Contraindications sa paggamit sa Mikardis, mekanismo sa aksyon, timailhan, interaksiyon, mga epekto ug mga panudlo alang magamit
Mga Pharmacodynamics Ang Telmisartan usa ka piho ug epektibo nga angiotensin II receptor antagonist (type ang AT1). Ang Telmisartan nga adunay usa ka hataas kaayo nga lebel sa kaaslitan nagpuli sa angiotensin II sa mga lugar nga gigapos sa mga reseptor sa AT1, nga responsable sa mga epekto sa physiological sa angiotensin II. Ang Telmisartan wala ipakita ang partial agonistic nga kalihokan batok sa mga receptor sa AT1. Ang pagbugkos sa receptor piho ug molungtad. Ang Telmisartan wala’y pagkakauyon alang sa ubang mga receptor, lakip ang AT2 ug uban pang mga receptor sa AT. Ang gimbuhaton nga papel sa kini nga mga receptor wala nahibal-an, tungod kay ang epekto sa ilang mahimo nga overstimulation sa angiotensin II, ang lebel kung diin nagdugang ubos sa impluwensya sa telmisartan, wala pa gipadayag. Ang Telmisartan nagpakunhod sa lebel sa aldosteron sa plasma, wala makaapekto sa kalihokan sa plasma nga renin, dili makapugong sa mga channel sa ion, dili makapugong sa ACE (kininase II), usa ka enzyme nga nagbungkag usab sa bradykinin. Busa, ang paggamit sa tambal wala giubanan sa mga epekto nga may kalabutan sa pagkolekta sa bradykinin.
Kung gikuha sa usa ka dosis nga 80 mg, ang telmisartan hapit bug-os nga gibabagan ang hypertensive nga epekto sa angiotensin II, ang gipahayag nga antihypertensive nga epekto nagpadayon sulod sa 24 ka oras ug nagpabilin nga hinungdan hangtod sa 48 ka oras.
Pagkahuman sa pagkuha sa una nga dosis sa telmisartan, ang antihypertensive nga epekto molihok sa hinay sa 3 oras, ang maximum nga hypotensive nga epekto sa 4-8 ka semana pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal ug magpadayon nga adunay dugay nga paggamit sa tambal. Ang antihypertensive nga epekto nagpabilin sa usa ka kanunay nga lebel sa 24 nga oras human sa administrasyon, lakip na lakip ang katapusan nga 4 nga oras sa wala pa ang sunod nga administrasyon. Gikumpirma kini sa pag-monitor sa outpatient sa presyon sa dugo.
Sa mga pasyente nga adunay hypertension (arterial hypertension), ang telmisartan nagpakunhod sa parehong systolic ug diastolic nga presyon sa dugo nga wala nakaapekto sa rate sa kasingkasing. Sa usa ka kalit nga pag-atras sa tambal, ang lebel sa presyon sa dugo hinay-hinay nga mibalik sa pasiuna nga lebel nga wala ang pagpalambo sa withdrawal syndrome.
Gipamatud-an sa mga klinikal nga pagtuon nga ang pagtambal sa telmisartan mahinungdanon nga nakunhuran ang wala nga ventricular myocardial mass ug gibiyaan ang index sa myocardial mass index sa mga pasyente nga adunay hypertension (hypertension) ug gibiyaan ang ventricular myocardial hypertrophy.
Sa mga pagtuon sa klinika, nahibal-an nga ang telmisartan labi ka kaayo nga dili kaayo kaysa sa mga inhibitor sa ACE nga hinungdan sa pag-uswag sa uga nga ubo.
Ang mga Pharmacokinetics Dali nga nasuhop pagkahuman sa oral administration, ang kasagaran nga tibuuk nga bioavailability mao ang hapit 50%. Kung ang tambal gikuha sa mga pagkaon, ang pagkunhod sa AUC magkalainlain gikan sa 6% (kung gikuha sa usa ka dosis nga 40 mg) hangtod 19% (kung gikuha sa usa ka dosis nga 160 mg). 3 ka oras human sa pagkuha sa tambal, ang konsentrasyon sa plasma sa dugo nagpalig-on ug wala magdepende kung ang Telmisartan gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan o sa pagkaon.
Ang Telmisartan kadaghanan nga adunay kalabotan sa mga protina sa plasma (99.5%), kadaghanan sa albumin ug alpha-1-acid glycoprotein. Ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa balanse nga hapit 500 litro. Ang Telmisartan gibag-o sa panagsama sa glucuronide. Ang conjugate wala’y kalihokan nga pharmacological. Ang Telmisartan gihulagway sa usa ka profile sa biexponential nga pharmacokinetic nga adunay tunga nga kinabuhi sa yugto sa terminal nga labaw pa sa mga oras nga 20. Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa dugo ug AUC nagdugang nga dili managsama sa dosis. Wala’y ebidensya sa mahinungdanong pagsagol sa klinika sa lawas kung gigamit sa girekomenda nga mga dosis. Ang konsentrasyon sa plasma sa mga babaye mas taas kaysa sa mga lalaki, nga wala gibag-o ang pagkaepektibo.
Pagkahuman sa administrasyon sa oral, ang telmisartan hapit bug-os nga gipagawas sa mga feces, kasagaran wala mausab, ang pagpagawas sa ihi dili moubos sa 2% sa dosis. Ang tibuuk nga clearance sa plasma sa dugo taas (mga 900 ml / min), kung itandi sa pag-agos sa hepatic nga dugo (mga 1500 ml / min).
Mga espesyal nga kategoriya sa mga pasyente
Mga pasyente sa tigulang
Ang mga pharmacokinetics sa telmisartan sa mga tigulang wala magkalain-lain gikan sa mas batan-on nga mga pasyente.
Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function
Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato nga gipailalom sa dialysis, usa ka ubos nga konsentrasyon sa plasma sa telmisartan ang nakit-an, apan wala kini hinungdan sa klinika. Ang Telmisartan adunay taas nga lebel sa paggapos sa mga protina sa plasma, busa, kini dili gyud gipagawas sa panahon sa dialysis.
Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function
Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function, ang bioavailability nagdugang sa 100%.
Pagpagawas porma ug komposisyon
Pormula sa dosis - mga tablet: oblong, halos puti o puti, sa usa ka bahin - pagkulit "51N" (papan 40 mg) o "52H" (mga tablet 80 mg), sa lain - simbolo sa kompanya (7 pcs. Sa blister. sa usa ka karton nga pakete nga 2 o 4 blisters nga adunay 40 mg papan o 2, 4 o 8 blisters nga adunay 80 mg papan ug mga panudlo alang sa paggamit sa Mikardis).
Aktibo nga sangkap: telmisartan, ang sulud niini sa 1 nga tablet mao ang 40 o 80 mg.
Ang mga taghimatuud: sodium hydroxide, polyvidone (collidone 25), sorbitol, meglumine, magnesium stearate.
Mga Pharmacodynamics
Ang aktibo nga sangkap sa Mikardis - telmisartan, usa ka piho nga antagonist nga mga receptor sa angiotensin II. Gipakita pinaagi sa taas nga kaakuhan alang sa AT subtype1mga receptor sa angiotensin II, diin ang aksyon sa angiotensin II. Ang Telmisartan wala maghatag usa ka agonistic nga epekto sa angiotensin II ug gibalhin kini gikan sa koneksyon uban sa receptor, ug ang mga koneksyon nga porma lamang sa AT subtype1mga receptor sa angiotensin II, samtang ang paghigot dugay-dugay.
Ang tambal wala’y kalabutan alang sa ubang mga receptor sa angiotensin, lakip na ang AT subtype2. Ang ilang kahinungdanon sa pagpaandar ug ang epekto sa usa ka posible nga pagpukaw uban ang angiotensin II, ang konsentrasyon nga gipataas sa telmisartan, wala pa gitun-an.
Ang Telmisartan nagpakunhod sa konsentrasyon sa aldosteron sa dugo. Dili kini babag sa mga kanal nga ion ug dili makapugong ang renin sa plasma sa dugo. Wala kini makabalda sa kininase II (angiotensin-convert sa enzyme) ug usa ka enzyme nga adunay usab makadaot nga katakus batok sa bradykinin, busa, ang pagdugang sa mga epekto nga gipahinabo sa bradykinin wala gilauman.
Kung gikuha sa usa ka dosis nga 80 mg, ang telmisartan hingpit nga gibabagan ang hypertensive nga epekto sa angiotensin II. Ang epekto sa tambal nakit-an sa sulod sa 3 ka oras pagkahuman sa una nga dosis, molungtad sa 24 oras ug magpabilin nga mahinungdanon hangtod sa 48 nga oras.Ang gipahayag nga antihypertensive nga epekto molihok pagkahuman sa 4-8 ka semana nga padayon nga paggamit sa Mikardis.
Sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension, gipakubsan ni Mikardis ang diastolic ug systolic nga presyon sa dugo, apan wala maapektuhan ang tibok sa kasingkasing.
Human sa kalit nga pagkansela sa telmisartan, ang mga indikasyon sa presyon sa dugo hinay-hinay nga mibalik sa ilang orihinal nga lebel, nga wala giubanan sa pagpalambo sa withdrawal syndrome.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang Telmisartan paspas nga nasuhop gikan sa gastrointestinal tract pagkahuman sa oral administration nga si Mikardis. Ang bioavailability niini 50%. Sa kaso sa dungan nga pagkaon, ang kantidad sa AUC mikunhod (ang lugar sa ilawom sa kurbada sa konsentrasyon): ang indigay gikan sa 6% (sa usa ka dosis sa telmisartan 40 mg) hangtod 19% (sa usa ka dosis nga 160 mg). 3 ka oras human sa pagkuha Mikardis, ang konsentrasyon sa plasma sa tambal gi-level bisan unsa pa ang oras kung diin gikuha ang pagkaon.
Ang Telmisartan gihulagway sa usa ka taas nga pagbugkos sa mga protina sa plasma (panguna nga albumin ug alpha1- glycoprotein) - labaw pa sa 99,5%.Ang dayag nga gidaghanon sa pag-apod-apod sa balanse sa average nga 500 l.
Ang tambal gi-metabolize sa conjugation nga adunay acid nga glucuronic, ingon usa ka sangputanan nga giporma ang mga dili aktibo nga metabolite. Kini gipagawas sa kadaghanan pinaagi sa tinai sa usa ka wala mausab nga porma, dili moubos sa 2% sa dosis nga gipagawas sa mga kidney.
Ang pagwagtang sa tunga nga kinabuhi labi pa sa mga oras nga 20. Ang kinatibuk-ang clearance sa plasma mao ang 900 ml / min, ang hepatic flow sa dugo 1500 ml / min.
Ang mga pharmacokinetics sa espesyal nga mga kaso sa klinika:
- gender: sa mga babaye, ang labing taas nga konsentrasyon ug AUC mas taas kaysa sa mga lalaki, mga 3 ug 2 nga mga panahon, matag usa, samtang wala’y mahinungdanong mga kalainan sa pagka-epektibo sa Mikardis,
- tigulang nga edad: Ang mga parameter sa pharmacokinetic sa mga tigulang nga pasyente wala magkalain-lain sa mga bata nga pasyente, busa dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis,
- Ang edad sa mga bata gikan sa 6 hangtod 18 ka tuig: sa pag-apply sa Mikardis sa usa ka dosis nga 1 mg / kg o 2 mg / kg sa 4 nga mga semana, ang mga pharmacokinetics sa telmisartan parehas nga parehas sa mga sa mga hamtong, nga nagpamatuod sa dili linya sa mga pharmacokinetics sa sangkap, labi na bahin sa labing taas nga konsentrasyon.
- kapakyasan sa bato ug hemodialysis: ang mga kinaiya sa telmisartan dili mausab, busa ang pag-adjust sa dosis dili kinahanglan. Ang hemodialysis wala makatampo sa pagtangtang sa tambal gikan sa lawas,
- malumo hangtod sa kasarangan nga pag-aghat sa atay nga function sa atay (Mga klase sa Bata ug Pugh A): adlaw-adlaw nga dosis sa telmisartan dili molapas sa 40 mg.
Contraindications
- Pagkabuang sa fruktosa sa panudlanan (tungod sa sulud sa sorbitol),
- Ang grabe nga pag-andar sa atay sa kaunuran (klase C sumala sa scale sa Bata-Pugh),
- Makasamad nga mga sakit sa biliary tract
- Panguna nga aldosteronism,
- Sa ilawom sa 18 ka tuig ang panuigon
- Pregnancy ug lactation
- Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa Mikardis tablet.
- Hyperkalemia
- Hiponatremia,
- Sakit sa kasingkasing sa kasingkasing (CHD),
- Sakit nga kapakyasan sa kasingkasing
- Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis,
- Stenosis sa aortic ug mitral valve,
- Ang pagkunhod sa nagkatag nga gidaghanon sa dugo tungod sa pagkalibang o pagsuka, pagdili sa paggamit sa asin ug / o kaniadto nga diuretic therapy,
- Impluwensya nga atay ug / o function sa kidney,
- Stenosis sa pantog sa bilateral o stenosis sa artery sa usa ka bato,
- Mga kahimtang human sa pagbalhin sa kidney.
Paglaraw sa mekanismo sa aksyon: pharmacodynamics ug pharmacokinetics
Ang Angiotensin II naporma gikan sa angiotensin nga sa panguna gipailalom sa impluwensya sa angiotensin nga nagpabalhin sa enzyme (ACE). Ang Vasoactive hormone makaapekto sa presyon sa dugo pinaagi sa mga receptor sa AT1. Ang Angiotensin II hinungdan sa vasoconstriction ug pagdugang sa lebel sa kalihokan sa nagkalipay nga sistema sa nerbiyos, nga nagdala sa pagdugang sa sodium reabsorption sa mga kidney ug aldosteron pagtago sa mga adrenal glandula.
AT1 receptor
Ang Telmisartan, sama sa uban pang mga anting-anton sa angiotensin II, usa ka hinungdan nga benzimidazole. Gipili niini nga likayan ang type 1 angiotensin receptor ug ipaubos ang presyon sa dugo.
Ang telmisartan paspas nga nasuhop. Ang labing kadaghan nga lebel sa plasma mahitabo pagkahuman sa 1 ka oras. Ang tambal gipailalom sa usa ka pre-system metabolismo. Ang bioavailability mao ang pagsalig sa dosis ug gikan sa 40 hangtod 60%. Sa samang higayon, ang pagkaon mahimo pagpakunhod sa pagsuyup sa tambal. Ang Telmisartan giubanan sa glucuronic acid ug gipagawas pinaagi sa apdo nga gitunolan. Ang pagwagtang sa katunga sa kinabuhi nga nahimo mga 24 oras. Ang dugang nga kasayuran bahin sa tambal ug presyo mahimong makuha sa rehistro sa mga tambal (RLS).
Mga pagtuon sa klinika
Ang Telmisartan gitandi sa placebo ug uban pang mga antihypertensive nga mga tambal. Ang kadaghanan sa mga pagtuon nagalakip sa mga lalaki ug babaye sa tanan nga edad. Sa duha nga mga pagtuon nga kontrolado sa placebo, gipamatud-an ang antihypertensive nga epekto sa telmisartan. Sa han-ay gikan sa 20 ngadto sa 80 mg / adlaw, ang tambal nga pagkunhod sa presyur. Labaw sa 80 mg / adlaw, ang epekto wala modako, bisan pa, ang mga epekto nga hinungdan.
Sa dobleng pagtuon sa buta, 385 nga mga tawo ang nakadawat sa telmisartan ug 193 nga mga tawo ang nakadawat lisinopril. Ang inisyal nga dosis alang sa telmisartan 40 mg / adlaw kausa ug 10 mg / adlaw alang sa lisinopril. Kung ang diastolic pressure sa dugo dili mahulog sa ilawom sa 90 mmHg pagkahuman sa 4 ka semana, ang dosis gidoble sa duha nga mga grupo. Unya ang mga pasyente nagpadayon sa pagkuha sa gireseta nga dosis sa 48 nga mga semana. Ang telmisartan monotherapy igo na sa 44% sa mga kaso. Ang presyon sa dugo mikunhod sa aberids nga 18/16 mm Hg. Alang sa lisinopril, ang katumbas nga mga numero 48% ug 19/16 mm Hg. Sa kombinasyon sa hydrochlorothiazide, ang telmisartan nagpaubos sa presyon sa dugo sa 2 mmHg. Art. labaw kay sa lisinopril.
Hydrochlorothiazide
Sumala sa usa ka susamang pamaagi, ang telmisartan gitandi sa enalapril sa unom ka bulan. Ang pagtuon nag-upod sa 272 ka mga tawo nga wala’y edad 65 anyos. Ang dosis sa telmisartan mikabat gikan sa 40 ngadto sa 80 mg, ug enalapril - gikan sa 1 ngadto sa 5-20 mg kada adlaw. Ang pareho nga mga substansya nagpakita usa ka managsama nga antihypertensive nga epekto.
Sa usa ka 6 nga semana nga double-blind nga pagtuon, 222 nga mga pasyente ang nakadawat sa placebo, telmisartan (40 o 80 mg / adlaw kausa), o losartan. Ang kasagaran nga pagkunhod sa presyon sa dugo mao ang 14/9 mm Hg. (40 mg / adlaw) o 16/10 mmHg sa diha nga naggamit sa telmisartan.
232 nga mga pasyente ang nakadawat bisan telmisartan (40-120 mg / adlaw), amlodipine (5-10 mg / adlaw), o placebo sa 12 ka semana. Duha ka antihypertensive nga ahente ang una nga gireseta sa labing ubos nga dosis. Kung ang diastolic nga presyon sa dugo wala mikunhod, ang dosis nadugangan. Ang presyon sa dugo mikunhod sa aberids nga 17/12 sa telmisartan ug 18/12 mm Hg. uban ang amlodipine. Sa grupo sa telmisartan, dili igo ang pasiuna nga dosis. Sa grupo nga amlodipine, 40% ra sa mga pasyente ang adunay dosis sa tambal. Ingon usab niini nga pagtuon, nahibal-an nga ang usa ka dosis sa telmisartan nga sobra sa 80 mg / adlaw adunay gamay nga dugang nga antihypertensive nga epekto.
Sumala sa usa ka pagtuon, ang telmisartan naglihok nga parehas usab sa atenolol (1 nga oras gikan sa 50 hangtod sa 100 mg / adlaw). Sa pipila nga mga pagtuon, ang pipila nga mga pasyente nakaagi 24 nga oras nga pag-monitor sa presyon sa dugo. Napamatud-an nga ang telmisartan adunay gamay nga labi ka maayo nga antihypertensive nga epekto kaysa sa mga sangkap nga adunay usa ka labi ka labi ka kinabuhi nga katunga sa kinabuhi (pananglitan, losartan). Bisan pa, kung itandi sa enalapril, wala’y nakit-an nga kalainan. Sa usa ka bukas nga pagtuon, ang telmisartan nakit-an nga epektibo ingon enalapril sa mga tawo nga adunay grabe nga hypertension.
Mga epekto
Ang pagkalipong, sakit sa ulo, sakit nga pagkakapoy sa baga, impotence, kasukaon, kalibanga, ug impeksyon sa respiratory tract mahimong mahitabo sa diha nga nagkuha sa mycardis. Kini nga mga side effects parehas ra sa adunay pletebo. Ang ubang mga pasyente nagreklamo usab sa pag-ubo.
Usa ka kaso sa angioedema ang nahitabo sa mga pagtuon. Gipanghimatuud ang miaging kasinatian nga kining duha ka mga problema, bisan kung labi ka labi ka sagad kay sa mga inhibitor sa ACE, mahimo usab nga mahitabo sa mga antagonist sa AT1 nga receptor. Sa mga eksperimento sa mga hayop, ang pagguho ug gastric ulser kanunay nga nahitabo sa telmisartan.
Dosis ug administrasyon
Ang mga tablet gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang pagpangaon.
Ang pasiuna nga dosis sa Mikardis sa pagtambal sa hypertension: 1 tablet (40 mg) 1 nga oras matag adlaw. Usa ka 2-pilo nga pagtaas sa dosis gitugutan sa mga kaso diin, kung gikuhaan ang 40 mg matag adlaw, ang giplano nga terapyutik nga epekto wala makab-ot. Apan kung naghukom sa pagdugang sa dosis, kinahanglan nga hinumdoman nga ang labing kadaghan nga antihypertensive nga epekto sa kadaghanan nga mga kaso mahimong mapaabut lamang sa 28-56 nga mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa therapy.
Ang dosis sa tambal aron makunhuran ang morbidity sa cardiovascular ug mortalidad mao ang 1 tablet (80 mg) 1 nga oras matag adlaw. Sa sinugdanan sa pagtambal, kinahanglan ang dugang nga pagtul-id sa presyon sa dugo.
Ang adlaw-adlaw nga dosis sa Mikardis alang sa ningdaot nga atay function sa humok ug kasarangan nga degree (klase A ug B sa Child-Pugh scale) kinahanglan dili molapas sa 40 mg.
Ang pagtul-id sa regimen sa dosis alang sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato (lakip ang mga naa sa hemodialysis) dili kinahanglan.
Espesyal nga mga panudlo
Sa pipila ka mga kaso, tungod sa pagsumpo sa sistema sa renin-angiotensin-aldosteron, labi na kung gigamit ang usa ka kombinasyon sa mga tambal nga nakaapekto sa kini nga sistema, ang function sa pantog wala’y kapuslanan (lakip na ang acute kidney. Bahin niini, ang pagtambal nga giubanan sa parehas nga doble nga pagbalda sa sistema sa renin-angiotensin-aldosteron (pananglitan, sa pagdugang sa angiotensin-pagkabig sa mga inhibitor sa enzyme o usa ka direkta nga tigbali sa renin, aliskiren, sa angiotensin II reseptor antagonist blockers), kinahanglan nga himuon nga istrikto sa usa ka indibidwal nga paagi ug pag-ayo nga gibantayan. kidney (lakip na ang panaad nga pag-monitor sa serum creatinine ug potassium concentrations).
Kung ang paglihok sa mga kidney ug vascular tone nag-agad sa kalihokan sa renin-angiotensin-aldosterone nga sistema (pananglitan, sa mga pasyente nga nag-antos sa mga sakit sa kidney o wala’y pagkapakyas sa kasingkasing, lakip na ang stenosis sa renal artery o single kidney stenosis), ang paggamit sa mga tambal nga makaapekto sa sa kini nga sistema mahimo nga inubanan sa pag-uswag sa oliguria, hyperazotemia, mahait nga arterial hypotension ug, sa talagsaong mga kaso, mahait nga pagkapakyas sa bato.
Ang pagkonsiderar sa kasinatian sa paggamit sa uban nga mga tambal nga nakaapekto sa renin-angiotensin-aldosterone nga sistema sa pag-prescribe sa Mikardis sa kombinasyon sa mga suplemento sa potassium, diuretics nga adunay potassium, naglutaw nga potassium ug uban pang mga droga nga nagdugang sa konsentrasyon sa potassium sa dugo (pananglitan, heparin). girekomenda nga kontrolon kini nga indikasyon sa mga pasyente.
Sa kaso sa diabetes mellitus ug dugang nga risgo alang sa cardiovascular system, pananglitan, sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug coronary heart disease, ang paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo (sama sa angiotensin nga nagpabalhin sa mga enzyme inhibitors o angiotensin II receptor antagonist) mahimo’g magpataas sa peligro sa makamatay nga myocardial infarction ug kalit nga pagkamatay sa kasingkasing. Ang sakit sa kasingkasing sa coronary uban ang diabetes mahimong asymptomatic, ug sa niini nga katarungan ang labi nga mahimo nga dili kini masuta. Bahin niini, sa wala pa magsugod ang therapy sa Mikardis sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, girekomenda nga himuon ang mga kinahanglan nga pagsusi sa diagnostic, lakip ang usa ka eksaminasyon sa lawas, aron mahibal-an ug matambal ang sakit sa coronary sa kasingkasing.
Ingon usa ka alternatibo nga pagtambal, ang tambal mahimong magamit sa kombinasyon sa thiazide diuretics (hydrochlorothiazide), nga dugang adunay hypotensive nga epekto (pananglitan, Mikardis Plus).
Sa panguna nga aldosteronism, ang mga antihypertensive nga tambal, kansang mekanismo sa paglihok mao ang pagpugong sa renin-angiotensin-aldosterone nga sistema, ingon nga usa ka lagda, wala’y gitinguha nga epekto.
Ang Telmisartan gipagawas sa kadaghanan gamit ang apdo. Sa mga sakit nga babag sa biliary tract o pagkapakyas sa atay, mahimo ang usa ka pagminus sa clearance sa tambal.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang Mikardis dili kaayo epektibo sa mga pasyente sa lahi nga Negroid.
Ang kahinam sa paglihok sa atay sa dihang gikuha ang telmisartan naila sa mga residente sa Japan.
Ang mga pasyente sa panahon sa pagtambal kinahanglan nga mag-amping sa pagpahigayon sa mga peligro nga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor.
Pakigsulti sa droga
Ang mga hinungdan nga interaksiyon sa klinika, dugang sa abilidad sa telmisartan aron madugangan ang hypotensive nga epekto sa uban pang mga ahente nga antihypertensive, wala matino.
Ang paggamit sa telmisartan inubanan sa amlodipine, simvastatin, paracetamol, ibuprofen, glibenclamide, hydrochlorothiazide, warfarin o digoxin wala mosangput sa usa ka hinungdanon nga interaksyon sa klinika.
Sa dungan nga paggamit sa telsmisartan nga adunay digoxin, usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa ikaduha sa plasma sa dugo nga naobserbahan sa usa ka average nga 20% (sa usa ka kaso, sa 39%). Bahin niini, girekomenda kung gigamit ang ingon nga kombinasyon aron matagad nga mahibal-an ang konsentrasyon sa digoxin sa dugo.
Kung gigamit ang telmisartan inubanan sa ramiprilat (ramipril), usa ka 2.5-pilo nga pagtaas sa Cmax ug AUC0-24 sa ikaduha nga ahente nga naobserbahan (wala’y natukod ang klima nga hinungdan niini nga panghitabo).
Sa mga kaso sa dungan nga paggamit sa angiotensin-pagbag-o nga mga inhibitor sa enzyme nga adunay mga pagpangandam sa lithium, ang usa ka mausab nga pagtaas sa konsentrasyon sa lithium sa dugo naobserbahan, nga giubanan sa makahilo nga epekto. Talagsa ra, ang ingon nga mga pagbag-o gitaho sa angiotensin II receptor antagonist. Gisugyot nga ang konsentrasyon sa lithium sa dugo matino nga dungan nga pagtambal nga adunay mga pagpangandam sa lithium ug angiotensin II receptor antagonist.
Ang Therapy nga adunay mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal, lakip na ang mga cyclooxygenase-2 inhibitor, acetylsalicylic acid ug non-selective non-steroidal anti-inflammatory nga mga tambal, mahimong hinungdan sa pag-uswag sa mahait nga pagkapakyas sa pantog sa mga pasyente nga adunay dehydration.
Ang mga tambal nga naglihok sa renin-angiotensin-aldosterone nga sistema mahimo nga adunay usa ka synergistic nga epekto. Sa mga pasyente nga nagkuha nga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal ug telmisartan, sa sinugdanan sa pagtambal, girekomenda nga baylohan ang gidaghanon sa nagpalibot nga dugo ug ipahigayon ang usa ka pagtuon sa paglihok sa kidney.
Ang pagka-epektibo sa telmisartan pagkunhod tungod sa pagdili sa vasodilating nga epekto sa mga prostaglandin samtang ang paggamit sa Mikardis nga adunay mga non-steroidal anti-inflammatory nga tambal.
Suka nga hypertension
Sa modernong kalibutan, ang mga pag-atake sa kasingkasing ug mga stroke ang hinungdan sa hapit kapitoan nga porsyento sa tanan nga namatay. Karon, pito sa napulo ka mga tawo ang namatay tungod sa clogged artery sa kasingkasing o utok. Labi na ang nakapahadlok sa kamatuoran nga daghang mga tawo ang wala magduha-duha nga sila nag-antus sa hypertension. Daghang mga pasyente tungod sa niini nga mingawon ang higayon sa pagtul-id sa usa ka butang, sa ingon gihukman ang ilang kaugalingon sa pila ka kamatayon.
Bahin niini, ang usa ka tawo kinahanglan dili magpakabalaka sa kahimsog sa usa ka tawo ug dili magpabaya sa regular nga medikal nga pagsusi sa mga doktor. Ug sa higayon nga ang hypertension namatikdan, kinahanglan nga buhaton ang tanan nga mga lakang alang sa pagtambal niini. Ang usa ka labi ka epektibo nga himan alang sa pagtambal sa kini nga sakit karon usa ka tambal nga gitawag nga "Mikardis".
Kinatibuk-ang kasayuran bahin sa tambal
Kini nga tambal giisip nga daghang beses nga labi ka epektibo kaysa sa Losartan. Sumala sa mga panudlo, Mikardis usa ka tambal nga wala’y tambal. Kini adunay maayo nga pagsuyup, kini hingpit nga masuhop sa mga tisyu sa lawas, ug walay kalainan kung kanus-a, unsa, ug unsa ka daghan ang nakakaon sa usa ka tawo. Ang tambal, ingon nga usa ka lagda, nagsugod masuhop human sa usa ka oras ug tunga. Sama sa alang sa presyur, nagsugod kini mahulog tulo ka oras human makuha ang pildora. Kini ang nag-unang aksyon ni Mikardis. Ang tambal dili pagmugna mga kondisyon alang sa pagporma sa mga aktibo nga metabolite. Gikan sa lawas sa tawo, ang tambal gipagawas sa apdo.
Gipakita ang kini nga tambal, lakip ang mga pasyente nga nag-antos sa pagkapakyas sa kidney. Sumala sa mga panudlo alang magamit, ang "Mikardis" wala gireseta sa mga tawo nga adunay sakit nga atay, ug dugang pa, kadtong adunay mga problema sa biliary tract. Kadtong mga pasyente nga adunay kasarangan nga pagpalya sa pantog mahimo’g dili molapas sa 40 miligramo matag adlaw.
Ang pamaagi sa paggamit ug epekto sa tambal
Ingon sa gipakita sa panudlo ngadto ni Mikardis, ang pagkuha sa tambal gikinahanglan usa ka beses sa usa ka adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon. Ang adlaw-adlaw nga dosis 40 miligram. Sa pasiunang hypertension, ang pagtambal nagsugod sa 20 milligrams, sa grabe nga mga porma, ang kantidad sa tambal mahimo nga madugangan sa 160 miligram.
Ang kaepektibo sa kini nga tambal magdepende sa dosis. Kung gidugangan nimo ang adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 20 hangtod 80 miligram, kini nagpasabut nga ang presyur nahulog sa makaduha. Ang pagdugang sa dosis sa Mikardis sa kapin sa 80 miligrams dili gusto, tungod kay dili kini makatabang sa usa ka labi pa nga pagkunhod sa presyur. Ang dosis sa pagpadayon sa tambal nga 40 miligramo kada adlaw. Pagkahuman sa usa ka bulan nga pagkuha sa tambal, ang presyur sa usa ka tawo kasagaran nga nagbalik sa normal. Ang nag-unang butang mao ang pag-obserbar sa dosis ni Mikardis.
Kung ang pasyente adunay pasiunang yugto sa hypertension, mabinantayon nga mopalit usa ka tambal nga adunay dosis nga 40 miligramo ug pagkuha tunga sa tablet sa usa ka adlaw (kana mao, 20 miligram). Kung ang usa ka tawo adunay usa ka laygay nga porma, dayon pagkuha 40 ka miligramo.
Ang komposisyon sa "Mikardis"
Mao nga, ang gipresentar nga tambal naglangkob sa telmisartan, nga usa ka aktibo nga sangkap. Dugang pa, ang mga sangkap sa porma sa hydrochlorothiazide, polyvidone, sodium hydroxide, meglumine, magnesium stearate ug sorbitol gilakip isip mga ahente nga katapo sa Mikardis.
Unsa ang mga timailhan ni Mikardis?
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang mga timailhan alang sa paggamit sa mga blocker angiotensin nagsugyot nga ang pasyente adunay kapakyasan sa kasingkasing ug nephropathy, nga makita ingon usa ka komplikasyon sa taas nga presyon sa dugo ug diabetes. Sumala sa mga panudlo, ang tambal gikuha aron makab-ot ang mga mosunod nga mga katuyoan:
- Pagtambal sa taas nga presyon sa dugo.
- Paglikay sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular.
Kanus-a kinahanglan nga mag-inom sa tambal nga adunay panagana?
Pinauyon sa gilakip nga mga panudlo alang gamiton, ang tambal nga "Mikardis" kinahanglan nga ampingan ug ubos sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor sa mga tawo nga nag-antos sa mga mosunod nga mga sakit:
- Sakit sa kasingkasing sa Coronary.
- Ang stenosis sa parehas nga mga arteriya sa pantog.
- Sakit nga kapakyasan sa kasingkasing.
- Stenosis sa mga balbula sa kasingkasing.
- Cardiomyopathy o hypertension sa pantog.
- Hyperkalemia
- Renal disfunction sa paglipat sa organ.
- Paglapas sa paggawas sa apdo.
- Dula sa atay.
- Diabetes mellitus.
- Ang pag-agum sa tubig sa background sa pagkahilo sa pagkaon. Angay nga matikdan nga sa kini nga kaso, ang pagkawala sa likido kinahanglan nga ipahiuli dayon sa dili pa makuha si Mikardis. Ang panudlo nagpamatuod niini.
Mikardis, mga panudlo alang magamit: pamaagi ug dosis
Ang mga papan nga Mikardis kinahanglan nga kuhaon sa binaba. Ang pagkaon dili makaapekto sa kaepektibo sa tambal.
Alang sa hypertension, girekomenda ang pagtambal nga magsugod sa adlaw-adlaw nga dosis nga 40 mg sa 1 nga dosis. Kung ang epekto sa terapyutik dili igo, ang adlaw-adlaw nga dosis nadugangan sa 80 mg sa 1 nga dosis, samtang kinahanglan nga hinumdoman nga ang maximum nga hypotensive nga epekto sa Mikardis milambo sulod sa 4-8 ka semana pagkahuman sa pagsugod sa therapy.
Aron maminusan ang peligro sa morbidity sa cardiovascular, girekomenda nga pagkuha 80 mg kausa sa usa ka adlaw. Sa pagsugod sa pagtambal, mahimo’g gikinahanglan ang dugang nga pagtul-id sa presyon sa dugo.
Ang adlaw-adlaw nga dosis sa Mikardis alang sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function sa malumo ug kasarangan nga degree (ang mga klase A ug B sa sukod sa Bata-Pugh) dili molapas sa 40 mg.
Usa ka tambal nga nagpalugway sa kinabuhi
Si Mikardis hinungdanon usa ka sartan, o angiotensin receptor blocker. Kini nga remedyo gigamit sa pagtambal sa taas nga presyon sa dugo. Ang prinsipyo sa paglihok sa mga sartan mao nga ang mga kidney naghimo og renin pagkahuman sa ilang pag-inom, nga nagbag-o sa dili aktibo nga porma sa angiotensinogen ngadto sa angiotensin-1, nga nagpalihok sa mga ugat sa dugo ug usa ka diuretic.Pagsunod sa lawas adunay usa ka tibuuk nga kadena sa lainlaing mga reaksyon nga makapugong sa hypertension.
Sa ingon, ang presyon sa dugo sa dili madugay mobalik sa normal kung kini gibayaw. Ug tukma tungod niini, ang kinabuhi sa usa ka pasyente nga nag-antus gikan sa hypertension ug cardiac, ug dugang pa, ang mga sakit sa vascular, hinungdanon nga gipalapdan.
Sa ubos among gikonsiderar ang mga analogue ni Mikardis.
Mga Analog sa droga
Ang mga papan nga Mikardis gihimo sa Austria, ug busa ang presyo sa Mikardis taas kaayo ug nakaabut sa libu-libong mga rubles matag pakete, diin adunay kaluhaan ug walo nga pills. Apan adunay mga mas barato nga analogue sa kini nga tambal, nga gihimo sa Russia, naghisgot kami bahin sa "Angiakand", "Blocktran", "Aprovel", "Candesartan", "Atakanda", "Lozartan", "Cozaar", "Lozape", " Valse ”ug“ Valsartan ”.
Ang tanan nga mga tambal sa ibabaw adunay parehas nga terapyutik nga epekto sama sa Mikardis, apan lahi sa dosis ug komposisyon. Kini nga mga analogue mas barato, gikan sa usa ka gatus ug katloan nga rubles matag pakete. Lakip sa gi-import nga mga analogue ni Mikardis, nga gihisgotan ang ingon nga mga drugas sama sa Telmista kauban ang Teseo, Priitor, Twinsta, Telpres, Telsartan, Tsart ug Hipotel.
Ang Telmista usa ka tambal nga antihypertensive. Anaa sa porma sa tablet. Ang aktibo nga sangkap sa drug telmisartan, nga adunay antihypertensive nga kabtangan, usa ka angiotensin II receptor antagonist.
Gipakita kini alang sa arterial hypertension, usa ka taas nga peligro sa mga sakit sa cardiovascular system sa edad nga labaw pa sa 55 ka tuig. Kini gikontra sa grabe nga mga porma sa atay sa dysfunction, pagbuut sa biliary, hiniusa nga paggamit uban ang aliskiren sa mga pasyente nga adunay grabe o kasarangan nga pagpalya sa pantog o diabetes mellitus, kakulangan sa lactase / sucrose / isomaltase, fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption, pagmabdos ug panahon sa lactation, edad hangtod sa 18 ka tuig ang edad, ang indibidwal nga pagkasensitibo sa telmisartan o bisan unsang sangkap sa tambal nga tambal.
Ang gasto sa mga tambal nga hinimo sa Aleman nga adunay parehas nga terapyutik nga epekto, ingon man mga tambal sa mga taghimo sa Hungarian ug Polish, ingon usa ka pagmando, daghang beses nga mas taas kaysa sa mga kapuli sa Russia alang sa Mikardis. Apan kinahanglan nga matikdan nga karon wala’y mga gamot sa Russia nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap.
Pagtandi sa uban pang mga tambal
Daghang mga pasyente ang kanunay nga naghunahuna kung unsa ang mas maayo nga makuha - "Lorista" o "Mikardis"? Ang pareho sa kini nga mga tambal epektibo nga makunhuran ang presyur, apan ang aktibo nga sangkap sa kanila hingpit nga lainlain. Lahi man ang gasto. Pananglitan, ang tambal nga "Lorista" nagkantidad mga tulo ka gatus nga rubles, samtang ang "Mikardis" nagkantidad usab sa mga kostumer sa tulo pa ka beses.
Ang pagtandi sa "Mikardis" uban ang "Valz", ang pagbutang timaan nga ang ulahi nga tambal labi usab ka barato. Gibayran ni Valz mga tulo ka gatos nga rubles. Apan gigamit nila kini ingon nga bahin sa pagtambal sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing. Mahimo usab kini gamiton sa pagtratar sa mga pasyente nga nag-antos sa usa ka stroke o atake sa kasingkasing.
Kasagaran gisulayan usab sa mga tawo nga itandi si Mikardis sa Lisinopril. Kinahanglan ko isulti nga kini nga mga drugas nahilambigit sa lainlaing grupo sa mga droga. Kini nga mga tambal adunay sulud nga lainlain nga aktibo nga mga sangkap, ug dugang pa, ang mekanismo sa ilang epekto sa lawas sa tawo lahi usab. Ang "Lisinopril" naglihok ingon usa ka inhibitor sa ACE ug dugang pa hinungdan sa usa ka labi ka daghan nga lainlaing mga dili maayo nga reaksyon. Kini nga kapuli gihimo sa Russia, ug ang average nga presyo mga usa ka gatos ug kaluhaan ka mga rubles.
Kinahanglan nimo usab itandi ang Mikardis sa Concor. Ang gipresentar nga mga tambal adunay usab lahi nga mekanismo sa paglihok. Ang "Concor" epektibo dili lamang kung ang pasyente adunay hypertension, apan usab batok sa background sa ischemia ug pagkapakyas sa kasingkasing.Ang duha sa kini nga mga tambal maayo nga gitugot sa mga pasyente, gipailalom sa mga dosis. Ang Concor adunay produksiyon sa Aleman, ug ang gasto tulo ka gatus ug kalim-an nga mga rubles.
Mahinungdanon nga timan-an nga human sa paghunong sa pagtambal uban sa Mikardis, ang mga pasyente dili makasinati sa mga sintomas sa pag-atras, ug mga parameter sa arterya, sa baylo, hinay-hinay nga mobalik sa ilang nangaging mga hiyas. Kinahanglan usab nga hatagan og gibug-aton nga ang Mikardis molihok ingon usa ka epektibo nga antihypertensive drug nga maayo nga gitugot sa mga pasyente. Dugang pa, kini nga tambal adunay gamay nga gidaghanon sa mga contraindications.
Apan ang gipresentar nga tambal adunay taas nga gasto, busa, uban ang dugay nga pagtambal, daghang mga pasyente ang naningkamot nga makapangita mga takus nga mga analogue. Bahin niini, gikinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka doktor lamang ang makapuli sa mga droga, ang tinuod nga bisan ang mga generics dili kanunay adunay parehas nga terapyutik nga epekto.
Mga epekto sa Mikardis
Ang tambal, sama sa gipakita sa mga panudlo alang sa paggamit sa tambal, adunay usa ka gidaghanon sa tanan nga mga matang sa mga epekto nga kanunay nga mahitabo, apan bisan pa niana maobserbahan. Gihisgutan namon ang mahitungod sa diarrhea, myalgia, pagkahilo, pagkasubo, pagdugang nga kabalaka, ang dagway sa kasakit sa sternum ug usa ka dili pagpamunga nga ubo. Dugang pa, ang pagtunga sa paghubag sa mga mucous membrane lagmit uban sa anemia, urticaria ug pruritus.
Unsa ang kaangay sa Mikardis ug alkohol?
Mahimo ba ako makigsagol sa alkohol?
Panahon sa pagtambal, ang pag-inom sa alkohol, ug dugang pa, ang pagkuha sa bisan unsang mga tambal nga naglakip sa ethanol, hugot nga gidili. Uban niini nga kombinasyon, grabe nga grabe nga epekto ug kondisyon mahimong mahitabo.
Tagda ang mga pagsusi ni Mikardis.
Ang mga pagrepaso sa mga cardiologist bahin sa tambal
Ang mga review sa mga cardiologist bahin sa kini nga tambal kadaghanan positibo. Giingon sa mga doktor, kung dili ka makalapas sa dosis ug sa wala pa gamiton ang kinahanglan nga pagsusi alang sa presensya sa mga sakit nga contraindications sa paggamit sa Mikardis, unya ang epekto sigurado.
Gisulat sa mga eksperto nga ang pagtambal sa kini nga tambal sa kadaghanan nga mga kaso nahitabo nga wala’y grabe nga mga epekto. Sa mga medikal nga mga komentaryo, gihatagan og gibug-aton nga bisan kung ang mga dili maayo nga mga reaksyon makita, nagpadayon sila sa usa ka mahuyang nga porma. Ang mga Cardiologist nakamatikod usa ka gamay nga epekto sa kini nga tambal sa ritmo sa kasingkasing. Lakip sa ubang mga butang, namatikdan sa mga eksperto ang taas nga pagkaepektibo sa gipresentar nga tambal, bisan batok sa background sa laygay nga hypertension.
Dugang pa, ang mga doktor sa pagsusi sa "Mikardis" nagtaho nga, kung gihatagan nga ang husto nga iskedyul sa pag-inom alang sa mga papan nga naobserbahan, ang tambal naghimo og usa ka lungtad nga epekto sa lawas sa pasyente, nga molungtad hangtod sa kwarenta ug walo ka oras.
Mga Review sa Pasyente
Mahitungod sa tambal nga "Mikardis" nga mga review gikan sa mga pasyente maayo usab. Ang bugtong disbentaha sa kini nga tambal sa Aleman, sumala sa mga tawo, mao ang sobrang gasto niini. Ang presyo sa tambal, ingon sa nahibal-an kaniadto, usa ka libo nga mga rubles. Siyempre, ang ingon nga presyo dili angay sa tanan. Sa partikular, ang mga pensiyonado nga mogasto sa daghang kantidad sa salapi sa ilang pagtratar kada bulan nagreklamo bahin sa kini nga kahimtang.
Lakip sa mga positibo nga pagsusi bahin sa kini nga tambal adunay mga komento nga ang pagtambal kauban si Mikardis giubanan sa usa ka komportable nga pagdawat. Mao nga, igo ra ang pag-inom usa lang ka tablet kausa sa usa ka adlaw, aron ang nahabilin sa adlaw nga imong gibati nga maayo ug maglakaw uban ang normal nga presyur. Ang mga pasyente, sama sa mga doktor, nagpamatuod nga ang bisan unsang seryoso nga mga epekto nga adunay kalabutan sa paggamit sa kini nga tambal talagsa ra.
Lakip sa ubang mga butang, ang mga tawo nagreport nga salamat kay Mikardis nga ilang nakuha nga nahilo ang pagkahilo ug kalit nga pag-agas sa presyur.Namatikdan nga sa usa ka bulan pagkahuman regular nga pag-inom, ang presyur mohunong sa paglukso ug mahimong hingpit nga normal. Gidayeg usab sa mga konsumedor kini nga tambal tungod sa pagtabang sa pagkunhod sa presyon sa dugo nga wala’y kadaot sa pagtubo sa kasingkasing.
Ang pipila ka mga pasyente sa ilang mga review nagreport nga gikuha nila ang tambal nga "Mikardis" inubanan sa uban pang mga tambal aron mapaubos ang presyon sa dugo. Sa partikular, kadtong mga pasyente nga nag-antos gikan sa laygay nga mga porma sa hypertension nagsunod sa mga regimen sa pagtambal. Gisulat sa mga konsumedor nga sa kini nga kaso, si Mikardis nakasagup pag-ayo sa gimbuhaton niini, apan usahay ang panit makit-an sa mga palad.
Giunsa ang pagkuha ug kung unsang pressure, dosis
Ang bugtong opisyal nga timailhan alang sa telmisartan mao ang arterial hypertension. Ang Telmisartan kinahanglan dili makuha alang sa pagkapakyas sa kasingkasing.
Ang Mikardis anaa sa 40 ug 80 mg nga papan. Ang mga tablet kinahanglan dili mabuak tungod sa ilang mga kabtangan sa physicochemical. Ang tambal gipamaligya kausa sa usa ka adlaw. Ang una nga dosis 40 mg / adlaw. Ang labing kadako nga epekto gipaabut sa sulod sa 4 ka semana. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo nga doble ngadto sa 80 mg / adlaw. Ang Telmisartan maayo nga adunay usa ka thiazide diuretic. Si Mikardis kinahanglan gamiton nga mag-amping sa kaso sa pagkalibang, apan dili grabe sa kapakyasan sa bato. Sa kaso sa dysfunction sa atay, girekomenda nga maminusan ang dosis.
Sama sa tanan nga mga antagonista nga angiotensin receptor, ang telmisartan kontra sa pagbuntis (pagbag-o sa pantog sa fetus). Wala’y kasinatian nga masuso.
Ang mga nag-unang mga ngalan sa pamaligya sa drug substitutes:
Hinungdanon! Ang droga nga gigamitan sa estrikto sumala sa reseta sa nagtambong nga doktor. Kini dili girekomenda nga pagpalit sa tambal nga wala’y reseta.
Pakigsulti
Ang Telmisartan mahimong mosangpot sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa konsentrasyon sa digoxin sa dugo, bisan kung ang mekanismo sa kini nga aksyon wala hingpit nga masabtan. Busa, ang lebel sa digoxin kinahanglan nga bantayan kung ang telmisartan therapy magsugod o mohunong. Dugang pa, gihunahuna nga ang angiotensin II nga antagonist sa reseptor mahimo nga magtaas ang lebel sa lithium. Dili usab girekomenda nga kuhaon ang telmisartan nga adunay mga produkto sa grapefruit.
Duga sa grapefruit
Gipugngan sa alkoholiko ang sentral nga gikulbaan nga sistema sa dagkong mga dosis ug mahimo nga mapalambo ang epekto sa vasodilating nga tambal. Dili girekomenda ang pag-inom og alkohol sa panahon sa pagtambal uban sa tambal. Sa gagmay nga mga dosis, ang ethanol adunay dili hinungdan nga epekto sa mga pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics sa mga droga, apan sa daghang mga dosis mahimo’g hinungdan ang pagkahilo.
Tambag! Sa wala pa gamiton ang tambal, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka cardiologist. Mahigpit nga gidili ang independente nga pagpalit ug paggamit sa tambal nga wala’y reseta sa doktor. Ang pagkabulig sa paggamit mahimong hinungdan sa mga sangputanan.
Mga timailhan alang sa paggamit
Usab, ang tambal gigamit aron mapakunhod ang pagkasubo sa cardiovascular ug, sumala niana, pagkamatay sa mga tawo nga labaw sa 55 nga adunay taas nga peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa sistema sa cardiovascular.
Dosis ug ruta sa pagdumala
Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga ang Mikardis gireseta sa sulod, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon.
- Aron mahanaw ang cardiovascular morbidity ug mortalidad, ang girekomenda nga dosis mao ang 1 nga tab. (80 mg) 1 oras / adlaw. Sa pasiunang panahon sa pagtambal, mahimo’g gikinahanglan ang dugang nga pagtul-id sa presyon sa dugo.
- Sa arterial hypertension, ang girekomenda nga una nga dosis sa Mikardis mao ang 1 tab. (40 mg) 1 oras / adlaw. Sa mga kaso diin ang epekto sa terapyutik dili makab-ot, ang dosis sa tambal mahimo nga madugangan ngadto sa 80 mg 1 nga oras / adlaw. Kung naghukom kung madugangan ang dosis, kinahanglan hunahunaon nga ang labing taas nga antihypertensive nga epekto sagad nga maabut sulod sa 4-8 ka semana pagkahuman magsugod sa pagtambal.
Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (lakip ang mga naa sa hemodialysis) nga pag-adjust sa dosis sa tambal dili kinahanglan.
Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa function sa atay nga malumo hangtod sa kasarangan nga degree (klase A ug B sa scale sa Child-Pugh), ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal kinahanglan dili molapas sa 40 mg.
Ang regimen sa dosis sa mga tigulang nga pasyente wala magkinahanglan mga pagbag-o.
Mga kahimtang sa pagtipig ug kinabuhi sa estante
Pagtipig sa usa ka mamala nga lugar nga dili maabot sa mga bata sa temperatura nga dili molabaw sa + 30 ° С.
Si Mikardis usa ka tambal nga cardioprotective.
Naglangkob kini sa mga mosunud nga sangkap, sama sa telmisartan, sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.
Ang mga sangkap sa tambal nakatampo sa pagpalapad sa mga ugat sa dugo, nga makunhuran ang presyon sa dugo. Usa ka epektibo kaayo nga tambal, ang paglihok niini pagkahuman sa pipila ka oras.
Narehistro ba ang tambal?: susihon ang ☜
Dugang pa ang pagtambal: 2010-03-11.
Gi-update ang panudlo: 2017-08-25
Mubo nga mga panudlo alang sa paggamit, contraindications, komposisyon
Mga timailhan (unsa ang makatabang?)
Kini kaylap nga gigamit sa pagtambal sa arterial hypertension. Kanunay nga gigamit alang sa mga katuyoan sa pagpugong, alang sa mga tigulang, aron makunhuran ang mga sakit sa sistema sa cardiovascular.
Contraindications
Hugot nga gidili ang paggamit sa mycardis kung:
1. ang pasyente adunay malfunction sa atay,
2. espesyal nga dili pagsabut sa lawas sa fructose ug lactose,
3. mga pagdili sa edad (mga tin-edyer sa edad nga napulo ug walo ka tuig),
4. sa panahon sa pagmabdos ug lactation,
5. adunay mga sakit sa biliary tract.
Ang espesyal nga atensyon gihatag sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa kidney, nga adunay hyponatremia, nga adunay hyperkalemia, pagkahuman sa usa ka pagbalhin sa kidney, uban ang mahait nga kapakyasan sa kasingkasing, uban ang lainlaing mga lahi sa stenosis.
Pamaagi sa aplikasyon (dosis)
Ang mga oral tablet, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon. Matag usa ang dosis nga gitakda sa tagsa-tagsa alang sa matag pasyente, ang kurso sa pagtambal medyo dugay. Sa pagtambal sa dosis usa ka tabla kausa sa usa ka adlaw, kung gikinahanglan, mahimong doble.
Mga Pasidaan
Gidili ang paggamit sa mycardis nga adunay aliskeren (alang sa diabetes). Kini dili girekomenda nga maghiusa sa mga tambal nga adunay lithium.
Mga epekto
Mikardis hinungdan sa daghang mga epekto:
1. impeksyon sa taas nga respiratory tract,
2. Cystitis
3. anemia,
4. insomnia, depresyon, kabalaka,
5. biswal nga pagkadaotan,
6. usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo,
7. bradycardia, tachycardia,
8. pagkahuyang sa kaunuran, kakulang sa gininhawa,
9. kasakit sa tiyan, flatulence, diarrhea,
10. uga nga baba, kasukaon, nagsuka-suka,
11. alerdyik nga reaksyon (pantal, urticaria, galis),
12. sakit sa bitiis, cramp,
13. ningdaot nga pantog function, hangtod sa pantog kapakyasan,
14. kasakit sa lugar sa dughan ug sa kinatibuk-ang kahuyang sa lawas.
Overdose
Wala’y mga kaso sa overdose sa droga.
Pagpagawas nga porma
Gihimo kini sa porma sa mga papan, puti, oblong, sa usa ka blister pack nga 7 nga yunit.
Mga rekomendasyon / pagrepaso sa mga doktor: kami adunay usa ka dako nga seksyon sa mga konsulta sa among website, diin ang tambal nga Mikardis gihisgutan makausa sa mga pasyente ug mga doktor - kita n'yo
Mikardis - usa ka tambal alang sa paglikay sa sakit sa kasingkasing
Ang "Mikardis" usa ka tambal nga napatubo base sa usa ka espesyal nga aktibo nga sangkap /
Kini usa ka labi ka epektibo nga piho nga antagonist sa mga receptor sa angiotensin.
Ang mga kabtangan sa kini nga tambal nagtugot kanimo nga hinay nga makaapekto sa lawas sa tawo ug naghatag labing kadaghan nga resulta sa pagtambal sa usa ka sakit.
1. Mga panudlo nga gamiton
Karon ang "Mikardis" gigamit kaayo sa paggamit sa medikal nga praktis. Kini nga mga pildi gireseta sa mga doktor aron matambal ang lainlaing mga sakit.
Sumala sa mga panudlo, ang tambal mahimo nga makuha sa mga mosunod nga mga kaso:
Ang panginahanglan alang sa therapy alang sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa mga pagpakita sa hinungdanon nga hypertension.
- Alang sa pagtambal sa lainlaing mga sakit sa sistema sa cardiovascular (alang sa mga tawo nga adunay usa ka kasaysayan sa diabetes, ingon man usab ang mga naapil sa pagtambal sa stroke o sakit sa coronary sa kasingkasing).
- Aron mapugngan ang peligro sa pagtan-aw sa usa ka partikular nga sakit sa sistema sa cardiovascular.
2. Dosis ug pagdumala
Ang mga papan nga Mikardis kinahanglan kuhaon lamang pinaagi sa baba, samtang mag-inom daghang daghan nga tubig nga mainom. Ang pagkuha sa tambal wala magdepende sa oras sa pagkaon.
Sa arterial hypertension, gitambagan ang mga pasyente nga magpili usa ka pasiuna nga dosis sa tambal, nga dili molapas sa 40 mg kada adlaw. Sa pipila ka mga kaso, gamit ang ingon nga dosis, dili mahimo nga makab-ot ang gitinguha nga epekto sa terapyutik, busa, gikinahanglan nga dugangan ang dosis sa 80 mg kausa sa usa ka adlaw.
Gikinahanglan nga tagdon ang kamatuuran nga kasagaran ang maximum nga pagkaayo sa tambal mahimo ra nga makita human sa 1-2 ka bulan gikan sa pagsugod sa pagtambal.
Aron mahanaw ang kalagmitan sa usa ka sakit sa cardiovascular, ingon nga usa ka lagda, ang mga pasyente nagdala 80 mg papan kada adlaw sa usa ka dosis. Alang sa pipila ka mga tawo, sa sinugdanan sa kurso, kinahanglan ang pagtul-id sa presyon sa dugo.
Ang mga tawo nga nag-antus sa ningdaot nga function sa kidney dili kinahanglan magpili bisan unsang espesyal nga dosis.
Alang sa mga pasyente nga adunay klaro nga pagkadaot sa normal nga paglihok sa atay, ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis dili molapas sa 40 mg kausa sa usa ka adlaw.
Matag tuig sa Russia, usa ka rekord ang gihimo sa pagdayagnos - angina pectoris. Pagkat-on og dugang bahin sa mga sintomas ug pagtambal sa sakit:
- Modernong mga pamaagi sa pagtambal.
- Ang nag-unang mga timailhan sa angina pectoris.
Ang Mikardis gihimo sa porma sa oblong, gagmay nga mga papan nga puti o maputi ang kolor.
Ang mga mosunud nga sangkap gigamit ingon mga sangkap sa kini nga tambal:
- Ang Telmisartan usa ka aktibo nga sangkap.
- Mga maghuhukay: magnesium stearate, povidone, sorbitol, sodium hydroxide, meglumine.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug komplikado nga mga mekanismo
Ang mga espesyal nga pagtuon sa klinika sa epekto sa Mikardis sa abilidad sa pag-concentrate ug ang tulin nga mga reaksyon wala pa gihimo. Bisan pa, gihatagan ang kalagmitan sa mga epekto nga epekto sama sa pagduka ug pagkahilo, girekomenda nga mag-amping kung magmaneho ug magtrabaho uban ang mga peligrosong makuyaw nga mga mekanismo.
Pregnancy ug lactation
Ang mga pagtuon sa mga epekto sa telmisartan sa pagkamabungahon sa tawo wala pa gihimo.
Sa una nga trimester sa pagmabdos, gidili ang angiotensin II receptor antagonist. Sa kaso sa pagdayagnos sa pagmabdos sa panahon sa pagtambal, si Mikardis kinahanglan nga wagtangon dayon ug, kung kinahanglan, kinahanglan nga gilatid ang alternatibong therapy (antihypertensive nga mga tambal sa ubang mga grupo nga gi-aprubahan alang gamiton sa panahon sa gestation).
Sa II ug III trimesters sa pagmabdos, ang paggamit sa Mikardis dili girekomenda. Bisan pa ang mga teratogenic nga epekto wala nakit-an sa preclinical nga pagtuon, ang fetotoxicity (pagkunhod sa function sa pantog, mas hinay nga ossification sa bungo, oligohydramnion) ug neonatal toxicity (arterial hypotension, hyperkalemia, renal failure) na-establisar.
Busa, ang Mikardis kontra sa panahon sa pagmabdos. Kung sa pipila ka mga hinungdan ang drug gigamit sa II trimester, girekomenda nga ang pagsusi sa ultrasound sa mga bukog ug kidney sa fetus. Ang mga bag-ong natawo kansang mga inahan nakadawat telmisartan kinahanglan nga bantayan pag-ayo alang sa kalamboan sa arterial hypotension.
Ang mga babaye nga nagplano sa usa ka pagmabdos kinahanglan una nga hatagan dugang alternatibo nga therapy.
Atol sa lactation, ang paggamit sa Mikardis gi-contraindicated.
Sa ningdaot nga pantog function
Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato, lakip ang mga naa sa hemodialysis, wala magkinahanglan og pag-adjust sa dosis ni Mikardis.
Sa pag-amping, si Mikardis kinahanglan gamiton sa mga mosunod nga mga kaso: ningdaot nga pantog function, bilateral renal artery stenosis o stenosis sa usa ka kidney artery, ug usa ka kondisyon pagkahuman sa pagbalhin sa kidney.
Sa ningdaot nga atay function
Si Mikardis gikontra sa mga kaso sa grabe nga pagkubus sa hepatic (klase C sa sukod sa Bata-Pugh) ug pagkadaut sa patubig sa bile duct.
Sa malumo ug kasarangan nga sakit sa hepatic (Mga klase sa Bata ug Pugh), ang labing taas nga gitugotan nga adlaw-adlaw nga dosis sa telmisartan 40 mg.
Ang paggamit sa drug Mikardis
Mga hamtong Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga pag-inom alang sa mga hamtong nga 40 mg. Sa pipila nga mga pasyente, ang usa ka dosis nga 20 mg / adlaw mahimong epektibo. Sa dili igo nga pagkaepektibo, ang dosis sa tambal mahimo nga madugangan sa labing taas nga 80 mg kausa sa usa ka adlaw o gamiton sa kombinasyon sa thiazide diuretics (hydrochlorothiazide), nga naghatag usa ka labi nga gipahayag nga hypotensive nga epekto kung itandi sa monotherapy. Sa pagtaas sa dosis, kinahanglan nga hinumdoman nga ang labing kadaghan nga antihypertensive nga epekto molihok pagkahuman sa 4-8 nga mga semana gikan sa pagsugod sa pagtambal.
Ang mga pasyente nga adunay grabe nga hypertension (arterial hypertension) mahimong matambalan uban sa monmina sa Telmisartan sa dosis nga 160 mg / adlaw o inubanan sa hydrochlorothiazide sa usa ka dosis nga 12.5-25 mg / adlaw, epektibo kini nga kombinasyon.
Ang tambal gikuha bisan unsa pa ang pagkaon.
Ang gidugayon sa therapy gitino sa tinagsa, nagdepende kini sa kinaiyahan sa sakit ug ang pagka-epektibo sa therapy.
Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function. Ang mga pasyente sa Dialysis nga adunay kapakyasan sa bato dili kinahanglan nga pag-adjust sa dosis. Ang Telmisartan wala makuha gikan sa dugo sa panahon sa hemofiltration.
Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function. Sa mga pasyente nga adunay malumo o kasarangan nga pag-agay sa atay nga function, ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 40 mg.
Wala’y pagpaayo sa dosis nga gikinahanglan sa mga tigulang.
Wala’y datos sa kaluwasan ug kaepektibo ni Mikardis kung gigamit sa mga bata ug mga tin-edyer sa edad nga 18 ka tuig.
Side epekto sa drug Mikardis
Ang kinatibuk-ang insidente sa dili maayo nga mga panghitabo sa pagkuha sa telmisartan (41.4%) kasagaran itandi sa pagkuha sa placebo (43.9%) sa mga pagtuon nga kontrolado sa pleteboo. Ang insidente sa mga side effects wala magdepende sa dosis ug gender, edad o lahi sa mga pasyente. Ang dili maayo nga mga reaksyon nga gilista sa ubos nahibal-an sa mga pagsulay sa klinikal nga naglambigit sa 5788 nga mga pasyente nga nagdala sa telmisartan.
Mga impeksyon ug mga impestasyon: impeksyon sa ihi tract (lakip na ang cystitis), mga impeksyon sa itaas nga respiratory tract.
Mga sakit sa pangisip: kabalaka.
Gikan sa kilid sa organ sa panan-awon: paglapas sa accommodation (blurred vision).
Mga sakit sa Vestibular: pagkahilo.
Gastrointestinal: kasakit sa tiyan, pagkalibang, uga nga baba, dyspepsia, pagkabuotan, paglihok sa tiyan.
Gikan sa panit o subcutaneous tissue: eczema, nadugangan ang paglansad.
Gikan sa musculoskeletal system ug nagkadugtong nga tisyu: arthralgia, sakit sa bukobuko, pagdugmok sa mga kalamnan sa nating baka o kasakit sa tiil, myalgia, mga sintomas nga susama sa tendonitis.
Kasagaran nga mga paglapas: sakit sa dughan, mga sintomas nga sama sa trangkaso
Dugang pa, ang mga kaso sa erythema, pruritus, syncope / pagkawala sa panimuot, insomnia, depresyon, pagsuka, hypotension (lakip na ang hypotension arterial orthostatic), bradycardia, tachycardia, kapakyasan sa atay, function sa bato, lakip na ang acute kidney failure (tan-awa ang mga PINAAGI, gitaho). APPLIKASYON), hyperkalemia, kakulang sa gininhawa, anemia, eosinophilia, thrombocytopenia, kahuyang ug kakulang sa pagkaepektibo. Ang kadaghan sa mga sangputanan sa mga epekto wala mahibal-an
Sama sa ubang mga antagonistang angiotensin II, ang mga nahilain nga kaso sa angioedema, urticaria, ug uban pang parehas nga mga reaksyon ang na-report.
Pagsusi sa laboratoryo: panagsa ra nga adunay pagkunhod sa lebel sa hemoglobin o pagtaas sa lebel sa uric acid, gitaho usab ang mga kaso sa pagtaas sa creatinine o mga enzyme sa atay, apan ang ilang pagkaparis parehas o mas gamay kumpara sa placebo.
Dugang pa, ang mga kaso sa usa ka pagtaas sa lebel sa serum sa CPK gitaho gikan sa obserbasyon sa post-rehistro.
Pakigsulti sa droga nga si Mikardis
Ang Telmisartan mahimong makunhuran ang hypotensive nga epekto sa uban pang mga ahente nga antihypertensive.
Ang mga compound nga gitun-an sa pagtuon sa mga pharmacokinetics: digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin ug amlodipine.
Alang sa digoxin, usa ka 20% (sa pipila nga mga kaso 39%) nga pagdugang sa konsentrasyon sa plasma nga dugo nga paryente sa average nga lebel ang nahibal-an, busa, kinahanglan nga bantayan ang lebel sa digoxin sa plasma sa dugo kinahanglan nga tagdon.
Uban sa dungan nga paggamit uban ang mga lithium salts, posible nga madugangan ang konsentrasyon sa lithium sa plasma sa dugo ug ang pagpalambo sa mga makahilo nga reaksyon, busa kinahanglan nga kanunay nga subayon ang lebel sa lithium sa plasma sa dugo.
Ang terapiya sa NSAID (lakip ang acetylsalicylic acid sa mga dosis nga sobra sa 0.3 g kada adlaw, ug ang mga inhibitor sa COX-2) mahimong mosangput sa pag-uswag sa talamnan nga pagpakyas sa pantog sa mga pasyente nga nahilum sa tubig. Ang mga compound nga nakaapekto sa renin-angiotensin system, pananglitan telmisartan, adunay usa ka synergistic nga epekto. Sa sinugdanan sa kombinasyon nga kombinasyon sa mga NSAID ug Mikardis, ang mga pasyente kinahanglan aron maseguro ang igo nga hydration ug pag-ayo monitor ang function sa pantog. Sa dungan nga therapy sa mga NSAID, usa ka pagkunhod sa epekto sa mga antihypertensive nga mga tambal sama sa telmisartan nga gitaho tungod sa pagdumili sa vasodilator nga epekto sa mga prostaglandin.
6. Mga termino ug kondisyon sa pagtipig
Ang Mikardis kinahanglan nga gitipig sa usa ka uga nga lugar nga adunay usa ka ubos nga temperatura sa hangin, nga kanunay gisusi ug gisaligan nga mapanalipdan gikan sa direktang adlaw. Ang tambal dili kinahanglan ma-access sa mga bata.
Kinabuhi sa estante kini nga tambal duha ka tuig.
Sa mga botika nga nahimutang sa teritoryo sa Russian Federationang mga papan nga gasto gikan sa 300 nga rubles matag pakete.
Sa mga botika sa Ukrainiano ang ilang presyo gikan sa hapit 115 nga Hryvnia.
Ang labing kasagaran nga mga analogue sa kini nga tambal naglakip sa mga musunud:
Ang mga repaso bahin sa tambal nga si Mikardes positibo, ang mga pasyente nakamatikod usa ka positibo nga sangputanan sa epekto sa tambal sa lawas, pananglitan si Alina nagsulat: "Usa ka epektibo nga tambal. Uban sa iyang tabang nga nakuha ko ang hinungdanon nga hypertension. Wala koy nakita nga mga epekto. Girekomenda ko kini sa tanan nga wala’y mga contraindications. ”
Alena: “Usa ka humok nga pagpangandam. Gireseta sa doktor alang sa paglikay sa sakit sa coronary heart. Ganahan kaayo ko sa resulta. ”
Mahimo nimong pamilyar ang mga pagsusi sa ubang mga tiggamit, ingon usab ipakigbahin ang imong opinyon sa katapusan sa artikulo.
Ang drug Mikardes gireseta alang sa pagtambal sa usa ka gidaghanon sa mga sakit sa cardiovascular. Ang tambal wala gireseta sa panahon sa pagmabdos, grabe nga paglapas sa atay ug kidney, sa panahon sa pagmabdos. Aron malikayan ang posible nga mga epekto ug overdose, ang tambal kinahanglan nga gilatid sa rekomendasyon sa usa ka doktor.
Ang usa ka papan nga Micardis naglangkob sa 40 o 80 mg telmisartan (aktibo nga sangkap).
Mga Manunudlo: sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.
Presyo sa Mikardis
Sa Russia, ang usa ka pakete nga 80 mg No. 28 mokantidad gikan sa 830 hangtod 980 nga mga rubles. Sa Ukraine, ang presyo ni Mikardis sa parehas nga porma sa isyu nagkaduol sa 411 nga hryvnias.
- Mga Online Pharmacy sa Russia
- Mga parmasya sa online sa UkraineUkraine
- Mga parmasya sa online sa Kazakhstan
- Mikardis Plus papan 80 mg + 12.5 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- Mikardis papan 80 mg 28 pcs.
- Mikardis papan 40 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- Mikardis 40mg No. 28 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
- Mikardis plus 80mg / 12.5mg No. 28 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
- Mikardis 40mg No. 14 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
- Mikardis 80mg No. 28 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
Pani Pharmacy
- Tab nga Mikardis. 80mg No. 28Beringer Ingelheim
- Tab nga Mikardis. 80mg No. 28Beringer Ingelheim
- Mikardis® Plus 80 mg / 12.5 mg No. 28 papan Boehringer Ingelheim Pharma KG (Germany)
- Mikardis® 80 mg No. 28 papan Boehringer Ingelheim Pharma KG (Germany)
PAY ATTENTION! Ang kasayuran bahin sa mga tambal sa site usa ka reperensya-generalization, nga nakolekta gikan sa mga gigikanan sa publiko ug dili mahimong magsilbing basehanan sa pagdesisyon sa paggamit sa mga tambal sa dagan sa pagtambal. Sa wala pa gamiton ang tambal nga Mikardis, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor.
Ang tambal nga "Mikardis": mga analogue, panudlo alang magamit, mga pagsusi:
Ang Mikardis gireseta sa mga pasyente aron makuha ang mga timailhan sa hypertension. Ang drug adunay usa ka makanunayon nga kabtangan sa hypotensive, ang dosis alang sa matag pasyente nga personal nga gipili. Sa wala pa pagkuha sa tambal, girekomenda nga basahon ang mga panudlo alang niini, aron magtuon sa mga contraindications, maingon man mga epekto.
Ang komposisyon sa tambal nga "Mikardis"
Ang aktibo nga sangkap, nga mao ang panguna sa komposisyon sa learism, mao ang telmisartan. Ang usa ka papan mahimo nga sulod gikan sa 20 ngadto sa 80 miligram. Ang mga dugang nga sangkap nga makatabang sa dali nga pagsuhop sa kasamtangan nga elemento sa pagsunud mao ang:
- yoxitalamic acid
- sodium hydroxide
- polyvinylpyrrolidone,
- glucose
- magnesium stearate.
Ang una nga pag-inom sa "Mikardis" nagdala sa usa ka hinay-hinay nga pag-normalize sa presyon sa dugo. Hinay kini mikunhod sa daghang oras. Ang epekto sa antihypertensive usa ka adlaw pagkahuman nakuha ang tambal.
Kini nagpasabut nga aron mapadayon ang normal nga presyon sa dugo, gikinahanglan nga magkuha usa ka tablet nga Mikardis matag adlaw. Ang labing dako nga pagkunhod sa presyur makita sa usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa tambal.
Sa usa ka mahait nga paghunong sa pagkuha sa "Mikardis" wala’y epekto sa "pagkansela", ang unang mga indikasyon mobalik sa sulod sa 2-3 nga semana.
Ang tanan nga mga sangkap nga gilangkuban sa tambal, kung gikuha sa binaba gikan sa tinai, nasuhop dayon, ang labing taas nga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap nakaabot sa hapit 50%.
Giunsa ang pagkuha sa tambal?
Sa talagsa nga mga kaso, ang tambal nga gireseta alang sa mga pasyente nga sobra sa 55 ka tuig ang edad, nga nameligro nga mapalambo ang grabe nga mga sakit sa kasingkasing nga may kalabutan sa taas nga presyon sa dugo.
Dugang sa naandan nga "Mikardis", gihimo ang tambal nga "Mikardis plus". Ang ulahi adunay sulud nga 12.5 milligrams sa hydrochlorothiazide, nga adunay mga diuretic nga kabtangan.
Ang kombinasyon sa usa ka diuretic nga tambal nga adunay usa ka angiotensin antagonist makatabang aron makab-ot ang maximum nga epekto. Ang diuretic nga mga hitabo nagsugod sa pagpakita duha ka oras human sa pagkuha sa tambal. Ang "Mikardis plus" gireseta kung dili posible aron makamit ang usa ka pagkunhod sa presyur kung gikuha ang naandan nga "Mikardis".
Sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo nga i-prescribe ang tambal ug dosis sa imong kaugalingon, tungod kay ang nagatambong nga doktor lamang ang makahibalo sa tanan nga mga contraindications ug pag-analisar ang mga pagsusi sa pasyente.
Mikardis panahon sa pagmabdos
Ang mga pagtuon sa klinika nagpamatuod sa epekto sa fetotoxic nga tambal. Busa, ang "Mikardis" dili makuha sa tanan nga mga trimesters sa pagmabdos ug sa panahon sa lactation. Kung ang usa ka babaye nagplano nga mahimo nga usa ka inahan, nan gitambagan siya sa mga doktor nga moliso sa luwas nga mga droga. Kung mahitabo ang pagmabdos, gihunong ang tambal.
Unsaon pagkuha ang tambal nga "Mikardis"?
Ang tambal nga gireseta lamang sa usa ka doktor ug mahimong magamit nga independente ug uban pang mga tambal nga gipunting sa pagpalambo sa paglihok sa sistema sa cardiovascular. Ang mga analogue nga Russian Mikardis adunay parehas nga kolor sa aksyon.
Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga ang adlaw-adlaw nga paggamit sa tambal kinahanglan nga limitado sa usa ka papan nga 40 miligram.
Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga pasyente nga adunay malumo nga porma sa hypertension, usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo ang mahitabo sa diha nga pagkuha sa usa ka tablet nga adunay 20 miligram sa aktibo nga sangkap. Ang pagpili sa dosis nga terapyutik gidala sa usa ka panahon hangtod sa upat ka semana.
Sa tinuud, daghang oras ang gikinahanglan aron ipakita ni Mikardis ang tanan nga mga positibo nga epekto sa lawas sa pasyente.
Kung sa bulan sa pagkuha sa "Mikardis 20" ang gitinguha nga resulta wala moabut, ang doktor nagreseta sa usa ka tambal nga adunay dosis nga 80 miligram, nga kinahanglan usab nga makuha usa ka tablet sa usa ka adlaw.
Sa grabe nga mga kaso sa sakit, mahimo nga gireseta sa doktor ang "Mikardis" sa usa ka dosis nga 160 milligrams, sa ato pa, kinahanglan nimo nga kuhaon ang 2 nga tablet matag adlaw, 80 miligram.
Sa talagsa nga mga kahimtang, ang usa ka masakiton nga tawo napakyas sa pagpaubos sa presyon sa dugo ingon usa ka tambal, dayon ang ingon usa ka pasyente nga gireseta nga "Mikardis plus", tungod sa kung diin ang presyur dali nga mikunhod. Ang dosis sa tambal sa kini nga kaso gipili base sa pagpalambo sa hypertension. Ang mga pagsusi bahin sa "Mikardis" ug mga analogue nagpamatuod sa positibo nga epekto niini sa pagpaubos sa presyon sa dugo.
Ang mga pasyente kansang kasaysayan sa medisina adunay usa ka ningdaot nga pantog function wala magkinahanglan pagtudlo sa usa ka indibidwal nga dosis.
Kung ang kasayuran naglangkob sa mga rekord sa usa ka kasarangan nga paglapas sa pathological sa atay, nan ang usa ka masakiton nga tawo kinahanglan nga mokuha sa "Mikardis 40".
Dili nimo madugangan ang dosis sa tambal: mahimo kini nga hinungdan sa kapakyasan nga naglihok sa mga kidney ug atay. Ang mga tigulang nga pasyente dili mag-adjust sa dosis.
Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ingon man usab sa coronary heart disease o uban pang mga sakit sa cardiovascular, ang risgo sa fatal myocardial infarction ug kalit nga kamatayon nadugangan tungod sa paggamit sa tambal nga Mikardis.
Ang sakit sa coronary sa diabetes mellitus mahimong mahitabo nga wala’y mga simtomas ug mahimong dili una mamatikdan. Busa, sa wala pa magsugod pagtambal sa tambal nga Mikardis, kinahanglan nimo nga maagian ang tanan nga kinahanglan nga mga pagsulay ug moagi sa usa ka pagsusi.
Ang abilidad nga makontrol ang komplikado nga mga mekanismo kung makuha ang "Mikardis plus" ug analogues
Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga wala’y espesyal nga pagtuon nga gihimo kung giunsa ang aktibo nga sangkap (telmisartan), nga bahin sa tambal ug kadaghanan sa mga analogue, nakaapekto sa konsentrasyon sa atensyon ug ang abilidad sa pagmaneho sa awto. Kondi! Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga tambal nga adunay sulud nga diuretic mahimo’g hinungdan sa pagkahilo ug pagkahilo.
Ang gamot nga "Mikardis" kinahanglan nga gitipig sa usa ka lugar nga dili maaabot sa mga bata, sa temperatura nga dili moubos sa 30 degree. Kinabuhi sa estante:
- Mga tablet nga adunay usa ka dosis nga 40 ug 80 miligramo - 4 ka tuig.
- Mga papan nga adunay usa ka dosis nga 20 miligram - 3 ka tuig.
Ang drug gihatag nga mahigpit sumala sa reseta. Ang "Mikardis" gidili alang sa mga bata nga wala pay 18 anyos.
Mikardis: mga analogue, mga pagsusi
Ang mga panudlo alang sa paggamit nag-ingon nga mahimo nimong makuha ang tambal sa bisan unsang oras sa adlaw, ang pagkaon dili makaapekto sa katakos sa lawas nga makuha ang tambal.
Ang tibuuk nga gidugayon sa pagtambal nagdepende sa doktor, pagkahuman gisusi ang kahimtang sa kahimsog sa pasyente, mahimo nga girekomenda sa doktor nga magbalhin sa usa ka dosis nga 20 miligram.
Ang mga tawo nga nagkuha sa tambal nakamatikod sa usa ka paspas nga pagkunhod sa presyon sa dugo ug ang pagkawala sa mga epekto. Apan ang kadaghanan sa mga pasyente gikan sa pagpalit niini nga tambal gihunong sa taas nga presyo.
Ang mas barato nga mga analogue sa "Mikardis plus" gipili sa doktor, ang labing inila nga mga tambal nga adunay susamang epekto naglakip sa:
Ang presyo sa mga analogue sa tambal nga Mikardis nagdepende sa nasud sa paghimo ug komposisyon sa tambal. Sa usa ka pagkunhod nga gasto, mahimo nimo mapalit ang mga mosunud nga analogue:
- Ang blocktran usa ka mas barato ug labi ka barato nga generic alang sa pagtambal sa hypertension ug grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing.Lahi kini sa Mikardis sa panguna nga sangkap ug dosis.
- Ang "Valz" - gihimo sa mga pakete nga 28 nga papan, nga labi pa sa tambal nga "Mikardis", busa, uban ang dugay nga pagtambal, ang "Valz" mas barato. Ang komposisyon sa mga tambal magkalainlain, sanglit ang Valsartan (40 milligrams) gigamit sa Valz.
- "Angiakand" - magkalainlain sa komposisyon, aktibo nga elemento sa pagsubay ug ang dosis niini. Gitugotan kini nga magdala sa taas nga presyon sa dugo ug pagkalaglag sa kasingkasing nga wala molampos. Adunay kini nga uban pang mga contraindications, mao nga girekomenda nga imong basahon ang mga panudlo sa dili pa gamiton.
Mikardis Plus: panudlo alang magamit, mga analog
Ang tambal nga "Mikardis plus" gituyo alang sa pagtambal sa sakit sa kasingkasing ug aron maminusan ang pagka-mortal. Gipakita kini alang sa mga sakit sa myocardial sa mga tawo nga mas tigulang kaysa 55-60 ka tuig. Ang gihulagway nga tambal gihimo sa Alemanya. Sa wala pa magamit, kinahanglan nimo ang konsultasyon sa doktor, usa ka detalyado nga pagtuon sa mga datos sa mga kabtangan ug timailhan, nga adunay sulud nga panudlo alang magamit alang sa tambal nga Mikardis.
Komposisyon, mekanismo sa aksyon ug porma sa pagpagawas
Ang tambal magamit sa porma sa kaputi nga mga papan nga adunay logo sa kompaniya sa usa ka bahin, sa ikaduha - sa inskripsyon nga "51N" o "52N", depende sa dosis. Sa usa ka pakete sa karton, ang mga tambal mahimo nga adunay sulod gikan sa 2 ngadto sa 8 nga mga plato nga adunay 7 nga mga papan sa matag usa. Ang komposisyon sa usa ka tablet nga "Mikardis" adunay mga sangkap nga kansang mga konsentrasyon gipresentar sa lamesa.
Paglaraw nga may kalabutan sa 21.08.2014
- Latin nga ngalan: Micardis
- ATX Code: C09CA07
- Aktibo nga sangkap: Telmisartan (Telmisartan)
- Taghimo: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Germany)
Ang usa ka papan nga Micardis naglangkob sa 40 o 80 mg telmisartan (aktibo nga sangkap).
Mga Manunudlo: sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.
Overdose
Ang mga kaso sa overdose sa droga wala narehistro.
Kung ang mga sintomas sama sa: usa ka gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, tachycardia, bradycardia, sintomas nga sintomas. Ang hemodialysis dili epektibo.
Espesyal nga mga panudlo
Sa mga kaso sa pagsalig sa vascular tone ug pantog function sa kadaghanan sa kalihokan sa RAAS (pananglitan, sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing o sakit sa kidney, lakip na ang stenosis sa pantog sa bato o stenosis sa usa ka kidney artery), ang paggamit sa mga tambal nga makaapekto sa kini nga sistema giubanan sa pagpauswag sa mahait nga arterial hypotension, hyperazotemia, oliguria ug, sa talagsaong mga kaso, pagkapakyas sa kidney.
Sa pipila nga mga pasyente, tungod sa pagpugong sa RAAS, labi na kung naggamit usa ka kombinasyon sa mga tambal nga naglihok sa kini nga sistema, ang function sa pantog (lakip na ang acute renal failure) napakyas. Tungod niini, ang therapy nga giubanan sa parehas nga doble nga pagbalda sa RAAS (pananglitan, uban ang pagdugang sa mga inhibitor sa ACE o usa ka direkta nga tigpugong sa renin, aliskiren, sa angiotensin II receptor antagonist blockers), kinahanglan nga ipatuman sa tinuud ug uban ang pag-amping sa pag-monitor sa function sa pantog (lakip ang regular nga pag-monitor sa konsentrasyon sa potassium ug serum creatinine).
Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug dugang nga risgo sa cardiovascular, pananglitan, sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug sakit sa kasingkasing sa coronary, ang paggamit sa mga tambal nga nagpakunhod sa presyon sa dugo, sama sa angiotensin II receptor antagonist o mga inhibitor sa ACE, mahimo nga madugangan ang peligro sa fatal myocardial infarction ug kalit nga cardiac vascular nga kamatayon. Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang sakit sa coronary heart mahimong asymptomatic ug busa mahimo nga dili mataptan. Sa wala pa magsugod ang paggamit sa tambal nga Mikardis alang sa pagdiskobre ug pagtambal sa sakit sa coronary sa kasingkasing, kinahanglan nga ipatuman ang angay nga mga pagtuon, pagsulay sa pisikal nga kalihokan.
Pinasukad sa kasinatian sa paggamit sa uban nga mga tambal nga nakaapekto sa RAAS, samtang ang pag-prescribe sa Mikardis ug diuretics nga nagluwas sa potassium, mga additives nga adunay sulod nga potassium, puno sa potassium nga makaon nga asin, ug uban pang mga tambal nga nagdugang sa konsentrasyon sa potassium sa dugo (pananglitan, heparin), kini nga indikasyon kinahanglan nga bantayan sa mga pasyente.
Sa mga pasyente nga adunay panguna nga aldosteronism, antihypertensive nga mga tambal, ang mekanismo sa aksyon nga mao ang pagdili sa RAAS, kasagaran dili epektibo.
Sa laing paagi, ang Mikardis mahimong magamit sa kombinasyon sa thiazide diuretics, sama sa hydrochlorothiazide, nga dugang adunay hypotensive nga epekto (pananglitan, Mikardis Plus 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg).
Pag-amping kinahanglan gamiton kung gamiton ang tambal nga Mikardis (ingon man uban pang mga vasodilator) sa mga pasyente nga adunay aortic o mitral stenosis ug uban ang hypertrophic obstructive cardiomyopathy.
Sa mga pasyente nga adunay grabe nga arterial hypertension, ang usa ka dosis sa telmisartan 160 mg / adlaw inubanan sa hydrochlorothiazide 12.5-25 mg epektibo ug maayo ang pagtugot.
Ang Telmisartan gipagawas sa kadaghanan gamit ang apdo. Sa mga pasyente nga adunay sakit nga pagbabag sa sakit nga biliary tract o pagkapakyas sa atay, mahimong mub-an ang pagminus sa clearance sa tambal.
Ang pagdumala sa atay uban ang pagtudlo sa telmisartan sa kadaghanan nga mga kaso nakita sa mga residente sa Japan.
Si Mikardis dili kaayo epektibo sa mga pasyente nga lahi sa Negroid.
Pakigsulti sa droga
Kung gigamit ang tambal, kinahanglan nga tagdon ang pakigsulti sa ubang mga tambal:
- Ang Telmisartan mahimo’g nagdugang ang hypotensive nga epekto sa uban pang mga ahente nga antihypertensive. Ang uban pang mga lahi sa pakigsulti sa klima nga kahulugan wala mailhan.
- Sa dungan nga paggamit sa telmisartan ug ramipril, usa ka 2.5-pilo nga pagtaas sa AUC0-24 ug Cmax sa ramipril ug ramipril. Ang klinikal nga kahulogan sa kini nga panghitabo wala matukod.
- Ang hiniusa nga paggamit sa digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin ug amlodipine wala mosangpot sa usa ka klinika nga hinungdan sa panag-uban. Usa ka gimarkahan nga pagtaas sa average nga konsentrasyon sa digoxin sa plasma sa dugo nga usa ka average nga 20% (sa usa ka kaso, sa 39%). Sa dungan nga pagdumala sa telmisartan ug digoxin, gisugyot nga matag karon nga pagtino ang konsentrasyon sa digoxin sa dugo.
- Ang pagtambal sa mga NSAID, lakip na ang acetylsalicylic acid, mga inhibitor sa COX-2, ug dili piniling mga NSAID, mahimong hinungdan sa mahait nga pagkapakyas sa pantog sa mga pasyente nga adunay dehydration. Ang mga tambal nga naglihok sa RAAS mahimo’g adunay usa ka synergistic nga epekto. Sa mga pasyente nga nakadawat sa mga NSAID ug telmisartan, ang BCC kinahanglan nga bayran sa sinugdanan sa pagtambal ug usa ka pagtuon sa function sa kidney kinahanglan buhaton.
- Sa dungan nga paggamit sa ACE inhibitor ug mga pagpangandam sa lithium, ang usa ka mausab nga pagtaas sa konsentrasyon sa lithium sa dugo nakita, nga giubanan sa makahilo nga epekto. Sa talagsa nga mga kaso, ang ingon nga mga pagbag-o gitaho sa pagdumala sa angiotensin II receptor antagonist. Sa dungan nga pagdumala sa mga pagpangandam sa lithium ug angiotensin II receptor antagonist, girekomenda aron mahibal-an ang konsentrasyon sa lithium sa dugo.
- Ang pagkunhod sa epekto sa mga ahente nga antihypertensive, sama sa telmisartan, pinaagi sa pagpugong sa vasodilating nga epekto sa mga prostaglandin naobserbahan uban ang dungan nga therapy sa mga NSAID.
Gipili namon ang pipila ka mga pagsusi sa mga tawo nga nagkuha sa tambal nga si Mikardis:
- Natalya. Nahadlok ako. Ako 59 anyos. Hipertension Kung gikuha ang tambal, ang iyang mga tiil nagsugod sa "paghunghong", nagreklamo siya sa doktor, nagsugod siya sa pag-insulto sa pagpadayon sa pagkuha sa tambal, nga nangatarungan nga ang mga numero sa presyur maayo. Nagsalig gihapon ako sa kini nga mga pulong sa doktor. Ang mga kamot nagsugod sa "buzz". Nahadlok ako (usa ka bulan ug tunga sa pagtambal ang milabay). Mihunong pagkuha sa tambal. Ang mga kamot "nagpakalma", ang mga batiis namu sa tulo ka bulan.
- Si Catherine. Gireseta ako sa usa ka doktor. Sa una, ang dosis 40 mg, unya kini nadugangan ngadto sa 80. Ang tambal nga tinuud nga nakatabang sa paghunong sa pag-uswag sa hypertension, ang mga side effects nagpakita lamang sa pormula nga pagkahilo. Magpadayon ako nga malipay sa pagtratar ni Mikardis, apan ang taas nga gasto niini labi pa sa akong mahimo. Ang doktor nagpili usa ka mas barato nga analogue.
- Semal. Pagkahuman sa atake sa kasingkasing, nag-antos ako sa pagkahilo ug pagkuros sa presyur, usa ka kardiologist ang nag-preseta nga kini nga tambal. Naa koy usa ka tuig nga nakainom nakoUsa ka bulan human makuha kini, ang presyur mohunong sa paglukso, nahimo kini nga normal - 120/70. Karon si Mikardis nag-inom sa iyang asawa ug babaye.
Ang istruktura nga mga analogue sa aktibo nga sangkap:
Sa wala pa gamiton ang mga analogue, pagkonsulta sa imong doktor.
Mga kahimtang sa pagtipig ug kinabuhi sa estante
Pagtipig sa usa ka mamala nga lugar nga dili maabot sa mga bata sa temperatura nga dili molabaw sa + 30 ° С.
Si Mikardis usa ka tambal nga cardioprotective.
Naglangkob kini sa mga mosunud nga sangkap, sama sa telmisartan, sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.
Ang mga sangkap sa tambal nakatampo sa pagpalapad sa mga ugat sa dugo, nga makunhuran ang presyon sa dugo. Usa ka epektibo kaayo nga tambal, ang paglihok niini pagkahuman sa pipila ka oras.
Narehistro ba ang tambal?: susihon ang ☜
Dugang pa ang pagtambal: 2010-03-11.
Gi-update ang panudlo: 2017-08-25
Mga analog ug kapuli
☠ Pagtagad! Ang mga tambal nga dummy - kung giunsa ang mga Ruso kung unsa ang kinahanglan nga gastohon!
Mubo nga mga panudlo alang sa paggamit, contraindications, komposisyon
Mga timailhan (unsa ang makatabang?)
Kini kaylap nga gigamit sa pagtambal sa arterial hypertension. Kanunay nga gigamit alang sa mga katuyoan sa pagpugong, alang sa mga tigulang, aron makunhuran ang mga sakit sa sistema sa cardiovascular.
Contraindications
Hugot nga gidili ang paggamit sa mycardis kung:
1. ang pasyente adunay malfunction sa atay,
2. espesyal nga dili pagsabut sa lawas sa fructose ug lactose,
3. mga pagdili sa edad (mga tin-edyer sa edad nga napulo ug walo ka tuig),
4. sa panahon sa pagmabdos ug lactation,
5. adunay mga sakit sa biliary tract.
Ang espesyal nga atensyon gihatag sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa kidney, nga adunay hyponatremia, nga adunay hyperkalemia, pagkahuman sa usa ka pagbalhin sa kidney, uban ang mahait nga kapakyasan sa kasingkasing, uban ang lainlaing mga lahi sa stenosis.
Pamaagi sa aplikasyon (dosis)
Ang mga oral tablet, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon. Matag usa ang dosis nga gitakda sa tagsa-tagsa alang sa matag pasyente, ang kurso sa pagtambal medyo dugay. Sa pagtambal sa dosis usa ka tabla kausa sa usa ka adlaw, kung gikinahanglan, mahimong doble.
Mga Pasidaan
Gidili ang paggamit sa mycardis nga adunay aliskeren (alang sa diabetes). Kini dili girekomenda nga maghiusa sa mga tambal nga adunay lithium.
Mga epekto
Mikardis hinungdan sa daghang mga epekto:
1. impeksyon sa taas nga respiratory tract,
2. Cystitis
3. anemia,
4. insomnia, depresyon, kabalaka,
5. biswal nga pagkadaotan,
6. usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo,
7. bradycardia, tachycardia,
8. pagkahuyang sa kaunuran, kakulang sa gininhawa,
9. kasakit sa tiyan, flatulence, diarrhea,
10. uga nga baba, kasukaon, nagsuka-suka,
11. alerdyik nga reaksyon (pantal, urticaria, galis),
12. sakit sa bitiis, cramp,
13. ningdaot nga pantog function, hangtod sa pantog kapakyasan,
14. kasakit sa lugar sa dughan ug sa kinatibuk-ang kahuyang sa lawas.
Overdose
Wala’y mga kaso sa overdose sa droga.
Pagpagawas nga porma
Gihimo kini sa porma sa mga papan, puti, oblong, sa usa ka blister pack nga 7 nga yunit.
Mga rekomendasyon / pagrepaso sa mga doktor: kami adunay usa ka dako nga seksyon sa mga konsulta sa among website, diin ang tambal nga Mikardis gihisgutan makausa sa mga pasyente ug mga doktor - kita n'yo
Mikardis - usa ka tambal alang sa paglikay sa sakit sa kasingkasing
Ang "Mikardis" usa ka tambal nga napatubo base sa usa ka espesyal nga aktibo nga sangkap /
Kini usa ka labi ka epektibo nga piho nga antagonist sa mga receptor sa angiotensin.
Ang mga kabtangan sa kini nga tambal nagtugot kanimo nga hinay nga makaapekto sa lawas sa tawo ug naghatag labing kadaghan nga resulta sa pagtambal sa usa ka sakit.
1. Mga panudlo nga gamiton
Karon ang "Mikardis" gigamit kaayo sa paggamit sa medikal nga praktis. Kini nga mga pildi gireseta sa mga doktor aron matambal ang lainlaing mga sakit.
Sumala sa mga panudlo, ang tambal mahimo nga makuha sa mga mosunod nga mga kaso:
Ang panginahanglan alang sa therapy alang sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa mga pagpakita sa hinungdanon nga hypertension.
- Alang sa pagtambal sa lainlaing mga sakit sa sistema sa cardiovascular (alang sa mga tawo nga adunay usa ka kasaysayan sa diabetes, ingon man usab ang mga naapil sa pagtambal sa stroke o sakit sa coronary sa kasingkasing).
- Aron mapugngan ang peligro sa pagtan-aw sa usa ka partikular nga sakit sa sistema sa cardiovascular.
2. Dosis ug pagdumala
Ang mga papan nga Mikardis kinahanglan kuhaon lamang pinaagi sa baba, samtang mag-inom daghang daghan nga tubig nga mainom. Ang pagkuha sa tambal wala magdepende sa oras sa pagkaon.
Sa arterial hypertension, gitambagan ang mga pasyente nga magpili usa ka pasiuna nga dosis sa tambal, nga dili molapas sa 40 mg kada adlaw. Sa pipila ka mga kaso, gamit ang ingon nga dosis, dili mahimo nga makab-ot ang gitinguha nga epekto sa terapyutik, busa, gikinahanglan nga dugangan ang dosis sa 80 mg kausa sa usa ka adlaw.
Gikinahanglan nga tagdon ang kamatuuran nga kasagaran ang maximum nga pagkaayo sa tambal mahimo ra nga makita human sa 1-2 ka bulan gikan sa pagsugod sa pagtambal.
Aron mahanaw ang kalagmitan sa usa ka sakit sa cardiovascular, ingon nga usa ka lagda, ang mga pasyente nagdala 80 mg papan kada adlaw sa usa ka dosis. Alang sa pipila ka mga tawo, sa sinugdanan sa kurso, kinahanglan ang pagtul-id sa presyon sa dugo.
Ang mga tawo nga nag-antus sa ningdaot nga function sa kidney dili kinahanglan magpili bisan unsang espesyal nga dosis.
Alang sa mga pasyente nga adunay klaro nga pagkadaot sa normal nga paglihok sa atay, ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis dili molapas sa 40 mg kausa sa usa ka adlaw.
Matag tuig sa Russia, usa ka rekord ang gihimo sa pagdayagnos - angina pectoris. Pagkat-on og dugang bahin sa mga sintomas ug pagtambal sa sakit:
- Modernong mga pamaagi sa pagtambal.
- Ang nag-unang mga timailhan sa angina pectoris.
Ang Mikardis gihimo sa porma sa oblong, gagmay nga mga papan nga puti o maputi ang kolor.
Ang mga mosunud nga sangkap gigamit ingon mga sangkap sa kini nga tambal:
- Ang Telmisartan usa ka aktibo nga sangkap.
- Mga maghuhukay: magnesium stearate, povidone, sorbitol, sodium hydroxide, meglumine.
4. Pakigsulti sa ubang mga droga
Ang usa ka tambal mahimo nga magkataliwala sa daghang lainlaing mga paagi sa daghang uban nga mga tambal, samtang naghatag usa nga angay nga sangputanan:
- Sa kaso sa usa ka kombinasyon sa mga papan sa bisan unsang ubang tambal nga antihypertensive, ang us aka us aka us aka pagtaas sa epekto sa usa ka hypotensive nga kinaiya nahitabo.
- Ang paghiusa sa mga tambal sama sa Warfarin, Digoxin, ingon man Paracetamol o Ibuprofen wala maghimo bisan unsang hinungdanon nga sangputanan sa klinika.
- Kung gigamit nga dungan nga mga tambal nga adunay ramipril, ang konsentrasyon sa naulahi nga dugo mahimong modaghan.
- Kung ang kombinasyon nga therapy gihimo gamit ang Mikardis ug lainlain nga angiotensin-pagbag-o sa mga inhibitor sa enzyme, ingon man ang mga tambal nga naglakip sa lithium, usa ka mahait nga pagtaas sa kantidad sa pagsunud nga elemento sa dugo nga naobserbahan, nga adunay thermal nga epekto sa lawas sa tawo.
- Ang usa ka malungtaron nga kombinasyon sa mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal (dili piniling mga NSAID, acetylsalicylic acid ug daghan pa) hinungdan sa kusog nga pag-uswag sa mahait nga pagkapakyas sa pantog sa mga tawo nga nag-antus sa pagkahilo sa lawas.
- Ang mga tambal nga naglihok sa renin-angiotensin-aldetsterone nga sistema kanunay adunay usa ka synergistic nga epekto.
5. Mga epekto
Kini nga tambal nagtugot kanimo nga dali ug epektibo nga makab-ot ang usa ka lig-on nga sangputanan sa pagtambal sa hinungdanon nga hypertension o sakit sa kasingkasing.
Bisan pa, adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications, sa presensya diin kinahanglan nga biyaan ang paggamit sa mga papan ug pulihan kini sa laing tambal:
- Ang pagpakita sa tagsa-tagsa nga dili pagpugong sa bisan unsang mga sangkap nga gigamit alang sa paghimo sa mga papan.
- Ang presensya sa lainlaing makadaot nga mga sakit sa biliary tract.
- Ang pagkamalahutayon sa kaliwatan sa usa ka sangkap sama sa fructose.
- Malinaw nga kasamok sa normal nga ninglihok sa atay.
- Ang mga pasyente nga wala pa makaabot og edad nga otso anyos sa panahon sa pagtambal.
- Ang mga babaye sa panahon sa pagsabak ug lactation naglibot.
Adunay usab mga pagdayagnos sa presensya diin si Mikardis kinahanglan gamiton nga labi ka mabinantayon ug ubos sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor. Naglangkob kini:
- Impluwensya nga kidney function.
- Ang pagkadaot sa function sa atay.
- Ang stenosis sa artery sa usa ka himsog nga kidney.
- Bilateral nga mga dingding sa mga arteryal sa pantog.
- Sakit nga kapakyasan sa kasingkasing.
- Ang pag-uswag sa hypernatremia o hyperkalemia.
- Ang usa ka hinungdan nga pagminus sa dugo nga nag-agos pinaagi sa mga ugat sa dugo nahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan.
- Ang bungbong sa mitral valve.
- Mga timailhan sa stenosis sa aortic valve.
- Pagkahuman sa operasyon alang sa pagbalhin sa kidney.
- Panguna nga aldosteronism.
- Hypertrophic idiopathic subaortic stenosis.
Ang mga epekto nga sagad nga mahitabo, bisan pa, sila temporaryo ug kanunay mawala sa hapit dayon.
Kung dili, kinahanglan nga magdumili sa pagtambal sa kini nga tambal. Kini sila:
- Sepsis.
- Mga timailhan sa thrombocytopenia.
- Ang pag-uswag sa eosonophilia.
- Malinaw nga anemia.
- Mga reklamo sa insomnia.
- LABOT.
- Ang pag-uswag sa orthostatic hypertension.
- Usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo.
- Ang kasukaon nga nagsuka-suka.
- Ang Tachycardia nga adunay brachycardia.
- Kahuman sa gininhawa.
- Ang gimarkahan nga kapuslanan sa panan-aw.
- Kanunay nga pagkahilo.
- Kusog nga kasakit sa tiyan.
- Ang kanunay nga pagkala sa mucous membrane sa oral lungag.
- Pagwagtang sa function sa atay.
- Ang pagpakita sa mga timailhan sa usa ka awtomatikong reaksyon.
- Ang pagporma sa namatikdan nga angioedema.
- Meteorismo.
- Grabe nga dyspepsia.
- Ang pag-uswag sa eczema.
- Pagdali sa panit, dili maayong gipuno.
- Ang pagpakita sa arthralgia.
- Ang panghitabo sa kasakit sa lainlaing mga grupo sa kalamnan.
- Ang lainlaing ubang mga pagpakita nga nakababag sa normal nga ninglihok sa tanan nga mga internal nga organo sa lawas sa tawo.
6. Mga termino ug kondisyon sa pagtipig
Ang Mikardis kinahanglan nga gitipig sa usa ka uga nga lugar nga adunay usa ka ubos nga temperatura sa hangin, nga kanunay gisusi ug gisaligan nga mapanalipdan gikan sa direktang adlaw. Ang tambal dili kinahanglan ma-access sa mga bata.
Kinabuhi sa estante kini nga tambal duha ka tuig.
Sa mga botika nga nahimutang sa teritoryo sa Russian Federationang mga papan nga gasto gikan sa 300 nga rubles matag pakete.
Sa mga botika sa Ukrainiano ang ilang presyo gikan sa hapit 115 nga Hryvnia.
Ang labing kasagaran nga mga analogue sa kini nga tambal naglakip sa mga musunud:
Ang mga repaso bahin sa tambal nga si Mikardes positibo, ang mga pasyente nakamatikod usa ka positibo nga sangputanan sa epekto sa tambal sa lawas, pananglitan si Alina nagsulat: "Usa ka epektibo nga tambal. Uban sa iyang tabang nga nakuha ko ang hinungdanon nga hypertension. Wala koy nakita nga mga epekto. Girekomenda ko kini sa tanan nga wala’y mga contraindications. ”
Alena: “Usa ka humok nga pagpangandam. Gireseta sa doktor alang sa paglikay sa sakit sa coronary heart. Ganahan kaayo ko sa resulta. ”
Mahimo nimong pamilyar ang mga pagsusi sa ubang mga tiggamit, ingon usab ipakigbahin ang imong opinyon sa katapusan sa artikulo.
Ang drug Mikardes gireseta alang sa pagtambal sa usa ka gidaghanon sa mga sakit sa cardiovascular. Ang tambal wala gireseta sa panahon sa pagmabdos, grabe nga paglapas sa atay ug kidney, sa panahon sa pagmabdos. Aron malikayan ang posible nga mga epekto ug overdose, ang tambal kinahanglan nga gilatid sa rekomendasyon sa usa ka doktor.
Ang usa ka papan nga Micardis naglangkob sa 40 o 80 mg telmisartan (aktibo nga sangkap).
Mga Manunudlo: sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.
Pagpagawas nga porma
Ang tambal usa ka putol-putol nga puting papan nga adunay 51H pagkulit sa usa ka sulab ug logo sa kompaniya sa pikas nga daplin.
7 ang ingon nga mga papan nga adunay usa ka dosis nga 40 mg sa usa ka blister; 2 o 4 ang ingon nga blisters sa kahon sa karton. Bisan diin ang 7 nga mga papan nga adunay usa ka dosis nga 80 mg sa usa ka blister, 2, 4 o 8 nga mga blisters sa kahon sa karton
Ang aksyon sa pharmacological
Pagpugong angiotensin II ug, ingon usa ka resulta, vasodilation. Ang tambal nagpaubos sa presyon sa dugo, sulud aldosteron sa dugo.
Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics
Mga Pharmacodynamics
Telmisartan - selective receptor blocker angiotensin II. Adunay taas nga tropismo AT1 subtype sa receptor angiotensin II. Mga kakompetensya sa angiotensin II sa piho nga mga receptor nga wala’y parehas nga epekto. Ang pagbugkos nagpadayon.
Wala kini gipakita ang tropismo alang sa ubang mga subtypes sa mga receptor. Gipamub-an ang sulud aldosteron sa dugo, dili pugngan ang plasma renin ug ang mga channel sa ion sa mga selyula.
Pagsugod hypotensive nga epekto naobserbahan sa una nga tulo ka oras pagkahuman sa administrasyon telmisartan. Ang aksyon nagpadayon sa usa ka adlaw o kapin pa. Ang gipahayag nga epekto molambo usa ka bulan pagkahuman sa kanunay nga pagdumala.
Sa mga tawo nga adunay arterial hypertensiontelmisartan pagpakunhod sa systolic ug diastolic nga presyon sa dugo, apan dili makapausab sa gidaghanon sa mga pagkontrata sa kasingkasing
Dili hinungdan sa withdrawal syndrome.
Ang mga Pharmacokinetics
Kung gikuha oral, dali nga makuha gikan sa mga tinai. Ang bioavailability hapit sa 50%. Pagkahuman sa tulo ka oras, ang konsentrasyon sa plasma nahimong labing kataas. Ang 99.5% sa aktibo nga sangkap nagbugkos sa mga protina sa dugo.
Gibag-o pinaagi sa pagtubag uban glucuronic acid. Ang mga metabolite sa tambal dili aktibo. Ang pagtangtang sa tunga nga kinabuhi labi pa sa 20 ka oras.
Kini gipagawas pinaagi sa digestive tract, excretion sa ihi dili mubu sa 2%.
Mga timailhan alang sa paggamit
Contraindications
Ang mga papan nga Micardis kontra sa mga indibidwal nga adunay alerdyi sa mga sangkap sa tambal, bug-at mga sakitatay o kidney, dili pagpugong sa fruktosa, sa panahon sa pagmabdos ug lactation, mga bata nga wala pay 18 anyos.
Mga epekto
- Gikan sa sentral nga gikulbaan nga sistema: depresyonpagkahilo sakit sa ulokakapoy, pagkabalaka, insomnia, cramp.
- Gikan sa respiratory system: mga sakit sa taas nga respiratory tract (sinusitis, pharyngitis, bronchitis), ubo.
- Gikan sa sistema sa sirkulasyon: gipahayag nga pagkunhod sa presyur, tachycardia, bradycardiakasakit sa dughan.
- Gikan sa digestive system: kasukaon, kalibanga, dyspepsiapagdugang sa konsentrasyon sa mga enzyme sa atay.
- Gikan sa musculoskeletal nga sistema: myalgiasakit sa bukobuko sa bukobuko arthralgia.
- Gikan sa genitourinary system: edema, impeksyon sa genitourinary system, hypercreatininemia.
- Mga Reaksyon sa sobrang pagkasensitibo: Panit sa Balat, angioedema, urticaria.
- Mga indikasyon sa Laboratory: anemia, hyperkalemia.
- Uban pa: erythemaitching dyspnea.
Mikardis, mga panudlo alang magamit
Sumala sa mga panudlo alang sa paggamit ni Mikardis, ang drug gikuha sa binaba. Girekomenda alang sa mga hamtong dosis 40 mg kausa sa usa ka adlaw. Sa usa ka gidaghanon sa mga pasyente, ang epekto sa terapyutik naobserbahan kung nagakuha sa usa ka dosis 20 mg matag adlaw. Kung ang usa ka pagminus sa presyur sa gitinguha nga lebel dili maobserbahan, nan ang dosis mahimo nga madugangan ngadto sa 80 mg matag adlaw.
Ang labing kadako nga epekto sa tambal nakab-ot lima ka semana pagkahuman sa pagsugod sa therapy.
Sa mga pasyente nga adunay grabe nga porma arterial hypertension posible nga paggamit 160 mg tambal kada adlaw.
Overdose
Mga simtomas: sobrang pagpaubos sa presyon sa dugo.
Pakigsulti
Telmisartan nag-aktibo hypotensive nga epekto uban pang paagi sa pagpaubos sa presyur.
Kung gipunting telmisartan ug digoxin kinahanglanon nga panaad nga determinasyon sa konsentrasyon digoxin sa dugo, ingon nga kini mahimo nga pagdugang.
Kung magdungan pagdala mga droga lithium ug Ang mga inhibitor sa ACE ang usa ka temporaryo nga pagdugang sa sulud mahimong makita lithium sa dugo, nga gipakita sa makahilo nga mga epekto.
Pagtambal mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal duyog sa Mikardis sa mga pasyente nga nakatuyok mahimong moresulta sa pagpauswag sa mahait nga kapakyasan sa pantog.
Mga lagda sa pagbaligya
Kini gibuhian nga hugot pinaagi sa reseta.
Mga kahimtang sa pagtipig
Pagtipig sa wala pa maablihan nga pakete, sa temperatura hangtod sa 30 ° C, sa usa ka uga nga lugar. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata.
Petsa sa pag-expire
Espesyal nga mga panudlo
Alang naguba nga mga pasyente (pagdili sa asin, pagtambal diuretics, kalibanga, pagsuka) gikinahanglan ang pagkunhod sa dosis sa Mikardis.
Sa pag-amping, pagtudlo og mga tawo nga adunay stenosis sa duha renal nga mga arteriya, minaal nga balbula stenosis o aortic hypertrophic cardiomyopathy grabe, grabe nga pantog, hepatic o pagkapakyas sa kasingkasing, mga sakit sa digestive tract.
Gidili ang paggamit kung kanus-a nag-unang aldosteronism ug dili pagpugong sa fruktosa.
Sa usa ka giplano nga pagmabdos, kinahanglan una nimo nga makit-an ang kapuli alang sa Mikardis sa lain antihypertensive drug.
Paggamit nga may pag-amping sa pagmaneho.
Uban sa paggamit sa mga tambal lithium ang pag-monitor sa sulud sa lithium sa dugo gipakita, tungod kay ang usa ka temporaryo nga pagtaas sa lebel niini posible.
Mikardis nga mga analogue
Ang mosunod nga mga analogue nga Mikardis labing magamit: Prirator, Telmista, Hipotel.
Ang drug gidili nga gamiton sa mga tawo nga wala pay 18 anyos.
Sa pagmabdos (ug lactation)
Gidili ang paggamit sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga babaye.
Mga Review bahin sa Mikardis
Ang mga review bahin sa Mikardis gihulagway sa usa ka gamay nga gidaghanon sa mga taho sa mga epekto, apan kadaghanan sa mga pasyente wala matagbaw sa taas nga presyo niini.
Presyo sa Mikardis
Sa Russia, ang usa ka pakete nga 80 mg No. 28 mokantidad gikan sa 830 hangtod 980 nga mga rubles. Sa Ukraine, ang presyo ni Mikardis sa parehas nga porma sa isyu nagkaduol sa 411 nga hryvnias.
- Mga Online Pharmacy sa Russia
- Mga parmasya sa online sa UkraineUkraine
- Mga parmasya sa online sa Kazakhstan
- Mikardis Plus papan 80 mg + 12.5 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- Mikardis papan 80 mg 28 pcs.
- Mikardis papan 40 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- Mikardis 40mg No. 28 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
- Mikardis plus 80mg / 12.5mg No. 28 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
- Mikardis 40mg No. 14 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
- Mikardis 80mg No. 28 papanBeringer Ingelheim Pharma GmbH ug CoKG
IFK parmasya
- MikardisBoehringer Ingelheim, Alemanya
- Mikardis Plus, Boehringer Ingelheim, Alemanya
- Mga papan nga Mikardis 80mg No. 28Beringer Ingelheim (Italya)
- Mikardis-plus papan 80mg / 12.5mg No. 28Beringer Ingelheim (Germany)
Pani Pharmacy
- Tab nga Mikardis. 80mg No. 28Beringer Ingelheim
- Tab nga Mikardis. 80mg No. 28Beringer Ingelheim
- Mikardis® Plus 80 mg / 12.5 mg No. 28 papan Boehringer Ingelheim Pharma KG (Germany)
- Mikardis® 80 mg No. 28 papan Boehringer Ingelheim Pharma KG (Germany)
PAY ATTENTION! Ang kasayuran bahin sa mga tambal sa site usa ka reperensya-generalization, nga nakolekta gikan sa mga gigikanan sa publiko ug dili mahimong magsilbing basehanan sa pagdesisyon sa paggamit sa mga tambal sa dagan sa pagtambal. Sa wala pa gamiton ang tambal nga Mikardis, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor.
Ang tambal nga "Mikardis": mga analogue, panudlo alang magamit, mga pagsusi:
Ang Mikardis gireseta sa mga pasyente aron makuha ang mga timailhan sa hypertension. Ang drug adunay usa ka makanunayon nga kabtangan sa hypotensive, ang dosis alang sa matag pasyente nga personal nga gipili. Sa wala pa pagkuha sa tambal, girekomenda nga basahon ang mga panudlo alang niini, aron magtuon sa mga contraindications, maingon man mga epekto.
Ang komposisyon sa tambal nga "Mikardis"
Ang aktibo nga sangkap, nga mao ang panguna sa komposisyon sa learism, mao ang telmisartan. Ang usa ka papan mahimo nga sulod gikan sa 20 ngadto sa 80 miligram.Ang mga dugang nga sangkap nga makatabang sa dali nga pagsuhop sa kasamtangan nga elemento sa pagsunud mao ang:
- yoxitalamic acid
- sodium hydroxide
- polyvinylpyrrolidone,
- glucose
- magnesium stearate.
Ang una nga pag-inom sa "Mikardis" nagdala sa usa ka hinay-hinay nga pag-normalize sa presyon sa dugo. Hinay kini mikunhod sa daghang oras. Ang epekto sa antihypertensive usa ka adlaw pagkahuman nakuha ang tambal.
Kini nagpasabut nga aron mapadayon ang normal nga presyon sa dugo, gikinahanglan nga magkuha usa ka tablet nga Mikardis matag adlaw. Ang labing dako nga pagkunhod sa presyur makita sa usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa tambal.
Sa usa ka mahait nga paghunong sa pagkuha sa "Mikardis" wala’y epekto sa "pagkansela", ang unang mga indikasyon mobalik sa sulod sa 2-3 nga semana.
Ang tanan nga mga sangkap nga gilangkuban sa tambal, kung gikuha sa binaba gikan sa tinai, nasuhop dayon, ang labing taas nga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap nakaabot sa hapit 50%.
Pagpagawas nga porma
Ang Mikardis magamit sa mga papan nga puti. Ang pakete mahimong maglangkob gikan sa duha ngadto sa walo ka blisters, matag usa nga adunay 7 nga mga papan.
Giunsa ang pagkuha sa tambal?
Sa talagsa nga mga kaso, ang tambal nga gireseta alang sa mga pasyente nga sobra sa 55 ka tuig ang edad, nga nameligro nga mapalambo ang grabe nga mga sakit sa kasingkasing nga may kalabutan sa taas nga presyon sa dugo.
Dugang sa naandan nga "Mikardis", gihimo ang tambal nga "Mikardis plus". Ang ulahi adunay sulud nga 12.5 milligrams sa hydrochlorothiazide, nga adunay mga diuretic nga kabtangan.
Ang kombinasyon sa usa ka diuretic nga tambal nga adunay usa ka angiotensin antagonist makatabang aron makab-ot ang maximum nga epekto. Ang diuretic nga mga hitabo nagsugod sa pagpakita duha ka oras human sa pagkuha sa tambal. Ang "Mikardis plus" gireseta kung dili posible aron makamit ang usa ka pagkunhod sa presyur kung gikuha ang naandan nga "Mikardis".
Sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo nga i-prescribe ang tambal ug dosis sa imong kaugalingon, tungod kay ang nagatambong nga doktor lamang ang makahibalo sa tanan nga mga contraindications ug pag-analisar ang mga pagsusi sa pasyente.
Contraindications
Ang "Mikardis 40" adunay parehas nga mga kontra sa mga tambal nga adunay lainlaing kantidad sa aktibo nga sangkap. Ang tambal dili makuha sa mga mosunod nga mga kaso:
- Kung adunay dugang nga pagkasensitibo sa mga nag-unang sangkap o mga sangkap sa pag-auxiliary.
- Panahon sa pagmabdos ug lactation.
- Kung ang pasyente adunay dili maayo nga bahin sa biliary tract, nga mahimo’g makaapekto sa ilang agianan.
- Sa grabe nga mga sakit sa atay ug kidney.
- Sa panulundon nga panudlo sa fructose.
Ang mga panudlo alang sa paggamit sa "Mikardis" nagpaila nga ang tambal wala gireseta sa mga pasyente nga:
- refractory hypercalcemia (nagdugang nga konsentrasyon sa calcium sa plasma),
- hypokalemia (usa ka sakit nga tungod sa kakulang sa potassium sa lawas sa tawo),
- nga adunay kakulangan sa lactase,
- dili pagpugong sa lactose,
- intolerance sa galactose.
Ang drug "Mikardis" nga adunay grabe nga pag-amping gireseta alang sa:
- Ang hyponatremia (usa ka kahimtang diin ang konsentrasyon sa mga sodium ion sa dugo plasma nahulog sa ilalum sa normal).
- Hyperkalemia
- Ischemia sa kasingkasing.
- Sakit sa kasingkasing - grabe nga kapakyasan, balbula stenosis, cardiomyopathy.
- Ang stenosis sa parehong mga arteriya sa mga kidney.
- Ang pag-agas hinungdan sa sakit nga adunay nagsuka-suka ug kalibanga.
- Kaniadto diuretic therapy.
- Pag-ayo pagkahuman sa usa ka pagbalhin sa kidney.
Ang tambal kinahanglan nga gikuha nga may grabe nga pag-amping sa diabetes ug gout (usa ka sakit sa mga lutahan ug tisyu nga gipahinabo sa mga sakit sa metaboliko sa lawas).
Mga epekto
Ang mga pagsusi bahin sa "Mikardis" dili kanunay positibo. Gisulat sa pipila ka mga pasyente ang panghinabo sa dili maayong kahimsog, nga direkta nga nagdepende sa dosis sa tambal, sa edad ug sa presensya sa mga sakit. Ang labing kasagaran nga mga epekto nga mao ang:
- Pagkalipong, pagkalalaki, pagkakapoy, sobra nga kabalaka, pagkasuko, kasubo, pagkawala sa pagkatulog, cramp.
- Ang mga sakit sa respiratory nga adunay impeksyon nga hinungdan sa pharyngitis, sinusitis, bronchitis ug ubo.
- Ang kasukaon, pagkalipong, pagkalibang.
- Ang hypotension (ubos nga presyon sa dugo), tachycardia (masakit nga mga palpitations sa kasingkasing), bradycardia (sakit sa rhythm sa sinus).
- Ang mga sakit sa kalamnan, arthralgia, sakit sa ubos nga bukobuko.
- Mga impeksyon sa genitourinary system, pagpabilin sa likido sa lawas.
- Alerdyi sa porma sa mga rashes sa panit, pantal, angioedema, galis, erythema (grabe nga pagkapula sa panit nga gipahinabo sa pagpalapad sa mga capillary).
- Ang kanunay nga panan-aw sa panan-aw.
- Acute nga anggulo-pagsira glaucoma.
- Pagkawalay hinungdan (seksuwal nga pagkawalay hinungdan).
- Pancreatitis (panghubag sa pancreas).
- Gipaayo nga function sa atay.
- Jaundice
- Ang dyspepsia (usa ka paglapas sa naandan nga kalihokan sa tiyan, lisud ug sakit nga pagsudya).
- Nagkadaghan ang singot.
- Cramp sa kaunoran sa nating baka.
- Arthrosis (usa ka laygay nga sakit sa hiniusa nga sakit nga may kalabutan sa ilang pagpa-usab ug paglimite sa paglihok).
Mikardis panahon sa pagmabdos
Ang mga pagtuon sa klinika nagpamatuod sa epekto sa fetotoxic nga tambal. Busa, ang "Mikardis" dili makuha sa tanan nga mga trimesters sa pagmabdos ug sa panahon sa lactation. Kung ang usa ka babaye nagplano nga mahimo nga usa ka inahan, nan gitambagan siya sa mga doktor nga moliso sa luwas nga mga droga. Kung mahitabo ang pagmabdos, gihunong ang tambal.
Unsaon pagkuha ang tambal nga "Mikardis"?
Ang tambal nga gireseta lamang sa usa ka doktor ug mahimong magamit nga independente ug uban pang mga tambal nga gipunting sa pagpalambo sa paglihok sa sistema sa cardiovascular. Ang mga analogue nga Russian Mikardis adunay parehas nga kolor sa aksyon.
Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga ang adlaw-adlaw nga paggamit sa tambal kinahanglan nga limitado sa usa ka papan nga 40 miligram.
Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga pasyente nga adunay malumo nga porma sa hypertension, usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo ang mahitabo sa diha nga pagkuha sa usa ka tablet nga adunay 20 miligram sa aktibo nga sangkap. Ang pagpili sa dosis nga terapyutik gidala sa usa ka panahon hangtod sa upat ka semana.
Sa tinuud, daghang oras ang gikinahanglan aron ipakita ni Mikardis ang tanan nga mga positibo nga epekto sa lawas sa pasyente.
Kung sa bulan sa pagkuha sa "Mikardis 20" ang gitinguha nga resulta wala moabut, ang doktor nagreseta sa usa ka tambal nga adunay dosis nga 80 miligram, nga kinahanglan usab nga makuha usa ka tablet sa usa ka adlaw.
Sa grabe nga mga kaso sa sakit, mahimo nga gireseta sa doktor ang "Mikardis" sa usa ka dosis nga 160 milligrams, sa ato pa, kinahanglan nimo nga kuhaon ang 2 nga tablet matag adlaw, 80 miligram.
Sa talagsa nga mga kahimtang, ang usa ka masakiton nga tawo napakyas sa pagpaubos sa presyon sa dugo ingon usa ka tambal, dayon ang ingon usa ka pasyente nga gireseta nga "Mikardis plus", tungod sa kung diin ang presyur dali nga mikunhod. Ang dosis sa tambal sa kini nga kaso gipili base sa pagpalambo sa hypertension. Ang mga pagsusi bahin sa "Mikardis" ug mga analogue nagpamatuod sa positibo nga epekto niini sa pagpaubos sa presyon sa dugo.
Ang mga pasyente kansang kasaysayan sa medisina adunay usa ka ningdaot nga pantog function wala magkinahanglan pagtudlo sa usa ka indibidwal nga dosis.
Kung ang kasayuran naglangkob sa mga rekord sa usa ka kasarangan nga paglapas sa pathological sa atay, nan ang usa ka masakiton nga tawo kinahanglan nga mokuha sa "Mikardis 40".
Dili nimo madugangan ang dosis sa tambal: mahimo kini nga hinungdan sa kapakyasan nga naglihok sa mga kidney ug atay. Ang mga tigulang nga pasyente dili mag-adjust sa dosis.
Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ingon man usab sa coronary heart disease o uban pang mga sakit sa cardiovascular, ang risgo sa fatal myocardial infarction ug kalit nga kamatayon nadugangan tungod sa paggamit sa tambal nga Mikardis.
Ang sakit sa coronary sa diabetes mellitus mahimong mahitabo nga wala’y mga simtomas ug mahimong dili una mamatikdan. Busa, sa wala pa magsugod pagtambal sa tambal nga Mikardis, kinahanglan nimo nga maagian ang tanan nga kinahanglan nga mga pagsulay ug moagi sa usa ka pagsusi.
Pakigsulti sa uban nga mga tambal
Sa wala pa preseta sa doktor si Mikardis sa pasyente, kinahanglan niya mahibal-an kung unsa ang uban nga mga tambal nga gidala sa pasyente. Kung gikuha ang mga mosunud nga mga tambal, ang ilang epekto mahimong modaghan, o ang epekto sa "Mikardis":
- Ang Telmisartan nagdugang ang hypotensive nga epekto sa uban nga mga tambal nga adunay parehas nga epekto.
- Uban sa hiniusa nga therapy sa Digoxin ug Mikardis, ang konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa una nga pagtaas sa tambal.
- Ang konsentrasyon sa "Ramipril" nagdugang 2 nga beses.
- Ang konsentrasyon sa mga tambal nga adunay sulud nga pagtaas sa lithium, nga nagdugang makahilo nga epekto sa lawas.
- Sa hiniusa nga paggamit sa mga tambal nga dili anti-makapahubag sa mga tambal ug telmisartan sa mga pasyente nga adunay pagkadaut, ang risgo sa pagpalambo sa pagpalya sa pantog nagdugang ug ang epekto sa Mikardis mikunhod.
Ang abilidad nga makontrol ang komplikado nga mga mekanismo kung makuha ang "Mikardis plus" ug analogues
Ang mga panudlo alang sa paggamit nagpakita nga wala’y espesyal nga pagtuon nga gihimo kung giunsa ang aktibo nga sangkap (telmisartan), nga bahin sa tambal ug kadaghanan sa mga analogue, nakaapekto sa konsentrasyon sa atensyon ug ang abilidad sa pagmaneho sa awto. Kondi! Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga tambal nga adunay sulud nga diuretic mahimo’g hinungdan sa pagkahilo ug pagkahilo.
Ang gamot nga "Mikardis" kinahanglan nga gitipig sa usa ka lugar nga dili maaabot sa mga bata, sa temperatura nga dili moubos sa 30 degree. Kinabuhi sa estante:
- Mga tablet nga adunay usa ka dosis nga 40 ug 80 miligramo - 4 ka tuig.
- Mga papan nga adunay usa ka dosis nga 20 miligram - 3 ka tuig.
Ang drug gihatag nga mahigpit sumala sa reseta. Ang "Mikardis" gidili alang sa mga bata nga wala pay 18 anyos.
Ang gasto sa tambal nga "Mikardis"
Ang presyo sa tambal nag-agad sa dosis sa aktibo nga sangkap. Ang gasto sa "Mikardis 40" (14 papan) - gikan sa 500 nga rubles ug pataas. "Mikardis 80" - gikan sa 900 ngadto sa 1000 nga mga rubles. Ang presyo sa Mikardis Plus (28 papan) gikan sa 850 nga rubles ug pataas.
Mikardis: mga analogue, mga pagsusi
Ang mga panudlo alang sa paggamit nag-ingon nga mahimo nimong makuha ang tambal sa bisan unsang oras sa adlaw, ang pagkaon dili makaapekto sa katakos sa lawas nga makuha ang tambal.
Ang tibuuk nga gidugayon sa pagtambal nagdepende sa doktor, pagkahuman gisusi ang kahimtang sa kahimsog sa pasyente, mahimo nga girekomenda sa doktor nga magbalhin sa usa ka dosis nga 20 miligram.
Ang mga tawo nga nagkuha sa tambal nakamatikod sa usa ka paspas nga pagkunhod sa presyon sa dugo ug ang pagkawala sa mga epekto. Apan ang kadaghanan sa mga pasyente gikan sa pagpalit niini nga tambal gihunong sa taas nga presyo.
Ang mas barato nga mga analogue sa "Mikardis plus" gipili sa doktor, ang labing inila nga mga tambal nga adunay susamang epekto naglakip sa:
Ang presyo sa mga analogue sa tambal nga Mikardis nagdepende sa nasud sa paghimo ug komposisyon sa tambal. Sa usa ka pagkunhod nga gasto, mahimo nimo mapalit ang mga mosunud nga analogue:
- Ang blocktran usa ka mas barato ug labi ka barato nga generic alang sa pagtambal sa hypertension ug grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing. Lahi kini sa Mikardis sa panguna nga sangkap ug dosis.
- Ang "Valz" - gihimo sa mga pakete nga 28 nga papan, nga labi pa sa tambal nga "Mikardis", busa, uban ang dugay nga pagtambal, ang "Valz" mas barato. Ang komposisyon sa mga tambal magkalainlain, sanglit ang Valsartan (40 milligrams) gigamit sa Valz.
- "Angiakand" - magkalainlain sa komposisyon, aktibo nga elemento sa pagsubay ug ang dosis niini. Gitugotan kini nga magdala sa taas nga presyon sa dugo ug pagkalaglag sa kasingkasing nga wala molampos. Adunay kini nga uban pang mga contraindications, mao nga girekomenda nga imong basahon ang mga panudlo sa dili pa gamiton.
Mikardis Plus: panudlo alang magamit, mga analog
Ang tambal nga "Mikardis plus" gituyo alang sa pagtambal sa sakit sa kasingkasing ug aron maminusan ang pagka-mortal. Gipakita kini alang sa mga sakit sa myocardial sa mga tawo nga mas tigulang kaysa 55-60 ka tuig. Ang gihulagway nga tambal gihimo sa Alemanya. Sa wala pa magamit, kinahanglan nimo ang konsultasyon sa doktor, usa ka detalyado nga pagtuon sa mga datos sa mga kabtangan ug timailhan, nga adunay sulud nga panudlo alang magamit alang sa tambal nga Mikardis.
Grupo sa pharmacological
Ang tambal iya sa grupo sa mga antagonist nga may kalabutan sa angiotensin, nga mao, sa grupo sa mga tambal nga naglihok sa mga receptor sa AT ug gapuson ang dugo alang sa usa ka labi ka maayo nga epekto. Ang Protohypertensive, usa ka tambal nga nagpaubos sa presyur. Wala kini makahilis ug makapugong nga epekto.
Komposisyon, mekanismo sa aksyon ug porma sa pagpagawas
Ang tambal magamit sa porma sa kaputi nga mga papan nga adunay logo sa kompaniya sa usa ka bahin, sa ikaduha - sa inskripsyon nga "51N" o "52N", depende sa dosis. Sa usa ka pakete sa karton, ang mga tambal mahimo nga adunay sulod gikan sa 2 ngadto sa 8 nga mga plato nga adunay 7 nga mga papan sa matag usa. Ang komposisyon sa usa ka tablet nga "Mikardis" adunay mga sangkap nga kansang mga konsentrasyon gipresentar sa lamesa.
Paglaraw nga may kalabutan sa 21.08.2014
- Latin nga ngalan: Micardis
- ATX Code: C09CA07
- Aktibo nga sangkap: Telmisartan (Telmisartan)
- Taghimo: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Germany)
Ang usa ka papan nga Micardis naglangkob sa 40 o 80 mg telmisartan (aktibo nga sangkap).
Mga Manunudlo: sodium hydroxide, polyvidone, meglumine, sorbitol, magnesium stearate.
Pagpagawas nga porma
Ang tambal usa ka putol-putol nga puting papan nga adunay 51H pagkulit sa usa ka sulab ug logo sa kompaniya sa pikas nga daplin.
7 ang ingon nga mga papan nga adunay usa ka dosis nga 40 mg sa usa ka blister; 2 o 4 ang ingon nga blisters sa kahon sa karton. Bisan diin ang 7 nga mga papan nga adunay usa ka dosis nga 80 mg sa usa ka blister, 2, 4 o 8 nga mga blisters sa kahon sa karton
Ang aksyon sa pharmacological
Pagpugong angiotensin II ug, ingon usa ka resulta, vasodilation. Ang tambal nagpaubos sa presyon sa dugo, sulud aldosteron sa dugo.
Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics
Mga Pharmacodynamics
Telmisartan - selective receptor blocker angiotensin II. Adunay taas nga tropismo AT1 subtype sa receptor angiotensin II. Mga kakompetensya sa angiotensin II sa piho nga mga receptor nga wala’y parehas nga epekto. Ang pagbugkos nagpadayon.
Wala kini gipakita ang tropismo alang sa ubang mga subtypes sa mga receptor. Gipamub-an ang sulud aldosteron sa dugo, dili pugngan ang plasma renin ug ang mga channel sa ion sa mga selyula.
Pagsugod hypotensive nga epekto naobserbahan sa una nga tulo ka oras pagkahuman sa administrasyon telmisartan. Ang aksyon nagpadayon sa usa ka adlaw o kapin pa. Ang gipahayag nga epekto molambo usa ka bulan pagkahuman sa kanunay nga pagdumala.
Sa mga tawo nga adunay arterial hypertensiontelmisartan pagpakunhod sa systolic ug diastolic nga presyon sa dugo, apan dili makapausab sa gidaghanon sa mga pagkontrata sa kasingkasing
Dili hinungdan sa withdrawal syndrome.
Ang mga Pharmacokinetics
Kung gikuha oral, dali nga makuha gikan sa mga tinai. Ang bioavailability hapit sa 50%. Pagkahuman sa tulo ka oras, ang konsentrasyon sa plasma nahimong labing kataas. Ang 99.5% sa aktibo nga sangkap nagbugkos sa mga protina sa dugo. Gibag-o pinaagi sa pagtubag uban glucuronic acid. Ang mga metabolite sa tambal dili aktibo. Ang pagtangtang sa tunga nga kinabuhi labi pa sa 20 ka oras. Kini gipagawas pinaagi sa digestive tract, excretion sa ihi dili mubu sa 2%.
Mga timailhan alang sa paggamit
- Ang hypertension sa arteria.
- Ang pagkunhod sa cardiological morbidity ug mortalidad sa mga tawo nga kapin sa 55 nga peligro.
Contraindications
Ang mga papan nga Micardis kontra sa mga indibidwal nga adunay alerdyi sa mga sangkap sa tambal, bug-at mga sakitatay o kidney, dili pagpugong sa fruktosa, sa panahon sa pagmabdos ug lactation, mga bata nga wala pay 18 anyos.
Mga epekto
- Gikan sa sentral nga gikulbaan nga sistema: depresyonpagkahilo sakit sa ulokakapoy, pagkabalaka, insomnia, cramp.
- Gikan sa respiratory system: mga sakit sa taas nga respiratory tract (sinusitis, pharyngitis, bronchitis), ubo.
- Gikan sa sistema sa sirkulasyon: gipahayag nga pagkunhod sa presyur, tachycardia, bradycardiakasakit sa dughan.
- Gikan sa digestive system: kasukaon, kalibanga, dyspepsiapagdugang sa konsentrasyon sa mga enzyme sa atay.
- Gikan sa musculoskeletal nga sistema: myalgiasakit sa bukobuko sa bukobuko arthralgia.
- Gikan sa genitourinary system: edema, impeksyon sa genitourinary system, hypercreatininemia.
- Mga Reaksyon sa sobrang pagkasensitibo: Panit sa Balat, angioedema, urticaria.
- Mga indikasyon sa Laboratory: anemia, hyperkalemia.
- Uban pa: erythemaitching dyspnea.
Mikardis, mga panudlo alang magamit
Sumala sa mga panudlo alang sa paggamit ni Mikardis, ang drug gikuha sa binaba. Girekomenda alang sa mga hamtong dosis 40 mg kausa sa usa ka adlaw. Sa usa ka gidaghanon sa mga pasyente, ang epekto sa terapyutik naobserbahan kung nagakuha sa usa ka dosis 20 mg matag adlaw. Kung ang usa ka pagminus sa presyur sa gitinguha nga lebel dili maobserbahan, nan ang dosis mahimo nga madugangan ngadto sa 80 mg matag adlaw.
Ang labing kadako nga epekto sa tambal nakab-ot lima ka semana pagkahuman sa pagsugod sa therapy.
Sa mga pasyente nga adunay grabe nga porma arterial hypertension posible nga paggamit 160 mg tambal kada adlaw.
Overdose
Mga simtomas: sobrang pagpaubos sa presyon sa dugo.