Synthetic antidiabetic ahente > Pagtambal ug paglikay

Synthetic antidiabetic ahente (sintetikong hypoglycemic ahente, mga ahente nga hypoglycemic sa oral) - mga tambal nga nagpamenos sa glucose sa dugo ug gigamit sa pagtratar sa diabetes. Ang tanan nga mga sintetikong antidiabetic ahente magamit sa porma sa tablet.

Ang pathogenesis sa diabetes mellitus gipasukad sa kakulangan sa insulin, nga mahimo’g tungod sa dili igo nga produksiyon sa insulin pinaagi sa mga β-cells sa mga isla sa Langerhans (diyabetes nga gisaligan sa insulin o mellitus o type I diabetes mellitus), o dili igo nga mga epekto sa insulin (dili pagsalig sa diyabetes nga mellitus o type II diabetes mellitus). Nahiuyon niini, ang mga tambal nga hypoglycemic gibahin sa mga tambal nga nagdugang sa produksiyon sa insulin pinaagi sa mga β-cells sa mga isla sa Langerhans, ug mga tambal nga nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin.

Amino Acid Derivatives

Ang mekanismo sa aksyon: pukawon ang pagtago sa insulin pinaagi sa mga β-cells sa mga isla sa Langerhans. Kasagaran, kung adunay pagtaas sa lebel sa glucose, ang transportasyon sa glucose ngadto sa mga β-cells sa mga isla sa Langerhans gipukaw. Pinaagi sa pagpadali sa pagsabwag gamit ang usa ka espesyal nga transporter (GLUT-2), ang glucose misuhop sa mga β-cells ug phosphory template, nga nagdala sa pagdugang sa pagporma sa mga molekula sa ATP, nga gibabagan ang mga ATP nga gisaligan sa K + channel (K_ATPmga kanal). Gamit ang pagbara K_ATP-channels, ang paggawas sa K + gikan sa selyula natanggong, ug ang pag-uswag sa lamad sa cell. Sa pagkunhod sa lamad sa selyula, abli ang potensyal nga pagsalig sa Ca 2+ nga mga channel, ug ang lebel sa Ca 2+ sa cytoplasm sa β-cells nagdako. Ang Ca 2+ ion nag-aktibo sa mga contractile microfilament ug gipauswag ang paglihok sa mga granules nga adunay insulin sa cell membrane, ang pagsama sa mga granules sa lamad, ug ang exocytosis sa insulin.

Ang sulud nga sulud sa sulud nga sulud naglihok sa piho nga mga receptor sa tipo 1 (SUR1) K_ATP-channels ug pag-block niini nga mga kanal. Bahin niini, ang pag-ubos sa cell lamad nahitabo, ang boltahe nga pagsalig sa Ca 2+ nga mga channel gi-aktibo, ug ang Ca 2+ nga pagsulod sa mga selula sa β nagdugang. Sa pagtaas sa lebel sa Ca 2+ sa cells-cells, ang paglihok sa mga granules nga adunay insulin sa membrane sa plasma, ang paglakip sa mga granules sa membrane ug ang exocytosis sa insulin gi-aktibo.

Gituohan usab nga ang mga derivatives sa sulfonylurea nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin ug makunhuran ang paghimo sa glucose sa atay.

Ang hypoglycemic nga epekto sa mga derivatives sa sulfonylurea dili kaayo mosalig sa lebel sa glucose sa dugo (putol ang kalambigitan tali sa glucose ug pag-inat sa insulin). Busa, kung gigamit ang mga derivatives sa sulfonylurea, ang hypoglycemia mahimo.

Ang mga sulud sa sulud nga Sulfonylurea gigamit alang sa type II diabetes mellitus (dili igo nga paggama sa insulin, pagkunhod sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin). Sa tipo nga diabetes mellitus nga may kalabotan sa paglaglag sa mga β-cells, kini nga mga droga dili epektibo.

Ang mga gigikanan sa sulfonylureas sa una nga henerasyon - chlorpropamide, tolbutamide (butamide) gireseta sa medyo dako nga dosis, molihok sa dili madugay.

Ang mga gigikanan sa sulfonylureas sa ikaduha nga henerasyon - glibenclamide, glycidone, glycoslide, glimepiride, glipizide - gireseta sa labi ka ubos nga mga dosis, ninglihok nga mas dugay, ang ilang mga kilid nga epekto dili kaayo ipahayag. Bisan pa, tungod sa dugay nga epekto (12-24 oras), kini nga mga tambal labi ka peligro sa mga termino sa posibilidad sa hypoglycemia. Sa pagkakaron, gigamit ang mga pagpangandam nga sulud sa sulud nga sulud sa ikaduha nga kaliwatan. Ang mga sulud sa sulud nga sulud nga gireseta gilitok sa 30 minutos sa wala pa mokaon.

Mga epekto sa sulud sa sulfonylurea:

Hypoglycemia
Ang kasukaon, lami nga lami sa baba, kasakit sa tiyan
Pagkabug-at sa timbang
Sobrang pagkasensitibo sa alkohol
Hyponatremia
Alerdyik nga mga reaksyon, photodermatosis
Function sa atay nga lihok
Leukopenia

Amino Acid Derivatives

Ang Nateglinide usa ka derektibo nga phenylalanine. Kini adunay usa ka dali nga mabalik nga epekto sa pagbalhin sa K_ATP-channels sa β-cells sa islet apparatus. Gipahiuli ang sayo nga pagtago sa insulin agig tubag sa pagpukaw pinaagi sa glucose (wala sa type II diabetes). Gipahinabo niini ang gimarkahan nga pagtago sa insulin sa una nga 15 minutos nga pagkaon. Sa sunod nga oras nga 3-4, ang lebel sa insulin mobalik sa orihinal. Gipukaw sa Nateglinide ang pagtago sa insulin depende sa lebel sa glucose. Sa ubos nga lebel sa glucose, ang nateglinide gamay ra ang epekto sa pagkatago sa insulin. Ang pagkatago sa insulin nga gipahinabo sa nateglinide mikunhod uban ang usa ka pagkunhod sa lebel sa glucose, busa ang hypoglycemia dili molambo sa paggamit sa tambal.

2. Ang konsepto sa mga mekanismo sa paglihok nga immunostimulate sa t-activin, interferon, BCG, levamisole

Ingon mga immunostimulants, ang mga biogenic nga sangkap (mga pagpangandam sa thymus, interferon, interleukin-2, BCG) ug mga synthetic compound (pananglitan, levamisole) gigamit. Sa medikal nga praktis, ang ubay-ubay nga pagpangandam sa thymus gigamit nga adunay usa ka immunostimulate nga epekto (thymalin, tactivin, ug uban pa). May kalabutan kini sa polypeptides o protina. Ang Tactivin (T-activin) nag-normal sa gidaghanon ug gimbuhaton sa T-lymphocytes (sa mga estado sa immunodeficiency), gipukaw ang paghimo sa mga cytokine, gipasig-uli ang gipugngan nga gimbuhaton sa mga T-killer ug sa kasagaran nagdugang ang tensyon sa resistensya sa cellular. Gigamit kini sa mga estado sa immunodeficiency (pagkahuman sa radiation therapy ug chemotherapy sa mga pasyente sa kanser, adunay talamak nga purulent ug mga proseso sa panghubag, ug uban pa), lymphogranulomatosis, lymphocytic leukemia, daghang sclerosis. Ang mga interferon nga sakop sa grupo sa mga cytokine adunay antiviral, immunostimulate ug antiproliferative effects. A, b ug y-interferon nga nahimulag. Ang labing gipahayag nga epekto sa regulasyon sa resistensya mao ang interferon-y. Ang immunotropic nga epekto sa mga interferon gipakita sa pagpaaktibo sa mga macrophage, T-lymphocytes ug mga natural cells sa pagpatay. Paghimo mga pagpangandam sa natural nga interferon nga nakuha gikan sa dugo sa tawo nga donor (interferon, interlock), ingon man usab ang mga recombinant interferon (reaferon, intron A, betaferon). Gigamit kini sa pagtambal sa daghang mga impeksyon sa virus (pananglitan, influenza, hepatitis), ingon man usab sa pipila ka mga sakit sa tumor (uban ang myeloma, lymphoma gikan sa mga cell sa B). Dugang pa, ang gitawag nga interferonogens (pananglitan, katunga sa sayaw, prodigiosan), nga nagdugang sa paghimo sa mga endogenous interferon, usahay gigamit ingon mga immunostimulant. Ang pipila nga mga interleukins, pananglitan, ang recombinant interleukin-2, gireseta usab ingon immunostimulant. Ang BCG gigamit alang sa pagbakuna batok sa tuberculosis. Sa pagkakaron, ang BCG usahay gigamit sa komplikado nga pagtambal sa daghang mga malignant nga mga bukol. Gipadasig sa BCG ang macrophage ug, klaro nga mga T-lymphocytes. Ang pila nga positibo nga mga epekto nakit-an sa acute myeloid leukemia, pipila ka mga lahi sa lymphomas (wala’y kalabot sa ludphomaoma ni Hodgkin), sa kanser sa mga tinai ug dughan, ug alang sa labi nga kanser sa pantog. Usa sa mga sintetikong tambal mao ang levamisole (decaris). Gigamit kini sa dagway sa hydrochloride. Adunay kini usa ka gipahayag nga kalihokan nga anthelmintic, ingon usab usa ka immunostimulate nga epekto. Ang mekanismo sa naulahi dili klaro. Adunay ebidensya nga ang levamisole adunay makapadasig nga epekto sa macrophage ug T-lymphocytes. Dili niya bag-ohon ang paggama sa mga antibody. Busa, ang nag-unang epekto sa levamisole gipakita sa pag-normalize sa resistensya sa cellular. Kini gigamit alang sa immunodeficiency, pipila ka mga sakit nga impeksyon, rheumatoid arthritis, ug daghang mga hubag. IRS-19, ribomunil, interferon gamma, aldesleukin, thymogen, tiloron nga pag-andam sa echinacea, azathioprine, methotrexate, cyclosporin, basiliximab.

Mga tiggama

Ang tiggama nga tambal sa Beat mao ang kompanya nga tambal ni Eli Lilly ug Company, nga gitukod kaniadtong 1876 sa Indianapolis (USA, Indiana).

Kini ang una nga kompanya sa parmasyutiko nga nagsugod sa paghimo sa industriya sa insulin sa 1923.

Ang kompanya nagpalambo ug naghimo mga gamot alang sa mga tawo nga malampuson nga gibaligya sa sobra sa usa ka gatos nga mga nasud, ug sa 13 nga estado adunay mga pabrika alang sa ilang paghimo.

Ang ikaduha nga direksyon sa kompanya mao ang paghimo og tambal alang sa mga kinahanglanon nga tambal sa beterinaryo.

Si Lilly ug Company naa sa Moscow sa sobra sa 20 ka tuig. Ang sukaranan sa iyang negosyo sa Russia usa ka portfolio sa mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes, apan adunay uban pang mga espesyalista: neurology, psychiatry, oncology.

Ang aktibo nga ahente sa tambal nga 250 micrograms sa exenatide.

Dugang pa mao ang sodium acetate trihydrate, glacial acetic acid, mannitol, metacresol ug tubig alang sa indeyksiyon.

Ang baeta magamit sa porma sa magamit nga mga syringe pens nga adunay usa ka maayong solusyon alang sa indeyksiyon sa ilawom sa panit 60 minuto sa wala pa mokaon sa buntag ug gabii.

Girekomenda si Baeta sa pagtambal sa dili-insulin-dependensya nga diabetes mellitus (type II) aron mapadali ang pagkontrol sa glycemic:

sa dagway sa monotherapy - batok sa gigikanan sa usa ka higpit nga diyeta nga low-carb ug mahimo'g pisikal nga kalihokan,
sa therapy sa kombinasyon:
- ingon usa ka dugang sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal (metformin, thiazolidinedione, mga derivatives sa sulfonylurea),
- alang sa paggamit sa metformin ug basal insulin.

Sa kini nga kaso, ang mga sulfonylurea derivatives mahimong magkinahanglan usa ka pagkunhod sa dosis. Kung gigamit ang Byeta, mahimo nimo dayon mahanaw ang naandan nga dosis sa 20% ug pag-adjust niini ubos sa pagpugong sa glycemia.

Alang sa ubang mga tambal, ang una nga regimen dili mabag-o.

Opisyal nga, girekomenda ang mga drugas sa klase sa resket nga gireseta sa uban nga mga ahente nga hypoglycemic aron mapalambo ang ilang aksyon ug mapalangay ang pagtudlo sa insulin.

Ang paggamit sa exenatide wala gipakita alang sa:

usa ka tawo nga adunay daghang kadaut sa mga sangkap nga gilangkuban sa tambal,
Ang diabetes mellitus nga gisaligan sa insulin (type ko),
nabug-atan nga pantog o atay nga kapakyasan,
mga sakit sa digestive system, inubanan sa paresis (pagkunhod sa pagkontrata) sa tiyan,
pagmabdos ug pagpanganak
mahait o kaniadto nag-antus sa pancreatitis.

Ayaw pagrekomenda sa mga bata hangtod nga sila moabut sa pagkahamtong.

Pag-amping kinahanglan nga gamiton uban ang hiniusa nga paggamit sa exenatide ug oral nga pagpangandam nga nanginahanglan dali nga pagsuyup gikan sa digestive tract: kinahanglan nga kuhaon kini dili molampas sa usa ka oras sa wala pa ma-injection si Bayet o sa mga kan-anan nga wala’y kalabutan sa administrasyon niini.

Ang kadaghan sa dili maayo nga mga panghitabo sa dihang gigamit ang Byet gikan sa 10 hangtod 40%, sila gipahayag sa kadaghanan sa nagbag-o nga kasukaon ug nagsuka-suka sa pasiuna nga yugto sa pagtambal. Usahay ang mga reaksyon sa lokal mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon.

Mga kasayuran sa tambal

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...

Ang pangutana sa pagpuli sa Bayet sa usa pa nga tambal, ingon usa ka lagda, mahimong mobangon sa ilalum sa mga mosunod nga kondisyon:

ang tambal dili magpaubos sa glucose,
ang mga sangputanan sa kilid gipakita
taas ang presyo.

Ang drug Baeta generics - mga tambal nga adunay napamatud nga pagtambal ug biological nga pagkaparehas - dili.

Ang tibuuk nga mga analogue nga naa sa ilalum sa lisensya gikan sa Lilly ug Company gipamuhat sa Bristol-Myers Squibb Co (BMS) ug AstraZeneca.

Gibaligya sa pila ka nasud ang Byetu ubos sa tatak sa parmasyutiko sa Bydureon.

Ang Baeta Long usa ka ahente nga hypoglycemic nga adunay parehas nga aktibo nga ahente (exenatide), molungtad lamang nga aksyon. Ang hingpit nga pagsumbalik sa Baeta. Paagi sa paggamit - usa ka subkutaneus nga injection matag 7 nga adlaw.

Ang grupo sa mga tambal nga sama sa incretin naglakip usab ni Victoza (Denmark) - usa ka tambal nga nagpaubos sa asukal, ang aktibo nga sangkap mao ang liraglutide. Pinaagi sa mga kabtangan sa terapyutik, mga timailhan ug contraindications, kini susama sa Baete.

Ang mga agonist sa Incretin adunay usa lamang ka porma sa dosis - usa ka indeyksiyon.

Ang ikaduha nga grupo sa mga klase sa mga tambal nga incretin girepresentar sa mga tambal nga nagpugong sa paghimo sa enzyme dipeptidyl peptidase (DPP-4). Adunay sila lainlaing mga istruktura sa molekula ug mga kabtangan sa pharmacological.

Naglakip ang DPP-4 nga mga inhibitor nga Januvia (Netherlands), Galvus (Switzerland), Transgenta (Germany), Ongliza (USA).

Sama sa Baeta ug Victoza, gipadako nila ang lebel sa insulin pinaagi sa pagdugang sa gidugayon nga mga incretins, gipugngan ang paghimo sa glucagon ug gipukaw ang pancreatic cell regeneration.

Basta dili makaapekto sa rate sa pagpagawas sa tiyan ug dili makatampo sa pagkawala sa timbang.

Ang timailhan alang sa paggamit sa kini nga grupo sa mga tambal usab dili-pagsalig sa diabetes mellitus (type II) sa porma sa monotherapy o kauban ang uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Ang pagkuha sa mga therapeutic dosis dili hinungdan sa usa ka tinulo sa asukal sa dugo, tungod kay kung nakab-ot na ang index sa physiological, ang pagpugong sa glucagon mihunong.

Ang usa sa mga bentaha mao ang ilang porma sa dosis sa porma sa mga papan alang sa pagdumala sa oral, nga nagtugot kanimo sa pagsulod sa tambal sa lawas nga dili mogamit sa pagpa-inject.

Porma sa dosis

Solusyon alang sa administrasyon sa subkutan.

1 ml nga solusyon naglangkob:

aktibo nga sangkap: exenatide 250 mcg,

mga excipients: sodium acetate trihydrate 1.59 mg, acetic acid 1.10 mg, mannitol 43.0 mg, metacresol 2.20 mg, tubig alang sa pagpa-injection q.s. hangtod sa 1 ml.

Ang kolor nga walay kolor nga solusyon.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang Exenatide (Exendin-4) usa ka agalon nga polypeptide receptor agonist nga sulud ug 39-amino acid amidopeptide. Ang mga incretins, sama sa pakoid-like peptide-1 (GLP-1), nagpadako sa pagkatago nga adunay pagsalig sa glucose nga glucose, pagpaayo sa function sa beta cell, pagpugong sa dili hingpit nga pagdugang nga pagkatago sa glabagon ug pagpahinay sa paglangaw sa gastric pagkahuman gisulod nila ang kinatibuk-ang pag-agos sa dugo gikan sa mga tinai. Ang Exenatide usa ka gamhanan nga pagsunud-sunod sa salbab nga nagpadako sa pagkatago sa glucose nga adunay pagsalig sa glucose ug adunay uban pang mga hypoglycemic nga epekto nga adunay mga incretins, nga nagpauswag sa pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Ang pagkasunud sa amino acid sa exenatide nga bahin katumbas sa pagkasunud-sunod sa tawo nga GLP-1, ingon usa ka sangputanan diin kini nagbugkos ug nagpalihok sa mga receptor sa GLP-1 sa mga tawo, nga nagdala sa pagdugang nga glucose synt-synthesis ug pagtago sa insulin gikan sa pancreatic beta cells nga adunay kaapil sa cyclic AMP ug / o uban pang intracellular signaling mga paagi. Gidasig sa Exenatide ang pagpagawas sa insulin gikan sa mga beta cells sa presensya sa usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose. Ang Exenatide lahi sa istruktura sa kemikal ug aksyon sa pharmacological gikan sa mga derivatives sa insulin, sulfonylurea, D-phenylalanine derivatives ug meglitinides, biguanides, thiazolidinediones ug alpha-glucosidase inhibitors.

Ang Exenatide nagpalambo sa kontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes tungod sa mga mosunud nga mga mekanismo.

Ang pagtago sa glucose-insulin nga sekreto: sa mga kahimtang nga hyperglycemic, ang exenatide nagdugang nga pagpatago sa glucose sa glucose sa insulin gikan sa pancreatic beta cells. Kini nga pagkatago sa insulin mihunong samtang ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mikunhod ug nagkaduol kini sa normal, sa ingon naminusan ang potensyal nga peligro sa hypoglycemia.

Ang una nga hugna sa tubag sa insulin: Ang sekreto sa insulin sa unang 10 minuto, nga nailhan nga "una nga hugna sa pagtubag sa insulin", wala sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Dugang pa, ang pagkawala sa una nga hugna sa pagtubag sa insulin usa ka sayo nga pagkadaot sa function sa beta cell sa type 2 diabetes. Ang administrasyon sa exenatide nagpahiuli o labi nga nagdugang sa una ug ikaduha nga hugna sa pagtubag sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Pagkatago sa Glucagon: sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus batok sa background sa hyperglycemia, ang administrasyon sa exenatide nagpugong sa sobrang pagkatago sa glucagon.Bisan pa, ang exenatide dili makabalda sa normal nga pagtubag sa glucagon sa hypoglycemia.

Pag-inom sa pagkaon: pagdumala sa exenatide modala ngadto sa usa ka pagminus sa gana sa pagkaon ug pagminus sa pagkaon sa pagkaon.

Gibungkag ang gasto: gipakita nga ang administrasyon sa exenatide nagpugong sa gastric motility, nga nagpahinay sa kawang niini. Sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, ang therapy sa exenatide sa monotherapy ug inubanan sa metformin ug / o mga pagpangandam nga sulud sa sulud nga hinungdan sa pagkunhod sa pagpuasa sa glucose sa glucose sa dugo, konsentrasyon sa glucose sa dugo sa postprandial, ingon man HbA1c, sa ingon nagpauswag sa pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, ang exenatide paspas nga nasuhop ug nakaabut sa average nga maximum nga konsentrasyon sa plasma pagkahuman sa 2.1 nga oras. Ang sagad nga maximum nga konsentrasyon (Cmax) mao ang 211 pg / ml ug ang kinatibuk-ang bahin sa ilawom sa kurba sa konsentrasyon (AUC_0-int) 1036 pg x h / ml pagkahuman sa administrasyon sa subcutaneous nga adunay dosis nga 10 μg exenatide. Kung nahayag sa exenatide, ang AUC nagdugang nga katimbang sa pagtaas sa dosis gikan sa 5 μg hangtod sa 10 g, samtang wala’y proporsyon nga pagtaas sa Cmax. Ang sama nga epekto nakita sa pagdumala sa subcutaneous sa exenatide sa tiyan, hawak o abaga.

Ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa exenatide human sa pagdumala sa subcutaneous nga 28.3 ka litro.

Ang metabolismo ug pagpaila

Ang Exenatide panguna nga gipagawas sa glomerular filtration nga gisundan sa proteolytic nga pagkadaot. Ang eksenatide clearance mao ang 9.1 l / h ug ang katapusang katunga sa kinabuhi nga 2.4 ka oras. Kini nga mga pharmacokinetic nga mga kinaiya sa exenatide mga dosis independente. Ang gisusi nga konsentrasyon sa exenatide gipunting mga gibana-bana nga 10 nga oras pagkahuman sa dosis.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function

Sa mga pasyente nga adunay malumo o kasarangan nga kapansanan sa pantog nga function (pag-clearance sa creatinine nga 30-80 ml / min), ang exenatide clearance dili kalainan sa clearance sa mga hilisgutan nga adunay normal nga pantog nga pag-function, busa, ang pag-adjust sa dosis sa tambal dili kinahanglan. Bisan pa, sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog sa katapusan nga yugto nga gipailalom sa dialysis, ang kasagaran nga clearance pagkunhod sa 0.9 l / h (itandi sa 9.1 l / h sa himsog nga mga hilisgutan).

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function

Tungod kay ang exenatide sa panguna gipagawas sa mga kidney, gituohan nga ang ningdaot nga hepatic function wala makausab sa konsentrasyon sa exenatide sa dugo. Ang tigulang Ang edad wala nakaapekto sa mga kinaiya sa pharmacokinetic sa exenatide. Busa, ang mga tigulang nga pasyente dili kinahanglan aron ipatuman ang pag-adjust sa dosis.

Mga Bata Ang mga pharmacokinetics sa exenatide sa mga bata wala pa matun-an.

Mga tin-edyer (12 hangtod 16 anyos)

Sa usa ka pagtuon sa pharmacokinetic nga gipahigayon sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus sa grupo sa edad nga 12 hangtod 16 ka tuig, ang administrasyon sa exenatide sa usa ka dosis nga 5 μg giubanan sa mga parmasyutiko nga parehas sa mga naobserbahan sa populasyon sa mga hamtong.

Wala'y daghang mga kalainan sa klinika tali sa mga lalaki ug babaye sa mga pharmacokinetics sa exenatide. Lahi Ang lumba wala’y hinungdan nga epekto sa mga pharmacokinetics sa exenatide. Ang pag-adjust sa dosis nga gibase sa etnikong gigikanan dili kinahanglan.

Mga tambal nga pasyente

Wala’y nakit-an nga ugnayan tali sa body mass index (BMI) ug exenatide pharmacokinetics. Ang pag-adjust sa dosis nga gibase sa BMI dili kinahanglan.

Mga timailhan alang sa paggamit

Type 2 diabetes mellitus ingon monotherapy dugang sa pagdiyeta ug ehersisyo aron makab-ot ang igo nga pagpugong sa glycemic.

Therapy sa kombinasyon
Ang type 2 nga diabetes mellitus ingon usa ka dugang nga therapy alang sa metformin, usa ka sulud nga sulud nga sulfonylurea, thiazolidinedione, usa ka kombinasyon sa metformin ug usa ka sulud nga sulfonylurea o metformin ug thiazolidinedione sa wala’y igong kontrol sa glycemic. Type 2 diabetes mellitus ingon usa ka dugang nga therapy sa kombinasyon sa basal nga insulin ug metformin nga pagpangandam aron mapaayo ang pagkontrol sa glycemic.

Contraindications

Sobrang pagkasensitibo sa exenatide o mga excipients nga naghimo sa tambal
Type 1 diabetes mellitus o ang presensya sa ketoacidosis sa diabetes
Grabe nga kapakyasan sa pantog (creatinine clearance Monotherapy

Ang mga daotang reaksyon nga nahitabo kanunay kaysa sa mga hilit nga mga kaso gilista pinauyon sa mosunud nga gradwado: kanunay kanunay (≥10%), kanunay (≥1%, 0.1%, 0.01%, kombinasyon sa kombinasyon

Ang mga daotang reaksyon nga nahitabo kanunay kaysa sa mga kaso nga gilista sumala sa mosunud nga gradwado: kanunay kanunay (≥10%), kanunay (≥1%, 0.1%, 0.01%, NGALAN UG LEGAL nga ADDRESS SA HOLDER (BANAT) PAGPADAYAG SA PAGSULAY

AstraZeneca UK Limited, UK 2 Kingdom Street, London W2 6BD, UK AstraZeneca UK Limited, United Kingdom 2 Kingdom Street, London W2 6BD, United Kingdom

MANUFTURER

Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA

FILLER (PRIMARY PACKING)

1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, USA (pagpuno sa kartutso)

2. Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (asembliya sa cartridge sa usa ka pen nga syringe)

PACKER (IKADUHANG (KONSUMER) PAGPANGLABOT)

Enestia Belgium NV, Belgium
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Belgium Enestia Belgium NV, Belgium
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Belgium

KONTROL SA KWENTO

AstraZeneca UK Limited, UK
Silk Road Business Park, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, UK
AstraZeneca UK Limited, United Kingdom brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, United Kingdom

Ngalan, adres sa organisasyon nga gitugotan sa tag-iya o tag-iya sa sertipiko sa pagparehistro sa produkto sa medisina alang sa paggamit sa medisina aron madawat ang mga pag-angkon gikan sa konsumedor:

Representasyon sa AstraZeneca UK Limited, United Kingdom,
sa Moscow ug AstraZeneca Pharmaceutical LLC
125284 sa Moscow, st. Ang pagdagan, 3, p. 1

Baeta o Victoza: hain man ang mas maayo?

Ang parehas nga mga tambal nahisakop sa parehas nga grupo - ang synthetic analogues sa incretin, adunay parehas nga mga terapyutik nga epekto.

Apan ang Victoza adunay labi ka labi nga epekto nga makatabang sa pagpakunhod sa gibug-aton sa mga pasyente nga tambal nga adunay diabetes nga type II.

Si Victoza adunay mas taas nga epekto, ug girekomenda nga ang mga subcutaneous injections sa tambal nga gihatag matag adlaw ug dili igsapayan ang pag-inom, samtang ang Bayetu kinahanglan ipangalagad kaduha sa usa ka oras sa usa ka oras sa dili pa mokaon.

Mas taas ang presyo sa pagbaligya sa Viktoza sa mga botika.

Ang nagtambong nga doktor naghimo usa ka desisyon sa pagpili sa tambal, nga gikonsiderar ang mga indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente, ang kagrabe sa mga epekto ug pagtimbang-timbang sa lebel sa benign nga kurso sa sakit.