AlAT ug AsAT sa dugo: mga pagsulay sa atay alang sa mga enzyme sa atay
Ang singkamas nga AlAT nagtindog ingon usa ka timailhan sa mga enzymes sa dugo alanine aminotransferase, AsAT - aspartic aminotransferase. Ang AST ug ALT bahin sa biochemical test sa dugo.
Nadiskobrehan kini sa medisina nga dili pa dugay. Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa AST ug ALT nga gipunting nga magkahiusa ug, sumala niana, ang ilang batasan kinahanglan parehas, ug hingpit nga nagsalig sa usag usa.
Ang ingon nga usa ka indikasyon sa mga pag-analisar, sama sa pagdugang sa ALT ug AST sa dugo sa mga 2 o daghan pa nga mga panahon, kinahanglan maghunahuna kanimo bahin sa paghinabo sa pipila nga mga sakit. Una kinahanglan nimo nga masabtan kung unsa ang ALT ug AST. Unsa man ang pamatasan sa kini nga mga tambalan sa dugo ug unsa ang kinahanglan buhaton kung labing menos usa ka indigay ang gipataas?
Unsa man ang pagdugang sa ALT ug AST kaysa sa pamatasan?
Sa mga hamtong, ang sulud sa ALT ug AST sa lainlaing mga organo dili parehas, busa, ang pagdugang sa usa sa kini nga mga enzyme mahimong magpakita sa usa ka sakit sa usa ka partikular nga organ.
- Ang ALT (ALaT, alanine aminotransferase) usa ka enzyme nga nakit-an nga labi sa mga selula sa atay, kidney, kaunuran, kasingkasing (myocardium - heart muscle) ug pancreas. Kung sila nasira, ang daghang nga ALT mobiya sa mga napatay nga mga selyula, nga nagdala sa pagtaas sa lebel sa dugo.
- Ang AST (ASaT, aspartate aminotransferase) usa ka enzyme nga makit-an usab sa mga selula sa kasingkasing (sa myocardium), atay, mga kaunuran, mga tisyu sa nerbiyos, ug mas gamay sa baga, kidney, pancreas. Ang kadaot sa ibabaw nga mga organo nagdala sa pagtaas sa lebel sa AST sa dugo.
Kasagaran, ang pamatasan sa ALT ug AST sa dugo bug-os nga nagsalig sa buhat sa labing hinungdanon nga organ nga parenchymal - ang atay, nga naghimo sa mga gimbuhaton sama sa:
- Ang sinulat nga protina
- Ang paghimo sa mga biochemical nga sangkap nga gikinahanglan alang sa lawas.
- Detoxification - pagtangtang sa makahilong mga substansiya ug mga hilo gikan sa lawas.
- Pagtipig sa glycogen - usa ka polysaccharide, nga gikinahanglan alang sa hingpit nga paglihok sa lawas.
- Ang regulasyon sa mga biochemical nga reaksyon sa synthesis ug pagkadunot sa kadaghanan nga mga microparticle.
Kasagaran, ang sulud sa ALT ug AST sa dugo nagdepende sa gender. Sa usa ka hamtong nga babaye, ang lebel sa ALT ug AST dili molapas sa 31 IU / L. Sa mga lalaki, ang normal nga ALT dili molapas sa 45 IU / L, ug AST 47 IU / L. Depende sa edad sa bata, ang lebel sa ALT ug AST nagbag-o, samtang ang sulud sa ALT dili kinahanglan nga labi ka taas sa 50 PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (gikan sa pagkatawo hangtod sa 5 nga adlaw) ug dili sobra sa 55 PIECES / L alang sa mga bata nga wala’y 9 anyos.
Depende sa kagamitan nga gigamit alang sa pagtuon, mahimo’g lainlain ang mga pamatasan ug mga reperensya sa mga sukaranan sa lebel sa mga enzyme. Ang usa ka pagtaas sa rate sa pagbag-o sa mga enzyme ug kadaot sa cell nagdala sa usa ka pagtaas sa lebel sa mga transaminases sa dugo.
Mga hinungdan sa pagdugang sa ALT ug AST
Ngano nga ang ALT ug AST gibayaw sa mga hamtong, unsa ang gipasabut niini? Ang labing lagmit hinungdan sa nagkadaghan nga mga enzyme sa atay sa dugo mao:
- Hepatitis ug uban pang mga sakit sa atay (cirrhosis, tambok nga hepatosis - puli sa mga selula sa atay nga adunay mga selula sa atay, kanser sa atay, ug uban pa).
- Nagkadako nga ALT ug AST ingon usa ka sangputanan sa mga sakit sa ubang mga organo (autoimmune thyroiditis, mononucleosis).
- Ang myocardial infarction usa ka nekrosis (pagkamatay) sa usa ka bahin sa kaunuran sa kasingkasing, ingon usa ka sangputanan diin ang ALT ug AST gibuhian sa dugo.
- Ang pagsabwag sa mga samad sa atay nga mahimong ipahinabo sa alkohol, mga tambal ug / o ang aksyon sa virus.
- Ang daghang mga kadaot sa kadaot sa kaunuran ingon man ang pagsunog hinungdan sa pagdugang sa ALT sa dugo.
- Acute ug laygay nga pancreatitis.
- Ang mga metastases o neoplasms sa atay.
- Tubag nga droga.
- Ang pagkuha sa mga anabolic steroid.
Ang AST ug ALT hinungdanon nga mga timailhan sa estado sa lainlaing mga organo. Ang pagdugang sa kini nga mga enzyme nagpaila sa kadaot sa mga organo, sama sa atay, kasingkasing, kaunoran, pancreas, ug uban pa Ingon niini, ang usa ka pagkunhod sa lebel sa ilang dugo mahimo nga magkinaugalingon kung ang sakit sa ilalom.
Ang kantidad sa mga enzyme sa atay
Ang mga pagbalhin, mga katalista alang sa pagbalhin sa mga labi nga molihok sa molekula ug mga hugpong sa pagtrabaho gikan sa molekula ngadto sa molekula, magsilbing usa ka lahi nga klase sa enzyme.
Ang mga pagbalhin nalangkit sa pagkakabig sa mga nucleic ug amino acid, lipid ug carbohydrates. Ang labing makahuluganon nga mga enzyme sa atay giisip nga mga indikasyon sa AlAT ug AsAT, nga naghimo sa daghang mga buluhaton sa usa ka higayon.
- Ang molekular nga intracellular synthesis naghatag og igong pagpaandar sa atay.
- Ang Enzymodiagnosis gihimo pinaagi sa pagsukod sa lebel sa kalihokan sa mga enzyme sa dugo. Ang kasaligan sa kini nga pamaagi gipasukad sa kamatuoran nga ang mga enzyme sa atay sa usa ka himsog nga tawo nga sulud sa sulud sa selyula, gibiyaan lamang kini pagkahuman sa pagkamatay sa selyula mismo.
- Ang prognostic nga papel sa mga enzyme adunay kalabotan sa mga dagway sa ilang dinamika sa komposisyon sa dugo, nga direkta nga nagsalig sa kinaiyahan sa kurso ug kabug-at sa sakit.
- Ang medisina nga papel sa mga enzyme mao ang paggamit sa mga espesyal nga pagpangandam sa enzyme kung kulang sila sa lawas.
Unsa ang alanine aminotransferase (AlAT)
Ang pag-andar sa lawas sa tawo gisiguro sa daghang mga proseso sa kemikal nga dungan nga siklo ug magkakaugnay, padayon ug sunud-sunod. Ang mga enzyme adunay hinungdan nga papel sa pagsala sa dugo ug mga sistema sa pagtunaw. Ang Alanine aminotransferase (AlAT) mao ang panguna nga enzyme sa atay nga nalambigit sa metabolismo sa mga amino acid. Kadaghanan sa mga enzyme nahimutang sa atay, usa ka gamay nga kantidad sa mga kidney, kasingkasing ug kaunuran sa kalansay.
Ang Alanine mismo hinungdanon ingon usa ka tinubdan sa pagpadali sa kusog nga glucose sa utok ug nutrisyon sa sistema sa nerbiyos. Usa ka pagtuon sa lebel sa AlAT ug AsAT sa dugo nga labi nga nagpadali sa pagdayagnos ug pag-ila sa grabe nga mga sakit ug kadaot sa atay, kasingkasing ug pancreas.
Ang katin-awan sa AlAT nagtugot kanato nga magkalainlain ang mga sakit sumala sa sukod sa labi ka sukaranan nga mga kantidad, nga hinungdanon kaayo alang sa malumo nga mga sintomas, pagkapareho sa mga pagpakita sa lainlaing mga sakit. Ang paggamit sa mga timailhan sa ALAT inubanan sa uban pang mga pagsulay, mahimong mahibal-an sa doktor ang lebel sa kadaut sa organ ug makahimo usa ka pagbuut sa kurso sa sakit.
AlAT ug AsAT. Unsa man kini
Ang Aminotransferases usa ka hugpong sa mga enzyme nga makapugong sa mga reaksiyon sa transaminasyon, adunay hinungdan nga hinungdan sa papel nga metabolismo sa protina, ingon usab ang pagpadayon sa relasyon tali sa protina ug karbohidrat nga metabolismo. Ang labing makahuluganon nga natural nga mga katulin alang sa mga reaksiyon sa transaminasyon sa lawas sa tawo mao ang alanine aminotransferase (kung dili ALT, ALAT) ug aspartate aminotransferase (kung dili AST, AsAT).
Kini nga mga enzyme anaa sa mga tisyu sa daghang mga organo. Kasagaran, ang mga aminotransferases dili gyud makita sa dugo. Ang labing gamay nga kalihokan sa mga enzymes gipunting sa natural nga mga proseso sa pagbag-o sa lawas. Ang nagdugang nga lebel sa AlAT ug AsAT labi ka sensitibo nga mga marker sa pagkasira sa tisyu diin adunay sulud.
Ang pamaagi alang sa pagtino sa aminotransferases sa usa ka biochemical test sa dugo nga kaylap gigamit sa klinikal nga praktis tungod sa taas nga pagkasensitibo ug pagkapiho.
AsAT ug AlAT. Kinaandan
Kasagaran, ang aspartate aminotransferase dili molapas sa 31 IU / L sa mga babaye ug 37 IU / L sa mga lalaki. Sa mga bag-ong natawo, ang timailhan kinahanglan dili molapas sa 70 PIECES / L.
Ang ALAT sa mga babaye nga normal dili molapas sa 35 IU / l, ug sa mga lalaki - 40 IU / l.
Usab, ang mga resulta sa pag-analisar mahimong ipakita sa mga moles / oras * L (gikan sa 0.1 hangtod 0.68 alang sa AlAT ug gikan sa 0.1 hangtod 0.45 alang sa AsAT).
Unsa ang mahimong makaapekto sa lebel sa transaminase
Ang mosunud mahimo’g magdala sa pagtuis sa mga sangputanan sa pag-analisar:
- ang paggamit sa pipila nga mga tambal:
- nikotinic acid
- mga immunosuppressant
- choleretics
- pagkontrol sa pagkahimugso sa hormonal, ug uban pa),
- sobra nga katambok
- pagmabdos
- kakulang sa ehersisyo o sobra nga pisikal nga kalihokan.
Giunsa ang pagtuon
Alang sa pagtuki, ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat. Ang mga sangputanan gikan sa usa ka dinalian nga pagtuon naghatag sa sulod sa 1-2 ka oras. Sa mga standard diagnostic, sa adlaw.
Aron makuha ang labing kasaligan nga mga sangputanan, kinahanglan nimo:
- ibaliwala ang paggamit sa mga tambal usa ka semana sa wala pa ang pagsulay (kung dili kini posible, kinahanglan ipahibalo sa doktor bahin sa mga tambal nga gikuha),
- pagdonar dugo lang sa usa ka walay sulod nga tiyan
- sa adlaw sa wala pa ang pagtuon wala maglakip sa pisikal nga kalihokan, pagpanigarilyo, alkohol, tambok ug pritong pagkaon - duha ka adlaw nga abante.
Unsa man ang masulti sa pag-analisar sa ALaT ug AsAT?
Ang Alanine aminotransferase ug aspartate aminotransferase gihulagway sa kalihokan nga selective tissue. Nakita sa sa pagkunhod sa pagkasunud sa sulud sa kini nga mga enzyme sa mga organo ug tisyu, ang lista sama niini:
- alanine aminotransferase: atay, kidney, myocardium, kaunoran,
- aspartate aminotransferase: myocardium, atay, kaunoran, utok, kidney.
Kana mao, nga gikonsiderar ang tisyu sa localization sa mga enzymes, ang AsAT mahimong maisip nga labing piho nga marka sa kadaot sa myocardial, ug AlAT - sa atay.
Ang pagtandi sa kalihokan sa mga enzyme nagtugot kanato sa pagtimbang-timbang sa giladmon sa kadaot sa mga istruktura sa selyula. Gipatin-aw kini pinaagi sa kamatuoran nga ang AlAT gi-localize sa cytoplasm, ug ang AcAT sa mitochondria ug bahin sa cytoplasm.
Ang ratio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, gitawag nga coefficient de de Ritis. Alang sa mga himsog nga mga tawo, ang indigay sa koepisyent sa indigay gikan sa 0.91 hangtod 1.75 ug wala’y bili nga diagnostic. Ang pagkalkula sa ratio kinahanglan nga himuon kung adunay paglihay gikan sa pamatasan sa pag-analisar sa biochemical.
Pananglitan, alang sa mga sakit sa atay, ang alanine aminotransferase giisip nga usa ka sensitibo nga marka. Sa hepatitis, ang kalihokan niini mahimo’g mag-uswag labaw sa 10 ka beses, bisan pa, ang usa ka gimarkahan nga pagtaas sa AsAT sa mga pasyente nga nagpaila sa grabe nga mga selula sa atay sa atay.
Kung ang lebel sa aspartate aminotransferase labi nga molabaw sa indikasyon sa ALAT, mahimo’g kini nagpaila sa presensya sa gipahayag nga fibrotic nga mga pagbag-o sa atay sa mga indibidwal nga adunay laygay nga hepatitis. Ingon usab, ang mga pagbag-o naobserbahan sa laygay nga alkoholismo ug tambal nga hepatitis.
Niini, ang kaepektibo sa de Ritis hinungdanon ang kahinungdanon sa klinikal. Sa hepatitis sa viral etiology, ang usa ka pagkunhod sa coefficient sa 1 nga naobserbahan (ang mas ubos nga timailhan, ang labi ka grabe nga pagdala sa sakit). Ang mga timailhan gikan sa usa ngadto sa duha nga kinaiya usa ka sakit sa atay nga sakit, nga giubanan sa mga pagbag-o sa dystrophic. Ang usa ka pagtaas sa bili sa koepisyent nga labaw sa 2 mahimo nga makit-an sa mga nekrosis sa mga selula sa atay, ingon nga usa ka lagda, kini tipikal alang sa alkoholikong cirrhosis.
Sa myocardial infarction, ang indigay nga 2 o daghan pa.
Gipataas ang aspartate aminotransferase, unsa ang gipasabut niini
Kasagaran, ang mga transaminase nakasulod lamang sa agianan sa dugo sa panahon sa natural nga mga proseso sa pagkamatay sa mga tigulang nga selula. Ang usa ka hinungdanon nga pagtaas sa kini nga mga enzyme naobserbahan kung ang pagkaguba sa tisyu nahitabo sa dili natural nga paagi, i.e. ingon nga sangputanan sa mga kadaot, ischemia, dystrophic, nagpahubag ug mga proseso sa necrotic, mga reaksiyon sa autoimmune, grabe nga pagkalasing, dugay nga pisikal ug emosyonal nga mga sobra, ingon usab sa presensya sa mga malignant nga neoplasms.
Sa mahait nga myocardial infarction, ang lebel sa AsAT mahimong modaghan sa 20 nga mga panahon gikan sa normal nga mga kantidad. Kinahanglan usab nga hinumdoman nga ang mga pagbag-o sa mga pag-analisar sa biochemical nakit-an bisan sa wala pa ang pagpakita sa mga klasikong timailhan sa usa ka atake sa kasingkasing sa usa ka ECG.
Sa mahait nga kakulang sa coronary, usa ka pagtaas sa aspartate aminotransferase ang nadayagnos sa adlaw, sa umaabot, ang kantidad sa enzyme nagsugod sa pagkunhod, ug sa sulod sa pipila ka adlaw nakaabot sa normal nga mga kantidad.
Ang lebel sa AcAT nagdugang usab uban ang grabe nga mga pag-agaw sa angina pectoris, grabe nga pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing, inubanan sa mga bout sa tachyarrhythmia, acute rheumatic heart disease, pulmonary artery thrombosis, sa mga pasyente pagkahuman sa angiocardiography o cardiac surgery
Ang "Extracardiac" hinungdan sa pagdugang sa aspartate aminotransferase kanunay nga sakit sa atay sa lainlaing mga etiologies. Mahimo kini:
- hepatitis:
- alkoholiko
- nag-viral
- makahilo nga mga gene
- cirrhosis
- malignant neoplasms (pareho sa panguna nga localization sa atay, ug metastasizing sa sistema sa hepatobiliary),
- stagnation sa apdo (cholestasis nga may kalabutan sa pagbabag sa dile sa bile)
- panghubag sa gallbladder (cholecystitis) ug mga dile sa bile (cholangitis).
Norm ALT ug AST sa dugo sa tawo
Aron mahibal-an ang mga timailhan sa mga enzyme sa sistema sa sirkulasyon, gihimo ang usa ka biochemical blood test. Aron makuha ang tukmang mga sangputanan, ang usa ka pagtuon gihimo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa wala ka pa moadto sa klinika alang sa pag-analisar, dili ka makakaon pagkaon bisan sa walo ka oras. Kung nahibal-an ang lebel sa ALT ug AST, gikinahanglan ang venous blood.
Sa mga kababayen-an, ang pamatasan mas ubos kaysa sa mga lalaki ug adunay 31 nga yunit / litro. Sa mga lalaki, ang sangputanan sa ALT wala gikonsiderar nga mas taas kaysa 45 U / L, AST 47 U / L. Sa pagkabata, ang ALT kinahanglan dili molapas sa 50 U / L. Ang AST sa mga masuso dili sobra sa 149 nga yunit / litro, sa mga bata nga wala’y usa ka tuig nga dili sobra sa 55 nga yunit / litro. Hangtud sa tulo ka tuig, ang lebel sa ALT sa enzyme mao ang 33 nga yunit / litro, hangtod sa unom ka tuig - 29 nga yunit / litro. Sa pagkabatan-on, ang lebel sa ALT kinahanglan dili labi ka taas sa 39 nga yunit / litro. Sa kinatibuk-an, sa pagkabata, ang gamay nga mga paglapas gikan sa pamatasan mahimong maobserbahan, nga nalangkit sa dili patas nga pag-uswag sa lawas.
Kinahanglan nga masabtan nga ang mga sangputanan sa pagtuon magsalig kung unsang kagamitan ang gihimo sa pagsulay sa dugo. Busa, ang mga tukma nga indikasyon mahimo ra isulti sa usa ka propesyonal nga doktor nga pamilyar sa paghubad sa mga sangputanan.
Ang pag-analisar mahimo’g nagpakita usab nga dili husto nga datos kung ang pasyente nagkuha aspirin, paracetamol o pagkontrol sa pagpanganak sa adlaw kaniadto. Sa partikular, ang mga tambal nga gikan sa valerian o echinacea makaapekto sa lawas sa parehas nga paagi. Ang usa ka pagtaas sa mga indikasyon mahimong hinungdan sa sobra nga pisikal nga kalihokan o ang pagpaila sa usa ka drug intramuscularly.
Mga hinungdan sa pagbitay sa ALT
Kung ang pag-analisar nagpakita nga ang indeks sa enzyme sa usa o lain nga organ nagdugang, kini nagpaila sa presensya sa usa ka sakit nga kini nga organ. Ang pagtaas sa mga indikasyon mahimong tungod sa daghang mga hinungdan.
- Ang lebel sa Enzyme mahimong pataas ingon usa ka sangputanan sa hepatitis o uban pang grabe nga sakit sa atay, sama sa pagbalhin sa mga pagbag-o sa atay. Sa hepatitis sa lainlaing mga porma, ang aktibo nga pagkaguba sa mga selyula nahitabo, tungod diin ang ALT mosulod sa sistema sa sirkulasyon. Dugang pa, ang pasyente adunay yellowness sa panit, sakit sa ilawom sa tuo nga gusok, nagdagan ang tiyan. Ang usa ka pagsulay sa dugo mahimo usab nga magpakita sa pagtaas sa lebel sa bilirubin. Hangtod sa pagtaas sa lebel sa enzyme sa dugo, napaayo ang sakit sa pasyente.
- Ingon usa ka sangputanan sa myocardial infarction, ang pagkamatay sa mga selula sa kaunuran sa kasingkasing nag-agay, nga nagdala sa pagdala sa ALT ug AST sa dugo. Ang pasyente dugang nga nakasinati kasakit sa rehiyon sa kasingkasing, nga gihatag sa wala nga bahin sa lawas. Dili mawala ang kasakit ug molungtad labing menos tunga sa oras. Ang pasyente adunay kakulangan sa gininhawa, kahuyang, pagkahilo ug kalisang nga pagpaabut sa kamatayon.
- Ang mga sakit sa kasingkasing nga lainlain nga kinaiyahan nagdala usab sa kamatuoran nga ang lebel sa ALT sa sistema sa sirkulasyon gipataas. Ang dugay nga sakit nga hinayhinay nga nagdaot sa kaunuran sa kaunuran sa kasingkasing, nagdugang nga kadaghan sa enzyme. Sa kini nga kaso, ang pasyente nag-antos sa kakulangan sa gininhawa, palpitations, kanunay nga pagpaubos sa presyon sa dugo.
- Usab, ang lebel sa enzyme sa dugo mahimong madugangan tungod sa lainlaing mga kadaot sa lawas, nga nagdala sa kadaot sa kaunuran sa kaunuran. Ang pag-apil sa mga timailhan hinungdanon nga apektado sa mga pagkasunog ug uban pang mga samad.
- Tungod sa panghubag sa pancreatic tissue, nagmugna ang pancreatitis, diin ang indeks sa enzyme labi nga nadugangan.Ang pasyente nakasinati og kasakit sa tiyan, usa ka mahait nga pagkunhod sa gibug-aton nga nahitabo, ang tiyan nag-agay ug kanunay nga paghugas sa mga lungag.
Mga hinungdan sa pagdugang sa AST
Ang AST nagdugang sa mga sakit sa cardiovascular system, pancreas, ug atay. Adunay daghang mga hinungdan sa pagdugang sa lebel sa usa ka enzyme sa dugo.
- Ang nag-unang hinungdan ngano nga ang lebel sa AST nga gibayaw mao ang kanunay nga myocardial infarction. Kung itandi sa ALT, nga nagdugang gamay, ang AST nagdugang daghang beses sa kini nga sakit.
- Ang ALT gibayaw human sa operasyon sa cardiovascular nga sistema. Usab, ang mga timailhan nagdugang tungod sa ubang mga sakit sa kasingkasing.
- Kasagaran, dugang nga lebel sa AST, sama sa ALT sa dugo, hinungdan sa cirrhosis sa atay, pagkahubog sa alkohol, hepatitis, kanser ug uban pang mga sakit sa atay.
- Ang lebel sa Enzyme mahimong itaas tungod sa grabe nga kadaot ug pagsunog sa mga samad.
- Ang presensya sa mahait o laygay nga pancreatitis mahimong hinungdan sa usa ka mahait nga pagtaas sa enzyme sa dugo.
Kung ang ALT gibayaw sa mga buntis nga babaye
Bisan pa sa kamatuoran nga ang pamatasan sa enzyme sa mga babaye dili labaw sa 31 nga yunit / litro, sa unang mga bulan sa pagmabdos, ang usa ka transcript sa pag-analisar mahimong magpakita usa ka gamay nga pagtaas sa mga indikasyon. Kini giisip nga normal ug wala magkinahanglan dugang nga pagtambal.
Sa katapusan nga trimester sa pagmabdos, ang mga babaye mahimo’g makaugmad nga gestosis sa malumo o kasarangan nga kasub-anan, nga modala ngadto sa dugang nga presyur, kahuyang, pagkahilo ug kanunay nga pagduka. Kini hinungdan sa usa ka pagtaas sa lebel sa ALT. Dugang pa, hinungdan nga kanunay nga i-monitor ug mahibal-an. unsa ang sumbanan sa kolesterol sa mga mabdos nga babaye.
Ang labi ka taas nga timailhan nagpakita sa pagtuki, labi ka lisud nga gestosis sa usa ka mabdos nga babaye. Ang tibuuk nga hinungdan usa ka mahinungdanong lulan sa atay, nga wala’y oras aron makasugakod sa kanila. Kung ang mga resulta sa ATL dili kinahanglan nga molapas, usa ka dugang nga pagsusi ang gikinahanglan aron mahibal-an ang hinungdan.
Giunsa ang pagpaubos sa ALT
Aron maminusan ang lebel sa mga enzyme sa dugo, kinahanglan nga makuha ang hinungdan sa pagdugang sa lebel sa ALT. Tungod kay sa kasagaran ang mga doktor nag-diagnose sa sakit sa atay, kinahanglan nga moagi sa usa ka bug-os nga pagsusi, ipasa ang tanan nga kinahanglan nga mga pagsulay ug magsugod sa pagtambal.
Human makompleto sa pasyente ang tanan nga mga pamaagi ug ang kurso sa pagkuha sa mga tambal, ang doktor nagreseta sa dugang nga pagsusi sa dugo. Kung ang pasyente nagsunod sa usa ka terapyutik nga pagkaon, gikuha ang gireseta nga mga tambal ug gisunod ang usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, ang indikasyon sa ALT pagkahuman sa pagtambal mobalik sa normal.
Sa pipila ka mga kaso, mahimo nga gireseta sa doktor ang mga espesyal nga tambal aron ipaubos ang lebel sa mga enzyme sa sistema sa sirkulasyon. Ang ingon nga mga tambal naglakip sa Duphalac, Heptral ug Hofitol. Kinahanglan nga sila gikuha nga hugot sumala sa mga panudlo ug sa ilawom sa pagdumala sa nagtambong nga doktor. Kinahanglan nga mag-inom ka og mga contraindications sa wala pa tambal.
Samtang, ang mga droga magpagaan sa kahimtang sa usa ka tawo, apan dili nila makuha ang hinungdan sa pagtaas sa lebel sa ALT. Human makuha sa pasyente ang tambal sa pipila ka oras, ang gidaghanon sa mga enzyme mikunhod sa makadiyot. Hinuon, hinungdan nga mahibal-an ang gamut nga hinungdan sa sakit ug gipailalom sa pagtambal.
Aspartate Aminotransferase (AST)
Ang usa ka sangkap usa ka enzyme nga nagpasiugda sa pagdala sa mga amino acid sa sulod sa lawas sa tawo. Ang AST (mga kasingkahulugan,) naa sa mga selyula sa tibuuk nga lawas, apan kadaghanan sa kini naobserbahan sa atay ug kasingkasing, dili kaayo sa kaunuran sa kalamnan, kidney, spleen ug pancreas. Ang mga gimbuhaton sa enzyme nag-uban usab sa pag-apil sa paghimo sa apdo, ang paghimo sa kinahanglan nga mga istruktura sa protina, ang pagkakabig sa mga sustansya, ug ang pagkahugno sa mga tambok nga makahilo. Ang pamatasan sa kahimtang sa dugo naghatag usa ka minimum nga kantidad sa enzyme sa agianan sa dugo, nga adunay pagbag-o sa lebel, mahimong seryoso ang patolohiya. Ang usa ka pagbag-o sa kantidad sa AsAT nakit-an sa sayo kaysa sa piho nga mga sintomas sa sakit.
Pagtaas ang rate
Ang usa ka gipataas nga lebel sa AST naobserbahan sa mga tawo kung ang mga mosunod nga mga katingad-an naa:
- Patolohiya sa atay (gikan sa hepatitis hangtod sa cirrhosis ug cancer),
- Mga abnormalidad sa buhat sa kasingkasing (atake sa kasingkasing, pagkapakyas sa ritmo sa kasingkasing),
- Ang trombosis sa dagko nga mga sudlanan,
- Mga dagway sa mga site sa necrotization (gangrene),
- Ang kadaot (mekanikal nga kadaot sa kaunoran), nagsunog.
Ang mga hinungdan alang sa usa ka gamay nga pagtaas sa AST mahimong magpaila sa hinungdanon nga kalihokan sa lawas o ang bag-o nga pag-injection o oral nga paggamit sa usa ka droga, bakuna, o bitamina.
Kasagaran nga kantidad
Ang rate sa lebel sa ACAT lainlain depende sa pamaagi sa panukiduki. Ang mga resulta nga nakuha uban ang lainlaing mga pamaagi sa determinasyon dili ikatandi sa usag usa. Palihug hinumdumi nga ang sistema sa pagsulay gipakita sa laboratoryo sa porma sa pag-analisar. Nagpasabut usab kini nga ang matag laboratoryo adunay kaugalingon nga mga kantidad sa pakisayran, nga mahimong lahi sa mga sumbanan nga gidawat sa ubang mga laboratories.
Resulta sa AU 680
Alang sa mga bata nga mas bata sa usa ka bulan ang edad, ang rate sa AsAT 25-75 nga yunit matag litro. Sa mas tigulang nga mga pasyente (hangtod sa 14 ka tuig), ang kasagaran nga range 15-60.
Sa mga hamtong nga lalaki ug babaye, lainlain ang pamatasan:
Alang sa mga lalaki - 0-50.
Alang sa mga babaye - 0-45.
Resulta sa Cobas 8000
Ang timailhan sa AsAT gi-asoy usab matag usa ka litro sa dugo ug gisukat sa mga di-makatarungan nga mga yunit:
Panahon | Ang taas nga limitasyon sa sukaranan sa AST / AsAT / AST alang sa Cobas 8000 nga sistema |
---|---|
hangtod sa 1 ka tuig | 58 |
1–4 ka tuig | 59 |
5-7 ka tuig | 48 |
8-13 ka tuig ang panuigon | 44 |
14-18 anyos ang panuigon | 39 |
Hamtong nga lalake | 39 |
Babaye nga mga babaye | 32 |
Alanine aminotransferase (ALT)
Ang ALT (mga kasingkahulugan,), sama sa AST, usa ka enzyme, apan ang alanine aminotransferase ang responsable sa paglihok sa amino acid alanine gikan sa usa ka cell ngadto sa lain. Salamat sa enzyme, ang sentral nga nerbiyos nga sistema nakadawat kusog alang sa iyang trabaho, ang kalig-on sa kalig-on, ug ang mga proseso sa metaboliko ang na-normalize. Ang sangkap nalangkit sa pagporma sa mga lymphocytes. Kasagaran, ang ALT naa sa dugo sa gamay nga kantidad. Ang labing kataas nga konsentrasyon sa enzyme naobserbahan sa mga tisyu sa atay ug kasingkasing, usa ka gamay nga dili kaayo - sa mga kidney, kalamnan, spleen, baga ug pancreas. Ang pagbag-o sa sulud sa ALAT sa dugo naobserbahan sa grabe nga mga sakit, apan mahimo usab kini usa ka variant sa normal nga kahimtang.
Kung nakatakda ang pagtuon
Mahimong mag-order ang doktor og usa ka pag-usisa sa biochemical aron susihon ang lebel sa AST ug ALT nga mga enzyme kung adunay mga timailhan sa pagkasira sa atay o alang sa pipila nga mga hinungdan nga makaapekto sa pag-andar niini.
Kasagaran nga mga simtomas sa sakit sa atay:
- Pagkawala sa gana
- Mga kaso sa pagsuka
- Ang presensya sa mga pagbati sa pagduka
- Sakit sa tiyan
- Mga light feces sa kolor,
- Ngitngit nga ihi
- Usa ka madalaglag nga tint sa mga puti sa mga mata o panit,
- Ang presensya sa itching,
- Kinatibuk-ang kahuyang
- LABOT.
Mga risgo nga hinungdan sa kadaot sa atay:
- Pag-abuso sa alkoholiko
- Hepatitis o jaundice
- Ang presensya sa patolohiya sa atay sa suod nga mga paryente,
- Ang paggamit sa potensyal nga makahilo nga mga tambal (mga anabolic steroid, anti-inflammatory, anti-tuberculosis, antifungal nga tambal, antibiotics ug uban pa),
- Diabetes mellitus
- Sobrang katambok
Ang pag-analisar alang sa mga enzyme sa AsAT ug AlAT mahimong buhaton aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa pagtambal (kung ang pagtaas sa lebel sa hinayhinay nga pagkunhod, ilang gi-diagnose ang positibo nga epekto sa therapy sa tambal).
Mga Features sa Diagnostic
Alang sa mga katuyoan sa diagnostic, dili lamang ang hinungdan sa pagbag-o sa mga parameter sa dugo sa AsAT ug AlAT, apan usab ang lebel sa ilang pagtaas o pagkunhod, ingon man ang ratio sa gidaghanon sa mga enzyme sa usag usa, hinungdanon. Pananglitan:
Ang myocardial infarction gipakita sa us aka pagtaas sa parehong mga indikasyon (AST ug ALT) sa pag-analisar sa 1.5-5 nga mga panahon.
Kung ang ratio sa AST / ALT naa sa sulud nga 0.55-0.65, mahimo naton nga ipasabut ang viral nga hepatitis sa mahait nga yugto, nga molabaw sa koepektibo nga 0.83 nagpaila sa usa ka grabe nga kurso sa sakit.
Kung ang lebel sa AST labi ka taas kaysa lebel sa ALT (ang ratio sa AcAT / AlAT labi ka dako sa 1), nan ang alkohol nga hepatitis, kadaot sa kaunuran, o cirrhosis mahimong hinungdan sa mga pagbag-o.
Aron mawala ang mga kasaypanan, kinahanglan usab nga susihon sa doktor ang ubang mga parameter sa dugo (sa kaso sa patolohiya sa atay, kini ang panagbulag sa bilirubin aminotransferase). Kung adunay usa ka dugang nga lebel sa bilirubin batok sa usa ka background sa usa ka pagkunhod sa lebel sa mga enzyme nga gipangutana, nan usa ka mahait nga porma sa pagkapakyas sa atay o subhepatic jaundice ang gituohan.
Mga lagda sa pagpasa sa biochemical test sa dugo
Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga lagda sa pag-andam alang sa pag-analisar mahimong mosangput sa tinuud nga mga sayup nga mga sangputanan, nga magsangkap sa panginahanglan alang sa usa ka dugang nga pagsusi ug usa ka taas nga pamaagi sa pagpatin-aw sa pagdayagnos. Ang pag-andam naglakip sa daghang mga punoan nga mga punto:
- Ang paghatud sa materyal gidala sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag,
- Ayaw ibilin ang mga tambok, maanghang nga pagkaon, alkohol ug pagkaon sa bisperas sa wala pa mag-donate og dugo,
- Ayaw pagpanabako tunga sa oras sa wala pa ang pamaagi,
- Ayaw ibalhin ang stress sa lawas ug emosyonal sa gabii sa wala pa ug sa buntag sa wala pa mag-sample sa dugo,
- Ayaw kuhaon ang materyal dayon pagkahuman sa radiograpiya, fluorograpiya, physiotherapy, ultrasound o pag-eksamin sa rectal,
- Gikinahanglan isulti sa doktor ang tanan bahin sa mga tambal, bitamina, suplemento sa pagdiyeta ug pagbakuna sa wala pa mag-preseta usa ka pagtuon sa biochemical.
Ang pag-diagnose sa mga sakit sumala sa mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo usa ka komplikado nga proseso nga nanginahanglan nga adunay kalabutan nga kahibalo, busa ang pagtino sa mga sangputanan kinahanglan nga itugyan sa mga kwalipikado nga doktor.
Unsa ang AST sa dugo ug unsa ang gipakita niini?
Ang AST, o aspartate aminotransferase, usa ka enzyme nga nalambigit sa pagkakabig sa usa ka aspartic amino acid sa usa ka selyula. Ang labing kataas nga kantidad sa AcAT makita sa myocardium (kaunoran sa kasingkasing), atay, kidney ug kaunoran sa kaunuran.
Ang AST gi-localize sa mitochondria ug cytoplasm sa mga selyula, ug busa, kung ang usa ka cell nadaot, kini dali nga nakit-an sa dugo. Ang usa ka paspas nga pagdugang sa konsentrasyon sa aspartic aminotransferase kaayo nga kinaiya sa mahait nga kadaot sa myocardial (pananglitan, alang sa atake sa kasingkasing). Ang usa ka pagtaas sa enzyme sa dugo naobserbahan pagkahuman sa 8 nga oras gikan sa oras sa samad ug pagkab-ot sa labing taas nga pagkahuman sa 24 oras. Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa AST sa panahon sa pag-atake sa kasingkasing mahitabo sa adlaw nga 5.
Gikinahanglan nga susihon ang indikasyon sa AST dungan ang indikasyon sa ALT. Kini ang mga gitawag nga "atay" nga mga pagsulay, nga magamit aron hukman ang kalihokan sa proseso. Usahay ang usa ka pagtaas sa kini nga mga timailhan mao lamang ang simtomas nga nagpaila sa pag-uswag sa usa ka grabe nga sakit.
Ang pag-analisar alang sa AST dili mahal, ug mahimo kini nga makuha sa hingpit sa bisan unsang laboratoryo.
Unsa ang ALT sa usa ka pagsulay sa dugo
Ang ALT, o alanine aminotransferase, sa usa ka pagsusi sa dugo usa ka intracellular enzyme nga nalakip sa metabolismo sa mga selula, labi na sa pagbungkag sa amino acid alanine. Kadaghanan sa alanine aminotransferase makaplagan sa mga selula sa atay, dili kaayo - sa myocardium, kaunoran sa kaunuran ug kidney.
Ang pagdugang sa ALT sa usa ka pagsusi sa dugo nahitabo uban ang bisan unsang kadaut sa mga hepatocytes (mga selula sa atay). Ang us aka pagtaas sa enzyme naobserbahan na sa una nga mga oras pagkahuman sa kadaot ug sa anam-anam nga pagdugang depende sa kalihokan sa proseso ug ang gidaghanon sa nadaot nga mga selyula.
Depende sa konsentrasyon sa ALT sa usa ka biochemical test sa dugo, ang usa ka tawo makahukom sa ang-ang sa kalihokan sa hepatitis (hepatitis nga adunay usa ka gamay, medium o taas nga lebel sa kalihokan sa enzymatic), nga kinahanglan ipasabut sa klinikal nga diagnosis. Nahitabo kini nga ang hepatitis mogawas nga wala nagdugang sa gipiho nga enzyme. Pagkahuman naghisgot sila bahin sa kadaot sa atay nga wala’y kalihokan sa enzymatic.
Kasagaran, ang mga ihap sa dugo sa ALT ug AST gipataas sa hepatitis ug gipakita ang lebel sa cytolysis - kalaglagan sa mga selula sa atay. Ang labi ka aktibo sa cytolysis, dili kaayo pabor sa pagdala sa sakit.
Norman sa AsAT ug AlAT sa pagtuki sa dugo
Ang mga reperensya nga mga kantidad sa AST ug ALT kasagaran ubos kaayo ug nagsalig sa gender ug edad. Pananglitan, ang parehong mga indikasyon sa mga lalaki mas taas kaysa sa mga babaye.
Mga lamesa sa pamatasan sa AsAT ug AlAT alang sa hamtong nga mga lalaki ug babaye:
Sa pagdugang sa AST o AST sa mga kalalakihan o babaye, gisugyot nga makalkula ang coefficient sa de Ritis - ang ratio sa AST hangtod sa ALT (AsAT / ALAT). Kasagaran, ang kantidad niini 1,33 ± 0.42.
Kung ang coefficient sa de Ritis dili mubu sa 1 (kana mao, ang ALT nagpatigbabaw), nan luwas naton masulti ang bahin sa kadaot sa mga hepatocytes (mga selula sa atay). Pananglitan, sa aktibo nga virus nga hepatitis, ang konsentrasyon sa ALT nagdugang 10 ka beses, samtang ang AST milapas sa naandan sa 2-3 nga beses.
Sama sa nahisgutan na, mahimo ra nga makalkula ang coefficient kung ang pagtaas sa mga halaga sa ALT o AST. Kinahanglan usab nga hinumdoman nga ang mga kantidad sa pakisayran nga mga parameter sa biochemical sa matag laboratoryo magkalainlain ug mahimong dili managsama sa mga gipakita sa ibabaw.
Ang mga hinungdan sa pagdugang sa AsAT ug AlAT
Ang pagdugang sa alanine ug aspartic aminotransferase mahimong modaghan sa daghang mga sakit.
Mga hinungdan sa pagdugang sa AST sa usa ka pagsulay sa dugo:
- Acute myocarditis
- Myocardial infarction
- Pulmonary thromboembolism,
- Sakit sa kasingkasing nga sakit sa rheumatic
- Dili mabalhin angina,
- Daghang myopathies,
- Ang samad sa kaunuran sa samad sa kusog nga kaunuran (kusog nga sprains, luha),
- Myositis, myodystrophy,
- Usa ka lainlaing mga sakit sa atay.
Mga hinungdan sa pagdugang sa ALT sa dugo:
- Ang Cirrhosis sa atay (makahilo, makahubog),
- Acute pancreatitis
- Cholestasis, cholestatic jaundice,
- Ang kadaot sa alkohol nga atay
- Tambok nga hepatosis,
- Sakit ug laygay nga virus nga hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
- Malignant neoplasms sa atay ug biliary tract, metastases sa atay,
- Alkoholismo
- Grabe ang pagkasunog,
- Pagdawat sa tambal nga hepatotoxic (oral contraceptives, psychotropic drug, antitumor drug, chemotherapeutic drug, sulfonamides, ug uban pa)
Kung ang mga taas nga lebel sa AST ug ALT nakit-an sa usa ka pagsulay sa dugo, kinahanglan nga mokonsulta ka dayon sa usa ka doktor aron mahibal-an ang hinungdan sa kini nga panghitabo, tungod kay ang pagdugang sa kini nga mga timailhan kanunay nagpasabut nga adunay mga grabe nga sakit.
Gawas nga AsAT ug AlAT
Sa pagpraktis, usahay adunay mga kaso kung ang mga kantidad sa ACAT o ALAT nahulog sa ilawom sa pamunoan. Mahitabo kini sa grabe ug kadaghan nga nekrosis sa atay (pananglitan, sa kaso sa abante nga hepatitis). Ang pagkunhod sa lebel sa AST ug ALT batok sa background sa usa ka progresibo nga pagdugang sa bilirubin adunay usa ka labi nga dili maayo nga prognosis.
Ang tinuod mao ang bitamina B6 nga gikinahanglan alang sa synthesis sa AST ug ALT nga normal. Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa B6 mahimo nga adunay kalabotan sa dugay nga pagtambal sa antibiotiko. Posible nga ma-compensate ang kakulangan niini sa tabang sa mga tambal (intramuscular administrasyon sa bitamina) ug sa pagkaon. Ang pinakadako nga kantidad sa pyridoxine makita sa mga semilya sa mga tanum nga lugas, hazelnuts, walnuts, spinach, legumes, soy, isda ug itlog.
Ang pagkunhod sa mga enzyme sa atay mahimo usab nga mahitabo ingon usa ka sangputanan sa mga kadaot sa atay (pananglitan, sa pagkalaglag sa organ). Bisan pa, ang ingon nga mga kahimtang talagsa ra.
Kasagaran transaminases sa usa ka bata
Ang mga utlanan sa normal nga mga kantidad alang sa AST ug ALT sa kadaghanan nagdepende sa edad sa bata:
Panahon | Mga limitasyon sa batasan sa ALT, mkkat / l | Ang mga limitasyon sa lagda sa AST, mkkat / l |
0-6 ka semana | 0,37-1,21 | 0,15-0,73 |
6 nga mga semana - 1 ka tuig | 0,27-0,97 | 0,15-0,85 |
1 ka tuig - 15 ka tuig | 0,20-0,63 | 0,25-0,6 |
Ang pagdugang sa kalihokan sa AST ug ALT sa dugo sa usa ka bata, maingon man sa mga hamtong, nagpaila sa epekto sa makadaot nga mga hinungdan sa mga hepatocytes. Apan, dili sama sa mga hamtong, kini nga pagtaas talagsa ra nga adunay kalabutan sa mahait ug laygay nga hepatitis.
Kanunay, ang pagdugang sa mga enzyme sa atay ikaduha, kana mao, kini molambo human sa pipila ka matang sa patolohiya. Pananglitan, ang pagdugang sa konsentrasyon sa AST ug ALT mahimong mahitabo uban ang myocardial dystrophy, leukemia, lymphogranulomatosis, vasculitis, ug uban pa.
Nahitabo nga ang AST ug ALT sa mga bata nagdugang nga tubag sa pipila nga mga tambal.alang sa panig-ingnan aspirin, paracetamol.Mahinungdanon usab nga hinumdoman nga ang AST ug ALT mahimong magpabilin nga gibayaw sa pipila ka mga oras pagkahuman nakabangon gikan sa usa ka makatakod nga sakit.
Paglikay
Aron masiguro nga ang lagda sa mga indikasyon dili molapas sa gitugotan nga mga limitasyon, girekomenda nga malikayan ang taas nga dosis sa mga tambal.
Kung dili kini mahimo tungod sa usa ka laygay nga sakit, nan kini mas maayo nga kanunay nga magsulay alang sa AcAT aron dili kini maitaas o mapugngan ang grabe nga pagdugang sa panahon. Matag karon ug unya, kinahanglan nimong bisitahan ang usa ka gastroenterologist ug hepatologist, nga makahibalo usa ka posible nga sakit ug magreseta sa pagtambal.
Unsa ang buhaton kung ang ALT ug AST magtaas
Aron dali ug dali nga mahibal-an ang tinuud nga hinungdan sa pagdugang sa lebel sa kalihokan sa ALT ug AST nga mga enzyme, kinahanglan nga dugang nga ipasa ang mga pag-analisar sa biochemical.
Una sa tanan, gisugyot nga mahibal-an ang mga lebel sa tibuuk nga bilirubin, alkalina nga phosphatase ug GGTP (gamma-glutamyltransferase) ug susihon ang lebel sa pagpreserbar sa mga batakan nga gimbuhaton sa atay. Aron ibulag ang viral nga kinaiya sa kadaot sa atay (acute viral hepatitis), nga giubanan usab sa pagdugang sa ALT ug AST sa dugo, kinahanglan nga maghatag dugo sa mga piho nga antigens sa viral hepatitis ug piho nga mga antibodies sa kini nga mga antigen.
Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka pagsulay sa serum sa PCR sa dugo gipaila alang sa presensya sa HBV DNA ug HCV RNA.
Unsa ang gihimo sa pagsulay sa AlAT?
Ang endogenous enzyme nga AlAT nagsilbing usa ka kasaligan nga marker sa mga pagsulay sa atay - mga pathologies sa atay sa pagpraktis sa diagnostic laboratory. Ang Alanine aminotransferase giumol tungod sa intracellular synthesis, busa, kini anaa sa dugo sa gagmay nga mga dosis.
Pagsulay sa dugo alang sa pagpadayon AlAT sa usa ka himsog nga tawo nagpakita usa ka labing gamay nga kantidad. Ang mga sakit o kadaot sa atay hinungdan sa pagkamatay sa mga selyula niini, samtang ang intracellular atay nga enzyme nga AlAT gibuhian sa agos sa dugo, nga, kauban ang uban pang mga timailhan, usa ka labi nga nagpahibalo nga timailhan sa masakit nga mga proseso. Ang bisan unsang mga paglapas sa indikasyon sa enzyme gikan sa normative range, labi na pataas, usa ka dili maisip nga timaan sa usa ka sinugdanan nga sakit sa atay o usa ka daghang proseso sa pagkaguba niini.
Ang usa ka dugang nga lebel sa ALAT sa mga mabdos nga babaye, nga adunay atake sa kasingkasing ug pipila nga mga kondisyon sa pathological, mahimo usab nga maobserbahan. Usa ka pagtaas sa dosis sa AlAT sa dugo nakit-an sa wala pa ang pagpakita sa jaundice, nga nagtugot sa sayo nga pagdayagnos sa mga sakit sa atay.
Kinsa ang gireseta sa usa ka pagsulay alang sa AlAT
Ang pagsulay alang sa AlAT gireseta sa presensya sa pipila nga mga sintomas ug mga hinungdan:
Sintomas sa sakit sa atay:
- kahuyang, kakulang sa gana, kasukaon ug pagsuka,
- sakit sa tiyan, jaundice,
- ngitngit nga ihi ug gipatin-aw ang mga feces.
Mga risgo nga hinungdan sa sakit sa atay:
- miaging hepatitis
- pagkaadik sa alkohol
- diabetes ug katambok,
- panunod nga hinungdan
- pag-inom og mga tambal nga agresibo nga nakaapekto sa atay.
Ang AlAT blood test gihimo alang sa mga musunud nga katuyoan:
- pagsusi sa posibleng kadaot sa atay tungod sa mga samad,
- pagkakita sa pagsalig sa droga ug alkohol sa gambalay sa usa ka hugpong sa mga sumpay nga mga panudlo,
- pagtimbangtimbang sa mga epekto sa anticholesterol therapy ug daghang ubang mga tambal nga medyo makahilo sa atay,
- ang pagpangita sa hinungdan sa paninilaw sa pasyente - sakit sa atay o paglihok sa dugo.
Ang pasyente nga gihatagan sa pagsulay sa AlAT kinahanglan nga ipahibalo sa iyang doktor bahin sa presensya sa mga hinungdan nga makunhuran ang katukma sa mga resulta sa pag-analisar:
- pagkuha sa pipila nga mga tambal, mga suplemento sa pagkaon ug mga herbal infusions (oral contraceptives ug aspirin, warfarin ug paracetamol, mga pagpuga sa valerian ug echinacea),
- posible nga pagmabdos
- alerdyi
- Intramuscular indeyksiyon
- rehabilitasyon nga panahon pagkahuman sa operasyon sa cardiac o cardiac catheterization,
- aktibo nga kalihokan sa lawas sa wala pa ang pagsulay.
Ang pasulit gibase sa dugo nga pasyente sa pasyente, ang mga resulta mahimong andam sa mga 12 nga oras.
Ang lebel sa pagpalambo sa AlAT
Ang sumbanan nga timailhan sa AlAT ingon usa ka bahin sa diagnostic nga komplikado nga "biochemistry sa dugo" mahimong gamay nga magkalainlain sa lainlaing mga laboratoryo, apan sa kasagaran ang mga utlanan sa kini nga indikasyon alang sa mga kalalakin-an mao ang 1040 nga yunit / litro, alang sa mga babaye - gikan sa 7 hangtod 35 nga yunit / litro. Ang mga pamatasan alang sa pagkalainlain sa mga sakit mao ang mga lebel nga molabaw sa batasan sa AlAT:
Minor:
- pagkuha tambal ug kemikal (antibiotics ug barbiturates, chemotherapy ug mga droga),
- cirrhosis sa atay
- tambok sa atay nga kadaot,
Kasarangan ug medium
- makahilo sa alkohol
- pipila ka mga porma sa hepatitis
- mga problema sa pagtubo sa mga tin-edyer,
Hataas:
- nekrosis sa kanser,
- viral hepatitis,
- kahimtang sa pagkabig.
Giunsa ang Mga Antas sa Hepatitis Alanine Aminotransferase Nagsalig sa Sekso
Ang mga siyentipiko sa Russia, nga nag-usisa sa 320 ka mga tawo, nga sa taliwala niini parehong mga masakiton ug himsog (control group), nahibal-an nga sa mga babaye nga adunay CVH ang marka sa ALaT sa 78.6% sa mga kaso wala sukwahi sa kagrabe sa sakit. Sa pipila ka mga pasyente, ang usa ka normal nga lebel sa alanine aminotransferase natala bisan.
Sa mga lalaki, ang gidaghanon sa mga kaso sa hepatitis, nga wala giubanan sa sobra nga konsentrasyon sa kini nga enzyme, 21.4% ra, nga mao ang pagkalainlain tali sa mga baye nga 3.7 ka beses. Dugang pa, bisan sa hapit sa parehas nga kagrabe sa sakit, sa mga kababayen-an nga kini nga indikasyon nga 1.5 beses nga labing ubos.
Ang lawas sa babaye adunay daghang potensyal sa pagsukol sa patolohiya sa atay, busa, kung ang usa ka representante sa mas mahuyang nga sekso adunay klaro nga mga timailhan sa presensya sa "mga problema sa atay", nan usa pagtuki Dili igo ang Alanine aminotransferase - mahimo nga kini dili makahibalo. Gikinahanglan, labing menos, aron maminusan ang usa ka ultrasound sa atay.
Aron makuha ang tinuud nga hulagway sa atay, kinahanglan nimo nga maghimo sa uban pang mga pagsulay sa atay, unya mahimo nimo nga mas tukma nga isulti kung ang usa ka babaye adunay kini nga patolohiya o wala. Ang mga representante sa patas nga sekso labi nga adunay labi ka labi nga kurso sa CVH, kung ang mga simtomas sa kadaut sa atay motungha sa ulahi, sa presensya, usahay dili mabag-o, mga pagbag-o. Dugang pa, sila gihulagway sa usa ka labi ka paspas nga pagpahiuli sa normal nga lebel sa ALaT pagkahuman sa sakit nga Botkin, nga nalangkit usab sa mga kinaiya sa panglawas sa babaye nga lawas.
Ang tanan nga kini nga mga hinungdan kinahanglan nga tagdon sa pagsusi sa mga lalaki ug babaye alang sa presensya sa hepatic pathologies.
Ang pagsalig sa sex sa lebel sa alanine aminotransferase sa viral nga hepatitis
Norma ALaT nga adunay lainlaing klase sa hepatitis, mahimo kini modaghan sa 20 o bisan sa 100 ka beses. Dugang pa, ang hinungdan sa kini nga patolohiya (mga virus, makahilo, erythrocyte hemolysis) dili usa ka papel.
- Sa Pagsakit sa Botkin ang usa ka pagtaas sa kini nga biochemical nga parameter mahimo nga maobserbahan bisan sa wala pa ang pagpakita sa jaundice ug uban pang mga sintomas sa klinikal. Mao usab ang pamatasan sa ALAT sa dugo mahimong madugangan pa sa daghang oras human sa pagkaayo, pagbalik sa normal (mga babaye - 31 nga yunit / litro, mga lalaki - 45 nga yunit / litro) sa duha ngadto sa tulo ka semana.
- Uban sa "syringe" virus nga hepatitis, labi na kadtong adunay sakit ug dili mubalhin nga kurso (CVH), kini nga timailhan mahimo’g kanunay nga magbag-o sa usa ka gamay o labi ka direksyon. Usahay nag-agad kini sa yugto sa makatakod nga proseso, ug sa pipila ka mga kaso ang ingon nga paglukso lisud ipasabut.
- Makadaot nga jaundice hinungdan usab sa kalit nga mga pagbag-o sa konsentrasyon sa ALaT. Sa kini nga patolohiya lebel Ang Alanine aminotransferase sa dugo mahimo’g magtaas hangtod sa 600 IU / L matag adlaw, ug dayon, dayon nga mobalik sa normal sa usa ka lugar sa duha ka adlaw.
Kung ang nakadaot nga jaundice nahitabo tungod sa nag-una nga kanser sa atay, nan ang konsentrasyon sa alanine aminotransferase magpabilin nga taas.
Mga bahin sa mga lagda sa AlAT sa mga mabdos nga babaye
Sa usa ka himsog nga babaye, ang AlAT, ang pamatasan sa panahon sa pagmabdos dili mausab ug kinahanglan nga managsama sa mga mithi sa wala pa pagsamkon. Sa mga kaso diin ang AlAT gibayaw gamay sa panahon sa pagmabdos, mahimong ipanghunahuna ang mga hinungdan nga wala’y kalabutan sa mga sakit:
- kurso sa intramuscular injection,
- Ang sobra nga ehersisyo alang sa usa ka buntis
- pagkaadik sa fast food,
- dili makontrol nga pag-inom sa mga suplemento sa pagdiyeta,
- sobra nga katambok
- fetal pressure sa biliary tract, nga nagpugong sa paggawas sa apdo.
Ang pag-normalize sa nutrisyon, kasarangan nga kalihokan sa lawas, pagpugong sa timbang ug mga tambal sa choleretic nga normal ang mga parameter sa enzyme.
Ang pagsalig sa lebel sa AlAT sa edad ug uban pang mga timailhan
Sulod sa kinabuhi sa usa ka tawo, ang lebel sa ALaT nausab. Gikinahanglan nga mahibal-an kini aron husto nga mahibal-an ang ALaT sa usa ka biochemical test sa dugo.
- Sa himsog nga bag-ong natawo nga bag-ong natawo, ang batasan sa alanine aminotransferase gikan 10 hangtod 17 U / L.
- Kung ang bata natawo nga wala’y katapusan, kini nga numero mahimo’g 13-26 U / L, ug ang lebel sa sangkap niini sa dugo sa ingon nga mga bata nausab hapit adlaw-adlaw.
- Gikan sa ikaunom nga adlaw sa kinabuhi hangtod sa unom ka bulan sa edad, ang taas nga limitasyon sa index sa alanine aminotransferase gamay nga nagdugang ug nagkantidad sa 30 U / L. Kini tungod sa kamatuoran nga sa unang unom ka bulan sa lawas sa bata ang tanan nga mga mekanismo sa biochemical hinay-hinay nga "na-triggered", tungod kay ang bata naa sa gawas sa tagoangkan sa inahan.
- Gikan sa pito ka bulan hangtod sa usa ka tuig, kini nga timailhan gikan sa 13-29 U / L. Sa kini nga panahon, ang mga indikasyon sa mga lalaki ug babaye wala pa magkalahi.
- Gikan sa tuig hangtod 14 ka tuig, ang konsentrasyon sa alanine aminotransferase sa mga batang lalaki ug babaye magkalainlain. Labut pa, sa babaye nga babaye kini mahimo nga labing ubos kay sa lalaki. Alang sa mga batang babaye nga edad sa preschool, ang konsentrasyon sa 13-18 U / L pagaisipon nga batasan, ug alang sa mga batang lalaki, ang taas nga limitasyon na sa 22 U / L. Ang kini nga uso magpadayon sa tibuuk nga kinabuhi.
Mga Antas sa Hamtong Alanine Aminotransferase
- Hangtud sa edad nga 60, ang pamatasan sa alanine aminotransferase sa mga lalaki mao ang 10,45 U / L, samtang ang ALaT normal sa mga babaye niining panahon nga 10-31 U / L.
- Ang lebel sa kini nga sangkap sa dugo mahimong mausab lamang sa panahon sa pagmabdos, ug unya dili tanan nga mga babaye. Sa pipila ka mga kaso, kini nagpabilin nga wala’y pagkausab. Kung ang umaabot nga inahan adunay gamay nga pagtaas sa lebel sa ALaT ug kantidad nga 35 U / L, dili kini hinungdan sa kabalaka. Ang usa ka pagdugang sa ALaT sa panahon sa pagmabdos gipahinabo sa kamatuoran nga ang usa ka gipadako nga matris mahimong makapitik sa mga bile ducts gamay o usa ka gamay nga liko sa biliary tract makita. Dili kinahanglan nga mahadlok sa kini nga kahimtang sa kahimtang - pagkahuman sa pagkahimugso, ang pagkahimugso sa uterus mokunhod, ug ang mga indikasyon mobalik sa normal. Bisan pa, kung ang pagdugang sa pagtaas sa ALaT sa dugo sa panahon sa pagmabdos nagpadayon, ug ang konsentrasyon sa kini nga sangkap nakaabot sa taas nga mga numero, dugang nga pagsusi kinahanglan kuhaon, tungod kay kini mahimo nga adunay kalabutan sa usa ka paglapas sa atay, kidney ug kasingkasing.
- Kung ang "mga tawo" molabang "sa 60-anyos nga babag, ang rate sa alanine aminotransferase sa dugo nagbag-o usab. Sagad sa mga kalalakin-an sa edad nga gikan sa 10 hangtod 40 nga yunit / litro, ug alang sa mga babaye mahimo'g 10,28 nga yunit / litro. Sa kini nga lebel, ang konsentrasyon sa alanine aminotransferase nagpabilin hangtod sa katapusan sa kinabuhi.
Bisan pa, dili kanunay usa ka normal nga lebel sa dugo sa usa ka gihatag nga sangkap nga nagsugyot nga ang usa ka tawo himsog. Sa pipila ka mga kaso, bisan sa grabe nga mga patolohiya sa atay ug kidney, ang indigay wala magbag-o, labi na sa patas nga sekso. Mao kana ang hinungdan nga ang usa ka hilit nga pagtuon sa konsentrasyon sa kini nga enzyme sa dugo gireseta kanunay. Kasagaran, ang ubang mga biochemical nga mga parameter gituki sa managsama, nga nagtugot sa labi ka mas tukma nga ideya sa kahimtang sa lawas.
Unsa ang aspartate aminotransferase (AsAT)
Ang endogenous enzyme aspartate aminotransferase (AcAT) ang responsable sa pagpadali sa pagpagawas sa ammonia gikan sa mga amino acid alang sa sunod nga pagproseso sa siklo sa urea. Ang AsAT nakit-an dili lamang sa atay, apan usab sa kaunoran sa kasingkasing ug utok, kidney ug spleen, baga ug pancreas. Tungod sa intracellular nga kinaiya sa synthesis, ang AcAT malampuson nga gigamit sa pagdayagnos sa estado sa myocardium ug atay. Gigamit ang usa ka biochemical test sa dugo alang sa AsAT ug AlAT, ingon man ang ilang ratio, ang mga doktor nakahimo sa pagtagna sa usa ka atake sa kasingkasing bisan sa wala pa ang pagpakita sa mga nag-unang sintomas.
Ang AsAT gigamit usab ingon usa ka marker sa diagnosis nga lahi sa daghang mga sakit:
- Cirrhosis ug hepatitis,
- Ang mga metastases sa atay
- Jaundice sa lainlaing gigikanan.
Kung, sumala sa mga sangputanan sa pagtuon, ang labi ka taas nga mga kantidad sa ALAT labi ka labi ka labi sa labi sa pamatasan alang sa AsAT, kini usa ka kinaiyahan nga timailhan sa kadaut sa atay. Kung ang AsAT nagdugang labaw pa sa AlAT, kinahanglan nga hunahunaon ang usa ka bersyon sa kamatayon sa myocardial cell. Ang sobra nga kalihokan sa alanine aminotransferase posible usab samtang nagkuha pipila nga mga tambal. Posible nga mas ubos nga kantidad sa AcAT ug AlAT sa panahon sa pagmabdos, pagkabigo sa pantog o kakulangan sa pyridoxine.
Kung diin ipasa ang mga pagsulay sa atay sa St.
Mahimo nimong makuha ang bisan unsang mga pagsusi, lakip ang mga pagsulay alang sa mga enzyme sa atay nga AlAT ug ASaT, sa modernong sentro sa medisina sa Diana. Ang klinika nahimutang sa St. Petersburg, duol sa metro. Gagarantiya namon ang tukma nga mga sangputanan, kasaligan ug pagkompidensyal.
Kung adunay nakit-an nga sayup, palihug pagpili usa ka piraso nga teksto ug i-press Ctrl + Pagsulod