Ang mga langerhans cells mao ang > Mga komplikasyon sa diabetes

Ang mga isla sa pancreatic, nga gitawag usab nga Langerhans islets, gagmay nga mga hugpong sa mga selyula nga nagkatibulaag sa tibuuk nga pancreas. Ang pancreas usa ka organo nga adunay taas nga porma ang gitas-on nga 15-20 cm, nga nahimutang sa luyo sa ubos nga bahin sa tiyan.

Ang mga isla sa pancreatic naglangkob sa pipila ka mga matang sa mga selyula, lakip ang mga beta cells nga nagpatungha sa hormone nga insulin. Ang pancreas nagmugna usab og mga enzyme nga makatabang sa lawas nga mahilis ug mosuhop sa pagkaon.

Kung ang lebel sa glucose sa dugo mobangon pagkahuman mokaon, ang pancreas mosanong pinaagi sa pagpagawas sa insulin sa agos sa dugo. Ang insulto makatabang sa mga selyula sa tibuuk nga lawas nga mosuhop sa glucose gikan sa dugo ug gamiton kini aron makahatag kusog.

Nag-uswag ang diabetes mellitus kung ang pancreas wala makahatag igo nga insulin, ang mga selyula sa lawas wala gigamit kini nga hormone nga adunay igo nga pagkaayo o alang sa pareho nga mga hinungdan. Ingon usa ka sangputanan, ang glucose naipon sa dugo, ug dili makuha gikan sa mga selyula sa lawas.

Sa type 1 nga diabetes, ang mga pancreatic beta cells mihunong sa paghimo sa insulin, tungod kay ang immune system sa lawas moatake ug gilaglag kini. Ang immune system nagpanalipod sa mga tawo gikan sa mga impeksyon pinaagi sa pagdiskubre ug paglaglag sa mga bakterya, mga virus, ug uban pang mga posibleng makadaot nga mga langyaw nga mga butang. Ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes kinahanglan nga moinom adlaw-adlaw sa insulin alang sa kinabuhi.

Ang type 2 nga diabetes mellitus kasagaran nagsugod sa usa ka kondisyon nga gitawag nga resistensya sa insulin, diin ang lawas dili magamit nga epektibo ang insulin. Sa paglabay sa panahon, ang paggama sa kini nga hormone usab mikunhod, busa daghang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ang sa katapusan kinahanglan nga moinom sa insulin.

Unsa man ang transplant sa istere sa pancreatic?

Adunay duha ka matang sa pagbalhin (pagbalhin) sa mga pancreatic islets:

Ang allotransplantation sa mga islet sa Langerhans usa ka pamaagi diin ang mga islet gikan sa pancreas sa usa ka namatay nga donor gilimpyohan, giproseso ug gipananum sa lain nga tawo. Karon, ang allotransplantation sa pancreatic islets giisip nga usa ka eksperimento nga pamaagi, tungod kay ang teknolohiya sa ilang pagbalhin dili pa igo nga malampuson.

Alang sa matag pancreatic islet allotransplantation, gigamit sa mga siyentista ang mga espesyalista nga enzyme aron makuha kini gikan sa pancreas sa usa ka namatay nga donor. Pagkahuman ang mga islet malimpyohan ug maihap sa laboratoryo.

Kasagaran, ang mga makadawat makadawat duha ka pagbuga, ang matag usa adunay 400,000 hangtod 500,000 nga mga islet. Pagkahuman sa implantasyon, ang mga beta cells sa mga isleta nagsugod sa paghimo ug pag-undang sa insulin.

Ang Langerhans islet allotransplantation gihimo alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga dili maayong pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Ang katuyoan sa pagbalhin mao ang pagtabang sa mga pasyente nga makab-ot ang normal nga lebel sa glucose sa dugo nga adunay o wala adlaw-adlaw nga injections sa insulin.

Pagminus o pagwagtang sa peligro sa walay panimuot nga hypoglycemia (usa ka makuyaw nga kahimtang diin ang pasyente dili mobati nga mga sintomas sa hypoglycemia). Kung gibati sa usa ka tawo ang pamaagi sa hypoglycemia, makahimo siya og mga lakang aron mapataas ang lebel sa glucose sa dugo ngadto sa normal nga mga kantidad alang kaniya.

Ang pancreatic islet allotransplantation gidala lamang sa mga ospital nga nakadawat pagtugot alang sa mga klinikal nga pagsulay sa kini nga pamaagi sa pagtambal. Ang mga pagbalhin kanunay gigamit sa mga radiologist - mga doktor nga espesyalista sa pagsundog sa medikal. Gigamit sa usa ka radiologist ang x-ray ug ultrasound aron magamit ang pagsulud sa usa ka flexible nga catheter pinaagi sa usa ka gamay nga incision sa taas nga dingding sa tiyan sa portal vein sa atay.

Ang portal vein usa ka daghang dulot nga dugo nga nagdala dugo sa atay. Ang mga isla hinay-hinay nga gipaila-ila sa atay pinaagi sa usa ka catheter nga gisulud sa portal vein. Ingon sa usa ka lagda, kini nga pamaagi gipahigayon sa ilalum sa lokal o kinatibuk-ang anesthesia.

Ang mga pasyente kanunay nga kinahanglan duha o daghan pa nga mga transplants aron makakuha igong islet nga molihok aron mapaubos o makawagtang sa panginahanglan alang sa insulin.

Ang pancreatic islet autotransplantation gihimo pagkahuman sa hingpit nga pancreatectomy - pagtangtang sa operasyon sa tibuuk nga pancreas - sa mga pasyente nga adunay grabe nga talamayon o dugay nga pancreatitis, nga dili mapuslan sa ubang mga pamaagi sa pagtambal. Kini nga pamaagi wala giisip nga eksperimento. Ang Langenhans islet autotransplantation wala gihimo sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.

Ang pamaagi mahitabo sa usa ka ospital sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia. Una, gikuha sa siruhano ang mga pancreas, nga gikan niini gikuha ang mga pancreatic islets. Sulod sa usa ka oras, ang nahinlo nga mga isleta gipaila pinaagi sa usa ka catheter sa atay sa pasyente. Ang katuyoan sa ingon nga usa ka pagbalhin mao ang paghatag sa lawas sa igo nga mga Isla sa Langerhans aron makahimo og insulin.

Unsa ang mahitabo pagkahuman sa pagbalhin sa mga pancreatic nga mga isla?

Ang mga isla sa Langerhans nagsugod sa pagpagawas sa insulin wala madugay pagkahuman sa pagbalhin. Bisan pa, ang ilang hingpit nga paglihok ug pagtubo sa bag-ong mga kaugatan sa dugo nagkinahanglag panahon.

Kinahanglan magpadayon ang mga nadawat nga mga injections sa insulin sa wala pa magsugod ang tibuuk nga operasyon sa mga nausik nga mga isla. Mahimo usab sila maghimo espesyal nga mga pagpangandam sa wala pa ug pagkahuman sa pagbalhin nga naghatag us aka hinungdan sa malampuson nga pag-engraft ug dugay nga paglihok sa mga isla sa Langerhans.

Bisan pa, ang usa ka autoimmune nga tubag nga nagdaot sa kaugalingon nga mga beta cell sa pasyente mahimo nga pag-atake pag-usab sa mga nitanum nga mga isla. Bisan kung ang atay usa ka tradisyonal nga lugar alang sa pagbutang sa ilong sa donor, gisiksik sa mga siyentipiko ang mga kapilian nga mga site, lakip ang kaunuran nga kaunuran ug uban pang mga organo.

Unsa ang mga bentaha ug disbentaha sa pancreatic islet allotransplantation?

Ang mga benepisyo sa Langerhans islet allotransplantation naglakip sa pagpauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo, pagkunhod o pagwagtang sa mga injection sa insulin alang sa diabetes, ug paglikay sa hypoglycemia. Usa ka kapilian sa pagbalhin sa mga pancreatic islets mao ang pagbalhin sa tibuuk nga pancreas, nga sagad nga gihimo sa usa ka pagbalhin sa kidney.

Ang mga benepisyo sa pagbalhin sa tibuuk nga pancreas dili kaayo pagsalig sa insulin ug mas dugay nga paglihok sa organ. Ang nag-unang kadaut sa us aka pancreas transplant mao nga kini usa ka komplikado nga operasyon nga adunay usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon ug bisan ang kamatayon.

Ang pancreatic islet allotransplantation makatabang usab aron malikayan ang walay panimuot nga hypoglycemia. Gipakita sa mga pagtuon sa siyentipiko nga bisan ang mga partikal nga nagtrabaho nga mga isla pagkahuman sa pagbalhin makapugong niining makuyaw nga kahimtang.

Ang pagpauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo pinaagi sa islet allotranspolation mahimo usab nga makapahinay o makapugong sa pag-uswag sa mga problema nga may kalabutan sa diabetes, sama sa sakit sa kasingkasing ug kidney, ugat ug kadaotan sa mata. Nagpadayon ang panukiduki aron mahibal-an kini nga posibilidad.

Ang mga kapakyasan sa pancreatic islet allotransplantation naglakip sa mga risgo nga may kalabutan sa pamaagi mismo - sa partikular, pagdugo o thrombosis. Ang nabalhin nga mga islangan mahimong bahin o hingpit nga mohunong sa paglihok. Ang uban pang mga peligro nga adunay kalabutan sa mga epekto sa mga immunosuppressive nga tambal nga napilitan sa mga pasyente aron mapugngan ang resistensya sa immune system gikan sa pagsalikway sa mga nagbalhin nga mga isla.

Kung ang pasyente adunay transplanted kidney ug nagkuha na og mga immunosuppressive nga mga tambal, ang mga peligro lamang mao ang pagbutang sa islet ug ang mga epekto sa mga immunosuppressive nga tambal nga gidumala sa allotransplantation. Kini nga mga tambal dili kinahanglan alang sa autotransplantation, tungod kay ang gipaila nga mga selula gikuha gikan sa kaugalingon nga lawas sa pasyente.

Unsa ang kaepektibo sa pagbalhin sa mga islet sa Langerhans?

Gikan sa 1999 hangtod 2009 sa Estados Unidos, ang allotransplantation sa pancreatic islets gihimo sa 571 nga mga pasyente. Sa pipila ka mga kaso, kini nga pamaagi gipahiangay sa usa ka pagbalhin sa kidney. Kadaghanan sa mga pasyente nakadawat usa o duha nga pagbutang sa islet. Sa katapusan sa dekada, ang kasagaran nga ihap sa mga islet nga nakuha sa usa ka pagbuotan nga 463,000.

Sumala sa mga estadistika, sa tuig human sa pagbalhin, gibana-bana nga 60% sa mga nakadawat nakadawat sa kagawasan gikan sa insulin, nga nagpasabut nga paghunong sa mga injection sa insulin labing menos 14 ka adlaw.

Sa pagtapos sa ikaduha nga tuig pagkahuman sa pagbalhin, 50% sa mga nakadawat mahimong mohunong sa mga injections sa labing menos 14 nga adlaw. Bisan pa, ang dugay nga kagawasan sa independensya sa t-insulin lisud nga ipadayon, ug sa katapusan kadaghanan sa mga pasyente napugos sa pagkuha pag-usab sa insulin.

Ang mga hinungdan nga may kalabutan sa labing kaayo nga mga resulta sa allograft giila:

Edad - 35 ka tuig pataas.
Ubos nga lebel sa triglycerides sa dugo sa wala pa mabalhin.
Ubos nga dosis sa insulin sa wala pa pagbalhin.

Bisan pa, ang ebidensya sa siyensya nagsugyot nga bisan ang bahin nga naglihok sa mga gipananum nga mga isla sa Langerhans makapauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo ug pagkunhod sa mga dosis sa insulin.

Unsa ang papel sa mga immunosuppressant?

Kinahanglan ang mga immunosuppressive nga tambal aron malikayan ang pagsalikway, usa ka sagad nga problema sa bisan unsang pagbalhin.

Nakab-ot sa mga siyentipiko ang daghang mga kalampusan sa natad sa pagbalhin sa mga isla sa Langerhans sa bag-ohay nga mga tuig. Niadtong 2000, gipatik sa mga siyentipiko sa Canada ang ilang transplant protocol (Edmonton Protocol), nga gipasibo sa mga sentro sa medikal ug panukiduki sa tibuuk kalibutan ug padayon nga nag-uswag.

Ang Edmonton Protocol nagpaila sa paggamit sa usa ka bag-ong kombinasyon sa mga immunosuppressive nga tambal, lakip ang daclizumab, sirolimus ug tacrolimus. Ang mga siyentipiko nagpadayon sa pag-uswag ug pagtuon sa mga pagbag-o sa kini nga protocol, lakip na ang gipauswag nga mga regimen sa pagtambal nga makatabang sa pagdugang kalampusan sa pagbalhin. Kini nga mga laraw sa lainlaing mga sentro mahimong lahi.

Ang mga pananglitan sa ubang mga immunosuppressant nga gigamit sa pagbalhin sa islet sa Langerhans naglakip sa antithymocyte globulin, belatacept, etanercept, alemtuzumab, basaliximab, everolimus, ug mycophenolate mofetil. Gipunting usab sa mga siyentista ang mga droga nga dili sakop sa grupo sa mga immunosuppressant, sama sa exenatide ug sitagliptin.

Ang mga immunosuppressive nga tambal adunay mga seryoso nga epekto, ug ang ilang dugay nga mga epekto dili pa hingpit nga masabtan. Ang mga dihadiha nga mga sangputanan sa epekto naglakip sa mga ulser sa oral ug mga problema sa digestive (sama sa naglagot nga tiyan ug diarrhea). Mahimo usab maugmad ang mga pasyente:

Nagkadaghan nga kolesterol sa dugo.
Taas nga presyon sa dugo.
Anemia (pagkunhod sa gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo ug hemoglobin sa dugo).
LABOT
Nagkunhod nga puti nga selula sa dugo.
Pagkadaot sa function sa renal.
Nagkadaghan nga kadaut sa mga impeksyon sa bakterya ug virus.

Ang pagkuha sa mga immunosuppressant nagdugang usab nga peligro sa pagpalambo sa pipila ka mga matang sa mga hubag ug kanser.

Ang mga siyentipiko nagpadayon sa pagpangita mga pamaagi aron makab-ot ang pagtugot sa immune system sa mga natanum nga mga islet, diin wala mailhi sila sa immune system.

Ang pagsugot sa imyun magsuporta sa paglihok sa mga gipananum nga mga isla nga wala pagkuha mga immunosuppressive nga mga tambal. Pananglitan, usa ka pamaagi mao ang mga islet sa transplant nga gilakip sa usa ka espesyal nga panapton nga makatabang sa paglikay sa reaksyon sa pagsalikway.

Unsa ang mga babag nga giatubang sa allotransplantation sa mga pancreatic islets?

Ang kakulang sa angay nga mga nagdonar mao ang nag-unang babag sa kaylap nga paggamit sa allotransplantation sa mga isla sa Langerhans. Dugang pa, dili tanan nga donor pancreas angay alang sa pagkuha sa islet, tungod kay wala nila makit-an ang tanan nga mga sumbanan sa pagpili.

Kinahanglan usab nga hinumdoman nga sa panahon sa pag-andam sa mga islet alang sa pagbalhin, sila kanunay nga nadaot. Busa, diyutay ra nga mga transplants ang gihimo matag tuig.

Ginatun-an sa mga siyentipiko ang lainlaing mga pamaagi aron masulbad kini nga problema. Pananglitan, usa ra ka bahin sa pancreas gikan sa buhing donor ang gigamit; gigamit ang pancreatic islets sa mga baboy.

Gi-transplanted sa mga siyentipiko ang mga islet sa mga baboy sa ubang mga hayop, lakip ang mga unggoy, gilakip kini sa usa ka espesyal nga coating o gigamit ang mga droga aron malikayan ang pagsalikway. Ang lain pa nga pamaagi mao ang paghimo og mga islet gikan sa mga selyula sa ubang mga lahi - pananglitan, gikan sa mga cell cells.

Dugang pa, ang mga babag sa pinansyal nga babag sa halapad nga pagbutang sa islet allotransplantation. Pananglitan, sa Estados Unidos, ang teknolohiya sa pag-transplant giisip nga eksperimento, busa gipondohan gikan sa mga pondo sa panukiduki, tungod kay ang seguro dili makasakup sa mga paagi nga kini.

Unsang mga selula ang gigama sa mga pungpong?

Ang mga islang Langerhans adunay mga selula nga adunay lainlaing pag-andar ug morpolohiya.

Ang endocrine pancreas naglangkob sa:

Nagbuhat og glucagon nga mga selula nga alpha. Ang hormone usa ka antagonist sa insulin ug gipataas ang lebel sa asukal sa dugo. Ang mga selula sa Alpha nagsakop 20% sa nahabilin nga mga selula,
Ang mga beta cells mao ang responsable alang sa synthesis sa ameline ug insulin, nasakop nila ang 80% sa gibug-aton sa islet,
ang paghimo sa somatostatin, nga makapugong sa tinago sa ubang mga organo, gihatag sa mga selula sa delta. Ang ilang kadaghan gikan sa 3 hangtod 10%,
Ang mga selyula sa PP gikinahanglan alang sa paghimo sa pancreatic polypeptide. Gipadako sa hormone ang secretory function sa tiyan ug gipugngan ang pagtago sa parenchyma,
Ang ghrelin, nga mao ang responsable sa pagkagutom sa usa ka tawo, gigama sa mga selyula nga epsilon.

Giunsa ang paghan-ay sa mga isla ug unsa ang alang niini

Ang panguna nga gimbuhaton nga gihimo sa mga islet sa Langerhans mao ang pagpadayon sa tama nga lebel sa mga karbohidrat sa lawas ug pagkontrol sa ubang mga organo sa endocrine. Ang mga isla natabonan sa mga simpatiko ug nerbiyos nga mga nerbiyos ug daghan nga gihatagan dugo.

Ang mga isla sa Langerhans sa pancreas adunay komplikado nga istraktura. Sa tinuud, ang matag usa kanila usa ka aktibo nga hingpit nga edukasyon nga edukasyon. Ang istruktura sa isla naghatag usa ka pagbinayloay tali sa mga biologically active nga mga sangkap sa parenchyma ug uban pang mga glandula. Kinahanglanon kini alang sa coordinated secretion sa insulin.

Ang mga selula sa islet gisagol nga managsama, nga mao, sila gihan-ay sa porma sa usa ka mosaic. Ang hamtong nga islet sa pancreas adunay husto nga organisasyon. Ang islet naglangkob sa mga lobule nga naglibot sa nagkadugtong nga tisyu, ang mga kapiler sa dugo moagi sa sulod sa mga selyula.

Ang mga beta cell nahimutang sa sentro sa mga lobules, samtang ang mga cell alpha ug delta nahimutang sa peripheral section. Busa, ang istruktura sa mga isla sa Langerhans hingpit nga nagsalig sa ilang gidak-on.

Ngano nga naporma ang mga antibodies batok sa mga islet? Unsa man ang ilang endocrine function? Nahibal-an nga ang mekanismo sa pakigsulti sa mga selula sa islet nagpalambo sa usa ka mekanismo sa feedback, ug dayon kini nga mga selula nakaapekto sa ubang mga selyula nga nahimutang sa kanait.

Ang insulin nag-aktibo sa paglihok sa mga beta cells ug gipugngan ang mga alpha cells.
Ang mga selyula sa Alpha nag-aktibo sa glucagon, ug sila naglihok sa mga selula sa delta.
Gipugngan sa Somatostatin ang paglihok sa mga selula sa alpha ug beta.

Hinungdanon! Kung adunay usa ka pagkapakyas sa mga mekanismo sa resistensya, nabuhat ang mga resistensya sa resistensya batok sa mga beta cells. Nalaglag ang mga selula ug nagdala sa usa ka makalilisang nga sakit nga gitawag nga diabetes mellitus.

Unsa ang us aka pagbalhin ug kung unsa ang kinahanglan niini

Ang usa ka takus nga kapilian sa pagbalhin sa usa ka parenchyma sa glandula mao ang pagbalhin sa usa ka islet apparatus. Sa kini nga kaso, ang pag-instalar sa usa ka artipisyal nga organ dili kinahanglan. Ang usa ka pagbalhin naghatag usa ka higayon sa mga pasyente sa pagpahiuli sa istruktura sa mga beta cells ug usa ka transplant sa pancreas dili kinahanglan nga hingpit.

Pinasukad sa mga pagtuon sa klinika, napamatud-an nga sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, nga nagdonar sa mga selula sa islet, ang regulasyon sa lebel sa karbohidrat hingpit nga napahiuli. Aron malikayan ang pagsalikway sa donor tissue, ang mga pasyente nagpailalom sa kusog nga immunosuppressive therapy.

Aron maibalik ang mga isla, adunay lain nga materyal - mga selyula sa stem. Tungod kay ang mga reserba sa mga cell donor dili limitado, ang ingon usa ka kapilian nga may kalabutan kaayo.

Kini hinungdanon alang sa lawas nga ipasig-uli ang pagkasayon sa immune system, kung dili, ang bag-ong gi-transplanted nga mga selula isalikway o malaglag pagkahuman sa usa ka panahon.

Karon ang pagbag-o nga terapiya kusog nga nag-uswag, nagtanyag mga bag-ong pamaagi sa tanan nga mga lugar. Ang Xenotransplantation misaad usab - usa ka paglipat sa tawo nga usa ka pig pancreas.

Ang mga extracts sa baboy nga parricyma gigamit sa pagtratar sa diabetes bisan sa wala pa nadiskubrehan ang insulin. Kini ang mga glandula sa tawo ug baboy magkalainlain sa usa lamang ka amino acid.

Sanglit ang diabetes nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa mga isla sa Langerhans, ang ilang pagtuon adunay daghang mga paglaum alang sa epektibo nga pagtambal sa sakit.

Mga Isla sa Langerhans: endocrine function ug mga antibody sa pancreatic cells

Ingon sa nahibal-an nimo, ang nag-unang gimbuhaton sa pancreatic islets sa Langerhans mao ang makaamgo sa endocrine function sa pancreas. Una sa tanan, kini ang pagtago sa mga nag-unang mga hormone nga gitawag nga insulin ug glucagon, nga nagtumong sa pagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo. Mao nga, ang insulin mikunhod ang kantidad kung ang mga indikasyon molapas sa pamatasan, ug ang glucagon, sa sukwahi, nagdugang.

Angay nga matikdan nga sa higayon nga ang mga endocrine cells sa pancreatic islets dili makompleto ang trabaho sa tibuuk, ug sumala niana, ang mga hormone nga gikinahanglan sa lawas dili tinago sa husto nga kantidad, nan adunay usa ka taas nga posibilidad sa diabetes. Kini nga sakit mahitabo tungod sa sobra nga asukal sa lawas, ug alang sa pagtambal niini, kinahanglan nga kanunay nga pagdumala sa insulin. Ang tipo 1 sa kini nga sakit labi ka delikado, tungod kay sa niini nga kaso ang mga endocrine cells sa pancreas nga bug-os nga nalaglag, ug sa ingon, ang kahimtang sa pasyente grabe nga wala’y hinay-hinay, apan paspas, ug kinahanglan dinalian ug kanunay nga pagtambal. Adunay daghang mga hinungdan alang niini, pananglitan, ang paghimo sa mga antibody pinaagi sa lawas batok sa mga sakit sa resistensya.

Mahinungdanon, adunay usa ka pamaagi sa pagtambal ug pagpahiuli sa mga function sa endocrine sa pancreas pinaagi sa pagbalhin sa mga selyula sa mga islet sa Langerhans. Apan sa kini nga kaso, kinahanglan una nga maghimo usa ka pagtuki sa mga antibodies sa mga endocrine cells sa pancreas, tungod kay ang pamaagi sa pagbalhin mahimong epektibo alang lamang sa usa ka piho nga klase sa diabetes. Apan sa kanser o uban pang mga sakit sa pancreatic, dili kini mahatag nga gusto nga sangputanan.

Ang Langerhans islet cell transplant nga adunay type 1 diabetes

Karon, ang mga islet sa Langerhans naghatag higayon sa pagtratar sa type 1 diabetes, salamat sa ilang pagbalhin. Ang kini nga pamaagi nadiskobrehan dili pa dugay sa mga eksperto sa Canada, ug bisan kung gikinahanglan kini hinungdanon kaayo nga gasto sa pinansyal, ug ang pamaagi mismo dili gyud komplikado ug peligro, kini tinuod ug naghatag usa ka higayon alang sa usa ka hinay-hinay nga pagpahiuli sa endocrine function sa pancreas, ug, sa ingon, usa ka posible nga pagluwas gikan sa mga pasyente usa ka makuyaw nga sakit.

Ang lintunganay sa paglansad mao ang mga himsog nga mga endocrine cells nga nakuha gikan sa usa ka donor gipaila-ila sa lawas sa usa ka tawo nga adunay type 1 diabetes pinaagi sa usa ka catheter, ingon usa ka sangputanan, tungod sa ilang impluwensya, ang kantidad sa insulin nga gikinahanglan alang sa pagpadayon sa glucose sa dugo nagsugod nga himuon sa sulod sa normal nga mga limitasyon. Mahinungdanon nga masabtan nga ang mga isla sa Langerhans alang sa pagbalhin sa usa ka pasyente nga adunay diabetes gikuha gikan lamang sa usa ka bangkay nga hingpit nga nagtagbo sa tanan nga mga kinahanglanon nga mga parameter, nga nagpakunhod sa peligro sa pagsalikway, labi na tungod ang mga antibodies nga naa sa lawas nagtumong sa paglaglag sa mga langyaw nga mga lawas. Ang hinungdanon mao ang pagbalhin sa mga selyula sa endocrine sa mga pancreatic islets hatagan dayon usa ka epekto, apan tungod kay pagkahuman sa usa ka semana ang kahimtang sa usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes paspas nga nagsugod sa pag-uswag.

Mahinungdanon nga mahibal-an nga ang pagbalhin mga isla sa Langerhans usa ka peligro nga ang mga antibodies sa lawas sa usa ka pasyente nga adunay diabetes moresulta sa pagsalikway sa pancreatic gland. Mao kini ang hinungdan, sa kalampusan sa pamaagi, ang labing hinungdanon nga papel nga gipatugtog sa pagtambal sa droga, nga nagtumong sa temporaryo nga pagpugong sa aksyon sa pipila nga mga reaksyon sa resistensya ug mga antibodies, nga mahimong mosangput sa pagkaguba sa tisyu. Dugang pa, ang mga tambal alang sa pagtambal sa usa ka pasyente gipili sa ingon nga paagi nga dili hingpit, apan bahin lamang ang pagbara sa pipila nga mga reaksyon sa resistensya, labi na, kadtong naghimo og mga antibodies sa mga selula sa mga islaterra sa Langerhans, nga nagpaminus sa peligro alang sa pancreatic endocrine function.

Sa pagpraktis, ang teknik nagpakita og maayo nga mga sangputanan alang sa mga pasyente, labi na tungod kay wala’y mga kamatayon tungod sa pagbalhin sa mga cell sa pancreatic gland ug ang ilang sunud-sunod nga pagsalikway sa ilalum sa impluwensya sa mga antibodies. Usab, ang usa ka ihap sa mga pasyente nga masakiton wala na magkinahanglan bisan pa ang pagdumala sa insulin, samtang ang pipila kinahanglan pa usab, apan ang kadaghanan sa mga indikasyon bahin sa endocrine function sa pancreas miuswag, nga naghimo nga posible nga maglaom alang sa usa ka kaayo paborableng pagbalanse sa umaabot.

Bisan pa, angay nga matikdan nga sa kini nga kaso adunay pipila nga mga kakulangan nga kinahanglan nga tagdon. Mao nga, ubos sa impluwensya sa mga antibodies sa mga isla sa Langerhans, adunay taas nga peligro sa tanan nga mga matang sa mga epekto sa mga pasyente, nga mao, mga sakit sa paggama sa pancreatic juice, diarrhea, dehydration, ingon man mas grabe nga mga komplikasyon. Dugang pa, bisan human sa pamaagi, gikinahanglan sa tibuuk nga kinabuhi nga kuhaon ang mga tambal nga kinahanglan aron ang pagsalikway sa mga nausik nga mga selyula dili magsugod sa lawas. Ug tungod sa kamatuoran nga kini nga mga tambal nga gitumong sa pagpugong sa mga reaksyon sa imyunidad, labi na sa pipila nga mga antibodies, ang ilang pag-inom nagdugang nga peligro sa tanan nga mga matang sa mga impeksyon.

Sa ingon, ang mga isla sa pancreatic nagahimo usa ka function sa endocrine nga hinungdanon alang sa tibuuk nga lawas, nga gihatag ang paghimo sa mga hormone nga gikinahanglan alang sa metabolismo ug pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Mao kana ang hinungdan nga alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, sa pipila ka mga kaso, ang pagbalhin sa mga clusters sa endocrine cell mahimong may kalabutan, nga sa hinay-hinay nga pag-normalize sa buluhaton sa lawas, ug sa ingon ang labi ka kinahanglan nga insulin gihimo sa husto nga kantidad.

Ang pancreatic tissue girepresentahan sa duha nga mga matang sa pagporma sa selyula: ang acinus, nga nagpatunghag mga enzyme ug miapil sa paglihok sa digestive, ug islet sa Langerhans, kansang panguna nga gimbuhaton mao ang pag-synthesize sa mga hormone.

Adunay pipila ka mga islet sa gland mismo: gilangkuban nila ang 1-2% sa tibuuk nga masa sa organ. Ang mga selula sa mga isla sa Langerhans magkalainlain sa istruktura ug gimbuhaton. Adunay 5 ka matang niini. Gisubli nila ang mga aktibo nga sangkap nga nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat, pagkalot, ug mahimong moapil sa tubag sa mga reaksyon sa stress.

Istorya sa pagdiskobre

Ang islet sa Langerhans unang gihulagway kaniadtong 1869. Ang nakadiskubre niining hinungdanong mga porma nga nahimutang sa pancreas (labi na sa caudal part) usa ka batan-ong estudyante - si Paul Langerhans. Kini siya ang una nga nagsusi sa ilawom sa usa ka mikroskopyo nga pundok sa mga selyula nga sa ilang istruktura sa morphological lahi sa ubang mga tisyu sa pancreatic.

Lig-on usab nga gitukod nga ang mga isllet sa Langerhans naghimo sa function sa endocrine. Kini nga pagdiskubre gihimo ni K.P. Ulezko-Stroganova. Niadtong 1889, ang kalambigitan tali sa kapildihan sa mga isla sa Langerhans ug ang pag-uswag sa diabetes mellitus una nga natukod.

Unsa ang mga isla sa Langerhans?

Ang Langerhans Islands (OL) mga polyhormonal microorganism nga gilangkuban sa mga endocrine cells nga nahimutang sa tibuuk nga gitas-on sa pancreatic parenchyma nga nagpahigayon mga pagpaandar sa exocrine. Ang ilang panguna nga pangmasang gi-localize sa ikog. Ang kadak-an sa mga isla sa Langerhans mao ang 0.1-0.2 mm, ang ilang kinatibuk-ang ihap sa pancreas sa tawo gikan sa 200 nga libo ngadto sa 1.8 milyon.

Ang mga selula naporma nga lahi sa taliwala sa mga agianan sa mga capillary. Gikan sa glandular epithelium sa acini, gitangtang sila pinaagi sa nagkadugtong nga tisyu ug mga lanot sa mga selyula sa nerbiyos nga miagi didto. Kini nga mga elemento sa sistema sa nerbiyos ug mga selula sa islet usa ka neuroinsular complex.

Ang mga istruktura nga elemento sa mga islet - mga hormone - naghimo sa mga function sa intrasecretory: gi-regulate nila ang karbohidrat, lipid metabolismo, digestion, ug metabolismo. Ang usa ka bata sa glandula adunay 6% sa kini nga mga pagporma sa hormonal sa tibuuk nga lugar sa organ. Sa usa ka hamtong, kini nga bahin sa pancreas hinungdanon nga pagkunhod ug kantidad sa 2% sa nawong sa glandula.

Mga lahi sa mga selula sa islet ug ang ilang gimbuhaton

Ang mga selyula sa OL lahi sa istruktura sa morphological, mga gimbuhaton, ug localization. Sa sulud sa mga isla sila adunay usa ka mosaic nga kahikayan. Ang matag islet adunay usa ka organisado nga organisasyon. Sa sentro adunay mga selyula nga nagpatago sa insulin. Sa mga ngilit - mga sulud sa peripheral, ang ihap diin depende sa kadako sa OL. Dili sama sa acini, ang OL wala naglangkob sa mga pantalan niini - ang mga hormone mosulod sa agianan sa dugo direkta pinaagi sa mga capillary.

Adunay 5 nga punoan nga matang sa mga OL cells. Ang matag usa kanila nag-synthes sa usa ka piho nga, nga nag-regulate sa digestion, karbohidrat ug metabolismo sa protina:

Mga cell sa beta

Ang mga beta cell naglangkob sa sulud (sulud) nga sulud sa lobule ug mao ang nag-una (60%). Sila ang responsable sa paghimo sa insulin ug amylin, kauban sa insulin sa regulasyon sa glucose sa dugo. Ang insulin naghimo sa daghang mga gimbuhaton sa lawas, ang panguna mao ang pag-normalize sa lebel sa asukal. Kung ang syntintes niini makagubot, ang diabetes mograbe.

Mga selula sa Delta

Ang mga selula sa Delta (10%) nagporma sa gawas nga layer sa islet. Naghimo sila somatostatin - usa ka hormone, usa ka hinungdanon nga bahin nga gisulud sa hypothalamus (istruktura sa utok), ug makita usab sa tiyan ug tinai.

Pag-function, kini usab nga may kalabutan sa pituitary gland, nag-regulate sa kalihokan sa pipila nga mga hormone nga gihimo sa kini nga departamento, ug usab gipugngan ang pagporma ug pagtago sa mga aktibo nga mga peptides sa hormone ug serotonin sa tiyan, tinai, atay ug pancreas mismo.

Ang mga selyula sa PP (5%) nahimutang sa periphery, ang ilang gidaghanon gibanabana nga 1/20 sa islet. Mahimo nila nga itago ang usa ka vasoactive intestinal polypeptide (VIP), pancreatic polypeptide (PP). Ang labing kadaghan nga VIP (vaso-intensibo nga peptide) makita sa mga organo sa digestive ug ang genitourinary system (sa urethra). Maapektuhan niini ang kahimtang sa digestive tract, nagahimo sa daghang mga gimbuhaton, lakip ang pag-angkon sa mga antispasmodic nga mga kabtangan kalabot sa hapsay nga kaunuran sa gallbladder ug digestive sphincters.

Mga selula nga Epsilon

Ang labing labi ka mga constituent sa OL mao ang mga selula nga epsilon. Ang mikroskopikong pag-analisar sa usa ka pagpangandam gikan sa usa ka lungag sa pancreatic mahimong mahibal-an nga ang ilang gidaghanon sa tibuuk nga komposisyon dili moubos sa 1%. Ang mga selula nagpahiusa sa ghrelin. Lakip sa labing gitun-an sa daghang mga gimbuhaton mao ang abilidad nga maimpluwensyahan ang gana.

Unsang mga pathology ang mitumaw sa islet apparatus?

Ang pagpildi sa mga selyula sa OL mosangput sa grabe nga mga sangputanan. Sa pag-uswag sa proseso sa autoimmune ug pagpauswag sa mga antibodies (AT) sa mga OL cells, ang gidaghanon sa tanan nga kini nga mga elemento nga istruktura mikunhod. Ang pagpildi sa 90% sa mga selyo giubanan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa synthesis sa insulin, nga nagdala sa diabetes mellitus. Ang pag-uswag sa mga antibodies sa mga selula sa istere sa pancreas mahitabo sa mga batan-on.

Ang pancreatitis, usa ka proseso sa panghubag sa mga tisyu sa pancreatic, mosangput sa grabe nga mga sangputanan nga adunay kalainan sa kadaut sa mga isla. Kasagaran, kini nagpadayon sa usa ka grabe nga porma sa porma diin ang tibuuk nga pagkamatay sa mga cells sa organ mahitabo.

Ang pagdeterminar sa mga antibodies sa mga isla sa Langerhans

Kung, tungod sa pipila ka hinungdan, ang usa ka dili maayo nga buluhaton sa lawas nahitabo ug ang aktibo nga paghimo sa mga antibodies batok sa kaugalingon nga mga tisyu magsugod, kini mosangput sa makalilisang nga sangputanan. Kung ang mga beta cells naladlad sa mga antibodies, ang type I diabetes mellitus adunay kalabotan sa dili igo nga produksiyon sa insulin. Ang matag matang sa antibody nga gihimo naglihok batok sa usa ka piho nga matang sa protina. Sa kaso sa mga islet sa Langerhans, kini ang mga istruktura nga beta-cell nga responsable alang sa synthesis sa insulin. Ang proseso nagpadayon sa pag-uswag, ang mga selula mamatay sa hingpit, ang metabolismo sa karbohidrat guba, ug uban ang normal nga nutrisyon, ang pasyente mahimo’g mamatay sa kagutom tungod sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa mga organo.

Gihimo ang mga pamaagi nga diagnostic aron mahibal-an ang presensya sa mga antibody sa insulin sa lawas sa tawo. Ang mga timailhan alang sa ingon nga pagtuon mao ang:

ang kasaysayan sa pamilya nga gibug-aton,
bisan unsang patolohiya sa pancreas, lakip ang mga kadaot,
grabe nga impeksyon: kadaghanan viral, nga mahimo’g mag-uswag sa proseso sa autoimmune,
grabe nga stress, mental strain.

Adunay 3 nga mga matang sa mga antibodies tungod sa kung unsang klase nga diabetes ang gitun-an:

glutamic acid decarboxylase (usa sa hinungdan nga amino acid sa lawas),
sa pagpalambo sa insulin,
sa mga OL cells.

Kini mga lahi nga piho nga mga timaan nga kinahanglan nga iupod sa plano sa pagsusi sa mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga peligro. Gikan sa gilista nga sakup sa mga pagtuon, ang pag-ila sa mga antibody ngadto sa glutamine nga sangkap sa amino acid usa ka sayo nga pagdayagnos nga timaan sa diabetes. Mopatim-aw kini kung nawala ang mga klinikal nga timailhan sa sakit. Gipunting nila ang kadaghanan sa edad nga batan-on ug magamit aron mahibal-an ang mga tawo nga adunay predisposisyon sa pagpauswag sa sakit.

Pagbalhin sa selula sa Isla

Ang pagbalhin sa mga selula sa OL usa ka kapuli sa pag-usab sa pancreas o bahin niini, ingon man ang pag-instalar sa usa ka artipisyal nga organ. Tungod kini sa hataas nga pagkasensitibo ug kalumo sa pancreatic tissue sa bisan unsang mga impluwensya: dali kini masamdan ug halos wala mahibalik ang kaugalingon.

Ang pagbalhin sa islet karon nagpaposible sa pagtratar sa type I diabetes mellitus sa mga kaso diin ang therapy sa pag-ilis sa insulin nakaabot sa mga limitasyon niini ug nahimong dili epektibo. Ang pamaagi unang gigamit sa mga eksperto sa Canada ug gilangkuban sa pagpaila sa mga himsog nga mga endocrine cell cells sa portal portal vein sa atay gamit ang catheter. Tumong sa paghimo sa imong kaugalingon nga mga beta cell usab.

Tungod sa pag-andar sa gipananum, ang kantidad sa insulin nga kinahanglan aron mapadayon ang usa ka normal nga lebel sa glucose sa dugo nga hinayhinay nga na-synthesize. Ang epekto nahitabo sa madali: nga adunay usa ka malampuson nga operasyon, pagkahuman sa duha ka semana ang kahimtang sa pasyente nagsugod sa pag-ayo, nawala nga kapuli sa kapuli, nagsugod ang pancreas nga independente nga synthesize ang insulin.

Ang katalagman sa operasyon mao ang pagsalikway sa mga gi-tanum nga mga selyula. Gigamit ang mga materyal nga Cadaveric, nga maampingon nga gipili sumala sa tanan nga mga sukod sa pagpaangay sa tisyu.Sanglit adunay mga 20 sa ingon nga mga pamatasan, ang mga antibody nga naa sa lawas mahimong mosangpot sa pagkaguba sa pancreatic tissue. Busa, usa ka hinungdanon nga papel nga gipadagan sa husto nga tambal nga gitumong sa pagkunhod sa mga tubag sa resistensya. Ang mga tambal gipili sa ingon nga paagi aron pilion nga i-block ang pipila niini, nga makaapekto sa produksiyon sa mga antibodies, sa mga selyula sa mga nagbalhin nga mga isla sa Langerhans. Kini maminusan ang peligro sa pancreas.

Sa pagpraktis, ang pagbalhin sa mga selula sa pancreatic sa type I diabetes mellitus nagpakita og maayo nga mga sangputanan: wala’y natala nga namatay human sa ingon nga operasyon. Usa ka piho nga gidaghanon sa mga pasyente nga gipauswag ang dosis sa insulin, ug ang bahin sa mga pasyente nga gipadagan mihunong sa pagkinahanglan niini. Ang ubang mga gubot nga function sa organ gipahiuli, ug ang kahimtang sa kahimsog nag-ayo. Ang usa ka hinungdanon nga bahin nakabalik sa usa ka normal nga estilo sa kinabuhi, nga nagtugot kanato sa paglaum alang sa usa ka labi pa nga gipaboran nga pasiuna

Sama sa pagbalhin sa ubang mga organo, dugang sa pagsalikway, peligro kini sa uban pang mga epekto tungod sa paglapas sa lainlaing mga degree sa kalihokan sa pancreas. Sa grabe nga mga kaso, kini ang hinungdan sa:

sa pagtambal sa pancreatic,
sa kasukaon ug
sa grabe nga dehydration,
sa ubang mga sintomas sa dyspeptic,
sa kinatibuk-ang kakapoy.

Pagkahuman sa pamaagi, ang pasyente kinahanglan nga padayon nga makadawat mga immunosuppressive nga droga sa tibuok niyang kinabuhi aron malikayan ang pagsalikway sa mga langyaw nga selyula. Ang aksyon sa kini nga mga tambal gipunting sa pagkunhod sa mga tubag sa resistensya - ang paghimo sa mga antibodies. Sa baylo, ang kakulang sa imyunidad nagdugang nga peligro sa pag-uswag bisan sa bisan ang yano nga impeksyon, nga mahimong komplikado ug makahatag grabe nga mga sangputanan.

Nagpadayon ang panukiduki sa pagbalhin sa pancreas gikan sa usa ka baboy - xenograft. Nahibal-an nga ang anatomiya sa glandula ug porcine insulin mao ang labing duol sa tawo ug lahi gikan niini sa usa ka amino acid. Sa wala pa mahibal-an ang insulin, gigamit ang pig pancreatic extract sa pagtambal sa grabe nga diabetes mellitus.

Ngano nga adunay transplant sila?

Ang nadaot nga pancreatic tissue wala mag-ayo. Sa mga kaso sa komplikado nga diabetes mellitus, kung ang pasyente adunay taas nga dosis sa insulin, ang ingon nga paglihok sa operasyon nagluwas sa pasyente, naghatag higayon nga ibalik ang istruktura sa mga selula sa beta. Sa daghang mga pagtuon sa klinika, kini nga mga selula gitan-aw gikan sa mga nagdonar. Ingon usa ka sangputanan, gipahiuli ang regulasyon sa metabolismo sa karbohidrat. Apan dugang pa, ang mga pasyente kinahanglan nga magdala gamhanan nga immunosuppressive therapy aron ang donor tissue dili isalikway.

Dili tanan nga mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus gipakita ang pagbalhin sa mga selyula. Adunay mga higpit nga mga timailhan:

kakulang sa mga resulta gikan sa gipadapat nga konserbatibo nga pagtambal,
Ang resistensya sa insulin
gipahayag nga sakit sa metaboliko sa lawas,
grabe nga komplikasyon sa sakit.

Asa gihimo ang operasyon ug pila ang gasto niini?

Ang Langerhans islet nga kapuli nga pamaagi gipadako sa Estados Unidos - sa ingon gitagad ang bisan unsang klase sa diabetes sa sayo nga mga yugto. Gihimo kini sa usa sa mga institute alang sa panukiduki sa diabetes sa Miami. Kini dili mahimo aron hingpit nga pag-ayo sa diabetes sa kini nga paagi, apan ang maayo nga epekto sa terapyutik nakab-ot, samtang ang mga peligro sa mga grabe nga pagkunhod gihinayhinay.

Ang presyo sa ingon nga pagpangilabot hapit mga $ 100 ka libo. Ang postoperative rehabilitation ug immunosuppressive therapy gikan sa 5 hangtod 20 libo. $. Ang gasto sa kini nga pagtambal human sa operasyon nag-agad sa tubag sa lawas sa nausik nga mga selyula.

Hapit dayon pagkahuman sa pagmaniobra, ang pancreas nagsugod sa paglihok nga normal nga independente, ug sa hinay-hinay ang pag-ayo sa trabaho niini. Ang proseso sa pagkaayo nag-uswag mga 2 ka bulan.

Nutrisyon ug Pagkaon

Ang usa ka tawo nga nagpailalom sa pagbalhin sa mga pancreatic islets kinahanglan nga magsunod sa usa ka pagkaon nga gipalambo sa mga doktor ug mga nutrisyunista. Ang mga tambal nga immunosuppressive nga gikuha human sa pagbalhin mahimo nga hinungdan sa pagtaas sa timbang. Ang usa ka himsog nga pagkaon hinungdanon alang sa pagpugong sa timbang sa lawas, presyon sa dugo, kolesterol sa dugo, ug lebel sa glucose sa dugo.

Gisulayan namon ang paghatag sa labing kalabutan ug mapuslanon nga kasayuran alang kanimo ug sa imong kahimsog. Ang mga materyal sa kini nga panid alang sa mga katuyoan sa impormasyon ug gituyo alang sa katuyoan sa edukasyon. Ang mga bisita sa website kinahanglan dili mogamit niini ingon mga rekomendasyon nga medikal. Ang pagtino sa pagdayagnos ug ang pagpili sa mga pamaagi sa pagtambal nagpabilin nga eksklusibo nga prerogative sa imong doktor! Kami dili responsable alang sa bisan unsang negatibo nga sangputanan gikan sa paggamit sa kasayuran nga gipost sa website

Usa sa sagad nga hinungdan sa diabetes mao ang proseso sa autoimmune, samtang ang mga antibodies sa mga selyula sa mga isla sa Langerhans, nga mao ang nagpatunghag insulin, gihimo sa lawas. Kini ang hinungdan sa ilang pagkaguba ug, ingon usa ka paglapas, paglapas sa endocrine function sa pancreas nga adunay pagpalambo sa diabetes nga type 1 nga gisaligan sa insulin.

Paglikay: kung giunsa i-save ang islet apparatus?

Tungod kay ang gimbuhaton sa mga islet sa Langerhans sa pancreas mao ang paghimo og mga butang nga hinungdanon alang sa mga tawo, kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa estilo sa kinabuhi aron mapadayon ang kahimsog sa kini nga bahin sa pancreas. Panguna nga mga punto:

mihunong ug pagpanabako,
ang pagbulag sa basura nga pagkaon
pisikal nga kalihokan
pagmobu, pagminus sa mahait nga tensiyon ug sobra nga kaisipan.

Ang labing kadaut sa pancreas hinungdan sa alkohol: gilaglag niini ang tisyu sa pancreatic, mosangput sa pancreatic necrosis - ang tibu nga pagkamatay sa tanan nga klase sa mga selula sa organo nga dili maulian.

Ang sobra nga pagkonsumo sa tambok ug pritong pagkaon nagdala sa susamang sangputanan, labi na kung kini mahitabo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug kanunay. Ang pagkarga sa pancreas nagdugang sa kadaghan, ang gidaghanon sa mga enzyme nga gikinahanglan alang sa pagtunaw sa usa ka dako nga kantidad sa pagtaas sa tambok ug maubos ang organ. Kini ang hinungdan sa mga pagbag-o sa nahabilin nga mga selula sa glandula.

Busa, sa labing gamay nga timailhan sa dysfunction sa digestive, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka gastroenterologist o therapist nga adunay katuyoan sa hustong panahon nga pagtul-id sa mga pagbag-o ug sayong pagpugong sa mga komplikasyon.

Balabolkin M.I. Endocrinology. M. Medisina nga 1989
Balabolkin M.I. Diabetes mellitus. M. Tambal 1994
Makarov V.A., Tarakanov A.P. Mga mekaniko nga sistematiko alang sa pag-regulate sa glucose sa dugo. M. 1994
Rusakov V.I. Ang sukaranan sa pribado nga operasyon. Pagbalhin Balay sa Rostov University 1977
Khripkova A.G. Pisyolohiya sa edad. M. Paglamdag 1978
Loyt A.A., Zvonarev E.G. Pancreas: ang relasyon sa anatomy, pisyolohiya ug patolohiya. Anatomy sa klinika. 3 sa 2013

Ang mga pancreatic islets sa langerhans nagpasabut nga mga polyhormonal endocrine cells nga naghimo og mga hormone.

Nadawat usab nila ang ngalan sa pancreatic islets. Sama sa mga gidak-on, sila gikan sa 0.1 hangtod 0.2 mm. Ang ihap sa mga islet sa mga hamtong mahimong moabot sa kapin sa 200,000.

Gingalanan sila sa ngalan ni Paul Langerhans. Sa unang higayon, ang tibuuk nga mga grupo sa mga cluster sa cell nadiskubrehan sa tungatunga sa ika-19 nga siglo.

Kini nga mga selula nagtrabaho sa tibuuk nga orasan. Naghimo sila mga 2 mg sa insulin matag adlaw.

Ang mga pancreatic islets nahimutang sa ikog sa pancreas. Pinaagi sa gibug-aton, dili sila molapas sa kapin sa 3 porsyento sa tibuuk nga kantidad sa glandula.

Sa pagdagan sa panahon, ang gibug-aton mahimo nga mikunhod. Kung ang usa ka tawo makaabot sa edad nga 50, 1-2 porsyento lamang ang nahabilin.

Susihon sa artikulo kung unsang mga selula sa pancreatic, ang ilang mga gimbuhaton ug uban pang mga kinaiya.

Nahiangay nga Mga Katangian

Ang panguna nga hormone nga gitago sa mga isla sa Langerhans mao ang insulin. Apan kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga langerhans zones nagpatunghag pipila ka mga hormone sa matag usa sa ilang mga selyula.

Pananglitan, ang mga selula sa alpha nagmugna glucagon, beta naghimo og insulin, ug delta og somatostatin,

Ang mga selula sa PP - pancreatic polypeptide, epsilon - ghrelin. Ang tanan nga mga hormone makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat, nagpaubos o nagdugang sa lebel sa glucose sa dugo.

Busa, kinahanglan nga giingon nga ang mga selula sa pancreatic nagahimo sa panguna nga gimbuhaton sa pagpadayon sa usa ka igo nga konsentrasyon sa gideposit ug libre nga carbohydrates sa lawas.

Dugang pa, ang mga sangkap nga gipatungha sa gland makaapekto sa pagporma sa tambok o kaunuran sa kaunuran.

Sila usab ang responsable alang sa pag-andar sa pipila nga mga istruktura sa utok nga may kalabutan sa pagpugong sa pagtago sa hypothalamus ug pituitary gland.

Gikan niini kini angay nga ihinapos nga ang mga nag-unang gimbuhaton sa mga isla sa Langerhans mao ang magpadayon sa husto nga lebel sa mga karbohidrat sa lawas ug makontrol ang ubang mga organo sa endocrine system.

Gihilom kini sa vagus ug simpatiya nga nerbiyos, nga gihatagan og daghang dugo.

Ang aparato sa mga isla sa Langerhans

Ang mga isla sa pancreatic adunay medyo komplikado nga istruktura sa glandula. Ang matag usa kanila adunay usa ka aktibo nga bug-os nga edukasyon ug mga gimbuhaton nga gihatag sa kanila.

Ang istruktura sa organ naghatag usa ka pagbinayloay tali sa mga glandula ug biologically aktibo nga mga sangkap sa tisyu sa parenchyma.

Ang mga organo nga selula magkadugtong sa usag usa, i.e. gihan-ay sila sa usa ka mosaic. Ang usa ka hamtong nga isla adunay usa ka kaarang nga organisasyon.

Ang ilang istraktura naglangkob sa mga lobule nga naglibot sa nagkadugtong nga tisyu. Sa sulod nila adunay mga capillary sa dugo.

Ang mga beta cells nahimutang sa sentro sa mga islet, ug ang delta ug alpha naa sa peripheral part. Tungod kay ang kadako sa mga isla sa Langerhans adunay direkta nga koneksyon sa istraktura niini.

Atol sa interaksyon sa mga selula sa organ, ang usa ka mekanismo sa feedback molambo. Maapektuhan usab kini sa mga duol nga istruktura.

Salamat sa paghimo sa insulin, ang gimbuhaton sa mga beta cell nagsugod sa pagtrabaho. Gipugngan nila ang mga selula sa alpha, nga sa baylo pagpaaktibo ang glucagon.

Apan ang alpha adunay epekto usab sa mga selula sa delta, nga gibalewala sa hormone nga somatostatin. Sama sa imong nakita, ang matag hormone ug pipila nga mga cell nalambigit sa usag usa.

Kung adunay dili maayo nga sistema sa resistensya, nan ang mga espesyal nga mga lawas mahimong magpakita sa lawas nga makabalda sa paglihok sa mga beta cells.

Kung ang pagkalaglag naobserbahan, ang usa ka tawo nagpalambo sa usa ka patolohiya nga gitawag og diabetes mellitus

Ang mga langerhans islet cell disease

Ang cellular system sa mga isla sa Langerhans sa glandula makalaglag.

Nahitabo kini sa mga mosunod nga proseso sa pathological: mga reaksiyon sa autoimmune, oncology, pancreatic necrosis, acute form of exotoxicosis, endotoxicosis, systemic disease.

Ang mga tigulang na usab dali nga mataptan sa sakit. Ang mga sakit nahitabo sa presensya sa usa ka grabe nga paglala sa kalaglagan.

Nahitabo kini kung ang mga selyula dali nga madayag sa mga katingad-an nga sama sa tumor. Ang mga neoplasma sa ilang kaugalingon mga paghimo sa hormone, ug busa giubanan sa mga timailhan sa kapakyasan sa pancreatic organ hyperfunction.

Adunay daghang mga lahi sa mga patolohiya nga may kalabutan sa pagkaguba sa glandula. Ang usa ka kritikal nga pamatasan kung ang pagkawala us aka 80 porsyento sa mga seksyon sa mga isla sa Langerhans.

Sa pagkaguba sa pancreas, ang produksiyon sa insulin nahinabo, ug busa ang hormone dili igo aron maproseso ang asukal nga nadawat sa lawas.

Tungod sa kini nga kapakyasan, ang pag-uswag sa diabetes nakita. Angay nga matikdan nga pinaagi sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga degree kinahanglan mahibal-an ang duha nga magkalainlain nga mga pathologies.

Sa ikaduha nga kaso, ang usa ka pagtaas sa lebel sa asukal adunay kalabutan sa kamatuoran nga ang mga selyula dili dali makuha sa insulin. Sama sa alang sa paglihok sa mga Langerhans zone, sila nagtrabaho sa parehas nga mode.

Ang pagkaguba sa mga istruktura nga pagporma sa hormone nagpahinabog pagpauswag sa diabetes mellitus. Ang susamang panghitabo gihulagway sa daghang mga timailhan sa kapakyasan.

Lakip niini ang hitsura sa uga nga baba, kanunay nga kauhaw. Sa kini nga kaso, mahimong adunay pagduka o dugang nga pagkasuko sa nerbiyos.

Ang usa ka tawo mahimo nga makasinati og insomnia ug usa ka mahait nga pagtulo sa gibug-aton sa lawas, bisan pa sa pagkaon nga gikaon niya.

Kung ang lebel sa asukal sa lawas mobangon, posible nga usa ka dili maayo nga baho sa acetone ang mogawas sa baba. Tingali ang usa ka paglapas sa panimuot ug usa ka hyperglycemic nga kahimtang sa koma.

Gikan sa kasayuran sa ibabaw, angay nga ihinapos nga ang mga selula sa pancreatic makahimo sa paghimo sa usa ka gidaghanon nga mga hormone nga gikinahanglan alang sa lawas.

Kung wala sila, ang hingpit nga paglihok sa lawas mabalda. Pagdala sa kini nga mga hormone karbohidrat metabolismo ug usa ka gidaghanon sa mga proseso sa anabolic.

Ang pagkaguba sa mga zone modala sa pag-uswag sa mga komplikasyon nga may kalabutan sa panginahanglan alang sa therapy sa hormone sa umaabot.

Aron malikayan ang panginahanglan nga mapalambo ang ingon nga mga panghitabo, girekomenda nga sundon ang mga espesyal nga rekomendasyon sa mga espesyalista.

Kasagaran, nahibal-an nila nga dili ka kinahanglan mag-inom sa alkohol sa daghang mga dosis, hinungdanon ang pagtratar sa makatakod nga mga pathologies ug mga kapakyasan sa autoimmune sa lawas sa usa ka oras nga paagi, pagbisita sa usa ka doktor sa una nga mga timailhan sa usa ka sakit nga may kalabutan sa pancreatic lesion, ug uban pang mga organo nga nalakip sa gastrointestinal tract.

Ang destinasyon sa mga isla sa Langerhans

Ang kadaghanan sa mga selula sa pancreatic (pancreas) naghimo og mga digestive enzyme. Lahi ang gimbuhaton sa mga cluster sa isla - lainlain ang ilang pag-synthesize sa mga hormone, busa kini gihisgotan sa endocrine system.

Mao nga, ang pancreas bahin sa duha nga mga nag-unang mga sistema sa lawas - ang digestive ug endocrine. Ang mga isla mga microorganism nga naghimo og 5 nga mga matang sa mga hormone.

Kadaghanan sa mga grupo sa pancreatic nahimutang sa caudal nga bahin sa pancreas, bisan kung nagkagubot, mga pagkasuko nga mosaic nakuha ang tibuuk nga tisyu sa exocrine.

Ang OL mao ang responsable alang sa regulasyon sa metabolismo sa karbohidrat ug pagsuporta sa trabaho sa ubang mga organo sa endocrine.

Ang istruktura sa kasaysayan

Ang matag isla usa ka elemento nga independente nga naglihok. Naghiusa sila naghimo usa ka komplikado nga arkipelago nga gilangkuban sa mga indibidwal nga mga selula ug labi ka dagkong mga porma. Ang ilang gidak-on magkalainlain - gikan sa usa ka cell sa endocrine hangtod sa usa ka hamtong, dako nga isla (> 100 μm).

Sa mga grupo sa pancreatic, usa ka hierarchy sa paghan-ay sa mga selula, ilang 5 nga mga tipo, gitukod, tanan nagtuman sa ilang papel. Ang matag islet gilibutan sa nagkadugtong nga tisyu, adunay mga lobulos diin nahimutang ang mga capillary.

Ang mga grupo sa mga beta cells nahimutang sa sentro, sa daplin sa mga ngilit sa pormasyon nga mga cell alpha ug delta. Mas dako ang gidak-on sa islet, labi nga mga peripheral cells nga adunay sulod.

Ang mga isla wala’y mga ducts, ang mga hormone nga gihimo gipagawas pinaagi sa capillary system.

Mga klase sa selula

Ang lainlaing grupo sa mga selyula naghimo sa ilang kaugalingon nga klase sa hormone, nga nag-regulate sa digestion, lipid ug metabolismo sa karbohidrat.

Mga selula sa Alpha. Kini nga grupo sa OL nahimutang sa sulab sa mga islet; ang ilang gidaghanon 15-20% sa kinatibuk-ang gidak-on. Gisulayan niini ang glucagon, usa ka hormone nga nag-regulate sa gidaghanon sa glucose sa dugo.
Mga cell sa beta. Gitapok sa sentro sa mga isla ug naglangkob sa kadaghanan sa ilang gidaghanon, 60-80%. Gisulud nila ang insulin, mga 2 mg kada adlaw.
Mga selula sa Delta. Sila ang responsable alang sa paghimo sa somatostatin, gikan sa 3 ngadto sa 10% sa kanila.
Mga selula nga Epsilon. Ang kantidad sa kinatibuk-ang masa dili labaw sa 1%. Ang ilang produkto usa ka ghrelin.
Mga selyula sa PP. Ang pancreatic polypeptide nga gihimo sa kini nga bahin sa OL. Moabot sa 5% sa mga isla.

Kalihokan sa hormonal

Maayo ang hormonal nga papel sa pancreas.

Ang mga aktibo nga sangkap nga synthesized sa gagmay nga mga isla gihatag ngadto sa mga organo pinaagi sa pag-agos sa dugo ug pag-regulate sa metabolismo sa mga karbohidrat:

Ang nag-unang katuyoan sa insulin mao ang pagkunhod sa asukar sa dugo.Gipataas niini ang pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga lamad sa selyula, gipadali ang oksihenasyon niini ug gitipigan nga mapreserbar ang glycogen. Ang wala’y epekto nga synthesis sa hormone nagdala sa pagpauswag sa type 1 nga diabetes. Sa kini nga kaso, ang mga pagsusi sa dugo nagpakita sa presensya sa mga antibody sa mga selula sa veta. Moporma ang type 2 nga diabetes mellitus kung ang pagkasensitibo sa tisyu sa insulin mikunhod.
Ang Glucagon naghimo sa kaatbang nga function - nagdugang ang lebel sa asukal, nag-regulate sa paghimo og glucose sa atay, ug gipadali ang paglusot sa mga lipid. Duha ka mga hormone, nga nagsangkap sa aksyon sa usag usa, nagkahiusa sa sulud sa glucose - usa ka sangkap nga nagsiguro sa hinungdanon nga kalihokan sa lawas sa lebel sa cellular.
Gipaundang sa Somatostatin ang paglihok sa daghang mga hormone. Sa kini nga kaso, adunay usa ka pagkunhod sa rate sa pagsuyup sa asukal gikan sa pagkaon, usa ka pagkunhod sa synthesis sa digestive enzymes, ug usa ka pagkunhod sa kantidad sa glucagon.
Ang pancreatic polypeptide nagpamenus sa gidaghanon sa mga enzyme, naghinay sa pagpagawas sa apdo ug bilirubin. Gituohan nga gipahunong niini ang dagan sa mga digestive enzymes, gitipig kini hangtod sa sunod nga pagkaon.
Ang Ghrelin giisip nga usa ka hormone sa kagutom o pagkatagbaw. Ang paggama niini naghatag usa ka timaan sa kagutom.

Ang kantidad sa mga hormone nga gihimo nag-agad sa glucose nga nadawat gikan sa pagkaon ug ang rate sa iyang oksihenasyon. Sa pagtaas sa kantidad niini, ang pagtaas sa produksiyon sa insulin. Nagsugod ang synthesis sa konsentrasyon nga 5.5 mmol / L sa plasma sa dugo.

Dili ra pagkaon ang mahimo’g maghagit sa produksiyon sa insulin. Sa usa ka himsog nga tawo, ang labing taas nga konsentrasyon nakit-an sa panahon sa lig-on nga pisikal nga tensiyon ug stress.

Ang endocrine nga bahin sa pancreas naghimo og mga hormone nga adunay piho nga epekto sa tibuuk nga lawas. Ang mga pagbag-o sa pathological sa OL mahimong makababag sa pag-obra sa tanan nga mga organo.

Video bahin sa mga gimbuhaton sa insulin sa lawas sa tawo:

Unsa man ang mahimo nga islet sa Langerhans?

Sa pagkakaron, kini nga istraktura gitun-an na pag-ayo. Karon nahibal-an na nga kini nga pagporma adunay mga barayti. Ang mga musunud sa karon nahibal-an:

Salamat sa kini nga pagkalainlain nga gituman sa mga selula sa mga isla sa Langerhans ang tanan nga mga katungdanan nga gihatag sa kanila.

Ang kadaot sa endocrine nga bahin sa pancreas ug ang pagtambal niini

Ang hinungdan sa kadaot sa OL mahimong usa ka genetic predisposition, impeksyon ug makahilo, makapahubag nga mga sakit, mga problema sa resistensya.

Ingon usa ka sangputanan, adunay paghunong o usa ka mahinungdanong pagminus sa paggama og hormone sa lainlaing mga selula sa islet.

Ingon usa ka sangputanan niini, mahimong magsugod ang mga mosunod:

Type 1 diabetes. Kini gihulagway pinaagi sa pagkawala o kakulang sa insulin.
Type 2 nga diabetes. Kini gitino pinaagi sa kawala sa katakus sa lawas nga gamiton ang gihimo nga hormone.
Gestational diabetes molambo sa panahon sa pagmabdos.
Ang uban pang mga lahi sa diabetes mellitus (MODY).
Mga hubag nga neuroendocrine.

Ang sukaranang mga prinsipyo sa pagtambal sa type 1 nga diabetes mellitus mao ang pagpaila sa insulin sa lawas, ang paggama niini adunay kakulangan o pagkunhod. Duha ka klase sa insulin ang gigamit - paspas ug taas nga paglihok. Ang ulahi nga tipo nagsundog sa paghimo og pancreatic hormone.

Ang type 2 nga diabetes nagkinahanglan og higpit nga pagdiyeta, kasarangan nga ehersisyo, ug mga tambal nga makapadaghan sa asukal.

Ang insidente sa diabetes nagkadaghan sa tibuuk kalibutan; gitawag na kini nga hampak sa ika-21 nga siglo. Busa, ang mga sentro sa panukiduki sa medisina nangita mga paagi aron maatubang ang mga sakit sa mga isla sa Langerhans.

Ang mga proseso sa pancreas dali nga molambo ug modala sa pagkamatay sa mga islet, nga kinahanglan synthesize ang mga hormone.

Ning bag-ohay nga katuigan, nahibal-an na kini:

ang mga stem cell nga natanum sa pancreatic tissue maayo og gamut ug makahimo sa paghimo og hormone sa umaabot nga panahon, samtang nagsugod sila nga magtrabaho ingon mga beta cells,
Ang OL naghimo og daghang mga hormone kung bahin ang bahin sa glandular tissue sa pancreas nga gikuha.

Gitugotan niini ang mga pasyente nga biyaan ang kanunay nga pag-inom sa mga tambal, usa ka higpit nga pagkaon ug pagbalik sa usa ka normal nga estilo sa kinabuhi. Ang problema nagpabilin sa immune system, nga mahimo nga isalikway ang mga naglingkod nga mga selyula.

Ang malampuson nga operasyon nga gihimo, nga pagkahuman ang pagdumala sa insulin dili na kinahanglan alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Gipahiuli sa organ ang populasyon sa mga beta cells, ang synthesis sa kaugalingon nga insulin nagpadayon. Pagkahuman sa operasyon, gihimo ang immunosuppressive therapy aron malikayan ang pagsalikway.

Video bahin sa glucose function ug diabetes:

Ang mga medical institute nagtrabaho sa pagsuhid sa posibilidad sa pagbalhin sa pancreas gikan sa usa ka baboy. Ang una nga mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes gigamit ra ang mga bahin sa pancreas sa mga baboy.

Miuyon ang mga siyentipiko nga kinahanglanon nga tun-an ang mga dagway sa istruktura ug operasyon sa mga isla sa Langerhans tungod sa kadaghan sa mga hinungdanon nga gimbuhaton nga gihimo sa mga hormone nga gihimo niini.

Ang kanunay nga paggamit sa artipisyal nga mga hormone dili makatabang sa pagpildi sa sakit ug gipalala ang kalidad sa kinabuhi sa pasyente. Ang pagpildi sa kini nga gamay nga bahin sa pancreas hinungdan sa lawom nga pagkaguba sa pag-andar sa tibuuk nga organismo, busa ang mga pagtuon nagpadayon.

Mga selula sa Alpha

Ang kini nga lainlain nga bahin sa 15-20% sa tanan nga magamit nga mga isla sa Langerhans. Ang nag-unang buluhaton sa mga selula sa alpha mao ang paggama sa glucagon. Ang kini nga hormone adunay usa ka lipid nga kinaiya ug usa ka klase nga antagonist sa insulin. Kung gibuhian, ang glucagon moadto sa atay, diin, pinaagi sa pagkontak sa mga espesyal nga receptor, gi-regulate niini ang paghimo og glucose pinaagi sa pagkahugno sa glycogen.

Bahin sa patolohiya sa mga isla sa Langerhans

Ang pagpildi sa mga kritikal nga istruktura adunay usa ka grabe nga negatibo nga epekto sa lawas. Kung ang mga antibodies sa mga isla sa Langerhans gihimo, ang gidaghanon sa ulahi padayon nga mikunhod. Ang pagpildi sa labaw pa sa 90% sa mga selula nakamenus sa produksiyon sa insulin sa usa ka taas nga lebel. Ang resulta mao ang pag-uswag sa usa ka makuyaw nga sakit sama sa diabetes. Ang mga antibiotics sa mga selula sa mga isla sa Langerhans kanunay nga makita sa medyo batan-on nga mga pasyente.

Ang pancreatitis, usa ka makapahubag nga proseso sa pancreas, mahimong makadaot sa populasyon sa mga selyula nga naghimo niini nga mga selula.

Giunsa ang pagtipig sa mga selula sa islet?

Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga atimanon ang tibuuk nga pancreas ingon usa ka tibuuk. Una sa tanan, kinahanglan nga biyaan ang sobra sa alkoholikong mga ilimnon. Ang tinuod mao nga kini sila sa tanan nga mga produkto sa pagkaon nga adunay labing negatibo nga epekto sa pancreas. Sa kaso sa dugay nga paggamit sa alkoholikong ilimnon, ang usa ka tawo nag-uswag ug nag-uswag sa pancreatitis, nga sa kadugayan mahimo’g magdala sa daghang kadaot sa mga selula sa islet.

Dugang sa alkoholikong ilimnon, ang daghang pagkaon nga dato sa tambok sa hayop adunay dili maayo nga epekto sa pancreas. Sa kini nga kaso, ang kahimtang magkagrabe kung ang pasyente wala mokaon bisan unsang butang sa dugay nga panahon sa wala pa ang fiesta.

Sa higayon nga adunay usa ka laygay nga proseso sa panghubag sa pancreatic tissue, kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista - therapist o gastroenterologist. Ang mga doktor sa kini nga mga espesyalista magreseta sa usa ka makatarunganon nga kurso sa pagtambal nga mahimo’g makahinay sa pagpalambo sa mga pagbag-o sa pathological. Sa umaabot, matag tuig kinahanglan nga magpa-usisa kami sa pagsusi sa ultrasound sa pancreas, nga gipahigayon kauban ang uban pang mga organo. Ingon pa, kinahanglan nga mag-amping sa amylase alang niini.

Aron mahibal-an ang pagsugod sa pagpalambo sa laygay nga pancreatitis, dugang sa mga pagtuon sa laboratory ug instrumental, ang klinika makatabang usab. Ang panguna nga simtomas sa kini nga sakit mao ang panghitabo.Sa parehas nga panahon, kini nga sakit nasakit sa usa ka kinaiya nga nagbakus ug kini kanunay nga mahitabo pagkahuman sa pagkaon sa daghang pagkaon nga dato sa mga tambok sa hayop. Gawas pa, ang pasyente mahimo’g mabalisa sa usa ka kanunay nga sensation pagkahuman sa pagkaon.Kining tanan nga mga sintomas dali nga biyaan siya o makunhuran ang iyang kagrabe samtang nagkuha mga tambal nga adunay pancreatin. Lakip sa ila, ang pinakapopular nga mga droga mao ang Creon, Mezim, ug Pancreatin. Kung ang usa ka makapahubag nga proseso mahitabo sa pancreatic tissue, mas maayo nga hingpit nga biyaan ang paggamit sa alkohol. Ang tinuod mao nga bisan ang usa ka gamay nga kantidad niini mahimong makapagrabe sa proseso sa pathological, sa ingon hinungdan nga makadaot kini nga organ.

Medikal nga pagtambal

Hangtud bag-ohay lang, ang diabetes gitambal sa eksklusibo pinaagi sa pag-inject sa insulin sa padayon nga sukaranan.

Hangtod karon, ang pagsuplay sa kini nga hormone mahimo nga gamiton gamit ang espesyal nga mga pump sa insulin ug uban pang mga aparato.

Kini mao ang labing kaayo sayon, tungod kay ang pasyente dili kinahanglan mag-atubang kanunay nga pagsulong nga pagsulong.

Dugang pa, ang mga pamaagi nga may kalabutan sa pagbalhin sa usa ka glandula o mga site nga naghimo sa hormone sa usa ka tawo aktibo nga nagpalambo.

Mga istruktura sa pancreas (mga pulo sa Langerhans)

Ang usa ka organo nga adunay gipang-apod-apod nga lainlaing istruktura sa alveolar-tubular adunay mga elemento sa glandula nga adunay talagsaon nga intra- ug function sa spring-secretory. Kini nahimutang sa luyo sa tiyan sa lungag sa tiyan, ang masa niini hangtod sa 80 g. Ang koneksyon nga tisyu nagbahin sa glandula sa mga lungag sa mga partisyon.

Naglangkob kini og mga ugat sa dugo sa sistema sa sirkulasyon ug mga agianan sa gawas. Sa sulod sa lobus ang mga departamento sa exocrine secretion (lakip ang hangtod sa 97% sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga istruktura sa selyula) ug mga pormang endocrine (mga isla sa Langerhans). Ang usa ka hinungdan nga exocrine nga bahin sa organ nga regular nga nagpagawas sa pancreatic juice nga adunay mga digestive enzyme sa duodenum.

Ang mga cluster sa cell (gikan sa 1 hangtod sa 2 milyon) ang kadako gikan sa 0.1 hangtod 0.3 mm ang responsable sa mga kalihokan sa intracretory ug exocrine. Ang matag usa kanila adunay komposisyon nga 20 hangtod 40 ka mga PC. Ang matag selyula naghimo og mga hormone nga insulin, glucagon, ug uban pa, nga nagkontrol sa lipid ug carbohydrate metabolismo. Kini nga bahin gihatag pinaagi sa usa ka halapad nga sistema sa mga capillary ug gagmay nga mga sudlanan nga nakasulod sa ilang panag-uban.

Kasagaran kini mga isla nga adunay piho nga porma, adunay nagkalat nga mga pungpong sa porma sa mga strand, tanan sila walay mga excretory ducts. , gitago sa pancreas, kontrolado ang proseso sa digestive ug pag-regulate sa komposisyon ug lebel sa mga nutrisyon nga mosulod sa agos sa dugo. Sa ingon, ang paghiusa sa sulod sa usa ka organ, mga sangkap sa intracecretory ug exocrine cell nagtrabaho sa tibuuk. Ang mga istruktura nga endocrine cell nga lima ka mga klase nahimutang sa mga pungpong sa mga isla, nga nagpatunghag mga lahi nga mga hormone.

Mga Kaayohan sa Mga Pamamala sa Pagbalhin

Ang panguna nga alternatibo sa pagpuli sa gland tissue mao ang pagbalhin sa mga aparato sa mga isla sa Langerhans.

Sa kini nga kaso, dili kinahanglan nga i-install ang usa ka artipisyal nga organ. Ang usa ka transplant makatabang sa mga tawo nga adunay diabetes aron mapasig-uli ang istruktura sa mga beta cells.

Ang operasyon sa pagbalhin sa pancreatic himuon sa bahin.

Nahiuyon sa mga pag-analisar sa klinika, napamatud-an nga ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa una nga yugto sa patolohiya nga adunay mga gi-transplanted nga mga selyula sa isla nakapahiuli sa hingpit nga regulasyon sa lebel sa mga karbohidrat.

Aron mapugngan ang pagsalikway sa mga tisyu sa donor, kinahanglan nga ipatuman ang kusog nga immunosuppressive therapy.

Aron maibalik kini nga mga lugar karon gigamit ang mga stem cell. Kini nga desisyon tungod sa imposible nga makolekta ang mga cell sa donor alang sa tanan nga mga pasyente.

Tungod sa limitado nga mga kahinguhaan, kini nga kapilian adunay kalabutan karon.

Ang lawas kinahanglan nga ibalik ang pagkasunud sa resistensya. Kung ang kini nga buluhaton wala makab-ot, nan ang mga gipalitan nga mga lugar sa parenchyma dili makagamot sa lawas.

Gisalikway sila, ug sa tinuud mahimo’g makaagi sa proseso sa kalaglagan. Tungod niini, ang mga doktor nagpalambo mga bag-ong pamaagi sa pagtambal sa patolohiya.

Ang usa sa ila mao ang pagbag-o nga therapy, nga nagtanyag bag-ong mga pamaagi sa natad sa mga kurso sa terapyutik.

Sa umaabot, usa ka pamaagi alang sa pagbalhin sa usa ka baboy nga pancreatic nga giisip. Ang ingon nga pamaagi sa medikal nga lingin gitawag nga xenotransplantation.

Kini dili gyud balita kung ang tisyu sa glandula sa baboy gigamit sa pagtambal sa diabetes.

Ang mga extraction sa parenchyma nalambigit sa therapy bisan sa wala pa makit-an sa mga doktor ang insulin.

Ang butang nga ang baboy ug ang pancreas adunay daghang parehas nga mga kinaiya. Ang bugtong butang nga nagpalahi kanila usa ka amino acid.

Karon, ang mga siyentista nagpalambo pa mga pamaagi sa pagtambal sa patolohiya. Tungod sa kamatuoran nga ang diabetes usa ka sangputanan sa usa ka paglapas sa istruktura sa mga isla sa Langerhans, ang pagtuon sa patolohiya adunay daghang mga gilauman alang sa umaabot.

Labing lagmit, dili kaayo epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal sa sakit nga makit-an sa umaabot pa kaysa gipakita sa itaas.

Mga tumong nga makababag

Aron dili makuha ang diabetes, kinahanglan nga sundon nimo ang mga espesyal nga rekomendasyon gikan sa mga nanguna nga eksperto.

Makatabang kini dili lamang makalikay sa kini nga patolohiya, apan daghan usab nga uban pang mga problema sa kahimsog.

Mahimo nimong hunahunaon ang pag-hiking, paglangoy sa pool, pagbisikleta, mga klase sa mga grupo sa mga sports nga adunay sama nga hunahuna nga mga tawo.

Tinuod, kinahanglan nimo nga biyaan ang sobra nga paggamit sa alkohol, kalimti ang pagpanigarilyo.

Ug kung kini mahitabo nga ang sakit nasakmit, mahimo ka magkinabuhi nga makapaikag ug hapsay, bisan kung adunay makapahigawad nga diagnosis. Dili ka mawad-an sa kadasig, gitugotan ang mga sakit nga molabaw kanimo!

Mapuslanon nga video

Mga lahi sa mga pagporma

Ang mga isla sa Langerhans naglangkob sa usa ka hugpong sa mga selyula nga adunay hinungdanon nga mga gimbuhaton alang sa lawas, nga mao ang pagpadayon sa usa ka normal nga lebel sa mga karbohidrat sa dugo. Tungod kini sa paggama og mga hormone, apil na ang insulin ug mga antagonist. Ang matag usa kanila naglakip sa mga mosunud nga yunit sa istruktura:

alpha
mga selula sa beta
delta
pp nga mga selula
epsilon.

Ang gimbuhaton sa mga selula sa alpha ug beta mao ang paghimo sa glucagon ug insulin.

Ang nag-unang gimbuhaton sa aktibo nga sangkap mao ang pagtago sa glucagon. Kini usa ka antagonist nga insulin, ug sa ingon nag-regulate sa kantidad niini sa dugo. Ang nag-unang gimbuhaton sa hormone mao ang naa sa atay, diin gikontrol niini ang paghimo sa tama nga kantidad sa glucose, pinaagi sa pakigsulti sa usa ka piho nga matang sa receptor. Kini tungod sa pagkahugno sa glycogen.

Ang nag-unang katuyoan sa mga beta cells mao ang paggama sa insulin, nga direkta nga nalakip sa pagtipig sa glycogen sa kaunuran sa kalamnan ug kalabera. Sa ingon, ang lawas sa tawo nagmugna sa reserba sa enerhiya alang sa iyang kaugalingon sa kaso sa usa ka dugay nga kakulang sa nutrisyon intake. Ang mga mekanismo sa paggama sa kini nga hormone naaghat human mokaon, agig tubag sa pagdugang sa glucose sa dugo.Ang gikonsiderar nga mga selula sa mga isla sa Langerhans naglangkob sa kadaghanan.

Mga selula sa Delta ug PP

Talagsaon kini nga klase. Ang mga istruktura sa cell sa Delta naglangkob lamang sa 5-10% sa kinatibuk-an. Ang ilang gimbuhaton mao ang pag-synthesize sa somatostatin. Ang kini nga hormone direkta nga nagpugong sa paghimo sa pagtubo nga hormone, thyrotropic ug pagtubo nga hormone nga nagpagawas sa mga hormone, sa ingon nakaapekto sa anterior pituitary ug hypothalamus.

Sa matag usa sa mga isla sa Langerhans, ang usa ka pancreatic polypeptide gitago, kini nga proseso nahitabo sa mga selula sa pp. Ang gimbuhaton sa niini nga sangkap dili bug-os nga masabtan. Gituohan nga kini nagpugong sa paghimo sa pancreatic juice ug pag-relaks sa hapsay nga mga kaunuran sa gallbladder. Dugang pa, sa pagpalambo sa mga malignant nga neoplasma, ang lebel sa pancreatic polypeptide nagdugang nga labi, nga usa ka timaan alang sa pagpauswag sa mga proseso sa oncological sa pancreas.

Ngano nga nagpakita ang mga antibodies?

Gipanalipdan ang resistensya sa tawo gikan sa langyaw nga mga protina pinaagi sa paghimo og hinagiban nga gi-aktibo lamang batok sa usa ka piho nga sangkap. Kini nga paagi sa pagbatok sa pagsulong mao ang paghimo sa mga antibodies. Apan usahay sa kini nga mekanismo ang usa ka dili maayo nga buhat nahitabo ug unya kaugalingon nga mga selyula, ug sa kaso sa diabetes sila beta, ang target alang sa mga antibodies. Ingon usa ka sangputanan, gilaglag sa lawas ang iyang kaugalingon.

Ang peligro sa mga antibodies sa mga isla sa Langerhans?

Ang usa ka antibody usa ka piho nga hinagiban lamang batok sa usa ka piho nga protina, sa kini nga kaso ang mga isla sa Langerhans. Nagdul-ong kini sa hingpit nga pagkamatay sa mga beta cells ug sa kamatuoran nga ang lawas mogasto sa mga kusog nga imyunidad sa ilang pagkaguba, nga wala magtagad sa away batok sa makuyaw nga mga impeksyon. Pagkahuman niini, hingpit nga mihunong ang insulin nga gihimo sa lawas ug kung wala gipaila kini gikan sa gawas, ang usa ka tawo dili makasuhop sa glucose. Pagkaon nga maayo, mahimo pa nga gutumon bisan mamatay.

Kinsa ang kinahanglan nga pag-analisar?

Ang mga pagtuon sa presensya sa mga tawo sa usa ka sakit sama sa type 1 nga diabetes mellitus gihimo alang sa mga tawo nga adunay hilabihang katambok, ingon man usab alang sa mga adunay labing menos usa sa mga ginikanan nga adunay kini nga sakit. Kini nga mga hinungdan nagpadako sa posibilidad sa proseso sa pathological. Maayo nga pagkuha mga pagsulay alang sa presensya sa mga tawo nga nag-antos gikan sa uban pang mga sakit sa pancreas, ingon man usab sa mga nag-antos sa mga kadaot sa kini nga organ. Ang pipila ka mga impeksyon sa virus nagpahinabo sa proseso sa autoimmune.

Unsa nga mga selula ang mga isleta?

Ang mga isla sa pancreatic dili usa ka panagtagbo sa parehas nga mga istruktura sa cellular, gilakip nila ang mga selyula nga lahi sa pag-andar ug morpolohiya. Ang endocrine pancreas naglangkob sa mga beta cells, ang ilang kinatibuk-ang katalagman hapit sa 80%, ilang gitago ang ameline ug insulin.

Ang mga cells sa pancreatic alpha naghimo og glucagon. Kini nga substansiya naglihok ingon usa ka antagonist sa insulin, nakatampo sa usa ka pagtaas sa glucose sa sistema sa sirkulasyon. Gisakup nila ang hapit 20% nga may kalabutan sa kinatibuk-ang masa.

Ang Glucagon adunay daghang gamit. Maapektuhan niini ang paghimo og glucose sa atay, gipukaw ang pagkahugno sa adipose tissue, gipaubos ang konsentrasyon sa kolesterol sa lawas.

Usab, kini nga substansiya nagpasiugda sa pagbag-o sa mga selula sa atay, nagtabang sa insulin nga biyaan ang lawas, ug gipalambo ang sirkulasyon sa dugo sa mga kidney. Ang insulin ug glucagon adunay lainlain, ug atbang nga mga gimbuhaton. Ang uban pang mga sangkap sama sa adrenaline, hormone sa pagtubo, cortisol makatabang sa pag-regulate sa kini nga kahimtang.

Ang mga cells sa pancreatic Langerhans gilangkuban sa mga mosunud nga mga pungpong:

Ang pagtipon sa "delta" naghatag og pagtago sa somatostatin, nga makapugong sa paghimo sa ubang mga sangkap. Sa tibuuk nga masa sa kini nga sangkap nga hormonal mga 3-10%,
Ang mga selyula sa PP makahimo sa pagtago sa pancreatic peptide, nga nagpadako sa gastric secretion ug gipugngan ang sobra nga kalihokan sa organ sa digestive system,
Ang cluster sa Epsilon nag-synthesize sa usa ka espesyal nga sangkap nga responsable sa pagbati sa kagutom.

Ang Langerhans Islands usa ka komplikado ug multifunctional microorgan nga adunay piho nga gidak-on, porma, ug kinaiya nga pag-apod-apod sa mga sangkap sa endocrine.

Kini ang arkitektura sa cellular nga nakaapekto sa mga koneksyon sa intercellular ug regulasyon sa paracrine, nga makatabang sa pagpagawas sa insulin.

Ang istruktura ug gimbuhaton sa mga pancreatic islets

Ang pancreas usa ka yano nga simple nga organo sa mga bahin sa istruktura, apan labi ka daghan ang pagpaandar niini. Ang internal nga organo nagahimo sa insulin nga hormone, nga nag-regulate sa asukar sa dugo. Kung ang paryente o tibuuk nga kakulang niini naobserbahan, nan masuta ang patolohiya - tipo 1 nga diabetes mellitus.

Tungod kay ang pancreas nahisakop sa sistema sa pagtunaw, nanginahanglan aktibo nga bahin sa pagpauswag sa mga pancreatic enzymes nga nakaamot sa pagkahugno sa mga karbohidrat, tambok ug protina gikan sa pagkaon. Sa paglapas sa kini nga function, gi-diagnose ang pancreatitis.

Ang panguna nga gimbuhaton sa mga pancreatic islets mao ang pagpadayon sa gikinahanglan nga konsentrasyon sa mga karbohidrat ug pagkontrol sa ubang mga internal nga organo. Ang pagtipon sa mga selyula daghan nga gihatagan sa dugo, sila gitabonan sa mga simpatiko ug nerbiyos nga nerbiyos.

Ang istraktura sa mga isla medyo komplikado. Mahimo naton isiling nga ang matag pagtipon sa mga selyula usa ka kompleto nga pormasyon nga adunay kaugalingon nga pagpaandar. Salamat sa kini nga istraktura, nasiguro ang pagbinayloay tali sa mga sangkap sa parenchyma ug uban pang mga glandula.

Ang mga selula sa mga islet gihan-ay sa porma sa usa ka mosaic, nga mao, sapalsa. Ang usa ka hamtong nga islet gihulagway sa husto nga organisasyon. Naglangkob kini sa mga lobule, gilibutan kini sa nagkadugtong nga tisyu, ang labing gamay nga mga ugat sa dugo nga gipaagi sa sulod. Ang mga beta cell naa sa sentro sa mga lobulto; ang uban nahimutang sa periphery. Ang gidak-on sa mga isla nagdepende sa gidak-on sa katapusang mga kumpol.

Kung ang mga sangkap sa mga isla nagsugod sa pakigsulti sa usag usa, kini makita sa ubang mga selula nga na-localize sa duol. Mahimo kini nga gihubit sa mga mosunod nga nuances:

Gipasiugda sa Insulin ang kalihokan sa secretory sa mga beta cells, apan sa samang higayon gipugngan ang nagtrabaho nga pag-andar sa mga cluster sa alpha.
Sa baylo, ang mga cell alpha nga "gluconagon" nga tono, ug kini naglihok sa mga delta cells.
Ang Somatostatin parehas nga nagpugong sa pagpaandar sa parehong mga selula sa beta ug alpha.

Kung sa kinaiyanhon nga kinaiya sa kadena nakita ang usa ka malfunction nga adunay kalabutan sa mga sakit sa resistensya, nan ang mga beta cell giatake sa ilang kaugalingon nga resistensya.

Nagsugod sila pagkahugno, nga naghagit sa usa ka grabe ug makuyaw nga sakit - diabetes.

Pagbalhin sa selula

Usa ka laygay nga sakit ug walay pagkaayo sa sakit. Ang Endocrinology wala maghimo usa ka paagi aron matambal ang usa ka tawo hangtod sa hangtod. Pinaagi sa mga tambal ug himsog nga pagkinabuhi, mahimo nimo makuha ang malungtaron nga bayad alang sa sakit, apan wala na.

Ang mga cell beta wala’y katakus sa pag-ayo. Bisan pa, sa modernong kalibutan, adunay mga piho nga paagi aron matabangan sila nga "ibalik" - palitan. Kauban sa pagbalhin sa pancreas o ang pagtukod sa usa ka artipisyal nga internal nga organo, ang mga selula sa pancreatic gipananum.

Kini ang bugtong higayon alang sa mga diabetes sa pagpahiuli sa istruktura sa gilaglag nga mga isla. Daghang mga eksperimento sa siyensya ang gipahigayon diin ang mga beta-cells gikan sa usa ka donor gipanan-aw aron ma-type ang mga diabetes ko.

Ang mga resulta sa mga pagtuon nagpakita nga ang interbensyon sa operasyon makatabang sa pagpahiuli sa konsentrasyon sa mga carbohydrates sa lawas sa tawo. Sa ato pa, adunay solusyon sa problema, nga usa ka kadaghan nga plus. Bisan pa, ang tibuuk nga immunosuppressive therapy usa ka minus - ang paggamit sa mga tambal nga nagpugong sa pagsalikway sa donor nga materyal nga materyal.

Ingon usa ka kapilian sa usa ka tinubdan sa donor, gitugotan ang mga stem cell. Ang kapilian nga kini adunay kalabutan, tungod kay ang mga pancreatic nga mga isla sa mga nagdonar adunay usa ka piho nga tagana.

Ang pagpasig-uli nga tambal naugmad nga adunay paspas nga mga lakang, apan kinahanglan nimo nga mahibal-an kung giunsa dili lamang ang mga cells sa pag-transplant, kundi aron mapugngan usab ang ilang sunud-sunod nga pagkaguba, nga mahitabo sa bisan unsang kaso sa lawas sa mga diabetes.

Adunay usa ka piho nga panglantaw sa pagtambal sa medisina sa pancreas gikan sa usa ka baboy. Sa wala pa mahibal-an ang insulin, gigamit ang mga kinuha gikan sa glandula sa mga hayop. Sama sa nahibal-an nimo, ang kalainan tali sa tawhanon ug porcine nga insulin sa usa lamang ka amino acid.

Ang pagtuon sa istruktura ug gimbuhaton sa mga pancreatic islets gihulagway sa daghang mga palaabuton, tungod kay ang “matam-is nga sakit” mitungha ingon nga sangputanan sa kadaot sa ilang istraktura.

Gihulagway ang pancreas sa video sa kini nga artikulo.

Ang matag islet sa Langerhans nagdula kaayo, hinungdanon nga papel alang sa tibuuk nga organismo. Ang panguna nga papel niini mao ang pagpugong sa sulud sa mga karbohidrat sa dugo.