Giunsa nga gihimo ang pagsulay sa glucose tolerance?

Ang artikulo magpunting sa pagsulay sa pagtugot sa glucose (GTT), usa ka pagtuon nga ang ngalan sa tanan nadungog. Kini nga pag-analisar daghang mga sinonim. Ania ang pipila ka mga ngalan nga mahimo nimong makita

Ang pagsulay sa pag-load sa Glucose
Natago nga Pagsulay sa Asukal
Oral (i.e., pinaagi sa baba) pagsulay sa pagtugot sa glucose (GTT)
Pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral (OGTT)
Pagsulay sa 75 g glucose
Kurba sa asukal
Ang karga sa asukal

Unsa man ang pagsulay sa pagsulay sa pagtugot sa glucose?

Aron mahibal-an ang mga mosunod nga mga sakit:

• Prediabetes (hilaw nga diabetes, wala’y paglaum nga glucose sa glucose)

• Gestational diabetes mellitus (mabdos nga diabetes)

Kinsa ang mahimong gireseta sa GTT?

• Aron mahibal-an ang hilaw nga diabetes nga adunay taas nga glucose sa pagpuasa

• Aron mahibal-an ang hilaw nga diabetes nga adunay normal nga glucose sa pagpuasa, apan adunay mga hinungdan nga peligro alang sa diabetes (sobra sa timbang o sobra nga katambok, kaliwatan nga may kalabutan sa diabetes, hypertension, prediabetes, ug uban pa)

• Ang matag tawo sa edad nga 45

• Aron mahibal-an ang gestational diabetes sa 24-28 nga semana sa pagpakita

Unsa man ang mga lagda sa pagsulay?

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose gipahigayon sa aga, estrikto sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagkahuman sa gabii nga pagpuasa sa 10-12 nga oras. Mahimo ka makainom og tubig sa panahon sa pagpuasa.
Ang katapusan nga panihapon sa gabii kinahanglan maglangkob sa 30-50 g sa mga carbohydrates. Sa bisperas sa pagtuon, labing menos 3 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan ka mokaon sa hingpit, ayaw pagsunod sa usa ka pagkaon ug dili nimo ihigot ang imong kaugalingon sa karbohidrat. Sa kini nga kaso, ang imong pagkaon kinahanglan adunay labing menos 150 g nga carbohydrates matag adlaw. Ang mga prutas, utanon, tinapay, bugas, lugas maayong mga gigikanan sa carbohydrates.
Human sa pagkuha sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan (una nga punto), kinahanglan nga moinom ka usa ka espesyal nga solusyon. Giandam kini gikan sa 75 g nga glucose nga glucose ug 250-300 ml nga tubig. Kinahanglan nga inumon nimo ang solusyon hinay, dili mas kusog sa 5 ka minuto.

Alang sa mga bata, ang solusyon lainlain nga giandam - 1.75 g sa glucose nga glucose matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas, apan dili labaw sa 75 g Mahimo nimong ipangutana: ang mga bata ba gisulayan uban ang glucose? Oo, adunay mga timailhan alang sa GTT sa mga bata aron mahibal-an ang tipo nga diabetes 2.
2 nga mga oras pagkahuman sa pag-ehersisyo, i.e. human sa pag-inom og glucose, gihimo ang usa ka ikaduha nga pag-sampling sa dugo (ikaduha nga punto).
Palihug hinumdomi: sa panahon sa pagsulay dili ka manigarilyo. Labing maayo nga paggahin kini nga 2 ka oras sa usa ka kalma nga kahimtang (pananglitan, pagbasa sa usa ka libro).
Ang pagsulay kinahanglan nga himuon sa us aka plasma. Susiha sa imong nars o doktor kung gitanyagan ka nga modonar og dugo gikan sa usa ka tudlo.
Kung nagpahigayon ang GTT alang sa mga mabdos nga babaye alang sa us aka 24-28 nga mga semana, dugang nga punto ang nadugangan aron mahibal-an ang gestational diabetes. Ang pag-sampling sa dugo gihimo 1 ka oras pagkahuman sa pag-load sa asukar. Mura’g kini sila mikuha og dugo tulo ka beses: sa wala’y sulod nga tiyan, pagkahuman sa 1 ka oras ug pagkahuman sa 2 ka oras.

Mga kahimtang kung ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose dili kinahanglan himuon:

• Batok sa background sa usa ka sakit nga mahait - makapahubag o makatakod. Panahon sa usa ka sakit, ang atong lawas nakig-away sa niini pinaagi sa pagpaandar sa mga hormone - mga antagonist sa insulin. Mahimo kini nga hinungdan sa pagtaas sa lebel sa glucose, apan temporaryo. Ang usa ka mahait nga pagsulay sa sakit mahimong dili tukma.

• Batok sa background sa mubo nga panahon sa paggamit sa mga tambal nga nagdugang glucose sa dugo (glucocorticoids, beta-blockers, thiazide diuretics, thyroid hormone). Kung dugay mo nga gikuha ang kini nga mga tambal, mahimo nimo ang pagsulay.

Mga Resulta sa Pagsulay alang sa Pagtuki adunay galamiton nga plasma:

Unsa nga mga timailhan sa GTT ang normal?

Giunsa gihimo ang pagsulay sa pag-tolerance sa glucose (panudlo, transcript)

Kapin sa katunga sa pagkaon sa kadaghanan sa mga tawo naglangkob sa mga karbohidrat, sila nasuhop sa gastrointestinal tract ug gipagawas sa dugo ingon glucose. Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose naghatag kanato og kasayuran kung unsang kadako ug kung unsa ka dali nga giproseso sa atong lawas kini nga glucose, gigamit kini ingon kusog alang sa buhat sa sistema sa kaunuran.

Video (i-klik aron magdula).

Ang termino nga "tolerance" sa kini nga kaso nagpasabut kung unsa ka episyente ang mga selyula sa atong lawas nga makainom glucose. Ang tukma nga panahon nga pagpugong makapugong sa diabetes ug daghang mga sakit nga gipahinabo sa mga sakit sa metaboliko. Yano ang pagtuon, apan impormatibo ug adunay usa ka minimum nga mga contraindications.

Gitugotan kini sa tanan nga sa edad nga 14 ka tuig ang edad, ug sa panahon sa pagmabdos sa kasagaran gimando ug gidala sa labing menos kausa sa panahon sa gestation sa bata.

Ang diwa sa pagsulay sa pagpailob sa glucose (GTT) naglangkob sa balikbalik nga pagsukod sa glucose sa dugo: ang una nga higayon nga adunay kakulang sa asukal - sa wala’y sulod nga tiyan, unya - pila ka oras pagkahuman ang glucose mosulod sa dugo. Sa ingon, makita sa usa kung mahibal-an kini sa mga selyula sa lawas ug kung unsang oras ang ilang gikinahanglan. Kung ang mga pagsukat kanunay, posible nga magtukod usab usa ka kurba sa asukal, nga biswal nga nagpakita sa tanan nga posible nga mga paglapas.

Kasagaran, alang sa GTT, ang glucose gikuha sa binaba, nga mao, inum sa solusyon lang. Kini nga agianan mao ang labi ka natural ug hingpit nga nagpakita sa pagkakabig sa mga asukal sa lawas sa pasyente pagkahuman, pananglitan, usa ka daghan nga panam-is. Ang Glucose mahimo usab nga ma-injection direkta sa usa ka ugat pinaagi sa injection. Gigamit ang intravenous nga administrasyon sa mga kaso diin ang usa ka pagsulay sa pagbutang sa glucose nga oral dili mahimo - uban ang pagkalason ug nagsuka-suka, atol sa toxicosis sa panahon sa pagmabdos, ug usab sa mga sakit sa tiyan ug mga tinai nga nagtuis sa mga proseso sa pagsuyup sa dugo.

Ang punoan nga katuyoan sa pagsulay mao ang paglikay sa mga sakit nga metaboliko ug mapugngan ang pagsugod sa diabetes. Busa, kinahanglan nga mag-antus sa pagsulay sa pagtugot sa glucose alang sa tanan nga mga tawo nga nameligro, ingon man alang sa mga pasyente nga adunay mga sakit, ang hinungdan nga mahimo’g usa ka taas, apan gamay nga pagtaas sa asukal:

sobra sa timbang, BMI,
padayon nga hypertension, diin ang presyur labaw sa 140/90 kadaghanan sa adlaw,
managsama nga mga sakit nga gipahinabo sa mga sakit sa metaboliko, sama sa gout,
na-diagnose nga vasoconstriction tungod sa pagporma sa mga plato ug plake sa ilang sulud nga mga dingding,
gidudahang metabolic syndrome,
cirrhosis sa atay
sa mga babaye - polycystic ovary, pagkahuman sa mga kaso sa pagkakuha sa gisabak, pagkadaut, pagpanganak sa usa ka dako kaayo nga bata, gestational diabetes mellitus,
kaniadto giila ang pagtugot sa glucose aron mahibal-an ang dinamika sa sakit,
kanunay nga mga proseso sa panghubag sa oral lungag ug sa nawong sa panit,
pagkasamad sa nerbiyos, hinungdan sa diin dili klaro,
pagkuha diuretics, estrogen, glucocorticoids molungtad labaw pa sa usa ka tuig,
diabetes mellitus o metabolic syndrome sa sunod nga paryente - mga ginikanan ug mga igsoon,
hyperglycemia, usa ka higayon nga natala sa panahon sa stress o mahait nga sakit.

Ang usa ka terapiya, doktor sa pamilya, endocrinologist, ug bisan ang usa ka neurologist nga adunay usa ka dermatologist mahimo nga maghatag usa ka referral alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose - kini tanan nagdepende kung diin ang mga espesyalista nga nagduha-duha nga ang pasyente adunay kakulangan sa metabolismo sa glucose.

Mihunong ang pagsulay kung, sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang lebel sa glucose dinhi (GLU) molapas sa usa ka threshold nga 11.1 mmol / L. Ang dugang nga pag-inom sa mga tam-is sa kini nga kahimtang peligro, kini hinungdan sa kapakyasan sa panimuot ug mahimong mosangput sa hyperglycemic coma.

Contraindications alang sa pagsulay sa tolerance sa glucose:

Sa mahait nga makatakod o nagpahiping mga sakit.
Sa katapusan nga trimester sa pagmabdos, labi na pagkahuman sa 32 nga mga semana.
Mga bata ubos sa 14 anyos.
Sa panahon sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis.
Sa presensya sa mga sakit nga endocrine hinungdan sa pagdugang sa glucose sa dugo: Ang sakit sa Cush, dugang nga kalihokan sa thyroid, acromegaly, pheochromocytoma.
Samtang nagkuha mga tambal nga mahimong makapatuyang sa mga resulta sa pagsulay - mga hormone sa steroid, COC, diuretics gikan sa grupo sa hydrochlorothiazide, diacarb, pipila ka mga tambal nga antiepileptic.

Sa mga parmasya ug mga tindahan sa kagamitan sa medisina mahimo ka makapalit usa ka solusyon sa glucose, ug dili mahal nga mga glucometer, ug bisan ang mga portable biochemical analyzer nga nagtino sa pag-ihap sa dugo. Bisan pa niini, ang pagsulay alang sa pagtugot sa glucose sa balay, nga wala’y pagdumala sa medisina, gidili. Una, ang ingon nga kagawasan mahimong mosangpot sa usa ka mahait nga pagkadaot hangtod sa ambulansya.

Ikaduha, ang katukma sa tanan nga mga aparato nga portable dili igo alang sa kini nga pagtuki, busa, ang mga indikasyon nga nakuha sa laboratoryo mahimong magkalainlain. Mahimo nimong gamiton kini nga mga aparato aron mahibal-an ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman sa usa ka natural nga pagkarga sa glucose - usa ka normal nga pagkaon. Sayon nga gamiton kini aron mahibal-an ang mga produkto nga adunay labing kadaghan nga epekto sa lebel sa asukal sa dugo ug paghimo usa ka personal nga pagkaon alang sa pagpugong sa diabetes o bayad niini.

Dili usab angay nga kuhaon ang pareho sa oral ug intravenous glucose tolerance test kanunay, tungod kay kini usa ka mabug-at nga lulan alang sa pancreas ug, kung buhaton kanunay, mahimong mosangput sa pagkahinay niini.

Kung gipasa ang pagsulay, ang una nga pagsukod sa glucose gipahigayon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang kini nga resulta gikonsiderar nga lebel kung diin ang nahabilin nga mga sukod ikumpara. Ang ikaduha ug sunud nga mga timailhan nagdepende sa husto nga pagpaila sa glucose ug katukma sa mga gamit nga gigamit. Dili naton maimpluwensyahan sila. Apan alang sa pagkakasaligan sa unang pagsukod ang mga pasyente mismo ang hingpit nga responsable. Ang usa ka gidaghanon sa mga hinungdan nga makatuis sa mga sangputanan, busa, ang pag-andam alang sa GTT kinahanglan nga hatagan espesyal nga pagtagad.

Sa dili pagkasibo sa datos nga nakuha mahimo'g magdala sa:

Alkohol sa bisperas sa pagtuon.
Ang pagsakit, grabe nga kainit, o dili igo nga pag-inom sa tubig nga nagdala sa dehydration.
Lisud nga pagpatrabaho sa lawas o grabe nga pagbansay sulod sa 3 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay.
Ang mga kabag-ohan nga pagbag-o sa pagkaon, labi nga may kalabutan sa pagpugong sa mga karbohidrat, gutum.
Pagpanigarilyo sa gabii ug sa buntag sa wala pa ang GTT.
Kusog nga mga kahimtang.
Ang mga katugnaw, apil ang baga.
Ang mga proseso sa pagbawi sa lawas sa panahon nga postoperative.
Ang pagpahulay sa higdaan o usa ka mahait nga pagkunhod sa normal nga pisikal nga kalihokan.

Sa pagdawat sa usa ka referral alang sa pag-analisar sa nagtambong nga doktor, gikinahanglan nga ipahibalo ang tanan nga mga tambal nga gikuha, lakip ang mga bitamina ug pagpugong sa pagkatawo. Gipili niya kung kinsa ang kinahanglan kanselahon 3 ka adlaw sa wala pa ang GTT. Kasagaran kini mga tambal nga nagpakunhod sa asukal, kontraseptibo ug uban pang mga tambal sa hormonal.

Bisan pa sa kung ang pagsulay sa glucose tolerance yano ra kaayo, kinahanglan nga mogasto ang laboratoryo mga 2 oras, kung diin masusi ang pagbag-o sa lebel sa asukal. Ang paglakaw sa paglakat sa kini nga oras dili molihok, tungod kay gikinahanglan ang pag-monitor sa mga personahe. Ang mga pasyente sa kasagaran gihangyo nga maghulat sa usa ka bench sa hallway sa laboratory. Ang pagdula sa mga kulbahinam nga mga dula sa telepono dili usab bili - ang emosyonal nga mga pagbag-o mahimong makaapekto sa pagtaas sa glucose. Ang labing kaayo nga kapilian usa ka libro sa edukasyon.

Mga lakang alang sa pagkakita sa pagtugot sa glucose:

Ang una nga donasyon sa dugo nga kinahanglan buhaton sa buntag, sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang panahon nga natapos gikan sa katapusang pagpangaon hugot nga gikontrol. Kinahanglan nga dili moubos sa 8 ka oras, aron magamit ang nahurot nga karbohidrat, ug dili molabaw sa 14, aron ang lawas dili magsugod sa pagkagutom ug pagsuhop sa glucose sa dili standard nga kantidad.
Ang pagkarga sa glucose usa ka baso nga matam-is nga tubig nga kinahanglan mahubog sa sulod sa 5 ka minuto. Ang kantidad sa glucose sa kini gipunting nga hugot nga indibidwal. Kasagaran, ang 85 g sa glucose mon glucoseate nga natunaw sa tubig, nga katumbas sa usa ka puro nga 75 gramo. Alang sa mga tawo nga nag-edad 14-18, ang gikinahanglan nga pagkarga giisip sumala sa ilang gibug-aton - 1.75 g nga purong glucose matag kilo nga timbang. Sa usa ka gibug-aton nga gibug-aton nga labaw sa 43 kg, gitugotan ang naandan nga dosis sa hamtong. Alang sa mga tambal nga mga tawo, ang pagkarga nagdugang sa 100 g. Kung gihatagan intravenously, ang bahin sa glucose nga pagkunhod, nga nagtugot sa pagkonsulta sa pagkawala niini sa panahon sa pagtunaw.
Sulitsulit nga maghatag dugo 4 pa ka beses - matag tunga nga oras pagkahuman sa pag-ehersisyo. Pinaagi sa dinamika sa pagkunhod sa asukal, posible nga hukman ang mga paglapas sa metabolismo niini. Ang pila ka mga laboratories mikuha sa dugo kaduha - sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman sa 2 ka oras. Ang resulta sa ingon nga pag-analisar mahimong dili kasaligan. Kung ang peak glucose sa dugo mahitabo sa sayo pa nga panahon, magpabilin nga dili rehistro.

Usa ka makapaikag nga detalye - sa matam-is nga syrup makadugang citric acid o maghatag lang usa ka hiwa sa lemon. Ngano nga ang lemon ug giunsa kini nakaapekto sa pagsukod sa glucose tolerance? Wala’y gamay nga epekto sa lebel sa asukal, apan gitugotan ka nga makawagtang sa kasukaon pagkahuman sa usa ka higayon nga pag-inom sa daghang mga karbohidrat.

Karon, halos wala’y dugo nga gidala sa tudlo. Sa modernong mga laboratoryo, ang sumbanan mao ang paglihok kauban ang mga venous blood. Kung gisusi kini, ang mga sangputanan mas tukma, tungod kay wala kini isagol sa intercellular fluid ug lymph, sama sa capillary nga dugo gikan sa usa ka tudlo. Karon, ang bakod gikan sa ugat dili mawala bisan sa invasiveness sa pamaagi - ang mga dagum nga adunay laser nga mahait naghimo sa pagbutas halos wala’y sakit.

Kung nagkuha dugo alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, gibutang kini sa mga espesyal nga tubo nga gitambalan sa mga preservatives. Ang labing kaayo nga kapilian mao ang paggamit sa mga sistema sa vacuum, diin ang dugo nag-agay nga parehas tungod sa mga kalainan sa presyur. Naglikay kini sa pagkaguba sa pula nga mga selyula sa dugo ug sa pagporma sa mga clots, nga makatuis sa mga resulta sa pagsulay o mahimo’g dili kini mahimo’g pagpahigayon.

Ang gimbuhaton sa katabang sa laboratoryo sa kini nga yugto mao ang paglikay sa kadaot sa dugo - ang oksihenasyon, glycolysis ug coagulation. Aron malikayan ang oksihenasyon sa glucose, ang sodium fluoride anaa sa mga tubo. Ang mga fluoride ion dinhi nagpugong sa pagkahugno sa molekula sa glucose. Ang mga pagbag-o sa glycated hemoglobin malikayan pinaagi sa paggamit sa cool tubes ug dayon ibutang ang mga sample sa katugnaw. Ingon mga anticoagulants, gigamit ang EDTU o sodium citrate.

Pagkahuman gisulayan ang test tube sa usa ka sentimosyon, gibahinbahin niini ang dugo sa plasma ug mga elemento nga adunay dagway. Ang Plasma gibalhin sa usa ka bag-ong tubo, ug ang determinasyon sa glucose mahitabo sa kini. Daghang mga pamaagi ang naugmad alang sa kini nga katuyoan, apan ang duha niini gigamit karon sa mga laboratoryo: glucose oxidase ug hexokinase. Ang duha nga pamaagi mao ang enzymatic; ang ilang aksyon gibase sa mga reaksiyon sa kemikal sa mga enzyme nga adunay glucose. Ang mga sangkap nga nakuha ingon usa ka sangputanan sa kini nga mga reaksyon gisusi gamit ang usa ka biochemical photometer o sa mga awtomatikong tig-analisar. Ang ingon nga usa ka maayo ug natukod nga proseso sa pagsulay sa dugo nagtugot kanimo nga makakuha og kasaligan nga datos sa komposisyon niini, itandi ang mga resulta gikan sa lainlaing mga laboratories, ug gigamit ang mga sagad nga sumbanan alang sa lebel sa glucose.

Ang mga lagda sa glucose alang sa una nga pag-sampling sa dugo nga adunay GTT

Ang pamaagi ug interpretasyon sa mga sangputanan sa pagsulay sa pagtugot sa glucose

Niini nga artikulo mahibal-an nimo:

Sumala sa labing bag-o nga datos sa panukiduki, ang gidaghanon sa mga tawo nga adunay diabetes sa kalibutan sa miaging 10 ka tuig nagdoble. Ang ingon nga usa ka paspas nga pagdugang sa insidente sa diabetes nagdala sa pagsagop sa UN Resolution on Diabetes nga adunay rekomendasyon sa tanan nga mga estado aron mapalambo ang mga sumbanan alang sa pagdayagnos ug pagtambal. Usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose usa ka bahin sa sumbanan alang sa pagdayagnos sa diabetes. Sumala sa kini nga timailhan, giingon nila ang bahin o pagkawala sa usa ka sakit sa usa ka tawo.

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose mahimo nga himuon sa binaba (pinaagi sa pag-inom sa solusyon sa glucose direkta sa pasyente) ug intravenously. Ang ikaduha nga paagi gigamit nga talagsa ra. Ang oral test daghan.

Nahibal-an nga ang insulin nga hormone nagbugkos sa glucose sa dugo ug gihatag kini sa matag selyula sa lawas, sumala sa kinahanglanon sa enerhiya sa usa o sa lain nga organ. Kung ang usa ka tawo wala’y igo nga insulin (type 1 nga diabetes mellitus), o kini normal nga gihimo, apan ang iyang pagkasensitibo sa glucose adunay kakulangan (type 2 diabetes), nan ang pagsulay sa pagtugot magpakita sa taas nga mga kantidad sa asukal sa dugo.

Ang paglihok sa insulin sa selyula

Ang pagkayano sa pagpahamtang, ingon man usab sa kinatibuk-an nga magamit, nagpaposible sa tanan nga adunay usa ka pagduha-duha sa kapansanan nga metabolismo sa karbohidrat nga moadto sa usa ka institusyong medikal.

Ang pagsulay sa tolerance sa glucose gihimo labi ka labi ka sukod aron mahibal-an ang mga prediabetes. Aron mapamatud-an ang diabetes mellitus, dili kanunay kinahanglan nga himuon ang usa ka pagsulay sa tensiyon, igo na nga adunay usa ka taas nga kantidad nga asukal sa asukal sa dugo nga natapos sa laboratoryo.

Adunay daghang mga kaso kung gikinahanglan nga magreseta sa usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose sa usa ka tawo:

adunay mga simtomas sa diabetes, apan, ang naandan nga mga pagsulay sa laboratoryo dili makumpirma sa pagdayagnos,
ang panulundon nga diabetes nabug-atan (ang inahan o amahan adunay kini nga sakit),
Ang mga kantidad sa pagpuasa sa dugo sa pagpuasa gamay nga gibayaw gikan sa pamatasan, apan wala’y mga sintomas nga kinaiya sa diabetes,
glucosuria (ang presensya sa glucose sa ihi),
sobra ang timbang
Ang pag-analisar sa glucose sa glucose gidala sa mga bata kung adunay usa ka predisposisyon sa sakit ug sa pagkahimugso ang bata adunay gibug-aton nga sobra sa 4.5 kg, ug adunay usab usa ka dugang nga gibug-aton sa lawas sa proseso sa pagtubo.
Ang mga mabdos nga babaye naggasto sa ikaduha nga trimester, nga adunay taas nga lebel sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan,
ang kanunay ug nagbalik-balik nga mga impeksyon sa panit, sa oral lungag o dugay nga dili pag-ayo sa mga samad sa panit.

Piho nga mga contraindications diin ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose dili mahimo:

mga kahimtang sa emerhensya (stroke, atake sa kasingkasing), mga samad o operasyon,
gipahayag nga diabetes mellitus,
mahait nga mga sakit (pancreatitis, gastritis sa mahait nga yugto, colitis, impeksyon sa respiratory ug uban pa),
pagkuha mga tambal nga makapausab sa lebel sa glucose sa dugo.

Mahinungdanon nga mahibal-an nga sa wala pa ipahigayon ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, kinahanglan usa ka yano apan mandatory nga pag-andam. Ang mosunod nga mga kondisyon kinahanglan sundon:

Ang pagsulay sa tolerance sa glucose gihimo gawas sa background sa usa ka himsog nga tawo,
Ang dugo gihatag sa usa ka walay sulod nga tiyan (ang katapusan nga kan-anan sa wala pa pagtuki kinahanglan nga labing menos sa 8-10 ka oras),
Dili angay nga i-brush ang imong mga ngipon ug mogamit sa chewing gum sa wala pa mag-analisar (ang chewing gum ug toothpaste mahimo’g adunay sulod nga gamay nga asukal nga nagsugod nga masuhop na sa lungag sa oral, busa, ang mga resulta mahimo nga sayop nga sobra kaayo).
Ang pag-inom og alkohol dili gusto sa bisperas sa pagsulay ug ang panigarilyo dili iapil,
Sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nga manguna ka sa imong normal nga normal nga pagkinabuhi, sobra nga pisikal nga kalihokan, stress o uban pang mga sakit sa psycho-emosyonal dili gusto.
gidili ang paghimo sa kini nga pagsulay samtang nag-inom sa tambal (ang mga tambal mahimo’g mabag-o ang mga resulta sa pagsulay.

Kini nga pag-analisar gihimo sa usa ka ospital ubos sa pagdumala sa mga kawani sa medikal ug ingon sa mga mosunod:

sa aga, nga hugot sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang pasyente nagkuha dugo gikan sa usa ka ugat ug gitino ang lebel sa glucose dinhi,
ang pasyente gitanyag sa pag-inom sa 75 gramo sa anhydrous glucose nga natunaw sa 300 ml nga puro nga tubig (alang sa mga bata, ang glucose natunaw sa rate nga 1.75 gramo matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas),
2 ka oras human sa pag-inom sa glucose solution, pagtino sa lebel sa glucose sa dugo,
pag-analisar ang mga dinamikong pagbag-o sa asukal sa dugo sumala sa mga resulta sa pagsulay.

Hinungdanon nga alang sa usa ka dili masabut nga sangputanan, ang lebel sa glucose natino diha-diha dayon sa gikuha nga dugo. Wala gitugotan nga mag-freeze, mag-transport sa dugay nga panahon o magpabilin sa temperatura sa kwarto sa taas nga panahon.

Pagtimbang-timbang sa mga sangputanan sa mga normal nga kantidad nga kinahanglan nga adunay usa ka himsog nga tawo.

Ang pagkulang nga pagtugot sa glucose ug pag-antus nga glucose sa pagpuasa mga prediabetes. Sa kini nga kaso, usa lamang ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang makatabang sa pag-ila sa usa ka predisposisyon sa diabetes.

Ang usa ka pagsulay sa pag-load sa glucose usa ka hinungdanon nga timaan sa pagdayagnos sa pag-uswag sa diabetes sa usa ka mabdos nga babaye (diabetes sa gestational). Sa kadaghanan sa mga klinika sa kababayen-an, gilakip siya sa mandatory lista sa mga pamaagi sa pagdayagnos ug gipaila alang sa tanan nga mga mabdos nga babaye, kauban ang naandan nga determinasyon sa pagpuasa sa glucose sa dugo. Apan, kanunay, kini gihimo sumala sa parehas nga mga timailhan sama sa mga dili mabdos nga mga babaye.

May kalabotan sa usa ka pagbag-o sa paglihok sa mga glandula nga endocrine ug usa ka pagbag-o sa kahimtang sa hormonal, ang mga mabdos nga mga babaye nameligro sa pagpalambo sa diabetes. Ang hulga sa kini nga kondisyon dili lamang alang sa inahan mismo, apan usab alang sa wala pa matawo nga bata.

Kung ang dugo sa babaye adunay taas nga lebel sa glucose, sigurado nga mosulod siya sa fetus. Ang sobra nga glucose nagdala sa pagkatawo sa usa ka dako nga bata (sobra sa 4-4.5 kg), usa ka kalagmitan sa diabetes ug makadaot sa sistema sa nerbiyos. Talagsa ra nga adunay mga kaso nga magkalainlain kung ang pagmabdos mahimong matapos sa wala pa matawo nga pagkahimugso.

Ang interpretasyon sa nakuha nga mga kantidad sa pagsulay gipakita sa ubos.

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose gilakip sa mga sumbanan alang sa paghatag sa espesyalista nga pag-atiman sa medikal alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Gihimo kini nga posible alang sa tanan nga mga pasyente nga nahibal-an nga adunay diabetes mellitus o uban ang gidudahang diabetes nga makuha kini nga libre sa ilawom sa palisiya nga kinahanglan nga seguro sa kahimsog sa klinika.

Ang sulud sa kasayuran sa pamaagi nga posible nga magtukod og usa ka pagdayagnos sa una nga yugto sa pag-uswag sa sakit ug magsugod sa paglikay nga kini sa oras. Ang diabetes mellitus usa ka pamaagi nga kinahanglan sundon. Ang pagpaabut sa kinabuhi sa kini nga diagnosis karon hingpit nga nagsalig sa pasyente mismo, sa iyang disiplina ug sa husto nga pagpatuman sa mga rekomendasyon sa mga espesyalista.

Ang glucose tolerance test (glucose tolerance test) usa ka pamaagi sa panukiduki nga nakit-an ang dili maayo nga pagkasunud sa glucose ug sa una nga mga yugto nga posible nga mahibal-an ang usa ka kahimtang sa prediabetic ug ang sakit - diabetes. Ginahimo kini samtang ang pagmabdos ug adunay parehas nga pagpangandam alang sa pamaagi.

Adunay daghang mga paagi aron ipaila ang glucose sa lawas:

oral, o pinaagi sa baba, pinaagi sa pag-inom usa ka solusyon sa usa ka piho nga konsentrasyon,
intravenously, o uban sa usa ka dropper o injection sa usa ka ugat.

Ang katuyoan sa pagsulay sa pagtugot sa glucose mao ang:

pagkumpirma sa diagnosis sa diabetes,
pagdayagnos sa hypoglycemia,
pagdayagnos sa glucose malabsorption syndrome sa lumen sa gastrointestinal tract.

Sa wala pa ang pamaagi, ang doktor kinahanglan magpahigayon usa ka pagpatin-aw sa panag-istoryahanay sa pasyente. Ipatin-aw sa detalye sa pag-andam ug pagtubag sa tanan nga mga pangutana nga interesado. Ang rate sa glucose alang sa matag usa lahi, mao nga kinahanglan nimo mahibal-an ang bahin sa nangaging mga sukod.

Sa panahon sa pagmabdos, ang pagsulay wala ipahigayon kung ang konsentrasyon sa glucose sa wala pa pagkaon ang labaw pa sa 7 mmol / L.

Usab sa panahon sa pagmabdos, angay nga ipaubos ang konsentrasyon sa glucose sa mainom nga solusyon. Sa ikatulo nga trimester, ang paggamit sa 75 mg dili madawat, tungod kay kini makaapekto sa kahimsog sa bata.

Sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga resulta gihatag alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot, nga gihimo gamit ang agianan sa oral glucose. Adunay 3 nga katapusang mga sangputanan, sumala sa gihimo sa pagdayagnos.

Ang pagtugot sa glucose normal. Kini gihulagway sa lebel sa asukal sa dugo nga venous o capillary pagkahuman sa 2 ka oras gikan sa pagsugod sa pagtuon, dili sobra sa 7.7 mmol / L. Kini ang pamatasan.
Pagkadako nga pagtugot sa glucose. Kini gihulagway pinaagi sa mga kantidad gikan sa 7.7 hangtod 11 mmol / l duha ka oras pagkahuman nahubog ang solusyon.
Diabetes mellitus. Ang mga kantidad sa resulta sa kini nga kaso mas taas kaysa 11 mmol / l pagkahuman sa 2 nga oras gamit ang ruta nga glucose sa oral.

Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga lagda bahin sa nutrisyon ug pisikal nga kalihokan. Ang bisan unsang paglihis gikan sa mga gikinahanglan nga mga pagdili mahimo’g magdala sa usa ka pagbag-o sa sangputanan sa pagsulay sa pagtugot sa glucose. Sa pipila nga mga sangputanan, posible ang usa ka sayup nga pagdayagnos, bisan kung sa tinuud wala’y patolohiya.
Makatakud nga mga sakit, katugnaw, gitugot sa oras sa pamaagi, o pila ka adlaw sa wala pa kini.
Pagmabdos
Panahon. Ang edad sa pagretiro (50 ka tuig) labi ka hinungdanon. Matag tuig, ang pagtugot sa glucose natunhuran, nga nakaapekto sa mga resulta sa pagsulay. Kini ang pamatasan, apan angay nga hunahunaon kung gi-decode ang mga resulta.
Pagdumili sa mga carbohydrates sa usa ka piho nga panahon (sakit, pagkaon). Ang pancreas, nga wala gigamit sa pagsukod sa insulin alang sa glucose, dili dali makapasibo sa usa ka hait nga pagtaas sa glucose.

Ang diabetes sa gestational usa ka kahimtang nga susama sa diabetes nga mahitabo sa panahon sa pagmabdos. Bisan pa, adunay posibilidad nga ang kondisyon magpabilin human matawo ang bata. Layo kini sa pamatasan, ug ang ingon nga diyabetes sa panahon sa pagmabdos grabe nga makaapekto sa kahimsog sa bata ug sa babaye mismo.

Ang diabetes sa gestational nalangkit sa mga hormone nga gitago sa inunan, busa bisan ang usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose dili kinahanglan isipon nga dili usa ka pamatasan.

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos nga gihimo wala mas sayo kaysa 24 ka semana. Bisan pa, adunay mga hinungdan diin posible ang sayo nga pagsulay:

sobra nga katambok
ang presensya sa mga paryente nga adunay type 2 diabetes,
Ang pagsusi sa glucose sa ihi
sayong o karon kasamtangan nga mga karbohidrat nga metabolismo mga sakit.

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose wala ipadayon sa:

sayo nga makahilo nga makahilo
dili makahimo sa pagkuha gikan sa higdaanan
makatakod nga mga sakit
exacerbation sa pancreatitis.

Ang pagsulay sa tolerance sa glucose mao ang labing kasaligan nga pamaagi sa panukiduki, sumala sa mga sangputanan diin kita tukma nga makasulti bahin sa presensya sa diabetes, ang predisposisyon niini o ang wala niini. Sa panahon sa pagmabdos, 7-11% sa tanan nga mga babaye ang nagpalambo sa gestational diabetes, nga nanginahanglan usab sa ingon nga pagtuon. Ang pagkuha sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose pagkahuman sa 40 ka tuig ang kantidad matag tulo ka tuig, ug kung adunay usa ka predisposition, labi ka kanunay.

Giunsa pagpahigayon ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose - mga timailhan alang sa pagtuon ug pagpasabut sa mga sangputanan

Ang sangputanan sa malnutrisyon sa mga babaye ug lalaki mahimong usa ka paglapas sa produksiyon sa insulin, nga napuno sa pag-uswag sa diabetes mellitus, busa hinungdanon nga kuhaon ang dugo gikan sa usa ka ugat aron magpahigayon usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Human mahibal-an ang mga timailhan, ang usa ka pagsusi sa diabetes mellitus o gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye gibutang o gisalikway. Pag-pamilyar sa imong kaugalingon sa pag-andam alang sa pag-analisar, proseso sa pagpahigayon sa pagsulay, ug paghubad sa mga timailhan.

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose (GTT) o pagsulay sa pagtugot sa glucose usa ka piho nga mga pamaagi sa pagsusi nga makatabang aron mahibal-an ang kinaiya sa lawas ngadto sa asukal. Uban sa tabang niini, usa ka kalagmitan sa diabetes, ang pagduda sa usa ka hilaw nga sakit nga gitino. Pinasukad sa mga indikasyon, mahimo ka mangilabot sa oras ug makawagtang sa mga hulga. Adunay duha ka matang sa mga pagsulay:

Ang pagtugot sa glucose sa oral o oral - ang pagkarga sa asukal gidala pipila ka minuto pagkahuman sa una nga pag-sample sa dugo, ang pasyente gihangyo nga moinom og matam-is nga tubig.
Intravenous - kung imposible nga independente nga mogamit sa tubig, gipangalagad kini sa intravenously. Kini nga pamaagi gigamit alang sa mga mabdos nga babaye nga adunay grabe nga makahilo nga mga sakit, mga pasyente nga adunay sakit sa gastrointestinal.

Ang mga pasyente nga adunay mga sumusunod nga hinungdan mahimo’g makadawat usa ka referral gikan sa usa ka kinatibuk-an nga tigbansay, gynecologist, endocrinologist alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos o gidudahang diabetes mellitus.

gidudahang type 2 diabetes
ang tinuud nga presensya sa diabetes,
alang sa pagpili ug pagbag-o sa pagtambal,
kung nagduda ka o adunay gestational diabetes,
prediabetes
metaboliko syndrome
malfunctions sa pancreas, adrenal glandula, pituitary gland, atay,
ningdaot nga pagtugot sa glucose,
sobra nga katambok, mga sakit nga endocrine,
Pagdumala sa kaugalingon nga diabetes.

Kung ang doktor nagduda sa usa sa mga sakit nga nahisgutan sa ibabaw, naghatag siya usa ka referral alang sa pagsusi sa pagtugot sa glucose. Kini nga pamaagi sa eksaminasyon piho, sensitibo ug "moody." Kinahanglan nga maandam nga pag-andam alang niini, aron dili makuha ang mga sayup nga mga sangputanan, ug dayon, kauban ang doktor, nagpili usa ka pagtambal aron mahanaw ang mga peligro ug posible nga mga hulga, mga komplikasyon sa panahon sa diabetes mellitus.

Sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nimo nga mag-andam pag-ayo. Ang mga lakang sa pagpangandam naglakip:

pagdili sa alkohol sa daghang mga adlaw,
dili ka manigarilyo sa adlaw sa pagtuki,
sultihi ang doktor bahin sa lebel sa pisikal nga kalihokan,
Ayaw pagkaon sa matam-is nga pagkaon matag adlaw, ayaw pag-inom og daghang tubig sa adlaw sa pag-analisar, pagsunud sa husto nga pagkaon,
tagdon ang stress
Ayaw paghimo usa ka pagsulay alang sa makatakod nga mga sakit, postoperative kahimtang,
sulod sa tulo ka adlaw, hunong ang pagkuha sa mga tambal: pagpaubos sa asukal, pag-hormonal, pagpukaw sa metabolismo, pagpahinay sa sayup.

Ang pagsulay sa asukal sa dugo molungtad sa duha ka oras, tungod kay sa niining panahon posible nga magkolekta labing sulud nga kasayuran bahin sa lebel sa glycemia sa dugo. Ang una nga lakang sa pagsulay mao ang pag-sample sa dugo, nga kinahanglan ipahigayon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang gutom molungtad sa 8-12 nga oras, apan dili molabaw sa 14, kung dili adunay peligro nga dili masaligan nga mga sangputanan sa GTT. Nasulayan sila sayo sa buntag aron mahibal-an ang pagtubo o pagkunhod sa mga resulta.

Ang ikaduha nga lakang mao ang pagkuha glucose. Ang pasyente bisan pag-inom sa matam-is nga syrup o gihatag intravenously. Sa ikaduha nga kaso, ang usa ka espesyal nga 50% nga solusyon sa glucose nga gidumala hinay-hinay nga miabot sa 2-4 minuto. Alang sa pag-andam, usa ka tubigon nga solusyon nga adunay 25 g nga glucose nga gigamit, alang sa mga bata, ang solusyon giandam sa rate nga 0.5 g matag kilogram nga gibug-aton sa lawas sa pamatasan, apan dili sobra sa 75 g.

Sa usa ka oral test, sa lima ka minuto ang usa ka tawo nag-inom sa 250-300 ml nga mainit, matam-is nga tubig nga adunay 75 g nga glucose. Ang pagbuntis gitunaw sa parehas nga kantidad nga 75-100 nga gramo. Alang sa mga asthmatics, ang mga pasyente nga adunay angina pectoris, pag-atake o atake sa kasingkasing, girekomenda nga kuhaon lamang ang 20 g. Ang usa ka karbohidrat nga karga dili gidala nga independente, bisan kung gibaligya ang glucose sa glucose sa mga parmasya nga wala’y reseta.

Sa katapusan nga yugto, daghang mga sublisubli nga pagsusi sa dugo ang gihimo. Sulod sa usa ka oras, ang dugo nga gidala sa daghang beses gikan sa usa ka ugat aron masusi ang mga pagbag-o sa lebel sa glucose. Sumala sa ilang datos, ang mga konklusyon gihimo na, usa ka pagdayagnos gihimo. Ang pagsulay kanunay nga gikinahanglan ang pag-rechecking, labi na kung naghatag kini usa ka positibo nga sangputanan, ug ang curve sa asukal nagpakita sa mga yugto sa diabetes. Ang mga pagtuki kinahanglan nga gilatid sa usa ka doktor.

Pinasukad sa mga resulta sa pagsulay sa asukal, ang curve sa asukal gitino, nga nagpakita sa kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat. Ang lagda mao ang 5.5-6 mmol matag litro sa capillary dugo ug 6.1-7 venous. Ang mga indeks sa asukal sa itaas nagpaila sa mga prediabetes ug posible nga paglihok sa pagpugong sa glucose sa glucose, usa ka malfunction sa pancreas. Sa mga timailhan nga 7.8-11.1 gikan sa usa ka tudlo ug labaw pa sa 8.6 mmol matag litro gikan sa usa ka ugat, ang diagnosis gitaptan. Kung, pagkahuman sa una nga pag-sampling sa dugo, ang mga numero sa taas nga 7.8 gikan sa tudlo ug 11.1 gikan sa ugat, gidili ang pagsulay tungod sa pagpalambo sa hyperglycemic coma.

Ang dili maayo nga positibo nga sangputanan (usa ka taas nga rate sa usa ka himsog nga kahimtang) posible uban ang pagpahulay sa higdaanan o pagkahuman sa dugay nga pagpuasa. Ang mga hinungdan sa sayup nga negatibo nga pagbasa (ang lebel sa asukal sa pasyente normal):

malabsorption sa glucose,
hypocaloric diet - pagdili sa mga carbohydrates o pagkaon sa wala pa ang pagsulay,
nagdugang pisikal nga kalihokan.

Dili kini kanunay gitugutan nga magpahigayon usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose. Contraindications alang sa pagpasa sa pagsulay mao ang:

indibidwal nga dili pagpihig sa asukal,
mga sakit sa gastrointestinal tract, pagpadako sa laygay nga pancreatitis,
mahait nga panghubag o makatakod nga sakit,
grabe nga makahilo nga makahilo,
postoperative nga panahon
Pagsunod sa sumbanan nga pahulay sa higdaanan.

Panahon sa gestation, ang lawas sa usa ka mabdos nga babaye gipailalom sa grabe nga stress, adunay kakulang sa mga elemento sa pagsubay, mineral, bitamina. Ang mga mabdos nga babaye nagsunod sa usa ka pagkaon, apan ang uban mahimo nga mogamit sa usa ka dugang nga pagkaon, labi na ang carbohydrates, nga naghulga sa gestational diabetes (dugay nga hyperglycemia). Aron mahibal-an ug mapugngan kini, gihimo usab ang usa ka pagsulay nga pagkasensitibo sa glucose. Samtang nagpadayon ang usa ka taas nga lebel sa glucose sa dugo sa ikaduhang hugna, ang curve sa asukal nagpaila sa pag-uswag sa diabetes.

Ang mga timailhan sa sakit gipaila: ang lebel sa asukal sa pagpuasa nga labaw pa sa 5.3 mmol / l, usa ka oras pagkahuman sa pagdumala mas taas kaysa 10, duha ka oras pagkahuman sa 8.6. Human mahibal-an ang usa ka kahimtang sa gestational, ang doktor nagreseta sa usa ka babaye usa ka ikaduhang pag-analisar aron pagkumpirma o pagsalikway sa pagdayagnos. Sa pagkumpirma, gimando ang pagtambal depende sa gidugayon sa pagmabdos, pagpanganak gipanganak sa 38 nga semana. 1.5 ka bulan pagkahuman sa pagkatawo sa bata, gibalikbalik ang pagtuki sa pagtugot sa glucose.

Podolinsky S. G., Martov Yu B. B., Martov V. Yu Diabetes mellitus sa pagpraktis sa usa ka siruhano ug resuscitator, Panitikanhong medikal -, 2008. - 280 p.
Podolinsky S. G., Martov Yu B. B., Martov V. Yu Diabetes mellitus sa pagpraktis sa usa ka siruhano ug resuscitator, Panitikanhong medikal -, 2008. - 280 p.
Ang Boris, Moroz und Elena Khromova Seamless surgery sa dentistry sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus / Boris Moroz und Elena Khromova. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012 .-- 140 p.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.