Medikal nga aborsyon alang sa diabetes

Pagpangutana ug pagkuha usa ka libre nga konsultasyon sa mga doktor. Alang sa imong kasayon, ang mga konsultasyon magamit usab sa mobile application. Ayaw kalimti ang pagpasalamat sa mga doktor nga mitabang kanimo! Sa portal adunay usa ka aksyon nga "Salamat - dali kini!"

Usa ba ka doktor ug gusto nga mokonsulta sa portal? Basaha ang mga panudlo kung Giunsa Mahimo nga usa ka Konsulta.

Ayaw pagpanambal sa kaugalingon. Ang usa ka responsableng paagi ug konsultasyon sa usa ka espesyalista sa medikal nga makatabang aron malikayan ang negatibo nga sangputanan sa pagtambal sa kaugalingon. Ang tanan nga kasayuran nga gipamutang sa portal sa Medihost alang ra sa giya ug dili makapalit sa pagbisita sa usa ka doktor. Kung adunay bisan unsang mga simtomas sa sakit o sakit, pagkonsulta sa usa ka doktor sa usa ka pasilidad sa medikal.

Ang pagpili ug reseta sa mga tambal mahimo ra nga usa ka medikal nga propesyonal. Ang mga timailhan alang sa paggamit ug dosis sa mga tambal kinahanglan nga uyon sa imong doktor.

Ang medikal nga medikal nga Medihost usa ka kapanguhaan sa kasayuran ug adunay nahibal-an nga kasayuran sa background lamang. Ang mga materyal bahin sa lainlaing mga sakit ug pamaagi sa pagtambal dili magamit sa mga pasyente alang sa dili pagtugot nga mga pagbag-o sa plano sa pagtambal ug mga reseta sa doktor.

Ang pagdumala sa portal wala magdala responsibilidad alang sa materyal nga kadaot, ingon man usab kadaot sa kahimsog tungod sa paggamit sa kasayuran nga gi-post sa website sa Medihost.

Kanus-a nahimo ang usa ka aborsyon alang sa diabetes?

Adunay usa ka gidaghanon sa mga hinungdan kansang presensya nagkinahanglag pagtapos sa pagmabdos. Ang ingon nga mga contraindications naglakip sa balanse nga diabetes, tungod kay ang kurso niini mahimong makadaot dili lamang alang sa usa ka babaye, apan alang usab sa iyang anak.

Kasagaran, ang mga bata nga adunay mga inahan nga adunay diabetes gipanganak nga adunay mga sakit sa vascular, cardiac ug skeleton. Kini nga panghitabo gitawag nga fetopathy.

Panahon sa pagplano sa pagmabdos, ang matang sa sakit sa usa ka babaye kinahanglan nga tagdon ug kung ang amahan adunay ingon nga sakit. Kini nga mga hinungdan nakaapekto sa lebel sa pagkatagna nga predisposisyon.

Pananglitan, kung ang usa ka inahan adunay type 1 nga diabetes ug ang iyang amahan himsog, nan ang posibilidad sa pagpalambo sa usa ka sakit sa usa ka bata gamay ra - 1% ra. Sa presensya sa diabetes nga nagsalig sa insulin sa parehas nga mga ginikanan, ang tsansa nga kini mahitabo sa ilang anak 6%.

Kung ang usa ka babaye adunay type 2 diabetes ug himsog ang iyang amahan, nan ang posibilidad nga ang bata himsog nga magkalainlain gikan 70 hangtod 80%. Kung ang duha nga mga ginikanan adunay usa ka porma sa pagsalig sa insulin, nan ang mga higayon nga ang ilang mga anak dili mag-antos sa ingon nga sakit nga 30%.

Ang aborsyon alang sa diabetes gipakita sa mga kaso:

kadaut sa mata
laygay nga tuberculosis
inahan sa edad nga 40 ka tuig,
ang presensya sa Rhesus conflict
sakit sa coronary heart
kung ang usa ka babaye ug lalaki adunay type 2 diabetes,
nephropathy ug acute kidney,
pyelonephritis.

Ang presensya sa tanan nga mga hinungdan nga hinungdan mahimo'g magdala sa kaging sa fetal, nga adunay negatibo nga epekto sa kahimsog sa usa ka babaye. Apan sa kanunay ang pangutana nga may kalabutan kung posible nga mahimo nga magmabdos nga adunay diyabetes nga masulbad matag usa.

Bisan kung daghang mga babaye ang miduol sa kini nga isyu nga dili responsable, dili pagbisita sa mga doktor ug wala ipasa ang tanan nga kinahanglan nga eksaminasyon. Busa, ang posibilidad sa pagkakuha sa gisabak ug napugos nga pag-aborsyon nagdugang matag tuig.

Aron malikayan kini, ang mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes kinahanglan nga mabinantayon nga magbantay sa ilang pagmabdos pinaagi sa kanunay nga pag-monitor sa kahimtang sa fetus. Sa kini nga kaso, hinungdanon nga sundon ang usa ka espesyal nga pagkaon nga adunay bayad nga konsentrasyon sa glucose sa dugo stream. Ingon usab, sa panahon sa pagpanganak, kinahanglan nga bisitahan ang usa ka ophthalmologist, gynecologist ug endocrinologist.

Sa unsang paagi ang usa ka aborsyon makatalagam alang sa usa ka babaye nga adunay diabetes? Pagkahuman sa kini nga pamaagi, ang pasyente mahimo’g makaugmad sa parehas nga mga komplikasyon sama sa mga himsog nga mga babaye. Lakip niini ang dugang nga risgo sa impeksyon ug mga sakit sa hormonal.

Aron mapugngan ang pagmabdos, ang pipila nga mga diabetes naggamit sa usa ka aparato nga intrauterine (nga adunay antennae, nga adunay antiseptics, bilog), bisan pa, sila nakaamot sa pagkaylap sa impeksyon. Ang mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak nga wala makaapekto sa metabolismo sa carbohydrate mahimo usab gamiton. Apan ang ingon nga mga tambal nga kontra sa mga sakit sa vascular.

Ang mga kababayen-an nga adunay kasaysayan sa gestational diabetes gipakita ang mga tambal nga adunay Progestin. Apan ang labing kasaligan ug luwas nga paagi aron malikayan ang pagmabdos mao ang pag-isterilisasyon. Bisan pa, kini nga pamaagi sa pagpanalipud gigamit lamang sa mga kababayen-an nga adunay mga anak.

Apan komosta ang mga babaye nga dunay diabetes nga gusto gyud nga luwas nga makaantos ug manganak sa usa ka himsog nga bata?

Gikinahanglan nga mag-andam sa pag-andam alang sa ingon nga panghinabo, ug, kung gikinahanglan, lainlain ang mga pamaagi sa pagtambal mahimo nga himuon.

Spiridonova Nadezhda Viktorovna

Ang sikolohista. Espesyalista gikan sa site b17.ru

Oo, ako unta.
ang diabetes dili managsama nga pagkawalay anak!

Kung ikaw adunay ingon nga kahadlok, nan dili ba mas makataronganon ang paghunahuna bahin sa kontrasepsyon?

manganak, asukal mahimong makontrol

Nakaila nako ang usa ka babaye nga nanganak ug 2 ka himsog nga bata bisan pa sa diabetes ug mga doktor nga nagdani kaniya nga adunay aborsyon

Kung ang hulga sa diabetes, manganak kini. Nagtuon ako uban sa batang babaye sa institute, gisultihan siya sa iyang inahan nga gi-diagnose siya sa mga doktor (ang batang babaye) nga adunay depekto sa kasingkasing, ug giingon usab nga ang bata matawo usa ka moralidad ug mamatay sa unang mga tuig sa kinabuhi, gitanyag, gidani ang usa ka aborsyon. Wala kini gibuhat ni Mama, adunay depekto sa kasingkasing, apan gipadagan siya. Didto ka moadto! Nagtapos siya sa inst. uban ang pasidungog! Didto ka moadto.

Ang normal nga mga bata manganak nga adunay diabetes. Maayo ang mga espesyalista nga ospital sa maternity ug mga espesyalista. Ang laing pangutana mao nga ang ingon nga usa ka doktor kinahanglan mangita maayo sa una nga mga yugto, aron nga ang pagtambal gireseta, ug uban pa. Kini lagmit nga ang pipila nga mga pagsulay kinahanglan ibayad, o tingali bisan usa ka doktor. Sa tinuud kinahanglan nga mag-synchronize. Kung gitugotan pa ang edad. Pagkahuman pakan-a ang panguna nga bata aron dili makatuo ang panulundon.

Adunay ako pangutana nga ingon niana. Dili usab gikan sa natad sa medisina o sikolohiya. Gusto ko lang mahibal-an ang imong opinyon)) Kung ikaw adunay diabetes (nagsalig sa insulin), ikaw adunay aborsyon tungod sa kahadlok nga ang bata mahimo usab nga matawo o mahimo nga usa ka diabetes sa pagkabata? O ibutang ko kini sa lain nga paagi: manganak ba sila usa ka bata kung nahibal-an nila nga adunay higayon nga siya masakiton?

Nakaila nako ang usa ka babaye nga nanganak ug 2 ka himsog nga bata bisan pa sa diabetes ug mga doktor nga nagdani kaniya nga adunay aborsyon

Bisita 8. Ang mga ginikanan wala’y mga problema, ug ang mga bata masakiton. adunay mga doktor sa genetika nga gitawag nga mas nahibal-an nila. Ang matag pamilya adunay hypertension ug ang kalagmitan sa sakit alang sa tanan nga natawo sa pamilya taas kaayo. Adunay mga tawo nga adunay sakit sa kasingkasing, ug usab sa mga bata mahimo usab kini. Dinhi, ang pipila wala’y mga pasyente sa kanser sa pamilya, ug unya kini nagpakita. Wala kita mailhi.

Naa usab koy sakit nga namamana sa pamilya sa cardiovascular. Nahibal-an ko kung unsa ang ipadala. Dili kita mabuhi sa walay katapusan. Ug kung dili ka moinom o manigarilyo, nan ang paglaum sa kinabuhi, sama sa uban. Kung moinom ug panigarilyo ug kaon ang tanan, hangtod sa 55.

Dili ko manganak .. kung unsaon pagkinabuhi sa ulahi uban ang hunahuna nga akong tinuyo nga guba ang kinabuhi sa akong anak.

Ang aborsyon nga gihimo tungod sa pagkadili-hingpit sa kapakyasan sa pantog sa diabetes, ang diabetes mismo dili usa ka babag nga walay mga komplikasyon

Gitambagan sa doktor nga dili ipanganak ang imong kaugalingon

1. Diabetes wala napanunod.
2. Ang manganak o dili usa ka pangutana sa doktor .. Kini nakasalig sa yugto sa diabetes.

Kadtong 10% nga posibilidad sa pagbalhin sa type I diabetes nga giangkon sa mga diabetes ingon usab hingpit nga himsog. Ang akong bana ug ako himsog ug sa wala damha nga nangagi wala’y mga diabetes sa among pagkatawo, ug giila ang akong anak nga lalaki sa diabetes sa 14. Usa ka bersyon karon ang diabetes usa ka sakit nga virus. Ayaw pagdahum.
Ang kini nga problema hinungdanon kaayo alang kanako kung ang akong anak nga lalake ug umagad nga babaye gusto nga makabaton mga anak.

Tingali dili ako adunay aborsyon. Bantayan unta siya pag-ayo, apan tungod kay gihatag sa Dios, manganak siya.

Adunay ako diabetes, bisan pa, dili nagsalig sa insulin. ang gynecologist miinsistir sa usa ka aborsyon - gipadala. giusab ang doktor ingon bahin sa akong LCD, gi-iskandalo sa manager, nanganak sa SAMA!
karon ang iyang anak nga lalaki 5 ka tuig ang panuigon. Malipayon nga bata, ttt. apan ang ikaduha, tingali, dili nato mahimo kini - nga ang akong panglawas dili husto

Ako adunay usa ka aborsyon. Maayo nga pag-amping sa imong kaugalingon.

Gitambagan sa doktor nga dili ipanganak ang imong kaugalingon

Kung gusto nimo mga anak, dayon manganak. Sa diabetes, mahimo ka mabuhi hangtod sa 100 ka tuig, dili kini sakit sama sa usa ka estilo sa kinabuhi. Sports ug usa ka himsog nga pagkaon, bisan unsa pa ang porma sa diabetes.

Kung ikaw adunay diabetes (nagsalig sa insulin), ikaw adunay aborsyon tungod sa kahadlok nga ang bata mahimo usab nga matawo o mahimong usa ka diabetes sa pagkabata? O ibutang ko kini sa lain nga paagi: manganak ba sila usa ka bata kung nahibal-an nila nga adunay higayon nga siya masakiton?

Sa diabetes, mabuhi ka hangtod sa 100 ka tuig

Ang diabetes ug pagmabdos hingpit nga magkatugma ug oo, manganak ako. Tungod kay ang mga diabetes mga parehas nga mga tawo! Ako mismo adunay diabetes ug daghang mga higala nga nanganak sa diabetes. Ang mga kababayen-an ug mga lalaki nga adunay diabetes nga adunay mga bata nga wala’y edad! Ang kalagmitan sa pagpadala sa mga anak gikan sa inahan mao ang 2% sa amahan 5%.
Ug ang mga nakasulat dinhi usa ka kaulaw ug sala sa mga inahan nga nagpatay sa mga anak, IKAW MAAYO NGA GUSTO NGA GIBUTANG nga mga tawo sa kini nga butang!
Hinuon, gidili nako ang pagpanganak sa mga tambol ug sluts, diin 5 nga mga walay puy-anan nga bata ang nagdako ingon mga kriminal ug nagdagan sa ilang kaugalingon nga dili kinahanglan!

Tagtambal, gipunting nako ang imong pagtagad sa kamatuoran nga naa sa teksto:

Forum: Sikolohiya

Bag-o alang sa karon

Tanyag sa karon

Ang tiggamit sa website sa Woman.ru nakasabut ug nakadawat nga siya hingpit nga responsable alang sa tanan nga mga materyal nga bahin o hingpit nga gipatik sa kaniya gamit ang serbisyo sa Woman.ru.
Gikagarantiya sa gumagamit sa website sa Woman.ru nga ang pagbutang sa mga materyales nga gisumite kaniya dili makalapas sa mga katungod sa mga ikatulong partido (lakip na, apan dili limitado sa copyright), ug wala’y pagpihig sa ilang dungog ug dignidad.
Ang tiggamit sa Woman.ru, nagpadala mga materyales, sa ingon interesado sa pagpatik niini sa site ug gipahayag ang iyang pagtugot sa ilang dugang nga paggamit sa mga editor sa Woman.ru.

Ang publikasyon sa network nga "WOMAN.RU" (Woman.RU)

FS77-65950, nga giisyu sa Federal Media sa Pagparehistro sa Mass Media, gipagawas sa Federal Service for Supervision of Communications,
teknolohiya sa kasayuran ug komunikasyon sa masa (Roskomnadzor) Hunyo 10, 2016. 16+

Gitukod: Ang Hirst Shkulev Publishing Limited Liability Company

Pagplano sa Pagbuntis sa Diabetes

Una sa tanan, angay nga matikdan nga ang usa ka babaye nga adunay mga sakit sa metabolismo sa carbohydrate girekomenda nga magmabdos sa edad nga 20-25 ka tuig. Kung siya mas tigulang, nan kini nagdugang sa peligro sa mga komplikasyon.

Dili daghang mga tawo ang nahibal-an, apan ang mga pagbag-o (anocephaly, microcephaly, sakit sa kasingkasing) sa pag-uswag sa fetus gibutang sa pagsugod sa pagmabdos (hangtod sa 7 ka semana). Ug ang mga pasyente nga adunay decompensated diabetes kanunay adunay mga pagkadaut sa mga ovaries, busa dili nila kanunay mahibal-an kung ang pagkawala sa regla usa ka patolohiya o pagmabdos.

Sa kini nga panahon, ang usa ka fetus nga nagsugod na sa pag-uswag mahimo’g mag-antos. Aron mapugngan kini, ang diabetes kinahanglan una nga ma-decompressed, nga makapugong sa hitsura sa mga depekto.

Mao nga, kung ang lebel sa glycated hemoglobin labaw pa sa 10%, nan ang kalagmitan sa pagpakita sa mga peligro nga mga pathologies sa usa ka bata 25%. Aron ang fetus molambo nga normal ug hingpit, ang mga indikasyon kinahanglan nga dili labaw sa 6%.

Busa, sa diabetes, hinungdanon kaayo ang pagplano sa usa ka pagmabdos. Dugang pa, karon mahimo ka usab mahibal-an kung unsa ang inahan adunay usa ka genetic predisposition sa mga komplikasyon sa vascular. Tugotan ka niini nga ikumpara ang mga risgo sa mga komplikasyon sa diabetes ug obstetric.

Ingon usab, sa tabang sa genetic test, mahimo nimo masusi ang peligro sa diabetes sa usa ka bata. Bisan pa, sa bisan unsang kaso, ang pagmabdos kinahanglan nga giplano, tungod kay kini ang bugtong paagi aron malikayan ang pag-uswag sa peligro nga mga komplikasyon.

Niini nga katuyoan, labing menos sa 2-3 ka bulan sa wala pa magsugod ang pagpanamkon, ang diabetes kinahanglan mabayran ug ang lebel sa glycated hemoglobin normal. Niini nga kaso, kinahanglan mahibal-an sa usa ka babaye nga sa panahon sa pagmabdos, ang pagpuasa nga asukar sa dugo kinahanglan gikan sa 3.3 hangtod 6.7.

Dugang pa, ang usa ka babaye kinahanglan nga moagi sa usa ka kompleto nga pagdayagnos sa lawas. Kung sa proseso sa panukiduki ang mga sakit nga mga sakit o mga impeksyon nakita, kinahanglan nga himuon ang ilang hingpit nga pagtambal. Pagkahuman sa pagmabdos nga adunay diabetes sa sayo nga mga yugto, ang usa ka babaye kinahanglan nga ma-ospital, nga magtugot sa mga doktor nga bantayan pag-ayo ang iyang kahimsog.

Ang pagbuntis sa mga pasyente sa diabetes kanunay adunay kurso nga sama sa balud. Sa una nga trimester, ang lebel sa glycemia ug ang panginahanglan alang sa insulin pagkunhod, nga nagdugang ang posibilidad sa hypoglycemia. Tungod kini sa mga pagbag-o sa hormonal, nga miresulta sa pag-ayo sa peripheral glucose.

Bisan pa, sa ika-2 ug ika-3 nga yugto sa pagmabdos, ang tanan nagbag-o. Ang fetus napuno sa usa ka plasenta, nga adunay mga kontinente. Busa, sa 24-26 ka semana, ang kahimtang sa diabetes mahimong mograbe. Sa niining panahon, ang konsentrasyon sa glucose nagdugang ug ang panginahanglan alang sa insulin, ingon man ang acetone, kanunay nga makita sa dugo. Kanunay adunay dili maayo nga pagginhawa sa diabetes.

Sa ikatulo nga bulan sa pagmabdos, ang placenta nagkatigulang, ingon nga sangputanan diin ang counterinsular nga epekto gibag-o ug ang panginahanglan sa pagminus usab sa insulin. Apan sa una nga mga yugto sa pagmabdos sa mga diabetes, dili gyud kini lahi sa naandan, bisan kung ang pagkakuha sa gisabak nga adunay grabe nga hyperglycemia kanunay nga mahitabo.

Ug sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester dili kanunay nga giubanan sa lainlaing mga komplikasyon. Kini nga kahimtang gitawag nga ulahi nga gestosis, diin ang paghubag makita ug pagtaas sa presyon sa dugo. Sa pagpraktis sa obstetric, ang patolohiya nahitabo sa 50-80% sa mga kaso.

Apan sa presensya sa mga komplikasyon sa vascular, ang gestosis mahimong molambo sa 18-20 nga mga semana. Kini usa ka timailhan alang sa aborsyon. Ingon usab, ang usa ka babaye mahimo nga molambo ang hypoxia ug polyhydramnios.

Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay bata adunay usa ka impeksyon sa urinary tract. Ang naluya nga resistensya ug dili komplikado nga diabetes hinungdan niini.

Gawas pa, batok sa background sa taas nga lebel sa glucose, ang dili maayo nga paglihok sa sirkulasyon sa uteroplacental nahinabo, ug ang fetus kulang nutrisyon ug oxygen.

Unsang mga kalisdanan ang mahimong motungha sa pagpanganak?

Ang labing kasagaran nga komplikasyon sa pagpanganak mao ang kahuyang sa pagpatrabaho. Ang diabetes adunay usa ka gamay nga gitagana sa enerhiya, depende sa dagan sa mga proseso sa anabolic.

Sa parehas nga oras, ang lebel sa asukal sa dugo kanunay nga mahulog, tungod kay daghang glucose ang nahurot sa pagpatrabaho. Busa, ang mga kababayen-an gihatagan mga dropper nga adunay insulin, glucose ug glycemia indicator gisukat matag oras. Ang mga susamang panghitabo gipahigayon sa panahon sa operasyon, tungod kay sa 60-80% sa mga kaso, ang mga pasyente sa pasyente nakasinati sa usa ka seksyon sa cesarean, tungod kay daghan sa kanila adunay mga komplikasyon sa vascular.

Apan bisan pa sa kamatuoran nga ang mga babaye nga adunay diabetes sa kadaghanan nga mga kaso kontorno sa mga natural nga pagkahimugso nga adunay diabetes, kanunay nga sila manganak sa ilang kaugalingon. Bisan pa, kini posible lamang sa pagplano sa pagmabdos ug bayad alang sa nahiilalum nga sakit, nga naglikay sa kamatayon nga perinatal.

Sa tinuud, kung itandi sa 80s, kung ang dili makamatay nga mga sangputanan dili kasagaran, karon ang kurso sa pagmabdos nga adunay diyabetes maampingon nga gikontrol. Sukad karon bag-ong mga lahi sa insulin, gigamit ang usa ka syringe pen ug ang tanan nga lahi sa terapyutik nga mga lakang nga gitugot nga manganak sa usa ka bata nga walay fetopathy ug sa oras. Ang video sa kini nga artikulo magsulti kanimo kung unsa ang buhaton sa diabetes.

Type 2 nga tambal sa diabetes

Sulod sa daghang mga tuig nga wala molampos nakigbisog sa DIABETES?

Ulo sa Institute: "Mahingangha ka kung unsa kadali kini maayo ang diabetes pinaagi sa pagkuha niini matag adlaw.

Usa ka kahimtang diin ang mga numero sa presyon sa dugo molapas sa taas nga madawat nga limitasyon gitawag nga hypertension. Ingon usa ka lagda, naghisgot kami bahin sa 140 mm RT. Art. systolic pressure ug 90 mm RT. Art. diastolic. Ang hypertension ug diabetes mellitus mga panudlo nga mahimong managsama, nagpalig-on sa negatibo nga mga epekto sa matag usa.

Sa pagdugang sa presyon sa dugo batok sa background sa usa ka "matam-is nga sakit", ang peligro sa pagpalambo sa mga pathology sa kasingkasing, kapakyasan sa bato, pagkabuta ug gangrene sa mga ubos nga tumoy nga pagtaas sa napulo ka pilo. Hinungdan nga huptan ang mga numero sa madawat nga mga sumbanan. Niining katuyoan, girekomenda sa mga doktor ang usa ka pagkaon ug gireseta ang tambal. Kung unsang presyur nga pills ang gireseta alang sa type 2 diabetes, unsa ang mga dagway sa ilang paggamit, gikonsiderar sa artikulo.

Ngaa nagataas ang presyon sa dugo upod ang diabetes?

Ang lainlaing mga porma sa "matam-is nga sakit" adunay lainlaing mga mekanismo alang sa pagporma sa hypertension. Ang tipo nga gisaligan sa insulin giubanan sa taas nga gidaghanon sa presyon sa dugo batok sa mga samad sa bato nga pantog. Ang dili-sinaligan nga tipo nga dili-insulin gipakita labi sa hypertension, bisan sa wala pa makita ang piho nga mga sintomas sa panguna nga patolohiya, tungod kay ang usa ka taas nga lebel sa presyur usa ka hinungdan nga bahin sa gitawag nga metabolic syndrome.

Mga klinikal nga variant sa hypertension nga nag-uswag batok sa background sa ikaduha nga klase sa diabetes:

nag-unang porma - mahitabo sa matag ikatulo nga pasyente,
hilway nga porma sa systolic - maugmad sa mga pasyente nga tigulang, gihulagway sa normal nga mas ubos nga mga numero ug taas nga taas nga numero (sa 40% sa mga pasyente),
hypertension nga adunay kadaot sa bato - 13-18% sa mga kaso sa klinikal,
usa ka taas nga lebel sa presyon sa dugo sa patolohiya sa adrenal gland (tumor, Hisenko-Cush's syndrome) - 2%.

Ang dili diyutay nga gisaligan sa insulin nga diabetes gihulagway sa resistensya sa insulin, sa ato pa, ang pancreas nagmugna usa ka igo nga kantidad sa insulin (usa ka sangkap nga aktibo sa hormon), apan ang mga selyula ug tisyu sa periphery sa lawas sa tawo dili gyud "namatikdan" niini. Ang mga mekanismo sa kompensasyon gipunting sa gipalambo nga synthesis sa hormone, nga sa iyang kaugalingon nagdugang ang lebel sa presyur.

Nahitabo kini sama sa mosunod:

adunay pagpaaktibo sa simpatiya nga departamento sa National Assembly,
ang pagkutkot sa likido ug asin pinaagi sa renarat apparatus
mga asin ug mga calcium ion nga natipon sa mga selyula sa lawas,
ang hyperinsulinism nagpahinabog hinungdan sa mga sakit sa pagkalusbog sa mga ugat sa dugo.

Sa pag-uswag sa sakit nga sakit, ang mga sulud sa peripheral ug coronary nag-antos. Ang mga plakula ideposito sa ilang sulud sa sulud, nga nagdala ngadto sa usa ka pig-ot nga vascular lumen ug ang pagpalambo sa atherosclerosis. Kini usa pa ka link sa mekanismo sa pagsugod sa hypertension.

Dugang pa, nagdako ang gibug-aton sa lawas sa pasyente, labi na kung bahin sa tambok sa tambok nga gibutang sa palibot sa mga internal nga organo. Ang ingon nga mga lipid nagpatunghag daghang sangkap nga makapadugang sa presyon sa dugo.

Sa unsang mga numero nga kinahanglan nga maminusan ang mga tawo nga adunay pressure?

Diabetics - mga pasyente nga nameligro nga maugmad ang mga pathologies gikan sa kaunuran sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo. Kung ang mga pasyente maayo nga pagtubag sa pagtambal, sa una nga 30 nga adlaw sa pagtambal, nga ginatinguha nga makunhuran ang presyon sa dugo sa 140/90 mm RT. Art. Sunod, kinahanglan nimo nga paningkamutan ang mga numero nga systolic nga 130 mm Hg. Art. ug diastolic - 80 mm RT. Art.

Kung ang pasyente lisud nga motugot sa pagtambal sa droga, ang taas nga rate kinahanglan hunongon sa hinay nga tulin, nga mikunhod sa mga 10% gikan sa pasiunang lebel sa 30 nga adlaw. Sa pagpahiangay, gisusi ang regimen sa dosis, posible na nga madugangan ang dosis sa mga tambal.

Giunsa ang pagpangandam alang sa pagmabdos ug pagpanganak

Ang pagbuntis kinahanglan nga giplano. Lamang sa kini nga kaso mahimo’g malikayan ang lainlaing mga komplikasyon. Ang pagplano sagad masabtan ra sa paggamit sa mga kontraseptibo - kini sayup.

Una sa tanan, kini ang bayad alang sa diyabetes pipila ka bulan sa wala pa pagmabdos, normal nga glycated hemoglobin. Ang tanan nga mga gipaabut nga mga inahan kinahanglan tudluan, apan dili lamang gitudlo, apan mahibal-an ang tanan nga gikinahanglan alang sa pagmabdos. Pananglitan, sa usa ka normal nga kinabuhi sa diabetes, ang asukal kinahanglan hangtod sa 5 sa usa ka walay sulod nga tiyan ug hangtod sa 8 pagkahuman nangaon. Ug alang sa mga mabdos nga babaye, gikinahanglan gikan sa 3.3-4.4 hangtod 6.7.

Gikinahanglan nga ipahigayon ang usa ka kompleto nga pagdayagnos, nga mao, ang pag-ila ug pagtambal sa tanan nga posible nga mga impeksyon sa urogenital nga kanunay nga nakit-an sa mga diabetes. Ingon nga nakit-an ang pathogen, pananglitan, pyelonephritis, kinahanglan nimo nga ayohon kini nga sakit sa wala pa magmabdos. Susihon ang pondo ug, kung kinahanglan, pagtambal sa laser. Ug batok lang sa kini nga background nga kinahanglan mahitabo ang pagmabdos. Ug sa pag-abut niini, sa sayo nga mga yugto ang usa ka babaye kinahanglan nga ma-ospital ug maghunahuna pa kung gitambagan ang pagmabdos, tungod kay adunay mga babaye nga adunay diabetes, nga siya contraindicated. Kini ang mga pasyente nga adunay diabetes nephropathy, wala giayo sa proliferative retinopathy, nga adunay tuberculosis. Mga babaye kansang mga bana adunay usab diabetes. Kung ang mga komplikasyon sa vascular mga menor de edad, pananglitan, adunay microalbuminuria, unya masulbad ang pagpanganak. Apan kung, bisan sa wala pa pagmabdos, ang pasyente adunay protina, edema, hypertension, nan ang pagmabdos nga kontra sa kaniya.

Nanganak ba ang mga babaye nga dunay type 2 nga diabetes

Gamay ra sila, apan sila usab. Ang pagbuntis sa kini nga klase mahitabo sa insulin, kung gikuha nila ang mga pildoras. Posible ang pagmabdos sa tanan nga lahi sa diabetes.

Ang diabetes sa gestational mahitabo sa panahon sa pagmabdos ug nawala human kini matapos. Kasagaran, kini molambo sa ikaduha nga katunga sa termino, tungod kay ang pancreas dili makaya sa lulan. Ang mga kababayen-an usab nagkuha mga kurso, kanunay usab sila mag-inject sa insulin, ug adunay usab sila peligro sa pagpalambo sa fetopathy.

Kinsa ang nameligro sa gestational diabetes?

Kini ang mga kababayen-an nga adunay kabug-at nga panulundon, mga babaye nga adunay usa ka kasaysayan nga adunay daghang mga bata nga adunay gibug-aton nga labaw sa 4.5 kg, ang mga babaye nga adunay usa ka kasaysayan sa dysfunctional nga obstetric, nga mao, gihapon mga wala mailhi nga etiology, spontaneous abortions, polyhydramnios. Sa 24-26 nga mga semana, siguradong kinahanglan nila nga susihon ang asukal sa dugo.

Unsa man ang kalainan tali sa nutritional system sa usa ka babaye nga dunay diabetes samtang nagsabak

Sa kini nga panahon, ang nutrisyon kinahanglan igo dili lamang alang sa babaye mismo, apan alang usab sa bata. Ang labing gamay nga kantidad sa karbohidrat kinahanglan 12 nga yunit nga adunay karbohidrat ug 2000 kcal, diin 400 ang moadto sa pagpalambo sa fetus. Dugang pa, sumala sa matag bulan sa pagmabdos, kinahanglan sila makadawat pila ka bitamina. Gikinahanglan ang mga pagkaon nga adunay calcium, bitamina E nga adunay mga katuyoan sa antioxidant ug hormonal. Kung ang usa ka babaye nga adunay diabetes dili malnourished sa panahon sa pagmabdos, siguradong adunay acetone siya. Kinahanglan nimo nga magpadayon sa usa ka talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon, nga sa adlaw-adlaw nga nota ug "asukal", ug XE, ug mga dosis sa insulin.

Giunsa ang pagbag-o sa sumbanan sa diabetes labi pa sa 9 nga mga bulan

Diabetes sa mga mabdos nga babaye ang nag-undulate. Sa unang mga bulan, ang panginahanglan sa insulin mikunhod, tungod kay ang lebel sa glycemia nagdugang sa risgo sa hypoglycemia. Gipasabut kini pinaagi sa impluwensya sa daghang mga proseso sa hormonal ug ang kamatuoran nga ang pagkonsumo sa glucose sa periphery molambo. Sa ikaduha nga katunga sa pagmabdos, ang kaatbang niini tinuod: ang inunan molambo, ug daghan kini nga mga kabtangan sa kontra-insular. Busa, ang kurso sa diabetes nagkagrabe, labi na sa mga panahon sama sa 24-26 nga mga semana. Sa kini nga panahon, ang lebel sa asukal mobangon, ang panginahanglan alang sa insulin, ug acetone kanunay nga makita.

Sa ikatulo nga trimester sa pagmabdos, ang inunan magsugod sa edad, ang mga contra-insular nga mga epekto maminusan, ug ang panginahanglan sa insulin mikunhod pag-usab. Ang pagbuntis sa mga babaye nga adunay diabetes sa sayo nga mga yugto dili kaayo lahi sa naandan.

Apan ang pagbuntis nga kanunay nga gisamok nga sagad nga mahitabo kanunay, bisan kung ang babaye maayo nga mabayran: bisan pa, ang pagkaylap sa "asukal" sa iyang molabaw sa naandan.
Ang labing dili mapakyas mao ang ikaduha nga katunga sa pagmabdos, kung ang lainlaing mga komplikasyon mag-uban. Kini mao ang ulahi nga gestosis, kung mobangon ang presyur, ang edema makita. Kini ang labing kanunay nga patolohiya sa obstetric (gikan sa 50 hangtod 80% sa mga kaso). Sayo kaayo, usahay gikan sa 18-20 nga mga semana, ang gestosis nagsugod sa mga babaye nga adunay mga komplikasyon sa vascular nga diabetes. Ug kini kanunay nga timailhan alang sa aborsyon. Ang uban nga mga komplikasyon mao ang polyhydramnios ug fetal hypoxia. Kanunay ang usa ka impeksyon sa urinary tract mograbe, nagkagrabe ang mga impeksyon sa urogenital.

Ngaa nagakatabo ini?

Sa tinuud, kini tungod sa dili maayo nga bayad alang sa diabetes ug pagkunhod sa resistensya. Kung ang diabetes sa pasyente gipabayran, ug bisan sa wala pa pagmabdos, nan, siyempre, kini nga mga komplikasyon dili kaayo molambo. Sa taas nga asukal, ang sirkulasyon sa utero-placental gubot, ang oxygen ug mga sustansya dili maayo nga gihatag sa fetus. Siyempre, ang problema labi ka lapad, ang tanan dili matino pinaagi lamang sa asukal sa dugo. Bisan pa, kini ang nag-unang butang.

Paggamit sa droga

Ang pagpili sa mga tambal alang sa therapy gihimo sa usa ka kwalipikado nga espesyalista nga nagpatin-aw sa mga mosunod nga mga punto:

lebel sa glycemia sa pasyente,
Mga indikasyon sa presyon sa dugo
unsa nga tambal ang gigamit aron makab-ot ang bayad alang sa nahiilalum nga sakit,
ang presensya sa laygay nga komplikasyon gikan sa mga kidney, visual analyzer,
nagkasumpaki nga mga sakit.

Ang mga epektibo nga tambal alang sa presyur sa diabetes kinahanglan nga makunhuran ang mga indikasyon aron ang lawas sa pasyente motubag nga wala ang pag-uswag sa mga epekto ug mga komplikasyon. Dugang pa, ang mga tambal kinahanglan nga inubanan sa mga ahente sa hypoglycemic, dili adunay negatibo nga epekto sa kahimtang sa metabolismo sa lipid. Ang mga tambal kinahanglan nga "panalipdan" ang pantog sa aparat ug kaunuran sa kasingkasing gikan sa negatibo nga mga epekto sa hypertension.

Ang moderno nga tambal gigamit ang daghang mga grupo sa mga tambal:

diuretics
ARB-II,
Ang mga inhibitor sa ACE
BKK,
.-blockers.

Ang dugang nga mga tambal giisip nga α-blockers ug ang drug Rasilez.

Unsa ang mga kalisdanan sa pagpanganak?

Usa sa labing kasagaran nga mga komplikasyon sa pagkahimugso mao ang kahuyang sa mga puwersa sa pagpanganak. Ang mga inahan nga adunay diabetes adunay gamay nga reserba sa enerhiya. Kini wala magsalig sa mga kaunuran, apan sa mga proseso sa anabolic. Kanunay ang pagbuut sa asukal sa dugo tungod kay nanginahanglan og pagtaas sa glucose. Kanunay sila adunay usa ka dropper - glucose sa insulin. Ang asukal gikontrolar matag oras. Ang sama nga butang nahitabo sa panahon sa operasyon.

Unsa ang gigamit sa kanunay, seksyon sa cesarean o natural nga pagkatawo

Sa kadaghanan nga mga kaso (gikan sa 60 ngadto sa 80%) - paghatud sa operative. Pagkahuman, ingon nga usa ka lagda, ang mga babaye moabut na uban ang mga komplikasyon sa vascular. Nagsugod ang bata nga diyabetes sa pagkabata, ug sa panahon sa pagpanamkon na kini nahitabo sa us aka panahon nga 10-15-20 ka tuig. Adunay labi pa nga kontra sa kontra sa kontra sa natural nga pagkahimugso sa mga diabetes.

Apan matag tuig sila nagkadaghan nagpanganak sa ilang kaugalingon, labi na ang mga nagplano nga magmabdos ug adunay bayad nga diabetes. Sa wala pa, sa wala pa magsugod ang mga doktor nga magbayad maayo alang sa diabetes, adunay usa ka labi ka taas nga pagka-mortal nga perinatal. Ang asukal panagsa ra nga gikuha - profile sa 2-3 nga mga beses sa usa ka semana. Ang kamatuoran nga ang pagbayad sa diabetes dili maayo wala magtugot sa pagwagtang sa pagmabdos hangtod sa termino, ug ang mga babaye "gipasa" sa 36 nga mga semana, ug usahay sa sayo pa. Natawo ang mga bata nga wala pa mamatay ug mahimo nga mamatay human matawo. Ang mortalidad sa perinatal sa edad nga 80s 10%. Karong panahona, adunay labing kaayo nga mga glucose sa dugo, ug maayo nga mga insulins, ug mga syringe pens. Karon sila manganak sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, sa 38-40 nga mga semana, wala’y mga bata nga adunay grabe nga fetopathy.

Giunsa ang mga bata nga natawo sa usa ka inahan nga adunay diabetes nga naugmad?

Sa mental, ang mga bata lahi sa tanan. Apan sa pagkabata, sila adunay mas taas nga peligro sa pagpalambo sa katambok. Ug kining mga bata nameligro tungod sa diabetes. Sumala sa mga pagtuon sa mga langyaw, kini nga risgo 4%. Ang pag-uswag sa diabetes sa mga anak naapektohan dili lamang sa mga gene nga nadawat gikan sa mga ginikanan, apan usab sa dili maayong bayad sa diabetes sa panahon sa pagmabdos, nga nakadaot sa insular apparatus sa bata. Ang tanan nga kini nga mga bata nakita sa Endocrinology Dispensary.

Unsa ka delikado ang usa ka babaye nga adunay diabetes nga adunay usa ka aborsyon?

Ang usa ka aborsyon napuno sa parehas nga mga komplikasyon sama sa bisan kinsa nga babaye: kapakyasan sa hormonal, peligro sa impeksyon, apan gipaubos niya ang resistensya, busa labi kini nga peligro alang kaniya. Ang mga nanguna nga eksperto sa kini nga kapatagan nagtuo nga karon adunay matag higayon aron malikayan ang pagmabdos ug aborsyon.

Ang espesyal nga mga aparato sa intrauterine gilaraw alang sa mga diabetic - round, nga adunay antiseptics, nga walay antennae (nga mao ang conductor impeksyon). Mahimo nimo gamiton ang mga tabletas sa pagkontrol sa pagkahimugso nga dili makabalda sa metabolismo sa carbohydrate. Dili kini magamit alang lamang sa mga babaye nga adunay mga komplikasyon sa vascular. Adunay mga kontraseptibo alang sa mga kababayen-an nga adunay kasaysayan sa geostationary diabetes, nga adunay sulud nga progestin lamang. Ang uban mahimo nga isterilisado kung sila adunay mga anak.

Ang mga inhibitor sa ACE

Kini nga mga pondo gihatag una. Ang aktibo nga sangkap sa grupo nagpugong sa paghimo sa usa ka enzyme nga nagpasiugda sa synthesis sa angiotensin-II. Ang katapusan nga sangkap nagpukaw sa usa ka pig-ot nga mga arterioles ug capillaries ug naghatag usa ka signal sa mga adrenal glandula nga kinahanglan nga magpadayon sa tubig ug mga asin sa lawas. Ang sangputanan sa pagtambal mao ang musunud: ang sobra nga tubig ug asin gipagawas, nagkalapad ang mga ugat sa dugo, mikunhod ang mga numero sa presyur.

Ngano nga girekomenda sa mga doktor kini nga grupo sa mga pasyente:

ang mga tambal nanalipod sa mga vessel sa bato gikan sa negatibo nga mga epekto sa hypertension,
mapugngan ang pag-uswag sa kadaot sa pantog sa aparatohan bisan kung ang usa ka gamay nga protina sa ihi nagpakita na.
Ang presyon sa dugo dili mahulog sa ubos sa normal,
pipila ka mga tambal nanalipod sa kaunuran sa kasingkasing ug coronary vessel,
Ang mga tambal nagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula ug tisyu sa insulin.

Ang pagtambal sa mga inhibitor sa ACE nanginahanglan sa pasyente nga hingpit nga isalikway ang asin sa pagkaon. Siguruha nga himuon ang pag-monitor sa laboratoryo sa mga electrolyte sa dugo (potassium, partikular).

Ang lista sa mga representante sa grupo:

Enalapril
Captopril
Lisinopril
Fosinopril
Spirapril et al.

Tingali ang komplikado nga paggamit sa ACE inhibitors nga adunay mga representante sa diuretic nga tambal. Naghatag kini usa ka kusog nga pagkunhod sa presyon sa dugo, busa, gitugotan lamang kini sa mga pasyente nga maayo ang pagtubag sa therapy.

Kung adunay kinahanglan nga gamiton kini nga grupo, kinahanglan nga mopili ka mga representante nga adunay taas nga kaepektibo nga adunay gamay nga mga epekto. Dili kini girekomenda nga madala sa mga diuretics, tungod kay sila kadaghanan nga gitangtang ang mga ion nga potassium sa lawas, adunay posibilidad nga magpadayon ang calcium, ug madugangan ang mga numero sa kolesterol sa agos sa dugo.

Ang diuretics giisip nga mga tambal nga nagpahunong sa mga pagpakita sa hypertension, apan dili mawala ang hinungdan sa ugat niini. Adunay ubay-ubay nga mga subgroup sa mga diuretic nga tambal. Gipabilhan pag-ayo sa mga doktor ang mga thiazides - sila makahimo sa pagkunhod sa peligro sa kadaot sa kaunuran sa kasingkasing pinaagi sa usa ka background sa taas nga presyon sa dugo sa usa ka quarter. Kini ang subgroup nga gigamit sa pagtambal sa hypertension batok sa background sa type 2 diabetes mellitus.

Ang gagmay nga mga dosis sa thiazides wala makaapekto sa posibilidad nga makab-ot ang bayad alang sa "matam-is nga sakit", dili makabalda sa mga proseso sa metabolismo sa lipid.Ang Thiazides kontorno sa kapakyasan sa bato. Gipulihan kini sa mga diuretics sa loop, labi na sa presensya sa edema sa lawas sa pasyente.

.-blockers

Ang mga representante sa grupo gibahin sa daghang mga subgroup. Kung ang usa ka pasyente gireseta nga therapy sa block-blocker, gamay nga oras ang kinahanglan nga mahibal-an aron mahibal-an ang ilang pag-uuri. Ang mga blocker mao ang mga tambal nga makaapekto sa mga receptor sa β-adrenergic. Ang ulahi adunay duha ka klase:

β1 - nga nahimutang sa kaunoran sa kasingkasing, kidney,
β2 - localized sa bronchi, sa mga hepatocytes.

Ang mga pinili nga representante sa β-blockers direkta nga naglihok sa mga receptor sa r1-adrenergic, ug dili mga mapili sa parehas nga mga grupo sa mga receptors sa cell. Ang parehas nga mga subgroup parehas nga epektibo sa pagsukol sa taas nga presyon sa dugo, apan ang mga pinili nga tambal gihulagway sa mas gamay nga mga epekto gikan sa lawas sa pasyente. Girekomenda sila alang sa mga diabetes.

Ang mga tambal sa grupo kinahanglan nga gamiton sa mga musunud nga kondisyon:

Sakit sa kasingkasing nga ischemic,
kakulang sa myocardial
mahait nga panahon human sa usa ka atake sa kasingkasing.

Uban sa usa ka gawasnon nga insulin nga porma sa diabetes mellitus, ang mga mosunod nga kaylap gigamit nga mga tambal alang sa presyur:

BKK (calcium antagonist)

Ang mga grupo sa mga drugas nabahin sa duha ka dagkong mga hugpong sa mga grupo:

dili-dihydropyridine BCC (Verapamil, Diltiazem),
dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine).

Ang ikaduha nga subgroup nagpalapad sa lumen sa mga sudlanan nga wala’y epekto sa function sa pagpugong sa kaunoran sa kasingkasing. Ang una nga subgroup, sa sukwahi, nag-una nga nakaapekto sa pagkontrata sa myocardium.

Ang sub-non-dihydropyridine gigamit ingon usa ka dugang nga paagi aron mapugngan ang hypertension. Gipamenus sa mga representante ang kantidad sa gipagawas nga protina ug albumin sa ihi, apan wala’y epekto sa pagpanalipod sa renal apparatus. Ingon man, ang mga tambal dili makaapekto sa metabolismo sa asukal ug lipid.

Ang dihydropyridine subgroup giubanan sa mga β-blockers ug ACE inhibitors, apan wala girekomenda sa presensya sa coronary heart disease sa mga diabetes. Ang mga antagonistang kaltsyum sa parehas nga mga subgroup epektibo nga gigamit aron mapugngan ang hilit nga systolic hypertension sa mga tigulang nga pasyente. Sa kini nga kaso, ang risgo sa pagpalambo sa mga hampak pagkunhod sa daghang beses.

Posible nga mga epekto sa pagtambal:

pagkahilo
paghubag sa labing ubos nga tumoy,
cephalgia
pagbati sa kainit
rate sa kasingkasing
gingival hyperplasia (batok sa background sa dugay nga panahon nga therapy sa Nifedipine, tungod kay kini gikuha sublingually).

ARB-II (angiotensin receptor antagonist)

Matag ikalimang pasyente nga gitambalan alang sa hypertension uban ang ACE inhibitors adunay ubo ingon nga epekto. Sa kini nga kaso, gibalhin sa doktor ang pasyente aron makadawat mga angiotensin receptor antagonist. Kini nga grupo sa mga tambal hapit hingpit nga nahiuyon sa mga tambal sa ACE inhibitor. Kini adunay susama nga mga contraindications ug mga bahin sa paggamit.

Ang tambal usa ka selective inhibitor sa renin, adunay usa ka gilitok nga kalihokan. Ang aktibo nga sangkap nagpugong sa proseso sa pagbag-o sa angiotensin-I sa angiotensin-II. Ang usa ka makanunayon nga pagkunhod sa presyon sa dugo nakab-ot pinaagi sa dugay nga pagtambal sa tambal.

Ang tambal gigamit pareho alang sa therapy sa kombinasyon, ug sa dagway sa monotherapy. Dili kinahanglan nga usbon ang dosis sa tambal sa tigulang. Ang antihypertensive nga epekto ug ang katulin sa pagsugod niini wala magdepende sa gender, timbang ug edad sa pasyente.

Ang Rasilez wala gireseta sa panahon sa pagpanganak sa bata ug kadtong mga babaye nga nagplano nga manamkon sa bata sa umaabot nga umaabot. Kung mahitabo ang pagmabdos, ang pagtambal sa tambal kinahanglan nga hunongon dayon.

Posible nga mga epekto

kalibanga
rashes sa panit,
anemia
pagtaas sa potassium sa dugo,
uga nga ubo.

Batok sa background sa pagkuha sa hinungdan nga mga dosis sa tambal, ang usa ka gilitok nga pagkunhod sa presyon sa dugo posible, nga kinahanglan ipahiuli uban ang maintenance therapy.

Α-tigpugong

Adunay tulo nga mga nag-unang grupo nga mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa hypertension sa diabetes. Kini ang mga Prazosin, Terazosin, Doxazosin. Dili sama sa uban pang mga tambal nga antihypertensive, ang mga representante sa α-blockers maayo nga makaapekto sa kolesterol sa dugo, dili makaapekto sa glycemia, pagpakunhod sa mga numero sa presyon sa dugo nga wala’y hinungdan nga pagtaas sa rate sa kasingkasing.

Ang pagtambal sa kini nga grupo sa mga tambal giubanan sa usa ka mahait nga pagtulo sa presyon sa dugo batok sa usa ka background sa pagbag-o sa posisyon sa lawas sa wanang. Posible man usab nga mawala ang panimuot. Kasagaran, ang ingon nga epekto nga kinaiya alang sa pagkuha sa una nga dosis sa tambal. Usa ka kahimtang sa patolohiya ang nahitabo sa mga pasyente nga nagdumili sa paglakip sa asin sa pagkaon ug gisagol ang una nga dosis sa mga alpha-blockers nga adunay mga diuretic nga tambal.

Ang paglikay sa kondisyon naglakip sa mga mosunud nga rekomendasyon:

pagdumili sa pagkuha diuretics daghang mga adlaw sa wala pa ang unang dosis sa tambal,
ang una nga dosis kinahanglan nga gamay kutob sa mahimo,
ang una nga tambal andam sa dili pa pagpahulay sa gabii, kung ang pasyente nahigda na.

Giunsa pagpili ang mga pills alang sa usa ka piho nga kaso sa klinikal?

Girekomenda sa mga modernong eksperto ang paggamit sa daghang mga droga sa lainlaing mga grupo sa parehas nga oras. Ang usa ka managsama nga epekto sa lainlaing mga link sa mekanismo sa pagpalambo sa hypertension naghimo sa pagtambal sa usa ka kahimtang sa patolohiya nga labi ka epektibo.

Ang therapy sa kombinasyon nagtugot kanimo nga gamiton ang labing gamay nga dosis sa mga tambal, ug ang kadaghanan sa mga tambal mohunong sa mga epekto sa matag usa. Ang regimen sa pagtambal gipili sa nagtambong doktor nga base sa peligro sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus (atake sa kasingkasing, stroke, kapakyasan sa bato, biswal nga patolohiya).

Sa gamay nga peligro, girekomenda ang low-dosis nga monotherapy. Kung imposible nga makab-ot ang kamalaumon nga presyon sa dugo, ang espesyalista nagreseta sa lainlaing tambal, ug kung dili kini epektibo, kombinasyon sa daghang mga tambal sa lainlaing mga grupo.

Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Ang usa ka taas nga peligro sa kadaot sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo nagkinahanglag pasiuna nga pagtambal nga adunay kombinasyon sa 2 nga mga tambal sa mubu nga dosis. Kung ang pagtugot sa pagtugot dili makab-ot ang labing kamalaumon nga sangputanan, mahimong isugyot sa doktor ang pagdugang usa ka ikatulo nga tambal sa mubu nga dosis o gireseta ang parehas nga duha nga mga tambal, apan sa labing kadaghan nga dosis. Sa pagkawala sa pagkab-ot sa target nga lebel sa presyon sa dugo, usa ka regimen sa therapy sa 3 nga mga tambal ang gireseta sa labing kataas nga posible nga dosis.

Ang algorithm alang sa pagpili sa mga tambal alang sa hypertension sa background sa usa ka "matam-is nga sakit" (sa mga yugto):

Ang panguna nga pagtaas sa presyon sa dugo mao ang pagtudlo sa usa ka ACE inhibitor o ARB-II.
Mas taas ang presyur sa dugo kaysa normal, apan ang protina wala makita sa ihi - ang pagdugang sa BKK, usa ka diuretic.
Mas taas ang presyur sa dugo kaysa normal, usa ka gamay nga protina nga naobserbahan sa ihi - ang pagdugang sa dugay nga BKK, thiazides.
HELL labaw sa normal sa kombinasyon sa laygay nga pagkapakyas sa pantog - ang pagdugang sa usa ka loop diuretic, BKK.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka espesyalista nga nagpintal sa bisan unsang regimen sa pagtambal lamang pagkahuman gipatuman ang tanan nga gikinahanglan nga mga pagtuon sa laboratoryo ug instrumental. Ang pagtambal sa kaugalingon dili maapil, tungod kay ang mga epekto sa pagkuha sa tambal mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan ug bisan ang kamatayon. Ang kasinatian sa usa ka espesyalista magtugot kanimo sa pagpili sa labing kaayo nga kapilian sa pagtambal nga wala’y dugang nga kadaot sa kahimsog sa pasyente.

Mahimo ba ako adunay usa ka aborsyon alang sa diabetes?

Karon, ang diabetes sa mga babaye usa ka kasagaran nga sakit. Sa kini nga kaso, ang lahi nga sakit mahimong lahi: pagsalig sa insulin, dili pagsalig sa insulin, gestational. Apan ang matag lahi nga giubanan sa usa ka kasagarang sintomas - taas nga asukal sa dugo.

Ingon sa nahibal-an nimo, dili ang kaugalingon nga diabetes ang makalilisang, apan ang mga komplikasyon nga naggikan sa usa ka dili maayo nga buluhaton sa pancreas. Dugang pa, sa bag-ohay nga mga tuig, ang type 2 nga diyabetes nag-uswag sa mas bata nga edad, busa, ang gidaghanon sa mga babaye nga gusto manganak usa ka anak bisan pa sa presensya sa laygay nga hyperglycemia.

Siyempre, sa diabetes, ang pagbaton og bata dili kadali. Busa, sa daghang mga kaso, ang mga doktor moinsistir sa pagpakuha sa aborsyon. Dugang pa, adunay usa ka dugang nga posibilidad sa spontan nga pagkakuha.

Diabetes ug pagmabdos

Lisud ang pagdala ug manganak sa usa ka himsog nga bata sa presensya sa usa ka diagnosis sama sa diabetes. Mga kalim-an ka tuig ang nakalabay, gituohan nga ang diabetes ug pagmabdos dili magkasumpaki nga mga konsepto. Bisan pa, karon adunay daghang lainlaing mga pamaagi sa pagpugong ug pagtambal sa kini nga sakit nga nagtugot sa mga babaye nga mabdos ug manganak nga mga bata nga dugay na nga gipaabut. Bisan pa, nanginahanglan kini nga mga gipaabut nga mga inahan nga adunay dakong kagustuhan, determinasyon ug pagsabot nga kinahanglan nila nga mogasto ang kadaghanan sa ilang pagmabdos sa mga dingding sa ospital.

Mga tipo sa diabetes sa mga mabdos nga babaye

Sa karon, ang problema sa diabetes sa mga mabdos nga babaye mao ang nagpunting sa atensyon sa mga neonatologist, mga obstetrician ug endocrinologist. Tungod kini sa hinungdan nga kini nga patolohiya mao ang hinungdan sa usa ka igo nga kadaghan sa lainlaing mga komplikado nga obstetric nga dili maayo nga makaapekto sa kahimsog sa inahan ug sa bata. Gipunting sa mga espesyalista ang mosunod nga mga matang sa diabetes nga mahimo’g kauban sa pagmabdos:

Latent (subclinical).
Sa kini nga kaso, ang mga klinikal nga timailhan sa sakit mahimong dili makita, ug ang pagdayagnos gihimo lamang sa mga sangputanan sa mga pagsulay nga nagpadayag sa espesyal nga pagkasensitibo sa lawas ngadto sa glucose.
Paghulga.
Kini ang usa ka potensyal nga diabetes mellitus nga mahimo nga molambo sa mga mabdos nga babaye nga gipahinungod sa kini nga sakit. Lakip sa kini nga grupo ang mga kababayen-an nga adunay "dili maayo" nga pagkalalaki, sobra sa timbang, glucosuria, ingon usab sa mga adunay mga bata nga natawo nga adunay gibug-aton sa lawas nga kapin sa 4.5 kg.Ang dagway sa glucosuria (glucose sa ihi) sa gipaabut nga mga inahan nga konektado. Kasagaran sa pagpaubos sa pantog sa glucose sa glucose. Nagtuo ang mga eksperto nga ang progesterone, nga aktibo nga gipatuman sa panahon sa pagmabdos, nagdugang sa katulin sa kidney alang sa glucose. Mao nga, sa usa ka bug-os nga pagsusi, hapit 50% sa mga mabdos nga babaye nga adunay gihulga nga diabetes makit-an ang glucosuria.Dayon, aron ang kahimtang kanunay nga mabantayan ug wala’y gihulga ang kahimsog sa inahan ug bata, ang tanan nga mga babaye nga adunay kini nga klase sa diabetes kinahanglan nga regular nga sukatan ang kantidad sa asukal sa dugo (kini gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan). Kung ang mga numero molapas sa 6.66 mmol / L, ang dugang nga pagsulay alang sa pagtugot sa glucose mapuslanon. Dugang pa, ang paghulga sa diabetes sa panahon sa pagmabdos nanginahanglan pag-usisa pag-usab sa mga profile sa glycosuric ug glycemic.
Malinaw.
Kini nga matang sa diabetes nasuta base sa glucosuria ug hyperglycemia. Sa usa ka malumo nga porma sa dayag nga diabetes, ang lebel sa asukal sa dugo dili mubu sa 6.66 mmol / L, ug wala’y mga lawas nga ketone sa ihi. Ang sakit sa kasarangan nga kasub-anan nagpasabot sa lebel sa asukal sa dugo nga dili sobra sa 12.21 mmol / L, ug mga lawas sa ketone sa ihi (ketosis) bisan wala o dali nga mapala pinaagi sa pagsunod sa usa ka pagkaon. Sa grabe nga diabetes, ang lebel sa asukal sa dugo mahimo’g mas taas kaysa 12.21 mmol / L, ug ang ketosis nga kanunay nga nag-uswag. Dugang pa, kanunay nga namatikdan ang mga samad sa vascular - nephropathy (kadaot sa kidney), retinopathy (retinal damage) ug lainlaing mga angiopathies (trophic ulcers sa mga tiil, sakit sa coronary myocardial, arterial hypertension).

Diabetes gestational

Adunay usab usa ka lainlaing klase sa diabetes mellitus nga angay sa espesyal nga pagtagad. Kini nga porma sa sakit nga gitawag gestational o nagbalhin-balhin ug nag-uswag sa 3-5% sa mga kaso sa hingpit nga himsog nga mga babaye (kasagaran human sa 20 ka semana nga pagmabdos). Ang panguna nga bahin niini mao nga kini suod nga nalambigit sa pagmabdos: pagkahuman sa pagpanganak, ang tanan nga mga timaan sa sakit nahanaw nga wala’y pagsubay, apan ang usa ka pagkalaglag posible nga nagbalikbalik nga pagmabdos.

Hangtod karon, wala pa nahuman ang mga hinungdan sa gestational diabetes. Ang kinatibuk-ang mekanismo lamang alang sa pagpauswag sa sakit ang nahibal-an. Ang inunan sa panahon sa pagmabdos naghimo og mga hormone nga responsable sa pag-uswag sa fetus. Kini normal, apan sa pipila ka mga kaso nagsugod sila sa pag-block sa insulin sa inahan. Ingon usa ka sangputanan, ang mga selyula sa lawas nawad-an sa ilang pagkasensitibo sa insulin, hinungdan sa pagtaas sa asukal sa dugo.

Ang diabetes sa trazitorny gipasiugda:

Ang mga kababayen-an nga kapin sa kap-atan ka tuig ang edad (ang risgo sa pagpauswag sa diabetes sa gestational kaduha kadaghan sa 30-anyos nga mabdos nga babaye.
Mga gipaabut nga mga inahan nga adunay gilayon nga mga paryente nga adunay diabetes.
Ang mga representante sa dili "puti" nga lumba.
Ang mga mabdos nga babaye nga adunay taas nga indeks sa masa sa lawas (BMI) sa wala pa pagmabdos, ingon usab sa mga intresibo nga nakakuha dugang nga mga libra sa mga tin-edyer ug samtang naghulat sa bata.
Mga babaye nga nagapanigarilyo.
Ang mga inahan nga nanganak sa miaging bata nga adunay gibug-aton nga sobra sa 4.5 kg. o adunay kasaysayan sa pagbaton sa usa ka patay nga bata tungod sa wala mahibal-an nga mga hinungdan.

Unsa man ang epekto sa glucose sa maternal sa bata?

Ang bata grabe nga nag-antos gikan sa usa ka kakulangan o sobra nga glucose sa inahan. Kung ang lebel sa asukal mobangon, nan daghang glucose ang mosulod sa fetus. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka bata mahimo nga adunay congenital malformation. Apan ang gagmay kaayo nga kantidad sa glucose peligroso usab - sa kini nga kaso, ang paglihok sa intrauterine mahimong malangan. Kini labi ka daotan kung ang lebel sa asukal sa dugo nahulog o pagtaas sa taas - unya ang posibilidad sa pagkakuha sa gisabak nagkadaghan nga mga napulo ka beses.

Dugang pa, sa gestational o naandan nga diyabetes, ang sobra nga suplay sa glucose nga natipon sa lawas sa bata, nga nagbag-o nga tambok. Kana mao, ang bata mahimo nga matawo nga dako kaayo, nga sa panahon sa pagpanganak nagdugang ang risgo nga makadaot sa humerus. Ingon usab, sa ingon nga mga bata, ang pancreas nagpatunghag daghang insulin alang sa paggamit sa glucose gikan sa inahan. Busa, ang ilang asukal sa dugo mahimo nga ipaubos.

Ang una nga mga sintomas sa diabetes

Ingon niana, ang gipaabut nga inahan kinahanglan nga maghimo usa ka responsableng pamaagi sa pagplano sa pagmabdos ug pag-amping nga bantayan ang iyang kahimsog samtang naghulat sa bata. Gikinahanglan ang wala’y pag-iskedyul nga medikal nga pagtagad kung ang mosunod nga mga simtomas makita:

uga nga baba
polyuria (sobra nga kanunay nga pag-ihi),
kanunay nga kauhaw
gibug-aton sa pagkawala ug kahuyangan nga gisagol sa dugang nga gana sa pagkaon,
itum nga panit
furunculosis.

Contraindications alang sa pagpadayon sa pagmabdos nga adunay diabetes

Ikasubo, sa pipila ka mga kaso wala girekomenda nga ipadayon ang pagmabdos, tungod kay kini delikado kaayo alang sa kinabuhi sa inahan o wala’y daotan nga paglihok sa intrauterine sa fetus. Nagtuo ang mga doktor nga ang pagbuntis kinahanglan matapos sa:

Ang presensya sa diabetes sa parehong mga ginikanan.
Ang diabetes nga adunay resistensya sa insulin nga adunay kalagmitan sa ketoacidosis.
Juvenile diabetes komplikado sa angiopathy.
Ang kombinasyon sa aktibo nga tuberculosis ug diabetes.
Ang kombinasyon sa Rhesus conflict ug diabetes.

Pagtambal sa nutrisyon ug tambal

Kung ang mga doktor nakahinapos nga ang pagmabdos mahimong mapadayon, nan ang ilang nag-unang katuyoan mao ang hingpit nga pagbayad sa diabetes. Kini nagpasabut nga ang nagpaabut nga inahan kinahanglan nga moliso sa usa ka diyeta Numero 9, nga naglakip sa kompleto nga mga protina (hangtod sa 120 g kada adlaw) samtang gilimitahan ang kantidad sa mga karbohidrat sa 300-500 g ug mga tambok sa 50-60 g. produkto, dugos, jam ug asukal.Ang adlaw-adlaw nga pagkaon sa sulud nga kaloriya dili kinahanglan molapas sa 2500-3000 kcal. Bisan pa, kini nga pagkaon kinahanglan balanse ug adunay daghang gidaghanon sa mga bitamina ug mineral.

Dugang pa, usa ka higpit nga gipiho nga pagsalig sa oras sa pag-inom sa pagkaon ug pag-injection sa insulin kinahanglan nga sundon. Ang tanan nga mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes kinahanglan makuha ang insulin, sama sa kini nga kaso, wala magamit ang oral antidiabetic drug.

Pag-hospitalization ug mode of delivery

Tungod sa kamatuuran nga sa panahon sa pagmabdos ang panginahanglan alang sa pagbag-o sa insulin, ang mga nagpaabut sa ospital nga adunay diabetes labing menos 3 ka beses:

Pagkahuman sa unang pagbisita sa doktor.
Sa 20-24 ka semana nga pagmabdos, kung kanunay ang panginahanglan sa pagbag-o sa insulin kanunay.
Sa 32-36 nga mga semana, kung adunay hulga sa ulahi nga makahilo nga sakit, nga kinahanglan nga pag-amping sa kahimtang sa bata. Atol sa katapusan nga pagpa-ospital, usa ka desisyon ang gihimo sa oras ug pamaagi sa paghatud.

Sa gawas sa ospital, ang ingon nga mga mabdos nga babaye kinahanglan anaa sa ilalum sa sistematiko nga pagdumala sa usa ka endocrinologist ug obstetrician. Ang pagpili sa termino sa pagpadala gikonsiderar nga usa sa labing lisud nga mga isyu, tungod kay ang pagdako sa kakulang sa plitina nagtubo ug adunay hulga sa kamatayon sa fetal. Ang kahimtang komplikado pinaagi sa kamatuoran nga ang bata nga adunay diabetes sa inahan kanunay adunay usa ka gilitok nga kaabtik sa pagkabalhin.

Ang sobra nga kadaghanan sa mga espesyalista nga gikonsiderar ang kinahanglan nga pagpadala nga kinahanglanon (ang panahon gikan sa ika-35 hangtod sa ika-38 nga semana giisip nga labing kamalaumon). Ang pamaagi sa pagpadala gipili sa matag kaso nga tagsa-tagsa, nga gikonsiderar ang kahimtang sa kasaysayan sa bata, inahan ug obstetric. Sa hapit 50% sa mga kaso, ang mga babaye nga adunay diabetes gihatagan usa ka seksyon sa cesarean.

Dili igsapayan kung ang babaye nga mabdos manganak sa iyang kaugalingon, o kung siya maagi sa operasyon, sa panahon sa pagpanganak, ang therapy sa insulin dili mohunong. Dugang pa, ang mga bag-ong natawo gikan sa ingon nga mga inahan, bisan kung sila adunay usa ka dako nga gibug-aton sa lawas, giisip sa mga doktor nga wala pa mahimo, nga nanginahanglan espesyal nga pag-atiman. Busa, sa mga unang oras sa kinabuhi, ang pagtagad sa mga espesyalista nagtumong sa pag-ila ug pagsukol sa mga sakit sa respiratory, acidosis, hypoglycemia ug kadaot sa sentral nga sistema sa nerbiyos.