Atherosclerotic cardiosclerosis: ICD-10 code, hinungdan, pagtambal
Coronary Artery:
- atheroma
- atherosclerosis
- sakit
- sclerosis
Giayo ang myocardial infarction
Ang miaging myocardial infarction nga nadayagnos nga adunay usa ka ECG o uban pang espesyal nga pagsusi kung wala’y mga simtomas karon
Aneurysm:
- ang mga dingding
- ventricular
Ang coronary arteriovenous fistula nakuha
Wala’y labot: congenital coronary (artery) aneurysm (Q24.5)
Mga indeks sa alpabeto nga ICD-10
Mga panggawas nga mga hinungdan sa mga kadaotan - ang mga termino sa kini nga seksyon dili mga medikal nga pagdayagnos, apan usa ka paghulagway sa mga kahimtang diin ang panghitabo nahitabo (Klase XX. Mga panggawas nga mga hinungdan sa morbidity ug mortalidad. Mga kodigo sa ulohan nga V01-Y98).
Mga tambal ug kemikal - usa ka lamesa sa mga droga ug mga kemikal nga hinungdan sa hilo o uban pang dili maayong mga reaksyon.
Sa Russia Internasyonal nga Klasipikasyon sa mga Sakit Ika-10 nga rebisyon (ICD-10) gisagop ingon usa ka dokumento sa regulasyon alang sa pagrekord sa mga sakit nga mga sakit, ang mga hinungdan alang sa pag-apelar sa populasyon sa mga institusyong medikal sa tanan nga mga departamento, hinungdan sa pagkamatay.
ICD-10 gipaila sa pag-atiman sa panglawas sa tibuuk nga Russian Federation kaniadtong 1999 pinaagi sa mando sa Ministry of Health sa Russia nga gipetsahan Mayo 27, 1997 No.
Ang pagpatik sa usa ka bag-ong pagbag-o (ICD-11) giplano sa WHO kaniadtong 2022.
Ang mga pagpamubo ug mga kombensyon sa International Classification of Diseases sa ika-10 nga rebisyon
BDU - nga wala’y ubang panudlo.
NKDR - dili classified (s) sa ubang mga seksyon.
† - code sa sakit nga sakit. Ang nag-unang code sa sistema nga doble nga coding adunay kasayuran bahin sa sakit nga giila sa kadaghanan.
* - kapilian nga code. Ang usa ka dugang nga code sa usa ka dobleng sistema sa coding naglangkob kasayuran bahin sa pagpakita sa nahiuyon nga sakit sa kadaghanan sa usa ka bulag nga organo o lugar sa lawas.
Atherosclerotic cardiosclerosis: klinika, pagtambal ug pag-coding sa ICD-10
Ang cardiosclerosis usa ka proseso sa pathological nga may kalabutan sa pagporma sa fibrous tissue sa kaunoran sa kasingkasing. Mag-ambag sa myocardial infarction, mahait nga makatakod ug makapahubag nga mga sakit, coronary artery atherosclerosis.
Ang Cardiosclerosis nga gigikanan sa atherosclerotic hinungdan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa lipid nga gipaubos ang mga plato sa kolesterol sa intima sa mga sudlanan nga adunay elastic type. Sa pagpadayon sa artikulo, hisgotan naton ang mga hinungdan, sintomas, pagtambal sa atherosclerotic cardiosclerosis ug pagklasipikar niini sumala sa ICD-10.
Klasipikasyon sa atherosclerosis ug sakit sa coronary sa kasingkasing sumala sa ICD 10
Ang atherosclerotic cardiosclerosis sa ICD 10 dili usa ka independente nga nosology, apan usa sa mga porma sa sakit sa coronary heart.
Aron mapadali ang pagdayagnos sa internasyonal nga pormat, kostumbre nga hunahunaon ang tanan nga mga sakit sumala sa pag-uuri sa ICD 10.
Gidisenyo kini ingon usa ka direktoryo nga adunay pagkapareho sa alphanumeric, diin ang matag grupo sa sakit nga gihatagan kaugalingon nga talagsaon nga code.
Ang mga sakit sa sistema sa cardiovascular gipakita sa mga kodigo I00 hangtod sa I90.
Ang sakit nga ischemic heart disease, sumala sa ICD 10, adunay mga mosunod nga mga porma:
- I125.1 - Atherosclerotic nga sakit sa coronary arteries.
- I125.2 - Ang miagi nga myocardial infarction nga nadayagnos sa mga sintomas sa klinika ug dugang nga mga pagtuon - mga enzyme (ALT, AST, LDH), pagsulay sa troponin, ECG.
- I125.3 - Aneurysm sa kasingkasing o aorta - ventricular o dingding.
- I125.4 - Aneurysm sa coronary artery ug ang stratification niini, nakuha ang coronary arteriovenous fistula.
- I125.5 - Ischemic cardiomyopathy.
- I125.6 - Ischemia ang Asymptomatic myocardial ischemia.
- I125.8 - Uban pang mga porma sa sakit sa coronary heart.
- I125.9 - Ang talamak nga ischemic nga sakit nga wala napadayag sa sakit sa kasingkasing.
Tungod sa pag-localize ug pagkaylap sa proseso, ang nagkalat nga cardiosclerosis nailhan usab - ang konektibo nga tisyu parehas nga nahimutang sa myocardium, ug ang scar o focal - ang sclerotic nga mga lugar labi ka baga ug nahimutang sa daghang mga lugar.
Ang una nga tipo nahitabo human sa makatakod nga mga proseso o tungod sa sakit nga ischemia, ang ikaduha - pagkahuman sa myocardial infarction sa lugar sa nekrosis sa mga selula sa kaunuran sa kasingkasing.
Ang duha sa kini nga mga matang sa kadaot mahimong mahitabo nga dungan.
Ang mga pagpakita sa klinika sa sakit
Ang mga simtomas sa sakit makita lamang uban ang hinungdanon nga pagkawagtang sa lumen sa mga sudlanan ug ischemia myocardial, depende sa pagkaylap ug localization sa proseso sa pathological.
Ang una nga pagpakita sa sakit nga mga mubo nga kasakit sa luyo sa sternum o usa ka pagbati sa kakulba sa kini nga lugar pagkahuman sa stress sa lawas o emosyonal, hypothermia. Ang sakit compressive sa kinaiyahan, aching o stitching, inubanan sa kinatibuk-ang kahuyang, pagkalipong, ug bugnaw nga singot mahimong makita.
Usahay ang pasyente naghatag kasakit sa ubang mga lugar - sa wala nga blade sa abaga o bukton, abaga. Ang gidugayon sa kasakit sa sakit sa coronary sa kasingkasing gikan sa 2 hangtod 3 minutos hangtod sa tunga sa oras, kini nag-undang o mohunong human sa pagpahulay, pagkuha Nitroglycerin.
Sa pag-uswag sa sakit, ang mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing gidugang - kakulangan sa gininhawa, pagbuak sa bitiis, panit sa panit, cyanosis, ubo sa talamak nga wala nga ventricular failure, gipadako ang atay ug spleen, tachycardia o bradycardia.
Ang kakulang sa gininhawa mahitabo labi ka daghan pagkahuman sa pisikal ug emosyonal nga tensiyon, sa usa ka supine nga posisyon, mikunhod sa pagpahulay, naglingkod. Sa pag-uswag sa wala nga pagpakyas sa wala nga ventricular nga pagkapakyas, ang kakulang sa gininhawa nagkakusog, usa ka uga, masakit nga ubo ang nag-apil niini.
Ang Edema usa ka simtomas sa decompensation sa kapakyasan sa kasingkasing, mahitabo kung ang mga venous vessel sa mga tiil puno sa dugo ug ang pagpaandar sa pumping sa kasingkasing mikunhod. Sa sinugdanan sa sakit, ang edema sa mga tiil ug tiil lamang ang naobserbahan, uban ang pag-uswag mikaylap nga mas taas, ug mahimong lokal bisan sa nawong ug sa dughan, pericardial, lungag sa tiyan.
Ang mga simtomas sa cerebral ischemia ug hypoxia naobserbahan usab - sakit sa ulo, pagkalipong, tinnitus, pagkaluya. Sa usa ka hinungdanon nga kapuli sa mga myocytes sa sistema sa pagpugong sa kasingkasing nga adunay konektura nga tisyu, ang mga pagdaldal sa pagpadalagan mahimong mahitabo - pagbara, pag-abut.
Sa panguna, ang mga arrhythmias mahimong ipakita pinaagi sa mga sensasyon sa mga pagkagambala sa buhat sa kasingkasing, sa wala’y katapusan o naingon nga pagkontrata, ug usa ka pagbati sa usa ka tibok sa kasingkasing. Batok sa background sa cardiosclerosis, ang mga kondisyon sama sa tachycardia o bradycardia, blockade, fibrillation sa atrium, extrasystoles sa atrial o ventricular localization, ang ventricular fibrillation mahimong mahitabo.
Ang cardiosclerosis nga gigikanan sa atherosclerotic usa ka hinay nga pag-uswag nga sakit nga mahimong mahitabo sa mga pagpalala ug pagtangtang.
Mga pamaagi alang sa pagdayagnos sa cardiosclerosis
Ang diagnosis sa sakit naglangkob sa anamnestic data - ang oras sa pagsugod sa sakit, ang una nga mga sintomas, ang ilang kinaiyahan, kadugayon, pagdayagnos ug pagtambal. Ingon usab, alang sa paghimo sa usa ka diagnosis, hinungdan nga mahibal-an ang kasaysayan sa kinabuhi sa pasyente - ang nangaging mga sakit, operasyon ug kadaot, kalagmitan sa pamilya sa mga sakit, ang presensya sa dili maayo nga batasan, estilo sa kinabuhi, propesyonal nga mga hinungdan.
Ang mga sintomas sa klinika mao ang nag-una sa pagdayagnos sa atherosclerotic cardiosclerosis, hinungdanon nga ipatin-aw ang naglungtad nga mga sintomas, ang mga kondisyon sa ilang panghinabo, ang dinamika sa tibuuk nga sakit. Ang kasayuran nga nakuha nadugangan pinaagi sa mga laboratory ug instrumento nga pamaagi sa panukiduki.
Paggamit dugang nga mga pamaagi:
- Kinatibuk-ang pag-analisar sa dugo ug ihi - nga adunay usa ka malumo nga sakit, kini nga mga pagsusi dili mabag-o. Sa grabe nga laygay nga hypoxia, ang pagminus sa hemoglobin ug erythrocytes ug ang pagdugang sa SOE naobserbahan sa usa ka pagsulay sa dugo.
- Usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose, usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose - ang mga paglihis makita ra sa pagtakuban sa diabetes mellitus ug pagtugot sa glucose sa paglapas.
- Ang biochemical test sa dugo - pagtino sa profile sa lipid, nga adunay atherosclerosis, ang total nga kolesterol magtaas, ubos ug ubos kaayo nga mga lipoproteins nga density, triglycerides, ubos nga density sa lipoproteins mikunhod.
Sa kini nga pagsulay, ang mga pagsulay sa hepatic ug renal usab gitino, nga mahimong nagpaila sa kadaot sa kini nga mga organo sa panahon sa dugay nga ischemia.
Dugang nga mga pamaagi sa panudlo
Ang X-ray sa mga organo sa dughan - posible nga mahibal-an ang cardiomegaly, aortic deformation, aneurysms sa mga kasingkasing ug dugo nga mga vessel, pagkagumon sa baga, ilang edema.Angiography - usa ka pagsulong nga pamaagi, gipatuman sa pagpaila sa usa ka intravenous nga kontra nga ahente, nagtugot kanimo aron mahibal-an ang lebel ug localization sa pagkakuha sa mga ugat sa dugo, suplay sa dugo sa mga indibidwal nga lugar, pagpalambo sa kolateral. Ang Dopplerograpiya sa mga ugat sa dugo o pag-scan sa triplex, nga gihimo gamit ang mga ultrasonic nga balud, nagtugot kanimo nga mahibal-an ang kinaiya sa pag-agos sa dugo ug ang lebel sa pagsamad.
Ang usa ka electrocardiography gimando - kini nagtino sa presensya sa mga arrhythmias, wala o tuo nga ventricular hypertrophy, systolic overload sa kasingkasing, pagsugod sa myocardial infarction. Ang mga pagbag-o sa ischemic gipakita sa electrocardiogram pinaagi sa usa ka pagkunhod sa boltahe (gidak-on) sa tanan nga ngipon, depresyon (pagkunhod) sa seksyon sa ST sa ilawom sa contour, usa ka negatibo nga T wave.
Ang ECG gidugangan pinaagi sa usa ka pagtuon sa echocardiographic, o ultrasound sa kasingkasing - nagtino sa gidak-on ug porma, pagkontrata sa myocardial, ang presensya sa dili mabalhin nga mga lugar, pagkakalipikado, ang paglihok sa sistema sa balbula, panghubag o metabolikong mga pagbag-o.
Ang labing kasayuran nga pamaagi alang sa pagdayagnos sa bisan unsang mga proseso sa patolohiya mao ang scintigraphy - usa ka graphic image sa pagtipon sa mga pagtandi o adunay isotopes sa myocardium. Kasagaran, ang pag-apod-apod sa sangkap parehas, nga wala’y mga lugar nga nadugangan o pagkunhod sa kapadulngan. Ang koneksyon nga tisyu adunay usa ka pagkunhod nga abilidad sa pagkuha sa kaibahan, ug ang sclerosis sa mga lugar dili makita sa imahe.
Alang sa pagdayagnos sa mga vascular lesyon sa bisan unsang lugar, magnetic resonance scan, multispiral computed tomography nga nagpabilin nga pamaagi nga kapilian. Ang ilang bentaha naa sa kadaghan nga makahuluganon sa klinika, ang kaarang nga ipakita ang eksakto nga pag-localize sa babag.
Sa pipila ka mga kaso, alang sa mas tukma nga pagdayagnos, gihimo ang mga pagsusi sa hormone, pananglitan, aron mahibal-an ang hypothyroidism o Hisenko-Cushing's syndrome.
Pagtambal sa sakit sa coronary sa kasingkasing ug cardiosclerosis
Ang pagtambal ug paglikay sa sakit sa coronary heart nagsugod sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi - pagsunod sa usa ka balanse nga diyeta nga balanse sa kaloriya, paghunong sa dili maayo nga batasan, edukasyon sa lawas o pagtambal nga ehersisyo.
Ang pagkaon alang sa atherosclerosis gibase sa pagkaon sa gatas ug utanon, nga adunay hingpit nga pagsalikway sa pagkaon sa fast food, tambok ug pritong pagkaon, naproseso nga pagkaon, matambok nga karne ug isda, confectionery, tsokolate.
Ang pagkaon sa panguna nahurot - gigikanan sa mga hibla (mga utanon ug prutas, cereal ug legumes), himsog nga dili mabutang nga tambok (mga utanon sa utanon, isda, mani), mga pamaagi sa pagluto - pagluto, pagluto, pagluto.
Ang mga tambal nga gigamit alang sa taas nga kolesterol ug coronary heart disease mga nitrates alang sa paghupay sa mga pag-atake sa angina (Nitroglycerin, Nitro-long), antiplatelet ahente alang sa paglikay sa thrombosis (Aspirin, Thrombo Ass), anticoagulants sa presensya sa hypercoagulation (Heparin, Enoxyparin, Hypindia, ug mga inhibitor) , Ramipril), diuretics (Furosemide, Veroshpiron) - aron mahupay ang pamamaga.
Ang mga statins (Atorvastatin, Lovastatin) o fibrates, gigamit usab ang nikotinic acid aron mapugngan ang hypercholesterolemia ug pag-uswag sa sakit.
Alang sa mga arrhythmias, ang mga anti-arimic nga tambal (Verapamil, Amiodarone), ang mga beta-blockers (Metoprolol, Atenolol) gireseta, ug ang cardiac glycosides (Digoxin) gigamit sa pagtratar sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing.
Ang Cardiosclerosis gihulagway sa usa ka video sa kini nga artikulo.
Klinikal nga litrato
Ang mga klinikal nga pagpakita sa atherosclerotic cardiosclerosis gihulagway sa mosunud nga mga sintomas:
- Paglapas sa coronary flow sa dugo.
- Sakit sa ritmo sa kasingkasing.
- Sakit nga pagkapakyas sa sirkulasyon.
Ang paglapas sa coronary flow sa dugo gipakita sa myocardial ischemia. Ang mga pasyente mobati nga sakit sa likod sa sternum sa aching o paghugot sa kinaiya nga adunay radiation sa wala nga bukton, abaga, ubos nga apapangig. Dili kaayo sagad, ang sakit gi-localize sa interscapular nga rehiyon o nagdan-ag sa tuo nga ibabaw nga paa. Ang usa ka pag-atake sainal gipukaw sa pisikal nga kusog, usa ka reaksiyon sa psycho-emosyonal, ug samtang ang sakit nagpadayon, kini usab mapahulay.
Mahimo nimo mapugngan ang sakit sa mga pagpangandam nitroglycerin. Sa kasingkasing adunay usa ka sistema sa pagpahigayon, tungod diin gihatag ang usa ka kanunay ug ritmo nga pagkontrata sa myocardium.
Ang usa ka koryente nga panukmod nagpalihok sa usa ka piho nga agianan, anam-anam nga nagtakuban sa tanan nga mga departamento. Ang mga pagbag-o sa sclerotic ug cicatricial usa ka babag sa paglansad sa usa ka pag-agay nga balud.
Ingon usa ka sangputanan, ang direksyon sa paglihok sa mga pagbag-o sa pulso ug ang kalihokan sa kalihokan sa myocardium guba.
Ang istorya sa usa sa among mga magbasa, Inga Eremina:
Ang akong gibug-aton labi ka masulub-on, akong gitimbang sama sa 3 nga sumo wrestler nga managsama, nga mao ang 92kg
Giunsa ang pagtangtang sa sobra nga gibug-aton nga timbang? Giunsa ang pagsagubang sa mga pagbag-o ug pagbag-o sa hormon? Apan wala’y bisan unsa nga nakapalibog o batan-on sa usa ka tawo nga iyang gihunahuna.
Apan unsa ang buhaton aron mawad-an sa gibug-aton? Ang operasyon sa laser nga liposuction? Akong nahibal-an - labing menos 5 ka libo nga dolyar. Mga pamaagi sa Hardware - Ang pagmamasahe sa LPG, pag-agwanta, pagbayaw sa RF, myostimulation? Usa ka gamay nga mas barato - ang kurso nagkantidad gikan sa 80 ka libo nga mga rubles sa usa ka consultant nga nutrisyonista. Mahimo nimo siyempre pagsulay nga modagan sa usa ka treadmill, hangtod sa pagkabuang.
Ug kanus-a makit-an ang tanan niini nga panahon? Oo ug mahal pa kaayo. Ilabi na karon. Busa, alang sa akong kaugalingon, gipili ko ang lainlaing pamaagi.
Ang mga pasyente nga adunay atherosclerotic atherosclerosis nabalaka bahin sa ingon nga mga matang sa mga arrhythmias ingon extrasystole, atrial fibrillation, blockade.
Ang IHD ug ang nosological porma niini, ang atherosclerotic cardiosclerosis adunay hinay nga pag-uswag nga kurso, ug ang mga pasyente sa daghang mga tuig mahimo nga dili mobati bisan unsang mga simtomas.
Bisan pa, sa tanan niini nga panahon sa myocardium nga dili mausab nga mga pagbag-o nga nahitabo, nga sa katapusan modala ngadto sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing.
Sa kaso sa stagnation sa usa ka baga nga sirkulasyon sa baga, nakita ang kakulang sa gininhawa, ubo, orthopnea. Sa pagdaghan sa usa ka dako nga lingin sa sirkulasyon sa dugo, nocturia, hepatomegaly, ug paghubag sa mga bitiis nga kinaiya.
Ang pagtambal sa atherosclerotic cardiosclerosis naglangkob sa pagkorihir sa estilo sa kinabuhi ug ang paggamit sa mga tambal. Sa una nga kaso, kinahanglan nga magpunting sa mga lakang nga gitumong sa pagwagtang sa mga hinungdan nga peligro. Niini, kinahanglan nga normal ang rehimen sa trabaho ug pagpahulay, pagpakunhod sa gibug-aton sa katambok, ayaw paglikay sa dosed nga kalihokan sa lawas, ug pagsunod sa pagkaon nga hypocholesterol.
Sa kaso sa pagka-dili epektibo sa mga lakang sa ibabaw, ang mga tambal nga gireseta nga nagtampo sa pag-normalize sa metabolismo sa lipid. Daghang grupo sa mga tambal ang naugmad alang sa kini nga katuyoan, apan ang mga statins labi ka popular.
Ang mekanismo sa ilang paglihok gipasukad sa pagdili sa mga enzyme nga nalambigit sa synthesis sa kolesterol. Ang gipasabut sa labing bag-ong henerasyon nakatampo usab sa pagdugang sa lebel sa taas nga density sa lipoproteins, o labi pa, "maayo" nga kolesterol.
Ang usa pa ka hinungdanon nga kabtangan sa mga statins mao ang pagpauswag sa rheological nga komposisyon sa dugo. Gipugngan niini ang pagporma sa mga clots sa dugo ug malikayan ang mahait nga mga aksidente sa vascular.
Ang pagkadaut ug pagka-mortal gikan sa patolohiya sa cardiovascular nagatubo matag tuig, ug ang bisan kinsa nga tawo kinahanglan adunay usa ka ideya sa ingon nga usa ka nosology ug ang tama nga pamaagi sa pagtul-id.
Ang klasipikasyon sa IHD pinaagi sa internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit
Ang sakit sa coronary heart usa ka patolohiya sa kaunuran sa kasingkasing nga may kalabutan sa kakulang sa suplay sa dugo ug pagdugang sa hypoxia.Ang myocardium makadawat dugo gikan sa coronary (coronary) nga mga vessel sa kasingkasing. Sa mga sakit sa coronary vessel, ang kalamnan sa kasingkasing kulang sa dugo ug ang oxygen nga gidala niini. Ang iskemia sa Cardiac mahitabo kung ang panginahanglan sa oksiheno molabaw sa kasugpon. Ang mga sudlanan sa kasingkasing kasagaran adunay mga pagbag-o sa atherosclerotic.
Sulod sa daghang tuig, wala molampos nga nakigbugno sa hypertension?
Ulo sa Institute: "Mahibulong ka kung unsa kadali kini maayo ang hypertension pinaagi sa pagkuha niini matag adlaw.
Ang diagnosis sa sakit nga ischemic heart kasagaran sa mga tawo nga kapin sa 50 anyos. Sa nagkadaghan nga edad, ang patolohiya labi ka kasagaran.
Ang sakit sa coronary giklasipikar sumala sa lebel sa mga pagpakita sa klinikal, pagkasunud sa mga tambal nga vasodilating (vasodilating), pagbatok sa pisikal nga pagpahamtang. Mga dagway sa sakit sa coronary heart:
Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang ReCardio sa pagtambal sa hypertension. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.
Magbasa pa dinhi ...
- Ang kalit nga pagkamatay sa coronary nalangkit sa mga sakit sa sistema sa pagdala sa myocardial, sa ato pa, sa kalit nga grabe nga arrhythmia. Kung wala’y mga lakang sa resuscitation o ilang pagkapakyas, dali nga pagdakup sa kasingkasing sa pagkumpirma sa mga nakasaksi o pagkamatay human sa pag-atake sulod sa unom ka oras nga pagsugod, ang pagdayagnos mao ang "pangunang pagdakup sa cardiac nga adunay makamatay nga sangputanan". Sa malampuson nga resuscitation sa pasyente, ang pagdayagnos mao ang "kalit nga kamatayon nga adunay malampuson nga resuscitation".
- Ang Angina pectoris usa ka porma sa sakit nga ischemic diin adunay usa ka nagdilaab nga kasakit sa tunga sa dughan, o hinoon, sa likod sa sternum. Sumala sa ICD-10 (internasyonal nga pag-uuri sa mga sakit sa ika-10 nga rebisyon), ang angina pectoris katumbas sa code I20.
Adunay usab kini pipila ka mga subspecies:
- Ang Angina pectoris, o malig-on, diin ang suplay sa oxygen sa kaunoran sa kasingkasing mikunhod. Agig tubag sa hypoxia (gutom sa oxygen), ang kasakit ug spasm sa coronary arteries mahitabo. Ang malig-on nga angina, sukwahi sa dili lig-on, mahitabo sa panahon sa pisikal nga pagpadapat sa parehas nga kadasig, pananglitan, nga naglakaw sa gilay-on nga 300 metros sa naandan nga lakang, ug gihunong uban ang pagpangandam sa nitroglycerin.
- Ang dili lig-on nga angina pectoris (ICD code - 20.0) dili maayo nga gipahunong sa mga derivatives sa nitroglycerin, ang mga pag-atake sa sakit labi ka kanunay, ang pag-antos sa pasyente gipaubos. Kini nga porma gibahin sa mga tipo:
- una nga mitindog
- nagpadayon
- sayo nga post-infarction o postoperative.
- Ang Vasospastic angina pectoris nga gipahinabo sa spasm sa mga ugat sa dugo nga wala ang ilang mga pagbag-o sa atherosclerotic.
- Coronary Syndrome (Syndrome X).
Sumala sa internasyonal nga pag-uuri 10 (ICD-10), angiospastic angina pectoris (Prinzmetal angina, variant) katumbas sa 20.1 (Angina pectoris nga adunay pagkumpirma nga spasm). Angina pectoris - ICD code nga 20.8. Wala pa matino angina nga gihatag nga cipher 20.9.
Sumala sa internasyonal nga pag-uuri sa rebisyon 10, ang pag-atake sa talamnan sa kasingkasing nga katumbas sa code I21, ang mga lahi niini nailhan: talamak nga pag-atake sa kasingkasing sa ubos nga dingding, anterior nga dingding ug uban pang mga localization, wala natala nga lokalisasyon. Ang diagnosis sa "gisubli nga myocardial infarction" gihatagan ug kodigo I22.
- Ang postinfarction cardiosclerosis. Ang pagdayagnos sa cardiosclerosis nga gigamit ang usa ka electrocardiogram gipasukad sa pagdaut sa pagdaut tungod sa mga pagbag-o sa cicatricial sa myocardium. Kini nga porma sa sakit sa coronary artery gipakita nga dili moubus sa 1 ka bulan pagkahuman sa atake sa kasingkasing. Cardiosclerosis - mga pagbag-o sa cicatricial nga nahitabo sa site sa kaunuran sa kasingkasing nga gilaglag ingon nga resulta sa usa ka atake sa kasingkasing. Gihimo kini pinaagi sa baga nga nagkadugtong nga tisyu. Delikado ang Cardiosclerosis pinaagi sa pagtangtang sa usa ka daghang bahin sa sistema sa pagdala sa kasingkasing.
Ang uban nga mga porma sa sakit sa coronary heart - mga kodigo I24-I25:
- Usa ka porma nga wala’y sakit (sumala sa karaang klasipikasyon sa 1979).
- Ang kapakyas sa kasingkasing nga pagkapakyas nag-uswag batok sa usa ka background sa myocardial infarction o sa mga kahimtang sa shock.
- Mga kalainan sa ritmo sa kasingkasing. Sa kadaot sa ischemic, ang suplay sa dugo sa sistema sa pagpahamtang sa kasingkasing nahasol usab.
Ang ICD-10 nga code I24.0 gitudlo sa coronary thrombosis nga wala’y atake sa kasingkasing.
ICD code I24.1 - Dressler postinfarction syndrome.
Ang Code I24.8 alang sa ika-10 nga pagbag-o sa ICD mao ang kakulang sa coronary.
ICD-10 code I25 - sakit nga ischemic nga sakit, lakip ang:
- Sakit sa kasingkasing nga isherosclerotic ischemic,
- atake sa kasingkasing ug post-infarction cardiosclerosis,
- cardiac aneurysm
- coronary arteriovenous fistula,
- asymptomatic ischemia sa kaunoran sa kasingkasing,
- laygay nga wala pa masabut ischemic sakit sa kasingkasing ug uban pang mga porma sa laygay nga ischemic sakit sa kasingkasing nga molungtad labaw pa sa 4 ka semana.
Ang tendensiya sa ischemia nadugangan uban ang mosunud nga mga hinungdan sa risgo alang sa coronary disease sa kasingkasing:
- Ang metabolic, o Syndrome X, diin ang metabolismo sa mga karbohidrat ug tambok nadaot, ang kolesterol taas-taas, ang pagsukol sa insulin nahitabo. Ang mga tawo nga adunay type 2 diabetes peligro alang sa sakit sa cardiovascular, lakip na ang angina pectoris ug atake sa kasingkasing. Kung ang sidsid sa sidsid molabaw sa 80 cm, kini usa ka higayon nga hatagan daghang pagtagad ang kahimsog ug nutrisyon. Tukma sa panahon nga pagdayagnos ug pagtambal sa diabetes mahimo’g mapauswag ang pagpanagna sa sakit.
- Pagpanigarilyo. Ang nikotina naglaraw sa mga ugat sa dugo, nagpadali sa pagkontrata sa kasingkasing, nagdugang sa panginahanglan sa kaunoran sa kasingkasing sa dugo ug oxygen.
- Sakit sa atay. Sa sakit sa atay, ang synthesis sa kolesterol nagdugang, kini nagdala sa pagdugang sa pagpaubos niini sa mga bungbong sa mga ugat sa dugo nga adunay dugang nga oksihenasyon ug panghubag sa mga ugat.
- Pag-inom sa alkohol.
- Hypodynamia.
- Kanunay nga sobra sa kaloriya nga paggamit.
- Emosyonal nga kapit-os. Sa pagkagubot, ang panginahanglan sa oksiheno sa lawas nagdugang, ug ang kaunuran sa kasingkasing wala’y eksepsiyon. Dugang pa, uban ang lungtad nga kapit-os, ang cortisol ug catecholamines gipagawas, nga nagpugong sa mga coronary vessel, ug nagdugang ang produksiyon sa kolesterol.
- Paglapas sa metabolismo sa lipid ug atherosclerosis sa coronary arteries. Diagnosis - ang pagtuon sa lipid spectrum sa dugo.
- Ang sindrom sa sobra nga pagpugas sa gamay nga tinai, nga nakaguba sa atay ug hinungdan sa kakulangan sa bitamina sa folic acid ug bitamina B12. Kini nagdugang sa lebel sa kolesterol ug homocysteine. Ang ulahi nagdaot sa sirkulasyon sa peripheral ug nagdugang ang pagkarga sa kasingkasing.
- Hisenko-Cushing's syndrome, nga mahitabo uban ang hyperfunction sa mga adrenal glandula o sa paggamit sa pagpangandam sa steroid sa steroid.
- Mga sakit sa hormonal sa thyroid gland, mga ovary.
Ang mga kalalakin-an nga kapin sa 50 ug mga babaye sa panahon sa menopos kanunay kanunay nga madayag sa mga angina pectoris ug atake sa kasingkasing.
Ang mga hinungdan sa risgo alang sa coronary heart disease, nagkagrabe ang dagan sa sakit sa coronary heart: uremia, diabetes mellitus, pulmonary failure. Ang IHD nagpalihok sa mga paglapas sa sistema sa pagpahamtang sa kasingkasing (pagbara sa sinoatrial node, atrioventricular node, block block sang sanga).
Ang moderno nga pag-uuri sa sakit sa coronary sa kasingkasing gitugotan sa mga doktor nga husto nga masusi ang kahimtang sa pasyente ug buhaton ang husto nga mga lakang alang sa pagtambal niini. Alang sa matag porma nga adunay usa ka code sa ICD, napaayo ang kaugalingon nga diagnostic ug pagtambal nga mga algorithm. Libre ra ang gigiyahan sa mga klase sa sakit, mahimo’g epektibo nga tabangan sa doktor ang pasyente.
Ang pag-uswag sa IHD batok sa background sa atherosclerotic cardiosclerosis
Kung ningsugod ang IHD, ang atherosclerotic cardiosclerosis mao ang labi nga hinungdan sa patolohiya. Ang usa ka sindrom sama sa atherosclerotic cardiosclerosis usa ka sangputanan sa nagkatibulaag nga paglambo sa nagkadugtong nga tisyu tungod sa pag-uswag sa mga atherosclerotic lesyon sa coronary arteries. Ingon usa ka lagda, ang atherosclerotic cardiosclerosis giisip nga usa ka klinikal nga pagpakita sa sakit sa coronary sa kasingkasing.
Mga hinungdan ug mekanismo sa pagpauswag sa atherosclerotic cardiosclerosis
Ang atherosclerosis usa ka grabe nga sakit sa sistema sa sirkulasyon, diin ang kadaghanan nga mga arterya kasagarang apektado. Ang mga samad sa atherosclerotic sa coronary arteries nga adunay atherosclerosis kanunay nga nagpukaw sa pag-uswag sa usa ka sakit sama sa cardiosclerosis, nga mao, ang pagpuli sa himsog nga mga tisyu sa kasingkasing nga adunay fibrous.
Kritikal nga klasipikasyon
Sa kini nga seksyon, kinahanglan nga matikdan nga ang patolohiya nga gihunahuna dili usa ka independente nga nosological unit. Kini usa sa mga klase sa sakit sa coronary heart (CHD).
Bisan pa, nabatasan ang paghunahuna sa tanan nga mga nosology sumala sa internasyonal nga pag-uuri sa mga sakit sa ikanapulo nga pagbag-o (ICD-10). Kini nga giya gibahin sa mga seksyon diin ang matag patolohiya gihatagan usa ka digital ug alpabeto nga pagtawag. Ang gradwasyon sa diagnosis mao ang mga musunud:
- I00-I90 - mga sakit sa sistema sa sirkulasyon.
- I20-I25 - Sakit sa kasingkasing sa Coronary.
- I25 - sakit sa coronary sa kasingkasing.
- I25.1 - sakit sa atherosclerotic sa kasingkasing
Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang panguna nga hinungdan sa patolohiya mao ang usa ka paglapas sa tambok nga metabolismo.
Tungod sa atherosclerosis sa mga coronary arteries, ang lumen sa ulahi nagkitkit, ug ang mga timailhan sa pagkasunog sa myocardial fibers makita sa myocardium nga adunay dugang nga mga pagbag-o sa necrotic ug ang pagporma sa scar tissue.
Giubanan usab kini sa pagkamatay sa mga receptor, nga nagdugang panginahanglan sa myocardium sa oxygen.
Ang ingon nga mga pagbag-o nakaamot sa pag-uswag sa sakit sa coronary.
Nabatasan sa pagpakita sa mga hinungdan nga hinungdan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa kolesterol, nga:
- Sobrang emosyonal nga karga.
- Talagsaon nga estilo sa kinabuhi.
- Pagpanigarilyo.
- Taas nga presyon sa dugo.
- Dili maayo nga nutrisyon.
- Sobrang timbang.