Acetone sa pagtuki sa ihi sa usa ka bata

10 minuto nga gi-post ni Lyubov Dobretsova 1552

Ang acetone sa ihi sa usa ka bata (ketonuria o acetonuria) usa ka kasagaran nga kahimtang. Mahimo kini nga managsama sa background sa temporaryo nga pagkaguba sa metaboliko sa himsog nga mga bata, ug tungod sa pagkahitabo sa laygay nga mga sakit nga lainlain nga kagrabe (pananglitan, diabetes mellitus).

Sa parehas nga oras, bisan kung unsa ang etiology sa mga hinungdan nga hinungdan sa ketonuria, kini nga kahimtang peligro kaayo alang sa lawas sa bata. Ang mga pagpakita sa patolohiya nga wala’y oras ug igo nga pag-atiman sa medisina dali nga makapalala, hangtod sa pagsugod sa coma ug bisan ang kamatayon.

Ang mekanismo sa panghitabo sa acetonuria sa mga bata

Ang gipataas nga acetone sa ihi sa usa ka bata nahitabo ingon usa ka sangputanan sa acetonemia (ketoacidosis) - ang pagtipon sa mga lawas sa ketone (acetone, acetoacetic ug beta-hydroxybutyric acid) sa dugo. Sa pagdugang sa konsentrasyon sa mga keton sa dugo, ang mga kidney magsugod sa intensive nga tangtangon kini gikan sa lawas aron makunhuran ang makahilo nga epekto. Busa, sa ihi, usa ka dugang nga sulud sa mga lawas sa ketone ang namatikdan, nga nagtumong sa acetonuria sa mga termino sa laboratoryo imbis nga mga klinikal.

Gikan sa punto sa panglantaw sa naulahi, ang acetonuria usa ka sangputanan sa acetonemia. Sa mga bata, ang ingon nga mga sakit kanunay tungod sa kamatuoran nga ang pipila nga mga organo wala’y panahon aron makahimo og igo aron mahimo ang ilang mga batakan nga gimbuhaton. Aron mahibal-an ang tibuuk nga litrato sa pag-uswag sa ketonuria, hinungdan nga mahibal-an kung diin ug giunsa pagsulod ang acetone sa agianan sa dugo ug kung unsa ang peligro nga madugangan ang konsentrasyon sa mga bata. Kasagaran, ang bata kinahanglan dili adunay acetone sa ihi.

Ang mga ketones nagpakita ingon usa ka tigpataliwala sa mga sakit nga metaboliko - kung ang glucose gisulud sa mga protina ug lipid (taba). Ang Glucose (asukal) ang panguna nga gigikanan sa enerhiya alang sa lawas sa tawo. Gisagop kini gikan sa dali nga natunaw nga mga karbohidrat nga anaa sa pagkaon sa pagkaon. Kung wala’y igong gidaghanon sa mga reserba sa enerhiya, ang mga selula dili molihok nga normal (labi na sa mga ugat ug kaunuran nga tisyu).

Kini nagpasabut nga, tungod sa pipila ka hinungdan, ang sulud sa glucose sa dugo mikunhod, ang lawas napugos nga makuha kini gikan sa kaugalingon nga reserba niini, nga gibuak ang mga lipid ug protina. Kini nga proseso patolohiya ug gitawag nga gluconeogenesis. Uban sa igo nga katakus sa lawas nga magamit ang makahilong mga lawas nga ketone nga miresulta gikan sa pagkahugno sa mga protina ug lipid, wala sila’y panahon nga makaipon sa dugo.

Ang acetone gi-oxidized sa mga tisyu sa dili makadaot nga mga sagol, ug dayon gikuha gikan sa lawas sa tawo nga adunay ihi ug nawala na nga hangin. Sa mga kaso diin ang mga lawas sa ketone mas paspas kay sa lawas nga gigamit ug gitangtang, ang ilang makahilo nga epekto makuyaw alang sa tanan nga mga istruktura sa cellular. Una sa tanan, ang sistema sa nerbiyos (sa partikular, utok sa utok) ug ang sistema sa digestive nag-antus - tungod sa pagkahubog, ang gastrointestinal mucosa (gastric tract) nasakitan, nga nagdala sa pagsuka.

Ingon usa ka sangputanan sa mga paglapas, ang mga bata nawad-an sa daghang mga likido - nga adunay ihi, pagsuka, ug usab pinaagi sa hangin nga ginhawa. Kini ang hinungdan sa dugang nga mga sakit sa metaboliko ug usa ka pagbag-o sa palibot sa acidic nga dugo, sa ato pa, mahitabo ang metaboliko nga acidosis. Ang kakulang sa igo nga medikal nga pag-atiman mosangpot sa pagkagut, ug ang bata mahimo nga mamatay gikan sa kapakyasan sa kasingkasing o pagkatuyang.

Mahinungdanon nga mahibal-an sa mga ginikanan ngano nga ang ketonuria sa mga bata mahimong molambo, ingon usab ang mga nag-unang mga ilhanan sa kini nga kahimtang. Makatabang kini kanila sa oras sa pag-ila sa mga pasiuna nga pagpakita sa patolohiya ug paghimo mga angay nga lakang aron mahanaw kini. Mao nga ang panguna nga mga hinungdan sa pagdugang sa mga keton sa dugo, ug busa sa ihi sa mga bata, mao ang mga musunud.

Pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo:

kakulang sa dali nga natunaw nga mga karbohidrat sa pagkaon - nga adunay dugay nga agwat tali sa mga kan-anan, dili balanse o estrikto nga pagkaon,
pagkunhod sa function sa pagproseso sa karbohidrat nga may kalabutan sa dili igo nga mga enzyme o sa ilang abilidad,
dugang nga pagkonsumo og asukal sa lawas - mga samad, operasyon, pagkakapoy, pagkahulog sa usa ka laygay nga sakit, impeksyon, mental ug pisikal nga tensiyon.

Ang sobra nga pag-inom sa mga protina ug tambok sa pagkaon o tungod sa gastrointestinal dysfunction, hinungdan sa pagkaguba sa ilang pagproseso. Gikinahanglan niini ang lawas aron makamugna mga kondisyon alang sa intensive nga paggamit sa mga protina ug lipid, nga mogamit sa gluconeogenesis. Ang diabetes mellitus nagtindog ingon usa ka lahi nga hinungdan nga nagdala sa usa ka hataas nga sulud sa mga lawas sa acetone, nga gitawag nga diabetes ketoacidosis.

Ang ingon nga patolohiya molambo isip usa ka sangputanan sa kakulang sa insulin, kung ang usa ka normal o taas nga lebel sa glucose dili masuhop tungod sa pancreatic dysfunction. Kinahanglan nga nakita nga sa temperatura nga naobserbahan sa bata sa dugay nga panahon, usa ka pagtaas sa lebel sa acetone sa dugo ug ihi kanunay nga namatikdan. Ang mosunud usa ka lamesa sa mga normal nga kantidad sa glucose sa dugo alang sa mga bata nga lainlain ang edad.

Panahon	Kasagaran nga mga timailhan (mmol / l)
Hangtud sa 1 ka tuig	2,8-4,4
1 ka tuig	3,3-5
2 ka tuig
3 ka tuig
4 ka tuig
5 ka tuig
6 ka tuig	3,3-5,5
8 ka tuig
10 ka tuig ug pataas

Ang acetonemia sa pagkabata kanunay gipakita sa usa ka komplikado nga pipila ka mga sintomas, nga gitawag nga acetone krisis (AK). Kung ang ingon nga mga kahimtang gibalik-balik duha o daghan pa nga mga panahon, nan ang pagdayagnos sa acetonemic syndrome (AS) natukod. Depende sa mga hinungdan nga nagdala sa pagdugang sa acetone sa dugo, nag-una ug sekundaryong AS ang nahimulag.

Ang ulahi ningsugod ingon usa ka sangputanan sa mga sakit, sama sa:

mga pathologies sa usa ka makatakod nga kinaiya, nga gihulagway sa taas nga hilanat ug pagsuka (trangkaso, tonsilitis, SARS, impeksyon sa tinai),
somatic (sakit sa gastrointestinal tract, atay, kidney, thyrotoxicosis, anemia, diabetes mellitus, ug uban pa),
grabe nga mga samad tungod sa trauma, interbensyon sa pag-opera.

Samtang ang panguna nga AS sagad nga naobserbahan sa mga bata nga nag-antos sa neuro-arthritic diathesis (NAD), nga gitawag usab uric acid. Ang NAD wala gikonsiderar nga usa ka sakit - kini usa ka klase nga anomaliya sa pag-uswag sa konstitusyon, inubanan sa usa ka predisposisyon sa paghisgot sa mga pathological nga reaksyon sa mga impluwensya sa kalikopan.

Sa niini nga paglihay, ang sobra nga excitability, usa ka pagbalhin sa metabolismo sa protina-lipid, ug usab ang kakulangan sa enzyme nakita. Ingon nga usa ka lagda, ang mga bata nga dunay diates nga uric acid gihulagway pinaagi sa gilitok nga kadaghan, kadali sa paglihok ug taas nga excitability. Gawas pa, kanunay sila ang nanguna sa ilang mga kaedad sa pag-uswag sa intelektwal.

Ang ilang emosyonal nga kahimtang sa ingon dili lig-on ug kanunay nga gihiusa sa enuresis (dili makontrol nga pag-ihi) ug nagngisi. Ang mga pagbag-o sa pathological sa proseso sa metaboliko sa mga bata nga nag-antos sa NAD nagdala sa sakit nga kasakit sa mga lutahan ug bukog, ingon usab sa tiyan. Ang pipila nga mga impluwensya sa gawas mahimo nga maghagit sa AK sa bata nga adunay diates nga uric acid:

dili balanse o dili angay nga pagkaon,
gikulbaan stress, kahadlok, kasakit,
sobra nga positibo nga mga emosyon
Dugay nga pagkayag sa adlaw
pisikal nga kalihokan.

Ngano nga ang mga bata nga labi ka dali dawaton sa pagpalambo sa patolohiya?

Ang Nondiabetic ketoacidosis usa ka patolohiya nga sagad nga naobserbahan sa mga bata gikan sa 1 ka tuig hangtod sa 11-13 anyos. Sa tinuud, ang tanan nga mga tawo, bisan unsa pa ang edad, naladlad sa mga impeksyon ug uban pang mga sakit, ug nakadawat usab sa lainlaing mga kadaut. Apan sa parehas nga oras, sa mga hamtong, ketonemia ug ang sangputanan niini, ang ketonuria, ingon nga usa ka lagda, motindog lamang ingon usa ka komplikasyon sa diabetes mellitus sa yugto sa pagkabulok.

Ingon usa ka sangputanan sa mga pagtuon, nahibal-an nga kini nga panghitabo tungod sa mga kinaiya sa pisyolohikal nga lawas sa bata, nga mahimong usa ka hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa ketoacidosis.

Una, ang bata aktibo nga nagtubo ug nagalihok sa daghang, nga nanginahanglan labi ka kusog kay sa usa ka hamtong.
Sa mga bata, ang igo nga mga tindahan sa glucose sa porma sa glycogen wala maporma, samtang sa mga hamtong ang kantidad niini nagtugot sa lawas nga kalmado nga maghulat sa mga daotang panahon.
Sa pagkabata, adunay kakulangan sa physiological sa mga enzyme nga naghatag proseso sa paggamit sa mga lawas sa ketone.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga yugto sa acetonemic syndrome mihunong sa pagsamok sa bata sa sinugdanan sa pagkabinata, sa edad nga 12 ka tuig.

Mga simtomas sa acetonuria

Ang mga simtomas sa kini nga kahimtang mahimo’g motubo sa madali, ug sa pipila ka mga kaso bisan sa paspas. Kasagaran kini nahitabo:

kanunay nga pagduka pagsuka, labi na ingon usa ka reaksyon sa pag-inom sa likido o bisan unsang pagkaon,
kasakit sa tiyan sa usa ka spastic nga kinaiyahan,
hilanat
pagpadako sa atay.

Adunay usab mga timailhan sa pagkahuyang ug pagkahubog - pagkalaya ug pagkahurot sa panit, usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa ihi nga gipagawas, kahuyang, usa ka sinalipud nga sinultian ug usa ka blush sa mga aping. Pagkahuman nga mga simtomas sa usa ka kasamok sa kalihokan sa sentral nga gikulbaan nga sistema mahimo’g mitungha, - sa una nga mga yugto sa ketonemia adunay kahinam nga dali nga gipulihan sa kahuyang, pagkaluya, pagkahilo. Kini nga kahimtang mahimo’g mahimo’g usa ka coma, ug sa pipila ka mga kaso ang convulsive syndrome naugmad.

Apan ang una nga simtomas nga gitagad sa mga ginikanan ug mga paryente sa bata mao, siyempre, ang baho sa acetone gikan sa baba, ingon man gikan sa pagsuka ug ihi. Ang baho sa mga lawas sa ketone labi ka talagsaon - adunay kini usa ka asukar nga matam-is nga maaslom nga humot, nga gipahinumdom sa usa ka prutas, ug labi na labi ka hinog nga mansanas.

Kusog kaayo ang baho ug nakita dayon sa pagkontak sa bata, apan usahay dili kini masabtan, bisan kung ang kahimtang sa bata grabe ka grabe ug kadaghanan sa mga timailhan sa acetonia anaa sa nawong.

Sa pag-analisar sa ihi, ang ketonuria nakit-an, sa biochemistry sa dugo, usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose ug klorida, usa ka pagtaas sa lebel sa kolesterol ug lipoproteins, acidosis. Sa kini nga kaso, ang usa ka dugang nga rate sa sedimentation sa dugo sa mga erythrocytes (ESR) ug ang pagdugang sa gidaghanon sa mga leukocytes matino sa usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo. Kung mahitabo ang ikaduha nga AS, ang mga simtomas sa nahiilalum nga sakit nag-uban sa mga timailhan sa tinuod nga ketonemia.

Mahimo nimong mahibal-an ang ketonuria sa balay pinaagi sa paggamit sa espesyal nga mga tudlo sa pagsulay. Ang gintang gibuak sa usa ka sterile container nga adunay ihi ug unya ang sangputanan nga landong gitandi sa kolor nga kolor nga gigamit sa pakete. Kung ang lebel sa mga ketones gamay nga milabaw, ang kolor niini mahimong pink, ug sa usa ka taas nga rate, ang tint mahimong labi ka labi sa purpura.

Giunsa ang pagtangtang sa mga keton gikan sa ihi

Kung ang mga timailhan sa acetonemia mitungha sa una nga higayon, nga nagpasabut usab nga acetonuria, kinahanglan gyud nga magdapit ka usa ka doktor o mobisita sa usa ka klinika alang sa tambag. Depende sa kagrabe sa kahimtang sa pasyente, gilaraw ang pagtambal sa outpatient o ospital. Kung gitugotan sa kahimsog sa bata ang pagtambal sa balay, ipatin-aw sa doktor ang detalye kung unsa ang buhaton sa mga ginikanan aron matabangan ang iyang lawas nga makagawas sa mga hilo.

Sa mga kahimtang kung ang ingon nga pag-diagnose natukod sa mga bata, ang mga paryente kanunay nga makasagubang sa mga pagpakita niini sa balay. Ug labi na sa labi ka lisud nga mga kahimtang nga ilang gihimo sa kwalipikado nga pag-atiman sa medisina, nga naglakip sa pagpahigayon sa usa ka bug-os nga pagtuon sa lawas ug ang pagtudlo sa komplikado nga therapy. Ang mga paagi sa terapyutik gihimo sa duha ka direksyon - ang dali nga pag-undang sa acetone ug pagdugang sa lebel sa glucose.

Aron madugangan ang kakulang sa glucose, ang mga bata hatagan usa ka matam-is nga ilimnon. Mahimo kini nga tsaa, compote sa ilang uga nga prutas, 5% nga solusyon sa glucose, ingon man solusyon sa tubig-asin sa Regidron. Aron maminusan ang pagsuka, ang bata gipainum gikan sa usa ka kutsarita matag pipila ka minuto. Aron makuha ang acetone, gihimo ang usa ka paghinlo nga enema sa mga bata (usahay bisan sa usa ka piho nga frequency), ug ang mga tambal nga gikuha ang mga hilo - ang mga enterosorbents gireseta usab. Naglakip kini sa mga mosunod: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

Ang pag-inom sa daghang tubig modala sa pagtaas sa gidaghanon sa ihi, nga makatabang usab sa pagkunhod sa konsentrasyon sa mga keton. Busa, ang kamalaumon nga epekto naobserbahan kung ang pag-ilis sa mga matam-is nga ilimnon nga adunay ordinaryo nga linat-an o alkaline nga mineral nga tubig, ingon man sabaw nga bugas. Ang bantog nga pedyatrisyan ug nanguna nga Komarovsky nangatarungan nga ang tanan dili kinahanglan pugson ang pagkaon sa usa ka bata, apan ang pag-amping kinahanglan buhaton aron masiguro nga dili siya gutom.

Kung ang bata dili magdumili sa pagkaon, mas maayo nga hatagan siya nga dali matunaw nga pagkaon nga karbohidrat - likido nga oatmeal o semolina lugaw, patatas nga patatas, sabaw sa utanon, sopas nga lutoon. Sa usa ka lisud nga kahimtang sa pasyente, naospital ug gidala ang infusion therapy, nga nagpasabot sa pagpaila sa mga medikal nga solusyon nga gitulo sa intravenously.

Paglikay

Human mapalong ang bata sa mga timailhan sa AK, kinahanglan ang paghimo og mga kondisyon aron kini nga kahimtang dili na mahibalik. Kung ang ketonuria nakit-an sa una nga higayon, igarekomenda sa pediatrician ang usa ka komprehensibo nga pagdayagnos sa dugo ug ihi ug magreseta sa usa ka ultrasound sa pancreas ug atay. Kung ang ingon nga mga krisis usa ka kanunay nga panghitabo, nan ang pagtul-id sa pagkinabuhi sa bata kinahanglan himuon ug ang mga nag-unang sangkap sa iyang pagkaon kinahanglan nga susihon.

Alang sa usa ka bata nga dali nga makuha sa ketonuria, ang igo nga pagtulog ug pagpahulay, ingon man ang kanunay nga pagkaladlad sa lab-as nga hangin, hinungdanon kaayo. Ang mga bata nga adunay NAD kinahanglan nga pugngan ang pagtan-aw sa TV ug dili tugutan nga magdula sa computer. Ang sobra nga stress sa kaisipan ug ang aktibo nga pagbansay sa sports dili gusto. Ang labing kapilian nga kapilian alang sa ingon nga mga bata usa ka regular nga pagbisita sa pool.

Ayaw kalimti ang mahitungod sa makanunayon nga pagkaon, nga hingpit nga limitahan ang pagkaon sa pagkaon, nga nagdugang sa konsentrasyon sa mga lawas sa ketone. Kini mao ang tambok nga karne, kusgan nga sabaw, aso nga karne, pickled pinggan, etc. Ang dali nga natunaw nga carbohydrates sa kasarangan kinahanglan nga naa sa pagkaon - asukar, dugos, prutas, jam. Sa sekundaryong acetonemia syndrome (kung, pananglitan, ang mga krisis nga nag-uswag sa matag sakit sa ARVI), kinahanglan nga atimanon dili lamang ang sakit, apan pag-amping usab ang gipadayon nga regimen sa pag-inom uban ang pagpaila sa gikinahanglan nga kantidad sa asukal.

Giunsa ang paghimo sa acetone sa lawas?

Kung mahinabo, ang mga karbohidrat nahugno ngadto sa glucose ug masuhop sa agianan sa dugo sa mga tinai. Ang usa ka bahin sa mga organikong compound nga nasuhop sa mga selyula nga adunay pagpagawas sa enerhiya, ug ang ikaduha giusab ngadto sa glycogen ug naipon sa tisyu sa atay. Sa grabe nga pagkonsumo sa enerhiya - stress, pagkaubos sa lawas nga gimbuhaton - ang glycogen mosulod usab sa agos sa dugo.

Sa kadaghanan sa mga tawo, ang atay adunay taas nga abilidad sa kumulative, mao nga ang mga reserba sa enerhiya dili mawala sa taas nga panahon. Apan sa 17-20% sa mga bata, ang tisyu sa atay natipon ra sa gamay nga glycogen. Ug kung naubos, ang mga lipid (taba) magsugod nga gamiton ingon usa ka kapanguhaan sa enerhiya. Kung magkabulag sila, ang mga lawas nga acetone o ketone makita. Kung ang mga produkto nga metabolic dili makuha sa dugo sa dugay nga panahon, nagkagrabe ang pagkaayo sa bata.

Ang Acetone makapasuko sa mga receptor nga nagsuka-suka, nga nagpukaw sa dili hinungdan nga pagsuka. Ang pag-ubos sa tubig makapadugang lamang sa kakulang sa karbohidrat, ingon nga sangputanan diin ang konsentrasyon sa acetone sa lawas nagdugang.

Ang sumbanan sa acetone sa ihi

Ang mga lawas sa ketone mga metaboliko nga produkto nga gitago sa tisyu sa atay. Nalangkit sila sa metabolismo, ang pagpagawas sa enerhiya gikan sa mga lipid. Naglangkob kini:

beta hydroxybutyric acid,
acetone
acetoacetic acid.

Ang Acetone usa ka produkto sa paglapas sa mga tambok nga selula. Giumol kini sa dugo sa gamay nga kantidad.

Busa, sa usa ka kinatibuk-ang urinalysis (OAM), ang mga pagsubay sa acetone lang ang nakita. Ang lebel niini sa adlaw-adlaw nga ihi dili molapas sa 0.01-0.03 g.

Ngano nga ang usa ka bata adunay pagtaas sa ketone

Kung ang acetone namatikdan sa lawas sa bata, kini nagpasabut nga ang pagbinayloay sa mga amino acid o lipid adunay kakulangan. Tungod sa pagpaandar sa immaturity, ang digestive tract dili maayo. Sa malnutrisyon, 5% sa mga bata nakasinati sa mga sakit nga metaboliko. Kung ang lawas sa bata kulang karbohidrat, ang metabolismo sa lipid gi-aktibo. Kung ang tambok naguba, daghang mga acetone ang naporma, nga hinungdan sa pagkahilo.

Ang mga nag-unang mga hinungdan alang sa pagdugang sa acetone:

dili igo nga pag-inom og glucose sa pagkaon,
ang pagkalabaw sa mga lipid sa pagkaon,
malabsorption sa carbohydrates sa tinai,
malnutrisyon sa mga masuso,
pagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon
bakterya o makapahubag nga mga samad sa digestive tract,
pagkalibang.

Ang pagdugang sa lebel sa acetone sa ihi giubanan sa usa ka paglapas sa balanse sa tubig-electrolyte, usa ka pathological nga epekto sa digestive tract ug ang gikulbaan nga sistema sa bata.

Ang pagbag-o sa sulud sa mga keton usahay usa ka pagpakita sa mga sakit:

gastroenteritis
hemolytic anemia,
mga bukol sa utok
thyrotoxicosis,
makatakod nga makahilo nga makahilo,
Sakit sa Itsenko-Cush,
decompensated diabetes,
hepatocellular carcinoma,
kanser sa dugo (leukemia).

Ang mga hinungdan nga nag-aghat sa acetonuria naglakip sa:

sobra nga psycho-emotional stress,
kanunay nga pagbalik sa ARVI,
neuroinfection
sobra nga kaon
kakulangan sa bitamina ug mineral,
pag-abuso sa karne.

Ang usa ka dugang nga lebel sa acetone sa lawas sa mga bag-ong natawo sa 80% sa mga kaso nalangkit sa ulahi nga makahilo nga pagkahilo sa inahan.

Ang risgo nga grupo nagalakip sa mga bata nga adunay neuro-arthritic diathesis, tungod kay sila dali nga mawala sa sistema sa nerbiyos ug mga tindahan sa glycogen sa atay.

Mga timailhan sa Elevated Acetone

Ang usa ka dugang nga gidaghanon sa acetone sa serum nakit-an sa 20% sa mga bata nga adunay usa ka mas bata nga grupo sa edad. Ang usa ka sakit nga metaboliko gipakita sa mga timailhan sa pagkahubog, ug usa ka kinaiya nga baho nga nagagikan sa baba.

Giunsa pagtino ang acetonuria sa bata:

pagsuka sobra sa 2-3 ka adlaw,
kahumok sa panit
kahuyang sa kaunuran
hilanat
ubos nga output sa ihi
gikulbaan nga kahinam
pagputol sa mga sakit sa tiyan
kalibanga o constipation
mikunhod ang gana sa pagkaon
puti nga panapton sa dila,
kasamok sa pagkatulog
pagkamasuko

Ang dugang nga sulud sa acetone sa systemic nga sirkulasyon nagdala sa pagkahilo, usa ka pagkadaot sa kaayohan sa bata. Adunay pagka-irritability, muscle cramp, fever.

Usa ka pagtaas sa lebel sa mga lawas sa acetone giubanan sa pagkahubog. Ingon usa ka sangputanan, ang sentral nga sistema sa nerbiyos nabalisa, ang mga sentro sa pagsuka napasuko. Busa, ang bata wala’y gana, ang pagsuka dili mohunong.

Ngano nga peligro ang taas nga mga tono sa ihi?

Ang pagtipon sa acetone sa lawas puno sa acetonemic syndrome, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon:

lacrimation
hilanat
tachycardia
padayon nga pagsuka
grabe nga pagkalibang
kasamok sa pagkatulog
sakit sa neurological
arrhythmia.

Kung gibaliwala nimo ang problema, ang atay nagdugang sa kadako (hepatomegaly). Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kurso sa acetonemic syndrome, nagpakita ang mga sintomas sa meningeal - dili tinuyo nga pagbalhin sa mga bukton, pag-igting sa kaunuran sa kaunuran.

Pagpanukiduki sa laboratoryo

Ang acetone sa usa ka bata gitino sumala sa OAM. Ang panguna nga katuyoan sa pagsulay mao ang pag-ila sa kantidad sa mga ketone antibodies sa ihi. Aron maibulag ang mga sayup sa mga sangputanan, nangandam sila alang sa pagdayagnos 2 ka adlaw sa wala pa ipadala ang biomaterial sa laboratoryo.

Pagpangandam alang sa OAM:

2 ka adlaw sa wala pa ang pagtuon, ang mga pagkaon nga tambok ug pagkolor wala’y labot sa pagkaon,
pagdumili mga hormonal nga tambal ug mga suplemento sa pagdiyeta,
paglikay sa psycho-emotional overstrain ug physical exertion.

Kung pagkolekta sa ihi, ang mga mosunud nga lagda kinahanglan nga tagdon:

ang ihi lang sa buntag nga nakolekta human makamata ang gigamit ingon biomaterial,
sa atubangan sa koral nga biomaterial, ang kinatawo gihugasan gamit ang neutral nga sabon,
ang una nga bahin sa ihi (40 ml) gipasa, ug ang tunga (60-100 ml) nakolekta sa usa ka plastik nga sudlanan.

Ang sulud sa pagkolekta sa biomaterial kinahanglan dili makahikap sa panit.

Ang nakolekta nga likido gibalhin sa laboratoryo sulod sa 1-2 ka oras pagkahuman sa pagkolekta.

Aron mahibal-an ang hinungdan sa acetonuria, gipuno ang dugang nga mga pagtuon:

klinikal nga pagsulay sa dugo
pagsulay sa glucose sa dugo
Ultrasound sa sistema sa ihi,
Ang CT scan sa utok.

Sumala sa mga resulta sa pagdayagnos, gipaila sa doktor ang sakit gikan sa meningitis, impeksyon sa tinai, cerebral edema.

Pagsulay sa Balay sa Acetonuria

Aron masusi ang sulud sa acetone sa lawas sa bata, igo na nga mopalit usa ka test strip sa usa ka parmasya. Gipunting kini sa usa ka reagent nga nagbag-o nga kolor kung magkontak sa mga lawas sa ketone. Ang degree sa acetonuria determinado sa sukod:

hangtod sa 0.5 mmol / l - wala
5 mmol / L - kahayag
dili sobra sa 4.0 mmol / l - aberids,
10 mmol / L - bug-at.

Kung adunay daghang acetone, kinahanglan ka magpasabut sa pediatrician. Gitambagan sa mga doktor ang paggamit sa mga tinta sa balay aron ma-monitor ang pagka-epektibo sa pagtambal.

Giunsa ang pagpaubos sa lebel sa ketone

Sa kasarangan nga acetonuria, dili kinahanglan ang pagpa-hospital. Ang regimen sa pagtambal gitino sa doktor base sa datos sa OAM. Ang mga nag-unang katuyoan sa pagtambal naglakip sa:

pagkunhod sa kantidad sa acetone sa lawas,
pagpahiuli sa karbohidrat ug lipid metabolismo,
normalisasyon sa function sa atay.

Aron malikayan ang acetonemic syndrome, gireseta ang usa ka pagkaon, tambal sa tambal ug physiotherapy.

Pag-uswag sa usbaw

Aron ma-ayo ang usa ka bata, gikinahanglan ang pagpakunhod sa sulud sa acetone sa lawas. Ang mga timailhan alang sa paggamit sa mga enemas sa paghinlo mao ang:

nagsuka-suka
hugaw nga mga kakahoyan
kahuyang
kakulang sa gana
hilanat.

Mga bahin sa pagpahimutang sa usa ka enema:

ingon sa usa ka likido nga paghugas mogamit usa ka solusyon sa sodium bikarbonate,
sa wala pa ang pagpaila, ang tumoy sa enema o peras lubricated sa jelly petrolyo,
ang tip sa goma gisulod sa anus sa giladmon nga 3.5-5 cm,
Ang 150-500 ml nga likido gi-injected sa rectum (ang gidaghanon nagdepende sa edad sa bata),
nga wala gipalapdan ang enema, ang tip maampingon nga gikuha gikan sa anus.

Ang pamaagi gipahigayon 1 ka oras matag adlaw, apan sa rekomendasyon sa usa ka pediatrician.

Kung ang bata nagdugang acetone sa ihi, unsa ang kinahanglan kong buhaton?

Ang problema mao nga kini nga kahimtang dili lamang sa kaugalingon nga wala sa angay nga therapy mahimo’g makamatay, apan mahimo usab nga usa ka komplikasyon sa uban pang mga sakit, pananglitan, nag-uban sa diabetes.

Busa, kung ang mga simtomas sa usa ka krisis sa acetonemic nagpakita sa una nga higayon, kinahanglan ka nga mobisita dayon sa usa ka pediatrician.

Gipunting niya ang mga hinungdan alang sa pag-uswag sa kini nga sindrom ug paghimo mga angay nga pagtudlo alang sa pagkalubha niini (ang pagtambal mahimo nga inpatient). Bisan pa, sa kadaghanan nga mga kaso, kung ang bata kaniadto nakakita sa mga lawas sa ketone sa ihi, ug ang mga ginikanan nakadawat pagtugot gikan sa superbisor, unya ang pagtambal sa balay posible.

Dili ka mawad-an sa pagbantay, tungod kay gikinahanglan ang hospital:

uban ang dagway sa mga sintomas sa pagkalala (pagkalibog, kasakit, pagdugang pagsuka, hilanat, pagkawala sa panimuot),
kung imposible ang pag-inom sa bata nga kaugalingon,
sa pagkawala sa pagpaayo human sa 24 nga oras gikan sa pagsugod sa pag-atiman.

Sa bisan unsa nga kaso, ang pagtambal sa usa ka ospital ug sa balay adunay duha ka punoan nga direksyon: pagpadali sa mas kusog nga pagwagtang sa mga keton gikan sa lawas ug pag-organisar sa usa ka makanunayon nga pag-inom sa tama nga gidaghanon sa glucose.

Gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang kahimtang sa bata gamit ang mga test strips alang sa acetone (mga pag-analisar sa ihi), nga gibaligya bisan diin sa mga parmasya. Pananglitan, kasarangan nga kabug-at: 4 hangtod 10 mmol / L.

Ang mga tambal sa pagpaubos sa lebel sa ketone

Ang pagpili sa mga pamaagi sa pagtambal ug detoxification uban ang paggamit sa mga tambal mao ang prerogative sa doktor.

Ang mga ginikanan naglihok nga dili husto, nga independente nga nagreseta ug kuwentahon ang dosis sa mga tambal nga gilaraw nga gamiton sa mga kondisyon nga kondisyon ug ubos sa pagdumala sa mga kawani sa medikal.

Sa balay, ang usa ka limitado nga gidaghanon sa tambal mahimo ug labing maayo pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor.

Mao nga, alang sa katuyoan sa pagbugkos pinaagi sa adsorption ug pagtangtang sa mga produkto nga nakadaot nga makahilo, gigamit ang universal enterosorbents: Aktibo nga carbon, Polysorb, Enterosgel.

Ang pagsuka wala magtugot sa bata nga mag-inom ug bisan pa ang pag-ubos sa suplay sa tubig sa lawas. Susihon ang proseso sa pagsuka mahimong mag-injection sa usa ka ahente nga antiemetic, nga makatabang sa pag-ayo sa kondisyon. Kanunay nga gireseta Tserukal.

Sunod, ibalik ang balanse sa asin. Aron mahimo kini, ang mga bata girekomenda usa ka paagi nga adunay asin: Regidron, Glucosolan, Orapit. Mahimo ka nga magtanyag usa ka solusyon nga adunay sulud nga glucose alang sa pag-inom, pananglitan, usa ka 40% nga solusyon sa glucose.

Posible usab nga gamiton ang antispasmodics, ug, kung gikinahanglan, mga tambal nga antipyretic sa wala pa ang pag-abot sa usa ka ambulansya.

Dili tambal sa mga antiemetics ang hinungdan sa hitsura niini!

Giunsa pagkuha ang acetone nga adunay pagkaon?

Ang paggamit sa usa ka espesyal nga pagkaon alang sa acetonemia mahimong bahinon sa duha ka yugto.

Ang una - sa panahon sa mahait nga panahon, human sa paghugas sa mga tinai sa usa ka solusyon sa soda, ang paggamit sa matam-is nga tubig matag 10 minuto.

Ang matam-is nga tsaa, dili carbonated ug labi ka alkaline nga mineral nga tubig (wala’y asukar), mga ilimnon nga prutas, yano nga linuto nga tubig angayan alang sa kini nga mga katuyoan. Gikinahanglan kini aron madugangan ang gidaghanon sa ihi nga gipagawas, nga sa baylo makatabang sa pagtangtang sa mga keton.

Adunay mga pagsusi sa mga ginikanan nga nakasinati sa kini nga problema, nga nagpaila nga sa niini nga panahon kini nagpaubos sa lebel sa mga ketone nga lawas sa Pepsi-Cola. Bisan pa, ang mga doktor nagduhaduha bahin niini ug nag-ingon nga ang bisan unsang matam-is nga ilimnon adunay susama nga epekto, ang panguna nga butang mao nga ang bata giinom kini sa daghang kantidad.

Sunod, pag-ayo isulod ang mga crackers ug oatmeal sa tubig. Ang ikaduha nga yugto sa pagdiyeta mao ang pagsunod sa regimen nga gihiusa uban ang dietitian alang sa pagpugong sa pagkalbo.

Ang mga produkto nga ketogenic wala’y labot sa pagkaon: sabaw, tambok nga karne ug isda, aso nga us aka pagkaon, offal, cream, pagkaon sa de lata, uhong, produkto sa kakaw, sorrel, mayonesa, kape.

Bisan ang panagsa nga presensya sa mga bata nga menu sa mga asukar nga sodas, ang mga pagkaon nga kasayon, mga crackers ug chips peligroso. Limitahan ang mga taba sa gigikanan sa hayop kutob sa mahimo, apan biyai ang utanon, sama sa mga nuts, sa gamay nga kantidad.

Ang paghatag gibug-aton sa pag-andam sa pagkaon kinahanglan ibutang sa mga lugas

Ang sukaranan sa pagdiyeta kinahanglan maporma gikan sa mga produkto: patatas, cereal, produkto sa trigo, itlog, gatas, kefir, yogurt, mga utanon ug prutas (gawas sa mga kamatis ug dalandan).

Dili nimo mahimo nga hingpit nga mawad-an sa digestible carbohydrates, mao nga ang menu naglakip sa dugos, jam, mubu nga tambok nga muffin ug cookies, marshmallow, jelly. Ang rehimen kinahanglan nga organisahon sa usa ka paagi nga ang agwat tali sa mga kan-anan dili molapas sa 3 ka oras.

Tungod sa mga pagdili sa pagdiyeta sa mga bata, gipugos sa mga pediatrician nga kinahanglan ang mga kurso sa bitamina nga therapy sa panahon sa tingtugnaw.

Pagtambal uban sa folk remedyo

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...

Dili nato kalimtan nga ang tradisyonal nga tambal adunay usab sa arsenal niini nga paagi nga makahatag tanan nga mahimo nga tabang.

Ang ingon nga mga likido makatabang sa dali nga pagwagtang sa acetonemia: puti nga cherry juice, pagpuga sa chamomile, uga nga sabaw nga prutas (kinahanglan nga adunay mga pasas).

Kinahanglan sila mahubog sa gagmay nga mga sips matag 10 minuto. Ang abunda ug kanunay nga pag-inom magpadugang sa pag-ihi, nga nagpasabut nga ang lawas dali nga molimpiyo sa labing kadali. Dugang pa, kini nga mga pondo mahimong magamit alang sa paglikay, imbis nga maghulat alang sa usa ka lahi nga baho sa acetone.

Ang mga ilimnon nga adunay dugos ug lemon juice nahimo usab nga maayo, tungod kay sila adunay usa ka piho nga epekto sa alkalizing.

Ang compote sa mga pasas makatabang sa away batok sa acetonuria

Alang sa mga bata nga adunay tensiyon o bisan unsang kusog nga emosyon ingon nga hinungdan sa pagpauswag sa acetone, makahupay nga tsa, mga decoction sa valerian ug lemon balm, ang mga herbal nga paligo gireseta alang sa paglikay sa panahon sa kapasayloan.

Sa kinatibuk-an, magkahiusa ang tradisyonal ug opisyal nga tambal sa mga bata nga nameligro kinahanglan nga mosunod sa adlaw-adlaw nga regimen nga adunay labing positibo nga epekto sa metaboliko nga sistema.

Ang adlaw-adlaw nga rehimen kinahanglan nga maglakip sa mga musunud nga elemento:

kasarangan apan naandan nga ehersisyo,
dili mabangbang nga mga lakaw
labing menos 8 oras nga natulog,
balanse nga nutrisyon
pagtambal sa tubig.

Ayaw pag-eksperimento sa mga remedyo sa folk kung nagkagrabe ang kahimtang.

Mga tip pinaagi ni Dr. Komarovsky

Komarovsky nagpasiugda nga ang acetone sa mga bata usa ka bahin sa metabolismo. Kung nahibal-an nimo ang diwa, kini klaro kung unsa ang kinahanglan buhaton kung adunay usa ka kinaiya nga baho gikan sa baba.

Ang first aid mao ang glucose sa mga tablet o sa usa ka likido nga kahimtang, ingon man mga pasas. Kung ang glucose mosulod sa lawas sa oras, ang pagsuka malikayan. Sa kaso sa pagsugod sa pagsuka sa acetonemic, usa ka antiemetic injection kinahanglan nga buhaton ug sa niini nga oras ang bata kinahanglan hatagan labing taas nga tubig.

Mahinungdanon nga pagpugong nga mga lakang:

Pagpugong sa tambok sa hayop,
daghang matam-is nga ilimnon,
pagkuha sa Nicotinamide (usa ka bitamina nga responsable alang sa husto nga regulasyon sa metabolismo sa glucose).

Ingon usab, aron matabangan ang mga krisis, gitambagan ni Dr. Komarovsky nga mag-stock up sa mga glucose sa glucose ug fructose.

Sa bisan unsang panamtang, pagkalisang ug sakit, kinahanglan nga kini dad-on sa prophylactically.

Komarovsky miinsistir nga ang diabetes kinahanglan iapil kung ang acetone nakit-an, tungod kay adunay igong lebel sa glucose sa dugo, apan dili kini masuhop.

Mapuslanon nga video

Komarovsky nagsulti kung unsa ang buhaton kung ang bata adunay acetone sa ihi:

Mao nga, ang pagkakita sa usa ka paglayo gikan sa pamatasan sa sulud sa sulud sa acetone sa dugo ug ihi nagpaila sa usa ka paglapas sa regulasyon sa glucose sa metabolismo. Mahimo mapugngan ang pag-uswag sa acetonemic syndrome. Ang labing kaayo nga taktika alang sa mga ginikanan mao ang pag-adto sa usa ka inisyal nga pagsusi sa usa ka pedyatrisyan aron mahibal-an ang mga hinungdan ug paghimo mga lakang aron malikayan ang pagkalbo.

Ang paglikay sa acetone kinahanglan nga maglakip sa paghatag sa mga bata nga gigikanan sa glucose ug usa ka gipadako nga regimen sa pag-inom. Ang usa ka hinungdanon nga papel sa interictal nga panahon gipatugtog usab sa usa ka husto nga pagkaon, pagharmonya sa kahimtang sa sikolohikal ug estilo sa kinabuhi, nga sa kinatibuk-an nakaamot sa himsog nga kalamboan sa bata.

Kanunay nga pag-inom

Ang pagtambal sa acetone sa mga bata sa balay naglangkob sa pag-inom. Aron mapasig-uli ang balanse sa tubig-electrolyte ug mapugngan ang dehydration, paggamit ingon usa ka ilimnon:

huyang nga tsa nga adunay dugos o asukal,
bunga compotes
herbal decoctions.

Kung ang bata gisakit pinaagi sa pagsuka, hatagi mga pulbos nga adunay electrolytes ug carbohydrates - Regidron, Hydrovit, Orsol, Electral. Aron mapasig-uli ang atay, girekomenda nga ihatag ang tubig nga mineral nga alkalina sa bata.

Ang therapy sa pagkaon usa ka labing epektibo nga pamaagi sa pagpugong sa acetonemic syndrome sa usa ka bata. Aron mahuman ang kakulang sa glucose, ang gitunaw nga carbohydrates gipaila sa pagkaon:

Ang pagkonsumo sa mga produkto nga adunay mga sangkap sa protina, lipid ug amino acid limitado. Sa panahon sa pagtambal, ang mosunod wala iapil sa menu:

isda
sabaw sa karne
aso sa pagkaon
pagpuasa pagkaon
offal,
tambok nga karne.

Uban sa acetonuria sa mga masuso, gikinahanglan nga madugangan ang kanunay nga paglihok niini sa dughan. Kung ang bata naa sa artipisyal nga pagpakaon, gamita ang mga sagol nga antireflux nga adunay taas nga sulud sa glucose.

Mga tambal ug enterosorbents

Ang tambal nga tambal nagtumong sa pagwagtang sa pagkahubog ug pag-andar sa atay nga paglihok. Uban sa acetonuria, ang mga mosunud nga grupo sa mga tambal gigamit:

antiemetics (Domperidone, Tserukal) - pagwagtang sa kasukaon ug pagsuka,
sedatives (Glycine, Atomoxetine) - adunay usa ka makapakalma nga epekto sa sistema sa nerbiyos, pagkunhod sa pagkabalaka ug pagkasuko,
antispasmodics (Drospa forte, No-shpa) - hunongon ang kasakit sa spastic sa tiyan.

Ang mga bata nga adunay grabe nga pagkahubog giandam nga therapy sa pagpuga. Naglangkit kini sa intravenous administration sa pag-andam sa asin ug glucose.

Aron mapauswag ang kahimtang sa atay, ang hepatoprotectors sa utanon - ang Hofitol, Artichol, Holosas, ug uban pa gigamit. Alang sa mga sintomas sa hypovitaminosis, girekomenda ang mga ahente sa multivitamin - Multivit, Supradin Kids, Vitrum, Pikovit, Aevit. Alang sa dali nga pagtangtang sa mga hilo, gigamit ang mga sorbente - Polysorb Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Ang matunaw nga tubig sa alkalina makapadali sa pagwagtang sa mga hilo sa ihi.

Giunsa ang pagtaas sa acetone

Ang sobra nga serum acetone mahitabo sa 17-20% sa mga bata. Sumala sa estadistika, sa una nga higayon, ang acetonuria nagpadayag sa iyang kaugalingon sa 2-3 nga tuig. Sa mga bata 6-7 ka tuig ang panuigon, ang konsentrasyon sa mga lawas sa ketone mouswag nga mahait, nga nalangkit sa pagsubli sa gastrointestinal tract.

Pinaagi sa pagkatawo - 11-13 ka tuig - ang mga simtomas sa acetonuria nawala sa kadaghanan sa mga bata. Kung ang lebel sa acetone nagdugang gamay, kini nagpaila sa usa ka metabolikong sakit tungod sa dili maayo nga nutrisyon.

Ang pagbag-o sa gidaghanon sa mga keton sa mga masuso sa 90% sa mga kaso tungod sa dili maayong nutrisyon.