Diabetes ug kidney > Diabetes ug kidney

Ikasubo, ang diabetes kanunay nga hinungdan sa mga komplikasyon sa kidney, ug sila delikado kaayo. Ang kadaot sa mga kidney sa diabetes naghatag sa pasyente og daghang mga problema. Tungod kay alang sa pagtambal sa kapakyasan sa bato, ang mga pamaagi sa dialysis kinahanglan nga buhaton kanunay. Kung swerte ka nga makapangita usa ka donor, nan gihimo nila ang operasyon sa pagbalhin sa kidney. Ang sakit sa kidney sa diabetes kanunay nga hinungdan sa masakit nga kamatayon alang sa mga pasyente.

Kung ang diabetes maayo alang sa pagpugong sa asukar sa dugo, malikayan ang mga komplikasyon sa kidney.

Ang maayong balita mao: kung huptan nimo ang asukar sa dugo nga hapit sa normal, mahimo nimo mapugngan ang kadaot sa kidney Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga aktibo nga moapil sa imong kahimsog.

Malipay ka usab nga ang mga lakang aron malikayan ang sakit sa kidney dungan nga magsilbi aron malikayan ang uban nga mga komplikasyon sa diabetes.

Giunsa ang hinungdan sa kadaut sa kidney

Sa matag kidney, ang usa ka tawo adunay gatusan ka libo nga gitawag nga "glomeruli". Kini ang mga pagsala nga naglimpyo sa dugo sa mga basura ug mga hilo. Ang dugo moagi sa presyur pinaagi sa gagmay nga mga capillary sa glomeruli ug gisala. Ang kadaghanan sa likido ug normal nga mga sangkap sa dugo mobalik sa lawas. Ug ang basura, uban ang gamay nga pluwido, gipasa gikan sa mga kidney hangtod sa pantog. Unya sila gikuha sa gawas pinaagi sa urethra.

Unsa nga mga pagsulay ang kinahanglan nimo nga maipasa aron susihon ang mga kidney (abli sa usa ka lainlaing bintana)
Hinungdanon! Pagdiyeta sa kidney sa kidney
Renal aren stenosis
Pagbalhin sa kidney sa kidney

Sa diabetes, ang dugo nga adunay taas nga sulud sa asukal moagi sa mga kidney. Ang Glucose nagdibuho sa daghang likido, nga hinungdan sa pagtaas sa presyur sa sulod sa matag glomerulus. Busa, ang glomerular filtration rate - kini usa ka hinungdanon nga timailhan sa kalidad sa mga kidney - kanunay nga nagdugang sa mga sayo nga yugto sa diabetes. Ang glomerulus gilibutan sa usa ka tisyu nga gitawag nga "glomerular basement membrane". Ug kini nga lamad abnormally gibag-on, sama sa ubang mga tisyu nga kasikbit niini. Ingon usa ka sangputanan, ang mga capillary sa sulod sa glomeruli hinay-hinay nga gibalhin. Ang dili kaayo aktibo nga glomeruli nagpabilin, mas grabe ang mga kidney nga nagsala sa dugo. Sanglit ang mga kidney sa tawo adunay usa ka hinungdan nga reserba sa glomeruli, ang proseso sa paglimpiyo sa dugo nagpadayon.

Sa katapusan, ang mga rinyon nangawala kaayo nga nagpakita sintomas sa kapakyasan sa kidney:

kapuyon
sakit sa ulo
nagsuka-suka
kalibanga
panit sa panit
lami nga lami sa baba
dili maayo nga gininhawa, nakapahinumdom sa ihi,
kamubo sa gininhawa, bisan sa labing gamay nga pisikal nga pagpaningkamot ug pagkadaghan,
cramp ug leg cramp, labi na sa gabii, sa wala pa matulog,
pagkawala sa panimuot, koma.

Nahitabo kini, ingon usa ka lagda, pagkahuman sa 15-20 ka tuig nga diabetes, kung ang asukal sa dugo gipadayon nga gipataas, i.e. diabetes ang dili maayo nga pagtratar. Nahitabo ang uricemia - ang panagtigum sa mga nitago nga nitroheno sa dugo nga dili na ma-filter sa naapektuhan nga mga kidney.

Pagtuki ug pagsusi sa mga kidney sa diabetes

Aron masusi ang imong kidney alang sa diabetes, kinahanglan nimo nga himuon ang mga mosunod nga mga pagsulay

pagsulay sa dugo alang sa creatinine,
pag-analisar sa ihi alang sa albumin o microalbumin,
urinalysis alang sa creatinine.

Nahibal-an ang lebel sa creatinine sa dugo, mahimo nimong makalkulo ang rate sa glomerular filtration sa mga kidney. Nahibal-an usab nila kung adunay microalbuminuria o dili, ug makalkulo ang ratio sa albumin ug creatinine sa ihi. Alang sa dugang nga kasayuran bahin sa tanan nga mga pagsusi ug mga timailhan sa pagpaandar sa kidney basaha ang "Unsa nga mga pagsulay ang maipasa aron masusi ang mga kidney" (abli sa usa ka lain nga bintana).

Ang pinakauna nga timailhan sa mga problema sa kidney sa diabetes mao ang microalbuminuria. Ang albumin usa ka protina kansang mga molekula gamay sa diyametro. Ang himsog nga mga kidney moagi sa gamay nga kantidad sa ihi.Sa diha nga ang ilang trabaho bisan sa usa ka gamay nga nagkagrabe, adunay dugang nga albumin sa ihi.

Ang mga indigay sa diagnostic sa albuminuria

Albuminuria sa ihi sa buntag, mcg / min	Ang Albuminuria matag adlaw, mg	Ang konsentrasyon sa albumin sa ihi, mg / l	Ang ratio sa albumin / creatinine ihi, mg / mol
Normoalbuminuria	= 200	>= 300	>= 200	> 25

Kinahanglan nga mahibal-an nimo nga ang usa ka dugang nga kantidad sa albumin sa ihi mahimo’g dili lamang tungod sa kadaot sa kidney. Kung kagahapon adunay mahinungdanong pisikal nga pagpaningkamot, karon ang albuminuria mahimong mas taas kaysa sa normal. Kinahanglan kini hinumdoman sa pagplano sa adlaw sa pagsulay. Ang albuminuria usab nadugangan: taas nga pagkaon sa protina, hilanat, impeksyon sa ihi, sakit sa kasingkasing, pagmabdos. Ang ratio sa albumin ngadto sa creatinine sa ihi labi ka mas kasaligan nga indikasyon sa mga problema sa kidney. Basaha ang dugang pa bahin niini dinhi (abli sa lain nga bintana)

Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes nakit-an ug nakumpirma sa daghang beses nga adunay microalbuminuria, kini nagpasabut nga siya adunay usa ka dugang nga peligro nga dili lamang kapakyasan sa kidney, apan usab ang sakit sa cardiovascular. Kung wala’y pagtratar, unya sa ulahi ang kapasidad sa pagsala sa mga kidney mahimo nga mahuyang, ug ang uban nga mga protina nga adunay usa ka mas dako nga gidak-on nagpakita sa ihi. Kini gitawag nga proteinuria.

Ang labi ka daotan sa mga kidney nagtrabaho, ang labi nga creatinine natipig sa dugo. Human makalkula ang glomerular filtration rate, posible nga mahibal-an kung unsang yugto ang kadaot sa kidney sa pasyente.

Mga yugto sa laygay nga sakit sa kidney, depende sa rate sa pagsala sa glomerular

Diabetic nephropathy: paghulagway, hinungdan, paglikay

Unsa ang diabetes karon, nahibal-an sa tanan. Kini usa ka sakit nga gipahinabo sa usa ka paglapas sa komplikado nga mga proseso sa metaboliko, nga mao, ang carbohydrate.

Ang sakit giubanan sa dili makontrol nga pagdugang sa glucose sa dugo. Ang sobra nga glucose makita usab sa ihi (normal - wala kini).

Ang pag-uswag sa sakit naglangkit labi pa o dili kaayo nga naghulga sa kinabuhi nga sangputanan. Ang tanan nga mga organo ug mga sistema sa organo nadaot, kanunay adunay usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa coma (hypoglycemic, hyperglycemic).

Ang Coma kanunay nga hinungdan sa kamatayon.

Sa diabetes, grabe nga mga sakit sa metaboliko ang nahitabo sa lawas. Ang diagnosis giasoy sa mga simtomas nga kinaiya ug mga pagsulay sa laboratoryo nga adunay katukma.

Kasaysayan sa kagikan

Wala’y kasaligan nga datos kung kanus-a ang una nga mga tawo nakatagbo usa ka makuyaw nga sakit. Maingon nga ang pinakauna nga mga pakisayran sa sakit nga susama sa paghulagway sa petsa sa mellitus sa diabetes kaniadtong ikatulo nga siglo BC.

Ang mga tig-ayo sa mga Egiptohanon ug mga karaang Greek, Roman, ug silangang Aesculapius nakaila kaayo kaniya. Sa Edad Medya, adunay mga pagsulay usab nga ipatin-aw ang "kung unsa ang diabetes", aron mahulagway ang kinaiya sa sakit, nga nakaapekto sa mga tawo nga lainlaing klase.

Niadtong mga panahona, dili mahimo’g ibutang ang tinuud nga hinungdan sa diabetes, mao nga ang kadaghanan sa mga masakiton gitakda nga mamatay.

Ang termino nga "diabetes" orihinal nga gigamit ni Arethius (ika-2 nga siglo AD), usa ka Romano nga doktor. Giila niya ang sakit ingon nga "dili mabag-o nga pag-antus, nga kadaghanan mikaylap taliwala sa lalaki nga sekso, nga nagpahid sa lawas sa ihi. Ang mga dili magsusupak nag-ihi nga dili mohunong, makasinati nga dili mapugngan nga kauhaw, mubu ang ilang kinabuhi, mubo. ” Sa karaang mga panahon, ang mga diagnostic gibase sa gawas nga mga timailhan.

Kung ang usa ka bata o usa ka batan-on nagkasakit (type 1 nga diyabetes), namatay siya dayon gikan sa usa ka koma. Kung ang sakit naugmad sa usa ka hamtong nga pasyente (sumala sa moderno nga klasipikasyon - type 2 nga diabetes), uban sa tabang sa usa ka espesyal nga pagkaon, tambal nga tanum nga tambal, gihatagan siya sa primitive nga tabang.

Ang dugang nga mga pagtuon nagpadangat sa tambal aron mahibal-an ang tinuod nga mga hinungdan sa sakit ug mga pamaagi sa pagtambal niini:

1776 - IninglesDobson determinado nga ang asukar nga makatilaw sa ihi gikan sa usa ka masakiton nga tawo usa ka sangputanan sa pagdugang sa asukal sa niini. Busa, nagsugod sila pagtawag sa diabetes nga "asukal",
1796 - ang kamahinungdanon sa pagpadayon sa usa ka pagkaon sa mga diabetes, husto nga ehersisyo, gipakamatarung,
1841 - Nahibal-an sa mga doktor kung giunsa pagtino ang glucose sa laboratoryo sa ihi, ug dayon sa dugo,

1921 - ang insulin unang gi-synthesize, nga kaniadtong 1922 gigamit ang pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus,
1956 - gisusi ang mga kabtangan sa usa ka espesyal nga grupo sa mga tambal nga makahimo sa lawas nga magpatunghag insulin,
1960 - gihulagway ang istruktura sa insulin sa tawo,
1979 - ang hingpit nga insulin sa tawo gipintalan salamat sa genetic engineering.

Gitugotan ka karon nga medisina nga imong mapadako ang kinabuhi ug i-optimize ang kalihokan sa mga diabetes.

Klasipikasyon

Ang diabetes mellitus sagad nga giklasipikar sa duha ka punoan nga mga matang - nagsalig sa insulin (IDDM) ug dili-dependensya sa insulin (IDDM). Adunay usab gestational diabetes ug mga kondisyon sa pathological nga may kalabutan sa malfunctioning sa metabolismo sa karbohidrat.

Depende sa katakus sa lawas sa paghimo og insulin, hilig:

1st type - IDDM. Kini nga tipo sa diabetes dili mabag-o nga nalambigit sa usa ka mahait nga kakulangan sa insulin sa lawas. Ang nadaot nga pancreas (pancreas) dili makahimo sa gimbuhaton. Dili kini bug-os nga gipatungha ang insulin o gipauswag kini sa gagmay nga kantidad. Ingon usa ka resulta, imposible ang pagproseso sa taas nga kalidad ug asimilasyon sa glucose nga dili mahimo. Sakit sa pagkabata o ubos sa edad nga 30 ka tuig. Kasagaran ang mga pasyente dili sobra nga gibug-aton. Napugos sila sa pagkuha sa insulin alang sa pagpa-injection.

Ika-2 nga tipo - NIDDM. Sa kini nga klase sa diabetes, ang insulin gihimo sa katugbang nga mga selula sa pancreatic sa usa ka igo o bisan sobra nga gidaghanon, bisan pa, nawala ang pagkasamad sa mga tisyu, kini "wala'y kapuslanan". Tinoa ang NIDDM, ingon usa ka lagda, sa mga hamtong, pagkahuman sa 30-40 ka tuig. Ang mga pasyente kasagaran nag-antus gikan sa lainlaing lebel sa katambok. Ang subcutaneous nga mga iniksyon sa insulin alang sa kini nga mga pasyente kasagaran dili kinahanglan nga dinalian. Alang sa pagtambal sa ingon nga diabetes, gigamit ang mga pormula nga dosis sa tablet nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Ang epekto sa mga tambal mao ang pagpakunhod sa pagsukol sa mga selyula sa insulin o aron pukawon ang pancreas nga makahimo og insulin.

Yugto nga diabetes nephropathy. Mga pagsulay ug mga pagdayagnos

Aron magreseta sa pagtambal, gikinahanglan ang pagpahigayon sa usa ka kompleto nga pagdayagnos sa tibuuk nga organismo. Ang pagpili sa mga tambal ug pamaagi alang sa pagtambal sa sakit sa kidney alang sa matag tawo higpit nga indibidwal.

Alang sa kompleto nga tambal alang sa diabetes nga nephropathy, hinungdanon nga magsugod sa pagbuhat niini sa oras. Ang yugto sa microalbuminuria mao lamang ang usa diin ang pagbag-o nga mga proseso nahitabo.

Sa pagtratar sa sakit sa kidney, hinungdanon nga sundon ang mga reseta ug rekomendasyon sa nagtambong nga doktor:

pagsunod sa usa ka kaloriya nga pagkaon,
pagkuha tambal aron makapaubos sa presyon sa dugo,
diuretics
pagkaon nga wala asin.

Sa pagtambal sa kini nga yugto, kinahanglan nimo nga monitor ang lebel sa glycosylated hemoglobin ug kanunay nga bantayan ang metabolismo sa carbohydrate ug tambok sa lawas. Gihimo kini sa tabang sa mga pagdiyeta ug droga nga nag-regulate sa kini nga mga proseso.

Mahinungdanon ang pagkuha sa mga tambal nga makapakunhod sa presyon sa dugo, bisan kung kini normal, usa ka minimum nga dosis kinahanglan nga matag adlaw. Gikinahanglan kini aron maibanan ang lebel sa albumin sa ihi ug malikayan ang mga pagbag-o sa istruktura sa bato.

Kung ang yugto sa proteinuria mahitabo ug ang pag-apil sa hypertension, kinahanglan nimo nga limitahan ang paggamit sa asin ug mga de-latang pagkaon. Kinahanglan nimo lutoon ang pagkaon sa imong kaugalingon ug dili asin, aron mahatagan ang mga epekto sa lami sa paggamit sa lemon juice, paminta ug mga utanon.

Hapit tanan nga mga diabetes kinahanglan nga sulayan matag tuig aron ma-monitor ang kidney function. Kung ang nephropathy sa diabetes napaayo, nan kini hinungdanon nga mahibal-an kini sa sayo nga yugto, samtang ang pasyente wala pa makabatyag mga sintomas.Ang sayo nga pagtambal alang sa diabetes nga nephropathy nagsugod, labi ka higayon ang kalampusan, nga mao, nga ang pasyente mabuhi nga wala’y dialysis o pagbalhin sa kidney.

Kaniadtong 2000, ang Ministry of Health sa Russian Federation miaprubahan sa klasipikasyon sa diabetes nga nephropathy sa mga yugto. Naglakip kini sa mosunud nga mga pormula:

yugto sa microalbuminuria,
entablado proteinuria nga adunay gitipig nga nitrogen-excreting kidney function,
yugto sa laygay nga kapakyasan sa pantog (pagtambal sa dialysis o pagbalhin sa kidney).

Sa ulahi, ang mga eksperto nagsugod sa paggamit sa usa ka mas detalyado nga klasipikasyon sa mga langyaw nga komplikasyon sa kidney sa diabetes Sa kini, dili 3, apan 5 nga yugto sa diabetes nga nephropathy ang nailhan.

Kitaa ang mga yugto sa laygay nga sakit sa kidney alang sa dugang nga mga detalye. Unsa nga ang-ang sa nephropathy sa diabetes sa usa ka partikular nga pasyente nagsalig sa iyang glomerular filtration rate (gihulagway kini sa detalye kung giunsa kini matino).

Kini ang labing hinungdanon nga timailhan nga nagpakita kung unsa ka maayo ang gipreserbar nga paglihok sa kidney.

Sa yugto sa pagdayagnos sa nephropathy sa diabetes, hinungdanon nga mahibal-an sa doktor kung ang kidney apektado sa diabetes o uban pang mga hinungdan. Ang usa ka kalainan sa diagnosis sa diabetes nga nephropathy sa uban pang mga sakit sa kidney kinahanglan buhaton:

laygay nga pyelonephritis (makatakod nga panghubag sa mga kidney),
kidney tuberculosis,
mahait ug laygay nga glomerulonephritis.

Mga timailhan sa laygay nga pyelonephritis:

sintomas sa pagkahubog (pagkahuyang, kauhaw, kasukaon, pagsuka, sakit sa ulo),
kasakit sa ubos nga bukobuko ug tiyan sa kilid sa apektadong kidney,
taas nga presyon sa dugo
sa mga pasyente nga - - paspas, sakit nga pag-ihi,
ang mga pagsulay nagpakita sa presensya sa puti nga mga selyula sa dugo ug bakterya sa ihi,
kinaiya nga litrato nga adunay ultrasound sa mga kidney.

Mga bahin sa kidney tuberculosis:

sa ihi - leukocytes ug mycobacterium tuberculosis,
nga adunay ekscretory urography (x-ray sa mga kidney nga adunay intravenous nga administrasyon sa usa ka magkalahi nga medium) - usa ka kinaiya nga hulagway.

Giunsa ang sakit mitubo ug mouswag

Ang labing hinungdanon nga butang alang sa usa ka tawo nga adunay diabetes sa una nga mga tuig gikan sa panahon sa pagkakita sa sakit mao ang pagsugod sa pagtratar sa mga kidney ug kinahanglan nimo nga buhaton kini dayon, salamat kung diin ang kurso sa diabetes mahimo’g gamay nga labi ka maayo ug mahimong moadto sa usa ka labi ka magaan nga porma.

Kung ang sakit nakaagi sa usa ka laygay nga kurso, lainlaing mga pagbag-o ang naobserbahan sa mga kidney:

Ang pag-uswag sa mesangial tissue nga nahimutang taliwala sa mga capillary sa kidney.
Ang pagpilit sa mga capillary pinaagi sa mesangial tissue sa dagway sa dagkong mga nodul.
Ang gidaghanon sa naproseso nga dugo mikunhod, busa, ang pagka-produktibo sa mga kidney mikunhod.
Ang ihi nagdugang nga lebel sa nitroheno ug urea.

Anaa ang Proteinuria.
Ang mga simtomas sa diabetes labi nga gipahayag.
Ang pag-uswag sa padayon nga hypertension naobserbahan.
Gilapas ang mga gimbuhaton sa mga organo ug sistema.

Tungod sa paglapas sa paglimpyo, mga pag-andar sa bato nga paghan-ay, ang tibuuk nga organismo nahilo sa mga produkto nga basura. Unya moabut ang pag-uswag sa kapakyasan sa kidney napakyas.

Sa panahon sa pagpakita sa ihi sa mga timailhan sa microalbuminuria, ang usa ka tawo wala makasinati bisan unsang pagbag-o sa iyang kahimsog.

Ang protina sa albumin nga nakit-an sa ihi nga adunay mga indikasyon nga 30-300 ml sa usa ka adlaw-adlaw nga pag-analisar nga adunay tibuuk nga pagsalig nga nagpaposible nga ipahayag nga ang nephropathy sa diabetes mubu sa lawas sa pasyente.

Alang sa mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes, ang screening alang sa microalbuminuria usa ka hinungdanon nga pamaagi kung wala’y protina sa ilang ihi. Sulayi alang sa pagtungha sa kini nga matang sa protina sa mga pasyente nga adunay diabetes ang matag tuig.

Adunay mga pagsulay sa pagsulay nga adunay ngalan nga "Mikral - test" alang sa self-diagnosis sa balay. Apan ang mga pagsusi sa laboratoryo kanunay nga mas tukma nga nagtino sa kantidad sa albumin, ug dili nila kini kinahanglan ibaliwala.

Ang grupo nga peligro alang sa pagpalambo sa grabe nga sakit sa kidney nag-uban usab sa mga tawo nga adunay ingon nga mga sakit ug pagkaadik:

hyperglycemia
hypertension
hyperlipidemia,
dugang nga paggamit sa protina
pagkaadik sa panigarilyo.

Sintomas sa sakit sa kidney

Giunsa ang mga kidney nga naapektuhan sa diabetes mahimong masabtan pinaagi sa pagtuon sa pagtuki sa pag-ihi, dugo ug sa gawas nga pagpakita.

Ang mga timailhan sa sakit sa kidney mahimong bahinon sa mga mosunod nga mga grupo.

Ang pinakauna nga timailhan sa sakit sa kidney sa diabetes mellitus (diabetes nephropathy) mao ang microalbuminuria.

Ang dugo sa tawo naglangkob sa plasma, diin ang mga naumol nga elemento mao ang: pula nga mga selyula sa dugo, puti nga mga selyula sa dugo, mga lymphocytes ug uban pa. Pinaagi sa komposisyon niini, ang plasma sa dugo naglangkob sa tubig (90%) ug uga nga butang (10%: 6-8% ang mga sangkap nga protina, ang 2-4% ang ubang mga organikong mineral ug mineral.

Sa usa ka himsog nga tawo, ang konsentrasyon sa pipila nga natunaw nga mga sangkap sa plasma sa dugo nagpabilin nga kanunay sa tanan nga panahon, ug ang sulud sa uban mahimo’g magbag-o sa sulod sa pipila nga mga limitasyon depende sa rate sa ilang pagsulod sa dugo o pagtangtang gikan niini.

Usa sa mga nag-unang sangkap sa plasma sa dugo mao ang lainlaing klase sa mga protina, nga kadaghanan niini naporma sa atay. Ang mga protina sa plasma, kauban ang ubang mga sangkap sa dugo, magpadayon sa usa ka kanunay nga konsentrasyon sa mga ion nga hydrogen sa usa ka gamay nga lebel sa alkaline (pH = 7.39), nga gikinahanglan alang sa kadaghanan nga mga proseso sa biochemical sa lawas.

Ang labing sagad nga protina sa plasma mao ang albumin (labaw sa 50% sa tanan nga mga protina, 40-50 g / l), nga usa ka transportasyon alang sa pipila ka mga hormone, libre nga fatty acid, bilirubin, lainlaing mga ion ug droga, magpadayon ang pagpadayon sa koloidal osmotic constancy sa dugo, moapil sa daghang mga proseso sa metaboliko sa lawas.

Sa mga himsog nga mga tawo, ang mga kidney mogawas usa ka gamay nga albumin sa ihi. Sa pag-uswag sa nephropathy, ang kadaghan sa albumin nagdugang.

Ikasubo, ang microalbuminuria sa pasiuna nga yugto dili makit-an gamit ang pag-analisar nga pagtuki, gikinahanglan ang usa ka komplikado nga pagtuki. Uban sa ingon ka komplikado nga pag-analisar, ang microalbuminuria mahimong makita sa usa ka sayo nga yugto (mga 5 ka tuig sa wala pa kini gipadayag sa kaugalingon pinaagi sa usa ka naandan nga pagtuki) ug hingpit nga naayo. Ang Microalbuminuria, nga nakit-an sa usa ka naandan nga pagsulay sa dugo, alaot, dili na hingpit nga matambalan.

ATTENTION! Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, adunay “kasinatian” nga sobra sa 5 ka tuig, ug ang tanan nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes gipakita usa ka tinuig nga pagsusi alang sa microalbuminuria. Alang sa dugang nga kasayuran, tan-awa ang Paghinungdan sa protina sa ihi.

Tukma sa panahon nga pagtambal sa microalbuminuria, pag-normalize sa presyur, pagkunhod sa lebel sa tambok sa dugo - ang ingon usa ka komplikado nga mga lakang sa pagtambal nga makunhuran ang pag-uswag sa kapakyasan sa pantog.

Kung wala’y pagtambal ang diabetes, pagkahuman sa pila ka tuig adunay usa ka mahinungdanong pagtubo sa mga selyula nga nahimutang sa taliwala sa mga renal capillaries (mesangial tissue) - ang pag-uswag sa microalbuminuria. Pagkahuman sa 15-20 ka tuig, ang mesangial tissue nagtubo sa labi nga kini hingpit nga nag-compress ug gisira ang mga capillaries ug tubule nga nagsala sa dugo.

Ang renal glomeruli gipulihan sa mga nodul ug mihunong sa paglihok, ang dugo naglimpyo sa labi ka grabe. Napakyas ang pagkalisud sa kapakyasan - ang lebel sa dugo sa urea nitrogen ug pagtaas sa creatinine, ug daghang protina ang naa sa ihi.

Ang pasyente kinahanglan us aka dialysis o pagbalhin sa kidney.

Type 2 diabetes mellitus: pagdayagnos ug pagtambal

Ang naandan nga mga pagbag-o sa mga patolohiya sa pantog adunay mga gihulagway sa ibabaw. Niini nga seksyon, hisgutan namon ang bahin sa mga instrumental nga pamaagi sa pagdayagnos.

Giisip ang mga nag-unang hinungdan sa type 2 nga diabetes. Gihatag ang mga tubag sa mga pangutana: sa unsang paagi lahi ang type 2 diabetes sa type 1 diabetes? Unsa ang LADA diabetes? Ang problema sa pag-monitor sa mga komplikasyon ug pagdayagnos sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat gipasiugda. Gihisgotan ang pagtambal sa sakit nga naghunahuna sa labing bag-ong rekomendasyon sa kalibutan.

Ang type 2 diabetes karon nakaapekto sa nagkadaghang mga residente.Ang tanan bahin sa type 2 diabetes nahibal-an na gikan sa mga pamantalaan, telebisyon, sa Internet.

Kini nga sakit gihulagway dili lamang sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, ingon sa gituohan sa kadaghanan sa mga lungsuranon, apan usab sa mga paglihis sa ubang mga matang sa metabolismo: tambok, protina, ug bitamina. Daghang mga epidemiologist ang gikonsiderar ang type 2 diabetes ug ang type 1 nga diyabetes nga nagsalig sa insulin nga usa ka epidemya, tungod kay ang kadasig ug kadak-an sa transmission mao ang nakadaot ug nahisama sa mga makatakod nga mga sakit sa panahon sa mga pagbuto.

Ang artikulo bahin sa diabetes: unsa ang mga sintomas, hinungdan, komplikasyon sa diabetes (unsa kini), pagtambal alang sa type 2 diabetes, ang mga kinaiya sa mga tambal.

Unsa man ang diabetes mellitus?

Gikan sa mga pasyente, ang endocrinologist sa salo-salo kanunay nakadungog: "Adunay ako type 2 nga diabetes." Apan dili tanan ang nakasabut kung unsa ang nagpadayag sa metabolic pathology.

Ang endocrinopathies sa diabetes nga parehas nga mga managsama gisagol sa mga sakit nga metaboliko. Ang insulin sa pagpalambo sa mga pagbag-o sa pathological usa ka hinungdanon nga numero.

Sa una nga kaso, ingon sangputanan sa kadaot sa mga selyula sa pancreas (mga isla sa Langerhans) pinaagi sa proseso sa autoimmune o sa mga makatakod nga ahente, ang paggama sa kini nga hormone gubot. Sa parehas nga oras, ang pagkonsumo sa glucose, ang nag-unang kusog nga substrate, gibalda sa mga selyula sa mga organo ug tisyu, tungod kay gikinahanglan ang hormone sa insulin aron magamit kini nga sustansya gikan sa dugo.

Type 2 diabetes: unsa kini nga sakit, ug unsa ang mga nag-unang mga kalainan gikan sa type 1 nga sakit? Sukwahi sa type 1 nga diabetes, sa kini nga kaso, ang pagkasensitibo sa mga tisyu nga sensitibo sa insulin sa insulin wala’y hinungdan, busa, ang sangputanan sa kini nga patolohiya sa apparatus sa receptor mahimo usab nga usa ka nakagubot nga metabolismo sa karbohidrat.

Nahibal-an kini sa usa ka pagtaas sa sulud sa glucose sa dugo ug uban pang mga biological fluid: hyperglycemia (taas nga sulud sa dugo), glucosuria (ang presensya sa asukal sa ihi).

Ang pagdugang sa kini nga sangkap sa pagputol sa dugang nagdala sa pagkasunud sa glucose. Kini usa ka kabtangan nga gipakita sa pag-uswag sa mga katarata, neuropathy, angiopathy ug uban pang mga kuyaw nga komplikasyon.

Sintomas sa sakit

Ang pagdayagnos sa nephropathy sa diabetes nagpaila sa kadaot sa mga kidney sa mga elemento sa pagsala (glomeruli, tubule, arteries, arterioles) ingon sangputanan sa usa ka malfunction sa metabolismo sa carbohydrates ug lipids.

Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa nephropathy sa mga diabetic usa ka pagtaas sa glucose sa dugo.

Sa sayo nga yugto, ang pasyente nagpakita pagkalum, dili maayong lami sa baba, kinatibuk-ang kahuyang ug pagkunhod sa gana sa pagkaon.

Lakip usab sa mga sintomas nadugangan nga output sa ihi, kanunay nga gabii nga pag-ihi.

Ang Neftropathy napamatud-an usab pinaagi sa mga pagbag-o sa mga pag-analisar sa klinika: usa ka pagkunhod sa hemoglobin, pag-ihi sa grabidad sa ihi, dugang nga creatinine, ug uban pa Sa labi ka abante nga mga yugto, ang mga sintomas sa ibabaw gidugang. mga kasamok sa gastrointestinal tract, galis sa panit, pamamaga ug hypertension.

Pagkalainlain nga diagnosis

Aron maestablisar ang husto nga pagdayagnos, kinahanglan nga sigurohon sa doktor nga ang mga kidney malfunction tungod sa diabetes, ug dili uban pang mga sakit.

Ang pasyente kinahanglan nga masulayan alang sa creatinine, ihi alang sa albumin, microalbumin ug creatinine.

Ang sukaranan nga mga indikasyon alang sa pagdayagnos sa nephropathy sa diabetes mao ang albuminuria ug glomerular filtration rate (human niini gitawag nga GFR).

Dugang pa, kini ang dugang nga pagpagawas sa albumin (protina) sa ihi nga nagpaila sa pasiunang yugto sa sakit.

Ang GFR sa una nga mga yugto mahimo’g usab makahatag sa taas nga mga kantidad, nga mikunhod uban ang pag-uswag sa sakit.

Gikuwenta ang GFR gamit ang mga pormula, usahay pinaagi sa usa ka pagsulay sa Reberg-Tareev.

Kasagaran, ang GFR managsama o mas dako kaysa 90 ml / min / 1.73 m2. Ang pasyente gitun-an nga adunay renal nephropathy kung siya adunay usa ka ubos nga lebel sa GFR sulod sa 3 ka bulan o kapin pa ug adunay mga paglihis sa kinatibuk-an nga klinikal nga pagsusi sa ihi.

Adunay 5 ka punoan nga yugto sa sakit:

Sa sayo nga yugto sa sakit, ang mga rekomendasyon sa klinika sa pasyente gireseta sa usa ka therapist ug usa ka endocrinologist. Kung ang pasyente adunay samad sa ibabaw sa entablado 3, kinahanglan nga obserbahan siya sa usa ka nephrologist sa padayon nga sukaranan.

Ang mga nag-unang katuyoan sa pagpakigbugno batok sa nephropathy dili masabut nga nalangkit sa pagtambal sa diabetes sa kinatibuk-an. Naglangkob kini:

pagpaubos sa asukal sa dugo
pagpalig-on sa presyon sa dugo,
normalisasyon sa kolesterol.

Mga tambal aron makontra ang nephropathy

Alang sa pagtambal sa taas nga presyon sa dugo sa panahon sa nephropathy sa diabetes Ang mga inhibitor sa ACE napamatud-an nga maayo ang ilang kaugalingon.

Kasagaran sila adunay maayo nga epekto sa sistema sa cardiovascular ug makunhuran ang peligro sa katapusang yugto sa nephropathy.

Usahay ang usa ka reaksyon sa dagway sa usa ka uga nga ubo mahitabo sa kini nga grupo sa mga tambal sa mga pasyenteunya ang kagustuhan kinahanglan ihatag sa angiotensin-II receptor blockers. Sila usa ka gamay nga labi ka mahal, apan wala’y mga contraindications.

Sa parehas nga oras, ang ACE inhibitors ug angiotensin receptor blockers dili magamit.

Sa usa ka pagkunhod sa GFR, ang pasyente kinahanglan nga mag-adjust sa dosis sa insulin ug mga tambal nga hypoglycemic. Mahimo kini mahuman sa usa ka doktor base sa kinatibuk-ang klinikal nga litrato.

Hemodialysis: timailhan, pagkaepektibo

Usahay ang pagtambal sa droga dili makahatag sa gitinguha nga mga resulta ug ang GFR mahimo nga labing ubos sa 15 ml / min / m2, nan ang pasyente gimando nga adunay kapalit nga renal therapy.

I-refer usab ang iyang pagpamatuod:

usa ka tin-aw nga pagtaas sa lebel sa potassium sa dugo, nga dili maminusan nga medikal,
likido nga pagpabilin sa lawas, nga mahimong hinungdan sa grabe nga mga sangputanan,
makita nga mga simtomas sa malnutrisyon nga protina-enerhiya.

Usa sa mga pamaagi nga adunay kapuli nga therapy, kauban ang peritoneal dialysis ug pagbalhin sa kidney, mao ang hemodialysis.

Aron matabangan ang pasyente, nakonekta siya sa usa ka espesyal nga aparato nga nagpahigayon sa function sa usa ka artipisyal nga kidney - gilimpyohan niini ang dugo ug lawas sa tibuuk.

Kini nga pamaagi sa pagtambal magamit sa mga departamento sa ospital, tungod kay ang pasyente kinahanglan nga duol sa aparato mga 4 ka oras 3 nga beses sa usa ka semana.

Gitugotan ka sa Hemodialysis nga ma-filter ang dugo, kuhaa ang mga hilo ug hilo gikan sa lawas, ug normal ang presyon sa dugo.

Ang posible nga mga komplikasyon naglakip sa pagkunhod sa presyon sa dugo ug impeksyon.

Ang mga contraindications alang sa hemodialysis mao ang: grabe nga mga sakit sa pangisip, tuberculosis, kanser, pagkapakyas sa kasingkasing, stroke, pipila ka mga sakit sa dugo, edad nga kapin sa 80 ka tuig. Apan sa grabe nga mga kaso, kung ang kinabuhi sa usa ka tawo gitipig sa balanse, wala’y mga kontra sa hemodialysis.

Gitugotan ka sa Hemodialysis nga imong temporaryo nga ibalik ang function sa kidney, sa kinatibuk-an, gipalugway niini ang kinabuhi sa 10-12 nga tuig. Kasagaran, gigamit sa mga doktor ang kini nga pamaagi sa pagtambal ingon usa ka temporaryo nga wala pa ang pagbalhin sa kidney.

Pagkaon ug Paglikay

Ang usa ka pasyente nga adunay nephropathy obligado nga gamiton ang tanan nga posible nga lever alang sa pagtambal. Ang usa ka hustong gipili nga pagkaon dili lamang makatabang sa kini, apan makapauswag usab sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas.

Alang niini, ang pasyente kinahanglan:

ut-ot ang diyutay nga pagkaon sa protina (labi na ang gigikanan sa mga hayop),
limitahan ang paggamit sa asin sa pagluto,
nga adunay ubos nga lebel sa potassium sa dugo, idugang ang mga pagkaon nga dato sa kini nga elemento sa pagkaon (saging, bakwit, cottage cheese, spinach, ug uban pa).
ayaw pagdumili ang pinuga, gitabunan, adobo, de-lata nga pagkaon,
magamit nga de-kalidad nga tubig nga mainom,
pagbalhin sa fractional nutrisyon,
limitahan ang imong pagkaon sa taas nga pagkaon sa kolesterol,
hatagi ang labi nga "tama" nga carbohydrates.

Ubos nga Protein Diet - sukaranan alang sa mga pasyente nga adunay nephropathy. Napamatud-an sa siyentipiko nga usa ka daghan nga pagkaon sa protina sa pagkaon ang adunay direkta nga nephrotoxic nga epekto.

Sa lainlaing yugto sa sakit, ang pagkaon adunay kaugalingon nga mga kinaiya. Alang sa microalbuminaria, ang protina sa kinatibuk-an nga pagkaon kinahanglan 12-15%, i.e. dili molabaw sa 1 g matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas.

Kung ang pasyente nag-antus sa taas nga presyon sa dugo, kinahanglan nimo nga limitahan ang adlaw-adlaw nga paggamit sa asin ngadto sa 3-5 g (kini usa ka kutsarita). Dili kinahanglan idugang ang pagkaon adlaw-adlaw nga kaloriya nga dili taas sa 2500 kaloriya.

Sa yugto sa proteinuria Ang paggamit sa protina kinahanglan nga maminusan 0.7 g matag kilogram nga gibug-aton, ug asin - hangtod sa 2-3 g kada adlaw. Gikan sa pagkaon, ang pasyente kinahanglan nga ibulag ang tanan nga mga pagkaon nga adunay taas nga sulud sa asin, gihatagan ang kagustuhan sa bugas, oat ug semolina, repolyo, karot, patatas, pipila ka klase sa mga isda. Ang tinapay mahimo ra nga wala’y asin.

Pagkaon sa yugto sa laygay nga pagkapakyas sa pantog nagsugyot sa pagkunhod sa paggamit sa protina 0.3 g kada adlaw ug usa ka pagdili sa pagkaon sa mga produkto nga posporus. Kung ang pasyente mibati nga "gutom nga protina", siya gireseta mga tambal nga adunay hinungdanon nga hinungdanon nga amino acid.

Aron ang pagkaon sa ubos nga protina mahimong epektibo (sa ato pa, makapugong sa pag-uswag sa mga proseso sa sclerotic sa mga kidney), ang nagtambong nga doktor kinahanglan nga makab-ot ang lig-on nga bayad alang sa karbohidrat nga metabolismo ug magpalig-on sa presyon sa dugo sa pasyente.

Ang usa ka diyeta nga ubos sa protina dili lamang mga bentaha, apan usab ang mga limitasyon ug kadaut niini. Ang pasyente kinahanglan nga sistematikong pagmonitor sa lebel sa albumin, mga elemento sa pagsunud, ang tibuuk nga gidaghanon sa mga lymphocytes ug pula nga mga selyula sa dugo. Ug ipadayon usab ang usa ka diary sa pagkaon ug kanunay nga pag-adjust sa imong pagkaon, depende sa mga timailhan sa ibabaw.

Mapuslanon nga video

Mga puna sa mga eksperto sa mga problema sa kidney sa diabetes sa among video:

Ang diabetes sa nephropathy sa diabetes usa ka sakit nga dili naayo sa usa ka biyahe sa ospital. Nagkinahanglan kini usa ka hiniusa nga pamaagi ug gitukod nga kontak tali sa pasyente ug sa doktor. Ang higpit nga pagsunod sa mga panudlo sa medikal nga mahimo’g makapauswag sa kahimtang sa klinika sa pasyente ug molangan sa pag-uswag sa mga grabe nga pathologies sa bato.

Ang kadaot sa kidney ug adunay kapansanan nga naglihok sa diabetes

Ang epekto sa sakit sa kidney function
Panguna nga mga simtomas sa kadaot sa kidney
Daghang paglambo
Pagkapakyas sa kapakyasan

Ang kidney mao ang usa ka labing importante nga mga organo sa lawas sa tawo. Nag-ambag sila sa pag-normalize sa metabolismo pinaagi sa pagtangtang sa lainlaing makadaot nga mga elemento gikan sa lawas. Gisusi sa mga kidney ang dugo, gikuha ang sobra nga likido sa lawas ug gisiguro ang lig-on nga paglihok sa lawas sa tawo. Ang kadaot sa mga amimislon sa diabetes naglapas sa tanan nga mga gimbuhaton nga gihimo niini nga lawas. Ang ingon nga sakit gitawag nga diabetes nga nephropathy. Aron mapasig-uli ang function sa kidney, ang pasyente kinahanglan nga mogamit sa usa ka taas nga proseso sa pagtambal, nga naglangkob sa pagkuha espesyal nga mga tambal ug pamaagi nga naglinis sa dugo. Sa mahait nga porma sa sakit, mahimo usab ang operasyon sa paglipat sa kidney.

Ang mga diabetes ug kidney usa ka kombinasyon nga nagdala ngadto sa kapakyasan nga naglihok sa lawas. Ang matag kidney gilangkuban sa pipila ka mga gapos nga gitawag og glomeruli. Adunay sila hinungdanon nga papel sa proseso sa paglimpyo sa plasma. Ang nahinlo nga dugo gipasa sa mga espesyal nga tubule, ug ang tanan nga mga mapuslanon nga mga sangkap ug elemento mobalik sa agos sa dugo. Ang mga basura sa kemikal ug makadaot nga mga sangkap nagpabilin sa mga kidney, pagkahuman gidala sila sa pantog ug gihugasan sa gawas sa lawas. Nahinabo kini sa normal nga paglihok sa mga kidney, ug diabetes sa una nga mga yugto sa paglambo nga nagpadali sa kini nga proseso.

Kung ang sakit bag-o pa nagsugod sa pag-uswag, nan ang proseso sa pagtulo sa makadaot nga mga butang gikan sa lawas magsugod nga mahitabo nga labi ka paspas. Usa ka dako nga kantidad sa glucose ang miagi sa mga kidney. Kini, sa baylo, makatabang sa pagwagtang sa daghang daghang likido. Ang mas paspas nga proseso sa leaching, mas taas ang presyur sa sulod sa renom glomeruli. Ang dugang nga pagsala negatibo nga makaapekto sa pag-obra sa mga amimislon, ug ingon usa ka sangputanan, sila nagsugod sa pagkaluya.

Ang mga kidney nga adunay yugto 1 diabetes magsugod sa deform. Una sa tanan, ang mga bungbong sa organo nagsugod nga mag-anam.Nahitabo kini sa tanan nga mga ibabaw nga kasikbit sa mga kidney. Ang ingon nga pagtaas sa kadako makatabang sa pagpakunhod sa gidaghanon sa mga capillary sa sulod sa glomeruli. Nagdala kini sa kamatuoran nga ang mga kidney mahimong magtangtang gamay ug dili kaayo maminusan nga likido sa kadugayon, ug ang nahinlo nga gidaghanon sa dugo mikunhod pag-ayo. Ang ingon nga sakit dili dayon nga namatikdan. Kini tungod sa presensya sa lawas sa tawo nga adunay dugang nga glomeruli, nga nakatampo sa pag-ayo sa proseso sa paglimpiyo sa dugo.

Ang sakit mahimong molungtad sa usa ka laygay nga porma sa dugay nga panahon. Sa parehas nga oras, mahimo ra kini magpakita sa iyang kaugalingon kung ang dugang nga glomeruli dili makasagubang sa function niini. Apan sa pipila ka mga pasyente, ang diabetes mahimo’g usa ka mahait nga porma ug mosugod dayon sa pag-uswag. Sa kini nga kaso, ang paglihok dili lamang sa mga amimislon, apan usab ang uban nga mga organo mahitabo. Ang kadaot sa kidney mahimong mahibal-an pinaagi sa pagkuha sa pagsulay sa dugo. Kung dili ka magsugod pagtambal alang sa kidney failure sa diabetes, nan ang sakit dali nga mausab. Kini nga proseso hayag ra sa katapusan nga yugto, kung ang pasyente adunay kapakyasan sa kidney.

Ang usa sa mga una nga mga timailhan sa sakit mao ang microalbuminuria. Kini nga paglapas mahimong matino pinaagi sa mga pagsusi sa dugo ug ihi. Atol sa normal nga paglihok sa organ sa ihi adunay usa ka gamay nga kantidad sa protina - albumin. Sa nephropathy, ang kantidad sa kini nga protina nagdako nga labi. Apan sa una nga yugto sa samad, lisud kaayo nga makamatikod sa kalainan sa kantidad sa protina. Aron mahibal-an ang ingon nga kadaot sa kidney ug diabetes, gikinahanglan ang daghang komplikado nga mga pagtuon sa diagnostic. Kini usa ka urinalysis, nga gidala pinaagi sa pagkolekta sa likido alang sa tibuuk nga adlaw, nga adunay usa ka tukma nga timailhan sa kantidad sa ihi nga gikuha sa matag oras.

Aron mahimo ang ingon nga pag-analisar, gikinahanglan ang pila ka oras, apan unya makahatag siya usa ka tukma nga ideya sa presensya ug pag-uswag sa sakit. Kung ang pagtuki nagpakita nga ang kantidad sa albumin taas kaayo, nan kini nagpaila sa kadaot sa kidney ug diabetes. Apan usahay, ang ingon nga pag-uswag sa timailhan mahimo nga nagpaila sa kanunay nga kusog nga pagpaayo sa lawas. Aron makumpirma o masaway ang pagdayagnos, mahimo’g balikbalik ang pagtuon.

Ang Microalbuminuria gipakita sa usa ka urinalysis labi ka sayo kaysa sa pagsulay sa dugo. Tungod kay ang microalbuminuria mao ang nag-una nga timailhan sa pagpauswag sa diabetes, kung imong mahibal-an ang presensya niini pipila ka tuig ang milabay kaysa gipakita sa mga pagtuon sa plasma, ang sakit hingpit nga pagkaayo. Kung ang kadaot sa kidney sa diabetes mellitus nakit-an na nga adunay tibuuk nga ihap sa dugo, nan ang kapakyasan kasagaran makapahigawad. Ang ingon nga mga pasyente gireseta usa ka espesyal nga kurso aron mapadayon ang paglihok sa kidney, apan imposible nga makab-ot ang usa ka kompleto nga tambal.

Usa ka reaksiyon sa adrenal mahimo usab usa ka timaan sa diabetes. Sa mga pasyente, ang usa ka tumor magsugod sa pagporma, nga nag-amot sa paghimo sa mga hormone nga sukwahi sa insulin. Kini nga panghitabo mahimong mahitabo sa 1 ug 2 nga mga yugto sa diabetes. Ang panguna nga mga sintomas sa kadaot sa kidney sa diabetes naglakip sa mga panlabas nga butang. Ang mga pasyente kasagaran nagsugod nga makakuha timbangon aktibo kaayo sa mubo nga panahon. Ang usa ka tawo nagsugod sa pag-adto sa kasilyas kanunay, ang kantidad sa nagbaga nga likido nagdugang daghang beses. Ang pasyente gibati sa grabe nga uga nga baba ug kauhaw. Dugang pa, ang mga pasyente sa kasagaran nakasinati kahuyang sa tibuuk nga lawas ug singot kaayo.

Kung ang sakit wala nakit-an sa tukma nga paagi o wala nagsugod ang pagtambal, dayon kini anam-anam nga mag-uswag ug, pag-uswag, labi ka daghan nga makabalda sa pag-andar sa lawas. Ang labing hinungdanon nga panahon sa pagpauswag sa sakit mao ang una nga 5 ka tuig. Kung ang diabetes mellitus nakit-an sa kini nga yugto, nan kinahanglan nga himuon ang pagtambal nga walay paglangan. Dili lamang kini makasugakod sa mga simtomas sa sakit, apan hingpit usab nga tambal ang diabetes.Sa panghitabo nga ang sakit wala mamatikdan o determinado sa ulahi kaysa sa gitudlo nga panahon, unya ang pasyente adunay usa ka pagtubo sa mesangial tissue. Kini ang mga cell nga nahimutang sa taliwala sa mga renal capillaries. Ang ilang pagtubo nagpukaw sa usa ka kadaghan sa mga dingding sa organ.

Ang mga tisyu nga motubo, mogamit sa wanang ug magsugod sa pagdaugdaug sa bukas nga mga capillaries ug mga tubule. Ang ingon nga mga neoplasma mahimong susama sa dagkong mga nodul. Ang ilang presensya nagpaila sa mga progresibo nga diabetes sa kidney - nephropathy. Kung hangtod niining higayona ang glomeruli yano nga nagproseso sa dili kaayo dugo, karon sila hingpit nga gipulihan ug gipulihan sa mga nodul. Ang kantidad sa giproseso ug paglimpyo nga plasma gipaubos bisan pa. Aron masusi ang pagka-produktibo sa mga kidney, gihimo ang usa ka espesyal nga pagsulay sa dugo. Ang kantidad sa urea nitrogen sa plasma nagpaila sa lebel sa paglihok sa kidney.

Sa panahon nga ang sakit naa sa yugto sa pag-uswag, kini mahimong mikaylap sa ubang mga organo. Ang pasyente nagpalambo sa labi ka grabe nga mga sintomas sa diabetes. Sa kini nga kaso, ang pag-analisar sa ihi sa pasyente naglangkob sa usa ka kritikal nga pamatasan sa protina, ang usa ka tawo mahimo nga adunay taas nga presyon sa dugo ug grabe nga sakit, nga giubanan sa usa ka sayup sa daghang mga organo.

Ang diyabetis nakaapekto sa mga kidney ug nagdaot sa ilang paglihok. Kung wala’y pagtambal ang sakit, wala kini hinungdan sa pagpahinay sa pag-uswag, nan kini mahimong molambo sa pantog nga pagkapakyas. Kini usa sa mga panguna nga komplikasyon nga mahimong mahitabo sa lawas sa pasyente. Ang komplikasyon nagsugod sa mga yugto sumala sa musunud nga pamaagi:

Pagdako sa kidney sa usa ka kritikal nga gidak-on.
Nagkadaghan nga pagsala sa glomerular.
Ang gibag-on sa glomerular membrane ug mesangium.
Usa ka taas nga pahulay sa pag-uswag sa sakit.
Ang mga simtomas dili makita sulod sa 10-15 ka tuig.
Usa ka mahait nga pagbag-o sa komposisyon sa dugo sa pasyente pagkahuman sa usa ka makalingaw nga panahon.
Taas nga lebel sa urea ug creatinine sa dugo.
Kritikal nga protina sa ihi.

Ang bisan unsang kadaut nga ingon kadaut tungod sa pagsugod sa kapakyasan sa bato. Ang lawas sa pasyente adunay dugang nga sulud sa glucose ug partial nga pagguba sa mga kidney. Ang mga hinungdan sa kini nga pagbag-o sa diabetes mahimong lainlain. Dugang sa kakulang sa pagtambal, ang pagkapakyas sa bato mahimong makapahagit:

Ang hypertension sa arteria.
Mga hinungdan nga kaliwatan.
Nataas nga lebel sa tambok sa dugo.

Ang taas nga presyon sa dugo usa ka hinungdanon nga hinungdan. Nahiuyon kini sa kantidad sa glucose nga naa sa dugo sa pasyente. Ang tukma nga pag-normalize sa presyon sa dugo mahimong molangan o hingpit nga makawagtang sa pagbag-o sa diabetes sa pantog nga kapakyasan. Ang usa ka labi ka taas nga lebel sa mga tambok (nga adunay kolesterol) sa dugo hinungdan sa usa ka pagtaas sa mesangium. Kini ang nakapaaghat sa kapakyasan sa pantog function ug hinungdan sa tanan nga mga matang sa mga komplikasyon sa diabetes.

Sa pipila ka mga kaso, lisud kaayo sa pagpakig-away sa sakit. Ang panulundon nga panulundon adunay dakong papel. Kung ang usa ka pasyente sa pamilya adunay usa ka piho nga gidaghanon sa mga paryente nga nag-antos sa diabetes mellitus o pagkabigo sa pantog, nan siya awtomatiko nga nahulog sa peligro nga grupo.

Wala kini magpasabut nga ang sakit kinahanglan motubo ug modala sa kapakyasan sa bato. Apan ang ingon nga pasyente kinahanglan nga magbantay sa mga pagbag-o sa iyang lawas nga abante, kanunay nga magsulay sa mga pagsulay ug moagi sa mga diagnostic.

Kung ang usa ka tawo nagtino sa kadaot sa kidney, kinahanglan nga mohimo mga lakang sa pagtambal sa labing madali, tungod kay sa kini nga kaso ang pag-uswag sa sakit mahimong mapadali.

Mga sulud sa sulud

Ang kidney mao ang hinungdanon nga organ sa lawas sa tawo. Sa type 1 diabetes, ang kadaot sa kidney mahitabo sa 30% sa mga kaso, nga adunay type 2 diabetes sa 5%. Ang sakit sa kidney function sa diabetes mellitus gitawag - diabetes nephropathy.

Ang mga kidney sa lawas nagpahigayon sa mosunod nga hinungdanon nga mga function:

Kuhaa ang sobra nga tubig
Pag-regulate sa balanse sa mga ion nga hydrogen, kini direkta nga nakaapekto sa kaasiman sa dugo,
Gikuha nila ang mga sangkap nga mahilis sa tubig, mga hilo, mga electrolyte.
Ang mga kidney nag-regulate sa presyon sa dugo, balanse sa tubig-asin sa lawas, ug nagahimo sa endocrine function.

Uban sa diabetes, ang mga bato nagsugod sa pag-usab, nagkalapad ang ilang mga dingding. Ang usa ka gipadako nga organ makatabang sa pagpakunhod sa mga capillary sa sulod sa glomeruli (pagsala sa glomeruli ang likido). Ang kini nga mga pagbag-o nagdala sa kamatuuran nga sa paglabay sa panahon ang mga kidney dili makasulud sa ilang trabaho, mahimo nilang tangtangon ang labi ka gamay nga likido, samtang ang gidaghanon sa paglimpiyo sa dugo mikunhod.

Ang proseso sa pathological mahimong mahitabo sa kanunay (asymptomatically), tungod sa kamatuoran nga adunay dugang nga glomeruli sa lawas nga nagpalig-on sa mga proseso sa paglimpyo sa dugo. Ang sakit mahimong mopakita sa iyang kaugalingon pagkahuman sa dugang nga glomeruli mohunong sa pagsagubang sa trabaho. Sa kini nga kaso, adunay paglapas sa paglihok dili lamang sa mga kidney, kundi sa uban pang mga organo.

Gawas sa taas nga sulud sa asukal, ang mga mosunud nga mga hinungdan makaapekto sa paglihok sa mga amimislon:

Usa ka daghan nga kolesterol nga "dili maayo" sa dugo,
Ang genetic predisposition
Taas nga presyon sa dugo.

Ang mga pathologies sa mga kidney gibahin sa 3 nga nag-unang mga matang:

Angiopathy - ang kadaot sa mga nag-unang mga sudlanan nahitabo, ang mga progresibong atherosclerosis una nga naporma (tipikal sa type 2 diabetes). Ang mga porma sa Vasoconstriction ischemia (gutom sa oxygen) sa mga kidney. Ang mga selula nga responsable sa presyon sa dugo labi ka dali nga madayag sa ischemia. Tungod niini, ang hypertension maugmad (taas nga presyon sa dugo),
Ang nephropathy sa diabetes - ang pagpa-filter sa aparato sa mga kidney ang apektado, ug ang hinungdan niini mao ang type 1 ug type 2 diabetes. Ang pag-uswag sa nephropathy nagdepende sa gitas-on sa dagan sa sakit ug pagtambal niini. Una sa tanan, nga adunay nephropathy, ang protina makita sa ihi, nga adunay mas grabe nga kurso, mga pagbag-o sa fundus ug nagdugang nga presyon sa presyon sa dugo. Angay nga matikdan nga ang pondo usa ra ang lugar sa lawas diin ang usa ka espesyalista mahimo’g magsusi sa estado sa mga barko. Ang mga nahibal-an nga mga pagbag-o sa mata mahimong susama sa mga problema sa mga renal vessel,
Sakit sa urinary tract impeksyon. Ang mga tawo nga adunay diabetes nakunhoran ang resistensya, samtang ang sobra nga asukal nga natigum sa ihi, gihimo kini nga dato sa mga nutrisyon alang sa pathogen microflora. Kini nga mga hinungdan nagdugang sa mga risgo sa pagpalambo sa makatakod nga proseso.

Taas nga presyon sa dugo (hypertension),
Ang pastosity (edema) makita tungod sa stagnation sa fluid sa lawas. Sa kini nga kaso, pagkahuman natulog, ang nawong sa pasyente ug ang pang-ibabaw nga mga bukton nagbaga. Sa maadlaw, ubos nga mga bukton
Discolorasyon sa ihi. Ang usa ka pula, itom nga brown nga kolor mahimong makita, nga nagpasabut nga adunay dugo sa ihi (siguruha nga susihon ang usa ka tumor),
Ang mga timailhan sa impeksyon sa genitourinary kanunay kanunay nga pag-ihi, pagsunog, ug kasakit sa pag-ihi. Adunay usa ka sakit nga pagbira sa ubos nga tiyan, perineum, ihi adunay dili makapahupay nga baho,
Ang sakit sa likod makita kung ang mga kapsula sa organo nabug-atan (ang presensya sa mga bato, maabtik) o sa presensya sa impeksyon,
Permanenteng itching sa panit. Kung wala’y pagdali, ang sintomas mahimo’g gipakita sa kapakyasan sa kidney.

Mga timailhan sa laboratoryo sa sakit.

Ang usa ka dugang nga gidaghanon sa puti nga mga selyula sa dugo sa ihi - nagpaila sa usa ka makapahubag nga proseso, ang presensya sa impeksyon
Ang pula nga mga selyula sa dugo sa ihi - nagpaila sa presensya sa dugo dinhi. Sa kombinasyon sa protina, gipakita niini ang presensya sa glomerulonephritis, nephropathy sa diabetes (ang pag-filter sa patakaran sa mga kidney apektado). Ang nahilit nga presensya sa pula nga mga selyula sa dugo nagpaila sa usa ka makina nga kadaot sa organ (tumor, tisyu),
Ang protina sa ihi mao ang labing sukaranan nga timailhan sa sakit sa kidney,
Pagminus sa lebel sa hemoglobin. Anemia mahimo magpakita sa kapakyasan sa kidney,
Ang taas nga lebel sa posporus nga adunay usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa calcium nagpaila usa ka abante nga yugto sa sakit,
Ang pagtaas sa urea, potassium, ug creatinine nagpaila sa kapakyasan sa pantog.

Urinalysis ─ microalbuminuria (ang dagway sa ihi sa albumin - mga protina sa dugo). Mahinungdanon nga mahibal-an nga ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes pagkahuman sa diabetes molungtad labaw pa sa 5 ka tuig ug ang tanan nga mga tawo nga adunay type 2 diabetes kinahanglan nga susihon matag tuig alang sa presensya sa microalbuminuria.
Ekspresyon nga urograpiya (Ang pagsusi sa X-ray nga adunay pagpaila sa usa ka kontra nga ahente). Panahon sa pagsusi, gisusi ang istruktura sa kidney, urinary tract, ug ang pakigsulti sa mga kidney sa ubang mga organo. Ang pagtuon nga kontra sa pantog nga kapakyasan,
Pag-scan sa ultrasound mahibal-an ang presensya sa calculi (mga bato), neoplasms, mga timailhan sa block sa ihi nga tract,
Puncture biopsy sa kidney - Ubos sa lokal nga anesthesia ug pag-obserbar sa ultrasound, usa ka indeyksiyon nga gihimo sa kidney ug usa ka gamay nga piraso sa pantog nga tisyu ang gikuha (ug mga posporo). Gisusi ang tisyu ilawom sa usa ka mikroskopyo alang sa mga pagbag-o sa pathological,
Pag-scan sa CT nagtino sa presensya sa usa ka tumor, mga bato, ang kahimtang sa mga ugat sa dugo.

Ang Nephropathy hinungdan sa mosunud nga mga komplikasyon:

Retinopathy - kadaot sa mga sudlanan sa pondo,
Ang Neuropathy usa ka sakit sa sistema sa nerbiyos,
Sakit sa urinary tract impeksyon
Ang mapakyas nga pagkapakyas mao ang labing makahadlok nga komplikasyon.

Sa kaso sa kadaot sa kidney, ang mga tawo nga adunay diabetes mahimo nga gireseta sa mga inhibitor sa ACE (pananglitan, Benazepril, Captopril, Enalapril), kini nga mga tambal makatabang sa pagpaubos sa presyon sa dugo, ang lebel sa albumin sa dugo. Ang mga inhibitor sa ACE nakamenus sa pagkamatay sa 50% tungod sa nephropathy sa diabetes.

Apan ang kini nga mga tambal adunay daghang mga epekto: ang pagdugang sa gidaghanon sa potassium sa dugo, usa ka grabe nga ubo, ug uban pa, kini negatibo nga nakaapekto sa paglihok sa mga kidney ug kasingkasing. Busa, ang mga inhibitor sa ACE gipulihan sa angiotensin 2 receptor blockers (Losartan, Valsartan, ug uban pa).

Kung ang pagtambal sa konserbatibo dili epektibo. Ang kahimtang sa pasyente padayon nga nagkagrabe gamit ang grabe nga mga lakang - dialysis (usa ka artipisyal nga pamaagi alang sa paglimpyo sa dugo) ug paglihok sa kidney (pagbalhin).

Karon, ang dialysis adunay 2 ka klase nga pagpahigayon:

Dialysis sa peritoneal. Ang usa ka catheter nga naghatud sa likido gisulud sa lungag sa tiyan sa pasyente. Daghang daghang likido ang gipapahawa sa dingding sa tiyan, nga gitangtang ang tanan nga mga hilo ug basura gikan sa lawas. Ang pamaagi nga gihimo matag adlaw, samtang gikinahanglan aron maseguro nga ang mga gamit sa medisina adunay sterile, aron dili makasakit.
Hemodialysis (artipisyal nga kidney). Sa usa ka ospital, ang usa ka pasyente gipaila sa arterya pinaagi sa usa ka tubo diin ang dugo gikuha alang sa paghinlo sa usa ka espesyal nga aparato sa pagsala. Ang nalimpyo nga dugo pag-usab na mosulod sa lawas sa pasyente. Ang hemodialysis nagdugang sa risgo sa impeksyon, nagpaubos sa presyon sa dugo.

Ang pagbalhin sa kidney adunay dakong epekto sa kahimsog sa pasyente, apan adunay mga kapakyasan sa kini nga operasyon:

Ang posibilidad sa pagsalikway sa usa ka nausab nga kidney,
Daghang operasyon
Ang "bag-ong" kidney gibutyag gihapon sa glucose,
Ang pagkuha sa mga tambal nga makapakunhod sa resistensya (aron ang kidney dili mahurot) komplikado ang pagpugong sa kurso sa diabetes.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga mabinantayon nga magbantay sa ilang kahimsog, buhata ang mosunod nga mga lakang:

Kontrol ang presyon sa dugo,
Sukda kanunay ang asukal sa dugo
Paglikay sa impeksyon
Pag-monitor sa lebel sa "daotan" nga kolesterol sa dugo.

Aron mapugngan ang diabetes nga nephropathy, kinahanglan nimo nga ibalhin ang diabetes sa yugto sa bayad (kung ang lebel sa glucose hapit sa mga normal nga kantidad), kinahanglan ka magsunod sa usa ka pagkaon, pag-ehersisyo. Pagsiguro nga ang giindyeksyon nga insulin adunay maayo nga kalidad.

Mga doktor nga nag-atubang sa sakit sa kidney:

Urologist
Nephrologist - nagtuon sa patolohiya sa kidney, direkta nga nagsala sa mga gamit sa organ. Mga espesyalista sa diabetes nga nephropathy, nephritis ug uban pang mga sakit,
Ang espesyalista sa Dialysis
Transplantologist.

Ang Neftropathy mao ang labing makalilisang nga komplikasyon sa diabetes, nga hinungdan sa pagkamatay sa tawo. Kung adunay mga nakagubot nga sintomas, kinahanglan nga makigsulti ka dayon sa usa ka espesyalista.

Magbilin usa ka komento 2,626

Karon, ang mga diabetic kanunay nag-atubang sa usa ka sakit sama sa diabetes nephropathy. Kini usa ka komplikasyon nga nakaapekto sa mga ugat sa dugo sa kidney, ug mahimong mosangpot sa kapakyasan sa kidney. Ang diyabetis ug kidney gilangkuban nga hapit, ingon nga napamatud-an sa taas nga insidente sa nephropathy sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Adunay ubay-ubay nga yugto sa pagpauswag sa sakit, nga gihulagway sa lainlaing mga sintomas. Komplikado ang pagtambal, ug ang prognosis kadaghanan nagsalig sa paningkamot sa pasyente.

Ang diabetes adunay peligro sa pagkontrata sa usa ka “dugang” nga sakit - kadaot sa mga sudlanan sa mga kidney.

Ang nephropathy sa diabetes usa ka sakit nga gihulagway sa kadaot sa pathological sa mga pantal sa pantog, ug naugmad batok sa background sa diabetes mellitus. Kini mao ang hinungdan sa pagdayagnos sa sakit sa usa ka tukma sa panahon, tungod kay adunay hataas nga peligro sa pagpalambo sa pantog nga kapakyasan. Kini nga porma sa komplikasyon usa sa labing kasagaran nga hinungdan sa pagkamatay. Dili tanan nga lahi sa diabetes ang giubanan sa nephropathy, apan una ug ikaduha. Ang ingon nga kadaot sa kidney mahitabo sa 15 sa 100 nga mga diabetes. Ang mga tawo labi ka dali nga maugmad sa patolohiya. Sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, sa paglabay sa panahon, ang tisyu sa kidney mapula, nga hinungdan sa usa ka paglapas sa ilang mga gimbuhaton.

Lamang sa oras, sayo nga pagdayagnos ug igo nga mga pamaagi sa pagtambal nga makatabang sa pag-ayo sa mga kidney nga adunay diabetes. Ang klasipikasyon sa diabetes nga nephropathy nagpaposible sa pagsunud sa pag-uswag sa mga sintomas sa matag hugna sa sakit. Mahinungdanon ang pagkonsiderar sa kamatuoran nga ang una nga mga yugto sa sakit wala giubanan sa gipahayag nga mga sintomas. Tungod kay halos imposible nga matabangan ang pasyente sa thermal stage, ang mga tawo nga nag-antos sa diabetes kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang ilang kahimsog.

Ang pathogenesis sa nephropathy sa diabetes. Kung ang usa ka tawo nagsugod sa diabetes, ang mga kidney nagsugod sa paglihok nga labi ka kusog, nga gipatin-aw sa kamatuoran nga ang usa ka dugang nga gidaghanon sa glucose gisala sa kanila. Ang kini nga sangkap nagdala daghang daghang likido, nga nagdugang kabug-atan sa pantog glomeruli. Sa kini nga panahon, ang glomerular membrane mahimo nga labi ka baga, ingon usab sa kasikbit nga tisyu. Kini nga mga proseso sa paglabay sa panahon nagdala ngadto sa pagbalhin sa mga tubule gikan sa glomeruli, nga nagpugong sa ilang pag-andar. Kini nga mga glomeruli gipulihan sa uban. Sa paglabay sa panahon, ang kapakyasan sa kidney milambo, ug pagkahilo sa kaugalingon sa lawas nagsugod (uremia).

Ang kadaot sa mga kidney sa diabetes dili kanunay mahitabo. Ang mga doktor dili makasulti sa hingpit nga kasiguruhan kung unsa ang hinungdan sa mga komplikasyon niini nga matang. Napamatud-an lang kini nga ang asukar sa dugo dili direkta nga makaapekto sa patolohiya sa kidney sa diabetes. Gisugyot sa mga teorista nga ang nephropathy sa diabetes usa ka sangputanan sa mga mosunod nga mga problema:

ang pagkadaot sa pag-agos sa dugo una nga hinungdan hinungdan sa pagdugang nga pag-ihi, ug kung mouswag ang mga konektibo nga mga tisyu, ang pagsala mikunhod.
kung ang asukal sa dugo dugay ra sa gawas sa pamatasan, ang mga proseso sa biolohikal nga pathological (nag-uswag ang asukal sa dugo nga mga sudlanan sa dugo, ang agos sa dugo nahasol, labi nga daghang mga tambok, protina ug karbohidrat nga moagi sa mga kidney), nga hinungdan sa pagkaguba sa kidney sa lebel sa selula.
Adunay usa ka genetic predisposition sa mga problema sa kidney, nga, batok sa background sa diabetes mellitus (taas nga asukal, mga pagbag-o sa mga proseso sa metaboliko), nagdala sa usa ka paglapas sa istruktura sa kidney.

Diabetes mellitus ug laygay nga sakit sa kidney dili molambo sa pipila ka adlaw, moabot 5-25 ka tuig. Klasipikasyon sa mga yugto sa diabetes nga nephropathy:

Ang inisyal nga yugto. Ang mga simtomas hingpit nga wala. Ang mga pamaagi sa diagnostiko magpakita sa dugang nga pag-agos sa dugo sa mga kidney ug ang ilang kusog. Ang polyuria sa diabetes mahimong molambo gikan sa una nga yugto.
Ikaduha nga yugto.Ang mga simtomas sa diabetes nga nephropathy wala pa makita, apan ang mga kidney nagsugod nga magbag-o. Ang mga dingding sa glomeruli makapalabyog, nagkadugtong nga tisyu, ug nagkagrabe ang pagsala.
Mga yugto sa prepephrotic. Tingali ang dagway sa una nga ilhanan sa dagway sa regular nga pagtaas sa presyur. Sa kini nga yugto, ang mga pagbag-o sa mga kidney mausab pa, gitago ang ilang trabaho. Kini ang katapusan nga yugto sa preclinical.
Yugto sa Nephrotic. Ang mga pasyente nga kanunay nagreklamo sa taas nga presyon sa dugo, nagsugod ang paghubag. Ang yugto sa entablado - hangtod sa 20 ka tuig. Ang pasyente mahimong magreklamo sa kauhaw, kasukaon, kahuyang, pagkaubos sa likod, sakit sa kasingkasing. Ang tawo nawad-an sa gibug-aton, mubo ang gininhawa.
Mga yugto sa terminal (uremia). Ang pagkapakyas sa pagkadili kapakyasan sa diabetes nagsugod sa kini nga yugto. Ang patolohiya giubanan sa taas nga presyon sa dugo, edema, anemia.

Ang kadaot sa mga sudlanan sa mga kidney sa diabetes gipakita pinaagi sa pagbuak, pagkunhod sa sakit sa bukobuko, pagkawala sa gibug-aton, gana sa pagkaon, sakit nga pag-ihi.

Mga timailhan sa laygay nga nephropathy sa diabetes:

sakit sa ulo
ang baho sa ammonia gikan sa oral lungag,
kasakit sa kasingkasing
kahuyang
kasakit sa panahon sa ihi
pagkawala sa kusog
paghubag
sakit sa likod nga sakit
kakulang sa ganang mokaon,
pagsamot sa panit, pagkalaya.
pagkawala’y timbang.

Balik sa talaan sa sulud

Ang mga problema sa mga kidney sa usa ka diabetes dili kasagaran, busa, kung adunay bisan unsang pagkadaot, sakit sa likod, sakit sa ulo o bisan unsang kakulba, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta dayon sa doktor. Ang espesyalista nagkolekta usa ka anamnesis, nagsusi sa pasyente, human niana makahimo siya usa ka pasiuna nga pagdayagnos, aron mapamatud-an nga kini kinahanglan nga moagi sa usa ka bug-os nga pagsusi. Aron mapamatud-an ang pagdayagnos sa nephropathy sa diabetes, gikinahanglan nga moagi sa mosunud nga mga pagsusi sa laboratoryo:

urinalysis alang sa creatinine,
pagsulay sa asukal sa ihi,
pag-analisar sa ihi alang sa albumin (microalbumin),
pagsulay sa dugo alang sa creatinine.

Ang Albumin usa ka protina nga gamay nga diyametro. Sa usa ka himsog nga tawo, ang mga kidney halos dili moagi sa ihi, busa, ang usa ka paglapas sa ilang trabaho nagdala sa usa ka dugang nga konsentrasyon sa protina sa ihi. Kinahanglan nga hinumdoman nga dili lamang mga problema sa kidney ang makaapekto sa pagtaas sa albumin, busa, base sa kini nga pag-analisar, usa ka pagdayagnos ang gihimo. Labi nga dili pormal nga pag-analisar ang ratio sa albumin ug creatinine. Kung dili ka magsugod sa pagtambal sa kini nga yugto, ang mga kidney magsugod sa paglihok nga labi ka daotan sa panahon, nga mosangput sa proteinuria (ang dagkong kadako nga protina makita sa ihi). Kini labi ka kinaiya alang sa yugto 4 nga nephropathy sa diabetes.

Ang determinasyon sa glucose sa ihi sa mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga pagakuhaon kanunay. Gihimo kini nga posible nga maobserbahan kung adunay peligro sa mga kidney o uban pang mga organo. Gisugyot nga bantayan ang indikasyon matag unom ka bulan. Kung ang lebel sa asukal taas sa taas nga panahon, ang bato dili makapugong niini, ug mosulod kini sa ihi. Ang pantog sa pantog mao ang lebel sa asukal nga dili na masudlan sa mga kidney. Ang pantog sa pantog gitino nga tagsa-tagsa alang sa matag mananambal. Sa edad, mahimong kini modako. Aron makontrol ang mga indikasyon sa glucose, girekomenda nga sundon ang usa ka pagkaon ug uban pang tambag sa espesyalista.

Kung ang mga kidney napakyas, ang nutrisyon sa medisina dili makatabang, apan sa una nga mga yugto o aron malikayan ang mga problema sa kidney, ang usa ka pagkaon sa kidney alang sa diabetes aktibo nga gigamit. Ang nutrisyon sa nutrisyon makatabang sa normal nga lebel sa glucose ug mahuptan ang kahimsog sa pasyente. Kinahanglan nga adunay daghang mga protina sa pagkaon. Girekomenda ang mga mosunod nga pagkaon:

bugas sa gatas,
mga sabaw sa utanon
salads
bunga
gitanom nga init nga mga utanon
mga produkto sa gatas,
lana sa olibo.

Ang menu naugmad sa usa ka doktor. Ang indibidwal nga mga kinaiya sa matag organismo giisip. Mahinungdanon nga sundon ang mga sumbanan alang sa paggamit og asin, usahay girekomenda nga hingpit nga biyaan kini nga produkto. Girekomenda nga pulihan ang karne sa toyo.Hinungdanon nga mapili kini sa husto, tungod kay ang soy kanunay nga giusab sa genetically, nga dili makahatag mga benepisyo. Kinahanglan nga kontrolon ang lebel sa glucose, tungod kay ang impluwensya niini giisip nga mahukmanon alang sa pagpauswag sa patolohiya.

Ang pagtambal sa kidney alang sa diabetes nagsugod pagkahuman sa diagnosis. Ang diwa sa therapy mao ang pagpugong sa dugang nga pag-uswag sa mga proseso sa pathological ug paglangan sa pag-uswag sa sakit. TananAng mga sakit nga naugkat batok sa background sa diabetes dili matambalan kung dili makontrol ang asukal sa dugo. Mahinungdanon ang kanunay nga pag-monitor sa presyur. Kung ang pasyente naa sa pagkaon, pamati sa mga rekomendasyon sa doktor, dili tingali niya makita ang nephropathy sa diabetes, tungod kay ang pagpalambo sa patolohiya nanginahanglan labing menos 6 ka tuig gikan sa pagsugod sa diabetes. Sa kini nga yugto, ang pagkaon mahimo ra.

Ang kadaot sa diabetes sa mga sudlanan sa mga kidney giwagtang sa diuretics, beta-blockers, pressure normalizer, calcium antagonist.

Samtang nagpadayon ang sakit, hangtod nga ang mga kidney nangaguba, ang pagtambal sa mga parmasyutiko kanunay nga igo. Gigamit ang mga inhibitor sa ACE. Kini nga mga tambal nagpaubos sa presyon sa dugo. Maayo sila nga tigpanalipod sa kasingkasing ug kidney. Mas maayo nga gamiton ang mga droga nga adunay dugay nga pagkaladlad. Ang pagtambal sa nephropathy sa diabetes us aka gidala usab:

diuretics
antagonistang calcium
managsama nga mga tambal alang sa hypertension,
angiotensin blockers,
mga beta blocker.

Kung ang sakit nahiling sa ulahi nga yugto, ang pagtambal sa diabetes nga nephropathy gidala sa hemodialysis o peritoneal dialysis. Kini nga mga pamaagi gihimo kung ang mga gimbuhaton sa lawas dili mapadayon. Sa bisan unsang kaso, ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan usa ka pagbalhin sa kidney, nga human niini hapit tanan nga mga pasyente adunay hingpit nga pagkaayo gikan sa kapakyasan sa bato.

Nahibal-an sa tanan kung ngano nga ang sakit mas maayo nga malikayan kaysa itambal. Ingon usa ka lakang sa pagpugong, girekomenda sa mga doktor nga ang mga diabetes magpadayon sa lebel sa asukal sa dugo sa normal nga mga limitasyon. Alang niini, hinungdanon ang pagsunod sa usa ka diyeta nga ubos sa protina ug asin. Girekomenda nga maglihok sa mga ehersisyo sa physiotherapy. Hinungdan nga limitahan ang kantidad sa alkohol; girekomenda ang usa ka hingpit nga pagsalikway sa alkohol. Maayo nga mohunong sa pagpanabako.

Svechnikova N.V., Saenko-Lyubarskaya V.F., Malinovskaya L.A. Pagpatambal sa pathological menopause, State Medical Publishing House sa Ukrainian SSR - M., 2016. - 88 p.
Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Terapyutik nga nutrisyon. Kiev, pagpatik sa balay nga "High School", 1989.
Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Ang mga nakolekta nga trabaho. Tomo 9. Sugar / V.V. Rozanov. - M .: Republika, 0. - 464 c.
Nora Tannenhaus Giunsa pagdaug ang diabetes (gihubad gikan sa Iningles: Nora Tannenhaus. "Unsa may imong mahimo bahin sa diabetes"). Moscow, Kron-Press Publishing House, 1997, 156 nga panid, gilibot ang 10,000 kopya.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Ang mga epekto sa diabetes sa paglihok sa kidney

Ang taas nga lebel sa asukal hinungdan sa komplikasyon sa kidney sa diabetes. Tungod sa hyperglycemia, ang mga bahin sa organ nga responsable sa pagsala ang nadaot.

Ang dugo labi ka labi nga nakalimtan sa mga makadaot nga mga butang, ang proseso sa pagpagawas sa basura guba. Ang pagkasulod sa intoxication, kung wala’y igong mga lakang sa pagtambal, namatay ang pasyente.

Ang gitakdang oras nga dialysis o pagbalhin sa organ makatabang sa pagluwas sa kinabuhi sa pasyente.

Mahimong duhaduhaan ang pagpaayo sa sakit sa kidney nga adunay diabetes sa una. Ang usa ka urinalysis magpakita sa presensya sa mga protina, o hinoon albumin, nga ang pasyente adunay taas nga konsentrasyon. Ang pagbantay sa diabetes makatabang sa pagpugong sa pagpauswag sa patolohiya.

Nephropathy alang sa diabetes

Nahibal-an sa tanan ang makadaot nga mga epekto sa taas nga asukal sa vascular system. Wala’y eksepsiyon ang mga kidney. Ang organ usa ka dako nga network sa mga vessel ug capillaries nga grabeng naapektuhan sa hyperglycemia.

Kini nga komplikado nga sistema gitawag nga renal glomeruli, kini sila adlaw-adlaw nga naglimpyo sa litro sa dugo sa mga hilo ug makahilo nga mga butang.

Ang usa ka taas nga lebel sa glucose nagpukaw sa pagtaas sa presyur sa organ, nagpadali sa trabaho niini. Ang mga kidney nag-undang sa pagsagubang sa ilang gimbuhaton, nagsugod ang proseso sa paglaglag sa tisyu. Adunay kapakyasan sa pantog sa diabetes.

Mga hinungdan nga nagdugang sa risgo sa patolohiya:

Pag-uswag sa diabetes - pag-inom lang matag adlaw.

Ang genetic predisposition. Namatikdan nga daghang mga tawo nga adunay usa ka sakit sa genus nga lagmit nga apektado sa nephropathy.
Ang presensya sa mga bisyo nga dili maayo.
Ang mga kalalakin-an labi ka magtubo sa sakit.
Impeksyon sa ihi tract.
Kusog sa presyon sa dugo.
Ang presensya sa sobra nga gibug-aton.

Lisud ang pagduda sa pagpalambo sa sakit. Sulod sa daghang mga tuig, ang mga tawo wala nahibal-an bahin sa nagakahitabo nga problema, ang mga sintomas sa diabetes ug sakit sa kidney hingpit nga wala.

Pipila ka tuig ang milabay, ang pasyente nakamatikod mga timailhan sa pagkahubog, gipahayag:

Nawagtang nga gana. Ang kaniadto lig-on nga gugma alang sa usa ka lami nga pagpangaon sa malisud gipulihan sa usa ka pagdumili sa pagkaon.
Maluya. Ang pipila ka kahuyang ug usa ka pagbati sa kakapoy nakapabuang sa pasyente.
Usa ka katingad-an nga lami sa baba. Ang dili makalipay nga mga sensasyon sa lami sa oral lungag hinungdan sa kahasol sa pasyente.
Kanunay nga ihi. Ilabi na sa gabii, ang mga pagbiyahe sa banyo kanunay nga kanunay.

Ang labing kadaghan nga pagpakita sa sakit mahitabo tali sa 15 ug 20 ka tuig pagkahuman sa pagsugod. Ang mga pagbag-o sa organ mahimo nga dili mausab, ang pasyente gisakit sa mga sintomas sa grabe nga pagkahubog, paghubag ug hypertension.

Diagnostics

Gikinahanglan nga mahibal-an ang sakit sa kidney sa diabetes sa una nga yugto, kung dili, ang pagtambal magsugod ulahi na. Alang niini, gigamit ang usa ka pagtuki alang sa microalbuminuria, gihimo kini alang sa tanan nga mga diabetes sa labing menos kausa sa usa ka tuig. Ang pagsusi sa mga kidney alang sa type 1 diabetes girekomenda matag tuig, ang sakit sa kini nga organ sa type 2 diabetes kinahanglan nga bantayan matag 6 nga bulan.

Kung ang pag-analisar nagpakita sa usa ka pagtaas sa labaw pa sa 30 mg matag adlaw, usa ka dugang nga pagtuon ang gimando - ang pagsulay sa Reberg. Kini nga pamaagi nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa paglihok sa pantog glomeruli pinaagi sa pagkolekta sa ihi kada oras o sa tibuok adlaw. Sa parehas nga oras, ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat ug ang lebel sa creatinine sa dugo gisusi.

Giunsa mahibal-an ang sakit sa kidney sa diabetes gikan sa pyelonephritis? Adunay daghang mga paagi sa paghimo niini:

Pagsulay sa dugo. Ang presensya sa panghubag (puti nga mga selyula sa dugo) gisusi.
Gipakita sa usa ka urinalysis ang sulud sa bakterya.

Ang usa ka hinungdanon nga punto mao ang pag-obserbar sa pagpalambo sa nephropathy. Aron mahimo kini, gibantayan sa doktor ang mga pagbag-o sa albumin sa dugo, protina sa ihi. Kung ang mga timailhan kanunay nga nagtubo, ang mga pagbag-o sa mga kidney kritikal, ang dugo mahimo nga makita sa ihi nga adunay diabetes.

Ang ingon nga mga pagbag-o nanginahanglan usa ka biopsy sa kidney. Ang pamaagi gihimo gamit ang usa ka nipis nga dagum, nga pagkuha bahin sa organ alang sa pagtuon.

Ang sukaranan sa therapy nahimutang sa pagpaubos sa lebel sa asukal, nga mao, sa pagtul-id sa nahiuyon nga diagnosis. Ang usa ka endocrinologist o terapiya naghatag komprehensibo nga pagtambal, makatabang sa pagpaubos sa kolesterol ug presyur sa pasyente.

Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!

Kung ang sakit nagpadayon, ang pasyente nagsugod sa naobserbahan sa usa ka nephrologist. Gireseta niya ang usa ka komprehensibo nga pagtambal nga gitumong sa pagpugong sa kadaot sa kidney sa diabetes. Naglakip sa pagtul-id sa nutrisyon, mga proseso sa metaboliko, pagkinabuhi, pagtambal ang gireseta.

Kung ang yugto sa sakit nakaabot sa kasangkaran niini, kinahanglan dayon nga dialysis o pagbalhin sa organ. Kini nga mga lakang makatabang sa pagpalugway sa kinabuhi sa pasyente ug makatabang sa lawas nga adunay kapakyasan sa kidney.

Gipatuman nila ang pamaagi sa usa ka institusyon sa medisina, pagkahuman sa sampling, ang dugo mosulod sa usa ka espesyal nga kagamitan alang sa paglimpyo. Pagkahuman kini gipadala sa pasyente. Ang pamaagi sayon sa kini dili kinahanglan us aka adlaw-adlaw nga rutina, igo ra 2 o 3 nga pamaagi matag semana ang igo.

Ang labi ka labi ka epektibo nga paagi mao ang pagbalhin sa kidney. Kini ang labing kaayo nga pagtambal alang sa kidney failure sa diabetes. Ang tinuud nga disbentaha mao ang taas nga gasto ug posible nga mga komplikasyon pagkahuman sa pagbalhin.

Mga tambal

Mahinungdanon nga dili magdala sa sakit nga usa ka kritikal nga punto, aron ma-monitor ug malikayan ang sakit.

Sa nephropathy, ang doktor nagreseta sa usa ka komprehensibo nga pagtambal, naglakip kini:

Ang pag-normalize sa presyon sa dugo. Ang mga inhibitor sa ACE, saluretics, blockers sa channel sa calcium - kini nga mga grupo sa mga tambal nga gireseta pinasukad sa mga kinaiya sa pasyente, ang iyang reaksyon sa mga sangkap.
Pagtangtang sa kolesterol gikan sa lawas. Niini, gitakda ang mga statins.
Pag-establisar sa pagkabalhin sa molomal glomeruli. Aron mapahunong ang mga komplikasyon sa diabetes sa mga kidney dili kanunay makuha pinaagi sa mga pamaagi sa itaas. Niini nga kaso, ang mga nephroprotectors nga makatabang sa pagpakunhod sa gidaghanon sa protina sa ihi angay.
Therapy sa pagpuga. Gitugotan ka nga mabalanse ang balanse sa mga electrolyt sa lawas. Depende sa kakulangan o sobra nga kabug-usan, gipakita ang intravenous nga pagdumala sa mga sangkap. Kini nga pamaagi makatabang pagsuporta sa mga kidney nga adunay diabetes.

Ang matag klase sa pagtambal gigamit sa managsama ug sa panagsama.

Mga remedyo sa mga tawo

Siyempre, imposible nga makigbugno sa usa ka sakit nga wala’y medikal nga pagtambal. Apan ang mga remedyo sa mga tawo makatabang sa dugang nga pag-ayo sa kaayohan, aron maibanan ang mga proseso sa panghubag.

Aron mahimo kini, pag-andam usa ka pagpuga sa herbal nga:

San Juan wort, nettle nga adunay mga bulak nga yarrow. Ang mga hilba gipuga sa 250 ml nga tubig nga nagabukal, gikuha sa usa ka kutsara sa buntag ug gabii. Gihimo ang pagtambal sa labing menos 20 ka adlaw.
Ang mga gamot sa tanom nga comfrey, flax ug dahon sa bearberry gisagol (sa parehas nga katimbang). Brewed sa 250 ml nga tubig nga nagbukal, ang pagdawat gidisenyo alang sa usa ka bulan, sa gagmay nga mga bahin sa tibuuk adlaw.
Ang mga panit sa pakwan moinsistir sa 200 ml nga tubig sa usa ka mangitngit nga lugar. Gikuha daghang beses sa usa ka adlaw.

Ang nag-unang butang nga mahinumduman mao ang pagtambal sa kapakyasan sa pantog sa diabetes kinahanglan nga gisaligan lamang sa usa ka espesyalista. Ang organ sensitibo kaayo sa paggamit sa mga ahente nga terapyutik, lakip ang mga tanum. Dako ang mahimo’g pondo sa kaugalingon.

Maayo ang paghisgot sa usa ka hinungdanon nga sangkap sa therapy - nutrisyon. Tungod kay ang mga komplikasyon sa kidney sa diabetes mellitus hinungdan sa panguna nga pagdayagnos, ang mga pagpakita niini kinahanglan maminusan.

Aron mahimo kini, pagluto pagkaon:

alang sa usa ka magtiayon
pamaagi sa pagluto
sa mga microwave oven
gamit ang quenching
magaluto sa hudno.

Ang pasyente kinahanglan mokaon sa mga lugas, utanon, karne ug isda. Mga prutas nga kan-on sa limitado nga gidaghanon sa buntag. Ang pagkaon sa pagkaon gikontrol sa kadaghan; ayaw pagkaon sa daghang bahin.

Aron magamit ang usa ka igo nga kantidad sa likido, mga produktong ferment nga gatas (gawas sa fatty acid cream ug cream). Mas gusto ang karne ug isda sa us aka dili fat fat, ang basehan sa pagkaon kinahanglan mga utanon.

Paglikay ug rekomendasyon

Ang pag-atiman sa imong kahimsog nagsugod sa pagdayagnos sa mga sakit. Ang tukma nga nakita nga sakit sa kidney sa diabetes usa ka garantiya sa tukma nga mga lakang sa pagtambal.

Ayaw kalimti ang:

Pagkontrol sa asukal. Kinahanglan ang pagtambal sa diabetes, tungod kay kini ang hinungdan sa sakit.
Ang pagpaniid sa presyur. Ang mga indikasyon kinahanglan nga magpadayon nga normal sa tabang sa mga tambal.
Nutrisyon. Kini ang glucose nga makadaot sa epekto sa mga kidney, kinahanglan mag-establisar og usa ka pagkaon.

Ang tukma nga mga lakang nga gihimo aron mapugngan ang nag-una nga pagdayagnos makapugong sa pag-uswag sa nephropathy ug ang epekto sa diabetes sa mga kidney. Usa lamang ka doktor ang mahimong magreseta sa tama nga pagtambal ug magpadayon sa kahimsog sa pasyente.

Ang diyabetis kanunay nga mosangput sa makamatay nga mga komplikasyon.Ang sobra nga asukar sa dugo peligro kaayo.

Aronova S.M. naghatag mga katin-awan bahin sa pagtambal sa diabetes. Basaha bug-os

Teorya: Kinahanglan nga Minimum

Naapil ang mga kidney sa pagsala sa mga produkto sa basura gikan sa dugo ug pagwagtang sa ihi. Naghimo usab sila og erythropoietin nga hormone, nga nagpukaw sa hitsura sa mga pulang selula sa dugo - mga pulang selula sa dugo.

Ang dugo matag karon nga paagi moagi sa mga kidney, nga nagtangtang mga basura gikan niini. Ang paghinlo sa dugo labi pa. Ang mga hilo ug metabolic nga mga produkto, maingon man ang sobra nga asin, natunaw sa daghang tubig, nagporma sa ihi. Nag-agos kini sa pantog, diin kini temporaryo nga gitipig.

Ang matag kidney adunay sulud nga usa ka milyon nga elemento sa filter nga gitawag nephrons. Ang usa ka glomerulus sa gagmay nga mga ugat sa dugo (mga capillary) usa sa mga sangkap sa nephron. Ang glomerular rate sa filtration usa ka hinungdanon nga timailhan nga nagtino sa kahimtang sa mga kidney. Gikalkulo kini pinasukad sa sulud sa usa ka creatinine sa dugo.

Ang Creatinine usa sa mga produkto sa paglapas nga gipagawas sa kidney. Sa bato nga kapakyasan sa bato, natigum kini sa dugo kauban ang uban pang mga produkto sa basura, ug ang pasyente gibati ang mga simtomas sa pagkahubog. Ang mga problema sa kidney mahimong mahimong hinungdan sa diabetes, impeksyon, o uban pang mga hinungdan. Sa matag usa sa mga kini nga mga kaso, ang glomerular filtration rate gisukat aron mahibal-an ang kabug-at sa sakit.

Giunsa ang epekto sa diabetes sa mga kidney?

Ang pagdugang sa asukal sa dugo nagdaot sa mga pagsala nga elemento sa mga kidney. Sa paglabay sa panahon, nawala sila ug gipulihan sa tisyu nga tisyu, nga dili malimpyohan ang dugo sa basura. Ang labi ka diyutay nga mga elemento sa pagsala nga nahabilin, ang labi ka grabe nga pag-ayo sa mga kidney. Sa katapusan, sila mohunong sa pagsagubang sa pagtangtang sa basura ug pagkahubog sa lawas nga nahitabo. Sa kini nga yugto, ang pasyente nanginahanglan og kapuli nga therapy aron dili mamatay - dialysis o pagbalhin sa kidney.

Sa wala pa mamatay sa hingpit, ang mga elemento sa filter mahimong "leaky", nagsugod sila sa "pagtulo". Gipasa nila ang mga protina sa ihi, nga wala didto. Sa kaayo, albumin sa taas nga konsentrasyon.

Ang Microalbuminuria mao ang pagpagawas sa albumin sa ihi sa kantidad nga 30-300 mg kada adlaw. Proteinuria - Ang albumin nakit-an sa ihi sa kantidad nga kapin sa 300 mg matag adlaw. Mahimong mohunong ang Microalbuminuria kung magmalampuson ang pagtambal. Ang Proteinuria usa ka labing grabe nga problema. Giisip kini nga dili mabag-o ug mga senyales nga ang pasyente nagsugod sa dalan sa kalamboan sa pagpalya sa pantog.

Ang labi ka daotan sa pagpugong sa diabetes, mas taas ang peligro sa pagkapakyas sa katapusan nga yugto sa pantog ug labi ka kusog nga mahitabo. Ang kahigayunan nga mag-atubang sa kompleto nga pagkapakyas sa kidney sa mga diabetic sa tinuud dili kaayo taas. Tungod kay kadaghanan sa kanila namatay gikan sa atake sa kasingkasing o stroke sa wala pa kinahanglanon alang sa therapy sa pagpalit sa pantog. Bisan pa, ang risgo nadugangan alang sa mga pasyente diin ang diabetes gisagol sa panigarilyo o usa ka sakit nga impeksyon sa ihi.

Gawas sa nephropathy sa diabetes, mahimo usab nga stenosis sa pantog sa bato. Kini usa ka pagbara sa mga atherosclerotic plaques nga usa o parehas nga mga arterya nga nagpakaon sa mga kidney. Sa parehas nga panahon, ang presyon sa dugo mobangon kaayo. Ang mga tambal alang sa hypertension dili makatabang, bisan kung magdala ka daghang mga malalakas nga papan sa parehas nga oras.

Ang renal stenosis sa artery kanunay nga kinahanglan nga pagtambal. Ang diabetes nagdugang sa peligro sa kini nga sakit, tungod kay kini nagpukaw sa pag-uswag sa atherosclerosis, lakip na sa mga sudlanan nga nagpakaon sa mga amimislon.

Type 2 kidney kidney

Kasagaran, ang type 2 nga diabetes mogawas sa ubay-ubay nga mga tuig hangtod kini nadiskobrehan ug gitambalan. Sa tanan nga mga tuig, ang mga komplikasyon hinayhinay nga nagdaot sa lawas sa pasyente. Dili sila molipas sa mga kidney.

Sumala sa mga site nga sinultian nga Ingles, sa panahon sa pagdayagnos, 12% sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes adunay microalbuminuria, ug 2% adunay proteinuria. Sa mga pasyente nga nagsultig Ruso, kini nga mga indikasyon daghang beses nga mas taas. Tungod kay ang mga Westerners adunay naandan nga kanunay nga pagsusi sa pagpugong sa medikal nga pagsusi.Tungod niini, sila mas lagmit nga makamatikod sa mga sakit nga sakit.

Ang type 2 nga diabetes mahimo nga inubanan sa uban pang mga risgo nga hinungdan sa pagpalambo sa laygay nga sakit sa kidney:

taas nga presyon sa dugo
taas nga kolesterol sa dugo,
adunay mga kaso sa sakit sa kidney sa suod nga mga paryente,
adunay mga kaso sa usa ka sayo nga pag-atake sa kasingkasing o stroke sa pamilya,
pagpanigarilyo
sobra nga katambok
abante nga edad.

Unsa man ang kalainan sa mga komplikasyon sa kidney sa type 2 ug type 1 diabetes?

Sa tipo nga diyabetes, ang mga komplikasyon sa kidney sagad nga molambo 5-15 ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa sakit. Sa type 2 diabetes, kini nga mga komplikasyon kanunay nga gipaila diha-diha dayon sa pagdayagnos. Tungod kay ang type 2 diabetes kasagaran molungtad sa daghang mga tuig sa usa ka hilaw nga porma sa wala pa makit-an sa pasyente ang mga simtomas ug gihunahuna nga susihon ang iyang asukal sa dugo. Hangtud nga gihimo ang usa ka diagnosis ug nagsugod ang pagtambal, ang sakit gawasnon nga nagalaglag sa mga kidney ug sa tibuuk nga lawas.

Ang type 2 nga diabetes usa ka dili kaayo grabe nga sakit kaysa type 1 nga diabetes. Bisan pa, kini nahitabo 10 ka beses nga mas kanunay. Ang mga pasyente nga tipo sa diabetes sa Type 2 mao ang pinakadako nga grupo sa mga pasyente nga giserbisyohan sa mga sentro sa dialysis ug mga espesyalista sa paglalin sa kidney. Ang sakit nga epidemya sa type 2 diabetes nagkakusog sa tibuuk kalibutan ug sa mga nasud nga nagsultig Ruso. Nagdugang kini sa trabaho sa mga espesyalista nga nagtambal sa mga komplikasyon sa kidney.

Sa type 1 nga diabetes, ang mga pasyente nga nakahiusa sa sakit sa pagkabata ug tin-edyer nga kanunay nga nakasinati sa nephropathy. Alang sa mga tawo nga adunay type 1 nga diabetes sa pagkahamtong, ang risgo sa mga problema sa kidney dili kaayo taas.

Sintomas ug Diagnosis

Sa unang mga bulan ug tuig, ang nephropathy sa diabetes ug microalbuminuria dili hinungdan sa bisan unsang mga simtomas. Ang mga pasyente nakamatikod mga problema lamang kung hapit na ang yugto sa terminal sa kapakyasan sa pantog. Sa sinugdanan, ang mga simtomas dili klaro, nga susama sa usa ka bugnaw o laygay nga kakapoy.

Sayo nga mga timailhan sa nephropathy sa diabetes:

kahuyang, kakapoy,
hinay nga panghunahuna
paghubag sa mga bitiis
taas nga presyon sa dugo
kanunay nga pag-ihi
ang kanunay nga panginahanglan sa pagkuha sa kasilyas sa gabii,
pagkunhod sa dosis sa insulin ug mga papan nga nagpaubos sa asukal,
kahuyang, kahilakon ug anemia,
panit sa panit, pantal.

Pila nga mga pasyente ang tingali nagduda nga kini nga mga simtomas hinungdan sa ningdaot nga pantog function.

Unsa ang mahitabo kung ang mga kidney mohunong sa pagtrabaho sa diabetes?

Ang mga diyabetis nga tapolan nga kanunay magdala sa mga pagsulay sa dugo ug ihi mahimong magpabilin sa malipayon nga pagkawalay alamag hangtod sa katapusan nga yugto, ang pagsugod sa kapakyasan sa renal nga pagkabigo. Bisan pa, sa katapusan, ang mga timailhan sa pagkahubog nga gipahinabo sa sakit sa kidney makita:

dili maayo nga gana sa pagkaon, mawad-an sa gibug-aton,
ang panit mala ug kini nagpadayon sa panit,
grabe nga paghubag, kalamnan cramps,
paghubag ug bag sa ilawom sa mga mata,
kasukaon ug nagsuka-suka
ningdaot nga panimuot.

Ngano nga ang pagkulang sa asukar sa dugo sa panahon sa nephropathy sa diabetes?

Sa tinuud, tungod sa diabetes nga nephropathy sa katapusan nga yugto sa kapakyasan sa bato, ang lebel sa asukal sa dugo mahimo’g ihulog. Sa ato pa, ang pagkulang sa insulin kinahanglanon. Gikinahanglan nga makunhuran ang dosis niini aron wala’y hypoglycemia.

Ngaa nagakatabo ini? Ang insulin nadaot sa atay ug kidney. Kung ang mga kidney nangadaot nga dili maayo, nawala ang ilang katakos sa pagpagawas sa insulin. Ang kini nga hormone nagpabilin sa dugo nga mas dugay ug gipukaw ang mga selyula nga mosuhop sa glucose.

Ang pagpakyas sa pantalan nga kapakyasan usa ka katalagman alang sa mga may diyabetis. Ang abilidad nga ipaubos ang dosis sa insulin gamay ra nga kahupayan.

Unsa nga mga pagsulay ang kinahanglan maipasa? Giunsa i-decrypt ang mga resulta?

Aron makahimo usa ka tukma nga pagdayagnos ug pagpili sa usa ka epektibo nga pagtambal, kinahanglan nimo nga maipasa ang mga pagsulay:

protina (albumin) sa ihi,
ang ratio sa albumin ug creatinine sa ihi,
creatinine sa dugo.

Ang Creatinine usa sa mga produkto sa paglapas sa protina nga naapil sa kidney. Nahibal-an ang lebel sa creatinine sa dugo, ingon man ang edad ug kasarian sa usa ka tawo, mahimo nimong makalkulo ang glomerular filtration rate.Kini usa ka hinungdanon nga timailhan, sa basehan kung diin ang yugto sa diabetes sa nephropathy gitino ug gireseta ang gitambal. Ang doktor mahimo usab magreseta sa uban pang mga pagsulay.

Ang konsentrasyon sa albumin sa ihi, mg / l	Ang ratio sa albumin ug creatinine sa ihi, mg / mol
Kinaandan	Ubos sa 20	Ubos sa 2.5 (lalaki)

Ubos sa 3.5 (mga babaye) Microalbuminuria20-1992.5-25.0 (mga lalaki)

3.5-25.0 (mga babaye) Proteinuria200 ug pataasLabaw sa 25

Sa pag-andam alang sa mga pagsusi sa dugo ug ihi nga gilista sa ibabaw, kinahanglan nimo nga likayan ang grabe nga pisikal nga pagpahamtang ug pag-inom sa alkohol sulod sa 2-3 ka adlaw. Kay kon dili, ang mga resulta mas grabe pa kaysa sa ila.

Unsa ang gipasabut sa glomerular filtration rate sa mga kidney

Sa porma sa sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa creatinine, ang normal nga han-ay kinahanglan nga ipahiuyon sa imong gender ug edad, ug ang rate sa glomerular filtration sa mga kidney kinahanglan makalkula. Mas taas ang rate, mas maayo.

Unsa man ang microalbuminuria?

Ang Microalbuminuria mao ang hitsura sa usa ka protina (albumin) sa ihi sa gamay nga kantidad. Kini usa ka sayo nga simtomas sa kadaot sa diabetes sa kidney. Giisip nga usa ka peligro nga hinungdan sa pag-atake sa kasingkasing ug stroke. Ang Microalbuminuria giisip nga mabalik. Ang pagkuha sa tambal, usa ka desente nga pagpugong sa glucose ug presyur sa dugo makapakunhod sa kantidad sa albumin sa ihi sa normal sa daghang tuig.

Unsa man ang proteinuria?

Ang protinainuria mao ang presensya sa protina sa ihi sa daghang kantidad. Usa ka dili maayo nga timaan. Nagpasabot nga ang usa ka atake sa kasingkasing, stroke, o pagkapakyas sa renal nga pagkabalda hapit sa kanto. Naghangyo sa dinalian nga pagtambal. Dugang pa, kini mahimo nga ang oras alang sa epektibo nga pagtambal wala na.

Kung nakakita ka og microalbuminuria o proteinuria, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor nga nagtambal sa mga kidney. Kini nga espesyalista gitawag nga nephrologist, dili malibog sa usa ka neurologist. Siguruha nga ang hinungdan sa protina sa ihi dili usa ka makatakod nga sakit o kadaot sa kidney.

Mahimo nga kini nga hinungdan nga ang hinungdan sa dili maayo nga resulta sa pag-analisar sobra. Sa kini nga kaso, ang balikbalik nga pag-analisar pagkahuman sa pipila ka adlaw maghatag usa ka normal nga sangputanan.

Giunsa ang epekto sa kolesterol sa dugo sa mga komplikasyon sa kidney sa diabetes?

Opisyal nga kini gituohan nga ang pagtaas sa kolesterol sa dugo nagdasig sa pagpauswag sa mga plake sa atherosclerotic. Ang atherosclerosis dungan nga nakaapekto sa daghang mga sudlanan, lakip ang mga sa diin ang dugo nag-agos sa mga kidney. Nakasabut nga ang mga diabetes kinahanglan sa pagkuha sa mga statins alang sa kolesterol, ug kini molangan sa pag-uswag sa kapakyasan sa bato.

Bisan pa, ang hypothesis sa usa ka panalipod nga epekto sa mga statins sa mga amimislon kontrobersyal. Ug ang mga grabe nga epekto sa niini nga mga drugas naila. Ang pagkuha sa mga statins hinungdanon aron malikayan nga adunay ikaduhang pag-atake sa kasingkasing kung naa ka na. Siyempre, ang kasaligan nga paglikay sa nagbalik-balik nga pag-atake sa kasingkasing kinahanglan maglakip sa daghang uban pang mga lakang, dugang sa pagkuha pills alang sa kolesterol. Lisod gahi ang pag-inom sa mga statins kung wala ka atake sa kasingkasing.

Ang pagbalhin sa diyeta nga adunay gamay nga karsones kasagaran nagpauswag sa ratio sa "maayo" ug "daotan" nga kolesterol sa dugo. Dili ra nga lebel sa glucose ang na-normalize, kondili usab presyon sa dugo. Tungod niini, ang pag-uswag sa nephropathy sa diabetes gipugngan. Mao nga ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa dugo alang sa asukal ug kolesterol makapahimuot kanimo ug mga kasina sa kasina, kinahanglan nga higpit nimo nga sundon ang diyeta nga adunay gamay nga carb. Kinahanglan hingpit nga biyaan nimo ang gidili nga mga produkto.

Kanus-a kinahanglan ang mga diabetes sa pagbuhat sa usa ka ultrasound sa mga kidney?

Ang usa ka ultrasound sa mga kidney naghimo nga posible nga susihon kung adunay balas ug mga bato sa kini nga mga organo. Ingon usab, sa tabang sa pagsusi, ang mga benign tumors sa kidney (cysts) mahimong makit-an.

Pagtambal sa kidney sa diabetes: pagsusi

Bisan pa, ang usa ka pag-scan sa ultrasound hapit wala’y kapuslanan alang sa pagdayagnos sa nephropathy sa diabetes ug pag-monitor sa pagka-epektibo sa pagtambal niini. Mas hinungdanon ang kanunay nga pagkuha sa mga pagsusi sa dugo ug ihi, nga gihulagway sa detalye sa itaas.

Diabetic Nephropathy: Klasipikasyon

Ang nephropathy sa diabetes gibahin sa 5 nga yugto. Ang naulahi gitawag nga terminal.Sa kini nga yugto, ang pasyente nanginahanglan og kapuli nga therapy aron malikayan ang kamatayon. Mahimo kini sa duha nga mga matang: dialysis daghang beses sa usa ka semana o usa ka pagbalhin sa kidney.

Stage	Glomerular rate sa pagsala	Mga timailhan, ml / min
1	Kasagaran o taas	90 pataas
2	Hinay nga pagkunhod	60-89
3	Kasarangan nga pagkunhod	30-59
4	Gipahayag nga pagkahuyang	15-29
5	Pagkapakyas sa kapakyasan	Ubos sa 15 o dialysis

Kasagaran wala’y mga simtomas sa una nga duha ka yugto. Ang kadaut sa kidney sa diabetes mahimo ra nga makita pinaagi sa mga pagsulay sa dugo ug ihi. Palihug hinumdomi nga ang ultrasound sa mga kidney dili makahatag daghang kaayohan.

Kung ang sakit nagpadayon sa ikatulo ug ikaupat nga yugto, mahimong makita ang mga timailhan. Bisan pa, ang sakit molambo nga hapsay, hinayhinay. Tungod niini, ang mga pasyente kanunay nga naanad niini ug dili ipalanog ang alarma. Ang dayag nga mga simtomas sa pagkahubog makita sa ika-upat ug ikalima nga yugto, kung ang mga kidney hapit dili na molihok.

DN, yugto sa MAU, CKD 1, 2, 3 o 4,
Ang DN, ang yugto sa proteinuria nga adunay gipadayon nga function sa pantog alang sa pagpagawas sa nitroheno, CKD 2, 3 o 4,
DN, yugto PN, CKD 5, pagtambal sa OST.

DN - diabetes sa nephropathy, MAU - microalbuminuria, PN - kapakyasan sa pantog, CKD - sakit sa kidney, OST - therapy sa pantog.

Ang Proteinuria kasagaran nagsugod sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug type 1, nga adunay sakit nga kasinatian sa 15-20 ka tuig. Kung dili matambalan, ang yugto sa yugto sa pagpalya sa pantog mahimong mahitabo pagkahuman sa us aka 5-7 ka tuig.

Unsa man ang buhaton kung masakit ang kidney sa diabetes?

Una sa tanan, kinahanglan nga imong sigurohon nga kini nagsakit sa mga kidney. Tingali wala ka adunay problema sa kidney, apan ang osteochondrosis, rayuma, pancreatitis, o uban pang sakit nga hinungdan sa usa ka susama nga sakit nga sindrom. Kinahanglan nimo nga makita ang usa ka doktor aron mahibal-an ang eksaktong hinungdan sa sakit. Imposible nga himuon nimo kini mismo.

Ang pagtambal sa kaugalingon mahimo’g makadaot. Ang mga komplikasyon sa diabetes sa mga kidney kasagaran dili hinungdan sa sakit, apan ang mga sintomas sa pagkahubog nga nalista sa ibabaw. Mga bato sa kidney, renal colic ug pamamaga kasagaran dili direkta nga may kalabutan sa ningdaot nga metabolismo sa glucose.

Ang pagtambal sa diabetes nga nephropathy nagtumong aron mapugngan o labing menus ang paglangan sa pagkapakyas sa katapusan nga yugto sa pantog nga kapakyasan, nga magkinahanglan og dialysis o pagbalhin sa organ. Naglangkob kini sa pagpadayon sa maayong asukar sa dugo ug presyon sa dugo.

Gikinahanglan nga bantayan ang lebel sa creatinine sa dugo ug protina (albumin) sa ihi. Ingon usab, girekomenda sa opisyal nga tambal ang pag-monitor sa kolesterol sa dugo ug pagsulay nga ipaubos kini. Apan daghang mga eksperto ang nagduda nga kini mapuslanon kaayo. Ang mga paagi sa terapyutik nga mapanalipdan ang mga kidney makapamenus sa risgo sa atake sa kasingkasing ug stroke.

Unsa man ang kinahanglan nimo nga magkuha og diabetes aron makaluwas sa imong kidney?

Siyempre, kinahanglan ang pagkuha sa mga pildoras aron malikayan ang mga komplikasyon sa kidney. Kasagaran gireseta sa diabetes ang daghang grupo sa mga tambal:

Ang mga pressure pills mao ang nag-una sa ACE inhibitor ug angiotensin-II receptor blockers.
Aspirin ug uban pang mga ahente nga antiplatelet.
Mga statins alang sa kolesterol.
Mga remedyo alang sa anemia nga mahimo nga hinungdan sa kapakyasan sa kidney.

Ang tanan niini nga mga drugas gihulagway sa detalye sa ubos. Bisan pa, ang nutrisyon adunay hinungdan nga papel. Ang pagkuha sa tambal adunay daghang mga higayon nga dili kaayo epekto kaysa sa pagkaon nga naobserbahan sa usa ka diabetes. Ang nag-unang butang nga kinahanglan nimong buhaton mao ang paghukum sa pagbalhin ngadto sa usa ka diyeta nga ubos-carb. Magbasa pa sa ubos.

Ayaw pagsalig sa mga remedyo sa folk kung gusto nimong panalipdan ang imong kaugalingon gikan sa diabetes nga nephropathy. Ang mga tipo sa tanum, mga pagpuga ug decoction mapuslanon ingon usa ka gigikanan sa likud alang sa paglikay ug pagtambal sa dehydration. Wala silay seryoso nga epekto sa pagpanalipod sa mga kidney.

Giunsa ang pagtambal sa kidney alang sa diabetes?

Una sa tanan, mogamit sila usa ka injections sa pagkaon ug insulin aron mahuptan ang asukar sa dugo nga hapit sa normal kutob sa mahimo. Ang pagpadayon sa glycated HbA1C hemoglobin sa ubos sa 7% makapamenus sa peligro sa proteinuria ug kapakyasan sa pantog sa 30-40%.

Ang paggamit sa mga pamaagi ni Dr. Bernstein nagtugot kanimo nga magpadayon sa asukar nga normal ra, sama sa himsog nga mga tawo, ug glycated hemoglobin sa ubos sa 5.5%. Kini nga mga timailhan lagmit nga makunhuran ang peligro sa grabe nga mga komplikasyon sa kidney sa zero, bisan kung wala kini gikumpirma sa opisyal nga pagtuon.

Adunay ebidensya nga sa usa ka lig-on nga normal nga lebel sa glucose sa dugo, ang mga kidney nga naapektuhan sa diabetes giayo ug gipahiuli. Bisan pa, kini usa ka hinay nga proseso. Sa mga yugto 4 ug 5 sa nephropathy sa diabetes, kini sa kasagaran dili mahimo.

Ang pagpugong sa protina ug mga tambok sa hayop opisyal nga girekomenda. Ang katukma sa paggamit sa us aka pagkaon nga low-carb gihisgutan sa ubos. Sa mga normal nga kantidad sa presyon sa dugo, ang pag-inom sa asin kinahanglan nga limitado sa 5-6 g kada adlaw, ug sa taas nga lebel, hangtod sa 3 g kada adlaw. Sa tinuud, kini dili gamay.

Hunong sa pagpanabako.
Pagtuon ang artikulo nga "Alkohol alang sa Diabetes" ug ayaw pag-inom labi pa sa gipakita dinhi.
Kung dili ka moinom og alkohol, nan dili usab magsugod.
Sulayi nga mawad-an sa gibug-aton ug siguradong dili makakuha og dugang nga timbang.
Pakigsulti sa imong doktor bahin sa kung unsang pisikal nga kalihokan ang angay alang kanimo, ug pag-ehersisyo.
Pag-monitor sa presyon sa dugo sa balay ug kanunay pagsukod sa presyon sa imong dugo.

Wala’y mga magic tablet, tincture, ug uban pa, ang mga remedyo sa katawhan nga dali ug dali nga makapahiuli sa mga kidney nga apektado sa diabetes.

Ang tsa nga adunay gatas dili makatabang, apan hinoon makadaot, tungod kay ang gatas nagpadako sa asukal sa dugo. Ang Karkade usa ka inila nga ilimnon nga tsa nga dili makatabang labi pa sa pag-inom sa putli nga tubig. Labing maayo nga dili bisan pa sa pagsulay sa mga remedyo sa folk, naglaum nga ayohon ang mga kidney. Ang pag-tambal sa kaugalingon niining mga organo sa pagsala labi ka kuyaw.

Unsang mga tambal ang gireseta?

Ang mga pasyente nga nakadiskobre sa diabetes nga nephropathy sa usa ka yugto o lain nga sagad nga gigamit ang daghang mga tambal sa parehas nga panahon:

papan alang sa hypertension - 2-4 nga tipo,
kolesterol nga mga statins
antiplatelet agents - aspirin ug dipyridamole,
mga tambal nga nagbugkos sa sobra nga posporus sa lawas,
posible nga usa pa nga tambal alang sa anemia.

Ang pagkuha sa daghang mga pills mao ang labi ka dali nga butang nga mahimo nimo aron malikayan o mapalangay ang pagsugod sa kapakyasan sa pantog nga katapusan. Susihon ang lakang sa lakang nga tipo sa 2 nga plano sa pagtambal sa diabetes o type 1 nga sistema sa pagkontrol sa diabetes. Pag-amping sa pagsunod sa mga rekomendasyon. Ang pagbalhin sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi nagkinahanglag mas grabe nga mga paningkamot. Bisan pa, kinahanglan kini ipatuman. Kini dili molihok aron makuha ang mga tambal kung gusto nimo nga mapanalipdan ang imong kidney ug mabuhi ka og dugay.

Unsa nga mga tabletas nga nagpaubos sa asukal sa dugo nga angay alang sa diabetes nga nephropathy?

Ikasubo, ang labing inila nga tambal nga metformin (Siofor, Glucofage) kinahanglan iapil sa mga sayong yugto sa diabetes nga nephropathy. Dili kini makuha kung ang pasyente adunay glomerular filtration rate nga 60 ml / min, ug bisan pa gamay. Kini katumbas sa dugo creatinine:

alang sa mga lalaki - labaw sa 133 μmol / l
alang sa mga babaye - labaw sa 124 micromol / l

Hinumdomi nga ang labi ka taas sa creatinine, ang labi ka daotan nga paglihok sa mga kidney ug ang pagpaubos sa glomerular filtration rate. Anaa sa sayo nga yugto sa komplikasyon sa kidney sa diabetes, ang metformin kinahanglan nga iapil gikan sa regimen sa pagtambal aron malikayan ang peligro nga lactic acidosis.

Opisyal nga ang mga pasyente nga adunay retinopathy sa diabetes gitugutan nga mokuha sa mga tambal nga hinungdan sa pancreas nga magpatunghag dugang nga insulin. Pananglitan, ang Diabeton MV, Amaryl, Maninil ug ilang mga analogue. Bisan pa, kini nga mga tambal naa sa lista sa makadaot nga mga pildoras alang sa type 2 diabetes. Gipaubos nila ang pancreas ug wala gipaubos ang pagka-mortal sa mga pasyente, ug bisan ang pagtaas niini. Mas maayo nga dili kini gamiton. Ang mga diyabetis nga nagpatubo sa mga komplikasyon sa kidney kinahanglan nga pulihan ang mga tabletas nga nagpaubos sa asukal nga adunay injections sa insulin.

Ang pipila ka mga tambal sa diabetes mahimong makuha, apan pag-ayo, ingon nga giuyon sa imong doktor.Ingon nga usa ka lagda, dili sila makahatag usa ka maayo nga pagkontrol sa lebel sa glucose ug dili maghatag higayon nga ihikaw ang mga injection sa insulin.

Unsa nga presyur nga pills ang kinahanglan nakong kuhaon?

Ang mga pills sa hypertension hinungdanon kaayo, nga gipanag-iya sa mga grupo sa inhibitor ACE o angiotensin-II receptor blockers. Dili lamang nagpaubos ang presyon sa dugo, apan naghatag usab dugang nga proteksyon sa mga kidney. Ang pagkuha sa kini nga mga tambal makatabang sa paglangan sa pagsugod sa pagkapakyas sa katapusan nga yugto sa pantog.

Sulayi nga ipadayon ang imong presyon sa dugo sa ilawom sa 130/80 mm Hg. Art. Alang niini, kasagaran kinahanglan nga mogamit ka daghang mga tambal. Magsugod sa ACE inhibitor o angiotensin-II receptor blockers. Gipuno usab kini nga mga tambal gikan sa ubang mga grupo - mga beta-blockers, diuretics (diuretics), calcium channel blockers. Hangyoa ang doktor nga magreseta kanimo dali nga kombinasyon nga mga pildoras nga adunay sulod nga 2-3 nga aktibo nga mga butang sa ilalum sa usa ka coating alang sa administrasyon kausa sa usa ka adlaw.

Ang mga inhibitor sa ACE o angiotensin-II receptor blockers sa sinugdanan sa pagtambal mahimo nga magtaas ang lebel sa paglalang sa dugo. Pakigsulti sa imong doktor kung unsa kini ka grabe. Lagmit, dili nimo kinahanglan kanselahon ang tambal. Ingon usab, kini nga mga tambal mahimo nga madugangan ang lebel sa potassium sa dugo, labi na kung gisagol nimo kini sa usag usa o adunay mga diuretic nga tambal.

Ang usa ka taas kaayo nga konsentrasyon sa potassium mahimong hinungdan sa pagdakup sa kasingkasing. Aron malikayan kini, dili nimo kinahanglan paghiusa ang mga inhibitor sa ACE ug angiotiotin-II nga mga blocker nga receptor, ingon man mga gamot nga gitawag nga potassium-sparing diuretics. Ang mga pagsusi sa dugo alang sa creatinine ug potassium, maingon man ang ihi alang sa protina (albumin) kinahanglan nga kuhaon kausa sa usa ka bulan. Ayaw pagpakyas sa pagbuhat niini.

Ayaw paggamit sa imong inisyatibo nga statins alang sa kolesterol, aspirin ug uban pang mga ahente nga antiplatelet, mga tambal ug mga suplemento sa pagkaon alang sa anemia. Ang tanan niini nga mga pills mahimong hinungdan sa grabe nga mga epekto. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa kinahanglan nga pagkuha niini. Ingon usab, ang doktor kinahanglan nga makiglabot sa pagpili sa mga tambal alang sa hypertension.

Ang tahas sa pasyente dili dili tamad sa kanunay nga pagkuha sa mga pagsulay ug, kung kinahanglan, kumunsulta sa doktor aron matul-id ang regimen sa pagtambal. Ang imong nag-unang himan alang sa pagkab-ot sa maayo nga glucose sa dugo mao ang insulin, dili ang mga pills sa diabetes.

Giunsa nimo pagtratar kung adunay nahibal-an nga ikaw adunay diagnosis sa Diabetic Nephropathy ug adunay daghang protina sa imong ihi?

Gireseta sa imong doktor ang daghang mga tambal nga gihubit sa kini nga panid. Ang tanan nga gireseta nga pills kinahanglan nga makuha adlaw-adlaw. Mahimo kini nga molangan sa usa ka aksidente sa cardiovascular sulod sa daghang mga tuig, ang panginahanglan alang sa dialysis o usa ka pagbalhin sa kidney.

Girekomenda ni Dr. Bernstein nga magbalhin sa diyeta nga adunay gamay nga carb kung ang mga komplikasyon sa kidney sa diabetes wala pa moabut sa punto nga wala’y pagbalik. Sa dayag, ang glomerular filtration rate kinahanglan dili ubos sa 40-45 ml / min.

Ang maayo nga pagkontrol sa diabetes naa sa tulo nga mga haligi:

Pagsunod sa pagkaon nga adunay ubos nga carb.
Kanunay nga pagsukod sa asukal sa dugo.
Mga indeyksiyon sa hapsay nga gipili nga mga dosis sa pinahugot ug paspas nga insulin.

Kini nga mga lakang posible nga magpadayon sa usa ka lig-on nga normal nga lebel sa glucose, sama sa himsog nga mga tawo. Sa kini nga kaso, mohunong ang pagpalambo sa diabetes nga nephropathy. Dugang pa, batok sa background sa lig-on nga normal nga asukar sa dugo, ang masakiton nga mga kidney mahimo’g makaayo sa ilang gimbuhaton sa paglabay sa panahon. Kini nagpasabut nga ang glomerular nga pagsaka sa rate sa pagsaka molutaw, ug ang protina mawala gikan sa ihi.

Bisan pa, ang pagkab-ot ug pagpadayon sa maayong pagkontrol sa diabetes dili sayon nga buluhaton. Aron masagubang kini, ang pasyente kinahanglan adunay taas nga disiplina ug kadasig. Mahimo ka madasig sa personal nga ehemplo ni Dr. Bernstein, nga hingpit nga nakakuha sa protina sa iyang ihi ug gipahiuli ang normal nga paglihok sa kidney.

Kung wala’y pagbalhin sa diyeta nga adunay gamay nga carb, kasagaran dili mahimo nga ibalik sa normal ang asukar. Ikasubo, ang mga diyeta nga low-carb gisulud alang sa mga pasyente nga adunay ubos nga glomerular filtration rate, ug labi pa, naugmad nila ang usa ka yugto sa yugto sa kapakyasan sa renal.Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga sulayan ang pagpadayon sa pagbalhin sa kidney. Basaha ang dugang pa bahin sa kini nga operasyon sa ubos.

Unsa man ang kinahanglan buhaton sa pasyente nga adunay diabetes nephropathy ug taas nga presyon sa dugo?

Ang pagbalhin sa usa ka diyeta nga adunay ubos nga karbohidrat nagpalambo dili lamang sa asukal sa dugo, kondili usab sa kolesterol ug presyon sa dugo. Sa baylo, ang pag-normalize sa glucose ug presyon sa dugo makapugong sa pag-uswag sa nephropathy sa diabetes.

Bisan pa, kung ang pagkapakyas sa kidney milambo ngadto sa usa ka abante nga yugto, ulahi na kaayo nga moliso sa diyeta nga adunay gamay nga carb. Nagpabilin lang nga makuha ang mga pildoras nga gimando sa doktor. Ang usa ka tinuud nga higayon sa kaluwasan mahimong gihatag sa usa ka pagbalhin sa kidney. Gihulagway kini sa detalye sa ubos.

Sa tanan nga mga tambal alang sa hypertension, ang ACE inhibitor ug angiotensin-II receptor blockers mao ang labing maayo nga nanalipod sa mga kidney. Kinahanglan nimo nga kuhaon ang usa ra sa kini nga mga tambal, dili sila mahimo nga magsagol sa usag usa. Bisan pa, mahimo kini nga inubanan sa paggamit sa mga beta-blockers, mga diuretic nga droga o mga blocker sa kaldero sa calcium. Kasagaran, gilaraw ang kombinasyon nga mga papan nga kombinasyon, nga adunay sulod nga 2-3 nga aktibo nga mga butang sa ilalum sa usa ka kabhang.

Unsa man ang pipila ka maayong mga remedyo sa folk alang sa pagtambal sa mga kidney?

Ang pag-ihap sa mga tanum nga utanon ug uban pang mga remedyo sa folk alang sa mga problema sa kidney mao ang labing grabe nga mahimo nimo. Ang tradisyonal nga medisina dili makatabang sa tanan gikan sa nephropathy sa diabetes. Palayo sa mga charlatans nga nagpasalig kanimo kung dili.

Ang mga tagana sa mga remedyo sa folk dali nga namatay tungod sa mga komplikasyon sa diabetes. Ang pila sa ila dali nga mapatay gikan sa atake sa kasingkasing o stroke. Ang uban sa wala pa ang kamatayon nakahimo sa pag-antus gikan sa mga problema sa mga kidney, nangadunot nga mga tiil o pagkabuta.

Lakip sa mga remedyo sa folk alang sa diabetes nga nephropathy mao ang mga lingonberry, strawberry, chamomile, cranberry, rowan fruit, rose hips, plantain, birch buds ug uga nga bean dahon. Gikan sa gilista nga mga tambal nga herbal, ang tsa ug mga decoction giandam. Gibalikbalik namon nga wala sila’y tinuud nga epekto sa pagpanalipod sa mga kidney.

Paghunahuna usa ka interes sa mga suplemento sa pagkaon alang sa hypertension. Kini, una sa tanan, magnesium nga adunay bitamina B6, ingon man taurine, coenzyme Q10 ug arginine. Nagdala sila pipila ka kaayohan. Mahimo kini madala dugang pa sa mga tambal, apan dili sa ilang lugar. Sa grabe nga mga yugto sa diabetes nga nephropathy, kini nga mga suplemento mahimong kontra. Pakigsulti sa imong doktor bahin niini.

Giunsa mahanaw ang creatinine sa dugo sa diabetes?

Ang Creatinine usa ka klase nga basura nga gikuha sa mga kidney gikan sa lawas. Ang labi ka hapit sa normal nga paglalang sa dugo, labi ka maayo ang paglihok sa mga amimislon. Ang masakit nga mga kidney dili makasagubang sa pagpuo sa creatinine, mao nga ngano nga kini natipon sa dugo. Pinasukad sa mga sangputanan sa pagtuki sa creatinine, ang pagkalkula sa glomerular filtration rate.

Aron mapanalipdan ang mga kidney, ang mga diabetes kanunay nga gireseta nga mga papan nga gitawag nga ACE inhibitors o angiotensin-II receptor blockers. Sa una nga higayon nga nagsugod ka sa pagkuha sa kini nga mga tambal, ang imong lebel sa creatinine dugo mahimong modaghan. Apan, sa ulahi lagmit nga mohinay. Kung nabanhaw ang imong level sa creatinine, pakigsulti sa imong doktor kung unsa kini ka grabe.

Posible ba nga ibalik ang normal nga glomerular nga pagsala sa rate sa kidney?

Opisyal nga gituohan nga ang glomerular filtration rate dili mouswag pagkahuman kini pagkunhod. Bisan pa, kini lagmit nga ang paglihok sa kidney sa mga diabetes mahimo nga ipahiuli. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga huptan ang usa ka lig-on nga normal nga asukar sa dugo, sama sa mga himsog nga mga tawo.

Aron makab-ot kini nga katuyoan, mahimo nimong magamit ang usa ka lakang sa pagtambal sa lakang sa pagtambal alang sa type 2 diabetes o usa ka type 1 nga sistema sa pagkontrol sa diabetes. Bisan pa, kini dili kadali, labi na kung ang mga komplikasyon sa kidney sa diabetes naugmad na. Ang pasyente kinahanglan nga adunay hataas nga panukmod ug disiplina alang sa adlaw-adlaw nga pagsunod sa regimen.

Palihug hinumdomi nga kung ang pag-uswag sa nephropathy sa diabetes gipahamtang nga wala’y pagbalik, nan ulahi na kaayo nga moliso sa diyeta nga adunay ubos nga carb. Ang punto nga wala’y pagbalik mao ang glomerular filtration rate nga 40-45 ml / min.

Diabetic Nephropathy: Pagkaon

Opisyal nga girekomenda nga ipadayon ang glycated hemoglobin ubos sa 7%, gamit ang usa ka pagkaon nga nagpugong sa protina ug mga tambok sa hayop. Una sa tanan, gisulayan nila nga pulihan ang pula nga karne sa manok, ug labi ka maayo sa mga gigikanan sa utanon nga protina. Ang low-fat nga nutrisyon nga low-fat (diet No. 9) gidugangan sa mga injections sa insulin ug tambal. Kinahanglan kini buhaton pag-ayo. Ang labi ka pantal nga pag-andar adunay kakulangan, pagminus sa gikinahanglan nga mga dosis sa insulin ug papan, mas taas ang peligro sa usa ka overdose.

Daghang mga doktor ang nagtuo nga ang diyeta nga adunay gamay nga karbohay nagdaot sa mga kidney ug gipadali ang pagpalambo sa diabetes nga nephropathy. Kini usa ka lisud nga pangutana, kinahanglan kini nga masabtan ra. Tungod kay ang pagpili sa pagdiyeta mao ang labing hinungdanon nga desisyon nga kinahanglan buhaton sa mga diabetes ug ilang mga paryente. Ang tanan nagdepende sa nutrisyon sa diabetes. Ang mga tambal ug insulin adunay gamay nga papel.

Niadtong Hulyo 2012, usa ka artikulo sa Ingles ang gipatik sa klinikal nga journal sa American Society of Nephrology bahin sa pagtandi sa mga epekto sa mga kidney sa usa ka pagkaon nga low-carb ug low-fat. Ang mga resulta sa pagtuon, nga naglambigit sa 307 nga mga pasyente, napamatud-an nga ang diyeta nga adunay gamay nga carb dili makadaot. Ang pagsulay gihimo gikan 2003 hangtod 2007. Gitambungan kini sa 307 ka mga tawo nga tambal ug gusto nga mawad-an sa gibug-aton. Ang katunga sa ila gihatagan og diyeta nga ubos ang goma, ug ang uban nga katunga adunay usa ka diyeta nga ubos nga kaloriya, nga adunay limitado nga tambok.

Ang mga partisipante naobserbahan sa aberids nga 2 ka tuig. Ang serum creatinine, urea, adlaw-adlaw nga gidaghanon sa ihi, ug ang pagpagawas sa albumin, calcium, ug mga electrolyte sa ihi kanunay nga gisukod. Ang usa ka diyeta nga low-carb nga pagtaas sa adlaw-adlaw nga output sa ihi. Apan wala’y mga timailhan sa pagkunhod sa glomerular filtration rate, pagporma sa bato sa bato, o pagpahumok sa bukog tungod sa kakulangan sa calcium.

Wala’y kalainan sa pagkawala sa timbang sa mga partisipante sa parehong mga grupo. Hinuon, alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang usa ka diyeta nga low-carb ang bugtong kapilian nga magpadayon nga lig-on nga normal nga asukar sa dugo, aron malikayan ang paglukso. Kini nga pagkaon makatabang sa pagpugong sa kapakyasan nga metabolismo sa glucose, bisan unsa pa ang epekto niini sa gibug-aton sa lawas.

Sa parehas nga oras, ang usa ka pagkaon nga limitado sa tambok, nga puno sa karbohidrat, sa walay duhaduha makadaot sa mga diabetes. Ang pagtuon nga gihulagway sa ibabaw naglangkit sa mga tawo nga wala’y diabetes. Dili maghatag usa ka oportunidad sa pagtubag sa pangutana kung ang usa ka diyeta nga ubos-ubos nga pagkaon makapadali sa pag-uswag sa nephropathy sa diabetes, kung kini nagsugod na.

Ang kasayuran gikan sa Dr. Bernstein

Ang tanan nga gipakita sa ubos mao ang personal nga praktis ni Dr. Bernstein, dili gipaluyohan sa seryoso nga panukiduki. Sa mga tawo nga adunay himsog nga kidney, ang glomerular filtration rate 60-120 ml / min. Ang taas nga glucose sa dugo hinay-hinay nga naguba ang mga elemento sa pagsala. Tungod niini, ang glomerular filtration rate mikunhod. Kung nahulog kini sa 15 ml / min ug sa ilawom, ang pasyente nanginahanglan dialysis o pagbalhin sa bato aron malikayan ang kamatayon.

Bernstein nagtuo nga ang usa ka pagkaon nga low-carb mahimong magreseta kung ang glomerular filtration rate mas taas kaysa 40 ml / min. Ang katuyoan mao ang pagpakunhod sa asukal sa normal ug ipadayon kini nga normal nga 3.9-5.5 mmol / L, sama sa himsog nga mga tawo.

Aron makab-ot kini nga katuyoan, kinahanglan nga dili lamang nimo sundon ang usa ka pagkaon, apan gamiton ang tibuuk nga regimen sa pagtambal sa lakang alang sa type 2 diabetes o usa ka programa sa pagkontrol sa type nga diabetes. Ang nagkalainlain nga mga kalihokan naglakip sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ingon man mga injections sa low-dosis nga dosis, pagkuha pills ug pisikal nga kalihokan.

Sa mga pasyente nga nakab-ot ang normal nga lebel sa glucose sa dugo, ang mga kidney nagsugod sa pag-ayo, ug ang nephropathy sa diabetes mahimo’g mawala. Bisan pa, kini posible lamang kung ang pag-uswag sa mga komplikasyon wala kaayo layo. Ang usa ka glomerular rate sa pagsala sa 40 ml / min usa ka kantidad sa threshold. Kung nakab-ot kini, ang pasyente mahimo ra magsunod sa usa ka pagkaon nga adunay pagpugong sa protina. Tungod kay ang usa ka diyeta nga low-carb makapadali sa pagpalambo sa pagkapakyas sa katapusan nga yugto sa pantog.

Gibalikbalik namon nga magamit nimo kini nga kasayuran sa imong kaugalingon nga peligro. Tingali ang usa ka pagkaon nga low-carb makadaot sa mga kidney ug sa mas taas nga glomerular filtration rate kaysa 40 ml / min. Ang pormal nga pagtuon sa kaluwasan niini alang sa mga diabetes wala pa gihimo.

Ayaw limitahi ang imong kaugalingon sa pagdiyeta, apan gamita ang tibuuk nga mga lakang aron mapadayon ang lebel sa glucose sa dugo nga makanunayon ug normal. Sa partikular, hunahunaa kung giunsa ang pag-normalize sa asukar sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang mga pagsusi sa dugo ug ihi aron masusi ang function sa kidney kinahanglan dili kuhaon pagkahuman sa grabe nga pisikal nga pagpaayo o pag-inom. Paghulat sa 2-3 nga mga adlaw, kung dili, ang mga sangputanan mas grabe pa kaysa ilang kahimtang.

Hangtod kanus-a nga nabuhi ang mga diabetes sa grabe nga pagpalya sa pantog?

Tagda ang duha ka kahimtang:

Ang glomerular nga pagsala sa rate sa mga kidney dili pa kaayo pagkunhod.
Dili na molihok ang mga kidney, ang pasyente gitambal sa dialysis.

Sa una nga kaso, mahimo nimong sulayan nga magpadayon ang normal nga asukar sa dugo, sama sa himsog nga mga tawo. Alang sa dugang nga kasayuran, tan-awa ang lakang sa lakang nga pagtambal 2 nga plano sa pagtambal sa diabetes o type 1 nga sistema sa pagkontrol sa diabetes. Ang mabinantayon nga pagpatuman sa mga rekomendasyon mahimo’g posible nga makapahinay sa pag-uswag sa nephropathy sa diabetes ug uban pang mga komplikasyon, ug bisan ang pagpahiuli sa sulundon nga paglihok sa mga kidney.

Ang gitas-on sa kinabuhi sa usa ka diabetes mahimong parehas sa mga himsog nga tawo. Kini nagsalig sa kadasig sa pasyente. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa pag-ayo ni Dr. Bernstein adlaw-adlaw nanginahanglan labing maayo nga disiplina. Bisan pa, wala’y imposible sa kini. Mga lakang aron makontrol ang diabetes magdala sa 10-15 minuto matag adlaw.

Ang paglaom sa kinabuhi sa mga diabetes nga gitambalan uban sa dialysis nagdepende kung sila adunay paglaom nga maghulat alang sa usa ka pagbalhin sa kidney. Sakit kaayo ang paglungtad sa mga pasyente. Tungod kay kanunay sila dili maayo nga kahimsog ug kahuyang. Usab, ang usa ka higpit nga iskedyul sa mga pamaagi sa paghinlo naghikaw sa kanila sa oportunidad nga mamuno sa usa ka normal nga kinabuhi.

Ang opisyal nga mga gigikanan sa Amerikano nag-ingon nga 20% sa mga pasyente nga nagpailalom sa dialysis matag tuig nagdumili sa dugang nga mga pamaagi. Sa ingon, kinahanglan nga maghikog sila tungod sa dili mapugngan nga kahimtang sa ilang kinabuhi. Ang mga tawo nga adunay kapakyasan sa pantog nga kapakyasan mopadayon sa kinabuhi kung sila adunay paglaum nga adunay pagbalhin sa kidney. O kung gusto nila matapos ang pipila ka negosyo.

Pagbalhin sa kidney: mga bentaha ug disbentaha

Ang usa ka pagbalhin sa kidney naghatag mga pasyente nga adunay mas maayo nga kalidad sa kinabuhi ug taas nga kinabuhi kaysa dialysis. Ang nag-unang butang mao ang pagdugtong sa dapit ug oras sa mga pamaagi sa dialysis nahanaw. Salamat niini, ang mga pasyente adunay higayon nga magtrabaho ug pagbiyahe. Human sa usa ka malampuson nga pagbalhin sa kidney, ang mga pagdili sa nutrisyon mahimong relaks, bisan kung ang pagkaon kinahanglan magpabilin nga himsog.

Ang mga kapakyasan sa pagbalhin itandi sa dialysis usa ka risgo sa pag-opera, ingon man kinahanglan ang pagkuha sa mga immunosuppressant nga tambal nga adunay mga epekto. Imposible nga matagna nang daan kung pila ka tuig ang pagbalhin sa transplant. Bisan pa sa kini nga mga kakulangan, kadaghanan sa mga pasyente nagpili alang sa operasyon inay sa dialysis kung sila adunay higayon nga makadawat usa ka donor kidney.

Ang usa ka pagbalhin sa kidney kasagaran mas maayo kaysa dialysis.

Ang dili kaayo nga oras sa pasyente mogasto sa dialysis sa wala pa ang pagbalhin, mas maayo ang prognosis. Maayo na lang, kinahanglan nga himuon ang usa ka operasyon sa wala pa gikinahanglan ang dialysis. Usa ka pagbalhin sa kidney ang gihimo alang sa mga pasyente nga wala’y kanser ug makatakod nga mga sakit. Ang operasyon molungtad mga 4 ka oras. Atol niini, wala makuha ang kaugalingong mga organo sa filter sa pasyente. Ang donor kidney gitaod sa ubos nga tiyan, ingon sa gipakita sa numero.

Unsa ang mga dagway sa postoperative nga panahon?

Pagkahuman sa operasyon, gikinahanglan ang regular nga pagsusi ug konsultasyon sa mga espesyalista, labi na sa unang tuig. Sa unang mga bulan, ang mga pagsusi sa dugo gihimo daghang beses sa usa ka semana. Dugang pa, ang ilang kadaghan mikunhod, apan ang kanunay nga pagbisita sa usa ka institusyong medikal kinahanglan pa.

Ang gisubli nga pagsalikway sa kidney mahimong mahitabo bisan pa sa paggamit sa mga tambal nga immunosuppressive. Ang mga timailhan niini: hilanat, pagkunhod sa gidaghanon sa ihi, paghubag, kasakit sa kidney. Mahinungdanon nga mohimo mga lakang sa oras, dili magpalabay sa panahon, dali nga kontaka ang usa ka doktor.

Posible nga mobalik sa pagtrabaho hapit sa 8 nga mga semana. Apan ang matag pasyente adunay kaugalingon nga kahimtang sa indibidwal ug ang katulin sa pagkaayo human sa operasyon. Girekomenda nga sundon ang usa ka pagkaon nga adunay pagdili sa pagkaon sa asin ug tambok. Moinom og daghang likido.

Ang mga kalalakin-an ug mga babaye nga nagpuyo uban sa usa ka nausab nga kidney kanunay nga nagdumala bisan sa mga bata. Ang mga babaye girekomenda nga magmabdos sa sayo pa sa usa ka tuig pagkahuman sa operasyon.

Hangtod kanus-a makabuhi ang usa ka kidney transplant?

Sa mapadayonon nga pagsulti, ang usa ka malampuson nga pagbalhin sa kidney nagpadako sa kinabuhi sa usa ka diabetes sa 4-6 nga tuig. Ang usa ka mas tukma nga tubag sa kini nga pangutana nagdepende sa daghang mga hinungdan. Ang 80% sa mga diabetes human sa pagbalhin sa kidney gipuy-an sa labing menos 5 ka tuig. Ang 35% sa mga pasyente nakahimo nga mabuhi 10 ka tuig o kapin pa. Sama sa imong nakita, ang mga higayon sa kalampusan sa operasyon nga hinungdanon.

Mga hinungdan nga peligro alang sa ubos nga pagpaabut sa kinabuhi:

Naghulat ang diabetes sa dugay nga panahon alang sa usa ka pagbalhin sa kidney, gitambal sa dialysis sulod sa 3 ka tuig o kapin pa.
Ang edad sa pasyente sa panahon sa operasyon mas tigulang sa 45 ka tuig.
Ang kasinatian sa type 1 diabetes usa ka 25 ka tuig o kapin pa.

Ang usa ka kidney gikan sa usa ka buhi nga donor labi pa sa usa ka cadaver. Usahay, uban sa usa ka cadaveric kidney, ang usa ka pancreas usab tanum. Pakigsulti sa mga espesyalista bahin sa mga bentaha ug disbentaha sa ingon nga operasyon kung itandi sa naandan nga pagbalhin sa kidney.

Pagkahuman sa gibalhin nga kidney sagad nga mogamot, mahimo nimo, sa imong kaugalingon nga risgo ug peligro, magbalhin sa diyeta nga ubos ang kape. Tungod kay kini ang bugtong solusyon nga ibalik ang asukar sa normal ug ipadayon kini nga tul-id ug normal. Hangtod karon, wala’y aprobahan ang doktor niini. Bisan pa, kung sundon nimo ang usa ka sumbanan nga pagkaon, ang imong glucose sa dugo mahimong taas ug laktawan. Sa usa ka nausab nga organ, ang parehas nga butang dali nga mahitabo nga nahitabo na sa imong kaugalingon nga mga kidney.

Gibalik-balikan namon nga mahimo ka nga moliso sa diyeta nga adunay diyeta nga ubos sa karne human sa usa ka pagbalhin sa kidney sa imong kaugalingon nga peligro ug peligro. Una siguruha nga adunay ka maayo nga mga ihap sa dugo alang sa creatinine ug glomerular filtration rate labaw sa lebel sa threshold.

Ang usa ka opisyal nga diyeta nga low-carb alang sa mga diabetes nga nagpuyo nga adunay usa ka transplanted kidney dili aprobahan. Wala’y mga pagtuon nga gihimo sa kini nga isyu. Bisan pa, sa mga site nga sinultian sa Ingles makit-an nimo ang mga istorya sa mga tawo nga nagkita ug nakakuha maayong maayong mga resulta. Nalipay sila sa normal nga asukar sa dugo, maayong kolesterol ug presyon sa dugo.

6 nga mga komento sa "Diabetic nephropathy. Mga kidney sa diabetes."

Kumusta Ang akong anak karon 6 ka tuig ang panuigon, nasakit og type 1 diabetes alang sa ikatulo nga tuig. Sa sunod nga pagsusi nakit-an ang hypoplasia sa wala nga kidney. Aduna na ba’y mga komplikasyon sa diabetes? Unsa kini ka seryoso? Ang uban nagpalambo ug nag-uswag sa labi pa o dili kaayo sa kasagaran. Dili kita makaadto sa nephrologist, tungod kay wala siya sa among baryo, lisud nga makuha kini.

nakit-an hypoplasia sa wala nga kidney. Aduna na ba’y mga komplikasyon sa diabetes? Unsa kini ka seryoso?

Sa akong hunahuna dili kini kalabutan sa diabetes ug lagmit dili peligro.

Bisan pa, kinahanglan nimo nga tun-an ang artikulo - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - ug pagtratar ingon nahisulat sa kini. Kung dili, ang tinuod nga komplikasyon sa diabetes dili madugay sa umaabot. Nagsugod kini tanan sa usa ka pagtubo sa pagtubo gikan sa mga kaedad, kanunay nga katugnaw ug uban pang mga impeksyon. Sa paglabay sa panahon, ang mga komplikasyon mahimong molambo sa mga bitiis, kidney ug paningin.

Maayong hapon Glycated hemoglobin 6.9%, pagkahuman sa gamay nga pagpaayo sa lawas. Pagpuasa asukal 5.5-5.8. Pagkahuman sa pamahaw, mobangon kini hangtod 7, ug pagkahuman sa 2 nga oras nahulog kini sa 6.1-6.3. Ang mga antibody sa thyroid nadugangan ug bag-ohay nga nagsugod sa pagkuha sa tambal tungod kay ang lebel sa T3 nga hormone nausab. Adunay anemia. Ang nag-unang pangutana: ang problema naa sa mga kidney, gamay ang balas ug sista, sakit. Ug sa miaging tuig, itum nga panit. Nabasa nako ang tanan sa imong site bahin sa kapakyasan sa kidney.Ang pagbayad, siyempre, mga hormone sa C-peptide. Nakasabut ko nga ang pagpili sa mga tambal mahimo ra dayon pagkahuman nga ako adunay maayo nga pagsulay sa kidney?

Adunay anemia. Gamay ang sand ug cyst sa mga amimislon, sakit. Ug sa miaging tuig, itum nga panit.

Tungod niini nagduda ka nga napakyas ka sa kidney. Kung ako ikaw ikaw, ako dayon magsulay.

Nakasabut ko nga ang pagpili sa mga tambal mahimo ra dayon pagkahuman nga ako adunay maayo nga pagsulay sa kidney?

Edad 64 ka tuig, taas nga 170 cm, gibug-aton nga 79 kg. Ako adunay sakit sa type 1 diabetes, ang akong kasinatian 24 ka tuig. Insulin Novorapid, Levemir. Ang asukal sa karera sa tanan nga oras, bisan kung gisulayan ko nga magpadayon. Karon ang problema ug ang pangutana mao nga ang glomerular filtration mikunhod sa 52 ml / min, wala’y protina sa ihi. Kung nag-apply ka sa usa ka diyeta nga ubos-carb, kinahanglan ka mokaon sa igo nga protina. Ug giingon sa doktor sa pagtuki nga limitahan ang protina. Unsa ang buhaton

glomerular pagsala gipaubos sa 52 ml / min. Kung nag-apply ka sa usa ka diyeta nga ubos-carb, kinahanglan ka mokaon sa igo nga protina. Ug giingon sa doktor sa pagtuki nga limitahan ang protina. Unsa ang buhaton

Bernstein giingon nga ang bili nga bili alang sa GFR 40-45 ml / min. Kung mas taas, mahimo ka magdiyeta. Ingon usab, kung gikinahanglan, pag-inject sa gamay nga insulin, pag-amping pagpili sa dosis aron magpadayon ang asukal nga 4.0-5.5 mmol / L.

Hunahunaa kung unsa ang mahinabo kung dili ka moadto sa sistema sa pagkontrol sa diabetes nga gipasiugda sa kini nga site. Hangtud karon, gitagad ka na sa mga sumbanan nga pamaagi. Nakatabang nga daghan? Unsa ka daghan ang nahabilin alang kanimo? Ug unsa ang masinati sa wala pa mamatay?