Sa unsa nga paagi sa paggamit sa drug Trulicity?

Ang diabetics nanginahanglan kanunay nga tambal aron normal ang asukar sa dugo. Kasagaran, kinahanglan nimo nga magkuha daghang mga tambal nga dungan, tungod kay ang usa wala makasagubang. Apan adunay mga pondo nga mahimo, nga adunay usa ka indeyksiyon matag semana, makahatag sa gusto nga sangputanan. Ang usa niini mao ang Trulicity. Hunahunaa ang mga panudlo alang sa paggamit niini sa mas detalyado ug itandi sa mga analogues.

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging

Kini usa ka tin-aw, dili kolor nga solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous. Upat ka syringe pen nga adunay usa ka gidaghanon nga 0.5 ml ang gibutang sa usa ka pack sa karton. Ang komposisyon sa tambal nga naglakip:

• dulaglutide - 0.75 mg o 1.5 mg,
• anhydrous citric acid - 0.07 mg,
• mannitol - 23.2 mg,
• polysorbate 80 (utanon) - 0.1 mg,
• sodium citrate dihydrate - 1.37 mg,
• tubig alang sa indeyksiyon - hangtod sa 0.5 ml.

Ang aksyon sa pharmacological

Kini adunay usa ka hypoglycemic nga epekto. Ang aktibo nga sangkap usa ka antagonist nga sama sa glucagon nga polypeptide receptor. Tungod sa mga kinaiya niini, kini angay alang sa administrasyon sa subcutaneous nga adunay sagad nga 1 nga oras matag semana.

Ang tambal nag-normalize ug nagpadayon sa konsentrasyon sa glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa wala pa ug human sa pagkaon sa tibuuk nga semana. Gipamub-an ang rate sa kawang sa tiyan. Nagpalambo sa pagpugong sa hypoglycemia sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Gipamatud-an nga ang aktibo nga sangkap labi ka epektibo kay sa metformin, ug ang resulta sa klinikal mas paspas.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang maximum nga konsentrasyon sa dugo naobserbahan pagkahuman sa 48 ka oras. Ang cleavage sa Amino mahitabo pinaagi sa catabolismo sa protina. Gipagawas kini sa mga 4-7 ka adlaw.

Kini gituyo alang sa pagtambal sa type 2 diabetes mellitus pareho sa porma sa monotherapy, ug inubanan sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic (lakip ang insulin).

Contraindications

• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal,
• type 1 diabetes
• ketoacidosis sa diabetes,
• grabe nga mga sakit sa gastrointestinal tract,
• grabe nga sakit sa pantog,
• mahait pancreatitis
• kanser sa thyroid (pamilya o personal nga kasaysayan),
• laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing
• pagmabdos
• lactation
• edad ubos sa 18 ka tuig.

Paggamit nga mabinantayon sa pagtambal sa mga pasyente nga nagkuha mga tambal nga nanginahanglan dali nga pagsuyup gikan sa gastrointestinal tract, maingon man mga tawo nga kapin sa 75 ka tuig ang edad.

Mga panudlo alang sa paggamit (pamaagi ug dosis)

Gibalhin ang tambal nga subcutaneously, intravenous ug intramuscular injection nga gidili. Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa sa nagtambong nga doktor.

Mahimo ang mga injection sa hawak, abaga, tiyan. Wala kini magsalig sa pag-inom sa pagkaon ug oras sa adlaw, apan ang pagdumala sa parehas nga gusto. Sa monotherapy, usa ka dosis nga 0.75 mg kausa sa usa ka semana girekomenda, nga adunay usa ka kombinasyon sa uban pang mga tambal, 1.5 mg. Ang nagsugod nga dosis alang sa mga tigulang mao ang 0.75 mg.

Kung ang usa ka shot wala’y nakit-an, kinahanglan nga ipangalagad ang tambal kung sobra sa 72 ka oras ang nahabilin sa wala pa ang sunod nga plano. Kung dili, kinahanglan ka maghulat alang sa sunod nga petsa sa pag-injection, unya magpadayon sa pagtambal sa parehas nga format.

Ang pag-adjust sa dosis dili kinahanglan alang sa mga tigulang nga pasyente (pagkahuman sa 75 ka tuig), ingon man sa presensya sa usa ka kasaysayan sa ningdaot nga pantog o hepatic function.

Mga epekto

• Hypoglycemia,
• Ang kasukaon ug pagsuka, diarrhea,
• Pagpamubu og usab
• Nawagtang nga gana
• Dyspepsia
• Sakit sa tiyan
• Flatulence ug bloating,
• Mga reaksiyong alerdyik sa alerdyi,
• Asthenia
• Tachycardia
• Pancreatitis
• Alerdyik nga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon,
• Pagkapakyas sa kapakyasan (talagsa ra)
• Ang mga tumor sa thyroid (talagsa ra).

Pakigsulti sa droga

Posible nga paglapas sa pagsuyup sa mga oral hypoglycemic nga tambal samtang gikuha kini. Kini kinahanglan nga tagdon sa pag-prescribe sa pagtambal.

Sa kinatibuk-an, ang pag-adjust sa dosis sa ubang mga droga nga gigamit dili kinahanglan - ang ilang epekto sa usag usa gamay ug dili hinungdan sa mga dili maayo nga reaksyon.

Espesyal nga mga panudlo

Kinahanglan nga pamilyar sa doktor ang pasyente sa mga risgo nga motumaw sa pag-atiman sa kini nga himan, lakip ang posibilidad nga mapalambo ang kanser sa thyroid ug uban pang mga hubag.

Gipahunong ang tambal kung gidudahan ang pancreatitis.

Aron maminusan ang peligro sa hypoglycemia samtang gigamit ang Trulicity ug insulin o sulfonylurea, girekomenda nga maminusan ang ilang dosis.

Talagsa nga gireseta alang sa therapy sa mga tawo nga adunay hepatic o renal failure. Niini nga kaso, kinahanglan ang makanunayong pagbantay sa kahimtang sa pasyente.

Ang kabag-ohan dili usa ka kapuli sa insulin. Gireseta lamang kini sa mga kaso diin ang uban nga mga ahente nga hypoglycemic wala makatabang, bisan sa kombinasyon sa usa ka pagdiyeta ug pisikal nga kalihokan.

Ang drug mismo dili makaapekto sa kaarang sa pagpadagan sa usa ka makina o komplikado nga mga mekanismo. Sa kombinasyon sa insulin o sulfonylurea, adunay peligro sa hypoglycemia, ug busa kinahanglan nga limitado ang pagpugong sa awto.

Dili gigamit sa pagtratar sa diabetes ketoacidosis.

Ang tambal gihatag pinaagi lamang sa reseta.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang tambal gipagawas sa porma sa usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous (s / c): usa ka tin-aw, wala’y kolor nga likido (0.5 ml matag usa sa usa ka syringe nga sirado sa usa ka bahin ug adunay sulud nga injection nga adunay proteksyon nga cap - sa lain, sa usa ka karton nga nagbugkos nga 4 syringe pens , sa matag usa diin ang 1 syringe gitukod sa, ug mga panudlo alang sa paggamit sa Trulicity).

0.5 ml sa solusyon naglangkob:

• aktibo nga sangkap: dulaglutide - 0.75 o 1.5 mg,
• dugang nga mga sangkap: mannitol, sodium citrate dihydrate, polysorbate 80 (utanon), anhydrous citric acid, tubig alang sa indeyksiyon.

Mga Pharmacodynamics

Ang Dulaglutide usa ka dugay nga naglihok nga glucagon nga sama sa peptide 1 (GLP-1) receptor agonist. Ang molekula sa sangkap naglangkob sa duha ka managsama nga mga kadena nga konektado sa mga bono sa disulfida, nga ang matag usa nga adunay usa ka analog sa usa ka nabag-o nga tawo nga GLP-1 nga covalently nga gisumpay pinaagi sa usa ka gamay nga kadena nga polypeptide sa usa ka bug-at nga kadena nga fragment (Fc) sa usa ka nabag-o nga immunoglobulin G4 (IgG4). Bahin sa molekula sa dulaglutide, nga usa ka analogue sa GLP-1, sa aberids nga 90% nga susama sa lumad (natural) nga tawo nga GLP-1. Ang katunga sa kinabuhi (T_1/2) sa mga lumad nga tawo nga GLP-1 ingon sangputanan sa cleavage pinaagi sa dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ug renal clearance mga 1.5-2 minuto.

Ang Dulaglutide, dili sama sa lumad nga GLP-1, supak sa aksyon sa DPP-4 ug dako ang gidak-on, nga makatabang sa pagpahinay sa pagsuyup ug pagpakunhod sa clearance sa renal. Ang parehas nga mga istruktura sa istruktura nga aktibo nga sangkap naghatag usa ka matunaw nga porma, ug ang T niini_1/2 tungod niini, nakaabot sa 4.7 ka adlaw, nga nagtugot kanimo sa pagsulod sa Trulicity s / c 1 nga oras matag semana. Dugang pa, ang pagtukod sa molekula sa dulaglutide nga posible nga makunhuran ang tubag sa resistensya nga gipataliwala sa Fcγ receptor ug mikunhod ang immunogenic nga potensyal.

Ang hypoglycemic nga kalihokan sa usa ka substansya nga nalangkit sa daghang mga mekanismo sa paglihok sa GLP-1. Batok sa background sa dugang nga konsentrasyon sa glucose, ang dulaglutide sa pancreatic β-cells nagdala sa pagdugang sa lebel sa intracellular cyclic adenosine monophosphate (cAMP), nga hinungdan sa pagdugang sa produksiyon sa insulin. Sa type 2 nga diabetes mellitus (dili-insulin-dependant), ang substansiya nga nagpugong sa sobra nga paggama sa glucagon, nga nagdala sa pagkunhod sa pagpagawas sa glucose gikan sa atay, ug usab gipahinay ang paglangoy sa tiyan.

Nagsugod gikan sa una nga administrasyon, nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, ang Trulicity nagpauswag sa pagkontrol sa glycemic pinaagi sa padayon nga pagkunhod sa glucose sa pagpuasa, sa wala pa mokaon ug pagkahuman sa pagkaon, nga molungtad sa usa ka semana hangtod sa sunod nga dosis.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, sumala sa mga sangputanan sa usa ka pagtuon sa pharmacodynamic sa dulaglutide, ang tambal nakatabang sa pagpahiuli sa una nga hugna sa pagkatago sa insulin sa lebel nga naobserbahan sa himsog nga mga tawo nga nagkuha sa placebo, ug gipauswag ang ikaduha nga hugna sa pagkatago sa insulin agig tubag sa usa ka intravenous bolus infusion of glucose solution. Sa panahon usab sa pagtuon, nahibal-an nga sa usa ka dosis nga 1.5 mg, ang labing kadaghan nga produksiyon sa insulin nga nadugangan sa pancreatic β-cells ug β-cell function gi-aktibo sa mga pasyente nga adunay diyabetes nga wala nagsalig sa insulin, itandi sa grupo nga placebo.

Ang pharmacokinetic ug katumbas nga profile sa pharmacodynamic sa aktibo nga sangkap nagtugot sa paggamit sa Trulicity kausa sa usa ka semana.

Ang kaepektibo ug pagkaluwas sa dulaglutide gitun-an sa 6 nga randomized nga mga kontrolado nga mga pagsulay sa yugto III, diin ang 5171 nga mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus miapil (lakip ang 958 sa 65 nga tuig ang edad ug 93 nga kapin sa 75 ka tuig ang edad). Nalangkit sa mga pagtuon ang 3,136 nga mga indibidwal nga gitagad sa dulaglutide, nga adunay 1,719 sa kanila ang nakadawat sa tambal kausa sa usa ka semana sa usa ka dosis nga 1.5 mg ug 1417 sa usa ka dosis nga 0.75 mg nga adunay parehas nga frequency sa paggamit. Ang tanan nga mga pagtuon nagpakita sa usa ka klinika nga hinungdanon nga kauswagan sa kontrol sa glycemic, ingon nga gisukod sa glycated hemoglobin (HbA1C).

Ang paggamit sa dulaglutide ingon usa ka tambal nga monotherapy kon itandi sa metformin gitun-an sa 52 ka semana nga pagsulay sa klinikal nga adunay aktibo nga pagpugong. Sa pagdumala sa Trulicity kausa sa usa ka semana sa mga dosis nga 1.5 mg / 0.75 mg, ang kaepektibo milapas sa metformin, nga gigamit sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 1500–2000 mg, nga may kalabutan sa pagkunhod sa HbA1c. 26 nga mga semana human sa pagsugod sa therapy, ang kadaghanan sa mga sakop nga nakaabot sa target nga HbA1c

Pagpagawas mga porma ug komposisyon

Ang homogenous solution nga wala’y pagkolor. Ang 1 cm³ naglangkob og 1.5 mg o 0.75 mg sa compound dulaglutida. Usa ka sukaranan nga pen nga syringe naglangkob sa 0.5 ml nga solusyon. Usa ka hypodermic dagum gihatag uban ang syringe. Adunay 4 syringes sa usa ka pakete.

Usa ka sukaranan nga pen nga syringe naglangkob sa 0.5 ml nga solusyon.

Mga timailhan alang sa paggamit

• uban ang monotherapy (pagtambal sa usa ka tambal), kung ang pisikal nga kalihokan sa husto nga lebel ug usa ka espesyal nga gidisenyo nga pagkaon nga adunay usa ka pagkunhod nga kantidad sa carbohydrates dili igo alang sa normal nga pagpugong sa asukal,
• kung ang therapy sa Glucophage ug ang mga analogues niini kontra sa bisan unsang hinungdan o ang tambal dili gitugot sa mga tawo,
• sa hiniusa nga pagtambal ug ang dungan nga paggamit sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal, kung ang ingon nga terapiya wala magdala sa gikinahanglan nga terapyutik nga epekto.

Ang tambal wala gireseta alang sa pagkawala sa timbang.

Ang pagkuha sa tambal alang sa diabetes

Ang tambal gigamit lamang sa subcutaneously. Mahimo nimo ang mga injection sa tiyan, hita, abaga. Ang pagdumala sa intramuscular o intravenous gidili. Mahimo ka mag-inject sa subcutaneously bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon.

Sa monotherapy, ang 0.75 mg kinahanglan nga ipangalagad. Sa kaso sa hiniusa nga pagtambal, kinahanglan nga ipangalagad ang 1.5 mg sa solusyon. Alang sa mga pasyente nga nag-edad og 75 ka tuig ug pataas, ang 0.75 mg sa tambal kinahanglan nga ipangalagad, bisan unsa pa ang matang sa therapy.

Kung ang tambal gidugang sa Metformin analogues ug uban pang mga droga nga nagpaubos sa asukal, nan ang ilang dosis wala gibag-o. Kung ang pagtambal sa mga analogue ug derivatives sa sulfonylurea, prandial insulin, kinahanglan nga maminusan ang dosis sa mga tambal aron mapugngan ang peligro sa hypoglycemia.

Kung ang sunod nga dosis sa tambal wala makit-an, nan kini kinahanglan nga ipangalagad sa labing madali, kung kapin sa 3 ka adlaw ang magpabilin sa wala pa ang sunod nga indeyksiyon. Kung dili mubu sa 3 ka adlaw ang nahabilin sa wala pa ang pag-injection sumala sa iskedyul, nan ang sunod nga administrasyon magpadayon sumala sa iskedyul.

Ang tambal gigamit lamang sa subcutaneously. Mahimo nimo ang mga injection sa tiyan, hita, abaga.

Ang pagpaila mahimo nga gamiton gamit ang usa ka pen-syringe. Kini usa ka aparato nga adunay sulud nga 0.5 ml sa usa ka tambal nga adunay aktibo nga sangkap nga 0.5 o 1.75 mg. Ang panulat gipaila sa tambal dayon pagkahuman sa pagpindot sa buton, pagkahuman gikuhaan kini. Ang pagkasunud sa mga aksyon alang sa indeyksiyon mao ang mga musunud:

• kuhaa ang tambal sa gawas sa refrigerator ug siguruha nga ang timaan dili buut,
• susihon ang bolpen
• pilia ang site sa injection (mahimo nimong isulod ang imong kaugalingon sa tiyan o hita, ug ang katabang mahimo’g maghimo usa ka indeyksiyon sa dapit sa abaga),
• kuhaa ang takup ug ayaw paghikap sa sterile needle,
• ipadayon ang sukaranan sa panit sa lugar sa indeyksiyon, pag-rotate ang singsing,
• ipadayon ug hupti ang buton sa kini nga posisyon hangtod nga ma-klik kini,
• padayon nga ipadayon ang sukaranan hangtod sa ikaduhang pag-klik
• tangtanga ang kuptanan.

Subcutaneously, ang tambal mahimong ma-injected bisan unsang orasa sa adlaw, bisan unsa ang pagkaon sa pagkaon.

Sakit nga gastrointestinal

Gikan sa mga organo sa pagtunaw sa mga pasyente, kasukaon, diarrhea, ug constipation naobserbahan. Kasagaran adunay mga kaso sa pagkunhod sa gana sa anorexia, bloating ug gastroesophageal nga sakit. Sa talagsa nga mga kaso, ang pag-angkon nagdala sa mahait nga pancreatitis, nga nanginahanglan pagdali sa interbensyon sa operasyon.

Sentral nga gikulbaan nga sistema

Talagsa ra, ang pagpaila sa tambal nga hinungdan sa pagkalipong, pagkasuko sa mga kaunuran.

Usahay, sa panahon sa pagtambal sa tambal, ang mga pasyente nakamatikod sa dagway sa diarrhea ug constipation.
Sa pipila ka mga pasyente, ang tambal hinungdan sa pagduka.
Sa panahon sa pagtambal, ang pagkalipong dili iapil.Ang usa ka reaksiyon sa alerdyi mahimong molambo sa tambal.

Ang mga pasyente nga panagsa ra nakasinati mga reaksyon sama sa edema ni Quincke, kaylap nga urticaria, lapad nga pantal, pagbaga sa nawong, mga ngabil ug larynx. Usahay ang anaphylactic shock nag-uswag. Sa tanan nga mga pasyente nga nagkuha sa tambal, ang piho nga mga antibodies sa aktibo nga sangkap, dulaglutide, wala maugmad.

Sa mga talagsaon nga mga kaso, adunay mga lokal nga reaksyon nga may kalabutan sa pagpaila sa usa ka solusyon sa ilawom sa panit - usa ka pantal ug erythema. Ang ingon nga mga katingalahan huyang ug dali nga nahanaw.

Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo

Gikinahanglan nga limitahan ang gimbuhaton nga adunay mga komplikado nga mekanismo ug pagmaneho sa mga pasyente nga adunay hilig nga pagkahilo ug pagbuut sa presyon sa dugo.

Kung adunay kalagmitan nga mohulog sa presyon sa dugo, nan alang sa gidugayon nga pagtambal kini angay nga mohunong sa pagmaneho sa awto.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Wala’y kasayuran bahin sa reseta sa tambal sa panahon sa gestation. Ang usa ka pagtuon sa kalihokan sa dulaglutide sa mga hayop nakatabang nga mahibal-an nga kini adunay makahilo nga epekto sa fetus. Bahin niini, ang paggamit niini sa panahon sa gestational hugot nga gidili.

Ang usa ka babaye nga nagpatambal sa kini nga tambal mahimong magplano sa usa ka pagmabdos. Bisan pa, kung ang una nga mga timailhan nagpakita nga nagpakita nga ang pagbuntis nahitabo, kinahanglan nga dayon kanselahon ang tambal ug ang luwas nga analogue kinahanglan nga gimando. Dili ka kinahanglan magdala sa mga risgo samtang nagpadayon sa pagkuha sa sangkap sa panahon sa pagmabdos, tungod kay ang mga pagtuon nagpakita sa usa ka hataas nga posibilidad nga adunay bata nga adunay mga depekto. Ang usa ka tambal mahimo nga makabalda sa pagporma sa kalabera.

Walay kasayuran sa pagsuyup sa dulaglutide sa gatas sa inahan. Bisan pa, ang peligro sa epekto sa makahilo nga mga epekto sa bata wala iapil, busa, gidili ang tambal sa panahon sa pagpasuso. Kung adunay kinahanglan nga magpadayon sa pagkuha sa tambal, nan ang bata gibalhin sa artipisyal nga pagpakaon.

Wala’y kasayuran bahin sa reseta sa tambal sa panahon sa gestation.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang labing kasagaran nga mga kaso sa pakig-ugnay sa tambal mao ang mga musunud:

1. Ang paracetamol - dili kinahanglan ang normal nga dosis, ang pag-uswag sa pagsuyup sa compound dili hinungdanon.
2. Ang Atorvastatin wala’y hinungdan nga hinungdanon nga pagbag-o sa pagsuyup kung gigamit nga makanunayon.
3. Sa pagtambal nga adunay dulaglutide, dili kinahanglan ang pagdugang sa dosis sa digoxin.
4. Ang tambal mahimong gireseta sa hapit tanan nga mga tambal nga antihypertensive.
5. Ang mga pagbag-o sa regimen sa warfarin dili kinahanglan.

Sa kaso sa usa ka overdose, ang mga simtomas sa usa ka paglapas sa digestive tract mahimong makita.

Ang mga kondisyon sa pagtipig alang sa tambal

Ang penilya sa syringe gitipigan sa ref. Kung wala’y ingon nga mga kondisyon, nan kini gitipig sa dili molapas sa 2 ka semana. Pagkahuman sa pagtapos sa kini nga panahon, ang paggamit sa tambal hugot nga gidili, tungod kay gibag-o niini ang mga kabtangan ug mahimong makamatay.

Ang tambal dili mahiusa sa alkohol.

Mga Review sa Trulicity

Si Irina, diabetesologist, 40 anyos, Moscow: "Ang tambal nagpakita og taas nga kaepektibo sa pagtambal sa type 2 diabetes mellitus. Gireseta nako kini ingon usa ka pagdugang sa therapy sa Metformin ug mga analogue. Tungod kay ang tambal kinahanglan nga ipangalagad sa pasyente kausa sa usa ka semana, wala’y mga epekto sa pagtambal. pagkontrol sa konsentrasyon sa glucose sa dugo pagkahuman sa pagkaon ug mapugngan ang pag-uswag sa grabe nga mga porma sa hyperglycemia. "

Si Oleg, endocrinologist, 55 anyos, Naberezhnye Chelny: "Uban niini nga himan posible nga epektibo nga makontrol ang agianan nga wala nagsalig sa insulin sa lainlaing mga kategorya sa mga pasyente. Gireseta ko ang tambal kung ang terapiya sa Metformin dili magdala sa gitinguha nga sangputanan ug pagkahuman sa mga tablet nga Glucofage ang pasyente nagpabiling asukar. sintomas sa diabetes ug gigarantiyahan ang normal nga presyo. "

"Trulicity sa mga pangutana ug tubag" "Ang kasinatian sa Russia ug Israel: ngano nga ang mga pasyente nga adunay T2DM nagpili sa Trulicity" Ang Trulicity ang una sa Russia aGPP-1 nga gigamit sa makausa sa usa ka semana "

Si Svetlana, 45 anyos, Tambov: "Sa tabang sa produkto, posible nga magpadayon ang normal nga mga kantidad sa glucose.Sa pagkuha sa mga pildoras, gipadayon ko ang taas nga lebel sa asukal, gibati nga gikapoy, giuhaw, usahay nasakitan tungod sa sobra nga pagkunhod sa asukal. ipadayon ang normal nga lebel sa glucose sa dugo. "

Sergey, 50 anyos, Moscow: "Usa ka epektibo nga himan sa pagpugong sa diabetes. Ang bentaha mao nga kinahanglan ka mag-inject sa mga injection kausa lang sa usa ka semana. Kung gigamit nimo ang tambal sa kini nga mode, wala'y mga epekto. Nakita ko nga pagkahuman sa pagkahuman sa mga subkutaneus? "ang lebel sa glycemia nagpatunhay, ang kahimsog sa lawas miuswag. Bisan pa sa taas nga presyo, plano ko nga magpadayon sa pagtambal sa dugang."

Elena, 40 anyos, St. Petersburg: "Ang paggamit sa tambal nagtugot kanimo nga makontrol ang diabetes ug makuha ang mga timailhan sa sakit. Pagkahuman sa usa ka subkutaneus nga indeyksiyon, akong namatikdan nga ang indeks sa asukal mikunhod, kini nahimong labi ka maayo, nawala ang pagkakapoy. Gipugngan ko ang mga indikasyon sa glucose matag adlaw. ang metro wala ipakita sa taas nga 6 mmol / l. "

Forsiga (dapagliflozin)

Kini nga himan gigamit aron mapugngan ang pagsuyup sa glucose human makakaon ug makunhuran ang tibuuk nga konsentrasyon niini. Presyo - gikan sa 1800 nga mga rubles ug labaw pa. Naghimo sa Bristol Myers, Puerto Rico. Gidili ang pagtratar sa mga bata ug mga mabdos, ingon usab ang mga tigulang.

Ang bisan unsang paggamit sa analogue kinahanglan nga uyon sa imong doktor. Ang pag-tambal sa kaugalingon dili gidawat!

Ang kabag-ohan kasagarang positibo nga feedback gikan sa mga pasyente. Nagdayeg sa diabetes ang tambal sa usa lang ka injection kada semana. Nailhan usab nga ang mga epekto nga panagsa ra nga mahitabo, ug ang tambal angay sa hapit tanan nga mga kaso.

Oleg: “May diabetes ako. Sa pipila ka mga punto, bisan pa sa pagsunod sa usa ka pagkaon, ang mga pills mihunong sa pagtabang. Gibalhin ako sa doktor sa Trulicity, ug giingon nga ang tambal dali kaayo. Ingon nga kini nahimo, bisan pa sa taas nga presyo, kini maayo kaayo ug makatabang sa tanan nga mga samad alang sa diabetes. Ang asukal naghupot, ug bisan ang gibug-aton gibalik sa pagkasunud. Nalipay ako sa kini nga tambal. ”

Victoria: “Gireseta sa doktor ang Trulicity. Sa una gibantayan ako sa presyo, ug bisan ang kamatuoran nga kinahanglan nimo buhaton ang usa ka injection kada semana. Bisan unsa nga dili kasagaran, gihunahuna ko nga kini usa ka matang sa wala’y pulos nga tambal. Apan sulod sa daghang mga bulan karon gigamit ko na kini nga wala’y dugang nga pondo. Ang asukal malig-on, sama sa gibug-aton. Wala’y mga epekto, ug kung unsa ka dali - nahimo ko usa lang ka injection, ug sa usa ka tibuuk nga semana walay mga problema. Ganahan kaayo ko sa tambal. ”

Dmitry: “Diyabetic ang akong amahan. Gisulayan namon ang daghang mga droga, wala madugay o tanan sila mihunong sa paglihok. Maayo nga siya usa pa ka tigulang nga tawo - 60 anyos pa lamang, busa gitanyag sa doktor nga sulayan ang Trulicity, nga angay alang sa mga tigulang nga tawo. Ang himan mahal, apan epektibo. Usa ra ka injection - ug sa tibuuk nga semana ang akong amahan walay problema sa asukal. Kini usa ka gamay nga makauulaw nga ang droga bag-o, dili kini angay sa tanan, apan ang akong amahan natagbaw. Miingon siya nga bisan ang pipila ka mga problema sa kahimsog nawala. Ug wala’y epekto. Mao nga ang tambal maayo. ”

Klasipikasyon sa Nosolohiko (ICD-10)

Timailhan sa drug Trulicity ®

Ang Trulicity ® gipakita alang sa paggamit sa mga pasyente sa hamtong nga adunay type 2 diabetes mellitus aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic:

sa porma sa monotherapy kung ang pagkaon ug ehersisyo wala maghatag sa gikinahanglan nga kontrol sa glycemic sa mga pasyente nga wala gipakita ang paggamit sa metformin tungod sa dili pagpugong o contraindications,

sa dagway sa kombinasyon nga kombinasyon sa kombinasyon sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic, lakip na ang insulin, kung kini nga mga tambal kauban ang pagkaon ug pag-ehersisyo wala maghatag sa gikinahanglan nga kontrol sa glycemic.

Pregnancy ug lactation

Walay datos sa paggamit sa dulaglutide sa mga mabdos nga babaye o ang ilang kantidad limitado.

Gipakita sa mga pagtuon sa mga hayop ang pagkahilo sa reproduktibo, mao nga ang paggamit sa dulaglutide kontra sa panahon sa pagmabdos.

Wala’y kasayuran sa pagsulud sa dulaglutide sa gatas sa dughan. Ang risgo sa mga bag-ong natawo / mga masuso dili mahimong ipahamtang. Ang paggamit sa dulaglutide sa panahon sa pagpapas sa kontra.

Dosis ug administrasyon

P / Csa tiyan, hawak o abaga.

Ang tambal dili masulod sa / sa o / m.

Ang tambal mahimong ipangalagad bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon.

Monotherapy. Ang girekomenda nga dosis mao ang 0.75 mg / semana.

Therapy sa kombinasyon Ang girekomenda nga dosis mao ang 1.5 mg / semana.

Sa mga pasyente 75 ka tuig ang edad ug pataas, ang girekomenda nga inisyal nga dosis sa tambal nga 0.75 mg / semana.

Kung ang dulaglutide gidugang sa kasamtangan nga therapy nga adunay metformin ug / o pioglitazone, ang metformin ug / o pioglitazone mahimong ipadayon sa parehas nga dosis. Kung ang dulaglutide gidugang sa kasamtangan nga terapiya nga adunay mga derivatives sa sulfonylurea o insulin, ang usa ka pagkunhod sa dosis sa usa ka sulud nga sulfonylurea o insulin mahimong kinahanglanon aron mapakunhod ang peligro sa hypoglycemia.

Ang dugang nga pag-monitor sa kaugalingon sa glycemia alang sa pag-adjust sa dosis sa dulaglutide dili kinahanglan. Ang dugang nga pag-monitor sa glycemic sa kaugalingon mahimo nga kinahanglan aron ayohon ang dosis sa mga derivatives nga sulfonylurea o prandial insulin.

Laktawan ang dosis. Kung ang dosis sa Trulicity ® wala makit-an, kinahanglan kini ipangalagad sa labing madali, kung labing menos 3 ka adlaw ang nahabilin sa wala pa ang sunod nga giplano nga dosis ipangalagad (72 ka oras). Kung dili mubu sa 3 ka adlaw (72 ka oras) magpabilin sa wala pa ang sunod nga giplano nga dosis ipangalagad, kinahanglan nga laktawan ang pagdumala sa tambal ug ipakilala ang sunod nga dosis pinasubay sa iskedyul. Sa matag kaso, mahimong ipadayon sa mga pasyente ang naandan nga regimen kausa sa usa ka semana.

Ang adlaw sa pagdumala sa droga mahimong mabag-o kung kinahanglan, kung gihatagan ang katapusan nga dosis gipahigayon labing menos 3 ka adlaw (72 ka oras) ang milabay.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Pagkatigulang (kapin sa 65 ka tuig). Ang pag-adjust sa dosis depende sa edad dili kinahanglan. Bisan pa, ang kasinatian sa pagtambal sa mga pasyente nga nag-edad ≥75 ka tuig limitado; sa mga pasyente, ang girekomenda nga inisyal nga dosis sa tambal nga 0.75 mg / semana.

Impluwensya sa pantog function. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga function sa malumo o kasarangan nga kabug-at, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Adunay kaayo limitado nga kasinatian sa paggamit sa dulaglutide sa mga pasyente nga adunay grabe nga ningdaot nga pantog function (GFR 2) o pagkapakyas sa katapusan nga yugto sa pantog, busa ang paggamit sa dulaglutide sa kini nga populasyon wala girekomenda.

Gipaayo nga function sa atay. Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function, ang pag-adjust sa dosis dili kinahanglan.

Mga Bata. Ang luwas ug kaepektibo sa dulaglutide sa mga bata nga wala’y 18 anyos ang wala pa natukod. Walay magamit nga datos.

Mga panudlo alang sa paggamit sa tambal nga Trulicity ® (dulaglutide), usa ka solusyon alang sa sc administrasyon 0.75 mg / 0.5 ml o 1.5 mg / 0.5 ml sa usa ka paggamit nga syringe pen usa ka beses sa usa ka semana

Ang kasayuran sa usa ka gamit nga syringe pen Trulicity ®

Kinahanglan nimo nga mabinantayon ug hingpit nga basahon kini nga Mga Panudlo alang sa Paggamit ug mga Panudlo alang sa medikal nga paggamit sa tambal sa wala pa gamiton ang syringe pen alang sa usa ka paggamit sa tambal nga Trulicity ®. Kinahanglan nga makig-estorya ka sa imong doktor kung giunsa nimo pagdumala ang husto nga Trulicity ®.

Ang usa ka pen nga syringe alang sa usa nga gigamit nga tambal nga Trulicity ® usa ka magamit nga gamit, andam na nga aparato alang sa pagdumala sa droga, andam nga gamiton. Ang matag pen sa syringe naglangkob 1 ka semana nga dosis sa Trulicity ® (0.75 mg / 0.5 ml o 1.5 mg / 0.5 ml). Gidisenyo alang sa pagpaila sa usa lamang ka dosis.

Ang drug Trulicity ® gipangalagad 1 ka oras matag semana. Ang pasyente girekomenda nga maghimo usa ka nota sa kalendaryo aron dili makalimtan ang pasiuna sa sunod nga dosis.

Kung gipugos sa pasyente ang butones nga butones nga injection sa droga, awtomatik nga gisulat sa syringe pen ang dagum sa panit, gi-injectionan ang tambal ug gikuha ang dagum human mahuman ang injection.

Sa wala ka pa magsugod sa paggamit sa tambal, kinahanglan nimo

1. Kuhaa ang pag-andam gikan sa ref.

2. Susihon ang pag-label aron masiguro nga nakuha ang tama nga produkto ug wala kini matapos.

3. Susihon ang pen sa syringe. Ayaw gamita kini kung namatikdan nga ang penilya sa syringe nadaot o ang droga madulom, adunay kolor nga kolor o adunay mga partikulo.

Pagpili sa lugar sa pagpaila

1. Ang nagatambong nga doktor mahimo’g tabangan ka nga makapili sa site sa indeyksiyon nga labing angay sa pasyente.

2. Ang pasyente mahimong magdumala sa tambal sa iyang kaugalingon sa tiyan o hita.

3. Ang uban nga tawo mahimo nga maghatag sa pasyente sa usa ka indeyksiyon sa dapit sa abaga.

4. Bag-ohon (alternatibo) ang site sa indeyksiyon sa tambal matag semana. Mahimo nimong gamiton ang parehas nga lugar, apan siguruha nga makapili ka lainlaing mga punto alang sa indeyksiyon.

Alang sa usa ka indeyksiyon kinahanglanon

1. Siguruha nga ang pluma ma-lock. Kuhaa ug tangtanga ang grey cap nga tabon sa sukaranan. Ayaw ibutang pagbalik ang takup, mahimo kini makadaot sa dagum. Ayaw paghikap sa dagum.

2. Lig-on nga ipadayon ang transparent base sa panit sa nawong sa site sa injection. I-lock ang pinaagi sa pagpugong sa locking singsing.

3. Press ug kupti ang butones nga butones nga injection drug hangtod madungog ang kusog nga pag-klik.

4. Padayon nga ipadayon ang tin-aw nga baso nga lig-on batok sa panit hangtud ang usa ka ikaduha nga pag-klik tunog. Mahitabo kini kung ang dagum magsugod sa pag-atras, pagkahuman gibana-bana nga 5-10 s. Kuhaa ang syringe pen gikan sa panit. Nahibal-an sa pasyente nga kompleto ang injection kung makita ang grey nga bahin sa mekanismo makita.

Pagtipig ug pagdumala

Ang penilya sa syringe adunay mga bahin sa baso. Pag-ayo sa paggamit sa aparato. Kung ang pasyente ihulog kini sa usa ka gahi nga nawong, ayaw kini gamita. Paggamit usa ka bag-ong syringe pen alang sa indeyksiyon.

Tipigi ang penilya sa syringe sa ref.

Kung dili mahimo nga mag-imbak sa usa ka refrigerator human mapalit sa usa ka parmasya, ang pasyente mahimo nga magtipig sa pen nga syringe sa usa ka temperatura nga dili molapas sa 30 ° C nga dili sobra sa 14 ka adlaw.

Ayaw ihawa ang pluma sa syringe. Kung ang syringe pen nabag-o, ayaw gamita.

Ipadayon ang panulat sa hiringgilya sa iyang orihinal nga karton packaging alang sa panalipod gikan sa kahayag, nga dili maabut sa mga bata.

Ang tibuuk nga kasayuran sa husto nga mga kondisyon sa pagtipig nalakip sa mga panudlo alang sa paggamit sa medisina.

Isalikway ang pen sa usa ka sudlanan sa sharps o ingon nga girekomenda sa imong tig-atiman sa panglawas.

Ayaw pag-recycle sa usa ka napuno nga sudlanan sa sharps.

Kinahanglan nga imong pangutan-on ang imong doktor bahin sa posible nga mga paagi sa pagtapon sa mga tambal nga wala na gigamit.

Kung ang pasyente adunay kapintasan sa panan-aw, ayaw paggamit usa ka pen nga syringe alang sa usa ka paggamit sa Trulicity ® nga wala’y tabang sa usa ka tawo nga espesyal nga gibansay sa paggamit niini.

Tagbuhat

Nahuman nga paghimo sa porma sa dosis ug nag-unang packaging: Eli Lilly & Company, USA. Eli Lilly & Company, Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, USA.

Ikaduha nga pakete ug pagpagawas sa kalidad nga pagpugong: Eli Lilly ug Company, USA. Eli Lilly & Company, Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, USA.

O ang "Eli Lilly Italy S.P.A.", Italya. Via Gramsci, 731-733, 50019, Sesto Fiorentino (Florence), Italya.

Representative office sa Russia: Moscow representante nga opisina sa JSC "Eli Lilly Vostok S.A.", Switzerland. 123112, Moscow, Presnenskaya nab., 10.

Tel .: (495) 258-50-01, fax: (495) 258-50-05.

Ang ligal nga entidad nga kansang ngalan giparehistro ang sertipiko sa pagparehistro: Eli Lilly Vostok S.A. Switzerland 16, highway de Cocquelico 1214 Vernier-Geneva, Switzerland.

Ang TRULISITI ® usa ka trademark sa Ely Lilly & Company.

Ang paghulagway sa drug

Ang Trulicity usa ka endogenous mimetic. Sa partikular, ang Trulicity usa ka globo nga sama sa peptide-1 (GLP-1) agonist sa reseptor nga adunay 90% homogen urutan homology nga adunay endogenous GLP-1 (7-37). Ang GLP-1 (7-37) nagrepresentar sa 20% sa tibuuk nga gidaghanon sa nagpalibot nga endogenous GLP-1. Ang trulicity nagbugkos ug gipalihok ang GLP-1 nga receptor. Ang GLP-1 usa ka hinungdanon nga regulasyon sa glucose sa homeostasis, nga gibuhian pagkahuman sa oral oral intake sa carbohydrates o tambok. Gikinahanglan nga mapalit ang Trulicity nga adunay usa ka margin, tungod kay adunay posibilidad nga laktawan ang usa ka dosis, tungod sa mga hinungdan nga may kalabutan sa edad.

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig

Ang pagtipig sa Trulicity gipasakop sa mga mosunod nga mga lagda: • Itapon ang produkto kung adunay sulod nga solidong mga partikulo, • Pagsalikway sa usa ka wala magamit nga bahin sa tambal, • Ayaw pagbiya sa ulahi nga paggamit, • Ayaw ibutyag ang nagyelo nga temperatura, • Ayaw paggamit kung ang produkto nagyelo, • Pagpanalipod gikan sa direktang kahayag sa adlaw, • Pagtipig sa temperatura nga ubos sa 30 ° C, layo sa mga gigikanan sa kainit, sulod sa 14 ka adlaw, • Pagtipig sa usa ka magamit nga kahon. Ipahilayo ang tambal gikan sa mga bata, tungod kay adunay peligro nga kadaot sa mga ampoules. Ang presyo sa Trulicity magkalainlain sa hanay nga 10-11 000 rubles.

Pregnancy ug lactation

Paggamit lang kung ang mga benepisyo makatarunganon nga mahimo’g peligro sa fetus. Usa ka tambal nga may kalabutan sa risgo sa mga depekto sa pagkahimugso o pagkakuha sa gisabak. Dili matino ang potensyal nga kadaot. Ang American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) ug American Diabetes Association (ADA) nagpadayon sa pagrekomenda sa insulin ingon usa ka sumbanan sa pagtambal alang sa mga babaye nga adunay diabetes mellitus o gestational diabetes mellitus (GDM) nga nanginahanglan tambal. Ang paglakat dili molabang sa inunan. Wala mahibal-an kung ang trulicity gipagawas sa gatas sa tawo. Ang pagkunhod sa gibug-aton sa lawas sa mga anak naobserbahan sa mga ilaga nga gitambal sa tambal sa panahon sa pagmabdos ug lactation.