Pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos: gikinahanglan ba?

Ang pagbuntis usa ka labing lisud nga yugto sa kinabuhi sa bisan kinsa nga babaye. Labi nga nakaapekto kini sa iyang kahimsog, sukad sa sinugdanan ug sa tanan nga 9 nga bulan hangtod sa pagkahimugso, daghang mga proseso ang nahinabo sa lawas sa nagpaabut nga inahan, nga diin ang mga pagbag-o sa balanse nga karbohidrat adunay hinungdan nga papel.

Ang kaayohan sa inahan ug bata nag-agad sa kung giunsa kini ipadayon ang mga proseso. Kini alang sa ilang pagsubay nga ang mga mabdos nga babaye kanunay nga kinahanglan nga magkuha daghang pagsulay, nga kung diin hinungdan ang pagsulay sa pagtugot sa glucose hinungdanon.

Ngano man?

Daghang mga babaye ang nahadlok sa kadagaya sa lainlaing mga pagsulay sa laboratoryo sa biochemical. Kini usa ka bahin tungod sa kahadlok alang sa kahimsog sa wala pa matawo nga bata, ug sa usa ka bahin tungod sa pagdumili nga mapailalom sa kaugalingon sa sunod nga mga pagsusi, nga gi-preseta sa mga doktor ug daghan kaayo. Apan bisan pa sa makahahadlok nga paglitok GTT - usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose giisip nga kinahanglan alang sa matag mabdos nga babaye. Adunay panalagsa nga mga eksepsyon kung kini gihimo nga istrikto sumala sa mga timailhan.

Ang nag-unang katuyoan sa pagsulay sa pagtugot sa glucose mao ang pagtino sa lebel sa pagsuyup sa asukal sa lawas sa usa ka babaye nga mabdos.

Kini nga pagtuon gitawag usab nga "asukal nga pag-load," tungod kay kini naglakip sa pagdumala sa usa ka piho nga kantidad sa glucose sa sulod. Ingon sa usa ka lagda, gigamit ang oral nga pamaagi alang niini.

Kadaghanan sa mga mabdos nga babaye kanunay adunay sayop nga pagbati nga kini nga pagsulay dili ingon kadako nga bili kon itandi sa regular nga ultrasound o mga pagsulay alang sa sulud sa hCG. Tungod niining hinungdan, gisulayan nila kini nga biyaan. Bisan pa, sa pagbuhat niini, nameligro dili lang sa imong kahimsog, apan usab ang kaugmaon sa imong bata.

Bisan kinsa nga babaye sa panahon sa gestation nga awtomatiko mahulog sa peligro nga grupo sa mga tawo nga makakuha og diabetes. Dinhi sa kini nga kaso, gitawag usab kini nga gestational diabetes, tungod kay kini naumol ug nag-uswag nga bunga sa daghang dili makontrol nga mga pagbag-o sa lawas sa babaye.

Alang sa mabdos nga babaye, ingon nga usa ka lagda, kini nga matang sa diabetes wala’y hulga. Dugang pa, gipasa kini sa iyang kaugalingon dayon pagkahuman sa pagpanganak, kung ang tanan nga pag-ihap sa dugo mobalik sa normal. Bisan pa, kung wala ang husto nga maintenance therapy, ang ingon nga sakit mahimo’g makaapekto sa pagporma ug dugang nga pag-uswag sa embryo.

Sa pipila ka mga kaso, ang diabetes sa gestational nahimong usa ka grabe nga porma sa type 2 diabetes. Dugang pa, kini gibalhin gikan sa inahan ngadto sa fetus.

Ang mga pagsusi sa mga mabdos nga babaye bahin sa kini nga pamaagi sa panukiduki nagpamatuod nga dili kini mangayo bisan unsang mga paningkamot gikan kanimo, ug dili usab kini epekto sa kanimo o sa imong anak. Gisundan kini Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose mahimo ug kinahanglan buhaton sa usa ka tukma nga panahon, apan ang pagsalikway niini gibutang ang peligro sa kahimsog sa imong anak.

Unsa ka dugay?

Sumala sa mga medikal nga protocol, usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose ang gihimo alang sa matag mabdos nga babaye sa pila ka gestational nga mga petsa. Karon nabatasan ang pag-ila sa duha ka hinungdanon nga yugto:

1. Ang una nga yugto gimando alang sa matag babaye, tungod kay gitugotan ka nga mahibal-an ang mga timailhan ug mga risgo sa pagpalambo sa diabetes sa gestational. Ang usa ka pagsulay nga gihimo alang sa bisan kinsa nga mabdos alang sa usa ka panahon hangtod sa 24 nga mga semana sa una nga pagbisita sa bisan unsang espesyalista nga doktor.
2. Sa ikaduhang hugna, usa ka espesyal nga pagsulay ang gihimo nga adunay usa ka lulan nga 75 gramo nga glucose nga nakuha oral. Kasagaran, ang ingon nga pagtuon gihimo hangtod sa 32 ka semana, sa kasagaran sa 26-28 nga mga semana. Kung ang katalagman sa gestational diabetes mellitus o usa ka hulga sa kahimsog sa panglawas sa fetus, pananglitan, kung ang asukal nakit-an sa ihi sa usa ka mabdos nga babaye, nan ang ikaduha nga yugto sa pagsulay alang sa pagtugot sa glucose mahimo’g gidala sa una pa.

Ang inisyal nga pag-analisar, nga gidala sa una nga yugto, gilangkuban sa usa ka yano nga pagsukod sa lebel sa glucose sa dugo sa usa ka mabdos nga babaye pagkahuman sa gamay nga pagpuasa (gibana-bana nga mga 8 oras). Usahay madawat ang mga pagsulay nga dili usbon ang pagdiyeta. Kung ingon usa ka sangputanan adunay usa ka gamay nga paglayo gikan sa pamatasan, pananglitan, ang glucose sa dugo dili moubos sa 11 nga mga yunit, nan ang ingon nga data giisip nga balido.

Kasagaran mga timailhan sa taliwala sa 7.7 ug 11.1 dili usa ka tin-aw nga timaan sa patolohiya. Bisan pa, mahimo gihapon silang maghisgot bahin sa usa ka dugang nga peligro sa pag-uswag sa gestational diabetes mellitus, busa, ang ikaduha nga yugto sa pagsulay kanunay nga gihimo pagkahuman sa pila ka adlaw sa PHTT (pagkahuman sa pagsulay nga pagsulay sa glucose).

Sa pipila ka mga kaso, ang mga sampol gihimo sa gawas sa gitakda nga oras sa oras. Kini sagad nga kinahanglan kung ang doktor adunay pagduha-duha sa dugang nga peligro sa pagpalambo sa diabetes alang sa mabdos nga babaye, o sa panahon sa gestation adunay dayag nga mga komplikasyon nga mahimong makaapekto sa balanse sa carbohydrates. Ang parehas nga mga kondisyon naglakip sa mga musunud:

• Ang usa ka mabdos nga babaye sobra ang timbang. Kasagaran kini masulti kung ang indeks sa masa sa lawas sa babaye molapas sa 30. Bisan kung normal, sa pagkawala sa pagmabdos, ang sobra nga tisyu sa adipose labi nga nagdugang ang posibilidad nga maugmad ang diabetes mellitus, busa, sa panahon sa gestation, ang mga kababayen-an nga panguna sa dugang nga grupo peligro
• Pagpakita sa asukal sa panahon sa urinalysis. Ang pagkalainlain sa sobra nga glucose sa mga kidney nag-una nga nagpaila nga adunay pipila ka mga problema sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa lawas.
• Ang usa ka babaye adunay usa ka kasaysayan sa gestational diabetes sa panahon sa usa ka miaging pagmabdos.
• Ang mga ginikanan sa wala pa matawo nga bata o ang ilang suod nga mga paryente, pananglitan, ang amahan, ang mga ginikanan sa inahan, adunay bisan unsang matang sa diabetes.
• Ang usa ka mabdos nga babaye nadayagnos nga usa ka dako nga fetus.
• Sa bisan hain sa una nga mga pagmabdos, nahibal-an ang pagkahimugso sa usa ka dako o postponed fetus.
• Kung ang usa ka mabdos nga babaye gikonsiderar, ang usa ka pagsusi sa glucose sa dugo nagpakita sa usa ka sangputanan sa 5.1.

Angay usab nga matikdan nga sa pipila ka mga kaso, ang mga doktor mismo nagdumili sa paghimo sa ingon nga pagtuon. Adunay mga kahimtang diin ang pagkarga sa glucose mahimo’g adunay negatibo nga epekto sa usa ka mabdos nga babaye o sa iyang anak.

Tanan sila giisip nga contraindications sa pagsulay sa tolerance sa glucose:

• sayo nga makahilo nga mabdos,
• kahimtang sa usa ka babaye sa karon nga panahon kinahanglan pahulay sa higdaanan,
• Ang kasaysayan sa usa ka babaye adunay mga sakit sa gastrointestinal tract, ingon usa ka sangputanan diin gihimo ang mga pagpataliwala.
• ang presensya sa bisan unsang mahait nga panghubag o pagpalala sa usa ka laygay nga sakit sa pancreatic,
• ang presensya sa bisan unsang mahait nga makatakod nga sakit nga giubanan sa usa ka aktibo nga proseso sa panghubag.

Pagpangandam sa pag-analisar

Aron malikayan ang dili gusto nga mga paglihis sa datos sa pag-analisar sa GTT, kinahanglan nga husto nga mag-andam alang sa pagpatuman niini. Ang kalampusan sa mga doktor nag-agad sa kung giunsa ang nagsabak nga babaye may kalabutan sa iyang kahimsog, busa, sa wala pa pagtuki, girekomenda ang mga mabdos nga babaye:

• Ang standard nga pagkaon nga gilig-on sa labing menos 3 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay. Gisugyot nga ang adlaw-adlaw nga pagkaon naglangkob sa labing menos 150 ka gramo nga carbohydrates aron himuon ang naandan nga pagkarga sa lawas.
• Ang katapusan nga kan-anan sa wala pa ang GTT kinahanglan usab magbaton og gibana-bana nga 50-60 gramo nga carbohydrates.
• Sa bisperas sa pagsulay, mga 8-14 ka oras sa wala pa magsugod ang pagtuon, kinahanglan ang kompleto nga pagpuasa. Kasagaran kini usa ka relo sa gabii tungod kay ang pagsulay gibuhat sa buntag. Sa samang higayon, ang rehimen sa pag-inom halos walay kutub.

• Ingon usab, sa sunod nga adlaw sa wala pa ang mga pagsulay, gikinahanglan nga ibalhin ang paggamit sa tanan nga mga tambal nga adunay asukal o puro nga glucose sa ilang komposisyon. Kadaghanan sa mga glucocorticosteroids, beta-blockers, ug beta-adrenergic agonists kinahanglan usab nga dili makuha. Mas maayo nga pag-inom sa tanan nga kini nga mga droga pagkahuman sa GTT, o ipahibalo sa imong doktor bahin sa ilang pag-angkon aron mahimo niya nga husto ang paghubad sa mga resulta sa pagsulay.
• Kinahanglan usab nga ipahibalo kanimo ang imong doktor kung nagakuha ka nga mga tambal nga adunay progesteron o progesterone.
• Sa kadaghanan nga mga kaso, kusganong girekomenda nga imong hunongon ang pagpanabako, ingon usab mahuptan ang pisikal nga pahulay hangtod sa katapusan sa pagsulay.

Giunsa kini pagpatuman?

Ingon usa ka lagda, ang GTT gihimo pinaagi sa pagpuasa sa venous blood. Ang tanan nga gikinahanglan sa usa ka mabdos nga babaye mao ang pagsunod sa mga lagda sa pag-andam alang sa pagsulay, pag-abut sa laboratoryo sa oras aron mangolekta dugo gikan sa usa ka ugat, ug dayon maghulat sa mga resulta.

Kung sa una nga yugto usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo ang gitino, sa kaso sa mga mabdos nga mga babaye kini mga numero gikan sa 11.1 ug labi pa ka taas, pagkahuman natapos ang pagtuon, ang pasyente pasiuna nga adunay diabetes sa gestational ug siya gipadala alang sa konsulta sa usa ka endocrinologist.

Kung ang pagsulay nagpakita sa mga resulta nga dili kaayo sa taas nga madawat nga limit, nan gihimo ang usa ka gisubli nga pagsulay sa pagtugot sa oral glucose. Aron mabuhat kini, ang usa ka babaye nag-inom sa 75 gramo nga uga nga glucose, nga kaniadto na lasaw sa gibanabana nga 350 mililitro nga limpyo nga tubig sa temperatura sa kwarto, ug usa ka oras pagkahuman niini, gibalikbalik ang pagsulay sa dugo. Sa kini nga kaso, ang pag-sampling sa dugo dili gitugotan gikan sa usa ka ugat, apan gikan sa usa ka tudlo.

Depende sa mga timailhan, ang usa ka pagsulay sa dugo mahimong balik-balik nga daghang mga higayon, pananglitan, duha ka oras pagkahuman sa paggamit sa glucose, tulo ka oras ang milabay, ug uban pa. Busa, adunay daghang mga kapilian alang sa oral GTT, depende sa oras sa pag-sample sa dugo: duha ka oras, tulo ka oras, upat ka oras, ug uban pa.

Ang pag-ila sa mga resulta

Siyempre, tungod kay ang pagmabdos usa ka labi ka komplikado nga proseso, ang lebel sa glucose sa lawas sa babaye madugangan bisan unsang kaso. Bisan pa, adunay pipila ka mga lagda nga sa diin kini nga mga timailhan kinahanglan:

1. 5.1 mmol / l. - sa panguna nga pagpuasa,
2. 10 mmol / L. - kung gi-analisar 1 oras human sa pagkuha sa glucose sa oral,
3. 8.6 mmol / l. - 2 ka oras human sa pagkuha glucose,
4. 7.8 mmol / L. - 3 ka oras human sa pagkarga sa glucose.

Ingon nga usa ka lagda, kung labing menos duha sa mga labaw sa mga timailhan sa gawas sa normal nga range, kini nagpasabut nga ang mabdos nga babaye adunay kakulang sa pagtugot sa glucose. Busa, ang mga doktor tingali nagduda nga usa ka taas nga peligro o bisan ang presensya sa gestational diabetes.

Ayaw kalimti nga sa pipila ka mga kaso, ang usa ka ikaduha nga pagsulay mahimong makadaot, tungod kay ang pagkarga sa glucose hinungdan sa grabe nga mga sintomas sa reaksyon sa glucose sa usa ka babaye.

Lakip niini ang pagkalipong, kasukaon, pagngit sa mga mata, pagsuka, pagbuut. Alang sa bisan kinsa sa mga timaan niini, kinahanglan nga ihunong sa mga kawani sa ospital o laboratoryo ang pagsulay ug hatagan ang first buntis nga babaye sa pagtabang sa usa ka gidudahang peligro sa hyperglycemic coma.

Alang sa kung giunsa ug ngano nga ang pagsulay sa pagtugot sa glucose gihatag sa panahon sa pagmabdos, tan-awa ang sunod nga video.

Unsa ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose?

Ang mga hormone nga gitago sa panahon sa pagmabdos mahimo nga madugangan ang glucose sa dugo. Kini gitino sa physiologically. Ingon usa ka resulta, ang pagkarga sa pancreas nagdugang, ug mahimo kini mapakyas. Pinaagi sa mga sumbanan, ang mga kababayen-an nga anaa sa posisyon sa asukal sa dugo kinahanglan nga labing menos sa dili mabdos. Pagkahuman sa tanan, usa ka taas nga lebel sa glucose nga nagpakita nga ang lawas sa mabdos nga babaye dili makahimo og igo nga insulin, nga kinahanglan mag-regulate sa asukar sa dugo.

Ang kinaiyahan nag-amping aron mapanalipdan ang pancreas sa bata nga naporma gikan sa sobra nga asukal. Apan tungod kay ang naandan nga pagkaon sa babaye nga mabdos, ingon nga usa ka lagda, napuno sa mga karbohidrat, ang pancreas sa usa ka bata kanunay nga napailalom sa bug-at nga mga karga nga naa sa tagoangkan. Basaha ang usa ka makatabang nga artikulo bahin sa mga taming sa panahon sa pagmabdos nga >>>

Unsa ang usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose (GTT) nga gihimo sa panahon sa pagmabdos?

Gikinahanglan kini aron mahibal-an kung giunsa ang pagsuhop sa glucose sa lawas sa usa ka buntis, kung adunay mga paglapas. Uban sa tabang niini, mahimo nimong makumpirma ang pagdayagnos sa diabetes mellitus, aron masuta ang igo nga paglihok sa pancreas.

Sa mga algorithm sa pagdumala sa pagmabdos sa pederal, ang GTT gilakip sa tuig 2013, nga gisusi ang mga peligro ug posible nga mga sangputanan sa gestational diabetes alang sa usa ka bag-ong natawo (fetoplacental insufficiency, hypoglycemia, ug uban pa) ug usa ka mabdos nga babaye (preeclampsia, wala pa natawo nga pagkatawo, polyhydramnios, ug uban pa).

Gituohan nga kadaghanan sa mga mabdos nga babaye nga una nga nakadiskubre sa taas nga lebel sa glucose adunay mga problema sa metabolismo ug ang pagsuyup sa asukal ug insulin sa wala pa magsugod. Apan ang ingon nga mga paglapas ingon asymptomatic. Busa, ang pagdayagnos sa diabetes sa gestational sa usa ka napapanahon nga paagi hinungdanon kaayo.

Ang GTT dili usa ka makalipay nga pamaagi. Ang usa ka pagsulay nga gihimo sa 24 - 28 nga semana sa pagmabdos. Sa ulahi nga petsa, ang pagsulay mahimong makadaot sa fetus. Gihangyo ang mga kababayen-an nga moinom usa ka tam-is kaayo nga cocktail sa tubig nga adunay 75 g nga glucose (mga 20 ka kutsarita nga asukal) ug sa proseso maghatag dugo gikan sa usa ka ugat sa daghang beses. Alang sa kadaghanan, ang pagsulay nahimo nga usa ka tinuud nga pagsulay, ug ang kahuyang, kasukaon ug pagkahilo dili magdugay.

Hinungdanon! Ang laboratoryo diin gipahigayon ang GTT gikinahanglan nga mahatagan ang buntis nga babaye og andam nga solusyon nga glucose. Pinaagi lamang sa tabang niini mahimo’g makab-ot ang igo nga mga sangputanan. Kung ang usa ka babaye gihangyo nga magdala og asukal, tubig, o pila ka klase nga pagkaon uban kaniya, mas maayo nga diha-diha dayon biyaan ang ingon nga mga pagtuon.

Mga timailhan ug contraindications alang sa GTT

Indikasyon alang sa pagsulay:

• Ang indeks sa mass mass managsama nga 30 kg / m2 o molapas sa kini nga indikasyon,
• ang pagkatawo sa usa ka dako (nga may gibug nga labaw pa kay sa 4 kg) nga bata sa miaging mga pagmabdos,
• taas nga pressure
• patolohiya sa kasingkasing
• kasaysayan sa pagkahimugso,
• diabetes sa usa sa mga paryente,
• gestational diabetes kaniadto
• fibroids, polycystic ovaries o endometriosis sa wala pa pagmabdos.

Sa parehas nga oras, dili girekomenda ang GTT sa mga mosunod nga kaso:

1. Sa toxicosis (labi pa bahin sa makahilong sakit sa panahon sa pagmabdos >>).
2. human sa operasyon sa tiyan tungod sa malabsorption,
3. sa mga ulser ug talamak nga panghilis sa digestive tract,
4. sa mahait nga makatakod o nagpahubag nga proseso sa lawas,
5. uban ang pipila ka mga sakit nga endocrine,
6. kung pagkuha tambal nga makapausab sa lebel sa glucose.

Pagpangandam alang sa pagsulay ug pamaagi

Gisugyot nga ang tanan nga mga kababayen-an nga wala pa makit-an adunay pagtaas sa glucose nga labi pa sa 5.1 mmol / l sa ilang dugo hangtod sa 24 ka semana nga ipailawom sa GTT aron magmando sa asymptomatic diabetes.

Giunsa ang pag-andam alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos? Ang usa ka mabdos nga babaye dili kinahanglan mokaon bisan unsang 8 oras sa wala pa ang gisugyot nga pagtuon. Sa parehas nga oras, mas maayo nga mokaon sa usa ka pinggan nga adunay mga carbohydrates sa gabii. Pananglitan, 6 nga kutsara sa lugaw o 3 hiwa sa tinapay. Pag-amping paglikay sa emosyonal ug pisikal nga stress sa adlaw sa wala pa ang GTT.

Mahitungod kung giunsa ang pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos, mahimo nimong pangutana ang detalye sa imong doktor bahin sa tanan nga mga nuances. Sa labing gamay nga mga reklamo sa kahimsog (runny nose, malaise), mas maayo nga ipalayo ang pagsulay, tungod kay mahimo kini pagtuis ang mga sangputanan. Kinahanglan nimo sultihan ang imong doktor bahin sa mga tambal nga imong gikuha. Tingali makaapekto usab sila sa pag-analisar.

Kasagaran ang pamaagi ingon niini: ang usa ka mabdos nga babaye naghatag dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang kape ug tsa gilakip sa buntag! Human makuha ang dugo alang sa pagtuki, gitanyag ang babaye nga moinom og usa ka solusyon sa glucose. Sa tunga nga oras, ang mabdos nga babaye naghatag dugo usab kaduha pa.Sa kini nga panahon, ang babaye dili tugutan nga mokaon, moinom, o mahimong aktibo sa pisikal, tungod kay ang tanan nga kini makaapekto sa katapusan nga mga sangputanan sa mga pagsulay. Sa mga himsog nga mga babaye, usa ka oras human sa pagkuha sa glucose syrup, asukar sa dugo kinahanglan nga mobalik sa normal.

Hinungdanon! Kung ang mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat sa karga nakita sa wala pa pagmabdos, o nakit-an nga sa proseso sa pagpanganak, mas maayo nga mag-antus sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa 25 ka semana.

Giunsa pagtimbang-timbang ang mga resulta?

Gamit ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, mahimo ka makasubay sa mga pagbag-o sa lebel sa asukal sa dugo. Ug adunay bisan unsang mga pagbag-o sa mga timailhan sa tanan. Makatarunganon nga human sa pagkuha sa usa ka solusyon sa glucose, ang konsentrasyon sa asukal sa dugo nagdugang sa katulin, apan pagkahuman sa pila ka oras kini nga numero kinahanglan nga makaabut sa pasiunang lebel.

Ang nagduka nga diabetes sa pagbuntis mahimo nga gidudahan kung ang lebel sa glucose sa pagpuasa milapas sa 5.3 mmol / L. Ang usa ka babaye nahulog sa peligro nga zone kung, pagkahuman sa usa ka oras pagkahuman sa pagtuon, kini nga indikasyon labi ka taas sa 10 mmol / L, ug human sa 2 nga oras nga milapas sa 8.6 mmol / L.

Tungod niini, ang mga lagda sa pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos dili kaayo kaysa kini nga mga timailhan. Ang katapusan nga pagdayagnos mahimo ra mahuman human sa usa ka ikaduha nga pagsulay nga gihimo sa laing adlaw. Pagkahuman, ang dili maayo nga positibo nga mga sangputanan dili mahimong ipahamtang kung ang pag-andam sa GTT wala’y nahimo.

Unsa pa ang kinahanglan nimo mahibal-an bahin sa pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos sa wala pa pagkuha kini? Ang mga sangputanan sa GTT mahimong dili tama kung ikaw adunay usa ka nabalda nga atay function, usa ka ubos nga sulod sa potassium sa lawas o adunay mga endocrine pathologies.

Mga rekomendasyon alang sa mga mabdos nga babaye

Kung ang tanan nga mga pagtuon gihimo sa husto, ug ang babaye nagpadayag gihapon sa gestational diabetes, wala kini gipasabut nga kinahanglan nimo nga mag-andam sa insulin. Sa hapit 80 - 90% sa mga kaso, igo ang pagbag-o sa pagdiyeta ug pagkinabuhi. Ang pagsunod sa usa ka pagdiyeta, usa ka mabaskog nga pagkaon nga dato sa lab-as nga mga utanon ug prutas, kasarangan nga pisikal nga kalihokan, hinay nga pagkunhod sa asukar sa dugo ug paglikay sa mga tambal.

Alang sa maayong nutrisyon, tan-awa ang mga sekreto sa e-book nga husto nga nutrisyon alang sa usa ka umaabot nga inahan nga >>>

Ang lebel sa mga komplikasyon sa pagmabdos ug pagpanganak tungod sa diabetes, nga wala ma-diagnose sa bisan unsang hinungdan, ubos kaayo. Apan kung ang diagnosis nahibal-an, kini, sukwahi, sa pipila ka mga kaso mahimong negatibo nga makaapekto sa kahimtang sa babaye. Ang kanunay nga pagduaw sa klinika ug mga pagsulay sa laboratoryo mahimo’g makaapekto sa kahimsog sa sikolohikal nga panglawas sa mabdos nga babaye.

Mga usa ka bulan ug tunga human manganak, ang mga kababayen-an kinahanglan nga magpa-usab sa pagsulay sa pagtugot sa glucose, nga magpakita kung ang diyabet ra gyud nahilambigit sa usa ka "makapaikag nga kahimtang". Ang panukiduki mahimo’g makumpirma nga ang lebel sa glucose naa sa normal.

Unsa ang ilang gibuhat

Kasagaran, ang mga gipaabut nga mga inahan mangutana sa mga doktor ngano nga sila gireseta usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose kung wala sila nameligro. Kung nakita ang lebel sa asukal sa dugo, daghang mga lakang ang gidawat alang sa pagmabdos.

Pagtudlo sa tanan ingon usa ka paagi sa pagpugong

Ang pagpanganak usa ka panahon sa daghang mga pagbag-o sa usa ka babaye. Apan kini nga mga pagbag-o dili kanunay alang sa labi ka kaayo. Ang lawas nakasinati sa dagkong mga pagbag-o, nga nagdala sa umaabot nga bata.

Tungod sa daghang mga bug-at nga lulan nga naagoman sa lawas sa tibuuk nga panahon, ang pipila nga mga panudlo makita lamang sa oras nga gipaabut sa bata. Ang ingon nga mga sakit naglakip sa diabetes.

Sa kini nga mga kahimtang, ang pagmabdos nagsilbi nga usa ka makapahagit nga hinungdan sa hilaw nga kurso sa sakit. Busa, ingon usa ka lakang sa pagpugong, ang pagtuki sa GTT sa panahon sa pagmabdos gikinahanglan ug hinungdanon.

Unsa ang delikado

Dili gyud delikado ang pag-analisar mismo. Nalalapat kini sa wala-load nga pagsulay.

May kalabotan sa usa ka pagtuon nga gihimo uban ang pag-ehersisyo, posible ang usa ka "sobra nga dosis" sa asukal sa dugo. Nahinabo lamang kini kung ang usa ka babaye nga mabdos adunay us aka taas nga lebel sa glucose, apan adunay mga sintomas nga tin-aw nga nagpaila sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang mga OGTT wala buhata alang sa wala. Sa panahon sa pagmabdos, ang pagkarga gisulayan sa labing taas nga 2 ka beses ug kung adunay usa ka grabe nga pagduhaduha sa diabetes. Samtang ang dugo gidonar sa higayon nga ang usa ka trimester nga wala mapakyas, busa, ang lebel sa asukal sa dugo makit-an nga wala’y dugang nga lulan.

Pagkaon sa lainlaing mga prutas

Sama sa bisan unsang pamaagi sa medikal, ang GTT adunay daghang mga contraindications, sa taliwala nila:

• congenital o nakuha glucose intolerance,
• grabe nga sakit sa tiyan (gastritis, sakit, ug uban pa),
• mga impeksyon sa virus (o mga pathologies sa lainlaing kinaiya),
• grabe nga kurso sa toxicosis.

Sa pagkawala sa mga indibidwal nga contraindications, ang pagsulay luwas bisan sa panahon sa pagmabdos. Gawas pa, sa paghukom sa mga pagsusi, wala siya nagpakita sa daghang kakulangan sa panahon sa pagpahigayon.

Ang pagyurbo sa glucose sa usa ka babaye gihubit ingon nga "matam-is nga tubig," nga dali imnon. Siyempre, kung ang babaye nga mabdos wala mag-antos gikan sa toxicosis. Ang usa ka gamay nga kahasol mibiya sa panginahanglan sa pagkuha sa dugo 3 nga beses sa duha ka oras.

Bisan pa, sa kadaghanan sa mga modernong klinika (Invitro, Helix), ang dugo gikan sa usa ka ugat gikuha sa hingpit nga wala’y sakit ug wala ibilin ang bisan unsang dili maayo nga mga impresyon, dili sama sa kadaghanan nga mga institusyong medikal sa munisipyo. Busa, kung adunay bisan unsang pagduha-duha o kabalaka, mas maayo nga ipasa ang pag-analisar sa usa ka bayad, apan sa husto nga lebel sa paghupay.

Ayaw kabalaka - ang tanan maayo ra

Dugang pa, kanunay ka nga makasulod sa glucose sa intravenously, apan alang niini kinahanglan nimo nga mag-inject usab. Apan dili ka kinahanglan moinom. Ang glucose anam-anam nga gipaila sa anam-anam nga kapin sa 4-5 ka minuto.

Alang sa mga bata nga wala pay 14 anyos, ang pag-analisar kontaminado. Alang kanila, kini gihimo nga eksklusibo pinaagi sa pagkuha sa dugo nga wala pabug-atan ang pagkarga sa glucose.

Lahi usab ang kantidad sa tam-is nga cocktail. Kung ang bata adunay gibug-aton nga dili moubos sa 42 kg, ang dosis sa glucose mikunhod.

Sa ingon, ang pagpahamtang sa pagsulay nga adunay husto nga pag-andam ug pagsunod sa mga panudlo wala maghulga. Ug sa ngadtongadto, ang dili maminatud-ang diyabetes peligroso alang sa fetus ug inahan.

Ang husto nga metabolismo, lakip na ang metabolismo sa karbohidrat, hinungdanon alang sa pagpauswag sa fetus ug alang sa lawas sa inahan sa panahon sa gestation. Ang nakit-an nga patolohiya gipailalom sa pagbag-o, nga siguradong gireseta sa obserbahan nga obstetrician-gynecologist.

Ang presensya sa gestational diabetes nagsagol sa dagan sa pagmabdos ug sa umaabot nga mga pagpanganak. Busa, hinungdanon nga irehistro kini sa una nga yugto ug maghimo mga pagbag-o nga nakatampo sa pag-normal sa mga lebel sa asukal sa dugo ug pagminus sa kadaot gikan sa sakit.

Busa, kung gihatagan kini nga pagtuki sa umaabot nga mga inahan, dili ka angay mabalaka, apan pagtagad sa pagsulay nga adunay angay nga pagtagad. Pagkahuman, ang paglikay mao ang labing kaayo nga pagtambal, labi na kung moabut sa dili usa ka kinabuhi, apan ang duha sa parehas nga oras.

Bahin sa tagsulat: Borovikova Olga

gynecologist, doktor sa ultrasound, geneticist

Nagtapos siya sa Kuban State Medical University, usa ka internship nga adunay degree sa Genetics.

Kinatibuk-ang kasayuran

Ang diabetes mellitus sa mga mabdos nga babaye (gestational) adunay mga kalainan kung itandi sa klasiko nga kurso sa sakit. Una sa tanan, kini nagpakabana sa mga timailhan sa pag-igo sa pagsulay - nga alang sa mga pasyente nga wala mabdos nagdeterminar nga usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, alang sa mga gipaabut nga inahan mahimo nga kini isipon nga pamatasan. Mao kana kung ngano nga ang usa ka espesyal nga pagsulay sa pagtugot sa glucose sumala sa pamaagi sa O’Salivan gihimo aron matun-an ang mga mabdos nga babaye. Ang pag-analisar naglangkob sa paggamit sa gitawag nga "asukal nga pag-load", nga nagtugot sa pag-ila sa patolohiya sa pagbuto sa glucose sa lawas.

Hinumdomi: ang gipaabut nga mga inahan peligro alang sa pagpalambo sa diabetes. Tungod kini sa paghan-ay sa mga proseso sa metaboliko sa lawas, ingon usa ka sangputanan diin ang mga paglapas sa asimilasyon sa usa o lain nga sangkap mahimo. Dugang pa, ang diabetes sa gestational mahimong asymptomatic sa dugay nga panahon, mao nga lisud ang pag-diagnose niini nga wala ang GTT.

Diabetes ang gestational per se dili peligro ug masulbad ang kaugalingon human matawo ang usa ka bata. Bisan pa, kung dili ka makahatag tabang nga pagtambal nga luwas alang sa inahan ug bata, ang risgo sa mga komplikasyon nagdugang. Ingon usab, ang pag-uswag sa tipo nga diabetes mellitus kinahanglan nga i-sangput gikan sa makuyaw nga mga sangputanan alang sa usa ka babaye.

Ang diabetes sa gestational adunay dugang nga peligro sa hilabihang katambok, pagtugot sa glucose, ug type 2 diabetes sa mga anak 1.

Mga Termino sa GTT sa mga mabdos nga babaye

Ang usa ka pagtuki sa pagtugot sa glucose kinahanglan nga himuon sa 16-18 nga mga semana sa pagsabak, apan dili molapas sa 24 ka semana. Kaniadto, ang pagtuon dili mabag-o tungod kay ang pagsukol (resistensya) sa insulin sa gipaabut nga mga inahan nagsugod nga modaghan lamang sa ikaduha nga trimester. Posible ang usa ka pagsulay gikan sa 12 nga semana kung ang pasyente adunay dugang nga asukar sa biochemical analysis sa ihi o dugo.

Ang ikaduha nga hugna sa pagsusi gireseta sa 24-26 nga mga semana, apan wala magdugay sa ika-32, tungod kay sa katapusan sa ikatulo nga trimester ang pagkarga sa asukal mahimong peligro alang sa inahan ug anak.

Kung ang mga resulta sa pag-analisar katumbas sa mga pamatasan alang sa bag-ong nasakit nga diabetes, nan ang nagpaabut nga inahan gitumong sa usa ka endocrinologist aron magreseta sa epektibo nga pagtambal.

Gireseta ang GTT alang sa tanan nga mga mabdos nga babaye nga magpa-screen alang sa gestational diabetes tali sa 24-28 nga semana sa gestation.

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga gireseta alang sa mga mabdos nga babaye hangtod sa 24 ka semana nga nahulog sa peligro nga zone:

• ang presensya sa diabetes sa kasaysayan sa pamilya,
• pagpalambo sa gestational diabetes sa miaging mga pagmabdos,
• Ang indeks sa masa sa lawas molabaw sa usa ka koepektibo nga 30 (katambok),
• inahan edad 40 ka tuig pataas
• kasaysayan sa polycystic ovary 2
• manganak sa usa ka dako nga bata (gikan sa 4-4.5 kg) o usa ka kasaysayan sa pagkahimugso sa dagko nga mga anak,
• ang pasiuna nga pag-usisa sa biochemical sa pagmabdos nga ihi nagpakita usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose,
• ang usa ka pagsulay sa dugo nagpakita sa lebel sa asukal sa plasma nga labaw pa sa 5.1 mmol / L, apan sa ilawom sa 7.0 mmol / L (tungod kay ang glucose sa pagpuasa nga labaw sa 7 mmol / L ug labaw sa 11.1 mmol / L sa usa ka random nga sample nagtugot kanimo nga dayon magtukod og asukal diabetes.)

Ang pagsulay dili praktikal sa mga mosunod nga mga kaso:

• sayo nga makahilo nga dunay mga sintomas,
• sakit sa atay
• pancreatitis (panghubag sa pancreas) sa mahait nga porma,
• peptic ulcers (makadaot sa sulud sa lungag sa digestive tract),
• peptic ulcer, gastritis,
• Sakit sa Crohn (mga lungag sa granulomatous sa digestive tract),
• paglabay sa sindrom (pagpadali sa paglihok sa sulud sa tiyan sa mga tinai),
• ang presensya sa mga sakit sa panghubag, virus, makatakod o mga sakit sa bakterya,
• ulahi nga pagmabdos
• kung kinahanglan, pagsunod sa higpit nga pahulay sa higdaanan,
• sa usa ka walay sulod nga glucose sa lebel sa glucose sa 7 mmol / l o mas taas,
• samtang nagkuha mga tambal nga nagdugang sa lebel sa glycemia (glucocorticoids, thyroid hormone, thiazides, beta-blockers).

Pagdeklarar

Hinumdomi: kung sa una nga yugto sa pagsulay ang lebel sa glucose sa dugo sa pagpuasa nga molapas sa 7 mmol / l, nan dugang nga mga diagnostic (determinasyon sa glycosylated hemoglobin, C-peptide), ang diagnosis nga "usa ka piho nga tipo sa diabetes mellitus" (gestational type 1, tipo 2). Pagkahuman niini, gidili ang oral test nga adunay karga.

Adunay daghang mga nuances sa pag-decode sa pagsulay:

• ang dugo nga wala’y venous ang gipaila (dili girekomenda ang arterial o capillary nga dugo)
• ang gitukod nga mga sukaranan sa reperensya dili mausab sa edad nga gestational,
• human sa pagkarga, usa ka bili ang igo aron mahibal-an ang gestational diabetes,
• sa pagdawat sa managsama nga mga sangputanan, ang pagsulay gisubli pagkahuman sa 2 ka semana aron dili maapil ang usa ka bakak nga sangputanan,
• gibalikbalik nga gibalikbalik ang pag-analisar pagkahuman natawo aron makumpirma o masaway ang gestational diabetes.

Ang mga hinungdan nga mahimong makaapekto sa resulta:

• kakulangan sa micronutrient (magnesium, potassium) sa lawas,
• mga kasamok sa endocrine system,
• mga sakit nga sistematiko
• ang stress ug kabalaka
• yano nga pisikal nga kalihokan (paglihok sa palibot sa kwarto sa panahon sa pagsulay),
• pagkuha mga tambal nga adunay asukal: mga tambal nga ubo, bitamina, beta-blockers, glucocorticosteroids, pagpangandam sa puthaw, ug uban pa.

Ang appointment ug interpretasyon sa pagtuki gihimo sa usa ka gynecologist, endocrinologist.

Pag-andam sa GTT

Aron ipahigayon ang pagsulay nga pagtugot sa glucose, ang pag-sampling sa dugo sa venous, busa, ang mga lagda sa pag-andam alang sa venipuncture mga sukaranan:

• Ang dugo gihatag nga hugot sa usa ka walay sulod nga tiyan (usa ka break sa taliwala sa pagkaon nga labing menos 10 ka oras),
• sa adlaw sa pagsulay makainom ka ra sa tubig nga walay gas, ang uban nga mga ilimnon gidili.
• maayo nga adunay venipuncture sa aga (gikan sa 8.00 hangtod 11.00),
• sa bisperas sa pag-analisar, kinahanglan nga biyaan ang tambal ug tambal nga terapiya, tungod kay ang pipila ka mga tambal mahimo magtuis sa resulta sa pagsulay,
• sa adlaw sa wala pa ang pamaagi, maayo nga dili magtrabaho sa pisikal o sa emosyonal,
• Gidili ang pag-inom sa alkohol ug aso sa wala pa pagtuki.

Dugang nga mga kinahanglanon sa pagdiyeta:

• 3 ka adlaw sa wala pa venipuncture gidili ang pagsunod sa mga pagdiyeta, adlaw sa pagpuasa, pagpuasa sa tubig o pagpuasa, pagbag-o ang pagkaon,
• usab 3 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan ka mokaon labing menos 150 gramo. ang carbohydrates matag adlaw, samtang sa katapusan nga pagkaon sa bisperas sa venipuncture kinahanglan nga labing menos 40-50 g. carbohydrates.

Pagsulay sa mga mabdos nga babaye

Ang metodolohiya sa OSalivan naglangkob sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga adunay 3 nga yugto nga pagkarga.

Yugto nga numero 1

30 minuto sa wala pa ang pagsulay, ang pasyente kinahanglan nga magkuha / paglingkod nga posisyon ug hingpit nga mag-relaks,

Ang paramedic nagkuha dugo gikan sa cubital vein pinaagi sa venipuncture, nga pagkahuman ang biomaterial gipadala dayon sa laboratoryo.

Ang mga sangputanan sa kini nga lakang nagtugot sa doktor sa pagdayagnos sa "lagmit nga gestational diabetes" kung ang lebel sa glucose sa dugo milapas sa mga normal nga kantidad nga 5.1 mmol / L. Ug "kasaligan nga gestational diabetes" kung ang resulta labi ka dako sa 7.0 mmol / L. Kung ang pasulit wala gipaila o ang mga resulta nga nakuha nga dili klaro, pagkahuman sa ikaduha nga yugto sa pagsulay.

Yugto nga numero 2

Ang lawas gihatagan usa ka espesyal nga "lulan" sa porma sa usa ka solusyon sa asukal (75 g sa uga nga glucose sa matag baso nga mainit nga tubig). Sulod sa 5 minuto, ang pasyente kinahanglan nga hingpit nga moinom sa likido ug magpabilin sa usa ka paglingkod (paghigda) nga posisyon sulod sa usa ka oras. Ang katam-is sa matam-is nga ilimnon mahimong hinungdan sa pagduka, busa gitugutan nga matunaw kini gamay sa kinatas nga lemon juice. Pagkahuman sa 1 ka oras, gihimo ang usa ka control sa sampling sa dugo.

Yugto nga numero 3

2 nga mga oras human sa pagkuha sa solusyon, gihimo ang usa pa nga nagbalik-balik nga sampling dugo. Niining higayona, gikumpirma o gibalibaran sa doktor ang pagdayagnos sa gestational diabetes.

Mga matang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose

Gipili nako ang daghang mga tipo:

• oral (PGTT) o oral (OGTT)
• intravenous (VGTT)

Unsa man ang ilang sukaranan nga kalainan? Ang tinuod mao nga ang tanan naa sa pamaagi sa pagpaila sa mga carbohydrates. Ang gitawag nga "glucose glucose" gihimo pagkahuman sa pila ka minuto pagkahuman sa una nga pag-sample sa dugo, ug hangyoon ka usab nga moinom og matam-is nga tubig o usa ka solusyon sa glucose nga ipangalagad intravenously.

Ang ikaduha nga klase sa GTT gigamit nga panagsa ra, tungod kay ang panginahanglan alang sa pagpaila sa mga karbohidrat ngadto sa dugo nga venous tungod sa hinungdan nga ang pasyente dili makainum sa matam-is nga tubig sa iyang kaugalingon. Kini nga panginahanglan moabut dili kanunay. Pananglitan, nga adunay grabe nga makahilo nga mga hilo sa mga mabdos nga babaye, ang usa ka babaye mahimo’g ihalad aron ipatuman ang usa ka “bugas nga glucose” sa intravenously.Ingon usab, sa mga pasyente nga nagreklamo sa mga gastrointestinal upets, kung adunay paglapas sa pagsuyup sa mga sangkap sa proseso sa metabolismo sa nutrisyon, kinahanglan usab nga mapugos ang glucose nga direkta sa dugo.

Mga timailhan sa GTT

Ang mosunud nga mga pasyente nga mahimo nga nataptan, mahimong makamatikod sa mga mosunod nga mga sakit mahimong makadawat usa ka referral gikan sa usa ka doktor, gynecologist, o endocrinologist:

• pagduda sa type 2 diabetes mellitus (sa proseso sa paghimo usa ka pagdayagnos), kung ang sakit naa sa karon, sa pagpili ug pagbag-o sa pagtambal alang sa "sakit sa asukal" (kung pag-analisar ang positibo nga mga resulta o kakulang sa epekto sa pagtambal).
• type 1 diabetes, ingon man usab sa pagpugong sa kaugalingon,
• gidudahang gestational diabetes o ang aktuwal nga presensya niini,
• prediabetes
• metaboliko syndrome
• pipila ka mga pagkadaut sa mosunod nga mga organo: pancreas, adrenal glandula, pituitary gland, atay,
• ningpugong sa glucose
• sobra nga katambok
• uban pang mga sakit nga endocrine.

Gihimo nga maayo ang pagsulay dili lamang sa proseso sa pagkolekta sa datos alang sa gidudahang mga sakit nga endocrine, apan usab sa pagpahigayon sa kaugalingon nga pag-monitor.

Alang sa ingon nga mga katuyoan, sayon ​​kaayo nga gamiton ang portable biochemical blood analyzers o mga glucose sa glucose sa dugo. Siyempre, sa balay posible maanalisar ang bug-os nga dugo. Sa parehas nga oras, ayaw kalimti nga adunay bisan unsang portable analyzer nga nagtugot sa usa ka piho nga bahin sa mga sayup, ug kung magdesisyon ka nga maghatag usa ka dugo nga venous alang sa pagsusi sa laboratoryo, magkalainlain ang mga indikasyon.

Sa pagpahigayon sa pag-monitor sa kaugalingon, igo na nga gamiton ang mga compact analyzers, nga, taliwala sa ubang mga butang, mahimong magpakita dili lamang sa lebel sa glycemia kundi usab ang gidaghanon sa glycated hemoglobin (HbA1c). Sa tinuud, ang metro gamay nga mas barato kaysa sa usa ka biochemical nga nagpahayag sa pagsusi sa dugo, nga nagpalapad sa mga posibilidad sa pagpugong sa kaugalingon.

Ang mga kontorno sa GTT

Dili tanan gitugotan sa pagkuha niini nga pagsulay. Pananglitan, kung ang usa ka tawo:

• dili pagpugong sa kaugalingon nga glucose,
• mga sakit sa gastrointestinal tract (pananglitan, pagpadako sa laygay nga pancreatitis),
• mahait nga panghubag o makatakod nga sakit,
• grabe nga toxicosis,
• pagkahuman sa operasyon,
• ang panginahanglan alang sa pagpahulay sa higdaanan.

Mga bahin sa GTT

Nakasabut na kami sa mga kahimtang diin mahimo ka makakuha usa ka referral alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose sa laboratoryo. Karon oras na aron mahibal-an kung giunsa kini ipasa sa husto nga pagsulay.

Usa sa labing hinungdanon nga bahin mao ang kamatuuran nga ang una nga pag-sample sa dugo gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug kung giunsa ang paggawi sa usa ka tawo sa wala pa maghatag dugo siguradong makaapekto sa katapusan nga sangputanan. Tungod niini, ang GTT mahimong luwas nga tawgon nga "capricious", tungod kay apektado kini:

• ang paggamit sa mga ilimnon nga adunay alkohol (bisan usa ka gamay nga dosis sa paghubog nga mipaingon sa mga resulta),
• pagpanigarilyo
• pisikal nga kalihokan o kakulang niini (magdula ka og sports o manguna sa dili aktibo nga estilo sa kinabuhi),
• kung giunsa nimo pag-ayo ang mga pagkaon nga asukar o pag-inom sa tubig (ang mga batasan sa pagkaon nga direktang nakaapekto sa kini nga pagsulay),
• ang mga kahimtang nga makapahadlok (kanunay nga pagkaguba sa nerbiyos, mga kabalaka sa trabaho, sa balay sa panahon sa pagsulod sa usa ka institusyon sa edukasyon, sa proseso sa pag-angkon og kahibalo o paglabay sa mga eksamin, ug uban pa).
• makatakod nga mga sakit (mahait nga impeksyon sa respiratory, mahait nga impeksyon sa respiratory virus, hinay nga katugnaw o runny nose, flu, tonsillitis, ug uban pa).
• postoperative nga kondisyon (kung ang usa ka tawo nga maulian pagkahuman sa operasyon, gidid-an siya nga mokuha sa kini nga klase sa pagsulay),
• pagkuha tambal (makaapekto sa kahimtang sa pangisip sa pasyente, pagpaubos sa asukal, hormonal, mga tambal nga makapadasig sa metabolismo ug uban pa).

Ingon sa atong nakita, ang lista sa mga kahimtang nga nakaapekto sa mga resulta sa pagsulay labi ka taas. Mas maayo nga gipasidan-an ang imong doktor bahin sa nahisgutan.

Niini, dugang pa niini o ingon usa ka lahi nga tipo sa paggamit sa diagnosis

Mahimo usab kini ipasa sa panahon sa pagmabdos, apan mahimo kini magpakita nga usa ka bakak nga gipalabi nga resulta tungod sa hinungdan nga ang dali ug grabe nga mga pagbag-o nahitabo sa lawas sa usa ka babaye nga nagmabdos.

Pamaagi alang sa pagsulay sa dugo ug sa mga sangkap niini

Kinahanglan naton isulti dayon nga kinahanglan nga i-verify ang mga pagbasa nga nahunahuna kung unsang dugo ang gituki sa panahon sa pagsulay.

Mahimo nimong hunahunaon ang parehong tibuuk nga capillary nga dugo ug dugo nga venous. Bisan pa, ang mga resulta dili managsama. Busa, pananglitan, kung gitan-aw naton ang sangputanan sa pag-analisar sa tibuuk nga dugo, nan kini mas gamay sa gamay kaysa sa nakuha sa pagsulay sa mga sangkap sa dugo nga nakuha gikan sa usa ka ugat (pinaagi sa plasma).

Uban sa tibuuk nga dugo, ang tanan tin-aw: gipintal nila ang usa ka tudlo sa usa ka dagum, gikuha ang usa ka tinulo nga dugo alang sa pag-usisa sa biochemical. Alang sa kini nga mga katuyoan, dili daghang dugo ang gikinahanglan.

Uban sa kadungganan medyo lainlain: ang una nga pag-sample sa dugo gikan sa usa ka ugat gibutang sa usa ka bugnaw nga tubo sa pagsulay (kini mas maayo, siyempre, gamiton ang usa ka tubo sa pagsulay sa vacuum, unya ang dugang nga mga machinasyon nga adunay pagpreserbar sa dugo dili kinahanglan), nga adunay sulud nga mga espesyal nga preservatives nga nagtugot kanimo sa pagluwas sa sampol hangtod sa pagsulay mismo. Kini usa ka hinungdanon nga yugto, tungod kay ang dili kinahanglan nga mga sangkap dili kinahanglan isagol sa dugo.

Daghang mga preservatives sagad gigamit:

• 6mg / ml tibuuk nga sodium fluoride

Gipabag-o niini ang mga proseso sa enzymatic sa dugo, ug sa kini nga dosis kini hunongon kini. Ngano nga kinahanglan kini? Una, ang dugo dili kawang nga gibutang sa usa ka bugnaw nga tubo sa pagsulay. Kung nabasa na nimo ang among artikulo sa glycated hemoglobin, nan nahibal-an nimo nga sa ilalum sa aksyon sa kainit, ang hemoglobin "natubuan", kung ang dugo adunay daghang asukal sa dugay nga panahon.

Dugang pa, sa ilawom sa impluwensya sa kainit ug sa aktwal nga pag-abut sa oxygen, ang dugo nagsugod nga "nagkadunot" nga mas paspas. Nag-oxidize kini, labi nga makahilo. Aron mapugngan kini, dugang sa sodium fluoride, usa pa ka sangkap ang idugang sa pagsulay tube.

Gibalibad niini ang pagsagol sa dugo.

Pagkahuman ang tubo ibutang sa yelo, ug ang espesyal nga kagamitan giandam sa pagbulag sa dugo sa mga sangkap. Gikinahanglan ang Plasma aron magamit kini gamit ang usa ka sentimos ug, pasensya sa mga panghiling, pagsakripisyo sa dugo. Ang plasma gibutang sa laing pagsulay sa tubo ug ang direkta nga pagtuki nagsugod na.

Ang tanan nga kini nga mga pagpanglimbong kinahanglan nga himuon dayon ug sa sulod sa katloan ka minuto nga agwat. Kung ang plasma nahabulag pagkahuman niining panahona, nan ang pagsulay mahimong isipon nga napakyas.

Dugang pa, bahin sa dugang nga proseso sa pag-analisar sa kapilarya ug venous nga dugo. Ang laboratoryo mahimong magamit ang lainlaing mga pamaagi:

• pamaagi sa glucose nga oxidase (pamatasan 3.1 - 5.2 mmol / litro),

Aron ibutang kini nga yano ug mabag-o, gibase kini sa enzymatic oxidation nga adunay glucose nga oxidase, kung ang hydrogen peroxide naporma sa output. Kaniadto wala’y kolor nga orthotolidine, sa ilalum sa aksyon sa peroxidase, nakakuha usa ka bugnaw nga tint. Ang kantidad nga mga partikulo nga may pigment (kolor) nagsulti ”sa konsentrasyon sa glucose. Ang labi sa kanila, mas taas ang lebel sa glucose.

• pamaagi sa orthotoluidine (pamatasan 3.3 - 5.5 mmol / litro)

Kung sa una nga kaso adunay usa ka proseso sa oxidative nga gibase sa usa ka reaksiyon sa enzymatic, nan ang paglihok nga nahitabo sa usa ka medium nga acid ug ang kolor nga kolor nahitabo sa ilawom sa impluwensya sa usa ka aromatic nga sangkap nga nakuha gikan sa ammonia (kini ang orthotoluidine). Ang usa ka piho nga reaksyon nga organikong nahitabo, ingon usa ka sangputanan diin ang glucose aldehydes gi-oxidized. Ang saturation sa kolor sa "sangkap" sa sangputanan nga solusyon nagpakita sa kantidad sa glucose.

Ang pamaagi sa orthotoluidine gikonsiderar nga mas tukma, sa tinuud, kini kanunay nga gigamit sa proseso sa pagtuki sa dugo nga adunay GTT.

Sa kinatibuk-an, adunay daghang mga pamaagi alang sa pagtino sa glycemia nga gigamit alang sa mga pagsulay ug silang tanan gibahin sa daghang dagko nga mga kategorya: colometric (ang ikaduha nga pamaagi, gisusi namon), ang enzymatic (ang una nga pamaagi, gisusi namon), reductometric, electrochemical, test strips (gigamit sa mga glucometer) ug uban pang mga portable analyzer), gisagol.

Venous dugo 2 ka oras pagkahuman sa karga sa karbohidrat

Kung naghisgot kita bahin sa pamatasan sa glucose sa himsog nga mga tawo, nan sa mga rate sa pagpuasa nga labaw sa 5.5 mmol / litro sa dugo, mahimo naton mahisgutan ang metaboliko nga sindrom, prediabetes ug uban pang mga sakit nga usa ka sangputanan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat.

Sa kini nga kahimtang (siyempre, kung ang pagkumpirma gipamatud-an), girekomenda nga repasuhon ang tanan nga mga batasan sa imong pagkaon. Gisugyot nga mapakunhod ang pagkonsumo sa mga matam-is nga pagkaon, mga produkto sa panadero ug tanan nga mga tindahan sa pastry. Iapil ang alkoholikong ilimnon. Ayaw pag-inom og beer ug pagkaon labi ka utanon (labing maayo kon hilaw).

Ang usa ka endocrinologist mahimo usab nga magtumong sa pasyente alang sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo ug gipailalom sa usa ka ultrasound sa sistema sa endocrine sa tawo.

Kung naghisgot kita bahin sa sakit nga diabetes, nan ang ilang mga rate mahimong magkalainlain. Ang tendensya, ingon nga usa ka lagda, gitumong ngadto sa pagdugang sa katapusan nga mga sangputanan, labi na kung ang pipila nga mga komplikasyon sa diabetes nakita na. Kini nga pagsulay gigamit sa pagsulay sa interim sa pagsulay sa pag-uswag o regression sa pagtambal. Kung ang mga timailhan labi ka labi ka taas sa mga nauna (nakuha sa sinugdanan sa pagdayagnos), makaingon kita nga ang pagtambal dili makatabang. Wala kini gihatagan nga husto nga sangputanan ug, tingali posible, ang tigtambag nga doktor magreseta usa ka ubay-ubay nga mga tambal nga makapugong sa lebel sa asukal.

Dili namon girekomenda ang pagpalit dayon og mga reseta nga reseta. Labing maayo, pag-usab, aron maibanan ang gidaghanon sa mga produkto sa tinapay (o hingpit nga isalikway kini), hingpit nga wagtangon ang tanan nga mga tam-is (dili man mogamit mga sweeteners) ug asukal nga ilimnon (lakip na ang mga “sweets” sa nutrisyon sa fructose ug uban pang mga kapalit nga asukal), pagdugang pisikal nga kalihokan (kung pag-amping pag-ayo ang glycemia kaniadto, sa panahon ug pagkahuman sa pagbansay: tan-awa ang menu alang sa pisikal nga pagpahamtang). Sa laing pagkasulti, idirekta ang tanan nga mga paningkamot sa pagpugong sa diabetes mellitus ug sa dugang nga mga komplikasyon ug pag-focus lamang sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi.

Kung adunay nag-ingon nga dili siya makaantus sa matam-is, starchy, fatty diet, dili gusto nga maglihok ug magpawis sa gym, masunog ang sobra nga tambok, dili siya gusto nga himsog.

Ang diyabetis wala maghimog bisan unsang pagkompromiso sa tawo. Gusto ba nimo nga himsog? Nan pagkahuman sila karon! Kung dili, ang mga komplikasyon sa diabetes mahimo ka mokaon gikan sa sulod sa gawas!

Pagsulay sa pagbatok sa glucose sa pagmabdos

Sa mga mabdos nga babaye, ang mga butang wala’y kalainan, tungod kay sa proseso sa pagpanganak, ang lawas sa mga babaye gipailalom sa hilabihang kahigwaos, nga nag-usik sa daghang suplay sa mga reserba sa inahan. Kinahanglan nila nga sundon ang usa ka diyeta nga puno sa bitamina, minerales ug mineral, nga kinahanglan nga gireseta sa usa ka doktor. Apan bisan kini, usahay, dili igo ug kinahanglan nga madugangan uban ang balanse nga mga bitamina komplikado.

Tungod sa pila ka kalibog, ang mga mabdos nga babaye kanunay nga moadto kaayo ug nagsugod sa pag-ut-ut sa labi ka daghang mga produkto kaysa sa gikinahanglan alang sa himsog nga kalamboan sa bata. Kini labi ka tinuod sa mga carbohydrates nga naa sa usa ka partikular nga set sa pagkaon. Kini mahimong makadaot sa balanse sa enerhiya sa usa ka babaye ug, siyempre, makaapekto sa bata.

Kung ang dugay nga hyperglycemia naobserbahan, nan mahimo ang usa ka pasiuna nga pagdayagnos - mahimo ang gestational diabetes (GDM), diin ang lebel sa glycated hemoglobin mahimo usab nga madugangan.

Busa, sa unsang mga kahimtang nga gihimo kini nga pagdayagnos?