Ang drug Finlepsin: panudlo alang sa paggamit

Sumala sa panudlo ngadto sa Finlepsin, ang mga timailhan alang sa paggamit niini mao:

epilepsy (lakip ang mga pag-absent, lethargic, myoclonic seizure),
idiopathic trigeminal neuralgia,
tipikal ug atypical trigeminal neuralgia nga gipahinabo sa daghang sclerosis,
idiopathic neuralgia sa glossopharyngeal nerve,
mahait nga kahimtang sa manic (sa dagway sa monotherapy o pagtambal nga kombinasyon),
mga bahin nga nakaapekto sa mga sakit nga bahin,
syndrome sa paghikaw sa alkohol,
diabetes insipidus sa sentro nga gigikanan,
polydipsia ug polyuria sa gigikanan sa neurohormonal.

Contraindications Finlepsin

Ang mga panudlo ngadto sa Finlepsin naghulagway sa ingon nga mga contraindications alang sa paggamit niini:

sobrang pagkasensitibo sa carbamazepine,
paglapas sa hematopoiesis utok sa bukog,
mahait nga magkadughang porphyria,
concomitant nga paggamit sa MAO inhibitor,
AV block.

Ang Finlepsin kinahanglan gamiton uban ang pag-amping sa mga nagkadunot nga pagkapakyas sa kasingkasing, ADH hypersecretion syndrome, hypopituitarism, kakulang sa adrenal cortex, hypothyroidism, aktibo nga alkoholismo, pagkatigulang, pagkapakyas sa atay, pagdugang intraocular pressure.

Side epekto sa finlepsin

Ang mosunod nga mga epekto nga gitaho kung gigamit ang Finlepsin:

sa bahin sa Nasudnon nga Asembliya: pagkahilo, sakit sa ulo, kakulangan sa panghunahuna, kahunahuna, mga panghunahuna, paresthesias, hyperkinesis, wala’y pag-aghat nga pagsamok,
gikan sa gastrointestinal tract: nagsuka-suka, kasukaon, nagdugang hepatic transaminases,
gikan sa CCC: pagdugang o pagminus sa presyon sa dugo, pagminus sa rate sa kasingkasing, paglapas sa AV conduction,
gikan sa sistema sa hematopoietic: pagkunhod sa gidaghanon sa neutrophils, puti nga mga selyula sa dugo, mga platelet,
gikan sa mga kidney: oliguria, hematuria, nephritis, edema, kapakyasan sa bato,
gikan sa respiratory system: pulmonitis,
gikan sa endocrine system: pagdugang sa lebel sa prolactin, inubanan sa galactorrhea, gynecomastia, usa ka pagbag-o sa lebel sa mga hormone sa thyroid,
ang uban: mga reaksiyon sa alerdyi, lakip ang Stevens-Johnson syndrome.

Usa ka dako nga gidaghanon sa mga epekto nga hinungdan sa negatibo nga mga pagsusi sa Finlepsin gikan sa mga pasyente. Aron mapugngan ang ilang panagway o aron makunhuran ang kagrabe, mahimo nimo gamiton ang Finlepsin sumala sa mga panudlo sa usa ka igo nga dosis ug sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa medisina.

Pamaagi sa aplikasyon, dosis sa finlepsin

Ang Finlepsin alang sa oral nga paggamit. Ang panugod nga dosis alang sa mga hamtong nga 0.2-0.3 g matag adlaw. Sa hinay-hinay, ang dosis nagtaas sa 1.2 g.Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 1.6 g. Ang adlaw-adlaw nga dosis gireseta sa tulo ngadto sa upat nga mga dosis, dugay nga porma - sa usa ngadto sa duha nga dosis.

Ang dosis nga Finlepsin alang sa mga bata 20 mg / kg. Hangtud sa edad nga 6, dili gigamit ang mga tablet nga Finlepsin.

Pakigsulti sa Finlepsin sa uban nga mga tambal

Ang dungan nga paggamit sa Finlepsin uban ang MAO nga mga inhibitor dili madawat. Ang uban pang mga anticonvulsant mahimong makunhuran ang epekto sa anticonvulsant sa Finlepsin. Sa dungan nga pagdumala sa kini nga tambal nga adunay valproic acid, mahimo’g mapalambo ang mga sakit sa panimuot, panimuot. Gipataas sa Finlepsin ang pagkasunud sa mga pagpangandam sa lithium. Uban sa dungan nga paggamit sa macrolides, mga blockers sa channel sa calcium, isoniazid, cimetidine uban ang Finlepsin, ang konsentrasyon sa plasma sa ulahi nagdugang. Ang Finlepsin nagpakunhod sa kalihokan sa anticoagulants ug kontraseptibo.

Overdose

Uban sa sobra nga overdose sa Finlepsin, ang usa ka paglapas sa panimuot, kasubo sa mga sistema sa respiratory ug cardiovascular, pagkadaut sa pagtukod sa dugo, ug kadaut sa kidney posible. Dili piho nga pagtambal: gastric lavage, paggamit sa mga laxatives ug enterosorbents. Tungod sa hataas nga katakus sa tambal nga makagapos sa mga protina sa plasma, ang peritoneal dialysis ug pinugos nga diuresis nga adunay sobrang overdose sa Finlepsin dili epektibo. Ang hemosorption sa mga ulser sa karbon gihimo. Sa mga bata, usa ka puli nga pagbalhin sa dugo posible.

Tungod sa hataas nga pagkaepektibo sa kini nga tambal, ang posibilidad sa pagpreseta sa lainlaing mga kahimtang sa klinika, ang mga pagsusi sa Finlepsin positibo. Ang tambal adunay epektibo nga antiepileptic nga epekto, usa ka analgesic nga epekto alang sa neuralgia.

Espesyal nga mga panudlo

Sa wala pa gamiton kini nga tambal, kinahanglan nga tun-an ang mga panudlo alang sa Finlepsin.

Kung gipili ang kamalaumon nga dosis, gisugyot nga mahibal-an ang konsentrasyon sa plasma sa carbamazepine. Ang kalit nga pag-atras sa tambal mahimo nga maghagit sa usa ka epileptic nga pag-agaw. Kinahanglan usab ang pagsubay sa hepatic tramsaminases kung nag-preseta sa Finlepsin. Sumala sa higpit nga mga timailhan, ang Finlepsin mahimong magamit sa mga pasyente nga adunay dugang nga intraocular pressure, apan kini nga timailhan kinahanglan nga bantayan.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Magamit ang Finlepsin sa porma sa mga tablet: lingin, nga adunay usa ka bevel, puti, convex sa usa ka bahin ug adunay peligro nga adunay dagway - sa pikas (10 pcs. Sa mga blisters, sa karton nga pakete nga 3, 4 o 5 blisters).

Komposisyon matag 1 tablet:

aktibo nga sangkap: carbamazepine - 200 mg,
auxiliary nga mga sangkap: gelatin, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, sodium croscarmellose.

Mga Pharmacodynamics

Ang Finlepsin usa ka tambal nga antiepileptic. Aduna usab kini epekto nga antipsychotic, antidiuretic ug antidepressant. Sa mga pasyente nga adunay neuralgia, gipakita kini nga epekto sa analgesic.

Ang mekanismo sa paglihok sa carbamazepine tungod sa pagbara sa mga channel sa sodium nga adunay pagsalig sa boltahe, nga makatabang aron mapalig-on ang mga lamad sa mga sobrang nerbiyos nga mga neuron, hinungdan sa pagdumili sa mga serial discharges sa mga selyula sa nerbiyos ug pagkunhod sa pagpugong sa mga impulses sa mga synapses. Ang aksyon sa carbamazepine nagpugong sa pagporma pag-usab sa mga potensyal sa aksyon sa depolarized nga mga selula sa neuronal, gipaundang ang pagpagawas sa glutamate (usa ka kulbahinam nga neurotransmitter amino acid), nagdugang sa pag-agaw sa agianan sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug, ingon usa ka resulta, gipakunhod ang peligro sa usa ka epileptic seizure. Ang anticonvulsant nga epekto sa Finlepsin tungod usab sa modulasyon sa mga boltahe nga gated nga Ca 2+ nga mga channel ug pagdugang sa K + conductivity.

Ang Carbamazepine epektibo sa yano ug komplikado nga partial nga epileptic seizure (adunay o wala’y sekundaryong generalization), nga adunay mga tonic-clinical generalized seizure sa epilepsy, ug usab kung gisagol ang nalista nga mga matang sa mga seizure. Ang tambal kasagaran dili epektibo o dili epektibo alang sa gagmay nga mga patubas (pagsira, myoclonic seizure, petit mal).

Sa mga pasyente nga adunay epilepsy (labi na sa pagkabata ug pagkabatan-on), ang tambal positibo nga nakaapekto sa mga sintomas sa kasubo ug kabalaka, ug usab makunhuran ang pagkasuko ug pagkasuko.

Ang epekto ni Finlepsin sa pasundayag sa psychomotor ug ang pag-arte sa cognitive nagdepende sa dosis.

Ang anticonvulsant nga epekto sa tambal nag-uswag gikan sa daghang mga oras ngadto sa daghang mga adlaw, ug usahay hangtod sa usa ka bulan.

Sa mga pasyente nga adunay trigeminal neuralgia, ang Finlepsin, ingon nga usa ka lagda, nagpugong sa paglungtad sa mga pag-atake sa sakit. Ang pagkahuyang sa sakit nga sindikato naobserbahan sa mga gikan sa 8 ngadto sa 72 nga mga oras human sa pagkuha sa tambal.

Sa pag-atras sa alkohol, ang carbamazepine nagdugang sa pagkunhod sa threshold alang sa kombiksyon nga pag-andam, ug gipakunhod usab ang kagrabe sa mga sintomas sa klinika sama sa pangurog, dugang nga pagkasuko ug pag-aghat sa gait.

Ang antipsychotic nga epekto sa tambal mitungha pagkahuman sa 7-10 ka adlaw, nga mahimo nga adunay kalabutan sa pagdili sa metabolismo sa norepinephrine ug dopamine.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang Carbamazepine hinay apan hingpit nga nasuhop. Ang pagkaon halos dili makaapekto sa lebel ug kadasig sa pagsuyup. Ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa plasma nakaabot sa 12 ka oras human sa pagkuha sa usa ka dosis. Ang mga konsentrasyon sa plasma nga balanse nga nakuha sa 1-2 nga mga semana, nga nagdepende sa indibidwal nga mga kinaiya sa metabolismo, ingon usab ang dosis sa tambal, kahimtang sa pasyente ug ang gidugayon sa therapy.

Sa mga bata, ang carbamazepine nagbugkos sa mga protina sa plasma nga 55-59%, sa mga hamtong - sa 70-80%. Ang dayag nga gidaghanon sa pag-apod-apod sa tambal nga 0.8-11.9 l / kg. Ang Carbamazepine mitabok sa aliyanhon nga placental ug gipagawas sa gatas sa suso (ang konsentrasyon niini sa gatas sa usa ka babaye nga nagpasuso mao ang 25-60% sa konsentrasyon sa carbamazepine sa plasma).

Ang metabolismo sa tambal nga nahitabo sa atay, panguna sa daplin sa epoxy path. Ingon usa ka sangputanan, ningsunod ang mga nag-unang mga metabolite: ang aktibo nga metabolite - carbamazepine-10,11-epoxide, ang dili aktibo nga metabolite - conjugate uban ang glucuronic acid. Ingon usa ka sangputanan sa mga reaksyon sa metaboliko, ang pagporma sa usa ka dili aktibo nga metabolite, 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane, posible. Ang konsentrasyon sa aktibo nga metabolite mao ang 30% sa konsentrasyon sa carbamazepine.

Human sa pagkuha sa usa ka dosis sa tambal, ang katunga sa kinabuhi nga 25-65 ka oras, pagkahuman gibalik-balik nga paggamit - 12-24 oras (depende sa gidugayon sa pagtambal). Sa mga pasyente nga dugang nga nakadawat sa uban pang mga anticonvulsant (pananglitan, fenobarbital o phenytoin), ang katunga sa kinabuhi gipaubos sa 9-10 nga oras.

Pagkahuman sa usa ka dosis sa Finlepsin, mga 28% sa dosis nga gikuha gikuha sa mga feces ug 72% sa ihi.

Sa mga bata, tungod sa dali nga pagwagtang sa carbamazepine, ang paggamit sa mas taas nga dosis sa tambal matag kg sa timbang sa lawas mahimong kinahanglanon.

Ang datos sa mga pagbag-o sa mga pharmacokinetics sa Finlepsin sa mga tigulang nga pasyente wala gihatag.

Dosis ug administrasyon

Ang Finlepsin gikuha sa binaba nga adunay usa ka igo nga kantidad sa tubig o uban pa nga likido. Ang mga tableta kinahanglan nga gikuha uban sa mga kan-anan o pagkahuman sa kan-anan.

Sa epilepsy, girekomenda nga magreseta sa tambal sa dagway sa monotherapy. Kung ang pag-apil sa Finlepsin sa usa ka padayon nga pagtambal sa antiepileptic, ang pag-amping ug anam-anam kinahanglan nga sundon, kung gikinahanglan, pag-adjust sa dosis sa mga tambal nga gigamit.

Kung nilaktawan ang sunod nga dosis, kinahanglan nimo nga kuhaon ang gimingaw nga tablet sa diha nga nahinumduman kini sa pasyente. Dili ka mahimo nga magdala duha ka dosis nga carbamazepine.

Alang sa pagtambal sa epilepsy, ang inisyal nga dosis sa Finlepsin alang sa mga hamtong ug mga tin-edyer nga kapin sa 15 ka tuig ang edad mao ang 200-400 mg kada adlaw. Pagkasunod, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan hangtod nga nakab-ot ang kamalaumon nga terapyutik nga epekto. Ang sagad nga dosis sa pagpadayon sa tambal gikan sa 800 hangtod 1200 mg kada adlaw sa 1-3 nga mga dosis. Ang labing kadaghan nga dosis alang sa mga hamtong mao ang 1600-2000 mg kada adlaw.

Alang sa mga bata nga adunay epilepsy, gireseta ang tambal sa mga mosunud nga dosis:

Ang mga bata nga nag-edad og 5 ka tuig: 100-20000 kada adlaw sa pagsugod sa pagtambal, pagkahuman, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa 100 mg kada adlaw hangtod makab-ot ang gitinguha nga terapyutik nga epekto, ang pagpadayon sa dosis mao ang 200-400 mg kada adlaw sa daghang mga dosis,
Ang mga bata nga nag-edad 6-10 ka tuig: 200 mg kada adlaw, sa umaabot, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa 100 mg kada adlaw hangtod makab-ot ang gitinguha nga terapyutik nga epekto, ang maintenance nga dosis 400-600 mg kada adlaw sa 2-3 nga dosis,
mga bata ug mga tin-edyer nga nag-edad 11-15 ka tuig: 100-300 mg kada adlaw, gisundan sa usa ka hinay-hinay nga pagdugang sa dosis sa 100 mg kada adlaw hangtod makab-ot ang gitinguha nga epekto, ang maintenance nga dosis mao ang 600-1000 mg kada adlaw sa 2-3 nga dosis.

Kung ang bata dili matulon ang Finlepsin tablet sa tibuuk, kini mahimong madugmok, chewed o matay-og sa tubig ug moinom sa sangputanan nga solusyon.

Ang gidugayon sa tambal alang sa epilepsy nagdepende sa mga timailhan ug tubag sa indibidwal nga pasyente sa pagtambal. Gipamatud-an sa doktor ang gidugayon nga pagtambal o pagpaayo sa Finlepsin nga tinag-usa alang sa matag pasyente. Ang pangutana sa pagkunhod sa dosis o paghunong sa tambal gikonsiderar pagkahuman sa 2-3 ka tuig nga pagtambal, diin ang mga seizure hingpit nga wala.

Ang dosis sa Finlepsin hinay-hinay nga pagkunhod sa taas nga 1-2 ka tuig, kanunay nga gibantayan ang electroencephalogram. Sa usa ka pagkunhod sa adlaw-adlaw nga dosis sa mga bata, gikinahanglan nga tagdon ang pagtaas sa kalabotan sa edad sa gibug-aton sa lawas.

Sa idiopathic glossopharyngeal neuralgia ug trigeminal neuralgia, ang inisyal nga dosis sa tambal nga 200-400 mg kada adlaw. Sa umaabot, dugang kini sa 400-800 mg sa 1-2 nga mga dosis. Nagpadayon ang pagtambal hangtod nawala ang sakit. Sa pipila nga mga pasyente, posible nga magamit ang carbamazepine sa us aka ubos nga dosis sa pagmintinar - 200 mg kaduha sa usa ka adlaw.

Sa mga tigulang nga pasyente ug kadtong adunay sobrang pagkasensitibo sa Finlepsin, ang tambal nga gireseta sa usa ka inisyal nga dosis, nga 200 mg kada adlaw sa 2 nga gibahin nga dosis.

Ang pagtambal sa alkohol withdrawal syndrome gidala sa usa ka ospital. Ang tambal nga gireseta sa usa ka kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis nga 600 mg sa 3 nga gibahin nga dosis. Sa labi ka grabe nga mga kaso, ang dosis sa carbamazepine nadugangan sa 1200 mg kada adlaw sa 3 nga gibahin nga dosis. Kung gikinahanglan, ang tambal mahimo nga gamiton nga dungan nga uban nga mga tambal alang sa pagtambal sa alkohol withdrawal syndrome. Ang pagtambal gihunong sa hinay-hinay sa usa ka panahon sa 7-10 ka adlaw. Sa tibuuk nga panahon sa pagtambal, ang pasyente kinahanglan nga gibantayan pag-ayo tungod sa posible nga pag-uswag sa mga side effects gikan sa sistema sa nerbiyos.

Alang sa sakit nga naggikan sa neuropathy sa diabetes, ang Finlepsin gireseta sa usa ka kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis nga 600 mg sa 3 nga gibahin nga mga dosis. Sa mga talagsaon nga mga kaso, ang dosis nagdugang 1200 mg kada adlaw sa 3 nga gibahin nga dosis.

Alang sa pagtambal ug paglikay sa psychosis, ang carbamazepine gireseta sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 200-400 mg nga adunay pagtaas sa dosis, kung gikinahanglan, ngadto sa 800 mg kada adlaw sa 2 nga gibahin nga mga dosis.

Sa mga kombulsyon sa epileptiform nga may kalabutan sa daghang sclerosis, ang Finlepsin gireseta sa usa ka dosis nga 400-800 mg sa 2 nga gibahin nga dosis.

Mga epekto

Ang mga epekto sa tambal gikan sa sentral nga gikulbaan nga sistema mahimo nga resulta sa usa ka paryente nga sobra sa dosis sa carbamazepine o mahinungdanon nga pagbag-o sa konsentrasyon sa tambal sa dugo.

Atol sa pagtambal sa Finlepsin, ang mga epekto gikan sa mga mosunud nga mga sistema ug organo mahimong mahitabo:

sistema sa pagtunaw: kanunay nga uga nga baba, pagsuka, kasukaon, dugang nga kalihokan sa alkaline phosphatase ug gamma glutamyl transferase, usahay constipation o diarrhea, kasakit sa tiyan, dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay, talagsa nga stomatitis, gingivitis, glossitis, parenchymal ug cholestatic hepatitis, hepatitis sa granulomatous, panambal, pancreatitis, pagkapakyas sa atay,
cardiovascular system: panagsa - pagdugang o pagkunhod sa presyon sa dugo, pag-uswag o pagkalala sa pagkapakyas sa kasingkasing nga pagkapakyas sa kasingkasing, bradycardia, pagpadako sa sakit sa coronary heart, thromboembolic syndrome, pagdaut sa intracardiac conduction, atrioventricular block, inubanan sa pagkaluya, thrombophlebitis, pagkahugno,
sentral nga sistema sa nerbiyos: kanunay nga sakit sa ulo, pagduka, pagkalipong, paresis sa akomodasyon, ataxia, kinatibuk-ang kahuyang, usahay nystagmus, dili normal nga mga kalihukan nga dili tinuyoan, panagsa ra - pagkawala sa gana, pagsulti sa sakit, pagkabalaka, pagkahuyang sa kaunuran, pagkalisud sa psychomotor, depresyon, paresthesia, sintomas paresis, panghunahuna sa auditory o visual, mga kagubot sa oculomotor, pagkalibang, peripheral neuritis, agresibo nga pamatasan, pagpaaktibo sa psychosis, sakit sa choreoathetoid,
panghinaot nga mga organo: panagsa ra - conjunctivitis, pag-ulbo sa lens, mga pagsamok sa lami, pagkalibang sa pandungog, pagdugang sa presyur sa intraocular,
Sistema sa genitourinary: panagsa ra - pagpadayon sa ihi, kanunay nga pag-ihi, pagkadaot sa function sa pantog, interstitial nephritis, pagkunhod sa potency, pagpalya sa bato,
sistema musculoskeletal: panagsa ra - cramp, sakit sa mga kaunuran ug mga lutahan,
metabolismo ug endocrine system: kanunay - pagdugang sa gibug-aton sa lawas, edema, hyponatremia, pagpadayon sa likido, panagsa - nagdugang sa konsentrasyon sa thyroid stimulating hormone ug prolactin, pagkunhod sa konsentrasyon sa L-thyroxine, ningdaot nga calcium ug metabolismo sa posporus sa tisyu sa bukog, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, osteomalacia, hirsutism gipadako ang mga lymph node
sistema sa hematopoietic: kanunay - eosinophilia, thrombocytopenia, leukopenia, talagsa - agranulocytosis, leukocytosis, reticulocytosis, hemolytic, megaloblastic ug aplastic anemia, lymphadenopathy, splenomegaly, kakulangan sa folic, tinuod nga erythrocyte aramid,
mga reaksiyon sa alerdyi: sa kanunay - nettle rash, usahay - daghang sakit sa anting-type nga hypersensitivity nga reaksyon, reaksiyon sa anaphylactoid, alerdyik pneumonitis, edema ni Quincke, aseptic meningitis, eosinophilic pneumonia, panagsa ra - sakit sa panit, makahilo nga epidermal necrolysis, lupus-like syndrome, photosensitivity, multiform
uban pang mga reaksyon: bugasbugas, pagkawala sa buhok sa pathological, purpura, sobra nga singot, pagkalibang sa panit.

Pregnancy ug lactation

Mas gipili alang sa mga babaye sa edad nga manganak nga magreseta sa Finlepsin sa porma sa monotherapy ug sa labing ubos nga epektibo nga dosis, tungod kay ang kadaghan sa mga pagkabalanse sa congenital sa mga bag-ong natawo nga ang mga inahan nakadawat hiniusa nga antiepileptic therapy mas taas kaysa sa mga bata nga ang mga inahan makadawat lamang carbamazepine.

Ang mga mabdos nga babaye, labi na sa una nga trimester, ang tambal nga gimando sa pag-amping, nga gikonsiderar ang gipaabut nga mga benepisyo ug posible nga mga komplikasyon. Ang Finlepsin mahimo’g nagdugang nga peligro sa mga sakit sa pagtubo sa intrauterine sa mga bag-ong natawo nga ang mga inahan nag-antos sa epilepsy.

Ang mga antiepileptic nga mga tambal nagpalala sa kakulang sa folic acid, nga kanunay nga naobserbahan sa mga mabdos nga babaye, mao nga kung nagplano sa pagmabdos ug kung kini mahitabo, girekomenda ang prophylactic nga administrasyon sa folic acid. Aron malikayan ang mga sakit sa hemorrhagic sa mga masuso, ang mga babaye sa katapusan sa pagmabdos ug mga bag-ong natawo girekomenda nga magreseta sa bitamina K₁.

Ang Finlepsin gipasa sa gatas sa dughan, busa sa padayon nga pagtambal sa panahon sa pagpapasuso, ang gipaabut nga mga benepisyo alang sa inahan ug ang posible nga peligro sa bata kinahanglan masusi.

Pakigsulti sa droga

Ang konsentrasyon sa carbamazepine sa dugo nagdugang uban ang dungan nga paggamit sa Finlepsin sa mga mosunud nga mga sangkap ug pagpangandam (pagtul-id sa regimen sa dosis sa carbamazepine o pag-monitor sa konsentrasyon sa plasma gikinahanglan): felodipine, viloxazine, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine, verapamil, dextropropoxyphene sa mga hamtong ug sa taas nga dosis), diltiazem, azoles, macrolides, loratadine, isoniazid, mga inhibitor sa protease sa HIV, terfenadine, propoxyphene, duga sa grapefruit.

Ang konsentrasyon sa carbamazepine sa dugo pagminus, mga pagmobu samtang pagpadapat sa Finlepsinum uban sa mosunod nga mga butang ug mga drugas: phenytoin, metsuksimid, theophylline, cisplatin, phenobarbital, primidone, rifampicin, doxorubicin, fensuksimid aron - valproic acid, Clonazepam, oxcarbazepine, valpromid, pagpangandam sa Hypericum perforatum.

Carbamazepine mahimo pagpakunhod plasma konsentrasyon sa mosunod nga mga drugas: Clonazepam, ethosuximide, valproic acid, dexamethasone, prednisolone, tetracycline, methadone, theophylline, lamotrigine, tricyclic antidepressants, clobazam, digoxin, primidone, Alprazolam, cyclosporine, haloperidol, oral anticoagulants, topiramate, felbamate, clozapine , Ang mga inhibitor sa protease sa HIV, mga pagpangandam sa oral nga adunay progesterone ug / o mga estrogen, mga blockers nga channel sa calcium, tiagabine, levothyroxine, olazapine, risperidone, ciprasidone, oxcarbazepi n, praziquantel, tramadol, itraconazole, midazolam.

Sa hiniusa nga paggamit sa Finlepsin ug lithium nga pag-andam, posible nga mapalambo ang epekto sa neurotoxic sa duha nga mga tambal, nga adunay tetracyclines - posible nga makapahuyang ang therapeutic nga epekto sa carbamazepine, uban ang paracetamol - ang peligro sa makahilo nga mga epekto sa paracetamol sa pagdako sa atay ug ang pagkunhod sa pagkaayo, uban ang diuretics, hyponatremia mahimong - ethanol, nga adunay isoniazid - ang hepatotoxic nga epekto sa isoniazid gipalambo, uban ang mga dili nagpaubos sa kalamnan nga nagpahulay - ang epekto gipahuyang kaunoran relaxants, uban sa myelotoxic nga droga - carbamazepine mapalambo haematotoxicity.

Ang epekto sa anticonvulsant sa Finlepsin mikunhod uban ang dungan nga paggamit sa pimozide, haloperidol, clozapine, phenothiazine, molindone, maprotiline, thioxanthenes ug tricyclic antidepressants.

Ang Carbamazepine nagpadali sa metabolismo sa mga hormone nga kontraseptibo, dili direkta nga anticoagulants, anesthetics, praziquantel ug folic acid, ug mahimo usab nga mapalambo ang pagtago sa mga hormone sa thyroid.

Ang mga analogue sa Finlepsin mao ang: Zeptol, Carbamazepine, Carbamazepine-Akrikhin, Carbamazepin-Ferein, Carbamazepine retard-Akrikhin, Tegretol TsR, Tegretol, Finlepsin retard.

Mga review alang sa Finlepsin

Ang mga pasyente nga nagdumili sa tambal sa daghang mga tuig, ingon man usab sa ilang mga paryente, nagbilin positibo nga mga pagsusi alang sa Finlepsin, tungod kay ang pagtambal sa epilepsy aktwal nga nawala ingon usa ka sangputanan sa pagtambal. Sa samang higayon, ang pipila nga mga pasyente nakamatikod sa negatibo nga epekto sa tambal sa kalihokan sa intelektwal. Sa partikular, namatikdan nila ang mga paglapas sa komunikasyon sa sosyal ug ang panagway sa kawala’g hunahuna.

Ang Finlepsin nakit-an nga usa ka epektibo nga pagtambal alang sa panic nga pag-atake, apan ang kawala sa gait nagpadayon sa pipila nga mga pasyente.

Ang aksyon sa pharmacological

Usa ka antiepileptic drug (dibenzazepine derivative), nga adunay usa ka antidepressant, antipsychotic ug antidiuretic nga epekto, adunay epekto nga analgesic sa mga pasyente nga adunay neuralgia.

Ang mekanismo sa aksyon gilangkit sa pagbara sa mga channel nga sodium nga adunay boltahe, nga nagdala ngadto sa pag-stabilize sa lamad sa mga overexcited nga mga neuron, pagdili sa hitsura sa mga serial discharging sa mga neuron ug pagkunhod sa synaptic impulse conduction. Gipugngan ang pagporma pag-usab sa mga potensyal nga aksyon sa Na + -dependente sa mga depolarized neuron. Gipamub-an ang pagpagawas sa usa ka makapaikag nga neurotransmitter amino acid - glutamate, nagdugang sa mas ubos nga seeshure threshold sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug, sa ingon, gipakunhod ang peligro sa pagpalambo sa usa ka epileptic seizure. Nagdugang kini K + conductivity, modulate boltahe nga gated Ca 2+ nga mga kanal, nga mahimo usab nga makaamot sa anticonvulsant nga epekto sa tambal.

Epektibo alang sa focal (partial) nga mga seizure (yano ug komplikado), giubanan o wala giubanan sa segundaryong pag-generalize, alang sa mga sagol nga tonic-clonic epileptic seizure, ingon man alang sa usa ka kombinasyon sa kini nga mga matang sa mga seizure (kasagaran dili epektibo alang sa gagmay nga mga seizure - petit mal, mga pag-absent ug myoclonic seizure). Ang mga pasyente nga adunay epilepsy (labi na sa mga bata ug mga tin-edyer) adunay positibo nga epekto sa mga sintomas sa pagkabalaka ug kasubo, ingon usab usa ka pagkunhod sa pagkasuko ug pagkalalaki. Ang epekto sa pag-andar sa cognitive ug psychomotor performance adunay pagsalig sa dosis. Ang pagsugod sa epekto sa anticonvulsant magkalainlain gikan sa daghang oras ngadto sa daghang mga adlaw (usahay hangtod sa 1 bulan tungod sa auto-induction sa metabolismo).

Uban sa hinungdanon ug ikaduha nga trigeminal neuralgia, ang carbamazepine sa kadaghanan nga mga kaso nagpugong sa pagsugod sa mga pag-atake sa kasakit. Sakit sa kasakit sa trigeminal neuralgia nakit-an pagkahuman sa 8-75 ka oras.

Sa kaso sa pag-undang sa alkohol sa pag-undang, nagdugang ang threshold sa kombiksyon nga andam, nga sagad nga pagkunhod sa kini nga kahimtang, ug gipakunhuran ang pagkasagrabe sa mga pagpakita sa klinikal nga sakit (nadugangan ang excitability, tremor, gubot sa gait).

Ang paglihok sa antipaniotiko (antimaniacal) molihok pagkahuman sa 7-10 ka adlaw, mahimong tungod sa pagdili sa metabolismo sa dopamine ug norepinephrine.

Ang usa ka malungtaron nga porma sa dosis nagsiguro sa pagmintinar sa usa ka labi ka malig-on nga konsentrasyon sa carbamazepine sa dugo kung makuha ang 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw.

Pregnancy ug lactation

Kung mahimo, ang Finlepsin ® retard gireseta sa mga babaye nga edad sa pagsanay sama sa monotherapy, sa usa ka gamay nga epektibo nga dosis, ingon Ang kadaghan sa mga congenital malformations sa mga bag-ong natawo gikan sa mga inahan nga gikuha ang hiniusa nga pagtambal sa antiepileptic mas taas kaysa sa monotherapy.

Kung mahitabo ang pagmabdos, kinahanglan itandi ang gipaabut nga kaayohan sa therapy ug posible nga mga komplikasyon, labi na sa una nga trimester sa pagmabdos. Nahibal-an nga ang mga anak sa mga inahan nga nag-antos gikan sa epilepsy nahibal-an sa mga sakit sa pag-uswag sa intrauterine, lakip ang mga pagkadaut. Ang retlepsin ® retard makahimo sa pagdugang sa risgo sa kini nga mga sakit. Adunay gilain nga mga taho sa mga kaso sa mga sakit sa congenital ug mga malformations, lakip ang dili pagsara sa mga vertebral arches (spina bifida).

Ang mga antiepileptic nga tambal nagdugang sa kakulangan sa folic acid, nga kanunay nga naobserbahan sa panahon sa pagmabdos, nga mahimo’g madugangan ang pagsugod sa mga depekto sa pagpanganak sa mga bata, busa ang pagkuha sa folic acid girekomenda sa wala pa ang giplano nga pagmabdos ug sa panahon sa pagmabdos. Aron mapugngan ang mga komplikasyon sa hemorrhagic sa mga bag-ong natawo, girekomenda nga ang mga kababayen-an sa katapusang mga semana sa pagmabdos, ingon usab mga bag-ong natawo, mahimong gireseta bitamina K.

Ang Carbamazepine gipasa sa gatas sa dughan, busa ang mga benepisyo ug posible nga dili gusto nga mga epekto sa pagpapas sa gatas kinahanglan itandi sa padayon nga pagtambal. Sa padayon nga pagpapasuso samtang nagkuha sa tambal, kinahanglan nimo nga itukod ang pag-monitor alang sa bata nga adunay kalabutan sa posibilidad nga makit-an ang mga dili maayo nga reaksyon (pananglitan, grabe nga pagkahadlok, mga reaksiyon sa panit nga alerdyi).

Dosis ug administrasyon

Sa sulodsa panahon o pagkahuman sa usa ka kan-anan nga adunay daghang mga likido. Alang sa kadali sa paggamit, ang tablet (ingon man ang katunga o quarter) mahimo nga pre-dissolve sa tubig o juice, tungod kay ang kabtangan sa dugay nga pagpagawas sa aktibo nga substansiya pagkahuman matunaw ang tablet sa usa ka likido nga gipadayon. Ang hanay sa mga dosis nga gigamit mao ang 400-112 mg / adlaw, nga gibahin sa 1-2 nga dosis matag adlaw.

Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 1600 mg.

Sa mga kaso kung mahimo, ang retle Fininpsin ® kinahanglan nga gireseta ingon monotherapy. Ang pagtambal nagsugod sa paggamit sa usa ka gamay nga adlaw-adlaw nga dosis, nga sa ulahi hinay nga nadugangan hangtud nga ang kamalaumon nga epekto nakab-ot. Ang pagdugang sa Finlepsin ® retard sa padayon nga antiepileptic therapy kinahanglan nga hinay-hinay nga ipatuman, samtang ang mga dosis sa mga tambal nga gigamit dili mausab o, kung kinahanglan, tama. Kung ang pasyente nakalimot sa pagkuha sa sunud-sunod nga dosis sa tambal sa usa ka tukma sa panahon, ang nawala nga dosis kinahanglan nga makuha dayon sa diha nga kini nga pagkawagtang nakit-an, ug dili ka kinahanglan mag-inom og doble nga dosis sa tambal.

Mga hamtong Ang sinugdanan nga dosis mao ang 200-400 mg / adlaw, nan ang dosis hinay-hinay nga nadugangan hangtud nga ang kamalaumon nga epekto makab-ot. Ang dosis sa pagpadayon sa 800-100 mg / adlaw, nga giapod-apod sa 1-2 nga mga dosis matag adlaw.

Mga Bata. Ang pasiuna nga dosis alang sa mga bata gikan sa 6 ngadto sa 15 nga tuig mao ang 200 mg / adlaw, dayon ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa 100 mg / adlaw hangtod ang pagkab-ot sa kamalaumon nga epekto. Ang pagsuporta sa mga dosis alang sa mga bata nga 6-10 ka tuig ang edad 400-600 mg / adlaw (sa 2 nga dosis), alang sa mga bata nga 11-15 anyos - 600-1000 mg / adlaw (sa 2 dosis).

Ang gidugayon sa paggamit nagdepende sa mga timailhan ug pagtubag sa indibidwal sa pagtambal. Ang desisyon nga ibalhin ang pasyente sa retlepsin ® retard, ang gidugayon sa paggamit niini ug ang pagwagtang sa pagtambal gikuha matag usa sa doktor. Ang posibilidad sa pagkunhod sa dosis sa tambal o paghunong sa pagtambal gikonsiderar pagkahuman sa usa ka tuig nga 2-3 nga tuig sa tibuuk nga pagkawala sa mga seizure.

Gipahunong ang pagtambal, hinayhinay nga pagkunhod sa dosis sa tambal sa 1-2 ka tuig, ubos sa kontrol sa EEG. Sa mga bata, nga adunay usa ka pagminus sa adlaw-adlaw nga dosis sa tambal, kinahanglan nga tagdon ang usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas nga adunay edad.

Trigeminal neuralgia, idiopathic glossopharyngeal neuralgia

Ang pasiuna nga dosis mao ang 200-400 mg / adlaw, nga gibahin sa 2 nga dosis. Ang inisyal nga dosis nadugangan hangtud ang kasakit mawala sa tibuuk, sa aberids hangtod 400-800 mg / adlaw. Pagkahuman niana, sa usa ka bahin sa mga pasyente, ang pagtambal mahimong mapadayon uban ang usa ka ubos nga dosis sa pagmintinar nga 400 mg.

Ang retlepsin ® retard gireseta sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga sensitibo sa Karabamazepine sa usa ka inisyal nga dosis nga 200 mg kausa sa usa ka adlaw.

Sakit sa diabetes nga neuropathy

Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis 200 mg sa buntag ug 400 mg sa gabii. Sa mga talagsaon nga mga kaso, ang Retlepsin ® retard mahimong gireseta sa usa ka dosis nga 600 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Pagtambal sa pag-undang sa alkohol sa usa ka ospital

Ang sagad nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 600 mg (200 mg sa buntag ug 400 mg sa gabii). Sa grabe nga mga kaso, sa unang mga adlaw, ang dosis mahimo nga madugangan sa 1200 mg / adlaw, nga gibahin sa 2 nga dosis.

Kung gikinahanglan, ang retle Fininpsin ® mahimo nga inubanan sa uban pang mga sangkap nga gigamit sa pagtratar sa pag-atras sa alkohol, dugang sa sedative-hypnotics.

Atol sa pagtambal, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang sulud sa carbamazepine sa dugo plasma.

Sa kaangtanan sa posible nga pag-uswag sa mga epekto sa sulud gikan sa sentro ug autonomic nga sistema sa nerbiyos, ang mga pasyente maampingon nga gibantayan sa usa ka kahimtang sa ospital.

Ang kombiksyon sa epileptiform sa daghang sclerosis

Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 200-400 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Pagtambal ug paglikay sa psychosis

Ang mga inisyal nga dosis ug pagpadayon sa pagpadayon kasagaran parehas - 200-400 mg / adlaw. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo nga madugangan sa 400 mg 2 nga mga beses sa usa ka adlaw.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang dungan nga pagdumala sa carbamazepine uban ang mga inhibitor sa CYP3A4 mahimong mosangpot sa pagdugang sa konsentrasyon sa plasma sa dugo ug hinungdan sa mga dili maayong reaksiyon. Ang hiniusa nga paggamit sa mga inducer sa CYP3A4 mahimong mosangput sa usa ka pagpadali sa metabolismo sa carbamazepine, pagkunhod sa konsentrasyon sa carbamazepine sa plasma sa dugo ug pagkunhod sa epekto sa terapyutik, sa sukwahi, ang ilang pagkansela mahimong makunhuran ang rate sa biotransformation sa carbamazepine ug modala sa pagtaas sa konsentrasyon.

Ang konsentrasyon sa carbamazepine sa plasma nadugangan pinaagi sa verapamil, diltiazem, felodipine, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nikotinamide (sa mga hamtong, ecromin, acryyyromyyromyyromyyromyyyromyyyryyyyryyyyryyyyryyryyryyyryyyyryyyryyyryyyryyyryyryyryyryyyryyryyyryyryyryyryryryryryryryryryryryryryryryryryryry) (itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, isoniazid, propoxyphene, grapefruit juice, mga protease inhibitor nga gigamit sa pagtambal sa impeksyon sa HIV (pananglitan ritonavir) - gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis ug pag-monitor sa konsentrasyon sa plasma sa carbamazepine.

Gipamub-an sa Felbamate ang konsentrasyon sa carbamazepine sa plasma ug gipataas ang konsentrasyon sa carbamazepine-10,11-epoxide, samtang ang usa ka dungan nga pagkunhod sa konsentrasyon sa serum sa felbamate posible.

Ang konsentrasyon sa carbamazepine mikunhod sa fenobarbital, phenytoin, primidone, metsuximide, fensuximide, theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, lagmit clonazepam, valpromide, valproic acid, oxcarbazepine ug mga produkto sa tanum nga adunay sulud nga St. (Hypericum perforatum). Adunay usa ka posibilidad sa pagbalhin sa carbamazepine pinaagi sa valproic acid ug primidone gikan sa asosasyon nga adunay protina sa plasma ug usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa metaboliko nga aktibo sa pharmacologically (carbamazepine-10,11-epoxide). Uban sa hiniusa nga paggamit sa finlepsin nga adunay valproic acid, sa mga talagsaon nga mga kaso, mahimong mahitabo ang coma ug kalibog. Giusab ni Isotretinoin ang bioavailability ug / o pag-clearance sa carbamazepine ug carbamazepine-10,11-epoxide (pag-monitor sa konsentrasyon sa carbamazepine sa plasma kinahanglan).

Ang Carbamazepine mahimong makunhuran ang konsentrasyon sa plasma (pagpakunhod o bisan bug-os nga pag-neutralize sa mga epekto) ug magkinahanglan og pag-adjust sa dosis sa mga mosunod nga mga tambal: clobazam, clonazepam, digoxin, ethosuximide, primidone, valproic acid, alprazolam, corticosteroids (prednisolone, dexamethasone), cyclosporin, docyclicin haloperidol, methadone, oral nga pagpangandam nga adunay mga estrogen ug / o progesterone (ang pagpili sa kapilian nga mga pamaagi sa kontraseptibo kinahanglanon), theophylline, oral anticoagulants (warfarin, fenprocoumone, dicumar la), lamotrigine, topiramate, tricyclic antidepressants (imipramine, amitriptyline, nortriptyline, clomipramine), clozapine, felbamate, tiagabine, oxcarbazepine, protease inhibitor nga gigamit sa pagtambal sa impeksyon sa HIV (indinavir, ritonavir, saquidine, saquidine, saquidine, felodipine), itraconazole, levothyroxine, midazolam, olanzapine, praziquantel, risperidone, tramadol, ziprasidone.

Adunay usa ka posibilidad sa pagdugang o pagkunhod sa phenytoin sa plasma sa dugo batok sa background sa carbamazepine ug pagdugang nga lebel sa mefenitoin. Uban sa dungan nga paggamit sa carbamazepine ug mga pagpangandam sa lithium, ang mga neurotoxic nga epekto sa parehas nga aktibo nga sangkap mahimong mapalambo.

Ang mga tetracyclines mahimong makapalihok sa terapyutik nga epekto sa carbamazepine. Kung gihiusa sa paracetamol, ang peligro sa makahilo nga epekto sa atay nagdugang ug ang pagkaayo sa therapeutic mikunhod (gipadali ang metabolismo sa paracetamol).

Ang dungan nga pagdumala sa carbamazepine nga adunay phenothiazine, pimozide, thioxanthenes, mindindone, haloperidol, maprotiline, clozapine ug tricyclic antidepressants modala ngadto sa usa ka pagtaas sa epekto sa pagbalhin sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug usa ka pagkaluya sa anticonvulsant nga epekto sa carbamazepine.

Ang mga inhibitor sa MAO nagdugang nga peligro sa pagpauswag sa mga krisis sa hyperpyrethmic, mga krisis sa hypertensive, mga seizure, ug makamatay nga sangputanan (ang mga inhibitor sa MAO kinahanglan nga i-atras sa labing gamay 2 ka semana sa wala o kung giandam ang karbamazepine, o kung gitugutan ang klinikal nga kahimtang, bisan sa mas taas nga panahon).

Ang dungan nga administrasyon nga adunay diuretics (hydrochlorothiazide, furosemide) mahimong mosangput sa hyponatremia, inubanan sa mga pagpakita sa klinika.

Gipunting niini ang mga epekto sa dili pagdaginot sa kalamnan relaks (pancuronium). Sa kaso sa paggamit sa ingon nga kombinasyon, mahimo nga kinahanglan aron madugangan ang dosis sa mga relaxant sa kalamnan, samtang ang pag-amping sa pag-monitor sa kahimtang sa pasyente gikinahanglan tungod sa posibilidad sa usa ka labi ka kusog nga paghunong sa mga nagpahulay sa kaunuran.

Ang Carbamazepine makunhuran ang pagtugot sa ethanol.

Ang mga myelotoxic nga tambal nagdugang ang hematotoxicity sa tambal.

Gipadali niini ang metabolismo sa dili direkta nga anticoagulants, hormonal contraceptives, folic acid, praziquantel, ug mahimo’g mapalambo ang pagwagtang sa mga hormone sa thyroid.

Gipadali niini ang metabolismo sa mga tambal alang sa anesthesia (enflurane, halotane, fluorotan) ug nagdugang ang risgo sa hepatotoxic nga mga epekto, nagpalambo sa pagporma sa nephrotoxic metabolites sa methoxyflurane. Nagpalambo sa hepatotoxic nga epekto sa isoniazid.

Mga bahin sa aplikasyon

Ang Monotherapy sa epilepsy nagsugod sa pagtudlo sa usa ka ubos nga pasiuna nga dosis, sa hinay-hinay nga pagdugang niini hangtod nga nakab-ot ang gitinguha nga terapyutik nga epekto.

Kung gipili ang kamalaumon nga dosis, gisugyot nga mahibal-an ang konsentrasyon sa carbamazepine sa plasma sa dugo, labi na sa kombinasyon nga kombinasyon. Sa pipila ka mga kaso, ang kamalaumon nga dosis mahimo’g dako nga makalikay gikan sa girekomenda nga pasiuna ug dosis sa pagpadayon, pananglitan, nga adunay kalabotan sa induction sa microsomal atay nga mga enzyme o tungod sa mga interaksyon sa therapy sa kombinasyon.

Ang Carbamazepine kinahanglan nga dili inubanan sa mga gamot sa sedative-hypnotic. Kung kinahanglan, ang Finlepsin ® retard mahimong mahiusa sa uban pang mga sangkap nga gigamit aron matambal ang pag-atras sa alkohol. Atol sa pagtambal, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang sulud sa carbamazepine sa dugo plasma. Sa kaangtanan sa pagpalambo sa mga epekto gikan sa sentro ug autonomic nga sistema sa nerbiyos, ang mga pasyente maampingon nga gibantayan sa usa ka kahimtang sa ospital. Kung gibalhin ang pasyente sa carbamazepine, ang dosis sa kaniadto nga gireseta nga tambal nga antiepileptic kinahanglan nga hinayhinay nga pagkunhod hangtud kini hingpit nga makansela. Ang kalit nga paghunong sa carbamazepine mahimong makapukaw sa mga epileptic seizure. Kung gikinahanglan ang pagdali nga pag-aghat sa pagtambal, ang pasyente kinahanglan nga ibalhin sa lain nga antiepileptic nga drugas sa ilalum sa pagtambal sa gamot nga gipakita sa mga kaso (pananglitan, diazepam ipangalagad iv o rectally, o phenytoin injected iv).

Adunay daghang mga kaso sa pagsuka, pagkalibang ug / o pagkunhod sa nutrisyon, kombulsyon ug / o pagkalibang sa respiratoryo sa mga bag-ong natawo kansang mga inahan mikuha og carbamazepine dungan nga uban pang mga anticonvulsant (tingali kini nga mga reaksyon mga pagpakita sa withdrawal syndrome sa mga bag-ong natawo). Sa wala pa magpreseta og carbamazepine ug sa panahon sa pagtambal, gikinahanglan ang usa ka pagtuon sa function sa atay, labi na sa mga pasyente nga adunay sakit sa atay, ingon man mga tigulang nga pasyente. Sa kaso sa usa ka pagdugang sa adunay atay nga paglihok sa atay o kung ang usa ka aktibo nga sakit sa atay nahitabo, ang tambal kinahanglan nga dayon ihunong. Sa wala pa magsugod pagtambal, kinahanglan nga maghimo usa ka pagtuon sa litrato sa dugo (lakip ang pag-ihap sa mga platelet, reticulocytes), ang lebel sa iron sa serum sa dugo, usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi, ang lebel sa urea sa dugo, usa ka electroencephalogram, ang determinasyon sa konsentrasyon sa mga electrolyte sa serum sa dugo (ug matag karon nga panahon sa pagtambal, tungod posible nga pag-uswag sa hyponatremia). Pagkahuman, kini nga mga timailhan kinahanglan nga bantayan sa unang bulan sa pagtambal matag semana, ug dayon matag bulan.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang usa ka kanunay o makanunayon nga pagminus sa platelet ug / o puting selula sa dugo nga dili usa ka harbinger sa pagsugod sa aplastic anemia o agranulocytosis. Bisan pa, sa wala pa magsugod pagtambal, ingon usab matag karon ug unya sa proseso sa pagtambal, ang mga pagsusi sa klinikal nga dugo kinahanglan himuon, lakip ang pag-ihap sa ihap sa mga platelet ug posible nga mga reticulocytes, ingon usab ang pagtino sa lebel sa iron sa serum sa dugo. Ang dili progresibong asymptomatic leukopenia wala magkinahanglan pag-atras, bisan pa, ang pagtambal kinahanglan hunongon kung ang mga progresibo nga leukopenia o leukopenia mitungha, inubanan sa mga klinikal nga sintomas sa usa ka makatakod nga sakit.

Ang Carbamazepine kinahanglan nga i-atras dayon kung ang mga reaksyon sa hypersensitivity o sintomas magpakita, nga nagsugyot sa pagpauswag sa Stevens-Johnson syndrome o Lyell's syndrome. Ang malumo nga mga reaksyon sa panit (hilit nga macular o maculopapular exanthema) kasagaran mawala sa pila ka adlaw o semana, bisan sa padayon nga pagtambal o pagkahuman sa pagkunhod sa dosis (ang pasyente kinahanglan nga susihon pag-ayo sa doktor niining panahona).

Ang posibilidad sa pagpaaktibo sa kanunay nga mga psychosis kinahanglan nga tagdon, ug sa mga tigulang nga pasyente, ang posibilidad sa pagpalambo sa pagkalibang o pag-agulo sa psychomotor.

Sa pipila ka mga kaso, ang pagtambal sa mga tambal nga antiepileptic giubanan sa paglihok sa mga pagsulay sa paghikog / mga paghukum sa paghikog. Gikumpirma usab kini pinaagi sa usa ka meta-analysis sa mga randomized nga mga pagsulay sa klinika nga gigamit ang mga tambal nga antiepileptic. Tungod kay ang mekanismo sa paglihok sa mga pagsulay sa paghikog sa paggamit sa mga tambal nga antiepileptic wala mahibal-an, ang ilang panghitabo dili mahimong ipahamtang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay retlepsin ® retard. Ang mga pasyente (ug kawani) kinahanglan pasidan-an bahin sa panginahanglan sa pag-monitor sa pagtungha sa paghunahuna sa paghikog / pamatasan nga paghikog ug, kung adunay mga sintomas, pangita dayon ang medikal nga pagtagad.

Mahimo nga adunay kapansanan nga lalaki nga pagkamabungaon ug / o ningdaot nga spermatogenesis, bisan pa, ang relasyon sa kini nga mga sakit sa carbamazepine wala pa matukod. Ang dagway sa pagdugo sa intermenstrual uban ang dungan nga paggamit sa oral kontraseptibo posible. Ang Carbamazepine grabe nga makaapekto sa kasaligan sa oral contraceptives, mao nga ang mga babaye nga adunay edad nga pagpanganak kinahanglan gihatagan alternatibo nga mga pamaagi sa pagkontrol sa pagkatawo sa panahon sa pagtambal. Ang Carbamazepine kinahanglan gamiton lamang sa pagdumala sa medikal.

Gikinahanglan pahibal-an ang mga pasyente bahin sa sayo nga mga timailhan sa pagkasunog, ingon man mga simtomas gikan sa panit ug atay. Ang pasyente gipahibalo bahin sa panginahanglan nga dayon mokonsulta sa usa ka doktor kung adunay dili maayong mga reaksyon sama sa hilanat, sakit nga tutunlan, pantal, ulserasyon sa oral mucosa, dili makatarunganon nga pagkahuman sa mga bruises, pagdugo sa dagway sa petechiae o purpura.

Sa wala pa magsugod pagtambal, girekomenda ang usa ka pagsusi sa ophthalmic, lakip ang usa ka pagsusi sa pondo ug pagsukod sa presyur sa intraocular. Sa kaso sa pagpreseta sa tambal sa mga pasyente nga adunay dugang nga presyur sa intraocular, gikinahanglan ang kanunay nga pagbantay sa kini nga indikasyon.

Ang mga pasyente nga adunay grabe nga mga sakit sa cardiovascular, kadaut sa atay ug kidney, ingon man ang mga tigulang nga tawo gireseta sa mga ubos nga dosis sa tambal. Bisan pa ang kalambigitan tali sa dosis sa carbamazepine, ang konsentrasyon niini ug ang pagkaayo sa klinika o pagtugot gamay ra, bisan pa, ang regular nga pagtino sa lebel sa carbamazepine mahimo’g mapuslanon sa mga mosunud nga mga sitwasyon: nga adunay usa ka mahait nga pagtaas sa kadaghan sa mga pag-atake, aron masusi kung ang pasyente ba nagdala sa tambal nga tama. sa panahon sa pagmabdos, sa pagtambal sa mga bata o mga tin-edyer, nga adunay gidudahang malabsorption sa tambal, nga adunay gidudahang kalamboan sa mga makahilo nga reaksyon kung ang pasyente mokuha ultiple nga drugas.

Atol sa pagtambal sa Finlepsin ® retard, girekomenda nga dili mag-inom sa alkohol.

Paglaraw sa porma sa dosis, komposisyon

Ang mga tablet nga Finlepsin adunay usa ka lingin nga porma, usa ka sulud nga bahin sa usa ka bahin, usa ka chamfer alang sa dali nga pagsira sa katunga, maingon man puti nga kolor. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal nga mao ang carbamazepine, ang sulud niini sa usa ka papan mao ang 200 mg. Usab, ang komposisyon niini naglakip sa dugang nga dugang nga mga sangkap, nga naglakip sa:

Magnesium stearate.
Gelatin
Microcrystalline cellulose.
Sodium Croscarmellose.

Ang mga tablet nga Finlepsin giputos sa usa ka blister pack nga 10 ka piraso. Ang usa ka pack sa karton naglangkob sa 5 blisters (50 papan), ingon man mga panudlo alang sa paggamit sa tambal.

Tukma nga paggamit, dosis

Ang mga tablet nga finlepsin gituyo alang sa oral administration (oral administration) sa panahon o pagkahuman mikaon. Wala sila chewed ug hugasan sa usa ka igo nga kantidad sa tubig. Ang pamaagi sa pagdumala sa tambal ug dosis nagsalig sa mga timailhan ug edad sa pasyente:

Epilepsy - girekomenda nga gamiton ang tambal ingon monotherapy. Sa higayon nga ang anticonvulsants sa ubang mga grupo sa pharmacological kaniadto gigamit o gigamit sa oras sa pag-prescribe sa mga tablet nga Finlepsin, ang dosis magsugod sa usa ka minimum nga kantidad. Kung gilaktawan nimo ang dosis, kinahanglan nimo kini kuhaon sa labing madali, samtang dili nimo mahimo doble ang dosis. Alang sa mga hamtong, ang pasiunang dosis nga 200-400 mg (1-2 papan), nan kini anam-anam nga nadugangan aron makuha ang gitinguha nga terapyutik nga epekto. Ang dosis sa pagpadayon sa 800-1200 mg matag adlaw, gibahin sa 2-3 nga dosis. Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 1.6-2 g. Alang sa mga bata, ang dosis nagdepende sa edad. Alang sa mga bata nga nag-edad og 1-5 ka tuig - 100-200 mg nga adunay hinay nga pagtaas sa 100 mg matag adlaw hangtod makab-ot ang kamalaumon nga terapyutik nga epekto, kasagaran hangtod sa 400 mg, 6-12 ka tuig - ang inisyal nga dosis 200 mg kada adlaw nga adunay hinay nga pagtaas sa 400- 600 mg, 12-15 ka tuig - 200-400 mg nga adunay inanay nga pagtaas sa 600-1200 mg.
Trigeminal neuralgia - ang pasiunang dosis nga 200-400 mg, anam-anam nga nadugangan ngadto sa 400-800 mg. Sa pipila ka mga kaso, 400 mg igo na aron mahilis ang grabe nga kasakit.
Ang pag-atras sa alkohol, ang pagtambal nga gidala sa usa ka kahimtang sa ospital - ang inisyal nga dosis 600 mg kada adlaw, nga gibahin sa 3 nga dosis. Kung kinahanglan, mahimo kini madugangan 1200 mg matag adlaw. Ang tambal gihunong sa hinay-hinay. Ang dungan nga paggamit sa uban nga mga tambal alang sa pagtambal sa mga sintomas sa pag-undang gitugotan.
Sakit sa sindrom sa sakit nga neuropathy sa diabetes - ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 600 mg, sa mga talagsaon nga mga kaso nga nagtaas sa 1200 mg kada adlaw.
Ang mga kombulsyon sa Epileptiform, ang pag-uswag nga gipukaw sa daghang sclerosis - 400-800 mg kausa sa usa ka adlaw.
Paglikay ug pagtambal sa psychosis - ang pasiuna ug dosis sa pagpadayon sa 200-400 mg kada adlaw, kung gikinahanglan, mahimo kini nga pagdugang sa 800 mg matag adlaw.

Ang gidugayon sa kurso sa pagtambal sa mga tablet nga Finlepsin gitino nga tagsa-tagsa sa nagtambong nga doktor.

Mga bahin sa paggamit

Sa wala pa preseta ang mga tablet nga Finlepsin, maampingon nga gibasa sa doktor ang mga panudlo alang sa tambal ug gipunting ang atensyon sa daghang mga bahin sa husto nga paggamit niini:

Ang Monotherapy nga adunay usa ka tambal nga nagsugod sa usa ka labing gamay nga pasiuna nga dosis, nga anam-anam nga nadugangan hangtud nakuha ang usa ka terapyutik nga epekto.
Sa usa ka indibidwal nga pagpili sa dosis nga terapyutik, girekomenda nga buhaton sa usa ka laboratoryo ang konsentrasyon sa carbamazepine sa dugo.
Samtang nagkuha sa mga tablet nga Finlepsin, ang dagway sa mga hilig sa paghikog sa usa ka pasyente wala ipahamtang, nga nanginahanglan og mabinantayon nga obserbasyon sa usa ka doktor.
Wala girekomenda ang paghiusa sa tambal nga adunay mga pildoras sa pagtulog ug mga sedative, gawas sa ilang paggamit alang sa pagtambal sa mga sintomas sa paghikaw sa laygay nga alkoholismo.
Kung nagreseta sa mga tablet nga Finlepsin samtang gigamit ang uban pang mga anticonvulsant, ang ilang dosis kinahanglan nga pagkunhod sa hinay-hinay.
Batok sa background sa dagan sa therapy sa droga, kinahanglan nga pag-monitor sa matag-adlaw nga laboratoryo ang pagpaandar sa kalihokan sa mga kidney, atay, ug peripheral blood.
Sa wala pa preseta ang mga tablet nga Finlepsin, girekomenda nga ipahigayon ang usa ka komprehensibo nga pagtuon sa laboratoryo nga adunay mga pagsusi sa dugo (biochemistry, klinikal nga pagsusi), ihi. Pagkahuman sa ingon nga mga pagsusi kanunay nga gisubli.
Hinungdan nga makontrol ang gidaghanon sa mga selula matag yunit sa gidaghanon sa dugo batok sa background sa usa ka taas nga kurso sa therapy sa tambal.
Sa mga tigulang nga pasyente, pagkahuman nagsugod sa pagkuha sa mga tablet nga Finlepsin, ang risgo sa pagpakita sa mga latent (latent) nga psychosis nagdugang.
Ang usa ka paglapas sa pagkamabungahon sa usa ka lalaki nga adunay temporaryo nga pagka-infertility tungod sa paggamit sa tambal wala ibulag, sa mga babaye - ang dagway sa pagdugo sa intermenstrual.
Sa sinugdanan sa kurso sa therapy sa tambal, maingon man usahay matag panahon sa iyang kurso, usa ka pagtuon sa kalihokan nga kalihokan sa organ sa panan-awon kinahanglan ipatuman.
Samtang gigamit ang mga tablet nga Finlepsin, dili girekomenda ang alkohol.
Ang paggamit sa tambal alang sa mga mabdos nga babaye posible lamang pagkahuman sa pagtudlo sa usa ka doktor alang sa higpit nga mga medikal nga mga hinungdan.
Ang aktibo nga sangkap sa tambal mahimo nga makig-uban sa mga droga sa uban pang mga grupo sa pharmacological, nga kinahanglan tagdon sa usa ka doktor sa wala pa ang iyang appointment.
Tungod kay ang tambal adunay direkta nga epekto sa pagpaandar nga kalihokan sa nerbiyos nga sistema, kung ingon, batok sa background sa paggamit niini, imposible nga makiglambigit sa mga peligro nga peligro nga mga kalihokan, inubanan sa panginahanglan alang sa usa ka igo nga tulin sa mga reaksyon sa psychomotor ug konsentrasyon.

Ang mga tablet nga finlepsin sa mga botika magamit sa reseta. Aron malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon ug negatibo nga mga epekto sa kahimsog, dili girekomenda nga gamiton kini nga independente.