Unclpensated diabetes: unsa man kini?
Ang decompensated diabetes mellitus usa ka kondisyon tungod kay dili mahimo nga himsohon ang sulud sa glucose sa lawas, o dili igo ang pagtul-id niini sa mga tambal.
Ingon usa ka sangputanan, sa pagkawala sa gikinahanglan nga terapyutik nga epekto, nga adunay decompensated diabetes, ang mga komplikasyon sa paglihok sa tanan nga mga internal nga organo ug sistema gipakita. Ug kini nga kahimtang nanginahanglan dayon nga medikal nga atensyon aron susihon ang nahisgotan na nga regimen sa pagtambal.
Sa medikal nga praktis, duha ka matang sa tam-is nga sakit ang gipalahi. Ang una nga tipo sa kadaghan sa mga kaso nga nahitabo sa mga batan-on nga pasyente, ug ang ikaduha nga matang sa patolohiya sa mga tawo nga kapin sa 30 ang edad.
Sa usa ka lungtad nga kurso sa laygay nga patolohiya o dili pagsunod sa tambal, mahimo’g mapauswag ang mga komplikasyon. Gipasabut nila ang pag-uswag sa yugto sa pagkabulok sa sakit, kung ang asukal sa dugo wala sa gikinahanglan nga lebel.
Kinahanglan nimong hunahunaon kung nag-uswag ang type 2 nga diabetes, unsang mga simtomas ang nagpaila sa pag-uswag niini? Unsa ang nahisgutan sa ketoacidosis, ug unsang mga komplikasyon ang naugmad sa mga diabetes?
Patolohiya sa yugto sa pagkadunot
Ang diabetes sa hugna sa decompensation gisusi pinaagi sa mga pagsulay sa laboratoryo. Ang grabe nga kurso sa type 2 diabetes gipakita sa lainlaing mga indikasyon.
Pananglitan, kung ang usa ka pasyente adunay sulud nga asukal sa dugo nga sobra sa 14 nga mga yunit sa usa ka walay sulod nga tiyan, o ang glucose nga gipagawas labaw pa sa 50 gramo matag adlaw. Ug usab, kung adunay ketoacidosis.
Ang decompensated diabetes mellitus, bisan unsa man ang klase niini, mahimong hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon - usa ka koma sa diabetes.
Usa ka hinungdanon nga papel sa pagpauswag sa usa ka matam-is nga sakit nga gipatugtog sa usa ka genetic predisposition, edad sa pasyente, dili himsog nga pagkaon, sobra sa timbang, mga sakit sa pancreatic, ug kanunay nga makapahadlok nga mga kahimtang.
Ang decompensated diabetes mahimo’g resulta gikan sa mga mosunud nga hinungdan:
- Ang pagkapakyas sa pagsunod sa girekomenda nga pagkaon.
- Ang sayop nga pagsulod sa dosis sa hormone.
- Paglapas sa gireseta nga regimen sa pagtambal.
Ang matag pasyente nga adunay diabetes kinahanglan adlaw-adlaw makontrol ang iyang asukal sa dugo dili lamang human mokaon, apan usab sa usa ka walay sulod nga tiyan. Makatabang kini sa usa ka espesyal nga aparato nga gitawag og glucometer.
Ang decompensation sa diabetes ug mga komplikasyon
Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang decompensation sa diabetes mellitus mahimo nga sangputanan sa kapakyasan nga pagpaandar sa daghang mga internal nga organo ug sistema. Ang mga komplikasyon mahimong kondisyonon nga gibahin sa duha nga mga porma: ang mahait nga porma (ketoacidosis, hyperglycemia, ug uban pa) ug ang laygay nga porma (tiil sa diabetes, kapakyasan sa kasingkasing, gangrene sa diabetes mellitus).
Sa decompensation sa diabetes, mahimo’g mag-uswag ang usa ka coma sa diabetes. Kung wala ka paghatag usa ka tukma nga panahon nga tabang sa pasyente, ayaw pagkonsulta sa usa ka doktor, nan ang bugtong sangputanan sa kini nga kahimtang mao ang kamatayon.
Ang decompensated diabetes mellitus mahimong mosangput sa mga mosunod nga komplikasyon:
- Ang mga problema sa mga bukog ug mga lutahan. Tungod sa kamatuuran nga sa lawas sa usa ka diabetes, ang mga proseso sa metaboliko nabalda, ang sirkulasyon sa dugo, ang mga bukog nahimong labi ka delikado, ug ang mga lutahan hingpit nga nabuak.
- Mga sakit sa panit ug mga mucous membrane. Sanglit ang bug-os nga sirkulasyon sa dugo nabalda sa lawas sa pasyente, kini nga proseso magdala ngadto sa mga pagbag-o sa atrophic. Ang mga nag-una nga pagpakita mao ang pagporma sa mga ulser, ang dagway sa mga dermatoses, mga ulser sa trophic mahimong molambo sa mga bitiis.
- Pagputol sa digestive tract. Ang Stomatitis, gingivitis ug uban pang mga pathologies napaingon sa baba. Ang mga sakit sa trabaho gikan sa gastrointestinal tract nakita. Kung ang pasyente adunay usab ketoacidosis, ang diathesis mahimong mahitabo, nga mahimong komplikado sa pagdugo sa tiyan o tinai.
- Kakulangan sa panan-aw.
- Pagkunhod sa pag-andar sa sentral nga gikulbaan nga sistema. Sa kini nga kaso, ang una nga ilhanan usa ka pagbag-o sa kinaiyahan sa diabetes. Ang pasyente mahimo’g masukuton kaayo, mubu-ot, masulub-on nga sindrom nagpadayag sa kaugalingon, nakita ang mga problema sa panumduman.
Kinahanglan isulti nga ang type 1 nga diabetes mellitus sa yugto sa pagkadunot usahay makita pinaagi sa pagkawala sa usa ka reaksyon sa mga injection sa hormone.
Ang ingon nga pasyente nagsugod sa pagpakita sa usa ka gipahayag nga klinikal nga litrato - kanunay nga kauhaw, usa ka mahait nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas.
Pasyente nga Therapy Scheme
Ang Therapy alang sa mga diabetes sa kini nga kaso kinahanglan komprehensibo. Naglangkit kini sa higpit nga pagdumala sa mga tambal, kinahanglan nga sundon ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbula alang sa mga diabetes, limitahan ang pisikal nga kalihokan, ug kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo.
Kung ang mahait nga mga komplikasyon mauswag (ketoacidosis, hyperglycemic coma, ug uban pa), nan gikinahanglan nga atimanon ang pasyente nga eksklusibo sa usa ka ospital. Kung mograbe ang hypoglycemia, ang pasyente gihatagan usa ka tam-is nga ilimnon o asukar nga asukar. Kinahanglan nga kontrolon ang kadaghan sa carbohydrates nga moabut uban ang pagkaon.
Sa usa ka grabe nga kaso, gitawag ang usa ka ambulansya. Pagkahuman sa iyang pag-abut, ang pasyente mahimo’g mangayo sa pagpaila sa solusyon sa Glucagon. Kung ang usa ka coma naugmad, nan gigamit ang mga tambal nga nakabase sa hormone, gihimo ang pagtambal sa pagbuto.
Sa usa ka kahimtang diin ang pasyente nakahiagum og retinopathy, girekomenda ang mga tambal nga makatabang sa pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo. Sa mas grabe nga bersyon, ang pagtambal sa laser o labi pa nga mga radikal nga pamaagi sa pagtambal gireseta.
Sa pagtapos, kinahanglan giingon nga ang bayad alang sa sakit sa asukal gikinahanglan alang sa normal nga paglihok sa tanan nga mga internal nga organo ug sistema sa lawas sa tawo. Tungod kay ang yugto sa decompensation usa ka direkta nga hulga sa kinabuhi sa pasyente.
Unsa sa imong hunahuna bahin niini? Unsang mga pagpugong ang imong gihimo aron makuha ang mga komplikasyon ug negatibo nga sangputanan sa diabetes?
Mga hinungdan alang sa pagpalambo sa patolohiya
Daghang mga tawo ang nakadungog bahin sa mga decompensated diabetes mellitus - unsang mga yunit ang mahimong iporma. Kung mitoo ka nga ang mga libro sa anatomy, nan kini usa ka kahimtang diin ang lebel sa glucose sa dugo dili mapaayo.
Sa yano nga pagkasulti, ang diabetes sa yugto sa decompensation usa ka patolohiya diin ang insulin o pills dili molihok aron ma-normalize ang lebel sa asukal. Ngano nga ang patolohiya molambo? Ingon usa ka lagda, ang pagkabulok sa diyabetes molambo isip usa ka sangputanan sa sobrang pag-inom. Kung ang usa ka tawo mikonsumo sa daghang komplikado nga karbohidrat, nan ang insulin ug uban pang mga tambal dili na makapadayon sa lebel sa glucose.
Usab ang decompensated diabetes mahimong molambo tungod sa:
- Sayop nga mga taktika sa pagtambal. Pananglitan, kung ang usa ka tawo nga gireseta ubos kaayo nga dosis sa pipila ka mga tambal, nan dili malikayan ang pag-uswag sa pagkadunot. Ingon man usab, ang patolohiya mahimong mouswag tungod sa pagkabalda sa therapy sa tambal.
- Ang paggamit sa mga suplemento sa pagdiyeta. Ang mga suplemento mahimo’g molihok alang lamang sa mga katuyoan sa auxiliary. Ang mga sangkap nga sangkap sa ilang komposisyon dili direkta makaapekto sa lebel sa glucose sa dugo. Aron mapalig-on ang asukal, ang mga tambal lamang ang kinahanglan gamiton.
- Ang paggamit sa tradisyonal nga tambal imbes mga droga.
- Ang presensya sa mahait makatakod nga mga sakit. Ang decompensated diabetes mellitus mahimo nga sangputanan sa pipila ka mga sakit nga giubanan sa usa ka pagkunhod sa resistensya ug pagkahilo sa lawas.
Mamatikdan nga ang decompensation sa diabetes mahimong mouswag bisan ingon usa ka sangputanan sa overstrain sa sikolohikal o kanunay nga tensiyon.
Mga simtomas sa decompensated diabetes
Giunsa matino ang decompensated type 2 o type 1 diabetes? Sayon ra ang pag-ila sa sakit. Sa hapit 90% sa mga kaso, ang pasyente giuhaw.
Kini giubanan sa uga nga baba. Ang pasyente mahimo nga moinom hangtod sa 2-3 ka litro nga tubig, apan ang kauhaw dili mohubas. Sa paglabay sa panahon, kini nga senyales sa klinika mahimo’g modaghan, o vice versa - aron wagtangon ang kaugalingon.
Ingon usab, uban sa diabetes sa yugto sa pagkabulok, ang mga mosunud nga mga simtomas makita:
- Pag-ihi sa Profote. Ang mga imperyal nga pag-aghat adunay usab lugar. Adunay mga kaso nga sa sulod sa usa ka oras ang pasyente adunay labaw pa sa 2-3 nga nag-aghat sa pag-ihi. Kasagaran, kini nga simtomas nahitabo tungod sa dugang nga pag-inom sa likido.
- Paglingaw o pagkahadlok sa mga tudlo sa tiil. Tungod kini sa kamatuoran nga sa pagkaguba sa diabetes, ang gagmay nga mga sudlanan apektado.
- Grabe nga gipuno sa panit. Sa pagtaas sa glucose sa dugo, nagdugang kini.
Sa usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo, ang kabug-at sa kini nga mga pagpakita sa klinika taas kaayo. Apan sa type 2 nga diabetes mellitus sa yugto sa pagkadunot, ang mga sintomas sa ibabaw dili kaayo ipahayag.
Dugang pa, adunay mga kaso nga sa yugto sa pagkabulag sa bisan unsang mga simtomas sa diabetes mellitus hingpit nga wala.
Mao nga ang kanunay nga patolohiya kanunay nga nakita nga ulahi na kaayo.
Mga pamaagi alang sa pagdayagnos sa patolohiya
Giunsa mahibal-an ang decompensation sa diabetes? Ilha kini nga patolohiya gamit ang pila ka pamaagi. Adunay 3 nga sukaranan nga pamantayan alang sa decompensation - ang lebel sa asukal sa ihi, ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman nangaon, glycated hemoglobin.
Kinahanglan usab nga hatagan nimo ang espesyal nga pagtagad sa lebel sa triglycerides, presyon sa dugo, kolesterol sa dugo, index sa lawas sa lawas (gipamubo ingon BMI).
Ang decompensated nga yugto sa diabetes gihulagway sa ingon nga mga indikasyon:
- Ang pagpuasa sa lebel sa asukal sa dugo nga sobra sa 7.8 mmol / L.
- Mga timailhan sa glucose sa dugo pagkahuman mokaon labaw pa sa 10 mmol l.
- Ang lebel sa asukal sa ihi sobra sa 0.5%.
- Ang glycosylated hemoglobin labaw pa sa 7.5%. Dugang pa, ang pamatasan sa kini nga indikasyon mao ang 6%.
- Ang kinatibuk-ang kolesterol usab gibayaw. Ingon sa usa ka lagda, kini molapas sa 6.5-6.6 mmol l.
- Ang lebel sa mga triglycerides mahinungdanon nga nadugangan - kini 2.2 mmol l.
- Ang presyon sa dugo sa 100% sa mga kaso nga nagtaas labi ka taas. Sama sa nahibal-an nimo, ang pamatasan sa kini nga indigay mao ang 120 80 mm Hg. Kung ang usa ka pasyente adunay type 1 o type 2 nga diabetes sa yugto sa pagkadunot, nan ang indikasyon sa presyon sa dugo mao ang 160 95 mm Hg.
- Nagkadaghan usab ang BMI. Kasagaran, uban sa decompensation, ang pasyente nagpalambo sa katambok.
Mahimo nimo makontrol ang labing hinungdanon nga mga indikasyon sa balay. Aron mahimo kini, kini igo nga adunay usa ka glucometer. Uban niini, mahimo nimo nga regular nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo. Gisugyot nga sukdon kini nga timailhan sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug pagkahuman sa 1.5-2 nga mga oras human sa pagkaon.
Posible usab nga mahibal-an ang lebel sa asukal ug acetone sa ihi sa balay. Aron mahimo kini, paggamit og mga eksperto nga pagsulay sa pagsulay. Mahimo kini mapalit sa bisan unsang parmasya nga wala’y reseta.
Pagtambal ug komplikasyon sa decompensated diabetes
Wala’y piho nga paagi sa pagtambal sa patolohiya, tungod kay nag-uswag kini ingon usa ka sangputanan sa dili pagsunod sa pipila ka mga lagda ug mga lagda. Aron maminusan ang peligro sa pag-uswag sa sakit, kinahanglan sundon ang pipila ka mga lagda.
Una, kinahanglan ka mokaon sa usa ka balanse nga pagkaon. Kung ang usa ka pasyente nag-usik sa daghang pagkaon nga taas sa karbohidrat, nan ang risgo sa pagpalambo sa decompensated nga diabetes nagdugang. Ang pasyente kinahanglan nga mogamit sa usa ka higpit nga regulasyon nga kantidad sa mga carbohydrates. Ang pagdiyeta kinahanglan mahiusa sa kasarangan nga pisikal nga kalihokan.
Aron malikayan ang pag-uswag sa decompensation, kinahanglan nga susihon ang lebel sa glucose sa dugo matag karon ug unya, pag-inom sa mga tambal sa takdang panahon ug dili pulihan ang mga sintetikong tambal nga adunay mga suplemento sa pagdiyeta.
Kung ang pagtambal wala gihimo sa usa ka tukma nga panahon, nan ang pagsalig sa insulin (una nga tipo) ug dili pagsalig sa insulin (ikaduha nga tipo) diabetes mellitus sa yugto sa pagkabulok mahimo’g:
- Ketoacidosis. Kini nga komplikasyon labi ka makahulga sa kinabuhi sa pasyente. Ang Ketoacidosis giubanan sa hilabihang kauhaw, labad sa ulo, pagkahilo, ug kasukaon. Sa grabe nga mga kaso, ang pasyente nawad-an sa panimuot. Usab, ang acute ketoacidosis giubanan sa pagkawala sa mga reflexes ug ang dagway sa usa ka baho sa acetone gikan sa baba. Kung kini nga komplikasyon dili hunong sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, ang pasyente nahulog sa usa ka pagkagut. Ketoacidosis mahimong makamatay.
- Ang pag-atake sa hypoglycemic o hyperglycemic. Kini nga mga komplikasyon peligroso usab. Uban sa dili mapugngan nga paghupay, ang usa ka pag-atake, sama sa ketoacidosis, mahimong mosangpot sa usa ka coma sa diabetes. Sa usa ka pag-atake nga hyperglycemic, gigamit ang mga tambal nga makatabang sa pagpaubos sa asukar sa dugo. Sa hypoglycemia, sa sukwahi, gigamit ang mga tambal nga naglakip sa glucose.
- Paglapas sa musculoskeletal nga sistema. Sa usa ka decompensated nga porma sa diabetes, ang risgo sa pagpalambo sa osteoporosis ug osteoarthropathy nagdugang. Kini direkta nga may kalabutan sa kamatuoran nga ang patolohiya giubanan sa mga paglapas sa mga sistema sa sirkulasyon ug endocrine.
- Mga ulser sa trophic ug dermatosis. Kini nga mga komplikasyon makita tungod sa pagkaguba sa pag-agos sa dugo. Kasagaran sa dili maayo nga pagtambal, ang pasyente nagpalambo sa tissue nga nekrosis sa mga bukton o tiil. Sa kini nga kaso, kinahanglan ang amputation sa mga bukton.
- Dysplastic nga sobra nga katambok. Talagsaon kini nga komplikasyon. Ang katambok nga hilabihang katambok usa ka sakit diin ang tambok sa ibabaw nga lawas grabe nga naipon. Sa samang higayon, ang mga bitiis sa pasyente nawad-an sa gibug-aton.
- Lipodystrophy. Kini nga patolohiya giubanan sa pagkahanaw sa mga tambok nga tisyu sa lugar sa indeyksiyon sa insulin.
- Mga sakit sa sistema sa digestive. Ang decompensated nga yugto sa diabetes puno sa hitsura sa hemorrhagic diathesis, mahait peritonitis ug pagdugo sa internal.
- Katarata ug renopathy. Ang mga pagkadaut sa mga organo sa panan-awon nga gipahinabo sa diabetes mahimo’g makatapos sa pagkawala sa panan-aw.
- Paglapas sa sentral nga gikulbaan nga sistema. Nagpakita sila sa porma sa pagkunhod sa pasundayag, depresyon, dugang nga pagkasuko. Kanunay mas grabe ang panumduman.
- Atherosclerosis
Bisan kung wala’y pagtambal, ang risgo sa pagpalambo sa mga pathologies sa sistema sa cardiovascular nagdugang. Kasagaran, ang decompensated diabetes hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing ug sakit sa coronary sa kasingkasing. Kini nga mga sakit mahimo nga talamdan. Sa grabe nga mga kaso, nag-ayo ang atake sa kasingkasing. Ang espesyalista sa video sa kini nga artikulo isulti ang bahin sa bug-os nga katalagman sa diabetes.