Unsa man ang sumbanan sa asukal sa dugo sa mga mabdos?
Ang pagdugang nga asukar sa panahon sa pagmabdos usa ka kasagaran nga panghitabo.Ang opisyal nga ngalan nga medikal mao ang gestational diabetes. Ang usa ka talagsaon nga bahin sa sakit nga kini mahitabo lamang sa panahon sa pagmabdos, ug human ang pagpanganak ipasa sa kaugalingon, nga wala magkinahanglan dugang nga pagtambal. Kini nga kahimtang, bisan pa sa dayag nga pagkayano ug kadaut, mahimo’g makuyaw, tungod kay mahimo’g kini mosangput sa usa ka lisud nga pagkahimugso o pag-uswag sa mga pathologies sa fetal.
Ngano nga mobangon ang glucose
Ang asukal sa dugo sa panahon sa pagmabdos hapit kanunay mobangon. Sa pipila ka mga kaso, kini nga mga pagbag-o hapit dili mahibal-an, sa uban nakaabut sa mga kritikal nga lebel ug hinungdan sa diabetes sa gestational.
Ang mekanismo sa kapakyasan yano ra.
- Sa wala pa pagmabdos, kontrolado sa lawas ang lebel sa glucose: ang pancreas sa "normal mode" naghimo og insulin. Ug kanunay siya nga nagtrabaho aron normal ang lebel sa glucose sa dugo - wala kini pagtugot nga mag-uswag. Nagdala sa asukal sa mga selyula, wala silay panahon sa pagdeposito ug pagpasakit sa lawas.
- Panahon sa pagmabdos, ang pagbag-o sa background sa hormonal, mga sangkap nga nagbabag sa paglihok sa insulin gihimo. Ingon resulta, mobangon ang lebel sa asukal sa dugo. Ang pankreas mas grabe ang sakit sa trabaho niini, ang paggawas sa insulin mikunhod. Ang mga asukal gibutang sa tambok.
Pagkahuman sa organismo sa maternal, ang fetus nagsugod sa pag-antos: nakadawat usab kini dugo nga adunay taas nga sulud sa glucose. Tungod niini, ang pagkarga sa dili hingpit nga naporma ug dili hingpit nga naglig-on sa pancreas sa bata nagdugang. Ang lawas nagsugod sa paglihok nga mas aktibo, ang metabolismo gipadali, adunay usa ka mas aktibo nga pagtipon sa mga tambok. Ingon usa ka sangputanan, ang fetus mahimong sobra kadako.
Mga hinungdan sa sakit
Nasayran ang diabetes sa Gestational sa 3% sa mga mabdos nga babaye.
Ang risgo nga grupo naglakip sa mga mabdos nga babaye:
- kaayo nga tambal
- taas nga asukal sa ihi
- kinsa adunay mga paryente sa dugo nga adunay diabetes,
- sa edad nga 30, labi na kung kini ang una nga pagmabdos.
- nga adunay polycystic ovary syndrome,
- adunay gestational diabetes sa usa ka miaging pagmabdos.
Kini ang mga nag-unang hinungdan sa taas nga asukal. Kung ang usa ka babaye nga wala’y 25 ka tuig ang edad, ang iyang pagmabdos nagpadayon nga wala’y mga komplikasyon, wala’y dugang nga mga hinungdan nga peligro, nan ang posibilidad nga mograbe ang gestational diabetes.
Sintomas sa sakit
Lisud nga mahibal-an ang sakit kung dili ka magdumala espesyal nga mga pagsulay. Siya adunay dili klaro nga mga simtomas:
- kanunay ug dili mapugngan nga pag-ihi, sa talagsa nga mga kaso - wala makontrol,
- kauhaw, kanunay nga uga nga baba
- nagdugang gana
- kahuyang, kakapoy,
- biswal nga pagkadaotan
- pagtaas sa presyur.
Sa mga kalainan sa sakit, ang sakit wala magpakita sa iyang kaugalingon sa bisan unsang paagi, ang malumo nga mga simtomas wala maghatag alerto sa usa ka babaye o mga doktor: kagutom, kanunay nga pagbisita sa kasilyas ug usa ka pagbati sa uga nga baba ang normal alang sa lawas diin natawo ang laing kinabuhi. Karon kinahanglan ang dugang nga kusog.
Aron tukma nga matukod ang pagdayagnos, hibal-i kung giunsa ang mga indikasyon nga nahilayo gikan sa pamatasan, nagpahigayon usa ka espesyal nga pagtuki - usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose. Sa kini nga kaso, ang mga sample sa dugo wala makuha sa usa ka walay sulod nga tiyan, apan human sa pag-inom sa tubig nga adunay glucose. Kini nga pag-analisar gihimo alang sa tanan nga mga mabdos nga babaye alang sa usa ka panahon 22 hangtod 28 ka semana.
Kasagaran, ang timailhan mao ang 3.3-5.5 mmol / L. Gestational diabetes giingon nga ang asukar sa mabdos nga babaye 5.5-7.0 mmol / L. Ang taas nga asukal sa pagmabdos giisip nga usa ka timailhan nga 7.1 mmol / L ug labi ka taas. Ang pagpakita (i.e., ang una nga pagpakita sa karon) nga diabetes gipakita kung ang timailhan molapas sa 11.1 mmol / L.
Kung ang asukal taas kaayo, ang pag-analisar kinahanglan nga makuha pag-usab, tungod kay adunay kanunay nga peligro sa dili husto nga mga sukod: nagbag-o ang lebel sa asukal sa dugo sa adlaw.
Usa ka dugang nga pagsulay mao ang pagsusi sa glycated hemoglobin. Naghatag kini nga mas tukma nga mga sangputanan, gipakita kung giunsa ang mga lebel sa glucose sa pagbag-o sa miaging semana.
Sa nadugangan nga asukal sa dugo sa panahon sa pagmabdos, dili girekomenda nga moinom sa bisan unsang mga tablet, pagkuha og tambal. Una kinahanglan nimo nga sulayan ang natural nga pagkunhod niini nga timailhan ug pagsulay nga ipadayon kini sa usa ka normal nga lebel sa tibuuk adlaw.
Panguna nga mga rekomendasyon kung nakita ang taas nga glucose:
- fractional nutrisyon, 5-6 nga beses sa usa ka adlaw,
- ang pagwagtang sa yano nga mga carbohydrates,
- pagkunhod sa komplikado nga paggamit sa karbohidrat hangtod sa 50%,
- kasarangan apan naandan nga pisikal nga kalihokan,
- pagkontrol sa asukal.
Kung ang mabdos nga babaye adunay taas nga asukal, ayaw kahadlok. Kasagaran kini mapalig-on gamit ang husto nga menu. Busa, ang panguna nga pagtagad sa pagtambal gihatag sa pagkaon.
Mga irritants - yano nga mga carbohydrates (muffins, sweets, sugar) wala iapil sa pagdiyeta. Tungod kanila, ang mga hait nga paglukso sa asukal sa dugo human makit-an. Ang pagkonsumo sa komplikado nga mga carbohydrates (pasta, cereal) gipaubos sa 30-50%. Gitugotan ka niini nga makontrol ang dagan sa glucose.
Gidili | Limitado | Gitugotan |
Asukal Dugos, kahumok, jam Pagpamalit og mga Prutas nga Prutas Karbata nga Matam-is nga Inum Semolina lugaw Mga ubas, saging, melon, persimmon, petsa Mga sausage, sausages, pagkaon nga dali | Durum nga trigo nga pasta Tambok sa mga hayop (mantikilya, tambok sa baboy), keso nga matambok Mga pakwan | Mga utanon, lakip ang Jerusalem artichoke Beans, mga gisantes ug uban pang mga bado Tinapay nga wholemeal Buckwheat, oatmeal, barley, millet Miwang nga karne, manok, manok Mga produkto sa skim nga gatas Mga bunga gawas sa gidili Mga taba sa utanon |
Usa ka hinungdanon nga rekomendasyon mao ang pagbalhin sa nutrisyon nga fractional. Ang pagkaon sa gagmay nga mga pagkaon 5-6 nga beses sa usa ka adlaw nagtugot kanimo nga managsama nga pag-apod-apod sa pag-inom sa mga sustansya sa tibuuk adlaw. Sa ingon, ang pagkarga sa pancreas mikunhod, mahimo kini nga katimbang.
Ang labing kamalaumon nga solusyon mao ang pag-koordinar sa menu sa usa ka dietitian: hinungdanon nga balanse ang pag-inom sa mga kaloriya ug ang ilang mga gasto, ang pagkonsumo sa mga bitamina ug mineral aron ang fetus molambo nga hingpit.
Pisikal nga kalihokan
Ang ikaduha nga sangkap mao ang pisikal nga kalihokan. Dili kini bahin sa kusog nga mga bug-at nga kusog. Aron mahuptan ang usa ka malig-on nga lebel sa asukal, ang labi ka yano nga kardio igo na - paglakaw sa presko nga hangin. Kinahanglan ka nga maglakaw 2-3 beses sa usa ka semana alang sa 1-3 nga mga oras sa usa ka tulin nga tulin. Mahimo nimo nga bahinon kini nga oras sa daghang mga lakaw.
Ang light light nga cardio nga nagpalambo sa mga organismo sa inahan ug fetus nga adunay oxygen. Ang sobra nga asukal nahurot, wala maipon sa porma sa tambok. Tungod niini, ug ang lebel sa dugo mikunhod. Salamat sa mga regular nga paglakaw, posible dili lamang aron mapadayon ang lebel sa glucose, apan usab makuha ang sobrang katambok ug hunongon ang pagtaas sa timbang.
Injections sa insulin
Ang kombinasyon sa pagkaon ug pisikal nga kalihokan naghatag usa ka kusog nga epekto sa terapyutik. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pag-stabilize sa lebel sa asukal mahimong maabut. Ang mga resulta nakit-an pagkahuman sa pila ka adlaw. Kung ang terapiya dili epektibo, mahimo nga gireseta sa doktor ang usa ka kurso sa insulin.
Ang Insulin luwas alang sa mga babaye ug mga masuso. Kini dili makaadik. Pagkahuman sa pagpanganak, kanselado, ug ang lawas sa babaye nga independente nga pagbalik sa normal.
Kinahanglan nga himuon ang pagtambal sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor. Gikinahanglan ang pagsunod sa mga rekomendasyon, pag-obserbar sa oras sa indeyksiyon, kanunay nga susihon ang lebel sa asukal. Matag karon ug unya, buhaton nimo kini sa ospital.
Natala ang tanan nga pagbasa. Ang mga obserbasyon makatabang sa pagsubay sa lebel sa asukal sa panahon sa pagmabdos. Unsa ang buhaton niini, modesisyon ang doktor. Sumala sa mga sangputanan sa mga obserbasyon, mahimo niyang bag-ohon ang regimen sa pagtambal, paghimog mga konklusyon bahin sa pagkaepektibo sa insulin.
Ang mga sangputanan ug mga risgo sa taas nga asukal
Ang taas nga asukal sa mga mabdos nga babaye labi ka delikado alang sa mga inahan ug mga masuso. Kini nagdala sa pag-uswag sa usa ka daghang mga sakit sa fetus, nga gitawag nga. diabetes fetopathy. Kini nga kahimtang gihulagway sa pagdugang sa lawas sa lawas sa wala pa matawo nga bata, nga tin-aw nga makita sa ultrasound. Pagkahuman sa 20 ka semana, ang tingga mahimong namatikdan.
Ang mga masuso gipanganak nga dako, bisan sa sobra: sobra sa 4 kg. Ang ingon nga bentaha mahimo’g makuyaw alang sa mga bata, tungod kay ang risgo sa kadaot sa pagkahimugso nagkadako. Alang sa mga inahan, ang pagpanganak mahimong labi ka lisud.
Ang fetal hypoxia maugmad: kakulang sa oxygen. Kini adunay negatibo nga sangputanan alang sa bata. Sa mga bata, tungod niini, nakita ang lainlaing mga pagkadaut: ang paglapas sa mga proporsyon sa pag-uswag, kalabera, mga paglihis sa pagpalambo sa mga organo, patolohiya sa mga sistema sa cardiovascular ug genitourinary naobserbahan. Labaw sa uban, ang mga internal nga organo nag-antos: atay, mga glandula sa adrenal.
Tungod sa hataas nga lebel sa glucose, ang bata wala mapalambo sa sistema sa respiratoryo, ang utok. Nagdul-ong kini sa kamatayon sa fetal o kamatayon sa una nga pila ka adlaw pagkahuman sa pagkahimugso. Kini ang pinakagrabe nga butang nga naghulga sa pagtaas sa asukal sa mga mabdos nga babaye.
Apan, sa panguna, ang pagpanganak natun-an sa natural o sa seksyon sa caesarean kung ang bata daghan kaayo. Pipila ka adlaw pagkahuman natawo, ang lebel sa asukal sa ilang kaugalingon mobalik sa normal. Tungod kini sa mga pagbag-o sa background sa hormonal, ang mga blocker sa insulin mihunong sa paghimo. Apan ang peligro nga maugmad ang diabetes sa umaabot nga pagtaas.
Panapos
Dili malikayan nga mapugngan ang diabetes nga gestational, apan kung nahibal-an na, kinahanglan nimo nga usbon ang imong kinaiya sa nutrisyon. Dili tanan, daghan ug bisan unsang orasa, gipakamatarung kini sa pagmabdos. Ang usa ka maayo nga gilangkuban sa pagkaon ug ang presensya sa usa ka labing taas nga himsog nga mga pagkaon dinhi mahimo nga makunhuran ang lebel sa asukal.
Ang mahimo nga kalihokan sa lawas, pagdiyeta, mga natural nga substansiya sa asukal (stevia), higpit nga pagpugong sa timbang makatabang sa pagsulbad sa problema.
Sa dugang nga asukal sa dugo sa usa ka mabdos nga babaye, siguruha nga:
- aron susihon sa usa ka gynecologist (matag duha ka semana),
- Konsultasyon sa endocrinologist (matag duha ka semana o matag semana - sa usa ka nagkulang nga kondisyon),
- pagdumala sa terapiya (matag trimester),
- konsultasyon sa optalmologist (kausa matag trimester, dugang sa pagkahuman sa pagpanganak),
- pagdawat sa usa ka neurologist (kaduha sa panahon sa pagmabdos).
Pinaagi sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa mga doktor, malikayan ang pagpaayo sa ospital ug insulin.
Asukal sa dugo
Ang dugo alang sa glucose makuha sa matag trimester. Ang rate sa asukal sa dugo sa panahon sa pagmabdos nagsalig kung diin gikan ang pagsulay, gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo.
Ang pamaagi sa pag-sampling sa dugo | Glucose sa dugo |
---|---|
Gikan sa ugat | 4.0-6.1 mmol / L |
Gikan sa tudlo | 3.3-5.5 mmol / L |
2 ka oras pagkahuman mokaon, o 2 ka oras pagkahuman sa pag-load sa glucose | Hangtod sa 7.8 mmol / l |
Ang mga lagda sa sampling sa dugo:
- Wala’y bisan unsang butang sa wala pa ang pag-analisar sulod sa mga 8 nga oras.
- Mahimo ra ka makainom og tubig.
- Sa buntag sa wala pa pagtuki, gidili ang pagpahid sa imong ngipon.
- Ayaw pagpanigarilyo sa wala pa pagtuki (bisan kung ang mga mabdos nga babaye dili kinahanglan manigarilyo sa baruganan).
- Pagwagtang sa tensiyon (ang pagpataas sa glucose).
- Sa wala pa pagtuki, kuhaa ang sobra nga pisikal nga pagpanikasog.
- Ayaw chew ang gum sa wala pa analisa.
- Ayaw hatagi ug dugo aron mahibal-an ang lebel sa asukal pagkahuman sa usa ka bag-ong impeksyon.
Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang gihimo sa sulod sa us aka 24-28 ka semana. Alang sa kini nga pagsulay, ang usa ka babaye sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug naghatag dugo. Pagkahuman niini, gihatagan siya usa ka ilimnon nga usa ka gatos nga gramo sa glucose nga gisagol sa tubig. Pagkahuman sa usa ka oras ug pagkahuman sa 2 nga oras, nakuha usab ang pagsulay ug nakita ang pagbag-o sa lebel sa glucose. Kasagaran, kinahanglan kini maminusan ug pagkahuman sa 2 nga oras kinahanglan dili mubu sa 7.8 mmol / L.
Ubos nga asukar
Talagsa ra kaayo ang asukal, labi pa adunay us aka usbaw. Mga hinungdan sa pagpaubos sa lebel sa glucose:
- sayup sa laboratoryo
- sobra kaayo nga gibug-aton sa lawas sa usa ka babaye,
- malnutrisyon, gutom, gikapoy nga pagkaon,
- grabe nga toxicosis sa panahon sa pagmabdos,
- usa ka sobra nga dosis sa insulin (kung ang babaye nga mabdos naila na sa diabetes ug siya adunay therapy sa insulin).
Sayon nga itul-id kini nga kahimtang, aron mahatagan ang usa ka balanse, sustansiyadong pagkaon, mahimo nimo kinahanglan ang glucose sa intravenous.
Diabetes gestational
Gestational diabetes mellitus (GDM) mao ang diabetes nga mahitabo sa panahon sa pagmabdos. Ang ingon nga diabetes adunay kalabutan sa mga pagbag-o sa lawas sa usa ka mabdos nga babaye ug uban ang lulan nga nahulog sa pancreas. Ang pagbuntis nga diabetes nahitabo sa mga 10% sa mga babaye.
Kasagaran, pagkahuman natawo ang usa ka bata, ang GDM moagi nga wala’y pagsubay. Apan adunay usa nga "apan" ... Ang diabetes nga mitungha sa panahon sa pagmabdos nagpaila sa kalagmitan sa usa ka babaye sa kini nga sakit. Adunay peligro nga sa pagdagan sa panahon, ang tinuod nga diyabetes molambo, busa pagkahuman sa usa ka pagtawag kinahanglan nimo nga bantayan pag-ayo ang imong kahimsog, pagsunod sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug husto nga nutrisyon.
Mga hinungdan sa risgo sa GDM:
- Sobrang timbang.
- Gisugyot nga adunay diabetes sa mga paryente.
- Ang umaabot nga inahan sobra sa 30 ka tuig ang edad.
- Pagbuntis nga adunay labaw pa sa usa ka fetus.
- Taas nga presyon sa dugo.
Ang mga sangputanan sa taas nga asukal sa usa ka mabdos nga babaye
Ang sobra nga glucose dali ra nga moagi sa plasenta sa bata, apan ang insulin daghan ug dili makaagi sa pagsulud sa pletenta. Ang lawas sa bata wala pa makalahutay sa ingon kadaghan nga glucose, ang pancreas dili pa andam alang sa ingon nga mga kabug-atan, busa ang mga negatibo nga pagbag-o nahitabo sa lawas sa bata.
- Sa usa ka bata, ang subcutaneous fatty tissue magsugod sa pagtubo nga aktibo, ang bakus sa abaga ug tiyan nagkadako sa pagtaas sa kadako. Sa panahon sa pagkahimugso, ang bata nakaabot sa gibug-aton nga sobra sa 4-4,5 nga mga kilo.
- Tungod sa hataas nga lebel sa asukal, gubaon ang plasenta, kini nagatubo sa kadako, nag-anam, ang mga kristal nga glucose nagsira sa mga masadya nga mga sudlanan sa plasenta. Tungod kay ang plasenta nagpahimus sa pagpaandar niini, ang bata nakasinati sa pagkagutom sa oxygen (hypoxia). Sa grabe nga mga kaso, mahimo kini nga hinungdan sa kamatayon sa intrauterine sa bata.
- Sa mga kahimtang sa taas nga asukal, ang risgo sa congenital malformations sa usa ka bata nagdugang.
- Ang risgo sa polyhydramnios nagdugang.
- Ang usa ka dako nga masa sa bata nagpalisud sa paghatud, mahimo sila adunay usa ka dili mausab nga kurso, ang bata mahimo’g makadawat og mga kadaot sa pagpanganak (pagkalot sa collarbone, cerebral hemorrhage). Sa natural nga pagpanganak, kanunay ka nga mogamit sa paggamit sa obstetric forceps ug usa ka vacuum extractor. Busa, ang prayoridad, nga adunay usa ka dako nga masa sa fetus, ang operasyon sa seksyon sa cesarean.
Mga rekomendasyon sa taas nga asukal
Bisan pa, ang tanan dili makahadlok. Sa mga mabdos nga babaye nga nadayagnos nga adunay diabetes sa oras, kining grabe nga mga sangputanan dali nga malikayan. Ang nag-unang butang nga sundon kini nga mga rekomendasyon:
- Ang nauna ug hinungdanon nga butang mao ang pagkaon. Kasagaran, sa pagsunod sa usa ka pagkaon, ang lebel sa asukal mobalik sa normal ug ang pagtambal sa tambal dili kinahanglan.
- Sa adlaw-adlaw nga paglakaw sa lab-as nga hangin, ang mga klase sa yoga alang sa mga mabdos nga babaye, tungod kay ang glucose nahurot sa panahon sa paglihok sa kalamnan. Usab, sa panahon sa pag-ehersisyo, ang dagan sa dugo sa uterus molambo, dugang nga oxygen ang gihatag sa bata. Ang paglakaw usa ka maayo nga paglikay sa fetal hypoxia.
- Kung ang mga rekomendasyon sa ibabaw dili magdala sa husto nga sangputanan, mahimo ka nga mogamit sa pagtudlo sa insulin. Pagkahuman sa pagpanganak, mahimo kini kanselahon, ug ang lebel sa glucose naa sa usa ka normal nga lebel nga wala’y mga tambal.
Pagkaon og taas nga glucose
Maghisgot pa kami bahin sa pagdiyeta kung molapas sa mga pamatasan sa asukal sa dugo sa panahon sa pagmabdos.
- Ang nutrisyon kinahanglan balanse ug kompleto. Sa bisan unsang kaso kinahanglan ka nga gutumon sa panahon sa pagmabdos! Kinahanglan adunay 5-6 nga pagkaon sa gagmay nga bahin.
- Ayaw ibaliwala ang dali nga natunaw nga mga karbohidrat (mga sweets, pastry, patatas, starch, sugary drinks, puti nga tinapay, dugos, semolina, fast food). Hingpit nga dili iapil ang asukal sa pagdiyeta.
- Limitahi ang kadaghan sa tambok. Paghatag gusto sa karne sa pabo, koneho, manok.
- Uminum sa 2 litro nga lunsay nga tubig matag adlaw.
- Paghatag gusto sa hilaw nga mga utanon ug prutas.
Ang ingon nga pagkaon makatabang kanimo nga dili lamang makontrol ang lebel sa glucose sa dugo, apan dili usab makakuha og sobra nga libra.