Usa ka hiniusa nga pag-andam sa insulin, usa ka analogue sa tawhanong insulin. Usa ka suspensyon sa biphasic nga naglangkob sa matunaw nga aspart sa insulin (30%) ug mga kristal sa proteksyon sa aspart nga insulin (70%). Ang aspart sa insulin nakuha pinaagi sa teknolohiya sa recombinant nga DNA gamit ang pilay Saccharomyces cerevisiae , sa istruktura sa molekula sa insulin, ang prutas sa amino acid sa posisyon B28 gipulihan sa aspartic acid.

Pharmacology

Kini nakig-uban sa piho nga mga receptor sa cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma usa ka complex sa insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intracellular, pagtaas sa pag-uswag pinaagi sa kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay. Kini adunay parehas nga kalihokan sama sa tawhanong insulin nga katumbas sa molar. Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon nga B28 nga adunay aspartic acid makapakunhod sa tendensya sa mga molekula aron mahimo nga hexamers sa matunaw nga bahin sa tambal, nga naobserbahan sa matunaw nga insulin sa tawo. Bahin niini, ang aspart sa insulin nasuhop gikan sa tabun sa subcutaneous nga mas paspas kaysa matunaw nga insulin nga naa sa biphasic nga insulin sa tawo. Ang protina nga aspart protamine mas masuhop. Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang epekto molihok pagkahuman sa 10-20 minuto, ang maximum nga epekto - pagkahuman sa 1-4 nga oras, ang gidugayon sa paglihok - hangtod sa 24 nga oras (depende sa dosis, lugar sa administrasyon, kusog sa pag-agos sa dugo, temperatura sa lawas ug lebel sa pisikal nga kalihokan).

Kung ang s / sa pagpaila sa usa ka dosis nga 0.2 PIECES / kg sa gibug-aton sa lawas T max - 60 minuto Ang paggapos sa mga protina sa dugo ubos (0-9%). Ang konsentrasyon sa serum nga insulin mibalik sa orihinal pagkahuman sa 15-18 nga oras.

Pregnancy ug lactation

Ang mga pagtuon sa paghuwad sa mga hayop gamit ang insulin aspart biphasic wala pa gihimo. Bisan pa, ang mga pagtuon sa makahilo nga makahilo, maingon man ang pagtuon sa teratogenicity sa mga ilaga ug mga rabbits nga adunay sc administrasyon sa insulin (insulin aspart ug normal nga tawhanon nga insulin) nagpakita nga, sa kinatibuk-an, ang mga epekto sa kini nga mga insulins dili lahi. Ang aspart sa insulin, sama sa insulin sa tawo, sa mga dosis nga sobra sa girekomenda alang sa pagdumala sa subkutaneus sa mga tawo pinaagi sa mga 32 nga beses (mga ilaga) ug 3 beses (mga rabbits), hinungdan sa pagkawala sa mga pre-ug post-implantation, ingon man mga abnormalidad sa visceral / skeletal. Sa mga dosis nga sobra sa girekomenda alang sa pagdumala sa subcutaneous sa mga tawo pinaagi sa mga 8 nga mga beses (mga ilaga) o gibana-bana nga managsama sa mga dosis sa mga tawo (mga rabbits), wala’y daghang mga epekto nga nakita.

Ang paggamit sa panahon sa pagmabdos posible kung ang gilauman nga epekto sa therapy milapas sa potensyal nga peligro sa fetus (wala’y igo ug hugot nga pagpugong nga mga pagtuon wala pa gihimo). Wala mahibal-an kung ang insulin aspart biphasic mahimong adunay usa ka embryotoxic nga epekto kung gigamit sa panahon sa pagmabdos ug kung nakaapekto ba kini sa katakus sa pagsanay.

Sa panahon sa posible nga pagsugod sa pagmabdos ug sa tibuuk nga termino niini, gikinahanglan nga maampingon nga bantayan ang kahimtang sa mga pasyente nga adunay diabetes ug bantayan ang lebel sa glucose sa dugo. Ang panginahanglan alang sa insulin, ingon usa ka lagda, mikunhod sa una nga trimester ug hinay-hinay nga pagtaas sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimesters sa pagmabdos.

Panahon sa pagpanganak ug pagkahuman pagkahuman sa ila, ang panginahanglan sa insulin mahimo’g makunhuran, apan dali nga nakabalik sa lebel nga sa wala pa pagmabdos.

Wala mahibal-an kung ang tambal nagpasa sa gatas sa suso. Atol sa lactation, mahimong adunay kinahanglan nga pagpaayo sa dosis.

Porma sa dosis

Solusyon alang sa indeyksiyon, 100 PIECES / ml

1 ml sa drug naglangkob

aktibo nga sangkap - Ang aspart sa insulin 100 U (3.5 mg),

mga excipients: gliserol, fenol, metacresol, zinc, sodium chloride, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium hydroxide 2 M, hydrochloric acid 2 M, tubig alang sa indeyksiyon.

Ang usa ka botelya adunay sulud nga 10 ml nga solusyon, nga katumbas sa 1000 nga PIECES.

Hayag nga kolor nga likido.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus sa aspart sa insulin, ang oras sa pagkab-ot sa labing taas nga konsentrasyon (tmax) sa plasma sa dugo sa average nga 2 ka beses nga mas gamay kaysa pagkahuman sa pagdumala sa soluble nga insulin sa tawo. Ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa plasma (Cmax) nag-average sa 492 ± 256 pmol / L ug nakaabot sa 40 minuto human sa administrasyon sa subkutaneus sa usa ka dosis nga 0.15 U / kg nga gibug-aton sa lawas sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus. Ang konsentrasyon sa insulin mobalik sa orihinal nga lebel pagkahuman sa ika-4 6 ka oras pagkahuman sa administrasyon sa droga. Ang rate sa pagsuyup gamay gamay sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, nga nagdala sa usa ka labing ubos nga maximum nga konsentrasyon (352 ± 240 pmol / L) ug sa ulahi usa ka tmax (60 minuto). Ang interindividual nga kabag-ohan sa tmax labi ka ubos kon gamiton ang aspart sa insulin, kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo, samtang ang gipakita nga pagkausab sa Cmax alang sa aspart sa insulin mas dako.

Wala’y mga pagtuon sa pharmacokinetic nga gihimo sa mga tigulang nga pasyente o sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog o hepatic function.

Ang mga Pharmacokinetics sa mga bata (6-12 ka tuig ang edad) ug mga batan-on (13-17 ka tuig) nga adunay type 1 nga diabetes mellitus.Ang pagsuyup sa aspulin nga pagsuyup sa tibuuk nga nahitabo sa parehong mga grupo sa edad, nga adunay usa ka tmax nga susama sa mga hamtong. Bisan pa, adunay mga kalainan sa Cmax sa duha nga mga grupo sa edad, nga nagpasiugda sa kamahinungdanon sa usa ka indibidwal nga dosis sa tambal.

Mga pasyente nga tigulang (≥65 anyos

Ang NovoRapid® mahimong magamit sa mga tigulang nga pasyente.

Sa mga tigulang nga pasyente, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga labi ka mabinantayon ug ang dosis sa insulin asprat nga indibidwal nga nabag-o.

Mga pasyente nga kulang sa pantog ug hepatic kakulangan

Sa mga pasyente nga adunay sakit sa pantog o hepatic, ang mga kinahanglanon sa insulin mahimong maminusan.

Sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog o hepatic function, ang lebel sa konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga mas maayo nga susihon ug ang dosis sa asprat sa tinag-usa nga pagbag-o.

Mga Pharmacodynamics

Ang NovoRapid® usa ka analogue sa short-acting nga paglihok sa tawo nga gipatungha sa recombinant DNA biotechnology nga gigamit ang usa ka pilay Saccharomyces cerevisiaediin ang prutas sa acid sa amino sa posisyon nga B28 gipulihan sa aspartic acid.

Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, ug uban pa). Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intraselular, dugang nga pagsuyup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay, ug uban pa.

Ang pagpuli sa prutas sa acid sa amino sa posisyon nga B28 nga adunay aspartic acid sa pag-andam sa NovoRapid® nga makunhuran ang tendensya sa mga molekula aron maporma ang mga hexamers, nga naobserbahan sa solusyon sa ordinaryo nga insulin. Bahin niini, ang NovoRapid® labi ka dali nga nasuhop gikan sa subcutaneous fat ug nagsugod nga molihok nga labi ka paspas kay sa natunaw nga insulin sa tawo. Ang NovoRapid® makunhuran ang glucose sa dugo nga labi ka kusug sa una nga 4 nga oras pagkahuman sa usa ka pagkaon kaysa wala masulbad nga insulin sa tawo. Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus, ang usa ka mas ubos nga lebel sa glucose sa postprandial nga dugo nakita nga kauban sa pagdumala sa NovoRapid®, kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo.

Ang gidugayon sa paglihok sa tambal nga NovoRapid® pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus labi ka gamay kaysa sa soluble nga insulin sa tawo.

Pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous, ang epekto sa tambal nagsugod sa 10-20 minuto pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga epekto naobserbahan 1-3 ka oras pagkahuman sa injection. Ang gidugayon sa tambal sa 3-5 ka oras.

Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nagpakita nga pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia kung mogamit sa aspart sa insulin kon itandi sa soluble nga insulin sa tawo. Ang risgo sa maadlaw nga hypoglycemia wala kaayo tumubo.

Ang aspart sa insulin mao ang equipotential matunaw nga insulin sa tawo pinasukad sa pagkabalhin niini.

Mga hamtong Ang mga pagsulay sa klinika nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nagpakita sa usa ka ubos nga lebel sa postprandial nga lebel sa glucose sa dugo uban ang pagdumala sa NovoRapid® kumpara sa natunaw nga insulin sa tawo.

Mga bata ug tin-edyer Ang paggamit sa NovoRapid® sa mga bata nagpakita og parehas nga mga sangputanan sa dugay nga pagkontrol sa glucose kon itandi sa natunaw nga insulin sa tawo.

Usa ka pagtuon sa klinika gamit ang matunaw nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon ug aspart sa insulin pagkahuman sa pagkaon gipahigayon sa mga bata (26 nga mga pasyente nga nag-edad 2 hangtod 6 ka tuig), ug usa ka dosis nga pagtuon sa FC / PD ang gihimo sa mga bata ( 6-12 ka tuig ang panuigon) ug mga tin-edyer (13-17 anyos). Ang profile sa pharmacodynamic nga aspart sa insulin sa mga bata parehas sa mga pasyente sa hamtong.

Pagmabdos Ang mga klinikal nga pagtuon bahin sa kaluwasan sa pagpaayo ug kaepektibo sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo sa pagtratar sa mga mabdos nga babaye nga nag-antos gikan sa tipo nga diabetes mellitus (322 nga mga mabdos nga babaye nga gisusi, kung diin ang aspart sa insulin: 157, tawhanon nga insulin: 165) wala magpadayag sa bisan unsang negatibo nga mga epekto sa aspart sa insulin sa pagbuntis o kahimsog. fetus / bag-ong natawo.

Ang dugang nga mga pagtuon sa klinika sa 27 nga mga babaye nga adunay diabetes sa gestational nga nakadawat sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo (ang aspart sa insulin nakadawat 14 nga mga babaye, ang insulin sa tawo 13) nagpakita nga pagkumpara sa mga profile sa kaluwasan kauban ang usa ka mahinungdanong pag-uswag sa pagkontrol sa glucose sa postprandial uban ang pagtambal sa aspart sa insulin.

Dosis ug administrasyon

Ang NovoRapid® gituyo alang sa administrasyon sa subcutaneous ug intravenous. Ang NovoRapid® usa ka tulin nga paglihok nga insulin analogue.

Tungod sa mas paspas nga pagsugod sa paglihok, ang NovoRapid® kinahanglan nga ipangalagad, ingon usa ka lagda, dihadiha sa wala pa mokaon, kung gikinahanglan, mahimo nga ipangalagad sa dili madugay pagkahuman sa pagpangaon.

Ang dosis sa tambal gitino sa matag usa sa doktor sa matag kaso, pinasukad sa lebel sa glucose sa dugo. Kasagaran, ang NovoRapid® gigamit sa kombinasyon sa medium-duration o dugay nga pagpangandam nga insulin nga giandam nga labing menos 1 nga oras matag adlaw.

Kinahanglanon sa indibidwal nga adlaw-adlaw nga insulin sa mga hamtong ug mga bata gikan sa 2 ka tuig kasagaran gikan sa 0.5 hangtod 1.0 U / kg gibug-aton sa lawas. Kung ang tambal ipangalagad sa wala pa pagkaon, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga gihatag sa NovoRapid® sa 50-70%, ang nahabilin nga panginahanglan sa insulin gihatag pinaagi sa dugay nga paglihok nga insulin. Ang temperatura sa gipamaligya nga insulin kinahanglan nga temperatura sa kwarto. Ang NovoRapid® gipahigayon sa subcutaneously sa rehiyon sa dingding sa tiyan sa tiyan, hita, abaga o pantalan. Ang mga site sa injection sulod sa parehas nga lugar sa lawas kinahanglan nga kanunay nga gibag-o aron mapaminusan ang peligro sa lipodystrophy. Sama sa bisan unsang ubang pagpangandam sa insulin, ang gidugayon sa NovoRapid® nagdepende sa dosis, injection site, kusog nga pag-agos sa dugo, temperatura ug lebel sa pisikal nga kalihokan.

Ang pagdumala sa subcutaneous sa dingding sa anterior nga tiyan naghatag dugang nga pagsuyup kon itandi sa administrasyon sa ubang mga lugar. Bisan pa, ang usa ka mas paspas nga pagsugod sa aksyon kon itandi sa matunaw nga insulin sa tawo nga gipadayon bisan unsa ang lokasyon sa lugar sa indeyksiyon.

Kung gikinahanglan, ang NovoRapid® mahimong ipangalagad sa intravenously, apan pinaagi lamang sa mga kwalipikado nga medikal nga kawani.

Alang sa intravenous administration, ang mga sistema sa pagpuga gamit ang NovoRapid® 100 IU / ml nga adunay konsentrasyon nga 0,05 IU / ml hangtod sa 1 IU / ml nga aspart sa insulin sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, 5% o 10% nga solusyon sa dextrose nga adunay 40 mmol gigamit / l potassium chloride, gamit ang mga sulud nga polypropylene alang sa pagpuga. Kini nga mga solusyon lig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa 24 oras. Panahon sa mga pagbuak sa insulin, ang lebel sa glucose sa dugo kinahanglan kanunay nga bantayan.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Sama sa uban pang mga insulins, sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay kakulangan sa pantog o hepatic, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga susihon pag-ayo ug ang dosis sa aspart insulin nga tinag-usa nga gibag-o.

Mga bata ug tin-edyer

Mas maayo nga gamiton ang NovoRapid imbis nga masulbad ang insulin sa tawo sa mga bata kung kinahanglan nga dali nga magsugod sa paglihok sa tambal, pananglitan, kung kini lisud alang sa usa ka bata nga maobserbahan ang kinahanglan nga agianan sa oras tali sa pag-inject ug pagkaon sa pagkaon.

Pagbalhin gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin

Kung gibalhin ang pasyente gikan sa ubang mga pagpangandam sa insulin sa NovoRapid®, ang pag-adjust sa dosis sa NovoRapid® mahimong kinahanglanon

ug basal nga insulin.

Mga panudlo alang sa mga pasyente sa paggamit sa NovoRapid®

Sa wala pa gamiton ang NovoRapid® Susihon ang label aron masiguro nga ang husto nga tipo sa insulin gipili.

Kanunay susihon ang botelya, lakip ang goma nga piston. Ayaw paggamit kung adunay nakita nga kadaot, o kung ang usa ka gintang makita taliwala sa piston ug sa puti nga gunitanan sa botelya. Alang sa dugang nga paggiya, tan-awa ang mga panudlo alang sa paggamit sa sistema alang sa pagdumala sa insulin.

Disimpekto ang membrane sa goma nga adunay usa ka cotton swab nga gituslob sa alkoholikong medikal.

Kanunay nga mogamit usa ka bag-ong dagum alang sa matag injection aron malikayan ang impeksyon.

Ayaw paggamit sa NovoRapid® kung

ang sistema sa paghatud sa panudlanan o insulin nahulog, o ang panaksan nadaot o nadugmok, tungod kay adunay peligro sa pagtagas sa insulin,

ang mga kahimtang sa pagtipig sa insulin dili katumbas sa gipakita, o ang tambal nabag-o,

Ang insulin dili na transparent ug dili kolor.

Ang NovoRapid® gituyo alang sa subcutaneous injection o padayon nga pagpuga sa usa ka sistema sa pump sa insulin (PPII). Ang NovoRapid® mahimo usab magamit nga intravenously sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.

Ang site sa injection kinahanglan kanunay nga usbon aron malikayan ang pagporma sa mga lipodystrophies. Ang labing maayo nga mga lugar nga mag-inject mao ang: anterior nga dingding sa tiyan, puwit, anterior thigh, o abaga. Ang paglihok mas molihok mas tulin kung kini gipaila sa dingding sa anterior tiyan. Ang lugar sa pagbakup kinahanglan matag karon nga pagbag-o.

Ang NovoRapid® sa usa ka panaksan gigamit sa mga syringes sa insulin nga adunay tukma nga sukod sa mga yunit nga aksyon.

Kung ang NovoRapid® ug uban pang insulin gigamit nga dungan sa usa ka Penfill® vial o cartridge, ang duha nga bulag nga syringes sa insulin o duha nga managsama nga mga sistema sa indeyksyon kinahanglan gamiton aron mangalagad sa insulin, usa alang sa matag klase sa insulin.

Ang NovoRapid® vial dili mapuno.

Ingon panagana, kanunay pagdala usa ka puli nga sistema sa paghatud sa insulin kung nawala o madaut ang imong NovoRapid®.

Giunsa paghimo ang usa ka indeyksiyon

Ang insulto kinahanglan nga masuntok sa ilawom sa panit. Gamita ang teknik sa injection nga girekomenda sa imong doktor o nars, o sunda ang mga panudlo alang sa insulin nga gihatag sa manwal alang sa imong aparato sa insulin.

Ibutang ang dagum sa ilawom sa imong panit sa labing menos 6 segundos aron masiguro nga imong gipahamtang ang tibuuk nga dosis sa tambal.

Siguruha nga isalikway ang dagum human sa matag injection.Kung dili, ang fluid mahimo nga motulo, nga mahimong mosangpot sa dili husto nga dosis sa insulin.

Alang sa paggamit sa usa ka sistema sa bomba sa insulin alang sa dugay nga paggamit.pagpuga

Kung gigamit sa usa ka sistema sa bomba, ang NovoRapid® dili kinahanglan nga isagol sa uban pang mga lahi sa insulin.

Sunda ang mga panudlo ug rekomendasyon sa doktor alang sa paggamit sa NovoRapid® sa sistema sa bomba. Sa wala pa gamiton ang NovoRapid® sa sistema sa pumping, kinahanglan nga maampingon nga basahon ang kompleto nga mga panudlo alang sa paggamit niini nga sistema ug kasayuran sa bisan unsang mga aksyon nga kinahanglan buhaton kung adunay sakit, labi ka taas o kaayo ubos nga asukal sa dugo, o kung adunay kaso nga dili maayo nga sistema alang sa PPI.

Sa wala pa isulud ang dagum, hugasan ang imong mga kamot ug panit sa injection site nga adunay sabon aron malikayan ang bisan unsang impeksyon sa site sa pagpuga.

Kung nagpuno sa usa ka bag-ong tanke, pagsusi alang sa daghang mga bula sa hangin sa syringe o tube.

Ang pagbutang sa infusion (tube ug catheter) kinahanglan ilisan pinauyon sa manual sa gumagamit nga giubanan sa pagbutang sa infusion.

Aron masiguro ang labing kadako nga bayad alang sa mga karbohidrat nga sakit sa metabolismo ug tukma nga pagsusi sa usa ka posible nga kadaut sa us aka pagpuga sa insulin, girekomenda nga regular nga monitoron ang glucose sa dugo.

Unsa ang buhaton kung ang sistema sa pump sa insulin dili molihok

Ingon usa ka pag-amping, kanunay pagdala usa ka puli nga sistema sa insulin uban kanimo sa kaso sa pagkawala o kadaot.

Pag-amping alang sa paggamit ug paglabay

Ang NovoRapid® kinahanglan nga gamiton lamang sa mga produkto nga mahiuyon niini ug pagsiguro nga luwas ug episyente nga ninglihok.

Ang NovoRapid® gituyo alang sa indibidwal nga paggamit ra.

Ang NovoRapid® mahimong magamit sa mga pump sa insulin. Ang mga tubo, ang sulud sa sulud niini nga gihimo sa polyethylene o polyolefin, gisulayan ug nakita nga angay alang magamit sa mga bomba.

Ang mga solusyon alang sa pagpuga sa mga sulud nga polypropylene nga giandam gikan sa NovoRapid® 100 IU / ml nga adunay konsentrasyon nga 0,05 hangtod 1.0 IU / ml nga aspart sa insulin sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, 5% nga solusyon sa dextrose o 10% nga solusyon sa dextrose nga adunay sulud 40 mmol / L potassium chloride, malig-on sa temperatura sa kwarto sulod sa 24 ka oras.

Bisan pa sa kalig-on niini sulod sa pipila ka panahon, ang usa ka piho nga kantidad sa insulin sa sinugdanan gisuhop sa materyal sa sistema sa pagpuga.

Atol sa pagpuga sa insulin, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo.

Ang NovoRapid® dili magamit kung kini mihunong nga mahimong transparent ug walay kolor.

Ang wala magamit nga produkto ug uban pang mga materyales kinahanglan nga itapon subay sa mga lokal nga regulasyon.

Komposisyon, pagpagawas nga porma ug epekto sa medisina

Gihiusa sa Biphasic insulin ang matunaw nga Aspart ug crystalline insulin protamine sa usa ka ratio nga 30 hangtod 70%.

Kini usa ka suspensyon alang sa administrasyon sa sc, nga adunay usa ka puti nga kolor. Ang 1 milliliter naglangkob sa 100 nga mga yunit, ug ang usa ka ED katumbas sa 35 mcg sa anhydrous insulin nga Aspart.

Ang analogue sa tawo nagporma usa ka komplikado nga insulin receptor nga adunay usa ka receptor sa eksternal nga cytoplasmic cell lamad. Ang ulahi nga pagpa-aktibo sa synthesis sa glycogen synthetase, pyruvate kinase ug hexokinase enzymes.

Ang pagkunhod sa asukal nahitabo uban ang pagdugang sa transportasyon sa intracellular ug pag-ayo sa pag-alsa sa glucose sa tisyu. Nakakab-ot usab ang hypoglycemia pinaagi sa pagkunhod sa oras alang sa pagpagawas sa glucose pinaagi sa atay, glycogenogenesis ug pagpaaktibo sa lipogenesis.

Ang aspart sa insulin sa biphasic nakuha pinaagi sa manipulasyon sa biotechnological kung ang molekula sa prolyo sa hormone gipulihan sa aspartic acid. Ang ingon nga mga insulins sa biphasic adunay parehas nga epekto sa glycosylated hemoglobin, ingon usab sa insulin sa tawo.

Ang parehong mga tambal parehas nga aktibo sa katumbas nga molar. Bisan pa, ang aspart nga insulin naglihok mas tulin kay sa natunaw nga hormone sa tawo. Ang usa ka kristal nga aspart sa protamine adunay epekto sa medium nga gidugayon.

Ang aksyon human sa sc administrasyon sa tambal nga nakab-ot pagkahuman sa 15 minutos. Ang labing taas nga konsentrasyon sa tambal nga nahitabo 1-4 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang gidugayon sa epekto hangtod sa 24 ka oras.

Sa serum Cmax, ang insulin 50% labi pa kaysa sa paggamit sa biphasic nga insulin sa tawo. Dugang pa, ang kasagaran nga oras sa pagkab-ot sa Cmax dili mubu sa tunga.

T1 / 2 - hangtod sa 9 nga mga oras, kini nagpakita sa katulin sa pagsuyup sa bahin sa gibugkos nga protamine. Ang lebel sa insulin sa baseline naobserbahan 15-18 ka oras pagkahuman sa administrasyon.

Apan sa type 2 diabetes, ang pagkab-ot sa Cmax mga 95 minuto. Kini nagpadayon sa usa ka lebel nga dili moubos sa 14 ug labaw pa sa 0 pagkahuman sa administrasyon sa sc. Kung ang lugar sa administrasyon nakaapekto sa site sa pagsuyup wala pa gitun-an.

Ang mga dili maayo nga reaksyon, contraindications ug sobra

Ang paggamit sa asparta sa insulin mahimong makaapekto sa buhat sa National Assembly, tungod kay ang paspas nga pag-normal sa mga kantidad sa asukal usahay hinungdan sa sakit nga neuropathy sa kasakit. Bisan pa, kini nga kahimtang molabay sa panahon.

Ingon man, ang biphasic nga insulin nagdala sa dagway sa lipodystrophy sa injection zone. Sa bahin sa mga organo sa sensoryo, nakita ang pagkadaot sa panan-aw ug pagkadaot sa repleksyon.

Ang mga contraindications mga indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal ug hypoglycemia.

Dugang pa, ang paggamit sa Insulin Aspart dili girekomenda hangtod sa edad nga 18. Tungod kay wala’y data nga klinikal nga nagpamatuod sa pagka-epektibo ug pagkaluwas sa tambal alang sa mitumaw nga organismo.

Sa kaso sa sobra nga dosis, ang mga mosunud nga simtomas nahitabo:

cramp
usa ka mahait nga pagkunhod sa glucose,

Sa usa ka gamay nga labi sa dosis, aron ma-normalize ang konsentrasyon sa glucose, kini igo nga pagkuha sa labing dali nga carbohydrates o pag-inom sa usa ka matam-is nga ilimnon. Mahimo ka makasulod sa glucagon subcutaneously o intramuscularly o usa ka solusyon sa dextrose (iv).

Sa kaso sa hypoglycemic coma, gikan sa 20 hangtod sa 100 ml sa dextrose (40%) ang giindyeksyon sa usa ka paagi nga jet-intravenous hangtod ang kahimtang sa pasyente normal. Aron malikayan ang pag-uswag sa ingon nga mga kaso, ang paggamit sa oral nga carbohydrate labi nga girekomenda.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal ug espesyal nga panudlo

Ang hypoglycemic nga epekto mahimo nga mapalambo pinaagi sa paghiusa sa pagdumala sa biphasic insulin sa oral administration sa mga mosunod nga mga tambal:

adunay alkohol ug hypoglycemic nga tambal,
Ang mga inhibitor sa MAO / carbonic anhydrase / ACE,
Fenfluramine,
Bromocriptine
Cyclophosphamide,
Somatostatin analogues,
Theophylline
Sulfonamides,
Pyridoxine
Mga anabolic steroid.

Ang paggamit sa tetracyclines, Mebendazole, Disopyramide, Ketonazole, Fluoxetine ug Fibrates nagdala usab sa usa ka hinungdan nga pagkunhod sa asukal. Ug ang mga tricyclic antidepressants, oral contraceptives, nikotine, sympathomimetics, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, thyroid hormone ug uban pang mga tambal makatabang sa pagpahuyang sa hypoglycemic nga epekto.

Ang pipila nga mga tambal mahimo’g modako ug ipaubos ang lebel sa asukal. Lakip niini ang mga pagpangandam sa lithium, beta-blockers, salicylates, clonidine ug reserpine.

Angay nga matikdan nga ang gigamit nga Flekspen kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto, ug usa ka bag-ong syringe pen sa ref. Sa wala pa ang administrasyon, ang sulud sa panudlanan hinungdanon nga isagol sa hingpit.

Sa dugang nga pisikal nga kalihokan, makapahubag o makatakod nga mga sakit, kinahanglan ang pagdugang sa dosis sa insulin. Ug sa sinugdanan sa pagtambal, dili girekomenda nga kontrolon ang mga komplikado nga mga mekanismo ug mga awto. Ang video sa kini nga artikulo dugang nga maghisgot bahin sa hormone.

Ang mga analogue sa tambal nga insulin aspart * (insulin aspart *) gipresentar, uyon sa medikal nga terminolohiya, gitawag nga "kasingkahulugan" - mga pagbalhin nga mga tambal nga adunay usa o daghan pa nga parehas nga aktibo nga mga sangkap nga mabag-o sa pagtahod sa lawas. Kung nagpili mga sinonim, hunahunaa dili lamang ang ilang gasto, kondili usab ang nasud nga produksiyon ug ang dungog sa tiggama.

Ang paghulagway sa drug

Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang hypoglycemic nga epekto adunay kalabotan sa pagdugang sa transportasyon sa intracellular ug dugang nga pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Ang aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo adunay parehas nga kalihokan sa katumbas nga molar.

Ang aspart sa insulin nakuha sa tambok sa subcutaneous nga labi ka paspas ug labing tulin kay sa natunaw nga insulin sa tawo.

Ang gidugayon sa paglihok sa insulin aspart pagkahuman sa administrasyon sa sc dili kaayo masulud sa insulin sa tawo.

Lista sa mga analogue

Pagtagad! Ang lista naglangkob sa mga sinonim alang sa Insulin aspart * (Insulin aspart *), nga adunay susama nga komposisyon, aron makapili ka usa ka kapuli sa imong kaugalingon, nga tagdon ang porma ug dosis sa tambal nga gimando sa imong doktor. Hatagan ang pagpalabi sa mga tiggama gikan sa USA, Japan, Western Europe, ingon usab mga inila nga mga kompanya gikan sa Sidlakang Uropa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Ang epekto

Ang mga daotang reaksyon nga nakita sa mga pasyente nga gigamit ang NovoRapid® Penfill® nag-una tungod sa epekto sa pharmacological sa insulin.
Ang labing kasagaran nga dili maayo nga reaksyon mao ang hypoglycemia. Ang insidente sa mga epekto nga magkalainlain depende sa populasyon sa pasyente, pagdumala sa regulasyon, ug pagkontrol sa glycemic (tan-awa ang seksyon sa ubos).
Sa sinugdanan nga yugto sa therapy sa insulin, ang mga pagkasunud sa pagkadaut, edema ug mga reaksyon mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon (kasakit, pagkula, pantal, panghubag, hematoma, paghubag ug pagsuka sa lugar sa indeyksiyon). Kini nga mga simtomas sagad nga nagbalhin sa kinaiyahan. Ang usa ka paspas nga pag-uswag sa kontrol sa glycemic mahimong mosangput sa usa ka kahimtang nga "acute neuropathy sa sakit," nga sa kasagaran mabalik. Ang intensidad sa therapy sa insulin nga adunay usa ka mahait nga pag-uswag sa pagkontrol sa metabolismo sa karbohidrat mahimong mosangput sa usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kahimtang sa retinopathy sa diabetes, samtang ang usa ka dugay nga pagpaayo sa pagkontrol sa glycemic gipakunhod ang peligro sa pag-uswag sa retinaopathy sa diabetes.
Ang lista sa mga daotang reaksyon gipresentar sa lamesa.

Mga Disorder sa Imyunidad	Kanunay - Mga Sakit, panit nga pantal, panit sa panit
Talagsa ra - Anaphylactic reaksyon *
Mga sakit sa metaboliko ug nutrisyon	Sagad - Hypoglycemia *
Mga sakit sa sistema sa nerbiyos	Talagsaon - peripheral neuropathy ("acute pain neuropathy")
Paglapas sa organo sa panan-awon	Kanunay - paglapas sa panipi
Kasagaran - diabetes retinopathy
Mga sakit sa panit ug tisyu sa subcutaneous	Kanunay - lipodystrophy *
Kasagaran nga mga sakit ug sakit sa indeyksiyon site	Kasagaran - mga reaksyon sa site sa indeyksiyon
Kanunay - edema

* Kita n'yo "Paglaraw sa matag indibidwal nga dili maayo nga mga reaksyon"
Ang tanan nga dili maayo nga mga reaksyon nga gihubit sa ubos, base sa datos sa klinikal nga pagsulay, gi-grupo sumala sa frequency sa pag-uswag sumala sa MedDRA ug mga sistema sa organ. Ang insidente sa dili maayo nga mga reaksyon gihubit ingon: kanunay nga (≥ 1/10), kanunay (≥ 1/100 sa mga aspeto sa Pharmacological

Ang aspart nga insulin, sa tinuud, adunay usa ra nga epekto sa pharmacological, nga, bisan pa, hinungdanon kaayo. Kini ang epekto sa kini nga tambal.

Nahimong posible kini tungod sa dali nga koneksyon uban sa lainlaing mga receptor sa insulin dili lamang sa kaunoran, apan usab sa mga selula sa tambok. Ang pagkunhod sa ratio sa glucose sa dugo tungod sa mga hinungdan sama sa:

pagpugos sa pagdala sa sulod sa mga selula,
pagdugang ug pagpadali sa paggamit sa lainlaing mga tisyu,
usa ka pagkunhod sa rate sa paghimo og asukal sa atay.

Mahinungdanon nga nagdugang ang lebel sa kusog sa mga proseso sama sa lipogenesis ug glycogenogenesis, ingon man usab synthesis nga protina.

Pagkahuman sa pag-inject sa subcutaneous, ang epekto magsugod sa dili molabaw sa 20 ka minuto, ug kini nakaabut sa labing taas human sa usa, tulo ka oras ug molungtad gikan sa tulo ngadto sa lima ka oras.

Kini ang nagtino kung ngano nga ang aspart nga insulin kinahanglanon kaayo sa mga diabetes.

Mahitungod sa amino acid ug Aspart

Kini kinahanglan nga namatikdan ug labi ka paspas nga pagsuyup sa subcutaneous nga tambok gikan sa fiber. Kini tungod kay ang pagpuli sa prutas sa amino acid sa posisyon nga B28, diin ang aspartic acid adunay bahin, gipamubu ang tendensya sa mga molekula aron maporma ang usa ka lainlaing lahi sa hexamers. Sa baylo, kini ang nagdugang sa rate sa pagsuyup (kon itandi sa standard nga tawhanon nga insulin, ang presyo nga hapit kanunay nga labi ka taas).

Bahin sa mga pamaagi sa aplikasyon ug dosis

Ang nag-unang pamaagi sa aplikasyon kinahanglan nga giisip nga subcutaneous. Sa kini nga kaso, kini gitinguha nga ang pagpa-injection gidala sa bungbong nga lugar sa rehiyon sa tiyan, mga hita, abaga o pantalan. Kinahanglan kini himuon nga eksklusibo sa dili pa mokaon sa pagkaon, nga gitawag nga pamaagi sa pagtambal sa una o pagkahuman pagkahuman sa pagkaon - usa ka pamaagi sa pagtambal sa postprandial. Ang mga lugar nga gi-injection diin gi-injected ang Aspart nga insulin kinahanglan kanunay naa sa mga utlanan sa parehas nga lugar sa lawas. Sa parehas nga oras, kini mahimong labing tama aron sa pagbag-o niini kanunay kutob sa mahimo, ingon sa giingon sa mga review.

duha sa tulo ka bahin naa sa prandial (sa wala pa mokaon bisan unsang pagkaon) insulin,
Ang us aka ikatulo alang sa basal o background nga insulin nga tipo.

Ingon usab, kung adunay dinaliang panginahanglan, ang Aspart nga insulin mahimong ipangalagad sa intravenously. Gihimo kini gamit ang mga espesyal nga sistema sa tipo sa pagpuga. Ang intravenous administration kinahanglan nga himuon lamang sa mga kwalipikado nga medikal nga kawani.

Unsa ang mga epekto?

Kini dili lamang ang yawi sa labing taas nga epekto, apan usab ang pagpadayon sa usa ka sulundon nga kahimtang sa kahimsog sa umaabot.

Bahin sa mga epekto

Kinahanglan nga hinumdoman nga gilain ang lagmit nga mga epekto, ang panghinabo nga nagpukaw sa kini nga klase sa insulin. Mahitungod kini, nga, sa baylo, gipahayag sa kahuyang, "bugnaw" nga singot, bugas sa panit ug daghan pa. Ang us aka transiento nga edema ug ang mausab-usab nga pagpalagsik sa mata mahimo usab maporma. Dugang pa, ang mga sagad nga reaksiyon sa alerdyik mao ang lagmit, nga gipahayag sa hyperemia, edema ug mahinungdanong galis sa lugar sa indeyksiyon, lipodystrophy sa lugar mismo diin gitugyan ang indeyksiyon.

Sa tinuud, gikinahanglan nga magsulud sa kadaghanan nga mga reaksiyon sa alerdyi nga naghulga sa kinabuhi.

Naglakip sila sa mga katingalahan sama sa anaphylaxis, usa ka pantal sa tibuuk nga nawong sa lawas nga adunay mahinungdanong galis, kalisud sa pagginhawa, arterial hypotension, tachycardia, ug sobra nga singot.

Bisan pa, kini angay nga timan-an nga ang ingon nga mga epekto dili kaayo katingad-an ug wala ipahinungod ang aspart nga insulin sa negatibo nga bahin. Ang usa ka overdose mahimo usab nga mahitabo, labi pa sa ulahi.

Bahin sa sobra nga dosis

Ang usa ka overdose manifold ingon sa usa ka resulta sa paggamit sa daghang dosis sa drug. Sa kaso sa Aspart, gipakita kini mismo sa mga mosunud nga mga ilhanan:

hypoglycemia,
hypoglycemic coma,
cramp.

Unsa ang hinungdan sa usa ka comog sa hypoglycemic?

Sa usa ka malumo nga porma, ang usa ka diabetes mahimo nga hingpit nga makawagtang sa hypoglycemia pinaagi sa independente nga mga paningkamot, kung gusto niya ang asukal o pagkaon nga dato nga dali matunaw ang carbohydrates. Ang glucagon o usa ka intravenous nga piho nga solusyon sa dextrose gi-inject sa subcutaneously, intramuscularly ug intravenously.

Kung ang usa ka hypoglycemic coma naporma, gikan sa 20 hangtod 40 ml (maximum 100 ml) sa usa ka 40% nga solusyon sa dextrose gi-injected intravenously sa pamaagi sa jet hangtod nga ang diabetes makagula sa usa ka coma o duol niini. Human mapasig-uli ang panimuot, gitambagan sa mga eksperto nga mogamit sa oral nga pag-inom og carbohydrates. Kini ang labing kaayo nga paagi aron malikayan ang pagporma sa usab nga asukar.

Mahitungod sa mga contraindications

Ang mga contraindications nga nagpaila sa imposible sa paggamit sa Aspart insulin gamay ra. Naglakip sila sa usa ka dugang nga lebel sa pagkasensitibo, ingon man hypoglycemia. Ang mga kaso kinahanglan i-highlight kung ang pagkonsumo kinahanglan nga limitado - kini ang edad sa usa ka bata hangtod sa unom ka tuig.

Sa tanan nga uban pang mga kaso, ang Aspart nga insulin mao ang labing maayo ug labing epektibo nga paagi aron matabangan ang mga pasyente nga adunay mga kamatay sa labing taas nga lebel sa kahimsog. Bisan pa, alang niini gikinahanglan nga hinumdoman ang tanan nga mga rekomendasyon nga gipresentar sa ibabaw.

Apil sa mga tambal

Nalakip sa lista (Order sa Gobyerno sa Russian Federation No. 2782-r napetsahan 12/30/2014):

A.10.A.B.05 aspart sa insulin

Ang mga pakig-uban sa mga receptor sa insulin sa adipose ug mga tisyu sa kaunuran, nagdugang ang transportasyon nga intracellular glucose, samtang gipugngan ang pagporma sa glucose sa atay. Tungod sa pagsuhop sa glucose sa mga selyula, ang pagkunhod sa lebel sa plasma sa dugo nakab-ot.

Pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous, dali kini nga masuhop gikan sa subcutaneous tissue. Ang pag-ilis sa pramina amino acid sa posisyon nga 28 sa B chain sa usa ka molekula sa insulin nga adunay aspartic acid makapakunhod sa pagporma sa hexamers, nga giporma sa matunaw nga pagpangandam sa tawo nga insulin. Tungod niini, ang pagsuyup sa aspeto sa insulin mas paspas. Ang maximum nga konsentrasyon sa plasma nakab-ot pagkahuman sa 60 minuto. Ang komunikasyon sa mga protina sa plasma nga 0.9%. Ang aksyon sa tambal nagsugod pagkahuman sa 10-20 minuto, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 1-3 ka oras ug molungtad og 3-5 ka oras.

Ang katunga sa kinabuhi mao ang 80 ka minuto.

Kini gigamit alang sa therapy sa kapuli sa hormone alang sa type nga diabetes.

IV.E10-E14.E10 Diyabetis nga pagsalig sa insulin

Ang hypoglycemia, dili pagpugong sa kaugalingon, mga bata nga wala’y 6 ka tuig ang edad (wala’y pagtuon sa klinika sa mga bata nga wala’y 6 ang edad).

Pregnancy ug lactation: Dosis ug administrasyon:

Subcutaneously, ang dosis nangalkula sa tinagsa. Ang adlaw-adlaw nga panginahanglan alang sa insulin mao ang 0.5-1 ED / kg: diin 2/3 nahulog sa insulin sa wala pa mokaon (prandial) ug 1/3 sa background insulin (basal).

Sentral ug peripheral nga sistema sa nerbiyos : Ang dali nga pag-stabilize sa glucose sa dugo sa sinugdanan sa terapiya mahimong mosangput sa sakit nga neuropathy sa kasakit, nga kanunay.

Mga reaksyon sa dermatological : lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon.

Ang mga organo sa sensor : mga pagkasunud nga mga sayup, pagkunhod sa visual acuity - nalangkit usab sa paspas nga pag-stabilize sa glucose sa dugo sa sinugdanan sa therapy, adunay usa ka lumalabay nga kinaiya.

Sa pag-uswag sa usa ka comog sa hypoglycemic, 20-40 (hangtod sa 100 ml) 40% nga solusyon sa dextrose ang gi-injected intravenously hangtod ang pasyente mogawas sa usa ka coma.

Ang epekto sa hypoglycemic gipadako sa α- ug β-blockers, salicylates, disopyramides, tetracyclines, monoamine oxidase inhibitors, ACE inhibitors, alkohol, sulfonamides, anabolic steroid.

Ang mga agonistang Β-adrenergic, glucocorticoids, sympathomimetics, thiazide diuretics nagpahuyang sa paglihok sa insulin.

Intravenous administrasyon sa tambal nga gidala sa lamang sa espesyalista nga mga departamento sa endocrinology.

Kung gigamit ang insulin aspart sa mga bomba sa insulin (mga bomba) alang sa administrasyon sa subcutaneous, gidili ang pagsagol sa tambal sa ubang mga solusyon.

Ang gigamit nga syringe pen kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto. Wala gigamit nga pluma nga syringe - sa ref. Ang tambal kinahanglan nga ipangalagad lamang pagkahuman sa hingpit nga pagsagol sa sulud sa syringe hangtod sa usa ka managsama nga kaputi nga kolor.

Ang kusog nga pisikal nga kalihokan, maingon man ang mga proseso sa makatakod ug panghubag, nanginahanglan dugang nga insulin.

Sa sinugdanan sa pagtambal, wala girekomenda nga magmaneho sa mga salakyanan ug magtrabaho uban ang mga paglihok nga mga mekanismo nga adunay kalabotan sa panan-aw sa panan-aw. Sa padayon nga paggamit sa tambal, kinahanglan nga mag-amping nga adunay kalabotan sa posible nga pag-uswag sa hypoglycemia.

Apil sa mga tambal

Nalakip sa lista (Order sa Gobyerno sa Russian Federation No. 2782-r napetsahan 12/30/2014):

A.10.A.D.05 aspart sa insulin

Ang usa ka suspensyon sa biphasic naglangkob sa mga analogue sa insulin: mubo nga paglihok (aspart sa insulin) ug medium-acting (protamine-insulin aspart).

Ang 30% nga matunaw nga aspart sa insulin naghatag sa labing madali nga paglihok: gikan sa 0 ngadto sa 10 minuto.

Ang 70% sa hugna sa crystalline sa protamine-insulin aspart nagmugna sa usa ka depot sa ilawom sa panit nga adunay hinay nga pagpagawas sa insulin, nga nagsugod sa paglihok pagkahuman sa 10-20 minuto.

Ang labing kadako nga epekto sa tambal nga nakuha human sa 1-4 nga oras ug molungtad sa 24 nga oras.

Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus, ang 30% nga natunaw dali nga nasunud gikan sa tisyu sa subcutaneous. Ang pag-ilis sa pramina amino acid sa posisyon nga 28 sa B chain sa usa ka molekula sa insulin nga adunay aspartic acid makapakunhod sa pagporma sa hexamers, nga giporma sa matunaw nga pagpangandam sa tawo nga insulin. Tungod niini, ang pagsuyup sa aspeto sa insulin mas paspas. Ang maximum nga konsentrasyon sa plasma nakab-ot pagkahuman sa 60 minuto. Ang komunikasyon sa mga protina sa plasma nga 0.9%.

Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga naghimo sa 8-9 ka oras. Ang lebel sa insulin sa plasma mibalik sa baseline pagkahuman sa 15-18 nga oras. Pagwagtang sa mga kidney.

Gigamit kini sa pagtratar sa type I diabetes mellitus, ingon man ang type II nga gisaligan sa insulin mellitus - inubanan sa mga ahente sa hypoglycemic oral.

IV.E10-E14.E10 Diyabetis nga pagsalig sa insulin

IV.E10-E14.E11 Ang dili diyutay nga pagsalig sa diyabetes nga mellitus

Ang hypoglycemia, dili pagpihig sa kaugalingon, mga bata nga wala’y 18 anyos.

Pregnancy ug lactation: Dosis ug administrasyon:

Subcutaneously, diha-diha dayon sa wala pa mokaon, o diha-diha dayon pagkahuman sa pagpangaon.

Ang dosis nagkalkulo sa tagsa-tagsa ug nagdepende sa konsentrasyon sa glucose sa dugo plasma. Sa type II diabetes mellitus, ang girekomenda nga una nga dosis mao ang 6 nga mga yunit sa wala pa pamahaw ug 6 nga mga yunit sa wala pa ang panihapon sa kombinasyon sa metformin. Depende sa sulud sa glucose sa dugo sa dugo, ang dosis mahimo’g magdugang sa 30 IU kada adlaw alang sa 2 o 3 nga mga injections.

Sentral ug peripheral nga sistema sa nerbiyos : Ang dali nga pag-stabilize sa glucose sa dugo sa sinugdanan sa terapiya mahimong mosangput sa sakit nga neuropathy sa kasakit, nga kanunay.

Mga reaksyon sa dermatological : lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon.

Talagsa ra - hypoglycemia. Nagtubo kini sa mga kaso diin ang gidumala nga dosis sa tambal nga molapas sa panginahanglan niini.

Ang pagtambal nga adunay malumo nga porma mao ang pagdugang sa glucose (asukal, kendi, matam-is nga prutas nga prutas).

Sa grabe nga hypoglycemia, usa ka intramuscular injection sa glucagon sa kantidad nga 0.5-1 mg. Intravenously - 40% nga solusyon sa dextrose sa kantidad nga katumbas sa pagpangandam nga pagpangandam sa insulin.

Ang epekto sa hypoglycemic gipadako sa α- ug β-blockers, salicylates, disopyramides, tetracyclines, monoamine oxidase inhibitors, ACE inhibitors, alkohol, sulfonamides, anabolic steroid.

Ang mga agonistang Β-adrenergic, glucocorticoids, sympathomimetics, thiazide diuretics nagpahuyang sa paglihok sa insulin.

Ang tambal dili alang sa pagdumala sa intravenous. Ang mga suspensyon sa insulin wala gigamit sa mga pump sa insulin (mga pump) alang sa administrasyon sa subcutaneous.

Ang kusog nga pisikal nga kalihokan, maingon man ang mga proseso sa makatakod ug panghubag, nanginahanglan dugang nga insulin.

Ang Insulin nga Aspart nga duha ka bahin - mga timailhan ug panudlo alang magamit

Kung naggamit mga droga, hinungdanon kaayo ang pagsabut sa ilang prinsipyo sa paglihok. Ang bisan unsang tambal mahimong makadaot kung gamiton sa dili husto. Tinuod kini labi na sa mga tambal nga gigamit sa mga pathology nga nagdala sa peligro nga adunay peligro.

Lakip niini ang mga tambal nga nakabase sa insulin. Lakip sa mga niini adunay usa ka insulin nga gitawag Aspart. Kinahanglan nimo mahibal-an ang mga dagway sa hormone, mao nga ang pagtambal uban kini mahimong labing epektibo.

Kinatibuk-ang kasayuran

Ang ngalan sa pamaligya sa kini nga tambal mao ang NovoRapid. Sakup kini sa gidaghanon sa mga insulins nga adunay usa ka mubo nga paglihok, makatabang sa pagpakunhod sa gidaghanon sa asukal sa dugo.

Gireseta kini sa mga doktor sa mga pasyente nga adunay diyabetes nga adunay pagsalig sa insulin. Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang insulin Aspart. Kini nga substansiya parehas kaayo sa mga kabtangan niini sa tawo nga hormone, bisan kung gihimo kini nga kemikal.

Ang Aspart magamit sa porma sa usa ka solusyon nga gipadumala sa subcutaneously o intravenously. Kini usa ka dul-an nga hugna nga solusyon (natunaw nga insulin Aspart ug mga protina nga kristal).

Dugang sa panguna nga sangkap, sa mga sangkap niini mahimong tawagon:

tubig
fenol
sodium chloride
gliserol
hydrochloric acid
sodium hydroxide
seng
metacresol
sodium hydrogen phosphate dihydrate.

Ang Insulin Aspart gipang-apod-apod sa mga 10 ml nga mga panaksan. Ang paggamit niini gitugotan lamang ingon nga gilatid sa nagtambong doktor ug uyon sa mga panudlo.

Mga panudlo nga gamiton

Ang tambal mahimong gamiton alang sa diabetes mellitus type 1 ug 2. Apan kini kinahanglan buhaton ingon sa gimando sa doktor. Kinahanglan nga tun-an sa espesyalista ang litrato sa sakit, mahibal-an ang mga kinaiya sa lawas sa pasyente ug dayon girekomenda ang pipila ka mga pamaagi sa pagtambal.

Sa type 1 nga diabetes, kini nga tambal kanunay nga gigamit ingon nga punoan nga pamaagi sa pagtambal. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, gireseta kini sa pagkawala sa mga resulta gikan sa pagtambal nga adunay mga ahente sa hypoglycemic oral.

Giunsa paggamit ang tambal nga gitino sa doktor. Gikwenta usab niya ang dosis sa tambal, kasagaran kini 0.5-1 UNITS matag 1 kg nga gibug-aton. Ang pagkalkula gibase sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa sulud nga asukal. Kinahanglan nga usisaon sa pasyente ang iyang kahimtang ug ireport ang bisan unsang dili maayong mga panghitabo sa doktor aron mabag-o niya ang kadaghan sa tambal sa usa ka napapanahon nga paagi.

Ang kini nga tambal gituyo alang sa administrasyon sa subkutan. Usahay gihatag ang intravenous injection nga gihatag, apan kini gibuhat lamang sa tabang sa usa ka medikal nga propesyonal.

Ang pagpaila sa mga tambal nga sagad buhaton usa ka beses sa usa ka adlaw, sa wala pa pagkaon o diha-diha dayon pagkahuman. Ang mga injection nga ibutang sa abaga, ang dingding sa anterior nga tiyan o pantalan. Aron mapugngan ang pagkahitabo sa lipodystrophy, matag oras kinahanglan nimo nga magpili usa ka bag-ong lugar sa sulod sa gingalan nga zone.

Tutorial sa video sa Syringe-pen sa pagdumala sa insulin:

Contraindications ug mga limitasyon

May kalabotan sa bisan unsang droga, ang mga contraindications kinahanglan nga tagdon aron dili na mograbe pa ang kahimtang sa tawo. Sa pagtudlo sa Aspart, may kalabutan usab kini. Kini nga tambal adunay pipila ka mga contraindications.

Lakip sa estrikto mao ang pagkasensitibo sa mga sangkap sa droga. Ang laing pagdili mao ang gamay nga edad sa pasyente. Kung ang diabetes dili moubos sa 6 ka tuig ang edad, kinahanglan nga likayan nimo ang pagkuha sa kini nga tambal, tungod kay wala mahibal-an kung giunsa kini makaapekto sa lawas sa mga bata.

Adunay usab pipila nga mga limitasyon. Kung ang pasyente adunay kalagmitan sa hypoglycemia, kinahanglan nga mag-amping nga gamiton. Ang dosis alang kaniya kinahanglan pagkunhod ug pagkontrol sa dagan sa pagtambal. Kung ang mga negatibo nga simtomas nakit-an, mas maayo nga magdumili sa pagkuha sa tambal.

Kinahanglan usab mabag-o ang dosis kung nag-preseta sa tambal sa mga tigulang. Ang mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad sa lawas mahimong hinungdan sa pagkaguba sa paglihok sa mga internal nga organo, mao nga hinungdan ang mga pagbag-o sa tambal.

Ang parehas nga mahimong isulti bahin sa mga pasyente nga adunay mga patolohiya sa atay ug kidney, tungod diin ang pagkasunog sa insulin mas grabe, nga mahimong hinungdan sa hypoglycemia. Wala’y gidili ang paggamit sa kini nga tambal sa mga tawo, apan ang dosis niini kinahanglan maminusan, ug ang lebel sa glucose kinahanglan nga kanunay nga susihon.

Ang epekto sa tambal nga pangutana sa pagmabdos wala gitun-an. Sa mga pagtuon sa hayop, negatibo nga mga reaksyon gikan sa kini nga substansiya mitungha lamang sa pagpaila sa dagkong mga dosis. Busa, usahay ang paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos gitugotan. Apan kini kinahanglan buhaton lamang sa ilalum sa pagdumala sa mga kawani sa medikal ug kanunay nga pagbag-o sa dosis.

Kung gipakaon ang usa ka bata nga adunay gatas sa suso, ang Aspart us aka gigamit usab - kung ang kaayohan sa inahan mas labaw sa peligro sa bata.

Wala’y tukma nga kasayuran nga nadawat sa panukiduki kung giunsa ang komposisyon sa tambal nakaapekto sa kalidad sa gatas sa dughan.

Nagpasabut kini nga kung gigamit kini nga tambal, kinahanglan nga sundon ang kaluwasan.

Mga epekto

Ang paggamit sa tambal sa tibuuk mahimo nga gitawag nga luwas alang sa mga pasyente. Apan kung ang dili pagsunod sa mga reseta sa medisina, ingon man tungod sa mga indibidwal nga kinaiya sa lawas sa pasyente, ang mga epekto mahimo’g mahatag panahon sa paggamit niini.

Naglangkob kini:

Hypoglycemia. Gipahinabo niini ang sobra nga gidaghanon sa insulin sa lawas, mao nga ngano nga ang mga lebel sa asukal sa dugo nahulog sa taas. Kini nga paglihay delikado kaayo, tungod kay sa wala’y oras nga pag-atiman sa medisina, ang pasyente nag-atubang sa kamatayon.
Mga lokal nga reaksyon. Gipakita kini ingon iritasyon o alerdyi sa mga site sa injection. Ang ilang mga nag-una nga dagway mao ang itching, pamamula ug pula.
Mga kagubot sa biswal. Mahimo kini temporaryo, apan usahay tungod sa sobra nga insulin, ang panan-aw sa pasyente mahimo nga mahugawan, nga dili mabalhin.
Lipodystrophy. Ang panghitabo adunay kalabutan sa usa ka paglapas sa assimilation sa gidumala nga tambal. Aron malikayan kini, girekomenda sa mga eksperto ang pag-inject sa lainlaing mga lugar.
Alerdyi. Ang mga pagpakita niini managlahi kaayo. Usahay lisud kaayo sila ug peligro sa kinabuhi ang pasyente.

Sa tanan nga kini nga mga kaso, gikinahanglan nga ang doktor magpahigayon usa ka pagsusi ug mahimo usbon ang dosis sa tambal o kanselahon kini sa tibuuk.

Pakigsulti sa droga, sobra nga dosis, mga analog

Sa diha nga pagkuha sa bisan unsang mga tambal, kinahanglan nga ipahibalo ang nagtambong nga doktor bahin kanila, tungod kay ang pipila nga mga tambal kinahanglan dili gamiton nga mag-uban.

Sa uban pang mga kaso, kinahanglan nga mag-amping - kanunay nga pag-monitor ug pagtuki. Mahimo usab nimo kinahanglan ang usa ka pag-adjust sa dosis.

Ang dosis sa Aspart nga insulin kinahanglan nga pagkunhod sa pagtambal sa mga tambal sama sa:

mga tambal nga hypoglycemic
mga tambal nga adunay alkohol
mga anabolic steroid
Ang mga inhibitor sa ACE
tetracyclines
sulfonamides,
Fenfluramine,
Pyridoxine
Theophylline.

Kini nga mga tambal nagpukaw sa kalihokan sa tambal nga gipangutana, mao nga ngano nga ang proseso sa paggamit sa glucose gipadako sa lawas sa tawo.Kung ang dosis dili pagkunhod, ang hypoglycemia mahimong mahitabo.

Ang usa ka pagkunhod sa pagka-epektibo sa tambal naobserbahan kung kini gisagol sa mosunud nga paagi:

thiuretics
sympathomimetics
pipila ka mga matang sa antidepressants,
hormonal kontraseptibo,
glucocorticosteroids.

Kung gigamit kini, kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa dosis pataas.

Adunay usab mga tambal nga parehong makapadako ug makunhuran ang pagka-epektibo sa niini nga tambal. Lakip niini ang salicylates, beta-blockers, reserpine, mga tambal nga adunay sulod nga lithium.

Kasagaran kini nga mga pondo naningkamot nga dili mahiusa sa Aspart insulin. Kung ang kini nga kombinasyon dili malikayan, ang doktor ug ang pasyente kinahanglan nga labi nga mag-amping sa mga reaksyon nga nahitabo sa lawas.

Kung ang tambal gigamit ingon girekomenda sa usa ka doktor, dili kanunay mahitabo ang overdose. Kasagaran, ang dili maayo nga mga panghitabo nalangkit sa wala’y pagtagad nga kinaiya sa pasyente sa iyang kaugalingon, bisan kung usahay ang problema mahimong sa mga kinaiya sa lawas.

Sa kaso sa usa ka overdose, ang hypoglycemia nga lainlain nga kagrabe kasagaran mahitabo. Sa pipila ka mga kaso, ang tam-is nga kendi o usa ka kutsara nga asukal sa paghupay sa mga sintomas niini.

Ang panginahanglan sa pag-ilis sa Aspart mahimong mahitabo tungod sa lainlaing mga hinungdan: intolerance, mga epekto, contraindications o abala sa paggamit.

Mahimo nga ilisan sa doktor ang kini nga tambal sa mga mosunod nga mga tambal:

Protafan. Ang basehanan niini mao ang insulin nga Isofan. Ang tambal usa ka suspensyon nga kinahanglan ipangalagad sa subcutaneously.
Novomiks. Ang tambal gibase sa insulin nga Aspart. Gipatuman kini ingon nga usa ka suspensyon alang sa pagdumala sa ilawom sa panit.
Apidra. Ang tambal usa ka solusyon sa indeyksiyon. Ang aktibo nga sangkap niini mao ang insulin glulisin.

Dugang sa mga injectable drugas, mahimo magreseta ang doktor ug mga tambal nga adunay tablet. Apan ang kapilian kinahanglan nga nahisakop sa usa ka espesyalista aron wala’y dugang nga mga problema sa kahimsog.

Overdose

Mga simtomas hypoglycemia - "bugnaw" nga singot, kabaw sa panit, gikulbaan, pangurog, kabalaka, dili kasagaran nga pagkapoy, kahuyangan, pagkalibang, pagkadaut sa atensyon, pagkalipong, grabeng kagutom, temporaryo nga pagkadaot sa panan-aw, sakit sa ulo, kasukaon, tachycardia, cramp, sakit sa neurological coma.

Pagtambal: ang pasyente makapahunong sa menor de edad nga hypoglycemia pinaagi sa pagkuha sa glucose, asukal o pagkaon nga puno sa karbohidrat sa sulod. Sa grabe nga mga kaso - sa / sa 40% nga solusyon sa dextrose, sa / m, s / c - glucagon. Human mahibalik ang panimuot, girekomenda ang pasyente nga mokaon sa pagkaon nga puno sa carbohydrate aron malikayan ang pagpauswag sa hypoglycemia.

Pag-amping nga mga sangkap nga sagol sa insulin aspart biphasic

Dili ka makasulod iv. Ang usa ka dili igo nga dosis o paghunong sa pagtambal (labi na sa tipo nga diabetes mellitus) mahimong hinungdan sa pagpauswag sa hyperglycemia o diabetes ketoacidosis. Ingon usa ka lagda, ang hyperglycemia nagpadayag sa kaugalingon nga hinay-hinay sa daghang oras o mga adlaw (mga sintomas sa hyperglycemia: kasukaon, pagsuka, pagduka, kapula ug pagkala sa panit, uga nga baba, pagdugang sa ihi, pagkauhaw ug pagkawala sa gana, ang hitsura sa usa ka baho sa acetone sa gininhawa nga hangin). ug kung wala ang angay nga pagtambal mahimo'g moresulta sa kamatayon.

Pagkahuman sa pag-compensate sa metabolismo sa karbohidrat, pananglitan, sa panahon sa intensibong insulin therapy, ang mga pasyente mahimong makasinati tipikal nga mga simtomas sa mga nag-una sa hypoglycemia, kung diin kinahanglan ipahibalo ang mga pasyente. Sa mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay kamalaumon nga pagpugong sa metaboliko, ang ulahing mga komplikasyon sa diabetes adunay kalainan ug labi ka hinay. Bahin niini, girekomenda nga ipahigayon ang mga kalihokan nga gitumong sa pag-optimize sa metaboliko nga kontrol, lakip ang pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang tambal kinahanglan nga gamiton sa direkta nga koneksyon sa pagkaon sa pagkaon. Gikinahanglan nga tagdon ang taas nga tulin nga pagsugod sa epekto sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga nagkatambal o pagkuha mga droga nga nagpahinay sa pagsuyup sa pagkaon. Sa presensya sa mga sakit nga panagsama, labi na sa usa ka makatakod nga kinaiyahan, ang panginahanglan alang sa insulin may kalabotan. Ang wala’y epekto nga pantog ug / o function sa atay mahimong mosangpot sa pagkunhod sa mga kinahanglanon sa insulin. Ang paglaktaw sa pagkaon o dili giplano nga ehersisyo mahimong mosangpot sa pag-uswag sa hypoglycemia.

Ang pagbalhin sa pasyente ngadto sa usa ka bag-ong tipo o insulin o usa ka pag-andam sa insulin sa lain nga tiggama kinahanglan himuon sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa medisina, mahimo’g kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Kung kinahanglan, ang pag-adjust sa dosis mahimo nga gihimo sa una nga pag-ineksiyon sa tambal o sa una nga mga semana o mga bulan sa pagtambal. Ang pagbag-o sa dosis mahimo nga kinahanglanon uban ang pagbag-o sa pagdiyeta ug dugang nga pagpanlihok. Ang pag-ehersisyo dayon pagkahuman mahimo’g mapataas ang imong risgo sa hypoglycemia.

Sa pag-uswag sa hypoglycemia o hyperglycemia, ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa reaksyon posible, nga mahimong peligro kung nagmaneho sa awto o nagtrabaho kauban ang mga makina ug mekanismo. Ang mga pasyente kinahanglan nga gitambagan nga mohimo mga lakang aron mapugngan ang pagtubo sa hypoglycemia ug hyperglycemia. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga wala o mikunhod nga mga sintomas sa mga nag-una sa pagpalambo sa hypoglycemia o pag-antos sa kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia.

Dosis sa dosis sa aspart ug dosis

Ang aspart sa insulin gidumala sa subcutaneously, intravenously. Subcutaneously, sa lugar sa paa, dingding sa tiyan, pantalan, abaga pagkahuman pagkahuman sa pagkaon (postprandial) o dayon sa wala pa mokaon (prandial). Gikinahanglan nga kanunay nga magbag-o sa site sa injection sa sulud nga parehas nga lugar sa lawas. Ang pamaagi sa pagdumala ug dosis gipahimutang sa tinagsa. Kasagaran, ang panginahanglan alang sa insulin mao ang 0.5 - 1 PIECES / kg matag adlaw, 2/3 nga nahulog sa prandial (sa wala pa pagkaon) insulin, 1/3 - sa background (basal) nga insulin.
Gipangalagad sa intravenously kung gikinahanglan, sa paggamit sa mga sistema sa pagpuga, ang ingon usa ka pasiuna mahimo ra nga himuon sa mga kwalipikado nga medikal nga kawani.
Sa pagkaguba sa therapy o dili igo nga dosis (labi na sa tipo nga diabetes mellitus), mahimo’g mag-uswag ang hyperglycemia ug ketoacidosis sa diabetes. Ang Hygglycemia sagad nga napaayo sa daghang oras o adlaw. Mga simtomas sa hyperglycemia: kasukaon, pagduka, pagsuka, pagkalaya ug pagkapula sa panit, pagtaas sa output sa ihi, uga nga baba, pagkawala sa gana sa kauhaw, kauhaw, ang dagway sa usa ka baho sa acetone sa gininhawa nga gininhawa. Ang Hygglycemia nga wala’y angay nga pagtambal mahimong moresulta sa pagkamatay.
Sa kaso sa ningdaot nga pantog o pag-andar sa atay, ang panginahanglan sa insulin sagad nga mikunhod, ug sa presensya sa mga sakit nga concomitant, labi na ang mga makatakod nga sakit, nagdugang kini. Ang pagkadula sa pituitary gland, adrenal gland, ug thyroid gland mahimo nga makausab sa panginahanglan alang sa insulin.
Ang pagbalhin sa pasyente sa us aka bag-ong ngalan o tipo sa insulin kinahanglan nga higpit nga kontrolado.
Kung gigamit ang aspart sa insulin, usa ka pagbag-o sa dosis o usa ka mas daghang gidaghanon sa mga injections matag adlaw gikinahanglan, dili sama sa naandan nga insulin. Ang pag-adjust sa dosis mahimo’g kinahanglanon sa una nga pagdumala.
Sa mga pasyente human sa kabayaran alang sa metabolismo sa karbohidrat, ang ilang kasagarang mga sintomas sa mga nag-una sa hypoglycemia mahimong magbag-o, kinahanglan ipahibalo ang mga pasyente bahin niini.
Ang wala’y plano nga pag-ehersisyo o paglaktaw sa mga pagkaon mahimong mosangput sa hypoglycemia.
Tungod sa mga kinaiya sa pharmacodynamic, ang hypoglycemia sa paggamit sa aspart sa insulin mahimo’g molambo sa sayo pa kaysa sa paggamit sa us aka sagol nga insulin sa tawo.
Tungod kay ang aspart sa insulin kinahanglan gamiton sa direktang kalambigitan sa pag-inom sa pagkaon, sulit nga hunahunaon ang taas nga tulin sa pagsugod sa epekto sa tambal sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay patukma nga patolohiya, o pagkuha mga droga nga nagpahinay sa pagsuyup sa pagkaon.
Ang pagtambal sa insulin nga adunay usa ka mahait nga kauswagan sa pagkontrol sa glycemic mahimo nga inubanan sa pagpalambo sa mahait nga sakit sa neuropathy sa kasakit ug pagkalala sa kurso sa retinaopathy sa diabetes. Ang nagpadayon nga pag-uswag sa pagkontrol sa glycemic nagpamenus sa peligro sa neuropathy ug diabetes retinopathy.
Panahon sa therapy, gikinahanglan ang pag-amping sa pag-apil sa mga peligro nga peligro nga mga kalihokan (lakip na ang mga nagmaneho nga mga awto), kung diin gikinahanglan ang usa ka dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor, tungod kay ang hypoglycemia mahimo’g molambo, labi na sa mga pasyente nga adunay kanunay nga mga yugto o wala (mga kalumo) nga mga sintomas sa pasiuna.

Ang pakig-uban sa insulin aspart sa ubang mga butang

Ang hypoglycemic nga epekto sa aspart sa insulin gipaluya sa glucagon, glucocorticoids, somatropin, estrogens, thyroid hormone, progestogens (e.g., oral contraceptives), calcium channel blockers, thiazide diuretics, sulfinpyrazone, heparin, sympathomimetics (e.g., phenyl azinamamtbb) , danazole, diazoxide, tricyclic antidepressants, nikotina, morphine, phenytoin.
Hypoglycemic epekto sa insulin aspart padakoon sulfonamides, oral hypoglycemic ahente, inhibitor sa monoamine oxidase (lakip na ang procarbazine, furazolidone, selegiline), angiotensin pagkabig sa enzyme inhibitor, carbonic anhydrase inhibitor, androgens, anabolic steroid (lakip na ang oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), bromocriptine, disopyramide, fibrates, tetracyclines, fluoxetine, mebendazole, ketoconazole, theophylline, fenfluramine, cyclophosphamide, pyridoxine, quinine, chloroquinine, quinidine,
Ang mga beta-blockers, lithium salts, clonidine, reserpine, pentamidine, salicylates, ethanol ug etanol nga adunay mga tambal mahimo’g makapahuyang ug makapalambo sa hypoglycemic nga epekto sa insulin aspart.
Ang aspart sa insulin dili pariho sa parmasyut nga solusyon sa ubang mga tambal.
Adunay mga taho bahin sa pag-uswag sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay thiazolidinediones kauban ang mga pagpangandam sa insulin, labi na kung ang mga pasyente adunay mga hinungdan nga peligro alang sa pag-uswag sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing. Kung gisulat ang ingon nga managsama nga pagtambal, gikinahanglan nga susihon ang mga pasyente aron mahibal-an ang mga sintomas ug mga timailhan sa pagkapakyas sa kasingkasing, ang presensya sa edema, pagtaas sa timbang. Kung ang mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing nagkagrabe, ang therapy sa thiazolidinedione kinahanglan nga hunongon.

Lima ka mga bisita ang nagreport matag adlaw nga rate sa paggamit

Kanus-a ko kinahanglan mag-amping sa insulin?
Kadaghanan sa mga respondents kanunay nga mikuha sa kini nga drug 3 nga beses sa usa ka adlaw. Gipakita sa report kung unsa ka sagad nga uban pang mga respondents ang nagdala niini nga droga

Mga miyembro	%
3 nga beses sa usa ka adlaw	2	40.0%
4 nga beses sa usa ka adlaw	2	40.0%
2 nga beses sa usa ka adlaw	1	20.0%

Lima ka mga bisita ang nagreport sa dosis

Mga miyembro	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Usa ka bisita ang nagtaho sa pagtapos sa petsa

Unsa ka dugay ang pagkuha sa aspeto sa insulin aron mabati ang kauswagan sa pasyente?
Ang mga partisipante sa survey sa kadaghanan sa mga kaso pagkahuman sa 1 nga semana gibati nga usa ka pag-uswag. Apan kini mahimo nga dili katumbas sa panahon diin ikaw molambo. Mokonsulta ka sa imong doktor kung kanus-a nimo kinahanglan nga magkuha kini nga tambal. Gipakita sa lamesa sa ubos ang mga resulta sa usa ka survey sa sinugdanan sa usa ka epektibo nga paglihok.

Usa ka bisita ang nagtaho sa usa ka appointment

Unsang orasa ang labing maayo nga makuha ang aspulin nga Insulin: sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa wala pa, pagkahuman o sa pagkaon?
Ang mga tiggamit sa website kanunay nga nagreport sa pagkuha sa kini nga tambal pagkahuman sa pagkaon. Bisan pa, mahimo nga girekomenda sa doktor ang laing oras. Gipakita sa taho kung kanus-a ang nahabilin nga mga pasyente nga giinterbyu nagdala sa tambal.