Ang Novorapid penfill ug flekspen unsa ang kalainan
Mga tawo.Tug-ani ako sa kalainan tali sa NovoRapid-Flexpen ug NovoRapid-Penfill.
- mahimo’g posibilidad9905 Disyembre 07, 2014 00:24
Flex sa pen, penfil sa mga cartridges. Ug parehas ra ang insulin.
- asher199404 Disyembre 07, 2014 00:26
- asher199404 Disyembre 07, 2014 00:28
Ang katin-awan nga ang pluma ug mga karton klaro.
- mahimo’g posibilidad9905 Disyembre 07, 2014 00:30
asher199404, gisulat nako ang parehas nga butang. Unsa ang kalainan nga gihimo kung ang usa ug parehas nga gibubo.
- asher199404 Disyembre 07, 2014 00:33
Gihatagan ko ni Penfill. Bisan sa wala pa kana gihatagan sila mga pen. Gihatagan ko ang resipe sa akong inahan kung unsa ang iyang makuha, karon mianhi ako ug nakita nga nakurat.
- mahimo’g posibilidad9905 Disyembre 07, 2014 00:38
asher199404, ngano sa pagkahadlok unya ?!
- asher199404 Disyembre 07, 2014 00:40
Ngano nga gisulat nila ang sayup nga butang o gihatag
- gansa Disyembre 07, 2014 00:40
Nagdala kung asa ibutang ang cartridge ug prick no chtoli?
- asher199404 Disyembre 07, 2014 00:45
Ang kamatuoran nga ako nakasabut sa mga cartridge alang sa usa ka bolpen.Apan sukad sa sinugdan, wala’y naghatag bisan usa ka pluma. Ug giandam nila kini. Unsa man ang mahimo nako karon?
- gansa Disyembre 07, 2014 01:04
asher199404, pagkuha’g kuptanan. Ang end-to-end insulin flex? Kung dili, mahimo ka makapangutana sa endocrinologist, apan kung dinalian, unya pagpalit, sa mga parmasya kinahanglan
- _7tragic81 Disyembre 07, 2014 01:04
asher199404, sa Moscow? Umadto ka ugma, hatagan ko ang pluma
- mahimo’g posibilidad9905 Disyembre 07, 2014 01:11
asher199404, ang problema dili kung unsa ang imong gibuhat, paglipay nga imong gihatag))) ug kinahanglan nimo pangutan-on o ipalit ang usa ka bolpen gikan sa katapusan
- asher199404 Disyembre 07, 2014 01:18
Oo, gikan sa sinugdanan ako gi-orden nga mga magamit nga mga pen. natapos ang insulin nga gilabog sa pluma kini nga oras miadto sa endocrinologist nga gipangutana niya kung unsa ang Kolya nga akong giingon nga lantus ug Novorapid Felix pen.
- asher199404 Disyembre 07, 2014 01:29
Siya miingon nga maayo ang iyang gisulat, sumpa sila sa parehas nga sulat nga dili nimo buhaton. sa Huwebes, ang parmasya wala molihok alang kanamo, diin gihatagan nila ang tambal. Gibilin ko ang usa ka resipe aron madawat ni mama.
- asher199404 Disyembre 07, 2014 01:30
Karon nakita ko dili ang mga bolpen apan ang mga cartridges.
- mahimo’g posibilidad9905 Disyembre 07, 2014 01:48
asher199404, nasabtan namo kana) apan okay lang kinahanglan panulat! Mao nga ang usa ka higayon nga pagpadala nahurot
- marseilles Disyembre 07, 2014 10:21
Sa grabe nga mga kaso, mahimo nimong magamit ang usa ka mahawan nga syringe gikan sa botelya!
- anastomosis Disyembre 07, 2014 11:46
Parehas ang insulin, lainlain ang porma sa pagpagawas. Sa mga tadyaw usab didto
- pagpanghilabot Disyembre 07, 2014 12:07
Sa kinatibuk-an, ingon sa akong hunahuna nga ang dosis sa mga magamit nga pens dili gyud tukma. Sa akong opinyon, mas maayo nga ipamubu ang tanan nga parehas sa mga cartridges sa usa ka normal nga multa nga gamiton nga pen kay sa kini nga mga plastik nga magamit, nahibal-an nako nga daghang beses nga adunay usa ka butang nga nag-jamming didto ug ang mga ins wala "nahuman", bisan kung ang "piston" gipilit sa zero. ug pagkahuman sa sunod nga panahon kini nga "ningsakit" nga insulin na-injection .. ug kini giliso nga sa makausa pa ug sa usa ka ikaduha nga pahulay ug nakuha ang usa ka gip .. ug siya mismo wala makasabut ngano.
- mahimong posibli9905 Disyembre 07, 2014 12:35
antipathy, ug sa gihapon flex nga usahay moagos! Usab sa mga cartridge nahigugma ko
Pagkalainlain sa mga droga
Sa away kontra sa diabetes, duha ka porma sa tambal ang gigamit. Ang NovoRapid Penfill girepresentahan sa mga cartridges (mahimong ilisan) nga gihimo sa hydrolytic nga baso sa una nga klase, 5 nga piraso sa usa ka blister nga nakabalda sa usa ka kahon. Ang NovoRapid Flexpen anaa sa 5 nga magamit nga syringe pens sa usa ka pack. Bisan pa sa lainlaing porma, ang sulud sa mga tambal parehas - usa ka kolor nga likido, sa 1 ml diin ang aspart sa insulin naa sa kantidad nga 100 ka mga PIECES. Ang usa ka gamay nga sudlanan adunay 300 nga yunit. (3 ml) likido.
Mga timailhan ug contraindications
Gireseta ang tambal alang sa mga pasyente nga wala’y pagsalig sa insulin ug dili-insulin. Mga hinungdan sa pagdumili gamiton:
- hypoglycemia,
- dili pagpihig sa aspeto sa insulin o uban pang mga sangkap sa tambal,
- mga bata nga wala’y 2 ka tuig ang edad (tungod sa kakulang sa datos sa panukiduki nga makumpirma ang kaluwasan sa NovoRapida alang sa kini nga kategoriya sa edad).
Balik sa talaan sa sulud
Aplikasyon
Ang pasiuna nga "Flexpen" ug "Penfill" gihimo gamit ang duha nga pamaagi - intravenous ug subcutaneous injection. Gipili sa doktor ang usa ka piho nga dosis alang sa matag diabetes. Tungod sa kamatuoran nga ang NovoRapid usa ka paspas nga insulin, gigamit kini kauban ang dugay nga ahente. Sa bisan unsang kaso, gikinahanglan nga kontrolon ang lebel sa asukal ug ipahiangay ang kantidad sa gidumala nga tambal. Ang adlaw-adlaw nga dosis mao ang 0.5-1 nga mga yunit. matag 1 kg nga gibug-aton sa lawas. Kung nag-inject ka sa tambal sa wala pa mokaon, nan ang insulin makahatag sa lawas sa 50-70%, ang nahabilin gihimo pinaagi sa usa ka analogue sa dugay nga paglihok.
Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis mitumaw sa kaso sa dugang nga pisikal nga kalihokan, nga adunay pagbag-o sa mga pagkaon o nahiangay nga mga sakit. Ang "Flexspen" ug "Penfill" gigamit nga subcutaneously, nga gipili kanunay alang sa pag-ineksiyon sa lugar sa dingding sa anterior nga tiyan (sa kini nga punto adunay kusog nga pagsuyup sa mga sangkap sa droga). Aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy, kinahanglan ang pagbag-o sa site sa indeyksiyon. Ang usa ka intravenous injection gitugotan lamang sa espesyal nga nabansay nga medikal nga kawani.
Ang NovoRapid dili gitugotan nga ipangalagad intramuscularly.
Atol sa pamaagi, kinahanglan nga hinumdoman nga sa ilawom sa panit ang dagom kinahanglan labing menos 6 segundos. Ipadayon ang butones hangtod kini makuha. Kinahanglanon kini alang sa pagdawat sa tambal nga puno, ingon usab aron malikayan ang dugo nga mosulod sa dagum o sudlanan nga adunay tambal. Ang sudlanan dili mapuno sa insulin.
Mga Features sa Pagtipig
Ang mga tambal nga "FlexPen" ug "Penfill" kinahanglan nga likayan nga dili maabot sa mga bata, layo sa mga gigikanan sa init, sa temperatura nga 2-8 ° C. Padayon sa usa ka refrigerator nga layo gikan sa freezer, ang tambal kinahanglan dili mabugnaw. Pagpanalipod gikan sa kahayag (ang drug kinahanglan magpabilin sa kahon). Ang usa ka kapa kinahanglan nga isul-ob sa gunitanan. Ang kinabuhi sa estante 30 ka bulan. Ang mga giablihan nga mga sudlanan ug gigamit na mga panakot sa syringe dili na ibutang sa refrigerator. Mahimo silang itago sa kini nga porma alang sa dili molapas sa 28 ka adlaw sa temperatura hangtod sa 30 ° C.
Mga epekto
Ang pagpuasa nga insulin mahimo’g hinungdan sa dili maayo nga reaksyon, nga mao ang panghinabo sa hypoglycemia. Ang mga pagpakita niini:
- nagkadaghan ang singot
- panit nga blanching,
- dili ikabutyag kabalaka
- nagkurog nga mga bitiis ug bukton
- pagkalisud
- dili maayo nga orientasyon sa wanang,
- kahuyang
- pagkahilo
- kasukaon
- sakit sa ulo
- biswal nga pagkadaotan,
- mga palpitations sa kasingkasing,
- ang panghitabo sa nagkadaghan nga gana.
Sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo, ang pasyente mahimo’g maluya.
Ang glycemia giubanan usab sa mga konbiktado, pagkawala sa panimuot, pagkadaot sa kalihokan sa utok ug mahimo’g maghagit sa makamatay nga sangputanan. Tingali ang mga pagkapakyas sa digestive tract ug mga pagpakita sa alerdyi. Usahay adunay pagminus sa presyur. Usahay, ang panit sa site sa indeyksiyon mahimong pula ug nag-anam-anam, mahitabo ang pangangati. Ang tanan nga kini nga mga pagpakita wala managsama ug gihagit pinaagi sa pagdayag sa tambal sa tambal sa mga diabetes nga wala’y dosis.
Pagpili sa himan
Mas gusto ang type 1 nga mga diabetes sa Penfill tungod kay ang tambal mokunhod ang lebel sa glucose sa una nga 4 ka oras pagkahuman nangaon. Sa kaso sa pagpaila sa tambal nga direkta sa ilawom sa panit, pagkahuman sa 10 minuto, ang aktibo nga sangkap nagsugod sa paglihok. Alang sa dugang nga 2 nga oras, ang epekto sa tambal nga miabot sa tumoy niini, ug pagkahuman sa usa pa ka 4 nga oras kinahanglan nimo nga i-enter kini. Bisan pa sa managsama nga sulud, gipakita sa pipila nga mga pasyente nga ang tambal sa mga cartridge labi ka dali nga gamiton kaysa FlexPen, ang aparato sa mga syringe pens nga mahimo’g dili magamit sa labing dili kaayo kinahanglan nga panahon. Ang pagpili sa usa o lain nga remedyo nagsalig sa indibidwal nga gusto sa mga pasyente.
Kini usa ka tambal nga adunay hypoglycemic nga epekto, nga usa ka analogue sa short-acting nga paglihok sa tawo nga insulin. Ang insulin novorapid gihimo pinaagi sa paagi sa recombinant nga DNA biotechnology nga pamaagi gamit ang Saccharomyces cerevisiae strain, samtang ang proline (amino acid) sa posisyon nga B28 gipulihan sa aspartic acid.
Kini nga tambal nagbugkos sa piho nga mga receptor nga nahimutang sa gawas nga cytoplasmic lamad sa mga selyula.
Ingon usa ka sangputanan, naporma ang usa ka komplikado nga insulin-receptor, nga gipukaw ang pipila ka mga proseso sa sulod sa mga selyula, lakip ang pag-aktibo sa synthesis sa mga key enzyme (glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase).
Ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo mitumaw ingon usa ka sangputanan sa pagdugang sa iyang transportasyon sa sulod sa mga selula, pagpaaktibo sa asimilasyon sa mga tisyu sa lawas, ug usab tungod sa pagdasig sa mga proseso sa glycogenogenesis, lipogenesis ug pagkunhod sa rate sa pagporma sa glucose sa atay.
Kung giusab ang prutas sa acid sa amino sa rehiyon B28 nga adunay aspartic acid sa tambal nga Novo Rapid Flexpen, ang tendensya sa mga molekula aron makamugna ang mga hexamers, ug kini nga kiling nga gitipigan sa solusyon sa ordinaryo nga insulin.
Bahin niini, ang kini nga tambal labi nga labi nga nasuhop sa administrasyon sa subcutaneous, ug ang paglihok niini labi pang nauna sa pag-uswag sa insulin sa tawo.
Ang NovoRapid Flexpen labi ka epektibo sa pagkunhod sa glucose sa dugo sa una nga upat ka oras pagkahuman sa pagkaon kaysa sa insulin sa tawo. Sa mga tawo nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, kung gigamit kini nga ahente, ang usa ka ubos nga konsentrasyon sa asukal sa postprandial naobserbahan kon itandi sa tawhanon nga insulin.
Ang Novo Rapid Flexpen adunay usa ka mubo nga gidugayon nga paglihok sa pagdumala sa subkutaneus kaysa sa natunaw nga insulin sa tawo.
Sa subkutaneus nga indeyksiyon, ang tambal nagsugod sa paglihok sa napulo ngadto sa kaluhaan ka minuto, ug ang labing taas nga epekto molambo 1 hangtod 3 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Ang gidugayon sa tambal tulo hangtod lima ka oras.
Ang paggamit sa Novo Rapida Flexpen sa mga pasyente nga adunay sakit nga type 1 nagpakunhod sa posibilidad sa mga yugto sa nocturnal hypoglycemia kung itandi sa matunaw nga insulin sa tawo. Ang usa ka hinungdanon nga peligro sa pagtaas sa hypoglycemia sa adlaw wala makita.
Kini nga tambal sa mga termino sa molarity mao ang equipotential sa natunaw sa tawo nga insulin.
Pagsuyop
Uban sa pagdumala sa subcutaneous sa insulin, ang aspart adunay usa ka 2 nga mas mubu nga panahon aron maabut ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma sa dugo kaysa sa pagpaila sa natunaw nga insulin sa tawo.
Ang labing taas nga sulud nga plasma naa sa average nga 492 + 256 mmol / litro ug nakab-ot kung ang tambal nga gihatag ngadto sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus sa usa ka dosis nga 0.15 U / kg gibug-aton sa lawas pagkahuman mga kwarenta ka minuto. Sa pasiuna nga lebel, ang sulud sa insulin moabut 5 pagkahuman sa indeyksiyon.
Sa type 2 nga diabetes mellitus, ang rate sa pagsuhop sa gamay mikunhod ug kini nagpatin-aw sa labing ubos nga maximum nga konsentrasyon (352 + 240 mmol / litro) ug mas taas nga yugto sa pagkab-ot niini (mga usa ka oras).
Ang oras sa pagkab-ot sa labing taas nga konsentrasyon sa aspart sa insulin labi ka labi ka labi sa kung gigamit ang soluble nga insulin sa tawo, samtang ang pagbag-o sa interindividual nga konsentrasyon alang niini labi ka taas.
Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal
Ang pagtrabaho sa mga pharmacokinetics sa kini nga tambal wala gihimo sa mga pasyente nga tigulang ug sa mga tawo nga adunay sakit sa atay o kidney function.
Sa mga bata nga nag-edad unom hangtod napulo'g duha ka tuig, ingon man mga tin-edyer gikan sa 13 ngadto sa 17 anyos, nga adunay type 1 nga diabetes, ang aspart sa insulin nahangpan dayon sa parehong edad, ug ang panahon alang sa pagkab-ot sa labing taas nga konsentrasyon parehas sa oras sa mga hamtong.
Apan sa taliwala sa duha ka mga grupo sa edad nga adunay mga kalainan sa kadako sa konsentrasyon, busa kini hinungdanon sa matag usa nga pagpili sa dosis sa tambal depende sa kung unsang edad sa grupo ang pasyente.
- Ang diabetes mellitus nga gisaligan sa insulin (una nga tipo).
- Ang dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (tipo 2) sa yugto sa pagsukol sa mga ahente sa hypoglycemic o adunay bahin nga pagbatok sa kini nga mga tambal (ingon bahin sa komplikado nga terapiya), ingon man usab sa mga sakit nga magkahiusa.
Ang Novo Rapid Flexpen adunay usa ka subkutaneus ug intravenous nga ruta sa administrasyon. Ang kini nga tambal nagsugod sa paglihok nga labi ka dali ug adunay usa ka mubo nga gidugayon nga epekto kaysa soluble nga insulin sa tawo.
Kinahanglan kini nga madumala dayon sa dili pa mokaon sa pagkaon o dayon pagkahuman mokaon (tungod sa paspas nga pagsugod sa paglihok).
Alang sa matag piho nga pasyente, gipili sa doktor ang dosis sa insulin nga indibidwal, pinasukad sa sulud nga asukal sa dugo. Ang Novo Rapid Flexpen sagad nga gihiusa sa uban pang mga pagpangandam sa insulin (taas nga paglihok o kadugayon nga medium), nga gipangalagad labing menos kausa sa usa ka adlaw.
Kasagaran, ang adlaw-adlaw nga panginahanglan sa tawo alang sa insulin naa sa tunga sa 0.5 ug 1 U / kg gibug-aton sa lawas. Ang kini nga panginahanglan 50-70% natagbaw sa pagpaila sa tambal nga Novo Rapid Flexpen sa wala pa mokaon, ug ang nahabilin nga kantidad gikuha pinaagi sa dugay nga paglihok nga insulin.
Sa pagpaila sa temperatura sa tambal kinahanglan nga katumbas sa temperatura sa ambient.
Ang matag syringe pen alang sa insulin adunay usa ka indibidwal nga paggamit ug gidili nga pun-on kini pag-usab.
Kung ang Novo Rapid Flexpen gigamit nga dungan sa uban pang mga insulins sa Flexpen pen syringes, nan alang sa pagpaila sa matag matang sa insulin kinahanglan nga mogamit nga bulag nga mga sistema sa pag-injection.
Sa wala pa ang pagpaila sa kini nga tambal, kinahanglan nga susihon ang packaging, basaha ang ngalan ug siguruha nga husto ang tipo sa insulin.
Ang pasyente kanunay kinahanglan nga susihon ang cartridge uban ang tambal, lakip na ang goma nga piston. Ang tanan nga mga rekomendasyon gihulagway sa detalye sa mga panudlo alang sa mga sistema sa pagdumala sa insulin. Ang goma nga lamad kinahanglan nga pagtratar uban ang usa ka cotton swab nga gituslob sa ethyl alkohol.
Gidili ang paggamit sa tambal nga Novo Rapid Flexpen kung:
- ang cartridge o syringe pen nahulog,
- ang kartutso nahugno o nadaot, tungod kay kini mahimong hinungdan sa pagtulo sa insulin,
- ang nakit-an nga bahin sa goma nga piston labi ka labi sa puti nga kodigo nga kodigo,
- Ang insulin gitipigan ilawom sa mga kondisyon nga dili katumbas sa mga gitakda sa mga panudlo, o nagyelo,
- Ang insulin nahimo nga kolor o ang solusyon madulom.
Alang sa indeyksiyon, kinahanglan nga isulud ang dagum sa ilawom sa panit ug ipadayon ang buton sa pagsugod sa tanan. Pagkahuman sa indeyksiyon, kinahanglan ibilin ang dagum sa ilawom sa panit sa labing menos 6 segundos. Ang buton sa penilya sa syringe kinahanglan nga ipilit hangtod ang lubi bug-os nga makuha.
Pagkahuman sa matag iniksyon, kinahanglan nga tangtangon ang dagum, tungod kay kung wala kini buhaton, nan ang likido gikan sa kartutso mahimong molusot (tungod sa pagkalainlain sa temperatura) ug ang konsentrasyon sa insulin mausab.
Ang pagdugang sa kartutso nga adunay insulin gidili.
Kung gigamit ang sistema sa insulin alang sa malungtaron nga pagpuga, kinahanglan nga sundon ang mga mosunod nga mga lagda:
- Ang mga tubo nga adunay sulud nga sulud sa polyolefin o polyethylene kinahanglan nga mopugong sa kontrol ug aprobahan alang sa paggamit sa mga sistema sa pumping.
- Ang usa ka piho nga kantidad sa insulin, bisan sa kalig-on niini, mahimong masuhop sa materyal nga gihimo niini nga sistema.
- Kung gigamit ang sistema sa pumping sa Novo Rapid, dili kini mahimo nga iuban sa ubang mga lahi sa insulin.
- Ang tanan nga mga rekomendasyon ug panudlo sa doktor alang sa paggamit sa Novo Rapid sa sistema sa bomba kinahanglan nga hugot nga sundon.
- Sa wala ka pa magsugod sa paggamit sa sistema, kinahanglan nga imong tun-an pag-ayo ang kasayuran sa mga lakang nga kinahanglan buhaton kung adunay sakit, pagpataas o pagkunhod sa asukal sa dugo o kung ang sistema naguba.
- Sa wala pa ipasok ang dagum, ang mga kamot ug panit kinahanglan hugasan sa sabon aron malikayan ang impeksyon gikan sa pagsulod sa site sa injection.
- Kung napuno ang tanke, siguruha nga wala’y daghang mga bula sa hangin sa syringe o tube.
- Pag-ilis sa mga tubo ug dagum subay sa mga panudlo nga miabot sa kini nga pagbutang.
- Gikinahanglan nga padayon nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose aron mahibal-an dayon ang usa ka posible nga pagkahugno sa pump sa insulin ug malikayan ang mga kasamok sa metabolismo sa karbohidrat.
- Sa kaso nga pagkapakyas sa sistema sa bomba sa insulin, kinahanglan nga kanunay nimo nga huptan ang ekstrang insulin alang sa administrasyon sa subcutaneous uban nimo aron malikayan ang pag-uswag sa hyperglycemia.
Ang epekto
Ang mga kilid nga epekto sa tambal nga may kalabutan sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat mao ang hypoglycemia. Ang mga pagpakita niini:
- nagkadaghan ang singot
- kahumok sa panit
- kusog, kakulba, kabalaka,
- kahuyang o dili kasagaran nga pagkapoy,
- paglapas sa konsentrasyon ug orientasyon sa wanang,
- pagkahilo ug labad sa ulo
- kusog nga pagbati sa kagutom
- temporaryo nga pagkadaot sa biswal,
- tachycardia, paghulog sa presyur.
Ang grabe nga hypoglycemia mahimong mosangput sa pagkombinser ug pagkawala sa panimuot, ningdaot nga paglihok sa utok (temporaryo o dili mausab) ug kamatayon.
Ang mga reaksiyon sa alerdyik mahitabo kanunay, ang mga pantal o mga panit sa panit mahimong mahitabo. Talagsa ra kaayo ang anaphylactic shock. Ang usa ka kinatibuk-an nga alerdyi mahimong ipakita pinaagi sa pagdali sa panit, pangangati, pagdugang singot, pagkalibang sa digestive disorder, angioedema, tachycardia ug pagkunhod sa presyur, kalisud sa pagginhawa.
Ang mga lokal nga pagpakita sa alerdyi (edema, pagkapula, pag-ayo sa lugar sa indeyksiyon), ingon nga usa ka lagda, temporaryo ug moagi samtang nagpadayon ang therapy.
Talagsa ra, mahimong mahitabo ang lipodystrophy.
Ang uban pang mga epekto adunay kalabutan sa pagbuak (panagsa) ug kapakyasan nga pagbag-o (kanunay). Kini nga mga katingalahan kanunay usab temporaryo.
Ang aksyon sa cork sa tambal nga Novo Rapid Flexpen sagad nga nagsalig sa dosis ug mahitabo ingon usa ka sangputanan sa aksyon sa parmasyutiko sa insulin.
Pregnancy ug lactation
Ang mga babaye nga mabdos wala kaayo kasinatian sa paggamit sa Novo Rapid Flexpen. Ang mga eksperimento sa mga eksperimento nga mga hayop wala magpadayag mga kalainan tali sa aspart sa insulin ug ang insulin sa tawo sa embryotoxicity ug teratogenicity.
Atol sa panahon sa pagmabdos sa pagmabdos ug sa tibuuk nga tibuuk nga pagsabak, kinahanglan nimo nga bantayan pag-ayo ang kahimtang sa usa ka babaye nga adunay diabetes, ug kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo.
Sa una nga trimester, ang panginahanglan sa insulin kasagaran nga pagkunhod, ug sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester, ang anam-anam nga pagtaas niini nagsugod.
Atol sa pagpanganak ug dayon pagkahuman sa ilang, mahimo’g mahulog pag-usab ang panginahanglan. Kasagaran, pagkahuman sa pagpanganak, dali siyang mibalik sa pasiunang lebel nga sa wala pa pagmabdos.
Panahon sa pagpapasuso, gitugutan nga gamiton ang Novo Rapid Flexpen nga walay pagpugong, tungod kay ang pagdumala niini sa usa ka babaye nga nagpasuso wala magpameligro sa bata. Apan usahay kinahanglan nga himuon ang pag-adjust sa dosis.
Overdose
Ang panguna nga simtomas sa usa ka overdose mao ang hypoglycemia, sa pipila ka mga kaso, mahimong kinahanglanon ang pag-atiman sa emerhensya alang sa hypoglycemic coma.
Uban sa malumo nga lebel, ang pasyente makasagubang sa iyang kaugalingon pinaagi sa pagkuha sa asukal, glucose o pagkaon nga may karbohidrat. Ang mga pasyente kinahanglan nga kanunay adunay mga sweets, cookies o fruit juice uban kanila.
Sa grabe nga hypoglycemia ug pagkawala sa panimuot, ang usa ka tawo kinahanglan nga mag-inject 40% nga solusyon sa glucose sa intravenously, subcutaneously o intramuscularly glucagon sa usa ka dosis nga 0.5-1 mg.
Pagkahuman na usab sa panimuot, ang pasyente kinahanglan nga magkuha sa pagkaon nga karbohidrat aron mapugngan ang pagkahitabo sa hypoglycemia.
Mga kahimtang sa pagtipig ug kinabuhi sa estante
Ang drug iya sa lista B.
Ang wala pa maablihan nga mga pakete kinahanglan gitipigan sa usa ka ref sa temperatura nga 2-8 degree. Ayaw ibutang ang insulin duol sa freezer ug pag-freeze. Kanunay magsul-ob og usa ka panaptong kalo aron mapanalipdan ang Novo Rapid Flexpen gikan sa kahayag.
Ang kinabuhi sa estante sa drug 2 ka tuig.
Dili girekomenda ang pagtipig sa nagsugod nga syringe pens sa ref. Sila angay alang magamit sa sulod sa 1 bulan pagkahuman sa pag-abli ug pagtipig sa temperatura nga dili sobra sa 30 degree.
Mga Termino sa Holiday
Ang Novo Rapid Flexpen gihatag gikan sa mga parmasya pinaagi lamang sa reseta.
Ang gasto sa 100 IU sa aberids nga tibuuk nga kadena sa parmasya sa 1700-2000r
Ang tambal nga NovoRapid (insulin) usa ka bag-o nga tambal. Nagpahiuli usab sa kakulang sa insulin sa tawo ug adunay daghang mga bentaha sa ubang mga lahi sa mga hormone. Kini dali nga nakuha ug sa usa ka dihadiha nakunhuran ang asukal. Kini magamit bisan kung wala’y pagkaon. Kini gikonsiderar nga ultrashort nga insulin.
Ang komposisyon sa diabetes
Ang produkto nga diabetes nga NovoRapid (insulin) gihimo sa duha nga porma - kini ang mga pulihan nga mga cartridge sa Penfill ug andam na nga panulat nga FlexPen.
Ang komposisyon sa kartutso ug pluma parehas - kini usa ka tin-aw nga likido alang sa indeyksiyon, diin ang 1 ml naglangkob sa aktibo nga sangkap nga aspart sa insulin sa kantidad nga 100 PIECES. Ang usa ka puli nga kartutso, sama sa usa ka bolpen, adunay mga 3 ml nga solusyon, nga 300 ka yunit.
Ang mga cartridge gihimo sa hydrolytic nga baso sa klase nga I. Ang sirado sa usa ka kilid nga adunay polyisoprene ug mga diskutso sa goma nga bromobutyl, sa pikas bahin nga adunay espesyal nga piston nga goma. Adunay lima ka mapalit nga mga cartridge sa usa ka blister nga aluminyo, ug usa ka paltos nga gisulud sa kahon sa karton. Sa susamang paagi gihimo ang FlexPen syringe pens. Kini magamit ug gidisenyo alang sa daghang mga dosis. Adunay lima sa kahon sa karton.
Ang tambal gitipigan sa usa ka bugnaw nga dapit sa temperatura nga 2-8 ° C. Kinahanglan nga dili kini ibutang duol sa freezer, ni kinahanglan kini pabugnaw. Ingon usab, ang mga kapuli nga mga cartridge ug syringe pens kinahanglan nga mapanalipdan gikan sa kainit sa adlaw. Kung ang NovoRapid nga insulin (kartutso) gibuksan, dili kini matipig sa ref, apan kinahanglan gamiton sa sulod sa upat ka semana. Ang temperatura sa pagtipig kinahanglan dili molapas sa 30 ° C. Ang kinabuhi sa estante nga wala nabuksan nga insulin mao ang 30 ka bulan.
Pharmacology
Ang tambal nga NovoRapid (insulin) adunay epekto nga hypoglycemic, ug ang aktibo nga sangkap, ang aspart sa insulin, usa ka analogue sa short-acting nga gihimo sa tawo. Kini nga sangkap nakuha pinaagi sa paggamit sa espesyal nga biotechnology sa recombinant DNA. Ang usa ka pilay sa Saccharomyces cerevisiae gidugang dinhi, ug ang usa ka amino acid nga gitawag nga "proline" temporaryo nga gipulihan sa usa ka aspartic.
Ang tambal nakigkita sa mga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula, diin kini naghimo usa ka tibuuk nga komplikado nga pagtapos sa insulin, nag-aktibo sa tanan nga mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selyula. Pagkahuman sa pagkunhod sa gidaghanon sa glucose sa plasma, usa ka pagtaas sa transportasyon sa intracellular, pagdugang sa digestibility sa lainlaing mga tisyu, usa ka pagtaas sa glycogenogenesis ug lipogenesis mahitabo. Ang rate sa paggawas sa glucose sa atay mikunhod.
Ang pag-ilis sa amino acid proline nga adunay aspartic acid kung gibutangan ang aspart sa insulin makapakunhod sa abilidad sa mga molekula sa paghimo hexamers. Ang kini nga klase nga hormone mas maayo nga masuhop sa tambok sa subcutaneous, makaapekto sa lawas nga mas paspas kaysa epekto sa natunaw nga sumbanan sa insulin sa tawo.
Sa una nga upat ka oras pagkahuman sa pagpangaon, ang aspart sa insulin nagpamenus sa lebel sa asukal sa plasma nga mas paspas kaysa matunaw nga hormone sa tawo. Apan ang epekto sa NovoRapida nga adunay administrasyon sa subcutaneous labi ka gamay kaysa sa natunaw nga tawo.
Kanus-a molihok ang NovoRapid? Kini nga pangutana nabalaka sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay diabetes. Mao nga ang epekto sa tambok mahitabo human sa 10-20 minuto pagkahuman sa indeyksiyon. Ang labing kataas nga konsentrasyon sa hormone sa dugo naobserbahan 1-3 ka oras pagkahuman sa paggamit sa tambal. Ang himan nag-apektar sa lawas sulod sa 3-5 ka oras.
Ang mga pagtuon sa mga indibidwal nga adunay type I diabetes nagpakita nga daghang pagkalumpag sa peligro sa peligro sa nocturnal hypoglycemia kung mogamit sa NovoRapida, labi na itandi sa pagdumala sa matunaw nga insulin sa tawo. Dugang pa, adunay usa ka mahinungdanong pagkunhod sa postprandial glucose sa plasma kon giindyeksyon sa aspart sa insulin.
Ang tambal nga "NovoRapid": panudlo alang magamit
Ang tambal nga NovoRapid usa ka analogue sa insulin. Nagsugod kini paglihok dayon pagkahuman sa indeyksiyon. Ang dosis alang sa matag pasyente indibidwal ug gipili sa doktor. Aron makab-ot ang labing kaayo nga sangputanan, kini nga hormone giubanan sa lungtad o medium nga paglihok nga insulin.
Aron makontrol ang glycemia, ang gidaghanon sa glucose sa dugo kanunay nga gisukod ug ang dosis sa insulin maampingon nga gipili. Ingon sa usa ka lagda, ang adlaw-adlaw nga dosis alang sa mga hamtong ug bata gikan sa 0.5-1 U / kg.
Kung gi-injected uban ang tambal nga NovoRapid (ang mga panudlo alang sa paggamit naghulagway sa detalye sa pagkasunud-sunod sa pagdumala sa tambal), ang tawhanon nga panginahanglan sa insulin gihatag sa 50-70%. Ang nahabilin natagbaw sa administrasyon sa dugay nga paglihok (dugay) nga insulin. Ang pagdugang sa pisikal nga kalihokan sa pasyente ug usa ka pagbag-o sa pagkaon, ingon man ang adunay naa nga mga patolohiya nga sagad nga kinahanglanon usa ka pagbag-o sa gihatag nga dosis.
Ang hormone nga NovoRapid, sukwahi sa natunaw nga tawo, nagsugod nga molihok dayon, apan dili padayon. Ang hinay nga pagdumala sa insulin gipakita. Ang injection algorithm naglangkit sa paggamit sa tambal diha-diha dayon sa wala pa mokaon, ug kung adunay dinaliang panginahanglan, ang tambal gigamit dayon pagkahuman nangaon.
Tungod sa kamatuoran nga ang NovoRapid naglihok sa lawas sa mubo nga panahon, ang peligro sa hypoglycemia sa gabii sa mga pasyente nga adunay diabetes grabe nga pagkunhod.
Sa mga tigulang nga pasyente, maingon man sa mga tawo nga adunay kakulangan sa bato o hepatic, ang pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga mahitabo kanunay, ug ang kantidad sa aspart nga insulin gipili sa tinag-usa.
Ang mga bata nga "NovoRapid" nag-ilis sa tawo nga masulud nga insulin, apan kung kinahanglan nimo usa ka tambal nga adunay dali nga paglihok. Gigamit kini kung dili ipadayon sa bata ang gitinguha nga agwat tali sa mga injections ug pagkaon. Kung ang pasyente gibalhin sa NovoRapid gikan sa uban nga mga tambal nga adunay sulud nga insulin, kinahanglan ang pag-adjust sa dosis, ingon man basal nga insulin.
Ang subcutaneous nga pagdumala sa insulin (ang hormonal injection algorithm gihulagway nga detalyado sa mga panudlo nga gamiton) naglakip sa indeyksiyon sa anterior abdomen, thigh, brachial ug deltoid nga mga kaunuran, ingon man usab sa mga punggoanan. Ang lugar nga gihimo ang mga injection kinahanglan usbon aron malikayan ang lipodystrophy.
Sa pagpaila sa hormone sa anterior nga rehiyon sa peritoneum, ang tambal mas dali nga masuhop kay sa mga injection sa ubang mga bahin sa lawas. Ang gidugayon sa epekto sa hormone naapektuhan sa dosis, injection site, degree of blood flow, temperatura sa lawas, lebel sa pisikal nga kalihokan sa pasyente.
Ang gipasabut nga "NovoRapid" gigamit alang sa mga dugay nga pagbuga sa subcutaneous, nga gidala sa usa ka espesyal nga bomba. Ang tambal gi-injected sa anterior peritoneum, apan ang mga lugar matag karon nga gibag-o. Kung gigamit ang usa ka pump sa insulin, ang NovoRapid dili kinahanglan isagol sa ubang mga lahi sa insulin dinhi. Ang mga pasyente nga nakadawat usa ka hormone nga gigamit ang usa ka sistema sa pagpuga kinahanglan adunay usa ka suplay nga tambal kung adunay pagkaguba sa aparato.
Ang NovoRapid mahimong magamit alang sa intravenous administration, apan ang pamaagi kinahanglan nga himuon sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa kahimsog. Alang sa kini nga matang sa administrasyon, us aka gigamit ang mga komplikado sa pagpuga, diin ang sulud nga adunay sulod nga 100 ka PIECES / ml, ug ang konsentrasyon niini mao ang 0,05-1 PIECES / ml. Ang tambal nga lasaw sa 0.9% sodium chloride, 5- ug 10% nga solusyon sa dextrose, nga adunay sulud nga potassium chloride hangtod sa 40 mmol / L. Ang gitipig nga pondo gitipigan sa temperatura sa kwarto nga dili sobra sa usa ka adlaw. Sa mga pagbakuna sa insulin, kinahanglan nimo nga kanunay maghatag dugo alang sa glucose dinhi.
Giunsa pagkalkulo ang dosis sa insulin?
Aron makalkulo ang dosis, kinahanglan nimo mahibal-an nga ang pagkasagol sa insulin, dugay (gipalawig), medium, mubo ug ultrashort. Ang una nga nag-normalize sa asukal sa dugo. Gipaila kini sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kini gipakita alang sa mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes. Adunay mga tawo nga naggamit usa ra ka klase nga insulin - gipadako. Ang ubang mga tawo naggamit lamang sa NovoRapid aron malikayan ang kalit nga mga pag-agas sa glucose. Ang mubu, dugay nga mga insulins mahimong gamiton nga dungan sa pagtambal sa diabetes, apan kini gipangalagad sa lainlaing mga panahon. Alang sa pipila nga mga pasyente, ang hiniusa nga paggamit sa mga tambal nga makatabang sa pagkab-ot sa gitinguha nga epekto.
Kung nagpili sa dugay nga insulin, ang pipila nga mga nuances kinahanglan nga tagdon. Pananglitan, gikinahanglan nga kung wala mag-inject sa usa ka mubo nga hormone ug batakan nga pagkaon, ang asukal kinahanglan magpabilin sa parehas nga lebel sa tibuok adlaw tungod lamang sa paglihok sa taas nga insulin.
Ang pagpili sa usa ka dosis sa dugay nga insulin mao ang mga musunud:
- Sa buntag, nga walay pamahaw, sukda ang lebel sa asukal.
- Kan-on ang paniudto, ug pagkahuman sa tulo ka oras, ang lebel sa glucose sa plasma natino. Ang dugang nga mga sukod nga gihimo matag oras sa dili pa matulog. Sa una nga adlaw nga pagpili sa dosis, laktawan ang paniudto, apan manihapon.
- Sa ikaduha nga adlaw, gitugotan ang pamahaw ug paniudto, apan dili gitugotan ang panihapon. Ang asukal, maingon man sa una nga adlaw, kinahanglan nga kontrolado matag oras, lakip ang gabii.
- Sa ikatulo nga adlaw, nagpadayon sila sa pagkuha sa mga sukod, pagkaon nga sagad, apan dili ipangalagad ang mubu nga insulin.
Ang sulud nga mga timailhan sa buntag mao ang:
Ang ingon nga mga indikasyon sa glucose kinahanglan nga makuha nga wala’y usa ka makadiyot nga paglihok nga hormone. Pananglitan, kung sa buntag ang asukal sa dugo 7 mmol / l, ug sa gabii - 4 mmol / l, nan kini nagpaila nga kinahanglan ipaubos ang dosis sa taas nga hormone pinaagi sa 1 o 2 nga yunit.
Kasagaran, gigamit sa mga pasyente ang pormula sa Forsham aron mahibal-an ang adlaw-adlaw nga dosis. Kung ang glycemia gikan sa 150-216 mg /%, ang 150 gikuha gikan sa gisukat nga lebel sa asukal sa dugo ug ang sangputanan nga numero gibahin sa 5. Ingon usa ka resulta, nakuha ang usa ka dosis sa usa ka taas nga hormone. Kung ang glycemia molapas sa 216 mg /%, ang 200 ibulag gikan sa gisukat nga asukal, ug ang resulta gibahin sa 10.
Aron mahibal-an ang dosis sa mubo nga insulin, kinahanglan nimo nga sukdon ang lebel sa asukal sa tibuuk nga semana. Kung ang tanan nga mga adlaw-adlaw nga mga kantidad normal, gawas sa gabii, nan ang mubo nga insulin ipangalagad sa wala pa ang panihapon. Kung ang lebel sa asukal molukso pagkahuman sa matag kan-anan, nan ang mga injection gihatag dayon sa dili pa mokaon.
Aron mahibal-an ang oras diin kinahanglan ipangalagad ang hormone, ang glucose kinahanglan una nga masukod 45 minuto sa wala pa mokaon. Sunod, kinahanglan nimo nga kontrolon ang asukal matag lima ka minuto hangtod ang lebel niini makaabut sa lebel nga 0.3 mmol / l, pagkahuman nga kinahanglan ka mokaon. Kini nga pamaagi makapugong sa pagsugod sa hypoglycemia. Kung human sa 45 minuto ang asukal dili mokunhod, kinahanglan ka maghulat uban ang pagkaon hangtod ang glucose mobuto sa gitinguha nga lebel.
Aron mahibal-an ang dosis sa ultrashort nga insulin, ang mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes gitambagan nga sundon ang usa ka pagkaon sa usa ka semana. Bantayan kung unsa ka daghan ug kung unsang mga pagkaon ang ilang giinom. Ayaw sobra sa gitugotan nga kantidad sa pagkaon. Kinahanglan mo usab nga hatagan pagtagad ang pisikal nga kalihokan sa pasyente, tambal, ang presensya sa mga sakit nga laygay.
Gipahamtang ang Ultrashort insulin 5-15 minuto sa wala pa mokaon. Giunsa pagkalkulo ang dosis sa NovoRapid nga insulin sa kini nga kaso? Kinahanglan nga hinumdoman nga kini nga tambal nagpakunhod sa lebel sa glucose sa 1.5 nga mga beses nga labi pa kaysa mga mubu nga kapuli niini. Busa, ang kantidad sa NovoRapid mao ang 0.4 sa usa ka dosis sa usa ka mubo nga hormone. Ang pamatasan mahimong matino nga labi ka tukma pinaagi sa eksperimento.
Sa diha nga pagpili sa usa ka dosis sa insulin, ang ang-ang sa sakit kinahanglan nga tagdon, ingon usab sa kamatuoran nga ang panginahanglan alang sa bisan kinsa nga diabetes sa hormone dili molapas sa 1 U / kg. Kung dili, ang usa ka overdose mahimong mahitabo, nga hinungdan sa daghang mga komplikasyon.
Ang sukaranang mga lagda alang sa pagtino sa dosis alang sa mga diabetes:
- Sa sayo nga yugto sa type 1 diabetes mellitus, ang dosis sa hormone kinahanglan nga dili sobra sa 0.5 U / kg.
- Sa type 1 nga diabetes, nga naobserbahan sa pasyente sa usa ka tuig o kapin pa, ang usa ka higayon nga rate sa insulin nga gipangalagad mao ang 0.6 U / kg.
- Kung ang type 1 diabetes giubanan sa daghang mga grabe nga sakit ug adunay dili lig-on nga mga timailhan sa glucose sa dugo, ang kantidad sa hormone nga 0.7 U / kg.
- Sa decompensated diabetes mellitus, ang kantidad sa insulin mao ang 0.8 U / kg.
- Kung ang diabetes adunay ketoacidosis, nan mga 0.9 U / kg sa hormone ang gikinahanglan.
- Panahon sa pagmabdos, ang usa ka babaye sa ikatulo nga trimester nanginahanglan 1.0 U / kg.
Aron makalkulo ang us aka dosis sa insulin, ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan nga ipadaghan sa gibug-aton sa lawas ug gibahin sa duha, ug ang katapusan nga indikasyon kinahanglan nga linginon.
Hormone nga gasto
Ang tambal nga NovoRapid hugot nga gibuhian subay sa reseta sa doktor. Ang presyo sa lima ka mga cartridge sa Penfill mga 1800 nga mga rubles. Ang gasto sa hormone nga Flexpen mao ang 2,000 nga rubles. Ang usa ka pakete adunay sulod nga lima ka panulat nga Novorapid nga insulin. Ang presyo depende sa network sa pag-apod-apod mahimong magkalainlain.
Mga Review sa Pasyente
Unsa ang mga pagsusi bahin sa NovoRapid? Ang mga tawo nag-ingon nga kini maayo ug malumo nga insulin. Mga buhat nga dali. Angayan alang sa pagtambal sa type 1 diabetes, diin ang asukar sa dugo lisud nga maibanan. Daghang mga pasyente ang gigamit niini sa pagtambal sa type 2 diabetes. Kadaghanan sa mga diabetic nakakaplag nga Flexpen pen syringes nga sayon kaayo. Giwagtang nila ang panginahanglan sa pagpalit nga mga syringe nga gilain.
Ingon usa ka lagda, gigamit sa mga pasyente ang tambal nga NovoRapid batok sa background sa aksyon sa taas nga insulin, nga makatabang sa pagpadayon sa normal nga lebel sa asukal sa tibuok adlaw. Nakatabang kini sa pagpaubos sa lebel sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon, nga nagpadali sa kinabuhi alang sa daghang mga diabetes ug gitugotan ka nga mokaon sa gawas sa oras sa eskuylahan. Ang ubang mga tawo nagtambag sa una nga yugto sa sakit nga gamiton lamang kini nga hormone.
Adunay mga tawo nga nag-ingon nga kung ipangalagad sa mga bata, ang droga hinungdan sa kalit nga mga pagbag-o sa asukar sa dugo sa ulahi, ingon usa ka sangputanan diin ang mga bata mibati nga dili maayo. Aron malikayan kini nga mahitabo, daghang mga ginikanan ang gusto sa NovoRapida nga dugay nga insulin.
Daghang mga pasyente ang nakamatikod nga ang usa nga dili husto nga gipili nga dosis kanunay nga nagpukaw sa paglihok sa hypoglycemia ug nagkagrabe ang kaayohan. Aron malikayan ang ingon nga mga epekto, ayaw pag-ayo sa kaugalingon, apan pangayo tabang sa mga espesyalista.