ug unya Matapos ang usa ka, monitor sa pantog function).
Ang mga analog sa Irbesartan mao ang: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar, etc.
Mga repaso sa Irbesartan
Sumala sa mga pagsusi, ang Irbesartan usa ka magamit nga mga tambal alang sa dugay nga pagtambal sa malumo / kasarangan nga hypertension. Ang pagka-epektibo sa grabe nga hypertension (nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 300 mg) ug ang pagtaas sa presyon sa dugo sa gabii namatikdan usab. Ang tambal, ingon nga usa ka lagda, maayo ang gitugot ug nagdala ngadto sa pag-uswag sa mga epekto (labi na sa porma sa kahuyang ug pagkahilo) lamang sa talagsa nga mga kaso.
Adunay usab mga review sa pagka-epektibo sa Irbesartan batok sa diabetes ug diabetes sa nephropathy.
Contraindications
- edad hangtod 18 ka tuig
- sobrang pagkasensitibo
- pagmabdos,
- pagpapasuso.
Sa pag-amping gireseta kung kanus-a stenosis sa balbula sa aortic, CHF, pagkalibang, kalibanganagsuka-suka hyponatremia, stenosisarterya sa pantog (unilateral ug bilateral).
Irbesartan, mga panudlo alang magamit (Pamaagi ug dosis)
Ang mga papan gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan o sa pagkaon, gilamoy tibuok. Pagsugod sa pagtambal nga adunay 150 mg kada adlaw. Kini nga dosis naghatag kamalaumon nga pagkontrol sa adlaw kumpara sa 75 mg / adlaw.
Pagkahuman, sila nagdugang sa 300 mg matag adlaw, apan wala na, tungod kay ang usa ka dugang nga pagtaas wala magdala ngadto sa usa ka pagtaas sa hypotensive nga epekto. Sa kini nga kaso, girekomenda nga idugang ang diuretics. Sa mga pasyente nga mas tigulang sa 75 ka tuig, sa mga sa hemodialysis ug uban pagkalibang magsugod pagtambal sa 75 mg, ingon usa ka simtomatiko arterial hypotension. Sa mga pasyente nga kapakyasan sa pantog kinahanglan nga makontrol ang konsentrasyon magbuhat ug potassium sa dugo. Sa grabe CH nagkadaghan nga peligro azotemia ug oliguriasa cardiomyopathies - peligro myocardial infarction. Tungod sa pagtambal posible pagkahilo ug gikapoy, gamita pag-amping sa dihang nagmaneho.
Overdose
Gipakita tachycardia o bradycardiapagminus presyon sa dugo, pagkahugno. Nagsugod ang pagtambal sa gastric lavage ug pagpreseta. gi-activate ang carbon. Ang mosunud usa ka simtomatiko nga pagtambal.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Kini nga tambal gibaligya sa dagway sa adunay sapaw nga mga papan. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa drug mao ang irbesartan mismo. Kini nga tambal iya sa antihypertensive drugas. Si Irbesartan medyo dili mahal. Sa mga parmasya, depende sa supplier, mahimo kini mapalit alang sa 260-300 p. (28 papan).
Mga timailhan ug contraindications alang sa paggamit
Ang mga kasayuran sa Irbesartan, ang mga panudlo alang sa paggamit niini nga pagahisgutan sa ubos, mahimong itudlo sa baylo nga kini nga tambal sa kaso nga dili pagpihig sa pasyente sa mga sangkap niini o impossibility of acquisition tungod sa pagkawala sa parmasya. Dugang pa sa artikulo maghisgot kami bahin sa mga kapuli alang niini nga himan. Karon masabtan naton kung unsa kini nga tambal mismo, ug kung giunsa kini pagdala sa husto.
Ang kini nga tambal nga gihatag labi na alang sa panguna nga hypertension. Usahay kini gireseta alang sa segundarya. Ingon usab, ang tambal mahimong mapuslanon nga makaapekto sa lawas sa mga pasyente nga adunay sakit sama sa nephropathy nga adunay type 2 diabetes ug hypertension. Hinuon, sa kini nga kaso, ang gamot nga "Irbesartan" gigamit lamang sa kombinasyon sa uban pang mga droga.
Wala’y piho nga mga contraindications alang sa kini nga tambal. Dili nimo makuha kini lamang sa mga tawo nga alerdyik sa bisan unsang mga sangkap niini. Usab, ang paggamit sa kini nga tambal dili gitugutan alang sa mga babaye nga nagmabdos ug nagpasuso, mga bata nga wala’y 18 anyos ang edad. Sa pipila ka mga kaso, kini nga tambal kinahanglan nga likayan. Ubos sa pagdumala sa medikal, ila kining giinom, pananglitan, sa mga sakit sama sa hyponatremia ug dehydration.
Unsa ang mahimong epekto sa mga epekto
Ang paggamit sa "Irbesartan" posible posible ingon sa gimando sa usa ka doktor. Sa mga parmasya, kini nga gamit gibaligya pinaagi sa reseta. Ang mga epekto sa Irbesartan makahatag lainlaing. Pananglitan, ang usa ka pasyente mahimo nga makasinati sa mga mosunod nga mga problema:
sakit sa ulo o pagkahilo,
impeksyon sa respiratory, rhinitis sa hilanat,
kalibanga, pagkalipong sa kasingkasing, kasukaon ug pagsuka,
Usahay kini nga tambal naghatag usab sa ingon usa ka dili maayong epekto sama sa usa ka impeksyon sa ihi o sakit sa tiyan.
Giunsa molihok ang tambal?
Ang tambal nga Irbesartan gikan sa digestive tract masuhop dayon ug maayo. Ang aktibo nga sangkap niini nakaabut sa labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa dugo pagkahuman sa 1.5-2 nga mga oras pagkahuman sa administrasyon. Sa lawas sa pasyente, kini nga tambal nag-block sa mga receptor sa AT1, nga nagpamenus sa biological nga epekto sa agiotensin II, gipukaw ang pagpagawas sa aldosteron ug gipalihok ang simpatikong sistema sa nerbiyos. Ingon usa ka resulta sa tanan, ang pasyente adunay pagkunhod sa presyon sa dugo.
Kini nga tambal gipagawas gikan sa lawas sa pasyente nga adunay ihi ug apdo.
Ang labing kaayo nga mga analogue sa Irbesartan
Kung adunay mga contraindications alang sa pagkuha niini nga mga pildoras o sa bisan unsang lain nga hinungdan, mahimong ipareseta sa doktor ang mga kapalit alang sa pasyente. Kasagaran, ang mga tambal nga adunay susamang terapyutik nga epekto, sama sa Aprovel, Valzan, Losartal, o Irsar, gigamit alang sa pagtambal.
Ang tanan nga kini nga mga analogue sa Ibersartan nakakuha usab maayo nga mga pagsusi gikan sa mga pasyente ug mga doktor.
Ang tambal sa aprovel: pagpagawas sa porma ug mga timailhan
Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa kini nga drug mao ang irbesartan. Sa ato pa, nagtumong kini sa mga sinonim sa mga paagi nga gihulagway kanato. Ang mga timailhan alang sa paggamit niini nga tambal parehas nga parehas sa Irbesartan. Gigamit kini sa kadaghanan alang sa panguna nga hypertension ug nephropathy sa kombinasyon sa uban pang mga ahente. Ang iyang mga epekto epekto parehas sa mga Irbesartan. Kini nga tambal nga gireseta sa parehas nga dosis.
Daghang mga analogue sa Irbesartan pasyente nga mga review ang angay nga maayo. Apan ang labing kaayo nga opinyon sa mga pasyente ug mga doktor mao ang bahin sa Aprovel kapalit. Kini nga tambal labi ka mahal kaysa sa Irbesartan. Alang sa 28 nga papan sa kini nga himan kinahanglan magbayad 550-650 p. Bisan pa, ang tambal gihimo sa bantog nga kompanya sa Pransiya nga Sanofi-Winthrop. Sa ato pa, usa ka kapuli sa kalidad sa brand alang sa Irbesartan.
Ang drug "Irsar"
Gireseta sa mga doktor kini nga analogue alang sa hinungdanon nga hypertension kanunay. Ang aktibo nga sangkap niini mao ang irbesartan. Kini nga tambal gibaligya sa dagway sa mga naandan nga mga papan nga adunay risgo. Ang mga timailhan, contraindications ug mga panudlo alang sa paggamit uban kaniya dili lahi sa Irbesartan. Ang kini nga tambal nagkantidad mga 350-450 p. alang sa 28 nga papan. Apan usahay sa mga botika gitanyag usab kini alang sa 600-650 r.
Ang drug "Valzan"
Ang Irbesartan nga mga analogs nga gihubit sa ibabaw gipagula base sa parehas nga aktibo nga sangkap. Apan ang kini nga tambal adunay kapuli sa lainlaing komposisyon. Ang mga nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal nga "Valzan", pananglitan, mao ang hydrochlorothiazite ug valsartan. Kini nga tambal gihatag sa merkado sa porma sa mga papan sa blisters. Imbis sa Irbesartan, mahimo kini gamiton alang sa arterial hypertension. Ingon usab, ang mga timailhan alang sa paggamit sa kini nga tambal mao ang bag-ohay nga pag-atake sa kasingkasing ug grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing.
Dili nimo makuha ang "Valzan" alang sa grabe nga mga sakit sa atay, pagmabdos, samtang nagpapasuso. Ingon usab, kini nga tambal wala gireseta alang sa mga bata nga wala’y 18 anyos. Ang mga epekto sa niini nga tambal makahatag halos parehas sa Irbesartan. Ang tambal nga "Valzan" dili mahal. Alang sa 30 nga mga tablet sa kini nga produkto sa usa ka parmasya kinahanglan nimo magbayad mga 15-20 p.
Ang inisyal nga dosis sa kini nga tambal 80 mg kausa sa usa ka adlaw. Sulod sa misunod nga duha ka semana, kasagaran kini nagdugang sa 160 mg matag adlaw. Sa labi ka grabe nga mga kaso, ang pasyente mahimo’g moabot sa 320 mg matag adlaw.
Pagpatambal "Losartan"
Ang pipila ka mga analogue sa Irbesartan sa Russia mahimong mapalit nga mas barato. Nabalaka kini dili lamang sa tambal nga Valzan, apan usab, pananglitan, ang tambal nga Lozartan. Kini usa usab ka epektibo nga kapuli sa Irbesartan. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa kini nga tambal mao ang losartan potassium. Ang tambal gihimo sa coated tablet. Ang "Losartan" mahimo nga gireseta sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension, pagkapakyas sa kasingkasing, ug sa uban pang mga kaso.
Ang kini nga tambal adunay pipila pa nga mga contraindications kay sa mga tambal nga gihulagway sa ibabaw. Gawas pa sa pagmabdos ug pagkabata, kini nga tambal kinahanglan dili mahubog, pananglitan, sa dehydration, grabe nga pagkapakyas sa bato, sa parehas nga Aliskiren. Ang kini nga tambal nagkantidad mga 60-100 nga rubles sa merkado alang sa usa ka pakete nga 30 ka papan.
Ang opinyon sa mga pasyente bahin sa tambal nga "Irbesartan"
Sa ingon, nahibal-an namon kung unsa ang girepresenta sa Irbesartan mismo (mga panudlo alang gamiton, mga analog). Ang mga review bahin sa kini nga tambal kasagaran mga positibo lamang. Ang presyur nakapamenos sa tambal nga maayo. Bisan pa, ang pagkuha niini aron makuha ang labing kaayo nga epekto, sumala sa daghang mga pasyente, kinahanglan nga usa ka taas nga panahon.
Porma sa dosis
Mga tablet nga adunay sapaw nga salida 75 mg, 150 mg o 300 mg
Usa ka sulud nga sulud
aktibo nga sangkap irbesartan - 75 mg o 150 mg, o 300 mg
samagtatabangsmga butangapan: microcrystalline cellulose PH 101, calcium carmellose, povidone K-30, silicon dioxide colloidal anhydrous, calcium stearate, purified water
komposisyon sa kabhang: Maputi nga puti nga OY-S-38956, nahinlo nga tubig
komposisyon opadry puti nga OY-S-38956: hypromellose, titanium dioxide E171, talc.
Ang mga tablet nga may sulud nga capsule, nga adunay sulud nga biconvex, nga adunay sapaw sa usa ka film shell nga puti o hapit puti nga kolor nga adunay pagkulit sa "158" sa usa ka kamot ug "H" sa pikas (alang sa usa ka dosis nga 75 mg).
Ang mga tablet nga may sulud nga capsule, nga adunay sulud nga biconvex, nga adunay sapaw sa usa ka film shell nga puti o hapit puti nga kolor nga adunay pagkulit sa "159" sa usa ka bahin ug "H" sa pikas nga bahin (alang sa usa ka dosis nga 150 mg).
Ang mga tablet nga may sulud nga capsule, nga adunay sulud nga biconvex, nga adunay sapaw sa usa ka film shell nga puti o hapit puti nga kolor nga adunay pagkulit sa "160" sa usa ka bahin ug "H" sa pikas nga bahin (alang sa usa ka dosage nga 300 mg).
Pgrupo sa armacotherapeutic
Ang mga tambal nga nakaapekto sa sistema sa renin-angiotensin. Angiotensin II antagonist. Irbesartan
ATX Code C09CA04