Diabetic neuropathy

Diabetic neuropathy
Ang tuning fork - usa ka himan alang sa pagdayagnos sa mga sakit sa pagkasensitibo sa peripheral
ICD-10	G 63.2 63.2, E 10.4 10.4, E 11.4 11.4, E 12.4 12.4, E 13.4 13.4, E 14.4 14.4
ICD-9	250.6 250.6
ICD-9-KM	250.6
Medlineplus	000693
Mesh	D003929

Diabetic neuropathy (ubang Greek Greek νον - "nerve" + ubang Greek πάθος - "pag-antos, sakit") - mga sakit sa sistema sa nerbiyos nga may kalabutan sa pagpildi sa diabetes sa gagmay nga mga ugat sa dugo (vasa vasorum, vasa nervorum) - usa sa labing sagad mga komplikasyon, dili lamang nagdala sa pagkunhod sa abilidad sa pagtrabaho, apan usab kanunay nga hinungdan sa pag-uswag sa grabe nga pagpugong sa mga samad ug pagkamatay sa mga pasyente. Ang proseso sa pathological nakaapekto sa tanan nga mga nerve fibers: sensory, motor ug autonomic. Depende sa kadaut sa kadaot sa pipila ka mga lanot, lainlain ang lainlaing mga variant sa diabetes nga neuropathy nga naobserbahan: sensoryo (sensitibo), sensory-motor, autonomic (awtonomous). Paghisgot tali sa sentral ug peripheral neuropathy. Sumala sa pag-uuri sa V. M. Prikhozhan (1987), ang kadaot sa utok ug spinal cord giisip nga sentral nga neuropathy ug, sa ingon, nabahin sa:

Ang aksidente sa cerebrovascular

Batok sa background sa dagan sa diabetes, ang risgo sa pagpalambo sa ischemic stroke sa utok nagdugang. Sumala sa mga sangputanan sa usa ka dugay nga pagtuon sa epidemiological, nahibal-an nga ang kadaghan sa mga bag-ong kaso sa ischemic stroke sa mga tawo nga adunay diabetes miabot sa 62.3 matag 1,000 nga mga tawo, samtang sa panguna nga populasyon kini 32.7 matag 1,000 nga mga tawo sa 12 ka tuig nga panahon mga obserbasyon. Bisan pa, ang insidente sa hemorrhagic stroke ug mga lumalabay nga aksidente sa cerebrovascular wala magkalain-lain gikan sa kana sa kinatibuk-ang populasyon. Giorganisar nga ang diabetes mellitus usa ka peligro nga hinungdan alang sa pag-uswag sa aksidente sa cerebrovascular, bisan unsa pa ang presensya sa uban pang mga hinungdan nga peligro (arterial hypertension, hypercholesterolemia).

Bisan pa, ang kurso sa ischemic stroke sa mga tawo nga adunay diabetes labi ka labi ka grabe sa kinaiyahan, mas grabe nga prognosis, mas taas nga pagka-mortal ug pagkasamad kumpara sa stroke sa usa ka populasyon nga wala diabetes. Sa usa ka pagtuon nga gihimo ni Lithner et al kaniadtong 1988, ang rate sa pagkamatay alang sa pag-uswag sa stroke sa mga tawo nga adunay diabetes adunay 28%, ug taliwala sa mga tawo nga walay diabetes, 15%. Ang labi ka daotan nga kurso ug sangputanan sa usa ka stroke nga gipadayag batok sa background sa diabetes mellitus hinungdan sa taas nga insidente sa balik-balik nga mga sakit sa cerebrovascular. Nahibal-an sa usa ka pagtuon sa epidemya sa Estados Unidos nga ang peligro sa pagbalik sa aksidente sa cerebrovascular pagkahuman sa una nga stroke sa mga tawo nga adunay diabetes nga 5.6 ka beses nga mas taas kaysa lebel sa parehas nga peligro sa mga tawo nga adunay usa ka stroke apan wala adunay diabetes (Alter ug et al., 1993).

Ang kantidad sa hyperglycemia ingon usa ka prognostic factor sa dagan sa stroke, sa taliwala sa mga tawo nga adunay ug wala’y diabetes, nagpabilin nga kontrobersyal. Ang Hygglycemia kanunay nga gihiusa sa mahait nga stroke: sa usa ka bahin, mahimo kini usa ka pagpakita sa kaniadto wala pa mailhi nga diabetes mellitus, ug sa laing bahin, gipahinabo sa mga hinungdan sa stress nga giubanan sa pag-uswag sa usa ka stroke. Sa parehas nga oras, ang kadaghan sa diabetes mellitus nga nakit-an sa panahon sa pag-uswag sa usa ka stroke (wala pa nadayagnos kaniadto) nagpabilin nga taas ug, sumala sa lainlaing mga pagtuon, gikan sa 6 hangtod 42%. Kaniadtong 1990, si Davalos et al. Nagtukod usa ka suod nga kadugtungan tali sa kabug-at, resulta sa stroke, ug glucose sa dugo sa panahon sa pagkamaayo sa ospital. Bisan pa, ang pangutana wala pa maathag: ang hyperglycemia usa ka independente nga peligro nga peligro alang sa pagpalala sa kurso sa cerebrovascular nga aksidente o kini nagpakita ra sa pagkalisud sa naugmad nga stroke, ang gidaghanon ug localization niini.

Usa ka epidemiological nga pagsusi sa 411 nga mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, nga gipahigayon kapin sa 7 ka tuig, nahibal-an nga ang pagpuasa sa dugo nga glucose sa correlated sa mortgage rate sa mga pasyente gikan sa mga sakit sa cardiovascular system ug usa ka hinungdanon nga independente nga peligro nga hinungdan alang sa pag-uswag sa macroangiopathy, lakip ang mga cerebrovascular disorder .