Type I diabetes mellitus, o pancreatic hunting
Ang diabetes usa ka grupo sa mga sakit nga metaboliko nga gihulagway sa usa ka kanunay nga taas nga kantidad sa glucose sa dugo tungod sa pagkadaut nga pagkatago sa insulin. Sa diabetes, ang kadaot sa mga beta cells sa pancreas mahitabo, ingon usa ka sangputanan diin ang organ hingpit nga nawad-an sa endocrine function.
Ang diabetes usa ka grupo sa mga sakit nga metaboliko nga gihulagway sa usa ka kanunay nga taas nga kantidad sa glucose sa dugo tungod sa pagkadaut nga pagkatago sa insulin.
Adunay daghang mga lahi sa diabetes, apan ang labing kasagaran mao ang type 1 diabetes ug type 2 diabetes.
Sa niini nga klase, ang mga selula sa pancreatic islet gilaglag, nga miresulta sa usa ka hingpit nga kakulangan sa insulin sa lawas. Ang type 1 diabetes adunay usa ka genetic predisposition. Kasagaran, ang mga bata ug mga tin-edyer nasakit.
Adunay daghang mga lahi sa diabetes, apan ang labing kasagaran mao ang type 1 diabetes ug type 2 diabetes.
Kini nga porma sa diabetes naugmad tungod sa kakulang sa kakulangan sa insulin ug pagbatok sa tisyu sa tisyu - usa ka kahimtang diin ang hormone dili hingpit nga makig-uban sa mga selyula tungod sa ilang mubu nga pagkasensitibo niini. Kini nga sakit nakaapekto sa mga tawo nga may edad ug tigulang.
Uban sa pancreatitis
Kasagaran, ang diabetes nahitabo batok sa naglungtad nga pancreatitis. Ang mga naglihok nga pancreatic ducts dili makatuman sa ilang gimbuhaton sa pagdala sa mga digestive enzymes sa mga tinai. Ingon usa ka sangputanan sa pagtipon sa mga enzyme, ang glandula gilaglag, ug ang mga function nga mga cell gipulihan sa mga tisyu nga adapter ug adipose. Ang resulta mao ang imposible sa pagkatago sa insulin, ang lebel sa asukal mobangon, hinungdan sa kadaot sa tanan nga mga internal nga organo. Diabetes nga molambo tungod sa pancreatitis gitawag nga pancreatogenic.
Dugang sa mga reklamo nga kinaiya sa diabetes, ang pasyente nabalaka bahin sa pagduka ug pagsuka.
Dugang pa sa mga reklamo nga sagad sa diabetes, ang pasyente nabalaka bahin sa pagkasakit sa kasingkasing ug pagduka, pagduka, pagsuka, pagkalibang, pagbug-at sa timbang, gana nga pag-antos, fetid diarrhea, pag-ilis sa constipation.
Ang diabetes uban ang pancreatitis adunay mga mosunod nga bahin:
- Sa kini nga matang sa patolohiya, ang mga komplikasyon sa vascular ug ketoacidosis (usa ka metabolikong sakit nga miresulta gikan sa usa ka kakulangan sa insulin, nga nagdala sa dehydration, glycemia ug coma) panalagsa.
- Ang pagpuasa glucose mahimong normal. Pagkahuman sa pagkaon, labi na ang adunay daghang daghang karbohidrat, ang lebel sa glucose mosaka sa taas.
- Ang mga pasyente adunay kalagmitan sa usa ka mahait nga pagtulo sa lebel sa asukal, nga mahimong hinungdan sa comog hypoglycemic.
- Ang pag-normalize sa lebel sa glucose mahimo nga mahitabo kung nagsunod sa pagkaon nga adunay ubos nga carb.
- Ang panginahanglan alang sa insulin sa pancreatogenic diabetes gamay ra kaayo. Sa pasiunang yugto sa sakit, ang pagtambal nga adunay mga oral hypoglycemic nga drugas posible.
Ang koneksyon tali sa laygay nga hyperglycemia ug usa ka dugang nga peligro sa pagpauswag sa oncology napamatud-an na. Sa mga tawo nga adunay diabetes, kanser sa pancreas, atay, ug mga organo sa sistema sa excretory 2 beses nga mas kanunay nga nadayagnos.
Ang pagtambal sa carcinoma nalangkit sa paggamit sa gamhanan nga mga kemikal nga makadaot sa mga organo nga apektado sa diabetes.
Ang kanser nagdako sa diabetes. Kasagaran, ang mga tawo nga adunay kapansanan nga metabolismo sa karbohidrat adunay mga komplikasyon sa porma sa kadaot sa mga mata, kidney, mga vessel sa dugo, mga fibre sa nerbiyos. Ang pagtambal sa carcinoma nalangkit sa paggamit sa gamhanan nga mga kemikal nga makadaot sa mga organo nga apektado sa diabetes.
Usab, sa panahon sa chemotherapy, posible ang pagtaas sa lebel sa glucose, nga dili kanunay mapasalamatan sa pagtambal sa medisina.
Kung ang operasyon sa operasyon gihimo alang sa usa ka sakit nga oncological, ang dugay nga pagkaayo sa mga tisyu ug pag-uswag sa makatakod nga proseso sa samad tungod sa pagtaas sa glucose sa dugo posible.
Tambok nga paglusot
Sa decompensated diabetes, nadaot ang atay, ingon usa ka sangputanan diin ang tambok gibutang sa mga selula niini. Kini nga kondisyon gitawag nga fatty infiltration, o steatosis. Ang atay mawad-an sa mga gimbuhaton, ang organ anam-anam nga mahanaw. Ang pasyente mobati kahuyangan, pagkawala sa gana, kasukaon. Nabalaka bahin sa kasakit sa husto nga hypochondrium, ang atay nagdugang sa gidak-on, nag-uswag ang hepatosis. Ang lebel sa glucose sa dugo mahimo nga labi ka taas, nga mao ang hinungdan sa pag-uswag sa usa ka ketoacidotic coma ug kamatayon. Ang pagkapakyas sa Hepatic mahimo usab nga hinungdan sa kamatayon.
Sa decompensated diabetes, nadaot ang atay, ingon usa ka sangputanan diin ang tambok gibutang sa mga selula niini.
Mga hinungdan sa pagkahitabo
Ang diabetes nga nagsalig sa insulin mahitabo tungod sa mga epekto sa mga autoantibodies sa mga selula sa pancreatic beta.
Sa type 2 nga diyabetes, ang kantidad nga gihimo sa insulin anaa sa sulod sa normal nga mga limitasyon. Nagpatubo ang Hygglycemia tungod sa dili igo nga paggamit sa mga selyula sa lawas. Ang sakit kanunay nga nadayagnos sa mga tawo nga sobra sa timbang.
Ang pasyente nabalaka bahin sa uga nga baba, kauhaw, sobra nga pag-ihi, panit sa panit, pagkunhod sa panan-aw, sakit sa tiil. Ang pasyente huyang ug maluya, nawad-an sa gibug-aton. Ingon sangputanan sa mga sakit nga metaboliko, nag-uswag ang usa ka coma sa diabetes. Ang type 1 diabetes gihulagway sa usa ka mahait nga pagsugod, samtang ang type 2 diabetes gihulagway sa usa ka lungtad ug asymptomatic nga pagsugod.
Diagnostics
Gitugotan sa modernong mga pamaagi ang pagtukma sa panahon nga diabetes. Alang sa pagdayagnos, gigamit ang instrumento sa panukiduki ug panukiduki sa laboratoryo.
Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang pancreas sa una nga pila ka tuig nga patolohiya wala’y mga pagbag-o nga mahimong matino gamit ang ultrasound. Pagkahuman sa 5-6 ka tuig, nakuha sa organ ang usa ka pormula nga sama sa laso, ang sumbanan sa pancreatic gipasinaw.
Sa type 2 nga diabetes, ang pancreas gipalapdan, ang mga lugar nga gitino sa mga tambok ug konektibo nga mga tisyu gitino dinhi.
Kung nagduda ka nga adunay diabetes, kinahanglan ka magdonar og dugo aron mahibal-an ang imong lebel sa glucose. Ang pagdayagnos gihimo uban ang pagtaas sa asukal sa pagpuasa sa taas nga 6.1 mmol / L sa kapillary dugo ug labaw sa 7 mmol / L sa pagka-venous. Kung, pinaagi sa random nga pagtino, ang lebel sa glucose nga molapas sa 11.1 mmol / L, ang pagdayagnos mahimo nga giisip nga dili ikalimod.
Sa mga pagduha-duha nga mga kaso, gigamit ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral glucose: ang pasyente gidala sa usa ka walay sulod nga tiyan, dayon nag-inom siya usa ka solusyon sa glucose ug pagkahuman sa 2 nga oras ang pag-analisar gihimo pag-usab.
Ang labing bag-o nga pamaagi alang sa pagdayagnos sa diabetes mao ang pagtino sa glycated hemoglobin. Kini nga indikasyon nagpakita nga ang average glycemia sa miaging 3 ka bulan. Ang lebel sa glycated hemoglobin katumbas sa 6.5% o mas taas gipili ingon usa ka kritikal nga pagdayagnos alang sa diabetes.
Adunay lainlaing mga paagi sa pagtambal sa diabetes. Ang pagpili sa pamaagi sa pagtambal nagdepende sa matang sa paglapas, edad sa tawo, ang presensya sa patukma nga patolohiya, ug asukal sa dugo sa pagsugod sa sakit.
Sa una nga mga yugto sa sakit, ang usa ka pagbalhin sa pancreatic naghatag maayo nga epekto sa terapyutik. Ang mga timailhan alang sa operasyon mao ang:
- dili epektibo nga konserbatibo nga pagtambal,
- ang presensya sa grabe nga komplikasyon sa diabetes,
- ang pagpalambo sa grabe nga pagbatok sa insulin, diin gigamit ang dagkong dosis sa insulin.
Ang pagtambal sa operasyon adunay mga contraindications:
- mga sakit sa oncological
- mga panudlo sa panghunahuna sa mahait nga yugto.
Sa una nga mga yugto sa sakit, ang usa ka pagbalhin sa pancreatic naghatag maayo nga epekto sa terapyutik.
Ang usa ka operasyon magkinahanglan usa ka nagdonar nga naghatag biological material. Ang usa ka sentral nga paghiwa gihimo sa dingding sa anterior nga tiyan sa pasyente. Ang donor organ gibutang malapit sa pantog, samtang ang pancreas sa pasyente wala makuha, tungod kay nagpadayon kini nga moapil sa mga proseso sa metaboliko. Ang samad nahumok ug usa ka bandage ang gigamit sa operated area.
Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente kinahanglan nga makadawat immunosuppressive therapy. Kung wala makuha sa pasyente ang gireseta nga mga tambal, ang mga antibody magsugod sa paggama batok sa gipananum nga organ. Ang resulta mao ang pagsalikway sa glandula sa donor sa lawas.
Sanglit ang glandro dali nga gamiton, gigamit sa mga siruhano ang mga teknik nga high-tech aron himuon ang pamaagi sa pag-transaksyon, ug ang presyo sa ingon nga pagtambal taas.
Ang pagtambal sa droga
Daghang mga tambal aron matambalan ang mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat.
Sa type 1 nga diabetes, ang pagtambal gidala lamang sa insulin. Sumala sa pagpamatuod, mahimo itudlo alang sa type 2 diabetes. Ang endocrinologist nag-ayo sa dosis sa tambal nga hugtan, pinasukad sa mga kinahanglanon sa pasyente.
Sa type 1 nga diabetes mellitus, ang pagtambal gidala lamang sa insulin.
Ang tipo nga 2 nga diabetes gitagad sa mga papan. Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal epektibo nga makunhuran ang glucose sa labing mubo nga posible nga panahon.
Ang mga pasyente nga tipo sa diabetes sa Type 1 wala magkinahanglan og espesyal nga nutrisyon sa pagdiyeta. Mahinungdanon nga dili mag-abuso sa yano nga mga karbohidrat, ug kung kini nahitabo pa, kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin sa husto nga dosis aron malikayan ang hyperglycemia.
Ang usa ka pagkaon alang sa type 2 diabetes dili lamang makunhuran ang luwan sa pancreas, apan usab normalize ang lebel sa asukal sa dugo ug makunhuran ang gibug-aton.
Ang nutrisyon kinahanglan kompleto ug balanse. Ang dali nga matunaw nga mga karbohidrat ug tambok kinahanglan nga hingpit nga makuha gikan sa pagdiyeta. Limitahi ang komplikado nga mga karbohidrat pinaagi sa pagkunhod sa ilang paggamit sa labing menos 2 nga beses nga sagad nga gidaghanon.
Ang labing mapuslanon mao ang mga pagkaon nga hibla: mga utanon ug mga unsweetened nga prutas. Gitugotan ang usa ka kasarangan nga pagkonsumo sa protina sa mga hayop nga dili tambok nga klase sa karne, manok ug isda gitugotan.
Ang nutrisyon alang sa type 2 nga diabetes kinahanglan kompleto ug balanse.
Mga remedyo sa mga tawo
Ang mga pamaagi sa tradisyonal nga medisina wala makapuli sa pagtambal sa tradisyon. Mahimo kini magamit nga dugang pa sa mga ahente sa pharmacological, kung wala ang mga contraindications.
Kini mapuslanon sa pag-inom sa mga decoction sa wort, nettle, hawthorn, dandelion, ni St. John, tungod kay nakaamot sila sa pag-normal sa kahimtang.
Sa sobra nga gibug-aton sa lawas, mahimo ka mag-massage sa mga problema nga mga lugar, himuon ang pag-ehersisyo therapy.
Mga Tampok
Ang pancreas sa diabetes nakaagi sa hinungdanon nga mga pagbag-o.
Bisan pa, ang kurso sa sakit nagdepende dili lamang sa lebel sa kadaut sa organ, apan usab sa daghang uban pang mga hinungdan.
Kasagaran, ang kurso sa sakit nga kababayen-an gipalabi. Gipasabut kini sa labi ka labi nga disiplina: gibisita nila ang doktor sa oras ug matinud-anon nga gituman ang tanan nga mga rekomendasyon. Dugang pa, ang mga pasyente sa sayo pa kumonsulta sa usa ka espesyalista kung makita ang mga timailhan sa pagpahibalo.
Ang kurso sa sakit sa mga babaye paborable, tungod kay gibisita nila ang doktor sa oras ug matinud-anon nga gituman ang tanan nga mga rekomendasyon.
Giunsa pagpasig-uli ang pancreas ug pagpaayo sa trabaho niini sa diabetes
Sa diabetes, gikinahanglan aron matabangan ang pancreas nga makasagubang sa dugang nga stress. Hingpit nga imposible nga ibalik ang mga gimbuhaton niini, bisan pa, gikinahanglan aron mapadayon ang nahabilin nga mga selula sa pagtrabaho pinaagi sa pag-obserbar sa husto nga nutrisyon ug usa ka hingpit nga pagsalikway sa alkohol. Kini nga mga lakang nakaamot sa pagpaayo sa mga proseso sa digestive ug sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente.
Ang usa ka hingpit nga pagsalikway sa alkohol nagpauswag sa mga proseso sa panunaw ug sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente.
Mga komplikasyon
Ang mga pasyente nga adunay decompensated diabetes adunay katalagman alang sa pagpauswag sa mga seryoso nga komplikasyon:
- retinopathy sa diabetes - kadaot sa mata,
- nephropathy sa diabetes - kadaot sa kidney,
- sakit sa coronary heart
- diabetes sa ketoacidotic coma,
- hypoglycemic coma,
- sakit sa cerebrovascular: stroke, aksidente nga grabe nga cerebrovascular.
Sa husto ug tukma nga pagtambal, malikayan ang mga komplikasyon sa diabetes mellitus.
Ang mahait nga pancreatitis usa sa mga porma sa proseso sa panghubag sa pancreas, nga gihulagway sa usa ka dugay nga kurso sa sakit, nga adunay mga pagbag-o nga pagbag-o nga nahitabo sa mga selula ug tisyu niini. Sa grabe nga laygay nga pancreatitis, ang usa ka daghang porsyento sa pagpuli sa himsog nga tisyu sa organo nga adunay tambok o konektibo nga tisyu naobserbahan. Ingon usa ka sangputanan, pareho nga kakulang sa exocrine, nga gipahayag sa kakulang sa digestive enzymes, ug ang intracecretory dysfunction nag-umpisa, nga sa sinugdan giporma ang pagtugot sa glucose sa mga selyula sa lawas, ug dayon hinungdan sa diabetes mellitus. Kini nga matang sa diabetes kanunay gitawag nga pancreatic o sintomas, nga nahitabo ingon usa ka simtomas sa usa ka laygay nga sakit sa pancreatic.
Bisan pa, kini nga mekanismo dili usa ka regular. Daghang mga pasyente nga nag-antos gikan sa diabetes mellitus sa una o ikaduha nga tipo nagpalambo sa pancreatitis. Ug ang mga tawo nga nadayagnos nga adunay panghubag sa panghubag sa pancreas malikayan kini nga komplikasyon.
Ang mekanismo sa pagpalambo sa pancreatic diabetes
Ang mekanismo sa simtomas nga diabetes mellitus mahimong mubu sa dagway sa usa ka triad sa mga sindrom - sakit, pagkalibang sa digestive, diabetes. Ug kung atong mapaduol kini nga isyu sa mas detalyado, nan ang proseso sa pathological magpadayon sumala sa mosunod nga senaryo:
- Ang sinugdanan nga yugto sa pancreatitis nga adunay mga panahon sa kapasayloan ug mga pagbuak sa pagpalala sa pancreatic pamamaga, inubanan sa kasakit sa lainlaing kadasig ug localization, molungtad mga napulo ka tuig.
- Pagkahuman niana, ang mga simtomas sa ningdaot nga pagtunaw una nag-una: flatulence, heartburn, diarrhea, pagkawala sa gana. Sa porma sa mga kondisyon sa hypoglycemic, gipakita ang usa ka panguna nga sakit sa metabolismo sa karbohidrat. Tungod kini sa pagpagawas sa insulin pinaagi sa mga irritated beta cells gikan sa usa ka pasyente nga adunay laygay nga pancreatic pancreatitis.
- Samtang ang mga proseso sa laygay nga pancreatitis mikaylap, ang mga selula sa pancreatic gilaglag, naporma ang pagtugot sa glucose. Ang lebel sa asukal sa dugo sa pagpuasa normal, ug pagkahuman mokaon kini taas kaayo, ingon usab ang gitugotan nga gidugayon sa hyperglycemia.
- Ang katapusan nga yugto mao ang diabetes mellitus, nga nag-uswag sa labaw pa sa 30% sa mga pasyente nga adunay usa ka kasaysayan sa dugay na nga pancreatitis. Ang usa ka susama nga sakit sa lainlaing etiology nakita sa mga pasyente nga tunga sa kanunay.
Hunahunaa ang mga dagway sa diabetes sa grabe nga pancreatitis. Ang diabetes sa pancreatic gihulagway sa mga indibidwal nga mga kinaiya nga nagpalahi niini sa ubang mga lahi:
- kanunay adunay usa ka hait nga pagtulo sa glucose sa agos sa dugo, nga miresulta sa hypoglycemia,
- Ketoacidosis - usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat tungod sa kakulangan sa insulin, kini nga simtomas dili kinaiyanhon sa lahi nga simtomas sa sakit,
- Ang kapildihan sa mga tunga nga sudlanan ug dagkong mga arterya (macroangiopathy), ingon man mga arterioles ug capillaries (microangiopathy) dili kaayo labi ka sama sa adunay usa ka susama nga sakit sa una o ikaduha nga tipo.
- Sa pasiunang yugto sa sakit nga "asukal" epektibo ang pagpaubos sa glucose. Sa umaabot, kini nga pagtambal dili epektibo. Ang panginahanglan alang sa therapy sa insulin gamay
- Ang sakit maayo nga pagtratar sa mga droga sa grupo nga sulfonylurea, pisikal nga kalihokan ug pagkaon.
Ang pancreatitis sa type 2 diabetes
Kanunay, batok sa background sa pancreatitis, usa ka sakit sama sa type 2 diabetes ang mahitabo, kung ang pag-uswag sa panghubag nagdugang sa lebel sa glucose sa dugo. Ang pag-uswag sa kini nga sakit giubanan sa mahait nga sakit sa tiyan ug sakit sa digestive.
Ang mga eksperto nakamatikod sa daghang yugto sa pag-uswag sa kini nga sakit:
- Exacerbation sa pancreatitis ug kapasayloan (alternatibo sa usag usa).
- Ang sakit nga metabolismo sa karbohidrat tungod sa hinungdan nga ang mga beta cells sa pancreas nasamok.
- Ang kalamboan sa type 2 diabetes.
Mga 35-40% sa mga tawo, batok sa background sa pancreatitis, nagpalambo sa diabetes.Ang parehong mga sakit nagpalig-on sa impluwensya sa usag usa sa lawas sa tawo. Bahin niini, ang mga pasyente nga adunay pancreatitis nga adunay type 2 diabetes kinahanglan dili lamang mag-antus sa angay nga pagtambal, apan magsunod usab sa usa ka pagkaon.
Mga pancreas alang sa diabetes
Kung mograbe ang diabetes, ang pancreas nakaagi sa grabe nga pagbag-o sa pathological. Sa kini nga kaso, adunay usa ka dystrophic lesion sa mga isla sa Langerhans. Kung ang pag-usab sa islet mahitabo, ang mga cells sa endocrine mahimong gamay sa kadako. Dugang pa, ang usa ka bahin sa mga selula mamatay.
Dugang pa, adunay duha ka posible nga pagbag-o sa pathological sa mga selula sa pancreatic. Ang una naglangkob sa pagpauswag sa pancreatitis, ug sa ikaduha, ang mga sangputanan mahimong mas masulub-on, tungod kay ang lawas hingpit nga mihunong sa paglihok. Tungod kini sa kamatuoran nga sa mga selula nga namatay, nagkadugtong nga tisyu ang nagtubo, nagpiyok sa normal nga mga selyula, nga nagdala sa ilang kamatayon. Mamatikdan nga ang diabetes dili lamang makahimo og makadaot nga mga pagbag-o sa pag-obra sa pancreas, apan hingpit usab nga malaglag kini nga organ.
Pagtambal alang sa pancreatitis ug diabetes
Sa panghitabo nga ang pasyente nag-antos gikan sa pancreatitis ug diabetes sa parehas nga oras, ang pagtambal labi ka lisud. Tungod kini sa hinungdan nga kinahanglan gamiton ang kapuli nga terapiya dili lamang aron mahimutang ang metabolismo sa karbohidrat, kundi aron mawala usab ang kakulangan sa enzymatic. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga magamit ang espesyal nga mga tambal sa enzymatic ug hormonal. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang paggamit sa mga pagpangandam sa tablet dili nagdala usa ka positibo nga sangputanan.
Kini hinungdanon usab sa pagtambal sa pancreatitis ug diabetes mellitus aron magsunod sa husto nga nutrisyon, nga makawagtang sa mga produkto nga makadaot sa pancreas gikan sa pagdiyeta. Kung adunay duha ka hinungdan - pagtambal ug pagdiyeta, epektibo nga moatubang kini nga mga sakit.
Pagdiyeta alang sa pancreatitis ug diabetes
Ang pancreatitis ug diabetes usa ka sakit sa pancreas nga kinahanglan usa ka higpit nga pagkaon. Sa parehas nga oras, hinungdanon nga isalikway ang mga tambok ug maanghang nga pagkaon ug gilimitahan ang mga produktong panadero ug mga taming sa imong pagkaon. Dugang pa, sabaw sa karne, mansanas, repolyo, mayonesa ug sarsa dili kinahanglan kan-on, tungod kay ang ingon nga pagkaon adunay makapahadlok nga epekto sa tinai sa epithelium.
Sa higayon nga kining duha nga mga sakit nahitabo nga dungan, gisugyot sa mga eksperto nga sundon ang mosunod nga pagkaon:
- mga utanon ug prutas (300-400 g.),
- pagsinina alang sa pagkaon (60 g),
- pagkaon sa protina (100-200 g).
Ang pagsunod sa pagkaon sa ibabaw makatabang sa pancreas nga hinay-hinay nga mabawi ang mga gimbuhaton, ug ang kahimtang sa pasyente magpadayon. Sa kini nga kaso, hinungdanon kaayo nga ipahigayon ang angay nga therapy alang sa mga sakit.
Ang pancreas usa ka hinungdanon kaayo nga organ sa tawo, kung wala kini ang normal nga proseso sa panunaw imposible. Mao kana ang hinungdan nga kinahanglan nga ibayad ang pagtagad sa problema sa mga sakit sa kini nga glandula, tungod kay ang mga sangputanan mahimong grabe.
Function sa pancreatic
Dako ang papel sa pancreas
Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang pancreas naghimo sa daghang hinungdanon nga mga function, salamat sa kung diin ang lawas molihok ingon nga kinahanglan. Ang mga nag-unang gimbuhaton nga gihimo sa puthaw naglakip:
- Ang paghimo sa mga enzyme, nga mao, direkta nga pag-apil sa proseso sa pagtunaw. Kung labing menos usa ka enzyme ang gigama sa gamay o kadaghan nga kantidad, mahimo’g kini mosangput sa dili mabag-o nga mga proseso, tungod diin ang lawas makasinati og grabe nga tensiyon
- Ang regulasyon sa proseso sa metabolismo, nga mao ang paghimo sa mga selyula sa insulin
Kung adunay usa ka problema nga mitungha bisan sa pagpauswag sa usa sa mga function sa ibabaw, ang proseso sa panunaw ug metabolismo guba, ug lisud kaayo nga ipasig-uli kini tungod sa hinungdan nga ang mga paglapas dili kanunay nga namatikdan dayon. Kasagaran, sila nadiskobrehan kung wala’y mahimo.
Aron masiguro ang normal nga paghimo sa pancreas sa mga gimbuhaton niini, kinahanglan ka lamang mokaon sa husto. Husto kini ug maayo nga pagkaon nga positibo nga nakaapekto sa paghimo sa tanan nga kinahanglan nga mga enzyme.
Sintomas ug mga timailhan sa sakit sa pancreatic
Pag-amping sa imong kahimsog - ipadayon ang sumpay
Sa kanunay, ang mga tawo wala magtagad sa bisan unsang pagpakita sa kasakit sa ibabaw nga tiyan, nga naghunahuna nga kini molabay sa kaugalingon. Bisan pa, wala’y sapayan, bisan unsang kasakit, bisan mubo ra, dili kini batasan, kini nagpaila nga adunay pipila ka mga problema sa pancreas. Usa sa mga hinungdan nga timaan nga nag-uswag ang usa ka sakit sa glandula mao ang pagbug-os sa gibug-aton, ug unya kung ang usa ka tawo mokaon sa normal ug wala magsunod sa bisan unsang pagkaon.
Lakip sa mga nag-unang mga timailhan sa sakit, ang pag-atake sa wala’y kalabutan sa kasukaon, ug usahay magsuka, tin-aw usab nga tin-aw. Alang sa usa ka hingpit nga himsog nga tawo, kini usa ka kompleto nga sorpresa ug hatagan nimo ang imong pagtagad sa imong kaugalingon. Ang dagway sa pagduka nagpaila nga ang mga proseso sa panunaw gubot, ug sa ingon gisuka o pagduka nasuko. Adunay daghang mga sakit sa pancreatic nga adunay ilang kaugalingong espesyal nga mga timailhan. Ang mga nag-unang mga sintomas sa pagpadayag naglakip:
- Sakit nga makita kaayo nga ug kini gi-localize sa lugar sa mga ubos nga gusok, ug gikan sa likod
- Sakit nga bakus, sama sa kaniadto. Kini dili mapugngan matag minuto, ug ang usa ka tawo dili usab makalihok
- Ang panghinabo sa usa ka nagsuka-suka nga reflex, nga sa kadaghanan makita sa panahon nga gibati ang tumoy sa sakit nga pag-atake. Niini nga punto, ang usa ka tawo mahimo nga nagsuka labaw pa sa usa ka beses, ug ang nagsuka adunay adunay usa ka maasul nga baho, nga nagpaila sa usa ka paglapas sa palibot sa alkalina sa tiyan
- Dili maayo nga gana. Ang usa ka tawo makahatag pa gani sa ilang pinalabi nga pagkaon ug makunhuran ang gidaghanon sa mga pagkaon matag adlaw ngadto sa usa, tungod kay dili lang niya gusto mokaon
- Nataas nga temperatura sa lawas, nga mahitabo uban ang grabe nga panghubag sa pancreas
- Ang sakit mubu kung ang usa ka tawo nagsalig sa unahan. Ang kasakit mahimo nga mawala sa hingpit o pag-undang hangtud sa higayon nga makuha sa tawo ang iyang kaniadto nga posisyon
Sa pipila ka mga kaso, ang mga simtomas dali nga napaayo nga ang usa ka tawo wala gyud makasabut kung unsa ang nahitabo. Sa ingon nga kahimtang, kinahanglan ka nga magtawag dayon usa ka ambulansya, tungod kay sa kadaghanan nga mga kaso gikinahanglan ang pagpaayo sa ospital sa pasyente.
Mga tigbalita
Sakit sa asukal - Kini daw misteryoso ug ingon dili seryoso. Unsa ang anaa sa luyo niini nga ngalan? Ikasubo, sakit sa asukal (diabetes mellitus) - "dili asukal" sa tanan: batok sa background sa dako nga pagkawala sa pluwido, ang mga pasyente kanunay nga giuhaw, ug daghan ang nahibal-an bahin sa ilang sakit pagkahuman sa pagbiya sa usa ka koma sa diabetes. Lakip sa mga komplikasyon sa dili makontrol nga diabetes mellitus, kanunay nga kadaot sa mga mata, kidney, nerbiyos ug cardiovascular nga sistema, ug busa kini nga sakit usa sa labing grabe nga mga problema sa atong katilingban.
Mga sakit sa Autoimmune
Gipadayon namon ang siklo sa mga sakit sa autoimmune - mga sakit diin ang lawas nagsugod sa pagpakig-away sa iyang kaugalingon, nga nagpatungha sa mga autoantibodies ug / o mga autoaggressive clones sa mga lymphocytes. Gihisgutan namon kung giunsa ang paglihok sa immune system ug ngano nga usahay magsugod kini sa "pagpamusil sa kaugalingon'g usa". Ang pila sa labing kasagarang mga sakit ang pagahisgutan sa lahi nga mga publikasyon. Aron mahuptan ang pagkamatuud, gidapit namon nga mahimong kurator sa espesyal nga proyekto, Doctor of Biological Sciences, Corr. Ang RAS, Propesor sa Department of Immunology, Moscow State University Dmitry Vladimirovich Kuprash. Dugang pa, ang matag artikulo adunay kaugalingon nga tig-usisa, nga gisusi ang tanan nga mga nuances sa labi ka detalye.
Ang tigrepaso sa kini nga artikulo mao si Pavel Yurievich Volchkov, pangulo sa MIPT Laboratory of Genomic Engineering.
Ang mga kasosyo sa proyekto mao si Mikhail Batin ug Aleksey Marakulin (Open Longevity / "Finvo Legal Joint Consultants").
Ang mga doktor sa karaang India, Karaang Egypt ug Karaang Griego nagsulat bahin sa "sakit sa walay pagkatagbaw nga kauhaw ug pagkawala sa likido". Ang piho nga ngalan niini διαβαινω (nga sa pulong Griego nagpasabut nga "Nagtabok ako, nagtabok") - nagpakita sa ikatulong siglo BC, nga lagmit sa mga sinulat ni Apollo nga taga Memphis. Gipasalamin niini ang mga ideya sa mga panahon bahin sa kini nga sakit: ang pasyente, napugos nga kanunay nga tangtangon ug moinom og likido, nagpahinumdom sa uban sa usa ka klase nga siphon diin ang tubig kanunay nga "nagaagi". Ang una nga detalyado nga paghulagway sa unsay gitawag naton karon diabetes mellitus, i.e. diabetes mellitus, gihatag ni Areteus nga taga-Cappadocia.
Karon, ang diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo nakaapekto sa mga 8.5% sa populasyon sa kalibutan, nga mao, usa sa napulo ug duha sa mga namuyo niini. Kasagaran, ang type 2 diabetes makaapekto sa mga residente sa mga naugmad nga mga nasud, apan ang rate sa insidente karon mas taas sa dili kaayo mauswagon nga mga rehiyon. Ang mga estadistika nga nakolekta sa Estados Unidos usab nagpaila sa lahi-etniko nga heterogeneity sa predisposisyon sa sakit sa asukal: pananglitan, ang diabetes nakit-an sa halos matag ika-unom nga Indian o Alaskan Eskimo ug ang matag napulo'g tulo nga "puti" nga adunay mga ugat nga dili Espanyol. Sa ingon nga sukod sa pagkaylap, nakuha ang sakit, dugang pa sa medikal, kahulogan sa sosyal. Hunahunaa ra ang mahanabo kung ang mga estado wala’y kuwarta alang sa paggama sa insulin o alang sa pagbansay sa mga doktor - mga espesyalista sa diabetes! Busa, ang mga naugmad nga mga nasud naghatag espesyal nga pagtagad sa kini nga sakit, nagmugna mga sentro sa pagpahiangay alang sa mga pasyente ug paggahin salapi sa mga siyentipiko alang sa panukiduki diabetes mellitus.
Ang una nga reseta alang sa tambal alang sa pagtambal sa sakit sa asukal (mas tukma, ang nanguna nga sintomas niini polyuria, o paspas nga pag-ihi) nakaplagan sa gigikanan sa ika-16 nga siglo BC - Ebers papyrus. Tingali, sa rehiyon sa ika-unom nga siglo BC, ang doktor sa India nga si Sushrut nag-imbento usa ka pamaagi alang sa pagdayagnos sa diabetes, ang diwa nga nagpabilin nga wala mausab hangtod karon. Siyempre, ang "kagamitan" nausab: sa karaang India, ang sakit natino sumala sa matam-is nga lami sa ihi sa pasyente. Sa susamang oras, ang ubang mga simtomas gihubit: ang hilig sa hilabihang katambok, dugang nga kauhaw, ug gangren sa diabetes. Ang labi ka maayo nga mga doktor sa lainlaing mga siglo misulay sa pagsagubang sa kini nga sakit, bisan pa, bisan pa sa lig-on nga "edad" sa usa ka detalyado nga paghulagway sa diabetes, wala nila kini nahimo nga daghang kalampusan.
Hulagway 1. Mga papiro sa Ebers.
Unsa ang gisaad kanato sa insulin?
Unsa man ang naguba sa atong lawas nga labi ka maayo ug masadya nga gihan-ay aron kini magsugod sa pagkasakit sa hilabihan? Ang diabetes mellitus mahimong mogiya sa pasyente sa koma ug kamatayon, nga nagpasabut nga ang mga pagbiaybiay dili maayo kaniya, ug kinahanglan nga sigurado nimo kung diin gikan.
Ang matag usa adunay piho nga sangkap insulin- apan dili tanan ang nahibal-an kung unsa kini. Ang insulin usa ka peptide, o labi ka tukma, usa ka peptide hormone. Kini gitago sa dugo sa tawo pinaagi sa mga selyula sa mga isla sa Langerhans sa pancreas. Kini nga mga isla giablihan kaniadtong 1869 sa usa ka 22-anyos nga estudyante nga medikal nga Langerhans, nga sa ulahi nahimong bantog nga historian sa Aleman ug anatomista (Mga Larawan 2apan) Ang pagsusi pinaagi sa mga seksyon sa mikroskopyo sa pancreas, nakit-an niya ang dili kasagaran nga mga isla sa mga selula (Hul. 2b), nga, ingon sa ulahi, gipasiugda ang mga substansiya nga hinungdanon sa pagtunaw. Ang mga isla sa Langerhans naglangkob sa tulo ka mga matang sa mga selyula:
- Ang mga selula sa α diyutay ra (mga 20%), ilang gitago ang usa ka hormone glucagon - usa ka antagonist sa insulin,
- β nga mga selula ang kadaghanan, sila nag-segundo insulin - ang nag-unang hormone sa pagproseso sa asukal sa lawas sa tawo,
- diyutay ra nga mga selula (mga 3%), ilang gitago ang hormone somatostatinnga nagpugong sa pagtago sa daghang mga glandula.
Hulagway 2a. Paul Langerhans (1849–1888).
Hulagway 2b. Mga Isla sa Langerhans (mga islet sa cell) sa pancreas.
Ang diha-diha nga buluhaton sa insulin mao ang pagtabang sa mga nahurot nga asukal nga mosulod sa selyula nga nanginahanglan kanila.
Ang insulin nagbugkos sa duha ka monomer sa receptor sa insulin nga nahimutang sa lamad sa cell, nga nagkonekta kanila sa usa ka dimer. Ang mga intracellular nga mga domain sa receptor sa insulin mao ang tyrosine kinases (i.e. enzymes nga naglakip sa usa ka nahibilin nga pospeyt sa tyrosine amino acid) nga nagpukaw sa intracellular phosphorylation cascade. Ang phosphorylation, sa baylo, hinungdan sa pagsulod sa glucose sa selyula, tungod kay ang mga protina sa channel sa glucose molihok gikan sa intracellular space ngadto sa lamad. Pinaagi sa paagi, ang tyrosine kinases nga may kalabutan sa receptor sa insulin usa ka daghang pamilya nga sensor nga misanong sa mga hinungdan sa pagtubo, mga hormone ug bisan ang alkaline pH (!).
Hulagway 3. Ang mekanismo sa paglihok sa insulin. Ang pagbugkos sa insulin nag-aghat sa kasilyas sa phosphorylation sa mga intracellular protein, nga mosangput sa asembleya sa transporter sa glucose sa lamad ug ang pagsulud sa mga molekula sa glucose sa selyula.
Ang asukar usa ka hinungdanon nga sangkap alang sa lawas. Salamat sa asukal glucose nag-andar ang among komplikado ug intelihente nga utok: kung nabuak ang glucose, makadawat kini og enerhiya alang sa trabaho niini. Ang mga selula sa ubang mga organo nanginahanglan usab og glucose - kini ang labing unibersal nga gigikanan sa ilang kusog nga kusog. Ang among atay naghimo mga reserba sa asukal sa porma sa glycogen - glucose polimer, - ug sa usa ka adlaw nga ting-ulan kini maproseso ug gitipigan sa dagway sa mga deposito sa tambok. Bisan pa, aron masulud ang mga selula sa pipila nga mga tisyu, kinahanglan ang glucose. Ang maong mga panapton gitawag nagsalig sa insulin. Una sa tanan, gilakip nila ang atay, kaunoran ug tambok nga tisyu. Adunay usab independente ang insulin tisyu - gikulbaan, pananglitan - apan us aka lain nga istorya sa tibuuk.
Sa kaso sa mga tisyu nga nagsalig sa insulin, ang glucose dili makasulod sa mga selyula sa kaugalingon - sigurado nga kini kinahanglan usa ka conductor, nga mao ang insulin. Ang glucose ug insulin nga independente nga nagtusok sa mga selyula sa mga organo pinaagi sa mga "pultahan" sa agianan sa dugo. Pagkahuman, ang insulin nakig-uban sa receptor niini sa nawong sa selyula ug gibuksan ang agianan alang sa glucose.
Ang nag-unang signal alang sa pagsulod sa insulin mao ang pagtaas sa lebel sa glucose niini. Apan adunay uban pang mga insentibo: pananglitan, ang pagkatago sa insulin gipauswag dili lamang sa mga karbohidrat, apan usab sa uban pang mga sangkap nga gihatagan pagkaon - mga amino acid ug libre nga fatty acid. Naghatag usab ang sistema sa nerbiyos: kung madawat ang pipila ka mga signal, makahatag kini usa ka mando sa pagdugang o pagkunhod sa lebel sa insulin sa dugo.
Daghan ka, apan ako ra usa
Maora’g ang kakulang sa ingon ka hinungdanon nga hormone sama sa insulin nahimo’g usa ka dako nga katalagman alang sa mga pasyente ug doktor. Apan dili, ang problema sa diabetes labi ka lawom. Ang tinuod mao nga adunay duha ka klase niini, nga magkalainlain sa mga hinungdan sa dili igo nga pagkaepektibo sa insulin.
Aron hingpit nga tukma, nan dili bisan duha, apan labaw pa, kini yano nga dili kasagaran. Pananglitan, LADA (latent autoimmune ddiabetes sa apamati) - hilaw nga autoimmune diabetes sa mga hamtong, o type 1.5 diabetes . Sa mga termino sa mga simtomas, kini susama sa type 2 diabetes, apan ang mekanismo sa pag-uswag niini magkalainlain: ang mga antibody sa pancreatic β-cells ug ang glutamate decarboxylase enzyme nagpakita sa lawas. Ang laing klase sa diabetes mao ang MODY (msa kaputli onset diabetes sa young), hamtong nga diabetes sa mga kabataan. Ang ngalan niini nga monogenous, nga napanunod sa usa ka matang sa autosomal, ang sakit tungod sa hinungdan nga kini nagsugod sa usa ka batan-on nga edad, apan kini nagpadayon sa kalumo, sama sa "hamtong" nga type nga diabetes 2, samtang ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa insulin mahimo nga dili mahitabo.
Type 2 nga diabetes (gitawag usab kini nga resistensya sa insulin) labi ka labi sa tanan nga ubang mga porma sa sakit: kini nadayagnos sa gibana-bana nga 80% sa mga diabetes. Ang panguna nga bahin niini mao nga ang pagkasensitibo sa mga selyula sa paglihok sa insulin labi nga pagkunhod, kana mao, ang insulin halos nawad-an sa kaarang sa paglansad sa glucose sa mga tisyu.Ang pancreas sa parehas nga oras nakadawat usa ka signal nga dili igo ang insulin, ug nagsugod sa paghimo niini nga adunay dugang nga kusog. Tungod sa kanunay nga sobra nga gibug-aton, ang mga selula sa β mahimong mawala sa kadaghan nga panahon, ug ang usa ka tawo kinahanglan nga maghimo mga injections sa insulin. Apan ang mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa diabetes adunay higayon nga mapaminusan ang mga pagpakita niini: nga adunay igo nga pisikal nga kalihokan, pagkaon ug pagkawala sa timbang, ang kantidad sa glucose sa dugo nga mikunhod, ang metabolismo sa karbohidrat normal.
Type 1 diabetes nakit-an sa 5-10% sa mga diabetes, bisan pa, kini nga pagdayagnos nagsaad nga dili kaayo makahatag ug panaad sa mga pasyente. Mao kini autoimmune usa ka sakit, sa ato pa, ang lawas tungod sa pipila ka hinungdan nag-atake sa iyang kaugalingon, ingon usa ka sangputanan diin ang sulud sa insulin sa dugo adunay posibilidad nga zero. Ang mga cells-cells sa pancreatic islets sa Langerhans giatake (Hul. 2b).
Bisan kung parehas ang mga sintomas sa duha nga diyabetes, magkalainlain ang ilang natural nga kinaiya. Ang type 1 diabetes usa ka sakit sa immune system, samtang ang hinungdan sa type 2 diabetes naa sa metabolikong mga sakit. Nagkalainlain sila sa "tipo" sa mga pasyente: ang type 1 nga diabetes kanunay nga naapektuhan sa mga batan-on nga wala’y 30 anyos ang edad, ug ang ikaduha - tungatunga ug tigulang nga mga tawo.
Walay mga nakaluwas. Ang mekanismo sa pagpalambo sa autoimmune diabetes
Ang mga nag-unang mga mekanismo sa pagkaguba sa normal nga mga tisyu sa lawas sa imong kaugalingon nga mga selula sa resistensya nahunahuna na sa una nga artikulo sa among espesyal nga proyekto sa mga sakit nga autoimmune ("Imyunidad: ang away batok sa mga estranghero ug. ila"). Aron dali nga matun-an kung unsa ang mahitabo sa lawas sa panahon sa diabetes, girekomenda namon nga basahon kini.
Unsa ang kinahanglan nga buhaton aron ang lawas moatake sa mga selyula sa kaugalingon nga pancreas? Kasagaran, kini tungod sa kamatuoran nga ang mga immune cells T-katabang himua ang ilang agianan babag sa dugo-utok - usa ka babag tali sa mga ugat sa dugo ug utok, nga nagpugong sa pipila nga mga sangkap ug mga selula sa resistensya gikan sa pakigsulti sa mga neuron. Kung ang kini nga babag nag-antus, ug kining duha ka mga matang sa mga selula nakatagbo, nahinabo pagbakuna mga panalipod nga mga selyula sa lawas. Sumala sa usa ka parehas nga mekanismo, adunay lain nga sakit nga nag-uswag - daghang sclerosis (MS), bisan pa, sa MS, ang pagbakuna sa uban pang mga antigens sa mga selula sa nerbiyos nahitabo. Gamit ang ilang T-cell receptor ug dugang nga CD4 receptor, ang mga T-helpers nakig-ugnay sa MHC-II - peptide complex sa nawong sa mga antigen nga nagpresentar sa mga selula sa utok ug nakuha ang abilidad nga makilala ang mga antigens nga naa sa mga selula sa nerbiyos. Nahibal-an na sa mga T-helpers kung unsang klase ang "hinagiban" nga ilang gikinahanglan kung makatagbo sila sa parehas nga "antigens sa kaaway" sama sa mga selula sa utok, ug andam na silang makig-away kanila. Ikasubo, ang komplikado nga MHC sa pipila ka mga tawo nga "usab" epektibo nga nagpresentar sa pancreatic β-cell antigens, parehas kaayo sa mga selula sa nerbiyos, ug hinungdan kini usa ka kusog nga tubag sa imyunidad.
Ang labing hinungdanon nga neural nga antigen nga gipahayag sa sulud sa mga cells-cells mao ang molekula sa adhesion N-cam. Ang nerbiyos nga mga selula kinahanglan niini nga molekula aron molambo ug makig-uban sa usag usa. Sa pancreas, ang N-CAM naghimo sa usa ka malampuson nga function ug adunay hinungdan nga papel sa istruktura nga organisasyon sa organ,.
Ang mga T-helpers sa wala madugay makaila sa mga antigens nga β cell, magsugod sa pag-atake kanila ug, alaot, kanunay nga modaog. Busa, sa type 1 diabetes, ang insulin sa mga pasyente mihunong nga mahimo’g hingpit, tungod kay ang tanan nga mga selyula nga makahimo niini gipuo pinaagi sa mga immunocytes. Ang butang ra nga mahimong matambagan sa maong mga pasyente mao ang pag-inject sa insulin ngadto sa dugo sa artipisyal nga paagi, sa dagway sa mga injections. Kung wala kini nahuman, nan ang dali nga diabetes nagdala sa dako nga "pagkalaglag" sa lawas.
Ang insulin alang sa kini nga mga katuyoan nakuha pinaagi sa genetic engineering. Una sa tanan, ang usa ka bakterya nga bakterya nga naghimo og usa ka mestiso nga protina nga adunay mga proinsulin nga galamnan - Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) o Escherichia coli JM109 / pPINS07. Unya, ang mga selula sa bakterya gilaglag ug ang mga gilakip nga mga lawas nga adunay sulod nga protina sa mestiso. Sunod, ang usa ka pasiuna nga paghugas sa mga lawas nga gidala, ang protina nga dungan nga natunaw ug ang mga bono sa disulfide gipahiuli dinhi, kini nabag-o ug ang protina nga hybrid giputli sa ion-exchange chromatography. Ang cleavage sa proinsulin gihimo pinaagi sa hiniusa nga hydrolysis sa trypsin ug carboxypeptidase B. Pagputli sa katapusang produkto, insulin, gidala pinaagi sa hydrophobic chromatography o reverse phase high performance liquid chromatography nga gisundan sa pagsala sa gel. Ang puro nga produkto gilain sa kristal sa presensya sa zinc salts.
Ang diyabetis nakaapekto sa kadaghanan nga mga organo. Ang miresulta nga hyperglycemia (sobra sa asukal sa dugo) naglangkob sa glucosuria (ang dagway sa asukal sa ihi), polyuria (nadugangan nga pag-ihi), polydipsia (grabe nga kauhaw), nadugangan nga gana sa pagkaon ug usa ka mahinungdanong pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, ug dugang pa hinungdan sa pagdugang nga kakapoy ug kahuyangan . Naapektohan usab ang mga vessel (microangiopathy) ug mga kidney (nephropathy), sistema sa nerbiyos (neuropathy) ug mga konektibo nga tisyu, ug ang diabetes nga tiil syndrome mahimo’g molambo.
Tungod kay ang mga tisyu nga nanginahanglan labi sa insulin alang sa pag-alsa sa glucose (atay, kaunoran ug tambok) mohunong sa paggamit niini nga asukar, ang lebel sa dugo dali nga mobangon: magsugod kini hyperglycemia. Kini nga kahimtang hinungdan sa ubang mga problema, lakip ang pagpaaktibo sa pagbungkag sa mga protina ug tambok sa kaunuran ug tambok nga tisyu, sa tinuud, ug, sa ingon, pagpagawas sa mga fatty acid ug amino acid ngadto sa agos sa dugo ug nagdugang nga pagporma sa mga lawas nga ketone. Ang utok ug uban pang mga tisyu sa mga kondisyon sa gutum (kakulang sa karbohidrat) napugos nga gamiton kini nga mga lawas aron makuha ang enerhiya. Ang likido aktibo nga gikuha gikan sa lawas, tungod kay ang glucose sa dugo “nagkuha” sa tubig gikan sa mga tisyu sa kaugalingon ug gipahinabo nga kini mahimong ihi. Ang mga sangputanan sa tanan nga kini nga mga proseso dili kaayo makalipay: ang lawas naguba, gihikawan sa kadaghanan sa gikinahanglan nga mga mineral ug panguna nga gigikanan sa kusog, kaunuran ug tambok nga tisyu nagsugod sa pagguba niini.
Ang pagporma sa mga lawas sa ketone tungod sa pagkaguba sa adipose tissue hinungdan nga ang gitawag nga ketoacidosis. Delikado kini nga kahimtang tungod kay ang mga lawas sa ketone (sa partikular, acetone) sa taas nga konsentrasyon makahilo kaayo, ug kung dili kini ihunong sa kadugayon, ang usa ka coma sa diabetes mahimo’g molambo.
Tungod kay ang paglaglag sa mga ugat ug mga ugat sa dugo nagsugod sa diabetes, ang mga komplikasyon sama sa diabetes sa neuropathy ug encephalopathy, kanunay nga nagdala sa paresis, paralysis, sakit sa pangisip.
Usa sa labing inila ug makahadlok nga mga sintomas mao ang usa ka pagkunhod sa panan-aw, o ophthalmopathy sa diabetes, - nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa paglaglag sa retina. Gawas pa, ang buhat sa mga amimislon grabe nga gub-on, ang mga lutahan magsugod sa pag-among-among ug pagsamad sa grabe, ingon usa ka sangputanan diin ang kadali sa paglihok sa pasyente nag-antos.
Kini nga mga pagpakita ug mga komplikasyon sa sakit makalilisang kaayo, apan ang mga nahimo nga siyentipiko nakahimo sa pagtul-id sa kahimtang. Nahibal-an na sa daghang mga siyentipiko ug mga doktor ang kini nga sakit ug nakahimo sa pagpugong sa kurso niini. Bisan pa, aron mahibal-an ang yawi sa pag-ayo o pagpugong sa diabetes, kinahanglan nimo mahibal-an ang mga hinungdan niini.
Dili nimo malista ang tanan nga mga hinungdan.
Ang mga hinungdan ug mga hinungdan alang sa pag-uswag sa usa ka komplikado nga sakit nga ingon diabetes mellitus, daghan. Imposible alang sa tanan nga mga pasyente nga mahibal-an ang bisan kinsa, unibersal nga hinungdan sa ugat nga mahimong maminusan ug sa ingon hingpit nga mapalayo sila sa sakit nga asukal.
Hangtod sa pagsugod sa ika-20 nga siglo, wala pa mahanduraw sa mga doktor kung unsa ang mahimong hinungdan sa diabetes. Bisan pa, sa kana nga panahon sila nakatigum usa ka dako nga base sa estadistika, aron makuha ang pipila nga mga konklusyon. Pagkahuman sa usa ka dugay nga pag-analisar sa kasayuran bahin sa mga masakiton, nahibal-an nga adunay diabetes genetic predisposition ,. Wala kini magpasabut nga kung adunay ka lahi nga mga gene, sigurado nga magkasakit ka. Apan ang risgo siguradong nagkadako. Kadto lamang wala’y mga genetic nga mga kinaiya nga nakaamot sa pagpauswag sa diabetes mahimo’g makaginhawa sa kalmado.
Ang tipo nga 1 predisposition sa diabetes una nga nalangkit sa mga gene Type II major histocompatibility complex (HLA II) - usa ka molekular nga komplikado nga adunay hinungdanon nga papel sa tubag sa imyunidad. Kini dili katingad-an, tungod kay kini mao ang pakig-uban sa HLA uban ang T-cell receptor nga nagtino sa kusog sa tubag sa imyunidad. Ang mga heneral nga HLA adunay daghang mga lainlaing alerdyi (lainlaing mga porma sa gene). Ang alleles sa HLA-DQ receptor gene nga adunay mga ngalan nga DQ2, DQ2 / DQ8 ug DQ8 giisip nga usa sa labing gipili nga sakit, ug ang allereyula sa DQ6.
Ang pag-analisar sa genome sa 1792 nga mga pasyente sa Europa nagpakita nga ang paryente nga peligro sa sakit alang sa DQ2 o DQ8 monogaplotypes ug ang DQ2 / DQ8 heterogaplotype adunay 4.5% ug 12.9%, sa tinuud. Ang paryente nga risgo alang sa mga tawo nga wala magdala bisan unsang mga variant sa HLA locus mao ang 1.8%.
Bisan kung ang mga gene sa panguna nga histocompatibility complex naglangkob sa 50% sa tanan nga "mga prediksyon nga gen," wala lamang nila mahibal-an ang lebel sa pagsukol sa usa ka tawo sa pag-uswag sa diabetes.
Bisan pa sa daghang pagpangita, bag-ohay lang, nakit-an sa mga siyentipiko ang pipila ka makapaikag nga mga gen alang sa predisposition sa diabetes:
- variation sa genetic sa CTLA4 molekula, nga sagad nga responsable sa pagdili sa kalihokan sa T-cell, nakaapekto usab sa pag-uswag sa kini nga sakit. Uban sa pipila ka punto nga mutasyon sa usa ka gene CTLA4 ang peligro nga magkadako ang sakit, tungod kay ang labi ka daotan nga sistema nga nagpakunhod sa kusog sa tubag sa resistensya, sayang, labi ka taas ang posibilidad sa tubag sa autoimmune,
- mutation sa usa ka gene MTTL1, nga nag-encode sa usa ka transportasyon nga mitochondrial nga RNA nga nagbalhin sa amino acid leucine sa panahon sa synthesis sa protina sa mitochondria, hinungdan sa "diabetes ug bungol syndrome" ug gipasa pinaagi sa linya sa maternal,
- mutasyon sa gene Gckang pag-cod sa glucokinase (usa ka enzyme nga nagdasig sa pagdugtong sa posporus ngadto sa glucose), ug sa mga gen sa hepatocytic nukleyar nga mga hinungdan HNF-1α o HNF-4α (mga transkripsyon nga gi-synthesize sa kadaghanan sa mga selula sa atay) ang labing kanunay nga mga pagbag-o nga nagdala sa MODY sa diabetes.
Sama sa atong nakita, ang genetic nga hinungdan sa diabetes mahimong daghan. Apan kung nahibal-an naton kung unsang mga gene ang adunay tulubagon sa sakit, mahimo nga dali kini masulayan nga mas dali ug pilion ang labing epektibo nga pagtambal.
Bisan pa, dugang sa genetic nga hinungdan alang sa pagpauswag sa type 1 diabetes, adunay uban pa, sa gawas nga mga hinungdan. Ang labing makapaikag nga kontribusyon sa mga virus. Ingon og ang diabetes wala magamit sa mga sakit nga viral sa naandan nga kahulugan alang kanato. Apan gipakita sa mga pagtuon nga ang pipila nga mga enterovirus naghimo og hinungdan nga kontribusyon sa pathogenesis sa kini nga sakit. Kung gihunahuna nimo kini, dili kini katingad-an. Kung ang mga virus (pananglitan, coxacivirus B1) makatakod sa pancreatic β-cells, usa ka dili maayo nga tubag sa resistensya - ang panghubag ug paghimo sa interferon-α, nga kasagaran magsilbi pagpanalipod sa lawas gikan sa impeksyon. Apan mahimo nila nga magdula batok niini: ang ingon nga pag-atake sa usa ka pathogen pinaagi sa lawas nagmugna sa tanan nga mga kondisyon alang sa pag-uswag sa tubag sa autoimmune.
Hulagway 4. Pag-uswag sa pagtubag sa resistensya sa panahon sa paghuwad sa coxacievirus B1 sa pancreatic β-cells. 1 - Ang lawas motubag sa pagsulong sa virus pinaagi sa paghimo og mga antibody. Ang virus makahilo sa mga leukocytes ug β-cells, nga miresulta sa paghimo sa interferon-α, nga mahimo’g mapukaw ang mga proseso sa autoimmune. 2 - Ang genetic variability makaapekto sa posibilidad sa type 1 diabetes. Mga lahi nga Gene Oas1 gipataas ang risgo sa sakit, ug ang gen polymorphism IFIH1 mga lowers. 3 - Ang Enterovirus hinungdan sa paghimo sa interferon-α ug interferon-β, nagpukaw sa apoptosis ug pagpahayag sa antigens nga klase sa MHC, ug gipukaw usab ang paghimo sa mga chemokines, nga nakadani sa mga selyula sa T nga naghimo og mga pro-inflammatory cytokine. 4 - Ang impeksyon sa Enterovirus dungan nga nagdasig sa nakuha nga resistensya: gihimo ang mga antibodies ug ang mga T-killer nga naka-infect sa mga cells-cells naakit, nga nagdala sa pagpagawas sa ilang mga antigen. 5 - Ang dungan nga pagpaaktibo sa panghubag ug ang pagpresentar sa β-cell antigen hinungdan sa dugang nga pagdasig sa nakuha nga resistensya. Ang tanan nga kini nga mga proseso nagdala sa pagtungha sa mga autoreactive T nga mga selula nga nakaapekto sa mga selyula. Aron makita ang litrato sa tibuuk nga kadako, pag-klik niini.
Siyempre, dili naton dapat kalimtan ang labi ka pamilyar sa aton sa gawas nga mga hinungdan nga nakaapekto sa pag-uswag sa sakit. Ang labing hinungdanon kanila mao ang tensiyon ug usa ka dali nga pagkinabuhi. Ang sobra nga katambok tungod sa ubos nga pisikal nga kalihokan ug dili himsog nga pagkaon adunay hinungdan nga labi ka hinungdan sa pag-uswag sa tipo nga diabetes 2, apan hinungdan usab sa type 1 diabetes. Ang mga tawo nga adunay sobra nga asukal sa ilang mga lawas nameligro, tungod kay ang pagdugang sa glucose sa dugo nga adunay ubos nga lebel sa insulin makapadasig sa mga proseso sa autoimmune. Ang mga nagmahal sa asukal nalisud kaayo, tungod kay ang mga tintasyon bisan asa. Tungod sa pagkaylap sa diabetes mellitus, kinahanglan nga moduol sa problema sa "sobra nga pagkonsumo" sa asukal sa usa ka komprehensibo nga paagi. Una sa tanan, gitambagan sa mga siyentista nga kuhaon ang glucose sa lista sa luwas nga mga sangkap. Sa parehas nga oras, gitudloan niini ang mga tawo aron mahibal-an ang sangkap sa karbohidrat sa pagkaon ug pagsiguro nga dili sila molapas sa gitugotan nga paggamit sa asukal.
Nakita sa mga siyentipiko nga adunay kalambigitan tali sa type 1 diabetes ug sa komposisyon sa microbiota sa bituka,. Ang usa ka eksperimento kung diin gisusi ang mga ilaga sa sakit nagpakita nga sa himsog nga mga hayop adunay gamay nga mga representante sa lahi sa mga tinai Mga Bacteroidetes. Ang usa ka bug-os nga pagsusi sa mga bata nga adunay type 1 diabetes nagpadayag usa ka hinungdan nga kalainan sa komposisyon sa ilang mga bituka nga mikrobiota paryente sa himsog nga mga bata. Dugang pa, sa mga diabetes, ang ratio nagdugang Bacteroidetes / Mga Firmicute, ug ang lactic acid nga gigamit ang bakterya naglampos. Sa himsog nga mga bata, sa mga tinai adunay daghang mga prodyuser nga butyric acid.
Sa ikatulo nga pagtuon, ang mga siyentipiko "gipatay" ang panag-uban sa microbiota sa mga host cell, nga gikuha ang gene sa eksperimento nga mga hayop Myd88 - usa sa mga nag-unang signal nga nagpasa sa mga gene. Nahibal-an nga ang pagkaguba sa komunikasyon sa mga bituka nga mikrobyo uban sa host dali nga nagdala sa pag-uswag sa tipo nga diabetes sa mga ilaga. Kini nga pagsalig dili katingad-an, tungod kay kini ang among bakterya nga nag-una nga "magbansay" sa immune system.
Ang gigikanan sa daghang mga sakit sa tawo - ang stress - naghimo usab nga dili katapusan nga kontribusyon sa pag-uswag diabetes mellitus. Gipauswag niini ang mga proseso sa panghubag sa lawas, nga, ingon sa gihubit na, nagdugang nga posibilidad nga maugmad ang tipo nga diabetes 1. Dugang pa, sa karon nga kasiguruhan nahibal-an nga, tungod sa kahigwaos, ang babag sa utok sa dugo mahimo'g "mag-agi", nga hinungdan sa daghang mga kasamok.
Unsa ang buhaton? Unsaon man kita? Type 1 diabetes
Ingon og ang tubag sa pangutana nga "unsa ang buhaton?" Namakak sa ibabaw. Kung wala’y igo nga insulin, nan kinahanglan nimo kini dugangan. Ug mao nga kini moadto. Gisakit ang insulin nga intramuscularly sa tibuuk nga kinabuhi. Gikan sa higayon nga gipaila ang usa ka tawo diabetes mellitus ang una nga tipo, ang iyang kinabuhi nausab sa radyo. Sa tinuud, bisan kung ang insulin mosulod sa lawas, ang metabolismo nahinabo na usab, ug ang pasyente kinahanglan nga sundon ang iyang matag lakang aron ang mahuyang nga sistema nga gitigum na usab wala magkabulag sa ingon nga kalisud.
Karon, sa pag-uswag sa modernong teknolohiya, ang mga siyentipiko naningkamot nga mas dali alang sa mga pasyente nga atimanon ang ilang kaugalingon. Niadtong 2016, ang mga empleyado sa Google naghimo og lens sa mga sensor nga nagsukod sa konsentrasyon sa glucose sa luha fluid.Kung nahuman ang lebel sa asukal sa lens sa lens, ang mga miniature LEDs magaan, sa ingon gipahibalo ang ilang tag-iya bahin sa mga pagbag-o nga nahitabo ug mahitungod sa kinahanglan nga maghimo usa ka indeyksiyon.
Aron nga mahimo nimo nga awtomatiko nga mag-inject ang insulin sa dugo kung gikinahanglan, ang mga siyentipiko gikan sa Switzerland adunay usa ka espesyal nga aparato - pump sa insulin nga adunay usa ka hugpong sa mga gimbuhaton nga labi ka makapadali sa kinabuhi sa pasyente,. Karon, ang ingon nga mga aparato gigamit alang sa chemotherapy sa mga sakit nga oncological, apan, tingali, sa dili madugay daghang mga diabetes ang makakuha og susamang makina sa medisina. Ang labi ka komportable nga mga aparato gihimo usab: pananglitan, ang mga sensor nahimo na nga nagtala sa konsentrasyon sa glucose sa singot, ug gipasukad sa kanila sila nakamugna og usa ka espesyal nga patch nga nagtino ug bisan ang pag-regulate sa lebel sa asukal sa dugo. Aron mahimo kini, nagtukod sila usa ka sistema sa mga microneedles nga nag-inject sa medisina kung taas ang konsentrasyon sa asukal sa singot. Hangtod karon, kini nga sistema nasulayan ra sa mga ilaga sa laboratoryo.
Hulagway 5. Implikado nga bomba alang sa mga tawo nga adunay diabetes.
Samtang ang lainlaing mga lalang naa sa pagpalambo, gihatag sa mga doktor ang ilang mga pasyente nga daan nga mga rekomendasyon. Bisan pa, wala’y gikinahanglan nga labaw sa kinaiyahan gikan sa pasyente: sagad nga girekomenda sila nga sundon ang diyeta nga adunay ubos nga karbohidrat, nakigbahin sa light sports ug mabinantayon nga monitor ang ilang kinatibuk-ang kahimtang. Gikan sa gawas nga lagmit nga kini yano nga yano. Apan sa higayon nga mahanduraw nimo ang imong kaugalingon sa lugar sa usa ka masakiton, nakakuha ka kaayo nga dili maayo nga pagbati nga karon sa tanan nimong kinabuhi kinahanglan nimo nga limitahan ang imong kaugalingon sa daghang mga paagi ug magsunod sa usa ka higpit nga rehimen sa tanan nga mga lugar sa kinabuhi - kung dili ang mga sangputanan mahimong makahadlok. Walay usa nga gusto nga magpuyo uban ang ingon ka grabe nga responsibilidad alang sa ilang kahimsog. Busa, ang mga doktor ug siyentipiko nagpadayon sa pagpangita alang sa uban pang mga paagi sa pagtambal sa diabetes mellitus, sa tabang nga mahimo’g kini mahimo’g hingpit nga pag-ayo sa mga masakiton, o labing hinungdanon nga makapadali sa ilang kinabuhi.
Usa sa labing makapaikag ug ingon nga mga pamaagi sa pagtrabaho nga nahimo immunotherapy diabetes Aron maminusan ang makadaot nga epekto sa mga T-helpers, T-killers ug B-cells, ang gitawag nga Bakuna ang DNA . Kini misteryoso, apan sa tinuud, ang bakuna sa DNA usa ka gamay nga molekula nga molekula sa DNA nga naglangkob sa proinsulin gene (sa kaso sa tipo nga diabetes 1) o lain nga protina nga gikinahanglan aron mapugngan kini o kana nga sakit. Gawas pa sa gene nga protina, ang ingon nga bakuna adunay tanan nga mga elemento nga genetic nga gikinahanglan alang sa paghimo niini nga protina sa mga selyula sa lawas. Dugang pa, nahibal-an nila kung giunsa ang pagdesinyo sa usa ka bakuna sa DNA sa ingon nga paagi nga kung mag-uban sa mga selula sa imyunidad sa resistensya, ang ilang mga reaksyon naluya imbis nga mapalig-on. Kini nga epekto nakit-an pinaagi sa pagpuli sa mga lumad nga CpG motif sa proinsulin DNA nga adunay mga gpG motif nga nagpugong sa antigen nga piho nga tubag sa resistensya.
Ang lain nga kapilian alang sa usa ka potensyal nga pagtambal alang sa type 1 diabetes mao ang pagbara sa mga molekula sa reseptor sa pancreatic nga nag-atake sa mga selyula sa T. Sunod sa T-cell receptor nga functionally nga komplemento niini, i.e. sareceptor, komplikado sa protina. Gitawag siya Cd3 (gikan sa Iningles pagkalahi sa cell - pagkalahi sa cell). Bisan pa sa kamatuoran nga kini nga molekula komplikado dili usa ka independente nga receptor, hinungdanon kaayo kini, tungod kay kung wala kini ang T-cell receptor dili hingpit nga mailhan ug ipadala ang mga signal gikan sa gawas sa cell. Kung wala ang CD3, ang T-cell receptor mahimo usab nga makatangtang gikan sa lamad sa selyula, tungod kay gitabangan kini sa coreceptor nga magpabilin kini. Nahibal-an dayon sa mga siyentipiko nga kung imong i-block ang CD3, nan dili molihok nga maayo ang mga T cell. Bisan pa alang sa usa ka himsog nga lawas, ang imyunidad nga huyang sa niini nga paagi dili makadala sa bisan unsang kalipay, nga adunay mga sakit nga autoimmune nga kini makahimo sa maayong serbisyo.
Ang labi pa nga radikal nga mga pamaagi sa hingpit naglangkob sa pagpuli sa "wala matuman nga paglaum" sa pancreas nga adunay bag-o. Niadtong 2013, usa ka grupo sa mga siyentipiko sa Japan ang nagpahibalo sa pagpauswag sa teknolohiya alang sa pagtubo sa mga organo sa tawo sa mga baboy. Aron makuha ang usa ka langyaw nga pancreas, ang mga gene nga responsable sa pagporma ug pagpauswag sa iyang kaugalingon nga organo kinahanglan nga i-off sa baboy nga embryo, ug dayon ang human stem cell ipakilala sa kini nga embryo, diin gikan ang kinahanglan nga pancreas. Maayo kaayo ang ideya, apan ang pagpahimutang sa masa nga pagmugna sa mga organo sa niini nga paagi nagpataas sa daghang mga pangutana, lakip na ang mga pamatasan. Apan ang usa ka lahi nga wala gigamit ang mga hayop posible usab: ang synthetic prefabricated scaffolds mahimong mapuy-an sa mga selyula sa mga kinahanglan nga mga organo, nga sa ulahi "makutkut" kini nga mga scaffold. Gihangyo usab ang mga teknolohiya alang sa pagtukod sa pipila nga mga organo pinasukad sa natural nga mga riles nga nakuha gikan sa ubang mga hayop. Ug siyempre, dili naton dapat kalimtan ang bahin sa paspas kaayo nga pagkaylap sa pag-imprinta sa 3D. Niini nga kaso, gigamit sa tig-imprinta ang angay nga mga selula imbis nga tinta, gitukod ang layer sa organ pinaagi sa layer. Tinuod, ang kini nga teknolohiya wala pa nagsugod sa klinikal nga praktis, ug dugang pa, ang usa ka pasyente nga adunay susamang pancreas kinahanglan pa nga pugngan ang resistensya aron malikayan ang mga pag-atake sa mga immune cells sa usa ka bag-ong organ.
Giandam na - Hapit naluwas
Bisan pa, pipila ra ang dili mouyon sa kamatuoran nga ang sakit mas maayo nga malikayan kaysa sa pagtratar kaniadto. O labing menos mahibal-an kung unsa ang andamon. Ug dayon ang pagsusi sa genetic moabut sa pagluwas sa katawhan. Adunay daghang mga gen nga mahimo’g gamiton sa paghukom sa usa ka predisposisyon sa sakit sa asukal. Ingon sa nahisgutan na, ang mga gen sa mga nag-unang komplikado sa histocompatibility sa tawo gikonsiderar nga labing nagsaad sa niining bahina. Kung nagpahigayon ka sa ingon nga mga pagsulay sa usa ka gamay nga edad o bisan sa wala pa matawo ang usa ka bata, mahimo nga masusi kung daan kung unsa kini kadaghan nga makatagbo sa diabetes, ug sa umaabot aron malikayan ang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa sakit nga molambo.
Diabetics sa tibuuk kalibutan - magkahiusa!
Bisan kung ang type 1 diabetes wala na giisip nga usa ka makamatay nga sakit, ang mga pasyente nag-atubang og daghang kasamok. Siyempre, ang mga masakiton nanginahanglan gyud og suporta - gikan sa mga paryente ug gikan sa katilingban sa tibuuk. Alang sa ingon nga mga katuyoan, ang mga komunidad sa mga pasyente nga diabetes adunay gibuhat: salamat sa kanila, ang mga tawo nakigsulti sa ubang mga pasyente, nahibal-an ang bahin sa mga kinaiya sa ilang sakit ug nakakat-on sa usa ka bag-ong estilo sa kinabuhi. Ang usa sa labing kaayo nga mga organisasyon sa iyang matang mao ang American Diabetes Society. Ang portal sa katilingban napuno sa mga artikulo sa lainlaing mga lahi sa diabetes, ug adunay usa ka forum usab ug kasayuran bahin sa posible nga mga problema alang sa "mga bag-ong naabut". Ang mga susamang komunidad adunay sa daghang naugmad nga mga nasud, lakip ang England. Adunay ingon usab nga usa ka katilingban sa Russia, ug kini maayo, tungod kay kung wala kini, mas lisud alang sa mga diabeteson sa Russia nga ipahiangay sa karon nga kahimtang.
Maayo ang damgo nga ang diabetes mahimo nga mawala gikan sa nawong sa Yuta. Sama sa bulutong, pananglitan. Alang sa pagkaamgo sa ingon nga damgo, mahimo ka nga adunay daghang mga butang. Mahimo nimo, pananglitan, ang mga islet sa transplant sa Langerhans nga adunay tanan nga gikinahanglan nga mga selyula sa mga pasyente. Tinuod, adunay daghan pa nga mga pangutana sa kini nga pamaagi: wala pa nahibal-an kung giunsa sila mogamot, bisan kung sila ba makit-an nga makit-an ang mga signal sa hormonal gikan sa bag-ong tag-iya, ug uban pa.
Maayo pa, paghimo usa ka artipisyal nga pancreas. Hunahunaa ra: dugang pa sa kamatuoran nga ang mga pasyente dili kinahanglan kanunay nga mag-inject sa insulin, mahimo usab nila nga ayohon ang lebel niini pinaagi sa pag-klik sa usa ka butones sa usa ka mobile application. Bisan pa, bisan pa ang tanan nga kini nagpabilin sa mga damgo. Apan kini lagmit nga sa umaabot nga adlaw ang pagdayagnos sa tipo nga diyabetes mawala gikan sa lista sa tibuok kinabuhi nga grabe nga mga sakit, ug ang mga tawo nga adunay usa ka predisposisyon nga makaginhawa sa kahilom!
Diabetes mellitus
Ang pancreas ingon usa ka hinungdanon nga organ
Ang diabetes mellitus usa sa labing kasagaran nga mga sakit sa pancreatic nga adunay kalabutan sa dili paghimo sa insulin. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang diabetes anam-anam nga naugmad, busa usahay gipagaan ang tanan nga mga simtomas ug gitugotan ang tawo nga maanad sa kanila. Ug kini delikado kaayo. Ang mga nag-unang mga timailhan nga ang usa ka tawo adunay diabetes mahimong ipahinungod sa:
- Uga nga baba. Dugang pa, ang pagbati magpadayon, ug bisan kung pag-inom sa daghang tubig, dili kini mahurot
- Nagkadaghan nga output sa ihi
- Usa ka mahait nga pagtaas, ug sa pipila ka mga kaso usa ka mahait nga pagkunhod sa gibug-aton sa tawo
- Uga nga panit
- Ang pagporma sa pustules sa panit
- Ang kanunay nga kahuyang sa kaunuran
- Ang kabangis, bisan gamay nga samad, nagaayo sa kadugay kaayo
Kung ang sakit miagi sa labi ka grabe nga yugto, unya ang panan-aw sa usa ka tawo mahimo’g mograbe, ang mga samad nga nag-ayo sa usa ka hataas nga panahon nagsugod nga magpakita, magpasakit sa kanunay nga sakit sa ulo, sakit sa kahasol, ug adunay padayon nga baho sa acetone gikan sa panit sa tawo. Ang mga nag-unang hinungdan sa diabetes mao ang:
- Kasub-anan. Sa peligro ang mga kansang mga ginikanan o apohan adunay kini nga sakit
- Ang sobra nga gibug-aton
- Stress
- Panahon. Napamatud-an sa mga siyentista nga ang tigulang sa usa ka tawo, labi nga mahimo siyang tag-iya sa diabetes
Tungod sa kamatuuran nga ang insulin mohunong na ipatungha sa lawas, kinahanglan kini nga pun-on. Kanunay, ang mga pasyente gireseta sa injections sa insulin. Kung ang yugto sa diabetes mao ang malumo, nan mahimo nimong buhaton ang pagkuha sa mga pildoras o pagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon.
Cancer sa pancreatic
Kahadlok human mokaon ingon usa ka alarma
Laing hinungdanon nga sakit sa pancreatic nga nanguna sa kanser mao ang cancer. Ang mga nag-unang mga timailhan sa kanser naglakip sa:
- Panit sa panit
- Sakit nga kasagaran moadto sa likud
- Dramatikong pagkawala sa timbang, bug-os nga pagkawala sa gana sa pagkaon
- Pagtangtang bangko
Lakip sa mga hinungdan sa cancer sa pancreatic mao ang:
- Dili husto nga nutrisyon, nga mao ang pagkaon sa daghang mga karne ug tambok nga sabaw sa karne
- Pagpanigarilyo
- Ang mga pagbag-o sa pancreatic tissue nga nahitabo sa pagkatigulang
- Diabetes mellitus
- Ang pancreatitis, nga mao ang talamnan nga porma niini
Kini kinahanglan nga nakita nga ang cancer sa pancreatic naghimo mismo nga gibati sa kadaghanan sa katapusan nga mga yugto, kung ang mga metastases mikaylap na sa ubang mga organo. Mao kana ang hinungdan nga ang kanser sa kini nga organ giisip nga usa sa labing makalilisang ug dili mapugngan, tungod kay ang usa ka tawo "nagsunog" sa atubangan sa iyang mga mata.
Ang mga sakit sa pancreatic lisud nga pagtratar, tungod kay sa kadaghanan nga mga kaso sila nakit-an bisan bisan gamay nga mahimong mausab. Tungod niini, ang pangutana sa mga nag-unang mga timailhan sa mga sakit sa kini nga organ nga gi-update, tungod kay kung nahibal-an nimo ang bahin niini, mahimo ka makontak ang usa ka espesyalista alang sa usa ka pagsusi. Daghang mga doktor ang nagrekomenda sa pagsusi labing menos kausa matag duha ka tuig aron mahibal-an ang posible nga mga abnormalidad.
Mahitungod sa pipila ka mga timailhan sa patolohiya sa pancreas isulti ang video:
Ang pancreas usa ka komplikado nga organo nga adunay tulubagon sa digestive ug endocrine function.
Naghimo kini usa ka duga sa gastric ug pipila ka mga hormone, kung wala kana dili mahimo ang natural nga dagan sa metabolismo.
Ang usa ka sakit sa bisan unsang mga gimbuhaton nagpahinabog makuyaw nga mga proseso sa patolohiya. Kasagaran, ang sakit sa pancreatitis ug diabetes giindyeksyon.
Ang therapy sa naapektuhan nga organ sa panahon sa diabetes labi ka komplikado, tungod kay ang pag-uswag sa kini nga kahimtang dili igsapayan.
Aron mahuman ang mga proseso sa pag-ayo ug kini nga sakit dili makapukaw sa negatibo nga mga sangputanan, ang ingon nga pagtambal gipadayon sa tibuuk nga kinabuhi.
Ang diabetes mellitus giumol ingon usa ka sangputanan sa hingpit o paryente nga kakulang sa insulin, nga gipatungha sa mga beta cells sa pancreatic islets sa Langerhans.
Adunay duha nga klase sa proseso sa pathological. Ang matag usa gihulagway sa mga bahin sa pagporma niini.
Kini adunay gigikanan nga autoimmune. Ang sakit naporma tungod sa pagkawala sa pagtugot sa resistensya sa mga beta cells.
Ang immune system nagsugod sa pag-atake sa mga isla sa Langerhans ug nagpukaw sa ilang pagkaguba. Tungod sa pagminus sa insulin sa agos sa dugo, ang mga tisyu dili makasuhop sa glucose nga moabut uban ang carbohydrates.
Sanglit ang glucose wala mosulod sa tisyu, kini makaipon sa dugo. Ang proseso sa pathological kanunay nga nag-uban sa uban pang mga sakit sa autoimmune.
Ang type 2 nga diabetes mellitus naporma uban ang usa ka pagkunhod sa kadaut sa mga cell sa insulin. Tungod sa mubu nga pagkasensitibo sa hormone, ang mga tisyu dili mosuhop sa gikinahanglan nga kantidad sa glucose.
Aron mahanaw ang kagutom sa kanila, ang pancreas nagdugang nga kalihokan sa hormonal. Tungod sa kusog nga paglihok sa puthaw, kini mahimong nipis ug mawad-an sa kini nga abilidad sa pagkatago sa paglabay sa panahon.
Sa ulahing bahin sa yugto sa pagporma sa proseso sa pathological, ang lawas dili makahimo sa gikinahanglan nga gidaghanon sa insulin.
Ang pancreatitis giisip nga usa ka proseso sa panghubag, ingon usa ka sangputanan diin ang apektadong organ nawad-an sa kaarang sa pagpagawas sa mga enzyme sa sulod sa duodenum, ang pagdaginot nahitabo sa lawas ug nagsugod ang "pagtunaw sa kaugalingon".
Ang sakit nga Gallstone, pagkahubog, pagkasamad, kadaot sa pancreas, ang virus mahimo’g maghagit sa usa ka makapahubag nga reaksyon.
Hinuon, sa pagpraktis, katunga sa mga sitwasyon sa sakit nga mahait nakita sa mga nag-abuso sa alkohol.
Kasagaran, ang usa ka pag-atake sa pancreatitis nalibog sa ordinaryo nga pagkahubog o jaundice: adunay usa ka pagsuka nga pagsuka, usa ka pagtaas sa temperatura, ang mga feces mahimong maluspad ug ang ihi nagdilim.
Posible nga mahibal-an ang usa ka sakit gikan sa uban nga mga patolohiya sa imong kaugalingon: sa tanan nga mga kahimtang ang grabe nga kasakit nahitabo sa tumoy sa lungag sa tiyan, nga nagdan-ag sa wala nga kilid, bisan pa, kasagaran, ang pasyente nagpaila sa lugar sa konsentrasyon.
Ang diabetes mellitus usa ka proseso sa pathological nga gipahinabo sa usa ka paglapas sa endocrine function. Adunay komplikado nga istruktura ang pancreas, 2% ra sa tibuuk nga lugar ang gigahin sa mga isla sa Langerhans.
Direkta, ang ingon nga mga cell naghimo sa mga kinahanglan nga mga hormone. Ang pagkaguba sa mga beta cells nga naa sa maong mga isla modala sa kakulang sa insulin.
Kini nga hormone mao ang responsable alang sa pagkakabig sa glucose. Ang sobra nga kantidad niini nagdala ngadto sa peligro nga mga kondisyon sa hypoglycemic, kakulangan - sa usa ka pagtaas sa asukal sa dugo.
Ang makapahagit nga hinungdan sa pagkadaot sa selula mao ang mga proseso sa pathological nga usa ka genetic nga kinaiya, mga sakit nga autoimmune, mga pathologies sa exocrine nga bahin sa organ.
Ang pankreas ug diabetes mellitus adunay kalabutan, tungod kay kini direkta nga naghimo og insulin. Ang usa ka talamayon o mahait nga proseso sa panghubag nagdaot sa mga selula sa beta ug nagdala sa kanihit niini.
Sa ingon nga sakit, nahisgutan ang mga mosunod nga sintomas:
- Ang mga sensation sa sakit, nga kanunay ug grabe, puro sa tuo o wala nga kilid sa hypochondrium. Uban ang grabe nga kakulba, kung ang tabang wala gihatag sa tukma sa panahon nga paagi, ang usa ka kahimtang sa pagkabig mahimo nga magsugod.
- Usa ka pagtaas sa mga pagbag-o sa temperatura ug presyur (pagtaas o pagkunhod). Sa usa ka kalit nga proseso sa panghubag, nag-anam ka grabe ang kahimtang sa pasyente, nagtaas ang temperatura ug ang pagbalhin sa presyon sa dugo.
- Pallor sa panit.
- Ang kasukaon, usa ka pagbati sa pagkalaya sa lungag sa baba.
- Ang pamamaga sa pancreas gilangkit sa usa ka gag reflex nga adunay apdo. Ang usa ka pasyente nga adunay ingon nga diagnosis dili girekomenda nga mag-ut-ut sa mga produkto sa pagkaon sa una nga adlaw sa sakit.
- Ang diabetes sa pancreatic giubanan sa diarrhea o constipation.
- Kadiyot sa gininhawa, grabe nga singot nga sangputanan gikan sa pagkawala sa electrolyte pagkahuman sa gag reflex.
- Gawas pa sa kasakit, ang pasyente gisamok pinaagi sa pagbuak, nga miresulta gikan sa kakulang sa gastrointestinal tract aron makontrata sa panahon sa pag-atake.
- Ang nagpahidako nga pancreas gitino sa asul nga kolor sa panit nga duol sa pusod o sa rehiyon sa lumbar.
Pagkaon sa pagkaon
Ang Therapy alang sa pasyente nga adunay diabetes sa pancreatic nga lisud.
Aron mahilayo ang dili maayo nga mga simtomas, kinahanglan nimo nga mogamit sa mga tambal, ingon man pagsunud sa usa ka pagkaon nga gibase sa ingon nga mga baruganan:
- Ang menu sa pasyente naglangkob sa usa ka higpit nga ratio sa protina, karbohidrat ug tambok nga pagkaon. Ang mga karbohidrat, ingon ang panguna nga elemento sa pagdiyeta, kinahanglan nga kuhaon dili labaw sa 350 g kada adlaw, mas gamay nga mga protina (hangtod sa 100 g) ug tambok (hangtod sa 60 g).
- Ang gidaghanon sa mga pagkaon matag adlaw - labing menos 5-6 nga mga beses, apan sa gagmay nga mga bahin.
- Aron lutoon ang pinggan, gigamit ang usa ka double boiler. Ang mga piniritong pagkaon kinahanglan mawala gikan sa pagkaon sa dugay nga panahon. Gitugotan nga magluto pagkaon, linat-an ug magaluto posible lamang sa panahon sa kapasayloan.
- Gidili ang pagdugang panimpla, ahos, suka, uban pang mga produkto nga makapasuko sa tinai nga mucosa sa pagkaon.
- Sa yugto sa pagpalala ug pagpahiuli sa mga naapektuhan nga organ, gikinahanglan nga mahilayo ang mga tambok, asin, maango, pinausahan o mga produkto sa pagkaon.
Ang usa ka detalyado nga ratio sa mga produkto sa pagkaon, ang ilang caloric content gihulagway sa usa ka espesyalista nga nanguna sa usa ka proseso sa pathological ug adunay kinahanglan nga mga resulta sa pagdayagnos.
Ang pagkaon gihimo matag usa alang sa matag pasyente. Nagkalainlain kini gikan sa estilo sa kinabuhi, stress sa lawas, ang presensya sa pagmabdos.
Mga produkto nga gilakip sa menu sa pasyente
- isda nga low-fat, karne, sabaw gikan sa ila, mga steaks,
- sabaw gikan sa sabaw sa utanon o gatas nga adunay mga lugas,
- itlog nga omelet
- cereal sa gatas o sa tubig, diin ang mantikilya ug asukal wala idugang,
- pasta, uga nga tinapay,
- dili sobra sa 100 g nga gatas matag adlaw,
- mga produkto sa gatas,
- linuto o hilaw nga prutas, berry, utanon,
- asukal, dugos o jam,
- huyang nga tsa nga adunay gatas, prutas ug mga duga sa utanon.
Sa mga produkto sa ibabaw, ang pagkaon sa proseso sa pathological nga gihunahuna uban ang usa ka mahait nga porma ingon niini:
- alang sa pamahaw, ang pasyente gitanyag sa itlog nga omelette, oatmeal, nga giluto sa tubig ug mantikilya nga dili sobra sa 10 g,
- sa hapon, ang manok o steamed cutlet ug buckwheat lugaw andamon alang sa pasyente
- Ang usa ka snack sa hapon mahimong usa ka gamay nga meryenda, mao nga dili nimo sobra ang sobra sa glandula, apan pag-andam usa ka huyang nga tsa nga adunay 1 litro alang sa pasyente. dugos ug mga crackers,
- sa gabii, ang isda isagol o, kung ang pasyente mobati nga maayo, giluto sa hudno, linuto nga beans,
- sa wala pa matulog, gitugutan ang paggamit sa kefir ug crackers.
Sa talamak nga porma sa proseso sa pathological, gitugotan nga magdugang usa ka salad sa mga lab-as nga kamatis ug mga pepino nga giuna sa nauna nga pagkaon, nga pinangita sa sunflower o lana sa oliba, vinaigrette, mga sweetener candies ug carrot-cabbage salad.