Pagbalhin sa pagsulay sa pagsulud sa glucose

Kung nagpahigayon usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, kinahanglan nga sundon ang mga mosunod nga kondisyon:

  • gisusi sa labing menos tulo ka adlaw sa wala pa ang pagsulay kinahanglan magsunud sa usa ka normal nga pagkaon (nga adunay karbohidrat> 125-150 g kada adlaw) ug magsunod sa naandan nga kalihokan sa lawas,
  • ang pagtuon gihimo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan pagkahuman sa pagpuasa matag gabii sa 10-14 nga oras (sa kini nga oras dili ka manigarilyo ug moinom nga alkohol),
  • sa panahon sa pagsulay, ang pasyente kinahanglan maghigda o molingkod nga hilom, dili manigarilyo, dili mabugnaw, ug dili moapil sa pisikal nga buhat,
  • ang pagsulay dili girekomenda pagkahuman ug sa panahon sa mga epekto sa stress, makapaluya nga mga sakit, pagkahuman sa operasyon ug pagpanganak, uban ang mga proseso sa panghubag, alkoholikong cirrhosis sa atay, hepatitis, sa panahon sa pagregla, adunay mga sakit sa gastrointestinal nga adunay sakit nga pagsuyup sa glucose.
  • sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nga ibaliwala ang mga pamaagi sa medisina ug pagkuha sa mga tambal (adrenaline, glucocorticoids, contraceptives, caffeine, diuretics sa thiazide series, psychotropic drug ug antidepressants).
  • sayop nga mga positibo nga mga resulta nakita uban ang hypokalemia, dysfunction sa atay, endocrinopathies.

Pag-edit sa metodolohiya |Kinsa ang kinahanglan sa pagsulay sa glucose?

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose alang sa pagbatok sa asukar kinahanglan himuon sa normal ug lebel sa glucose sa borderline. Mahinungdanon kini alang sa lainlain nga diabetes mellitus ug pagsuta sa lebel sa pagtugot sa glucose. Kini nga kahimtang mahimo usab nga tawgon nga prediabetes.

Dugang pa, ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose mahimong gireseta alang sa mga adunay labing menos kausa nga adunay hyperglycemia sa panahon sa mga kahimtang nga nakahatag og stress, pananglitan, atake sa kasingkasing, stroke, pneumonia. Ang GTT himuon lamang pagkahuman sa pag-normalize sa kahimtang sa usa ka masakiton.

Naghisgot sa mga pamatasan, usa ka maayo nga timailhan sa usa ka walay sulod nga tiyan nga gikan sa 3.3 hangtod 5.5 milimetro matag litro sa dugo sa tawo, lakip na. Kung ang resulta sa pagsulay usa ka numero nga labi ka taas sa 5.6 milimetro, nan sa ingon nga mga kahimtang hisgutan naton ang bahin sa kapakyasan sa glycemia nga pagpuasa, ug ingon usa ka sangputanan sa 6.1, ang diabetes nag-uswag.

Unsa ang kinahanglan nga hatagan og espesyal nga pagtagad?

Angay nga matikdan nga ang naandan nga mga sangputanan sa paggamit og mga glucometer dili gipaila. Makahatag sila og patubo nga mga resulta, ug girekomenda lamang sa pagtambal sa diabetes aron makontrol ang lebel sa glucose sa dugo sa pasyente.

Dili nato kalimtan nga ang pag-sampling sa dugo gihimo gikan sa ulnar vein ug tudlo sa parehas nga oras, ug sa usa ka walay sulod nga tiyan. Human makakaon, ang asukal hingpit nga masuhop, nga nagdala sa usa ka pagminus sa lebel niini hangtod sa 2 milimetro.

Ang pasulit usa ka grabe nga pagsulay sa stress ug kana ang hinungdan nga girekomenda nga dili kini himuon bisan wala’y espesyal nga panginahanglan.

Kung kinsa ang gisulud nga giasoy

Ang mga nag-unang mga contraindications alang sa glucose tolerance test naglakip sa:

  • grabe nga kinatibuk-ang kahimtang
  • mga proseso sa panghubag sa lawas,
  • mga kasamok sa proseso sa pagkaon pagkahuman sa operasyon sa tiyan,
  • ulser sa asido ug sakit ni Crohn,
  • mahait nga tiyan
  • exacerbation sa hemorrhagic stroke, cerebral edema ug atake sa kasingkasing,
  • malfunctions sa normal nga ninglihok sa atay,
  • dili igo nga pag-inom sa magnesium ug potassium,
  • ang paggamit sa mga steroid ug glucocorticosteroids,
  • Mga kontraseptibo sa tablet
  • Sakit nga sakit
  • hyperthyroidism
  • pagdawat sa mga beta-blockers,
  • acromegaly
  • pheochromocytoma,
  • pagkuha phenytoin,
  • diuretics sa thiazide
  • ang paggamit sa acetazolamide.

Giunsa ang pag-andam sa lawas alang sa kalidad nga pagsulay sa pagtugot sa glucose?

Aron ang mga sangputanan sa pagsulay aron husto ang pagbatok sa glucose, kinahanglan kini nga abante, nga mao ang pipila ka mga adlaw sa wala pa, aron mokaon lamang sa mga pagkaon nga gihulagway sa usa ka normal o gibug-aton nga lebel sa carbohydrates.

Gihisgutan namon ang bahin sa pagkaon diin ang sulud niini gikan sa 150 gramo o daghan pa. Kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga wala’y karsula sa wala pa masulayan, kini usa ka mabug-at nga sayup, tungod kay ang resulta mahimo’g sobra kaayo nga timailhan sa lebel sa asukal sa dugo sa pasyente.

Dugang pa, mga 3 ka adlaw sa wala pa ang gisugyot nga pagtuon, ang paggamit sa ingon nga mga tambal wala girekomenda: oral contraceptives, thiazide diuretics, ug glucocorticosteroids. Sa labing menos 15 nga oras sa wala pa ang GTT, dili ka kinahanglan moinom sa alkoholikong ilimnon ug mokaon sa pagkaon.

Giunsa gihimo ang pagsulay?

Usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose alang sa asukal gibuhat sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ayaw usab pagpanigarilyo sa wala pa ang pagsulay ug sa dili pa kini matapos.

Una, ang dugo gikuha gikan sa ulnar vein sa usa ka walay sulod nga tiyan. Pagkahuman niana, ang pasyente kinahanglan mag-inom sa 75 gramo nga glucose, nga kaniadto natunaw sa 300 mililitro nga puro nga tubig nga wala’y gas. Ang tanan nga mga likido kinahanglan nga mangaut-ut sa 5 ka minuto.

Kung naghisgot kami bahin sa pagtuon sa pagkabata, nan ang glucose naa sa rate nga 1.75 gramo matag kilo nga timbang sa bata, ug kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa. Kung ang gibug-aton niini labaw pa sa 43 kg, nan kinahanglan ang usa ka sumbanan nga dosis alang sa usa ka hamtong.

Ang lebel sa glucose kinahanglan nga sukdon matag tunga sa oras aron malikayan ang paglaktaw sa mga asukal sa dugo. Bisan unsang orasa, ang lebel niini kinahanglan dili molapas sa 10 milimetro.

Mamatikdan nga sa panahon sa pagsulay sa glucose, gipakita ang bisan unsang pisikal nga kalihokan, ug dili lamang pagpamakak o paglingkod sa usa ka lugar.

Ngano nga makakuha ka dili husto nga mga resulta sa pagsulay?

Ang mosunud nga mga hinungdan mahimong mosangput sa sayop nga negatibo nga mga sangputanan:

  • ningdaot nga pagsuyup sa glucose sa dugo,
  • hingpit nga pagpugong sa imong kaugalingon sa mga carbohydrates sa bisperas sa pagsulay,
  • sobra nga pisikal nga kalihokan.

Ang usa ka sayup nga positibo nga sangputanan mahimong makuha kung:

  • dugay nga pagpuasa sa pasyente nga gitun-an,
  • tungod sa mode nga pastel.

Giunsa gisusi ang mga resulta sa pagsulay sa glucose?

Sumala sa 1999 World Health Organization, ang mga resulta nga usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga nahimo pinasukad sa tibuuk nga gipakita sa dugo sa capillary mao ang:

18 mg / dl = 1 milimetro matag 1 litro sa dugo,

100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 mmol,

dl = deciliter = 0.1 l.

Sa usa ka walay sulod nga tiyan:

  • ang pamatasan hisgotan: mas gamay sa 5.6 mmol / l (dili moubos sa 100 mg / dl),
  • nga adunay kakulangan sa pagpuasa sa glycemia sa pagpuasa: nga nagsugod gikan sa usa ka timailhan nga 5.6 hangtod 6.0 milimetro (gikan sa 100 hangtod sa 110 mg / dL),
  • alang sa diabetes: ang pamatasan labaw pa sa 6.1 mmol / l (labaw sa 110 mg / dl).

2 ka oras pagkahuman sa pag-inom og glucose:

  • pamatasan: mas ubos sa 7.8 mmol (dili moubos sa 140 mg / dl),
  • ang pag-agwanta sa kapakyasan: gikan sa lebel sa 7.8 hangtod 10.9 mmol (sugod sa 140 hangtod 199 mg / dl),
  • diabetes mellitus: labaw pa sa 11 milimetro (labi ka daghan o katumbas sa 200 mg / dl).

Kung nahibal-an ang lebel sa asukal gikan sa dugo nga gikuha gikan sa cubital vein sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang mga timailhan parehas, ug pagkahuman sa 2 nga oras kini nga numero mahimo’g 6.7-9.9 milimetro matag litro.

Pagsulay sa pagmabdos

Ang gihulagway nga pagsulay sa tolerance sa glucose mahimong sayop nga maglibog sa gihimo sa mga mabdos nga babaye sa panahon gikan 24 hangtod 28 ka semana. Gireseta kini sa usa ka gynecologist aron mahibal-an ang mga hinungdan sa risgo alang sa hilaw nga diabetes sa mga mabdos nga babaye. Dugang pa, ang ingon nga usa ka pagdayagnos mahimong girekomenda sa usa ka endocrinologist.

Sa medikal nga praktis, adunay lainlaing mga kapilian sa pagsulay: usa ka oras, duha ka oras ug usa nga gidisenyo alang sa 3 ka oras. Kung naghisgot kami bahin sa mga indikasyon nga kinahanglan itakda kung nagkuha dugo sa usa ka wala’y sulod nga tiyan, nan kini ang mga numero nga dili mubu sa ubos sa 5.0.

Kung ang usa ka babaye sa kahimtang adunay diabetes, nan sa kini nga kaso ang mga timailhan maghisgot bahin kaniya:

  • pagkahuman sa 1 ka oras - kapin o katumbas sa 10.5 milimetro,
  • pagkahuman sa 2 nga oras - labaw pa sa 9.2 mmol / l,
  • pagkahuman sa 3 ka oras - daghan o katumbas sa 8.

Panahon sa pagmabdos, hinungdanon nga kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo, tungod kay sa kini nga posisyon ang bata sa tagoangkan gipailalom sa doble nga lulan, ug labi na, ang iyang pancreas. Dugang pa, ang tanan interesado sa pangutana,.

Ang pagdayagnos sa lawas usa ka espesyal nga pamaagi sa laboratoryo alang sa pagtino sa diabetes mellitus (DM) ug ang nangagi nga kahimtang niini. Adunay duha nga mga matang:

  • pagsulay sa glucose sa intravenous
  • pagtuon sa pagtugot sa oral glucose.

Gipakita sa pag-analisar kung giunsa ang pagtunaw sa lawas sa tawo og glucose sa dugo. Ang mga nuances, pamaagi ug posibilidad nga pagsulay sa pagtugot sa glucose ang hisgutan sa ubos. Mahibal-an nimo kung unsa ang sumbanan sa kini nga pagtuon ug ang mga pitfalls niini.

Ang Glucose usa ka monosaccharide nga gigamit sa lawas aron mapadayon ang hinungdanon nga enerhiya. Kung ang usa ka tawo adunay diabetes, nga wala pa gyud gitambalan, adunay daghang sangkap sa dugo. Ang pagsulay kinahanglanon alang sa tukma sa panahon nga pagdayagnos sa sakit ug pagsugod sa pagtambal sa sayo nga yugto. Giunsa pagpahigayon ang usa ka pagtuon bahin sa pagtugot - atong ihulagway sa ubos.

Kung ang pagtuki nagpakita sa taas nga lebel, ang tawo adunay type 2 diabetes. Ang mga mabdos nga babaye dili angay mahadlok, tungod kay adunay usa ka "makapaikag nga posisyon", ang konsentrasyon sa asukal sa dugo mobangon.

Ang pagpahigayon sa pagsulay nga pagtugot sa glucose usa ka yano nga pamaagi nga kinahanglan kanunay nga buhaton ingon usa ka prophylaxis.

Pagpangandam sa pagsulay

Ang una nga pag-andam nag-una sa pagtuki. Sa wala pa ang una nga pagsulay sa pagtugot sa glucose, gisugyot sa mga doktor nga magsunod ka sa usa ka pagkaon: ibaliwala ang mga tambok, maanghang nga pagkaon ug pagkaon nga taas ang carbohydrates gikan sa pagkaon. Pagkaon sa 4-5 nga beses sa usa ka adlaw (pamahaw, paniudto, panihapon ug 1-2 mga meryenda) nga wala’y sobrang kainit ug gutom - saturation sa lawas nga adunay mapuslanon nga mga sangkap alang sa normal nga kinabuhi kinahanglan kompleto.

Giunsa pagkuha ang mga pagsulay sa pagtugot sa glucose? Eksklusibo sa usa ka walay sulod nga tiyan: ibaliwala ang pagkaon sa pagkaon sulod sa 8 ka oras. Apan ayaw kana balibari: gitugotan ang pagpuasa dili sobra sa 14 ka oras.

Ang adlaw sa wala pa ang pagsulay sa pagtugot sa glucose, hingpit nga isalikway ang alkohol ug mga sigarilyo.

Sa wala pa magsugod pagpangandam alang sa pagtuon, pagkonsulta sa imong doktor bahin sa pagkuha sa mga tambal. Ang pagsusi dili tukma sa pagkuha sa mga pills nga makaapekto sa asukal sa dugo. Lakip niini ang mga tambal nga adunay:

  • caffeine
  • adrenaline
  • glucocorticoid nga mga butang
  • diuretics sa serye sa thiazide, ug uban pa

Giunsa gihimo ang mga pagsulay sa pagtugot sa glucose?

Giunsa pagkuha ang usa ka pagtuki alang sa pagtugot sa glucose - ipasabut sa doktor nga magpahigayon sa pamaagi. Gihisgutan namon og kadiyot ang mga dagway sa pagsulay. Una, hunahunaa ang mga detalye sa oral nga pamaagi.

Usa ka sample sa dugo gikuha alang sa pagtuki. Ang pasyente nag-inom sa tubig nga adunay sulud nga daghang glucose (75 gramo). Pagkahuman gikuha sa doktor ang usa ka sample sa dugo alang sa pagsusi matag tunga sa oras o oras. Ang pamaagi moabot mga 3 ka oras.

Ang ikaduha nga paagi panalagsa gigamit. Kini gitawag nga usa ka intravenous test sa asukal sa dugo. Ang bahin niini mao ang pagdili sa paggamit alang sa pagdayagnos sa diabetes. Ang usa ka pagsulay sa dugo pinaagi sa kini nga pamaagi gipahigayon sama sa mga musunud: ang sangkap gi-injected sa ugat sa pasyente sulod sa tulo ka minuto, pagkahuman natino ang lebel sa insulin.

Nahuman ang pagpa-inject, ang doktor giihap sa una ug ika-3 nga minuto pagkahuman sa indeyksiyon. Ang oras sa pagsukod nagdepende sa punto sa pagtan-aw sa doktor ug sa pamaagi sa pamaagi.

Kasinatian sa pagsulay

Kung nagpahigayon usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, ang pagkadili komportable gipahamtang. Ayaw pagkabalaka: kini ang batasan. Ang pagtuon gihulagway sa:

  • nagkadaghan ang singot
  • kahubo sa gininhawa
  • hinay nga pagduka
  • maluya o naluya nga kahimtang.

Sama sa gipakita nga pagpraktis, ang pagsulay sa pagtugot sa glucose hinungdan sa mga epekto. Sa wala pa pagkuha ang pagsulay, kalma ug buhata ang auto-training. Ang sistema sa nerbiyos malig-on, ug ang pamaagi magpadayon nga walay mga komplikasyon.

Unsa man ang pamatasan sa pagsulay sa pagtugot sa glucose

Sa wala pa ang pagtuon, basaha ang mga lagda sa pag-analisar aron masabtan ang mga sangputanan. Ang yunit mga milligrams (mg) o mga deciliter (dl).

Kasagaran sa 75 gr. mga sangkap:

  • 60-100 mg - pasiuna nga resulta,
  • 200 mg pagkahuman sa 1 ka oras,
  • hangtod sa 140 mg sa usa ka magtiayon nga mga oras.

Hinumdomi nga ang mga yunit alang sa pagtino sa lebel sa asukal sa dugo nagsalig sa laboratoryo - pagsusi sa imong doktor.

Usahay gipakita ang pagsulay nga wala’y makapadasig nga mga resulta. Ayaw pagkahuyang kon ang mga indikasyon wala makab-ot ang pamatasan. Gikinahanglan nga mahibal-an nimo ang hinungdan ug masulbad ang problema.

Kung ang asukal sa dugo milapas sa 200 mg (dm) - ang pasyente adunay diabetes.

Ang pagdayagnos gihimo nga eksklusibo sa doktor: posible ang taas nga lebel sa asukal sa ubang mga sakit (Cush's syndrome, ug uban pa).

Ang kaimportante sa pag-analisar lisud nga maghinobra. Ang kaayohan sa usa ka tawo nagsalig sa lebel sa glucose, kini nga indikasyon kinahanglan nga kontrolado. Kung gusto nimo nga matagamtam ang kinabuhi ug kanunay nga aktibo, ayaw ibaliwala ang asukal sa dugo.

Ang usa ka terapiya, doktor sa pamilya, endocrinologist, ug bisan ang usa ka neurologist nga adunay usa ka dermatologist mahimo nga maghatag usa ka referral alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose - kini tanan nagdepende kung diin ang mga espesyalista nga nagduha-duha nga ang pasyente adunay kakulangan sa metabolismo sa glucose.

Kung gidili ang GTT

Mihunong ang pagsulay kung, sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang lebel sa glucose dinhi (GLU) molapas sa usa ka threshold nga 11.1 mmol / L. Ang usa ka dugang nga pag-inom sa mga tam-is sa kini nga kahimtang makuyaw, kini hinungdan sa pagkadaot sa panimuot ug mahimong mosangput sa.

Contraindications alang sa pagsulay sa tolerance sa glucose:

  1. Sa mahait nga makatakod o nagpahiping mga sakit.
  2. Sa katapusan nga trimester sa pagmabdos, labi na pagkahuman sa 32 nga mga semana.
  3. Mga bata ubos sa 14 anyos.
  4. Sa panahon sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis.
  5. Sa presensya sa mga sakit nga endocrine hinungdan sa pagdugang sa glucose sa dugo: Ang sakit sa Cush, dugang nga kalihokan sa thyroid, acromegaly, pheochromocytoma.
  6. Samtang nagkuha mga tambal nga mahimong makapatuyang sa mga resulta sa pagsulay - mga hormone sa steroid, COC, diuretics gikan sa grupo sa hydrochlorothiazide, diacarb, pipila ka mga tambal nga antiepileptic.

Sa mga parmasya ug mga tindahan sa kagamitan sa medisina mahimo ka makapalit usa ka solusyon sa glucose, ug dili mahal nga mga glucometer, ug bisan ang mga portable biochemical analyzer nga nagtino sa pag-ihap sa dugo. Bisan pa niini, ang pagsulay alang sa pagtugot sa glucose sa balay, nga wala’y pagdumala sa medisina, gidili. Una, ang ingon nga kagawasan mahimong mosangpot sa usa ka mahait nga pagkadaot hangtod sa ambulansya .

Ikaduha, ang katukma sa tanan nga mga aparato nga portable dili igo alang sa kini nga pagtuki, busa, ang mga indikasyon nga nakuha sa laboratoryo mahimong magkalainlain. Mahimo nimong gamiton kini nga mga aparato aron mahibal-an ang asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman sa usa ka natural nga pagkarga sa glucose - usa ka normal nga pagkaon. Sayon nga gamiton kini aron mahibal-an ang mga produkto nga adunay labing kadaghan nga epekto sa lebel sa asukal sa dugo ug paghimo usa ka personal nga pagkaon alang sa pagpugong sa diabetes o bayad niini.

Dili usab angay nga kuhaon ang pareho sa oral ug intravenous glucose tolerance test kanunay, tungod kay kini usa ka mabug-at nga lulan alang sa pancreas ug, kung buhaton kanunay, mahimong mosangput sa pagkahinay niini.

Mga Mga Hinungdan nga Nag-apektar sa Pagkasaligan sa GTT

Kung gipasa ang pagsulay, ang una nga pagsukod sa glucose gipahigayon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang kini nga resulta gikonsiderar nga lebel kung diin ang nahabilin nga mga sukod ikumpara. Ang ikaduha ug sunud nga mga timailhan nagdepende sa husto nga pagpaila sa glucose ug katukma sa mga gamit nga gigamit. Dili naton maimpluwensyahan sila. Apan alang sa pagkakasaligan sa unang pagsukod ang mga pasyente mismo ang hingpit nga responsable . Ang usa ka gidaghanon sa mga hinungdan mahimong pagtuis ang mga sangputanan, busa, ang pag-andam alang sa GTT kinahanglan nga hatagan espesyal nga pagtagad.

Sa dili pagkasibo sa datos nga nakuha mahimo'g magdala sa:

  1. Alkohol sa bisperas sa pagtuon.
  2. Ang pagsakit, grabe nga kainit, o dili igo nga pag-inom sa tubig nga nagdala sa dehydration.
  3. Lisud nga pagpatrabaho sa lawas o grabe nga pagbansay sulod sa 3 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay.
  4. Ang mga kabag-ohan nga pagbag-o sa pagkaon, labi nga may kalabutan sa pagpugong sa mga karbohidrat, gutum.
  5. Pagpanigarilyo sa gabii ug sa buntag sa wala pa ang GTT.
  6. Kusog nga mga kahimtang.
  7. Ang mga katugnaw, apil ang baga.
  8. Ang mga proseso sa pagbawi sa lawas sa panahon nga postoperative.
  9. Ang pagpahulay sa higdaan o usa ka mahait nga pagkunhod sa normal nga pisikal nga kalihokan.

Sa pagdawat sa usa ka referral alang sa pag-analisar sa nagtambong nga doktor, gikinahanglan nga ipahibalo ang tanan nga mga tambal nga gikuha, lakip ang pagpugong sa pagpanganak. Gipili niya kung kinsa ang kinahanglan kanselahon 3 ka adlaw sa wala pa ang GTT. Kasagaran kini mga tambal nga nagpakunhod sa asukal, kontraseptibo ug uban pang mga tambal sa hormonal.

Pamaagi sa Pagsulay

Bisan pa sa kung ang pagsulay sa glucose tolerance yano ra kaayo, kinahanglan nga mogasto ang laboratoryo mga 2 oras, kung diin masusi ang pagbag-o sa lebel sa asukal. Ang paglakaw sa paglakat sa kini nga oras dili molihok, tungod kay gikinahanglan ang pag-monitor sa mga personahe. Ang mga pasyente sa kasagaran gihangyo nga maghulat sa usa ka bench sa hallway sa laboratory. Ang pagdula sa mga kulbahinam nga mga dula sa telepono dili usab bili - ang emosyonal nga mga pagbag-o mahimong makaapekto sa pagtaas sa glucose. Ang labing kaayo nga kapilian usa ka libro sa edukasyon.

Mga lakang alang sa pagkakita sa pagtugot sa glucose:

  1. Ang una nga donasyon sa dugo nga kinahanglan buhaton sa buntag, sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang panahon nga natapos gikan sa katapusang pagpangaon hugot nga gikontrol. Kinahanglan nga dili moubos sa 8 ka oras, aron magamit ang nahurot nga karbohidrat, ug dili molabaw sa 14, aron ang lawas dili magsugod sa pagkagutom ug pagsuhop sa glucose sa dili standard nga kantidad.
  2. Ang pagkarga sa glucose usa ka baso nga matam-is nga tubig nga kinahanglan mahubog sa sulod sa 5 ka minuto. Ang kantidad sa glucose sa kini gipunting nga hugot nga indibidwal. Kasagaran, ang 85 g sa glucose mon glucoseate nga natunaw sa tubig, nga katumbas sa usa ka puro nga 75 gramo. Alang sa mga tawo nga nag-edad 14-18, ang gikinahanglan nga pagkarga giisip sumala sa ilang gibug-aton - 1.75 g nga purong glucose matag kilo nga timbang. Sa usa ka gibug-aton nga gibug-aton nga labaw sa 43 kg, gitugotan ang naandan nga dosis sa hamtong. Alang sa mga tambal nga mga tawo, ang pagkarga nagdugang sa 100 g. Kung gihatagan intravenously, ang bahin sa glucose nga pagkunhod, nga nagtugot sa pagkonsulta sa pagkawala niini sa panahon sa pagtunaw.
  3. Sulitsulit nga maghatag dugo 4 pa ka beses - matag tunga nga oras pagkahuman sa pag-ehersisyo. Pinaagi sa dinamika sa pagkunhod sa asukal, posible nga hukman ang mga paglapas sa metabolismo niini. Ang pila ka mga laboratories mikuha sa dugo kaduha - sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman sa 2 ka oras. Ang resulta sa ingon nga pag-analisar mahimong dili kasaligan. Kung ang peak glucose sa dugo mahitabo sa sayo pa nga panahon, magpabilin nga dili rehistro.

Usa ka makapaikag nga detalye - sa matam-is nga syrup makadugang citric acid o maghatag lang usa ka hiwa sa lemon. Ngano nga ang lemon ug giunsa kini nakaapekto sa pagsukod sa glucose tolerance? Wala’y gamay nga epekto sa lebel sa asukal, apan gitugotan ka nga makawagtang sa kasukaon pagkahuman sa usa ka higayon nga pag-inom sa daghang mga karbohidrat.

Pagsulay sa glucose sa laboratoryo

Karon, halos wala’y dugo nga gidala sa tudlo. Sa modernong mga laboratoryo, ang sumbanan mao ang paglihok kauban ang mga venous blood. Kung gisusi kini, ang mga sangputanan mas tukma, tungod kay wala kini isagol sa intercellular fluid ug lymph, sama sa capillary nga dugo gikan sa usa ka tudlo. Karong panahona, ang bakod gikan sa ugat dili mawala bisan sa invasiveness sa pamaagi - ang mga dagum nga adunay laser nga mahait naghimo sa pagbutas halos wala’y sakit.

Kung nagkuha dugo alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, gibutang kini sa mga espesyal nga tubo nga gitambalan sa mga preservatives. Ang labing kaayo nga kapilian mao ang paggamit sa mga sistema sa vacuum, diin ang dugo nag-agay nga parehas tungod sa mga kalainan sa presyur. Naglikay kini sa pagkaguba sa pula nga mga selyula sa dugo ug sa pagporma sa mga clots, nga makatuis sa mga resulta sa pagsulay o mahimo’g dili kini mahimo’g pagpahigayon.

Ang gimbuhaton sa katabang sa laboratoryo sa kini nga yugto mao ang paglikay sa kadaot sa dugo - ang oksihenasyon, glycolysis ug coagulation. Aron malikayan ang oksihenasyon sa glucose, ang sodium fluoride anaa sa mga tubo. Ang mga fluoride ion dinhi nagpugong sa pagkahugno sa molekula sa glucose. Ang mga pagbag-o sa glycated hemoglobin malikayan pinaagi sa paggamit sa cool tubes ug dayon ibutang ang mga sample sa katugnaw. Ingon mga anticoagulants, gigamit ang EDTU o sodium citrate.

Pagkahuman gisulayan ang test tube sa usa ka sentimosyon, gibahinbahin niini ang dugo sa plasma ug mga elemento nga adunay dagway. Ang Plasma gibalhin sa usa ka bag-ong tubo, ug ang determinasyon sa glucose mahitabo sa kini. Daghang mga pamaagi ang naugmad alang sa kini nga katuyoan, apan ang duha niini gigamit karon sa mga laboratoryo: glucose oxidase ug hexokinase. Ang duha nga pamaagi mao ang enzymatic; ang ilang aksyon gibase sa mga reaksiyon sa kemikal sa mga enzyme nga adunay glucose. Ang mga sangkap nga nakuha ingon usa ka sangputanan sa kini nga mga reaksyon gisusi gamit ang usa ka biochemical photometer o sa mga awtomatikong tig-analisar. Ang ingon nga usa ka maayo ug natukod nga proseso sa pagsulay sa dugo nagtugot kanimo nga makakuha og kasaligan nga datos sa komposisyon niini, itandi ang mga resulta gikan sa lainlaing mga laboratories, ug gigamit ang mga sagad nga sumbanan alang sa lebel sa glucose.

Kasagaran nga GTT

Ang mga lagda sa glucose alang sa una nga pag-sampling sa dugo nga adunay GTT

Ang mga lagda sa glucose alang sa ikaduha ug sunud-sunod nga pag-sampling sa dugo nga adunay GTT

Ang datos nga nakuha dili usa ka pagdayagnos, kini usa ra ka kasayuran alang sa nagtambong nga doktor. Aron mapamatud-an ang mga sangputanan, gihimo ang usa ka gisubli nga pagsulay sa pagtugot sa glucose, gihimo ang donasyon sa dugo alang sa ubang mga indikasyon, gireseta ang dugang nga mga pagsusi sa organ. Pagkahuman sa tanan nga kini nga mga pamaagi mahimo naton hisgutan ang bahin sa metaboliko nga sindikato, paglapas sa glucose sa pagkawala sa gahum ug, labi na ang diabetes.

Uban sa usa ka pagkumpirma nga diagnosis, kinahanglan nimo nga susihon pag-usab ang imong tibuuk nga estilo sa kinabuhi: ibalik ang gibug-aton sa normal, limitahan ang pagkaon sa karbohidrat, ibalik ang tono sa kaunuran pinaagi sa regular nga pisikal nga kalihokan. Dugang pa, ang mga pasyente gireseta sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ug sa grabe nga mga kaso, ang mga injections sa insulin. Ang usa ka daghang gidaghanon sa glucose sa dugo hinungdan sa usa ka pagbati sa kanunay nga kakapoy ug kawalay interes, makahilo sa lawas gikan sa sulod, nagpukaw sa usa ka lisud nga pagbuntog sa pagtinguha nga mokaon sa labi ka tam-is. Ang lawas daw mosukol sa pagkaayo. Ug kung ikaw nagsunud niini ug tugoti nga mahanaw ang sakit - adunay usa ka dako nga peligro pagkahuman sa 5 ka tuig aron makakuha mga dili mabag-o nga mga pagbag-o sa mga mata, kidney, tiil, ug bisan sa kakulangan.

Kung sakop ka sa usa ka peligro nga grupo, ang diabetes kinahanglan magsugod sa dili pa ang mga pagsulay sa pagtugot sa glucose nagpakita og mga abnormalidad. Sa kini nga kaso, ang posibilidad sa usa ka taas ug himsog nga kinabuhi nga wala ang diabetes labi nga nadugangan.

Pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos

Kung adunay nag-ingon nga ang mga mabdos nga babaye dili kinahanglan nga moagi sa GTT, kini ang sukaranan nga sayop!

Pagbuntis - usa ka panahon sa pagpaayo sa kardinal sa lawas alang sa maayong nutrisyon sa fetus ug gihatagan kini oxygen. Adunay mga pagbag-o sa metabolismo sa glucose. Sa una nga katunga sa panahon, ang GTT sa panahon sa pagmabdos naghatag mas mubu nga mga rate kaysa kasagaran. Pagkahuman ang usa ka espesyal nga mekanismo gi-on - bahin sa mga selula sa kalamnan nga wala na mailhan ang insulin, adunay daghang asukal sa dugo, ug ang bata makadawat dugang nga enerhiya pinaagi sa agos sa dugo alang sa pagtubo.

Kung napakyas kini nga mekanismo, nagsulti sila bahin sa diabetes sa gestational. Kini usa ka lahi nga klase sa diabetes nga mahitabo nga eksklusibo sa panahon sa pagbakasyon sa bata, ug gipasa dayon pagkahuman natawo.

Naghatag kini usa ka peligro sa fetus tungod sa pagkadaut sa pag-agos sa dugo pinaagi sa mga sudlanan sa inunan, usa ka dugang nga peligro sa mga impeksyon, ug nagdala usab sa usa ka hataas nga gibug-aton sa bata, nga komplikado ang kurso sa pagpanganak.

Ang mga pamantayan sa diagnosis alang sa gestational diabetes

Kung ang glucose sa pagpuasa mas taas kaysa 7, ug pagkahuman ma-load kini 11 mmol / l, kini nagpasabut nga ang diabetes gipasiugdahan panahon sa pagmabdos. Ang ingon nga taas nga rate dili na makabalik sa normal pagkahuman sa pagkahimugso sa usa ka bata.

Mahibal-an naton kung unsang kadugay ang kinahanglan buhaton sa GTT aron masubay ang mga sakit sa metaboliko sa oras. Ang unang higayon nga mga pagsulay sa asukal gireseta dayon human makontak ang usa ka doktor. Gipunting ang glucose sa dugo o glycated hemoglobin. Sumala sa mga resulta sa kini nga mga pagtuon, ang mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes mellitus gilain (glucose sa 7, glycated hemoglobin labaw pa sa 6.5%). Ang ilang pagmabdos gidala sa usa ka espesyal nga han-ay. Sa pagdawat sa makapahadlok nga mga sangputanan sa utlanan, ang mga mabdos nga babaye nameligro sa gestational diabetes. Usa ka sayo nga pagsulay sa tolerance sa glucose gihimo alang sa mga kababayen-an sa kini nga grupo, ingon man usab alang sa mga naghiusa sa daghang mga hinungdan nga risgo alang sa diabetes.

Ang pagsulay sa pagmabdos nga 24-28 nga semana kinahanglan alang sa tanan, bahin kini sa pagsusi sa screening.

Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang gihimo sa panahon sa pagmabdos nga adunay daghang pag-atiman, tungod kay ang taas nga asukal pagkahuman sa ehersisyo makadaot sa fetus. Usa ka pasiuna nga paspas nga pagsulay gihimo aron mahibal-an ang lebel sa glucose, ug uban sa mga normal nga indeks ang gitugotan sa GTT. Ang glucose gigamit dili molabaw sa 75 g, uban ang pinakagamay nga makatakod nga mga sakit nga gitiwasan ang pagsulay, usa ka pagtuki gihimo uban ang usa ka pagkarga nga hangtod sa 28 nga mga semana, sa mga talagsaon nga mga kaso - hangtod sa 32.

Pagsulay sa pagtugot sa glucose - usa ka lainlaing yugto ug labi ka komplikado, apan medyo makapahibal-an nga paagi sa panukiduki. Kasagaran, kini gireseta sa mga tawo nga sakop sa usa ka peligro nga grupo alang sa diabetes mellitus o (usa ka sakit nga nataptan sa suod nga mga paryente, hilabihang katambok, pagmabdos).

Ang mga benepisyo sa pagsulay sa pagtugot sa glucose mao nga ang lebel sa mga karbohidrat sa dugo gitino sa usa ka walay sulod nga tiyan ug human sa pagkuha sa usa ka solusyon sa glucose.

Sa ingon, posible nga mahibal-an dili lamang ang pasiunang lebel sa asukal sa dugo, apan usab masubay ang kinahanglanon sa lawas alang niini.

Mga tipo sa mga pagsulay

Dugang sa sumbanan nga pagsulay sa pagtugot sa glucose, uban ang makapalibog nga mga sangputanan, mahimo nga magreseta ang doktor pagsulay sa pagtugot sa prednisone glucose , nga usa ka klase nga pagtuon sa pagtugot sa glucose gamit ang corticosteroids.

Adunay usab mga kalainan sa konsentrasyon sa solusyon sa glucose alang sa pagsulay. Pananglitan, alang sa mga hamtong, gigamit ang usa ka syrup nga 75 g nga glucose, ug alang sa mga bata - sa rate nga 1.75 g matag kg sa gibug-aton sa lawas.

Mga timailhan alang sa

Aron mahimo ang mga gimbuhaton, ang atong lawas nanginahanglan kusog, ang panguna nga substrate nga adunay glucose. Kasagaran, ang kantidad sa dugo mahimo’g gikan sa 3.5 mmol / L hangtod sa 5.5 mmol / L.

Sa kaso kung ang lebel sa asukal sumala sa mga sangputanan sa usa ka sagad nga pagsulay sa dugo nagtaas sa taas nga limitasyon sa pamatasan, nagsulti sila sa usa ka kahimtang sa prediabetic, ug pagkahuman ang usa ka kritikal nga pagtaas sa lebel niini (sobra sa 6.1 mmol / l), ang pasyente nahulog sa grupo nga peligro ug gitakda ang mga espesyal nga pagtuon.

Daghang mga hinungdan nga makaapekto sa lebel sa glucose sa dugo:

  • Dili makatarunganon nga pagkaon nga adunay daghang pagkaon sa mga pagkaon nga dato sa pinino nga asukal,
  • Stress
  • Pag-abuso sa alkoholiko
  • Kakulang sa pisikal nga kalihokan,
  • Mga sakit nga endocrine
  • Ang genetic predisposition
  • Pagmabdos
  • Sobrang katambok

Subay niini, usa ka grupo nga peligro ang gitino.

Mga kostumbre ug paghubad

Kung nagahimo usa ka pagsulay sa pagbutang sa glucose ang pamatasan kung ang kantidad sa asukal sa unang bahin sa dugo naa sa sulud sa 5.5 mmol / L, ug sa ikaduha - mas ubos sa 7.8 mmol / L.

Kung sa una nga sample ang kantidad sa glucose mao ang 5.5 mmol / L -6.7 mmol / L, ug pagkahuman sa duha ka oras - hangtod sa 11.1 mmol / L, nan naghisgot kami bahin sa usa ka paglapas sa pagtugot sa glucose (prediabetes).

Pagdayagnos sa diabetes itakda kung ang pagpuasa gitino sa usa ka bahin sa dugo labaw pa sa 6.7 mmol / l glucose, ug pagkahuman sa duha ka oras - sobra sa 11.1 mmol / L, o kung, sa una nga pagsulay, ang lebel sa asukal sa dugo labaw pa sa 7 mmol / L.

Unsa kaha kon ang mga resulta sa pagsulay dili maayo

Kung ang usa ka karbohidrat nga metabolismo sa kagubatan nakit-an sa panahon sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, mahimo magreseta ang usa ka endocrinologist pag-atras o abante nga kapilian nga adunay corticosteroids. Bisan pa, ang pamaagi sa pamaagi na tukma, ug ang napapas nga mga sangputanan mahimo ra kung dili gisunod ang mga panudlo sa doktor.

Sa kaso sa dili maayo nga mga sangputanan, ang pasyente gipasabut alang sa konsultasyon sa usa ka endocrinologist, nga magreseta sa igong pagtambal o pagtul-id sa estado sa prediabetic.

Mga pamaagi alang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose

Ang diwa sa pagsulay sa pagpailob sa glucose (GTT) naglangkob sa balikbalik nga pagsukod sa glucose sa dugo: ang una nga higayon nga adunay kakulang sa asukal - sa wala’y sulod nga tiyan, unya - pila ka oras pagkahuman ang glucose mosulod sa dugo. Sa ingon, makita sa usa kung mahibal-an kini sa mga selyula sa lawas ug kung unsang oras ang ilang gikinahanglan. Kung ang mga pagsukat kanunay, posible nga magtukod usab usa ka kurba sa asukal, nga biswal nga nagpakita sa tanan nga posible nga mga paglapas.

Kasagaran, alang sa GTT, ang glucose gikuha sa binaba, nga mao, inum sa solusyon lang. Kini nga agianan mao ang labi ka natural ug hingpit nga nagpakita sa pagkakabig sa mga asukal sa lawas sa pasyente pagkahuman, pananglitan, usa ka daghan nga panam-is. Ang Glucose mahimo usab nga ma-injection direkta sa usa ka ugat pinaagi sa injection. Ang intravenous nga administrasyon gigamit sa mga kaso diin ang usa ka pagsusi sa pagbutang sa glucose nga oral dili mahimo - kung adunay pagkahilo ug pagsuka, sa panahon nga makahilo, ingon usab sa mga sakit sa tiyan ug mga tinai nga nagtuis sa mga proseso sa pagsuyup sa dugo.

Kanus-a kinahanglan ang GTT?

Ang punoan nga katuyoan sa pagsulay mao ang paglikay sa mga sakit nga metaboliko ug mapugngan ang pagsugod sa diabetes. Tungod niini, gikinahanglan ang pagkuha sa pagsulay sa pagtugot sa glucose alang sa tanan nga mga tawo nga nameligro, ingon man alang sa mga pasyente nga adunay mga sakit, ang hinungdan nga mahimo’g usa ka taas, apan gamay nga pagtaas sa asukal:

  • sobra sa timbang, BMI,
  • padayon nga hypertension, diin ang presyur labaw sa 140/90 kadaghanan sa adlaw,
  • managsama nga mga sakit nga gipahinabo sa mga sakit sa metaboliko, sama sa gout,
  • na-diagnose nga vasoconstriction tungod sa pagporma sa mga plato ug plake sa ilang sulud nga mga dingding,
  • gidudahang metabolic syndrome,
  • cirrhosis sa atay
  • sa mga babaye - polycystic ovary, pagkahuman sa mga kaso sa pagkakuha sa gisabak, pagkadaut, pagpanganak sa usa ka labi ka dako nga bata, gestational diabetes mellitus,
  • kaniadto giila ang pagtugot sa glucose aron mahibal-an ang dinamika sa sakit,
  • kanunay nga mga proseso sa panghubag sa oral lungag ug sa nawong sa panit,
  • pagkasamad sa nerbiyos, hinungdan sa diin dili klaro,
  • pagkuha diuretics, estrogen, glucocorticoids molungtad labaw pa sa usa ka tuig,
  • diabetes mellitus o metabolic syndrome sa sunod nga paryente - mga ginikanan ug mga igsoon,
  • hyperglycemia, usa ka higayon nga natala sa panahon sa stress o mahait nga sakit.

Ang usa ka terapiya, doktor sa pamilya, endocrinologist, ug bisan ang usa ka neurologist nga adunay usa ka dermatologist mahimo nga maghatag usa ka referral alang sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose - kini tanan nagdepende kung diin ang mga espesyalista nga nagduha-duha nga ang pasyente adunay kakulangan sa metabolismo sa glucose.

Biyai Ang Imong Comment