Asa na man ang pancreas sa mga tawo? Ang istruktura ug gimbuhaton sa pancreas

Human pancreas (lat. páncreas) - usa ka organo sa sistema sa pagtunaw, labing dako nga glandula, nga adunay mga function sa exocrine ug intrasecretory. Ang exocrine function sa organ nakit-an pinaagi sa pagtago sa pancreatic juice nga adunay mga digestive enzyme. Pinaagi sa paghimo og mga hormone, ang pancreas adunay hinungdanon nga papel sa regulasyon sa karbohidrat, tambok ug metabolismo sa protina.

Ang mga paghulagway sa pancreas nakit-an sa mga sinulat sa karaan nga mga anatomista. Ang usa sa mga una nga paghulagway sa pancreas makita sa Talmud, diin kini gitawag nga "tudlo sa Dios." Si A. Vesalius (1543) sama sa paghulagway sa pancreas ug ang katuyoan niini: "sa sentro sa mesentery, kung diin ang una nga pag-apod-apod sa mga ugat sa dugo, adunay usa ka dako nga glandular glandula nga masaligan nga nagsuporta sa una ug mahinungdanon nga pagsabwag sa mga ugat sa dugo." Sa paghulagway sa duodenum, gihisgotan usab ni Vesalius ang usa ka glandular nga lawas, nga, sumala sa tagsulat, nagsuporta sa mga sudlanan nga nahisakop sa kini nga tinai ug nagpatubig sa lungag niini nga may sticky moist. Usa ka siglo ang milabay, ang nag-unang lakang sa pancreas gihulagway ni Wirsung (1642).

Ang pancreas mao ang panguna nga gigikanan sa mga enzyme alang sa pagtunaw sa mga tambok, protina ug karbohidrat - labi na ang trypsin ug chymotrypsin, pancreatic lipase ug amylase. Ang nag-unang pancreatic secretion sa mga cells sa duct naglangkob sa mga ion nga bicarbonate nga nahilambigit sa pag-neutralize sa acidic gastric chyme. Ang pancreatic secretion naa sa mga interlobular ducts, nga naghiusa sa panguna nga excretory duct, nga nagbukas sa duodenum.

Taliwala sa mga lobulos nga nagsulud sa daghang mga grupo sa mga selula nga wala’y mga excretory ducts - ang gitawag nga. Isla sa Langerhans. Ang mga selula sa Islet naglihok ingon mga glandula nga endocrine (mga glandula nga endocrine), nga nagpagawas sa glucose ug insulin, mga hormone nga nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat, direkta sa agos sa dugo. Kini nga mga hormone adunay sukwahi nga epekto: Ang pagtaas sa glucagon ug ang insulin nagpaubos sa glucose sa dugo.

Ang mga protina nga mga enzyme gitago sa lumen sa acinus sa porma sa mga zymogens (proenzymes, dili aktibo nga mga porma sa mga enzyme) - trypsinogen ug chymotrypsinogen. Kung gibuhian sa tinai, nahayag sila sa enterokinase, nga naa sa parietal mucus, nga nagpalihok sa trypsinogen, nga nahimo kini nga trypsin. Ang libre nga trypsin dugang nga nagtapos sa nahabilin nga trypsinogen ug chymotrypsinogen sa ilang aktibo nga mga porma. Ang pagporma sa mga enzyme sa dili aktibo nga porma usa ka hinungdanon nga hinungdan nga nagpugong sa pagkasunog sa enzymatic sa pancreas, nga kanunay nga naobserbahan sa pancreatitis.

Ang regulasyon sa hormonal sa pagpaandar sa exocrine pancreatic gihatag sa gastrin, cholecystokinin ug secretin - ang mga hormone nga gihimo sa mga selula sa tiyan ug duodenum agig tubag sa pagkalayo, ingon usab ang pagtago sa pancreatic juice.

Ang kadaot sa pancreas usa ka grabe nga katalagman. Ang pagbunal sa pancreatic nanginahanglan espesyal nga pag-atiman kung nagpahigayon.

Ang pancreas sa tawo usa ka elongated lobed formation nga adunay grey-pink nga hue ug nahimutang sa lungag sa tiyan sa likod sa tiyan, nga suod sa duodenum. Ang organ nahimutang sa ibabaw nga seksyon sa posterior wall sa lungag sa tiyan sa retroperitoneal nga wanang, nga nakit-an nga nagbalhin sa lebel sa mga lawas sa I-II lumbar vertebrae.

Ang gitas-on sa glandula sa usa ka hamtong nga 14-22 cm, ang gilapdon 3-9 cm (sa rehiyon sa ulo), ang gibag-on nga 2-3 cm.Ang masa sa organo gibana-bana nga 70-80 g.

Pag-edit sa Ulo

Ang ulo sa pancreatic (caput pancreatis) nga kasikbit sa duodenum, nga nahimutang sa likoanan niini aron ang ulahi magtakup sa glandula sa porma sa usa ka kabayo. Ang ulo gibulag gikan sa lawas sa pancreas pinaagi sa usa ka lihok diin ang agianan sa portal. Gikan sa ulo nagsugod ang usa ka dugang (santorinia) pancreatic duct, nga mahimo’g kombinasyon sa panguna nga tubo (sa 60% sa mga kaso), o independente nga nagaagos sa duodenum pinaagi sa gamay nga duodenal papilla.

Pag-edit sa Lawas

Ang lawas sa pancreas (corpus pancreatis) adunay usa ka trihedral (tatsulok) porma. Gipunting niini ang tulo nga mga ibabaw - sa unahan, likod ug sa ubos, ug tulo nga sulab - sa ibabaw, sa unahan ug sa ubos.

Ibabaw nga nawong (nawong sa unahan) atubang, sa likod sa tiyan, ug gamay nga pataas, gikan sa ubos gilimitahan ang nag-una nga sulab, ug gikan sa itaas - ang ibabaw nga bahin. Sa atubang nga bahin sa lawas sa glandula adunay usa ka bulge nga nag-atubang sa omental bursa - omental bump.

Ibalik nga nawong (facies posterior) nga kasikbit sa dugokan, aorta sa tiyan, labing ubos nga vena cava, celiac plexus, sa wala nga renal vein. Sa likod nga bahin sa glandula adunay mga espesyal nga grooves diin gipasa ang mga splenic vessel. Ang sulud sa posterior giwagtang gikan sa anterior pinaagi sa usa ka mahait nga taas nga ngilit nga giagian ang splenic artery.

Ibabaw nga nawong (mga nawong labing ubos) ang pancreas gipahiuyon ug gipadayon ug gibulag sa posterior sa usa ka blunt posterior edge. Makita kini sa ilawom sa ugat sa mesentery sa transverse colon.

I-edit ang Baga

Ikog sa pancreas (cauda pancreatis) adunay usa ka porma nga cone o pormang de-peras nga porma, ulohan sa wala ug pataas, nagaabut sa mga ganghaan sa pali.

Ang nag-unang (Wirsung) nga tubo sa pancreas moagi sa gitas-on niini ug nagaagos sa duodenum sa kanaog nga bahin sa dako nga papilya nga duodenal. Ang sagad nga tubo sa bile sagad nga maghiusa sa pancreatic ug magbukas sa tinai sa pareho o sa duol.

Ang istraktura sa mikroskopiko nga I-edit

Sa istruktura, kini usa ka komplikado nga alveolar-tubular gland. Gikan sa sulud, ang organ gitabunan sa usa ka nipis nga nagdugtong nga kapsula sa tisyu. Ang nag-unang substansiya gibahin sa mga lobulto, sa taliwala niini naglihok nga mga kordon nga tisyu sa tisyu, nga nagsakup sa mga excretory ducts, mga ugat sa dugo, nerbiyos, ingon man mga ganglia ug nerve nga mga lawas.

Lakip sa pancreas ang mga bahin sa exocrine ug endocrine.

Pag-edit sa Bahin sa Exocrine

Ang exocrine nga bahin sa pancreas girepresentahan sa pancreatic acini nga nahimutang sa mga lobes, ingon usab usa ka sistema nga puno sa kahoy sa mga excretory ducts: nagkubkob ug interlobular ducts, interlobular ducts, ug, sa katapusan. sagad nga pancreatic ductpag-abli sa lumen sa duodenum.

Ang pancreatic acinus usa ka istruktura ug functional unit sa usa ka organ. Sa porma, ang acinus usa ka lingin nga pagporma 100-150 nga mga microns sa gidak-on, adunay sulud nga sekreto sa iyang istruktura ug insertion ductpaghatag og bug-os nga sistema sa mga ducts sa organ. Ang Acini naglangkob sa duha ka matang sa mga selyula: secretory - exocrine pancreatocytes, sa kantidad nga 8-12, ug ductal - epithelial cells.

Ang mga panudlo sa pagsulod molusot sa interacinous ducts, nga, sa baylo, nagaagos sa labi ka labi ka intralobular ducts. Ang naulahi nagpadayon sa mga interlobular ducts, nga nagaagos sa kasagaran nga dagway sa pancreas.

Ang bahin sa Endocrine Edit

Ang endocrine nga bahin sa pancreas giporma sa mga pancreatic islets nga nahimutang taliwala sa acini, o mga isla sa Langerhans.

Ang mga isla gilangkoban sa mga cell - insulocytessa taliwala niini, sa sukaranan sa presensya sa mga gramula sa lainlaing pisikal nga kemikal ug kemikal nga morpolohiya, 5 nga mga nag-unang mga lahi ang gipalahi:

Dugang pa, ang mga pamaagi sa immunocytochemistry ug elektron mikroskopyo nagpakita sa presensya sa mga isla sa usa ka gamay nga gidaghanon sa mga selyula nga adunay gastrin, thyroliberin ug somatoliberin.

Ang mga isla mao ang mga compact clusters nga gisulud sa usa ka dasok nga network sa mga fenestrated capillaries nga giorganisar sa mga pungpong o mga pisi sa mga intracecretory cells. Ang mga selula nga naglibot sa mga capillary sa mga isla sa mga sapaw, nga adunay suod nga kontak sa mga sudlanan, kadaghanan sa mga endocrinocytes makigkontak sa mga barko bisan pinaagi sa mga proseso sa cytoplasmic o katupad niini direkta.

Pag-ayo sa dugo Pag-edit

Ang suplay sa dugo sa pancreas pinaagi sa pancreatoduodenal artery, nga gikan sa labing maayo nga mesenteric artery o gikan sa hepatic artery (mga sanga sa celiac punoan sa aorta sa tiyan). Ang labaw nga mesenteric artery naghatag sa mga mas ubos nga pancreatoduodenal artery, samtang ang gastroduodenal artery (usa sa mga terminal nga sanga sa hepatic artery) naghatag sa taas nga pancreatoduodenal nga mga ugat. Ang mga artery branching sa interlobular nga nagdugtong nga tisyu nagporma nga mga dasok nga mga ugat nga mga network nga nakatago sa palibot sa acini ug natusok sa mga islet.

Ang grabe nga pag-agos pinaagi sa pancreatoduodenal veins, nga nagaagos sa splenic vein nga nagaagi sa luyo sa glandula, maingon man sa ubang mga pag-agos sa portal vein. Ang portal vein naporma pagkahuman sa fusion sa superyor nga mesenteric ug splenic veins sa luyo sa lawas sa pancreas. Sa pipila ka mga kaso, ang mas ubos nga mesenteric vein usab nag-agay sa splenic vein sa luyo sa pancreas (sa uban, kini nga konektado gyud sa superyor nga mesenteric vein).

Ang mga capillary sa lymphatic, nagsugod sa palibot sa mga acini ug islets, nga nagaagos sa lymphatic vessel nga moagi duol sa mga ugat sa dugo. Ang lymph gikuha pinaagi sa pancreatic lymph node, nga nahimutang sa kantidad nga 2-8 sa taas nga sulab sa glandula sa posterior ug anterior nga mga ibabaw niini.

Pag-uswag sa pancreatic ug edad

Ang pancreas nag-uswag gikan sa endoderm ug mesenchyme, ang embryo makita sa ika-3 nga semana sa pagpalambo sa embryon sa porma sa usa ka protrusion sa dingding sa embryonic intestine, gikan kung giumol ang ulo, lawas ug ikog. Ang pagkalahi sa primordia ngadto sa mga bahin sa exocrine ug intracecretory nagsugod gikan sa ika-3 nga bulan sa embryogenesis. Ang Acini ug excretory duct gihimo, ang mga seksyon sa endocrine giumol gikan sa mga kidney sa mga excretory ducts ug "laced" gikan kanila, nga nahimong mga isla. Ang mga bisagra, ingon man mga elemento sa koneksyon sa tisyu sa stroma, molambo gikan sa mesenchyme.

Sa bag-ong natawo, gamay ra ang pancreas. Ang gitas-on niini magkalainlain gikan sa 3 hangtod 6 cm, gibug-aton - 2.5-3 g, ang glandula gamay nga labi ka taas kaysa sa mga hamtong, apan kini huyang nga gipunting sa pader sa posterior abdominal ug medyo mobile. Pinaagi sa 3 ka tuig, ang masa niini miabot sa 20 gramo, pinaagi sa 10-12 nga tuig - 30 g. Ang lahi nga kinaiya sa mga hamtong, puthaw nga nagaabot sa edad nga 5-6 ka tuig. Sa edad, sa pancreas adunay pagbag-o sa relasyon tali sa mga bahin sa exocrine ug endocrine ngadto sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga islet.

Panguna nga mga gimbuhaton

Ang pancreas usa ka organo nga nahimutang sa lungag sa tiyan. Kini bahin sa digestive system ug nagpatunghag hinungdanong mga butang nga makatabang sa pagbungkag sa pagkaon. Kini ang mga hormone ug mga enzyme. Ang pancreas usa ka panguna nga organo sa endocrine system, tungod kay ang mga hormone niini, nga mosulod dayon sa agianan sa dugo, adunay hinungdan nga papel sa metabolismo sa karbohidrat, tambok ug protina.

Ang lokasyon

Asa na man ang pancreas sa mga tawo? Ngano nga ang tanan nga mga sakit sa kini nga organ, labi na ang mga hubag ug mga proseso sa kanser, nasuta sa ulahi nga yugto? Ngano nga ang kadaku sa pancreas dili matino sa panahon sa pagtuon? Ang tanan nga kini tungod kay kini nahimutang sa lawom sa lungag sa tiyan, ug busa ang lainlaing mga samad sa pancreatic panagsa ra nga palpated. Gipatin-aw niini kung ngano nga kadaghanan sa mga sintomas sa kanser sa kini nga organ dili magpakita hangtod ang tumor nga igo nga igo nga makaapekto sa function sa gland mismo mismo o uban pang mga duol nga organo, sama sa tiyan, taas nga gamay nga tinai, ug atay.

Ang pancreas, nga gibug-aton nga mga 25 ang gitas-on, nahimutang sa likod sa tiyan.

Unsa ang iyang hitsura?

Ang pancreas naglakip sa usa ka ulo, lawas ug ikog. Ang mga sukat sa pancreas mao ang mga musunud: sa gitas-on - 18-25 cm, sa diametro - gikan sa 3 cm sa rehiyon sa ulo ug 1.5 cm sa rehiyon sa ikog. Diin ang pancreas sa usa ka tawo, giunsa kini itandi sa ubang mga organo sa mga termino sa lokasyon ug gimbuhaton - ang usa ka siruhano o gastroenterologist makahatag kanimo tin-aw nga tubag sa kini nga pangutana. Kini nga mga espesyalista nakig-atubang sa mga sakit niining hinungdanong glandula alang sa lawas.

Ang sulud nga istruktura sa pancreas mao ang spongy, sa porma kini sa vaguely nagpahinumdom sa usa ka isda, nga nahimutang sa pinahigda tabok sa tiyan. Ang ulo mao ang labi ka labi ka madanihon nga bahin, kini nahimutang sa tuo nga kilid sa tiyan, duol sa lugar diin ang tiyan moagi sa pasiunang bahin sa gamay nga tinai - ang duodenum. Dinhi ang chyme - usa ka bahin nga pagkaon nga gisudlan nga mosulod sa tinai gikan sa tiyan, gisagol ang duga gikan sa pancreas.

Ang lawas nahimutang sa likud sa tiyan, ug ang ikog miliko sa posteriorly ug adunay kalabotan sa spleen, left left ug adrenal gland.

Adunay usa ka pancreatic duct nga nagdagan sa gibag-on sa pancreas gikan sa ikog hangtod sa ulo. Nangolekta kini mga ducts gikan sa tanan nga mga grupo sa mga glandular tissue cells. Ang katapusan niini konektado sa tubo sa apdo, nga naggikan sa atay ug naghatod sa apdo sa duodenum.

Ang sulud nga istruktura sa pancreas

Adunay duha ka punoan nga tisyu sa tisyu nga makita sa pancreas: exocrine ug endocrine. Mga 95% sa glandula tissue ang exocrine tissue, nga nagpatunghag mga enzyme aron makatabang sa pagtunaw. Dili mahimo ang normal nga pagproseso sa pagkaon kung wala nagtrabaho nga epektibo ang pancreas. Ang rate sa produksiyon sa juice halos 1 litro matag adlaw.

5% sa pancreas ang gatusan ka libu-libong mga endocrine cell nga gitawag mga islet sa Langerhans. Kini nga mga clustered cell naghimo og hinungdanon nga mga hormone nga dili lamang nag-regulate sa pancreatic secretion, apan usab makontrol ang asukar sa dugo.

Unsa man ang gipamunga niini?

Unsa man ang gihimo sa pancreas? Ang mga enzyme, o ang duga sa digestive nga gihimo sa kini nga organo, gikinahanglan sa gamay nga tinai aron mapadayon ang pagbuak sa pagkaon pagkahuman sa pagbiya sa tiyan. Ang glandula usab naghimo og mga hormone sama sa insulin ug glucagon, ug gibuhian kini sa dugo aron ma-regulate ang lebel sa glucose o asukal sa lawas.

Ang pancreas makahimo sa paghimo og tama nga mga sangkap sa husto nga oras ug sa husto nga kantidad aron hapsay nga matunaw ang pagkaon nga atong gikaon.

• trypsin ug chymotrypsin - alang sa pagtunaw sa mga protina,

• amylase nga makahimo sa pagbungkag sa mga carbohydrates,

• lipase - alang sa pagkahugno sa mga tambok sa mga fatty acid ug kolesterol.

Ang endocrine tissue sa pancreas, o mga islet sa Langerhans, gilangkuban sa daghang mga selyula nga nagtago sa mga hormone nga direkta sa agos sa dugo. Ang insulin usa ka hormone nga gitago sa mga beta cells sa glandula nga tubag sa pagdugang sa asukal sa dugo. Nakatabang usab ang hormone sa paghatud sa glucose gikan sa dugo ngadto sa mga kaunuran ug uban pang mga tisyu aron magamit nila kini ingon usa ka gigikanan sa kusog. Dugang pa, ang insulin makatabang sa pagsuhop sa glucose sa atay, itipig kini sa porma sa glycogen kung ang lawas nanginahanglan kusog sa panahon sa tensiyon o pag-ehersisyo.

Ang Glucagon usa ka hormone nga gitago sa mga selula sa alpha sa glandula kung adunay pagminus sa asukal sa agianan sa dugo. Ang panguna nga buluhaton niini mao ang pagbungkag sa glycogen sa glucose sa atay. Kini nga glucose unya mosulod sa agos sa dugo aron mahibalik ang normal nga lebel sa asukal.

Daghang mga sakit

Adunay pipila nga mga sakit sa pancreatic: pancreatitis, benign tumors ug cancer.

Ang grabe nga pancreatic pain kanunay nga may kalabutan sa acute pancreatitis.Sa bisan unsang kaso, lisud ang pag-ila ug pagtimbang-timbang sa kahimtang sa kini nga organ, kung nahibal-an nimo kung diin ang pancreas sa mga tawo. Ang uban pang mga timailhan sa pancreatitis naglakip sa jaundice, itching nga panit, ug wala mahibal-an nga gibug-aton sa pagkawala, gibug-atan sa pancreas nga adunay dugang nga pagtuon. Kung nakasinati ka sakit sa pancreas, pagkonsulta sa imong doktor. Ang kahulugan kaayo sa termino nga "pancreatitis" usa ka panghubag sa organo sa dihang ang mga enzyme nagsugod sa pagtunaw mismo sa pancreas. Kini mahimo nga mahait o laygay, apan ang duha nga porma kinahanglan nga mahibal-an sa oras, tungod kay kini mahimong mosangput sa dugang nga mga problema sa kahimsog.

Sakit nga pancreatitis

Kini nga sakit usa ka dugay nga panghubag (labaw sa tulo ka mga semana) sa pancreas, nga nagdala ngadto sa kamatuoran nga ang permanente nga kadaot niini nahitabo. Usa sa naandan nga mga kondisyon mao ang kanunay nga paggamit og alkohol sa daghang kantidad o droga. Adunay uban pang mga hinungdan nga hinungdan sa mga pag-atake sa mahait nga pancreatitis. Mahimo silang cystic fibrosis, taas nga lebel sa calcium o tambok sa dugo, pagbabag sa dile sa bile nga adunay mga bato o usa ka tumor, ug mga sakit sa autoimmune.

Lakip sa mga simtomas ang sakit sa itaas nga tiyan, pagduka, pagsuka, pagbug-at sa gibug-aton, ug mga ulohang pangawat. Ang ingon nga mga bangko, o steatorrhea, dili magpakita hangtud nga labaw sa 90 porsyento sa pancreatic tissue ang nadaot.

Ang mahait nga pancreatitis nanginahanglan usa ka diyutay nga tambok nga pagkaon ug paghunong sa alkohol ug pagpanabako. Kung wala magtambal ang laygay nga pancreatitis, nan labi nga magalala ang panahon, ug ang mga tambal kinahanglanon lamang aron mahupayan ang kasakit. Ang pagtambal sa ingon nga pancreatitis posible sa pag-opera lamang: kini ang paghawid o pagtangtang sa ulo sa pancreatic tungod sa hinungdan nga ang mga hubag kanunay nga mahitabo dinhi.

Adunay usa ka sumpay tali sa pancreatitis, kasagaran kanunay talamayon, ug cancer sa pancreatic. Gipakita sa bag-ong mga pagtuon nga ang insidente sa pancreatic cancer nagdugang 2-5 nga beses sa mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis nga adunay pagdugang sa lainlaing mga daotang mga hinungdan.

Lisud ang pagdayagnos niini nga sakit sa sayo nga mga yugto. Ikasubo, ang mga simtomas sa kanser mahimo’g wala’y sapayan: kasakit sa tiyan, panakit sa jaundice, grabe nga galisud, pagbug-at sa timbang, pagduka, pagsuka, ug uban pang mga problema sa digestive. Ang usa ka gipadako nga pancreas nakita lamang sa ultrasound ug MRI.

Imposible nga mahibal-an ang mga pagbag-o sa pancreas tungod sa kamatuoran nga ang kini nga organo dili madakup sa palpation. Bisan ang mga hubag, ingon nga usa ka lagda, dili mabati pinaagi sa paghikap. Tungod sa kalisud sa sayo nga pagdayagnos ug pagkaylap sa kanser, ang prognosis kanunay nga dili maayo.

Ang mga hinungdan sa risgo alang sa pagpauswag sa oncology mao ang: pagpanigarilyo, dugay nga diabetes ug laygay nga pancreatitis. Ang proseso sa kanser kasagaran nagsugod sa mga selyula nga nagpatungha sa mga duga sa digestive, o sa mga selyula nga linya sa mga ducts. Sa talagsa nga mga kaso, ang oncological nga proseso sa pancreas nagsugod sa mga selyula nga nagpatunghag mga hormone. Aron mahibal-an ang kanser, ang mga doktor sagad nga magpa-eksamin sa lawas, mga pagsusi sa dugo, tomograpiya, endoscopy, ultrasound, ug biopsy. Ang mga kapilian sa pagtambal naglakip sa operasyon, radiation, ug chemotherapy aron sa katuyoan nga atakehon ang mga selula sa kanser nga dili makadaot sa normal nga mga tisyu.