Ang mekanismo sa paglihok sa insulin "Detemir", ngalan sa pamaligya, kung gireseta, ang komposisyon niini, mga analogue, gasto, gisusi sa pasyente bahin sa pagtambal sa tambal, presyo

Nagkalainlain ang mga pagpangandam sa insulin. Kini tungod sa panginahanglan nga mogamit mga droga nga angay alang sa mga tawo nga adunay lainlaing mga kinaiya.

Kung dili ka mapugngan sa mga sangkap sa usa ka tambal, kinahanglan nga mogamit ka us aka lain, mao nga hinungdan ang mga parmasyutista nagpatunghag bag-ong mga sangkap ug mga tambal nga mahimo’g gamiton aron mabalanse ang mga simtomas sa diabetes. Usa sa niini mao ang Detemir insulin.

Kinatibuk-ang kasayuran ug mga kabtangan sa pharmacological

Kini nga tambal iya sa klase sa insulin. Nagpakita kini usa ka malungtaron nga paglihok. Ang ngalan sa pamaligya sa tambal mao ang Levemir, bisan kung adunay tambal nga gitawag nga Insulin Detemir.

Ang porma diin giapod-apod kini nga ahente usa ka solusyon alang sa administrasyon sa subcutaneous. Ang basehanan niini usa ka sangkap nga nakuha gamit ang teknolohiya nga recombinant DNA - Detemir.

Ang kini nga sangkap usa nga matunaw nga mga analogue sa insulin sa tawo. Ang baruganan sa paglihok niini mao ang pagpakunhod sa gidaghanon sa glucose sa lawas sa usa ka diabetes.

Paggamit lang sa tambal sumala sa mga panudlo. Ang mga dosis sa dosis ug injection nga gipili sa doktor. Ang pagbag-o sa kaugalingon nga dosis o dili pagsunod sa mga panudlo mahimong makapukaw sa usa ka overdose, nga hinungdan sa hypoglycemia. Ingon usab, dili ka kinahanglan mohunong sa pagkuha sa tambal nga wala’y kahibalo sa usa ka doktor, tungod kay delikado kini sa mga komplikasyon sa sakit.

Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang usa ka kaamgid sa tawo nga insulin. Ang lihok niini lahi sa gidugayon. Ang himan moabut sa kontak sa mga receptor sa mga lamad sa cell, aron ang pagsuyop niini mas paspas.

Ang regulasyon sa lebel sa glucose sa tabang niini nakab-ot pinaagi sa pagdugang sa rate sa iyang pagkonsumo pinaagi sa kaunuran sa kaunuran. Kini nga tambal usab nagpugong sa paghimo sa glucose sa atay. Ubos sa impluwensya niini, ang kalihokan sa lipolysis ug proteolysis mikunhod, samtang ang labi ka aktibo nga paghimo sa protina nahitabo.

Ang labing kadako nga kantidad sa Detemir sa dugo mao ang 6-8 ka oras human gihimo ang indeyksiyon. Ang assimilation sa kini nga substansya nahitabo hapit parehas sa tanan nga mga pasyente (nga adunay gamay nga pagbag-o), giapod-apod kini sa kantidad nga 0.1 l / kg.

Kung gisumpay kini sa mga protina sa plasma, naporma ang mga dili aktibo nga metabolite. Ang eksklusibo nagdepende kung giunsa ang gihatag nga tambal sa pasyente ug kung unsa ka dali mahitabo ang pagsuyup. Ang katunga sa gidumala nga substansiya giwagtang gikan sa lawas pagkahuman sa 5-7 ka oras.

Indikasyon, ruta sa pagdumala, dosis

May kalabutan sa mga pagpangandam sa insulin, ang mga panudlo alang sa paggamit kinahanglan nga tin-aw nga naobserbahan. Kinahanglan kini nga tun-an nga maayo, apan parehas nga hinungdanon ang paghunahuna sa mga rekomendasyon sa doktor.

Ang pagka-epektibo sa pagtambal sa tambal nag-agad sa kung sa unsang paagi husto ang litrato sa sakit nga gitantiya. May kalabotan niini, gitino ang dosis sa tambal ug ang iskedyul alang sa indeyksiyon.

Ang paggamit sa kini nga himan gipakita alang sa pagdayagnos sa diabetes. Ang sakit mahimong bahin sa una ug ikaduha nga tipo. Ang kalainan mao nga sa diabetes sa una nga tipo, ang Detemir sagad gigamit ingon monotherapy, ug sa ikaduha nga matang sa sakit, ang tambal giubanan sa ubang mga pamaagi. Apan adunay mga eksepsyon tungod sa indibidwal nga mga kinaiya.

Ang dosis gitino sa nagtambong doktor, nga gikonsiderar ang mga lahi sa dagan sa sakit, estilo sa kinabuhi sa pasyente, mga prinsipyo sa iyang nutrisyon ug ang lebel sa pisikal nga kalihokan. Ang mga pagbag-o sa bisan unsang mga hinungdan nga hinungdan kinahanglan mga pagbag-o sa iskedyul ug mga dosis.

Mahimo himuon ang mga injection sa bisan unsang oras, kung kini sayon ​​alang sa pasyente. Apan hinungdanon nga ang gisubli nga mga injections gidala sa hapit sa parehas nga oras nga nahauna nahuman. Gitugotan nga mosulod sa produkto sa paha, abaga, dingding sa anterior nga tiyan, pantalan. Dili tugutan ang paghatag sa mga injections sa parehas nga lugar - mahimo kini nga hinungdan sa lipodystrophy. Busa, kini kinahanglan nga magbalhin sa sulod sa gitugotan nga lugar.

Ang leksyon sa video bahin sa pamaagi sa pagdumala sa insulin gamit ang syringe pen:

Contraindications ug mga limitasyon

Kinahanglan nimo mahibal-an kung diin ang mga paggamit sa kini nga tambal nga kontra. Kung wala’y labot, ang pasyente mahimo nga grabeng naapektuhan.

Sumala sa mga panudlo, ang insulin adunay pipila nga mga contraindications.

Naglangkob kini:

1. Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal. Tungod niini, ang mga pasyente adunay mga reaksiyong alerdyi sa kini nga tambal. Ang pila sa kini nga mga reaksyon nagpahinabog dakong hulga sa kinabuhi.
2. Mga edad sa mga bata (ubos sa 6 ka tuig). Susihon ang pagka-epektibo sa tambal alang sa mga bata sa edad nga napakyas. Dugang pa, wala’y data sa pagkaluwas sa paggamit sa kini nga edad.

Adunay usab mga kahimtang diin gitugotan ang paggamit sa kini nga tambal, apan kinahanglan espesyal nga pagpugong.

Lakip sa mga niini mao ang:

1. Sakit sa atay. Kung naa sila, ang aksyon sa aktibo nga sangkap mahimong pagtuis, busa ang dosis kinahanglan nga ayohon.
2. Mga sakit sa buhat sa mga kidney. Sa kini nga kaso, mahimo usab ang mga pagbag-o sa prinsipyo sa paglihok sa tambal - mahimo kini madugangan o mokunhod. Ang pagpugong sa kanunay sa proseso sa pagtambal makatabang sa pagsulbad sa problema.
3. Pagkatigulang. Ang lawas sa mga tawo nga sa edad nga 65 nagaagi sa daghang mga pagbag-o. Dugang sa diabetes, ang mga pasyente adunay ubang mga sakit, lakip ang mga sakit sa atay ug kidney. Apan bisan sa wala niini, kini nga mga organo wala usab molihok bisan sa mga batan-on. Busa, alang sa kini nga mga pasyente, ang husto nga dosis sa tambal hinungdanon usab.

Kung ang tanan nga kini nga mga bahin gipakita, ang peligro sa negatibo nga mga sangputanan gikan sa paggamit sa Detemir insulin mahimong maminusan.

Sumala sa mga may kalabutan nga mga pagtuon bahin sa kini nga hilisgutan, ang tambal wala'y negatibo nga epekto sa dagan sa pagmabdos ug ang pagpalambo sa embryo. Apan dili kini hingpit nga luwas kaniya, busa gisusi sa mga doktor ang mga peligro sa wala pa gitudlo ang iyang umaabot nga inahan.

Kung gigamit kini nga tambal, kinahanglan nimo nga bantayan pag-ayo ang kurso sa pagtambal, pagsusi sa lebel sa asukal. Atol sa panahon sa gestation, ang mga indikasyon sa glucose mahimong magbag-o, busa, ang pagpugong sa kanila ug ang tukma nga pagtul-id sa mga dosis sa insulin kinahanglanon.

Wala’y tukma nga kasayuran bahin sa pagsulod sa aktibo nga sangkap sa gatas sa dughan. Apan gituohan nga bisan kung makuha kini sa bata, dili angay mahitabo ang negatibo nga mga sangputanan.

Ang detemir nga insulin mao ang gigikanan sa protina, busa dali kini masuhop. Kini nagsugyot nga ang pagtratar sa inahan sa kini nga tambal dili makadaot sa bata. Bisan pa, ang mga babaye niining panahona kinahanglan nga sundon ang usa ka pagkaon, ingon usab susihon ang konsentrasyon sa glucose.

Mga epekto ug sobra nga dosis

Ang bisan unsang tambal, lakip ang insulin, mahimong hinungdan sa mga epekto. Usahay sila nagpakita sa mubo nga panahon, hangtud ang lawas gipahiangay sa paglihok sa aktibo nga sangkap.

Sa uban pang mga kaso, ang mga pagpakita sa pathological hinungdan sa mga undiagnosed contraindications o sobra nga dosis. Misangpot kini sa grabe nga mga komplikasyon, nga usahay mahimo'g mag-una sa pagkamatay sa pasyente. Busa, ang bisan unsang kasamok nga nalangkit sa kini nga tambal kinahanglan ireport sa nagtambong nga doktor.

Lakip sa mga epekto nga naglakip sa:

1. Hypoglycemia. Kini nga kahimtang adunay kalabutan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo, nga usab negatibo nga nakaapekto sa kaayohan sa usa ka diabetes. Ang mga pasyente nakasinati sa mga sakit sama sa labad sa ulo, pagkurog, kasukaon, tachycardia, pagkawala sa panimuot, ug uban pa. Sa grabe nga hypoglycemia, ang pasyente nanginahanglan dinali nga tabang, tungod kay sa wala’y kini nga dili mausab nga mga pagbag-o sa mga istruktura sa utok mahimong mahitabo.
2. Kakulangan sa panan-aw. Ang labing kasagaran mao ang diabetes retinopathy.
3. Alerdyi. Mapakita kini sa kaugalingon sa dagway sa menor de edad nga mga reaksyon (pantal, kapula sa panit), ug aktibo nga gipahayag nga mga simtomas (anaphylactic shock). Busa, aron mapugngan ang ingon nga mga kahimtang, gihimo ang mga pagsusi sa pagkasensitibo sa wala pa gamiton ang Detemir.
4. Lokal nga mga pagpakita. Kini sila hinungdan sa reaksyon sa panit sa pagdumala sa drug. Makita kini sa mga site sa injection - kini nga lugar mahimo nga pula, usahay adunay usa ka gamay nga paghubag. Ang susamang mga reaksyon kasagarang mahitabo sa pasiunang yugto sa tambal.

Imposible nga isulti nga eksakto kung unsang bahin sa tambal ang mahimong hinungdan sa sobra nga dosis, tungod kay kini nakasalig sa mga indibidwal nga kinaiya. Busa, ang matag pasyente kinahanglan nga sundon ang mga panudlo nga nadawat gikan sa doktor.

Ang gidaghanon sa mga pasyente nga nakasinati labaw pa sa usa ka yugto sa hypoglycemia sa panahon sa therapy sa Detemir insulin o Glargin insulin

Espesyal nga mga panudlo ug mga interaksyon sa droga

Ang paggamit sa kini nga tambal nanginahanglan pipila ka mga panagana.

Aron ang pagtambal mahimong epektibo ug luwas, ang mosunod nga mga lagda kinahanglan nga sundon:

1. Ayaw paggamit kini tambal alang sa diabetes sa mga bata nga wala’y 6 ka tuig ang edad.
2. Ayaw laktawa ang mga pagkaon (adunay peligro sa hypoglycemia).
3. Ayaw pag-sobra-sobra sa kini nga kalihokan sa lawas (kini ang hinungdan sa pag-abut sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic).
4. Hinumdumi nga tungod sa makatakod nga mga sakit, ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin mahimo’g mag-uswag.
5. Ayaw pagdumala sa tambal nga intravenously (sa kini nga kaso, adunay hinungdan nga hypoglycemia).
6. Hinumdumi ang posibilidad sa pagpugong sa atensyon ug rate sa reaksyon sa kaso sa hyp- ug hyperglycemia.

Ang pasyente kinahanglan mahibal-an bahin sa tanan nga kini nga mga bahin aron sa husto nga pagdala sa pagtambal.

Tungod sa paggamit sa mga tambal gikan sa pipila nga mga grupo, ang mga epekto sa Detemir insulin nagtuis.

Kasagaran, mas gusto sa mga doktor nga biyaan ang ingon nga mga kombinasyon, apan usahay dili kini mahimo. Sa ingon nga mga kaso, gihatag ang usa ka pagsukod sa dosis sa tambal nga pangutana nga gihatag.

Gikinahanglan nga dugangan ang dosis samtang gikuha kini sa mga ingon nga mga tambal sama sa:

• sympathomimetics
• glucocorticosteroids,
• diuretics
• mga tambal nga gituyo alang sa kontraseptibo,
• bahin sa antidepressants, etc.

Kini nga mga tambal makapamenos sa kaepektibo sa usa ka produkto nga adunay insulin.

Kasagaran gigamit ang pagkunhod sa dosis kung gikuha uban ang mga mosunud nga tambal:

• tetracyclines
• carbonic anhydrase inhibitors, ACE, MAO,
• mga ahente sa hypoglycemic
• mga anabolic steroid
• beta blockers,
• tambal nga adunay alkohol.

Kung dili nimo ayohon ang dosis sa insulin, ang pagkuha niini nga mga tambal mahimong hinungdan sa hypoglycemia.

Usahay ang usa ka pasyente napugos nga makigkita sa usa ka doktor aron mapulihan ang usa ka droga sa lain. Ang mga hinungdan alang niini mahimo’g lainlain (sa paglabay sa mga side effects, taas nga presyo, kahasol sa paggamit, ug uban pa). Adunay daghang mga tambal nga mga analogue sa Detemir insulin.

Naglangkob kini:

Kini nga mga tambal adunay parehas nga epekto, busa kini kanunay gigamit ingon usa nga kapuli. Apan ang usa ka tawo nga adunay kinahanglan nga kahibalo ug kasinatian kinahanglan magpili gikan sa lista aron dili makadaot ang tambal.

Ang presyo sa Levemir Flexpen (ngalan sa pamatigayon sa Detemir) nga produksiyon sa Denmark gikan sa 1 390 hangtod 2 950 nga mga rubles.

Pharmacology

Ang "Detemir" giisip nga basal analogue sa insulin sa tawo, nga gihulagway sa usa ka malungtaron nga epekto, usa ka patag nga profile. Ang substansiya nagbugkos sa piho nga mga receptor, nga nagtugot sa paghuwad sa mga biological nga epekto. Ang insulin nag-apektar sa glucose sa glucose nga metabolismo, nag-regulate niini. Ang tambal nagpaubos sa asukal sa dugo, glucose mas maayo nga masuhop sa mga tisyu.

Kung ang tambal ipangalagad kaduha sa 24 ka oras, nan mahimo nga makab-ot ang usa ka managsama nga konsentrasyon sa dugo pagkahuman mga 2-3 nga mga injection. Ang lawas sa matag tawo gihulagway sa mga indibidwal nga mga kinaiya sa pagsuyup "Detemir, apan, sa kinatibuk-an, kini mas ubos kumpara sa uban nga mga kapuli nga droga, dili ipakita ang kalihokan.

Ang "Detemir" wala makig-uban sa mga fatty acid, mga tambal nga naghiusa sa mga protina. Ang katapusan nga panahon sa pagwagtang nagdepende sa dosis sa tambal, ang rate sa pagsuyup gikan sa tisyu sa subcutaneous. Gibana-bana nga mga oras nga 5-7.

Ang "Detemir" adunay mga musunud nga aksyon:

• pagdasig sa pagsuyup sa glucose sa mga selyula, peripheral tisyu,
• Pagkontrol sa glucose sa metabolismo,
• pagpalambo sa protina nga kalangkuban
• pagdili sa glucogenesis.

Pinaagi sa pagpugong sa kini nga mga proseso, ang glucose mikunhod. Pagkahuman sa pag-atras, ang nag-unang aksyon magsugod ra sa 6 nga mga oras.

Sa kaangtanan sa bisan unsang tambal sa insulin, gikinahanglan ang higpit nga pagsunod sa mga panudlo. Kini kinahanglan nga maampingon nga magtuon sa mga panudlo, hinungdanon nga matuman ang appointment sa usa ka doktor. Ang mga resulta sa pagtul-id sa kondisyon nagdepende sa katukma sa pagbanabana sa klinika sa patolohiya. Niini, ang dosis sa tambal, ang oras sa organisasyon sa mga injections gitino.

Ang paggamit sa "Detemir" gireseta alang sa diabetes. Diabetes ang una o ikaduha nga tipo. Ang kalainan mao nga sa una, ang tambal gipakita alang sa monotherapy, sa ikaduha - gihiusa kini sa uban. Adunay mga eksepsyon tungod sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente ug sa iyang sakit.

Ang paggamit sa dosis "Detemir"

Ang tambal mahimong magamit sa usa lang ka paagi - kini ang pagpa-link sa subcutaneous. Ang mga intravenous injection makuyaw tungod sa dugang nga paglihok sa daghang beses. Sa kini nga senaryo, grabe ang hypoglycemia.

Gipunting sa doktor ang dosis, nga gikonsiderar ang mga kinaiya sa lawas sa pasyente. Gikinahanglan ang usa ka pagbag-o sa gipili nga dosis kung ang nutrisyon sa pagbag-o sa diabetes, pagtaas sa pisikal nga kalihokan, ug panagsama nga patolohiya. Ang "Detemir" gigamit ingon usa ka tambal alang sa monotherapy, kauban ang mga ahente nga hypoglycemic alang sa oral administration.

Ang "Detemir" gipaila sa oras nga angay alang sa usa ka tawo, apan pagkahuman sa pagtakda sa oras, kinahanglan nga sundan nimo ang iskedyul adlaw-adlaw. Ang mga injection ipangalagad sa mga subcutaneously sa anterior nga bahin sa peritoneum, hita, abaga, pigi, ug sa deltoid muscle zone.

Kinahanglan nga usbon ang mga lugar sa injection aron malikayan ang lipodystrophy. Sama sa panahon sa pagtambal sa uban nga mga tambal sa insulin sa mga tigulang, ang mga tawo nga adunay mga problema sa kidney ug atay, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang glucose sa dugo. Gikinahanglan nga usahay ang dosis sa tagsa-tagsa. Ang una nga higayon pagkahuman sa pagtudlo sa "Detemir" hinungdanon nga kontrolon ang asukal labi na nga maampingon. Ang pagtambal wala makatabang sa nakuha nga timbang.

Mga Limitasyon

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang Detemir gireseta lamang ilalom sa kanunay nga pagdumala nga medikal, nga adunay pag-amping. Kinahanglan kini nga gilatid sa mga panudlo. Ang "Detemir" mahimong magamit uban ang pag-amping ug pagkahuman ang pag-adjust sa dosis gireseta sa mga pasyente nga adunay ingon nga dugang nga sakit sa lawas:

• ang mga problema sa pag-andar sa atay, tungod kay ilang mabalhin ang buhat sa mga nag-unang sangkap sa Detemir,
• dili maayong gimbut-an sa mga amimislon - ang prinsipyo sa epekto sa tambal nagbag-o,
• abante nga edad - pagkahuman sa 65 ka tuig sa lawas, lainlain ang mga pagbag-o nga may kalabutan sa pagkatigulang, ang mga organo molihok nga dili kaayo aktibo, busa ang dosis mahimo nga pagkunhod aron dili makadaot.

Mga epekto

Ang bisan unsang insulin, lakip ang Detemir, mahimong makapukaw sa mga dili maayong reaksiyon sa pag-inom. Usahay sila nakaghimo sa mubo nga panahon, samtang ang lawas wala pa panahon sa pagpahiangay sa mga epekto sa tambal. Sa ubang mga kahimtang, ang tibuuk nga kiliran sa epekto nalangkit sa wala mailhi nga mga kontra sa sakit ug mga kaso sa sobrang pagkasensya.

Ang mga negatibo nga reaksyon mahimo’g maghagit sa makuyaw nga sangputanan, panagsa ra nga makamatay.

Hinungdan nga ireport ang sakit sa usa ka doktor sa usa ka takdang panahon. Ang mga epekto mao ang:

• hypoglycemia - usa ka tinulo sa asukal sa dugo, nga adunay dili maayo nga epekto sa kaayohan,
• sakit sa ulo
• nagkurog nga mga limbong
• kasukaon
• rate sa kasingkasing
• naluya.

Sa usa ka grabe nga ang-ang sa pag-atake sa hypoglycemic, gikinahanglan ang pag-atiman sa emerhensiya, kung dili, dili mausab nga mga pagbag-o sa pathological sa mga istruktura sa utok maugmad.

Ingon mga komplikasyon, ang mga visual organo kanunay nag-antus. Kasagaran ang diabetes giubanan sa retinopathy.

Ang mga alerdyik nalakip usab sa mga epekto nga epekto - ang kapula sa panit, rashes, hangtod sa usa ka anaphylactic attack. Ang mga pagsusi sa sensitibo makatabang sa pagpugong sa negatibo nga mga reaksyon.

Ang mga daotang reaksyon nagalakip sa mga pagpakita sa panit sa site sa indeyksiyon - kini pula nga pula, us aka gamay nga paghubag. Kini mahitabo kanunay sa mga sayo nga yugto sa therapy.

Pakigsulti

Ang pila ka tambal makaapekto sa imong panginahanglan alang sa insulin. Ang hypoglycemic nga epekto gipahuyang sa:

• kontraseptibo alang sa internal nga paggamit,
• glucocorticosteroids,
• ang mga hormone sa thyroid nga adunay yodo,
• Ang mga blocker sa channel sa calcium,
• diuretics sa grupo nga thiazide,
• heparin
• pagtubo hormone,
• sympathomimetics
• morpina
• antidepressants
• nikotina.

Ang hypoglycemic nga epekto sa Detemir injection gipalambo pinaagi sa pakigsulti sa:

• hypoglycemic ahente alang sa oral administration,
• mga enzyme
• mga dili napili nga beta-blockers,
• mga anabolic steroid
• tetracyclines
• pyridoxine
• pagpangandam sa lithium
• mga pagpangandam uban sa ethanol sa komposisyon.

Makadaghan ang makahubog nga ilimnon, dugangi ang panginahanglan sa insulin. Ang mga tambal gikan sa thiol, sulfite nga mga grupo nagguba sa insulin. Ang tambal dili angay alang sa pagpuga.

Overdose

Ang piho nga gidaghanon sa insulin nga naghagit sa sobra nga dosis wala pa matukod, ang dosis sa indibidwal. Ang hypoglycemia kanunay dili mahitabo dayon, apan sunud-sunod nga adunay pagpaila sa dagkong mga dosis alang sa usa ka partikular nga pasyente.

Ang maluya nga hypoglycemia dali nga mohunong sa kaugalingon. Aron mahimo kini, pag-inom lang og glucose, pagakan-a usa ka piraso nga asukal, butang nga matam-is, dato sa karbohidrat. Tungod niini nga hinungdan, ang mga tawo nga adunay diabetes adunay kamut sa kamot - bugas nga asukar, tam-is, cookies.

Sa usa ka grabe nga pag-atake, kung ang usa ka tawo nawad-an sa panimuot, gikinahanglan ang pagdumala sa subcutaneous nga 0.5-1 mg sa glucagon, ang pagbutang sa glucose angay. Kung ang biktima dili na mahunahuna pag-usab usa ka quarter sa usa ka oras pagkahuman sa glucagon, gikinahanglan ang glucose.

Aron malikayan ang balikbalik nga pagkadaot sa kaayohan, kinahanglan ka mokaon sa usa ka butang nga puno sa carbohydrates.

Pagpili saalog

Usahay ang usa ka diabetes napugos sa pagpangutana sa usa ka doktor bahin sa pag-ilis sa insulin sa usa ka analogue. Ang mga hinungdan magkalainlain: mga epekto sa kilid, taas nga gasto, pagkakabag sa paggamit. Daghang mga kapuli ang nailhan sa Detemir. Ang labing kaila nga gipakita sa lamesa.

Ang mga tambal parehas sa aksyon, mao nga sila kanunay nga mopuli sa usag usa. Apan ang usa ka espesyalista lamang ang kinahanglan pilion, aron dili makadaot.

Usa ako ka pasyente nga adunay diabetesAng "Detemir" nagtabang kanako sa pagpakunhod sa asukal sa dugo, samtang wala kini hinungdan sa mga epekto, dili sama sa kaniadto nga mga lahi sa insulin. Ang nag-unang butang nga gihisgutan sa doktor mao ang kanunay nga magsunod sa parehas nga oras sa pag-angkon, dili molapas o makunhuran ang dosis.

Naa koy type nga diabetes gikan sa 22 ka tuig ang edad, gigamit ko ang ubang mga lahi sa insulin kaniadto, apan bag-ohay lang usa ka doktor ang gireseta"Detemir." Ang tambal molihok nga parehas, ang epekto molungtad lamang sa 24 ka oras. Ang mga impresyon sa tambal maayo, gigamit ko kini labaw pa sa 3 nga semana.

Ang gasto sa "Detemir" gikan sa 1300 hangtod 3000 nga mga rubles, apan sa pipila nga mga klinika mahimo kini makuha nga libre, kung adunay usa ka reseta nga gisulat sa kaniya ngadto sa endocrinologist sa Latin. Ang "Detemir" epektibo kung sundon nimo ang tanan nga mga panudlo sa annotation, ang pagtudlo sa usa ka espesyalista.

Panapos

Ang "Detemir" usa ka matunaw nga analogue sa insulin sa tawo, adunay malungtarong aksyon, usa ka patag nga profile. Sa modernong kinabuhi, ang diabetes dili usa ka tudling-pulong. Pagkahuman sa pag-imbento sa sintetikong insulin, ang mga tawo nanguna sa us aka estilo sa kinabuhi. Hinungdanon alang kanila nga regular nga magbantay sa lebel sa asukal, mogamit espesyal nga tambal sama sa gimando sa mga doktor.

Panitikan

1. Antsiferov M. B., Dorofeeva L. G., Petraneva E. V. Paggamit sa insulin glargine (Lantus) sa pagtambal sa diabetes mellitus (kasinatian sa serbisyo sa endocrinological sa Moscow) // Farmateka. 2005.V. 107. Dili 12. P. 24–29.
2. Cryer P. E., Davies S. N., Shamoon H. Hypoglycemia sa diabetes // Pag-atiman sa Diabetes. 2003, vol. 26: 1902-1912.
3. DeWitt D. E., Hirsch I. B. Outpatient insulin therapy sa tipo 1 ug type 2 diabetes mellitus. Pagsusi sa siyensya // JAMA. 2003, 289: 2254-2264.
4. Bethel M. A., Feinglos M. N. Insulin nga analog: bag-ong mga pagtambal alang sa type 2 diabetes mellitus // Curr. Diab Gipadayag ni Rep. 2002, 2: 403–408.
5. Fritsche A., Hoering H., Toegel E., Schweitzer M. HOE901 / 4001 Study Group. Pagtambal sa target nga adunay dugang-sa basal nga insulin - mahimo ba nga ang glargin sa insulin makapamenus sa babag sa pag-abut sa target? // Diabetes. 2003, 52 (suplemento 1): A119.
6. Fritsche A. et al. Ang glimepiride nga gihiusa sa glargin sa buntag sa buntag, insulin sa oras sa pagtulog, o insulin globo sa oras sa pagkatulog sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus. Usa ka randomized trial control // Ann.Intern. Med. 2003, 138: 952–959.
7. Herz M. et al. Ang Grupo sa Pagtuon sa Mix25. Ang katugbang nga kontrol sa glycemic nga adunay pre-pagkaon sa post-meal injection sa Humalog Mix25 sa mga tigulang nga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Abstract nga libro: ika-61 nga sesyon sa syensya: Hunyo 22–26, 2001 sa Philadelphia, Pennsylvania (USA) - Abstract 1823-PO.
8. Herz M., Arora V., Campaigne B. N. et al. Ang Humalog Mix25 nagpauswag sa 24-oras nga mga profile sa glucose sa plasma kung itandi sa sagol nga inhinahon nga insulin 30/70 sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus // S.A.fr. Med. J. 2003, 93: 219–223.
9. Gerstein H. C., Yale J-F., Harris S. B. et al. / Usa ka randomized pagsulay sa unang paggamit sa glargine aron makab-ot ang labing taas nga lebel sa A1c sa insulin Na_ve ang mga tawo nga adunay type 2 diabetes mellitus. Gipresentar sa ika-65 nga Tinuig nga Siyensya sa Siyensya sa American Diabetes Association. San Diego, Califormia (USA). 2005.
10. Si Jacobsen L. V., Sogaard B., Riis A. Pharmacokinetics ug mga pharmacodynamics sa usa ka premixed formulate sa soluble ug protamine-retarded insulin aspart // Eur. J. Clin. 2000, 56: 399-403.
11. Mattoo V., Milicevic Z., Malone J.K. ug uban pa. Alang sa Grupo sa Pagtuon sa Ramadan. Usa ka pagtandi sa insulin lispro Mix25 ug insulin sa tawo 30/70 sa pagtambal sa type 2 sa panahon sa Ramadan // Diabetes Res. C / sa Practa. 2003, 59: 137–143.
12. Malone J. L., Kerr L. F., Campaigne B. N. et al. Alang sa Lispro Mixt-Glargine Study Group. Ang managsama nga therapy sa insulin Lispo Mix 75/25 dugang nga metformin o inslulin glargine plus metformin: usa ka 16-semana, randomized, open-label, pagtuon sa crossover sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga nagsugod sa insulin therapy // Clin. Ther. 2004, 26: 2034–2044.
13. Malone J. L., Bai S., Kampanya B. N. et al. Duha ka adlaw-adlaw nga pre-sagol nga insulin kaysa sa basal nga therapy sa insulin lamang ang nagresulta sa labi ka kinatibuk-an nga kontrol sa glycemic sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes // Diabet.Med. 2005, 22: 374–381.
14. Pieber T. R., Plank J. Goerzer E. et al. Ang gidugayon sa paglihok, profile sa pharmacodynamic ug taliwa-kalainan sa pagkasunud sa insulin detemir sa mga hilisgutan nga adunay type 1 diabetes // Diabetologia. 2002, 45 Suplemento 2: 254.
15. Roach P., Woodworth J. R. Clinical pharmacokinetics ug mga pharmacodynamics sa insulin lispro nga mga sagol nga // Clin. 2002, 41: 1043-1057.
16. Roach P., Yue L., Arora V. Alang sa Humalog Mix25 nga Grupo sa Pagtuon. Gipalambo nga postprandial glycemic control sa panahon sa pagtambal uban ang Humalog Mix25, usa ka nobela nga nakabase sa protamine nga nakabase sa inslulin lispro // Diabetes Care. 1999, 22: 1258–1261.
17. Roach P., Trautmann M., Arora V. et al. Alang sa Mix25 Study Group. Maayo nga pagkontrol sa pagkontrol sa glucose sa postprandial ug pagkunhod sa nocturnal hypoglycemia sa panahon sa pagtambal nga adunay duha ka nobela nga pormula-protamine nga insulin, usa ka insulin lispro mix25 ug insulin lispro mix50 // Clin.Ther. 1999, 21: 523-534.
18. Ang sagol nga analog mix ni Rolla A. R. Insulin sa pagdumala sa type 2 diabetes mellitus // Pract.Diabetol. 2002, 21: 36–43.
19. Rosenstock J., Schwarts S. L., Clark C. M. et al. Ang basal nga therapy sa insulin sa type 2 diabetes: 28-semana nga pagtandi sa glargin sa insulin (HOE 901) ug NPH insulin // Diabetes Care. 2001, 24: 631-636.
20. Vague P., Selam J. L., Skeie S. et al. Ang insulin nga detemir adunay kalabotan sa labi ka mahibal-an nga kontrol sa glycemic ug ang pagkunhod sa peligro sa hypoglycaemia kaysa sa NPH nga insulin sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes sa usa ka rehimen sa basal-bolus nga adunay dili maayo nga aspeto sa insulin // Diabetes Care. 2003, 26: 590-596.

A. M. Mkrtumyan, Doktor sa Medikal nga Siyensya, Propesor
A. N. Oranskaya, kandidato sa siyensya sa medisina
MGMSU, Moscow

Ang aksyon sa Pharmacological nga sangkap

Ang Detemir insulin gihimo gamit ang recombinant deoxyribonucleic acid (DNA) biotechnology nga gigamit ang usa ka pilay nga gitawag nga Saccharomyces cerevisiae.

Ang insulin mao ang nag-unang substansiya sa tambal nga Levemir flekspen, nga gibuhian sa porma sa usa ka solusyon sa sayon ​​nga 3 ml syringe pens (300 PIECES).

Kini nga analogue nga hormone sa tawo nagbugkos sa mga peripheral cell receptor ug nag-aghat sa proseso sa biolohikal.

Ang analogue nga insulin sa tawo nagpasiugda sa pagpaayo sa mga mosunud nga proseso sa lawas:

• pagpukaw sa pagtaas sa glucose pinaagi sa peripheral cells ug tisyu,
• Pagkontrol sa glucose sa metabolismo,
• pagdili sa gluconeogenesis,
• nadugangan nga synt synthesis
• paglikay sa lipolysis ug proteolysis sa mga fat cells.

Salamat sa tanan nga kini nga mga proseso, adunay pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo. Pagkahuman sa indeyksiyon sa insulin, ang Detemir nakaabot sa labing kadako nga epekto pagkahuman sa 6-8 nga oras.

Kung gisulud nimo ang solusyon kaduha sa usa ka adlaw, nan ang sulud sa balanse nga insulin nakuha sa pagkahuman sa duha o tulo nga mga injections. Ang matag kalainan sa internal nga pagkabulag sa internal nga Detemir nga insulin labi ka ubos kay sa uban pang mga gamot sa basal nga insulin.

Ang kini nga hormone adunay parehas nga epekto sa lalaki ug babaye nga sekso. Ang sagad nga gidaghanon sa pagpang-apod-apod niini mga 0.1 l / kg.

Ang gidugayon sa katapusan nga tunga sa kinabuhi sa insulin nga gi-injection ilawom sa panit nagdepende sa dosis sa tambal ug hapit mga oras nga 5-7.

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Gikuwenta sa doktor ang dosis sa tambal, gikonsiderar ang konsentrasyon sa asukal sa usa ka diabetes.

Ang mga dosis kinahanglan nga usbon kung adunay usa ka paglapas sa pagkaon sa pasyente, dugang nga kalihokan sa lawas o ang hitsura sa ubang mga pathologies. Ang Insulin Detemir mahimong gamiton ingon nga panguna nga tambal, pagsagol sa bolus insulin o uban ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Ang usa ka injection mahimo’g buhaton sulod sa 24 ka oras bisan unsang oras, ang panguna nga butang mao ang pag-obserbar sa parehas nga oras matag adlaw. Ang sukaranang mga lagda alang sa pagdumala sa hormone:

1. Usa ka indeyksiyon gihimo sa ilawom sa panit ngadto sa rehiyon sa tiyan, abaga, pantit o hita.
2. Aron mahanaw ang kalagmitan sa lipodystrophy (sakit sa tambok nga tisyu), ang lugar sa indeyksiyon kinahanglan nga usbon kanunay.
3. Ang mga tawo nga kapin sa 60 anyos ang edad ug mga pasyente nga dunay dysfunction sa kidney o atay nanginahanglan usa ka higpit nga pagsusi sa glucose ug pag-adjust sa mga dosis sa insulin.
4. Kung gibalhin ang lain nga tambal o sa pasiuna nga yugto sa pagtambal, gikinahanglan nga maampingan pag-ayo ang lebel sa glycemia.

Kinahanglan nga hinumdoman nga sa pagtambal sa insulin Detemir wala magdala sa pagtaas sa gibug-aton sa pasyente. Sa wala pa ang dugay nga pagbiyahe, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka espesyalista sa pagtambal bahin sa paggamit sa tambal, tungod kay ang pagbag-o sa mga zones sa oras nagpalayo sa eskedyul sa pagkuha sa insulin.

Ang usa ka mahait nga paghunong sa therapy mahimo’g magdala sa usa ka kahimtang sa hyperglycemia - usa ka kusog nga pagdugang sa lebel sa asukal, o bisan ang ketoacidosis sa diabetes - usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat ingon usa ka sangputanan sa kakulang sa insulin. Kung ang doktor dili dayon makontak, usa ka makamatay nga sangputanan mahimong mahitabo.

Naporma ang hypoglycemia kung mahurot ang lawas o dili igo nga masuhop sa pagkaon, ug ang dosis sa insulin, usab, taas kaayo. Aron madugangan ang pagtigum sa glucose sa dugo, kinahanglan ka mokaon sa usa ka piraso nga asukal, usa ka tsokolate nga bar, butang nga matam-is.

hilanat o lainlaing impeksyon kanunay nga nagdugang panginahanglan sa usa ka hormone. Ang usa ka pagbag-o sa dosis sa solusyon mahimong kinahanglanon sa pagpauswag sa mga pathologies sa mga kidney, atay, thyroid gland, pituitary gland ug adrenal gland.

Kung ang paghiusa sa insulin ug thiazolidinediones, kinahanglan nga tagdon ang kamatuoran nga sila makahimo sa pagtampo sa pag-uswag sa sakit sa kasingkasing ug grabe nga pagkapakyas.

Kung gigamit ang tambal, ang mga pagbag-o sa pamatasan ug psychomotor nga batasan posible.

Contraindications ug posible nga makadaot

Ingon niana, wala’y mga contraindications alang sa paggamit sa insulin Detemir. Ang mga limitasyon adunay kalabutan lamang sa indibidwal nga kadaut sa sangkap ug duha ka tuig sa edad tungod sa kamatuoran nga ang mga pagtuon sa epekto sa insulin sa mga bata wala pa gihimo.

Sa panahon sa pagpanganak sa usa ka bata, ang tambal mahimong magamit, apan ubos sa pagdumala sa usa ka doktor.

Ang daghang mga pagtuon wala magpadayag sa mga epekto sa inahan ug sa iyang bag-ong natawo nga bata nga adunay pagpaila sa mga injections sa insulin sa panahon sa iyang gestation.

Gituohan nga ang tambal mahimong magamit sa pagpapas sa dughan, apan wala’y pagtuon nga gihimo. Busa, alang sa mga inahan nga nagmabdos ug nagpasuso, gisulbad sa doktor ang dosis sa insulin, nga gitimbang sa wala pa kini benepisyo alang sa inahan ug ang potensyal nga peligro alang sa iyang bata.

Mahitungod sa negatibo nga mga reaksyon sa lawas, ang mga panudlo alang sa paggamit adunay daghang lista:

1. Usa ka kahimtang sa hypoglycemia nga gihulagway sa mga timailhan sama sa pagkalubog, pagkasuko, kabus sa panit, pangurog, labad sa ulo, kalibog, kombulsyon, pagkaluya, tachycardia. Kini nga kahimtang gitawag usab nga shock sa insulin.
2. Lokal nga pagkasensitibo - paghubag ug pagkapula sa lugar sa indeyksiyon, galis, ingon man ang hitsura sa lipid dystrophy.
3. Alerdyik nga reaksyon, angioedema, urticaria, rashes sa panit ug sobra nga singot.
4. Paglapas sa digestive tract - kasukaon, pagsuka, sakit sa tiyan, diarrhea.
5. Ang kanihit sa gininhawa, mikunhod ang presyon sa dugo.
6. Pagkamubo sa panan-aw - usa ka pagbag-o sa pagbadlong nga nagdala sa retinopathy (panghubag sa retina).
7. Ang kalamboan sa peripheral neuropathy.

Ang usa ka sobra nga dosis sa tambal mahimo nga hinungdan sa usa ka paspas nga pagtulo sa asukal. Uban sa malumo nga hypoglycemia, ang usa ka tawo kinahanglan nga mag-ut-ot sa usa ka produkto nga taas sa carbohydrates.

Sa grabe nga kahimtang sa pasyente, labi na kung siya wala’y salabutan, gikinahanglan ang dinalian nga pag-ospital. Gi-injectionan sa doktor ang usa ka solusyon sa glucose o glucagon sa ilawom sa panit o sa ilawom sa kaunuran.

Kung ang pasyente nauli, gihatagan siya usa ka piraso nga asukal o tsokolate aron malikayan ang balikbalik nga pagtulo sa asukal.

Ang gasto, pagsusi, parehas nga paagi

Ang tambal nga Levemir flekspen, ang aktibo nga sangkap diin ang insulin Detemir, gibaligya sa mga botika ug online nga mga parmasya.

Mahimo nimo mapalit ang tambal kung adunay reseta sa doktor.

Daghang mahal ang tambal, lainlain ang gasto gikan sa 2560 hangtod 2900 nga Russian rubles. Niini, dili tanan nga pasyente ang makahimo niini.

Hinuon, positibo ang mga review sa Detemir insulin. Daghang mga diabetes nga na-injection sa mga tawo nga sama sa hormone nga nakit-an nga mga benepisyo:

• anam-anam nga pagkunhod sa asukal sa dugo,
• pagpreserbar sa aksyon sa tambal nga hapit usa ka adlaw,
• kadali sa paggamit sa syringe pens,
• talagsa ra nga panghitabo sa mga dili maayo nga reaksyon,
• pagmintinar sa gibug-aton sa diabetes sa parehas nga lebel.

Aron makab-ot ang usa ka normal nga kantidad sa glucose mahimo lamang sundon sa tanan nga mga lagda sa pagtambal alang sa diabetes. Dili lamang kini injections sa insulin, apan usab ehersisyo sa physiotherapy, pipila nga mga pagdili sa pagdiyeta ug pag-ayo sa pagpugong sa konsentrasyon sa asukal sa dugo. Ang pagsunod sa tukma nga mga dosis adunay hinungdanon, tungod kay ang pagsugod sa hypoglycemia, ingon man ang seryoso nga mga sangputanan niini, wala.

Kung ang tambal sa pipila ka hinungdan dili angay sa pasyente, mahimo magreseta ang doktor og lain nga tambal. Pananglitan, ang insulin Isofan, nga usa ka pagtamod sa tawhanong hormone, nga gihimo pinaagi sa genetic engineering. Si Isofan gigamit dili lamang sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo, apan usab sa porma sa gestational niini (sa mga mabdos nga babaye), intercurrent pathologies, ingon man mga operasyon sa pag-opera.

Ang gidugayon sa paglihok mas ubos kaysa sa Detemir nga insulin, bisan pa, ang Isofan adunay maayo usab nga epekto sa hypoglycemic. Kini adunay hapit parehas nga dili maayo nga mga reaksyon, ang uban nga mga tambal makaapekto sa pagkaepektibo niini. Ang bahin sa Isofan nakit-an sa daghang mga tambal, pananglitan, Humulin, Rinsulin, Pensulin, Gansulin N, Biosulin N, Insuran, Protafan ug uban pa.

Uban sa husto nga paggamit sa Detemir insulin, mahimo nimong makuha ang mga sintomas sa diabetes. Ang mga analogue niini, mga pagpangandam nga adunay sulud nga insulin Isofan, makatabang kung gidili ang paggamit sa tambal. Giunsa kini molihok ug ngano nga kinahanglan nimo ang insulin - sa video sa kini nga artikulo.

Mga analog sa komposisyon ug indikasyon alang sa paggamit

Ang labaw sa lista sa mga analogo sa tambal, nga nagpaila Mga kapuli sa insulin, mao ang labing angay tungod kay sila adunay parehas nga komposisyon sa mga aktibo nga sangkap ug nagkauyon sumala sa timailhan alang sa paggamit

Insulin "Detemir": usa ka paghulagway sa tambal

Ang tambal magamit sa porma sa usa ka kolor nga dili solusyon nga kolor nga kolor. Sa 1 ml niini naglangkob sa mga nag-unang bahin - ang insulin detemir 100 PIECES. Dugang pa, adunay mga dugang nga sangkap: gliserol, fenol, metacresol, zinc acetate, sodium hydrogen phosphate dihydrate, sodium chloride, hydrochloric acid q.s. o sodium hydroxide q.s., tubig alang sa indeyksiyon hangtod sa 1 ml.

Ang tambal magamit sa usa ka pen nga syringe, nga adunay sulud nga 3 ml nga solusyon, usa ka katumbas nga 300 PIECES. Ang 1 nga yunit sa insulin naglangkob sa 0.142 mg nga asin nga wala’y asin nga insulin detemir.

Giunsa molihok ang Detemir?

Ang Detemir insulin (ngalan sa pamaligya nga Levemir) gihimo gamit ang recombinant deoxyribonucleic acid (DNA) biotechnology gamit ang usa ka pilay nga gitawag nga Saccharomyces cerevisiae. Ang insulin mao ang nag-unang bahin sa Levemir flekspen ug usa ka pagsagol sa hormone sa tawo nga nagbugkos sa mga peripheral cell receptor ug gipaandar ang tanan nga proseso sa biolohikal. Kini adunay daghang mga epekto sa lawas:

• gipukaw ang paggamit sa glucose pinaagi sa peripheral nga mga tisyu ug mga selula,
• nagkontrol sa glucose metabolismo,
• likayan ang gluconeogenesis,
• nagdugang protina synthesis,
• gipugngan ang lipolysis ug proteolysis sa mga fat cells.

Nagpasalamat kini sa pagpugong sa tanan niini nga mga proseso nga mikunhod ang lebel sa asukal sa dugo. Pagkahuman sa pagpaila sa tambal, ang panguna nga epekto nagsugod pagkahuman sa 6-8 ka oras.

Kung gisulod nimo kini kaduha sa usa ka adlaw, nan ang usa ka kompleto nga balanse sa lebel sa asukal mahimong maabut pagkahuman sa duha hangtod tulo nga mga injections. Ang tambal adunay parehas nga epekto sa mga babaye ug lalaki. Ang sagad nga pag-apod-apod nga gidaghanon niini sulod sa 0.1 l / kg.

Ang katunga sa kinabuhi sa insulin, nga gi-injected ilawom sa panit, nagsalig sa dosis ug gibanabanang 5-7 ka oras.

Mga bahin sa paglihok sa tambal nga "Detemir"

Ang Detemir insulin (Levemir) adunay labi ka daghan nga epekto kaysa mga produkto sa insulin sama sa Glargin ug Isofan. Ang malawig nga epekto niini sa lawas tungod sa tin-aw nga kaugalingon nga panag-uban sa mga molekula nga molekula kung sila nagyakan uban ang kilid nga kadena nga fatty acid nga adunay mga molekula nga albumin. Kung itandi sa uban pang mga insulins, gibuak kini sa hinay-hinay sa tibuuk nga lawas, apan tungod niini, ang pagsuyup niini labi nga gipalambo. Ingon usab, kon itandi sa uban pang mga analog, ang Detemir nga insulin mas katalagsaon, ug busa labi ka dali nga makontrol ang epekto niini. Ug tungod kini sa daghang mga hinungdan:

• ang sangkap nagpabilin sa usa ka likido nga kahimtang gikan sa higayon nga anaa kini sa syringe sa pen hangtod kini gipaila sa lawas,
• ang mga partikulo niini nagbugkos sa mga molekula nga albumin sa serum sa dugo pinaagi sa usa ka pamaagi sa buffer.

Ang tambal nga makaapekto sa pagtubo sa cell rate dili kaayo, nga dili masulti bahin sa uban pang mga insulins. Dili kini adunay genotoxic ug makahilo nga epekto sa lawas.

Giunsa paggamit ang "Detemir"?

Ang dosis sa tambal pinili nga tagsa-tagsa alang sa matag pasyente nga adunay diabetes. Mahimo nimong ipasulod kini kausa o kaduha sa usa ka adlaw, gipakita kini pinaagi sa panudlo. Ang mga testimonial sa paggamit sa Detemir nga paggamit sa insulin nag-angkon nga aron ma-optimize ang kontrol sa glycemia, ang mga injection kinahanglan gihatagan kaduha sa usa ka adlaw: sa buntag ug sa gabii, labing menos 12 oras kinahanglan nga mawala sa taliwala sa paggamit.

Alang sa mga tigulang nga adunay diabetes ug kadtong nag-antus sa atay ug kidney Dysfunction, ang dosis gipili nga adunay grabe nga pag-amping.

Ang insulin gi-injected sa subcutaneously sa abaga, hita ug umbilical nga rehiyon. Ang kabaskog sa paglihok nagdepende kung diin gipangdumala ang tambal. Kung ang pag-injection gihimo sa usa ka lugar, nan ang pagbag-o sa site mahimong mabag-o, pananglitan, kung ang insulin gi-injected sa panit sa tiyan, nan kini kinahanglan buhaton 5 cm gikan sa pusod ug sa usa ka lingin.

Kini hinungdanon nga makakuha og tama nga injection. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga magkuha usa ka pen nga syringe nga adunay tambal nga temperatura sa kwarto, usa ka antiseptic ug lana nga gapas.

Ug buhata ang pamaagi sama sa mosunod:

• pagtagad sa puncture site nga adunay antiseptic ug tugoti nga mamala ang panit.
• ang panit nakuha sa usa ka giwang
• ang dagum kinahanglan nga ipatong sa usa ka anggulo, pagkahuman ang piston gibira og gamay, kung ang dugo makita, ang sudlanan nadaot, kinahanglan nga usbon ang injection site,
• ang tambal kinahanglan nga ipangalagad hinay ug parehas, kung ang piston nga naglihok nga adunay kalisud, ug sa puncture site ang panit gipalutaw, ang dagum kinahanglan nga gisulud sa lawom,
• pagkahuman sa administrasyon sa droga, kinahanglan nga maghigda alang sa lain nga 5 segundos, pagkahuman gikuhaan ang syringe sa usa ka mahait nga paglihok, ug ang site sa indeyksiyon gitagad sa usa ka antiseptiko.

Aron dili masamok ang injection, ang dagum kinahanglan nga ingon ka manipis kutob sa mahimo, ang panit sa panit kinahanglan dili ipahid sa kusog, ug ang injection kinahanglan buhaton uban ang usa ka masaligon nga kamot nga walay kahadlok ug pagduha-duha.

Kung ang pasyente nag-inject sa daghang mga lahi sa insulin, nan una nga kini type nga mubo, ug unya dugay.

Unsa ang pangitaon sa dili pa mosulod sa Detemir?

Sa wala pa maghimo usa ka indeyksiyon, kinahanglan nimo:

• doble nga susihon ang matang sa mga pondo
• disimpektahin ang lamad nga adunay antiseptic,
• maampingon nga susihon ang integridad sa kartutso, kung kalit nga kini nadaot o adunay mga pagduha-duha bahin sa kaangay niini, nan dili nimo kinahanglan gamiton kini, kinahanglan nimo kini ibalik sa parmasya.

Angay nga hinumdoman nga estrikto nga gidili ang paggamit sa frozen nga Detemir insulin o usa nga gitipigan nga dili husto. Sa mga bomba sa insulin, ang tambal wala gigamit, nga adunay pasiuna hinungdan nga sundon ang daghang mga lagda:

• gidumala sa ilawom sa panit,
• Ang dagom nabag-o human sa matag injection,
• wala magisi ang karton.

Sa unsa nga mga kaso ang tambal nga kontra?

Sa wala pa gamiton ang Detemir, hinungdanon nga mahibal-an kung kini hugot nga contraindicated:

• kung ang pasyente adunay usa ka indibidwal nga pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal, mahimo’g mapalambo ang usa ka alerdyi, ang pipila ka mga reaksyon mahimo’g modala sa kamatayon,
• alang sa mga bata nga wala’y 6 ka tuig ang edad, wala girekomenda kini nga tambal, dili posible nga susihon ang epekto niini sa mga masuso, busa imposible nga matagna kung giunsa kini makaapekto kanila.

Dugang pa, adunay usab mga ingon nga mga kategoriya sa mga pasyente nga gitugutan nga mogamit sa tambal sa pagtambal, apan adunay espesyal nga pag-atiman ug ubos sa kanunay nga pagdumala. Kini gipakita sa mga panudlo alang sa paggamit. Insulin "Detemir» sa kini nga mga pasyente nga adunay ingon nga mga patolohiya, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis:

• Paglapas sa atay. Kung kana gihubit sa kasaysayan sa pasyente, nan ang paglihok sa mga nag-unang bahin mahimo nga magtuis, busa ang dosis kinahanglan nga mapaayo.
• Mga kapakyasan sa mga kidney. Sa ingon nga mga patolohiya, ang baruganan sa paglihok sa tambal mahimong mausab, apan ang problema masulbad kung kanunay nimo nga bantayan ang pasyente.
• Mga tigulang nga tawo. Pagkahuman sa edad nga 65, daghang lainlain nga mga pagbag-o nga nagakahitabo sa lawas, nga mahimong lisud kaayo nga masubay. Sa pagkatigulang, ang mga organo dili molihok sama ka aktibo sa mga batan-on, busa, hinungdanon alang kanila ang pagpili sa husto nga dosis aron kini makatabang sa normal nga lebel sa glucose, ug dili makadaot.

Kung tagdon nimo ang tanan nga kini nga mga rekomendasyon, pagkahuman ang peligro sa negatibo nga mga sangputanan mahimong maminusan.

"Detemir" sa panahon sa pagmabdos ug samtang nagpapasuso

Salamat sa mga pagtuon kung ang paggamit ba sa insulin nga "Detemira» ang usa ka mabdos nga babaye ug ang iyang fetus, napamatud-an nga ang himan dili makaapekto sa pag-uswag sa bata. Apan ang pag-ingon nga kini hingpit nga luwas, imposible, tungod sa panahon sa pagmabdos nga pagbag-o ang mga pagbag-o sa hormonal sa lawas sa babaye, ug kung giunsa nga molihok ang tambal sa usa ka partikular nga kaso dili matagna. Mao kana ang hinungdan nga ang mga doktor, sa wala pa preseta kini sa panahon sa pagmabdos, gisusi ang mga risgo.

Atol sa pagtambal, kinahanglan nimo nga kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose. Ang mga timailhan mahimo’g magbag-o, busa ang pag-monitor sa oras ug pag-adjust sa dosis kinahanglanon.

Imposible nga isulti nga eksakto kung ang tambal nakasulod sa gatas sa dughan, apan bisan kung kini makuha, gituohan nga dili kini makahatag kadaut.

Espesyal nga mga panudlo alang magamit

Ang mga panudlo alang sa insulin "Detemir" nagpasidaan nga ang paggamit sa tambal nanginahanglan espesyal nga pag-amping. Aron mahatagan ang therapy sa gitinguha nga resulta ug luwas, kinahanglan nimo nga sundon kini nga mga lagda.

• ayaw gamita ang tambal sa pagtambal sa mga bata nga wala’y 6 ka tuig,
• dili laktawan ang mga pagkaon, adunay peligro sa hypoglycemia,
• ayaw pag-abuso sa pisikal nga kalihokan,
• siguruha nga tagdon nga tungod sa pag-uswag sa impeksyon, ang lawas magkinahanglan dugang nga insulin,
• ayaw pagdumala sa tambal nga intravenously,
• hinumdomi nga ang rate sa reaksyon ug ningdaot nga pagtagad mahimo’g mabag-o kung mahitabo ang hyper- ug hypoglycemia.

Aron makapadayon ang pagtambal sa tama, ang matag diabetes nga mogamit sa insulin kinahanglan nga mahibal-an ang mga lagda. Ang nagtambong nga doktor kinahanglan maghimo usa ka panag-istoryahanay, nga nagpatin-aw dili lamang kung giunsa ang pag-inject ug pagsukod sa asukal sa dugo, kundi ang paghisgot usab bahin sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi ug pagkaon.

Mga kasayuran sa tambal

Ang pipila ka mga pasyente kinahanglan nga mangita alang sa mga analogue sa Detemir insulin nga adunay komposisyon sa uban pang mga sangkap. Pananglitan, ang mga diabetes nga adunay piho nga pagkasensitibo sa mga sangkap sa kini nga tambal. Adunay daghang mga analogue sa Detemir, lakip ang Insuran, Rinsulin, Protafan ug uban pa.

Apan angay nga hinumdoman nga ang analogue mismo ug ang dosis niini kinahanglan nga mapili sa doktor sa matag indibidwal nga kaso. Kini magamit sa bisan unsang tambal, labi na sa mga grabe nga patolohiya.

Ang gasto sa tambal

Ang presyo sa paggama sa insulin Detemir Danish gikan sa 1300-3000 rubles. Apan angay nga hinumdoman nga mahimo nimo kini nga libre, apan sa kini nga kaso, kinahanglan nga adunay usa ka reseta nga Latin nga gisulat sa endocrinologist. Ang Detemir insulin usa ka epektibo nga tambal alang sa pagtambal sa type 1 ug type 2 nga diabetes, ang panguna nga butang mao ang pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon, ug kini makabenepisyo lamang sa diabetes.

Mga Review sa Insulin

Diabetics ug mga doktor positibo nga mitubag kang Detemir. Kini makatabang sa pagpakunhod sa taas nga asukal sa dugo, adunay usa ka minimum nga mga contraindications ug dili gusto nga pagpakita. Ang bugtong butang nga ikonsiderar mao ang katukma sa administrasyon niini ug pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon kung, gawas sa insulin, ang uban nga mga tambal girekomenda sa pasyente.

Ang diabetes mellitus sa pagkakaron dili usa ka silot, bisan kung ang sakit giisip nga hapit makamatay hangtod makuha ang sintetikong insulin. Pinaagi sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor ug kanunay nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo, mahimo nimong mahuptan ang usa ka normal nga estilo sa kinabuhi.

Giunsa pagpangita ang usa ka barato nga analogue sa usa ka mahal nga tambal?

Aron makapangita usa ka dili mahal nga analogue sa usa ka tambal, usa ka heneral o usa ka sinonim, una sa tanan girekomenda namon ang pagtagad sa komposisyon, nga mao ang parehas nga aktibo nga mga sangkap ug mga timailhan alang sa paggamit. Ang parehas nga aktibo nga sangkap sa tambal magpaila nga ang tambal parehas sa tambal, kapareho sa parmasyutiko o kapalit sa parmasyutiko. Bisan pa, ayaw kalimti ang bahin sa mga dili aktibo nga sangkap sa susamang mga tambal, nga mahimong makaapekto sa pagkaluwas ug pagkaepektibo. Ayaw kalimti ang mga panudlo sa mga doktor, ang pag-tambal sa kaugalingon makadaot sa imong kahimsog, mao nga kanunay nga mokonsulta sa imong doktor sa wala pa mogamit bisan unsang tambal.

Pagtudlo sa insulin

Aksyon sa pharmacological:
Ang insulin usa ka piho nga ahente nga nagpaubos sa asukal, adunay kaarang sa pag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat, gipalambo ang pag-alsa sa glucose sa mga tisyu ug gipauswag ang pagkakabig sa glycogen, ug gipadali usab ang pagsulod sa glucose sa mga selula sa tisyu.
Dugang sa epekto sa hypoglycemic (pagpaubos sa asukal sa dugo), ang insulin adunay ubay-ubay nga ubang mga epekto: nagdugang kini nga mga tindahan sa glycogen sa kalamnan, nagpadasig sa synthesis sa peptide, nagpakunhod sa pagkonsumo sa protina, ug uban pa.
Ang pagkakita sa insulin giubanan sa pagpukaw o pagpugong (pugong) sa pipila nga mga enzyme, glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase gipukaw, lipase nga nag-aktibo sa mga fatty acid sa adipose tissue, lipoprotein lipase, pagkunhod sa pagdaghan sa dugo pagkahuman sa pagkaon nga puno sa tambok, gipugngan.
Ang lebel sa biosynthesis ug pagtago (pagkatago) sa insulin nagsalig sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa pagdugang sa sulud niini, ang pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas nagdugang, sa sukwahi, usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ang nagpahinay sa pagtago sa insulin.
Sa pagpatuman sa mga epekto sa insulin, ang nanguna nga papel gipatugtog pinaagi sa pakigsulti sa usa ka piho nga receptor nga gipasiugda sa lamad sa plasma, ug ang pagporma sa komplikasyon sa insulin receptor. Ang receptor sa insulin inubanan sa insulin nga gisulod sa selyula, diin kini nakaapekto sa pagkubkob sa mga cellular protein, dugang nga mga reaksiyon sa intracellular dili hingpit nga masabtan.
Ang insulin mao ang panguna nga espesipikong pagtambal alang sa diabetes mellitus, tungod kay gipaubos niini ang hyperglycemia (usa ka pagtaas sa glucose sa dugo) ug glycosuria (ang presensya sa asukal sa ihi), gipunting usab ang pagpa-ubos sa glycogen sa atay ug kaunuran, pagmobu, pagminus sa glucose, ug paghupay sa diabetes nga lipemia (ang presensya sa tambok sa dugo) nagpalambo sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente.
Ang insulin alang sa medikal nga paggamit nakuha gikan sa pancreas sa mga baka ug baboy. Adunay usa ka pamaagi sa kemikal nga synthesis sa insulin, apan dili kini kadtuan. Di pa dugay gipauswag ang mga pamaagi sa biotechnological alang sa paghimo sa tawhanong insulin. Ang insulin nga nakuha sa genetic engineering hingpit nga nahiuyon sa serye sa amino acid sa tawo nga insulin.
Sa mga kaso diin makuha ang insulin gikan sa pancreas sa mga hayop, lainlaing mga hugaw (proinsulin, glucagon, self-statin, protina, polypeptides, ug uban pa) mahimo nga naa sa pag-andam tungod sa dili igo nga paglimpyo. Ang daotan nga paglimpyo sa pag-andam sa insulin mahimong hinungdan sa lainlaing dili maayo nga mga reaksyon.
Ang mga modernong pamaagi nga mahimo’g makuha aron malimpyohan (monopolyo - chromatographically nga gihinloan sa pagpagawas sa usa ka “peak” sa insulin), labi nga nahinloan (monocomponent) ug crystallized insulin preparation. Sa karon, ang kristal nga tawo nga kristal labi nga gigamit. Sa mga pagpangandam sa insulin nga gigikanan sa hayop, ang kagustuhan gihatag sa insulin nga nakuha gikan sa pancreas sa mga baboy.
Ang kalihokan sa insulin gipiho sa biologically (pinaagi sa abilidad sa pagpaubos sa glucose sa dugo sa himsog nga mga rabbits) ug pinaagi sa usa sa mga pamaagi nga physicochemical (electrophoresis sa papel o chromatography sa papel). Alang sa usa ka yunit sa aksyon (UNIT), o internasyonal nga yunit (IE), kuhaa ang kalihokan nga 0.04082 mg sa kristal nga kristal.

Mga timailhan alang sa paggamit:
Ang panguna nga timailhan alang sa paggamit sa insulin mao ang type I diabetes mellitus (nagsalig sa insulin), apan sa ilalum sa pipila nga mga kondisyon kini gireseta usab alang sa type II diabetes mellitus (wala nagsalig sa insulin).

Paagi sa paggamit:
Sa pagtambal sa diabetes, gigamit ang pag-andam sa insulin sa lainlaing mga duration sa paglihok (tan-awa sa ubos).
Ang short-acting nga insulin gigamit usab sa pipila nga ubang mga proseso sa patolohiya: hinungdan sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic (pagpaubos sa asukal sa dugo) sa pipila nga mga porma sa schizophrenia, ingon usa ka anabolic (pagpalambo sa synthesis nga protina) nga tambal nga adunay daghang pagkaubos, kakulang sa nutrisyon, furunculosis (daghang purulent nga panghubag sa panit) , thyrotoxicosis (sakit sa thyroid), nga adunay mga sakit sa tiyan (atony / pagkawala sa tono /, gastroptosis / prolaps sa tiyan /), laygay nga hepatitis (panghubag sa atay nga tisyu). nyh matang sa atay cirrhosis, ingon man sa usa ka component "polarizing" solusyon nga gigamit sa pagtagad sa acute coronary kakulang (mismatch tali sa kasingkasing oxygen panginahanglan ug sa delivery niini).
Ang pagpili sa insulin alang sa pagtambal sa diabetes nag-agad sa kagrabe ug mga kinaiya sa dagan sa sakit, ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, ingon man ang katulin sa pagsugod ug gidugayon sa hypoglycemic nga epekto sa tambal. Ang panguna nga katuyoan sa insulin ug ang pagtukod sa usa ka dosis labi nga gipalabi sa usa ka ospital (ospital).
Ang mga pag-andam sa short-acting nga paglihok sa insulin mao ang mga solusyon nga gitumong alang sa administrasyon sa subcutaneous o intramuscular. Kung kinahanglan, sila usab ipangalagad intravenously. Adunay sila dali ug medyo mubo nga epekto sa pagpaubos sa asukal. Kasagaran sila gihatagan subcutaneously o intramuscularly 15-20 minuto sa wala pa pagkaon gikan sa usa ngadto sa daghang mga panahon sa adlaw. Ang epekto sa pagkahuman sa subkutaneus nga pagkahuman mahitabo pagkahuman sa 15-20 minuto, moabot sa labing taas nga pagkahuman sa 2 ka oras, ang tibuuk nga gidugayon nga paglihok dili molapas sa mga oras nga 6. Gigamit kini sa panguna sa ospital aron matukod ang gikinahanglan nga dosis sa insulin alang sa pasyente, maingon man sa mga kaso diin kinahanglan nga makab-ot ang paspas mga pagbag-o sa kalihokan sa insulin sa lawas - nga adunay usa ka coma sa diabetes ug precom (kompleto o bahin sa pagkawala sa panimuot tungod sa usa ka kalit nga mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo).
Gawas pa sa tog 9, ang mga pagpangandam nga pagpaandam sa insulin gigamit ingon usa ka ahente sa anabolic ug gireseta, ingon nga usa ka lagda, sa gagmay nga mga dosis (4-8 nga yunit 1-2 nga beses sa usa ka adlaw).
Ang malungtaron (dugay nga paglihok) nga mga pagpangandam sa insulin magamit sa lainlaing mga porma sa dosis nga adunay lainlaing mga duration sa usa ka epekto sa pagpaubos sa asukal (semylong, taas, ultralong). Alang sa lainlaing mga droga, ang epekto molungtad gikan sa 10 ngadto sa 36. Salamat sa kini nga mga droga, ang gidaghanon sa mga adlaw-adlaw nga injections mahimong maminusan. Kasagaran nga gihimo kini sa porma sa mga suspensyon (suspensyon sa mga solidong partikulo sa tambal sa usa ka likido), nga gidumala lamang sa subcutaneously o intramuscularly, intravenous administration wala gitugotan. Sa mga kondisyon nga coma sa diabetes ug precomatous, ang mga dugay nga tambal wala gigamit.
Kung nagpili sa usa ka pag-andam sa insulin, gikinahanglan aron maseguro nga ang panahon sa labing taas nga asukal sa pagpaubos sa asukal nagkahiusa sa oras nga imong gikuha kini. Kung kinahanglan, 2 nga mga tambal nga molungtad nga aksyon mahimo nga ipangalagad sa usa ka syringe. Ang pipila nga mga pasyente kinahanglan dili lamang dugay, apan usab dali nga pag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo. Kinahanglan sila nga magreseta sa dugay nga paglihok ug paglihok nga mubo nga paglihok sa insulin.
Kasagaran, ang mga tag-as nga pagpa-tambal nga gidumala sa wala pa ang pamahaw, apan kung gikinahanglan, ang pagpa-injection mahimong buhaton sa ubang mga oras.
Ang tanan nga mga pagpangandam sa insulin gigamit gipaubos sa pagsunod sa pagdiyeta. Ang kahulugan sa pagsulat sa kantidad sa enerhiya (gikan sa 1700 hangtod sa 3000 khal) kinahanglan matino pinaagi sa gibug-aton sa lawas sa pasyente sa panahon sa pagtambal, pinaagi sa klase nga kalihokan. Mao nga, uban ang pagkunhod sa nutrisyon ug lisud nga pisikal nga pagtrabaho, ang ihap sa mga kaloriya nga gikinahanglan matag adlaw alang sa usa ka pasyente labing menos 3000, nga adunay sobra nga nutrisyon ug usa ka pagpahimulos nga pagkinabuhi, dili kini kinahanglan molapas sa 2000.
Ang pagpaila sa labi ka taas nga dosis, ingon man ang kakulang sa karbohidrat nga adunay pagkaon, mahimong hinungdan sa kahimtang sa hypoglycemic (pagpaubos sa asukal sa dugo), inubanan sa mga pagbati sa pagkagutom, pagkahuyang, pagpuasa, pagkurog sa lawas, sakit sa ulo, pagkalipong, palpitations, euphoria (wala’y puas nga maayong kahimtang) o agresibo . Pagkahuman, ang hypoglycemic coma mahimo’g makaugmad (pagkawala sa panimuot, gihulagway sa usa ka kompleto nga kakulang sa mga reaksyon sa lawas sa gawas nga pag-agay tungod sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo) nga adunay pagkawala sa panimuot, mga patulon, ug usa ka mahait nga pagkunhod sa kalihokan sa kasingkasing. Aron malikayan ang usa ka kahimtang sa hypoglycemic, ang mga pasyente kinahanglan nga moinom og matam-is nga tsa o mokaon og pipila ka mga asukal.
Sa usa ka comog sa hypoglycemic (nga may kalabutan sa pagkunhod sa asukal sa dugo), usa ka 40% nga solusyon sa glucose nga gi-injected sa usa ka ugat sa kantidad nga 10-40 ml, usahay hangtod sa 100 ml, apan wala na.
Ang pagtul-id sa hypoglycemia (pagpaubos sa asukal sa dugo) sa mahait nga porma mahimo nga gamiton gamit ang intramuscular o subcutaneous nga pagdumala sa glucagon.

Mga epekto
Uban sa administrasyon sa subkutaneus sa pag-andam sa insulin, ang lipodystrophy (usa ka pagkunhod sa kantidad sa adipose tissue sa subcutaneous tissue) mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon.
Ang moderno nga labi nga paglimpyo sa pag-andam sa insulin dili kanunay nga hinungdan sa mga hinungdan sa allergy, bisan pa, ang ingon nga mga kaso wala iapil. Ang pag-uswag sa usa ka mahait nga reaksiyon sa alerdyik naghangyo sa gilayon nga desensitizing (pagpugong o pagpugong sa mga reaksiyon sa alerdyi) nga therapy ug pagpuli sa droga.

Contraindications:
Ang mga kontaminasyon sa paggamit sa insulin mao ang mga sakit nga mahitabo sa hypoglycemia, acute hepatitis, cirrhosis, hemolytic jaundice (yellowing sa panit ug mucous membranes sa mga eyeballs nga gipahinabo sa pagbuak sa pulang mga selyula sa dugo), pancreatitis (panghubag sa pancreas), nephritis (panghubag sa kidney) sakit sa kidney nga may kalabutan sa ningdaot nga protina / amyloid metabolismo), urolithiasis, tiyan ug duodenal ulcers, decompensated mga depekto sa kasingkasing (pagkapakyas sa kasingkasing tungod sa kapakyasan sa kasingkasing mga sakit sa iyang mga balbula)
Gikinahanglan ang dako nga pag-amping sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, nag-antos gikan sa kakulang sa coronary (usa ka mismatch tali sa kinahanglanon sa kasingkasing alang sa oxygen ug paghatud niini) ug kapakyasan sa utok | sirkulasyon sa dugo. Kinahanglan ang pag-amping sa pag-apply sa insulin! sa mga pasyente nga adunay sakit sa thyroid, Addison's disease (dili igo nga adrenal function), pagkapakyas sa bato.
Ang therapy sa pagbuntis sa insulin kinahanglan nga> pag-ayo nga gibantayan. Sa una nga trimester sa pagmabdos, ang panginahanglan alang sa insulin kasagaran nga mikunhod gamay ug nagdugang sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimesters.
Ang mga blockers nga Alpha-adrenergic ug beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates nagdugang sa pagtago sa mga endogenous (pagpagawas sa mga naumol sa lawas) nga insulin. Diupetics sa Thiazide (diuretics), beta-blockers, alkohol mahimo’g mosangput sa hypoglycemia.

Pagpagawas sa porma:
Ang syringe insulin magamit sa | botelya nga botelya nga hermetically nga gitimbrehan sa mga stopper nga goma nga adunay aluminum break-in.

Mga kondisyon sa pagtipig:
Pagtipig sa usa ka temperatura gikan sa +2 hangtod + 10 * C. Dili tugotan ang pag-freeze sa mga tambal.

Komposisyon:
Ang 1 ml sa usa ka solusyon o suspensyon kasagaran adunay 40 nga mga yunit.
Depende sa mga gigikanan sa paggama, ang insulin nahilayo sa mga pancreas sa hayop ug gipintalan gamit ang mga pamaagi sa inhenyeriya sa genetic. Sumala sa ang-ang sa pagdalisay, ang mga pagpangandam sa insulin gikan sa mga tisyu sa hayop gibahin sa mga monopolyo (MP) ug monocomponent (MK). Karon nga nakuha gikan sa pancreas sa baboy, sila dugang nga gisimbolo sa letra C (SMP - monopolyo sa baboy, SMK - monocomponent sa baboy), mga baka - letra G (karne: GMP - beef monopod, GMK - monocomponent sa karne). Ang mga pagpangandam sa tawhanon nga insulin gipakita sa letra C.
Depende sa gidugayon sa paglihok, ang mga insulin gibahin sa:
a) mga pag-andam sa hapit sa paglihok nga insulin: pagsugod sa aksyon pagkahuman sa 15-30 minuto, ang pagkahilak sa aksyon pagkahuman sa 1 / 2-2 nga mga oras, tibuuk nga gidugayon sa aksyon nga 4-6 ka oras,
b) ang mga pagpangandam sa dugay na nga paglihok sa insulin nagalakip sa mga tambal nga medium medium (nagsugod pagkahuman sa 1 / 2-2 nga oras, taas nga pagkahuman sa 3-12 nga oras, tibuuk nga gidugayon nga 8-12 nga oras), mga tambal nga dugay na nga naglihok (nagsugod pagkahuman sa 4-8 nga oras, peak pagkahuman sa 8-18 nga oras, ang tibuuk nga gidugayon nga 20-30 oras).

Grupo sa pharmacological:
Mga hormon, ilang mga analogue ug antihormal nga mga tambal
Ang mga tambal nga nakabase sa pancreatic nga mga tambal ug sintetikong hypoglycemic nga tambal
Mga Gamot nga Insulin Group