Bag-ong pagtambal alang sa diabetes: mga inobasyon ug modernong mga tambal sa pagtambal

Ang Repaglinide gipagawas sa panguna pinaagi sa gastrointestinal tract (90%) ug 10% lamang sa ihi, mao nga ang tambal dili kontra sa pasiunang yugto sa pagpalya sa pantog. Ang Nateglinide gisunog sa atay ug gipagawas sa ihi (80%), busa, dili gyud kana magamit sa mga tawo nga adunay hepatic ug renal failure.

Ang spectrum sa mga side effects sa mga secretagogue parehas sa mga pagpangandam sa sulfanilurea, tungod kay ang duha gipukaw ang pagtago sa endogenous insulin.

Karon, sa tanan nga mga pagpangandam sa grupo sa biguanide, gigamit lamang ang metformin (glucophage, siofor, formin pliva). Ang epekto sa pagpa-asukar sa metformin tungod sa daghang mga mekanismo sa extrapancreatic (nga mao, wala mag-uban sa pagtago sa insulin pinaagi sa mga selula sa pancreatic B). Una, gipakubus sa metformin ang dugang nga produksiyon sa glucose pinaagi sa atay tungod sa pagpugong sa gluconeogenesis, ikaduha, kini nagdugang sa pagkasensitibo sa peripheral tissue nga insulin (kalamnan ug, sa usa ka labing gamay nga tambok), ikatulo, ang metformin adunay usa ka huyang nga anorexigenic nga epekto, sa ika-upat. - paghinay sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa tinai.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang metformin nagpauswag sa metabolismo sa lipid tungod sa usa ka kasarangan nga pagkunhod triglycerides (GK), ubos nga density sa lipoproteins (LDL), total nga kolesterol ug LDL nga kolesterol sa plasma. Dugang pa, kini nga tambal adunay fibrinolytic nga epekto tungod sa abilidad nga mapadali ang thrombolysis ug makunhuran ang konsentrasyon sa fibrinogen sa dugo.

Ang nag-unang timailhan alang sa paggamit sa metformin mao ang CD-2 nga adunay sobra nga katambok ug / o hyperlipidemia. Sa kini nga mga pasyente, ang metformin mao ang tambal nga gipili tungod sa hinungdan nga kini makatabang aron makunhuran ang gibug-aton sa lawas ug dili mapauswag ang kinaiya sa hyperinsulinemia nga sobra sa katambok. Ang usa ra nga dosis mao ang 500-1000 mg, ang adlaw-adlaw nga dosis mao ang 2.5-3 g, ang epektibo nga average nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa kadaghanan sa mga pasyente dili molapas sa 2-2.25 g.

Ang pagtambal sa kasagaran nagsugod sa 500-850 mg kada adlaw, kung kinahanglan, pagdugang sa dosis sa 500 mg nga adunay usa ka agwat sa 1 nga semana, pagkuha og 1-3 beses sa usa ka adlaw. Ang usa ka bentaha sa metformin mao ang kaarang sa pagpugong sa overnight nga sobra sa sobra nga glucose sa atay. Sa hunahuna niini, mas maayo nga magsugod sa pagdala niini kausa sa usa ka adlaw sa gabii aron malikayan ang pagdugang sa glycemia sa sayong mga oras sa buntag.

Mahimo nga gamiton ang Metformin ingon monotherapy nga adunay diyeta sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes ug hilabihang katambok, ug inubanan sa PSM o insulin. Ang gitakda nga therapy sa kombinasyon gireseta kung ang gitinguha nga terapyutik nga epekto batok sa background sa monotherapy wala makab-ot. Karon, adunay usa ka pag-andam sa glibomet, nga usa ka kombinasyon sa glibenclamide (2.5 mg / tab.) Ug metformin (400 mg / tab.).

Ang labing makahadlok nga potensyal nga komplikasyon sa biguanide therapy mao ang lactic acidosis. Ang usa ka posible nga pagdugang sa lebel sa lactate sa kini nga kaso gilangkuban, una, nga adunay pagpukaw sa paghimo niini sa mga kaunuran, ug ikaduha, sa kamatuoran nga ang lactate ug alanine mao ang mga nag-unang mga substrate sa gluconeogenesis nga gipugngan sa dihang nagkuha sa metformin. Bisan pa, kinahanglan nga hunahunaon nga ang metformin, nga gireseta subay sa mga timailhan ug pagkonsiderar sa mga contraindications, dili hinungdan sa lactic acidosis.

Giisip ang mga pharmacokinetics sa metformin, ang temporaryo nga paghawa niini gikinahanglan uban ang pagpaila sa mga radiopaque iodine nga sangkap, sa wala pa ang umaabot nga anesthesia (dili moubos sa 72 ka oras), sa perioperative nga panahon (sa wala pa ang operasyon ug daghang mga adlaw pagkahuman niini), uban ang pagdugang sa mahait nga makatakod nga mga sakit ug pagpalala sa mga talamak.

Kasagaran, ang Metformin maayo ang pagtugot. Ang mga epekto, kung sila molambo, unya sa sinugdanan sa pagtambal ug dali nga mawala. Lakip niini ang pagkabuotan, kasukaon, pagkalibang, pagkadili komportable sa rehiyon sa epigastric, pagkunhod sa gana ug pagkaon sa metal sa baba. Ang mga simtomas sa dyspeptic labi nga may kalabutan sa usa ka hinay nga pagsuyup sa pagsuyup sa glucose sa tinai ug dugang nga mga proseso sa pag-ferment.

Sa talagsa nga mga kaso, adunay paglapas sa pagsuyup sa tinai sa bitamina B12. Posible ang usa ka reaksiyon sa alerdyi. Tungod sa kakulang sa usa ka makapadasig nga epekto sa pagtago sa insulin, ang metformin panamtang hinungdan sa pag-uswag sa hypoglycemia bisan sa usa ka overdose ug paglaktaw sa pagkaon.

Ang mga kontratikasyon sa paggamit sa metformin mao ang: kahimtang sa hypoxic ug acidosis sa bisan unsang etiology, pagkapakyas sa kasingkasing, grabe nga paglihok sa atay, kidney, baga, edad nga senile, pag-abuso sa alkohol.

Kung nagtambal sa metformin, kinahanglan nga bantayan ang daghang mga indikasyon: hemoglobin (1 nga oras sa 6 ka bulan), serum creatinine ug transaminases (1 nga oras matag tuig), kung mahimo - luyo sa lebel sa lactate sa dugo (1 nga oras sa 6 ka bulan). Kung mahitabo ang sakit sa kaunuran, gikinahanglan ang usa ka dinali nga pagsusi sa lactate sa dugo, kasagaran ang lebel niini 1.3-3 mmol / l.

Thiazolidinediones (glitazones) o mga sensitifer

Ang mga Thiazolidinediones bag-o nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Ang mekanismo sa ilang aksyon mao ang abilidad sa pagwagtang sa resistensya sa insulin, nga usa sa mga panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa type 2 nga diabetes. Ang usa ka dugang nga bentaha sa thiazolidinediones sa tanan nga uban pang mga TSP mao ang ilang hypolipidemic nga epekto. Ang labing kadako nga epekto sa lipid nga gipaubos sa actos (pioglitazone), nga makawagtang sa hypertriglyceridemia ug madugangan ang sulud sa anti-atherogenic taas nga density lipoproteins (HDL).

Ang paggamit sa thiazolidinediones sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nagbukas sa mga paglaum alang sa pagpugong sa mga komplikasyon sa cardiovascular, ang mekanismo sa pag-uswag nga tungod sa paglungtad sa insulin ug paglapas sa metabolismo sa lipid. Sa laing pagkasulti, kini nga mga tambal nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa epekto sa physiological sa ilang kaugalingon nga endogenous nga insulin ug sa samang higayon gipamubu ang konsentrasyon niini sa dugo.

Kung wala’y pagtago sa mga endogenous insulin (CD-1) o uban ang pagkunhod sa pagtago niini (dugay nga kurso sa type 2 diabetes mellitus, inubanan sa dili makatagbaw nga bayad sa labing kadaghan nga dosis sa TSP), kini nga mga tambal dili mahimo nga adunay epekto sa pagpaubos sa asukal.

Karon, duha ka mga tambal gikan sa kini nga grupo ang gigamit: rosiglitazone (avandia) ug pioglitazone (actos) (Table 12).

Lamesa 12. Ang paggamit sa thiazolidinediones

Ang 80% sa mga tambal sa kini nga grupo gi-metabolize sa atay ug 20% ​​lang ang gipagawas sa mga kidney.

Ang Thiazolidinediones dili pukawon ang pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas, busa dili sila hinungdan sa mga kondisyon sa hypoglycemic ug makatabang sa pagpakunhod sa pagpuasa hyperglycemia.

Panahon sa pagtambal sa mga glitazones, ang mandatory nga pag-monitor sa function sa atay (serum transaminases) gikinahanglan kausa sa usa ka tuig. Ang uban nga posible nga mga epekto mahimo nga maglakip sa pagbuga ug pagtaas sa timbang.

Ang mga timailhan alang sa paggamit sa glitazones mao ang:

• bag-ong gi-diagnose nga CD-2 nga adunay mga timailhan sa pagsukol sa insulin (sa pagkawalay epekto sa therapy sa pagdiyeta ug pisikal nga kalihokan),
• Ang SD-2 sa pagkawalay epekto sa medium nga therapeutic dosis sa PSM o biguanides,
• Ang SD-2 nga adunay dili pagpugong sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Ang mga tambal sa kini nga klase mahimong gamiton sa kombinasyon sa sulfanilurea, metformin ug insulin.

Ang mga inhibitor sa A-glucosidase

Ang kini nga grupo sa mga tambal naglakip sa mga ahente nga nagpugong sa mga enzyme sa gastrointestinal tract, nga nahilambigit sa pagkasamad ug pagsuyup sa mga carbohydrates sa gamay nga tinai. Ang mga undigested nga karbohidrat mosulod sa dako nga tinai, diin sila gibuak sa bituka nga flora sa CO₂ ug tubig. Sa parehas nga oras, ang abilidad sa resorption ug pagsaka sa glucose sa atay mikunhod. Ang paglikay sa kusog nga pagsuyup sa us aka us aka us aka pagkaon ug maayo nga paggamit sa glucose sa atay hinungdan sa pagkunhod sa postprandial hyperglycemia, usa ka pagkunhod sa pagkarga sa mga selula sa pancreatic B ug hyperinsulinemia.

Karon, ang bugtong tambal gikan sa kini nga grupo ang narehistro - acarbose (glucobai). Ang paggamit niini epektibo sa usa ka taas nga lebel sa glycemia human makakaon ug normal - sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang nag-unang timailhan alang sa paggamit sa glucoboy usa ka malumo nga kurso sa type 2 diabetes. Ang pagtambal nagsugod sa usa ka gamay nga dosis (50 mg uban ang panihapon), hinayhinay nga pagdugang niini sa 100 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw (kamalaumon nga dosis).

Sa monograpiya sa glucobai, ang mga reaksyon sa hypoglycemic dili molambo. Ang posibilidad sa paggamit sa tambal nga inubanan sa uban nga mga tableted nga pagpaubos sa asukal, labi nga pagpukaw sa pagtago sa insulin, mahimong makapukaw sa pag-uswag sa usa ka reaksyon nga hypoglycemic.

Ang mga epekto sa acarbose mao ang flatulence, bloating, diarrhea, usa ka reaksiyon sa alerdyi posible. Sa padayon nga pagtambal ug pagkaon (pagwagtang sa sobra nga pag-konsumo sa mga karbohidrat), ang mga reklamo gikan sa gastrointestinal tract nahanaw.

Contraindications sa pagtudlo sa acarbose:

• mga sakit sa tinai nga giubanan sa malabsorption,
• ang presensya sa mga diverticulum, ulser, stenoses, liki sa gastrointestinal tract,
• gastrocardial syndrome
• sobrang pagkasensitibo sa acarbosis.

Ang pagpili sa therapy ug ang katuyoan niini

Ang mga pamaagi sa modernong pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus nag-uban sa paggamit sa lainlaing mga pamaagi alang sa pagpugong sa sulud nga glucose sa lawas sa pasyente sa panahon sa pagtambal sa sakit. Ang labing hinungdanon nga punto sa therapy mao ang pagpili sa regimen ug mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa type 2 diabetes.

Ang modernong pagtambal sa type 2 nga diabetes uban ang tabang sa mga tambal dili makawagtang sa mga kinahanglanon alang sa pagpatuman sa mga rekomendasyon nga nagtumong sa pag-usab sa estilo sa kinabuhi sa pasyente.

Ang mga prinsipyo sa therapy sa pagkaon mao ang:

1. Pagsunod sa mga lagda sa fractional nutrisyon. Kinahanglan ka mokaon 6 nga beses sa usa ka adlaw. Ang pagkaon kinahanglan buhaton sa gagmay nga mga bahin, pagsunod sa parehas nga iskedyul sa pagkaon.
2. Kung sobra ka timbang, gigamit ang usa ka diyeta nga low-calorie.
3. Nagkadaghan nga pagkaon sa pagkaon, nga taas sa fiber.
4. Limitahan ang paggamit sa mga pagkaon nga dato sa tambok.
5. Ang pagkunhod sa adlaw-adlaw nga pag-inom sa asin.
6. Ang usa ka eksepsyon sa pagkaon mao ang mga ilimnon nga adunay alkohol.
7. Nagkadaghan nga paggamit sa mga pagkaon nga dato sa bitamina.

Agi og dugang sa diet therapy sa pagtambal sa type 2 diabetes, aktibo nga gigamit ang pisikal nga edukasyon. Girekomenda ang pisikal nga kalihokan alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes sa porma sa parehas nga klase sa paglakaw, paglangoy ug pagbisikleta.

Ang tipo sa pisikal nga kalihokan ug ang kabug-aton gipili sa tagsa-tagsa alang sa matag pasyente nga adunay type 2 diabetes. Hunahunaa kung gipili ang kinahanglan nga:

• pasyente edad
• kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente
• ang presensya sa mga komplikasyon ug dugang nga mga sakit,
• pasiuna nga kalihokan sa lawas, ug uban pa

Ang paggamit sa sports sa pagtambal sa diabetes nagtugot kanimo nga positibo nga makaapekto sa rate sa glycemia. Ang mga pagtuon sa medisina nga gigamit ang mga modernong pamaagi sa pagtambal sa diabetes mellitus nagtugot kanato nga igpasiugda sa pagsalig nga ang pisikal nga kalihokan nakaamot sa paggamit sa glucose gikan sa komposisyon sa plasma, pagpaubos sa konsentrasyon niini, gipauswag ang metabolismo sa lipid sa lawas, nga nagpugong sa pag-uswag sa diabetes microangiopathy.

Pagtambal sa tradisyonal nga diabetes

Sa wala pa mahibal-an kung giunsa ang mga bag-ong pamaagi nga gigamit sa pagtambal sa pagtrabaho sa type 2 nga diabetes, kinahanglan nimo nga tun-an kung giunsa ang pagtambal sa tipo nga 2 diabetes gamit ang tradisyonal nga pamaagi.

Ang konsepto sa pagtambal uban ang tradisyonal nga pamaagi gilangkuban sa una nga pag-monitor sa sulud sa asukal sa lawas sa pasyente, nga gikonsiderar ang mga indibidwal nga mga kinaiya sa lawas ug mga kinaiya sa dagan sa sakit.

Gamit ang tradisyonal nga pamaagi, ang pagtambal sa sakit nga gihimo human nga gihimo ang tanan nga mga pamaagi sa pagdayagnos. Pagkahuman nadawat ang tanan nga kasayuran bahin sa kahimtang sa lawas, ang nagtambong nga doktor nagreseta sa usa ka komprehensibo nga pagtambal ug gipili ang labing angay nga pamaagi ug pamaagi alang sa pasyente.

Ang therapy sa sakit pinaagi sa tradisyonal nga pamaagi naglangkub sa dungan nga paggamit sa pagtambal sa, pananglitan, ang type 1 nga diabetes mellitus, espesyal nga pagkaon sa pagkaon, kasarangan nga ehersisyo, dugang pa, usa ka batid nga tambal kinahanglan nga kuhaon ingon bahin sa therapy sa insulin.

Ang panguna nga katuyoan kung diin ang mga tambal nga gigamit alang sa diabetes mao ang pagwagtang sa mga sintomas nga nagpakita kung ang lebel sa asukal sa dugo mobangon o kung mahulog kini sa ilawom sa sukaranan sa pamatasan. Ang mga bag-ong tambal nga gihimo sa mga parmasyutiko posible nga makamit ang usa ka malig-on nga konsentrasyon sa glucose sa lawas sa pasyente kung mogamit mga tambal.

Ang tradisyonal nga pamaagi sa pagtambal sa diabetes nagkinahanglan sa paggamit sa tradisyonal nga pamaagi sa dugay nga panahon, ang panahon sa pagtambal mahimo’g pipila ka tuig.

Ang labing kasagarang porma sa sakit mao ang type 2 diabetes. Ang therapy sa kombinasyon alang sa kini nga porma sa diabetes nanginahanglan usab og dugay nga paggamit.

Ang dugay nga gidugayon nga pagtambal kauban ang tradisyonal nga pamaagi nagpugos sa mga doktor nga magsugod pagpangita sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal sa diabetes ug ang labing bag-ong mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes, nga mubu ang gidugayon sa therapy.

Gamit ang datos nga nakuha sa modernong panukiduki, usa ka bag-ong konsepto alang sa pagtambal sa diabetes ang naugmad.

Ang mga inobasyon sa pagtambal kung nag-apply sa mga bag-ong pamaagi mao ang pagbag-o sa pamaagi sa pagtambal.

Ang mga modernong pamaagi sa pagtambal sa type 2 diabetes

Ang modernong panukiduki nagsugyot nga sa pagtambal sa type 2 diabetes, ang panahon miusab sa konsepto. Ang sukaranan nga kalainan sa moderno nga pagtambal sa usa ka sakit sa pagtandi sa tradisyonal nga mao, ang paggamit sa mga modernong tambal ug pamaagi sa pagtambal, sa labing madali nga pag-normalize ang lebel sa glycemia sa lawas sa pasyente.

Ang Israel usa ka nasud nga adunay tambal nga tambal. Ang una bahin sa usa ka bag-ong pamaagi sa pagtambal mao ang gihisgutan ni Dr. Shmuel Levit, nga nagpraktis sa ospital sa Asud nga nahimutang sa Israel. Ang malampuson nga kasinatian sa Israel sa pagtambal sa diabetes mellitus pinaagi sa bag-ong pamaagi giila sa International Expert Committee sa pagdayagnos ug pagklasipikar sa diabetes mellitus.

Ang paggamit sa tradisyonal nga pamaagi sa pagtambal kung itandi sa us aka us aka adunay usa ka hinungdan nga disbentaha, nga mao ang epekto sa paggamit sa tradisyonal nga pamaagi temporaryo, us aka kinahanglanon nga sublion ang mga kurso sa pagtambal.

Ang mga espesyalista sa natad sa endocrinology nagpalahi sa tulo ka punoan nga mga lakang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus, nga naghatag usa ka modernong pamaagi sa pagtambal sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat sa lawas.

Ang paggamit sa metformin o dimethylbiguanide - usa ka tambal nga nagpakunhod sa sulud sa asukal sa lawas.

Ang aksyon sa tambal mao ang mga mosunod:

1. Naghatag ang gamit sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo plasma.
2. Ang dugang nga pagkasensitibo sa mga selula sa mga tisyu nga adunay pagsalig sa insulin sa insulin.
3. Naghatag kadali nga pagpadako sa glucose pinaagi sa mga selyula sa periphery sa lawas.
4. Ang mga proseso sa pagpaayo sa fatty acid oxidation.
5. Ang pagkunhod sa pagsuyup sa mga asukal sa tiyan.

Sa kombinasyon sa kini nga tambal, magamit nimo ang ingon nga paagi sa pagtambal, sama sa:

• insulin
• glitazone
• pagpangandam sa sulfonylurea.

Ang kamalaumon nga epekto nakab-ot pinaagi sa paggamit sa usa ka bag-ong pamaagi sa pagtambal pinaagi sa hinay-hinay nga pagdugang sa dosis sa tambal sa taas nga panahon pinaagi sa 50-100%

Ang protocol sa pagtambal pinauyon sa bag-ong pamaagi nga nagtugot sa posibilidad sa paghiusa sa mga tambal nga adunay parehas nga epekto. Gitugotan ka sa mga medikal nga aparato nga makakuha ka usa ka terapyutik nga epekto sa labing mubo nga posible nga panahon.

Ang aksyon sa mga tambal nga gigamit sa pagtambal gilaraw nga magbag-o samtang gihimo ang therapy, ang kantidad sa insulin nga gihimo sa pancreas, samtang gipamubu ang resistensya sa insulin.

Mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 diabetes

Kasagaran, ang therapy sa tambal sumala sa modernong pamaagi gigamit sa ulahing yugto sa pagpalambo sa type 2 diabetes.

Una sa tanan, kung nag-prescribe sa tambal, ang mga tambal nga gireseta nga nagpaubos sa pagsuyup sa mga asukal gikan sa lumen sa tinai ug nagpalig-on sa pagsaka sa glucose pinaagi sa mga cellular nga istruktura sa atay ug pagpalambo sa pagkasensitibo sa mga tisyu nga adunay pagsalig sa insulin sa insulin.

Ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa diabetes adunay mga droga sa mga mosunud nga mga grupo:

• mga biguanides
• thiazolidinediones,
• mga compound sa sulfanilurea sa ika-2 nga henerasyon, ug uban pa

Ang pagtambal nga adunay tambal naglakip sa pagkuha sa mga tambal sama sa:

• Bagomet.
• Metfogama.
• Formin.
• Diaformin.
• Gliformin.
• Avandia
• Aktos.
• Diabeton MV.
• Glurenorm.
• Maninil.
• Glimax
• Amaril.
• Glimepiride.
• Pagbutang sa glybinosis.
• Novonorm.
• Starlix.
• Diagninide.

Sa grabe nga mga kaso sa sakit, ang mga alpha-glycosidase ug mga inhibitor nga fenofibrate gigamit sa proseso sa pagtambal. Ang tambal alang sa pagtambal gipili sa usa ka endocrinologist nga pamilyar sa mga dagway sa kurso sa sakit sa usa ka partikular nga pasyente. Ang bisan unsang bag-ong tambal kinahanglan nga gireseta sa pasyente pinaagi lamang sa nagtambong nga doktor nga nagpalambo sa kinatibuk-ang regimen sa pagtambal. Ang mga endocrinologist sa Russia adunay detalyado nga pagsabut sa bag-ong pamaagi sa pagtambal.

Sa among nasud, ang mga pasyente nagkadaghan nga nagsugod sa pagtambal sa mga pasyente sumala sa mga pamaagi sa mga doktor sa Israel, gibiyaan ang tradisyonal nga pamaagi sa pagtambal.

Pagpaila sa mga grupo sa mga tambal nga gigamit alang sa diabetes

Ang mga droga sa grupo sa biguanide nagsugod nga gigamit labi na sa 50 ka tuig ang milabay. Ang disbentaha sa kini nga mga tambal mao ang taas nga posibilidad sa ilang panagway sa lactic acidosis. Ang Buformin ug fenformin sakop sa kini nga grupo sa mga tambal. Ang kakulang sa mga tambal sa kini nga grupo nagdala sa kamatuoran nga sila nahilayo sa daghang mga nasud gikan sa lista nga gitugotan. Ang bugtong tambal nga giaprubahan alang magamit sa kini nga grupo mao ang metformin.

Ang paglihok sa mga tambal tungod sa daghang mga mekanismo nga wala’y labot sa proseso sa pagtago sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas. Ang Metformin makahimo sa pagpugong sa paghimo sa glucose sa mga selula sa atay sa presensya sa insulin. Dugang pa, ang tambal makahimo sa pagpakunhod sa resistensya sa insulin sa mga peripheral tisyu sa lawas.

Ang nag-unang mekanismo sa paglihok sa usa ka bag-ong henerasyon nga sulfonylureas mao ang pagpukaw sa pagtago sa insulin. Ang mga nars sa kini nga grupo naglihok sa mga selyula sa pancreatic, nga nagpalambo sa ilang mga abilidad sa pagtago.

Sa proseso sa pagtambal sa tambal, ang pagtambal nga adunay sulud nga sulud sa sulud sa sulud nagsugod sa labing ubos nga posible nga mga dosis ug ang dosis gidugangan nga adunay dugang nga pagtambal lamang kung hingpit nga kinahanglan.

Ang mga epekto sa paggamit sa kini nga mga tambal usa ka hataas nga posibilidad nga mapauswag ang kahimtang sa hypoglycemia sa lawas sa pasyente, pagbug-aton sa timbang, ang dagway sa usa ka pantal sa panit, galis, sakit sa gastrointestinal tract, sakit sa komposisyon sa dugo, ug uban pa.

Ang Thiazolidinediones mga droga nga nahilambigit sa usa ka bag-ong grupo sa mga tambal nga nagpamenos sa konsentrasyon sa asukal sa lawas. Ang mga tambal sa kini nga grupo naglihok sa lebel sa receptor. Ang mga nakadawat nga nakakita niini nga epekto naa sa mga selula sa tambok ug kaunuran.

Ang pakig-uban sa tambal nga adunay mga receptor nagtugot kanimo nga madugangan ang pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin. Ang Thiazolidinediones naghatag usa ka pagkunhod sa resistensya sa insulin, nga labi nga nagdugang ang lebel sa paggamit sa glucose. Kini nga mga tambal nga kontra sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing. Ang video sa kini nga artikulo magpadayon sa pagtambal alang sa diabetes.