Ang Hyperglycemic coma
Ang Hygglycemic coma ang labing ka grabe ug makahulga nga kinabuhi nga komplikasyon sa diabetes. Nagmugna kini ingon usa ka resulta sa pagtaas sa kakulangan sa insulin ug usa ka mahinungdanong pagkunhod sa paggamit sa glucose sa dugo.
Sa lawas sa usa ka tawo nga adunay sakit, usa ka lawom nga metaboliko nga sakit nga nahitabo sa pagporma sa usa ka daghang gidaghanon sa mga lawas sa ketone, nga adunay pagpalambo sa acidosis (balanse nga acid-base sa acid), nga adunay pagkahubog sa sentro nga sistema sa nerbiyos.
Mga timailhan sa hyperglycemic coma
Ang Hygglycemic coma gihulagway sa usa ka hinay-hinay nga pag-uswag sa daghang oras o adlaw. Ang mga harbingers sa pagporma niini, ang gitawag nga panahon sa prodromal, mao ang sakit sa ulo, pagkahuyang, kawala, pagkahilo, grabe nga kauhaw.
Kasagaran ang pasyente nabalaka bahin sa pagduka, nga giubanan sa pagsuka. Pagkahuman sa pila ka oras o adlaw, ang baho sa acetone makita gikan sa baba, kakulangan sa gininhawa, inubanan sa lawom, kanunay ug maingay nga pagginhawa. Pagkahuman niini moabut ang usa ka paglapas sa panimuot hangtod sa pagkompleto sa pagkawala ug pag-uswag sa tinuud nga coma.
Mga hinungdan sa hyperglycemic coma
Ang mga hinungdan alang sa pag-uswag sa hyperglycemic coma wala mahibal-an nga nakita nga diabetes mellitus, dili husto nga pagtambal, dili igo nga pagdumala sa insulin, mas ubos kaysa sa gireseta nga dosis sa doktor, usa ka paglapas sa pagdiyeta alang sa diabetes mellitus, lainlaing mga impeksyon, pagkasamad sa panghunahuna, operasyon, pagkalibang. Kini nga komplikasyon dili praktikal nga mahitabo sa type 2 diabetes mellitus.
Sintomas sa pagpalambo sa hyperglycemic coma
Ang pag-uswag sa comg hyperglycemic coma giubanan sa kompleto o partial nga pagkadaot sa panimuot, grabe nga hyperemia (pula nga) sa nawong, uga nga panit ug mga mucous membranes, usa ka makapahubag nga baho sa acetone gikan sa baba, usa ka pagkunhod sa turgor (pag-igting sa panit nga tambok nga tambok) sa tono sa panit ug kaunuran.
Ang dila sa pasyente nauga ug gitabunan sa usa ka itom nga brown coating. Ang mga reflexes kanunay nga hinay, ang mga eyeballs matumog, humok. Ang pagginhawa ni Kussmaul lawom, maingay, dili paspas. Adunay mga sakit sa sistema sa cardiovascular, ningdaot nga pantog function - una nga polyuria (pagdugang sa kantidad sa ihi nga gipagawas matag adlaw), dayon oliguria (pagkunhod sa kantidad sa ihi nga gipagawas) ug anuria o usa ka kompleto nga pagkawala sa ihiwalay nga ihi.
Ang presyon sa dugo pagkunhod, ang pulso kanunay, sama sa thread, temperatura sa lawas sa ubos sa normal. Ang mga ketone nga lawas nakit-an sa ihi, ug hyperglycemia sa dugo. Kung sa niining panahon ang pasyente wala makadawat mga kwalipikadong tabang sa emerhensiya, mahimo siyang mamatay.
Ang mga sangputanan sa pagpalambo sa hyperglycemic coma
Gikan sa mga una nga minuto sa pag-uswag sa usa ka koma sa diabetes, adunay usa ka katalagman nga ang pasyente mahimo nga mabug-atan sa iyang kaugalingon nga pagsuka o paghukum tungod sa pag-atras sa dila.
Sa katapusan nga yugto, ang mga paglapas sa mga gimbuhaton sa tanan nga hinungdanon nga mga organo ug mga sistema sa lawas gipahayag, nga mahimong mosangput sa pagkamatay sa pasyente. Adunay kapakyas sa tanan nga matang sa pagbinayloay. Sa bahin sa sentral nga sistema sa nerbiyos, usa ka malfunction sa utok ang nahinabo, nga gipahayag sa pagkawala sa panimuot hangtod sa pagkompleto niini nga pagdili, kanunay nga nakit-an sa mga tigulang nga tawo ug gihulga nga adunay posibilidad nga paralisado, paresis, ug pagkunhod sa mga kaarang sa panghunahuna. Ang mga reflexes mikunhod o nawala sa hingpit. Ang sistema sa ihi nag-antus, ang gidaghanon sa ihi nga gipagawas sa ihi hangtod hingpit nga wala. Sa usa ka hinungdanon nga samad sa cardiovascular nga sistema, ang pagbagsak sa presyon sa dugo, nga mahimong mosangput sa myocardial infarction, ang pagpalambo sa vascular thrombosis ug pagkahuman sa mga trophic ulcers ug gangrene.
Ang first aid sa emerhensya
Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay diabetes gipahibalo bahin sa posibilidad sa pagpalambo sa hyperglycemic o diabetes nga koma. Busa, kung gitugotan sa kondisyon sa pasyente, girekomenda nga mahibal-an gikan kaniya ug hatagan siya sa tanan nga posible nga tabang: kung adunay insulin, tabangi ang pasyente nga modumala niini.
Kung ang pasyente wala’y panimuot, nan sa wala pa ang pag-abut sa brigada sa ambulansya girekomenda aron masiguro ang libre nga agianan sa hangin, aron ma-monitor ang pulso. Kinahanglan nga palayason ang oral lungag gikan sa mga matanggal nga prostheses, kung adunay, aron ipabalik ang pasyente sa iyang kilid aron mapugngan siya sa pagsuka sa nagsuka-suka nga kaso sa pagsuka ug paglikay sa pagdikit sa dila.
Sa una nga mga timailhan sa pagpauswag sa coma, kinahanglan nimo nga kontak dayon sa usa ka institusyong medikal aron mapahunong ang krisis ug ang dugang nga pagtambal niini, kini nga kondisyon nanginahanglan dinali nga tabang nga kwalipikado sa emerhensya. Apan sa tanan nga mga kaso, kinahanglan nga mangayo ka dayon nga tabang medikal.
Eksperto sa Editor: Pavel A. Mochalov | D.M.N. kinatibuk-an nga tiglihok
Edukasyon: Moscow Medical Institute I. Sechenov, specialty - "Medikal nga negosyo" kaniadtong 1991, kaniadtong 1993 nga "Mga sakit sa trabaho", kaniadtong 1996 nga "Therapy".
14 napamatud-an nga mga hinungdan sa siyensya nga pagkaon sa mga walnut nga adlaw-adlaw!