Mga naandan nga insulin pagkahuman sa pag-load sa glucose pagkahuman sa 2 ka oras

Kumusta Ako 28 anyos, 165 lang, gibug-aton nga 56 kg. Nagpasa sa usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose, ang mga mosunud nga mga sangputanan miabut: Glucose sa plasma - 4.85 mmol / L (normal nga 4.10-6.10) Glucose pagkahuman sa 120 minuto. human sa pagkarga sa glucose - 6.78 mmol / L, (pamatasan 4.10-7.80) Ang pagpuasa nga ugat nga insulin - 7.68 UU / ml (pamatasan 2.60-24.90) Ang insulin nga ugat human sa 120 min - 43.87 μU / ml (pamatasan 2.60-24.90). Pagrekord sa doktor pagkahuman sa usa ka semana, palihug isulti kanako kung kini ang diyabetes, tungod kay diin ang paglukso sa insulin sama niini? Sa unsang paagi mahibalik ang normal nga insulin? Salamat sa tubag.

Kanus-a ko kinahanglan nga sulayan?

Tungod kay ang diabetes usa ka kasagaran nga sakit, gisugyot sa WHO ang pagsulay sa glucose ug insulin labing menos kaduha sa usa ka tuig.

Ang ingon nga mga panghitabo panalipdan ang usa ka tawo gikan sa mga seryoso nga sangputanan sa usa ka "matam-is nga sakit", nga usahay mouswag dayon nga wala’y gipahayag nga mga ilhanan.

Bisan pa, sa tinuud, ang klinikal nga litrato sa diabetes daghan kaayo. Ang mga nag-unang mga sintomas sa sakit mao ang polyuria ug dili mabutang nga kauhaw.

Kini nga duha nga mga proseso sa pathological hinungdan sa pagdugang sa pagkarga sa mga amimislon, nga nagsala sa dugo, nagpagawas sa lawas gikan sa tanan nga matang sa mga hilo, lakip ang gikan sa sobra nga glucose.

Adunay mahimo usab nga mga timailhan nga nagpaila sa pag-uswag sa diabetes, bisan kung dili kaayo gipahayag, ang mga mosunod nga mga simtomas:

• kusog nga pagkawala sa timbang
• kanunay nga kagutom
• uga nga baba
• tingling o pagkahadlok sa mga bitiis,
• sakit sa ulo ug pagkahilo,
• sakit sa digestive (kasukaon, nagsuka-suka, pagkalibang, pagkalibang),
• pagkasamad sa visual apparatus,
• taas nga presyon sa dugo
• mikunhod ang gitas-on sa atensyon,
• kakapoy ug pagkasuko,
• mga problema sa sekswal
• sa mga kababayen-an - regregasyon sa pagregla.

Kung ang ingon nga mga timaan makita sa kaugalingon, ang usa ka tawo kinahanglan nga mokonsulta dayon sa doktor. Sa baylo, ang usa ka espesyalista kanunay nga nagmando sa paghimo sa usa ka ekspresyon nga pamaagi alang sa pagtino sa lebel sa glucose. Kung ang mga resulta nagpaila sa pag-uswag sa usa ka kahimtang sa prediabetic, gimando sa doktor ang pasyente nga moagi sa usa ka load test.

Kini nga pagtuon mao ang makatabang sa pagtino sa lebel sa pagtugot sa glucose.

Mga timailhan ug contraindications alang sa pagtuon

Ang usa ka pagsulay sa stress makatabang sa pagtino sa paglihok sa pancreas. Ang diwa sa pag-analisar mao nga ang usa ka piho nga kantidad sa glucose ipangalagad sa pasyente, ug pagkahuman sa duha ka oras nanguha sila dugo alang sa dugang nga pagsusi niini. Adunay mga beta cells sa pancreas nga responsable sa paghimo sa insulin. Sa diabetes mellitus, 80-90% sa mga selyula ang apektado.

Adunay duha ka matang sa ingon nga mga pagtuon - intravenous ug oral o oral. Ang una nga pamaagi gigamit nga talagsa ra. Ang kini nga pamaagi sa pagdumala sa glucose mapuslanon lamang kung ang pasyente mismo dili makainom sa matam-is nga likido. Pananglitan, sa panahon sa pagmabdos o gastrointestinal upsets. Ang ikaduha nga klase sa pagtuon mao nga ang pasyente kinahanglan nga moinum sa matam-is nga tubig. Ingon sa usa ka lagda, 100 mg asukal nga natunaw sa 300 ml nga tubig.

Alang sa unsang mga patolohiya ang mahimo magreseta sa usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose? Dili kaayo gamay ang ilang lista.

Ang pag-analisar sa lulan gidala uban ang pagduda:

1. Type 2 nga diabetes.
2. Type 1 diabetes.
3. Diabetes gestational.
4. Metabolic syndrome.
5. Kahimtang sa Prediabetic.
6. Sobrang katambok.
7. Dysfunction sa pancreas ug adrenal glands.
8. Mga sakit sa atay o pituitary gland.
9. Nagkalainlain nga mga pathologies sa endocrine.
10. Mga sakit sa pagtugot sa glucose.

Bisan pa, adunay pipila ka mga contraindications diin ang pagpahigayon sa kini nga pagtuon kinahanglan nga i-post sa dugay nga panahon. Naglangkob kini:

• proseso sa panghubag sa lawas
• kinatibuk-ang malas
• Ang sakit ni Crohn ug peptic ulcer,
• mga problema sa pagkaon pagkahuman sa operasyon sa tiyan,
• grabe nga hemorrhagic stroke,
• paghubag sa utok o atake sa kasingkasing,
• ang paggamit sa kontraseptibo,
• ang pag-uswag sa acromegaly o hyperthyroidism,
• paggamit sa acetosolamide, thiazides, phenytoin,
• ang paggamit sa corticosteroids ug mga steroid,

Dugang pa, ang pagtuon kinahanglan nga i-post kung adunay kakulangan sa magnesium ug calcium sa lawas.

Pagpangandam sa pagsulay

Aron makuha ang labing kasaligan nga mga sangputanan, kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa pagpangandam alang sa donasyon sa dugo alang sa asukal. Una, labing menos 3-4 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay nga adunay pagkarga sa glucose, dili nimo kinahanglan nga isalikway ang mga pagkaon nga adunay karbohidrat. Kung gipasagdan sa pasyente ang pagkaon, sa walay duhaduha makaapekto kini sa mga sangputanan sa iyang pag-analisar, nga nagpakita sa ubos nga lebel sa glucose ug insulin. Busa, dili ka mabalaka kung ang usa ka produkto adunay sulod nga 150g o labaw pa nga carbohydrates.

Ikaduha, sa wala pa ang pagkuha sa dugo labing menos tulo ka adlaw, gidili ang pagkuha sa pipila ka mga tambal. Lakip niini ang oral contraceptives, glucocorticosteroids, ug thiazide diuretics. Ug 15 ka oras sa wala pa ang pagsulay uban ang lulan gidili ang pagkuha sa alkohol ug pagkaon.

Dugang pa, ang kinatibuk-ang kaayohan sa pasyente nakaapekto sa pagkakasaligan sa mga sangputanan. Kung ang usa ka tawo nga naghimog sobra nga pisikal nga trabaho sa usa ka adlaw sa wala pa ang pag-analisar, ang mga sangputanan sa pagtuon lagmit dili tinuod. Busa, sa wala pa pagkuha dugo, ang pasyente kinahanglan nga makatulog maayo ang gabii. Kung ang pasyente kinahanglan nga mag-analisar pagkahuman sa usa ka pagbalhin sa gabii, mas maayo nga i-post ang kini nga panghitabo.

Dili nato kalimtan ang kahimtang sa psycho-emosyonal: ang stress nakaapekto sa mga proseso sa metaboliko sa lawas.

Ang pagdili sa mga sangputanan sa pagtuon

Human madawat sa doktor ang mga resulta sa pagsulay nga adunay usa ka pagkarga sa iyang mga kamot, makahimo siya usa ka tukma nga diagnosis sa iyang pasyente.

Sa pipila ka mga kaso, kung ang usa ka espesyalista nagduhaduha, gimandoan niya ang pasyente alang sa pag-usisa pag-usab.

Sukad sa 1999, gitukod sa WHO ang pipila ka mga timailhan sa pagsulay sa pagtugot sa glucose.

Ang mga kantidad sa ubos adunay kalabutan sa pag-sampling sa dugo nga gipakita sa tudlo ug gipakita ang mga rate sa glucose sa lainlaing mga kaso.

Mahitungod sa normal nga mga indikasyon sa glucose sa venous blood, gamay sila nga lahi sa mga gihisgutan sa taas nga mga kantidad.

Ang mosunod nga lamesa naghatag mga timailhan.

Unsa man ang lagda sa insulin kaniadto ug pagkahuman sa pag-ehersisyo? Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga indikasyon mahimong magkalainlain depende sa kung unsang laboratory sa pasyente ang nakaagi sa kini nga pagtuon. Bisan pa, ang labing kasagaran nga mga mithi nga nagpaila nga ang tanan nahiuyon sa metabolismo sa karbohidrat sa usa ka tawo mao ang mga musunud:

1. Insulin sa wala pa mag-load: 3-17 μIU / ml.
2. Insulin pagkahuman sa pag-ehersisyo (pagkahuman sa 2 ka oras): 17.8-173 μMU / ml.

Matag 9 sa 10 nga mga pasyente nga nahibal-an bahin sa nahiling nga diabetes mellitus nahulog sa gubot. Bisan pa, dili ka masuko. Ang moderno nga medisina wala mohunong ug nag-uswag ug labi pa nga bag-ong pamaagi sa pag-atubang sa kini nga sakit. Ang mga nag-unang mga sangkap sa usa ka malampuson nga pag-ayo nagpabilin:

• therapy sa insulin ug ang paggamit sa mga tambal,
• kanunay nga pagbantay sa glycemia,
• pagpadayon sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, nga mao, pag-ehersisyo therapy alang sa diabetes sa bisan unsang matang
• pagmintinar sa usa ka balanse nga pagkaon.

Ang pagsulay sa tolerance sa glucose usa ka medyo kasaligan nga pagtuki nga makatabang aron mahibal-an dili lamang ang kantidad sa glucose, apan usab ang insulin nga adunay ug wala’y ehersisyo. Kung gisundan ang tanan nga mga lagda, ang pasyente makadawat sa labing kasaligan nga mga sangputanan.

Gihisgotan sa video sa kini nga artikulo kung giunsa ang pag-andam alang sa pagsulay.

Insulin duha ka oras human sa pagkarga sa glucose

pagkahuman sa pag-ehersisyo 47. Aduna koy insulin.
Aduna akoy ingon nga itik .. nagplano kami usa ka pagmabdos 4 ka tuig nga nakit-an ang polycystosis nga nadugangan ang insulin .. kutob sa nahibal-an nako nga makunhuran nila ang metformin ug unya kung ang mga androgen gipataas gikan sa insulin ...

(Tubag) (thread sa panaghisgot)

irinagertsog Petsa:

Disyembre 22, 2009 02:06 (Link)

Sakto kayong tanan, wala’y diabetes. Gipaila ang mga naandan alang sa pagpuasa nga insulin, kung mahurot ang glucose, natural kini nga pagtaas sa normal, ug ang diyabetes nga gisaligan sa insulin dili. Wala’y kahulogan sa pagsukod niini.

(Tubag) (thread sa panaghisgot)

vigilantsoul Petsa:

Disyembre 26, 2009 12:42 (Link)

Dili ako doktor, apan pagkahuman nag-inom ka glucose, ang imong lawas nagtago sa insulin aron masuhop kini, busa ang pagtaas sa insulin! (Tubag) (Sangang bahin sa panaghisgot)

tanchik Petsa:

Disyembre 31, 2009 02:06 (Link)

Sa paghunahuna nga wala’y naghimo sa bisan kinsa nga responsable, mobalik ako sa post. Ang ingon nga reaksyon sa bahin sa insulin mahimong magpaila nga adunay (lagmit) ang una nga mga timailhan sa pagsukol sa insulin, tungod kay ang insulin nahinabo labaw pa sa naandan sa pagkarga, ug ang glucose dili mahulog sa zero. Ug kini nagpasabut nga tingali adunay ka una nga yugto sa prediabetes (type 2, siyempre). Apan kinahanglan isulti sa doktor. Mahimo nimong mabasa ang akong artikulo sa ikaduha nga tipo ug prediabetes dinhi
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(Tubag) (thread sa panaghisgot)

neblondinkaya Petsa:

Enero 2, 2010 06:36 (Link)

Gibasa nako og maayo ang imong artikulo. Nagduda ko nga ingon og ... Nakita nako ang diet nga Montignac samtang gisulayan nako nga molihok sa hingpit sa sistema sa nutrisyon aron mawad-an og gibug-aton, ug mahimo’g kini mapuslanon. Tingali tingali magrekomenda ang doktor usa ka butang. Salamat pag-usab!

(Tumubag) (Up) (Utud sa panaghisgot)

Pagsulay sa pagtugot sa glucose (pagsulay sa pagtugot sa glucose): Pag-decode sa Kaagi sa Norm sa panahon sa pagmabdos

47MEDPORTAL.RU

Pagsulay sa pagtugot sa glucose (GTT) - usa ka pamaagi sa panukiduki sa laboratoryo nga gigamit sa endocrinology aron mahibal-an ang wala’y paglaum nga glucose sa glucose (prediabetes) ug diabetes mellitus. Ang kahinungdanon, ang katakos sa lawas sa pagsuhop sa glucose (asukal) determinado

Ang pamaagi sa pagdumala sa glucose nagpalahi:

• oral (gikan sa lat. matag os) (OGTT) ug
• pagsulay sa intravenous glucose tolerance.

Ang pagdeterminar sa glucose sa glucose sa pagpuasa ug matag 30 minuto alang sa 2 oras human sa usa ka karbohidrat nga gigamit, gigamit aron masuta ang pagtugot sa diabetes mellitus, pagpugong sa glucose.

Ang pamaagi alang sa pagtuki sa glucose tolerance

• Gitugotan ang pasyente nga ubanan ang pila ka asukal (glucose). Kini nga kantidad gitawag - sukaranang karga nga karbohidrat, kini 75 g glucose (50 ug 100 g gigamit nga dili kaayo kanunay)
• Angay nga matikdan nga sa panahon sa pag-analisar, gisukod ang glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan ug dayon matag 30 minutos sulod sa 2 ka oras pagkahuman nga adunay karbohidrat (glucose).
• Sa ingon, ang pag-analisar gihimo sa 5 puntos: sa wala’y sulod nga tiyan, unya pagkahuman sa 30, 60, 90 ug 120 minuto (klasiko nga pagsulay).
• Depende sa kahimtang, mahimo’g himuon ang pagtuki sa tulo o duha ka punto

Mga hinungdan sa dili normal nga glucose sa dugo

Ang glucose sa dugo usa ka timailhan sa tambal nga gitawag nga glycemia. Ang Glucose usa ka monosaccharide (busa, ang ekspresyon nga vernacular nga "asukal sa dugo" kasagaran), nga gikinahanglan aron maatiman ug suportahan ang hinungdanon nga mga gimbuhaton sa tanan nga mga selyula sa lawas, labi na ang mga neuron ug pula nga mga selyula sa dugo. Ang tanan nga mga karbohidrat gibag-o ngadto sa kini nga sangkap sa panahon sa pagtunaw.

Sulod sa daghang tuig, wala molampos nga nakigbugno sa hypertension?

Ulo sa Institute: "Mahibulong ka kung unsa kadali kini maayo ang hypertension pinaagi sa pagkuha niini matag adlaw.

Ang lebel sa glucose sa lawas nagsalig sa daghang mga proseso sa physiological:

• Ang paggamit sa karbohidrat nagpatubo og asukal sa dugo. Dugang pa, ang yano nga mga carbohydrates hinungdan sa usa ka mahait nga paglukso, ug komplikado nga mga carbohydrates hinungdan sa usa ka anam-anam nga pagtaas.
• Pag-ehersisyo, stress, gipataas ang temperatura sa lawas makapakunhod sa konsentrasyon sa asukal.
• Ang pagporma sa mga molekula sa glucose gikan sa lactic acid, libre nga amino acid, glycerol mahitabo sa atay ug, sa labing gamay nga sukod, sa adrenal cortex. Kini nga proseso gitawag nga gluconeogenesis.
• Ang glycogenolysis usa ka komplikado nga proseso sa pagporma sa glucose gikan sa glycogen sa mga kaunuran ug kaunuran sa kalabera.

Ang lebel sa glucose sa dugo gi-regulate sa daghang mga lahi sa mga hormone, nga nag-una nga insulin, nga gipintalan sa pancreatic beta cells. Sa usa ka gamay nga gidak-on, ang glucagon, adrenaline, mga steroid, mga glucocorticoid giapil sa regulasyon.

Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang ReCardio sa pagtambal sa hypertension. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Kasagaran ug paglihay

Ang normal nga lebel sa glucose sa dugo nagdepende sa edad sa tawo, bisan unsa pa ang gender. Ang mga kantidad gisukod sa usa ka walay sulod nga tiyan:

• mga bata gikan sa 14 ka tuig ug hamtong - 3.5-5.5 mmol / l,
• mga bata gikan sa usa ka bulan ngadto sa 14 ka tuig - 3.3-5.5 mmol / l,
• mga bata gikan sa 2 nga adlaw hangtod sa usa ka bulan - 2.8-4.4 mmol / l.

Ang lebel sa asukal sa capillary ug dugo nga venous gamay nga lainlain - kasagaran ang ikaduha nga indikasyon nga 11% ang labi ka taas. Kasagaran, ang dugo gikuha gikan sa tudlo aron makontrol ang konsentrasyon sa glucose.

Ang taas nga lebel sa glucose - hyperglycemia - nasuta nga adunay kantidad nga 5.6-6.1 mmol ug labi ka taas. Ang ingon nga mga indikasyon nagpaila sa pag-uswag sa:

• diabetes mellitus
• mga tumor sa pancreatic,
• mahait ug laygay nga pancreatitis,
• laygay nga mga sakit sa atay, kidney,
• cystic fibrosis,
• myocardial infarction
• hemorrhages sa cerebral.

Kasagaran, ang taas nga glucose usa ka timaan sa diabetes:

• Sa type 1 nga diabetes, ang proseso sa pagkasira sa glucose nabalda tungod sa dili igo nga insulin. Ang pagminus sa kini nga hormone tungod sa pagkamatay sa pancreatic beta cells.
• Sa type 2 nga diabetes, ang mga beta cells naghimo og igo nga gidaghanon sa insulin, apan ang mga selula nawad-an sa ilang kaduhaduhaan sa paglihok niini.

Gawas sa datos sa laboratoryo, ang hyperglycemia gipakita sa mga sintomas sa gawas:

• kanunay ug grabe nga kauhaw
• uga nga panit ug mga mucous membrane,
• kanunay nga pag-ihi ug nocturia,
• pagkahinanok, laba,
• kasukaon, nagsuka-suka,
• ang dagway sa mga pustules ug mga dili uling nga ulser sa panit,
• nangangati sa mga mucous membrane sa mga kinatawo,
• mikunhod nga panan-awon.

Ang lebel sa asukal nga dili molapas sa 6.1 mmol / L dili hulga sa kinabuhi, apan gipaila ang kinahanglan nga magsugod pagtambal. Ang Hygglycemia nga adunay kantidad nga labaw sa 6.1 mmol / L usa ka grabe nga katalagman:

• Ang mga tisyu sa kalamnan, panit, ug mata nagsugod sa pagkahugno (ang gitawag nga tiil sa diabetes, retinopathy, nephropathy, ug uban pa.)
• Nagdako ang dugo, nagdugang ang risgo sa thrombosis.
• Ang Hyperglycemic coma mahimong molambo - usa ka grabe nga sakit nga metaboliko nga adunay pagporma sa mga lawas sa ketone, ang pagpalambo sa acidosis ug daghang pagkahilo sa lawas. Ang usa ka tin-aw nga timailhan sa usa ka sinugdan nga patolohiya mao ang baho sa acetone gikan sa pagginhawa sa pasyente.

Ang hypoglycemia usa ka kahimtang diin ang lebel sa glucose sa dugo ubos sa 3.5 mmol / L.Ang mubu nga asukar sa dugo nahitabo sa mga mosunud nga kahimtang:

• mga tumor sa pancreatic,
• mga sakit sa atay, kidney, adrenal glands, hypothalamus, lakip na ang mga malignant tumor,
• hypothyroidism
• pagkahubog sa alkohol, arsenic,
• usa ka sobra nga dosis sa pipila ka mga tambal
• pagkalibang
• sistematiko nga malnutrisyon nga adunay daghang kadali nga karbohidrat ug kakulang sa mga asing-gamot sa mineral, bitamina, fibre.

Ang mosunud nga mga simtomas katumbas sa pagkunhod sa asukal sa dugo:

• mahait nga kahuyang, pagkahuyang sa kahimtang,
• pagbugsay mga singot,
• pagkurog sa mga limbong
• mga palpitations
• pagbati sa kagutom.

Ang grabe nga hypoglycemia lagmit nga moresulta sa usa ka koma.

Gihimo ang mga pagsulay sa laboratoryo aron mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo. Ang labi ka yano ug kanunay nga gigamit mao ang pagsusi sa dugo sa capillary. Ang sampol gihatag sa buntag, sa wala pa ang pagtuon dili ka makakaon 8-12 ka oras. Yano ang pag-analisar ug dali nga himuon, mahimo kini nga independente nga adunay usa ka glucometer. Bisan pa, ang pagtuon adunay daghang mga kakulangan:

• Ang lebel sa asukal wala gipakita sa dinamika, busa ang resulta mahimong may kalabutan lamang sa oras sa paghatud,
• Ang sangputanan mahimo nga sayop kung ang pagpanambal sa lawas nahitabo sa wala pa ang pagtuki (lakaw sa ospital, grabe nga kalihokan sa lawas sa wala pa).

Ang resulta sa dinamika nagpakita usa ka duha ka oras nga pagsulay sa tolerance sa glucose. Ang pag-analisar gihimo sa 3 nga yugto: ang pasyente naghatag dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman sa 5 minutos nag-inom sa tubig nga adunay natunaw nga glucose. Sunod, ang lebel sa asukal gisukod pagkahuman sa 1 ug 2 nga mga oras. Ang mga timailhan gipasabut sama sa mga musunud:

• mas ubos sa 7.8 mmol / l - normal nga lebel sa asukal,
• 7.8–11 mmol / L - ningpugong sa glucose
• labaw pa kay sa 11 mmol / l - hyperglycemia.

Ang labing tukma nga pagtuon hangtod karon mao ang pagsusi sa glycated hemoglobin (HbA1C). Uban niini, ang porsyento sa glucose nga may kalabutan sa pula nga mga selyula sa dugo gipunting, ug ingon usa ka resulta, ang average nga lebel sa asukal sa 2-3 nga bulan. Ang resulta sa pagtuki wala magdepende sa pagkaon ug tambal, kalihokan sa lawas, kini nga mga hinungdan dili makaapekto sa katukma niini. Ang mga indikasyon sa pag-analisar alang sa lebel sa HbA1C gibanabana nga porsyento:

• 4% o dili kaayo - hypoglycemia,
• 4.5-5.7% - normal nga lebel sa asukal,
• 5.7-6% - taas nga peligro sa diabetes,
• 6–6.4% - prediabetes
• 6.5% ug labi ka taas - hypoglycemia, diabetes.

Ang parehong kakulangan ug ang sobra sa glucose dili independente nga mga sakit, apan ang mga simtomas, busa, ang indibidwal nga pagtambal gireseta alang sa matag pasyente. Dugang sa pagkuha sa tambal, ang therapy naglakip sa physiotherapy, dosed nga kalihokan sa lawas ug usa ka espesyal nga pagkaon.

Mao nga, sa type 1 nga diabetes mellitus, ang therapy sa insulin nahimo nga batasan. Ang type 2 diabetes gitul-id sa usa ka pagkaon nga adunay ubos nga sulud sa mga produkto sa karbohidrat, pagkunhod sa gibug-aton sa usa ka pamatasan sa medisina, ug pisikal nga edukasyon.

Ang mga tawo nga adunay grabe nga hyperglycemia kinahanglan nga makontrol ang ilang mga lebel sa asukal nga adunay usa ka glucometer, lakip ang una ug pagkahuman sa pagkaon. Kini makatabang sa pagbag-o sa imong estilo sa kinabuhi ug pagkaon, nga, sa baylo, magpaubos sa mga kantidad sa glucose ngadto sa normal nga lebel.

Girekomenda ang pagdonar og dugo sa aga (gikan sa 8 hangtod 11 ka oras), nga hugot sa usa ka walay sulod nga tiyan (labing menos 8 ug dili molabaw sa 14 ka oras sa pagpuasa, mahimo ka mag-inom sa tubig). Likayi ang sobra nga pagkaon sa adlaw sa wala pa

• Sa panahon sa 3 nga adlaw sa wala pa ang adlaw sa pagsulay sa pagtugot sa glucose, kinahanglan nga sundon ang usa ka normal nga pagkaon nga wala’y pagpugong sa mga karbohidrat, aron dili maihatag ang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagdaut sa organismo (dili igo nga regimen sa pag-inom, pagdugang nga kalihokan sa lawas, ang presensya sa mga sakit sa tinai).
• Tulo ka adlaw sa wala pa ang pagtuon, kinahanglan nga likayan ang pagkuha sa mga tambal, ang paggamit nga mahimong makaapekto sa resulta sa pagtuon (salicylates, oral contraceptives, thiazides, corticosteroids, fenothiazine, lithium, metapiron, bitamina C, ug uban pa).
• Pagtagad! Posible ang paghawa sa droga pagkahuman sa una nga pagkonsulta sa doktor!
• Sa bisperas sa 24 oras sa wala pa ang pagtuon, ang paggamit sa alkohol nahugpong.
• Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose dili buhaton alang sa mga bata nga wala’y 14 anyos.

Mga timailhan alang sa

• Kung gisusi ang mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga peligro alang sa diabetes mellitus (hinay-hinay nga pagkabuhi, hilabihang katambok, ang presensya sa usa ka paryente nga linya, usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus, hypertension ug uban pang mga sakit sa cardiovascular system, ningdaot nga lipid spectrum, wala’y paglaum nga glucose sa glucose).

• Sobrang timbang (timbang sa lawas).
• Atherosclerosis
• Ang hypertension sa arteria.
• Gout
• Pag-isara ang mga paryente sa mga pasyente nga adunay diabetes.
• Ang mga kababayen-an nga adunay mga pagkakuha sa gisabak, wala pa matawo nga pagkatawo, daghan kaayo nga bag-ong natawo o mga bata nga adunay mga depekto sa pag-uswag, pagpanganak pa, diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos.
• Metabolic syndrome.
• Sakit nga atay sa sakit sa atay.
• Polycystic ovary.
• Neuropathy sa wala mailhi etiology.
• Long-term nga paggamit sa diuretics, glucocorticoids, synthetic estrogens.
• Sakit nga periodontosis ug furunculosis.

Pagsulay sa Glucose Tolerance sa Pagbuntis

Kung nagparehistro ug nakolekta ang kasayuran bahin sa kahimsog sa usa ka mabdos nga babaye, mahimo’g kini mahimo nga magsugod sa ingon nga pagsulay sa sayo pa, bisan sa sinugdanan sa pagmabdos. Sa positibo nga sangputanan, ang mga babaye nag-obserbar sa tibuuk nga pagmabdos ug gisulat ang gikinahanglan nga mga rekomendasyon ug mga pamaagi alang sa ilang pag-regulate sa lebel sa glucose sa lawas.

Adunay usa ka piho nga grupo nga peligro, nga sa panguna nakakuha og atensyon sa pagrehistro. Naglakip kini sa mga buntis nga adunay:

• ang diabetes mellitus masubay sa kabilin (wala makuha, apan congenital),
• ang presensya sa sobra nga gibug-aton sa usa ka mabdos nga babaye ug ang ang-ang sa katambok,
• nahauna nga pagkakuha ug pagkahimugso nahitabo
• ang presensya sa usa ka dako nga fetus sa katapusan nga pagkahimugso (gikonsiderar kung ang gibug-aton sa fetus milapas sa upat ka kilograms),
• ulahi nga gestosis, ang presensya sa laygay nga makatakod nga mga sakit sa sistema sa ihi,
• ulahi nga pagmabdos (giisip ang mga babaye nga mas tigulang sa katloan ug lima ka tuig).

Pagsulay sa pagtugot sa glucose (kung unsaon pagkuha, mga resulta ug pamatasan)

Ang glucose tolerance test (GTT) gigamit dili lamang ingon usa sa mga pamaagi sa laboratoryo alang sa pag-diagnose sa diabetes, apan ingon usab usa sa mga pamaagi sa pagpugong sa kaugalingon.

Tungod sa kamatuoran nga kini nagpakita sa lebel sa glucose sa dugo nga adunay labing gamay nga pondo, kini dali ug luwas nga gamiton dili lamang alang sa mga diabetes o himsog nga mga tawo, apan usab alang sa mga mabdos nga babaye nga naa sa taas nga panahon.

Ang paryente nga simple sa pagsulay naghimo dali nga ma-access. Mahimo kini makuha sa mga hamtong ug mga bata gikan sa 14 anyos, ug ipailalom sa piho nga mga kinahanglanon, ang katapusan nga sangputanan mahimong klaro kutob sa mahimo.

Mao nga, kung unsa kini nga pagsulay, nganong gikinahanglan kini, kung giunsa pagkuha kini ug unsa ang pamatasan sa mga diabetes, himsog nga mga tawo ug mga mabdos nga babaye? Tugoti nga sa husto.

Mga matang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose

Gipili nako ang daghang mga tipo:

• oral (PGTT) o oral (OGTT)
• intravenous (VGTT)

Unsa man ang ilang sukaranan nga kalainan? Ang tinuod mao nga ang tanan naa sa pamaagi sa pagpaila sa mga carbohydrates. Ang gitawag nga "glucose glucose" gihimo pagkahuman sa pila ka minuto pagkahuman sa una nga pag-sample sa dugo, ug hangyoon ka usab nga moinom og matam-is nga tubig, o usa ka solusyon sa glucose nga ipangalagad intravenously.

Ang ikaduha nga tipo sa GTT gigamit nga panagsa ra, tungod kay ang panginahanglan alang sa pagpaila sa mga karbohidrat ngadto sa dugo nga wala’y hinungdan tungod kay ang pasyente dili makahimo sa pag-inom sa matam-is nga tubig sa iyang kaugalingon. Kini nga panginahanglan moabut dili kanunay.

Pananglitan, sa grabe nga makahilo nga mga hilo sa mga mabdos nga babaye, mahimo’g ihalad ang usa ka babaye aron himuon ang usa ka “bugas nga glucose” sa intravenously.

Ingon usab, sa mga pasyente nga nagreklamo sa mga gastrointestinal upets, kung adunay paglapas sa pagsuyup sa mga sangkap sa proseso sa metabolismo sa nutrisyon, kinahanglan usab nga mapugos ang glucose nga direkta sa dugo.

Ang mosunud nga mga pasyente nga mahimo nga nataptan, mahimong makamatikod sa mga mosunod nga mga sakit mahimong makadawat usa ka referral gikan sa usa ka kinatibuk-an nga tigbuhat, gynecologist o endocrinologist:

• pagduda sa type 2 diabetes mellitus (sa proseso sa paghimo usa ka pagdayagnos), kung ang sakit naa sa karon, sa pagpili ug pagbag-o sa pagtambal alang sa "sakit sa asukal" (kung pag-analisar ang positibo nga mga resulta o kakulang sa epekto sa pagtambal).
• type 1 diabetes, ingon man usab sa pagpugong sa kaugalingon,
• gidudahang gestational diabetes o ang aktuwal nga presensya niini,
• prediabetes
• metaboliko syndrome
• pipila ka mga pagkadaut sa mosunod nga mga organo: pancreas, adrenal glandula, pituitary gland, atay,
• ningpugong sa glucose
• sobra nga katambok
• uban pang mga sakit nga endocrine.

Gihimo nga maayo ang pagsulay dili lamang sa proseso sa pagkolekta sa datos alang sa gidudahang mga sakit nga endocrine, apan usab sa pagpahigayon sa kaugalingon nga pag-monitor.

Alang sa ingon nga mga katuyoan, sayon ​​kaayo nga gamiton ang portable biochemical blood analyzers o mga glucose sa glucose sa dugo. Siyempre, sa balay posible maanalisar ang bug-os nga dugo. Sa parehas nga oras, ayaw kalimti nga adunay bisan unsang portable analyzer nga nagtugot sa usa ka piho nga bahin sa mga sayup, ug kung magdesisyon ka nga maghatag usa ka dugo nga venous alang sa pagsusi sa laboratoryo, magkalainlain ang mga indikasyon.

Sa pagpahigayon sa pag-monitor sa kaugalingon, igo na nga gamiton ang mga compact analyzers, nga, taliwala sa ubang mga butang, mahimong magpakita dili lamang sa lebel sa glycemia kundi usab ang gidaghanon sa glycated hemoglobin (HbA1c). Sa tinuud, ang metro gamay nga mas barato kaysa sa usa ka biochemical nga nagpahayag sa pagsusi sa dugo, nga nagpalapad sa mga posibilidad sa pagpugong sa kaugalingon.

Ang mga kontorno sa GTT

Dili tanan gitugotan sa pagkuha niini nga pagsulay. Pananglitan, kung ang usa ka tawo:

• dili pagpugong sa kaugalingon nga glucose,
• mga sakit sa gastrointestinal tract (pananglitan, pagpadako sa laygay nga pancreatitis),
• mahait nga panghubag o makatakod nga sakit,
• grabe nga toxicosis,
• pagkahuman sa operasyon,
• ang panginahanglan alang sa pagpahulay sa higdaanan.

Mga bahin sa GTT

Nakasabut na kami sa mga kahimtang diin mahimo ka makakuha usa ka referral alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa laboratoryo. Karon oras na aron mahibal-an kung giunsa kini ipasa sa husto nga pagsulay.

Usa sa labing hinungdanon nga bahin mao ang kamatuuran nga ang una nga pag-sample sa dugo gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug kung giunsa ang paggawi sa usa ka tawo sa wala pa maghatag dugo siguradong makaapekto sa katapusan nga sangputanan. Tungod niini, ang GTT mahimong luwas nga tawgon nga "capricious", tungod kay apektado kini:

• ang paggamit sa mga ilimnon nga adunay alkohol (bisan usa ka gamay nga dosis sa paghubog nga mipaingon sa mga resulta),
• pagpanigarilyo
• pisikal nga kalihokan o kakulang niini (magdula ka og sports o manguna sa dili aktibo nga estilo sa kinabuhi),
• kung giunsa nimo pag-ayo ang mga pagkaon nga asukar o pag-inom sa tubig (ang mga batasan sa pagkaon nga direktang nakaapekto sa kini nga pagsulay)
• ang mga kahimtang nga makapahadlok (kanunay nga pagkaguba sa nerbiyos, mga kabalaka sa trabaho, sa balay sa panahon sa pagsulod sa usa ka institusyon sa edukasyon, sa proseso sa pag-angkon og kahibalo o paglabay sa mga eksamin, ug uban pa)
• makatakod nga mga sakit (mahait nga impeksyon sa respiratory, mahait nga impeksyon sa respiratory virus, hinay nga katugnaw o runny nose, flu, tonsillitis, ug uban pa).
• postoperative nga kondisyon (kung ang usa ka tawo nga maulian pagkahuman sa operasyon, gidid-an siya nga mokuha sa kini nga klase sa pagsulay),
• pagkuha tambal (makaapekto sa kahimtang sa pangisip sa pasyente, pagpaubos sa asukal, hormonal, mga tambal nga makapadasig sa metabolismo ug uban pa).

Ingon sa atong nakita, ang lista sa mga kahimtang nga nakaapekto sa mga resulta sa pagsulay labi ka taas. Mas maayo nga gipasidan-an ang imong doktor bahin sa nahisgutan.

Niini, dugang pa niini o ingon usa ka lahi nga tipo sa paggamit sa diagnosis

Pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin

Mahimo usab kini ipasa sa panahon sa pagmabdos, apan mahimo kini magpakita nga usa ka bakak nga gipalabi nga resulta tungod sa hinungdan nga ang dali ug grabe nga mga pagbag-o nahitabo sa lawas sa usa ka babaye nga nagmabdos.

Giunsa ang pagdala

Kini nga pagsulay dili lisud, bisan pa, kini molungtad sa 2 ka oras. Ang katukma sa ingon usa ka taas nga proseso sa pagkolekta sa datos gipakamatarung pinaagi sa kamatuoran nga ang lebel sa glycemia sa dugo dili sukwahi, ug ang hukom nga ibutang sa doktor kanimo magdepende kung giunsa kini gi-regulate sa pancreas.

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga gihimo sa daghang mga yugto:

Kini nga lagda gikinahanglan nga motuman! Ang pagpuasa kinahanglan molungtad gikan sa 8 hangtod 12 ka oras, apan dili molabaw sa 14 ka oras. Kung dili, makakuha kami mga dili kasaligan nga mga sangputanan, tungod kay ang nag-unang timailhan dili mapailalom sa dugang nga konsiderasyon ug dili mahimo nga itandi ang dugang nga pagtubo ug pagkunhod sa glycemia uban niini. Mao nga naghatag sila dugo og sayo sa buntag.

Sulod sa 5 minutos, ang pasyente mahimo’g moinom sa “glucose sa glucose” o na-injected sa usa ka matam-is nga solusyon nga intravenously (tan-awa ang Mga Uri sa GTT).

Kung ang espesyal nga VGTT nga 50% nga solusyon sa glucose gipadumala nga hinayhinay gikan sa 2 hangtod 4 ka minuto. O ang usa ka tubigon nga solusyon giandam kung diin 25g ang glucose idugang. Kung naghisgot kami bahin sa mga bata, nan ang andam nga matam-is nga tubig giandam sa rate nga 0.5g / kg nga husto nga gibug-aton sa lawas.

Sa PHTT, OGTT, ang usa ka tawo kinahanglan nga moinom og matam-is nga mainit nga tubig (250-300 ml), diin 75g glucose ang natunaw, sa sulod sa 5 minuto. Alang sa mga mabdos nga babaye, lahi ang dosis. Natunaw sila gikan sa 75g hangtod 100g nga glucose. Ang mga bata natunaw sa tubig nga 1.75g ​​/ kg gibug-aton sa lawas, apan dili sobra sa 75g.

Ang mga Asthmatics o kadtong adunay angina, adunay stroke o atake sa kasingkasing, girekomenda nga mag-ut-ut sa 20 g nga paspas nga carbohydrates.

Ang glucose alang sa pagsulay sa glucose tolerance gibaligya sa mga parmasya sa porma sa powder

Imposible nga mahimo nga independente nga magpatunghag usa ka karbohidrat nga luwan!

Siguruha nga mokonsulta sa usa ka doktor sa wala pa maghimo bisan unsang pagdali nga mga konklusyon ug pagpahigayon sa usa ka dili awtorisado nga GTT nga adunay usa ka lulan sa balay!

Sa pag-monitor sa kaugalingon, labing maayo nga mag-inom og dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagkahuman sa matag kan-anan (dili sayo sa 30 minuto) ug sa wala pa matulog.

Sa kini nga yugto, daghang mga sample sa dugo ang nakuha. Sa 60 minuto, magkuha sila dugo alang sa pagsusi sa daghang beses, ug susihon ang pagbag-o sa glucose sa dugo, nga basehan kung diin kini mahimo’g mahimo’g maghimo us aka mga konklusyon.

Kung bisan kung nahibal-an nimo kung giunsa ang pagsuhop sa mga karbohidrat (i.e., nahibal-an nimo kung giunsa ang metabolismo sa karbohidrat) dali rang matino nga ang labi ka kusog nga glucose, nahinabo nga mas maayo ang among pancreas. Kung ang "curve sa asukal" magpabilin sa taas nga marka sa taas nga panahon ug sa kadugayan dili mokunhod, mahimo na naton mahisgutan ang labing menos nga prediabetes.

Bisan kung ang resulta nahimo'g positibo, ug nahibal-an na nimo ang diabetes, nan dili kini rason nga maguol sa wala pa ang oras.

Sa tinuud, usa ka pagsulay sa pag-tolerance sa glucose kanunay nga gikinahanglan ang pag-double-check! Imposible nga tawgon kini nga tukma.

Ang ikaduha nga pagsulay nga gilaraw sa nagtambong nga doktor, kinsa, pinasukad sa ebidensya nga nakuha, makahimo bisan unsang pagkonsulta sa pasyente.

Ang ingon nga mga kaso sa kasagaran mao ang kaso kung ang pagsulay kinahanglan nga kuhaon gikan sa usa ngadto sa tulo ka beses kung ang ubang mga pamaagi sa laboratoryo alang sa pagdayagnos sa type 2 nga diabetes mellitus wala gigamit o kung naimpluwensyahan kini sa pipila nga mga hinungdan nga gihubit sa sayo nga artikulo (tambal, ang donasyon sa dugo wala mahitabo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug ug uban pa).

Pamaagi alang sa pagsulay sa dugo ug sa mga sangkap niini

Kinahanglan naton isulti dayon nga kinahanglan nga i-verify ang mga pagbasa nga nahunahuna kung unsang dugo ang gituki sa panahon sa pagsulay.

Mahimo nimong hunahunaon ang parehong tibuuk nga capillary nga dugo ug dugo nga venous. Bisan pa, ang mga resulta dili managsama. Busa, pananglitan, kung gitan-aw naton ang sangputanan sa pag-analisar sa tibuuk nga dugo, nan kini labi ka gamay sa mga nakuha sa proseso sa pagsusi sa mga sangkap sa dugo nga nakuha gikan sa usa ka ugat (plasma).

Uban sa tibuuk nga dugo, ang tanan tin-aw: gipintalan nila ang usa ka tudlo sa usa ka dagum, gikuha ang usa ka tinulo nga dugo alang sa pag-usisa sa biochemical. Alang sa kini nga mga katuyoan, dili daghang dugo ang gikinahanglan.

Uban sa kadungganan medyo lainlain: ang una nga pag-sample sa dugo gikan sa usa ka ugat gibutang sa usa ka bugnaw nga tubo sa pagsulay (kini mas maayo, siyempre, gamiton ang usa ka tubo sa pagsulay sa vacuum, unya ang dugang nga mga machinasyon nga adunay pagpreserbar sa dugo dili kinahanglan), nga adunay sulud nga mga espesyal nga preservatives nga nagtugot kanimo sa pagluwas sa sampol hangtod sa pagsulay mismo. Kini usa ka hinungdanon nga yugto, tungod kay ang dili kinahanglan nga mga sangkap dili kinahanglan isagol sa dugo.

Daghang mga preservatives sagad gigamit:

• 6mg / ml tibuuk nga sodium fluoride

Gipabag-o niini ang mga proseso sa enzymatic sa dugo, ug sa kini nga dosis kini hunongon kini. Ngano nga kinahanglan kini? Una, ang dugo dili kawang nga gibutang sa usa ka bugnaw nga tubo sa pagsulay.

Kung nabasa na nimo ang among artikulo sa glycated hemoglobin, nan nahibal-an nimo nga sa ilalum sa aksyon sa kainit, ang hemoglobin "natubuan", kung ang dugo adunay daghang asukal sa dugay nga panahon.

Dugang pa, sa ilawom sa impluwensya sa kainit ug sa aktwal nga pag-abut sa oxygen, ang dugo nagsugod nga "nagkadunot" nga mas paspas. Nag-oxidize kini, labi nga makahilo. Aron mapugngan kini, dugang sa sodium fluoride, usa pa ka sangkap ang idugang sa pagsulay tube.

Gibalibad niini ang pagsagol sa dugo.

Pagkahuman ang tubo ibutang sa yelo, ug ang espesyal nga kagamitan giandam sa pagbulag sa dugo sa mga sangkap. Gikinahanglan ang Plasma aron magamit kini gamit ang usa ka sentimos ug, pasensya sa mga panghiling, pagsakripisyo sa dugo. Ang plasma gibutang sa laing pagsulay sa tubo ug ang direkta nga pagtuki nagsugod na.

Ang tanan nga kini nga mga pagpanglimbong kinahanglan nga himuon dayon ug sa sulod sa katloan ka minuto nga agwat. Kung ang plasma nahabulag pagkahuman niining panahona, nan ang pagsulay mahimong isipon nga napakyas.

Dugang pa, bahin sa dugang nga proseso sa pag-analisar sa kapilarya ug venous nga dugo. Ang laboratoryo mahimong magamit ang lainlaing mga pamaagi:

• pamaagi sa glucose nga oxidase (pamatasan 3.1 - 5.2 mmol / litro),

Aron ibutang kini nga yano ug mabag-o, gibase kini sa enzymatic oxidation nga adunay glucose nga oxidase, kung ang hydrogen peroxide naporma sa output. Kaniadto wala’y kolor nga orthotolidine, sa ilalum sa aksyon sa peroxidase, nakakuha usa ka bugnaw nga tint. Ang kantidad nga mga partikulo nga may pigment (kolor) nagsulti ”sa konsentrasyon sa glucose. Ang labi sa kanila, mas taas ang lebel sa glucose.

• pamaagi sa orthotoluidine (pamatasan 3.3 - 5.5 mmol / litro)

Kung sa una nga kaso adunay usa ka proseso sa oxidative nga gibase sa usa ka reaksiyon sa enzymatic, nan ang paglihok nga nahitabo sa usa ka medium nga acid ug ang kolor nga kolor nahitabo sa ilawom sa impluwensya sa usa ka aromatic nga sangkap nga nakuha gikan sa ammonia (kini ang orthotoluidine). Ang usa ka piho nga reaksyon nga organikong nahitabo, ingon usa ka sangputanan diin ang glucose aldehydes gi-oxidized. Ang saturation sa kolor sa "sangkap" sa sangputanan nga solusyon nagpakita sa kantidad sa glucose.

Ang pamaagi sa orthotoluidine gikonsiderar nga mas tukma, sa tinuud, kini kanunay nga gigamit sa proseso sa pagtuki sa dugo nga adunay GTT.

Sa kinatibuk-an, adunay daghang mga pamaagi alang sa pagtino sa glycemia nga gigamit alang sa mga pagsulay ug silang tanan gibahin sa daghang dagko nga mga kategorya: colometric (ang ikaduha nga pamaagi, gisusi namon), ang enzymatic (ang una nga pamaagi, gisusi namon), reductometric, electrochemical, test strips (gigamit sa mga glucometer) ug uban pang mga portable analyzer), gisagol.

Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose nga insulin

Usba ang pangutana kung kanus-a ka mobalik gikan sa pagdili
Hibal-i nga pabilhan ang oras sa mga nakakuha sa problema aron matabangan ka ug matubag ang imong mga pangutana.

Magsugod sa pagsabut nga tingali wala ka kaayo nahibal-an, o adunay mga pasiuna o sayup nga mga ideya - ug ang buhat sa pagwagtang sa kini nga mga ideya (alang sa pagtabang kanimo) magkinahanglag oras
Hibal-i nga masabtan nga ang mga doktor sa RMS boluntaryo nga misanong, nga wala magbayad ug sa libre nila nga oras

Sa makausa pa - ang imong mga ideya bahin sa tahas sa insulin sa PCOS, OGTT, ug uban pa - usa ka pagtuis ug wala magmalampuson nga pagpakita sa mga medikal nga teksto (artikulo) sa nangagi

Kung nanginahanglan ka og tabang - tungod sa Diyos, isulti namo kanimo ang tanan

Kung ang imong katuyoan mahimong masilo sa mga doktor (usa usab ka kasagaran nga kahimtang alang sa mga tawo nga adunay sobra nga gibug-aton sa lawas) - nakab-ot mo na kini

Ikasubo, gitugotan usab nimo ang imong kaugalingon nga molapas sa daghang mga lagda sa forum - ug ipadala ka sa pagdili alang sa pagbasa

Apan mahimo nimong mabasa sa hingpit kung unsa ang usa ka pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, kung unsa ang usa ka makatarunganon nga pagkaon alang sa panahon sa pagdili pinaagi sa pag-type sa mga keyword sa usa ka pagpangita o Google. ang doktor kanunay nga maayo, mao nga ngano nga kita bukas sa diyalogo ug kanunay andam nga motabang, ug wala’y makapakaulaw sa dili pagsabut sa usa ka butang, dili - pangutan-on

Apan nerbiyos nga doktor - sa pagdili!

Pagsulay sa pagtugot sa glucose (pagsulay sa pagtugot sa glucose) - babycenter

Usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose, o usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, pagsusi kung giunsa nga giuyonan sa imong lawas ang lebel sa asukal. Ang asukal, o glucose, makita sa daghang mga pagkaon nga among gikaon.
Gihimo ang pagsulay sa pagdayagnos sa diabetes sa panahon sa pagmabdos (gestational diabetes) ug gitanyag sa mga kababayen-an nga labi nga nagpalambo sa kini nga kahimtang.

Ngano nga kinahanglan nako kini nga pagsulay?

Ang pagsulay makatabang kanimo sa pagtino kung ikaw adunay gestational diabetes. Mga 14% sa mga mabdos nga babaye ang nakasinati sa kini nga kahimtang. Nag-uswag ang gestational diabetes kung ang pancreas naghimo og dili igo nga kantidad sa hormone nga insulin.

Gikontrol sa insulin ang asukal sa dugo ug gitabangan ang mga tindahan sa asukal sa lawas kung dili kini kinahanglan nga dayon nga i-convert kini sa enerhiya.

Sa panahon sa pagmabdos, ang lawas sa usa ka babaye kinahanglan nga magpatunghag dugang nga insulin, labi na sugod sa ikalimang bulan, kung ang bata dali nga nagtubo. Kung ang imong lawas dili magpadayon sa gikinahanglan nga lebel sa insulin, mahimo ka mag-gestational diabetes.

Ang diabetes sa gestational dili kanunay nga giubanan sa mga nakit-an nga mga simtomas, hinungdan nga hinungdan ang pagsulay. Kung ang diabetes nga gestational wala makita ug wala pagtratar, ikaw ug ang imong anak mahimong makasinati mga komplikasyon.

Ang panguna nga komplikasyon nga gipahinabo sa taas nga asukal sa dugo mao nga ang imong bata mahimo’g daghan, nga sa baylo mahimong komplikado ang pagpanganak sa vaginal. Ang usa ka bata kansang inahan nag-antos sa gestational diabetes mahimo usab nga makasinati mga simtomas sa diabetes fetopathy (usa ka sakit nga gihulagway sa usa ka polysystemic lesion, metaboliko ug endocrine dysfunctions).

Mahimo ba nako makapalambo sa diabetes nga gestational?

Mahimo ka nga makasinati og gestational diabetes kung:

• ang imong body mass index (BMI) 30 o kapin pa,
• kaniadto ikaw adunay usa ka dako nga bata nga may timbang nga 4.5 kg o kapin pa,
• kaniadto adunay gestational diabetes
• usa sa imong mga ginikanan, igsoon nga lalaki o babaye, o ang imong anak adunay diabetes,
• Gikan ka sa mga rehiyon diin ang diabetes usa ka kasagarang sakit (South Asia, Middle East).

Kung mahimo ka nga may kalabutan sa usa o daghan pa sa mga kini nga mga grupo, gitambagan ka nga mag-antus sa pagsulay sa tolerance sa glucose.

Giunsa nahimo ang pagsulay sa glucose tolerance?

Kini nga pagsulay sagad nga gihimo sa taliwala sa 24 nga mga semana ug 28 nga mga semana nga gestation. Kung ikaw adunay gestational diabetes kaniadto, hangyoon ka nga buhaton kini nga pagsulay sa sayo pa - alang sa mga 16-18 nga mga semana ug usab pag-usab - sa 24-28 nga mga semana. Suginlan ka sa imong doktor kung giunsa nimo dili kinahanglan kaonon sa wala pa pagsulay, kasagaran kinahanglan ka maglikay sa pagkaon sa gabii kaniadto.

Mahimo ka nga moinom og yano nga tubig. Kung ikaw adunay mga tambal, pakigkita sa imong doktor kung mahimo kini makuha sa panahon sa pag-andam alang sa pagsulay. Dinhi sa atong nasud, ang pagsulay gihimo sa usa ka ospital o sa mga espesyal nga institusyon (dagkong mga sentro nga adunay mga laboratoryo). Ang imong doktor magkuha usa ka sample sa dugo gikan sa imong ugat. Kini nga sample magtugot kanimo nga masukod ang imong asukal sa dugo sa pagpuasa.

Pagkahuman ihalad kanimo ang usa ka espesyal nga tam-is nga manok nga adunay 75-100 g nga glucose. Hinungdan nga makainom ka sa tibuuk nga ilimnon. Pagkahuman sa duha ka oras, makuhaan usab ang imong dugo ug ang imong lebel sa asukal itandi sa una nga pagsulay. Kini nga mga duha ka oras nga labing kaayo gigugol nga nag-inusara. Tingali tugutan ka nga mogawas sa klinika niining panahona, o tingali gihangyo nga magpabilin.

Dili ka mokaon o makainom karong panahona.

Apan pagkuhag usa ka pagkaon uban kanimo, tungod kay pagkahuman sa pagsulay siguradong gutom ka. Makakaon ka ra human sa ikaduha nga pag-sampling sa dugo, dili sa sayo pa. Ang mga resulta sa pagsulay mahimong andam sa sulod sa 48 oras.

Unsa pa ang ubang mga pagsulay sa diabetes sa gestational?

Sa pipila ka mga klinika, mahimong hatagan ka sa imong doktor og referral alang sa usa ka pagsulay sa ihi alang sa asukal sa matag eksamin. Kung ang asukal nakit-an sa ihi, mahimo kini usa ka timaan sa gestational diabetes.

Apan mahimo usab kini nga sangputanan sa mga pagbag-o sa lawas nga natural nga mahitabo panahon sa pagmabdos. Kasagaran, sa bisan unsang kaso, kanunay ka nga magpaubos sa pagsulay sa ihi, ug wala kini pagpaila sa diabetes.

Sa kadaghanan sa mga babaye nga adunay asukal sa ilang ihi, ang usa ka pagsulay sa pagbutang sa glucose dili makamatikod sa diabetes.

Kung labi ka nga adunay mahimo nga diabetes nga gestational (pananglitan, kung nakuha nimo kini kaniadto), mahimo ka nga hatagan usa ka pagsulay sa balay. Kini usa ka dali nga paagi aron masusi ang imong glucose sa dugo kaysa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose.

Unsa kaha kung positibo ang pagsulay sa glucose tolerance?

Ang pagtambal magdepende sa imong asukal sa dugo. Gihisgutan sa imong doktor ang mga resulta sa pagsulay ug mga detalye sa pagtambal. Gitambagan ka sa usa ka nutrisyunista kung unsang mga pagbag-o nga himuon sa imong pagkaon aron mahuptan ang usa ka madawat nga lebel sa asukal. Gitambagan ka usab nga mopalit usa ka tambal alang sa mga pagsukod sa glucose sa dugo sa balay.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang gestational diabetes mahimong makontrol pinaagi sa pagkaon sa usa ka himsog nga pagkaon ug pag-ehersisyo.

Kung nahibal-an nga adunay gestational diabetes, kinahanglan nga labi ka nga moadto alang sa mga regular nga pagsusi, nga tingali mas dugay pa kaysa kasagaran, aron ang doktor maampingon nga susihon ang imong kahimsog ug ang kahimsog sa imong anak.

Mahimo ka usab hatagan dugang dugang nga pag-scan sa ultrasound aron ma-monitor ang pagtubo sa imong bata. Ingon nga usa ka lagda, kung ang diagnosis sa gestational diagnosis nahibal-an, girekomenda ang giprograma nga pagpadala sa usa ka gestational edad nga 37-38 nga mga semana. Kung ang kanal sa pagkahimugso dili pa andam alang sa kini nga panahon, girekomenda dayon ang pagpadala.

Kadaghanan sa mga babaye nga nagpalambo sa diabetes sa panahon sa pagmabdos nanganak sa himsog nga mga bata kansang lebel sa asukar sa dugo mobalik sa normal pagkahuman sa pagpanganak. Unom ka mga semana human manganak, kinahanglan nga ihangyo ka usa ka ikaduha nga pagsulay sa pagtugot sa glucose aron mapamatud-an nga kini nga kahimtang adunay kalabutan sa pagmabdos.

Insulin

Ang function sa pagdugang sa pancreatic Ang pancreatic endocrine function nalangkit sa pancreatic islets (Langerhans islets). Sa usa ka hamtong, ang mga isla sa Langerhans naglangkob sa 2-3% sa tibuuk nga gidaghanon sa pancreas.

Ang islet naglangkob gikan sa 80 ngadto sa 200 nga mga selula, nga gibahin sa tulo nga mga nag-una nga matang sumala sa mga parameter nga function, istruktura ug histochemical: alpha, beta ug D-cells. Ang mga beta cell nag-asoy sa kadaghanan sa islet - 85%, ang mga alpha cell nag-asoy sa 11%, ug mga cell sa D - 3%.

Sa mga beta cells sa mga islet sa Langerhans, ang synthesized ug gibuhian, ug sa mga alpha cells - glucagon. Ang mga beta cell nagsakop sa sentro nga sona sa mga isla, ug ang mga cell alpha nahimutang sa periphery. Taliwala sa mga selula sa beta ug alpha mao ang mga D-cells nga naghimo somatostatin ug gastrin, nga usa ka kusog nga pagpukaw sa gastric secretion.

Ang mga selula sa pancreatic F nagpahilom sa pancreatic peptide (PP), nga nagpugong sa kontrata nga function sa gallbladder ug exocrine function sa pancreas, ug usab nagdugang ang tono sa komon nga dile sa bile dolyar.

Ang nag-unang papel sa endocrine function sa pancreas mao ang pagpadayon sa igo nga glucose sa homeostasis sa lawas.

Ang glucose homeostasis kontrolado sa daghang mga sistema sa hormonal: - insulin - ang nag-unang hormone sa pancreatic incretory apparatus, nga nagdala sa pagkunhod sa glucose sa dugo ingon usa ka resulta sa dugang nga pagsuyup sa mga tisyu nga adunay pagsalig sa insulin pinaagi sa mga selyula niini, - ang tinuod nga mga hormone nga counter-hormonal (adrenaline, somatostatin).

- mga hormone nga kontra sa regulasyon (glucagon, glucocorticoids, STH, thyroid hormone, ug uban pa).

Ang mga sakit nga endocrine sa pancreatic naglakip sa diabetes mellitus, function o organikong hyperinsulinism, somatostatin, glucogonoma, ug usa ka tumor sa peptide-secreting (PPoma).

Ang pagtuon sa endocrine pancreatic function nag-uban sa mga mosunud nga klase sa mga pagtuon. 1. Pagtino sa pagpuasa sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon ug pagpagawas sa ihi. 2.

Ang pagdeterminar sa dinamika sa glucose sa dugo pagkahuman sa usa ka sagad nga pagkarga sa glucose (sa panahon sa usa ka pagsulay nga pagsulay sa pagtugot sa glucose). 3. Paghinungdan sa konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin ug / o fructosamine. 4.

Ang pagtino sa lebel sa insulin, proinsulin, C-peptide, glucagon sa dugo sa pagpuasa ug sa usa ka sumbanan nga pagsulay alang sa pagtugot sa glucose. 5.

Ang pagdeterminar sa dugo ug ihi sa sulud sa uban pang mga biochemical nga mga parameter nga bahin nga kontrolado sa mga pancreatic hormone: kolesterol, triglycerides, D-hydroxybutyrate (beta-hydroxybutyric acid), mga ketone nga lawas, lactate, ug CBS. 6. Pagtino sa mga receptor sa insulin.

7. Kung nagparehistro sa makanunayon nga hypoglycemia - pagpahigayon sa mga pagsulay sa pagsulay.

Serum Insulin Ang normal nga serum nga insulin nga kalihokan sa usa ka hamtong mao ang 3-17 mcED / ml. Ang normal nga kantidad sa ratio sa insulin (μED) / glucose pagkahuman sa gutum sa lebel sa glucose sa dugo nga wala’y kulang sa 40 mg% dili mubu sa 0.25, ug adunay lebel sa glucose nga dili moubos sa 2.22 mmol / l - dili mubu sa 4.5.

Insulin Usa ka polypeptide, ang monomeric nga porma diin adunay duha ka kadena: A (gikan sa 21 nga amino acid) ug B (gikan sa 30 nga mga amino acid). Ang insulin usa ka produkto sa pagpagawas sa proteolytic sa usa ka nag-una nga insulin nga gitawag nga proinsulin.

Sa tinuud, ang insulin mahitabo pagkahuman mobiya sa selyula. Ang pagpahugas sa kadena C (C peptide) gikan sa proinsulin mahitabo sa lebel sa cytoplasmic membrane diin ang mga katugbang nga mga protease gilakip. Kinahanglan ang mga selyula nga insulin aron magdala glucose, potassium, ug amino acid ngadto sa cytoplasm.

Kini adunay epekto sa pagbalhin sa glycogenolysis ug gluconeogenesis. Sa adipose tissue, gipadako sa insulin ang transportasyon sa glucose ug gipakusog ang glycolysis, nagdugang ang rate sa synthesis sa mga fatty acid ug ang ilang esterification, ug gipugngan ang lipolysis.

Sa malungtaron nga paglihok, ang insulin nagdugang sa synthes sa mga enzyme ug synthesis sa DNA, nagpalihok sa pagtubo.

Sa dugo, ang insulin mikunhod sa konsentrasyon sa glucose ug fatty acid, ingon man (bisan gamay) bisan pa mga amino acid. Ang insulin labi ka kusog nga naguba sa atay pinaagi sa paglihok sa enzyme glutathioneinsulin transhydrogenase. Ang katunga sa kinabuhi sa intravenous nga insulin mao ang 5-10 ka minuto.

Ang hinungdan sa diabetes giisip nga kakulang (hingpit o paryente) sa insulin.

Ang pagtino sa konsentrasyon sa insulin sa dugo gikinahanglan alang sa pagkalahi sa lainlaing mga porma sa diabetes mellitus, ang pagpili sa usa ka terapyutik nga tambal, ang pagpili sa kamalaumon nga terapiya, ug ang determinasyon sa lebel sa kakulang sa beta-cell.

Sa mga himsog nga mga tawo, kung nagpahigayon usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, ang lebel sa insulin sa dugo moabot sa labing taas nga 1 oras pagkahuman sa pagkuha sa glucose ug pagkunhod pagkahuman sa 2 nga oras.

Ang diabetes nagsalig sa insulin mellitus.

Ang basal nga lebel sa insulin sa dugo naa sa sulod sa normal nga mga limitasyon o pagkunhod, adunay usa ka mas ubos nga pagtaas sa lebel sa insulin sa tanan nga mga yugto sa pagsulay sa pagtugot sa glucose.

Sa dagway sa kasarangan nga kagrabe, nakita ang pagdugang sa konsentrasyon sa insulin sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan.Atol sa pagsulay sa tolerance sa glucose, ang labing taas nga pagpagawas sa insulin naobserbahan sa ika-60 nga minuto, pagkahuman ang usa ka hinay nga pagkunhod sa konsentrasyon sa insulin sa dugo nahitabo. Busa, ang usa ka taas nga lebel sa insulin naobserbahan 60, 120 ug bisan 180 ka minuto pagkahuman sa pagkarga sa glucose.

Hyperinsulinism. Sa organikong porma sa sakit (insulinoma o non-zidoblastoma), ang kalit ug dili igo nga paghimo sa insulin ang naobserbahan, nga hinungdan sa pag-uswag sa hypoglycemia, kasagaran sa usa ka paroxysmal nga kinaiya. Hyperproduction sa insulin dili mosalig sa glycemia. Ang insulin / glucose ratio labaw pa sa 1: 4.5.

Ang sobra sa proinsulin ug C-peptide kanunay nga nakita. Ang daghang mga tolbutamide o leucine gigamit ingon nga mga pagsusi sa pagdayagnos: ang mga pasyente nga adunay tumor nga nagpadako sa insulin kanunay nga adunay taas nga pagtaas sa lebel sa insulin nga dugo ug usa ka labi ka mubu nga pagkunhod sa lebel sa glucose kon itandi sa mga himsog.

Bisan pa, ang naandan nga kinaiya sa kini nga mga sample wala makalikay sa usa ka diagnosis sa tumor.
Ang function sa hyperinsulinism kanunay nga naobserbahan sa klinika sa lainlaing mga sakit nga adunay kakulangan nga metabolismo sa karbohidrat.

Kini gihulagway pinaagi sa hypoglycemia, nga mahimong mahitabo batok sa background sa kanunay o bisan ang pagtaas sa lebel sa insulin, ug dugang nga pagkasensitibo sa giindyeksyon nga insulin. Ang mga sampol nga adunay tolbutamide ug leucine negatibo.

Mga sakit ug kahimtang diin ang konsentrasyon sa insulin sa dugo mausab

Pag-uswag sa konsentrasyon Normal nga pagmabdos Type II diabetes mellitus (pagsugod) Sobrang sakit sa atay Acromegaly Hisenko-Cushing's syndrome Insulinoma muscular dystrophy

Pagkalimbungon sa Pamilya sa Fructose ug Galactose

Pagminus sa konsentrasyon Taas nga pisikal nga kalihokan

Type I diabetes mellitus Type II nga diabetes mellitus