Sa laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing, posible nga gamiton ang lisinopril dungan nga adunay mga diuretics ug / o mga glycosides sa kasingkasing. Kung mahimo, ang dosis sa diuretic kinahanglan nga pagkunhod sa wala pa pagkuha lisinopril. Ang inisyal nga dosis mao ang 2.5 mg 1 nga oras / adlaw, sa umaabot nga kini anam-anam nga nadugangan (pinaagi sa 2.5 mg sa 3-5 nga adlaw) hangtod sa 5-10 mg / adlaw. Ang maximum nga dosis mao ang 20 mg / adlaw.
Sa mahait nga myocardial infarction (ingon bahin sa kombinasyon sa kombinasyon sa una nga 24 nga oras, ang mga pasyente nga adunay lig-on nga hemodynamic nga mga parameter) gireseta nga 5 mg sa una nga 24 nga oras, unya 5 mg matag lain nga adlaw, 10 mg pagkahuman sa duha ka adlaw ug dayon 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Sa mga pasyente nga adunay acute myocardial infarction, ang tambal gigamit sa 6 nga mga semana. Sa sinugdanan sa pagtambal o sa panahon sa una nga 3 nga adlaw pagkahuman sa mahait nga myocardial infarction, ang mga pasyente nga adunay low systolic pressure pressure (120 mm Hg o ubos) gireseta usa ka dosis nga 2.5 mg. Sa higayon nga ang arterial hypotension (systolic pressure pressure sa ubos o katumbas sa 100 mm Hg), ang usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 5 mg mahimong temporaryo nga pagkunhod sa 2.5 mg. Sa kaso sa labi ka dugay nga arterial hypotension (systolic pressure pressure sa ubos sa 90 mm Hg sa kapin sa 1 ka oras), kinahanglan nga hunongon si Irumed.
Sa nephropathy sa diabetes sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus (nagsalig sa insulin), ang Iramed ® gireseta sa usa ka dosis nga 10 mg 1 nga oras / adlaw. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo’g madugangan ngadto sa 20 mg / adlaw aron makab-ot ang mga kantidad sa presyon sa dugo nga diastolic nga ubos sa 75 mm Hg. sa usa ka lingkuranan nga naglingkod. Sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus (nga wala nagsalig sa insulin), parehas ang dosis aron makab-ot ang mga mithi sa diastolic nga presyon sa dugo nga ubos sa 90 mm Hg. sa usa ka lingkuranan nga naglingkod.
Sunod nga epekto Irumed
Kanunay: pagkalipong, sakit sa ulo, kakapoy, kalibanga, uga nga ubo, pagduka.
Gikan sa sistema sa cardiovascular: gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, sakit sa dughan, panamtang - orthostatic hypotension, tachycardia, bradycardia, nagkagrabe nga mga sintomas sa kapakyasan sa kasingkasing, pagpakyas sa AV conduction, myocardial infarction.
Gikan sa kilid sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug peripheral nga sistema sa nerbiyos: kahago sa mood, kalibog, paresthesia, pagkahingatulog, kombinsido nga pagpitik sa mga kaunuran sa mga limbs ug mga ngabil, panagsa ra - asthenic syndrome.
Gikan sa sistema sa pagtunaw: uga nga baba, anorexia, dyspepsia, pagbag-o sa lami, kasakit sa tiyan, pancreatitis, hepatocellular o cholestatic, jaundice, hepatitis, dugang nga kalihokan sa hepatic transaminases, hyperbilirubinemia.
Gikan sa respiratory system: dyspnea, bronchospasm.
Mga reaksyon sa dermatological: nagkadaghan ang singot, pagpanit sa panit, alopecia, photosensitivity.
Gikan sa mga organo sa hemopoietic: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (mikunhod nga hematocrit, hemoglobin, erythrocytopenia).
Gikan sa kilid sa metabolismo: hyperkalemia, hyponatremia, hyperuricemia, nagdugang ang creatinine sa dugo.
Gikan sa sistema sa ihi: ningdaot nga pantog function, oliguria, anuria, uremia, proteinemia.
Mga reaksiyon sa alerdyi: urticaria, angioedema sa nawong, limbs, labi, dila, epiglottis ug / o larynx, panit sa panit, galis, hilanat, positibo nga mga resulta sa pagsulay nga antinuklear, nadugangan ang ESR, eosinophilia, leukocytosis, sa pipila ka mga kaso - interstitial angioeurotic.
Ang uban pa: arthralgia / arthritis, myalgia, vasculitis, mikunhod ang kaarang.
Mga simtomas: gimarkahan nga pagminus sa presyon sa dugo, uga nga baba, pagkahinanok, pagpadayon sa ihi, pagkalipong, pagkabalaka, dugang nga pagkasuko.
Pagtambal: simtomatiko nga pagtambal, intravenous nga pagdumala sa saline ug, kung gikinahanglan, ang paggamit sa mga tambal nga vasopressor ubos sa pagpugong sa presyon sa dugo ug balanse sa tubig-electrolyte. Tingali ang paggamit sa hemodialysis.
Uban ang dungan nga paggamit sa Irumed nga adunay diuretics nga potassium-sparing (spironolactone, triamteren, amiloride), pag-andam sa potasa, kapuli sa asin nga adunay potasa, ang risgo sa pagtaas sa hyperkalemia, labi na sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga renal function.
Sa dungan nga paggamit sa Irumed nga adunay diuretics, usa ka marka nga pagkunhod sa presyon sa dugo ang nakit-an.
Sa dungan nga paggamit sa Irumed sa uban pang mga antihypertensive nga droga, nahibal-an ang usa ka dugang nga epekto.
Sa dungan nga paggamit sa Irumed sa mga NSAID, estrogens, adrenostimulants, ang antihypertensive nga epekto sa lisinopril nagkunhod.
Sa dungan nga paggamit ni Irumed nga adunay lithium, ang lithium excretion gikan sa lawas hinay.
Sa dungan nga paggamit sa Irumed nga adunay antacids ug colestyramine, ang pagsuyup sa lisinopril gikan sa gastrointestinal tract nagkunhod.
Gipataas sa Ethanol ang epekto sa tambal.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka timaan nga pagkunhod sa presyon sa dugo nahitabo uban ang usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa pluwido tungod sa diuretic therapy, nga adunay pagkunhod sa asin sa pagkaon, sa panahon sa dialysis ug sa mga pasyente nga adunay diarrhea o pagsuka. Sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing nga adunay managsama nga pagpalya sa pantog o kung wala kini, ang sintomas nga hypotension mahimong molambo, nga mas kanunay nga namatikdan sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing, ingon usa ka sangputanan sa paggamit sa dagkong mga dosis sa diuretic, hyponatremia, o pag-usab sa function sa pantog. Sa ingon nga mga pasyente, ang pagtambal kinahanglan magsugod sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor (uban ang pag-amping, pagpili og usa ka dosis sa tambal ug diuretics). Ang usa ka susamang taktika kinahanglan sundan sa diha nga gitudlo ang Irumed sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery, cerebrovascular insufficiency, diin ang usa ka grabe nga pagkunhod sa presyon sa dugo mahimong mosangput sa myocardial infarction o stroke.
Sa kaso sa pag-uswag sa usa ka gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, ang pasyente kinahanglan nga hatagan usa ka pahalang nga posisyon ug, kung gikinahanglan, iv 0.9% nga solusyon sa sodium chloride. Ang usa ka nagbalhinbalhin nga hypotensive nga reaksyon dili usa ka contraindication sa pagkuha sa sunod nga dosis sa tambal.
Kung gigamit ang Irumed sa pipila nga mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga pagkapakyas sa kasingkasing, apan sa normal o ubos nga presyon sa dugo, ang pag-us-os sa presyon sa dugo mahimong mahitabo, nga sa kasagaran dili hinungdan sa paghunong sa pagtambal. Sa kaso sa arterial hypotension mahimo’g sintomas, kinahanglan nga maminusan ang dosis sa tambal o mohunong sa pagtambal kay Irumed.
Sa mahait nga myocardial infarction, gipakita ang paggamit sa standard nga therapy (thrombolytics, acetylsalicylic acid, mga beta-blockers) gipakita. Ang Irumed ® mahimong gamiton inubanan sa sa / sa pasiuna o sa paggamit sa mga sistema sa transdermal sa nitroglycerin.
Ang Iramed ® kinahanglan nga dili gireseta sa mga pasyente nga adunay acute myocardial infarction, nga nameligro sa dugang nga gipahayag nga pagkadaot sa hemodynamics pagkahuman sa paggamit sa mga vasodilator: alang sa mga pasyente nga adunay systolic pressure sa dugo nga 100 mm Hg. o pagkaubos, o uban ang cardiogenic shock.
Sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing, usa ka namarkahan nga pagminus sa presyon sa dugo pagkahuman magsugod sa pagtambal sa mga inhibitor sa ACE mahimong mosangpot sa dugang nga pagkadaot sa function sa pantog. Ang mga kaso sa pagpalambo sa mahait nga pagpalya sa pantog nakit-an. Sa mga pasyente nga adunay bilateral renal artery stenosis o artery stenosis sa usa ka kidney nga gitambalan sa mga inhibitor sa ACE, adunay pagtaas sa serum urea ug creatinine, nga sagad mababalik pagkahuman pagkahuman sa pagtambal (mas sagad sa mga pasyente nga adunay kabag-an sa pantog).
Ang Lisinopril wala gireseta alang sa mahait nga myocardial infarction sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkalibang sa pantog nga adunay sulud nga serum creatinine nga sobra sa 177 mmol / l o adunay proteinuria nga labaw pa sa 500 mg / adlaw. Kung ang pagbag-o sa pantog nag-uswag sa paggamit sa tambal (ang sulud sa serum creatinine labaw pa sa 265 mmol / l o usa ka pagtaas sa 2 pilo kon itandi sa indikasyon sa wala pa pagtambal), ang panginahanglan alang sa pagpadayon sa pagtambal sa Iramed ® kinahanglan nga masusi.
Ang mga pasyente nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE, lakip na ang lisinopril, panagsa ra nga napatubo ang angoedema sa nawong, mga bukton, mga ngabil, dila, epiglottis ug / o larynx, ug ang pag-uswag posible sa bisan unsang oras sa pagtambal. Sa kini nga kaso, ang pagtambal sa Iromed kinahanglan hunongon sa labing madali ug ang pasyente kinahanglan nga bantayan hangtud ang mga simtomas nga magbag-o. Bisan pa, sa mga kaso diin ang edema mahitabo lamang sa nawong ug mga ngabil ug ang kahimtang nga kanunay nga nag-normalize nga wala’y pagtambal, mahimo nga itakda ang antihistamines.
Sa pagkaylap sa angioedema sa dila, epiglottis o larynx, makamatay nga pagbabag sa agianan sa agianan, busa, ang angay nga pagtambal kinahanglan nga himuon dayon (0.3-0.5 ml 1: 1000 epinephrine solution s / c) ug / o mga lakang aron masiguro ang agianan sa agianan sa hangin. Namatikdan nga sa mga pasyente sa nasud nga Negroid nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE, ang angioedema kanunay nga naugmad kaysa sa mga pasyente sa ubang mga karera. Sa mga pasyente nga adunay usa ka kasaysayan sa angioedema nga wala’y kalabutan sa mga miaging pagtambal sa mga inhibitor sa ACE, ang risgo sa pagpauswag niini sa panahon sa pagtambal kauban ang Iramed mahimo nga madugangan.
Sa mga pasyente nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE, sa panahon sa desensitization sa hilo sa hymenoptera (wasps, bubuy, ants), anaphylactoid reaksyon nga panagsa ra nga molambo. Kini malikayan pinaagi sa temporaryo nga paghunong sa pagtambal sa usa ka ACE inhibitor sa wala pa ang matag desensitization.
Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga pasyente nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE ug nagpailalom sa hemodialysis gamit ang kaayo nga permeable dialysis membranes (pananglitan, AN69), usa ka anaphylactic reaksyon mahimong molambo. Sa mga ingon nga kaso, gikinahanglan nga hunahunaon ang paggamit sa lainlaing klase sa lamad alang sa dialysis o uban pang tambal nga antihypertensive.
Kung gigamit ang mga inhibitor sa ACE, ang usa ka ubo nakit-an (uga, dugay, nga nawala pagkahuman sa paghunong sa pagtambal sa usa ka ACE inhibitor). Sa diyagnosis sa pag-diagnose sa ubo, ang ubo nga gipahinabo sa paggamit sa usa ka ACE inhibitor kinahanglan nga tagdon.
Kung mogamit mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo sa mga pasyente nga adunay daghang operasyon o sa panahon sa kinatibuk-an nga anesthesia, ang lisinopril mahimong makapugong sa pagporma sa angiotensin II, ikaduha nga pagtahod sa bayad nga pagpagawas sa renin. Ang usa ka gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, nga gikonsiderar nga sangputanan sa kini nga mekanismo, mahimong maminusan pinaagi sa pagdugang sa bcc. Sa wala pa ang operasyon (lakip na ang dental surgery), kinahanglan pahibaloon sa siruhano / anesthetist ang paggamit sa usa ka inhibitor sa ACE.
Sa pipila ka mga kaso, ang hyperkalemia nakit-an. Ang mga hinungdan nga peligro alang sa pag-uswag sa hyperkalemia naglakip sa kapakyasan sa pantog, diabetes mellitus ug ang dungan nga paggamit sa diuretics nga potassium-sparing (spironolactone, triamteren o amiloride), mga pangandam sa potassium o mga kapuli sa asin nga adunay potasa, labi na sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga renal function. Kung kinahanglan, ang paggamit sa kini nga mga kombinasyon kinahanglan kanunay nga magbantay sa lebel sa potassium sa serum sa dugo.
Sa mga pasyente nga nameligro nga mapauswag ang sintomas nga hypotension (sa usa ka diyutay nga asin o pagkaon nga wala’y asin) nga adunay / nga wala hyponatremia, ingon man sa mga pasyente nga nakadawat taas nga dosis sa diuretics, ang mga kondisyon sa itaas kinahanglan nga bayran sa wala pa ang pagtambal (pagkawala sa pluwido ug asin). Gikinahanglan nga makontrol ang epekto sa inisyal nga dosis sa tambal Iromed ® sa kantidad sa presyon sa dugo.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo
Wala’y datos sa epekto sa Irumed, nga gigamit sa mga dosis nga therapeutic, sa katakus sa pagdala sa mga salakyanan ug mekanismo, apan kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagkahilo mahimong mahitabo. Busa, sa panahon sa pagtambal, ang mga pasyente kinahanglan nga mag-amping sa dihang nagmaneho sa mga sakyanan ug trabaho nga nanginahanglan dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor.
Pagpagawas sa porma Gikuha, packaging sa tambal ug komposisyon.
Ang mga papan puti, bilog, biconvex, nga adunay usa ka notch sa usa ka bahin.
1 ka tab
lisinopril (sa dagway sa usa ka dihydrate)
5 mg
Ang mga manambong: mannitol, calcium phosphate dihydrate, mais starch, pregelatinized mais starch, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.
30 ka mga PC - blisters (1) - mga pakete sa karton.
Ang mga papan puti, bilog, flat cylindrical, nga adunay usa ka notch sa usa ka bahin.
1 ka tab
lisinopril (sa dagway sa usa ka dihydrate)
5 mg
Ang mga manambong: mannitol, calcium phosphate dihydrate, mais starch, pregelatinized mais starch, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.
30 ka mga PC - blisters (1) - mga pakete sa karton.
Ang mga papan light yellow sa kolor, bilog, flat-cylindrical, nga adunay peligro sa usa ka bahin.
1 ka tab
lisinopril (sa dagway sa usa ka dihydrate)
10 mg
Ang mga makinaadmanon: mannitol, calcium phosphate dihydrate, mais starch, pregelatinized mais starch, yellow iron oxide dye (E172), colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.
30 ka mga PC - blisters (1) - mga pakete sa karton.
Mga papan nga kolor sa Peach, lingin, flat-cylindrical, nga adunay peligro sa usa ka bahin.
1 ka tab
lisinopril (sa dagway sa usa ka dihydrate)
20 mg
Ang mga makinaadmanon: mannitol, calcium phosphate dihydrate, mais starch, pregelatinized mais starch, yellow iron dye (E172), red iron dye (E172), colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.
30 ka mga PC - blisters (1) - mga pakete sa karton.
Ang paghulagway sa drug gibase sa opisyal nga gi-aprubahan nga mga panudlo alang sa paggamit.
Ang aksyon sa Pharmacological Gikuha
Ang inhibitor sa ACE. Antihypertensive drug. Ang mekanismo sa paglihok nalangkit sa pagdili sa kalihokan sa ACE, nga nagdala sa pagpugong sa pagporma sa angiotensin II gikan sa angiotensin I ug sa direkta nga pagkunhod sa pagpagawas sa aldosteron. Gipamub-an ang pagkadaut sa bradykinin ug gipadako ang synthesis sa prostaglandins.
Ang pagkunhod sa OPSS, presyon sa dugo, preload, presyon sa pulmonary capillaries, hinungdan sa usa ka pagtaas sa minuto nga gidaghanon sa dugo ug pagdugang nga pagtugot sa ehersisyo sa mga pasyente nga adunay sakit nga pagkapakyas sa kasingkasing. Ang Lisinopril adunay usa ka vasodilating nga epekto, samtang gipalapdan ang mga arterya nga labi ka labi ka sukod kay sa mga ugat. Ang pila ka mga epekto gipatin-aw pinaagi sa epekto sa mga sistema sa renin-angiotensin. Nagpalambo sa suplay sa dugo sa ischemic myocardium. Uban sa dugay nga paggamit, ang hypertrophy sa myocardium ug mga dingding sa mga arterya nga resistive nga pagkunhod mikunhod.
Ang paggamit sa mga inhibitor sa ACE sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga pagkapakyas sa kasingkasing nagdala sa pagdugang sa paglaum sa kinabuhi, sa mga pasyente nga nakakuha sa myocardial infarction, kung wala ang mga klinikal nga pagpakita sa kapakyasan sa kasingkasing, sa usa ka hinay nga pag-uswag sa wala nga ventricular dysfunction.
Ang pagsugod sa paglihok nahibal-an nga 1 ka oras human sa pagkuha sa tambal, ang maximum nga epekto nakit-an pagkahuman sa 6-7 nga oras, ang gidugayon sa paglihok 24 oras. Sa arterial hypertension, ang epekto naobserbahan sa mga una nga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal, ang usa ka lig-on nga epekto molihok pagkahuman sa 1-2 ka bulan.
Sa usa ka mahait nga paghunong sa drug, usa ka marka nga pagtaas sa presyon sa dugo wala maobserbahan. Dugang sa pagkunhod sa presyon sa dugo, ang lisinopril nagpakunhod sa albuminuria. Sa mga pasyente nga adunay hyperglycemia, makatabang kini nga normal ang pagpaandar sa nadaot nga glomerular endothelium. Ang Lisinopril wala makaapekto sa konsentrasyon sa glucose sa plasma sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug dili mosangpot sa pagtaas sa mga kaso sa hypoglycemia.
Ang pharmacokinetics sa tambal.
Human makuha ang tambal sa sulod, mga 25% sa lisinopril ang nasuhop gikan sa digestive tract. Ang pagkaon dili makaapekto sa pagsuyup sa lisinopril. Ang pagsuyup usa ka average nga 30%. Ang bioavailability mao ang 29%. Ang Cmax sa plasma nakuha human sa gibana-bana nga 6-8 nga oras.
Mahinay nga natapos sa mga protina sa plasma. Lisinopril gamay nga misulod sa BBB, pinaagi sa placental nga babag.
T1 / 2 - 12 nga mga oras.Ang Lisinopril wala masulit ug gipagawas nga wala’y pagkausab sa ihi.
Mga timailhan alang sa paggamit:
- arterial hypertension (sa dagway sa monotherapy o sa kombinasyon sa uban pang mga antihypertensive nga tambal),
- laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing (ingon bahin sa kombinasyon nga kombinasyon alang sa pagtambal sa mga pasyente nga pagkuha digitalis ug / o diuretics),
- sa sayo nga pagtambal sa mahait nga myocardial infarction (ingon bahin sa kombinasyon nga kombinasyon sa una nga 24 nga oras sa mga pasyente nga adunay lig-on nga hemodynamic nga mga parameter, aron mapadayon ang kini nga mga timailhan ug malikayan ang wala nga ventricular dysfunction ug pagkapakyas sa kasingkasing).
- nephropathy sa diabetes (aron maibanan ang albuminuria sa mga pasyente nga nagsalig sa insulin nga adunay normal nga presyon sa dugo ug mga pasyente nga wala’y pagsalig sa insulin nga adunay hypertension sa arterial).
Dosis ug ruta sa pagdumala sa drug.
Ang tambal nga gireseta sa binaba. Ang pagkaon dili makaapekto sa pagsuyup, mao nga ang tambal mahimo nga makuha sa wala pa, sa panahon o human sa pagpangaon. Ang kadugayon sa administrasyon mao ang 1 nga oras / adlaw (gibana-bana sa parehas nga oras).
Sa pagtambal sa hinungdanon nga hypertension, girekomenda nga magreseta sa usa ka inisyal nga dosis sa 10 mg. Ang dosis sa pagpadayon sa 20 mg / adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis 40 mg. Alang sa tibuuk nga pag-uswag sa epekto, usa ka semana nga kurso sa pagtambal sa tambal mahimo nga kinahanglanon (kini kinahanglan nga tagdon sa pagdugang sa dosis). Kung ang paggamit sa tambal sa labing taas nga dosis dili hinungdan sa usa ka igo nga epekto sa terapyutik, nan mahimo ang dugang nga reseta sa lain nga antihypertensive agent.
Alang sa mga pasyente nga nagkuha sa diuretics, ang pagtambal nga adunay diuretics kinahanglan nga hunongon nga 2-3 ka adlaw sa wala pa magsugod ang pagtambal kauban si Irumed. Alang sa mga pasyente nga imposible nga hunongon ang pagtambal sa diuretics, ang Iramed gireseta sa usa ka inisyal nga dosis nga 5 mg / adlaw.
Sa kaso sa renovascular hypertension o uban pang mga kondisyon nga adunay dugang nga gimbuhaton sa sistema sa renin-angiotensin-aldosterone, si Irumed gireseta sa usa ka inisyal nga dosis sa 2.5-5 mg / adlaw sa ilalum sa pagkontrol sa presyon sa dugo, function sa kidney, potassium konsentrasyon sa serum sa dugo. Ang dosis sa pagpadayon gitakda depende sa presyon sa dugo.
Sa mga pasyente nga adunay kidney failure ug mga pasyente sa hemodialysis, ang inisyal nga dosis gitakda depende sa QC. Ang dosis sa pagpadayon gitino depende sa presyon sa dugo (ubos sa pagpugong sa pantog nga gimbuhaton, potassium ug sodium nga lebel sa dugo).
QC
Inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis
30-70 ml / min
5-10 mg
10-30 ml / min
2.5-5 mg
2013-03-20
Contraindications Gikuha
- kasaysayan sa angioedema (lakip ang paggamit sa mga inhibitor sa ACE),
- panunod nga edema ni Quincke,
- edad hangtod 18 ka tuig (ang pagkaepektibo ug kaluwasan wala pa matukod),
- pagmabdos
- sobrang pagkasensitibo sa lisinopril ug uban pang mga inhibitor sa ACE,
Sa Pasidaan ang tambal kinahanglan nga gireseta alang sa aortic stenosis, hypertrophic cardiomyopathy, bilateral renal artery stenosis, single kidney artery stenosis nga adunay progresibong azotemia, sa kondisyon pagkahuman sa pagbalhin sa kidney, nag-unang hyperaldosteronism, hypertension arterial, hypoplasia sa utok sa bukton, hyponatremia sa mga pasyente nga adunay dugang nga risgo sa pagpalambo sa usa ka ubos nga asin o pagkaon nga wala’y asin nga asin), hyperkalemia, mga kondisyon nga giubanan sa pagkunhod sa gidaghanon sa nagpalibot nga dugo (lakip ang diarrhea, nagsuka-suka), mga sakit sa tisyu nga nagdugtong (lakip na ang systemic lupus erythematosus, scleroderma), diabetes mellitus, gout, hyperuricemia, IHD, cerebrovascular insufficiency, mga tigulang nga pasyente.
Mga rekomendasyon nga gamiton
Ang tambal nga gireseta sa binaba. Ang pagkaon dili makaapekto sa pagsuyup, mao nga ang tambal mahimo nga makuha sa wala pa, sa panahon o human sa pagpangaon. Pagpadaghan sa pag-angkon 1 nga oras matag adlaw (gibana-bana sa parehas nga oras).
Sa pagtambal sa hinungdanon nga hypertension Girekomenda ang usa ka inisyal nga dosis sa 10 mg. Ang sagad nga dosis sa pagmintinar sa 20-40 mg matag adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 80 mg.
Alang sa mga pasyente nga nagkuha sa diuretics, ang dosis gipili nga tagsa-tagsa, nga gihatag nga ang ingon nga mga pasyente mahimo nga adunay hyponatremia o pagkunhod sa gidaghanon sa nagpalibot nga dugo, nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa sintetikong hypotension. Ang pagtambal nga adunay diuretics kinahanglan nga hunongon nga 2-3 ka adlaw sa wala pa magsugod ang pagtambal kauban si Irumed ug, kung kinahanglan, magpadayon pagkahuman magpili usa ka dosis sa Irumed depende sa kahimtang sa klinikal. Alang sa mga pasyente nga imposible nga hunongon ang pagtambal sa mga diuretics, ang Iramed gireseta sa usa ka inisyal nga dosis sa 5 mg / adlaw, dugang nga pagdugang niini depende sa terapyutik nga epekto ug pagtugot sa tambal. Kung kinahanglan, ang pagtambal sa mga diuretics mahimong ipadayon.
Ang paggamit sa Irumed sa panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang paggamit sa Irumed sa panahon sa pagmabdos contraindicated. Si Lisinopril mitabok sa placental nga babag.
Kung mahitabo ang pagmabdos, ang pagtambal sa Iromed kinahanglan nga hunongon dayon, gawas kung ang kaayohan sa inahan molabaw sa potensyal nga peligro sa fetus (ang pasyente kinahanglan ipahibalo sa kalagmitan nga peligro sa fetus). Ang pagdawat sa mga inhibitor sa ACE sa II ug III nga mga trimester sa pagmabdos mahimong hinungdan sa pagkamatay sa fetus ug bag-ong natawo. Sa mga bag-ong natawo, ang bungol nga hypoplasia, oligohamoamnios, pagbag-o sa mga bukog sa bagolbagol ug nawong, hypoplasia sa mga baga, ug mga kapakyasan sa paglambo sa mga kidney mahimo’g mag-uswag. Alang sa mga bag-ong natawo ug mga bata kansang mga inahan gikuha sa mga inhibitor sa ACE sa panahon sa pagmabdos, girekomenda nga ang maampingon nga pag-monitor gihimo aron sa tukma nga panahon makit-an ang usa ka gipahayag nga pagkunhod sa presyon sa dugo, oliguria, hyperkalemia.
Wala’y datos sa pagtuslok sa lisinopril ngadto sa gatas sa dughan. Atol sa pagtambal uban sa Irumed, gikinahanglan nga kanselahon ang pagpasuso.
Ang irumed usa ka inhibitor sa ACE. Antihypertensive drug. Ang mekanismo sa paglihok nalangkit sa pagdili sa kalihokan sa ACE, nga nagdala sa pagpugong sa pagporma sa angiotensin II gikan sa angiotensin I ug sa direkta nga pagkunhod sa pagpagawas sa aldosteron. Gipamub-an ang pagkadaut sa bradykinin ug gipadako ang synthesis sa prostaglandins.
Ang pagkunhod sa OPSS, presyon sa dugo, preload, presyon sa pulmonary capillaries, hinungdan sa usa ka pagtaas sa minuto nga gidaghanon sa dugo ug pagdugang nga pagtugot sa ehersisyo sa mga pasyente nga adunay sakit nga pagkapakyas sa kasingkasing. Ang Lisinopril adunay usa ka vasodilating nga epekto, samtang gipalapdan ang mga arterya nga labi ka labi ka sukod kay sa mga ugat. Ang pila ka mga epekto gipatin-aw pinaagi sa epekto sa mga sistema sa renin-angiotensin. Nagpalambo sa suplay sa dugo sa ischemic myocardium. Uban sa dugay nga paggamit, ang hypertrophy sa myocardium ug mga dingding sa mga arterya nga resistive nga pagkunhod mikunhod.
Ang paggamit sa mga inhibitor sa ACE sa mga pasyente nga adunay pagkapakyas sa kasingkasing hinungdan sa usa ka pagtaas sa paglaum sa kinabuhi, sa mga pasyente pagkahuman sa myocardial infarction, kung wala ang mga pagpakita sa klinikal nga pagkapakyas sa kasingkasing, sa usa ka pagkahinay sa pag-uswag sa wala nga ventricular dysfunction.
Ang pagsugod sa paglihok nahibal-an nga 1 oras pagkahuman sa tambal, ang maximum nga epekto naobserbahan pagkahuman sa 6-7 nga oras, ang gidugayon sa paglihok 24 oras. Sa pag-hypertension, ang epekto nakit-an sa mga unang adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal, ang usa ka lig-on nga epekto molihok pagkahuman sa 1-2 ka bulan.
Mga epekto
Gikan sa cardiovascular nga sistema: gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, sakit sa dughan, hypotension orthostatic, tachycardia, bradycardia, nagkagrabe nga mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagkadaot sa AV pagdala, myocardial infarction.
Gikan sa digestive system: sakit sa tiyan, uga nga baba, dyspepsia, anorexia, pagbag-o sa lami, pancreatitis, hepatocellular o cholestatic hepatitis, jaundice, dugang nga kalihokan sa hepatic transaminases, hyperbilirubinemia.
Gikan sa kilid sa sentral nga nerbiyos nga sistema: kakugi sa panamtang, kalibog, paresthesia, pagduka, nakombikto nga pagpitik sa mga kaunuran sa mga bukton ug mga ngabil, asthenic syndrome, kalibog.
Gikan sa respiratory system: dyspnea, bronchospasm, apnea.
Sa bahin sa panit: urticaria, pagpanlupig, pagkawala sa buhok, photosensitivity.
Gikan sa hemopoietic nga organo: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (mikunhod nga hematocrit, erythrocytopenia).
Gikan sa genitourinary system: uremia, oliguria / anuria, ning-agi nga function sa pantog, mahait nga kapakyasan sa pantog, mikunhod ang kaaghop.
Mga reaksiyon sa alerdyik: angioedema sa nawong, limbs, lips, dila, epiglottis ug / o larynx, pantal sa panit, galisud, hilanat, positibo nga mga resulta sa pagsulay nga antinuklear, gipataas ang ESR, eosinophilia, leukocytosis.
Uban pa: hyperkalemia, hyponatremia, hyperuricemia, arthralgia, myalgia.
Sa kadaghanan sa mga pasyente, ang mga epekto nga malumo ug lumalabay.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka timaan nga pagkunhod sa presyon sa dugo nahitabo uban ang usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa pluwido tungod sa diuretic therapy, nga adunay pagkunhod sa asin sa pagkaon, sa panahon sa dialysis ug sa mga pasyente nga adunay diarrhea o pagsuka. Sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing nga adunay managsama nga pagpalya sa pantog o kung wala kini, ang sintomas nga hypotension mahimong molambo, nga mas kanunay nga namatikdan sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing, ingon usa ka sangputanan sa paggamit sa dagkong mga dosis sa diuretic, hyponatremia, o pag-usab sa function sa pantog. Sa ingon nga mga pasyente, ang pagtambal kinahanglan magsugod sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor (uban ang pag-amping, pagpili og usa ka dosis sa tambal ug diuretics). Ang usa ka susamang taktika kinahanglan sundan sa diha nga gitudlo ang Irumed sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary artery, cerebrovascular insufficiency, diin ang usa ka grabe nga pagkunhod sa presyon sa dugo mahimong mosangput sa myocardial infarction o stroke.
Sa kaso sa pag-uswag sa usa ka gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, ang pasyente kinahanglan nga hatagan usa ka pahalang nga posisyon ug, kung gikinahanglan, iv 0.9% nga solusyon sa sodium chloride. Ang usa ka nagbalhinbalhin nga hypotensive nga reaksyon dili usa ka contraindication sa pagkuha sa sunod nga dosis sa tambal.
Kung gigamit ang Irumed sa pipila nga mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga pagkapakyas sa kasingkasing, apan sa normal o ubos nga presyon sa dugo, ang pag-us-os sa presyon sa dugo mahimong mahitabo, nga sa kasagaran dili hinungdan sa paghunong sa pagtambal. Sa kaso sa arterial hypotension mahimo’g sintomas, kinahanglan nga maminusan ang dosis sa tambal o mohunong sa pagtambal kay Irumed.
Sa mahait nga myocardial infarction, gipakita ang paggamit sa standard nga therapy (thrombolytics, acetylsalicylic acid, mga beta-blockers) gipakita. Ang Iramed mahimong gamiton inubanan sa intravenous administration o sa paggamit sa mga transdermal nitroglycerin system.
Sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing nga kapakyasan sa kasingkasing, usa ka namarkahan nga pagminus sa presyon sa dugo pagkahuman magsugod sa pagtambal sa mga inhibitor sa ACE mahimong mosangpot sa dugang nga pagkadaot sa function sa pantog. Ang mga kaso sa pagpauswag sa mahait nga kapakyasan sa pantog samtang gikuha ang mga ACE inhibitor nakit-an Sa mga pasyente nga adunay bilateral renal artery stenosis o artery stenosis sa usa ka kidney nga gitambalan sa mga inhibitor sa ACE, adunay pagtaas sa serum urea ug creatinine, nga sagad mababalik pagkahuman pagkahuman sa pagtambal (mas sagad sa mga pasyente nga adunay kabag-an sa pantog).
Ang mga pasyente nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE, lakip na ang lisinopril, panagsa ra nga napatubo ang angoedema sa nawong, mga bukton, mga ngabil, dila, epiglottis ug / o larynx, ug ang pag-uswag posible sa bisan unsang oras sa pagtambal. Sa kini nga kaso, ang pagtambal sa Iromed kinahanglan hunongon sa labing madali ug ang pasyente kinahanglan nga bantayan hangtud ang mga simtomas nga magbag-o. Bisan pa, sa mga kaso diin ang edema mahitabo lamang sa nawong ug mga ngabil ug ang kahimtang nga kanunay nga nag-normalize nga wala’y pagtambal, mahimo nga itakda ang antihistamines.
Sa pagkaylap sa angioedema sa dila, epiglottis o larynx, ang babag sa agianan mahimong mahitabo, busa, angay nga therapy ug / o mga lakang kinahanglan buhaton aron maseguro ang babag sa agianan sa hangin. Namatikdan nga sa mga pasyente sa nasud nga Negroid nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE, ang angioedema kanunay nga naugmad kaysa sa mga pasyente sa ubang mga karera. Sa mga pasyente nga adunay usa ka kasaysayan sa angioedema nga wala’y kalabutan sa mga miaging pagtambal sa mga inhibitor sa ACE, ang risgo sa pagpauswag niini sa panahon sa pagtambal kauban ang Iramed mahimo nga madugangan.
Sa mga pasyente nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE, sa panahon sa desensitization sa usa ka hymenopter (wasps, bees, ants ug uban pang hymenoptera), usa ka reaksyon nga anaphylactoid nga panalagsa mahimo’g dili kaayo molambo. Kini malikayan pinaagi sa temporaryo nga paghunong sa pagtambal sa usa ka ACE inhibitor sa wala pa ang matag desensitization.
Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga pasyente nga nagkuha sa mga inhibitor sa ACE ug nagpailalom sa hemodialysis gamit ang high-permeability dialysis membranes, usa ka anaphylactic reaksyon mahimong molambo. Sa mga ingon nga kaso, gikinahanglan nga hunahunaon ang paggamit sa lainlaing klase sa lamad alang sa dialysis o uban pang tambal nga antihypertensive.
Kung gigamit ang mga inhibitor sa ACE, ang usa ka ubo nakit-an (uga, dugay, nga nawala pagkahuman sa paghunong sa pagtambal sa usa ka ACE inhibitor). Sa diyagnosis sa pag-diagnose sa ubo, ang ubo nga gipahinabo sa paggamit sa usa ka ACE inhibitor kinahanglan nga tagdon.
Kung mogamit mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo sa mga pasyente nga adunay daghang operasyon o sa panahon sa kinatibuk-an nga anesthesia, ang lisinopril mahimong makapugong sa pagporma sa angiotensin II, ikaduha nga pagtahod sa bayad nga pagpagawas sa renin. Ang usa ka gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, nga gikonsiderar nga sangputanan sa kini nga mekanismo, mahimong mapapas sa pagtaas sa gidaghanon sa naglibot nga dugo.
Sa pipila ka mga kaso, ang hyperkalemia nakit-an. Ang mga hinungdan nga peligro alang sa pag-uswag sa hyperkalemia naglakip sa kapakyasan sa pantog, diabetes mellitus ug ang dungan nga paggamit sa diuretics nga potassium-sparing (spironolactone, triamteren o amiloride), mga pangandam sa potassium o mga kapuli sa asin nga adunay potasa, labi na sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga renal function. Kung kinahanglan, ang paggamit sa kini nga mga kombinasyon kinahanglan kanunay nga magbantay sa lebel sa potassium sa serum sa dugo.
Sa mga pasyente nga nameligro nga mapauswag ang sintomas sa hypotension (sa diyutay nga asin o pagkaon nga wala’y asin) nga adunay o wala hyponatremia, ingon man sa mga pasyente nga nakadawat taas nga dosis sa diuretics, ang mga kondisyon sa itaas kinahanglan nga bayran sa wala pa ang pagtambal (pagkawala sa pluwido ug asin).
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo
Wala’y datos sa epekto sa Irumed, nga gipadapat sa mga dosis nga therapeutic, sa abilidad nga magdala sa mga salakyanan ug mekanismo, apan kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagkahilo mahimo.
Mga simtomas gimarkahan nga pagminus sa presyon sa dugo.
Pagtambal: gikinahanglan aron mapukaw ang pagsuka ug / o paghugas sa tiyan, sa umaabot, gipatuman ang sintomas nga simtomas nga nagtumong sa pagtul-id sa mga hugaw ug mga kasamok sa balanse sa tubig-asin. Sa arterial hypotension, usa ka isotonic solution kinahanglan ipangalagad, ang mga vasopressor gireseta. Tingali ang paggamit sa hemodialysis.Mga simtomas gimarkahan nga pagminus sa presyon sa dugo.
Pagtambal: gikinahanglan aron mapukaw ang pagsuka ug / o paghugas sa tiyan, sa umaabot, gipatuman ang sintomas nga simtomas nga nagtumong sa pagtul-id sa mga hugaw ug mga kasamok sa balanse sa tubig-asin. Sa arterial hypotension, usa ka isotonic solution kinahanglan ipangalagad, ang mga vasopressor gireseta. Tingali ang paggamit sa hemodialysis.
Uban ang dungan nga paggamit sa Irumed nga adunay diuretics nga potassium-sparing (spironolactone, triamteren, amiloride), pag-andam sa potasa, kapuli sa asin nga adunay potasa, ang risgo sa pagtaas sa hyperkalemia, labi na sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga renal function.
Sa dungan nga paggamit sa Irumed nga adunay diuretics, usa ka marka nga pagkunhod sa presyon sa dugo ang nakit-an.
Sa dungan nga paggamit sa Irumed sa uban pang mga antihypertensive nga droga, nahibal-an ang usa ka dugang nga epekto.
Sa dungan nga paggamit sa Irumed sa mga NSAID, estrogen, ang antihypertensive nga epekto sa lisinopril mikunhod.
Sa dungan nga paggamit ni Irumed nga adunay lithium, ang lithium excretion gikan sa lawas hinay.
Uban sa dungan nga paggamit sa Irumed nga adunay antacids ug colestyramine, ang pagsuyup sa lisinopril sa digestive tract nagkunhod.
Wala’y mahinungdanong mga interaksiyon sa pharmacokinetic sa mga kaso diin gigamit ang lisinopril nga adunay propranolol, digoxin, o hydrochlorothiazide.
Ang tambal kinahanglan nga gitipigan sa temperatura hangtod sa 25 ° C. Kinabuhi sa estante: 3 ka tuig.
Ang tambal nga giandam: panudlo alang magamit
Ang irumed usa ka ahente nga hypotensive nga gigamit sa pagtambal sa hypertension ug uban pang mga pathologies sa mga kasingkasing ug mga ugat sa dugo nga may kalabutan sa pagtaas sa presyon sa mga arteriya. Kung gigamit nga dili husto, mahimo’g magdala kini sa mga sangputanan nga makadaot sa kinabuhi, aron mahimo ka magsugod sa pagkuha sa tambal lamang sa pagtugot sa usa ka doktor.
Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal
Lisinopril - ang ngalan sa aktibo nga sangkap sa drug.
Ang irumed usa ka tambal nga hypotensive nga gigamit sa pagtambal sa hypertension ug uban pang mga pathologies sa mga vessel sa kasingkasing ug dugo.
С09АА03 - code alang sa pagklasipikar sa anatomical-therapeutic-chemical.
Pagpagawas mga porma ug komposisyon
Ang tambal adunay usa ka papan nga porma sa pagpagawas. Ang komposisyon sa matag tablet naglakip sa:
- lisinopril dihydrate (10 o 20 mg),
- mannitol
- patatas nga kanal
- calcium phosphate dihydrate,
- iron oxide yellow,
- silicon dioxide anhydrous,
- pregelatinized patatas starch
- magnesium stearate.
Ang mga tableta gihatagan sa 30-cell polymeric cells, nga gibutang sa karton packaging lakip ang mga panudlo.
Unsa ang gilatid
Ang mga timailhan alang sa pagtudlo sa Irumed mao ang:
- hypertension (ingon usa ka ahente nga therapeutic o inubanan sa uban nga mga tambal),
- laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing (inubanan sa diuretics o cardiac glycosides),
- ang paglikay ug pagtambal sa myocardial infarction (sa una nga adlaw ang drug gidumala aron mahuptan ang mga parameter sa hemodynamic ug paglikay sa pagkasunog sa cardiogen),
- kadaot sa diabetes sa kidney (aron maminusan ang kantidad sa albumin nga gipagawas sa ihi sa mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes).
Klasipikasyon sa Nosolohiko (ICD-10)
| Mga tabletas | 1 ka tab. |
| aktibo nga sangkap: |
| lisinopril dihydrate (sa mga termino sa lisinopril anhydrous) | 10/20 mg |
| mga excipients (10 mg): mannitol, calcium phosphate dihydrate, mais starch, pregelatinized mais starch, yellow iron oxide dye (E172), colloidal silicon dioxide, magnesium stearate |
| mga excipients (20 mg): mannitol, calcium phosphate dihydrate, mais starch, pregelatinized mais starch, yellow iron oxide dye (E172), red iron oxide dye (E172), colloidal silicon dioxide, magnesium stearate |
Dosis ug administrasyon
Sa sulod sa wala pa o human sa kan-anan, 1 nga oras matag adlaw, labing maayo sa parehas nga oras.
Hinungdan nga hypertension. Ang pasiuna nga dosis 10 mg kausa sa usa ka adlaw, ang dosis sa pagpadayon 20 mg / adlaw, ug ang kinatas-an mao ang 40 mg / adlaw.
Alang sa tibuuk nga pag-uswag sa epekto, usa ka klase nga hilisgutan sa pagtambal sa 2-4 nga semana mahimo nga kinahanglanon (kini kinahanglan nga tagdon kung gipataas ang dosis). Kung ang paggamit sa tambal sa labing taas nga dosis dili hinungdan sa usa ka igo nga epekto sa terapyutik, nan mahimo ang dugang nga reseta sa lain nga antihypertensive agent.
Sa mga pasyente nga kaniadto nakadawat diuretics, gikinahanglan nga kanselahon sila 2-3 ka adlaw sa wala pa magsugod ang tambal. Kung imposible nga kanselahon ang diuretics, ang inisyal nga dosis sa lisinopril kinahanglan nga dili molabaw sa 5 mg / adlaw.
Sa kaso sa renovascular hypertension o uban pang mga kondisyon nga adunay pagtaas sa RAAS function. Ang tambal nga Iramed ® gireseta sa usa ka inisyal nga dosis sa 2.5-5 mg / adlaw sa ilalum sa kontrol sa presyon sa dugo, function sa kidney, potassium konsentrasyon sa serum sa dugo.
Ang dosis sa pagpadayon gitakda depende sa presyon sa dugo.
Sa mga pasyente nga adunay kidney failure ug mga pasyente sa hemodialysis, ang pasiunang dosis gitakda depende sa lebel sa Cl sa creatinine. Ang dosis sa pagpadayon gitino depende sa presyon sa dugo (ubos sa pagpugong sa pantog nga gimbuhaton, potassium ug sodium nga lebel sa dugo).
Mga dosis alang sa pantog nga kapakyasan. Ang mga dosis gipiho depende sa kantidad sa Cl sa creatinine, ingon sa gipakita sa lamesa.
| Cl creatinine, ml / min | Inisyal nga dosis, mg / adlaw |
| 30–70 | 5–10 |
| 10–30 | 2,5–5 |
| mga semana |
Sa sinugdanan sa pagtambal o sa panahon sa una nga 3 nga adlaw pagkahuman sa mahait nga myocardial infarction sa mga pasyente nga adunay ubos nga SBP (120 mm Hg o ubos), usa ka mas ubos nga dosis nga 2.5 mg ang kinahanglan nga gimando. Kung adunay usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo (SBP ≤100 mm Hg), usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 5 mg mahimo, kung gikinahanglan, temporaryo nga pagkunhod sa 2.5 mg. Sa kaso sa usa ka dugay nga namarkahan nga pagminus sa presyon sa dugo (CAD mmHg labaw pa sa 1 ka oras), ang pagtambal sa tambal kinahanglan nga hunongon.
Diabetic nephropathy. Sa mga pasyente nga wala’y pagsalig sa diabetes mellitus, 10 mg sa lisinopril gigamit kausa sa usa ka adlaw. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo nga madugangan sa 20 mg kausa sa usa ka adlaw aron makab-ot ang mga kantidad sa dAD nga ubos sa 75 mm Hg. sa usa ka lingkuranan nga naglingkod.
Sa mga pasyente nga adunay diyutay nga pagsalig sa diabetes mellitus - gigamit ang parehas nga dosis aron makab-ot ang mga kantidad sa dAD nga ubos sa 90 mm Hg. sa usa ka lingkuranan nga naglingkod.
Tagbuhat
BELUPO, tambal ug kosmetiko dd, Republika sa Croatia. 48000, Koprivnitsa, st. Danica, 5.
Representante nga opisina sa BELUPO, medisina ug kosmetiko dd, ang Republic of Croatia sa Russia (address alang sa mga reklamo): 119330, Moscow, 38 Lomonosovsky pr-t, apt. 71–72.
Tel .: (495) 933-72-13, fax: (495) 933-72-15.
