Insuman Bazal GT sa Moscow

Ngalan sa droga	Ang prodyuser sa nasud	Aktibo nga sangkap (INN)
Insuran Nph	Russia	Human Insulin, Isofan
Rinsulin Nph	Russia	Human Insulin, Isofan
Rosinsulin C	Russia	Human Insulin, Isofan

Ngalan sa droga	Ang prodyuser sa nasud	Aktibo nga sangkap (INN)
Biosulin N	India, Russia	Human Insulin, Isofan
Vozulim-N	India	Human Insulin, Isofan
Gensulin N	Poland, Russia	Human Insulin, Isofan
Protafan Nm	Denmark	Human Insulin, Isofan
Protafan Nm Penfill	Denmark	Human Insulin, Isofan
Humodar B 100 Mga Suba	Ukraine	Human Insulin, Isofan

Pagdaghan ang lamesa nga puno »

Ngalan sa droga	Pagpagawas nga porma	Presyo (diskwento)

Pagpalit tambal Rinsulin Nph analognpch suspense. s / c 100me / ml 3ml n5 (kartutso)1 019.00 nga rub. Pagpalit sa pagpadala Rinsulin Nph analogr rr d / sa. 100me / ml 3ml n5 (kartutso)1 005.00 nga rub. Pagpalit sa pagpadala

Ngalan sa droga	Pagpagawas nga porma	Presyo (diskwento)

Pagpalit tambal Ang Protafan Nm analogueIns. nm penfil suspension alang sa injection 100me / ml 3ml No. 5891.00 nga rub Pagpalit sa pagpadala Ang Protafan Nm analogueInsulin nm vial 100me / ml 10ml372.00 nga rub Pagpalit sa pagpadala Ang Protafan Nm analoguenm penfill suspension alang sa administrasyon sa subcutaneous 100 u / ml 3 ml 5 cartridges895.10 rub. Pagpalit sa pagpadala Ang Protafan Nm analoguenm suspensyon alang sa administrasyon sa subcutaneous nga 100 nga yunit / ml 10 ml423.00 nga rub Pagpalit sa pagpadala

Pagpangandam
Insuman Bazal GT

Manwal sa panudlo

Ang naghupot sa sertipiko sa pagparehistro: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Alemanya)
Naka-pack: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Germany) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Russia)

Pagpagawas nga porma
Ang pagsuspinde sa pagdumala sa sc nga 100 IU / 1 ml: fl. 5 ml 5 ka mga PC.
Ang suspensyon alang sa pagdumala sa SC 100 IU / 1 ml: mga cartridges 3 ml 5 pcs., Mga Cartridges sa syringes Solostar ® 3 ml 5 mga PC.
Ang suspensyon alang sa administrasyon sa sc 100 IU / ml: 3 ml nga mga cartridge 5 pcs., Cartridges sa syringes Solostar ® 3 ml 5 mga PC.
Ang pagsuspinde sa pagdumala sa sc nga 100 IU / ml: fl. 5 ml 5 ka mga PC.

Ang tambal nga hypoglycemic, medium-acting insulin. Ang Insuman ® Basal GT naglangkob sa insulin nga managsama sa istraktura sa insulin sa tawo, nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang E.coli K12 135 pINT90d.

Ang pagkunhod sa insulin makapakunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nagpasiugda sa mga anabolic effects ug makunhuran ang mga epekto sa catabolic. Gipadako niini ang transportasyon sa glucose sa mga selula ug glycogen synthesis sa mga kaunuran ug atay, gipalambo ang paggamit sa pyruvate, ug gipugngan ang glycogenolysis ug gluconeogenesis. Ang insulin nagdugang lipogenesis sa atay ug adipose tissue ug gipugngan ang lipolysis. Gipasiugda ang pag-agos sa mga amino acid ngadto sa mga selyula ug ang synthesis sa protina, nagdugang sa pag-agos sa potassium sa mga selyula.

Ang Insuman ® Bazal GT usa ka dugay nga naglihok nga insulin nga adunay hinay-hinay nga pagsugod sa paglihok. Pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang hypoglycemic nga epekto nahitabo sulod sa 1 ka oras, naabut sa labing taas nga pagkahuman sa 3-4 ka oras, magpadayon sa 11-20 nga oras.

Sa mga himsog nga pasyente, ang T 1/2 nga plasma nga plasma adunay hapit 4-6 ka minuto. Sa pantog nga kapakyasan, T 1/2 molugway.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga pharmacokinetics sa insulin wala magpakita sa metaboliko nga epekto niini.

Ang target nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, mga pag-andam sa insulin nga kinahanglan gamiton, ang regimen sa dosis sa insulin (mga dosis ug oras sa pagdumala) kinahanglan nga matino ug ipahiangay sa tagsa-tagsa aron kini nahiuyon sa diyeta, lebel sa pisikal nga kalihokan ug estilo sa kinabuhi sa pasyente.

Wala’y ensakto nga gitakda nga mga lagda alang sa dosis sa insulin. Bisan pa, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin mao ang 0.5-1 ME / kg sa gibug-aton / adlaw sa lawas, ug ang insulin sa tawo nga adunay dugay nga paglihok nagkantidad sa 40-60% sa gikinahanglan nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.

Ang pasyente kinahanglan hatagan igahatag mga kinahanglanon nga panudlo sa kadaghan sa pagtino sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ingon man ang angay nga mga rekomendasyon kung adunay mga pagbag-o sa pagkaon o sa regimen sa insulin therapy.

Ang pagbalhin gikan sa lain nga tipo sa insulin ngadto sa Insuman ® Bazal GT

Kung ang pagbalhin sa mga pasyente gikan sa usa ka klase sa insulin ngadto sa lain, kinahanglan ang pagtul-id sa regimen nga adunay dosis sa insulin: pananglitan, kung ang pagbalhin gikan sa gikan sa insekto nga nakuha sa hayop ngadto sa insulin, kung magbalhin gikan sa usa ka tawo nga nag-andam sa insulin ngadto sa lain, o kung magbalhin gikan sa usa ka matunaw nga regimen sa pagtambal sa insulin sa usa ka regimen lakip na mas dugay nga naglihok nga insulin.

Pagkahuman sa pagbalhin gikan sa sinugdanan sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, mahimo’g kinahanglanon nga maminusan ang dosis sa insulin, labi na sa mga pasyente nga kaniadto adunay gamay nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, sa mga pasyente nga adunay tendensya nga maugmad ang hypoglycemia, sa mga pasyente nga kaniadto nanginahanglan taas nga dosis sa insulin tungod sa sa presensya sa mga antibodies sa insulin.

Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis (pagkunhod) mahimong moabut dayon pagkahuman sa pagbalhin sa usa ka bag-ong klase sa insulin o anam-anam nga naugmad sa daghang mga semana.

Kung moliso gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain ug unya sa mga unang semana, girekomenda ang maampingon nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang mga pasyente nga nanginahanglan og taas nga dosis sa insulin tungod sa presensya sa mga antibodies gitambagan sa pagbalhin ngadto sa lain nga klase sa insulin ubos sa pagdumala sa medisina sa usa ka ospital.

Dugang nga pag-adjust sa dosis

Ang pagpauswag sa pagpugong sa metaboliko mahimong mosangpot sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin, nga mahimong moresulta sa pagkunhod sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin.

Ang pagbag-o sa dosis mahimo usab nga gikinahanglan kung ang pagbag-o sa timbang sa lawas sa pasyente, mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi (lakip ang pagdiyeta, lebel sa kalihokan sa lawas, ug uban pa), uban pang mga kahimtang nga mahimo nga madugangan ang predisposition sa hypo- o hyperglycemia.

Sa mga tigulang nga pasyente, mahimo’g mawala ang panginahanglan sa insulin. Busa, ang sinugdanan sa pagtambal, usa ka pagtaas sa dosis ug pagpili sa usa ka maintenance nga dosis sa mga tigulang nga pasyente nga adunay diabetes mellitus kinahanglan nga buhaton nga mag-amping aron malikayan ang mga reaksyon sa hypoglycemic.

Sa mga pasyente nga adunay hepatic o renal failure, mahimong magkunhod ang panginahanglan alang sa insulin.

Ang pagpaila sa tambal nga Insuman ® Basal GT

Ang Insuman ® Basal GT sagad gidumala sa s / c 45-60 minuto sa wala pa mokaon. Ang site sa injection sulod sa parehas nga lugar sa administrasyon kinahanglan nga usbon matag panahon. Ang pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin (pananglitan, gikan sa tiyan hangtod sa dapit sa hita) kinahanglan nga himuon lamang pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor, tungod kay Ang pagsuyup sa insulin ug, tungod niini, ang epekto sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo mahimong magkalainlain depende sa lugar sa pagdumala (pananglitan, sa tiyan o
dapit sa hita).

Ang Insuman ® Bazal GT kinahanglan dili gamiton sa lainlaing mga matang sa mga bomba sa insulin (lakip na ang mga nitanom).

Sa / sa pagpaila sa tambal hingpit nga wala iapil!

Ayaw pagsagol sa Insuman ® Basal GT nga adunay lainlain nga konsentrasyon, uban ang insulin nga gigikanan sa hayop, mga analogue sa insulin o uban pang mga droga.

Ang Insuman ® Bazal GT mahimong gisagol sa tanan nga pagpangandam sa tawo nga sanofi-aventis nga pagpangandam sa tawo nga insulin. Ang Insuman ® Basal GT dili kinahanglan isagol sa insulin nga gilaraw nga espesipiko nga magamit sa mga pump sa insulin.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin mao ang 100 IU / ml (sa 5 ml nga vial o 3 ml cartridges), busa kinahanglan nga mogamit lamang sa mga plastik nga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga konsentrasyon sa insulin kung adunay paggamit sa mga panaksan, o OptiPen Pro1 o ClickSTAR syringe pens sa kaso nga gigamit mga cartridge. Ang plastik nga syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.

Mga termino sa paggamit nga Insuman ® Basal GT sa mga panaksan

Sa wala pa ang una nga hugpong sa insulin gikan sa panaksan, kuhaa ang plastik nga cap (ang presensya sa takup ebidensya sa usa ka wala pa nabuksan nga banga). Diha-diha dayon sa wala pa pagtawag, ang suspensyon kinahanglan isagol nga maayo, nga gipunting ang botelya sa usa ka mahait nga anggulo sa taliwala sa mga palad sa mga kamot ug maampingon nga gipunting kini (dili kini kinahanglan pagporma sa bula). Human sa pagsagol, ang suspensyon kinahanglan adunay managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka gatas nga puti nga kolor. Ang suspensyon kinahanglan dili gamiton kung adunay lain nga porma, i.e. kung ang suspensyon nagpabilin nga transparent, o mga flakes o mga bugal nga naumol sa likido mismo, sa ilawom o sa mga bungbong sa panaksan. Sa ingon nga mga kaso, kinahanglan ka nga mogamit og lain nga botelya nga nahaum sa mga kahimtang sa ibabaw, ug kinahanglan nimo usab ipahibalo sa imong doktor.

Sa wala pa pagkolekta sa insulin gikan sa usa ka panaksan ngadto sa usa ka syringe, ang gidaghanon sa hangin nga katumbas sa gireseta nga dosis sa insulin kinahanglan nga kolektahon ug ipakilala sa sulud (dili sa likido). Pagkahuman ang panaksan uban sa syringe kinahanglan nga balihon uban ang syringe ug kolektahon ang gikinahanglan nga kantidad sa insulin. Sa wala pa injeksyon, kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe. Sa site sa injection, gikinahanglan nga mangolekta usa ka panon sa panit, isulud ang usa ka dagum sa ilawom sa panit, ug hinayhinay nga mag-inject sa insulin. Pagkahuman sa injection, ang dagum kinahanglan hinay-hinay nga makuhaan ug ang usa ka gapas nga swab gipilit batok sa site sa injection sa pipila ka mga segundo. Ang petsa sa una nga kit sa insulin gikan sa panaksan kinahanglan isulat sa label sa panaksan.

Human maablihan, ang mga panaksan kinahanglan gitipigan sa temperatura nga dili molapas sa 25 ° C sa 4 nga mga semana sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit.

Mga termino sa paggamit nga Insuman ® Basal GT sa mga cartridges

Sa wala pa i-install ang kartutso (100 IU / ml) sa OptiPen Pro1 ug ClickSTAR syringe pen, kini kinahanglan nga itago sa 1-2 oras sa temperatura sa kwarto (ang mga injection sa chilled insulin labi ka masakit). Pagkahuman niana, hinayhinay nga gibaliktad ang kartutso (hangtod sa 10 ka beses), gikinahanglan nga makuha ang suspensyon nga homogenous. Ang matag karton dugang adunay tulo nga mga bola nga metal alang sa mas dali nga pagsagol sa mga sulud niini. Pagkahuman sa pagbutang sa karton sa syringe pen, sa wala pa ang matag injection sa insulin, pag-flip sa pen nga syringe daghang beses aron makakuha og usa ka homogenous suspension. Human sa pagsagol, ang suspensyon kinahanglan adunay managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka gatas nga puti nga kolor. Ang suspensyon kinahanglan dili gamiton kung adunay lain nga porma, i.e. kung kini nagpabilin nga transparent, o mga flakes o mga bugal nga naumol sa likido mismo, sa ilawom o mga dingding sa kartutso. Sa ingon nga mga kaso, kinahanglan ka nga mogamit usa ka lainlaing karton nga nagtagbo sa mga kondisyon sa ibabaw, ug kinahanglan nimo usab ipahibalo sa imong doktor. Ang bisan unsang mga bula sa hangin kinahanglan nga tangtangon gikan sa karton sa wala pa i-injection.

Ang kartutso wala gidesinyo aron isagol ang Insuman ® Bazal GT sa uban pang mga insulins. Ang mga wala’y cartridges dili mapuno. Kung adunay paglapas sa panulat sa syringe, mahimo nimong ipasulod ang gikinahanglan nga dosis gikan sa cartridge gamit ang usa ka naandan nga syringe. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang konsentrasyon sa insulin sa cartridge mao ang 100 IU / ml, busa, mga plastik nga hiringgilya lamang nga gidisenyo alang sa usa ka gihatag nga konsentrasyon sa insulin ang kinahanglan gamiton. Ang syringe dili kinahanglan adunay lain nga tambal o ang nahabilin nga kantidad niini.

Human ma-install ang kartutso, kinahanglan kini gamiton sa sulod sa 4 nga mga semana. Gisugyot ang pagtipig sa mga cartridge sa usa ka temperatura nga dili molabaw sa 25 ° C sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa kahayag ug kainit. Sa proseso sa paggamit sa kartutso, ang pen nga syringe kinahanglan dili itago sa ref (tungod kay ang mga injection nga may pinuga nga insulin labi ka sakit). Human sa pag-instalar sa usa ka bag-ong karton, kinahanglan nimo nga susihon ang husto nga operasyon sa pen syringe sa wala pa gi-injected ang una nga dosis.

Mga lagda alang sa paggamit ug pagdumala sa pre-puno nga syringe pen SoloStar ®

Sa wala pa ang una nga paggamit, ang pen nga syringe kinahanglan itago sa temperatura sa kwarto sulod sa mga oras nga 1.5. Sa wala pa magamit, susihon ang kartutso sa sulod sa syringe pen human hingpit nga isagol ang suspensyon sa niini pinaagi sa pagtuyok sa syringe pen sa palibot sa axis niini, nga gunitanan kini sa usa ka mahait nga anggulo sa taliwala sa mga palad sa mga kamot. Ang penilya sa syringe kinahanglan nga gamiton kung, pagkahuman sa pagsagol, ang suspensyon adunay usa ka managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka gatas nga puti nga kolor. Ang penilya sa syringe dili kinahanglan gamiton kung ang pagsuspinde sa niini pagkahuman sa pagsagol adunay lain nga hitsura, i.e. kung kini nagpabilin nga transparent, o mga flakes o mga bugal nga naumol sa likido mismo, sa ilawom o mga dingding sa kartutso. Sa ingon nga mga kaso, paggamit og usa ka lainlaing syringe pen ug ipahibalo sa doktor.

Ang walay sulod nga SoloStar ® syringe pens dili kinahanglan gamiton pag-usab, kinahanglan sila malaglag.

Aron malikayan ang impeksyon, ang usa ka napuno nga syringe pen kinahanglan gamiton sa usa lamang nga pasyente, kinahanglan kini dili ibalhin sa laing tawo.

Sa wala pa gamiton ang syringe pen, basaha og maayo ang kasayuran nga gigamit.

Ang kasayuran sa SoloStar ® Syringe Pen

Sa wala pa ang matag paggamit, pag-ayo ipunting ang usa ka bag-ong dagum sa syringe pen ug ipahigayon ang usa ka luwas nga pagsulay.

Paggamit lang mga dagum nga mahiuyon sa SoloStar ®.

Ang mga espesyal nga pag-amping kinahanglan buhaton aron malikayan ang mga aksidente nga may kalabotan sa paggamit sa usa ka dagum ug ang posibilidad nga mapasa ang impeksyon

Ayaw paggamit sa pen nga syringe sa SoloStar ® kung nadaot o kung dili ka sigurado nga kini molihok sa hustong paagi.

Kinahanglan kanunay nga adunay usa ka ekstra nga panulat sa syringe sa SoloStar ® kung adunay pagkawala o kadaot sa nag-unang kopya sa SoloStar ® syringe pen.

Kung ang panulat sa syringe sa SoloStar ® gitipigan sa ref, kinahanglan kini kuhaa 1-2 ka oras sa wala pa ang gituyo nga indeyksiyon aron ang suspensyon makaabut sa temperatura sa kwarto. Sakit kaayo ang pagdumala sa chilled insulin. Ang gigamit nga pen nga syringe sa SoloStar ® kinahanglan nga maguba.

Ang panulat sa syringe sa SoloStar ® kinahanglan mapanalipdan gikan sa abog ug hugaw. Ang gawas sa SoloStar ® Syringe Pen mahimong malimpyohan pinaagi sa pagpahid niini sa usa ka dampon nga panapton. Ayaw pag-unlod sa likido, hugasi ug grasa ang panulat sa syringe sa SoloStar ®, tungod kay makadaot kini.

Ang SoloStar ® Syringe Pen nga tukma nga nagsalikway sa insulin ug luwas gamiton.

Ang penilya sa syringe nanginahanglan pag-ayo pagdumala. Paglikay sa mga sitwasyon diin ang kadaot sa SoloStar ® syringe pen mahimong mahitabo. Kung ang SoloStar ® syringe pen gisuspetsahan nga nadaot, gamita ang usa ka bag-ong syringe pen.

1. Ang pagkontrol sa insulin

Kinahanglan nimo nga susihon ang label sa SoloStar ® Syringe Pen aron siguruha nga adunay sulud nga tama nga insulin. Alang sa tambal nga Insuman ® Basal GT syringe pen SoloStar ® puti nga adunay green nga butones alang sa indeyksiyon. Human makuha ang kapa sa syringe pen, kinahanglan nga susihon ang hitsura sa insulin nga anaa sa sulod niini: ang suspensyon pagkahuman sa pagsagol kinahanglan adunay managsama nga pagkamakanunayon ug usa ka gatas nga puti nga kolor.

2. Pagsulud sa dagum

Paggamit lang mga dagum nga mahiuyon sa panulat sa syringe sa SoloStar ®. Ang usa ka bag-ong sterile needle nga gamiton alang sa matag sunud-sunod nga pagpa-inject. Human makuha ang takip, ang dagum kinahanglan nga maampingon nga ma-install sa syringe pen.

3. Naghimo usa ka pagsulay sa kaluwasan

Sa wala pa ang matag injection, kinahanglan nga himuon ang usa ka safety test aron masiguro nga ang syringe pen ug dagum kinahanglan nga molihok ug nga ang mga bula sa hangin makuha.

Ang usa ka dosis nga katumbas sa 2 nga yunit kinahanglan masukod. Ang sulud sa gawas ug sa sulod kinahanglan tangtangon.

Kung gibutang ang penilya sa hiringgilya gamit ang dagum, hinayhinay ihapnig ang cartridge sa insulin gamit ang imong tudlo aron ang tanan nga mga bula sa hangin padulong sa dagum.

Hingpit nga tibuuk ang butones sa injection.

Kung ang insulin makita sa tumoy sa dagum, kini nagpasabut nga ang syringe pen ug dagum nagtrabaho sa husto.

Kung ang insulin dili makita sa tumoy sa dagum, nan ang lakang 3 kinahanglan nga pag-usab hangtud makita ang insulin sa tumoy sa dagum.

Ang dosis mahimo itakda sa usa ka kawastuhan nga 1 yunit gikan sa labing gamay nga dosis (1 unit) hangtod sa labing kadaghan nga dosis (80 nga yunit). Kung gikinahanglan ang usa ka dosis nga sobra sa 80 nga mga yunit, kinahanglan nga ihatag ang 2 o daghan pa nga mga injection.

Ang window sa dosing kinahanglan nga ipakita ang "0" pagkahuman sa pagkahuman sa pagsulay sa kaluwasan. Pagkahuman niana, mahimong matukod ang kinahanglanon nga dosis.

5. Pagdumala sa dosis

Ang pasyente kinahanglan pahibaloon bahin sa pamaagi sa indeyksiyon.

Ang dagum kinahanglan ipasok sa ilawom sa panit. Ang buton sa injection kinahanglan nga ipadayon sa hingpit. Hangtud nga gikuha sa dagum, ang buton kinahanglan nga ipadayon sa kini nga posisyon sa 10 segundos. Gisiguro niini ang pagpaila sa pinili nga dosis sa insulin sa hingpit.

6. Ang pagtangtang ug pagsira sa dagum

Sa tanan nga mga kaso, ang dagum human ang matag injection kinahanglan nga tangtangon ug itapon. Gisiguro niini ang pagpugong sa kontaminasyon ug / o impeksyon, hangin nga mosulod sa sudlanan alang sa insulin ug pagtulo sa insulin.

Kung gitangtang ug gubaon ang dagum, kinahanglan himuon ang mga espesyal nga pag-amping (pananglitan, ang teknik sa pagbutang sa takup gamit ang usa ka kamot) aron mabuhinan ang peligro sa mga aksidente nga naglambigit sa paggamit sa dagum, ingon usab aron malikayan ang impeksyon.

Human makuha ang dagum, isara ang panulat sa syringe sa SoloStar ® nga adunay takup.

Ang hypoglycemia, ang labing kasagarang epekto sa paglihok sa insulin, mahimong molambo kung ang dosis sa gipamuhat sa insulin milapas sa panginahanglan niini. Ang grabe nga gibalik-balik nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga sintomas sa neurological, lakip ang coma, cramp. Ang malungtaron o grabe nga mga yugto sa hypoglycemia mahimong peligro sa kinabuhi.

Sa daghang mga pasyente, ang mga sintomas ug pagpakita sa neuroglycopenia mahimo nga mag-una sa mga simtomas sa reflex (agig tubag sa pagpalambo sa hypoglycemia) nga pagpaaktibo sa nagkakasakit nga sistema sa nerbiyos. Kasagaran, sa usa ka labi nga gipahayag o mas paspas nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang kabag-ohan sa pagpaayo sa pagpaagas sa sistema sa nerbiyos ug mga sintomas niini labi nga gipahayag.

Sa usa ka mahait nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang pag-uswag sa hypokalemia (mga komplikasyon gikan sa cardiovascular system) o ang pagpalambo sa cerebral edema posible.

Ang mga mosunod mao ang mga dili maayong mga panghitabo nga naobserbahan sa mga pagsulay sa klinikal nga giklasipikar sa mga klase sa systemic ug sa pagkunhod sa pagkasunud-sunod sa panghitabo: kanunay kanunay (≥1 / 10), kanunay (≥1 / 100 ug mga reaksiyon sa Alerdyi: kanunay - anaphylactic shock, frequency unknown - kinatibuk-ang reaksyon sa panit, angioedema, bronchospasm, ang pagporma sa mga antibodies sa insulin (sa talagsa nga mga kaso, ang presensya sa mga antibodies sa insulin mahimong manginahanglan usa ka pagbag-o sa dosis sa insulin aron matul-id ang tendensya sa hyper- o hypoglycemia). RP G diha-diha nga mga reaksiyon sa insulin o sa excipients sa drug mahimong mameligro ang kinabuhi sa pasyente ug nagkinahanglan sa diha-diha pagsagop sa tukma nga mga lakang emergency tabang.

Sa bahin sa sistema sa cardiovascular: ang frequency nga dili mailhan - pagkunhod sa presyon sa dugo.

Gikan sa kilid sa metabolismo ug nutrisyon: kanunay - pagbuak, dili kanunay mailhan - pagpadayon sa sodium. Posible ang parehas nga mga epekto sa pag-uswag sa kaniadto dili igo nga pagkontrol sa metaboliko tungod sa paggamit sa labi ka kusog nga pagtambal sa insulin.

Gikan sa kilid sa organ nga panan-awon: ang frequency wala mahibal-an - ang nagbalhinbalhin nga mga kasamok sa panan-aw (tungod sa usa ka temporaryo nga pagbag-o sa turgor sa lente sa mata ug ang ilang refractive index), usa ka temporaryo nga pagkadaot sa kurso sa retinaopathy sa diabetes (tungod sa labi ka kusog nga paglihok sa insulin nga adunay usa ka mahait nga kauswagan sa pagkontrol sa glycemic), kanunay nga amaurosis (sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala sila makadawat pagdumala nga adunay photocoagulation (laser therapy).

Sa bahin sa panit ug mga subcutaneous nga tisyu: ang frequency dili mahibal-an - ang pag-uswag sa lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon ug usa ka paghinay sa lokal nga pagsuyup sa insulin. Ang kanunay nga pagbag-o sa mga site sa injection sa sulod sa girekomenda nga administrasyon nga lugar makatabang sa pagpakunhod o pagpahunong sa mga reaksyon.

Kasagaran nga mga sakit ug sakit sa indeyksiyon site: wala’y pagkahibal-an - ang kapula, kasakit, galis, urticaria, paghubag o nagpahubag nga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon. Ang labing gipahayag nga mga reaksiyon sa insulin sa site sa indeyksiyon kasagaran mawala human sa pipila ka adlaw o pila ka semana.

- sobrang pagkasensitibo sa insulin o sa bisan kinsa sa mga sangkap nga tambal sa tambal, gawas kung hinungdanon ang therapy sa insulin.

Sa pag-amping, ang tambal kinahanglan nga gireseta sa kaso sa kabag-an sa bato (ang pagminus sa panginahanglan sa insulin tungod sa pagkunhod sa metabolismo sa insulin posible), sa mga tigulang nga pasyente (ang usa ka anam-anam nga pagminus sa pagpaandar sa kidney mahimong mosangput sa kanunay nga pag-uswag sa panginahanglan sa insulin), sa mga pasyente nga adunay kakulang sa hepatic (kinahanglan sa insulin mahimo’g) pagkunhod tungod sa usa ka pagkunhod sa abilidad sa gluconeogenesis ug pagkunhod sa metabolismo sa insulin), sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary ug cerebral arteries (sa Sa mga pasyente nga x, ang mga yugto sa hypoglycemic mahimong adunay partikular nga kahulugan sa klinika, tungod kay adunay usa ka dugang nga peligro sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia), sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kadtong wala makadawat pagtambal sa photocoagulation (laser therapy), tungod kay nga adunay hypoglycemia, adunay peligro sa nagbalhin-balik nga amaurosis - kompleto nga pagkabulag, sa mga pasyente nga adunay mga sakit nga intercurrent (tungod kay ang panginahanglan sa pagtaas sa insulin).

Ang pagtambal sa Insuman ® Bazal GT kinahanglan nga ipadayon sa panahon sa pagmabdos. Ang insulin dili motabok sa pagbabag sa placental.

Ang epektibo nga pagpadayon sa pagpugong sa metaboliko sa tibuuk nga pagmabdos gikinahanglan alang sa mga babaye nga adunay diabetes sa wala pa pagmabdos, o alang sa mga babaye nga nakamugna sa gestational diabetes.

Ang panginahanglan alang sa insulin sa panahon sa pagmabdos mahimong mokunhod sa una nga trimester sa pagmabdos ug kasagaran nagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimesters sa pagmabdos. Pagkahuman sa pagkahimugso, ang panginahanglan sa insulin mikunhod paspas (dugang nga peligro sa hypoglycemia). Panahon sa pagmabdos ug labi na human sa pagpanganak, gikinahanglan ang pagbantay sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Kung nagmabdos ka o nagplano sa usa ka pagmabdos, siguruha nga magpahibalo ka sa imong doktor.

Panahon sa pagpapasuso, wala’y mga pagdili sa therapy sa insulin, bisan pa, ang dosis sa insulin ug pagbag-o sa pagkaon mahimo nga kinahanglanon.

Mga simtomas: usa ka sobra nga dosis sa insulin, pananglitan, ang pagpaila sa sobra nga insulin kung ikumpara sa nainom nga pagkaon o paggasto sa enerhiya, mahimong mosangput sa grabe ug us aka dugay ug mahulgaon nga kinabuhi nga hypoglycemia.

Pagtambal: malumo nga mga yugto sa hypoglycemia (nahibal-an sa pasyente) mahimong mapugngan pinaagi sa pagkuha sa mga carbohydrates sa sulod. Ang pag-adjust sa dosis sa insulin, pag-inom sa pagkaon, ug pisikal nga kalihokan mahimong gikinahanglan. Ang labi ka grabe nga mga yugto sa hypoglycemia nga adunay coma, kombulsyon o pagkadaut sa neurological mahimong ihunong sa usa ka / m o s / c pagdumala sa glucagon o i / v nga adunay usa ka konsentrasyon nga solusyon sa dextrose. Sa mga bata, ang kantidad sa dextrose nga gihatag nga gihatag sa katimbang sa gibug-aton sa lawas sa bata. Human mapataas ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gikinahanglan ang pagsuporta sa pag-inom sa mga karbohidrat ug pag-obserba, ingon pagkahuman sa dayag nga pagwagtang sa klinika sa mga sintomas sa hypoglycemia, ang pag-uswag usab posible. Sa mga kaso sa grabe o dugay nga hypoglycemia subay sa injagon nga injection o dextrose, girekomenda nga ang dili kaayo konsentrasyon nga solusyon sa dextrose aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia. Sa mga bata pa, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga may kalabutan sa posible nga pag-uswag sa grabe nga hyperglycemia.

Ubos sa pipila ka mga kondisyon, girekomenda nga ang pasyente maospital sa intensive care unit alang sa labi ka mabinantayon nga pag-monitor sa ilang kahimtang ug pag-monitor sa nagpadayon nga therapy.

Ang pag-uban sa mga tambal nga hypoglycemic oral, mga inhibitor sa ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroid ug lalaki sex hormones, cybenzoline, fenophosphamine, phenophosphamine ug fenophosphamine ang mga analogue, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin o trophosphamide makapalambo sa hypoglycemic nga epekto sa insulin ug pagtaas sa redraspolozhennost hypoglycemia.

Ang dungan nga paggamit sa corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, oestrogens ug gestagens (pananglitan, karon sa PDA), phenothiazine naggumikan, pagtubo hormone, sympathomimetic mga drugas (pananglitan, epinephrine, salbutamol, terbutaline), thyroid hormone, barbiturates, ang nikotinic acid, fenolphthalein, mga derivatives sa phenytoin, ang doxazosin makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Ang mga beta-blockers, clonidine, lithium salts mahimo usab nga potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Ang Ethanol mahimong mahimo’g potentiate o makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin. Ang pagkonsumo sa Ethanol mahimong hinungdan sa hypoglycemia o makunhuran ang na ubos nga lebel sa glucose sa dugo ngadto sa peligro nga lebel. Ang pagtugot sa Ethanol sa mga pasyente nga nakadawat sa insulin mikunhod. Ang doktor kinahanglan magtino sa madawat nga kantidad nga giut-ut sa ethanol.

Uban sa dungan nga paggamit sa pentamidine, mahimo ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga usahay mahimo nga hyperglycemia.

Uban ang dungan nga paggamit sa mga ahente nga adunay simpatolohiko, sama sa mga beta-blockers, clonidine, guanethidine ug reserpine, usa ka mahuyang o kompleto nga pagkawala sa mga sintomas sa reflex (agig tubag sa hypoglycemia) ang pagpaaktibo sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos mahimo.

Gireseta ang tambal.

Ang tambal kinahanglan nga gitipigan nga dili maabut sa mga bata, giprotektahan gikan sa kahayag sa temperatura nga 2 ° hangtod 8 ° C. Ayaw tugoti ang pagyeyelo! Ang kinabuhi sa estante 2 ka tuig.

Sa mga pasyente nga adunay kakulangan sa hepatic, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga pagkunhod.

Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato, ang panginahanglan alang sa insulin mahimo nga pagkunhod.

Sa kaso sa dili igo nga pagkontrol sa glycemic o usa ka kalagmitan sa mga yugto sa hyper- o hypoglycemia, sa wala pa magdesisyon nga ayohon ang dosis sa insulin, siguruha nga susihon ang gireseta nga regimen sa pagdumala sa insulin, siguruha nga ang insulin gipakilala sa girekomenda nga lugar, susihon ang katukma sa pamaagi sa pag-inject ug uban pang mga hinungdan. nga mahimong makaapekto sa epekto sa insulin.

Tungod ang dungan nga paggamit sa ubay-ubay nga mga tambal mahimo nga makapahuyang o mapauswag ang hypoglycemic nga epekto sa tambal nga Insuman ® Basal GT, kung gamiton kini, dili ka kinahanglan mogamit sa uban pang mga tambal nga wala’y espesyal nga pagtugot gikan sa usa ka doktor.

Ang hypoglycemia mahitabo kung ang dosis sa insulin milapas sa panginahanglan alang niini.

Ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia taas sa sinugdanan sa pagtambal sa insulin, kung magbalhin sa lain nga pag-andam sa insulin, sa mga pasyente nga adunay usa ka ubos nga konsentrasyon sa glucose sa glucose.

Sama sa uban pang mga insulins, ang espesyal nga pag-atiman kinahanglan nga kuhaon ug intensive nga pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa dugo kinahanglan nga himuon sa mga pasyente nga adunay mga epoglycemic episodes nga adunay espesyal nga klinikal nga kahulogan, sama sa mga pasyente nga adunay grabe nga stenosis sa coronary o cerebral arteries (peligro sa mga komplikasyon sa cardiac o cerebral sa hypoglycemia) , ingon usab sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kung wala pa sila nakaagi og photocoagulation (laser therapy), tungod kay sila adunay peligro sa lumalabay nga amaurosis (hingpit nga pagkabulag) sa pagpauswag sa hypoglycemia.

Adunay mga piho nga mga sintomas sa klinika ug mga timailhan nga mahimong ipahibalo sa pasyente o sa uban bahin sa pagpalambo sa hypoglycemia. Naglangkob kini: sobra nga singot, kaumog sa panit, tachycardia, kagubot sa kasingkasing sa kasingkasing, pagtaas sa presyon sa dugo, sakit sa dughan, pangurog, kabalaka, kagutom, pagkalubog, kasamok sa pagkatulog, kahadlok, kasubo, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, kabalaka, paresthesia sa panahon sa baba ug sa palibot sa baba, kabaho sa panit, sakit sa ulo, pagkadaut sa koordinasyon sa mga lihok, ingon usab ang mga lumalabay nga sakit sa neurological (pagkadaut sa sinultihan ug panan-aw, mga sintomas sa paralitiko) ug dili kasagaran nga mga pagbati. Sa usa ka pagtaas sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa pagpugong sa kaugalingon ug bisan ang kaamgohan. Sa ingon nga mga kaso, ang pagpabugnaw ug pag-umog sa panit mahimo nga maobserbahan, ug ang mga kombulsyon mahimo usab nga makita.

Ang matag pasyente nga adunay diabetes nga nakadawat sa insulin kinahanglan magkat-on sa pag-ila sa dili kasagaran nga mga sintomas nga timailhan sa pagpalambo sa hypoglycemia. Ang mga pasyente nga kanunay nga gibantayan ang glucose sa dugo dili kaayo makagama og hypoglycemia. Ang pasyente mahimong magtul-id sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nga iyang namatikdan pinaagi sa pagkaon sa asukal o pagkaon nga taas sa carbohydrates. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente kinahanglan kanunay adunay 20 g nga glucose sa kaniya. Sa mas grabe nga mga kahimtang sa hypoglycemia, gipakita ang usa ka subcutaneous injection of glucagon, nga mahimo buhaton sa usa ka doktor o kawani sa pag-atiman. Pagkahuman sa igong pagpaayo, kinahanglan mokaon ang pasyente. Kung ang hypoglycemia dili dayon mapapas, dayon kinahanglan nga tawagon dayon ang usa ka doktor. Gikinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor ang bahin sa pag-uswag sa hypoglycemia aron makahimo siya usa ka desisyon sa panginahanglan nga ayohon ang dosis sa insulin.

Ang pagkapakyas sa pagtuman sa pagdiyeta, paglaktaw sa injections sa insulin, pagdugang nga panginahanglan sa insulin ingon usa ka resulta sa makatakod o uban pang mga sakit, ug ang usa ka pagkunhod sa pisikal nga kalihokan mahimong hinungdan sa pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo (hyperglycemia), mahimo nga adunay pagdugang sa konsentrasyon sa mga lawas sa ketone sa dugo (ketoacidosis). Ang ketoacidosis mahimong molambo sulod sa pipila ka oras o adlaw. Sa una nga mga simtomas sa metaboliko acidosis (kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagkawala sa gana sa pagkaon, gikapoy, uga nga panit, lawom ug paspas nga pagginhawa, taas nga konsentrasyon sa acetone ug glucose sa ihi), kinahanglan ang dinaliang pagpataliwala sa medisina.

Kung nag-ilis sa usa ka doktor (pananglitan, sa panahon sa ospital tungod sa usa ka aksidente, sakit sa panahon sa usa ka bakasyon), ang pasyente kinahanglan nga magreport nga siya adunay diabetes.

Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa mga kondisyon diin mahimo’g magbag-o, dili kaayo ipahayag o hingpit nga kakulang sa mga sintomas nga nagpaandam sa pagpauswag sa hypoglycemia, pananglitan:

- nga adunay usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa kontrol sa glycemic,

- sa hinay nga pag-uswag sa hypoglycemia,

- sa mga tigulang nga pasyente,

- sa mga pasyente nga adunay autonomic neuropathy,

- sa mga pasyente nga adunay taas nga kasaysayan sa diabetes,

- sa mga pasyente nga dungan nga nakadawat pagtambal sa pipila ka mga tambal.

Ang ingon nga mga kahimtang mahimong mosangput sa grabe nga hypoglycemia (lagmit adunay pagkawala sa panimuot) sa wala pa mahibal-an sa pasyente nga nagpalambo siya sa hypoglycemia.

Kung ang mga normal o pagkunhod sa mga kantidad sa glycosylated hemoglobin nakita, ang posibilidad sa pag-uswag sa balik-balik, wala mailhi (labi na ang nocturnal) nga mga yugto sa hypoglycemia kinahanglan nga tagdon.

Aron mapakunhod ang peligro sa hypoglycemia, ang pasyente kinahanglan nga hugot nga sundon ang gireseta nga dosis ug regimen sa nutrisyon, husto nga ipangalagad ang mga injection sa insulin ug gipasidan-an sa mga sintomas sa pagpalambo sa hypoglycemia.

Ang mga hinungdan nga nagdugang ang predisposition sa pagpauswag sa hypoglycemia nanginahanglan og pag-amping sa pagbantay ug mahimong manginahanglan og pag-adjust sa dosis. Kini nga mga hinungdan naglakip sa:

- pagbag-o sa lugar sa pagdumala sa insulin,

- nadugangan ang pagkasensitibo sa insulin (pananglitan, pagwagtang sa mga hinungdan sa stress),

- dili kasagaran (nadugangan o dugay) pisikal nga kalihokan,

- nagsulud nga patolohiya (nagsuka-suka, diarrhea),

- dili igo nga pag-inom,

- laktawan nga pagkaon,

- pipila ka mga dili kompleto nga mga sakit sa endocrine (sama sa hypothyroidism ug kakulangan sa anterior pituitary o kakulang sa adrenal cortex),

- ang dungan nga paggamit sa pipila nga mga tambal.

Sa mga sakit nga intercurrent, gikinahanglan ang intensive control nga metaboliko. Sa daghang mga kaso, usa ka pagsulay sa ihi alang sa presensya sa mga lawas sa ketone ang gipakita, ug ang pag-adjust sa dosis sa insulin kanunay nga gikinahanglan. Ang panginahanglan sa insulin kanunay nga nagdugang. Ang mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes kinahanglan magpadayon nga mogamit labing menos gamay nga kantidad sa karbohidrat nga regular, bisan kung makainom ra sila og gamay nga pagkaon o kung nagsuka-suka. Ang mga pasyente kinahanglan dili hingpit nga mohunong sa pagdumala sa insulin.

Mga reaksyon sa cross-immunological

Sa medyo daghang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin nga gigikanan sa hayop, lisud ang pagbalhin sa tawhanong insulin tungod sa cross-immunological nga tubag sa tawhanong insulin ug insulin sa gigikanan sa hayop. Kung ang pasyente hypersensitive sa insulin nga gigikanan sa mga hayop, ingon man usab sa m-cresol, ang pagtugot sa tambal nga Insuman ® Basal GT kinahanglan nga masusi sa klinika gamit ang mga pagsulay sa intradermal. Kung ang usa ka pagsulay sa intradermal nagpadayag sa pagkasensitibo sa insulin sa tawo (gilayon nga reaksyon, sama sa Arthus), nan ang dugang nga pagtambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa medisina.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Ang kaarang sa pasyente maka-concentrate ug ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor mahimo’g adunay kakulangan ingon sangputanan sa hypoglycemia o hyperglycemia, ingon usab usa ka sangputanan sa mga visual disturbances. Mahimo kini magpahamtang sa usa ka piho nga peligro sa mga sitwasyon diin hinungdanon kini nga mga abilidad (pagpadagan sa mga awto o uban pang mga mekanismo)

Ang mga pasyente kinahanglan nga mag-amping ug likayan ang hypoglycemia samtang nagmaneho. Kini labi ka hinungdanon sa mga pasyente nga nakunhoran o wala’y kahibalo sa mga sintomas nga nagpaila sa hypoglycemia, o adunay kanunay nga yugto sa hypoglycemia. Ang ingon nga mga pasyente kinahanglan nga tagsa-tagsa magdesisyon sa posibilidad sa pagmaneho sa mga sakyanan o uban pang mga mekanismo.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang medium nga naglihok nga insulin. Gipamub-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, gipadako ang pagsuyup sa mga tisyu, gipalambo ang lipogenesis ug glycogenogenesis, synthesis nga protina, gipakunhod ang rate sa paggama sa glucose sa atay.

Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga lamad sa mga selula ug naghimo usa ka komplikado nga insulin receptor. Pinaagi sa pagpa-aktibo sa syntint sa cAMP (sa mga tambok nga mga selula ug mga selula sa atay) o direkta nga pagsulod sa selyula (mga kaunuran), ang komplikado sa insulin receptor nakapukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, ug uban pa). Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intracellular, pagdugang pagsuyup ug pagsakup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, synthesis sa protina, pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay (pagkunhod sa pagbuak sa glycogen), ug uban pa.

Pagkahuman sa s / c injection, ang epekto nahitabo sa mga oras nga 1-2. Ang maximum nga epekto anaa sa agwat tali sa 2-12 nga oras, ang gidugayon nga aksyon nga 18-24 na oras, depende sa komposisyon sa insulin ug dosis, nagpakita sa hinungdanon nga paglihok sa inter- ug intra-personal.

Type 1 diabetes.

Type 2 diabetes mellitus, yugto sa pagsukol sa mga tambal nga hypoglycemic oral, partial nga pagbatok sa oral hypoglycemic drug (kombinasyon nga therapy), mga sakit nga intercurrent, mga interbensyon sa operasyon (mono- o kombinasyon nga kombinasyon), diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos (nga dili epektibo ang therapy sa pagkaon).

Mga epekto

Alerdyik nga mga reaksiyon (urticaria, angioedema - hilanat, kahubo sa gininhawa, mikunhod ang presyon sa dugo),

Ang hypoglycemia (kabus sa panit, pagtaas sa singot, singot, pagkalalaki, pagkurog, kagutom, pagkabalaka, kabalaka, paresthesias sa baba, labad sa ulo, pagkahadlok, dili pagkakatulog, kahadlok, pagkaguol sa pagbati, pagkasuko, dili kasagaran nga pamatasan, kakulang sa paglihok, sinultihan ug mga sakit sa sinultihan ug panan-awon), hypoglycemic coma,

hyperglycemia ug diabetes acidosis (sa mubu nga dosis, paglaktaw sa injections, dili maayong pagkaon, adunay hilanat ug impeksyon): pagkahilo, kauhaw, mikunhod ang gana sa pagkaon, pag-flush sa nawong),

ningdaot nga panimuot (hangtod sa pag-uswag sa precomatose ug coma),

sa kanunay nga pagkalibang sa panan-aw (kasagaran sa sinugdanan sa pagtambal),

immunological cross-reaksyon sa insulin sa tawo, pagdugang sa titer sa mga anti-insulin antibodies, gisundan sa pagdugang sa glycemia,

hyperemia, pangangati ug lipodystrophy (atrophy o hypertrophy sa subcutaneous fat) sa lugar sa indeyksiyon.

Sa sinugdanan sa pagtambal - ang paghubag ug pagkadaut sa refaction (temporaryo ug nawala uban ang padayon nga pagtambal).

Espesyal nga mga panudlo

Sa wala pa pagkuha ang insulin gikan sa panaksan, gikinahanglan nga susihon ang transparency sa solusyon. Kung makita ang mga langyaw nga mga lawas, nag-ulbo o nag-ulan sa sangkap sa baso sa botelya, ang solusyon sa tambal dili magamit.

Ang temperatura sa gipamaligya nga insulin kinahanglan nga temperatura sa kwarto.

Ang dosis sa insulin kinahanglan nga ipasibo sa mga kaso sa makatakod nga mga sakit, kung adunay kadaut sa thyroid gland, sakit ni Addison, hypopituitarism, pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan ug diabetes mellitus sa mga tawo nga sobra sa 65 ka tuig ang edad.

Ang mga hinungdan sa hypoglycemia mahimo’g: usa ka sobra nga dosis sa insulin, usa ka pamalit sa droga, paglaktaw sa pagkaon, pagsuka, kasukaon, pagkalisud sa lawas, mga sakit nga makunhuran ang panginahanglan sa insulin (abante nga mga sakit sa mga kidney ug atay, ingon man hypofunction sa adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), usa ka pagbag-o sa lugar mga injections (pananglitan, panit sa tiyan, abaga, hita), ingon man usab interaksiyon sa uban nga mga tambal. Posible ang pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo kung ibalhin ang pasyente gikan sa insulin sa hayop ngadto sa insulin sa tawo. Ang pagbalhin sa pasyente sa tawhanon nga insulin kinahanglan kanunay nga makatarunganon sa medikal ug gipatuman sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor.

Ang kalagmitan sa pagpalambo sa hypoglycemia mahimong makadaot sa katakus sa mga pasyente nga aktibo nga moapil sa trapiko, ingon man usab sa pagpadayon sa mga makina ug mga mekanismo.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mahimong makapahunong sa gamay nga hypoglycemia nga ilang gibati pinaagi sa pagkaon sa asukal o mga pagkaon nga taas sa karbohidrat (girekomenda nga kanunay ka adunay labing menos 20 g nga asukal uban nimo). Mahitungod sa gibalhin nga hypoglycemia, gikinahanglan nga ipahibalo sa nagtambong nga doktor nga magdesisyon nga kinahanglan ang pagtul-id sa pagtambal. Sa panahon sa pagmabdos, gikinahanglan nga hatagan us aka us aka pagkunhod (I trimester) o usbaw (II-III trimesters) nga mga kinahanglanon sa insulin. Sa panahon ug pagkahuman sa pagkahimugso, ang mga kinahanglanon sa insulin mahimo’g mohulog sa kalit. Panahon sa lactation, gikinahanglan ang adlaw-adlaw nga pag-monitor sulod sa daghang mga bulan (hangtod nga ang panginahanglan sa insulin magpadayon).

Pakigsulti

Dili pareha sa parmasyutiko nga solusyon sa uban pang mga tambal.

Ang epekto sa hypoglycemic gipalambo sa sulfonamides (lakip na ang oral hypoglycemic drug, sulfonamides), MAO nga mga inhibitor (lakip na ang furazolidone, procarbazine, selegiline), carbonic anhydrase inhibitors, ACE inhibitors, NSAIDs (lakip na ang salicylates), anabolic (lakip na ang stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + nga pag-andam, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin,

Hypoglycemic epekto sa impaired glucagon, pagtubo hormone, corticosteroids, oral kontraseptibo, estrogen, thiazide ug laang diuretics, BCCI, thyroid hormone, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, calcium kaaway, diazoxide, morpina, marijuana, nikotina, phenytoin, epinephrine, mga blockers nga receptor sa H1-histamine.

Ang mga beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine pareho nga makapalambo ug makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Diabetologist: "Aron mapadayon ang lebel sa asukal sa dugo."

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Ang basal sa insulin anaa sa tulo ka bersyon:

Pagputos sa lima ka botelya, ang matag usa sa lima ka mililiter,
Usa ka botelya matag napulo nga mililitro,
Ang mga cartridges alang sa tulo ka mililitro, alang sa mga syringe pen. Ang matag karton adunay sulud nga kapsula nga adunay 1 ml nga aktibo nga sangkap.

Ang mga cartridge labi ka popular, tungod kay ang pagbag-o dili lisud, ug ang paggamit sa usa ka syringe pen usa ka sayon ug halos wala’y sakit.

Sa matag botelya o karton, sa 1 milliliter sa sangkap nga hapit 100 IU sa insulin.

Kini nga tambal nga nagpaubos sa asukal naglangkob:

Ang insulin sa tawo - mao ang nag-unang aktibo nga sangkap, kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang dosis nga gidumala, aron malikayan ang sobra nga dosis o dili igo nga pagdumala sa insulin, nga mosangput sa mga sangputanan,
M-cresol - sa kini nga pagpangandam gilangkuban sa usa ka igo nga kantidad, nagdula sa papel sa usa ka solvent alang sa dugang nga mga sangkap, ug ingon usab usa ka epektibo nga antiseptiko, parmasyodinamika ug pharmacokinetics

Kini nga tambal usa ka gigikanan sa insulin sa tawo, lamang sa pagdugang sa mga sangkap nga makaapekto sa pagsuyup ug gidugayon nga paglihok.

Ang asukal nga nagpaubos sa asukal sa Insuman Bazal nakab-ot salamat sa:

Aron mapadali ang paggawas sa asukal gikan sa lawas - sa samang higayon adunay usa ka mahuyang nga epekto nga nagpugong sa pagsuyup sa mga karbohidrat sa gastrointestinal tract, ingon man pagpadali sa pagpagawas sa asukal sa mga kidney.
Ang pagsuyup sa asukal pinaagi sa mga tisyu sa lawas nagdugang - tungod diin, kadaghanan sa glucose adunay sulud sa mga tisyu ug mga selyula sa lawas, tungod niini ang pagkonsentrar sa dugo,
Ang pagpaayo sa liponeogenesis - kini nga kabtangan nagdala sa usa ka hugpong sa lawas nga tambok nga lawas, tungod kay ang mga karbohidrat sa agianan sa dugo nausab sa mga internal nga organo. Ug ang miresulta nga metabolite gibutang sa subcutaneous tissue, omentum, kaunoran ug uban pang mga tisyu sama sa tambok,
Stimulation sa glyconeogenesis - sa kini nga kaso, usa ka piho nga depot alang sa glucose ang naporma, nga usa ka komplikado nga polysaccharide. Sa kakulang sa glucose sa dugo, kini nga polysaccharide maguba ang pagtaas sa lebel sa dugo,
Ang pagkunhod sa synthesis sa glucose pinaagi sa atay - sa atay adunay usa ka metabolismo sa daghang mga karbohidrat, tambok ug bisan mga protina, nga sa ilawom sa impluwensya sa piho nga mga enzyme mahimo nga maporma ang glucose,
Ang pagporma sa mga receptor sa insulin - kini nga komplikado nahimutang sa gawas nga lamad sa mga selyula sa lawas, ug nagdugang sa pagpasa sa glucose sa sulud, nga makunhuran ang konsentrasyon sa dugo ug labi nga gipataas ang pagkaayo sa selyula. Ang kini nga epekto malampuson nga gigamit sa mga atleta nga gusto nga makab-ot ang usa ka mas maayo nga sangputanan gamit ang insulin.

Sa pagsunod sa mga panudlo alang magamit, Insuman Bazal, kinahanglan kini ipangalagad sa subkutan. Kini aron malikayan ang usa ka mahait nga pagtaas sa konsentrasyon sa insulin sa dugo. Busa, kinahanglan nga kanunay nimo nga kontrolon ang oras sa pagdumala ug kuwentahon ang oras sa sunud-sunod nga pag-ineksiyon, tungod kay ang epekto sa tambal nga nakuha sa 1-2 ka oras pagkahuman sa administrasyon, ug ang maximum nga epekto naobserbahan sa 20-24 nga oras.

Kini nga tambal gigamit sa pagpauswag sa diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin sa una nga tipo. Sa tinuud, sa kini nga variant sa sakit, ang usa ka pagkunhod sa synthesis sa insulin sa mga langerhans cells sa pancreas naobserbahan, nga nanginahanglan gigamit ang kapuli nga pagtambal.

Kini nga tambal gigamit ingon nga usa ka dugay nga therapy sa insulin, mahimo kini nga inubanan sa paspas nga paglihok nga tambal nga insulin Insuman Rapid.

Paggamit sa Insuman Bazal GT sa mga syringe pens o sa tabang sa mga syringe sa insulin, kinahanglan nga makig-coordinate sa imong doktor. Sa kini nga kaso, ang una nga mga pagdawat kinahanglan nga himuon sa usa ka ospital ubos sa pagdumala sa usa ka espesyalista. Makatabang kini sa pag-regulate sa gikinahanglan nga dosis sa insulin, pagkontrol sa pagpaila sa adlaw-adlaw nga servings sa tambal, ingon man pag-obserbar ang tubag sa lawas sa kini nga pagtambal.

Wala’y piho nga dosis alang sa paggamit sa ingon nga mga tambal, tungod kay ang usa ka indibidwal nga dosis gipili alang sa matag pasyente. Ang adlaw-adlaw nga dosis gikalkulo sumala sa gibug-aton sa lawas ug kini 0.4-1.0 U / kg.

Kung ang pagkalkula sa dosis, kinahanglan nga hunahunaon kung giunsa ang pasyente motahud sa gireseta nga therapy sa pagkaon, nga nanguna sa usa ka estilo sa kinabuhi, ang kalihokan niini matag adlaw. Kini nga tambal kinahanglan nga gidumala nga istrikto nga subcutaneously. Ang usa ka kinahanglanon usa ka pagbag-o sa site sa injection. Kinahanglanon kini tungod sa piho nga lokal nga aksyon sa tambal, ug ang paglikay sa pagpauswag sa pagkalaglag sa tisyu ug nekrosis duyog sa pagdumala sa tambal.

Ang ingon nga mga aksyon kinahanglan nga makig-uban sa nagtambong doktor. Tungod kay ang lainlaing mga bahin sa lawas adunay lainlaing lebel sa pag-uswag sa network sa dugo ug mga lymph vessel, tungod niini, ang bahin sa insulin nga mosulod sa agos sa dugo mahimong mausab.

Kinahanglan hunahunaon sa doktor kung giunsa ang pagbag-o sa lebel sa glucose kung ipangalagad ang Insuman sa lainlaing posible nga mga site sa injection.

Kung gigamit ang Insuman Bazal, ang mga musunod nga mga bahin kinahanglan nga tagdon:

Dapit sa pasiuna
Ang mga pagbag-o sa gibug-aton sa lawas - uban ang pagdugang, nagdugang ang dosis sa ingon, sa kini nga kaso, ang pagbatok sa tisyu sa insulin mahimong mahitabo, usa ka hinungdanon nga pagtaas sa konsentrasyon sa glucose ug ang pag-uswag sa mga kondisyon sa terminal.
Ang pagbag-o sa pagkaon ug pagkinabuhi - ang usa ka pagkaon alang sa diabetes gitumong sa pagpadayon sa lebel sa asukal sa dugo sulod sa makanunayon nga pamatasan, kung magbag-o ang kinaiyahan sa nutrisyon o pagbag-o sa naandan nga menu, ang kinahanglan nga dosis sa tambal kinahanglan nga makalkula. Ang ingon nga mga aksyon kinahanglan nga himuon human mabag-o ang ilang pagkinabuhi, sa pipila ka mga kaso, ang mga pasyente nanginahanglan usa ka mas ubos nga dosis sa insulin (aktibo nga imahe), ug sa pipila, usa ka dako nga dosis (sakit, pagkunhod sa kalihokan).
Ang pagbalhin sa tawhanon nga insulin gikan sa usa ka hayop - ang ingon nga usa ka aksyon mahitabo sa ilawom sa pagdumala sa nagtambong nga doktor, kinahanglan ra niya nga ayohon ang dosis. Sa mga diabetes, adunay dugang nga pagkasensitibo sa insulin sa tawo, busa kanunay ang pagkunhod sa dosis sa tambal.

Sa pag-uswag sa mga sakit nga giubanan sa pagkapakyas sa atay o pag-una niini, kinahanglan ang pagpugong sa glucose ug ang dosis sa asukal sa pagkunhod sa tambal nga makunhuran. Tungod kay ang metabolismo sa insulin mikunhod, ingon man ang synthesis sa glucose sa atay.

Pag-amping sa kaluwasan

Sa wala pa direkta nga pagtawag sa tambal, kinahanglan nimo nga sigurohon ang kalidad niini.Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga magkuha usa ka botelya, ug siguruha nga adunay usa ka plastik nga takup nga nagsulti nga wala kini mabuksan. Pagkahuman susihon ang kahimtang sa makatakod nga solusyon mismo.

Kinahanglan kini puti, opaque, makanunayon sa pagkamakanunayon. Kung ang pag-ulan, ang presensya sa mga flakes, ang transparency sa suspensyon mismo ang naobserbahan, kini nagpaila nga dili kaayo kalidad nga kahimtang sa tambal.

Sa wala pa mag-dial, ang suspensyon kinahanglan nga gisagol og maayo. Sa syringe, pagdibuho sa hangin subay sa gitinguha nga dosis ug isulud kini sa panudlanan nga walay paghikap sa suspensyon mismo. Pagkahuman, nga wala makuha ang mga dagum, buhata ang botelya ug kuhaa ang gikinahanglan nga dosis sa Insuman.

Sa kaso sa paggamit sa mga syringe pens ug cartridges, kinahanglanon usab nga susihon ang kahimtang sa suspensyon mismo ug ang pagbuhat sa panulat sa syringe.. Sa wala pa ang administrasyon, kinahanglan nimo nga hinayhinay nga pag-flip o pag-ilog sa aparato sa daghang beses aron makuha ang suspensyon nga homogenous.

Kung nabali ang mga syringe pens, ug wala’y higayon nga makapalit og bag-o sa pagkakaron, mahimo nimo gamiton ang usa ka syringe. Ang Insuman Bazal naglangkob sa 100 IU / ml, ang panguna nga aktibo nga sangkap, mao nga kinahanglan nimo nga magamit ang mga syringes nga gidisenyo alang sa kini nga dosis sa tambal.

Mga epekto

Batok sa background sa kanunay nga paggamit sa Insuman, ang pag-uswag sa:

Hypoglycemia - sa kaso sa usa ka dosis sa insulin nga sobra sa naandan, o kung ang lawas wala magkinahanglan usa,
Ang Hygglycemia - kanunay nga nag-uswag, nagpaila usa ka dili igo nga dosis sa insulin o usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa lawas sa tambal.

Ang ingon nga mga kondisyon giubanan sa grabe nga pagkahilo, posible nga pagkawala sa panimuot, pagkulba, usa ka kusog nga pagbati sa kagutom. Adunay usab usa ka grabe nga labad sa ulo, pagkabalaka, pagkasuko, posible nga mga paglapas sa koordinasyon sa mga lihok.

Sa padayon nga pag-drop sa lebel sa asukal, ang mga pasyente nagpalambo sa tachycardia, usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo, ug luspad nga panit.

Ang kanunay nga pagkunhod ug pagtaas sa glucose mahimo usab nga magbilin usa ka dili maayo nga epekto sa kahimsog sa tawo. Sa ingon nga mga kaso, ang angathyathy sa gagmay nga mga sudlanan sa lainlaing lokalisasyon nag-uswag. Kasagaran, ang panan-aw sa panan-aw, pagkitom sa mga mata nahitabo. Kini nga kahimtang sa sistema sa sirkulasyon nagdala sa pag-uswag sa pagkabuta.

Sa kanunay nga pagpaila sa insulin sa usa ka lugar, ang pagkasunog sa subcutaneous nga tisyu nag-uswag didto, adunay usa ka scar. Ingon usab, ang ingon nga mga aksyon mahimong mosangput sa pag-uswag sa usa ka abscess o tissue nga nekrosis.

Ang usa ka reaksyon sa sobrang pagkasensitibo mahimong molambo sa mga sangkap sa Insuman, nga giubanan sa grabe nga galis, usa ka pantal sa panit, adunay usa ka masakit nga pagbuswak o itom nga lugar, nga nagpaila sa tisyu nga necrosis (tisyu sa Arthus). Tingali ang dagway sa mga problema sa pagginhawa, nagpaila sa pag-uswag sa bronchospasm, angioedema, pagkapula sa tanan nga panit.

Overdose

Sa pagpaila sa usa ka dako nga dosis sa insulin, usa ka grabe nga reaksiyon sa hypoglycemic sa lawas molambo. Kung ang una nga mga sintomas nagpakita, kinahanglan nga mohimo mga lakang nga gitumong sa paghunong sa kini nga kahimtang. Una sa tanan, kinahanglan nimo nga ipahigayon ang usa ka ekspresyon nga pagsulay alang sa lebel sa asukal sa dugo. Kung ang mga timailhan ubos, kinahanglan nga magkuha og gamay nga asukal sa sulod.

Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, ang usa ka tingub nga pagkaylap sa glucose gipadumala sa biktima, intravenously, ug dayon ang usa ka tinulo nga konektado sa usa ka lasaw nga solusyon sa glucose. Pagkahuman niini ang pasyente gibutang ilalum sa pag-obserbar ug ang lebel sa asukal sa dugo kanunay nga gisukod.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang dungan nga paggamit sa ubay-ubay nga mga variant sa mga gamot nga nagpaubos sa asukal modala ngadto sa pag-uswag sa hypoglycemic coma, kinahanglan nga i-coordinate ang paggamit sa mga tambal sa imong doktor.

Gidili usab ang pagkuha sa Insuman sa mga tambal nga makapakunhod sa epekto sa tambal nga antidiabetic, ilang gilakip ang: emtrogens, sympathomimetics, thyroid hormone, diuretics, somatotropin ug mga analogue niini, antipsychotic nga mga tambal.

Kung ang pasyente kinahanglan nga moinom sa ingon nga mga droga, ang ingon nga mga higayon kinahanglan nga magkauyon sa nagtambong nga doktor.

Mga analog ug gibanabana nga gasto

Ang presyo sa base sa Insuman sa teritoryo sa Russia gikan sa 765.00 nga mga rubles hangtod sa 1,585 nga mga rubles.

Kung kinahanglan, mahimo kaming makig-coordinate sa umaabot nga paggamit sa uban pang mga Insuman Bazal analogues. Hapit managsama sila sa komposisyon ug gidugayon sa paglihok. Naglangkob usab sila sa usa ka derivative sa tawhanong insulin, uban ang pagdugang sa ubang mga excipients.

Ang mga analogo sa Insuman Bazal mao ang:

Protafan TM, paghimo - Denmark. Kini nga hypoglycemic mahimong mapalit sa presyo nga 850 nga mga rubles hangtod sa 985 nga mga rubles.
Rinsulin NPH, paghimo - Russia. Ang kini nga gamit magamit sa mga botelya ug cartridges, mahimo ka makapalit sa presyo nga 400 nga rubles hangtod sa 990 rubles.
Humulin NPH, Production - USA. Sa mga botika mahimong makit-an sa presyo nga 150-400 nga mga rubles.