Long-acting nga insulin: ngalan sa droga
Wala’y hingpit nga pagpanambal sa diabetes sa tibuuk kalibutan. Apan ang paggamit sa malungtarong mga tambal mahimo nga makunhuran ang gidaghanon sa mga injections nga gikinahanglan ug labi nga mapauswag ang kalidad sa kinabuhi.
Unsa man ang kahulogan sa dugay nang naglihok nga insulin sa lawas sa tawo? Ang mga tambal nga medium ug dugay nga gidumala gipadumala sa usa ka diabetes nga 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw (buntag ug gabii) ug kini sukaranan. Ang kakusog sa taluktok sa taas nga insulin nahitabo pagkahuman sa oras nga 8-10, apan ang pagkunhod sa asukal nakit-an pagkahuman sa 3-4 ka oras.
Giunsa pagpili ang usa ka dosis nga igo sa insulin alang sa usa ka tawo: gagmay nga mga volume (dili sobra sa 10 nga yunit) epektibo alang sa mga 12 oras, usa ka mas dako nga kantidad sa tambal - hangtod sa usa ka adlaw. Kung ang gipadako nga insulin gireseta sa usa ka dosis nga sobra sa 0.6 nga mga yunit matag 1 kg nga masa, nan ang indeyksiyon gidala sa daghang mga yugto sa lainlaing mga lugar (abaga, hita, tiyan).
Unsa ang naghatag sa ingon nga pagtambal?
Kinahanglan ang dugay nga paglihok nga insulin aron mapadayon ang glucose glucose. Ang usa lamang ka espesyalista, pinasukad sa pagpugong sa kaugalingon sa pasyente, ang makahibalo kung ang pasyente ba kinahanglan nga injections sa usa ka mubo nga buhat sa tambal sa wala pa ang matag kan-anan ug medium ug long-acting.
Ang regimen sa therapy sa insulin gipasukad sa mga pagsusi sa kaugalingon nga lebel sa asukal sa dugo matag semana. Gawas pa, kinahanglan nga tagdon kung giunsa ang epekto sa mubo ug taas nga hormone sa lawas.
Ang labing epektibo nga mga insulins nga dugay nga paglihok mao ang Lantus, Levemir. Gigamit kini alang sa duha nga mga matang sa diabetes ug gipamaligya sa 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw.
Ang gidugay nga insulin gireseta bisan kung ang pasyente naghimo na sa mga injections sa usa ka mubo nga tipo (sa wala pa mokaon). Ang kini nga kombinasyon nagtugot kanimo sa pagpadayon sa kahimtang sa lawas ug malikayan ang daghang mga komplikasyon.
Mahinungdanon kini. Ang dugay nga paglihok nga insulin usa ka kompleto nga kapuli alang sa basal hormone nga gitago sa pancreas. Gipabagal usab niini ang pagkamatay sa mga beta cells.
Dili husto nga paggamit
- Ang mga dugay nga tambal wala gigamit aron magpadayon ang glucose pagkahuman makakaon. Dili nila malikayan dayon ang hyperglycemia. Gipatin-aw kini sa usa ka hinay nga pagsulud sa pag-adto sa taluktok sa kahusayan, nga lahi sa mubu nga pondo.
- Ang mga pag-inject sa off-schedule mahimong makaapekto sa kahimsog sa tawo:
- ang lebel sa asukal kanunay nga "paglukso"
- Naluya ako
- komplikasyon sa diabetes ang naugmad.
Ang aksyon sa gabii ug buntag
Ang mga tawo nga adunay sakit nga type 2 diabetes hapit kanunay adunay taas nga lebel sa asukal sa aga. Kini nagpasabut nga sa gabii ang lawas kulang sa taas nga insulin. Apan sa wala pa gipangayo ang pagtudlo sa usa ka gipalapdan nga hormone, kinahanglan susihon sa doktor kung kanus-a mokaon ang tawo sa katapusan nga higayon. Kung ang usa ka pagkaon nahitabo lima o dili kaayo oras sa wala pa matulog, nan ang dugay nga paglihok sa background nga droga dili makatabang sa pag-stabilize sa asukal.
Maluoy nga gipatin-aw sa mga eksperto ug panghitabo sa "kaadlawon sa kabuntagon." Sa wala madugay pagkahigmata, ang atay dali nga nag-neutralize sa mga hormone, nga nagdala sa hyperglycemia. Ug bisan kung imong ayohon ang dosis, kini nga panghitabo nagpahinabo sa iyang kaugalingon nga gibati.
Ang epekto sa lawas sa kini nga panghitabo nagtino sa mode sa pag-injection: usa ka indeyksiyon nga gihimo walo o dili kaayo nga oras sa wala pa ang gibanabanang oras sa pagmata. Pagkahuman sa 9-10 nga oras, ang dugay nga insulin labi ka huyang.
Ang usa ka dugay na nga tambal dili makapadayon sa lebel sa asukal sa aga. Kung mahitabo kini, nan gireseta sa doktor ang sobra nga kantidad sa hormone. Ang usa ka sobra sa tambal nga puno sa hypoglycemia. Sa usa ka damgo, sa paagi, mahimo nimong ipadayag ang kaugalingon sa dagway sa kabalaka ug mga damgo.
Aron malikayan kini nga kahimtang, mahimo nimo kini nga tseke: upat ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, kinahanglan ka nga momata ug sukdon ang lebel sa glucose. Kung ang timailhan dili mubu sa 3.5 mmol / l, mas maayo nga mag-inject sa gipalapdan nga insulin sa duha ka hugna - dayon sa wala pa matulog ug pagkahuman sa us aka 4 ka oras.
Ang paggamit niini nga regimen nagtugot kanimo sa pagpakunhod sa dosis sa 10-15%, kontrolon ang panghitabo sa "kaadlawon sa buntag" ug pagmata nga adunay hingpit nga asukal sa dugo.
Kasagaran nga mga tambal nga dugay nga paglihok
Taliwala sa mga dugay nga naglihok nga mga hormone, ang mga mosunud nga ngalan kanunay nga makita (sumala sa radar):
Ang katapusan nga duha nga mga sample gihulagway nga adunay labi ka epekto sa glucose. Ang ingon nga dugay nga insulin gi-injection kausa lamang sa usa ka adlaw ug wala makapukaw sa pag-uswag sa hypoglycemia sa gabii. Giisip kini nga nagsaad sa natad sa pagtambal sa insulin.
Ang malungtaron nga epekto sa Lantus insulin (ang pagpagawas sa porma sa glargine) mahimong ipatin-aw pinaagi sa hinay kaayo nga pagsuyup sa pagdumala sa subcutaneous. Tinuod, aron mapadayon kini nga epekto, matag higayon nga kinahanglan ka nga mopili usa ka bag-ong site sa injection.
Ang usa ka dosis sa Lantus insulin gireseta alang sa dugay nga pagpahimutang sa glucose sa lawas (hangtod sa usa ka adlaw). Magamit ang produkto sa mga cartridges ug syringe pen nga adunay kantidad nga 3 ml ug mga botelya nga adunay 10 ml nga tambal. Ang gidugayon sa paglihok gikan sa 24 hangtod 29 ka oras. Tinuod, ang impluwensya sa tibuuk adlaw nagsalig sa mga kinaiya sa tawo sa physiological.
Sa una nga tipo sa diabetes, ang Lantus nga gipadako nga paglihok nga insulin gireseta ingon nga panguna; sa ikaduha, mahimo kini nga ubanan sa ubay-ubay nga ubang mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
Kung ang pagbalhin gikan sa mubo ug medium nga mga sample ngadto sa dugay nga insulin sa unang mga adlaw, ang dosis ug iskedyul sa mga injections gitakda. Sa ingon, ning bag-ohay nga mga tuig, adunay usa ka piho nga kalagmitan diin ang mga pasyente naningkamot sa pagbalhin sa mga tambal nga dugay na aron makunhuran ang gidaghanon sa mga injections ug mapalambo ang kalidad sa kinabuhi.
Dugay nga epekto
Ang dugay nga paglihok nga mga insulin nga gihubit sa ibabaw labi ka epektibo. Ang hingpit nga transparency usab nagpaila kanila: dili nila kinahanglan nga matay-og, gilukot sa mga kamot aron masiguro ang usa ka pag-apod-apod sa paglumlom. Kauban sa Lantus, ang Levemir mao ang labing lig-on nga tambal, ang mga kinaiya niini parehas alang sa mga diabetes sa parehas nga mga matang sa sakit.
Angay nga matikdan nga ang mga dugay nga porma adunay usa ka gamay nga tumoy sa ilang kalihokan. Sa baylo, kini nga mga tambal wala niini. Ug ang pagkatalagsaon kinahanglan nga tagdon sa proseso sa pagpaayo sa dosis.
Ang usa ka basal nga tambal kinakalkula base sa kaarang nga magpadayon sa usa ka makanunayon, lig-on nga lebel sa asukal sa dugo. Ang gitugotan nga pagbag-o dili labaw sa 1.5 mmol / l. Bisan pa, dili kini kinahanglan buhaton sa baruganan sa sulod sa usa ka adlaw pagkahuman sa indeyksiyon. Ingon nga usa ka lagda, ang usa ka pinahigda nga tambal ang gilusbog sa paha o puwit. Dinhi, ang tambok layer nagpahinay sa pagsuyup sa hormone sa dugo.
Kasagaran, ang mga walay kasinatian nga mga pasyente nga diabetes wala magsulay sa pagpuli sa mubu sa taas nga insulin, nga dili mahimo. Pagkahuman sa tanan, ang matag matang sa hormone gikinahanglan aron mohimo usa ka estrikto nga gipasabut nga function. Busa, ang katungdanan sa pasyente mao ang hugot nga pag-obserbar sa gitudlo nga therapy sa insulin.
Kung ang husto nga paggamit sa insulin mao ang dugay nga paglihok, posible nga makab-ot ang usa ka kanunay nga normal nga indikasyon sa metro.
Alang sa usa ka tawo nga adunay hingpit nga kakulangan sa insulin nga hormone, ang katuyoan sa pagtambal mao ang labing duol nga posible nga pagsubli sa natural nga pagtipig, parehas nga batakan ug gipukaw. Kini nga artikulo mosulti kanimo bahin sa husto nga pagpili sa usa ka dosis sa basal nga insulin.
Taliwala sa mga diabetes, ang ekspresyon nga "padayon nga bisan sa background" popular, tungod kay gikinahanglan ang usa ka igo nga dosis sa dugay nga paglihok nga insulin.
Milungtad nga insulin
Aron mahanduraw ang basal secretion, gigamit nila ang gipadayon nga paglihok nga insulin. Sa diyabetis nga slang sa mga diabetes adunay mga hugpong sa mga pulong:
- "Long insulin"
- "Panguna nga insulin",
- "Basal"
- Gipunting nga insulin
- "Long insulin."
Ang tanan nga kini nga mga termino gipasabut - dugay nga paglihok insulin. Karon, duha ka mga matang sa dugay nga paglihok nga mga insulins ang gigamit.
Insulin sa medium nga gidugayon - ang epekto niini molungtad sa 16 ka oras:
- Biosulin N.
- Insuman Bazal.
- Protafan NM.
- Humulin NPH.
Ang paglihok nga ultra-long-acting - molihok labi pa sa 16 ka oras:
Si Levemir ug Lantus magkalainlain sa ubang mga insulinsya dili lamang sa lainlaing gidugayon sa paglihok, apan usab sa ilang eksternal nga transparency, samtang ang una nga grupo sa mga tambal adunay usa ka puti nga madulom nga kolor, ug sa wala pa ang administrasyon kinahanglan nila nga gilukot sa mga palad, unya ang solusyon mahimong parehas nga panganod.
Kini nga kalainan tungod sa lainlaing mga pamaagi sa paghimo sa pag-andam sa insulin, apan labi pa niana. Ang mga tambal sa sagad nga gidugayon sa aksyon giisip nga rut, sa ato pa, sa mekanismo sa ilang aksyon, ang usa ka dili usab gipahayag nga agianan makita, sama sa mubo nga insulin, apan adunay pa usab nga rut.
Ang mga ultra-long-acting nga mga insulins giisip nga dili madakup. Sa diha nga pagpili sa usa ka dosis sa usa ka basal nga tambal, kini nga bahin kinahanglan nga tagdon. Bisan pa, ang kinatibuk-ang mga lagda alang sa tanan nga mga insulin nagpabilin nga pareho.
Hinungdanon! Ang dosis sa dugay nga paglihok nga insulin kinahanglan nga mapili sa ingon nga paagi aron mapadayon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo taliwala sa mga pagkaon nga normal. Gitugotan ang gamay nga pagbag-o sa han-ay sa 1-1,5 mmol / l.
Sa ato pa, sa tama nga dosis, ang glucose sa agianan sa dugo dili kinahanglan mokunhod o, sa baylo, pagdugang. Ang timailhan kinahanglan nga malig-on sa adlaw.
Gikinahanglan nga ipatin-aw nga ang indeyksiyon sa dugay nga paglihok nga insulin gihimo sa paa o buko, apan dili sa tiyan ug bukton. Kini lamang ang paagi aron maseguro ang hapsay nga pagsuyup. Ang pinamubu nga paglihok nga insulin gi-injected sa bukton o tiyan aron makab-ot ang labing kataas nga tumoy, nga kinahanglan managsama sa panahon sa pagsuyup sa pagkaon.
Long insulin - dosis sa gabii
Ang pagpili sa usa ka dosis sa taas nga insulin girekomenda nga magsugod sa usa ka dosis sa gabii. Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes kinahanglan magbantay sa batasan sa glucose sa dugo sa gabii. Aron mahimo kini, matag 3 ka oras gikinahanglan ang pagsukod sa lebel sa asukal, sugod sa ika-21 nga oras ug matapos sa ika-6 nga buntag sa sunod nga adlaw.
Kung sa usa sa mga agianan adunay hinungdanon nga pagbag-o sa konsentrasyon sa glucose pataas o, sa tinuud, paubos, kini nagpaila nga ang dosis sa tambal nga gipili nga dili husto.
Sa susamang kahimtang, kini nga seksyon sa panahon kinahanglan nga gitan-aw nga mas detalyado. Pananglitan, ang usa ka pasyente nagbakasyon nga adunay glucose sa 6 mmol / L. Sa 24:00 ang indikasyon nagtaas sa 6.5 mmol / L, ug sa 03:00 kini kalit nga nagtaas sa 8.5 mmol / L. Ang usa ka tawo nahimamat sa buntag nga adunay daghang konsentrasyon sa asukal.
Ang kahimtang nagpakita nga ang matag gabii nga kantidad sa insulin dili igo ug ang dosis kinahanglan nga anam-anam nga madugangan. Apan adunay usa "apan"!
Sa paglungtad sa ingon nga us aka us aka usbaw (ug labi ka taas) sa gabii, dili kanunay kini nagpasabut nga kakulangan sa insulin. Usahay ang hypoglycemia gitago sa ilawom sa kini nga mga pagpakita, nga naghimo sa usa ka klase nga "rollback", nga gipakita sa usa ka pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo.
- Aron mahibal-an ang mekanismo sa pagdugang sa asukal sa gabii, ang agwat tali sa mga sukod sa lebel kinahanglan nga pagkunhod ngadto sa 1 oras, nga mao, gisukat matag oras tali sa 24:00 ug 03:00 h.
- Kung ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose nakita sa kini nga lugar, posible nga kini usa ka maskara nga "pro-bending" nga adunay usa ka rollback. Sa kini nga kaso, ang dosis sa nag-unang insulin kinahanglan nga dili mouswag, apan maminusan.
- Dugang pa, ang pagkaon nga kan-on matag adlaw nakaapekto usab sa pagka-epektibo sa batakang insulin.
- Busa, aron masusi sa husto ang epekto sa basal nga insulin, kinahanglan nga wala’y glucose ug short-acting nga insulin sa dugo gikan sa pagkaon.
- Aron mahimo kini, ang panihapon sa wala pa ang pagtuki kinahanglan laktawan o i-reschedule sa sayo pa nga panahon.
Mao ra ang pagkaon ug mubo nga insulin nga gipaila sa samang higayon dili makaapekto sa klaro sa litrato. Sa parehas nga hinungdan, girekomenda nga gamiton lamang ang mga pagkaon nga karbohidrat alang sa panihapon, apan ibaliwala ang mga tambok ug protina.
Kini nga mga elemento masuhop sa labi ka hinay ug sa ulahi mahimo’g madugangan ang lebel sa asukal, nga dili gyud gusto alang sa usa ka husto nga pagtuki sa paglihok sa basal night insulin.
Long insulin - adlaw-adlaw nga dosis
Ang pagsusi sa basal nga insulin sa adlaw usab yano ra, kinahanglan ka lang gutumon og gamay, ug mag-asikaso sa asukal matag oras. Kini nga pamaagi makatabang sa pagtino kung unsang orasa adunay pagdugang, ug kung diin - usa ka pagkunhod.
Kung dili kini mahimo (pananglitan, sa mga bata), ang buhat sa batakang insulin kinahanglan nga tan-awon matag karon. Pananglitan, kinahanglan nga laktawan una nimo ang pamahaw ug sukda matag oras gikan sa oras nga ikaw momata o gikan sa higayon nga imong gisulud ang sukaranang adlaw-adlaw nga insulin (kung ang usa gireseta) hangtod sa paniudto. Pipila ka adlaw ang milabay, ang pattern gisubli uban sa paniudto, ug bisan sa ulahi sa panihapon.
Kadaghanan sa dugay nga paglihok nga mga insulins kinahanglan nga ipangalagad 2 beses sa usa ka adlaw (gawas sa Lantus, usa ka beses na siyang gi-ineksiyon).
Pagtagad! Ang tanan nga mga pag-andam sa insulin sa ibabaw, gawas sa Levemir ug Lantus, adunay usa ka taluktok sa pagtago, nga sagad mahitabo nga 6-8 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon.
Busa, sa kini nga panahon, mahimong adunay usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose, diin gikinahanglan ang usa ka gamay nga dosis sa "unit sa tinapay".
Kung gibag-o ang dosis sa basal insulin, kining tanan nga mga aksyon girekomenda nga gibalik-balik nga daghang beses. Labing lagmit, 3 ka adlaw igo na aron masiguro nga ang dinamika sa usa ka direksyon o sa lain. Ang dugang nga mga lakang gihimo subay sa sangputanan.
Kung gisusi ang baseline adlaw-adlaw nga insulin, labing menos 4 ka oras ang kinahanglan nga moagi sa taliwala sa mga kan-anan, sa sulud nga 5. Alang sa mga naggamit sa mubo nga insulin imbis sa ultrashort, kini nga agwat kinahanglan labi ka labi (6-8 ka oras). Tungod kini sa piho nga paglihok sa kini nga mga insulins.
Kung ang taas nga insulin gipili sa husto, mahimo nimong ipadayon ang pagpili sa mubo nga insulin.
Ang tipo 1 nga mga diabetes (panagsa ra nga tipo 2) pamilyar sa mga tambal sa insulin nga dili nila mabuhi kung wala. Adunay lainlaing mga kapilian alang sa kini nga hormone: mubo nga paglihok, medium nga gidugayon, dugay o panagsama nga epekto. Sa ingon nga mga tambal, posible nga magbag-o, maminusan o madugangan ang lebel sa mga hormone sa pancreas.
Ang dugay nga paglihok nga insulin gigamit kung adunay kinahanglan alang sa usa ka piho nga panahon sa taliwala sa mga injection.
Paglaraw sa Grupo
Ang bokasyon sa insulin mao ang regulasyon sa mga proseso sa metaboliko ug ang pagpakaon sa mga selyula nga adunay glucose. Kung kini nga hormone wala sa lawas o wala kini gihimo sa gikinahanglan nga kantidad, ang usa ka tawo naa sa grabe nga katalagman, bisan ang kamatayon.
Mahigpit nga gidili ang pagpili sa usa ka grupo sa mga pagpangandam sa insulin sa imong kaugalingon. Kung giusab ang tambal o dosis, ang pasyente kinahanglan nga bantayan ug kontrolahon ang lebel sa glucose sa dugo plasma. Busa, alang sa ingon ka hinungdanon nga mga pagtudlo, kinahanglan ka moadto sa imong doktor.
Ang mga dugay nga naglihok nga mga insulins, ang mga ngalan nga igahatag sa usa ka doktor, kanunay nga gigamit sa kombinasyon sa uban pang mga droga sa mubo o medium nga paglihok. Dili kaayo sagad, kini gigamit sa pagtambal sa type 2 diabetes. Ang ingon nga mga tambal nga kanunay magpadayon sa glucose sa parehas nga lebel, kung wala’y pagtugot sa kini nga parameter pataas o pataas.
Ang ingon nga mga tambal nagsugod nga makaapekto sa lawas pagkahuman sa 4-8 nga oras, ug ang maximum nga konsentrasyon sa insulin makita pagkahuman sa 8-18 nga oras. Busa, ang kinatibuk-ang oras nga epekto sa glucose mao ang - 20-30 oras. Kasagaran, ang usa ka tawo magkinahanglan og 1 pamaagi alang sa pagdumala sa usa ka indeyksiyon sa kini nga tambal, dili kaayo kanunay kini gihimo sa makaduha.
Mga lahi nga tambal nga makaluwas sa kinabuhi
Adunay daghang mga lahi sa kini nga analogue sa hormone sa tawo. Mao nga, ilang gipaila ang usa ka ultrashort ug mubo nga bersyon, dugay ug hiniusa.
Ang una nga klase makaapekto sa lawas 15 minuto pagkahuman sa pagpaila, ug ang labing taas nga lebel sa insulin makita sa sulod sa 1-2 ka oras pagkahuman sa pagpa-inject sa subcutaneous. Apan ang gidugayon sa sangkap sa lawas mubo ra.
Kung gihunahuna naton ang mga dugay nga paglihok, ang ilang mga ngalan mahimong ibutang sa usa ka espesyal nga lamesa.
Ngalan ug grupo sa mga tambal | Pagsugod sa aksyon | Labing kadaghan nga konsentrasyon | Gidugayon |
Pag-andam sa Ultrashort (Apidra, Humalog, Novorapid) | 10 minuto human sa pagdumala | Pagkahuman sa 30 minuto - 2 ka oras | 3-4 ka oras |
Mubo nga mga produkto sa paglihok (Rapid, Actrapid HM, Insuman) | 30 minuto human sa pagdumala | 1-3 oras ang milabay | 6-8 ka oras |
Mga tambal sa medium nga gidugayon (Protofan NM, Insuman Bazal, Monotard NM) | 1-2.5 ka oras pagkahuman sa administrasyon | Pagkahuman sa 3-15 ka oras | 11-24 ka oras |
Madugay nga paglihok nga droga (Lantus) | 1 ka oras pagkahuman sa administrasyon | Dili | 24-29 ka oras |
Panguna nga Kaayohan
Ang taas nga insulin gigamit aron mas tukma nga nagsundog sa mga epekto sa hormone sa tawo. Mahimo sila mahimong kondisyonon nga gibahin sa 2 nga mga kategorya: ang average nga gidugayon (hangtod sa 15 ka oras) ug ang ultra-long aksyon, nga moabot hangtod sa 30 ka oras.
Gihimo sa mga tiggama ang una nga bersyon sa tambal sa porma sa usa ka mahumok ug madulom nga likido. Sa wala pa ipangalagad kini nga injection, kinahanglan nga ipauyog sa pasyente ang sudlanan aron makab-ot ang managsama nga kolor. Pagkahuman ra sa kini nga yano nga pagmaniobra mahimo niya nga pasudlon kini sa subcutaneously.
Ang dugay nga paglihok sa insulin nagtumong sa hinay-hinay nga pagdugang sa konsentrasyon ug pagpadayon kini sa parehas nga lebel. Sa usa ka piho nga panahon, ang oras sa labing taas nga konsentrasyon sa produkto moabut, pagkahuman ang lebel niini hinay nga mikunhod.
Hinungdan nga dili makalimtan kung ang lebel wala’y hinungdan, pagkahuman kinahanglan ipangalagad ang sunod nga dosis sa tambal. Wala’y gitugotan nga mga pagbag-o sa kini nga indikasyon, busa tagdon sa doktor ang mga detalye sa kinabuhi sa pasyente, pagkahuman nga mapili niya ang labing angay nga tambal ug ang dosis niini.
Ang hapsay nga epekto sa lawas nga wala’y kalit nga pag-ambak naghimo sa dugay nga paglihok sa insulin nga labing epektibo sa batakang pagtambal sa diabetes. Ang kini nga grupo sa mga tambal adunay lain nga bahin: kini kinahanglan ipangalagad lamang sa hawak, ug dili sa tiyan o mga kamot, sama sa ubang mga kapilian. Kini tungod sa panahon sa pagsuyup sa produkto, tungod kay sa kini nga lugar kini hinay kaayo nga nahitabo.
Ang oras ug oras sa pagdumala nagdepende sa klase sa ahente. Kung ang likido adunay usa ka mausik nga pagkamakanunayon, kini usa ka tambal nga adunay kalihokan sa peak, busa ang oras sa labing taas nga konsentrasyon mahitabo sa sulod sa 7 oras. Ang ingon nga pondo gipamalit 2 beses sa usa ka adlaw.
Kung ang tambal wala’y ingon nga ranggo sa labing taas nga konsentrasyon, ug ang epekto magkalainlain sa gidugayon, kinahanglan kini ipangalagad 1 nga oras matag adlaw. Ang himan hapsay, malig-on ug makanunayon. Ang likido gihimo sa porma sa tin-aw nga tubig nga wala’y presensya sa usa ka madulom nga paglumos sa ilawom. Ang ingon nga dugay nga insulin mao ang Lantus ug Tresiba.
Ang pagpili sa dosis hinungdanon kaayo alang sa mga diabetes, tungod kay bisan kung gabii, ang usa ka tawo mahimo nga adunay sakit. Kinahanglan nimo kini hinumdoman ug buhaton ang kinahanglan nga pag-inject sa oras. Aron mahimo kini nga kapilian nga husto, labi na sa gabii, ang mga sukod sa glucose kinahanglan nga himuon sa gabii. Kini labing nahimo sa matag 2 ka oras.
Aron makuha ang dugay na nga pagpangandam sa insulin, ang pasyente kinahanglan nga magpabilin nga wala mangaon. Pagkasunod gabii, ang usa ka tawo kinahanglan nga mohimo angay nga mga sukod. Ang pasyente gihatagan ang nakuha nga mga kantidad sa mananambal, kinsa, pagkahuman sa pag-analisar niini, mapili ang tama nga grupo sa mga insulins, ang ngalan sa tambal, ug ipahiangay ang eksaktong dosis.
Aron makapili usa ka dosis sa maadlaw, ang usa ka tawo kinahanglan nga gutumon sa tibuok adlaw ug kuhaon ang parehas nga sukod sa glucose, apan matag oras. Ang kakulang sa nutrisyon makatabang sa pagtipon sa usa ka kompleto ug tukma nga litrato sa mga pagbag-o sa lawas sa pasyente.
Mga panudlo nga gamiton
Ang mubu ug dugay nga pagpangandam sa insulin gigamit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Gihimo kini aron mapreserbar ang bahin sa mga beta cells, aron malikayan usab ang pag-uswag sa ketoacidosis. Ang mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa diabetes mellitus usahay kinahanglan modumala sa ingon nga tambal. Ang panginahanglan alang sa ingon nga mga aksyon gipasabut sa yano: dili nimo tugutan ang pagbalhin sa diabetes gikan sa tipo 2 hangtod 1.
Dugang pa, gireseta ang dugay nga paglihok sa insulin aron pugngan ang panghitabo sa kaadlawon sa kabuntagon ug aron makontrol ang lebel sa glucose sa plasma sa buntag (sa wala’y sulod nga tiyan).Aron magreseta sa kini nga mga tambal, mahimo nga pangutan-on ka sa imong doktor alang sa usa ka tulo-ka-semana nga talaan sa control sa glucose.
Ang dugay nga naglihok nga insulin adunay lainlaing mga ngalan, apan kasagaran kanunay ang mga pasyente naggamit niini. Ang ingon nga tambal dili kinahanglan mauyog sa wala pa ang administrasyon, ang likido niini adunay usa ka tin-aw nga kolor ug pagkamakanunayon.Gagama sa mga tiggama ang tambal sa daghang mga porma: usa ka pen nga OpiSet (3 ml), Solotar cartridges (3 ml) ug usa ka sistema nga adunay mga cartridges sa OptiClick.
Sa ulahing paglihok, adunay 5 nga mga cartridge, ang matag usa sa 5 ml. Sa una nga kaso, ang pen mao ang usa ka sayon nga himan, apan ang mga kartolina kinahanglan nga pulihan matag higayon, pagbutang sa usa ka syringe. Sa sistema sa Solotar, dili nimo mabag-o ang pluwido, tungod kay kini usa ka gamit nga magamit nga gamit.
Ang ingon nga tambal nagdugang sa produksiyon sa protina, lipid, paggamit ug paggamit sa kaunoran sa kalabera ug adipose tissue pinaagi sa glucose. Sa atay, ang pagbag-o sa glucose sa glycogen gipukaw, ug usab makunhuran ang asukal sa dugo.
Ang mga panudlo nag-ingon nga kinahanglanon alang sa usa ka indeyksiyon, ug ang endocrinologist makahibalo sa dosis. Kini magdepende sa kagrabe sa sakit ug sa indibidwal nga mga kinaiya sa bata. Magtudlo sa mga bata nga sobra sa 6 ka tuig ang edad ug mga hamtong nga adunay usa ka diagnosis sa type 1 o type 2 nga diabetes.
Kini nga panid nagbatbat sa lainlaing mga lahi sa insulin ug mga kalainan tali sa kanila. Basaha kung unsang mga tambal ang magamit alang sa aksyon sa medium, taas, mubo ug ultrashort. Ang mga kasayon sa lamesa nagpakita sa ilang mga trademark, internasyonal nga ngalan ug dugang nga kasayuran.
Basaha ang mga tubag sa mga pangutana:
Ang mga tipo sa medium ug taas nga insulin - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, ingon man ang bag-ong tambal nga Tresiba gitandi. Gisultihan kung giunsa nila paghugpong sila sa mga dali nga paglihok sa wala pa mokaon - mubo nga insulin o usa sa mga kapilian nga ultra-short Humalog, NovoRapid, Apidra.
Mga matang sa insulin ug ang epekto niini: usa ka detalyado nga artikulo
Makuha nimo ang labing kaayo nga sangputanan gikan sa mga injection kung gamiton nimo kini kauban ang uban pang mga rekomendasyon. Magbasa pa o. Ang pagpadayon sa lebel sa glucose 3.9-5.5 mmol / L malig-on 24 oras sa usa ka adlaw, sama sa mga himsog nga mga tawo, tinuod. Ang tanan nga kasayuran sa kini nga site libre.
Mahimo ba nako kung wala ang injections sa insulin alang sa diabetes?
Ang mga diabetes, nga medyo malumo nga metabolismo sa glucose nga adunay sakit, nagdumala nga normal nga asukal nga wala mogamit og insulin. Bisan pa, kinahanglan nilang hawakan ang therapy sa insulin, tungod kay bisan unsang kaso kinahanglan sila maghimo sa mga injections sa panahon sa katugnaw ug uban pang mga makatakod nga mga sakit. Sa mga panahon sa nagkadaghan nga tensiyon, ang pancreas kinahanglan nga ipadayon sa pagdumala sa insulin. Kay kon dili, pagkahuman nag-antos sa usa ka mubo nga sakit, ang dagan sa diabetes mahimong mograbe sa nahabilin sa imong kinabuhi.
Teorya: Kinahanglan nga Minimum
Sama sa nahibal-an nimo, ang insulin usa ka hormone nga gihimo sa mga beta cells sa pancreas. Gipaubos niini ang asukal, hinungdan nga ang mga tisyu makasuhop sa glucose, nga hinungdan sa pagkunhod sa konsentrasyon sa dugo. Kinahanglan ka usab mahibal-an nga kini nga hormone nagdasig sa pagpahimutang sa tambok, gibabagan ang pagkahugno sa adipose tissue. Sa ato pa, imposible nga mawad-an sa kadaghan ang insulin.
Giunsa ang paglihok sa insulin sa lawas?
Kung ang usa ka tawo nagsugod sa pagkaon, ang pancreas nagtago sa daghang mga dosis sa kini nga hormone sa 2-5 minuto. Gitabangan nila nga dali nga ma-normalize ang asukar sa dugo pagkahuman mokaon aron dili kini magpadayon sa taas nga taas ug ang mga komplikasyon sa diabetes wala’y panahon aron maugmad.
Hinungdanon! Ang tanan nga pag-andam sa insulin hilabihan ka dali, dali nga madunot. Susihon ug makugihon nga makompleto kini.
Usab sa lawas sa bisan unsang oras ang usa ka gamay nga insulin nag-agay sa usa ka walay sulod nga tiyan ug bisan kung ang usa ka tawo gigutom sa daghang mga adlaw nga sunud-sunod. Kini nga lebel sa hormone sa dugo gitawag nga background. Kung kini zero, ang pagkakabig sa mga kaunuran ug internal nga organo sa glucose magsugod. Sa wala pa ang pag-imbento sa mga injection sa insulin, ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes namatay gikan niini. Gihubit sa karaang mga doktor ang kurso ug pagtapos sa ilang sakit ingon nga "ang pasyente natunaw sa asukal ug tubig." Karon wala kini nahitabo sa mga diabetes. Ang panguna nga hulga mao ang mga komplikado nga komplikasyon.
Daghang mga diabetes nga gitambalan sa insulin nagtoo nga ang ubos nga asukar sa dugo ug ang makalilisang nga mga sintomas dili malikayan. Sa tinuud, mahimong magpadayon nga lig-on nga asukar bisan sa grabe nga sakit sa autoimmune. Ug bisan pa, uban sa medyo malumo nga type 2 diabetes. Dili kinahanglan nga dugangan ang artipisyal nga lebel sa glucose sa dugo aron makasiguro sa delikado nga hypoglycemia.
Pagtan-aw sa usa ka video nga naghisgot sa kini nga isyu sa amahan sa usa ka bata nga adunay type 1 diabetes. Hibal-i kung unsaon pagbalanse ang mga dosis sa nutrisyon ug insulin.
Aron dali nga paghatag usa ka dako nga dosis sa insulin alang sa asimilasyon sa pagkaon, ang mga beta cells naghimo ug nakolekta kini nga hormone sa taliwala sa mga kan-anan. Ikasubo, sa bisan unsang diyabetes, kini nga proseso gibalda sa una nga lugar. Ang diyabetis gamay o wala’y mga tindahan sa insulin sa pancreas. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal sa dugo human makakaon nagpabilin nga gibayaw sa daghang oras. Kini hinayhinay nga hinungdan sa mga komplikasyon.
Ang lebel sa insulin sa pagpuasa nga gitawag og baseline gitawag nga baseline. Aron mapadayon kini nga angay, buhata ang mga injections sa mga tag-as nga tambal sa gabii ug / o sa buntag. Kini ang mga pondo nga gitawag Lantus, Tujeo, Levemir, ug Tresiba.
Ang Tresiba usa ka maayo kaayo nga tambal nga giandam sa administrasyon sa site usa ka video clip bahin niini.
Usa ka dako nga dosis sa hormone, nga kinahanglan nga dali nga gihatag alang sa asimilasyon sa pagkaon, gitawag nga usa ka bolus. Aron mahatag kini sa lawas, mga injections sa mubo o ultrashort nga insulin sa wala pa mokaon. Ang dungan nga paggamit sa taas ug tulin nga insulin gitawag nga baseline-bolus nga regimen sa insulin therapy. Kini gikonsiderar nga problema, apan naghatag labing kaayo nga mga sangputanan.
Basaha ang mahitungod sa mubo ug ultrashort nga pag-andam sa insulin:
Ang gitakdang mga laraw dili magtugot sa pagkontrol sa maayo nga diabetes. Busa, dili girekomenda sa site site kini.
Giunsa pagpili ang husto, labing kaayo nga insulin?
Dili mahimo nga magdali ang diabetes uban ang insulin nga nagdali. Kinahanglan nga mogahin ka daghang mga adlaw aron mabinantayon nga masabtan ang tanan, ug unya magpadayon sa mga injections. Ang mga nag-unang buluhaton nga kinahanglan nimo nga masulbad:
- Pagkat-on o.
- Pag-adto sa. Ang sobra nga gibug-aton nga mga diabetes kinahanglan usab magdala og pills sumala sa usa ka iskedyul nga adunay hinay nga pagtaas sa dosis
- Pagsunod sa dinamikong asukal sa 3-7 nga adlaw, gisukat kini sa usa ka glucometer labing menos 4 nga beses sa usa ka adlaw - sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan sa wala pa pamahaw, sa wala pa ang paniudto, sa wala pa ang panihapon, ug bisan sa gabii sa wala pa matulog.
- Sa kini nga panahon, magkat-on ug magkat-on sa mga lagda sa pagtipig sa insulin.
- Ang mga ginikanan sa mga bata nga adunay type 1 diabetes kinahanglan magbasa kung giunsa matunaw ang insulin. Daghang hamtong nga mga pasyente sa diabetes mahimo’g kinahanglan’g usab.
- Nasabtan ra gyud.
- Basaha ang artikulo nga "", ibutang ang mga tablet sa glucose sa parmasya ug tipigi kini
- Hatagi ang imong kaugalingon sa 1-3 nga mga matang sa insulin, syringes o usa ka syringe pen, usa ka tukma nga gi-import nga glucometer ug mga tintal sa pagsulay alang niini.
- Pinasukad sa natipon nga datos, pilia ang usa ka regimen sa therapy sa insulin - hibal-i kung unsang mga pag-inject ang mga tambal nga imong kinahanglan, unsang orasa ug kung unsa ang mga dosis.
- Usa ka talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon. Sa paglabay sa panahon, kung ang kasayuran natipon, pun-a ang lamesa sa ubos. Kadaghan ang kadaot matag karon ug unya.
Basaha ang bahin sa mga hinungdan nga makaapekto sa pagkasensitibo sa lawas sa insulin.
Mahimo ba nga mawala ang administrasyon sa taas nga insulin nga wala gigamit ang mubo ug ultrashort nga mga tambal?
Ayaw pag-inject sa daghang mga dosis sa dugay nga insulin, naglaum nga malikayan ang pagtaas sa asukal pagkahuman sa pagkaon. Dugang pa, kini nga mga tambal dili makatabang kung kinahanglan nimo nga dali nga mapaubos ang lebel sa glucose. Sa laing bahin, ang mga mubo ug ultra-mubo nga paglihok nga mga tambal nga nag-inject sa wala pa mokaon dili makahatag usa ka lig-on nga kahimtang sa background alang sa pag-regulate sa metabolismo sa usa ka walay sulod nga tiyan, labi na sa gabii. Makakuha ka pinaagi sa usa ka tambal lamang sa labi ka malumo nga mga kaso sa diabetes.
Unsang matanga sa mga iniksyon sa insulin matag usa ka adlaw?
Ang mga tag-as nga tambal nga Lantus, Levemir ug Tresiba opisyal nga gitugutan nga ipangalagad usa ka adlaw.Bisan pa, kusganong girekomenda niya Lantus ug Levemir nga mag-inject kaduha sa usa ka adlaw. Sa mga diabetes nga nagsulay sa pagkuha usa ka shot sa kini nga mga matang sa insulin, ang pagkontrol sa glucose kasagaran dili maayo.
Ang Tresiba mao ang labing bag-o nga gipalapdan nga insulin, ang matag iniksyon nga molungtad hangtod sa 42 ka oras. Mahimo kini mabuak sa makausa sa usa ka adlaw, ug kini kanunay nga naghatag maayong mga sangputanan. Bernstein milingi sa insulin Levemir, nga iyang gigamit sa daghang mga tuig. Bisan pa, iyang gi-inject ang Treshiba insulin kaduha sa usa ka adlaw, ingon nga gigamit kaniadto si Levemir. Ug ang tanan nga uban pang mga diabetes gitambagan sa pagbuhat sa susama.
Basaha ang bahin sa dugay na nga pagpangandam sa insulin:
Pipila sa mga diabetes ang misulay sa pagpuli sa pagpaila sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon daghang beses sa usa ka adlaw nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga indeyksiyon sa usa ka daghang dosis sa usa ka taas nga tambal. Kini dili malikayan nga mosangput sa makadaot nga mga sangputanan. Ayaw lakaw sa kini nga paagi.
Kini mao ang usa ka dako nga problema. Ang paagi lamang aron malikayan kini mao ang pagbalhin, aron ang gikinahanglan nga dosis sa insulin mikunhod sa 2-8 ka beses. Ug ang pagkunhod sa dosis, pagkunhod sa pagkatibulaag sa paglihok niini. Kini dili girekomenda nga mag-inject labaw pa sa 8 nga mga yunit matag higayon. Kung kinahanglan nimo ang mas taas nga dosis, bahinon kini sa 2-3 nga gibana-bana nga managsama nga mga injections. Himua sila matag usa sa lainlaing mga lugar, layo sa usag usa, nga adunay parehas nga syringe.
Giunsa makuha ang sukdanan sa insulin?
Natun-an sa mga siyentipiko nga himuon ang Escherichia coli nga genetically nga pagbag-o sa E. coli nga naghimo og insulin nga angay alang sa mga tawo. Niining paagiha, usa ka hormone nga gihimo aron mub-an ang asukar sa dugo sukad kaniadtong 1970s. Sa wala pa nila ma-master ang teknolohiya gamit ang Escherichia coli, ang mga pasyente nga giindyeksyon sa mga pasyente nga adunay insulin gikan sa mga baboy ug baka. Bisan pa, kini gamay nga lahi sa tawo, ug adunay usab dili maayo nga mga hugaw, tungod sa kung diin kanunay ug grabe nga mga reaksiyon sa alerdyik nakita. Ang hormon nga nakuha gikan sa mga hayop dili na gigamit sa Kasadpan, sa Russian Federation ug mga nasud sa CIS. Ang tanan nga moderno nga insulin usa ka produkto nga GMO.
Kinsa ang labing kaayo nga insulin?
Walay tubag sa kadaghanan sa kini nga pangutana alang sa tanan nga mga diabetes. Nagdepende kini sa indibidwal nga mga kinaiya sa imong sakit. Dugang pa, pagkahuman sa paglipat sa mga kinahanglanon sa insulin, nagbag-o ang kadaghan niini. Ang mga dosis siguradong mokunhod ug tingali kinahanglan ka magbalhin gikan sa usa ka tambal ngadto sa lain. Dili girekomenda nga gamiton kini, bisan kung gihatag kini nga libre, apan ang uban nga mga droga nga adunay dugay nga paglihok dili. Ang mga hinungdan gipatin-aw sa ubos. Adunay usab usa ka lamesa nga girekomenda nga mga klase sa dugay na nga insulin.
Alang sa mga pasyente nga nagsunod sa usa ka diyeta nga low-carb, ang mga mubu nga mga tambal nga hinay-hinay () mas maayo nga nahiangay sama sa bolus nga insulin kaysa mga pagkaon kaysa mga ultra-mubo. Ang mga pagkaon nga low-carb masunud nga hinay, ug ang mga tambal sa ultrashort dali nga nagtrabaho. Gitawag kini nga usa ka mismatch profile nga aksyon. Kini dili girekomenda nga pagpuga ang Humalog sa dili pa mokaon, tungod kay kini dili molihok, dili kanunay nga hinungdan sa mga pagtaas sa asukal. Sa laing bahin, ang Humalog nga mas maayo kaysa sa uban makatabang sa pagpaubos sa asukal, tungod kay nagsugod kini nga molihok nga labi ka kusog sa ubang mga matang sa ultrashort ug, labi na, mubo nga insulin.
Aron mahuptan ang girekomenda nga agwat sa 4-5 nga mga oras tali sa mga injections, kinahanglan nimo nga sulayan nga sayo og pamahaw sa sayo. Aron makamata sa normal nga asukal sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan, kinahanglan nga mag-andam ka sa gabii dili sa 19:00. Kung gisunod nimo ang rekomendasyon alang sa usa ka sayo nga panihapon, nan makabaton ka nindot nga gana sa buntag.
Ang mga diyabetiko nga nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga carb nanginahanglan kaayo nga mga dosis sa paspas nga insulin, kon itandi sa mga pasyente nga gitambalan sumala sa mga standard regimens. Ug ang pagpaubos sa dosis sa insulin, labi ka lig-on ug dili kaayo problema.
Humalog ug Apidra - unsa ang aksyon sa insulin?
Ang Humalog ug Apidra, ingon man ang NovoRapid, mga klase sa ultrashort nga insulin. Nagsugod sila nga magtrabaho nga mas paspas ug molihok nga labi ka kusog sa mga tambal nga magdugay, ug ang Humalog mas paspas ug kusgan kaysa sa uban. Ang mubo nga pagpangandam mao ang tinuod nga insulin sa tawo, ug ang ultrashort gamay nga nabag-o nga mga analogue.Apan dili kini kinahanglan hatagan igsapayan. Tanan nga mubu ug ultrashort nga mga tambal adunay parehas nga pagkunhod sa peligro sa mga alerdyi, labi na kung imong maobserbahan ug ipitik kini sa mga mubu nga dosis.
Kinsa ang insulin mas maayo: Humalog o NovoRapid?
Opisyal nga gituohan nga ang ultra-mubo nga pag-andam sa Humalog ug NovoRapid, ingon man Apidra, molihok uban ang parehas nga kusog ug katulin. Bisan pa, siya nag-ingon nga ang Humalog mas lig-on kaysa sa us aka duha, ug nagsugod usab sa paglihok nga mas paspas.
Ang tanan nga kini nga mga tambal dili naigo alang sa mga injections sa wala pa pagkaon alang sa mga diabetes nga nagsunod. Tungod kay ang mga pagkaon nga low-carb masunud nga hinay, ug ang mga tambal sa ultrashort dali nga nagsugod sa pag-ubos sa asukal sa dugo. Ang ilang mga profile sa aksyon dili igo nga katugma. Busa, alang sa asimilasyon sa pagkaon nga protina ug karbohidrat, mas maayo nga gamiton ang mubu nga paglihok nga insulin - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R o uban pa.
Sa laing bahin, ang Humalog ug uban pang mga tambal sa ultrashort dali nga nakataas sa taas nga asukar hangtod normal. Ang mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 diabetes mahimong kinahanglan nga mogamit sa 3 nga matang sa insulin sa parehas nga oras:
- Gipagawas
- Mubo nga pagkaon
- Ang Ultrashort alang sa mga kaso sa emerhensya, dali nga pag-churn sa taas nga asukal.
Tingali ang usa ka maayong pagkompromiso mao ang paggamit sa NovoRapid o Apidra ingon usa ka unibersal nga remedyo imbis sa Humalog ug mubo nga insulin.
Mga usa ka gatos ka tuig na ang milabay, ang diabetes giisip nga usa ka makamatay nga sakit. Nahibal-an sa mga doktor kung giunsa ang pagpakita sa sakit, ug gitawag nga dili direkta nga mga hinungdan - pananglitan, o. Ug sa ikaduha lamang nga dekada sa miaging siglo, nadiskobrehan ug gihunahuna sa mga siyentista ang iyang papel sa. Kini usa ka tinuud nga kaluwasan alang sa mga diabetes.
Mga grupo sa pagpangandam sa insulin
Ang nag-unang baruganan sa pagtambal sa type I diabetes mao ang pagpaila sa piho nga mga dosis sa synthesized nga insulin sa dugo sa pasyente. Sumala sa mga indikasyon sa indibidwal, kini nga hormone gigamit usab alang sa type II diabetes.
Ang nag-unang papel sa insulin sa lawas mao ang pag-apil sa metabolismo sa karbohidrat ug pag-establisar ang labing kamalaumon nga lebel sa asukal sa dugo.
Ang moderno nga pharmacology nagbahin sa mga pagpangandam sa insulin sa mga kategorya nga naghunahuna sa rate sa pagsugod sa hypoglycemic (pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo) nga epekto:
Madugay nga Pagdugay: Kauswagan ug kahusay
Hangtud bag-o lang, ang mga dugay nga pagpangandam nga pag-andam sa insulin gibahin sa duha nga mga subgroup: medium ug long-acting. Sa bag-ohay nga mga tuig, nahibal-an na ang bahin sa pag-uswag sa insulin nga labi ka taas nga gidugayon.
Ang hinungdan nga kalainan tali sa mga tambal sa tanan nga tulo ka mga subgroup mao ang gidugayon sa hypoglycemic nga epekto:
- ang epekto sa medium nga gidugayon mao ang 8-12, sa usa ka gidaghanon sa mga pasyente - hangtod sa 20 ka oras,
- dugay nga paglihok - 20-30 (sa pipila nga mga kaso 36) ka oras,
- sobrang taas nga aksyon - labaw pa sa 42 ka oras.
Ang mga insulins nga gipagawas nga malig-on sagad nga magamit sa porma sa mga suspensyon ug gituyo alang sa administrasyon sa subcutaneous o intramuscular.
Kasagaran, sa usa ka tawo nga wala adunay diabetes, ang insulin kanunay nga gihimo. Ang mga pagpangandam nga dugay na nga nag-andam sa insulin gihimo aron ipasundayag ang susamang proseso sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Ang ilang dugay nga pagtrabaho sa lawas hinungdanon sa maintenance therapy. Ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga injections usa pa ka hinungdanon nga dugang sa ingon nga mga tambal.
Apan adunay usa ka limitasyon: ang mga dugay nga aksyon nga mga insulins dili magamit sa diabetes nga coma o sa estado sa precomatous sa pasyente.
Insulin nga Isofan
Kini nga aktibo nga sangkap gigamit sa mga tambal. average nga termino aksyon. Ang representante mahimo nga giisip nga French Insuman Bazal GT. Magamit kini sa porma sa mga suspensyon nga adunay sulud nga insulin nga 40 o 100 nga mga yunit. Ang gidaghanon sa usa ka botelya mao ang 10 o 5 ml, sa tinuud.
Ang pagkatalagsaon sa bawal nga tambal mao ang maayo nga pagtugot sa mga pasyente nga nahibal-an nga dili pagkamalahutayon sa ubang mga insulins. Dugang pa, ang tambal mahimong magamit sa nagpaabut nga mga inahan ug lactating (kinahanglan nga pagdumala sa medikal). Ang Isofan insulin gipangalagad usa ka beses matag adlaw.
Gibanabana nga gasto sa usa ka pakete nga lima ka botelya nga 5 ml - gikan sa 1300 nga mga rubles.
Gisulud nga glargine
Kini nga tambal dugay nga paglihok talagsaon sa kaugalingon nga paagi. Ang tinuud nga kadaghanan sa insulin adunay usa ka gitawag nga peak. Kini ang higayon nga ang konsentrasyon sa hormone sa dugo maabot sa kataas sa kataas niini. Ang paggamit sa glargine sa insulin nagwagtang sa ingon nga us aka tulin nga yugto: ang drug molihok nga managsama ug kanunay. Ang tambal gituyo alang sa usa ka adlaw-adlaw nga pagdumala.
Ang usa sa mga komersyal nga ngalan mao si Lantus. Giprodyus sa Pransya ingon nga usa ka suspensyon alang sa subkutaneus nga indeyksiyon. Ang gasto sa tambal nga gibanabana nga 3,500 nga rubles alang sa 5 syringes nga 3 ml matag usa.
Insulin degludec
Kini ang internasyonal nga ngalan alang sa tambal. sobrang ka dugay molihok . Sumala sa mga gibanabana sa eksperto, karon wala kini bug-os nga analogue sa tibuuk kalibutan. Ngalan sa pamaligya - "Tresiba Penfill", nasud nga gigikanan - Denmark. Pagpagawas sa porma - mga cartridges nga adunay kapasidad nga 3 ml (100 nga yunit sa insulin / ml), sa usa ka kahon - 5 nga mga cartridge. Gibanabana nga presyo sa tambal sa 7500 ka rubles.
Ang tambal gipamaligya kausa matag 24 ka oras sa bisan unsang oras nga angay (dugang kini kinahanglan sundon). Ang inpormasyon sa degulinec gituyo alang sa pagtambal sa diabetes sa mga pasyente nga hamtong, lakip na ang mga kapin sa 65 anyos. Karon wala kini gigamit alang sa pagtambal sa diabetes sa pag-atiman sa mga babaye nga nagmabdos, ingon man usab sa mga bata ug mga tin-edyer.
Mga lahi sa mga injections
Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes napugos sa pagkuha injections sa hormone matag adlaw, ug kanunay daghang beses sa usa ka adlaw. Ang gipaila nga adlaw-adlaw nga insulin makatabang sa pagpalig-on sa kahimtang. Kung wala kini nga hormone, imposible nga ma-normalize ang asukar sa dugo. Kung wala’y indeyksiyon, namatay ang pasyente.
Ang mga modernong pagtambal sa diabetes nagtanyag daghang mga injections. Lahi sila sa gidugayon ug katulin sa pagkaladlad.
Adunay mga droga sa mubo, ultrashort, gihiusa ug malungtaron nga aksyon.
Mubo ug nagsugod sa pagtrabaho hapit gilayon pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot sa sulod sa usa ngadto sa duha ka oras, ug dayon ang epekto sa indeyksiyon nga anam-anam nga nawala. Sa kinatibuk-an, ang ingon nga mga tambal naglihok sa mga 4-8 nga oras. Ingon nga usa ka lagda, ang ingon nga mga injections girekomenda nga ipanghatag diha-diha dayon pagkahuman sa usa ka pagkaon, pagkahuman niini ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa pasyente nagsugod sa pagdugang.
Ang malungtaron nga insulin usa ka sukaranan sa pagtambal. Naglihok kini alang sa 10-28 nga oras, depende sa klase nga tambal. Ang gidugayon sa paglihok sa tambal lahi sa matag pasyente, depende sa kinaiya sa dagan sa sakit.
Mga bahin sa mga kini nga dugay nang molihok
Gikinahanglan ang dugay nga insulin aron mapadali nga maparehas ang proseso sa paghimo sa imong kaugalingon nga hormone sa usa ka pasyente. Adunay duha ka matang sa ingon nga mga droga - mga droga sa medium nga gidugayon (balido alang sa mga 15 ka oras) ug mga droga nga dugay nang naglihok (hangtod sa 30 ka oras).
Ang mga tambal sa medium nga gidugayon adunay pipila ka mga dagway sa aplikasyon. Ang Insulin mismo adunay usa ka madulom nga kolor uban ang kolor nga puti. Sa wala pa ipaila ang hormone, kinahanglan nimo nga makab-ot ang managsama nga kolor.
Pagkahuman sa administrasyon sa tambal, ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa konsentrasyon sa hormone naobserbahan. Sa pipila ka mga punto, moabut ang rutyon sa aksyon sa tambal, nga pagkahuman ang konsentrasyon anam-anam nga mikunhod ug nawala. Pagkahuman buhaton ang usa ka bag-ong iniksyon.
Gipili ang dosis aron ang tambal epektibo nga makapugong sa kahimtang sa asukal sa dugo, paglikay sa mahait nga paglukso tali sa mga injection. Sa diha nga pagpili sa dosis sa insulin alang sa pasyente, gikonsiderar sa doktor kung unsa kadugay ang rut sa kalihokan sa tambal nga nahitabo.
Ang laing bahin mao ang site sa indeyksiyon. Dili sama sa mga tambal nga wala magdugay, nga gi-injected sa tiyan o bukton, ang taas nga insulin gibutang sa hita - kini nagtugot kanimo nga makakab-ot ang epekto sa usa ka hapsay nga pag-agos sa tambal sa lawas.
Kini usa ka hapsay nga pagdugang sa konsentrasyon sa tambal nga nagtino sa pagka-epektibo niini ingon usa ka base injection.
Kanunay ang mga pag-inject?
Adunay daghang mga tambal alang sa dugay nga insulin. Kadaghanan sa mga niini gihulagway sa usa ka madulom nga pagkamakanunayon ug ang presensya sa kalihokan sa peak, nga nahitabo mga 7 oras pagkahuman sa administrasyon. Ang ingon nga mga drugas gidumala kaduha sa usa ka adlaw.
Ang pipila ka mga tambal (Tresiba, Lantus) ipangalagad 1 ka oras matag adlaw. Kini nga mga tambal gihulagway sa usa ka mas taas nga gidugayon sa pagtrabaho ug anam-anam nga pagsuyup, nga wala’y usa ka rurok sa kalihokan - nga mao, ang gipaila nga hormone nga molihok nga hapsay sa tibuuk nga paglihok. Ang usa pa ka bahin sa kini nga mga tambal mao nga wala sila usa ka mausik nga pagbuswak ug mailhan pinaagi sa usa ka hayag nga kolor.
Ang doktor sa konsultasyon makatabang kanimo sa pagpili sa labing maayong tambal alang sa usa ka partikular nga pasyente. Gipili sa espesyalista ang sukaranan nga insulin sa medium o dugay nga paglihok ug isulti ang mga ngalan sa labing kaayo nga mga tambal. Dili girekomenda nga magpili sa kaugalingon nga adunay taas nga insulin.
Giunsa pagpili ang usa ka dosis?
Diabetes dili matulog sa gabii. Busa, ang matag pasyente nahibal-an kung unsa ka hinungdanon ang pagpili sa husto nga dosis sa tambal aron malikayan ang mga spike sa asukal sa pagpahulay sa gabii.
Aron mapili ang dosis nga tukma kutob sa mahimo, kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal sa dugo matag duha ka oras sa usa ka gabii.
Sa wala ka pa magsugod sa paggamit sa insulin, dugay nga paglihok, girekomenda nga magdumili sa panihapon. Sa gabii, ang lebel sa asukal gisukod, ug dayon, base sa kini nga datos, ang kinahanglanon nga dosis sa indeyksiyon gitino pagkahuman sa panaghisgot sa doktor.
Ang pagtino sa adlaw-adlaw nga pamatasan sa mga dugay nga paglihok nga tambal nanginahanglan usab usa ka espesyal nga pamaagi. Ang labing kaayo nga kapilian mao ang pagdumili sa pagkaon sa tibuuk adlaw nga adunay matag oras nga sukod sa lebel sa asukal. Ingon usa ka sangputanan, sa pagkagabii, ang pasyente mahibal-an nga eksakto kung giunsa ang paglihok sa asukar sa dugo kon giindyeksyon nga adunay usa ka dugay nga epekto.
Posible nga komplikasyon gikan sa mga injection
Ang bisan unsang insulin, bisan unsa pa ang gidugayon sa paglihok, mahimong hinungdan sa daghang mga epekto. Kasagaran, ang hinungdan sa mga komplikasyon mao ang malnutrisyon, dili husto nga gipili nga dosis, paglapas sa pamaagi sa pagdumala sa tambal. Sa kini nga mga kaso, ang mga mosunud nga sangputanan mahimo nga molambo:
- pagpakita sa usa ka reaksiyon sa alerdyik sa tambal,
- pagkadili komportable sa lugar sa indeyksiyon,
- ang kalamboan sa hypoglycemia.
Sama sa nahibal-an nimo, ang hypoglycemia mahimong mosangput sa grabe nga mga komplikasyon, hangtod sa usa ka komik sa diabetes. Paglikay niini pinaagi sa hugot nga pagsunod sa tanan nga mga panudlo sa pagtambal nga girekomenda sa imong doktor.
Giunsa paglikay ang mga komplikasyon?
Ang diyabetes usa ka grabe nga sakit ug lisud nga paantoson kini. Bisan pa, ang pasyente mismo ang makasiguro sa usa ka komportable nga kinabuhi. Aron mahimo kini, kinahanglan nga magamit ang tanan nga mga lakang nga makatabang sa paglikay sa mga komplikasyon ug dili maayo nga kahimsog.
Ang sukaranan alang sa pagtambal sa type 1 nga diabetes usa ka injection, apan ang tambal sa kaugalingon peligroso. Busa, alang sa bisan unsang mga pangutana bahin sa gidumala nga tambal, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta lamang sa usa ka doktor.
Aron mobati nga himsog, kinahanglan ka mokaon og tama. Ang insulto makatabang sa pagpugong sa mga spike sa asukal sa dugo, apan ang pasyente kinahanglan nga mohimo sa tanan nga paningkamot nga dili masuko sila. Niini nga katuyoan, ang mga doktor nagreseta sa usa ka espesyal nga pagkaon nga makatabang sa pagpalig-on sa kahimtang sa pasyente.
Ang bisan unsang tambal nga gigamit alang sa pagtambal kinahanglan gamiton sumala sa mga panudlo sa doktor.
Si Lantus ug Levemir mga moderno nga klase sa gipadako nga insulin, sila gi-injected matag 12-24 oras alang sa type 1 ug type 2 diabetes. Ang medium nga insulin nga gitawag protafan o NPH gigamit usab. Ang indeyksiyon sa kini nga insulin molungtad mga 8 oras. Pagkahuman mabasa ang artikulo, mahibal-an nimo kung giunsa ang tanan niining mga lahi sa insulin lahi sa usag usa, nga kung kinsa ang labi ka maayo, kung nganong kinahanglan nimo nga i-inject sila.
Lantus, Levemir ug Protafan - kinahanglan nimo mahibal-an:
- Ang lihok ni Lantus, Levemir ug Protaphane. Mga bahin sa matag usa niini nga mga matang sa insulin.
- Ang mga regimen sa pagtambal alang sa T1DM ug T2DM nga adunay dugay ug paspas nga insulin.
- Ang pagkalkula sa dosis sa Lantus ug Levemir sa gabii: mga panudlo sa lakang.
- Giunsa ang pag-inject sa insulin aron ang asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan normal.
- Pagbalhin gikan sa protafan hangtod sa moderno nga insulin.
- Kinsa ang insulin mas maayo - Lantus o Levemir.
- Giunsa pagpili ang dosis sa buntag sa taas nga insulin.
- Pagdiyeta aron makunhuran ang mga dosage sa insulin sa 2-7 nga mga panahon ug pagwagtang sa mga pako sa asukal sa dugo.
Naghatag usab kami usa ka detalyado ug epektibo nga pamaagi alang sa pagkab-ot sa normal nga lebel sa asukal sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Ang mga pasyente sa diabetes kinahanglan nga gilaraw nga gidugangan nga insulin sa gabii ug / o sa buntag sa hingpit bisan pa kung ang pasyente nakadawat paspas nga mga injection sa insulin sa wala pa mokaon. Ang pila nga mga diabetes kinahanglan lamang sa pagtambal nga adunay dugang nga insulin. Ang uban wala magkinahanglan og dugang nga insulin, apan sila nag-inject og mubo o ultra-mubo nga insulin aron mapalong ang mga asukal sa dugo pagkahuman sa pagkaon. Bisan pa ang uban kinahanglan nga pareho aron mapadayon ang normal nga asukar, kung dili ang mga komplikasyon sa diabetes mahimong mouswag.
Ang gipadako nga insulin tingali dili kinahanglanon, apan gikinahanglan ang dali nga pag-inject sa insulin sa wala pa mokaon. O kabaliktaran - kinahanglan nimo ang pagpataas sa insulin sa gabii, ug ang adlaw pagkahuman sa pagkaon sa asukal normal. O ang usa ka pasyente sa diabetes makit-an ang ubang mga indibidwal nga kahimtang. Konklusyon: kung ang endocrinologist nagtudlo sa tanan nga mga pasyente sa parehas nga pagtambal nga adunay pirmi nga mga dosis sa insulin ug wala magtan-aw sa mga sangputanan sa mga sukod sa asukal sa ilang dugo, nan mas maayo nga mokonsulta sa lain nga doktor.
Daghang salamat sa kahibulongan nga site, alang sa maayong buhat ug pag-atiman sa mga tawo nga nanginahanglan sa husto nga kasayuran. Nakit-an ko nimo mga 2 mga bulan ang milabay ug dali nga nahingangha, tungod kay ako mismo gusto ang imong pagkaon 10 ka tuig ang milabay. Pagkahuman gisaway ako sa among mga doktor alang niini ... Karon nakahukom ako nga sundon ang imong tambag. Nasayud ako (ug layo pa sa tanan nga butang :() usa ka katalagman - 20 ka tuig nga tipo sa 1 diabetes mellitus, grabe ang pagkadunot, uban ang usa ka bug-os nga "hugpong" sa mga komplikasyon. Bisan kini nahimong lisud nga maglakaw. Ako 39 na ka tuig ang edad. Glycated hemoglobin 13%. Gisundan ko ang naandan nga pagkaon, sa aga adunay kanunay nga makahilo nga asukal, sa ibabaw sa 22.0, Ang una nga butang nga akong gibuhat mao ang pagbahin sa dosis sa Lantus sa duha ka mga bahin sumala sa imong tambag, ug diha-diha dayon adunay usa ka sangputanan! Gikan sa ikaduhang adlaw, nagsugod ako sa hinayhinay nga pagbalhin sa imong pagkaon. Karon naobserbahan ko kini nga higpit. Ang akong HbA1C nahulog sa 6.5% sa duha ka bulan! Salamat matag adlaw Ang Dios ug ikaw alang niini, apan daghan ang gusto nga makab-ot ang parehas, apan wala mahibal-an unsaon pagbuhat kini.
Ngano nga gikinahanglan ang dugay nga paglihok nga insulin
Kinahanglan ang dugay nga paglihok sa insulin nga Lantus, Levemir o Protafan aron mapadayon ang normal nga asukar sa pagpuasa. Usa ka gamay nga insulin ang naglibot sa dugo sa tawo sa tanan nga panahon. Kini ang gitawag nga background (basal) nga lebel sa insulin. Ang pancreas nagsuplay sa basal nga insulin nga padayon, 24 oras matag adlaw. Ingon usab, agig tubag sa usa ka pagpangaon, siya usab dugang nga nagsalibay sa daghang bahin sa insulin sa dugo. Gitawag kini nga dosis nga bolus o bolus.
Ang mga bolus nagdugang sa konsentrasyon sa insulin sa mubo nga panahon. Tungod niini dali nga mapalong ang nagdugang asukal nga nahitabo tungod sa panagsama sa pagkaon nga gikaon. Sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang pancreas wala makagama og basal o bolus nga insulin. Ang dugay nga paglihok sa injections sa insulin naghatag sa background sa insulin, basal nga konsentrasyon sa insulin. Kini mahinungdanon nga ang lawas dili "matunaw" ang kaugalingon nga mga protina ug dili mahitabo ang diabetes ketoacidosis.
Ngano nga ang pag-inject sa insulin Lantus, Levemir o protafan:
- Pag-normalize ang pagpuasa sa asukar sa dugo bisan unsang oras sa adlaw, labi na sa buntag.
- Aron malikayan ang type 2 nga diabetes nga mahimong grabe nga type 1 diabetes.
- Uban sa tipo nga diabetes 1 - hupti nga buhi ang bahin sa mga beta cells, panalipdan ang pancreas.
- Ang pagpugong sa diabetes nga ketoacidosis usa ka mahait, makamatay nga komplikasyon.
Ang usa pa nga katuyoan sa pagtambal sa diabetes nga adunay dugay nga insulin mao ang pagpugong sa pagkamatay sa pipila nga mga cells sa pancreatic beta. Mga indeyksiyon sa Lantus, Levemir o Protafan makapakunhod sa luwan sa pancreas. Tungod niini, diyutay nga mga cell sa beta ang namatay, daghan pa kanila ang nagpabiling buhi. Ang mga indeyksiyon sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug / o sa buntag nagdugang higayon nga ang type 2 nga diabetes dili moadto sa grabe nga type 1 diabetes. Bisan alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, kung ang bahin sa mga beta cells mahimo nga magpadayon nga buhi, ang dagan sa sakit molambo. Ang asukar dili molaktaw, kanunay nga hapit kanunay sa normal.
Ang dugay nga paglihok nga insulin gigamit alang sa hingpit nga lainlain nga katuyoan kaysa sa paspas nga paglihok nga insulin sa wala pa mokaon. Wala kini gituyo aron mapalong ang mga spike sa asukal sa dugo pagkahuman nangaon. Ingon usab, dili kini kinahanglan gamiton aron dali nga magdala og asukal kung kini kalit nga mobangon kanimo. Tungod kay ang dugay nga paglihok insulin labi ka mahinay alang niana. Aron masuhop ang mga pagkaon nga imong gikaon, paggamit og mubo o ultra-short nga insulin. Ang sama nga paagi alang sa dali nga pagdala sa taas nga asukal sa normal.
Kung gisulayan nimo nga buhaton kung unsa ang gipadayon nga mga porma sa insulin alang sa adunay taas nga insulin, ang mga sangputanan sa pagtambal sa diabetes mahimo’g dili maayo. Ang pasyente adunay padayon nga pagbuut sa asukal sa dugo, nga hinungdan sa pagkapuyan ug kakapoy. Sulod sa pila ka tuig, ang grabe nga mga komplikasyon makita nga makapaayo sa usa ka tawo.
Unsa man ang kalainan tali sa molekula sa Lantus ug sa insulin sa tawo
Ang Insulin Lantus (Glargin) gihimo gamit ang mga pamaagi sa inhenyeriya sa genetic. Nakuha kini pinaagi sa pagrekord sa Escherichia coli Escherichia coli bacteria DNA (K12 strains). Sa molekula sa insulin, gipuli sa Glargin ang asparagine nga adunay glycine sa posisyon nga 21 sa usa ka kadena, ug duha ka molekula sa arginine sa posisyon 30 sa kadena B ang gidugang. Ang pagdugang sa duha nga mga molekula sa arginine sa C-terminus sa B-chain nagbag-o sa punto nga isoelectric gikan sa pH 5.4 hangtod 6.7.
Ang molekula sa Lantus nga insulin - dali nga matunaw sa usa ka gamay nga acid acid nga pH. Sa parehas nga oras, kini dili kaayo sa insulin sa tawo, matunaw sa pisyolohikal nga pH sa subcutaneous tissue. Ang pagpuli sa asparagine sa A21 nga adunay glycine mao ang isoelectrically neutral. Gihimo kini aron mahatagan ang sangputanan nga analogue sa tawhanong insulin nga adunay maayong kalig-on. Ang insulin nga glulin gihimo sa usa ka acid pH nga 4.0, ug busa gidili ang pagsagol sa insulin nga gihimo sa usa ka neyutral nga pH, ug aron usab matunaw kini sa asin o distilled water.
Ang Insulin Lantus (Glargin) adunay malungtarong epekto tungod kay kini adunay usa ka espesyal nga mubu nga bili sa pH. Ang usa ka pagbag-o sa pH nagdala sa kamatuoran nga kini nga klase sa insulin dili kaayo mubu sa pisyolohikal nga pH sa mga tisyu sa subcutaneous. Ang Lantus (Glargin) usa ka klaro, klaro nga solusyon. Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus sa insulin, nagmugna kini mga microrecipients sa neyutral nga phisyolohikal nga pH sa subcutaneous space. Ang Insulin Lantus kinahanglan dili matunaw sa saline o tubig alang sa indeyksiyon, tungod kay tungod niini, ang pH niini moduol nga normal, ug ang mekanismo sa dugay nga paglihok sa insulin mahimong maguba. Ang bentaha sa Levemir mao nga kini ingon matunaw kutob sa mahimo, bisan kung dili kini opisyal nga gi-aprubahan, mabasa pa sa ubos.
Ayaw gamita ang "usa ka indeyksiyon sa Lantus sa 24 oras." Kini nga pamaagi wala molihok sa maayo. Prick Lantus labing menos kaduha sa usa ka adlaw. Bisan sa labing maayo - sa pagbahin sa gabii nga dosis ug prick bahin niini sa ulahi, sa tunga-tunga sa gabii. Sa kini nga pamaagi, ang pagkontrol sa imong diabetes mahimo'g molambo pag-ayo.
Mga bahin sa dugay nga insulin Levemir (Detemir)
Ang Insulin Levemir (Detemir) usa ka lainlain nga pagpaayo sa paglihok nga insulin, usa ka kakompetensya sa Lantus, nga gimugna ni Novo Nordisk. Kung itandi sa tawhanong insulin, ang amino acid sa molekula Levemir gikuha sa posisyon 30 sa kadena B. Hinuon, ang nahabilin sa usa ka tambok nga asido, ang myristic acid, nga adunay 14 nga carbon atom, gilakip sa amino acid lysine sa posisyon 29 sa chain sa B. Tungod niini, 98-99% sa insulin Levemir sa dugo pagkahuman sa indeyksiyon molapos sa albumin.
Ang Levemir hinay-hinay nga masuhop gikan sa site sa indeyksiyon ug adunay dugay nga epekto. Ang dali nga epekto niini nakuha tungod sa kamatuoran nga ang insulin mosulod sa agos sa dugo nga hinay, ug usab tungod kay ang mga molekula sa insulin analogue mas hinay nga motuhop sa mga target cell nga labi ka hinay. Tungod kay ang kini nga klase sa insulin wala’y gilitok nga rutina sa paglihok, ang peligro sa grabe nga hypoglycemia gipaubos sa 69%, ug hypoglycemia sa gabii - sa 46%. Gipakita kini sa mga resulta sa usa ka pagtuon sa 2 nga tuig sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.
Labing maayo nga mag-inject Levemir 3-4 beses sa usa ka adlaw. Buhata ang usa sa mga injections sa 1-3 a.m. aron makontrol ang panghitabo sa kaadlawon sa kaadlawon.
Kinsa ang nagpadayon nga insulin mas maayo - Lantus o Levemir?
Si Lantus ug Levemir mao ang dugay nga naglihok nga mga analogue sa insulin, ang labing bag-o nga kalampusan sa pagtambal sa diabetes uban ang insulin. Bililhon sila tungod kay sila adunay lig-on nga profile sa paglihok nga wala matumog - ang diagram sa konsentrasyon sa plasma sa kini nga mga matang sa insulin adunay porma sa usa ka "alon sa eroplano". Gikopya niini ang normal nga konsentrasyon sa physiological nga basal (background) nga insulin.
Lantus ug Detemir lig-on ug katalagsaon nga lahi sa insulin. Naglihok sila halos parehas sa lainlaing mga pasyente, maingon man sa lainlaing mga adlaw sa parehas nga pasyente. Karon ang usa ka diabetes dili kinahanglan magsagol sa bisan unsang butang sa dili pa ihatag ang iyang kaugalingon sa usa ka indeyksiyon sa dugay nga insulin, apan sa wala pa kana adunay labi pang kabalaka sa protafan nga adunay "average" nga insulin.
Sa Lantus package nahisulat nga ang tanan nga insulin kinahanglan gamiton sa sulod sa 4 nga mga semana o 30 ka adlaw pagkahuman naimprinta ang pakete. Ang Levemir adunay opisyal nga estante sa estante nga 1.5 ka beses nga mas taas, hangtod sa 6 nga mga semana, ug dili opisyal sa 8 ka semana. Kung nagsunod ka sa type 1 o type 2 nga diabetes, nan tingali kinahanglan nimo ang ubos nga adlaw-adlaw nga dosis sa gipalapdan nga insulin. Busa, ang Levemir mahimong labi ka sayon.
Adunay usab mga sugyot (dili napamatud-an!) Kana nga Lantus nagdugang nga peligro sa kanser labaw pa sa ubang mga lahi sa insulin. Ang usa ka posible nga hinungdan mao ang Lantus adunay usa ka taas nga pagkakauyon alang sa pagtubo nga mga receptor sa hormone nga nahimutang sa nawong sa mga selula sa kanser. Ang kasayuran bahin sa pag-apil ni Lantus sa kanser wala napamatud-an, nagkasumpaki ang mga resulta sa panukiduki. Apan sa bisan unsang kaso, ang Levemir mas barato ug sa praktis dili labi ka grabe. Ang nag-unang bentaha mao nga ang Lantus dili gyud mawala, ug ang Levemir - kung mahimo, bisan dili pormal. Ingon usab, pagkahuman sa pagsugod sa paggamit, ang Levemir gitipigan mas dugay kaysa sa Lantus.
Adunay gamay nga bentaha si Levemir kay Lantus. Apan kung nakakuha ka libre nga Lantus, hinayhinay siya pagdani. Dili ra kausa sa usa ka adlaw, apan sa 2-3 nga mga beses sa usa ka adlaw.
Daghang mga pasyente nga adunay diabetes ug mga endocrinologist ang nagtuo nga kung ang mga dagko nga dosis gidumala, nan usa ka indeyksiyon sa Lantus kada adlaw ang igo. Sa bisan unsa nga kaso, ang levemir kinahanglan nga mag-injection kaduha sa usa ka adlaw, ug busa sa daghang mga dosis sa insulin mas dali nga matambal sa Lantus. Apan kung nagsunod ka sa usa ka type 1 nga programa sa pagtambal sa diabetes o usa ka type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes, ang mga link nga gihatag sa ubos, nan dili nimo kinahanglan ang daghang mga dosis sa gipadako nga insulin. Sa praktikal nga paagi dili namon gigamit ang ingon kadako nga dosis nga nagpadayon sila nga nagtrabaho sa usa ka adlaw, gawas sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes nga adunay grabe nga katambok. Tungod kay gitugotan lang ka niini nga makab-ot ang maayo nga pagkontrol sa asukal sa dugo sa tipo nga 1 ug type 2 diabetes.
Gipadayon namon ang asukal sa dugo nga 4.6 ± 0.6 mmol / L, sama sa mga himsog nga mga tawo, 24 oras sa usa ka adlaw, nga adunay gamay nga pagbag-o sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon. Aron makab-ot ang kini nga ambisyoso nga katuyoan, kinahanglan nimo nga mag-inject sa pinalawig nga insulin sa gagmay nga mga dosis kaduha sa usa ka adlaw. Kung ang pagtambal sa diabetes uban ang gagmay nga mga dosis sa dugay nga insulin, nan ang gidugayon sa paglihok sa Lantus ug Levemir halos pareho. Sa parehas nga oras, ang mga bentaha sa Levemir, nga among gihulagway sa itaas, magpakita sa ilang kaugalingon.
Ngano nga dili kinahanglan gamiton ang NPH-insulin (protafan)
Hangtud sa ulahing bahin sa katuigang 1990, ang mubu nga mga tipo sa insulin ingon ka limpyo sama sa tubig, ug ang tanan nga nahabilin ulut, madanihon. Ang insulto mahimong madulom tungod sa pagdugang sa mga sangkap nga nagporma mga espesyal nga mga partikulo nga hinay nga natunaw ilawom sa panit sa usa ka tawo. Hangtod karon, usa ra ka klase sa insulin ang nagpabilin nga madulom - ang kasagaran nga gidugayon sa paglihok, nga gitawag nga NPH-insulin, kini usab protafan. Ang NPH nagbarug alang sa "Hagedorn's Neutral Protamine," usa ka protina nga gigikanan sa mga hayop.
Ikasubo, ang NPH-insulin makapukaw sa immune system aron makagama og mga antibody sa insulin. Ang kini nga mga antibodies dili makaguba, apan temporaryo nga gihigot ang bahin sa insulin ug gihimo kini nga dili aktibo. Unya kini nga insulin nga gigapos kalit nga mahimong aktibo kung wala na kini kinahanglan. Kini nga epekto huyang.Alang sa ordinaryong mga diabetes, ang usa ka paglihis sa asukal sa ± 2-3 mmol / L gamay nga kabalaka, ug wala nila kini namatikdi. Gisulayan namon nga huptan ang hingpit nga normal nga asukar sa dugo, i.e. 4.6 ± 0.6 mmol / l sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon. Aron mahimo kini, patya o. Sa atong kahimtang, ang dili lig-on nga paglihok sa medium nga insulin nahimo’g maayo ug makaguba sa litrato.
Adunay lain nga problema sa neutral protamine nga Hagedorn. Ang Angograpiya usa ka pagsusi sa mga ugat sa dugo nga nagpakaon sa kasingkasing aron mahibal-an kung unsa ang kadaghan nga naapektuhan sa atherosclerosis. Kini usa ka sagad nga pamaagi sa medisina. Sa wala pa ipahigayon kini, ang pasyente gihatagan usa ka injection sa heparin. Kini usa ka anticoagulant nga nagpugong sa mga platelet nga magkadungan ug maglikay sa mga ugat sa dugo nga adunay mga clots sa dugo. Pagkahuman sa pamaagi, nahuman ang usa ka injection - ang NPH gidumala sa "pag-turn off" heparin. Sa gamay nga porsyento sa mga tawo nga gitambalan sa protafan insulin, usa ka mahait nga reaksyon sa alerdyi nga nahitabo sa kini nga punto, nga mahimo’g modala sa kamatayon.
Ang konklusyon mao nga kung mahimo’g magamit ang uban pa nga baylo nga sa NPH-insulin, nan mas maayo nga buhaton kini. Ingon nga usa ka lagda, ang mga diabetic gibalhin gikan sa NPH-insulin ngadto sa gipadako nga paglihok sa insulin analogues Levemir o Lantus. Dugang pa, gipakita usab nila ang labing kaayo nga mga sangputanan sa pagkontrol sa asukal sa dugo.
Ang bugtong niche diin ang paggamit sa NPH-insulin nagpabilin nga angay karon sa USA (!) Gagmay nga mga bata nga adunay type 1 diabetes. Nagkinahanglan sila og ubos kaayo nga dosis sa insulin alang sa pagtambal. Kini nga mga dosis gamay ra nga ang insulin kinahanglan nga matunaw. Sa Estados Unidos, kini gihimo gamit ang mga solusyon sa pagmina sa proprietary insulin nga gihatag sa mga taghimo nga libre. Bisan pa, alang sa mga analogue sa insulin sa dugay nga paglihok, ang ingon nga mga solusyon wala maglungtad. Tungod niini, napugos siya nga magreseta sa mga injections sa NPH-insulin, nga mahimong lasaw 3-4 beses sa usa ka adlaw, sa iyang mga batang pasyente.
Giunsa ang paghimo sa asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan nga normal
Pananglitan naghunahuna ka nga ang labing daghang gitugotan nga dosis alang sa type 2 diabetes sa gabii. Bisan pa niini, ang imong asukal sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan kanunay nga labi ka normal, ug kanunay kini nagdugang sa gabii. Kini nagpasabut nga kinahanglan nimo injections sa pagpalawig nga insulin sa gabii. Bisan pa, sa wala pa mag-prescribe sa ingon nga mga injections, kinahanglan nimo nga siguruha nga ang diabetes adunay panihapon 5 oras sa wala pa matulog. Kung ang asukal sa dugo mobangon sa gabii tungod sa kamatuoran nga ang usa ka pasyente sa diabetes nangaon sa ulahi, nan ang gipalapdan nga insulin sa gabii dili makatabang. Siguruha nga makapalambo sa usa ka himsog nga batasan sa pagpangaon og sayo. Ibutang ang usa ka panumduman sa imong mobile phone sa 5.30 p.m. nga oras na aron mag-dinner, ug mag-dinner sa 6 p.m.-6.30 p.m. Pagkahuman sa sayo nga panihapon sa sunod nga adlaw, malipayon ka nga mokaon sa mga pagkaon nga protina alang sa pamahaw.
Tungod sa kabuntagon sa kaadlawon sa buntag, ang gidugayon nga pag-ineksiyon sa insulin sa gabii girekomenda nga dili molapas sa 8.5 ka oras sa dili ka pa mobangon sa buntag. Ang epekto sa usa ka indeyksiyon sa dugay nga insulin sa gabii naluya 9 na ka oras pagkahuman sa indeyksiyon. Kung maobserbahan ang diabetes, nan ang mga dosis sa tanan nga mga lahi sa insulin, lakip na ang gipalapdan nga insulin sa gabii, gamay ra. Sa ingon nga kahimtang, kasagaran ang epekto sa usa ka gabii nga pag-injection sa Levemir o Lantus mohunong sa wala pa matapos ang gabii. Bisan kung giingon sa mga tiggama nga ang aksyon sa kini nga mga matang sa insulin milungtad og dugay.
Kung ang imong pag-injection sa gabii sa gipadayon nga insulin nagpadayon sa pagtrabaho sa tibuok gabii ug bisan sa buntag, nagpasabut kini nga imong gi-injectionan kaayo, ug sa tungatunga sa gabii ang asukal nahulog sa ubos sa normal. Labing maayo, adunay mga nightmares, ug labing grabe, kini lisud. Kinahanglan nimo nga magbutang og usa ka alarma aron makamata human sa 4 nga oras, sa tungang gabii, ug sukda ang imong asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer. Kung kini ubos sa 3.5 mmol / L, dayon bahinon ang dosis sa gabii sa gipalapdan nga insulin sa duha ka bahin. Prick usa sa kini nga mga bahin dili dayon, apan pagkahuman sa 4 ka oras.
Unsa ang dili nimo kinahanglan buhaton:
- Ipataas ang dosis sa gabii nga gipalapdan og maayo ang insulin, ayaw pagdali. Tungod kay kung kini hataas kaayo, nan sa tungang gabii adunay hypoglycemia nga adunay mga nightmares.Sa aga, ang asukal nga reflexively pagtaas sa labi nga kini "moligid". Kini gitawag nga Somoji nga panghitabo.
- Dugang pa, ayaw ipataas ang imong dosis sa buntag sa Lantus, Levemir o Protafan. Dili kini makatabang sa pagpaubos sa asukal kung kini gibayaw sa usa ka walay sulod nga tiyan.
- Ayaw paggamit sa 1 indeyksiyon sa Lantus sulod sa 24 ka oras. Gikinahanglan ang pagpitik sa Lantus labing menos kaduha sa usa ka adlaw, ug labing maayo nga 3 nga beses - sa gabii, dayon dugang sa 1:00 am ug sa buntag o sa hapon.
Gihatagan namon gibug-aton pag-usab: kung ang dosis sa dugay nga insulin sobra nga nadugangan sa gabii, nan ang asukal sa pagpuasa dili maminusan sa sunod nga buntag, apan hinoon managdaghan.
Aron mabahin ang dosis sa gabii sa gipalapdan nga insulin sa duha ka bahin, ang usa nga giindyeksyon sa tungang gabii, husto kaayo. Sa kini nga regimen, ang tibuuk nga dosis sa gabii sa gipalapdan nga insulin mahimo’g mapaubos sa 10-15%. Kini usab ang pinakamaayo nga paagi aron makontrol ang kabuntagon sa kaadlawon sa buntag ug adunay normal nga asukar sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang mga pag-inject matag gabii ang hinungdan sa usa ka labing gamay nga kahasol kung pamilyar ka sa kanila. Basaha,. Sa tungang gabii, mahimo ka mag-inject sa usa ka dosis sa dugay nga insulin sa kahimtang nga wala’y panimuot kung giandam nimo ang tanan alang niini sa gabii ug pagkahuman dayon matulog pag-usab.
Giunsa pagkalkulo ang pagsugod nga dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii
Ang among kinalabwang katuyoan mao ang pagpili sa ingon nga mga dosis sa Lantus, Levemir, o Protafan aron ang asukal sa pagpuasa gitago sa normal nga 4.6 ± 0.6 mmol / L. Kini labi ka lisud nga i-normalize ang asukal sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan, apan kini nga problema masulbad usab kung imong gisulayan. Giunsa kini masulbad ang gihulagway sa taas.
Ang tanan nga mga pasyente nga adunay tipo nga diabetes 1 kinahanglan nga mag-injections sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug sa buntag, ingon man usab pag-inject sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon. Mura’g kini nga 5 injection kada adlaw. Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang kahimtang dali. Tingali kinahanglan nila nga mag-inject kanunay. Ilabi na kung ang pasyente nagpaniid ug dili tapolan. Gitambagan usab ang mga pasyente nga tipo sa diabetes sa 1 nga molansad sa diyeta nga adunay gamay nga carbohydrate. Kung wala kini, dili nimo makontrol ang husto nga asukal, bisan kung giunsa nimo pag-ayo ang pagkalkula sa dosis sa insulin.
Una sa tanan, gisukat namon ang asukal nga adunay usa ka glucometer 10-12 nga beses sa usa ka adlaw alang sa 3-7 nga adlaw aron mahibal-an kung giunsa kini paglihok. Maghatag kini kanamo ng kasayuran sa unsang oras nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin. Kung ang gimbuhaton sa mga beta cells sa pancreas partially nga gitipig, tingali tingali mahimo’g inject kini sa gabii lang o sa pila ka lahi nga pagkaon. Kung ang usa ka pasyente nga adunay type 2 diabetes kinahanglan injections sa dugay nga insulin, nan una sa tanan ang Lantus, Levemir o Protafan kinahanglan nga ma-injected sa gabii. Gikinahanglan ba ang dugay nga mga injection sa buntag? Kini nakasalig sa mga indikasyon sa meter. Hibal-i kung unsa ka kusog ang pagkupot sa asukal sa maadlaw.
Una, atong makalkula ang pagsugod nga dosis sa gipalapdan nga insulin, ug unya sa sunod nga mga adlaw atong i-adjust kini hangtod madawat ang resulta
- Sulod sa 7 nga adlaw, gisukat namon ang asukal nga adunay usa ka glucometer sa gabii, ug pagkahuman sa sunod nga buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.
- Ang mga resulta natala sa lamesa.
- Nag-ihap kami matag adlaw: asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan nga minus kagahapon nga asukar sa gabii.
- Gisalikway namon ang mga adlaw diin ang diyabetis nagkaon sa sayo pa kaysa 4-5 ka oras sa wala pa matulog.
- Nahibal-an namon ang minimum nga kantidad sa kini nga pagtaas sa panahon sa pag-obserba.
- Mahibal-an sa libro sa pakisayran kung giunsa ang 1 UNIT sa insulin nagpaubos sa asukal sa dugo. Kini ang gitawag nga putative insulin sensitivity factor.
- Bahina ang minimum nga pagtaas sa asukal matag gabii pinaagi sa gibanabana nga coefficient sa pagkasensitibo sa insulin. Naghatag kini kanamo nga usa ka pagsugod nga dosis.
- Magsamad sa gabii ang pagkalkulo nga dosis sa gipalapdan nga insulin. Gibutang namon ang usa ka alarma aron makamata sa tungang gabii ug susihon ang asukal.
- Kung ang asukal sa gabii ubos sa 3.5-3.8 mmol / L, ang dosis sa insulin sa gabii kinahanglan ipaubos. Nakatabang ang pamaagi - ang pagbalhin sa bahin niini ngadto sa usa ka dugang nga injection sa 1:00 am.
- Sa misunod nga mga adlaw, gidugangan namon o gipakubus ang dosis, sulayan ang lainlaing mga oras sa pag-inject, hangtod ang asukal sa buntag sa sulud sa normal nga han-ay sa 4.6 ± 0.6 mmol / L, kanunay nga walay gabii hypoglycemia.
Pananglitan ang datos alang sa pagkalkulo sa nagsugod nga dosis sa Lantus, Levemir o Protafan sa gabii
Nakita namon nga ang mga datos alang sa Huwebes kinahanglan nga itapon, tungod kay ang pasyente nahuman sa panihapon sa ulahi.Sa nahabilin nga mga adlaw, ang minimum nga kinita sa asukal matag gabii kaniadtong Biyernes. Mikabat kini sa 4.0 mmol / L. Gikuha namon ang minimum nga pagtubo, ug dili ang maximum o bisan average. Ang katuyoan mao ang pagsugod sa dosis sa insulin nga labi ka ubos kaysa taas. Kini dugang nga nagpasiguro sa pasyente batok sa nocturnal hypoglycemia. Ang sunod nga lakang mao ang pagpangita sa gibanabana nga coefficient sa pagkasensitibo sa insulin gikan sa kantidad sa lamesa.
Pananglitan sa usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes, ang pancreas hingpit nga mihunong sa paghimo sa insulin niini. Sa kini nga kaso, 1 nga yunit sa gipalawig nga insulin ang magpaubos sa asukal sa dugo nga mga 2.2 mmol / L sa usa ka tawo nga may gibug-aton nga 64 kg. Ang labi nimo nga gibug-aton, mas huyang ang paglihok sa insulin. Pananglitan, alang sa usa ka tawo nga may gibug-aton nga 80 kg, makuha ang 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Gisulbad namon ang problema sa pagtipon sa usa ka proporsyon gikan sa usa ka kurso sa aritmetika sa elementarya.
Alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga type 1 nga diabetes, gidala namon kini nga direkta. Apan alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes o type 1 diabetes sa malumo nga porma, taas ra kaayo. Pananglitan ang imong pancreas naghimo gihapon sa insulin. Aron mawala ang peligro sa hypoglycemia, hisgutan una naton ang "uban ang usa ka margin" nga 1 nga yunit sa gipalawig nga insulin nagpaubos sa asukal sa dugo kutob sa 4.4 mmol / l ug gibug-aton nga 64 kg. Kinahanglan nimo mahibal-an kini nga kantidad alang sa imong timbang. Paghimo usa ka katimbang, sama sa panig-ingnan sa ibabaw. Alang sa usa ka bata nga adunay gibug-aton nga 48 kg, makuha ang 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L. Alang sa usa ka maayong pasyente nga adunay diabetes nga type 2 nga adunay gibug-aton nga lawas nga 80 kg, adunay 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.
Nahibal-an na namon nga alang sa among pasyente, ang labing gamay nga pagtaas sa asukal sa dugo matag gabii mao ang 4.0 mmol / L. Ang gibug-aton sa lawas niini 80 kg. Alang kaniya, sumala sa pagsusi sa "mabinantayon" nga 1 U nga adunay dugay nga insulin, ipaubos niya ang asukar sa dugo pinaagi sa 3.52 mmol / L. Sa kini nga kaso, alang kaniya, ang pagsugod nga dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii mahimong 4.0 / 3.52 = 1.13 nga mga yunit. Round sa labing duol nga 1/4 PIECES ug pagkuha 1.25 PIECES. Aron tukma nga mag-inject sa ingon usa ka mubu nga dosis, kinahanglan nimo nga mahibal-an kung giunsa nimo matunaw ang insulin. Ang Lantus kinahanglan dili gyud lasawon. Busa, kini kinahanglan nga tinadtad 1 yunit o dayon 1.5 yunit. Kung gigamit nimo ang Levemir imbes Lantus, dayon buhata kini aron tukma nga mag-inject 1.25 PIECES.
Mao nga, ilang gi-injection ang pagsugod nga dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii. Sa sunod nga mga adlaw, among gitul-id kini - pagtaas o pagminus hangtod sa asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan nga matatag sa 4.6 ± 0.6 mmol / l. Aron makab-ot kini, kinahanglan nimo ang pagbulag sa dosis sa Lantus, Levemir o Protafan alang sa gabii ug bahin sa prick sa ulahi sa tungang gabii. Basaha ang mga detalye sa taas sa seksyon nga "Giunsa Paghimo ang Sugar nga Mabilis sa Buntag".
Ang matag tipo nga 1 o 2 nga pasyente sa diabetes nga nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat kinahanglan tun-an. Ug kung wala ka pa nakabalhin sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, nan unsa ang imong gibuhat dinhi? 🙂
Ang pagtul-id sa dosis sa dugay nga insulin sa gabii
Mao nga, nahunahuna namon kung unsaon pagkalkulo ang gibanabana nga pagsugod sa dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii. Kung nahibal-an nimo ang aritmetika sa eskuylahan, mahimo nimo kini madumala. Apan kana ra ang sinugdanan. Tungod ang pagsugod sa dosis lagmit nga kaayo o labi ka taas. Aron ma-adjust ang dosis sa dugay nga insulin sa gabii, natala nimo ang lebel sa asukal sa imong dugo sa oras nga natulog sa daghang mga adlaw, ug unya sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kung ang labing taas nga pagtaas sa asukal matag gabii dili taas sa 0.6 mmol / l - kung husto ang dosis. Niini nga kaso, kinahanglan nimo nga tagdon ang mga adlaw ra nga ikaw nagkaon dili sayo sa 5 oras sa wala pa matulog. Ang pagkaon og sayo usa ka hinungdanon nga batasan alang sa mga pasyente nga gitambalan sa insulin.
Giunsa pagpili ang kamalaumon nga dosis sa labi ka taas nga insulin:
- Kinahanglan ka nga magkat-on sa pagpangaon sayo, 4-5 ka oras sa wala pa matulog.
- Kung gabii ka nga nagkaon, nan ang ingon nga adlaw dili angay alang sa pag-adjust sa dosis sa gipadako nga insulin sa gabii.
- Kausa sa usa ka semana sa lainlaing mga adlaw, susihon ang imong asukal sa tungatunga sa gabii. Kinahanglan kini labing menos sa 3.5-3.8 mmol / L.
- Dugangi ang dosis sa gabii sa gipalapdan nga insulin kung alang sa 2-3 ka adlaw sa usa ka laray nga asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan labi pa sa 0.6 mmol / L nga labi ka taas kaysa sa kagahapon sa wala pa matulog.
- Sa miaging punto - hunahunaa ra ang mga adlaw nga ikaw nagkaon og sayo!
- Alang sa type 1 ug type 2 nga mga diabetes nga nagsunod. Ang dosis sa dugay nga insulin sa gabii girekomenda nga madugangan sa dili molapas sa 0.25 nga mga yunit matag 3 ka adlaw. Ang katuyoan mao ang pagsiguro sa imong kaugalingon kutob sa mahimo gikan sa nocturnal hypoglycemia.
- Hinungdanon! Kung gidugangan nimo ang dosis sa gabii sa gipalapdan nga insulin - sa sunod nga 2-3 ka adlaw, siguruha nga susihon ang imong asukal sa tungang gabii.
- Unsa man kung ang asukar sa gabii kalit nga nahimo nga ubos sa normal o mga damgo nga nagsamok kanimo? Mao nga, kinahanglan nimo nga ipaubos ang dosis sa insulin, nga mag-inject sa dili pa matulog.
- Kung kinahanglan nimo nga ipaubos ang dosis sa gabii sa gipalapdan nga insulin, girekomenda nga ibalhin ang bahin niini sa dugang nga indeyksiyon sa 1:00 am.
Ang nightly hypoglycemia nga adunay mga nightmares usa ka dili maayo nga panghitabo ug bisan peligro kung nagpuyo ka nga nag-inusara. Hunahunaon naton kung unsaon kini mapugngan kung nagsugod ka na sa pagtratar sa imong diabetes nga adunay mga injections sa gipalapdan nga gabii sa gabii. I-set up ang alarma aron kini makamata nimo 6 ka oras pagkahuman sa shot sa gabii. Kung nakamata ka, sukda ang imong asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer. Kung kini ubos sa 3.5 mmol / l, pagkaon usa ka gamay nga carbohydrates aron wala’y hypoglycemia. Pag-monitor sa imong asukal sa gabii sa una nga mga adlaw sa therapy sa insulin nga diabetes, ingon man usab sa matag higayon nga gisulayan nimo nga madugangan ang dosis sa gipalapdan nga gabii sa gabii. Bisan ang usa nga ingon nga kaso nagpasabut nga kinahanglan ang pagkunhod sa dosis.
Kadaghanan sa pag-obserbar sa mga diabetic nanginahanglan og taas nga dosis nga dosis sa insulin sa gabii nga dili moubos sa 8 nga mga yunit. Ang usa ka eksepsyon sa kini nga lagda mao ang mga pasyente nga adunay type 1 o 2 diabetes, grabe ang katambok, diabetes nga gastroparesis, ingon man usab kadtong adunay sakit nga makatakod nga sakit. Kung nag-inject ka labi ka gabii sa insulin sa usa ka dosis nga 7 nga yunit o labi ka taas, nan ang pagbalhin sa mga kabtangan niini, itandi sa gagmay nga mga dosis. Kini molungtad og kadugay. Ang hypoglycemia mahimo usab nga mahitabo sa wala pa ang panihapon sa sunod nga adlaw. Aron malikayan ang mga kasamok, basaha ang "" ug sunda ang mga rekomendasyon.
Kung kinahanglan nimo ang daghang dosis sa Lantus, Levemir o Protafan, sa ato pa, molapas kini sa 8 nga mga yunit, unya girekomenda namon ang pagbahin niini sa tungatunga sa gabii. Sa pagkagabii, ang mga pasyente nga adunay diabetes nag-andam sa tanan nga mga kinahanglanon nga mga aksesorya, nagbutang usa ka orasan sa alarma sa tungang gabii, naghimo og usa ka shot sa iyang tawag sa usa ka kahimtang nga wala’y panimuot, ug dayon natulog na usab. Tungod niini, ang mga resulta sa pagtambal sa diabetes labi nga milambo. Sulit ang kahasol sa pagpugong sa hypoglycemia ug pagkuha normal nga asukar sa dugo pagkaugma. Dugang pa, ang mga kakulangan dili kaayo kung mahibal-an nimo ang teknik sa wala’y sakit nga injections sa insulin.
Kinahanglan ba nimo ang gipalapdan nga mga injection sa insulin sa buntag?
Mao nga, nahibal-an namon kung giunsa ang pagsamad sa Latnus, Levemir o Protafan sa gabii. Una, atong mahibal-an kung buhaton ba gyud kini. Kung kini ang hinungdan nga kinahanglan nimo, unya among ihap ug ipadayon ang pagsugod nga dosis. Ug unya gitul-id namon kini hangtod ang asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan normal nga 4.6 ± 0.6 mmol / l. Sa tungang gabii, dili kini kinahanglan nga mahulog sa ilawom sa 3.5-3.8 mmol / L. Ang kahinungdanon nga imong nahibal-an sa among website mao ang pagkuha sa usa ka dugang nga shot sa insulin sa tungatunga sa gabii aron makontrol ang panghitabo sa kaadlawon sa kabuntagon. Ang bahin sa dosis sa gabii gibalhin ngadto niini.
Karon kita modesisyon sa dosis sa buntag sa gipalapdan nga insulin. Apan dinhi moabut ang kalisud. Aron masulbad ang mga isyu sa mga injections sa gipalapdan nga insulin sa buntag, kinahanglan nimo nga gutom sa adlaw gikan sa panihapon hangtod sa panihapon. Gisugyot namon si Lantus Levemir o Protafan aron ipadayon ang normal nga asukar sa pagpuasa. Atol sa gabii matulog ka ug gutum nga natural. Ug sa hapon aron ma-monitor ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan, kinahanglan nga dili nimo mokaon ang pagkaon. Ikasubo, kini ang bugtong tinuud nga paagi aron makalkulo ang dosis sa buntag sa gipalapdan nga insulin. Ang pamaagi sa ubos gihulagway sa detalye.
Pananglit adunay usa ka paglukso sa asukal sa maadlaw o kini padayon nga gibayaw.Usa ka pangutana nga hinungdanon kaayo: ang imong asukal nagdugang bangud sa pagkaon o sa usa ka walay sulod nga tiyan? Hinumdomi nga ang gipadayon nga insulin gikinahanglan aron mapadayon ang normal nga asukar sa pagpuasa, ug paspas - aron malikayan ang pagtaas sa asukal sa dugo pagkahuman nangaon. Gigamit usab namon ang ultrashort nga insulin aron dali nga maibanan ang asukar sa normal kung kini molukso pa.
Pagkalugi sa asukal sa dugo pagkahuman mokaon og mubo nga insulin o pag-inject sa gipalapdan nga insulin sa buntag aron mapadayon ang normal nga asukar sa usa ka walay sulod nga tiyan sa tibuuk adlaw nga hingpit nga magkalainlain. Busa, hinungdanon kung mahibal-an kung giunsa ang paglihok sa asukal sa adlaw, ug pagkahuman nga nagreseta sa usa ka regimen sa therapy sa insulin sa adlaw. Ang mga dili maayo nga doktor ug mga pasyente sa diabetes nagsulay sa paggamit sa mubo nga insulin sa adlaw diin gikinahanglan ang dugay, ug ingon usab. Ang mga resulta maubos.
Gikinahanglan kini pinaagi sa eksperimento aron mahibal-an kung giunsa ang paglihok sa asukal sa dugo sa maadlaw. Nagbangon ba kini ingon nga sangputanan sa mga pagkaon o sa usa ka walay sulod nga tiyan usab? Ikasubo, kinahanglan nimo nga gutumon aron makuha kini nga kasayuran. Apan ang usa ka eksperimento hinungdanon kaayo. Kung dili ka kinahanglan nga mag-injections sa dugay nga insulin sa gabii aron ma-compensate ang kabuntagon sa kaadlawon sa buntag, nan dili malikayan nga ang imong asukal sa dugo mobangon sa adlaw sa usa ka walay sulod nga tiyan. Bisan pa kinahanglan nimo nga susihon ug siguruha. Dugang pa, kinahanglan nga magpahigayon ka usa ka eksperimento kung makakuha ka mga injections sa taas nga insulin sa gabii.
Giunsa pagpili ang usa ka dosis sa Lantus, Levemir o Protafan sa buntag:
- Sa adlaw sa pag-eksperimento, ayaw pagkaon sa pamahaw o paniudto, apan plano nga makigsalo ka 13 ka oras pagkahuman nakamata ka. Kini ra ang oras nga gitugutan ka nga magkaon.
- Kung imong gikuha ang Siofor o Glucofage Long, dayon kuhaa ang imong naandan nga dosis sa buntag.
- Pag-inum sa daghang tubig sa tibuok adlaw; mahimo nimong magamit ang tsaa nga herbal nga wala’y asukar. Ayaw gutum sa pagpauga. Kape, kakaw, itom ug berde nga tsaa - mas maayo nga dili moinom.
- Kung nagakuha ka sa mga tambal sa diabetes nga mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nan karon dili nimo kini kuhaon ug sa kasagaran gipasagdan kini. Basaha kung unsang mga tabletas sa diabetes ang daotan ug diin maayo.
- Sukda ang imong asukal sa dugo nga adunay usa ka metro nga glucose sa dugo sa diha nga ikaw momata, unya pag-usab pagkahuman sa 1 oras, pagkahuman sa 5 ka oras, pagkahuman sa 9 nga oras, pagkahuman sa 12 ka oras ug 13 ka oras sa wala pa ang panihapon. Sa kinatibuk-an, magkuha ka 5 pagsukod sa panahon sa adlaw.
- Kung sa 13 ka oras nga pagpuasa sa adlaw nga ang asukal nagdugang labaw sa 0.6 mmol / l ug wala mahulog, nan kinahanglan nimo ang mga injections sa gipalapdan nga insulin sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Gibanabana namon ang dosis sa Lantus, Levemir o Protafan alang sa kini nga mga injections sa parehas nga paagi sama sa pagpaayo sa tibuuk nga insulin.
Ikasubo, aron mabag-o ang dosis sa buntag sa dugay nga insulin, kinahanglan ka nga magpuasa sa parehas nga paagi alang sa dili kompleto nga adlaw ug tan-awa kung giunsa ang paglihok sa asukar sa dugo niining adlaw. Ang pagkaluwas sa gigutom nga mga adlaw kaduha sa usa ka semana dili maayo. Busa, paghulat hangtud sa sunod nga semana sa dili pa ipahigayon ang parehas nga eksperimento aron ma-adjust ang imong dosis sa buntag nga adunay taas nga insulin. Gihatagan namon gibug-aton nga kining tanan nga makuyaw nga pamaagi kinahanglan nga himuon lamang alang sa mga pasyente nga nag-obserbar ug naningkamot nga magpadayon sa hingpit nga normal nga asukar 4.6 ± 0.6 mmol / l. Kung ang mga paglihis sa ± 2-4 mmol / l dili magsamok kanimo, nan dili ka makapahadlok.
Sa type 2 diabetes, lagmit nga kinahanglan nimo ang mga pag-inject sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon, apan dili nimo kinahanglan ang mga injections sa gipalapdan nga insulin sa aga. Bisan pa, dili kini matagna kung wala’y eksperimento, busa ayaw tapolan sa paghimo niini.
Gipadako nga insulin Lantus ug Levemir: tubag sa mga pangutana
Sulod sa usa ka tuig nakontrol nako pag-ayo ang akong diabetes, ang HbA1C mikunhod sa 6.5%. Sa samang higayon, ang akong dosis sa gipalapdan nga insulin nahulog sa tanan nga panahon. Karon naabut na niya ang mga yunit nga 3-4 matag adlaw. Nahibal-an nga kung ang dosis gamay, ang paglihok sa indeyksiyon ni Lantus nahunong pagkahuman sa 12-18 nga oras. Ang gisaad nga 24 ka oras siguradong dili igo. Mahimo ko ba nga i-inject si Lantus kaduha sa usa ka adlaw o kinahanglan ba akong moliso sa lain nga insulin?
Ang glycated hemoglobin mikunhod sa 6.5% - maayo, apan adunay buluhaton gihapon nga buhaton :). Ang Lantus mahimong matulis kaduha sa usa ka adlaw.Dugang pa, girekomenda namon nga buhaton kini sa tanan aron mapaayo ang pagkontrol sa diabetes. Adunay pipila ka mga katarungan sa pagpili sa Levemir imbis Lantus, apan dili kini hinungdan. Kung si Lantus gihatagan nga wala’y bayad, apan Levemir - dili, dayon kalmado nga mag-inject kaduha sa usa ka adlaw ang insulin nga gihatag kanimo sa estado.
Naa koy type 1 nga kasinatian sa diabetes nga 42 ka tuig. Dugay na nga gigamit ang insulin protafan + NovoRapid. Duha ka tuig ang milabay, ang protophanus gipulihan ni Lantus. Pagkahuman niana, nahimo akong lisud alang sa pagbayad sa diabetes. Ang mga simtomas nga adunay taas ug ubos nga lebel sa asukal nahimo nga susama. Nabalaka usab ang Lantus ug NovoRapid nga dili maayo nga magkatugma, tungod kay kini ang duha nga lahi sa insulin gikan sa lainlaing mga tiggama.
Sama sa alang sa dili katupngan sa Lantus ug NovoRapid ug uban pang mga variant sa insulin gikan sa lainlaing mga tiggama. Kini ang mga hungog nga hungihong, wala kumpirmahi sa bisan unsa. Malipay sa kinabuhi samtang nakadawat ka usa ka maayo nga import nga insulin nga libre. Kung kinahanglan ka nga moliso sa domestic, nan mahinumduman nimo pa gihapon kini nga mga oras nga adunay nostalgia. Mahitungod sa "kini nahimo nga labi ka lisud alang kanako nga magbalus sa diabetes." Lakaw ug buhata ang tanan nga uban nga mga kalihokan nga gilatid sa amon. Gisugyot ko ang pag-inject sa Lantus labing menos kaduha sa usa ka adlaw, buntag ug gabii, ug dili kausa, sama sa gusto sa tanan nga buhaton.
Bag-ohay lang akong nahaw-as gikan sa ospital nga adunay diagnosis sa type 2 diabetes. Gireseta si Apidra ug Lantus. Posible ba nga makuha pinaagi lamang sa pag-injections ni Apidra sa wala pa mokaon, ug dili maghilum usa ka taas nga Lantus sa gabii?
Anaa ako sa imong lugar, sa sukwahi, makugihon nga gibato si Lantus, ug kaduha sa usa ka adlaw, ug dili lang sa gabii. Sa kini nga kaso, mahimo nimong sulayan nga buhaton nga wala’y mga pagpuga ni Apidra. Pagpadayon ug buhata ang tanan nga uban pang mga kalihokan sama sa gihulagway sa. Paggugol og 1-2 ka beses sa usa ka semana. Kung maampingon mong gisunod ang usa ka pagkaon, pag-inom, ug labi pa, buhata, kung adunay usa ka posibilidad nga 95% mahimo nimo nga wala’y pag-inject sa insulin. Kung wala’y asukal ang imong asukal magpabilin nga labaw sa normal, nan i-inject ang Lantus una. Ang mga pag-ineksiyon sa paspas nga insulin sa wala pa pagkaon alang sa type 2 nga diabetes kinahanglan lamang sa labing grabe nga mga kaso, kung ang pasyente dili tapolan sa pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat ug sa kadaghanan nagsunod sa regimen.
Ang akong amahan tigulang na, nadayagnos nga type 2 diabetes, ug si Levemir gireseta og insulin. Subo lang, wala’y usa sa pamilya nga nahibal-an kung unsaon paghatag mga injections. Giunsa ang paglitik? Unsa man nga lugar sa tiyan? Kinahanglan ba nako palabihon ang site sa injection nga adunay alkohol? Ang dagum isulud nga bug-os o ang tip lamang?
Sa unsang orasa panahon sa adlaw nga mas maayo nga mag-inject Levemir? Karon gi-inject ko ang dosis sa buntag sa 7.00, ug ang pagpa-injection sa gabii sa 21.30.
Pinaagi sa pag-eksperimento sa mga injections sa gipalapdan nga insulin, mahimo nimo mapalambo ang imong asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kung mokaon ka usa ka "balanse" nga pagkaon, nga puno sa karbohidrat, kinahanglan nga mogamit ka daghang mga dosis sa Levemir. Sa kini nga kaso, pagsulay sa dosis sa gabii sa pagpitik sa 22.00-00.00. Pagkahuman sa tumoy sa paglihok niini sa 5.00-8.00 sa aga, kung ang panghitabo sa kaadlawon sa buntag gipadayag kutob sa mahimo. Kung miliso ka sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat ug ubos ang imong dosis sa Levemir, girekomenda nga moliso sa 3 o bisan 4 nga mga injections matag adlaw gikan sa administrasyon nga 2-oras. Sa sinugdanan, kini makulbaan, apan dali ka nimong masinati, ug ang asukal sa buntag nagsugod sa paghimo kanimo nga malipayon kaayo.
Nakasinati ko og type 1 nga diabetes alang sa 4 ka tuig. Giatiman ako sa insulin Lantus ug NovoRapid. Gisugyot sa mga doktor ang pagbalhin sa dugay ug mubo nga insulin gikan sa usa ka kompanya - Lantus + Apidra o Levemir + NovoRapid. Giingon nila nga ako adunay usa ka taas nga posibilidad sa pagpalambo sa usa ka allergy sa insulin. Ug kung adunay usa ka alerdyi sa duha nga mga matang sa paggama sa usa ka higayon, nan wala’y kapilian nga molansad sa ubang mga maayong insulins.
Ang imong mga doktor klaro nga gikasuk-an nga wala’y mahimo. Kung sa 4 ka tuig wala ka makahimog usa ka allergy sa insulin, nan dili gyud malikayan nga kini kalit nga magpakita. Gitan-aw ko ang mga mosunud. dili lamang makapauswag sa asukal sa dugo, apan gipaminusan usab ang posibilidad sa bisan unsang mga alerdyi. Tungod kay hapit tanan nga mga produkto nga mahimong hinungdan sa mga alerdyi, dili kita gikan sa pagkaon, gawas sa mga itlog sa manok.
Ang usa ka optalmolohista nga naghimo sa coagulation sa laser wala magtambag kanako nga moliso sa Lantus. Miingon siya nga adunay dili maayo nga epekto sa mga mata, nagpadali sa pag-uswag sa retinopathy.Matuod bala ini? Naa koy type 1 nga kasinatian sa diabetes nga 27 ka tuig.
Dili, dili gyud. Adunay mga tsismis nga giakusahan ni Lantus ang kanser, apan wala sila gikumpirma. Ayaw pagbalhin gikan sa protafan sa Levemir o Lantus - gipadako nga mga analogue sa insulin. Adunay gagmay nga mga hinungdan ngano nga mas maayo nga pagpili sa Levemir kaysa Lantus. Apan kung si Lantus gihatagan nga wala’y bayad, apan Levemir - dili, dayon kalmado nga mag-inject sa libre nga kalidad nga insulin. Mubo nga sulat Girekomenda namon ang pag-inject sa Lantus duha hangtod tulo ka beses sa usa ka adlaw, ug dili kausa.
Karon gitikohan ko ang akong kaugalingon nga Lantus 15 nga yunit matag adlaw sa 22 ka oras. Apan gibati nako nga pagkahuman sa 16.00 wala na’y igo nga background sa insulin sa dugo. Busa, gusto ko nga molihok gikan sa usa ka pasiuna sa us aka duha nga panahon nga pagdumala. Giunsa ang pagbahin sa dosis sa duha nga mga injections?
Wala nimo gipaila ang imong edad, taas, gibug-aton, tipo sa diabetes ug gidugayon nga wala’y pulos. Wala’y mga tin-aw nga rekomendasyon alang sa imong pangutana. Mahimo nimo mabahin ang 15 nga mga yunit sa katunga. O makunhuran ang tibuuk nga dosis sa 1-2 nga mga yunit ug gibahin kini sa katunga. O mahimo ka makapamukpok sa labi sa gabii kaysa sa buntag aron malumos ang kabuntagon sa kaadlawon sa kabuntagon. Tanan kini indibidwal. Pagdumala sa tibuuk nga pagpugong sa kaugalingon sa asukal sa dugo ug paggiya sa mga sangputanan niini. Sa bisan unsa nga kaso, ang pagbalhin gikan sa usa ka Lantus injection kada adlaw ngadto sa duha husto.
Anak nga babaye 3 anyos, type 1 diabetes. Karon gitambalan kami sa insulin nga protafan ug ang tanan angay sa amon, maayo ang bayad sa diabetes. Hinuon mapugos kami sa paglipat sa Lantus o Levemir, tungod kay ang libre nga pag-isyu sa protafan hapit na mohunong. Pagtambag kung giunsa nimo kini buhaton nga husto.
Wala’y klaro nga tubag sa imong pangutana. Pagpahigayon ug pag-navigate sumala sa mga sangputanan niini. Kini lamang ang paagi aron masipili nga pilion ang gipadako ug dali nga mga dosis sa insulin. Gisugyot ko ang imong pagtagad. Nahuman nila ang hingpit nga paglukso sa insulin pagkahuman sila nagbalhin sa husto nga pagkaon.
Sa wala pa mag-inject sa gipalapdan nga insulin Levemir, gisukat namon ang asukal sa aga ug gabii. Unya sukdon naton kini pag-usab pagkahuman sa usa ka oras - ug hapit kanunay ang asukal mas taas. Ngano nga mobangon kini pagkahuman sa injections sa insulin? Pagkahuman, kinahanglan kini nga maminusan.
Ang dugay nga insulin, nga gipanag-iya ni Levemir, dili gituyo aron paspas nga makapaubos sa asukar sa dugo. Ang katuyoan sa paggamit niini hingpit nga lainlain. Ang asukal sa imong kahimtang nabanhaw ubos sa impluwensya sa mga pagkaon nga bag-o nimong gikaon. Kini nagpasabut nga ang dosis sa paspas nga insulin sa wala pa ang pagkaon wala mapili sa husto. Ug, lagmit, ang panguna nga hinungdan mao ang pagkaon sa mga dili angay nga mga pagkaon. Basaha ang atong o. Pagkahuman maampingon nga tun-an ang tanan nga mga artikulo sa ilawom sa ulohan "".
Sa artikulo, nahibal-an nimo nga detalyado kung unsa ang Lantus ug Levemir, ang dugay nga paglihok nga insulin, ug average nga protina sa NPH-insulin. Nahunahuna namon kung unsa ang tama nga paggamit sa mga injections sa gipalawig nga insulin sa gabii ug sa buntag, ug alang sa unsang katuyoan nga dili kini tama. Ang nag-unang butang nga kinahanglan mahibal-an: ang nagpadako nga paglihok nga insulin nagpabilin ang normal nga asukar sa dugo sa pagpuasa. Wala kini gituyo aron mapuo ang usa ka paglukso sa asukal pagkahuman sa pagkaon.
Ayaw pagsulay sa paggamit sa pinahigda nga insulin kung gikinahanglan o mubo o ultra kadali. Basaha ang mga artikulo nga "" ug "". Maayo nga pagtratar sa imong diabetes uban ang insulin kung gusto nimo likayan ang mga komplikasyon niini.
Gitan-aw namon kung giunsa ang pagkalkulo ang angay nga dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug buntag. Ang among mga rekomendasyon lahi sa kung unsa ang nasulat sa popular nga mga libro ug kung unsa ang gitudlo sa "eskuylahan sa diabetes". Sa tabang sa mabinantayon nga pag-monitor sa kaugalingon sa asukal sa dugo, siguruha nga ang atong mga pamaagi labi ka epektibo, bisan kung mogamit sa oras. Aron makalkulo ug ipahiangay ang dosis sa gipalapdan nga insulin sa buntag, kinahanglan nga laktawan nimo ang pamahaw ug paniudto. Dili kaayo kana makalipay, apan, subo, usa ka mas maayo nga pamaagi wala maglungtad. Ang pagkalkula ug pag-adjust sa dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii labi ka dali, tungod kay sa gabii, kung ikaw matulog, dili ka mokaon sa bisan unsang kaso.
- Gikinahanglan ang gipadako nga insulin Lantus, Levemir ug protafan aron mapadayon ang normal nga asukar sa usa ka walay sulod nga tiyan sa usa ka adlaw.
- Ultrashort ug mubo nga insulin - gipalong ang dugang nga asukal nga mahitabo pagkahuman sa pagkaon.
- Ayaw pagsulay nga mogamit og taas nga dosis sa gipalapdan nga insulin imbis sa dali nga pag-inject sa insulin sa wala pa mokaon!
- Kinsa ang insulin mas maayo - Lantus o Levemir? Tubag: Ang Levemir adunay menor de edad nga bentaha.Apan kung nakakuha ka libre nga Lantus, hinayhinay siya pagdani.
- Sa type 2 nga diabetes, una mag-inject ang insulin sa gabii ug / o sa buntag, ug dayon paspas nga insulin sa wala pa mokaon, kung kinahanglan.
- Gisugyot nga magbalhin gikan sa protafan sa Lantus o Levemir, bisan kung kinahanglan pa nga mopalit ka bag-ong gipalapdan nga insulin alang sa imong salapi.
- Pagkahuman sa paglansad sa type 1 o type 2 nga diabetes, ang mga dosis sa tanan nga lahi sa insulin mikunhod 2-7 beses.
- Naghatag ang artikulo sa mga lakang sa lakang nga mga panudlo kung unsaon pagkalkula ang dosis sa gipalapdan nga insulin sa gabii ug buntag. Susihon sila!
- Girekomenda ang pagkuha sa dugang nga pag-ineksiyon sa Lantus, Levemir o Protafan sa 1-3 a.m. aron makontrol ang maayo nga panghitabo sa kaadlawon sa kaadlawon.
- Ang diyabetis, nga adunay panihapon 4-5 oras sa wala pa matulog ug dugang nga mag-inject sa gipadayon nga insulin sa 1-3 nga buntag, adunay normal nga asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Nanghinaut ako nga kini nga artikulo makatabang kanimo. Kung mahimo, kinahanglan nga ipuli ang average nga NPH-insulin (protafan) sa Lantus o Levemir aron mapalambo ang mga resulta sa pagtambal sa diabetes. Sa mga komento, mahimo nimong ipangutana ang mga pangutana bahin sa pagtambal sa diabetes nga adunay daghang mga lahi sa insulin. Dali nga misanong ang administrasyon sa site.
Kumusta, ako 23 anyos, taas nga 165 cm, gibug-aton nga 53 kg, type 1 diabetes. Sa mga sakit nga sagol, hypothyroidism. Gikuha nako ang Lantus 12 nga mga yunit sa aga, Humalog 1 unit alang sa paniudto ug L-thyroxine 75 mg sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Nagsugod ako sa pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ug sulod sa 2 nga mga gabii sa usa ka laray ako adunay hypoglycemia (2.6), bisan kung sa tibuok adlaw ang lebel sa asukal 4.1-4.6 ug sa oras nga katulog 4.6. Niini, ang pangutana giunsa malikayan ang hypoglycemia?
40 ka tuig ang edad, taas nga 173, gibug-aton nga 78-79 kg. Type 1 diabetes. Nagpuyo ko sa insulin sulod sa 22 ka tuig. Siyempre, adunay mga komplikasyon: ang mga bato usahay nagsamok (pyelonephritis) ug ang mga sudlanan sa mga bitiis wala na maayo.
Ang Levemir insulin sa buntag ug gabii alang sa 23 nga mga yunit, sa adlaw nga 3-4 nga beses gibato ang Novorapid (gikan sa 4 ngadto sa 6 nga mga yunit). Gusto kong mahibal-an kung posible ba nga ibalhin ang akong kaugalingon gikan sa Levemir ngadto sa Lantus nga ako mismo? Giunsa pagkalkulo ang dosis sa Lantus, kung ipangalagad usa ka beses sa usa ka adlaw? Wala’y oras nga moadto sa ospital, wala’y pagtugot sa trabaho.
Kumusta, ako 57 anyos, tawo. Wala ko kahibal-an pagtubo. Ang gibug-aton dako nga 151 kg. Dugay na ako nasakit sa type 2 diabetes. Sa mga komplikasyon - dili proliferative retinopathy, polyneuropathy. Ang akong mga tiil dili kaayo magsamok kanako. Ingon usab ang ischemic heart disease. Angina pectoris. CHF 2, FC 3. Nakadawat sa Glyclazide MV 120 mg, metformin 3.0 g matag adlaw. Glycemia mao ang 8-9 mmol / L. Dili ko gusto nga magbag-o bisan unsa, bisan pa sa mga rekomendasyon sa endocrinologist sa klinika. Kasagaran mga karbula. Usa ka endocrinologist ang nagbalhin kanako sa insulin sa usa sa mga ospital sa departamento sa operasyon. Lantus 30 nga mga yunit sa gabii, dali nga pagkatawo 14 ka yunit 3 ka beses ug metformin 2 nga beses. Matinuoron, wala ako nagsunod sa usa ka pagkaon. Bisan pa, sa asukal sa insulin mas grabe pa: sa usa ka walay sulod nga tiyan 9-10 mmol / L, sa sulud nga pagsukod 10.7-12.0 mmol / L, sa wala pa matulog 11.0 mmol / L. Unsa man ang akong buhaton?
Ang isyu sa pagbayad sa diabetes sa mga bata nga adunay taas nga insulin. Ang akong 6 ka tuig nga anak nga babaye gitun-an sa type 1 diabetes, nadayagnos usa ka bulan ang milabay. Dihang gipagawas sila sa ospital, gireseta sila mga injections sa insulin - Levemir 1 U sa alas 8 sa buntag ug ang NovoRapid alang sa 0.5-1 U alang sa pagkaon. Sa gabii, ang gidugayon nga insulin wala gireseta, tungod bisan gikan sa usa ka minimum nga dosis nga 0.5 nga yunit sa Levimir, ang asukal nahulog sa gabii sa hypoglycemia.
Sulod sa daghang mga semana ang tanan maayo, apan sa katapusan nga mga adlaw, asukar nga 2 ka oras pagkahuman sa pagkaon nagsugod nga mahulog sa 4 mmol / l. Tanan kini nga wala’y mga pagbag-o sa pagdiyeta, pisikal nga kalihokan ug adlaw-adlaw nga rutina. Bisan kung ang asukal adunay 6.0-7.0 2 nga oras human sa pagpangaon, pagkahuman sa usa pa ka 30 minuto nahulog pa kini sa 4 mmol / L.
Ang akong inahan usab adunay diabetes sa 13 ka tuig. Nakigkonsulta kami sa kaniya ug una nga gipakubus ang dosis sa buntag nga Levemir sa 0.5 nga mga yunit, apan wala kini daghang gihatag. Pagkahuman nakadesisyon sila nga kuhaon sa hingpit ang Levimir. Ang mga injection nga NovoRapid lamang ang nahabilin sa kantidad nga gikaon sa XE. Ingon usa ka sangputanan, ang katapusan nga 3 nga adlaw nga asukal, kami adunay sulundon nga 5.5-7.5 mmol / L. Bisan sa pagkahuman sa pisikal nga edukasyon, wala sila maglupad sa ilawom sa 4.8 mmol / l.
Ang pangutana mao kini. Tingali dili gyud mawala ang Levimir, ug yano nga gipakaon ang dali nga karbohidrat alang sa pagkunhod sa asukar ug pisikal nga kalihokan? Nakasamok kini nga pinaagi sa pagkansela sa dugay nga insulin, akong gibalikbalik pag-usab ang pancreas ug ang nahabilin nga pagtago sa insulin mohunong. Nahadlok ko nga dili kini masakitan. Sultihi ako, palihug, unsa ang buhaton?
Kumusta Ako 57 anyos, gibug-aton nga 90 kg, taas nga 165 cm. Type 2 diabetes alang sa 9 ka tuig. Mga komplikasyon - polyneuropathy, retinopathy, sakit kaayo nga mga batiis. Nagainom ako sa diabetes ug metformin sa buntag ug sa 22 nga mga oras. Ang asukal sa buntag 9-11. Gimando sa doktor ang laing 10 ka yunit sa Protafan nga gikawatan sa gabii sa 22 o. Pagpuasa asukal 5.5-6.Kung gikuha ko ang tanan nga mga pildoras sa buntag, nan ako adunay hypoglycemia sa adlaw. Girekomenda sa doktor nga kuhaa ang tanan ug pagkaon sa daghang mga karbohidrat sa buntag. Naningkamot ko nga molihok sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat nga wala’y diabetes - ang asukal adunay 6,5. Apan usahay gilapas nako ang pagkaon, gusto gyud nako og tinapay. Pagkahuman sa adlaw ang asukal molukso hangtod sa 10. Unsa ang buhaton? Tingali mahimo nimo mabahin ang Protafan sa buntag ug gabii ug mag-metformin? Suginli ako, tungod kay wala girekomenda sa akong doktor ang pagwagtang sa diabetes. Glycated hemoglobin sa miaging 3 ka bulan nga 8.2%, unya ang insulin wala mag-inject. Daghang salamat
Ako 34 anyos, taas nga 168 cm, gibug-aton nga 69 kg. Type 1 diabetes, nadayagnos 5 ka bulan ang milabay. Wala pa’y mga komplikasyon, ang hypothyroidism na nga 15 ka tuig ang panuigon. Gireseta sa doktor ang pagpadayon sa paglihok nga insulin sa buntag sa 07.00 12 IU, sa gabii sa 19.00 8 IU nga adunay timbang nga pagkaon. Miingon ako sa diyutay nga pagkaon nga adunay karbohidrat. 3 ka adlaw nga nagtinguha ako, apan dili kini molihok - kanunay nga hypoglycemia 1.2 hangtod 2 mmol / l. gabii ug adlaw. Karon, ang pagdaghan sa insulin mikunhod sa 2 nga yunit sa buntag ug gabii. Sa buntag sa usa ka walay sulod nga asukal sa tiyan 4.1, pagkahuman sa pamahaw pagkahuman sa 2 ka oras - 3.2. Snack uban ang mga utanon - 2 ka oras sa wala pa ang sugar sa paniudto 3.1. Unsa man ang akong nabuhat nga sayup? Nagkaon ako nga gitugotan nga mga protina sa pagkaon 350 gr., Carbohydrates 30 gr matag adlaw.
Kumusta 26 anyos ang edad, taas nga 174 cm, gibug-aton nga 67 kg, type 1 diabetes. Wala’y mga komplikasyon. Dawaton nako ang Actrapid 8.00-8 nga mga yunit, Protafan 12 nga yunit, 13.00-6 nga yunit Actrapid, 18.00-8 unit Actrapid, 23.00 10-12 yunit Protafan. Ang usa ka dako nga problema sa gabii nga insulin mao ang taas nga asukal sa aga. Gisulayan nako ang daghang mga paagi. Gisusukat ko ang asukal matag 3 ka oras ug ania ang gibanabanang mga resulta nga 23.00-6.8 mmol, 3.00-5.2 mmol, 6.00-10 mmol, 8.30-14 mmol. Naluya sa pagpakig-away kaniya. Giingon sa mga doktor nga dugangan ang dosis. Kung nahimo ko kini - diha-diha dayon hypoglycemia sa gabii. Nabasa nako ang imong artikulo bahin sa protafan ug gusto nako nga magbalhin sa lain nga insulin, apan ang mga doktor nahuya. Sultihi ako, palihug, unsaon nako? Naa na koy pagkawalay paglaum. Sa hapon ang asukal normal, moinom ako og insulin pagkahuman sa pagsukod sa asukal ug pagkontrol niini. Gusto ko mga bata, apan sa ingon nga mga asukar dili tinuod! Tabang.
Kumusta, sultihi ako, posible ba nga mabahin ang dosis sa levemir sa buntag ug gabii sa 2 nga mga injections? Hambal naton nga ang pagbato sa 21.30, sa 3.30, sa 9.30, kag sa 15.30. Gibato ni Levemir sa gabii sa 21.50, ug sa buntag sa 6.30. Karon gibati nako nga wala ako makaabut bisan sa gabii o sa buntag. Kung ang dosis nagdugang, nan ang kanunay nga mga kaso sa hypoglycemia. Gipili nga husto ang Novorapid. Type 1 diabetes sukad 2006, wala’y mga komplikasyon, karon ang pagmabdos 30 ka semana, ako 30 anyos. Glycated hemoglobin mao ang 6.0% sa 26 nga semana nga gestation.
Kumusta Aduna koy type nga diabetes nga 1 sukad 1999, edad 47 ka tuig, gibug-aton nga 63.5 kg. Sa mga komplikasyon - polyneuropathy (mga tikod). Naghimo siya og pagtul-id sa insulin (Lantus, Humalog) sa usa ka ospital. Ang pagkaon labi ka “balanse”, nahibal-an ra nako ang adunay gamay nga carbohydrate. Apan bisan pa, sa akong hunahuna nga kinahanglan nga ipaambit ang dosis sa Lantus. Usa ka injection sa gabii, sa 22-00 o, sumala sa mga kahimtang, sa ulahi - 14 nga mga yunit. Ang mga asukal sa buntag nahulog sa 4 nga yunit, ug ang asukal sa gabii nagbag-o tali sa 10-17, ug ang mga hataas kanunay nga reaksyon sa mga emosyon. Ang panihapon nag-una sa 18-30 - 19-00, nakatulog ako kanunay nga ulahi, usahay hapit sa buntag, unya adunay meryenda sa mga 24-00: tsaa, cracker, usa ka piraso nga lutoon nga karne. Dili ko sigurado nga husto nga makalkula nako ang kapilian. Karon akong nahibal-an nga mahimo nimong sulayan ang pagbahinbahin sa 9 nga mga yunit sa gabii ug 5 nga mga yunit sa gabii (o sa buntag?). Unsa ang imong girekomenda?
Kumusta Naa koy diabetes sa usa ka tuig. Giingon sa doktor nga si Mikstard 30 NM. Nagduha duha ako sa usa ka adlaw sa aga sa 8 oras 16 nga yunit ug sa gabii sa 17 oras 14 nga yunit. Ang asukal sa dugo sulod sa 14, dili mahulog sa ilawom. Nabatyagan ko ang maayo. Posible nga madugangan ang dosis ug adunay bisan unsang mga komplikasyon? Kung mahimo, unya unsaon pagbuhat niini nga husto? Tingali ang insulin dili angay? Salamat sa unahan.
Ako 34 anyos, taas nga 177 cm, gibug-aton nga 82 kg, type 1 diabetes. Unsa ang pagsugod sa dosis sa lantus nga kinahanglan nako magsugod sa 2 nga mga iniksyon matag adlaw?
Sultihi ako, mahimo bang adunay mga komplikasyon kung magpalit ka gikan sa Protofan ngadto sa Lantus? Ang bata sakit sa 3 ka tuig, type 1 diabetes.
Kumusta, ako 37 anyos, taas nga 178 cm, gibug-aton nga 83 kg. Ang Type 1 nga diyabetes, nasuta tunga ka tuig ang milabay. Naningkamot ako nga magpabilin sa usa ka ubos nga pagkaon nga karbohidrat.Miatras lang ako kung kausa sa usa ka adlaw mokaon ako usa ka gamay nga lugaw alang sa 30 gramo nga carbohydrates nga adunay mantikilya. Ang asukar sagad 4.3-6.5. Ang isyu sa insulin mao ang Humulin-NPH. Unsa man ang paghukum sa kalidad niini? Daotan ang usa ka protaphane, hapit sa kahulugan? Interesado usab itandi sa lantus ug levemire. Salamat sa unahan alang sa imong site ug imong pagtagad sa amon.
Ako 57 anyos, taas nga 160 cm, gibug-aton nga 80 kg. Type II diabetes. Nagkasakit ako sulod sa 14 ka tuig. Ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag 8.2, pagkahuman sa adlaw gikan sa 5.9 hangtod 7.9, sa gabii 10, sa gabii mga 6. Gikuha nako ang Ongliz, Siofor, 38 nga yunit sa Lantus sa buntag. Siofor sa gabii, nagkaon ako sa 18 sa gabii. Giunsa nako ang pag-adjust sa asukal? Mahimo ba nga gibahin ang Lantus sa duha nga pagdawat? Apan sa unsa nga mga numero? O pagdugang usa ka dosis? Ug makalahutay ba siya sa pag-inject ng Lantus alang sa gabii?
Kumusta, Sergey.
Sa gihapon ang akong mga pangutana nagpabilin, nga akong gipangutana sa site sa mga komento, nga wala’y mga tubag ...
Manghinaut ako nga kini nga oras aron makakuha og tubag, labi na kay ang pangutana hinungdanon.
Gawas nga sa akong pagbalhin sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, nagpadayon ako sa pagkuha sa Gliformin ug mga suplemento, nakahukom ako nga mag-inject sa labi nga insulin.
Gisulat sa endocrinologist si Levemir alang sa pagkalingkawas, bisan sa usa ka panulat sa syringe.
Gipasabut kanako sa doktor nga kinahanglan ka magsugod sa usa ka dosis nga 10 nga mga yunit sa gabii. Naa koy asukal sa buntag nga 7.1, usahay gamay.
Sa kini nga artikulo, kung nahibal-an ko nga husto, girekomenda ba nimo ang dosis nga 1.25 nga mga yunit pinaagi sa panig-ingnan nga gibana-bana nga akong mga timailhan? Ang kalainan tali sa asukal sa buntag ug gabii mao ang 4 mmol, kulang pa ako, ug ang gibug-aton mao ang 80 kg.
O bisan diin wala ako makasabut sa usa ka butang, o….
Palihug isulti kanako. Daghang salamat
Kumusta Usa ako ka endocrinologist, ug pagkahuman mabasa ang imong artikulo, nasuko kaayo ako! Ang kamatuuran nga girekomenda ang hingpit nga dili normal nga mga regimen sa insulin labi ka makalilisang! Ug ang tinuod nga mga pasyente mabasa kini! Kini nga datos dili husto ug kinahanglan nga susihon!
Maayong hapon
Ako 26 anyos, taas nga 164 cm, gibug-aton nga 59 kg. Naa koy sakit nga type 1 diabetes sa 14 ka tuig. Bag-ohay lang ako mianhi sa imong site ug karon nagsunod ako sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat. Ang mga asukal miuswag pag-ayo. Karon giayo nako ang dosis sa Lantus. Ang kabuntagon sa kaadlawon sa buntag ania na sa akong sakit. Nagpabilin kini nga dili klaro sa akon - gibato ang Lantus sa gabii sa 21 ug pagkahuman sa us aka 1-3 nga gabii? Ug unya sa buntag sa alas 8 sa gabii? O kinahanglan ang una nga dosis sa gabii nga gikuha sa sayo pa kaysa sa 21? O kinahanglan ba nga kini nga oras natukod nga empatiya ug alang sa akon mismo? Sa pagkakaron gikawat ang 23 oras nga 16 ka yunit sa Lantus. Ang asukal sa 23 - sa sulod sa 4-6, sa 3 nga gabii mahimong adunay hypoglycemia, sa buntag sa 5.30 sa buntag - 7-8, sa 8 sa buntag - 10-13. Kasagaran sa oras nga 5:30 sa buntag nagdugang ako og usa ka 1-2 nga yunit sa Humalog.
Maayong hapon
Ako 50 ka tuig ang panuigon, nga adunay type 1 nga diyabetes ako adunay sakit sa 1 ka tuig, taas nga 167 cm, gibug-aton nga 55 kg.
Sultihi ako, palihug, kung unsang pagsulay sa dugo ang buhaton aron mahibal-an kung unsang insakto ang insulin (nga tiggama) ang dapat nako i-inject?
Karon gibalhin ko ang protofan ug actrapid, apan pagkahuman sa pag-ineksiyon sa usa ka pen nga syringe, nagpabilin ang pula.
Kumusta Ang akong bana 31 ka tuig ang panuigon, siya adunay type 1 diabetes alang sa tulo ka tuig na karon. Nakita nako ang imong site ug mihukom nga magbalhin sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat. Karon, gamay nga kasinatian. Ang usa ka semana wala pa milabay. Dili pa naton mapili sa husto ang dosis sa insulin sa wala pa mokaon aron dili mahulog ang asukal, apan wala - mahimo naton kini. Kaniadto, gihatagan siya og Novorapid, apan karon gihatagan nila ang insuman nga Rapid GT ug giingon nga dili na maisyu ang Novorapid. Ang pinalawig nga insulin mao ang lantus. Wala ko kasabut kung ang paspas nga dili maayo sa tawo dili kadali o ultra mubo nga insulin? Ug posible bang gamiton ang ultra-short nga insulin nga adunay pagkaon nga adunay gamay nga karbohidrat? Nabasa nako nga girekomenda nimo ang usa ka mubo, apan sa akong hunahuna nga gihatagan kami nila usa ka ultra. Palihug isugyot kung unsa ang buhaton kung kini ultra insulin ug nahiuyon kini sa imong pagdiyeta? Ug usa pa nga pangutana: ang mga doktor nag-ingon nga kung naghimo siya sa lantus, unya pagkahuman niana dili ka makakaon ug bisan unsang pag-inom ug kape o tsaa? Ang bana kanunay nga nagbutang sa lantus sa wala pa matulog aron matulog dayon, apan ingon sa akong hunahuna kini sayup, tungod kay makalakaw siya sa alas 2 a.m. Kanunay siya nag-inum nga kape kanunay, tungod niini, usahay maghatag usa ka indeyksiyon nga ulahi. Salamat sa tubag.
Malipayon nga oras sa adlaw, ako 25 anyos, taas 165, gibug-aton nga 56, nasakit sa type 1 diabetes gikan sa 12 anyos (dayon sa insulin) Insulin Novorapid 2 nga yunit sa 1Xe ug Levemir 16 nga mga yunit. sa gabii sa 00.00 ug sa buntag nga 15 nga yunit. sa 10.00.Pagkahuman mabasa ang daghang mga artikulo sa imong website, nahibal-an nako nga ako adunay taas nga dosis sa insulin, tukma nga akong makalkula ang gipadako nga dosis, tungod kay kanunay kanunay sa pagbangon og asukal sa buntag (kung wala ang kabuntagon sa buntag sa kaadlawon, wala ako nag-hippy, kanunay kong sukdon ang asukal sa gabii) labi na kung buhaton ko kini sa oras (sa buntag ) Dili ako pamahaw ug dili ako mag-inject sa insulin. Dugang pa, kung magbuhat lang ako og dyutay nga walay pagkaon, ang asukal dili maminusan, apan sa sukwahi mahimo usab nga motubo, ang pagkaon sa usa ka lahi nga paagi magsugod sa kini nga proseso. Nagkaon ako mga 4-6 ka oras sa wala pa matulog, timbangon nako ang tanan. Wala akoy nakit-an nga katin-awan ug wala’y gisulti ang mga doktor. Gusto nako nga moliso sa 3 nga mga injections nga gipalawig, ingon sa gitambag nimo. Palihug isulti kanako kung ako nagbuhat sa usa ka taas nga gabii sa 00.00, ug sa 10.00 sa buntag, unya unsang orasa ako maghimo usa ka pagbiaybiay sa gabii ug kung giunsa ang pagbahin sa kini nga dosis sa gabii? Ug angay ba nga ibalhin ang injection sa buntag sa 9 o 8 nga oras (bisan kung kini ang labing kaayo nga oras alang kanako, apan kung husto kini)? Regards, Karina.
Gibahinbahin nako ang levemire sa 4 nga bahin sa 6 nga yunit matag 6 ka oras. Sulundon nga aksyon, salamat. Nianhi nako ang imong site kaniadtong Pebrero 7, 2016, gitun-an kini sulod sa 2 ka adlaw ug mihukom nga magbalhin sa diyutay nga pagkaon sa karbohidrat. Karon Pebrero 16, 2016, ang semana nga ako naa sa imong pagkaon, ang asukal wala pa nabanhaw)) May problema ako sa kaadlawon sa buntag, nasulbad usab kini. Dakong Pagtahod kanimo.
Maayong hapon Una sa tanan, gusto ko nga magpasalamat salamat sa imong trabaho. Nasinati ra namo ang mga site. Ang diwa sa isyu: Bata 3 g 9 nga mga bulan. 1.5 ka bulan ang milabay, nadayagnos nila ang diabetes 1. Gireseta nila ang Protafan ug Novorapid sa mga dosis sa kabayo! Sa balay, sa tabang sa nutrisyon, mahimo nila mapakubus ang mga dosis nga sobra sa 2 r. Apan ang asukar milukso og gamay. Gusto namon moadto sa Levemir ug Actrapid. Apan sa hingpit ang tanan nga mga doktor nga gikontak bahin sa pagbalhin dili girekomenda kini. Kini nga kamatuoran makalibog kaayo. Sa wala pa kini, sila 100% nga gipaabut alang sa pagbalhin, karon, nga matinuoron, usa ka binhi nga pagduhaduha ang gipugas. Ngano nga sila supak? Giingon nila nga si Levemir sa Novo Nordisk wala molihok sa gusto nila nga buhaton (kakompetensya Lantus). Usa ra ka tawo ang nagsulti sa amon nga moadto ug kana nga higala - usa ka empleyado sa kompanya nga si Novo Nordisk.
Dugang pa, kami adunay lain nga problema - 7 mga bulan ang milabay, kami gisulud sa sakit nga Perthes. Ang bata namakak (apan kini alang sa 1-2 ka tuig.
Unsa ang buhaton Tabang palihug!
P.S. Ngano nga si Lantus 6 anyos pa lamang?
Maayong hapon, akong anak nga lalaki, 8 anyos, nadayagnos nga adunay type 1 nga diyabetes 5 ka bulan ang milabay, among kolon ang Lantus 2-3 nga yunit sa usa ka adlaw, ug alang sa panihapon us aka 1 unit novorpid. Gisulayan namon nga sundon ang usa ka diyeta nga ubos ang goma, apan kung wala’y prutas hangtod karon. Ang kalagmitan nga ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan mobangon sa gabii, bisan unsa pa ang pagkaon. Sa wala pa ang panihapon, mahimong adunay 140. Sunod, ang novorapid nagbuhat sa trabaho niini ug pagkahuman sa 2 nga oras pagkahuman sa panihapon, 105 - 120, sa 3 nga gabii kini nabangon pag-usab ngadto sa 130-40 ug sa buntag 105 -120. Mao nga wala kita mga Lantus? Apan sa buntag sa eskuylahan nahulog sa 70-80, ug kini pagkahuman sa usa ka makapalipay nga pamahaw, nga wala si Novorapid. Unsa ang labing maayo nga paagi sa pag-inject sa lantus? Bahina sa 2 nga dosis, usa sa buntag ug 2 sa gabii. Gusto nakong buhaton ang tanan nga labi ka takus aron mapreserbar ang mas taas nga reserba sa pancreatic
Maayong adlaw. Sa kinatibuk-an, usa ka maayo kaayo nga site .. Bisan ako nasakit sa una nga tipo sa diabetes sulod sa 40 ka tuig, nakit-an nako ang daghang bag-o ug mapuslanon. Duha ka puntos. Matag karon ug unya, sa mga artikulo 1 ug 2, ang mga tipo sa diabetes gihubit, usahay dili kini klaro kung unsang klase nga rekomendasyon ang gisulat, kung ang duha gihisgutan sa unang parapo sa artikulo, ug ang ikaduha nga tipo sa ikaduha nga parapo. bahin sa una, wala’y mga pulong. Apan kini hinungdanon. Sunod. Nga hingpit nga nagpalayo kanako. Ang kanunay nga pagkapakyas nga nagpaila sa eksaktong oras sama sa "kaon sa kan-anan sa sayo pa sa 8.5 ka oras sa wala ka matulog" o "sukda ang asukal sa aga." Ang tinuod mao nga ang akong iskedyul sa akong kinabuhi daw ingon niini. Pagdulog ko pagkahuman mga alas 5:00 sa buntag. Ug mobangon ko - sa 12 ka ADN. Posible ba nga sa bisan unsang paagi gipasabut ra ang agwat sa oras. Pananglitan: ang aga sa buntag kinahanglan buhaton sa 7.00. Gabii - sa 3.00. Sukdon ang asukal sa 5.00. Ug uban pa. Bisan kinsa ang adunay eskedyul nagbalhin sama sa akoa - pagaisipon ra sila sa husto nga oras. Apan kung sa ingon "labi ka buntag", "sa gabii" ug "sa diha nga sila nahigmata", "dili sa ulahi nga nangaon sila" - lainlain kini nga mga konsepto alang sa tanan ... kini nakapalibog. Nagkinahanglan dugang nga tukma nga mga timailhan sa oras.
Kumusta. Ako 52 anyos.Type 1 diabetes, kasinatian sa 12 ka tuig, gibug-aton nga 58 kg. Insulin Therapy: Apidra ug Levemir. 8-00 Apidra ug Levemir. 4 nga yunit matag usa
13-00 Apidra 5 nga yunit,
18-00 Apidra 3 nga mga yunit
22-00 Levemir 5 nga mga yunit
Gisundan ko ang usa ka pagdiyeta, naghimo og pisikal. pag-ehersisyo, nagbuhat ako sa paglakaw sa Nordic sulod sa usa ka tuig, nagalakaw ako adlaw-adlaw sa bisan unsang panahon, adunay panihapon hangtod 19-00, sa 21-00 Gisusukat ko ang asukal sa dugo gikan sa 5-6 mmol, apan sa buntag hangtod sa 17 mmol. Karon nahigmata ako mga alas 6 sa buntag, Gibuhat nako ang mga pagbiaybiay ni Apidra sa 2 ka PIECES. Hangtud sa 11 o sa gabii sa asukal sa buntag ang na-normalize, ug dayon ang tanan gibalikbalik. Ang dosis giusab uban sa endocrinologist ug sa una nga paglihok, ug dayon nagsugod sa paglukso. Naghulat alang sa imong tambag. Nianhi ako sa imong site nga sulagma, nagbasa pipila ka mga artikulo, nahibal-an ang usa ka bag-ong bahin sa akong “paborito” nga sakit. Gusto nako nga mosulay sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, apan ang wala nga kidney ginputol ug nakunhoran ang gidak-on sa 74 x 43 mm, posible ba nga mag-eksperimento sa ingon nga problema!? Salamat sa unahan. Paglaum
Kumusta, ako 23 anyos, gibug-aton nga 66-67 kg, nakasinati sa diabetes og 1.5 ka tuig, stake sa lantus sa 22.00 14 nga mga yunit. Giunsa ang pagbahin sa dosis ug sa unsang orasa sa paglitik? Sa 22.00 ug 8.00?
39 anyos ang panuigon. Sa higayon nga nakumpirma ang pagdayagnos, gikan sa 11.04 sa diyeta nga adunay gamay nga carb. Nagsugod siya sa pagdagan matag adlaw sa aga, nagdugang pisikal. kalihokan. Ang asukal sa pagpuasa 11.5 - 11.7. Nag-inom siya tunga sa usa ka tablet sa diabetes alang sa 11 nga adlaw, ang iyang tuo nga kilid nagsugod sa pagpasakit hapit dayon, nagbalhin sa usa ka quarter ug mihunong sa hingpit sa 5.05, tungod kay nadayagnos nga LADA - adunay mga antibody sa GAD ug ICA, C-peptide 1.76, insulin 5.0.
Sulod sa 3 ka semana, sa 5-6 nga usa ka higayon nga husto nga nutrisyon, gilabog ko ang 6 kg. Ang asukal mikunhod ug gikan sa 2.05 (pah 3 beses) nga kantidad labaw sa 7.8 nga wala makita. Gisalikway sa doktor ang tanyag nga "magpabilin sa usa ka quarter sa diabetes" ug gihangyo ko nga ibalhin dayon sa insulin, tungod kay medyo hangtod karon. Gisultihan ako sa doktor sa Levemir, apan nadawat ra nako kini sa 05/31, apan sa pagkakaron gihatagan ako ni Gensulin N, nga wala ako prick, nga nagdesisyon nga maghulat alang sa Levemir. Sa hapit usa ka bulan, usa lamang ka diyeta nga adunay ubos nga karpet ug pisikal nga kalihokan ang nagbantay kanako sa mga asukar nga 4.6-7.4. Dugang pa, kini nga asukar sa pagpuasa nga kanunay nga gibayaw - 6.2 - 7.4, bisan kung makita usab kini 5.8 - 5.9 sa daghang mga higayon. Bisan pa sa kamatuoran nga ang adlaw ug gabii 2 nga mga oras human sa pagkaon sa asukal hapit normal.
Sugod sa Mayo 31, pagpatambal sa 2 levemir. sa 23.00 wala mobati ang kalainan sa mga numero ug sa usa ka adlaw nga ulahi nagsugod sa pagdugang 1 nga yunit. kada adlaw nakaabot sa 7 nga mga yunit. ug karong buntag gitinguha nako ang 6.3. Kagahapon pagkahuman sa 6 nga yunit. sa 23.20 nga kantidad sa buntag sa 6.30 nga 6.9.
Nagkaon ako sa 6 p.m. - 6.30 p.m., apan sa 8.30 p.m. - 9 p.m. Gihimo ko ang ika-2 nga light dinner nga wala’y protina sa hayop - bakwit nga adunay kvash. repolyo o beetroot. Natulog ko 23,30 - 0.00, bangon sa 6.30.
Ang akong masa karon 84 kg nga adunay pagtubo sa 178. Pagsunod sa lohika sa imong site, 7 nga mga yunit. Angay ba nga ipaubos ni Levemira ang akong asukal sa 7 * 63.25 * 2.22 / 84 = 11.6? Bisan pa sa kamatuoran nga ang akong pancreas nagtrabaho gihapon sa ubos nga limitasyon sa pamatasan. Karon ako mag-inject sa akong kaugalingon 8 yunit. Dili ko momata sa singot. Sa kinatibuk-an, adunay butang nga sayup dinhi. Ang akong katuyoan sa aga mao ang pagminus og asukal nga ubos sa 6.0, labing menos 5.9, apan wala ko mahibal-an kung pila ang mga yunit. Mokuha ako niini nga paagi. O nakabuhat ba ako og dili maayo?
Kumusta Ako 35. Taas 174. Timbang 55.5 kg. Nakakita ako taas nga asukal pagkahuman mokaon 11 mM / L. Gipasa glycyl hemoglobin 5.5 mM / L. Uban sa peptide 3. Naa koy kaon. Wala magsamok. Gikan sa somatic adunay endometriosis. Giandar ang mga ovarian cysts. Pagpuasa asukal 4.8-5.0mM / L. Human makakaon human sa usa ka oras nga 5.5-6mM / L. Aduna ba ako niini nga fret diabetes o 1 nga tipo? Giunsa nako pag-atubang ang insulin? Daghang salamat sa site ug sa imong konsulta.
Sa Lantus adunay nocturnal hypoglycemia, gibutang kini 2 nga beses: 23:00 - 2-3 nga yunit ug sa 04:00 - 4-5 nga mga yunit. Sa klinika gibalhin nila ang Levemir: sa 12:00 - 6 nga mga yunit, pagkahuman gisulayan nila ang 09:00 - 6 nga mga yunit. Kini nga ang dosis gamay, dili igo alang sa gabii. Gisugdan niya ang pagpahimutang sa Levemir nga ingon niini: 01:00 - 2 nga yunit ug 12:00 -4-5 nga mga yunit. Ang mga asukal sa gabii ug buntag dili mapadayon nga normal. Palihug tabang sa tambag!
Kumusta anak ko, 10 anyos ang edad, taas nga 140 cm 30 kg. Ang type 1 nga diabetes adunay sakit sulod sa 4 ka tuig. Nakadawat kami levemir 7ed sa aga sa alas 7 sa buntag ug 8ed sa gabii sa 21.00 karon gihatagan kami ni Lantus ug giingon nila nga ibutang kini 14 nga yunit 1 nga oras. Nabasa ko sa imong site nga mahimo kini gibahin sa 2 nga beses nga mga injection kada adlaw. Ang asukal nga adunay levemir maayo sa mga normal nga limitasyon. Kinahanglan ba kita nga moliso sa lantus? Salamat sa tubag.
Daghang salamat sa kasayuran sa site. Miingon ako sa diyutay nga pagkaon nga adunay karbohidrat. Gisulayan ko nga mahibal-an ang usa ka dosis sa insulin. Bahin sa bahin, adunay ako pangutana. Gisulat nimo: "Ang sunod nga lakang mao ang pagpangita sa gibanabana nga koepisyente sa pagkasensitibo sa insulin gikan sa kantidad sa lamesa." Asa ko makaplagi ning lamesa?
Kumusta)
45 ka tuig nga edad nga timbang 65 kg type 1 diabetes 4.5 ka tuig
Kung ang paglihok sa mubo nga insulin molungtad hangtod 5 oras. ug moinom ako pagkaon pagkahuman sa 3 ka oras. unya ang usa ka dosis sa insulin magkakapatong sa lain?
Dili klaro (
Salamat)
Kumusta Usa ako ka propesyonal nga atleta, nasakit ako sa type 1 diabetes, 20 anyos. Kanunay nga giindyeksyon ang insulin Actrapid ug pratofan mibati nga normal, apan ang mga asukar nga kanunay nga milukso ug adunay kanunay nga mga gypses, sa rekomendasyon sa usa ka doktor giusab ko sila sa novoropid ug ang levemir sa asukal nahimong labi ka hapit sa normal. Apan nagsugod ako nga mobati nga sayup, nagsugod ako nga natulog nga wala mahimutang, nawad-an sa 3 kg sa 1 bulan, ang mga resulta sa gym nahulog nga drastically, gisusi nako ang mga hypog sa asukal matag 2 ka oras, wala nako gipaubos ang 6 ug wala mas taas kaysa 10 human sa acrtp ug prtfan para sa kini ang sulundon nga alang kanako. Tingali kadtong mga insulins adunay pipila nga matang sa anabolic st-va ug dili kini.
Palihug girekomenda kung unsa ang buhaton. Tungod ang nagtambong nga doktor nag-ingon nga mas maayo nga magpabilin sa Novoropid ug Levemire, apan sa dili madugay ako adunay mga kompetisyon ug ang mga resulta
nahulog.
Sa uv. ATP
Nasayran ako nga type 2 diabetes 11 ka tuig ang milabay, ako 78 anyos ang edad, taas nga 150 cm, gibug-aton nga 80 kg, 85 kg. Naa koy nadawat karon. sa buntag Diabeton 60 mg, duha ka papan ug sa gabii 12 nga insulin. Ug sa usa ka semana ang milabay nga gipasa ko ang glycated hemoglobin 8.0. Gireseta sa akong doktor ang Levomir nga insulin sa buntag sa 12 nga mga yunit ug sa gabii alang sa 14 nga mga yunit, gisulayan nako nga mag-inject sa insulin kausa sa buntag sa dili pa mokaon ug nagsugod ako nga adunay usa ka makalilisang nga alerdyi. Giluwas sa suprastin. Dugang pa sa tubig, wala siya'y gikuha. Kanunay ako dili makaadto sa doktor, tungod kay daotan pa ako pagkahuman sa operasyon sa spinal. Pangutana: Mahimo bang isul-ob ang Levomir Flex Pen insulin sa buntag pagkahuman sa pamahaw?
Tinuod, ang diabetes dili usa ka sakit, apan usa ka estilo sa kinabuhi. Kung oo, nan usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat sa gagmay nga mga tipik sa 3 ka beses sa usa ka adlaw, nga molungtad sa tibuuk nga kinabuhi, bisan pa sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi ug usa ka kompleto nga pagsalikway sa mga paspas nga karbohidrat, nga adunay pagbati sa kagutom sa tibuuk nga adlaw ug balikbalik nga pag-inject, mao ba ang pamatasan? Unsa man ang gipasabut sa kinabuhi, kung ang tanan nga ilawom sa dako nga krus dili kanunay nagtrabaho sa balay? Ipasabut ang bantugan nga mga doktor,
nga lagmit nga wala pa makasinati sa ingon nga mga pagbati sama sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes, ug "pagdula" lamang sa ilang kasaligan nga teorya. Ang imong kinabuhi ang imong kahimsog, dili angay sa tubag. Ipasabut sa mas batan-on nga henerasyon. Daghang salamat
Maayong hapon Gihatagan akog type 1 nga diabetes. Ako 26 anyos, nagdako 160, gibug-aton nga 45 kg. Glycolized hemoglobin-6.1, c-peptide-189. Gi-assign Lantus - 8 nga mga yunit. Ang asukal sa buntag molukso gikan sa 4.2 hangtod 6.0, ang adlaw-adlaw nga asukal dili mosaka sa taas sa 8, ug ang asukal sa gabii mahimong mosaka sa 16. Ako adunay pagkaon. Unsa ang sayup sa pagtambal?
Sultihi ako, palihug, sa pagkalkulo sa pagsugod sa dosis sa Lantus, samtang nagsubay kami matag semana nga pagtubo, wala ba kita naggamit sa insulin? Komosta ang mubo nga insulin sa kini nga panahon?
MGA SYRINGES WALA MAABAY. Nakadawat ako 6 nga levemir syringes. Lima sa mga piston ang nag-undang human daghang mga injections. Ang uban moadto sa stopper alang sa dosis, ang uban alang sa indeyksiyon. Sa kaso sa usa ka stopper alang sa pag-ineksiyon, akong gikuha ang dagum ug gibunalan ang piston sa syringe gamit ang usa ka martilyo sa usa ka patindog nga posisyon. Pagkuha nimo makuha ang usa ka gamay nga tambal gikan sa syringe. Apan, nga wala gihatag kanako ang bahin nga akong gikinahanglan, ang mga syringe usab ang nagbitay. Daghang beses nga kinahanglan kong maghimo og injection. Unsa ang buhaton Giunsa paghunong ang nahugawan nga mga syringes?
Sergey, maayong pagpaminaw! Una sa tanan, gusto nako isulti kanimo, daghang salamat sa imong trabaho, ikaw gyud ang nakatabang! Hatagan ka sa Dios ug maayong panglawas! Ako 34 ka tuig ang edad, gibug-aton nga 86 kg., Timbang 176cm. Usa ka tuig ang milabay, nadayagnos siya nga type 2 diabetes, gibug-aton ang 121 kg. Sa kalit nga panahon, ang kalibutan sa palibot nahugno, bisan diin sa usa ka bulan nga nakit-an ko ang imong site ug ang mga butang nangaayo, salamat usab! Palihug isulti kanako kini nga kahimtang: Ang asukal nagpuasa sa usa ka walay sulod nga tiyan 5.3 aron dili nako kini buhaton, dili ang pang-lawas nga edukasyon, dili mga pildoras nga dili nimo ipaubos. Gisulayan nako ang glucophage long500 ug 1000 sa panahon sa panihapon, gisulayan nga magbag-o alang sa pamahaw, ang resulta wala mabag-o. Pagkahuman sa pagkaon, misaka ngadto sa 6.0, 6.2 mmol, ang bugtong kahiwian mao ang pagkahuman sa alkohol kung, pananglitan, ang 250-300gr nahubog sa gabii. whisky, unya sa asukal sa aga 4.6, 4.8, ug pagkahuman nagkaon sa 5.3, bisan kung sa sunod nga adlaw nagtaas sa 5.7, 5.9, sa usa ka walay sulod nga tiyan ug molungtad sama niini sulod sa tulo ka adlaw.Suginli ko kung unsa kini? Ngano nga dili nako ma-ubos ang akong asukal sa ubos sa 5.3 Salamat sa pag-una!
Kumusta Sergey! Salamat sa imong mga newsletter.Nahinay nga nasinati nako ang mga artikulo. Gusto ko makakuha og tambag, bisan kung adunay gamay nga paglaum. Akong ipasabut kung ngano. Type 2 ang diabetes sa akong inahan. Siya 75 anyos ang edad, nagmasakit sa hapit 40 nga mga tuig. Hangtod karong tuiga, ang mga Glucovans naa sa mga papan. Panagsa ra siyang mobisita sa mga doktor, tungod lang sa akong pag-aghat. Adunay mga problema sa ulo.Wala siya namati sa pagkaon. Kung nahadlok, mahimo’g mapadayon kini sulod sa 1 ka adlaw, ug pagkahuman pag-usab. Ang asukal nagsugod nga mobangon nga kusog (hangtod sa 23 nga mga yunit) ug ang doktor dali nga gibalhin sa insulin (Levemir). Gi-proke ko siya og usa ka dosis nga 10-12 yunit. - sa buntag ang asukal nagsugod sa pagkunhod sa 4-8 nga mga yunit, sa hapon 14-18ed. Ang pagkunhod sa dosis sa 6 nga mga yunit. Giingon sa doktor nga dili mahimo ug ibalhin sa mga injections sa buntag, giingon niya nga dugangan ang dosis hangtod ang normal nga asukar mobalik na sa normal. Karon gidugangan ko ang dosis sa 18 nga yunit. Ang asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan nga 15 nga yunit., Pagkahuman sa 2 ka oras - 11 nga mga yunit. , pagkahuman sa paniudto sa 2 nga oras -19 nga mga yunit, ug sa gabii sa wala pa ang panihapon (18.00) - 20 nga yunit .. Dili ko mahibal-an kung unsa ang buhaton. Si Mama nagpuyo nga dili layo sa akon, apan wala siya makahimo sa pag-inject sa iyang kaugalingon. Gawas sa mga injections, mikuha siya mga tablet nga maninil - 2 nga beses sa usa ka adlaw, galvus - 1 nga oras matag adlaw, metformin -2 nga beses. Gusto nako nga bisan unsa pa ka normal ang asukar, ihawa ko ang iyang normal nga pagkaon, apan dili nako hingpit nga sundon kini (nagtrabaho ako). Gisulti sa doktor ang mahitungod sa mubo nga insulin (alang kanako kini sa kasagaran usa ka katalagman). Unsa man ang kinahanglan kong buhaton, hain nga direksyon ang akong pagbalhin? Lisud kaayo nga buhaton ang mama. Pasensya sa dako nga sulat, apan ako sa pipila ka kalibog ug bisan ang pagkawalay paglaum.
Kumusta Sergey!
Una sa tanan, tuguti ako nga moapil sa mga mapasalamaton nga mga pasyente sa diabetes, ilang mga paryente ug mga higala nga labi ka mapasalamaton kanimo alang niining tinuud nga talagsaon nga site nga adunay ingon ka hinungdanon ug ingon ka dali nga kasayuran! Panalanginan ka sa Dios ug pagyukbo kanimo!
Karong tuiga, nakaabut ako sa intensive care unit kauban ang akong kamanghuran nga anak nga lalaki nga adunay atake sa ketoacidosis, glyc. Gem. 17%, asukal 20 mmol / l. Sa tinuud, ang istorya sumbanan: gidala sa panimuot, nadayagnos nga adunay type 1 diabetes, gisul-ob ang insulin, gitudloan nga maghatag mga injections, giihap nga XE ug sa ika-15 nga adlaw gisulat nila ang balay 8.3 mmol / l nga adunay asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagkahuman nagkaon 11.4 mmol / l ... Sa balay Ang asukal gikan sa 22.2-26.1 mmol / l nahulog sa 2.7-2.4 mmol / l, bisan pa sa kung giunsa namon pag-ayo ang tanan nga gireseta nga insulin: 7 nga yunit sa Lantus 1 nga oras matag adlaw ug 10-14 nga mga yunit. Ang Actrapid 3 nga beses sa wala pa ang nag-una nga pagkaon (nga adunay 3 snacks nga wala ang insulin), ug maampingon nga gibanabana ang XE sa mga timbangan.
Layo kaayo ang among pamilya gikan sa mga ospital ug mga doktor sa literal ug mahulagwayong kahulugan sa kini nga pulong. Sa niaging 10 ka tuig nagpuyo kami sa usa ka gamay nga baryo sa Karelian, sobra sa 40 km ang gilay-on. gikan sa lungsod sa Petrozavodsk. Bisan pa, bisan kung nagpuyo sila sa Tashkent, ang kapital sa Uzbekistan, ug pagkahuman sa kaulohan sa Oregon, Salim, wala sila moadto sa mga doktor, wala sila mabakunahan, bisan ang katapusan nga tulo sa 14 ka mga bata nga natawo sa balay sa sopa ...
Kung ang bata nagkasakit (daghang nakainom siya, midagan sa banyo nga daghan, dali nga nawad-an sa gibug-aton), dili nako mahibal-an kung unsa ang nahitabo kaniya, tungod kay wala gyud sa akong kinabuhi nga nag-atubang sa ingon nga mga simtomas ug wala mahibal-an kung unsa ang mapaabut. Sa pagpangita sa usa ka tubag, nagsugod ako sa pag-ampo sa akong Buhi nga Diyos, si Jesus Christ, ug gipatin-aw Niya kanako nga ang hinungdan mao ang taas nga asukal sa dugo. Ako mapasalamaton kaayo alang sa Iyang tabang! Apan unsa ang buhaton karon.
Nadungog namon nga adunay pipila ka paagi aron masusi ang asukal sa balay, apan ang mga pagpangita ug pagpangutana sa pipila nga mga residente sa among baryo wala mosangput sa bisan unsang butang. Walay usa, salamat sa Diyos, adunay diabetes.
Ang mga tigulang nga bata nagdala kanako usa ka karaang notebook. Sa usa ka paagi nga dili nako masabtan, ila akong gikonektar pinaagi sa mobile phone sa Internet sulod sa pipila ka oras, diin gibuksan nako ang usa ka panid sa Yandex ug hapit dayon nakit-an ang usa ka pakigsulti sa pamilya ni Ivan. (Kami mapasalamaton kaayo kanimo, Ivan, sa pagpaambit sa imong kasubo ug kalampusan! Panalanginan ka sa Dios ug ang imong minahal nga anak nga lalaki ug imong tibuok pamilya! Gusto nako nga personal nga makigsulti sa imong pamilya ... Apan giunsa. sa akong kasingkasing gikan sa Dios nga nagmando kanako, kini gipamatud-an ug kini nahimo nga klaro kung unsa ang buhaton.
Himaya sa Hesu-Kristo! Gihigugma ko siya! Siya maluluy-on kaayo ug andam kanunay motabang! Ug gihigugma kaayo niya kita nga mga makasasala!
Nakahukom kami nga modonar og dugo sa laboratoryo, gikan sa diin kami dayon nga gidala sa ospital, kung diin ako sulod sa 15 ka adlaw, taliwala sa tanan nga kinahanglan nakilala ug masabtan, wala magbilin usa ka dili maisip nga tinguha nga dali nga mouli sa balay ug mobalik sa imong site. Ang tanan dali mabasa, masabtan ug magsugod sa paggamit sa kinabuhi, pagsundog sa usa ka takus nga ehemplo ni Ivan!
Ang akong anak nga babaye nga si Tanya nag-subscribe sa newsletter sa imong site, ug salamat niini nakadawat kami nga mga lami ug himsog nga mga resipe, ingon man usab ang higayon nga makontak ka!
Sa tinuud, nahibal-an namon ang among kaugalingon sa materyal sa site, gilusad dayon namon ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, gipaubos ang asukal, ug, sumala niana, mga dosis sa insulin, nga malipayon kaayo kami ug mapasalamaton sa Diyos alang sa Iyang tabang ug kanimo alang sa imong dili makagusto ug bililhon nga buhat!
Sa dili katuohan, sa mas lawom nga pagtuon sa mga artikulo, ang mga pangutana nagsugod nga magpakita nga gusto kong makadawat sa husto nga tubag.
1. Giunsa ang pagkalkulo sa gabii sa gabii kung ang asukal sa aga kanunay nga mas ubos kaysa sa gabii?
2. Gihatagan nimo ang mga musunud nga numero:
Pamahaw - 6 nga gramo nga karbohidrat ug 86 ka gramo sa protina,
Nangaon - 12 ka gramo sa karbohidrat ug 128 gramo sa protina,
Panihapon - 12 gramo nga karbohidrat ug 171 gramo sa protina.
Parehas ba kini nga kantidad sa usa ka adlaw, bisan unsa pa ang edad ug uban pang mga timailhan? O sa among kaso - edad 9 ka tuig ang edad, taas nga 130cm., Timbang 25.5 kg. - kinahanglan bag-ohon ang usa ka butang? Ug gidawat ba ang mga meryenda gawas pa niini, kung gusto nimo mokaon?
3. Giunsa mahibal-an kung pila ang "hinay" nga mga carbohydrates nga moabut gikan sa 86g., 128g. ug 171g. produkto nga protina? Ug kinahanglan ba sila maihap?
4. Diin mag-inject sa taas nga insulin (mubo, kung kinahanglan nimo nga hubuon ang tiyan)?
Pagbuntis sa 25 ka semana. Diabetes gestational. Sa asukal sa gabii 6,2-6,8, sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan 5,9-6,7 Gisulayan ko nga sundon ang usa ka diyeta nga low-carb + karot ug prutas nga gitugotan sa imong site. Gimando sa doktor si Levemir sa unang semana 4 nga mga yunit, sa ikaduha nga 6 nga yunit, sa ikatulo nga semana 8 nga mga yunit. Ang resulta wala molambo. Husto ba ako kung magbahin ako sa 8 nga mga yunit matag injection sa wala pa matulog ug gabii?
Kumusta 33 ka tuig ang panuigon, pagtubo 180. gibug-aton nga 59. type 1 nga diabetes gikan sa 2013 + hypothyroidism. pagtambal: eutiroks 100mg. , Levemir 9ed, Actrapid - alang sa pagkaon. Gisunod ko ang NuP ug mga rekomendasyon sa imong site sukad Nobyembre 2017. Kolya Levemir 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed. Nakatulog ako nga adunay asukal nga 5.4, 03: 00 = 4.6, 07: 00-4.8, pamahaw (pagkaon bolus Actrapida 2 nga yunit) 40g. protina, 2-4g. carbohydrates. Ang asukal pagkahuman sa 2 nga oras 6.4. pagtahi sa pagtul-id sa pagkunhod sa Actra 0.5ed. Pagkahuman sa 2 ka oras, asukar 5.3 - oras sa paniudto, 1.50 ang prick actrapid. unya paniudto 65g. protina, 9g carbohydrates. Ang asukal pagkahuman sa 2 nga oras 4.8. Sa wala pa ang panihapon, asukal 4.5, pagkaon bolus 2ed Aktrapida, alang sa panihapon 65g Protein, 9g. carbohydrates. Ang asukal pagkahuman sa 2 nga oras 5.2. Ug sumala sa kini nga pamaagi matag adlaw. Ang akong pangutana kung giunsa malikayan ang pag-jump sa buntag sa asukal. Gisulayan ko ang labi pa sa usa ka kapilian: nagdugang ang dosis sa mubo nga insulin. gipaubos ang dosis sa mubo nga insulin. nabuak nga ultrashort novorapid, labi pa - dili kaayo. Nagkadaghan ug mikunhod ang kantidad sa protina. uling alang sa pamahaw PERO walay makatabang. Pagpili usa = wala’y pamahaw. apan gusto ko mokaon sa aga, labi na kung nagkaon ako sa 18:00. Unsaon nako pagtabang ang akong kaugalingon? Salamat sa unahan.
Kumusta, ako 62 anyos, taas 168, gibug-aton 70, type 1 diabetes sukad 20 ka tuig, kapin sa 42 ka tuig, glycated hemoglobin 6.8. Hypothyroidism, thyrox 75 mcg.
Gigamit nako ang Dex alang sa pagpugong sa asukal. Ang mga asukar gilukso kaayo, 40 ka tuig ang milabay giingon nila nga ang labile diabetes.
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang levemir ug novo-paspas nga gi-injection. Sa paglaom nga maibanan ang mga pagbuga sa asukal ug paglikay sa hypoglycemia sa 4-6 a.m., gibalhin niya ang tresib imbis nga levemir. Sulod sa duha ka adlaw nag-inject ako sa insulin tresiba. Ikasubo, ang endocrinologist miingon nga ang tresiba sama sa levemir, nga wala’y katin-awan. Nahibal-an nako gikan sa Internet nga ila silang gi-inject matag adlaw. Ug gi-inject ko sa levemir 2 beses sa usa ka adlaw.
Mga Pangutana:
- ang mga dosis sa levemir mao ang: 9 sa buntag + 9 sa gabii, unsa nga dosis ang akong kuhaon alang sa treshiba? karon injected 10 treshiba sa buntag 1 nga oras, labi pa magsugod ug sa wala
Dili ko peligro ang kasayuran, gitul-id nako ang tanan sa mubo nga insulin,
- kung kanus-a manumbaling, sa buntag, sa gabii o sa gabii?
- wala’y plano / paglihok nga plano sa ulo,
- wala’y pagsabut sa kalainan tali sa levemire ug treshiba, ang tresib nga labi ka maayo alang kanako.
- grabe nga kasakit sa ulo gikan sa hype, palihug: unsa ang nagsuporta sa pag-inom alang sa metabolismo sa ulo (akong tambal sa kaugalingon: glycine, gingko, mexidol)
palihug isulti ko kung unsa ang buhaton? labi ka daghang butang karon
walay pagpangita bisan kinsa, bag-o lang nagsugod sa pagbasa sa kini nga site
salamat sa sayo
Sa usa ka himsog nga lawas, ang insulin kanunay nga gitago (nag-una nga pagpagawas) ug nagsugod nga gihimo kung kinahanglan nga ipaubos ang lebel sa glucose sa dugo (pananglitan, pagkahuman mokaon). Kung ang usa ka kakulang sa insulin nahitabo sa lawas sa tawo, kinahanglan niyang mag-inject sa insulin pinaagi sa injection, nga mao, ang therapy sa insulin.
Ang papel sa nagapadayon (dugay nga paglihok) nga insulin, nga gihimo sa dagway sa mga pens, usa ka salamin sa panguna (padayon) nga pagtago sa pancreatic.
Ang nag-unang katuyoan sa tambal mao ang pagpadayon sa gikinahanglan nga konsentrasyon sa tambal sa dugo sa usa ka igo nga panahon. Busa, kini gitawag nga basal insulin.
Ang kini nga hormone kasagaran gibahin sa duha nga mga matang: ang mga tambal (NPH) nga adunay dugay nga aksyon ug mga analog.
Sunod Nga henerasyon Ang Long-acting nga Insulin
Alang sa mga diabetic, ang insulin sa tawo ug ang dugay nga paglihok nga analogues anaa. Gipakita sa lamesa sa ubos ang mga nag-unang kalainan tali sa kini nga mga tambal.
Niadtong Septyembre 2015, gipaila ang bag-ong insulin nga Abasaglar nga dugay na nga parehas sa ubiquitous Lantus.
Dugay nga paglihok sa insulin
Internasyonal nga ngalan / aktibo nga sangkap | Komersyal nga ngalan sa droga | Matang sa aksyon | Panahon sa pagkamatarung |
Insulin glargine glargine | Lantus Lantus | 24 h | |
Glargin | Abasaglar Abasaglar | Long paglihok insulin - usa ka analogue | 24 h |
Insulin detemir Detemir | Levemir Levemir | Long paglihok insulin - usa ka analogue | ≤ 24 h |
Gisulud nga glargine | Toujeo Tojo | Labing dugay nga paglihok basal insulin | > 35 ka oras |
Degludec | Tresiba tresiba | Dugay kaayo nga paglihok insulin - usa ka analogue | > 48 h |
NPH | Humulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin N | Katapusan nga Duration sa Insulin | 18 - 20 h |
Pagdumala sa Pagkaon ug Gamot (FDA, US FDA) - Usa ka ahensya sa gobyerno nga nagpasakup sa Departamento sa Panglawas sa Estados Unidos kaniadtong 2016 nga gi-aprubahan ang usa pa nga dugay nang gihimo nga analogue nga insulin, si Toujeo. Ang kini nga produkto anaa sa domestic market ug gipamatud-an ang pagka-epektibo sa pagtambal sa diabetes.
Ang NPH insulin (NPH Neutral Protamine Hagedorn)
Kini usa ka porma sa sintetikong insulin nga gimugna sa disenyo sa tawhanon nga insulin, apan gipakamaayo sa protamine (protina sa isda) aron mapahinay kini. Daghang panganod ang NPH. Busa, sa wala pa ang administrasyon, kinahanglan kini nga maampingon nga gilinya aron makisagol.
Ang NPH mao ang labing barato nga porma sa taas nga paglihok sa insulin. Ikasubo, nagdala kini usa ka labi ka taas nga peligro sa hypoglycemia ug pagtaas sa timbang, tungod kay kini adunay usa ka gilitok nga tumoy sa kalihokan (bisan kung ang epekto niini hinay-hinay ug dili sama ka kusog sa paglihok sa insulin sa usa ka bolus).
Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes kasagaran gihatagan duha nga dosis sa NPH insulin matag adlaw. Ug ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mahimong mag-inject kausa sa usa ka adlaw. Kini tanan nagdepende sa lebel sa glucose sa dugo ug sa mga rekomendasyon sa doktor.
Long-acting nga mga analogue sa insulin
Ang insulin, ang mga sangkap nga kemikal nga gibag-o nga nagpahinay sa pagsuyup ug epekto sa tambal, giisip nga usa ka sintetikong analogue sa tawhanong insulin.
Ang Lantus, Abasaglar, Tujeo ug Tresiba adunay usa ka sagad nga bahin - usa ka mas taas nga gidugayon sa paglihok ug dili kaayo gipahayag nga tumoy sa kalihokan kaysa sa NPH. Niini, ang ilang pag-inom makapakunhod sa peligro sa hypoglycemia ug pagtaas sa timbang. Bisan pa, ang gasto sa mga analogues mas taas.
Ang Abasaglar, Lantus, ug ang Tresiba insulin gikuha kausa sa usa ka adlaw. Ang ubang mga pasyente gigamit usab Levemir kausa sa usa ka adlaw.Wala kini magamit sa type 1 nga mga diabetes alang sa kalihokan sa droga nga kulang sa 24 ka oras.
Ang Tresiba mao ang labing bag-o ug karon ang labing mahal nga porma sa insulin nga anaa sa merkado. Bisan pa, kini adunay usa ka hinungdanon nga bentaha - ang risgo sa hypoglycemia, labi na sa gabii, mao ang labing ubos.
Unsa kadugay ang insulin?
Ang papel sa dugay nga paglihok nga insulin mao ang nagrepresentar sa nag-unang pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas. Mao nga, ang usa ka managsama nga lebel sa kini nga hormone sa dugo gisiguro sa tibuuk nga kalihokan niini. Gitugotan niini ang atong mga selyula sa lawas nga mogamit sa glucose nga natunaw sa dugo sulod sa 24 ka oras.
Giunsa pag-inject ang insulin
Ang tanan nga mga dugay nga paglihok nga mga insulins gi-injection sa ilawom sa panit sa mga lugar diin adunay tambok nga layer. Ang ulahi nga bahin sa hita labing angay alang niini nga mga katuyoan. Kini nga lugar nagtugot alang sa usa ka hinay, managsama nga pagsuyup sa tambal. Depende sa appointment sa endocrinologist, kinahanglan nimo nga buhaton ang usa o duha nga pag-inject matag adlaw.
Kadaghan sa injection
Kung ang imong katuyoan mao ang pagpadayon sa mga injections sa insulin nga labing gamay kutob sa mahimo, nan gamita ang Abasaglar, Lantus, Toujeo o Tresiba analogues. Ang usa ka indeyksiyon (buntag o gabii, apan kanunay sa parehas nga oras sa adlaw) makahatag usa ka managsama nga lebel sa insulin sa tibuuk nga oras.
Tingali kinahanglan nimo ang duha nga mga iniksyon matag adlaw aron mapadayon ang labing taas nga lebel sa hormone sa dugo kung gipili ang NPH. Kini, bisan pa, gitugotan ka nga mag-adjust sa dosis depende sa oras sa adlaw ug kalihokan - mas taas sa adlaw ug dili kaayo matulog.
Ang risgo sa hypoglycemia sa paggamit basal insulin
Napamatud-an nga ang dugay nga paglihok nga mga analogue sa insulin dili kaayo hinungdan sa hypoglycemia (labi na ang grabe nga hypoglycemia sa gabii) kumpara sa NPH. Kung gigamit kini, ang mga target nga kantidad sa glycated hemoglobin HbA1c lagmit nga makab-ot.
Adunay usab ebidensya nga ang paggamit sa mga dugay nga paglihok sa mga analogue sa insulin kon itandi sa isoflan NPH hinungdan sa pagkunhod sa gibug-aton sa lawas (ug, sa ingon, usa ka pagkunhod sa resistensya sa tambal ug sa kinatibuk-an nga panginahanglan sa tambal).
Long-acting nga klase nga diabetes ko
Kung nag-antos ka gikan sa type 1 nga diabetes, ang imong pancreas dili makahimo og igo nga insulin. Busa, pagkahuman sa matag kan-anan, kinahanglan nga mogamit ka usa ka dugay nga paglihok nga tambal nga nagsundog sa pangunang pagtago sa insulin pinaagi sa mga beta cells. Kung mingaw ka sa usa ka indeyksiyon, adunay peligro sa pagpalambo sa diabetes nga ketoacidosis.
Kung nagpili tali sa Abasaglar, Lantus, Levemir ug Tresiba, kinahanglan nimo mahibal-an ang pipila nga mga bahin sa insulin.
- Ang Lantus ug Abasaglar adunay medyo gamay nga profile kay sa Levemir, ug alang sa kadaghanan nga mga pasyente, aktibo sila 24 oras.
- Si Levemir mahimong kinahanglan nga kuhaon kaduha matag adlaw.
- Sa paggamit sa Levemir, ang mga dosis mahimo nga makalkula sumala sa oras sa adlaw, sa ingon pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia ug pagpalambo sa pagkontrol sa adlaw.
- Toujeo, ang mga tambal sa Tresibia mas epektibo nga nagpamenus sa mga sintomas sa itaas kon itandi sa Lantus.
- Kinahanglan mo usab nga hunahunaon ang mga epekto sa mga tambal sama sa usa ka pagdali. Kini nga mga reaksyon dili kasagaran, apan mahimo kini mahitabo.
- Kung kinahanglan nimo nga moliso gikan sa dugay nga paglihok nga mga analogue sa insulin ngadto sa NPH, hinumdomi nga ang dosis sa tambal pagkahuman sa pagkaon mahimo’g kinahanglan nga pagkunhod.
Dugay nga paglihok sa insulin alang sa type II diabetes
Ang pagtambal alang sa type II diabetes kasagaran nagsugod sa pagpaila sa usa ka husto nga pagkaon ug oral nga tambal (Metformin, Siofor, Diabeton, ug uban pa ..). Bisan pa, adunay mga kahimtang diin ang mga doktor napugos sa paggamit sa insulin therapy.
Ang labing kasagaran nga gilista sa ubos:
- Dili igo nga epekto sa oral nga droga, dili makahimo sa pagkab-ot sa normal nga glycemia ug glycated hemoglobin
- Contraindications alang sa oral nga administrasyon
- Ang diagnosis sa diabetes nga adunay taas nga rate sa glycemic, nagdugang mga sintomas sa klinika
- Ang myocardial infarction, coronary angiography, stroke, acute impeksyon, mga pamaagi sa pag-opera
- Pagmabdos
Dugay nga paglihok sa profile sa insulin
Ang unang dosis sagad 0.2 nga yunit / kg gibug-aton sa lawas. Ang kini nga calculator balido alang sa mga tawo nga wala’y resistensya sa insulin, nga adunay normal nga atay ug kidney function. Ang dosis sa insulin gireseta nga eksklusibo sa imong doktor (!)
Gawas pa sa gidugayon nga paglihok (ang labing kadugay nga degludec, ang labing mubo mao ang human genetic engineering insulin-isophan), kini nga mga tambal magkalainlain usab sa panagway. Sa kaso sa insulin NPH, ang taluktok sa pagkaladlad giapod-apod sa daghang oras ug nahitabo tali sa 4 ug 14 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang aktibo nga analogue sa dugay nga paglihok nga detemir sa insulin nakaabot sa kataas sa taliwala sa 6 ug 8 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon, apan kini molungtad ug dili kaayo gipahayag.
Ang insulin glargine gitawag nga basal insulin. Ang konsentrasyon sa dugo ubos kaayo, busa ang risgo sa hypoglycemia labi ka ubos.
Sakit sa Alzheimer: mga hinungdan ug pagtambal. Ang kinahanglan nimo mahibal-an
Maayong adlaw sa tanan! Ingon sa gisulat ko sa akong bag-o nga artikulo nga "Ang hormone nga insulin - ang una nga biyolin sa metabolismo sa karbohidrat", ang insulin sa tawo gihimo sa tibuuk nga oras. Ang pagkatago sa insulin mahimong bahinon sa basal ug pukawon.
Sa usa ka tawo nga adunay tibuuk nga kakulangan sa insulin, ang katuyoan sa therapy mao ang pagbanabana sa physiological nga pagtipig kutob sa mahimo, parehas nga basal ug gipadasig. Niini nga artikulo akong isulti kanimo kung giunsa pagpili ang husto nga dosis sa basal insulin. Taliwala sa amon mga diabetes, ang ekspresyon nga "ipadayon ang lebel sa background" gigamit, ug alang niini kinahanglan adunay igo nga dosis sa dugay nga paglihok nga insulin.
Dugay nga paglihok sa insulin
Mao nga karon maghisgot kita bahin sa background ug dosis sa basal, ug sa sunod nga artikulo isulti ko kanimo kung giunsa pagpili ang usa ka dosis alang sa pagkaon, nga mao, aron matabonan ang panginahanglan alang sa gipukaw nga pagtago.
Aron mahimaya ang basal secretion, gigamit ang mga lihok nga mga insulins nga aksyon. Sa slang sa mga tawo nga adunay diabetes, ang usa makit-an ang mga pulong nga "basic insulin", "long insulin", "dugay nga insulin", "basal", ug uban pa. Kini tanan nagpasabut nga gigamit ang dugay nga insulin.
Karon, ang 2 nga mga klase nga mga insulins nga dugay na nga gigamit mao ang gigamit: medium-duration, nga molungtad hangtod sa 16 ka oras, ug ultra-long-last, nga milungtad labaw sa 16 ka oras. Sa artikulo nga nahisulat na ko bahin niini.
Ang una nga naglakip sa:
- Humulin NPH
- Protafan HM
- Insuman Bazal
- Biosulin N
- Gensulin N
Ang ikaduha naglakip sa:
Si Lantus ug Levemir magkalainlain sa uban dili lamang nga adunay lainlain nga gidugayon sa paglihok, apan usab sa kini nga sila hingpit nga transparent, samtang ang mga insulins gikan sa una nga grupo adunay usa ka maputi nga puti nga kolor, ug sa wala pa magamit kinahanglan nila nga gilukot tali sa mga palad aron ang solusyon mahimong parehas nga panganud. Ang kini nga kalainan naa sa lainlaing mga paagi sa paghimo og insulin, nga akong hisgutan bahin sa uban pa nga panahon sa usa ka artikulo nga gipahinungod lamang kanila ingon mga droga.
Padayon? Ang mga insulins nga medium-duration ang tugpahanan, i.e., ang ilang aksyon mahimong masunud, bisan pa dili ingon gipahayag ingon mga insulins nga mubu nga paglihok, apan usa gihapon ka rut. Samtang ang mga insulins gikan sa ikaduha nga grupo gikonsiderar nga dili ingon kadaghan. Kini nga kini nga bahin nga kinahanglan nga tagdon sa diha nga pagpili sa usa ka dosis sa basal insulin. Apan ang kinatibuk-ang mga lagda nagpabilin nga parehas alang sa tanan nga mga insulins.
Busa, ang dosis sa dugay nga insulin kinahanglan nga mapili aron mapadayon ang lebel sa asukal sa dugo taliwala sa mga pagkaon nga malig-on. Gitugotan ang pagbag-o sa us aka 1-1,5 mmol / L. Kana mao, nga adunay usa nga husto nga gipili nga dosis, ang glucose sa dugo kinahanglan dili mouswag o magkunhod sa sukwahi. Ang ingon nga kanunay nga mga timailhan kinahanglan nga sa tibuok adlaw.
Gusto usab nako nga idugang nga ang dugay nga paglihok nga insulin gihimo bisan sa paa o sa pungal, apan dili sa tiyan o bukton, tungod kay kinahanglan nimo ang usa ka hinay ug hapsay nga pagsuyup, nga maabut lamang pinaagi sa mga pag-inject sa kini nga mga zone. Ang pinamubu nga paglihok nga insulin gi-injected sa tiyan o bukton aron makab-ot ang maayo nga tumoy, nga kinahanglan nga sa tumoy sa pagsuyup sa pagkaon.
Long-acting gabii nga dosis sa insulin
Gisugyot nga magsugod ka sa pagpili sa usa ka dosis sa taas nga insulin sa tibuok gabii. Kung wala pa nimo nahuman kini, tan-awa kung giunsa nga ang glucose sa dugo molihok sa gabii. Pagkuha mga sukod aron magsugod matag 3 oras - sa 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Kung sa usa ka piho nga yugto adunay daghang daghang pagbag-o sa mga indikasyon sa glucose sa dugo sa direksyon sa pagkunhod o, sa baylo, pagdugang, nan kini nagpasabut nga ang dosis sa insulin wala kaayo napili.
Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga tukion ang kini nga seksyon. Pananglitan, mogawas ka sa gabii nga adunay asukal 6 mmol / L, sa 00:00 - 6.5 mmol / L, ug sa alas 3:00 kalit kini nga nagtaas sa 8.5 mmol / L, ug sa buntag nakaabut ka nga adunay taas nga lebel sa asukal. Ingon niini ang kahimtang sa gabii nga dili igo ang insulin ug kinahanglan hinay-hinay nga pagdugang. Apan adunay usa ka punto. Kung adunay ingon nga pagtaas ug bisan labi pa sa gabii, nan kini dili kanunay nagpasabut nga kakulangan sa insulin. Sa pipila ka mga kaso, mahimo nga kini ang latent hypoglycemia, nga naghatag sa gitawag nga kickback - usa ka pagtaas sa glucose sa dugo.
Aron mahibal-an kung nganong ang asukal mobangon sa gabii, kinahanglan nimo nga tan-awon kini nga agianan matag oras. Sa gihulagway nga kahimtang, kinahanglan ka nga motan-aw og asukal sa 00:00, 01:00, 02:00 ug 03:00 a.m. Kung adunay pagkunhod sa lebel sa glucose sa kini nga agianan, nan kini lagmit nga kini usa ka tinago nga "pro-bending" nga adunay usa ka balikon. Kung mao kana, nan ang dosis sa sukaranan nga insulin kinahanglan nga pagkunhod sa sukwahi.
Gawas pa, mouyon ka kanako nga ang pagkaon nga imong gikaon nakaapekto sa pagsuta sa batakang insulin. Mao nga, aron masusi ang husto nga pagtrabaho sa basal nga insulin, kinahanglan nga dili mubu ang paglihok sa insulin ug glucose nga dala sa pagkaon sa dugo. Busa, sa wala pa pagtimbangtimbang ang nocturnal nga insulin, girekomenda nga laktawan ang panihapon o panihapon sa una aron ang pagkaon ug mubu nga insulin dili makawagtang sa tin-aw nga litrato.
Busa, girekomenda alang sa panihapon nga mokaon ra sa mga pagkaon nga karbohidrat, samtang wala ibulag ang mga protina ug tambok. Tungod kay kini nga mga sangkap masuhop sa labi ka hinay ug sa pila ka gidak-on mahimo nga dugang nga lebel sa asukal, nga mahimo usab nga makabalda sa tukma nga pagsusi sa pag-obra sa nightal basal insulin.