Pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin

Ang glycated hemoglobin (A1c) usa ka piho nga tambalan sa erythrocyte hemoglobin nga adunay glucose, ang konsentrasyon diin nagpakita sa average nga glucose sa dugo sa us aka panahon nga mga tulo ka bulan.

Glycohemoglobin, hemoglobin A1c, Hb_A1cglycosylated hemoglobin.

Glycated hemoglobin, hemoglobin A1c, HbA1c, glycohemoglobin, glycosylated hemoglobin.

Unsang biomaterial ang mahimong magamit alang sa panukiduki?

Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuon?

1. Ayaw kaon sa 2-3 ka oras sa wala pa ang pagtuon, mahimo ka makainom og limpyo nga tubig.
2. Kuhaa ang pisikal ug emosyonal nga tensiyon ug ayaw pagpanabako sa 30 minuto sa wala pa ang pagtuon.

Kasayuran sa Pagtuon

Ang usa ka glycated hemoglobin (A1c) nga pagsulay makatabang sa pagbanabana sa average nga glucose sa dugo sa miaging 2-3 ka bulan.

Ang Hemoglobin usa ka protina nga nagdala oxygen sa sulod nga pula nga mga selyula sa dugo (pula nga mga selyula sa dugo). Adunay ubay-ubay nga mga lahi sa normal nga hemoglobin, dugang pa, daghang mga dili normal nga espisye ang nahibal-an, bisan kung ang una nga porma sa hemoglobin A, nga nagkantidad sa 95-98% sa kinatibuk-an nga hemoglobin. Ang Hemoglobin A gibahin sa daghang mga sangkap, usa niini mao ang A1c. Bahin sa glucose nga nagpalihok sa dugo nga spontan nga nagbugkos sa hemoglobin, nga nagporma sa gitawag nga glycated hemoglobin. Mas taas ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, naporma ang labi nga glycated hemoglobin. Kung giubanan sa hemoglobin, ang glucose nagpabilin nga "managsama" hangtod sa katapusan sa kinabuhi sa pula nga selula sa dugo, nga 120 ka adlaw. Ang kombinasyon sa glucose sa hemoglobin A gitawag nga HbA1c o A1c. Ang glycated hemoglobin giumol sa dugo ug nawala gikan niini adlaw-adlaw, samtang ang mga tigulang nga pula nga mga selyula sa dugo nangamatay, ug ang mga bata (wala pa glycated) gikuha ang ilang lugar.

Gigamit ang hemoglobin A1c test aron masubay ang kahimtang sa mga pasyente nga nadayagnos nga diabetes mellitus. Nakatabang kini sa pag-evaluate kung giunsa ang regulasyon sa glucose sa panahon sa pagtambal.

Ang usa ka pagsulay nga hemoglobin A1c gireseta alang sa pipila nga mga pasyente nga mahibal-an ang pagdayagnos sa diabetes ug usa ka kondisyon nga pre-diabetes dugang pa sa usa ka walay sulod nga pagsulay sa glucose sa tiyan ug usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose.

Ang sangputanan nga timailhan gisukod sa porsyento. Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga maninguha nga ipadayon ang ilang mga glycated hemoglobin nga lebel nga dili mas taas kaysa 7%.

Ang A1c kinahanglan ipasabut sa usa sa tulo ka mga paagi:

• ingon usa ka porsyento sa kinatibuk-ang kantidad sa hemoglobin,
• sa mmol / mol, sumala sa International Federation of Clinical Chemistry ug Laboratory Medicine,
• ingon nga kasagaran nga sulud sa glucose nga mg / dl o mmol / l.

Unsa man ang gigamit sa pagtuon?

• Aron makontrol ang glucose sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus - alang kanila, ang pagpadayon sa lebel sa dugo nga hapit sa normal kutob sa mahimo hinungdanon kaayo. Nakatabang kini nga mapamubu ang mga komplikasyon sa kidney, mata, cardiovascular ug nervous system.
• Aron mahibal-an ang average nga glucose sa dugo sa pasyente sa miaging pipila ka bulan.
• Aron mapamatud-an nga husto ang mga lakang nga gihimo alang sa pagtambal sa diabetes ug mahibal-an kung nanginahanglan sila mga pagbag-o.
• Aron mahibal-an sa mga pasyente nga adunay bag-ong nadayagnos nga diabetes mellitus nga wala makontrol nga pagtaas sa glucose sa dugo. Dugang pa, ang pagsulay mahimong gireseta sa daghang beses hangtod makita ang gitinguha nga lebel sa glucose, dayon kini kinahanglan nga gisubli daghang beses sa usa ka tuig aron masiguro nga ang normal nga lebel mapadayon.
• Ingon usa ka lakang sa pagpugong, sa pagdayagnos sa diabetes sa sayo nga yugto.

Kanus-a nakatakda ang pagtuon?

Depende sa klase sa diabetes ug kung giunsa ang pagtambal sa sakit, ang A1c test gipahigayon 2 hangtod 4 beses sa usa ka tuig. Sa kasagaran, ang mga pasyente nga adunay diabetes gitambagan nga sulayan alang sa A1c kaduha sa usa ka tuig. Kung ang pasyente nataptan sa diabetes alang sa una nga higayon o ang pagsukod sa pagkontrol dili molampos, gihatagan usab ang pag-analisar.

Dugang pa, gimarkahan kini nga pag-analisar kung ang pasyente gidudahang adunay diabetes, tungod kay adunay mga sintomas sa taas nga glucose sa dugo:

• grabe nga kauhaw
• kanunay nga sobrang pag-ihi,
• kakapoy
• biswal nga pagkadaotan
• nadugangan nga kadaut sa mga impeksyon.

Unsa ang gipasabut sa mga resulta?

Mga kantidad sa reperensya: 4.8 - 5.9%.

Ang kaduol sa lebel sa A1c mao ang 7% sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, mas dali kini nga makontrol ang sakit. Sumala niini, sa pagtaas sa lebel sa glycated hemoglobin, ang risgo sa mga komplikasyon nagdugang usab.

Ang mga sangputanan sa pagtuki sa A1c gihubad sa mga musunud.

Glycated hemoglobin

Mga timailhan alang sa pagtudlo ug klinikal nga kahulogan sa pagtuki

Ang pag-analisar alang sa glycated hemoglobin gihimo uban ang mosunod nga katuyoan:

• Diagnosis sa mga karbohidrat metabolismo disorder (sa usa ka glycated hemoglobin nga lebel sa 6.5%, gipamatud-an ang diagnosis sa diabetes)
• Ang pag-monitor sa diabetes mellitus (glycated hemoglobin nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa lebel sa bayad sa sakit sulod sa 3 ka bulan),
• Pagtimbangtimbang sa pagsunod sa pasyente sa pagtambal - ang lebel sa pagsuwat tali sa batasan sa pasyente ug mga rekomendasyon nga iyang nadawat gikan sa doktor.

Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin gireseta sa mga pasyente nga nagreklamo sa grabe nga kauhaw, kanunay nga sobra nga pag-ihi, dali nga pagkapoy, pagkalibang sa panan-aw, ug nagdugang nga kadaut sa mga impeksyon. Ang glycated hemoglobin usa ka pagsukod sa glycemia.

Depende sa klase sa diabetes mellitus ug kung giunsa ang pagtambal sa sakit, ang pag-analisar sa glycated hemoglobin gidala 2 hangtod 4 beses sa usa ka tuig. Sa kasagaran, girekomenda ang mga pasyente nga adunay diabetes nga magdonar og dugo alang sa pagsulay kaduha sa usa ka tuig. Kung ang pasyente nahiling nga adunay diyabetes sa una nga higayon o ang pagsukod sa pagkontrol dili molampus, ang mga doktor mag-reassign usab sa pagtuki alang sa glycated hemoglobin.

Pagpangandam ug paghatud sa pagtuki alang sa glycated hemoglobin

Ang pagtuki alang sa glycated hemoglobin wala magkinahanglan espesyal nga pagpangandam. Ang dugo dili kinahanglan nga kuhaon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa wala pa ang pag-sample sa dugo, ang pasyente dili kinahanglan nga limitahan ang iyang kaugalingon sa mga ilimnon, aron mapugngan ang pisikal o emosyonal nga stress. Ang tambal dili makaapekto sa resulta sa pagtuon (gawas sa mga tambal nga nagpaubos sa glucose sa dugo).

Ang pagtuon mas kasaligan kaysa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal o usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga adunay "load". Ang pag-analisar magpakita sa konsentrasyon sa glycated hemoglobin nga naipon sa tulo ka bulan. Sa porma nga madawat sa pasyente sa iyang mga kamot, ipadayag ang mga sangputanan sa pagtuon ug ang sumbanan sa glycated hemoglobin. Ang paghubad sa mga sangputanan sa pag-analisar sa ospital sa Yusupov gidala sa usa ka eksperyensiyadong endocrinologist.

Mga naandan nga glycated hemoglobin sa mga hamtong

Kasagaran, ang lebel sa glycated hemoglobin magkalainlain gikan sa 4.8 hangtod 5.9%. Mas duol sa lebel sa glycated hemoglobin sa usa ka pasyente nga adunay diabetes hangtod sa 7%, labi kadali ang pagkontrol sa sakit. Sa pagtaas sa glycated hemoglobin, ang risgo sa mga komplikasyon nagdugang.

Ang glycated hemoglobin index gihubad sa mga endocrinologist sama sa mosunod:

• 4-6.2% - ang pasyente wala’y diabetes
• Gikan sa 5.7 hangtod 6.4% - prediabetes (wala’y paglaum nga glucose sa glucose, nga nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa diabetes),
• 6.5% o daghan pa - ang pasyente nasakit sa diabetes.

Ang timailhan mahimong apektado sa daghang mga hinungdan. Sa mga pasyente nga adunay dili normal nga porma sa hemoglobin (mga pasyente nga adunay sakit nga porma nga pula nga mga selula sa dugo), ang lebel sa glycated hemoglobin mahimong maminusan. Kung ang usa ka tawo nga nag-antos sa hemolysis (pagkabulok sa pula nga mga selyula sa dugo), anemia (anemia), grabe nga pagdugo, unya ang mga sangputanan sa iyang pagsusi mahimo usab nga maminusan. Ang mga rate sa glycated hemoglobin sobra ka kaayo nga adunay kakulang sa iron sa lawas ug sa usa ka bag-o nga pagbalhin sa dugo. Ang glycated hemoglobin test wala magpakita sa mahait nga mga pagbag-o sa glucose sa dugo.

Ang lamisa sa korelasyon sa glycated hemoglobin nga adunay average nga adlaw-adlaw nga lebel sa glucose sa plasma sa miaging tulo ka bulan.

Glycated hemoglobin - ang pamatasan sa mga babaye pinaagi sa edad

Unsa ang glycated hemoglobin sa mga babaye? Kini usa ka piho nga compound sa erythrocyte hemoglobin nga adunay glucose. Alang sa mga kababayen-an nga nagpangedaron og 30 ka tuig, ang pamatasan giisip nga 4.9%, 40 ka tuig ang edad - 5.8%, 50 ka tuig ang edad –6.7%, d60 anyos ang edad nga --7.6%. Kasagaran, ang sulud sa glycated hemoglobin sa kapitoan ka tuig nga mga babaye mao ang 8.6%, sa 80 nga tuig - 9.5%.

Alang sa mga babaye nga mas tigulang sa 80 ka tuig, ang normal nga sulud sa glycated hemoglobin mao ang 10,4%. Sa mga kaso diin ang pasyente nag-antos sa diabetes sa dugay nga panahon, ang endocrinologist mahimong magtukod usa ka indibidwal nga pamatasan alang kaniya, pinasukad sa mga kinaiya sa lawas ug ang kabug-at sa sakit.

Kung ang sulud sa glycated hemoglobin gikan sa 5.5% hangtod sa 7%, ang mga babaye gisakit sa type 2 diabetes mellitus. Ang timailhan gikan sa 7% hangtod sa 8% nagpaila nga adunay bayad nga diabetes mellitus, gikan sa 8 ngadto sa 10% - nga adunay igo nga bayad, gikan sa 10 hangtod 12% - bahin nga gibayad. Kung ang lebel sa glycated hemoglobin sobra sa 12%, ang diabetes dili kompleto.

Ang usa ka dugang nga lebel sa glycated hemoglobin sa mga kababayen-an mahimong magpaila sa presensya sa anemia, pagkadaotan sa pagtugot sa glucose, ang mga epekto sa mga interbensyon sa operasyon (pagtangtang sa spleen). Gisulti sa mga doktor bahin sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glycated hemoglobin sa mga babaye kung ang sulud sa plasma dili moubos sa 4.5%. Sa mga mabdos nga babaye, ang sulud nga glycated hemoglobin mahimong mas ubos sa normal tungod sa pagtaas sa adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa iron. Alang sa mga mabdos nga babaye, ang adlaw-adlaw nga pamatasan nga puthaw mao ang 15 mg-18 mg, gikan sa 5 hangtod 15 mg. Ang usa ka pagkunhod sa hemoglobin sa mga babaye mahimong mahitabo tungod sa grabe nga dugay nga pagdugo sa uterus.

Nagkadaghan ug mikunhod ang glycated hemoglobin

Ang usa ka dugang nga lebel sa glycated hemoglobin nagpaila sa usa ka dugay nga hinay-hinay, apan padayon nga pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa tawo. Kini nga mga datos dili kanunay nga nagpaila sa pagpalambo sa diabetes. Ang metabolismo sa karbohidrat mahimong kapansanan ingon usa ka sangputanan sa pagtugot sa glucose sa paglapas. Ang mga sangputanan mahimong dili husto sa mga dili gisulud nga mga pagsulay nga pagsulay (human mokaon, ug dili sa usa ka walay sulod nga tiyan).

Ang usa ka pagkunhod sa 4% glycated hemoglobin content nagpaila usa ka ubos nga lebel sa glucose sa dugo - hypoglycemia sa presensya sa mga hubag (pancreatic insulinomas), mga genetic nga sakit (hereditary glucose intolerance). Ang lebel sa glycated hemoglobin mikunhod uban ang dili igo nga paggamit sa mga tambal nga makunhuran ang glucose sa dugo, usa ka pagkaon nga libre ang karbohidrat, ug bug-at nga pisikal nga pagpahamtang, nga nagdala sa pagkunhod sa lawas. Kung ang sulud nga glycated hemoglobin nagdugang o mikunhod, pagkonsulta sa endocrinologist sa Yusupov hospital, nga maghimo usa ka komprehensibo nga pagsusi ug magreseta sa dugang nga mga pagsusi sa diagnosis.

Giunsa maibanan ang glycated hemoglobin

Mahimo nimong mapagaan ang lebel sa glycated hemoglobin gamit ang mga musunud nga lakang:

• Idugang sa pagkaon ang labi nga mga utanon ug prutas nga adunay daghang sulud, nga makatabang sa pag-ayo sa glucose sa dugo,
• Pagkaon daghang daghan nga skim milk ug yogurt, nga adunay daghang calcium ug bitamina D, nga hinungdan sa pag-normalize sa glucose sa dugo,
• Dugangi ang imong pag-inom sa mga nuts ug isda, nga naglakip sa mga omega-3 fatty acid, nga makatabang sa pagpakunhod sa resistensya sa insulin ug pag-regulate sa glucose sa dugo.

Aron mahanaw ang resistensya sa glucose, panahon uban ang cinnamon ug cinnamon, idugang ang imong mga produkto sa tsaa, isablig ang mga prutas, utanon ug unod sa karne. Ang cinnamon makatabang sa pagkunhod sa resistensya sa glucose ug lebel sa glycated hemoglobin. Girekomenda sa mga Rehabilitologist nga ang mga pasyente matag adlaw sa 30 nga minuto nagpahigayon sa usa ka hugpong sa mga pisikal nga ehersisyo nga nagtugot sa labi nga pagkontrol sa glucose ug glycated hemoglobin. Pagsagol sa aerobic ug anaerobic nga mga ehersisyo sa panahon sa pagbansay. Ang paghanas sa kusog mahimong temporaryong makapaubos sa imong glucose sa dugo, samtang ang pag-ehersisyo sa aerobic (paglakat, paglangoy) mahimong awtomatikong ipaubos ang imong asukar sa dugo.

Aron makahimo usa ka pagsulay sa dugo alang sa sulud sa glycated hemoglobin ug pagkuha tambag gikan sa usa ka kwalipikado nga endocrinologist, tawagan ang contact center sa ospital sa Yusupov. Ang presyo sa panukiduki mas ubos kaysa sa ubang mga institusyong medikal sa Moscow, bisan pa nga ang mga katabang sa laboratoryo naggamit sa labing bag-o nga awtomatikong glycated hemoglobin analyzers gikan sa nanguna nga mga tiggama.

Glycated hemoglobin - unsa kini?

Ang termino nga glycated, o ingon usab kini gitawag nga glycated hemoglobin, giisip nga usa ka bahin sa kini nga protina nga adunay gilakip glucose (GLU). Ang mga molekula sa Hemoglobin (Hb) usa sa mga sangkap nga nakit-an sa pula nga mga selyula sa dugo - pula nga mga selyula sa dugo. Ang glucose motuhop pinaagi sa ilang lamad, ug naghiusa sa hemoglobin, nga nagporma glycogemoglobin (HbA1c), nga mao, usa ka hugpong sa Hb + GLU.

Kini nga reaksyon nahitabo nga wala ang pag-apil sa mga enzyme, ug gitawag nga glycation o glycation. Ang konsentrasyon sa glycated hemoglobin sa dugo, sukwahi sa libre (dili maayo) nga glucose, usa ka kanunay nga kantidad. Tungod kini sa kalig-on sa hemoglobin sa sulod sa pula nga mga lawas. Ang kasagaran nga tibuuk nga gitas-on sa pula nga mga selyula sa dugo mga 4 ka bulan, ug unya sila gilaglag sa pula nga pulp sa pali.

Ang glycation rate direkta nagdepende sa lebel sa glucose sa dugo, nga mao, mas taas ang konsentrasyon sa asukal, labi ka daghan ang mga glycogemoglobin bundle. Ug tungod kay ang pula nga mga selyula mabuhi sa 90-120 ka adlaw, adunay katarungan nga ipahigayon ang usa ka glycated nga pagsulay sa dugo dili na usa ka beses sa usa ka quarter. Nagpakita nga ang eksaminasyon nagpakita sa usa ka average nga adlaw-adlaw nga sulud sa asukal sobra sa 3 ka bulan. Sa ulahi, ang pula nga mga selyula sa dugo magabag-o, ug ang mga kantidad makita na ang sulud sa glucose sa dugo - glycemia sa sunod nga 90 ka adlaw.

Kasagaran nga mga timailhan sa HbA1s

Ang mga kantidad sa glycated hemoglobin nga tipikal alang sa mga tawo nga wala nag-antos sa diabetes mahimong magkalainlain gikan sa 4 hangtod 6%. Ang timailhan gikalkulo sa ratio sa HbA1c sa tibuuk nga gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo sa dugo, busa, gipakita kini ingon usa ka porsyento. Ang pamatasan sa kini nga parameter nagpakita sa usa ka igo nga metabolismo sa karbohidrat sa hilisgutan.

Dugang pa, kini nga mga kantidad mao ang mga pamatasan alang sa pagtino sa kahimtang sa tanan nga mga tawo, dili pagbahin kanila sa edad ug gender. Ang usa ka kalagmitan sa pagpalambo sa diabetes mellitus naobserbahan sa mga tawo nga adunay usa ka indeks nga HbA1c nga 6.5 hangtod 6.9%. Kung ang mga kantidad molabaw sa marka sa 7%, kini nagpasabut nga usa ka paglapas sa pagbinayloay, ug ang ingon nga paglukso nagpasidaan sa usa ka kondisyon nga gitawag nga prediabetes.

Ang mga limitasyon sa glycosylated hemoglobin, nga nagpaila sa pamatasan alang sa diabetes mellitus, magkalainlain depende sa mga matang sa sakit, ingon man ang mga kategorya sa edad sa mga pasyente. Ang mga batan-on nga adunay diabetes kinahanglan nga magpabilin nga HbA1c nga labing ubos kaysa sa mga hamtong ug pagkatigulang. Sa panahon sa pagmabdos, ang glycated sugar sugar nagpahiuyon sa una nga trimester, samtang sa umaabot, tungod sa mga pagbag-o sa background sa hormonal, ang mga resulta dili magpakita usa ka kasaligan nga litrato.

Usahay ang mga indikasyon mahimong sukwahi o lisud ipasabut.Kini labing kanunay nga may kalabutan sa presensya sa lainlaing mga kalainan sa mga porma sa hemoglobin, nga pareho sa physiological (sa mga bata hangtod sa unom ka bulan) ug pathological (nga adunay beta-thalassemia, naobserbahan ang HbA2).

Ngano nga ang glycated hemoglobin nagdako?

Ang usa ka dugang nga lebel sa kini nga parameter kanunay nga nagpaila sa usa ka dugay nga pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa pasyente. Bisan pa, ang hinungdan sa ingon nga pagtubo dili kanunay nga diabetes mellitus. Mahimo usab kini ipahinabo sa ningdaot nga pagtugot sa glucose (pagdawat) o glucose sa pagpuasa, nga usa ka timaan sa prediabetes.

Bisan pa nga kini kinahanglan nga timan-an nga kini nga kahimtang nagpaila sa usa ka metaboliko nga sakit ug puno sa pagsugod sa diabetes. Sa pipila ka mga kaso, adunay sayup nga pagtaas sa mga timailhan, nga mao, wala’y kalabutan sa usa ka hinungdan nga hinungdan sama sa diabetes. Kini ma-obserbahan sa anemia nga adunay kakulangan sa iron o sa pagtangtang sa mga sple - splenectomy.

Unsa man ang hinungdan sa pagminus sa indikasyon?

Ang usa ka pagkunhod sa kini nga confidential sa ubos sa 4% nagpaila sa usa ka dugay nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga usa usab nga paglihay. Ang ingon nga mga pagbag-o mahimo nga giubanan sa mga sintomas sa hypoglycemia - usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo. Ang labing kasagaran nga hinungdan sa ingon nga mga pagpakita giisip nga insulin - usa ka tumor sa pancreas, nga miresulta sa dugang nga synthesis sa insulin.

Dugang pa, ingon usa ka lagda, ang pasyente wala’y resistensya sa insulin (pagbatok sa insulin), ug ang usa ka taas nga sulud sa insulin nagdala ngadto sa dugang nga pagsuyup sa glucose, nga hinungdan sa hypoglycemia. Ang insulin dili mao ang hinungdan nga hinungdan sa pagkunhod sa glycated hemoglobin. Gawas pa kaniya, ang mga mosunud nga estado gipili:

• usa ka sobra nga dosis sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa dugo (insulin),
• malungtarong pisikal nga kalihokan sa usa ka grabe nga kinaiya,
• dugay kaayo nga pagkaon nga low-carb
• kakulang sa adrenal
• talagsaon nga panulundon nga panunod - sa genetic glucose intolerance, von Hirke's disease, sakit sa Herce ug sakit sa Forbes.

Pag-analisar nga Hunahuna sa Diagnostic

Usa ka pagtuon sa mga lebel sa glycated hemoglobin labi ka labi sa kasagaran sa mga pagsulay sa asukal sa dugo ug mga pagsulay sa pagtugot sa glucose. Ang nag-unang babag sa pagpaagi sa kini nga pagtuki mao ang gasto niini. Apan taas ang kantidad sa diagnostic niini. Kini nga pamaagi ang naghatag kahigayunan nga makit-an ang diabetes sa una nga mga yugto ug sa takna nga pagsugod sa kinahanglan nga pagtambal.

Ingon man, ang pamaagi nagtugot sa regular nga pag-monitor sa kahimtang sa pasyente ug pagbanabana ang pagka-epektibo sa mga lakang sa pagtambal. Ang pag-analisar alang sa glycated hemoglobin sa dugo mahupay ang pagtag-an sa mga pasyente nga ang sulud sa asukal anaa sa ubus sa normal. Gawas pa, ang pagsusi magpaila sa pagpabaya sa pasyente sa pagkaon sa katapusang 3-4 ka bulan, ug daghan ang mohunong sa pag-ubos sa mga tam-is nga mga 1-2 ka semana sa wala pa ang umaabot nga tseke, nga nanghinaut nga ang doktor dili mahibal-an bahin niini.

Ang lebel sa HbA1c nagpakita sa kalidad sa compensatory function sa metabolismo sa karbohidrat sa miaging 90-120 ka adlaw. Ang pag-normalize sa sulud sa kini nga kantidad nahitabo sa mga 4-6 nga semana, pagkahuman gidala ang asukal sa normal nga lebel. Dugang pa, sa mga tawo nga nag-antos gikan sa diabetes, ang glycated hemoglobin mahimong madugangan sa 2-3 ka beses.

Kanus-a ug kung unsa ka kanunay kinahanglan himuon ang usa ka pagtuki sa HbA1c?

Pinasukad sa mga rekomendasyon sa WHO - ang World Health Organization - kini nga teknik giila ingon ang labing kaayo nga kapilian alang sa pag-monitor sa kahimtang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Gitambagan sa mga doktor ang mga pasyente nga moagi sa usa ka pagsulay nga HbA1c labing menos kausa matag tulo ka bulan. Ayaw kalimti nga ang mga resulta nga nakuha sa lainlaing mga laboratoryo mahimong magkalainlain. Kini nakasalig sa pamaagi nga gigamit alang sa pagproseso sa mga sample sa dugo.

Busa, ang labing kaayo nga solusyon mao ang pagdonar sa dugo sa parehas nga laboratory o pagpili sa usa ka klinika nga parehas nga pamaagi sa analisasyon. Kung gibantayan ang pagtambal sa diabetes mellitus, girekomenda sa mga eksperto ang pagpadayon sa usa ka lebel sa HbA1c nga mga 7% ug pagrepaso sa mga pagtudlo sa medisina kung moabut kini 8%. Ang kini nga mga numero magamit lamang sa mga pamaagi alang sa pagtino sa HbA1c nga may kalabutan sa sertipikado nga DCCT (dugay nga pagkontrol sa pagkontrol sa diabetes ug ang mga komplikasyon niini).

Tabang! Ang mga pagsulay sa klinika nga gipasukad sa mga gipamatud-an nga mga pamaagi nagpaila sa usa ka 1% nga pagtaas sa glycosylated hemoglobin nga adunay pagtaas sa glucose sa plasma nga mga 2 mmol / L. Ang HbA1c gigamit ingon usa ka kritika alang sa peligro sa mga komplikasyon sa diabetes. Sa panahon sa pagtuon, napamatud-an nga ang pagkunhod sa lebel sa HbA1c bisan sa 1% nagdala sa usa ka 45% nga pagkunhod sa peligro sa pag-uswag sa diabetes nga retinopathy (pagkadaot sa retina).

Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuki

Usa sa mga wala’y duhaduha nga mga bentaha sa kini nga pagtuon mao ang kompleto nga wala’y bisan unsang pagpangandam. Kini nga pribilehiyo gihatag sa mga pasyente tungod sa kamatuoran nga ang pag-analisar nagpakita sa litrato sulod sa 3-4 ka bulan, ug tungod sa kamatuoran nga ang lebel sa glucose, pananglitan, pagkahuman sa pagbangon sa pamahaw, wala’y tino nga mga pagbag-o nga mahitabo. Usab, ang oras ug pisikal nga kalihokan dili makaapekto sa mga sangputanan.

Gitugotan ka sa mga espesyalista nga pamaagi nga makuha ang tama nga datos bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon ug mga kinaiya niini, mga tambal, panghubag ug makatakod nga mga sakit, dili lig-on nga kahimtang sa psycho-emosyonal, ug bisan ang alkohol.

Bisan kung alang sa labing kaayo nga kalidad nga mga sangputanan, kung ang pasyente adunay oportunidad, mas maayo nga bisan pa niana pag-andam nga siya magdonar og dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kini labi ka hinungdanon kung ang usa ka tawo nakaagi sa usa ka komprehensibo nga pagsusi alang sa asukal ug uban pang mga sangkap sa dugo.

Atol sa konsultasyon, ang endocrinologist kinahanglan nga gipasidan-an bahin sa presensya sa mga pathologies (pananglitan, anemia o sakit sa pancreatic) ug ang paggamit sa mga bitamina. Kung ang pasyente bag-ohay nga adunay grabe nga pagdugo o nakadawat siya pagbalhin sa dugo, nan ang pamaagi kinahanglan nga i-post sa 4-5 nga adlaw.

Pamaagi sa pagdonar sa dugo

Mahimo ka mag-donate og dugo alang sa pag-analisar sa HbA1c sa bisan unsang institusyong medikal nga adunay profile sa diagnosis, sa munisipyo ug pribado. Ang usa ka referral gikan sa usa ka doktor kinahanglanon lamang sa mga laboratories sa estado, sa mga bayad nga kini dili kinahanglan.

Ang pamaagi sa pag-sampling sa dugo lahi sa uban pang mga pagsulay. Ingon usa ka lagda, ang biomaterial gikuha gikan sa usa ka ugat, apan ang dugo sa capillary, nga gikuha gikan sa usa ka tudlo, gigamit sa pipila nga mga pamaagi. Ang pag-analisar mismo, maingon man ang paghubad niini, maandam sa 3-4 nga adlaw, mao nga ang pasyente dili kinahanglan maghulat nga dugay alang sa mga resulta.

Ang kompensasyon sa diabetes ubos sa pagpugong sa HbA1c

Gawas pa sa pasiuna nga pagtino sa diabetes, ang ikaduha nga hinungdanon nga katuyoan sa pagtimbang-timbang sa sulud sa glycated hemoglobin mao ang pagpadayon sa normal nga kahimtang sa kahimsog sa ingon nga mga pasyente. Kana mao, aron mahatagan ang bayad sumala sa rekomendasyon - aron makab-ot ug mapadayon ang usa ka lebel nga HbA1c nga dili moubos sa 7%.

Sa ingon nga mga timailhan, ang sakit giisip nga igo nga bayad, ug ang mga risgo sa mga komplikasyon gipunting nga gamay. Siyempre, ang labing kaayo nga kapilian mahimo kung ang koepisyentidad dili molapas sa mga normal nga kantidad alang sa himsog nga mga tawo - 6,5%. Bisan pa, ang pipila nga mga eksperto nga gusto nga motuo nga bisan ang usa ka timailhan nga 6.5% usa ka timaan sa dili maayo nga bayad nga sakit ug mga komplikasyon nga labi nga molambo.

Sumala sa mga estadistika, sa himsog nga mga tawo nga may lawas nga lawas, adunay normal nga metabolismo sa karbohidrat, ang HbA1c sagad nga katumbas sa 4.2-4.6%, nga katumbas sa usa ka average nga sulud sa asukal sa 4-4.8 mmol / l. Dinhi girekomenda ug paningkamutan nila ang ingon nga mga indikasyon, ug kini dali nga makab-ot kung magbalhin sa diyeta nga adunay gamay nga carb. Dili naton kalimtan nga ang labi ka maayo nga diabetes adunay bayad, mas taas ang mga peligro sa grabe nga hypoglycemia (usa ka pagminus sa asukal sa dugo) ug hypoglycemic coma.

Naningkamot nga mapugngan ang sakit, kinahanglan nga timbangon sa pasyente ang tanan nga oras sa maayong linya tali sa ubos nga glucose ug ang katalagman sa hypoglycemia. Lisud kini lisud, mao nga ang pasyente nakakat-on ug nagpraktis sa tanan niyang kinabuhi. Apan sa mabinantayon nga pag-obserbar sa usa ka diyeta nga ubos-ubos - labi kadali. Pagkahuman sa tanan, ang dili kaayo nga mga karbohidrat usa ka diabetes ang mosulod sa lawas, labi ka kinahanglan niya ang mga pagpaubos sa asukal o insulin.

Ug ang dili kaayo nga insulin, ang parehas nga nagpaubos sa peligro sa hypoglycemia. Tanan yano kaayo, kini nagpabilin lamang aron higpit nga pagsunod sa pagkaon. Alang sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes nga adunay gipaabut nga paglaum sa kinabuhi nga wala’y 5 ka tuig - 7.5-8% ug us aka mas taas bisan pa ang giisip nga normal nga mga kantidad. Sa kini nga kategorya, ang peligro sa hypoglycemia labi ka kuyaw kay sa mga risgo sa mga komplikasyon. Samtang ang mga bata, mga tin-edyer, mga batan-on, ug usab mga mabdos nga mga babaye kusganong gitambagan nga bantayan ang timailhan ug mapugngan kini gikan sa pagsaka sa taas nga 6.5%, ug bisan pa nga mas maayo kaysa sa 5%.

Mga pamaagi aron mabuangan ang pasundayag

Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang usa ka pagkunhod sa glycated hemoglobin direkta nga may kalabutan sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo. Busa, aron mahanaw ang HbA1c, kinahanglan nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor aron matul-id ang kahimtang sa diabetes.

Kini kanunay nga naglakip sa:

• pagsunod sa espesyal nga rehimen ug matang sa pagkaon,
• regular nga pagsusi sa lebel sa asukal sa balay,
• aktibo nga pisikal nga edukasyon ug magaan nga sports,
• tukma sa panahon nga pagdumala sa gireseta nga mga tambal, lakip ang insulin
• pagsunod sa husto nga kapuli sa pagkatulog ug pagkamata,
• tukma sa panahon nga pagbisita sa usa ka institusyon sa medikal aron ma-monitor ang kahimtang ug makakuha tambag.

Kung ang tanan nga mga paningkamot nahimo nga hinungdan sa pag-normalize sa mga lebel sa asukal sa daghang mga adlaw, samtang ang pasyente mobati nga maayo, kini nagpasabut nga ang mga rekomendasyon gipatuman sa husto ug kinahanglan nga magpadayon sa pagbuhat sa parehas. Busa, ang labing duol nga pagsusi sa glycated hemoglobin kinahanglan magpakita usa ka makapatagbaw nga sangputanan, ug lagmit nga, sa sunod nga donasyon sa dugo kini parehas.

Ang usa ka kusog kaayo nga pagkunhod sa kini nga koepisyent mahimong adunay negatibo nga epekto sa panan-awon, hangtod sa hingpit nga pagkawala. Tungod kay sa sulod sa usa ka taas nga yugto sa lawas ang nakahimo sa pagpahiangay sa ingon nga usa ka lebel ug ang dali nga mga pagbag-o moresulta sa dili mabag-o nga mga kasamok. Busa, kinahanglan nga higpit nimo nga sundon ang mga panudlo sa doktor ug sa walay kaso dili kini sobra.