Panguna ug ikaduha nga pancreatitis: unsa kini?

Sakit nga pancreatitis usa ka kanunay nga sakit nga gipakita, nga gipakita pinaagi sa makanunayon o sumpay nga kasakit ug mga timailhan sa kakulang sa exocrine ug endocrine. Kini gihulagway sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa pathological sa pancreatic parenchyma - pagkalot niini, sa pipila ka mga lugar ang pagkawagtang sa acini, proliferative fibrosis, ingon usab istrikto sa duct, ang pagporma sa calculi sa kini o sa gland tissue. Mahitabo kini nga adunay gagmay nga mga klinikal nga pagpakita o sa pagtambal sa uban pang mga sakit sa mga organo sa tiyan (laygay nga cholecystitis, biliary dyskinesia, peptic ulcer sa tiyan ug duodenum, hiatal hernia). Ingon usa ka sangputanan, dili mahimo nga itukod ang tinuud nga kadaghan sa kini nga sakit.

Etiolohiya

• Toxic ug metabolic chronic pancreatitis
• Idiopathic laygay nga pancreatitis
• Hereditary Chronic Pancreatitis
• Autoimmune laygay nga pancreatitis
• Nagpadayon nga talamak nga pancreatitis
• Sakit sa laygay nga pancreatitis
• Ang nag-unang porma sa laygay nga pancreatitis
• Ikaduha nga porma sa laygay nga pancreatitis

Klasipikasyon sa laygay nga pancreatitis sumala sa M.I. Cousin

• Alkoholiko
• Tungod sa malnutrisyon
• Pagpatambal sa medisina
• Pinasukad sa mga sakit nga metaboliko
• Dili maayo nga pamatasan

• Tungod sa pagkasamad sa pancreatic injury
• Tungod sa samad sa blangko
• Pagkahuman sa intraoperative nga kadaot
• Pinasukad sa ERCP

• Ang Cholangiogenic, lakip ang:
• lymphogenous cholecystopancreatitis, tungod sa choledocholithiasis, nga adunay papillostenosis.
• Sa mga sakit sa gastrointestinal tract, lakip ang: uban sa panguna ug sekundaryong duodenostasis, nga adunay duodenal diverticula, adunay peptic ulcer, nga adunay laygay nga colitis
• Sa pagkubkob sa mga sanga sa aorta sa tiyan
• Uban sa endocrinopathies
• Sa sukaranan sa ubang mga etiological nga mga hinungdan

Ang labing bag-o nga pagklasipikar sa laygay nga pancreatitis mao ang M-ANNHEIM (2007), nga gihimo sa mga pancreatologist sa Aleman. Ang kini nga pag-uyon nag-asoy sa daghang mga hinungdan nga peligro alang sa laygay nga pancreatitis ug nagtugot kanimo sa pagbahin sa mga pasyente sa mga kategorya sumala sa etiology, klinikal nga yugto ug pagkagrabe sa laygay nga pancreatitis. Ang kabug-at sa sakit nga giklasipikar sumala sa usa ka sistema sa pagmarka. gigikanan nga wala gipiho sa 2282 ka adlaw

Pag-edit sa heolohiya |Kinatibuk-ang kasayuran

Ang mahait nga pancreatitis usa ka sakit nga sakit sa pancreas nga adunay usa ka taas nga pagbalik-balik nga kurso, nga gihulagway sa usa ka hinay-hinay nga pagbag-o sa pathological sa iyang cellular nga istruktura ug ang pag-uswag sa pagpaandar sa kakulang. Sa gastroenterology, ang hinungdan sa pancreatitis adunay 5-10% sa tanan nga mga sakit sa sistema sa digestive. Karong bag-o, sa mga naugmad nga mga nasud, ang grabe nga pancreatitis nga "mas bata", kung sa sayo pa kini sagad alang sa mga tawo nga nag-edad 45-55, karon ang labing taas nga insidente sa mga babaye nahulog sa edad nga 35 anyos.

Ang mga kalalakin-an nag-antus sa laygay nga pancreatitis nga mas kanunay kaysa sa mga babaye, sa bag-ohay nga mga tuig ang gidaghanon sa pancreatitis tungod sa pag-abuso sa alkohol nadugangan gikan sa 40 ngadto sa 75 porsyento taliwala sa mga hinungdan sa pag-uswag sa kini nga sakit Ang pagdugang sa paglungtad sa malignant nga neoplasms sa pancreas batok sa background sa laygay nga pancreatitis nakita usab. Nagkadaghan, adunay direkta nga relasyon tali sa laygay nga pancreatitis ug usa ka pagtaas sa insidente sa diabetes.

Sama sa kaso sa acute pancreatitis, ang mga nag-unang hinungdan sa pag-uswag sa laygay nga panghubag sa pancreas mao ang pag-abuso sa alkohol ug cholelithiasis.

Ang alkohol nga alkohol direkta nga makahilo sa parenchyma sa glandula. Sa cholelithiasis, ang panghubag hinungdan sa pagpasa sa impeksyon gikan sa mga dile sa bile hangtod sa glandula pinaagi sa mga vessel sa lymphatic system, ang pag-uswag sa biliary tract hypertension, o ang direkta nga pagsalibay sa apdo sa pancreas.

Ang uban pang mga hinungdan nga nakaamot sa pagpauswag sa laygay nga pancreatitis:

• padayong pagdugang sa sulud sa calcium ion sa dugo,
• cystic fibrosis,
• hypertriglycerinemia,
• ang paggamit sa mga tambal (corticosteroids, estrogens, thiazide diuretics, azathioprine),
• dugay nga stasis sa pancreatic secretion (pagbabag sa sphincter sa Oddi tungod sa mga pagbag-o sa cicatricial sa duodenal papilla),
• autoimmune pancreatitis,
• gilaraw nga genetic pancreatitis,
• idiopathic pancreatitis (dili klaro nga etiology).

Klasipikasyon

Ang laygay nga pancreatitis giklasipikar:

• sa gigikanan: panguna (alkoholiko, makahilo, ug uban pa) ug ikaduha (biliary, ug uban pa),
• subay sa mga pagpakita sa klinika: kasakit (nagbalik-balik ug makanunayon), pseudotumor (cholestatic, uban ang portal hypertension, uban ang bahin sa duodenal nga babag), latent (wala pa gipunting nga klinika) ug hiniusa (daghang mga sintomas sa klinikal ang gipahayag).
• sumala sa litrato sa morpolohiya (pag-calcifying, obstructive, inflammatory (infiltrative-fibrous), induktibo (fibro-sclerotic),
• sumala sa gilaraw nga litrato (hyperenzymatic, hypoenzymatic), pinaagi sa kinaiyahan sa mga sakit sa pag-andar mahimo nga mahibal-an ang hypersecretory, hyposecretory, obstructive, ductular (kakulang sa tinagoan usab gibahin sa pagkagrabe sa kalumo, kasarangan ug grabe), hyperinsulinism, hypoinsulinism (pancreatic diabetes).

Ang laygay nga pancreatitis gipalahi sa kagrabe sa kurso ug mga sakit sa istruktura (grabe, kasarangan ug kalumo). Sa panahon sa sakit, ang mga yugto sa pagpadako, kapasayloan ug dili mapadayon nga pagpasaylo mailhan.

Sintomas sa mahait nga pancreatitis

Kasagaran, ang unang mga pagbag-o sa pathological sa mga tisyu sa glandula nga adunay pagpalambo sa laygay nga pancreatitis mahitabo nga wala’y mga sintomas. O ang mga simtoma malumo ug dili piho. Kung ang una nga gipahayag nga pagpadako nahitabo, ang mga sakit sa pathological hinungdanon na.

Ang nag-unang reklamo nga adunay grabe nga sakit sa pancreatitis kanunay nga sakit sa ibabaw nga tiyan, sa wala nga hypochondrium, nga mahimo nga mga sakit nga shingles. Ang kasakit sa bisan unsang gipahayag kanunay, o paroxysmal sa kinaiyahan. Ang sakit mahimong modan-ag sa lugar sa projection sa kasingkasing. Sakit mahimong giubanan sa dyspepsia (kasukaon, nagsuka-suka, heartburn, bloating, flatulence). Ang pagsuka sa panahon sa pagpadako sa laygay nga pancreatitis mahimong kanunay, makapaluya, ug wala’y sakit. Ang lingkuranan mahimo nga dili malig-on, lainlain ang diarrhea sa constipation. Ang pagkunhod sa gana sa pagkaon ug pag-aghat nakatampo sa pagkawala sa timbang.

Sa pag-uswag sa sakit, ang kanunay nga pagpadako, ingon nga usa ka lagda, nagdugang. Ang mahait nga panghubag sa pancreas mahimong mosangput sa kadaot sa glandula mismo ug sa mga kasikbit nga mga tisyu. Bisan pa, kini mahimo nga mga tuig sa wala pa makita ang mga klinikal nga pagpakita sa sakit (mga sintomas).

Sa usa ka gawas nga pagsusi sa mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis, ang yellowness sa sclera ug integument sa panit kanunay nga namatikdan. Ang tint sa jaundice kay brownish (obstructive jaundice). Ang pagsidlak sa panit dungan sa uga nga panit. Sa dughan ug tiyan, ang mga pula nga panit (“pula nga mga patulo”) nga dili mawala pagkahuman makit-an ang pagpamugos.

Ang tiyan sa panahon sa palpation moderately namamaga sa epigastrium, ang pagkasinalikway sa tambok nga subcutaneous mahimong mahibal-an sa lugar sa projection sa pancreas. Palpation sa tiyan - sakit sa ibabaw nga katunga, sa palibot sa pusod, sa wala nga hypochondrium, sa sulud nga gasto-vertebral. Usahay ang laygay nga pancreatitis giubanan sa kasarangan nga hepato- ug splenomegaly.

Mga komplikasyon

Ang mga sayo nga komplikasyon mao ang nakadaot nga jaundice tungod sa pagkadaut sa pag-agos sa bile, portal hypertension, internal pagdugo tungod sa ulceration o perforation sa mga guwang nga organo sa gastrointestinal tract, impeksyon ug mga makatakod nga komplikasyon (abscess, parapancreatitis, retroperitoneal cellulitis, pamamaga sa biliary tract).

Ang mga komplikasyon sa usa ka sistematiko nga kinaiya: mga pathologies sa multi-organ, kakulang sa function sa mga organo ug sistema (pantog, pulmonary, hepatic), encephalopathy, DIC. Sa pag-uswag sa sakit, pagdugo sa esophagus, pagbug-at sa timbang, diabetes, malignant nga neoplasma sa pancreas mahimong mahitabo.

Diagnostics

Aron mapatin-aw ang pagdayagnos, usa ka gastroenterologist ang nagreseta sa mga pagsulay sa laboratoryo sa dugo, mga feces, mga pamaagi sa mga diagnostic sa pag-andar.

Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo sa panahon sa usa ka pagpalala, ingon nga usa ka lagda, nagpakita sa usa ka litrato sa nonspecific pamamaga. Alang sa diagnosis sa kalainan, ang mga sampol gikuha alang sa kalihokan sa pancreatic enzymes sa dugo (amylase, lipase). Ang pag-analisar sa radioimmune nagpadayag usa ka pagtaas sa kalihokan sa elastase ug trypsin. Gipadayag sa koprogram ang sobra nga tambok, nagsugyot sa kakulangan sa enzyme sa pancreas.

Ang gidak-on ug istraktura sa pancreatic parenchyma (ug sa palibot nga mga tisyu) mahimong susihon gamit ang ultrasound sa mga organo sa tiyan, CT o MRI sa pancreas. Ang kombinasyon sa pamaagi sa ultrasound nga adunay endoscopy - endoscopic ultrasonography (EUS) nagtugot kanimo sa pagsusi sa detalye sa tisyu sa glandula ug mga bungbong sa digestive tract gikan sa sulod.

Uban sa pancreatitis, gigamit ang endoscopic retrograde pancreatocholangiography - usa ka sangkap nga radiopaque ang giindyeksyon sa endoscopically sa duodenal papilla.

Kung kinahanglan, aron mapatin-aw ang katakus sa glandula sa paghimo sa pipila nga mga enzyme, ang mga pagsulay nga gimbuhaton gireseta uban ang piho nga mga stimulator sa pagtago sa pipila nga mga enzyme.

Konserbatibo nga pagtambal

• Therapy sa pagdiyeta. Ang mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis sa panahon sa grabe nga pagpalala girekomenda nga makalikay gikan sa nutrisyon sa sulud, ug kung sila mamatay, sila gireseta nga pagkaon No. 5B. Sa laygay nga pancreatitis, ang paggamit sa alkohol hugot nga gidili, maango, tambok, acidic nga pagkaon, gikuha ang mga atsara gikan sa pagkaon. Sa komplikado nga pancreatitis pinaagi sa diabetes mellitus, pagpugong sa mga produkto nga adunay asukal.
• Ang pagkagrabe sa laygay nga pancreatitis gitambal sa parehas nga paagi sama sa mahait nga pancreatitis (sintomas nga sintomas, analgesia, detoxification, pagtangtang sa panghubag, pagpahiuli sa function sa digestive).
• Alang sa pancreatitis nga gigikanan sa alkohol, ang pagsalikway sa paggamit sa mga produkto nga adunay mga alkohol adunay hinungdan nga hinungdan sa pagtambal, sa malumo nga mga kaso nga nagdala sa kahupayan sa mga sintomas.

Ang mga komplikasyon sa purulent (abscess ug phlegmon), pagbabag sa bile ug pancreatic ducts, stenosis sa sphincter ni Oddi, grabe nga mga pagbag-o sa mga tisyu sa glandula (sclerosis, kalipikasyon), cysts ug pseudocysts sa pancreas, grabe nga kurso, dili angay nga terapiya mahimong mga timailhan alang sa pagtambal sa tisyu sa pancreatitis .

Surgery alang sa laygay nga pancreatitis:

• sphincterotomy nga adunay babag sa sphincter sa Oddi,
• pagkalipay sa mga bato sa mga ducts sa pancreas nga adunay kalainan sa calculus,
• pag-abli ug sanitasyon sa purulent foci (abscesses, phlegmon, cysts),
• Pancrectomy (puno o wala’y bahin),
• vasectomy, splanhectomy (pagkahilo sa nerbiyos nga nag-regulate sa pagtago sa glandula), partial excision sa tiyan (resection),
• pagtangtang sa gallbladder sa mga komplikasyon sa dako nga tubo sa bile ug gallbladder,
• mga pamaagi alang sa paghimo sa outferow sa bile sa circumferential aron mahupay ang stress gikan sa mga nag-unang pancreatic ducts (wirsungoduodenostomy, ug uban pa).

Paglikay

Mga lakang sa paglikay sa panguna:

• pagpugong sa pag-inom sa alkohol, maayo nga nutrisyon, balanse nga pagdiyeta nga wala’y daghang kaon sa pagkaon, pagpugong sa mga matambok nga pagkaon, pagkaon nga karbohidrat,
• nag-undang sa pagpanabako
• pag-inom og igo nga tubig (labing menos usa ug tunga nga litro matag adlaw),
• usa ka igo nga kantidad sa mga bitamina ug mineral sa pagkaon,
• tukma sa panahon nga pag-access sa usa ka doktor bahin sa mga paglapas sa digestive tract, igo ug kompleto nga pagtambal sa mga sakit sa digestive system.

Alang sa pagpugong sa mga pagpalala sa laygay nga pancreatitis, kinahanglan nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor bahin sa pagdiyeta ug estilo sa kinabuhi, kanunay (labing menos 2 nga beses sa usa ka tuig) maminusan. Usa ka hinungdanon nga papel sa pagpadayon sa kapasayloan ug pagpaayo sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis nga gipadula sa pagtambal sa spa.

Kung gisunud ang mga rekomendasyon alang sa paglikay sa mga pagpalala, dali ang sakit sa pancreatitis ug adunay usa ka maayo nga prognosis nga mabuhi. Sa usa ka paglapas sa pagdiyeta, pag-inom sa alkohol, pagpanigarilyo ug dili igo nga pagtambal, mga proseso sa dystrophic sa pag-uswag sa glandula sa tisyu ug grabe nga mga komplikasyon, daghang niini ang kinahanglan nga interbensyon sa operasyon ug mahimo’g makamatay.

Sumala sa mga bahin sa klinikal

a) uban ang grabe nga nagbalikbalik nga kasakit,

b) nga adunay kasarangan nga makanunayon (monotonous) kasakit.

2. Pseudotumor CP:

a) nga adunay subhepatic cholestasis ug jaundice,

b) nga adunay sekundaryong tighatud sa duodenal (CDI).

3. Wala’y masakit nga CP (nga adunay exocrine ug / o endocrine pancreatic kakulangan).

Sumala sa mga bahin sa morpolohiya

Infiltrative-fibrous (interstitial-edematous) nga CP.

4. Inductive (fibro-sclerotic) CP.

Pinaagi sa mga function nga bahin

Uban sa paglapas sa exocrine pancreatic function:

a) type nga hypersecretory (hyperenzyme),

b) type nga hyposecretory (hypoenzymatic)

c) tipo nga nakagamot,

d) ang ductular nga matang sa porma sa pancreatic.

3. Grabe nga kurso.

a) cholestasis nga adunay mga sintomas sa subhepatic jaundice,

b) subhepatic nga porma sa portal hypertension,

c) pagdugo sa gastrointestinal,

d) pagpabilin ug post-necrotic cysts ug pseudocysts.

a) duodenal stenosis ug laygay nga pagbabag sa duodenal,

b) pancreatic steatorrhea ug creatorrhea,

c) lokal nga impeksyon (pancreatic abscess, parapancreatitis, wala nga bahin

panghilabot nga pagpaayo ug pneumonitis, paranephritis),

g) ubos nga arteriopathy sa tiil,

Mga pananglitan sa diagnosis:

1. Ang mahait nga pancreatitis, nga adunay malumo nga kasakit, madasig, nga adunay kapansanan nga paglihok sa exocrine, kasarangan nga kagrabe.

2. Ang mahait nga pancreatitis pseudotumor nga adunay subhepatic cholestasis ug jaundice, obstructive, kasarangan.

3. Laygay nga pancreatitis, hilaw, nga adunay ningdaot nga exocrine pancreatic function, kalumo sa kagrabe

Pancreatitis sa mga hamtong

Ang sistematikong pag-abuso sa mga ilimnon nga adunay alkohol mao ang usa sa mga panguna nga hinungdan sa mga kasamok sa sistema sa digestive, labi na ang pancreas. Tungod kay ang mga hamtong kanunay nga nameligro ang ilang kahimsog pinaagi sa pag-inom sa alkohol, sila ang nag-una nga grupo sa peligro alang sa pagpalambo sa pancreatitis. Ang mga estadistika sa edad sa mga pasyente sa lainlaing mga nasud lainlain. Kini ang gipatin-aw una sa mga indikasyon sa kadaghan sa pagkonsumo sa alkohol sa populasyon. Usab, ang kalagmitan sa pagpalambo sa usa ka sakit nagdepende sa mga kinaiya sa nutrisyon ug daghang uban pang mga hinungdan, lakip ang gender.

Pancreatitis sa mga lalaki

Ang mga kalalakin-an, kung itandi sa mga babaye, labi ka dali nga maugmad sa mga komplikasyon nga gipahinabo sa pancreatitis. Tungod sa mga katingad-an sa ilang mga panan-aw sa kinabuhi, daghang mga miyembro sa mas kusgan nga sekso ang panagsa ra nga modangop sa mga doktor kung adunay gamay nga kasakit ug gibuhat kini sa grabe nga mga kaso kung ang sakit "nagsugod". Ang mga lalaki kadali sa pag-abuso sa alkohol, nga mao ang nag-unang hinungdan sa pag-uswag sa pancreatitis.

Pancreatitis sa mga babaye

Sa mga babaye, ang sakit nga gallstone labi ka kasagaran kaysa sa mga lalaki, nga mao ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag dili lamang sa pancreatitis, apan usab cholecystitis. Gawas pa, ang lawas sa patas nga sekso mas sensitibo sa mga pagbag-o sa hormonal, nga mahimo usab nga mag-aghat sa pagpauswag sa pancreatitis. Mao nga, ang pag-uswag sa proseso sa panghubag sa mga tisyu sa pancreas gipasiugda sa menopause, pagmabdos ug pagpanganak, dugay nga paggamit sa pipila nga mga tambal nga adunay sulud nga hormone.

Pancreatitis sa mga bata

Ang pagtino sa hinungdan sa pagpalambo sa pancreatitis sa mga bata medyo lisud. Apan sa kanunay, ang mga hinungdan nga hinungdan sa pagsugod sa sakit mao ang mga kadaot sa pancreatic nga miresulta gikan sa operasyon o pagkasamad, ug usa ka genetic predisposition. Ang pancreatitis kanunay nga nadayagnos sa mga bata nga adunay tinai, pulmonary, o gisagol nga porma sa cystic fibrosis. Alerdyi sa pagkaon, laygay nga foci sa impeksyon, kalisud sa pag-agos sa digestive juice, impeksyon sa putuk - kining tanan ug daghan pa mahimong mosangput sa mga pagkadaut sa pancreas sa mga bata. Ang doktor ug ang pagpaagi sa mga pagsusi nga gimando sa kaniya makatabang nga mahibal-an ang hinungdan sa pag-uswag sa pancreatitis.

Ang pagbahinbahin sa Pancreatitis alang sa mga hinungdan sa paglambo sa sakit

Ang pancreas, kung ang pagkaon mosulod sa lawas, naghimo og pancreatic juice. Naglangkob kini og mga enzyme nga responsable sa pagkahugno sa mga carbohydrates, tambok ug protina. Sa lungag sa glandular organ, kini nga mga enzyme dili aktibo. Apan gibiyaan uban ang pancreatic juice pinaagi sa tuba sa duodenum, nagsugod sila sa paglihok. Kung sa pipila ka hinungdan ang imposible nga gihimo sa likido mahimong imposible, ang mga enzyme gi-aktibo sa pancreas mismo ug magsugod sa pagtunaw sa mga selyula niini. Sa kini nga kaso, ang usa ka proseso sa panghubag nag-uswag sa nadaot nga mga tisyu sa organ, nga hinungdan sa pancreatitis. Daghan ang mga hinungdan sa maong mga paglapas.

Panguna nga pancreatitis

Ang primarya nga pancreatitis naglambo batok sa background sa kadaot sa mga tisyu sa pancreas mismo. Lakip sa mga panguna nga hinungdan sa makadaot nga mga proseso mao ang pag-ila:

• Pag-abuso sa alkoholiko ug pagpanigarilyo,
• ang kadaot sa pancreas tungod sa mga kadaot sa tiyan, mga interbensyon sa operasyon ug pila ka pamaagi sa pagdayagnos, pananglitan, endoscopy (retrograde pancreatocholangiography ug endoscopic papillosphincterotomy).
• dugay nga paggamit sa mga tambal nga agresibo nga nakaapekto sa pancreas,
• panulundon nga predisposisyon sa mga sakit sa gastrointestinal tract ug patolohiya sa pagpauswag sa pancreas,
• dili husto nga pagkaon nga adunay daghang pagkonsumo sa mga tambok ug maanghang nga pagkaon, labi na, ingon sa giingon nila, sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Ang primarya nga pancreatitis mahimong molambo bisan unsang edad. Ang takdang oras nga pagsugod sa pagtambal niini magtugot sa pag-suspenso o pagpahinay sa mga makadaot nga proseso sa mga selyula sa pancreas, ibalik ang nawala nga mga gimbuhaton ug likayan ang mga komplikasyon.

Secondary pancreatitis

Ang ikaduha nga pancreatitis usa ka makapahubag nga sakit sa pancreas, nga nag-uswag batok sa background sa mga sakit sa mga duol nga organo sa digestive system. Ang panguna nga mga hinungdan sa pag-uswag niini mao ang:

• Ang sakit nga gallstone, nga usa sa mga panguna nga hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa pancreatitis,
• makatakod nga mga sakit, virus nga hepatitis,
• Pananglitan, ang mga sakit nga panunod, cystic fibrosis o sakit nga Crohn,
• pagsulong sa helminthic sa biliary tract.

Halayo kini gikan sa kanunay nga mahimo aron mahibal-an ang hinungdan sa pag-uswag sa pancreatitis. Apan ang kalampusan sa pagtambal nag-agad sa pagwagtang sa mga hinungdan nga hinungdan sa pagsugod sa sakit.

Mga matang sa pancreatitis sa porma ug mga kinaiya sa dagan sa sakit

Ang nagpahubag nga proseso sa pancreas mosangput sa usa ka bahin o kompleto nga pagkawala sa lawas sa mga batakan nga pagpaandar niini. Ang pagkamatay sa mga glandular nga mga selula sa organ naghulga sa dili mabag-o nga mga proseso. Wala’y lain nga sistema sa lawas nga makahimo sa mga gimbuhaton sa pancreas. Ang acute ug laygay nga pancreatitis gipalahi depende sa partikular nga kurso sa sakit. Ang parehas nga mga porma sa sakit lahi sa usag usa sa mga simtomas, mga pamaagi sa pagtambal ug mga sangputanan alang sa lawas.

Acute pancreatitis

Ang aktres nga pancreatitis nagpasabut usa ka makapahubag nga sakit sa pancreas, nga molihok dayon ug naghulga sa pag-uswag sa dili mausab nga mga pagbag-o sa istruktura sa organ, makadaot sa ubang mga sistema sa lawas ug bisan ang pagkamatay sa pasyente. Sa mahait nga pancreatitis, ang pancreatic juice nga adunay mga digestive enzyme tungod sa pipila ka hinungdan dili makaagi sa tubo sa duodenum. Ang mga enzyme nga gipadagan sa pancreas mismo nagsugod sa "pag-atake" sa mga selyula niini, nga gilaglag kini. Sa niini nga porma sa sakit, ang mga selyula sa glandular organ nadaot ug ang edema niini molambo.

Ang nag-unang grupo sa peligro alang sa pagpauswag sa mahait nga pancreatitis mao ang mga hamtong, nga nag-edad 30 hangtod 60 ka tuig. Bisan pa, ang ingon nga mga limitasyon dili gyud pag-undang. Ang pancreatitis sa akus mahimo usab nga molambo sa mga bata tungod sa:

• kakulang sa normal nga pagkaon,
• ang pagkaylap sa mga matambok ug maanghang nga pagkaon, paspas nga pagkaon sa pagkaon,
• mga kadaot sa tiyan
• pagsulong sa helminthic sa sistema sa digestive,
• congenital malformations sa gallbladder ug bile ducts, duodenum, ug usab pancreatic ducts,
• pipila ka mga namamana ug makatakod nga mga sakit, etc.

Sa pagkabata, ang acute pancreatitis mahitabo, ingon usa ka lagda, sa usa ka malumo nga porma. Ang mga simtomas niini, mga pamaagi sa pagdayagnos ug pagtambal lahi sa mga dagway sa pagpauswag sa mahait nga pancreatitis sa mga hamtong.

Exacerbation sa laygay nga pancreatitis

Ang pag-uswag sa laygay nga pancreatitis kasagaran gibahin sa duha ka yugto. Ang una nga yugto gihulagway sa usa ka malumo nga pagpakita sa mga simtomas ug mahimong molungtad sa mga tuig o bisan mga dekada, depende sa estilo sa panglawas ug kahimtang sa kahimsog sa pasyente. Pagkahuman sa pasiunang yugto, adunay pagsunod sa usa ka panahon kung ang mga sakit sa pancreas mahimong ipahayag ug makagubot sa pasyente hapit kanunay.

Usa ka pagpalala sa laygay nga pancreatitis kanunay nga naaghat sa paggamit sa maanghang, tambok o pinirito nga pagkaon, carbonated nga ilimnon ug alkohol. Lisud alang sa pancreas nga mag-atubang sa mga protina, karbohidrat ug taba nga adunay pagkaon. Ang pagbiya gikan sa pagkaon, pag-inom ug pag-inom og alkohol sa usa ka walay sulod nga tiyan puno sa pagkagrabe.

Sintomas ug komplikasyon sa pancreatitis

Ang mga simtomas sa mahait ug laygay nga pancreatitis magkalainlain, ingon man usab ang mga dagway sa kurso niini ug posible nga mga komplikasyon. Ang mga simtomas sa laygay nga pancreatitis kanunay nga gitangtang. Ang mga timailhan sa usa ka sakit nga sakit kanunay nga gipahayag, apan hinungdanon dili lamang sa dinalian nga pagtan-aw sa usa ka doktor, apan usab aron dili maapil ang pagpalambo sa uban pang parehas nga makuyaw nga mga sakit, pananglitan, mahait nga cholecystitis o apendisitis.

Mga simtomas sa Acute Pancreatitis

Gi-aktibo sa pancreas mismo, ang mga enzyme sa digestive juice makaapekto sa mga tisyu niini. Sa ingon, ang paglihok sa lipase, nga gidisenyo aron mabungkag ang mga tambok, modala ngadto sa tambok nga pagkabulok sa mga selyula. Ang Trypsin, usa ka digesting protein, hinungdan sa lainlaing mga reaksyon sa kemikal, nga nagdala sa pagbaga sa pancreatic tissue ug necrosis (pagkamatay) sa mga selyula niini. Sa una, ang nekrosis ingon aseptic, sa ulahi nga mga impeksyon nga hinungdan sa pagporma sa purulent foci mahimo nga mag-uban niini. Kasagaran nga mga sintomas sa mahait nga pancreatitis naglakip sa:

• Sakit, nga kanunay naglibot, sa tuo o wala nga hypochondrium. Ang masakit nga mga sensasyon grabe ug dili matangtang sa tabang sa mga tambal bisan pa sa gitakdang oras sa pagsugod sa pagtambal sa unang adlaw niini. Ang ubang mga pasyente mahimo’g makaugmad sa usa ka sakit nga shock tungod sa usa ka pag-atake sa mahait nga pancreatitis.
• Ang hingpit nga kakulang sa gana sa pagkaon, pagduka ug pagduka gisuka, nga dili makahatag kahupayan sa pasyente. Ang pagsuka, ingon usa ka lagda, naglangkob sa sulud sa sulud sa tiyan ug apdo.
• Pag-uswag sa temperatura sa lawas (labaw sa 38 ° C), pagtaas sa rate sa kasingkasing (labaw sa 90 nga mga beats / min.) Ug ang pagginhawa, pagpaubos sa presyon sa dugo (dili moubos sa 90 mm / Hg).
• Ang tensiyon sa dingding sa tiyan sa tiyan sa lugar sa ilawom sa gasto nga arko sa wala.
• Ang pagpamulak, tin-aw nga gibati sa ibabaw nga tiyan. Ang dagway sa ingon nga usa ka simtomas tungod sa usa ka paglapas sa sistema sa pagtunaw.

Dugang pa, ang kolor sa kolor sa panit o ang pag-uswag sa makahadlok nga jaundice usa ka kinaiya sa mahait nga pancreatitis kung ang sakit nga bato nga hinungdan mao ang hinungdan sa sakit.

Cholecystitis ug pancreatitis

Ang Chececystitis, ang pancreatitis mga sakit sa digestive tract. Sa cholecystitis, ang pantog sa apdo miagi sa usa ka proseso sa panghubag, ug sa pancreatitis, pancreatic tissue. Ang duha nga mga proseso mahimo’g magpadayon sa tinagsa o ​​magkadugtong. Adunay bisan usa ka termino alang sa parehong mga sakit nga mahitabo sa komplikado - cholecystopancreatitis.

Ang Chececystitis, pancreatitis hinungdan sa kasakit sa ibabaw nga tiyan sa pasyente. Apan ang ilang nag-unang kalainan mao ang sa panghubag sa gallbladder, ang kasakit gi-localize sa husto nga hypochondrium, ug sa panghubag sa pancreas kini ang herpes zoster.

Uban sa pancreatitis, ang pasyente mibati nga usa ka kakapoy sa tiyan, nagkagrabe human sa pagkaon, ang pagbuto ug pagkagumon sa stool ang naobserbahan. Lisud kaayo nga mailhan ang cholecystitis gikan sa pancreatitis pinaagi sa mga timailhan sa gawas. Posible ang pagdayagnos pagkahuman sa diagnosis sa pagbahinbahin.

Pagpanukiduki sa laboratoryo

Sa kaso sa pagpalala sa mga pag-atake sa laygay o sakit nga pancreatitis, hinungdanon alang sa mga pasyente nga moagi sa usa ka kinatibuk-an ug biochemical test sa dugo, ingon man ang urinalysis ug feces. Salamat sa usa ka biochemical test sa dugo gikan sa usa ka ugat, mahimong mahibal-an sa mga doktor ang lebel sa pancreatic amylase enzyme. Ang nadugangan nga sulud sa amylase, ang lebel diin nagsugod nga molambo duha ka oras pagkahuman sa pagsugod sa pagpalala, makumpirma ang pagdayagnos ug mahibal-an ang pagkasagrabe sa proseso sa panghubag. Kung ang gidaghanon sa amylase nagdugang sa lawas nga hinungdanon, ang pagtuki sa ihi makatabang usab aron mahibal-an kini, tungod kay ang sobra nga enzyme gipagawas uban niini.

Ang lebel sa lipase nagdugang 2-4 ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa pagpalala, busa, ang ingon nga pag-analisar dili hinungdan sa sayo nga pagdayagnos sa sakit. Ang pagtino sa gidaghanon nga sulud sa trypsin enzyme nagtugot sa pagkumpirma sa kapildihan sa proseso sa pancreatic tissue. Dugang pa, ang mga pagsusi mahimo makuha gikan sa pasyente aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo ug ang kantidad sa bilirubin, nga mahimo nga madugangan uban ang pagpalala sa pancreatitis.

Ang mga pagtuon sa laboratoryo sa feces makamatikod sa bahin nga pagbulag mga tambok, protina ug carbohydrates. Gikumpirma niini ang kakulang sa pagpahayag sa function sa pancreatic. Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo magpakita sa gidaghanon sa mga leukocytes ug erythrocyte sedimentation rate, kansang mga indikasyon alang sa pancreatitis nagdugang.

Mga instrumento nga diagnostic

Ang mga instrumento nga diagnostic nga pamaagi adunay hinungdanon usab nga papel sa pagtino sa pancreatitis ug ang tukma sa panahon nga pagsugod sa pagtambal niini. Naglangkob kini:

• Pagsusi sa ultrasound sa mga organo sa tiyan.

Uban sa tabang niini, mahibal-an sa usa ka espesyalista ang kadako sa pancreas ug ang istraktura sa mga tisyu niini. Dugang pa, gitugotan ka sa ultrasound nga makita ang mga iregularidad sa contour sa organ ug ang presensya sa mga pormula niini. Ang pagkumpleto sa pagpahigayon sa kini nga pagtuon mao ang pagdugo sa ibabaw nga tiyan, nga kinaiya sa mga pagpalala sa proseso sa panghubag.

• Nahiusa o magnetic resonance imaging.

Ang ingon nga mga pagtuon gireseta sa mga pasyente, kung gikinahanglan, aron mahibal-an ang gidaghanon sa mga tisyu nga naapektuhan sa nekrosis, ang presensya sa mga neoplasma ug ang pag-apil sa mga duol nga tisyu ug mga organo sa proseso sa panghubag.

Ang usa ka x-ray sa mga organo sa tiyan mahimong gireseta sa mga pasyente nga adunay gidudahang mekaniko nga babag sa bituka. Ingon man, ang ingon nga panudlo mahimo’g gamiton aron mahibal-an ang kahimtang sa mga bile ducts ug ducts sa pancreas.

Kung nagpahigayon ang ingon usa ka pamaagi sa pagdayagnos, ang dingding sa tiyan gisugat gamit ang usa ka espesyal nga aparato sa trocar, nga nagtugot sa pagtuon nga ipahigayon gamit ang usa ka optical device gamit ang laparoscope. Ang pagpatuman niini kinahanglanon uban ang grabe nga necrosis sa tisyu aron mahibal-an ang kusog sa pagpauswag sa proseso ug ang pagkakita sa mga komplikasyon.

Sa grabe nga pancreatic tissue necrosis, ang pasyente mahimo’g hatagan usa ka percutaneous puncture. Kini nga pamaagi nagtugot kanimo nga makakuha og materyal nga biopsy alang sa dugang nga pagtuon sa bacteriological. Ang usa ka husto nga gihimo nga diagnosis gitugotan ka aron mahibal-an ang sakit ug ang mga komplikasyon niini sa oras, ug magsugod epektibo nga pagtambal sa pancreatitis.

Mga hinungdan sa ikaduha nga pancreatitis

Ang reaktibo nga porma sa proseso sa panghubag sa glandula mao ang tubag sa organ sa pagkagut sa mga kanal sa pancreatic. Sa kadaghanan nga mga litrato sa klinikal, ang hinungdan nga hinungdan mao ang pagsalibay sa apdo gikan sa pantog, ang presensya sa calculi sa mga ducts o pantog sa apdo, pagpukaw sa pancreas nga adunay acidic nga sulod sa tiyan.

Ang ikaduha nga talamak nga pancreatitis sa pila ka mga kaso nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa mga neoplasma sa tumor sa lawas sa tawo. Ang lugar sa lokalisasyon mao ang sistema sa digestive.

Usahay ang hinungdan alang sa pag-uswag sa patolohiya naa sa kombinasyon sa daghang mga hinungdan nga hinungdan nga nagdala sa paglihok sa mga kanal gikan sa gawas. Pananglitan, tungod sa pagbuak sa pancreas o tumor, nga nagdugang ug nagsugod sa pagpilit sa mga tisyu sa duol. Mahimo kini nga kanser sa duodenum 12, bile ducts, o capitate pancreatitis nga gipahinabo sa oncology.

Mga hinungdan sa ikaduha nga pancreatitis:

• Ang pagtaas sa presyur sa duodenum 12 (ang gilayon nga hinungdan mao ang pagkasamad sa ulcerative sa tiyan o duodenum),
• Makatakud nga mga proseso sa lawas, mga sakit sa parasitiko, pipila ka mga pathologies sa bakterya nga hinungdan sa proseso sa panghubag, ingon usa ka sangputanan nga giporma ang pancreatitis,
• Ang pagbara sa mga kanal nga adunay calculi (ang panguna nga gigikanan mao ang calculous porma sa cholecystitis),
• Reflux sa mga nataptan nga apdo (cholangitis - mahait nga panghubag sa mga dile sa bile),
• Sa kadaot sa atay ug mga dile sa bile, nagbunga ang pancreatitis,
• Paglapas sa paggawas sa apdo nga adunay cholelithiasis (cholelithiasis).

Kung ang pasyente adunay pancreatosis, ang code sa ICD-10 mao ang K86.1, nan ang mga simtomas sa sakit nga nag-overlap. Sa pagbara sa mga dile sa bile, ang sakit nagpakita sa iyang kaugalingon pipila ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa nagpailalom nga patolohiya.

Ang mga simtomas gipahayag ug hayag, parehas sa usa ka mahait nga pag-atake sa pancreatitis. Sa mga makatakod nga proseso sa lawas, ang pancreatic pamamaga mahimong mahitabo sa usa ka pinahigda nga porma, nagkagrabe pagkahuman sa 2-4 nga semana.

Unsa man ang pancreatitis ug ngano nga peligro kini? Paglaraw sa sakit, mga sintomas, video

Unsa man ang pancreatitis ug ngano nga peligro kini? Giunsa ang pagpakita sa pancreatitis? Giunsa kini matun-an sa sakit? Ang ingon nga mga pangutana mahimong motumaw sa mga tawo nga nakadungog bahin sa kini nga diagnosis.

Ang pancreatitis usa ka komplikado ug makahadlok nga mga sakit nga mahimong hinungdan sa kamatayon nga wala’y pagtambal. Busa, hinungdanon kaayo nga mapugngan ang sakit nga kini nga sakit, aron mahibal-an ang mga timailhan sa una nga yugto aron mahunong ang proseso sa pathological, o magsugod sa husto nga pagtambal sa gitas-on sa sakit.

Aron mahibal-an kung unsa ang pancreatitis ug ngano nga kini nga sakit mahitabo, kinahanglan nimo nga mahibal-an ang gamay bahin sa pancreas.

Ang pancreas usa ka glandular organ sa lawas sa tawo, nga may gibug-aton nga 85 ka gramo. Ang pancreas labi ka buut, parehas sa usa ka piraso nga humok nga lugas nga minasa.

Kini nahimutang sa luyo sa tiyan ug ablihan gamit ang usa ka tubo sa lumen sa duodenum.Ang pancreas naghimo og duha nga magkalainlain, apan kinahanglan kaayo ug hinungdanon nga mga function:

1. Naghimo kini mga enzyme alang sa pagsira ug pagsuyup sa mga protina, carbohydrates, tambok. Kung wala ang mga enzyme, ang mga sustansya ug bitamina gikan sa usa ka pagkaon wala matunaw o masuhop. Ang mga enzim sa sulod niini gihimo sa dili aktibo nga kahimtang. Human makakaon, ang pancreas nagpadala usa ka signal gikan sa utok ug tiyan nga kinahanglan ang mga enzyme aron matunaw ug mabuak ang pagkaon. Agig tubag niini, nagmugna kini og chymotrypsinogen, lipase, amylase ug trypsinogen sa usa ka dili aktibo nga kahimtang alang sa pagkaguba, paghilis ug pagsuyup sa mga protina, karbohidrat, tambok. Kini nga mga enzyme sa dingding sa tinai gi-aktibo ug nagsugod sa ilang trabaho.
2. Gisagop niini ang mga hormone nga nag-regulate sa metabolismo sa mga karbohidrat: insulin - nagpaubos sa glucose, glucoseagon - nagdugang glucose sa dugo.

Ingon usa ka sangputanan sa lainlaing mga hinungdan nga nakaapekto sa pancreas, kini nga mga gimbuhaton wala gihimo, tungod kay daghang mga hinungdan nga nag-antos ang mga organo: kasingkasing, atay, kidney, baga, mga ugat sa dugo.

Busa unsa man ang pancreatitis? Ang pancreatitis usa ka sakit nga panghubag sa pancreas. Ang hinungdan sa panghubag sa 80% sa mga kaso mao ang paggamit sa alkoholikong ilimnon o mga bato sa gallbladder ug duct.

Ang uban pang mga hinungdan sa sakit: pagkasamad sa tiyan, makahilo nga mga butang, tambal (oral contraceptives, sulfonamides, nitrofurans, tetracycline, diuretics, azothioprine), duodenal ulcers, metabolic pathology. Sa 25% sa mga pasyente, ang hinungdan sa sakit nagpabilin nga dili klaro.

Adunay ikaduha nga pancreatitis ug panguna. Ang primarya nga pancreatitis mahitabo kung ang hinungdan nga ahente nga makaapekto sa pancreas: alkohol, tambal, mga hilo. Ang ikaduha nga pancreatitis usa ka sangputanan sa mga sakit sa ubang mga sistema ug mga organo: mga sakit sa duodenum, tiyan, biliary system, metabolismo.

Ang mga pagpakita sa klinika

Ang pancreatosis sa dagan sa proseso sa panghubag mao ang malumo, kasarangan ug grabe. Sa una nga yugto sa sakit, wala mamatikdi ang mga timailhan sa mga sakit sa exocrine ug intrasecretory.

Ang pancreatitis sa ika-2 nga degree nahitabo uban sa mga sintomas sa kini nga mga sakit.

Ang grade 3 nga pancreatitis gihulagway sa makanunayon ug dugay nga pagkalibang, ang padayon nga pagkapoy sa usa ka tawo naobserbahan, ang mga pagsulay sa laboratoryo nagpakita sa kakulangan sa mga mapuslanon nga bitamina ug mga sangkap sa mineral.

Ingon sa nahisgutan na, ang klinika nagsalig sa piho nga sakit, sa tinuud, gikan kini sa apektadong organ nga ang mga simtomas molungtad.

Syndromes sa ikaduha nga pancreatitis:

1. Makasubo. Ang masakit nga mga sensasyon naobserbahan sa epigastric zone, mahimong mahitabo sa rehiyon sa tuo nga gusok. Pagkahuman sa sakit nga "nagalihok" sa ilawom sa wala nga hypochondrium, gihulagway sa herpes zoster. Kasagaran ang kasakit mograbe human sa pagkonsumo sa mga ilimnon nga makahubog, ang pagkaon - milambo pagkahuman sa pipila ka oras.
2. Ang Digestive syndrome nalangkit sa usa ka paglapas sa pag-andar sa sistema sa digestive system. Ang mga pasyente nagreklamo sa kanunay nga pagduka, nagbalik-balik nga pagsuka, usa ka lami sa kapaitan sa oral lungag. Ang nadugangan nga pagporma sa gas kanunay nga namatikdan, ang mga kawad-an sa mga bangko mag-ilis sa dugay nga pagkalipong. Nagkagrabe ang mga problema pagkahuman nag-konsumo sa mga tambok ug maanghang nga pagkaon.
3. Ang intoxication syndrome giubanan sa grabe nga kahuyang, pagkaluya ug pagkahadlok, pagkalipay. Sa mga huyang nga pagpakita, ang kapasidad sa pagtrabaho sa pasyente mikunhod, nagreklamo siya sa kanunay nga pagkapoy.
4. Ang temperatura sa temperatura. Kung ang pasyente adunay usa ka makatakod nga panghubag sa mga dile sa bile tungod sa cholangitis, cholecystitis ug uban pang mga sakit, nan usa ka kahimtang sa febrile ang nagpakita. Ang temperatura sa subfebrile naana sa mga neoplasm sa tumor, ang virus nga hepatitis (kontak sa pasyente sa usa ka yugto sa paglumod sa sakit nga makatakod).

Sa ingon nga mga simtomas, ang pasyente kanunay nga nadayagnos nga adunay dysbiosis - usa ka kahimtang sa microflora sa tinai, diin ang usa ka dili igo nga gidaghanon sa mga mapuslanon nga bakterya ug usa ka sobra nga konsentrasyon sa mga pathogenic microorganism ang nakita. Ang Dysbacteriosis gipakita tungod sa usa ka pagkunhod sa kalihokan sa mga enzyme. Atol sa mahait nga panghubag sa pancreas, gisulod nila ang agos sa dugo ug wala nila buhata ang ilang mga gimbuhaton, sa tinuud, ang pagkaon dili maayong pagkubkob, ang lawas kulang sa mga sangkap sa nutrisyon. Sa mga feces adunay mga lanot sa tanum nga tanum, daghang tambok.

Ang klinika sa pancreatitis mahimong dili makita batok sa background sa kagrabe sa nagpailalom nga patolohiya.

Sa ingon nga kahimtang, gikinahanglan nga mag-aplay sa mga pamaagi sa pag-diagnose sa auxiliary - mga pagsulay sa laboratoryo ug mga pagsusi sa instrumento.

Adunay mga pagtambal sa mahait ug laygay nga pancreatitis

Ang mga pamaagi sa pagtambal alang sa mahait ug laygay nga pancreatitis lahi. Ang ilang kapilian nagdepende sa kagrabe sa sakit, ang presensya sa mga sakit nga nagkompyut, ang kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog sa pasyente ug sa iyang edad. Ang pagtambal sa mahait nga pancreatitis kinahanglan nga himuon lamang sa usa ka ospital. Bisan pa, ang nag-unang rekomendasyon mao ang pagpuasa sa una nga pila ka adlaw. Ingon man usab, ang pasyente gireseta alang sa therapy sa tambal ug, labi na sa grabe nga mga porma sa sakit, ang mga pamaagi sa pag-opera nga gihimo sa pagdesisyon aron makuha ang mga lugar nga nadaot nga tisyu nga apektado sa nekrosis, o aron ma-install ang kanal.

Sa laygay nga pancreatitis sa panahon sa kapasayloan, ang pasyente gipakita sa usa ka pagkaon nga dili apil ang paggamit sa mga ilimnon nga adunay alkohol, tambok, maango ug pritong pagkaon. Sa pagpadako, girekomenda ang usa hangtod duha ka adlaw nga pagpuasa. Parehas sa panahon sa kapasayloan ug sa panahon sa pagpalala, ang mga pasyente gireseta nga therapy sa tambal.

Pagkaylap sa Pancreatitis

Ang pancreatitis usa ka kasagarang sakit. Ang insidente sa pancreatitis nagkadako: sukad sa mga 1980, ang gidaghanon sa mga tawo nga nag-antos sa kini nga sakit sa kalibutan nagdoble.

Ang talamak ug laygay nga pancreatitis nakit-an sa tibuuk kalibutan nga adunay pagkaylap nga 8.2 - 10 nga mga kaso matag 100,000 nga mga tawo.

Kini kinahanglan nga nakita nga ang pagkaylap sa laygay nga pancreatitis sa Russia labi ka taas: sa mga bata, ang insidente nga 9 - 25 nga kaso matag 100 ka libong mga tawo, sa mga hamtong 27 - 50 nga kaso matag 100,000 nga mga tawo.

Sa miaging dekada, sa atong nasud adunay usa ka kalagmitan nga madugangan ang mga pasyente nga adunay laygay nga pancreatitis: sa mga hamtong, ang rate sa insidente miuswag sa 3 ka beses, ug sa mga tin-edyer - 4 nga mga panahon.

Ang ingon nga usa ka taas nga insidente sa pancreatitis nag-una nga nalambigit sa usa ka halapad nga pagkaylap sa mga hinungdan sa peligro alang sa pancreatitis.

Ang pancreatitis kanunay nga naapektuhan sa mga nagkaon, nagkaon og tambok, prutas nga pagkaon ug pagkaon nga adunay daghang mga tambok ug karbohidrat, nag-konsumo sa alkoholikong ilimnon, usok, mokaon sa mga monotonous nga pagkaon ug dili ganahan mokaon sa mga utanon ug prutas, sa mga tawo nga sobra ang timbang ug adunay makahilum nga pagkinabuhi .

Ang pagtambal sa droga

Sa mahait nga pancreatitis, dugang sa pagkompleto sa kagutom, pagpahulay ug pagtambal sa usa ka ospital, ang mga pasyente gireseta pipila ka mga tambal, ang aksyon nga gitumong sa:

• Paglikay sa proseso sa panghubag. Alang niini, ang mga pasyente gireseta sa pagpaila sa mga cytostatics, ang dosis nga gisusi sa tagsa-tagsa.
• Anesthesia Ang mga tambal nga gireseta alang sa grabe nga sakit syndrome nga kinaiya sa dagan sa mahait nga pancreatitis. Sa grabe nga kasakit, ang mga narkotiko nga tambal mahimong gireseta, uban ang kasakit sa usa ka spasmodic nga kinaiya - antispasmodics.
• Ang pagminus sa paghimo sa enzyme. Ang mga tambal nga nagpugong sa paghimo sa pancreatic enzymes kinahanglan aron maminusan ang posibilidad sa mga komplikasyon ug nekrosis sa mga selula sa organ.
• Ang pagpakig-away batok sa pagkahubog sa lawas hinungdan sa digestive enzymes nga naglibot sa dugo. Ang pagpaila sa mga espesyal nga solusyon sa kini nga kaso gidala sa intravenously.

Sa laygay nga pancreatitis, ang mga pasyente gipakita sa usa ka nagpagawas nga pagkaon ug nagkuha mga tambal nga adunay mga enzyme nga wala gihimo sa igo nga kantidad tungod sa makapahubag nga mga samad sa pancreas. Usa ra ka doktor ang makahibalo sa tambal ug sa dosis niini, pagtimbangtimbang sa mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo, ihi ug feces. Dugang pa, mahimo nga gireseta ang mga tambal nga kansang aksyon gipunting sa pag-normal sa proseso sa digestive.

Giunsa mahibal-an nga nakuha niya ang pancreatitis?

Adunay mahait pancreatitis ug laygay, nag-una ug ikaduha.

Sa mahait nga pancreatitis, ang mga enzyme nga naugmad alang sa pagtunaw ug pag-cleavage dili makasulod sa lumen sa gamay nga tinai, ug ang kaugalingon sa pancreas parenchyma self-dissolves nga parehas nga mga enzyme.

Ang mekanismo sa pagsunud sa kaugalingon nagsugod sa kasagaran pagkahuman sa pagkuha sa mga pagkaon nga choleretic ug sokogenny - matambok, pinirituhanon, dugaon, matambok nga karne, adobo nga uhong, pepino, pag-inom daghang alkohol, pagpanigarilyo, cream cake.

Daghang mga tawo nga adunay malumo nga pag-atake sa pancreatitis wala moadto sa ospital. Sumala sa estadistika, gipahunong sa mga lalaki ang kasakit pinaagi sa pag-inom sa alkohol ug mga pangpawala sa sakit, ug mga babaye pinaagi sa pagpuasa.

Giunsa gipakita ang mahait nga pancreatitis? Ang nag-unang timailhan sa mahait nga pancreatitis mao ang dili mabdos nga sakit nga kasakit, nga giubanan sa usa ka mandatory nausea ug balik-balik nga pagsuka.

Ang kini nga kasakit nalangkit sa pag-apekto sa mga tumoy sa nerbiyos sa panahon sa pagkawagtang sa kaugalingon.

Ang sakit syndrome gihunong sa mga pangpawala sa sakit, gamay ra ang epekto sa mga antispasmodic nga droga. Usa ka masakit nga pagkaon ang gipahinabo sa pagkaon. Usahay, sa mga sakit sa sistema nga biliary, ang acute pancreatitis mahimong magpakita sa kaugalingon ingon usa ka jaundice.

Ang tanan nga mga pasyente nga adunay presumptive diagnosis sa mahait nga pancreatitis kinahanglan nga maospital sa operasyon sa departamento sa ospital.

Sa ospital, ang mga doktor maghimo espesyal nga mga pagsulay, magpahigayon usa ka pagsusi, pagsusi, magreseta sa usa ka pagkaon ug pagtambal. Ang mga pasyente kinahanglan nga bantayan sa usa ka doktor.

Ang aktres nga pancreatitis peligro nga kung dili moadto sa ospital ug kung wala’y pagtambal, mahimo’g mamatay.

Ang pancreas usa ka "capricious" nga organ, mao nga ang operasyon niini kinahanglan nga makatarunganon. Kung dili, dili makatarunganon ug dili kinahanglan nga pagpataliwala sa operasyon sa kini nga organ sa 25 - 40% sa mga kaso nga miresulta sa kamatayon.

Una nga tabang alang sa usa ka pag-atake sa mahait nga pancreatitis

Ang dagway sa una nga mga sintomas sa mahait nga pancreatitis usa ka okasyon alang sa usa ka emerhensya nga tawag sa ambulansya. Sa wala pa ang pag-abut sa mga espesyalista, kinahanglan nga sundon ang pipila nga mga rekomendasyon:

• Sa bisan unsang kaso kinahanglan ka mokaon o bisan pag-inom, tungod kay kini mahimo nga maghagit sa dugang nga produksiyon sa mga enzyme pinaagi sa mga selyula sa pancreas ug modala sa labi pa nga kadaut sa organ,
• gikinahanglan ang pagkuha sa usa ka pinahigda nga posisyon ug sulayan ang pag-relaks sa tense nga mga kaunuran sa tiyan (kung ang pag-atake giubanan sa dili mapugngan nga pagsuka, mas maayo nga maghigda sa imong kilid).
• ang bugnaw kinahanglan ipadapat sa tiyan gamit ang usa ka pagpainit nga pad o usa ka botelya nga nagyelo nga tubig nga giputos sa usa ka tualya (kini magpahinay sa pagpauswag sa usa ka mahait nga proseso sa panghubag).

Sa usa ka pag-atake sa mahait nga pancreatitis, daghang mga tawo, dili makapugong sa kasakit, pagsulay sa paghupay niini sa tabang sa mga papan ug mga injectable nga tambal. Apan ang ingon nga mga lakang dili epektibo ug mahimong makapahid sa klinikal nga hulagway sa sakit, mahibal-an alang sa doktor nga magpahigayon sa pagsusi. Busa, ang sukaranan sa una nga tabang alang sa mga pasyente nga adunay mga pag-atake sa mahait nga pancreatitis mao ang pagsunod sa tulo nga mga lagda: bugnaw, kagutom ug kompleto nga pahulay. Ang pagtambal sa mahait nga pancreatitis kinahanglan nga himuon lamang sa usa ka ospital sa ilawom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.

Unsa ang kinahanglan ug unsa ang dili kinahanglan buhaton sa balay kung ang pagkasayup nga pancreatitis?

1. Pagtawag usa ka ambulansya.
2. Ayaw pagdala bisan unsang mga tambal: mga pangpawala sa sakit ug antispasmodics sa wala pa ang pag-abot sa usa ka ambulansya. Mahimo nga kini makawagtang sa klinika sa sakit ug mahuman ang pagdayagnos, nga labi ka dili gusto.

Ayaw pagkaon sa pagkaon. Sa una nga duha ka adlaw, ang mga doktor nagreseta sa usa ka pagkaon - kagutom aron makamugna ang kapahulayan alang sa usa ka masakiton nga pancreas.