Suspension Zinc Insulin Injection alang sa Diabetes
Ang pag-undang sa crystalline zinc insulin alang sa indeyksiyon (insulin "K" ultralente) - usa ka dugay nga pagpangandam nga insulin alang sa pagtambal sa diabetes mellitus.
Ang pagsuspinde sa crystalline zinc insulin nagtumong sa labing kadugay nga paglihok sa mga droga nga nagpaubos sa asukal, nga nahitabo sa 6-8 ka oras pagkahuman sa administrasyon, ang epekto nakaabot sa labing taas nga 16-20 oras pagkahuman sa administrasyon ug molungtad hangtod sa 30–36 nga oras.
Ang mga lagda sa aplikasyon
Ang dosis sa pagsuspinde ug ang ihap sa mga injections sa tambal kada adlaw gitakda sa tinuud alang sa matag pasyente, nga nagkuha sa kantidad nga asukal nga gipagawas sa ihi sa lainlaing mga oras sa lebel, ang lebel sa asukal sa dugo, ug usab ang gidugayon sa hypoglycemic nga epekto.
Ang tanan nga gipadayon nga pag-andam nga pagpreparar sa insulin gipadumala lamang sa subcutaneously.
Reseta sa Suspension sa Zinc Insulin
Rp.: | Gipasalig ra ni Susp. Zinc-insulini crystallisati pro injectionibus | 5,0 |
D. t. d. N 10 sa lagenis | ||
S. Alang sa pagdumala sa subkutan. |
Ang pag-undang sa crystalline zinc insulin alang sa indeyksiyon (Ang Suspensio Zinc-insulini crystallisati pro injectionubus) usa ka sterile suspension sa crystalline insulin sa acetate buffer nga adunay pH nga 7.1-7. Ang 1 ml nga pagsuspinde naglangkob sa 40 IU nga insulin.
Ang usa ka suspensyon gipagawas sa 5 ml ug 10 ml nga sterile nga mga panaksan nga gisilyohan.
Panudlo alang sa paggamit sa drug
Ang paggamit sa tambal Suspension sa zinc insulin alang sa indeyksiyon girekomenda sa pagtambal sa type 1 nga diabetes mellitus, lakip na sa mga bata ug babaye nga naa sa posisyon. Dugang pa, kini nga gamit mahimong magamit sa medikal nga therapy alang sa type 2 nga diabetes mellitus, labi na sa pagkadili epektibo sa mga papan nga nagpaubos sa asukal, partikular, mga derivatives sa sulfonylurea.
Ang zinc insulin kaylap nga gigamit sa pagtratar sa mga komplikasyon sa diabetes, sama sa kadaot sa mga kasingkasing ug mga ugat sa dugo, tiil sa diabetes ug pagkadaot sa panan-aw. Dugang pa, gikinahanglan alang sa mga grabe nga operasyon sa diabetes ug sa panahon sa pagkaayo gikan kanila, ingon man alang sa grabe nga kadaot o kusog nga mga kasinatian sa emosyon.
Ang suspensyon nga zinc insulin gilaraw nga eksklusibo alang sa subcutaneous injection, apan sa talagsa nga mga kaso mahimo kini ipangalagad sa intramuscularly. Ang intravenous nga pagdumala sa kini nga drug hugot nga gidili, tungod kay mahimo kini nga hinungdan sa usa ka grabe nga pag-atake sa hypoglycemia.
Ang dosis sa tambal nga Insulin Zinc giisip nga indibidwal alang sa matag pasyente. Sama sa uban pang mga dugay nga paglihok, kinahanglan kini ipangalagad 1 o 2 nga beses sa usa ka adlaw, depende sa panginahanglan sa pasyente.
Kung gigamit ang usa ka suspensyon sa insulin zinc sa panahon sa pagmabdos, hinungdanon nga hinumdoman nga sa una nga 3 nga bulan sa pagdala sa usa ka bata ang usa ka babaye mahimo nga makunhuran ang panginahanglan sa insulin, ug sa sunod nga 6 nga bulan, sa sukwahi, modaghan kini. Kinahanglan kini hinumdoman sa diha nga pagkalkula sa dosis sa tambal.
Pagkahuman sa pagpanganak sa diabetes mellitus ug sa panahon sa pagpapasuso, hinungdanon nga bantayan pag-ayo ang lebel sa asukal sa dugo ug, kung kinahanglan, ayohon ang dosis sa zinc insulin.
Ang ingon nga pag-amping sa konsentrasyon sa glucose kinahanglan ipadayon hangtod ang kahimtang hingpit nga na-normalize.
Karon, ang suspensyon sa zinc sa insulin talagsa ra sa mga parmasya sa mga lungsod sa Russia. Labi na kini tungod sa pagtungha sa mas modernong mga tipo sa dugay nga insulin, nga gibalhin kini nga tambal gikan sa mga estante sa parmasya.
Tungod niini, lisud ang pagngalan sa eksaktong gasto sa insulin zinc. Sa mga parmasya, kini nga tambal gibaligya ubos sa mga ngalan sa pamaligya nga Insulin Semilent, Brinsulmidi MK, Iletin, Insulin Lente "HO-S", Insulin Lente SPP, Insulin Lt VO-S, Insulin-Long SMK, Insulong SPP ug Monotard.
Ang mga review bahin sa kini nga tambal kasagaran maayo. Daghang mga pasyente nga adunay diabetes ang malampuson nga gigamit kini sa daghang mga tuig. Bisan kung sa bag-ohay nga mga tuig sila labi nga gipulihan kini sa mas modernong mga katugbang.
Ingon mga analogue sa zinc insulin, mahimo nimong mailhan ang bisan unsang dugay nga pagpangandam nga insulin nga pagpangandam. Lakip niini ang Lantus, Insulin Ultralente, Insulin Ultralong, Insulin Ultratard, Levemir, Levulin ug Insulin Humulin NPH.
Kini nga mga tambal mao ang mga tambal alang sa diabetes sa labing bag-o nga kaliwatan. Ang insulin nga gilakip sa ilang komposisyon usa ka analogue sa insulin sa tawo, nga nakuha pinaagi sa genetic engineering. Busa, dili gyud kini hinungdan sa mga alerdyi ug maayo ang pagtugot sa pasyente.
Ang labing hinungdanon nga mga kinaiya sa insulin gihulagway sa video sa kini nga artikulo.
Insulin (insulinum)
Kini usa ka hormone nga gihimo sa mga b-cells sa pancreatic islets sa Langerhans.
Ang molekular nga gibug-aton sa insulin mga 12,000. Sa mga solusyon, kung ang pagbalhin sa pH sa medium nga pagbag-o, ang molekula sa insulin nagkalainlain sa 2 monomer nga adunay kalihokan sa hormonal. Ang gibug-aton sa molekula sa monomer mga 6000.
Ang molekulang monomer naglangkob sa duha nga kadena nga polypeptide, ang usa niini naglangkob sa 21 nga mga residue sa amino acid (kadena A), ang ikaduha naglangkob sa 30 nga mga residue sa amino acid (kadena B). Ang mga kadena gisumpay sa duha nga mga tulay sa disulfide.
Karon, gihimo ang synthesis sa usa ka molekula sa insulin.
Ang insulin adunay usa ka piho nga katakus sa pag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat, nagdugang sa pagsuyup sa glucose sa mga tisyu ug nakatampo sa pagkakabig niini sa glycogen. Gipadali usab niini ang pagsulod sa glucose sa mga selyula.
Insulin usa ka piho nga ahente nga antidiabetic. Kung gipaila-ila sa lawas, gipaubos ang asukar sa dugo, gipamubu ang pag-ekskom sa ihi, gikuha ang mga epekto sa coma sa diabetes.
Ang pagtambal sa diabetes naglangkob sa paggamit sa insulin sa background sa usa ka angay nga pagkaon.
Ang kalihokan sa insulin gipiho sa biologically (pinaagi sa abilidad sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa himsog nga mga rabbits). Alang sa usa ka yunit sa aksyon (UNIT) o usa ka internasyonal nga yunit (1 IE), gikuhaan ang kalihokan nga 0.04082 mg sa crystalline insulin (standard).
Dugang sa epekto sa hypoglycemic, ang insulin hinungdan sa daghang uban pang mga epekto: pagdugang sa mga tindahan sa glycogen sa kalamnan, pagdugang nga pagporma sa tambok, pagpukaw sa peptide synthesis, pagkunhod sa pagkonsumo sa protina, ug uban pa.
Ang pagsulud alang sa medikal nga paggamit nakuha gikan sa pancreas sa mga mammal (baka, baboy, ug uban pa).
Karon, kauban ang naandan nga insulin (insulin alang sa indeyksiyon), adunay daghang mga tambal nga adunay dugay nga paglihok.
Ang pagdugang sa zinc, protamine (protina) ug usa ka buffer sa kini nga mga droga nagbag-o sa rate sa pagsugod sa usa ka epekto sa pagpaubos sa asukal, ang oras sa labing taas nga epekto ("peak" nga aksyon) ug ang tibuuk nga gidugayon sa paglihok.
Ang mga tag-as nga paglihok nga tambal adunay mas taas nga pH kaysa sa insulin alang sa indeyksiyon, nga naghimo sa ilang mga injections nga dili kaayo sakit.
Ang mga dugay nga paglihok nga tambal mahimong ipangalagad sa mga pasyente nga dili kaayo kanunay kay sa insulin alang sa indeyksiyon, nga labi nga nagpadali sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang labing paspas ug labing mubu nga paglihok (mga 6 ka oras) gipatuman sa insulin alang sa iniksyon, usa ka gamay nga paglihok (10-12 oras) gipatuman sa usa ka suspensyon sa amorphous zinc-insulin, gisundan sa protamine-zinc-insulin alang sa indeyksiyon (hangtod sa 20 ka oras), ug ang pagsuspinde sa insulin protamine (18-30 oras), usa ka suspensyon sa zinc-insulin (hangtod sa 24 ka oras), usa ka suspensyon sa protamine-zinc-insulin (24-36 ka oras) ug usa ka suspensyon sa kristal nga zinc-insulin (hangtod sa 30-36 ka oras).
Ang pagpili sa tambal nga gigamit nag-agad sa kagrabe sa sakit, sa kurso niini, ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente ug uban pang mga bahin sa kaso, maingon man sa mga kabtangan sa tambal (katulin sa pagsugod ug gidugayon sa epekto sa hypoglycemic, pH, ug uban pa).
Kasagaran, ang mga tambal nga adunay dugay nga paglihok gireseta alang sa mga pasyente nga adunay kasarangan ug grabe nga porma sa sakit, sa mga kaso diin ang mga pasyente kaniadto nakadawat sa 2-3 o daghan pa nga mga pagpuga sa insulin (normal) matag adlaw.
Sa mga kondisyon sa precomatous ug koma sa diabetes, ingon man sa grabe nga mga porma sa diabetes mellitus nga adunay sagad nga kanunay nga ketosis ug uban ang mga makatakod nga mga sakit, ang mga elongated nga tambal gi-contraindicated, sa niining mga kaso, gigamit ang regular nga insulin alang sa indeyksiyon.
Insulin alang sa indeyksiyon (Insulinum pro injectionibus).
Ang tambal nakuha pinaagi sa pag-dissolve sa kristal nga kristal (nga adunay biological nga kalihokan nga labing menos 22 ka mga PIECES sa 1 mg) sa tubig acidified uban ang hydrochloric acid.
Ang 1.6-1.8% glycerol gidugang sa solusyon ug phenol (0.25-0.3%) ingon usa ka preserbatibo, ang pH sa solusyon mao ang 3.0-3.5. Ang kolor nga likido nga walay kolor. Gipagawas ang tambal nga adunay kalihokan nga 40 o 80 ka mga PIECES sa 1 ml.
Gigamit sa kadaghanan alang sa pagtambal sa diabetes.
Ang mga dosis gipahimutang matag usa depende sa kahimtang sa pasyente, ang sulud nga asukal sa ihi (sa rate 1 ED kada 5 g nga asukal nga gipagawas sa ihi). Kasagaran, ang mga dosis (alang sa mga hamtong) gikan sa 10 ngadto sa 20 nga mga yunit matag adlaw. Sa parehas nga oras, ang usa ka angay nga pagkaon gireseta.
Ang paggamit sa insulin ug ang pagpili sa mga dosis gihimo ubos sa pagpugong sa sulud sa asukal sa ihi ug dugo ug pag-monitor sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente.
Sa coma sa diabetes, ang dosis sa insulin nadugangan sa 100 IU o labaw pa matag adlaw (sa parehas nga oras, ang pasyente gihatagan usa ka solusyon sa intravenous glucose).
Ang insulin alang sa indeyksiyon adunay usa ka dali ug medyo mubo nga epekto sa pagpaubos sa asukal. Ang epekto kasagaran mahitabo sa sulod sa 15-30 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, ang "peak" sa paglihok - pagkahuman sa 2-4 nga oras, ang tibuuk nga gidugayon sa paglihok hangtod sa 6 ka oras.
Ang tambal nga giindyeksyon 1-3 beses sa usa ka adlaw, ang tambal gipamaligya sa ilawom sa panit o intramuscularly 15-20 minuto sa wala pa mokaon. Kung ipangalagad sa tulo ka beses, ang mga dosis gipang-apod-apod aron, sa katapusan nga indeyksiyon (sa wala pa ang panihapon), gipaubos ang usa ka mas ubos nga dosis sa insulin aron malikayan ang nocturnal hypoglycemia.
Sa intravenously, ang insulin ipangalagad (hangtod sa 50 nga mga yunit) alang lamang sa coma sa diabetes, kung ang mga iniksyon sa subcutaneous dili epektibo.
Kung moliso gikan sa pagtambal sa insulin alang sa mga injections sa usa ka lungtad nga pagpagawas sa tambal, kinahanglan nga maampingon nga bantayan ang reaksyon sa pasyente, labi na sa una nga 7-10 ka adlaw, kung kanus-a ipiho ang dosis sa dugay nga tambal.
Aron mahibal-an ang reaksyon sa pasyente sa bag-ong tambal, girekomenda nga magdumala kanunay nga pagtuon sa asukal (pagkahuman sa 2-3 ka adlaw) sa ihi nga nakolekta sa mga bahin sa adlaw, ingon man usa ka pagtuon sa asukal sa dugo (sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan).
Depende sa mga datos nga nakuha, ang mga oras sa pagdumala sa usa ka malungtarong tambal nga gitino sa paghunahuna sa oras sa pagsugod sa maximum nga asukal sa pagpaubos sa asukal, maingon man ang oras sa dugang nga pagdumala (kung gikinahanglan) sa regular nga insulin ug pag-apod-apod sa mga karbohidrat sa adlaw-adlaw nga pagkaon.
Atol sa dugang nga pagtambal, ang sulud sa asukal sa ihi gisusi labing menos 1 nga oras matag semana, ug ang lebel sa asukal sa dugo 1-2 nga beses matag bulan.
Ang gagmay nga mga dosis sa insulin (4-8 nga mga yunit 1-2 nga beses sa usa ka adlaw) gigamit alang sa kinatibuk-ang malnutrisyon, pagkunhod sa nutrisyon, furunculosis, thyrotoxicosis, sobra nga pagsuka sa mga mabdos nga babaye, sakit sa tiyan (atony, gastroptosis), hepatitis, inisyal nga mga porma sa cirrhosis sa atay (gireseta ang glucose sa parehas nga oras ( )
Sa batasan sa psychiatric, ang insulin gigamit aron mapukaw ang mga kahimtang sa hypoglycemic sa pagtambal sa pipila nga mga porma sa schizophrenia. Ang insulin coma (shock) gipahinabo sa adlaw-adlaw nga subcutaneous o intramuscular injection sa insulin alang sa indeyksiyon, sugod sa 4 IU, nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga pagdugang 4 IU hangtod sa pagpakita sa stupor o coma.
Kung ang sopor mitungha, ang dosis sa insulin wala madugangan sa sulod sa 2 ka adlaw, sa ika-3 nga adlaw ang dosis nadugangan sa 4 nga mga yunit ug ang pagtambal nagpadayon sa pagdugang nga dosis hangtud usa ka coma. Ang gidugayon sa una nga coma mao ang 5-10 minuto, pagkahuman kinahanglan nga mohunong. Sa umaabot, ang gidugayon sa coma nagdugang sa 30-40 minuto.
Sa dagan sa pagtambal, gitawag nila ang usa ka tawo hangtod sa 25-30 nga mga panahon.
Ang paghunong sa coma pinaagi sa intravenous infusion nga 20 ml sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose. Pagkahuman mobiya sa koma, ang pasyente nakadawat tsa nga adunay 150-200 g asukal ug pamahaw. Kung human sa intravenous glucose sa administrasyon ang coma dili mohunong, 400 ml nga tsa nga adunay 200 g nga asukal gipaila sa tiyan pinaagi sa usa ka tubo.
Ang paggamit sa insulin kinahanglan sa tanan nga mga kaso nga buhaton uban ang pag-amping. Uban sa sobrang pagkasamad ug dili mapugngan nga pag-inom sa mga carbohydrates, ang hypoglycemic shock mahimong mahitabo uban ang pagkawala sa panimuot, pagkombinse ug pagkunhod sa kalihokan sa kasingkasing.
Kung ang mga timailhan sa hypoglycemia nagpakita, ang pasyente kinahanglan nga hatagan 100 ka g puti nga tinapay o cookies, ug uban ang labi nga gipahayag nga mga sintomas, 2-3 nga kutsara o labi pa nga daghang asukal.
Sa kaso sa pagkabig sa hypoglycemic, usa ka 40% nga solusyon sa glucose nga gi-injected sa usa ka ugat ug gihatag nga daghang asukal (tan-awa sa ibabaw).
Ang mga kontaminasyon sa paggamit sa insulin mao ang mga sakit nga mahitabo sa hypoglycemia, acute hepatitis, cirrhosis, hemolytic jaundice, pancreatitis, nephritis, amyloidosis sa mga kidney, urolithiasis, tiyan ug duodenal ulcers, decompensated nga mga depekto sa kasingkasing.
Gikinahanglan ang dako nga pag-atiman sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa presensya sa kakulangan sa coronary ug aksidente sa cerebrovascular.
Ang mga injections sa insulin mahimong sakit tungod sa ubos nga pH sa solusyon.
Ang porma sa pagpagawas sa insulin: sa neyutral nga botelya sa bildo, hermetically selyo sa mga stopper nga goma nga adunay run-in nga 5-10 ml nga adunay usa ka kalihokan nga 40 ug 80 PIECES sa 1 ml.
Ang insulto nakolekta gikan sa panudlanan pinaagi sa paglagbas sa usa ka dagum usa ka syringe usa ka goma nga goma, nga kaniadto gipuslit sa alkohol o yodo nga solusyon.
Pagtipig: Ilista ang B. Sa temperatura nga 1 hangtod 10 °, ang pagyeyelo dili tugotan.
Ang insulin nga nakuha gikan sa pancreas sa mga balyena (whale insulin) gamay nga lainlain sa komposisyon sa amino acid gikan sa ordinaryo nga insulin, apan hapit niini kini sa mga termino sa kalihokan nga nagpaubos sa asukal.
Kung itandi sa ordinaryo nga insulin, ang pintacean insulin naglihok medyo hinay, kung gipaila sa ilawom sa panit, ang pagsugod sa paglihok naobserbahan pagkahuman sa 30-60 minuto, nga maximum human sa 3-6 nga oras, ang gidugayon sa paglihok 6-10 oras.
Gigamit alang sa diabetes (kasarangan ug grabe nga mga porma).
Tungod sa kamatuoran nga ang tambal lahi sa istruktura sa kemikal gikan sa insulin nga nakuha gikan sa pancreas sa mga baka ug mga baboy, usahay epektibo kini sa mga kaso nga resistensya sa ordinaryong insulin, gigamit usab kini kung ang mga reaksiyon sa alerdyik makita gikan sa ordinaryong insulin (bisan pa, sa pipila ka mga kaso ang balyena nga insulin hinungdan usab sa mga reaksiyon sa alerdyi).
Pagsulud sa ilawom sa panit o intramuscularly 1-3 beses sa usa ka adlaw. Ang mga dosis, pag-amping, posible nga mga komplikasyon, mga contraindications parehas sa insulin alang sa indeyksiyon.
Ang whale insulin dili girekomenda alang sa coma sa diabetes, tungod kay kini hinay nga molihok kaysa sa regular nga insulin alang sa indeyksiyon.
Pagpagawas sa porma: sa mga botelya nga hermetically nga gitimbrehan sa mga stopper nga goma nga adunay metal run-in, 5 ug 10 ml nga adunay usa ka kalihokan nga 40 PIECES sa 1 ml.
Pagtipig: tan-awa ang insulin alang sa indeyksiyon.
Diabetes mellitus - pagpangandam sa insulin
Insulin-zinc-suspension "A" (ICS "A") - amorphous zinc-insulin. Ang tambal nagsugod sa paglihok 1-1,5 ka oras pagkahuman sa administrasyon sa subkutaneus ug molungtad sa 10-12 oras (ang labing kadako nga epekto naobserbahan sa oras nga 5-7 pagkahuman sa indeyksiyon) Ang insulin-zinc-suspension "A" parehas sa Dutch nga gamot nga "pito-tape".
Insulin-zinc-suspension "K" (ICS "K") - crystalline zinc-insulin. Sa pagpaayo sa subcutaneous, ang epekto niini nagsugod sa 6-8 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Makab-ot ang labing kadako nga epekto pagkahuman sa 12-18 nga oras, ug natapos pagkahuman sa 28-30 nga oras. Usa ka analogue sa tambal nga Danish nga "ultra-tape."
Ang suspension-zinc suspension (ISC) usa ka sinagol nga ICS "A" (30%) ug ICS "K" (70%). Ang pagsugod sa tambal nga pagkahuman sa 1-1,5 nga oras ug molungtad sa 24 oras. Pagkahuman sa administrasyon sa tambal, ang duha ka labing kadaghan sa aksyon niini naobserbahan - pagkahuman sa oras nga 5-7 ug 12-18 nga mga oras, nga katumbas sa oras sa kamalaumon nga aksyon sa mga pagpangandam nga gilakip niini. Ang analogue mao ang "bag-ong tape".
Ang B-insulin usa ka sterile, kolor nga kolor sa insulin ug usa ka taghugot sa synthetically nga andam.Ang pagsugod sa usa ka hypoglycemic nga epekto mahitabo usa ka oras pagkahuman sa administrasyon. Ang gidugayon sa paglihok 10-16 ka oras. Gihimo kini sa Alemanya.
Ang tanan nga kini nga mga pagpangandam nga pag-andam sa insulin anaa sa 5 ml nga botelya nga adunay sulud nga 40 nga mga yunit sa usa ka milliliter. Sa wala pa gamiton, ang vial kinahanglan nga matay-og og gamay hangtud makita ang managsama nga pagkabungkag. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang tanan nga kini nga mga tambal mahimong ipangalagad lamang sa subcutaneously. Ang ilang intravenous injection dili madawat. Dili nimo magamit kini nga adunay usa ka koma sa diabetes.
Giunsa buhaton ang mga injection sa insulin?
Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan adlaw-adlaw nga injections sa insulin (usahay daghang beses sa usa ka adlaw) aron magpadayon ang maayong kahimtang. Busa, gisugyot nga ang matag pasyente nakakat-on sa pagdumala sa kaugalingon nga insulin.
Kasagaran gihatag ang mga injection ilawom sa panit sa lugar sa gawas ug likod sa abaga o sa ilalum sa blade sa abaga. Kung ang pasyente nag-inject sa insulin sa iyang kaugalingon, labi ka dali nga buhaton kini sa wala o tuo nga hita (gikan sa gawas), sa butas o sentro nga bahin sa tiyan.
Alang sa mga injections, mas maayo nga gamiton ang usa ka espesyal nga gidisenyo nga syringe nga "insulin" o ordinaryong gamay nga kadako nga mga syringe (1-2 ml) nga adunay 0.1 ml nga pagbahinbahin.
Sa wala pa ipangalagad ang insulin, gikinahanglan aron mahibal-an nga abante ang kantidad sa tambal nga ma-injection sa syringe (sa kini nga kaso, pagagiyahan sa dosis nga gimando sa doktor).
Ania ang usa ka panig-ingnan: kung 40 nga yunit sa insulin naglangkob sa ъ ml sa tambal, ug ang pasyente kinahanglan nga mosulod sa 20 nga mga yunit, unya ang 0.5 ml nga insulin kinahanglan nga madala sa syringe, nga katumbas sa 5 nga pagkabahin sa usa ka 1-gramo ug 2.5 nga pagkabahin sa usa ka 2-gramo nga syringe.
Kini nga pagkalkula gihimo pinaagi sa usa ka naandan nga syringe, apan mas maayo nga mogamit usa ka espesyal nga syringe alang sa mga injection sa insulin.
Kung nag-inject, kinahanglan nga obserbahan ang kompleto nga katulin (aron malikayan ang pagpaila sa impeksyon).
Ang teknik sa pagdumala sa insulin mao ang yano ug wala magkinahanglan espesyal nga pagbansay sa medisina. Bisan pa, ang una nga mga pag-inject nga gihimo sa pasyente sa kaugalingon niya kinahanglan himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka nars ug uban sa iyang tabang.
Sa wala pa maghimo usa ka indeyksiyon, ang pasyente kinahanglan nga adunay usa ka ampoule nga adunay insulin, usa ka syringe nga adunay duha ka dagum, tweezer sa anatomical, pagsuyup nga gapas, etil o methyl alkohol (denatured alkohol), usa ka isterilisizer, o pinggan nga espesyal nga gitudlo alang sa pagbukal sa syringe. Mahinungdanon nga ang pasyente gikan sa sinugdanan nag-ayo sa matag pag-ineksiyon ug naanad sa katukma sa mga injections. Ang pagpabaya dili madawat dinhi. Ang paglapas sa sterility mahimong mosangpot sa peligro nga komplikasyon (mga abscesses, ug uban pa).
Sa wala pa ang injection, ang syringe gi-disassembled, ug dayon, kauban ang mga dagum ug tweezer, boils sa 5-10 minuto sa limpyo nga tubig. Ang pinalamig nga syringe gikuha uban ang mga tweezer ug gitapok nga wala magtandog sa nawong sa piston ug tumoy sa syringe. Ang usa ka dagum gisulud sa syringe nga may tweezer, ang paglihok sa piston nagtangtang sa nahabilin nga tubig gikan sa syringe.
Ang insulin gikan sa panaksan nakolekta sama sa mga musunud: ang piston sa syringe gidala sa marka nga katumbas sa gikinahanglan nga dosis sa insulin, nga human niini ang goma nga cap sa ampoule gisuntok gamit ang usa ka dagum nga gisul-ob sa syringe.
Kung ang dagom gisulud sa ampoule (sa wala pa kini ipaunlod sa likido), ang hangin nga naa sa syringe gipagawas (gihimo kini pinaagi sa pagpugos sa piston). Pagkahuman, pinaagi sa pagtagkot sa botelya, ang dagum natuslob sa solusyon sa insulin. Ubos sa presyur sa hangin, ang likido nagsugod sa pag-agos sa syringe.
Human ma-dial ang tama nga kantidad sa tambal, ang dagum ug syringe gikuha gikan sa ampoule. Atol sa kini nga pagmaniobra, ang hangin makasulod sa syringe.
Busa, ang syringe kinahanglan nga himuon sa makadiyut gamit ang dagum, ug dayon ipagawas ang hangin ug usa ka gamay nga likido gikan niini (hinungdan nga kinahanglan nimo kanunay nga mag-anam og gamay nga insulin sa syringe kaysa kinahanglan sa pagpa-injection).
Kinahanglan nga una nga pahiran ang site sa injection sa gapas nga lana nga adunay alkohol. Pagkahuman, ang panit nga adunay subcutaneous tissue nakuha sa wala nga kamot, ug ang dagum gisulud sa tuo nga kamot.
Pagkahuman niana, kupti ang dagum gamit ang wala nga kamot sa kanto gamit ang syringe, ug gamit ang tuong kamot ipadayon ang piston hangtod sa katapusan, human makuha ang dagum, ang site sa injection maingat nga na-lubricated sa alkohol.
Panahon sa indeyksiyon, kinahanglan ang pag-amping aron masiguro nga ang insulin dili molusot sa junction sa dagom gamit ang syringe (mogamit lamang mga dagum nga mosulud sa tibuuk nga pagbukas sa syringe).
Sama sa imong nakita, ang tibuuk nga proseso sa indeyksiyon wala magpakita bisan unsang piho nga mga kalisud. Ang pasyente dali nga nakakuha sa gikinahanglan nga mga kahanas. Gikinahanglan lamang kini nga istrikto nga gisunod ang tanan nga gikinahanglan nga mga lagda ug pag-amping.
Gibag-o sa insulin ang pagtambal sa diabetes. Apan ang pagtambal sa tabang niini, ingon sa nahisgutan na, dili libre gikan sa pipila nga mga kakulangan: kinahanglan nga ipangalagad ang insulin sa dagway sa mga injections 2-3, ug usahay bisan 4 nga mga beses sa usa ka adlaw, usahay ang hypoglycemia maobserbahan (kung dili nimo sundon ang pagdiyeta), sa pipila ka mga kaso adunay usa ka indibidwal pagkawalay paglihok, mga abscesses pagkahuman sa indeyksiyon, etc.
Ang insulin usa ka tambal nga nakabase sa protina. Busa, ang paggamit usahay hinungdan sa usa ka reaksiyon sa alerdyi sa lawas. Mao nga ngano nga sa kini nga mga kaso girekomenda nga bag-ohon ang serye sa gipadumala sa insulin. Sa usa ka gidaghanon sa mga sakit, ang insulin sagad nga kontra.
Pagkaadik sa insulin dili molambo. Kini dali nga kanselahon, labi na karon, kung adunay lainlaing mga ahente sa hypoglycemic nga gidala sa mga pasyente pinaagi sa baba. Lakip niini ang mga tambal nga sulud sa asukal nga sulfonamide ug biguanides.
Paghulagway sa sangkap nga insulin zinc suspension compound (insulin zinc suspension, compound): mga panudlo, paggamit, contraindications ug pormula.
- Mga taghatag, reagents ug tigpataliwala
1 ml sa usa ka neutral nga sterile aqueous solution nga adunay sulud nga zinc (sa porma sa klorido) 47 iumg, sodium klorida 7 mg, sodium acetate 1.4 mg, methyl parahydroxybenzoate 1 mg, ingon man sodium hydroxide ug hydrochloric acid (alang sa pag-adjust sa pH), sa 10 ml vial , sa usa ka botelya nga karton nga 1 botelya.
Ang pagtunaw sa mga pagpangandam sa zinc insulin nga gihimo sa Novo Nordisk kinahanglan himuon sa ilalum sa mga kondisyon nga aseptiko sa lebel nga gitino sa doktor uyon sa gikinahanglan nga dosis (labi sa mga bata) ug mga teknikal nga mga limitasyon sa komersyal nga magamit nga mga syringes sa insulin.
Sa mangitngit nga lugar sa temperatura nga 2 8 C. Sa ref. Ang pagtipig sa usa ka lugar nga napanalipdan gikan sa silaw sa adlaw gitugotan sa temperatura sa kwarto nga dili taas sa 25 C sulod sa 6 ka semana.
Ipadayon nga dili maabut sa mga bata.
2 ka tuig Natunaw sa 10 IU / ml, ang pag-andam sa insulin nagpabilin nga lig-on sa 2 nga mga semana kung gitipigan sa ref nga dili kaayo hapit sa freezer sa temperatura nga 2-8 C.
Sa pipila ka mga kaso, ang pagpakita sa mga reaksiyon sa alerdyi sa mga sangkap sa tambal posible. Ang pagbuntog sa girekomenda nga dosis, bug-at nga pisikal nga pagpadagan, dili regular nga pagpakaon, makatakod nga mga sakit nga giubanan sa diarrhea ug pagsusuka mahimong hinungdan sa hypoglycemia.
Sa parehas nga oras, ang iring adunay usa ka makombikto nga sindrom, grabe nga singot, kanunay nga pagbati sa kagutom, usa ka paspas nga tibok sa kasingkasing ug pulso, kahadlok, kabalaka, ug pagkawala sa orientasyon sa wanang. Kung makita kini nga mga sintomas, kinahanglan ang usa ka pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo ug ipahiangay ang pagtambal. Sa ingon nga mga kaso, gigamit ang usa ka dropper nga adunay solusyon sa glucose.
Kung ang hayop dili makadawat igo nga insulin, ug ang mga injections wala gibuhat sa usa ka takdang panahon, nan ang hyperglycemia (diabetes acidosis) mahimong mahitabo. Maluya kini nga nahitabo sa grabe nga kauhaw, anorexia, pagkahilo ug pagkaluya.
Ang iring gihatagan ang una nga indeyksiyon sa buntag sa wala pa mokaon. Dugang pa, ang kadaghan sa feed kinahanglan 50% sa kinatibuk-an nga adlaw-adlaw nga pagkaon. Ang ikaduha nga pagpakaon gipahigayon human sa 12 nga oras ug usab human sa pagdumala sa tambal.
Uyon sa mga panudlo, wala’y nakit-an nga mga epekto. Bisan kung ang dugay nga paggamit sa caninsulin mahimong hinungdan sa lipodystrophy. Ayaw hatagi ang tambal sa mga hayop nga adunay ubos nga glucose sa dugo (hypoglycemia).
E10 Diyabetis nga pagsalig sa insulin mellitus E11 Dili-insulin nga nagsalig sa diabetes mellitus O24 Diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos
Katapusan nga Duration sa Insulin. Ang Monocomponent (hingpit nga paglimpyo) baboy nga gisagol sa zinc-insulin. Anaa sa porma sa usa ka neutral nga suspensyon alang sa indeyksiyon nga adunay 30% amorphous ug 70% nga crystalline insulin.
Pharmacology
Ang epekto sa pharmacological mao ang hypoglycemic.
Gikontrol ang metabolismo sa carbohydrates, lipid ug protina. Kini nakig-uban sa piho nga mga receptor sa cytoplasmic membrane sa mga selyula ug gihimong usa ka komplikado nga insulin receptor. Pinaagi sa pagpaaktibo sa cAMP (sa mga selula sa tambok ug mga selula sa atay) o direkta nga pagsulod sa selyula (mga kaunuran), ang komplikado nagpalihok sa mga proseso sa intracellular, lakip ang
nag-aghat sa synthesis sa yawe nga glycolysis nga mga enzyme sa hexokinase, phosphofructokinase, pyruvate kinase ug ubay-ubay pa, lakip ang glycogen synthetase sa mga target nga organo (atay, kaunuran nga kaunuran). Nagpataas sa katulin sa mga lamad sa cell alang sa glucose ug ang rate sa paggamit niini pinaagi sa mga tisyu.
Ang usa ka pagkunhod sa glucose sa dugo giubanan sa pagtaas sa lipogenesis, glycogenogenesis, synthesis sa protina ug pagkunhod sa paghimo og glucose sa atay. Kini adunay dili direkta nga epekto sa metabolismo sa tubig ug mineral.
Ang pagsuyup ug ang pagsugod sa epekto nagdepende sa pamaagi (s / c o sa / m) ug ang lugar (tiyan, hita, pantalon) sa administrasyon, gidaghanon sa indeyksiyon, konsentrasyon sa insulin sa droga, ug uban pa. Giapod-apod kini nga dili patas sa tibuuk nga mga tisyu, wala mosulod sa pagbutang sa placental ug sa dughan gatas. Ang T1 / 2 mao ang 5-6 ka minuto. Kini gilaglag sa insulinase sa atay ug sa mga amimislon. Gipagawas kini sa kidney (30 80%).
Type 1 diabetes mellitus, lakip sa mga bata ug mga mabdos nga babaye (sa pagkawalay epekto sa diet therapy), type 2 diabetes mellitus (nga adunay resistensya sa mga ahente sa hypoglycemic nga nakuha gikan sa sulfonylureas), nga adunay mga sakit nga intercurrent, daghang mga interbensyon sa pag-opera, sa panahon sa postoperative, uban ang mga pagkasamad ug mga kahimtang sa stress sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Contraindications
Sobrang pagkasensitibo, hypoglycemia, insuloma.
Sa panahon sa pagmabdos, gimando nga hunahunaon ang usa ka pagkunhod (I trimester) o usa ka pagtaas (II ug III nga mga trimesters) mga kinahanglanon sa insulin. Panahon sa pagpapasuso, girekomenda ang padayon nga pag-monitor sulod sa daghang mga bulan (hangtod nga ang panginahanglan sa insulin magpadayon).
Ang hypoglycemia (nga adunay daghang mga dosis, naglaktas o nagpalihok sa pagkaon sa pagkaon, bug-at nga pisikal nga pagpaayo, batok sa sakit sa mga impeksyon o sakit, labi na sa pagsuka ug pagkalibang): pallor, sweating, palpitations, insomnia, pangurog ug uban pang mga sintomas, hangtod sa usa ka koma ug koma.
ang hyperglycemia ug diabetes acidosis (sa mubu nga dosis, dili maminusan nga mga injections, dili maayo nga pagdiyeta, kontra sa background sa impeksyon ug hilanat), inubanan sa pagkahilo, kauhaw, pagkawala sa gana sa pagkaon, pag-flush sa nawong ug uban pang mga sintomas, hangtod sa usa ka koma ug koma.
alerdyik, incl reaksyon sa anaphylactoid (talagsa), pantal, angioedema, edema sa laryngeal, anaphylactic shock, hyperemia ug galis sa lugar sa indeyksiyon (sa unang mga semana sa pagtambal), lipodystrophy (nga adunay dugay nga administrasyon sa parehas nga lugar).
Pakigsulti
kontraseptibo nga oral hormonal, mga tambal nga anti-makapahubag sa steroidal, mga hormone sa thyroid, heparin, pagpangandam sa lithium, nikotina (pagpanigarilyo), thiazide ug loop diuretics. Ang Ethanol ug mga disimpektante makapakunhod sa kalihokan (interaksyon sa parmasyutiko), dili kini katugma (dili mahimo nga sagol) nga adunay mga sangkap nga adunay pospeyt, ug uban pang mga pagsuspinde sa zinc-insulin.
Overdose
Mga simtomas: mga timailhan sa hypoglycemia, bugnaw nga singot, kahuyangan, kabus sa panit, palpitations, nagkurog, gikulbaan, kasukaon, tingling sa mga bukton, ngabil, dila, sakit sa ulo, sa grabe nga mga kaso, hypoglycemic coma.
Pagtambal: alang sa malumo ug kasarangan nga hypoglycemia, pag-ingnan sa glucose (glucose tablet, juice juice, dugos, asukal ug uban pang mga pagkaon nga puno sa asukal), nga adunay grabe nga hypoglycemia, labi na sa pagkawala sa panimuot ug coma 50 ml 50% 50% nga solusyon sa glucose sa glucose gisundan sa padayon nga pagpuga sa 5 10% usa ka tubig nga solusyon sa glucose, o 1 2 mg sa glucagon (i / m, s / c, iv), sa pipila ka mga kaso, diazoxide iv 300 mg sa 30 min matag 4 ka oras,
Ang hypoglycemia (nga adunay daghang mga dosis, naglaktas o nagpalihok sa pagkaon sa pagkaon, bug-at nga pisikal nga pagpaayo, batok sa sakit sa mga impeksyon o sakit, labi na sa pagsuka ug pagkalibang): pallor, sweating, palpitations, insomnia, pangurog ug uban pang mga sintomas, hangtod sa usa ka koma ug koma.
ang hyperglycemia ug diabetes acidosis (sa mubu nga dosis, dili maminusan nga mga injections, dili maayo nga pagdiyeta, kontra sa background sa impeksyon ug hilanat), inubanan sa pagkahilo, kauhaw, pagkawala sa gana sa pagkaon, pag-flush sa nawong ug uban pang mga sintomas, hangtod sa usa ka koma ug koma.
alerdyik, incl reaksyon sa anaphylactoid (panalagsa) - pagdali, angioedema, edema sa laryngeal, anaphylactic shock, sa lugar sa indeyksiyon - hyperemia ug galis (sa unang mga semana sa pagtambal), lipodystrophy (nga adunay dugay nga administrasyon sa parehas nga lugar).
kontraseptibo nga oral hormonal, mga tambal nga anti-makapahubag sa steroidal, mga hormone sa thyroid, heparin, pagpangandam sa lithium, nikotina (pagpanigarilyo), thiazide ug loop diuretics. Ang Ethanol ug mga disimpektante makapakunhod sa kalihokan (interaksyon sa parmasyutiko), dili kini katugma (dili mahimo nga sagol) nga adunay mga sangkap nga adunay pospeyt, ug uban pang mga pagsuspinde sa zinc-insulin.
Grupo sa pharmacological
Ang mga pagpangandam sa grupo nga insulin-zinc-suspension adunay lainlain nga gidugayon nga gidugayon. Ang tambal nga insulin-zinc-suspension A (amorphous zinc-insulin) nagpakita sa labing dako nga epekto sa pagpaubos sa asukal pagkahuman sa 1 11/2 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon, nga molungtad mga 7 oras, ug dayon anam-anam nga nagsugod sa pagkunhod. Ang tibuuk nga gidugayon nga epekto sa pagbubo sa asukal sa kini nga droga 10 12 ka oras.
Ang tambal nga insulin-zinc-suspension K (crystalline zinc-insulin) adunay labing kadaghan nga gidugayon nga aksyon hangtod sa 30 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, nakita ang maximum nga aksyon pagkahuman sa 12 hangtod 18 ka oras. Ang suspensyon sa insulin-zinc suspension (sagol nga amorphous ug crystalline) adunay tibuuk nga gidugayon nga paglihok hangtod sa 24 ka oras nga adunay maximum nga epekto pagkahuman sa 8 hanggang 12 nga oras.
Kung gibalhin ang usa ka pasyente sa usa ka iniksyon sa usa ka insulin-zinc-suspension A nga pag-andam, ang total nga gidaghanon sa mga yunit sa insulin kaniadto nga gi-injection sa pasyente sa duha o daghan pa nga mga injection sa adlaw nga gi-injection dayon sa wala pa pamahaw.
Kung gibalhin sa indeyksiyon sa protamine-zinc-insulin o sa uban pang mga lahi sa insulin-zinc-suspension (K o gisagol) sa una nga adlaw sa wala pa pamahaw, ang simple nga insulin gi-injected sa kantidad nga hapit usa sa tulo nga bahin sa kinatibuk-ang dosis sa insulin nga nadawat sa miagi, ug dayon ang gireseta nga iniksyon usa ka doktor sa usa sa nahisgutan nga dugay nang naglihok nga mga insulins sa kantidad nga katumbas sa nahabilin nga duha-katlo sa tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis sa insulin.
Sa umaabot, gikan sa sunod nga adlaw, ingon nga gimando sa usa ka doktor, mahimo ka nga moliso sa usa lamang ka iniksyon sa gipadayon nga paglihok nga insulin sa usa ka kompleto nga adlaw-adlaw nga dosis sa wala pa pamahaw o padayon nga pagkuha sa mga pinahigda nga paglihok sa insulin inubanan sa yano nga mga injections sa insulin, ingon sa gihulagway sa ibabaw.
Kung gibalhin ang pasyente sa pag-inject ng protamine-zinc-insulin o pagsuspenso sa insulin-zinc sa tipo sa ICC ug ICSC, ang iyang pagkaon kinahanglan nga tukuron aron ang labing kadaghan sa mga pagkaon nga medyo dato sa karbohidrat sa buntag ug gabii.
Kini hinungdanon aron makab-ot ang managsama nga epekto sa pagpaubos sa asukal sa maadlaw sa adlaw nga adunay adlaw-adlaw nga injections sa tambal ug malikayan ang pagsugod sa gabii nga hypoglycemia. Alang niini, gitambagan usab ang mga pasyente nga magbilin usa ka gamay nga bahin sa pagkaon alang sa oras sa pagtulog (pananglitan, usa ka baso nga gatas o kefir ug 50 gramo nga tinapay).
Aron mapili ang angay nga pag-andam sa insulin nga adunay dugang nga epekto ug aron mapahiangay ang dosis sa doktor nga nagpaniid sa pasyente, kinahanglan nga adunay datos sa kantidad nga gihatagan og asukal sa mga pasyente sa lainlaing mga oras sa adlaw. Alang niini, ang pasyente kinahanglan mangolekta sa ihi kada adlaw alang sa pag-analisar sa daghang mga bahin.
Kung nahibal-an nga ang pasyente, nga nagsunod sa usa ka dietological diet, nagpagawas sa asukal sa ihi nga labi sa tanan sa una nga katunga sa adlaw (pagkahuman sa pamahaw ug pagkahuman sa paniudto), nan sa kini nga kaso ang suspensyon sa insulin-zinc nga sagad nga gireseta.
Sa labing hinungdanon nga alokasyon sa asukal sa ihi, dili lamang sa adlaw, apan usab sa gabii, ang doktor nagreseta sa usa ka suspensyon sa insulin-zinc sa pasyente. Kung adunay usa ka dugang nga pagkatago sa asukal nga adunay ihi sa gabii ug sa buntag sa wala pa pamahaw, nan ang tambal nga gireseta sa insulin-zinc-suspension K. Sa ulahing duha nga mga kaso, ang pagdumala sa protamine-zinc-insulin mahimo usab nga angay.
Sakit sa asukal, N.R. Pyasetskiy
Espesyal nga mga panudlo
Sa dagan sa therapy sa Caninsulin, ang iring kinahanglan nga sa usa ka higpit nga pagkaon. Ang tambal dili kinahanglan nga gireseta kung ang hayop makahuluganon nga sobra sa timbang. Ang insulin dili magamit nga dungan nga mga antibiotiko sa tetracycline, corticosteroids, sulfonamides ug progestogens.
Kung ang pagbalhin sa regimen ug kinaiya sa pagkaon mausab, nan ang dosis sa Caninsulin nausab sa ingon. Giayo usab ang dosis kung ang mga sakit sa kidney ug atay mahitabo, pagkahuman sa operasyon, sa panahon sa pagmabdos ug makatakod nga mga sakit.
Mga Review bahin sa tambal
Si Catherine. Ang among pusa sobra sa 10 ka tuig ang edad, ug bag-o lang siya nadayagnos nga adunay diabetes. Gitambagan sa doktor ang mga injection sa Caninsulin, kaduha sa usa ka adlaw. Dili nako isulti nga ang epekto makit-an, apan ang iring gibati sa usa ka gamay nga labi ka maayo, ang lebel sa glucose dali nga mikunhod.
Anna Nalipay ako sa tambal. Dugay na nga gigamit namon ang caninsulin, tungod kay ang iring nag-antos sa diyabetes nga nakasalig sa insulin sa mga 5 ka tuig. Wala akoy nakita nga bisan unsang mga epekto, apan ang dosis wala madugangan. Kini hinungdanon kaayo sa pagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon aron mapalambo ang kahimtang sa hayop.
Olga Sa Internet, kanunay adunay magkasumpaki nga mga pagsusi bahin sa tambal. Dinhi, daghan ang mahimong mosalig sa indibidwal nga reaksyon sa lawas sa mga sangkap nga sangkap sa Caninsulin. Maayo ang pagtugot sa among iring, pagkahuman dayon pagkahuman sa indeyksiyon adunay usa ka mubo nga panahon nga pagtaas sa gana sa pagkaon.
Mubo ug taas nga insulin - gihiusa nga paggamit
Sa modernong pagtambal sa diabetes mellitus, gigamit ang dugay nga paglihok nga insulin ug short-acting nga insulin. Kini labi ka labi ka dali alang sa daghang mga pasyente nga mogamit sa komplikado nga pagtambal aron isagol ang mubo ug gipalawig nga insulin sa usa ka syringe, sa ingon naghimo usa ra ka pagbutas sa panit imbis duha.
Pagpakigbahin
Ang dugay nga paglihok nga mubo nga paglihok nga insulin ug insulin dili kanunay posible nga magsagol. T.N. kemikal (galenic) nga pagpahiangay sa mga pagpangandam sa insulin sa labi ka labi nga nagtugot kanimo sa paghiusa sa mubu nga paglihok nga insulin ug insulin.
- Kung adunay pagsagol, kinahanglan nga tagdon nga ang mubo nga insulin labi ka aktibo ug, kung dili husto nga sinaktan, ang epekto niini mahimong mawala. Napamatud-an sa praktikal nga ang mubo nga insulin mahimong isagol sa parehas nga syringe nga adunay solusyon sa protamine-insulin. Ang epekto sa mubo nga insulin dili hinay, busa ang matunaw nga insulin dili magbugkos sa protamine.
- Dili kini igsapayan kung diin ang mga kompanya nagpatambal sa kini nga mga tambal. Busa, dali ra nga isagol ang actrapid sa humulin H o actrapid sa protafan. Kini nga mga sagol sa insulin kasagaran gitipig.
- Bisan pa, ang pagsunud sa kristal-zinc suspension dili kinahanglan isagol sa mubu nga insulin, ingon pagsagol sa sobra nga mga ion nga zinc, ang mubo nga insulin usa ka bahin nga nakabig sa dugay nga paglihok nga insulin.
Talagsa sa mga pasyente nga una nga mag-inject sa mubu nga insulin, ug unya, kung wala gikuha ang dagum gikan sa ilawom sa panit, sila nag-inject sa zinc insulin. Wala kini napamatud-an nga siyentipikanhon, bisan pa, mahimo’g isipon nga sa ingon nga pagpaila, usa ka sinagol nga mubu nga insulin nga adunay zinc insulin ang naporma sa ilawom sa panit, ug kini dili mausab nga modala ngadto sa ningdaot nga pagsuyup sa una nga sangkap.
Aron malikayan ang mga negatibo nga sangputanan, ang gilain nga administrasyon sa mubo nga insulin ug zinc insulin kusganong girekomenda (sa dagway sa managsama nga mga injections sa lainlaing mga bahin sa panit, ang distansya tali sa mga punto sa administrasyon labing menos 1 cm).
Mga timailhan alang sa paggamit sa usa ka suspensyon sa protamine-zinc-insulin
Ang usa ka suspensyon sa crystalline zinc insulin gigamit alang sa diabetes mellitus sa kasarangan ug grabe nga porma.
Ang mga tiggama og diabetes sa diabetes naghimo usab sa kombinasyon nga insulin. Ang ingon nga mga tambal usa ka kombinasyon sa mubo nga insulin ug protamine nga insulin sa usa ka pirmi nga ratio (mixtard, actrafan, insuman comb, ug uban pa).
Ang labing epektibo nga mga sagol nga kaepektibo nga adunay 30% mubo nga insulin ug 70% protamine nga insulin o 25% mubo nga insulin ug 75% nga protamine nga insulin. Ang ratio sa mga sangkap gipakita sa mga panudlo alang sa paggamit.
Ang ingon nga mga tambal angay alang sa mga pasyente nga nagsunod sa kanunay nga pagkaon, nga nanguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, ug uban pa. (Kadaghanan sa mga tigulang nahigugma sa type II diabetes).
Bisan pa, ang mga kombinasyon sa kombinasyon sa insulin dili maayo alang sa pag-usab sa therapy sa insulin. Uban sa kini nga pagtambal, gikinahanglan ug kanunay nga posible nga usbon ang dosis sa mubu nga insulin, depende sa sulud sa sulud sa carbohydrates sa pagkaon, pisikal nga kalihokan, ug uban pa). Ang dosis sa dugay (basal) nga insulin managlahi gamay.
Dosis ug administrasyon
S / c lawom (sa bukton, sa taas nga hita, butas sa tiyan, tiyan), sa wala pa gamiton, ilingaw ang botelya hangtod makuha ang usa ka homogenous suspension, dayon pagkolekta ug pagsulod sa angay nga dosis, ayaw ma-massage ang site sa pag-injection.
Ang dosis gitakda sa tinag-usa (pinasukad sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug gibug-aton sa lawas). Sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga labaw pa sa 0.6 U / kg, kinahanglan nga mangalagad sa dagway sa 2 o labaw pa nga mga pag-inject sa lainlaing mga lugar sa lawas.
Kung ang pagbalhin gikan sa mga iniksyon sa labi nga paglimpyo sa porcine o insulin sa tawo, ang dosis magpadayon nga wala mausab, kung giusab ang bovine o uban pang sinagol nga insulin (gikinahanglan ang pag-monitor sa glucose sa dugo), ang dosis sa kasagaran mikunhod mga 10% (gawas kung dili molapas sa 0.6 U / kg). Ang mga pasyente nga nakadawat sa 100 IU o daghan pa matag adlaw, kung giusab ang insulin, maayo nga mag-hospitalize.
Pag-amping sa kaluwasan
Kinahanglan ang pag-adjust sa dosis kung giusab ang kinaiyahan ug pagkaon, dugang nga kalihokan sa lawas, makatakod nga mga sakit, hilanat, pagkalibang, gastroparesis ug uban pang mga kondisyon nga nagpalihok sa pagsuyup sa pagkaon, mga interbensyon sa operasyon, mga dysfunctions sa thyroid gland, adrenal glands (Addison's disease), pituitary gland (hypopituitism), pagkapakyas sa pantog, pag-uswag sa sakit sa atay, pagmabdos, pagpakaon sa dughan, sa mga bata nga prepubertal ug mga pasyente nga kapin sa 65 ka tuig ang edad (nadugangan nga peligro sa hypoglycemia).
Pakunhuran ang dosis kung adunay usa ka mahait nga paghunong sa pagpanabako, nga adunay type 1 nga diabetes mellitus, gipataas ang agwat tali sa mga administrasyon ug gipakunhod ang dosis sa background sa mga ahente nga hinungdan sa hypoglycemia (pagdugang - sa pagtudlo sa mga tambal nga hyperglycemic).
Posible ang usa ka pagbag-o sa dosis sa una nga 1-2 nga mga semana human giusab ang us aka klase sa insulin sa lain. Gikinahanglan ang pagbantay sa una nga pagtudlo, pagbag-o sa insulin, pagkapagsik sa lawas o mental sa mga tawo nga nahilambigit sa pagmaneho sa awto, pagkontrol sa lainlaing mga mekanismo ug uban pang mga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor.
Sa panahon sa pagtambal, matag 3 bulan (o mas kanunay nga adunay dili lig-on nga kahimtang), ang konsentrasyon sa glucose sa dugo gitino ug, kung kini labaw sa 11.1 mmol / l, ang lebel sa mga keton (acetone, keto acid) sa ihi gibanabana. Sa hypoglycemia ug ketoacidosis, natala ang pH ug konsentrasyon sa mga ion nga potassium sa serum sa dugo,