Ang relasyon sa stroke ug presyon sa dugo
Kung sobra ka 45 anyos ang edad ug kanunay nga mobangon ang presyon sa imong dugo, kanunay nga nabalaka ang labad sa ulo, kinahanglan ka makakita usa ka doktor ug makakuha usa ka pagsusi. Sa 70% sa mga kaso, ang hypertension nga wala’y husto nga pagtambal nagdala sa stroke sa cerebral, pagkasamad, o bisan ang kamatayon. Kumbinsido ang mga eksperto nga posible nga malikayan ang katalagman sa utok, mahibal-an ang mga sintomas niini ug ang mga hinungdan sa pag-uswag.
Ang hypertension ang hinungdan sa stroke
Ang kasamok sa utok nga pagkagubot sa utok usa ka labing komon nga mga sakit taliwala sa lainlaing mga pathologies sa cardiovascular. Giingon sa mga eksperto nga ang mga tawo nga adunay hypertension mga 4-6 nga mga panahon labi pa kaysa ubang mga pasyente nga nameligro sa stroke. Ang pathogenesis ug mekanismo sa pagpauswag sa patolohiya direkta nga nalangkit sa kanunay nga pagdugang sa presyon sa dugo. Sa hypertension, ang mga pagbag-o sa dystrophic sa buhat sa kaunoran sa kasingkasing nagsugod nga mahinabo: ang mga panudlanan mausik ug manipis nga labi ka paspas, ug magsugod pagbuak.
Sa paglabay sa panahon, ang mga nadaot nga mga dingding sa mga arterya nagpalapad, nga nagporma nga aneurysms. Ang usa ka kalit o mahait nga pagtaas sa presyon sa dugo modala sa ilang pagkadunot Adunay usa ka balik-balik nga kahimtang, kung ang kolesterol ug uban pang mga deposito magsugod sa hinay-hinay nga pagtapok sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga mosangput sa ilang pagpatig-a, pagpahinay sa pag-agos sa dugo ug ang dagway sa mga clots sa dugo. Kung, tungod sa hataas nga presyur, ang pagbuak sa dugo mogawas, usa ka arterial blockage mahitabo, ang mga selyula sa utok nga wala’y glucose ug oksiheno anam-anam nga mamatay.
Normal nga presyon sa dugo
Ang kanunay nga pag-monitor sa presyon sa dugo usa ka mandatory nga pamaagi alang sa tanan nga mga tawo nga nag-antos sa hypertension o nameligro. Gikinahanglan ang pagsukod sa lebel sa presyon sa dugo sa pagpahulay, nga gibutang ang tonometer nga bukton sa ibabaw sa likoanan sa tuo nga siko. Ang hingpit nga pamatasan alang sa mga lalaki ug babaye nga kapin sa 20 anyos ang giisip nga 120/80 mm Hg. Art. Sa parehas nga oras, gipasiugda sa mga doktor nga kini nga bili mahimo alang sa tanan, tungod kay kini nagdepende sa ang-ang sa kalihokan sa tawo, pagkinabuhi, us aka indibidwal nga mga kinaiya sa lawas.
Alang sa kasayon sa pagdayagnos sa mga sakit sa cardiovascular, gisagop sa World Health Organization ang mga panudlo sa edad alang sa presyon sa dugo:
Ibabaw (systolic) presyon sa dugo, mmHg Art.
Ubos (diastolic) presyon sa dugo, mmHg Art.
Sa kini nga kaso, ang mga eksperto wala ibaliwala ang posibilidad sa usa ka stroke ug adunay normal nga presyon sa dugo. Ang pag-uswag sa mga sakit sa mahait nga sirkulasyon sa mga sulud sa utok mahimong maapektuhan sa dili timbang nga mga hormonal, grabe nga stress, pisikal nga pilay, mga sakit sa adrenal, ug uban pang mga hinungdan. Kung ang pasyente adunay naglihok nga presyon sa dugo nga 120/80 mm Hg. Art., Ug sa ilawom sa impluwensya sa pipila nga mga hinungdan, kini mouswag sa taas nga 30-40 mm RT. Art. - Kini ang hinungdan sa usa ka krisis sa hypertensive, nga sangputanan diin usa ka stroke.
Kritikal nga mga kantidad
Ang Systolic pressure panagsa ra moabut sa 300 mmHg. Art., Tungod kay kini usa ka 100% nga garantiya sa kamatayon. Sa krisis sa hypertensive, kung ang peligro sa pagpalambo sa usa ka stroke o atake sa kasingkasing mahimong labi ka taas, ang mga kantidad sa presyon sa dugo moabot sa 240-260 matag 130-140 mm RT. Art. Sa pagpadako sa hypertension, ang pagkarga sa mga huyang nga mga sudlanan sa utok nga pagtaas sa kamahinungdanon, ingon usa ka sangputanan diin ang mga microcracks, protrusion sa mga dingding, ug mga gaps makita sa ila.
Ayaw hunahunaa nga ang daghang lang paglukso sa presyon sa dugo peligro sa kahimsog. Gipakita sa bag-ong mga pagtuon nga adunay peligro sa pag-uswag sa usa ka stroke bisan kung ang kini nga parameter nausab pinaagi lamang 20/30 mm Hg. Art. Sa kini nga kaso, ang risgo sa mga komplikasyon gikan sa mga sakit sa cardiovascular makita sa 30% sa mga pasyente, ug ang risgo sa kamatayon sa presensya sa mga sakit nga doble.
Unsa ang pressure sa usa ka stroke?
Dili matubag sa mga doktor ang kini nga pangutana nga dili managsama. Gituohan nga ang kritikal nga presyur peligroso alang sa mga ugat sa dugo, apan ang posibilidad sa aksidente sa cerebrovascular sa mga tawo nga adunay normal o ubos nga presyon sa dugo dili mapahamtang. Depende sa mga sintomas ug mga timailhan sa tonometer, ang stroke sa taas nga presyur kasagaran gibahin sa daghang mga klase:
Ang hypertension ingon hinungdan sa ischemic stroke
Ang kini nga matang sa patolohiya makaapekto sa mga tigulang o mga pasyente nga adunay mga sakit nga organikong vascular labi pa sa uban. Ang ischemic stroke sa taas nga presyur usa ka paglapas sa cerebral circulation tungod sa blockage o grabe nga vasoconstriction. Sa kini nga matang sa patolohiya, adunay usa ka kompleto nga paghunong sa suplay sa oxygen sa mga tisyu sa utok, tungod sa kung diin ang mga selula niini hinayhinay nga namatay.
Ang usa ka lahi nga bahin sa ischemic stroke mao nga kini mahimong molambo sa taas ug taas nga lebel sa presyon sa dugo. Ang hinungdan mao ang anam-anam nga pagkadaot sa mga ugat sa dugo, pagkadili-maayong nutrisyon, pagpaubos sa kolesterol, ingon usa ka sangputanan diin ang embolus nagsugod sa pagporma sa agos sa dugo sa utok, nga gibalda ang paglibot sa oksiheno ug mga sustansya sa piho nga foci sa utok. Nahibal-an sa mga siyentista nga ang ischemic stroke sa taas nga presyur nga kanunay nga nahitabo sa kalit nga pag-ambak sa presyon sa dugo sa ibabaw sa mamumuo sa 20-30 mm RT. Art.
Hypertensive krisis sa hemorrhagic stroke
Sukwahi sa angiospastic (ischemic) nga matang sa cerebral hemodynamics, ang hinungdan sa hemorrhagic stroke kanunay usa ka taas nga lebel sa presyur. Tungod sa kamatuuran nga sa hypertension, ang mga kasangkapan sa tibuuk nagdagan, nanginit ug nawad-an sa ilang pagka-elamino, sa bisan unsang gamay nga paglukso sa presyon sa dugo, ang usa ka pagkaguba mahimong mahitabo sa hitsura sa gagmay nga focal hemorrhages sa utok.
Ubos sa taas nga presyur, ang dugo nagpuno sa tanan nga libre nga wanang, nga gipugngan ang humok nga mga tisyu sa kahon sa cranial. Ang sangputanan nga clot magsugod sa pagpitik sa mga selyula, nga nagdala sa ilang kamatayon. Ang kahigayunan sa pagkamatay sa hemorrhagic stroke gikan sa taas nga presyur kaduha ka pilo sa kadaghan sa mga sakit sa sirkulasyon sa ischemic. Gituohan nga kini nga matang sa patolohiya makaapekto sa mga mabdos nga babaye ug mga atleta labaw sa uban.
Mga timailhan sa usa ka high-pressure stroke
Kanunay gitawag sa mga doktor ang katulin sa mga sakit sa sirkulasyon sa utok nga usa ka mito. Ang patolohiya, bisan kung paspas nga kusog, apan sa proseso halos kanunay nga nagpadala mga timailhan nga ang mga pasyente dili manumbaling o wala lamang namatikdan. Gipasidan-an sa mga neurologist ang tanan nga adunay taas nga presyon sa dugo nga ang mga mosunud nga paghampak sa stroke dili mabalewala:
- kalit ug dili makatarunganon nga pagkahilo
- kadali nga pagkawala sa panumduman, mga problema sa panan-aw,
- kasubo sa bahin sa nawong o mga bukton,
- dili pagkamalahutayon ngadto sa hayag nga kahayag, kusog nga mga tunog,
- grabe, kalit nga pagsugod, sakit sa ulo sa occipital nga bahin,
- tachycardia
- pula nga nawong
- singsing o tinnitus,
- kasukaon, nagsuka-suka,
- kombulido nga mga seizure
- mga sakit sa bulbar - mga sakit sa paglamoy, kalisud sa pagsulti (bisan kung kini nga simtomas molungtad lamang sa pipila ka minuto,
- kalit nga uga nga baba
- mga bukobuko
- paghubag sa mga bitiis
- pag-flickering arrhythmia
- dugay nga kasakit sa myocardium,
- kahuyang sa tibuuk nga lawas,
- asymmetry sa nawong.
Sa usa ka lapad nga stroke nga adunay kadaot sa usa ka daghang bahin sa cerebral cortex, lain pa, labi ka peligro nga mga sintomas mahimo’g makita. Kasagaran hinungdan sa focal lesyon:
- boluntaryo nga pag-ihi
- pagkalumpo sa paa o pagkadaot sa koordinasyon (kurba, dili sigurado nga gait),
- bug-os nga pagkalaglag sa optic nerve,
- pagkawala sa panumduman, kahanas sa pag-atiman sa kaugalingon,
- kalisud sa paglitok sa mga pulong, syllables, letra o tibuuk nga mga tudling-pulong,
- wala’y pagkawalay panimuot tungod sa apoplexy shock,
- mga problema sa respiratory
- makamatay nga sangputanan
Mga hinungdan nga hinungdan
Ang paghuyok kanunay nga gibalhin sa mga pasyente "pinaagi sa kabilin." Kung adunay usa ka tawo sa imong pamilya nga nag-antus gikan sa hypertension o nag-antos sa usa ka stroke, kinahanglan ka nga mag-amping sa imong kahimsog - kanunay nga sukdon ang presyon sa dugo, magpa-eksamin sa medikal, mokaon nga tama, ug manguna sa aktibo nga estilo sa kinabuhi. Ang uban pang mga hinungdan nga hinungdan mao ang:
- arterial hypertension
- atherosclerosis
- Mga sakit nga sistema sa endocrine,
- sobra nga katambok
- vasomotor arterial disorder,
- dili maayo nga batasan - pagpanigarilyo, pag-abuso sa alkohol,
- grabeng kadaot sa utok
- pasyente nga edad gikan sa 45 ka tuig,
- kakulang sa ehersisyo
- taas nga kolesterol sa dugo.
Ngano nga ang taas nga presyon sa dugo magpadayon human sa usa ka stroke
Sa unang mga oras human sa pagdugo sa dugo o pagdugo sa utok, kanunay ang presyur sa taas nga lebel. Kini tungod sa mga kaarang sa kompensasyon. Bisan kung ang utok adunay daghang mga samad, adunay nagpabilin nga grupo sa mga selyula nga mahimo’g ibalik sa kahimtang sa pagtrabaho. Ang ingon nga mga lugar gitawag og ischemic penumbra. Ang taas nga presyur pagkahuman sa usa ka stroke (sa sulod sa 180 mmHg) nagdula sa papel sa usa ka espesyal nga limiter, nga giprotektahan ang intact nga lugar ug pagpadayon sa serebral perfusion.
Ang unang mga oras pagkahuman sa pag-atake
Kung ang pasyente nga adunay atake sa stroke gidala sa ospital sulod sa una nga 4 nga oras, ang higayon nga mapasig-uli ang pagpaandar sa lawas ug pagkaluwas sa 80%. Gitawag sa mga doktor ang kini nga yugto sa oras nga bintana sa terapyutik - ang oras kung diin ang gimbuhaton nga compensatory sa lawas molihok uban ang labing taas nga kahusayan. Ang mga lakang sa stroke nagsugod sa ambulansya:
- Ang biktima gipahimutang aron ang ulo naa sa taas sa lebel sa lawas.
- Ang paggamit sa usa ka ventilator (artipisyal nga bentilasyon) normalize nga kalihokan sa kasingkasing ug pagginhawa.
- Gikuha nila ang hugot nga panapton, pagsusi aron makita kung ang dila nalubog, ug naghimo sa mga sukod sa pagkontrol sa lebel sa presyur.
- Gipaila nila ang mga tambal nga makapamenus sa pagpukaw sa kaisipan, pagpahunong sa pagdugo, ug kombiksyon nga mga reaksyon.
- Nagbutang sila og mga dropper nga adunay mga solusyon nga makatabang sa pagpadayon sa gitinguha nga balanse sa tubig-electrolyte.
Atol niining mga orasa, ang lawas magpadayon nga adunay taas nga presyur aron mapanalipdan ang dili buut nga mga selula sa utok, busa ang mga doktor dili magdali nga ipaubos ang presyon sa dugo nga adunay mga tambal. Hinungdanon kaayo sa kini nga higayon aron makontrol ang dinamika sa pag-uswag sa patolohiya: ang presyur mobangon o mahulog. Ang mga kantidad sa presyon sa dugo sulod sa 180 mmHg. Art. - Ang usa ka maayo nga timaan, nga nagpasabut nga ang pasyente makahimo sa bahin sa pagpahiuli sa kakulangan. Ang pagkahulog sa tonometer sa ubos sa 160 mm RT. Ang art., Sa sukwahi, nagpaila nga ang kadaghanan sa mga tisyu nga nahidangat sa nekrosis.
Kung ang usa ka taas nga lebel sa presyon sa dugo lig-on sa 12 nga oras, kini usa ka paborableng timaan alang sa rehabilitasyon sa biktima. Sa misunod nga mga adlaw, ang presyon sa dugo anam-anam nga maghinay nga independente o pinaagi sa mga paningkamot sa mga doktor. Sa ikatulo nga adlaw pagkahuman sa usa ka krisis sa hypertensive, kini kinahanglan nga sa han-ay sa 150-160 mm RT. Art., Ug uban ang maayong mga panagna, pagkahuman sa 1-2 ka bulan, hingpit nga makabalik sa mga normal nga kantidad.
Phased pagkunhod sa presyon sa dugo
Ang mga timailhan sa presyon sa dugo hinungdanon lamang sa una nga yugto sa pag-atake, sa sunod nga pipila ka adlaw, ang mga doktor nag-atubang sa lain nga hinungdanon nga buluhaton - usa ka hapsay nga pagkunhod sa presyon sa dugo. Sa una nga higayon pagkahuman sa usa ka stroke, mikunhod lang kini sa 15-20% sa inisyal nga kantidad. Ang nadaot nga lugar sa utok kanunay nga hugasan sa dugo, diin adunay mga sangkap nga kinahanglan aron mahuptan ang kahimsog sa mga buut nga selula. Kung ang presyur nahinay nga pagkunhod sa sobra sa 20%, ang tisyu mag-antus sa nekrosis, imposible nga ibalik ang pagpaandar sa sentral nga sistema sa nerbiyos (sentral nga sistema sa nerbiyos) ug utok.
Hugot nga gidili ang paghatag sa biktima sa bisan unsang mga antihypertensive nga droga sa panahon sa usa ka pag-atake, kung ang 100% wala matukod nga ang tawo wala’y nakuha nga bisan unsang tambal. Ang overdose mahimong makapalala sa kahimtang, hinungdan sa dali nga kamatayon sa selyula. Pagkahuman sa pagwagtang sa usa ka mahait nga pag-atake, mahimo nga gireseta sa doktor ang emerhensiyang tambal:
- Alteplase - usa ka recombinant thrombolytic alang sa regulasyon sa coagulation sa dugo,
- Instenon - stimulator sa myocardial ug metabolismo sa utok, antispasmodic,
- Heparin - usa ka anticoagulant nga nagpugong sa dugo sa koagulasyon,
- Mexidol, Mexiprim, Neurox - ang mga tambal nga makapauswag sa microcirculation sa dugo, mapanalipdan ang mga tisyu nga adunay kakulang sa oxygen.
Giunsa malikayan ang usa ka stroke nga adunay taas nga presyur
Ang pagsamok sa sirkulasyon sa akut sa cerebral cortex labi ka dali nga mapugngan kaysa pagtratar, mao nga girekomenda sa mga doktor nga ang mga tawo nga adunay kabakakan, hilabihang katambok, hypertension ug uban pang mga hinungdan nga peligro nga mogamit sa mga musunud nga mga lakang sa pagpugong:
- pagkunhod sa kolesterol sa dugo,
- pagsubay sa imong gibug-aton
- makontrol ang diabetes
- nag-undang sa pag-inom ug pagpanigarilyo,
- buhaton ang buntag nga ehersisyo,
- nga adunay pagtugot sa usa ka doktor, pagkuha aspirin o uban pang mga droga nga nagpagaan sa dugo,
- balanse ang nutrisyon, limitahan ang pag-inom sa asin,
- giwagtang ang mga hinungdan sa sikolohikal o pisikal nga kamatuuran,
- kanunay nga nagpailalom sa usa ka pagsusi sa neurological.
Antihypertensive nga mga tambal alang sa paglikay sa stroke
Sa arterial hypertension, dili lamang ang kasingkasing ang kanunay nag-antos, apan ang function sa kidney usab adunay kapansanan, busa, ang mga doktor sa hypertensive kanunay nga nagreseta sa usa ka kurso sa mga diuretic nga tambal aron ma-normalize ang lebel sa likido sa lawas. Ang mga pasyente nga adunay usa ka na-establisar nga diagnosis kinahanglan nga kanunay nga magdala sa gireseta nga mga tambal, paglikay sa pagkawagtang. Aron mapalig-on ang presyur sa labile (dili malig-on), mahimong ipreseta sa mga doktor ang mga mosunud nga tambal alang sa hypertension ug stroke:
- Dibazole, magnesia - antihypertensive, vasodilator nga droga. Nag-ambit sila sa pagpahayahay sa hapsay nga kaunuran, gipakubus ang sulud nga libre nga calcium sa lawas, gipataas ang synthesis nga protina.
- Ang Papaverine usa ka myotropic antispasmodic nga tambal nga adunay hypotensive nga epekto. Gipamub-an ang tono sa hapsay nga kaunuran sa myocardium, ang excitability sa kaunoran sa kasingkasing ug pagdala sa intracardiac. Sa dagkong mga dosis, ang papaverine adunay malumo nga epekto nga sedative.
- Solcoseryl - gipataas ang pag-usab sa regenerative sa lawas, gipalihok ang transportasyon sa glucose sa mga selula sa utok.
- Ang Plavix usa ka ahente nga platelet antiplatelet. Gipugngan sa medisina ang pagporma sa mga clots sa dugo, adunay mga kabtangan sa pagpalapad sa coronary. Gireseta kini alang sa pagpugong sa myocardial infarction, ischemic stroke.
- Ang Pradax - usa ka anticoagulant, gipugngan ang pagsagol sa dugo, gipugngan ang pagporma sa mga clots sa dugo. Gireseta ang tambal alang sa pagpugong sa venous thromboembolism.
- Ang bitamina E, lana sa isda, ug uban pang mga biologically aktibo nga suplemento sa pagkaon kinahanglanon aron mapalig-on ang resistensya, normal ang mga function sa digestive, ug mapalambo ang paglihok sa sistema sa cardiovascular.
Pagkinabuhi ug Pag-ehersisyo
Aron maminusan ang katalagman sa pag-uswag sa usa ka stroke o pag-usab niini, ang mga tawo nga nameligro kinahanglan nga hingpit nga biyaan ang dili maayo nga mga bisyo ug mabag-o ang ilang estilo sa kinabuhi. Gitambagan sa mga doktor nga sundon ang mosunod nga mga baruganan:
- Kanunay ipailawom sa medikal nga eksamin. Sa balay, kanunay nga bantayan ang lebel sa presyon sa dugo, sukda ang tibok. Kung kinahanglan, pag-adto sa pamaagi aron makuha ang mga plato sa kolesterol ug limpyohan ang mga sudlanan.
- Balanse ang nutrisyon. Pagdumili sa pagkaon sa tambok, maalat nga pagkaon, mga pagkaon nga dali. Pagpalambo sa pagkaon nga adunay bitamina, presko nga mga utanon ug prutas. Moinom og labing menos duha ka litro nga likido matag adlaw.
- Pagpanguna usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi. Ang kusog nga pisikal nga kalihokan kontorno alang sa mga pasyente nga hypertensive; pagpili og light sports - gymnastics, paglakaw, yoga, paglangoy. Hinumdumi nga ang kalihukan mao ang kinabuhi.
- Pag-normal ang imong adlaw-adlaw nga rutina. Kanunay nga pamahaw, paniudto ug panihapon. Pag-adto sa higdaanan sa ingon nga paggahin og labing gamay nga 8 ka oras sa usa ka damgo.
- Pagkat-on sa pag-relaks.Sulayi nga limitahan ang imong kaugalingon gikan sa tensiyon, sobra nga kakulba, ug kung kinahanglan, pagbag-o ang lisud nga pisikal nga pagtrabaho ngadto sa labi nga magaan nga kahimtang.
Mga hinungdan nga peligro
Taas kaayo nga presyon sa dugo hapit kanunay magdala sa usa ka tawo sa ospital. Pagkahuman sa eksamin, masulti sa doktor kung unsa kadako ang kahigayunan sa usa ka stroke tungod sa pag-uswag sa hypertension. Sa iyang mga banabana, nagpunting siya sa ingon nga mga hinungdan:
- Ang edad sa pasyente. Makuyaw nga linya sa mga lalaki - pagkahuman sa 55 ka tuig, ug sa mga babaye - 65.
- Timbang. Ang sobra nga timbang ang hinungdan nga hinungdan sa hinungdan sa pagbara sa mga ugat sa dugo.
- Kasub-anan. Kung adunay mga tawo nga adunay mga stroke ug hypertension sa pamilya, nan daghang higayon ang nagkadako.
- Ang kantidad sa kolesterol sa dugo. Ang dili maayo nga timailhan giisip nga gikan sa 6.5 mmol / l. ug pataas.
- Pag-abuso sa dili maayo nga mga batasan. Ang pagpanigarilyo, alkoholismo, pagkaadik sa droga negatibo nga nakaapekto sa mga ugat sa dugo ug sa lawas sa tibuuk.
- Talagsaon nga estilo sa kinabuhi. Ang mubu nga pisikal nga kalihokan mosangput sa hitsura sa sobra nga gibug-aton ug ang pag-uswag sa uban pang mga pathologies.
- Ang mga pagbabag sa endocrine, sama sa diabetes. Ang usa ka taas nga konsentrasyon sa asukal makaguba sa mga ugat sa dugo, nga duyog sa hypertension dali nga mosangpot sa usa ka stroke.
Human mahibal-an ang arterial hypertension ug ang mga hinungdan nga nagpukaw sa pag-uswag sa usa ka stroke, mahimo masuta sa doktor ang lebel sa peligro, nga mao:
- Una sa usa. Ang pasyente walay mga hinungdan nga hinungdan o adunay, apan dili labaw sa 1. Ang kahigayunan sa pagpalambo sa sakit lisud ma-assess, kasagaran dili molapas sa 10% sa sunod nga 10 tuig sa kinabuhi.
- Ang ikaduha. Nakit-an sa doktor ang 1-2 nga mga hinungdan nga nakaapekto sa pag-uswag sa sakit. Sa sunod nga 10 ka tuig sa kinabuhi, ang higayon nga makahimo og stroke usa ka 15-20%.
- Ang ikatulo. Ang usa ka tawo adunay 3 hinungdan nga hinungdan ug ang higayon nga makapalambo sa patolohiya sa umaabot nga mga tuig mao ang 20-30%.
- Ika-upat. Ang pasyente gipadayag gikan sa 4 nga mga hinungdan. Sumala sa mga estadistika, ang tsansa nga maugmad ang lainlaing mga komplikasyon, lakip na ang stroke, sa sunod nga 10 ka tuig sa kinabuhi 30% o daghan pa.
Mga dagway sa mga hypertensive stroke
Ang presyon sa dugo ug hypertensive stroke adunay direkta nga relasyon, ug daghang mga tawo ang nakakat-on bahin niini gikan sa ilang kaugalingon nga kasinatian. Kung ang pagtambal wala magsugod sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, nan ang foci sa kapansanan nga sirkulasyon sa dugo sa utok makaapekto sa paglihok sa pipila nga mga sintomas sa neurological. Sa matag indibidwal nga kaso, ang mga pasyente adunay usa ka hypertensive stroke sa ilang kaugalingon nga paagi. Sa kinatibuk-an, 4 nga mga porma sa sakit mahimong mailhan:
- Una nga porma. Ang pasyente nawad-an sa panimuot sa mubo nga panahon ug siya adunay mga pagkaguba sa koordinasyon sa mga paglihok. Usahay ang pagkadaot sa panan-aw nahitabo, pananglitan, dobleng panan-aw.
- Ang ikaduha nga porma. Sa mga tawo, ang mga kaunuran nangaluya, ug ang pagkasensitibo nawala sa usa ka bahin sa lawas.
- Ang ikatulo nga porma. Niini nga kaso, katunga sa lawas bug-os nga naparalisado, ug ang mga sakit sa bulbar mahitabo.
- Ika-upat nga porma. Kini nahitabo uban ang grabe nga pagdugo. Ang pasyente nawad-an sa panimuot, kung wala’y tabang, posible nga usa ka makamatay nga sangputanan tungod sa usa ka grabe nga paglapas sa mga gimbuhaton sa utok.
Mga timailhan sa stroke depende sa lokasyon
Ang presyon sa dugo ug uban pang mga hinungdan nga hinungdan sa hypertension. Gipadayag kini sa iyang kaugalingon depende sa lokasyon sa samad, apan sa panahon sa usa ka pag-atake, ang mosunud nga mga simtomas nahitabo kanunay:
- mahait nga labad sa ulo
- pagkawala sa panimuot (makanunayon o mubo nga panahon),
- pagkadaotan sa sistema sa respiratoryo,
- kasukaon hangtod sa pagsuka
- pagkunhod sa rate sa kasingkasing,
- pula nga nawong sa nawong.
Lakip sa focal manifestations, ang labing kasagaran mailhan:
- paralisis
- mga problema sa pagsulti
- dysfunctions sa mga pelvic organo.
Kung ang tukog sa utok naapektohan sa pagdugo, nan ang mosunod nga mga simtomas nahitabo:
- paggigapos sa mga estudyante
- kombinsido nga mga pag-atake
- Cheyne-Stokes-type nga mga sakit sa pagginhawa
- nadaot sa mga nerbiyos sa cranial.
- mga timailhan sa kadaot sa mga agianan sa pyramidal.
Kung ang cerebellum nadaot tungod sa hypertensive stroke, ang pasyente wala maluya o paralisis sa mga kaunuran, apan ang ingon nga mga timailhan kanunay nga makita:
- kanunay nga pagsuka
- kasakit sa liog
- motion disorder,
- dili tinuyo nga paglihok sa mata sa taas nga frequency (nystagmus),
- pagpagahi sa mga kalamnan sa occipital.
Ang hypertensive stroke mahimong magsugod sa kalit o pagkahuman sa mga nag-una, pananglitan, sa wala pa ang pag-atake, ang mga pasyente usahay nag-antos sa labad sa ulo ug grabe nga pagkahilo.
Ang hypertensive stroke, sa kadaghanan nga mga kaso, nahitabo alang sa mga mosunud nga hinungdan:
- Mubo nga spasm sa mga sudlanan sa cerebral. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon sa porma sa pagkawala sa paglihok sa usa ka bahin sa utok. Kasagaran, kini nga panghitabo dali nga molabay, wala’y gibilin nga mga pagsubay, apan kanunay nga gisubli.
- Hataas nga spasm sa mga sudlanan sa cerebral. Tungod niini, ang integridad sa mga dingding sa mga arterya gilapas, ug adunay gagmay nga focal hemorrhages ang nahitabo. Ang sakit sa mga gimbuhaton sa naapektuhan nga bahin sa utok sa kini nga kaso mas taas ug mahimong biyaan ang mga sangputanan niini.
- Trombosis Kini usa ka sagad nga hinungdan sa hypertensive stroke ug mahitabo batok sa background sa pag-uswag sa cerebral arteriosclerosis. Ang pagpugong sa arterya tungod sa taas nga presyur nagpadali sa proseso.
Ang presyon sa dugo makaapekto sa mga sudlanan sa cerebral. Nagalala ang ilang kahimtang, batok sa kini nga background, nag-uswag ang atherosclerosis. Kung dili nimo mahatagan kini pagtagad sa dugay nga panahon, nan ang usa ka hypertensive stroke mahimong magpakita dayon. Kini dali nga molambo ug mahimo’g modala sa kamatayon sa usa ka oras nga oras, mao nga mas maayo nga mag-atubang sa pagtambal sa usa ka paagi sa oras.
Ang mosunud nga mga gigikanan sa kasayuran gigamit aron maandam ang materyal.
Mga tipo ug simtomas
Ang Stroke (apoplexy) usa ka hinungdan sa kasamok sa sirkulasyon sa utok, ingon usa ka sangputanan diin ang mga selyula sa nerbiyos nadaot o mamatay. Ang usa ka lugar nga responsable alang sa usa ka partikular nga gikulbaan nga gikulbaan nag-antos. Delikado ang sakit alang sa paspas nga dagan niini ug wala damha nga mga komplikasyon.
Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit mahimo’g daghan - dili husto nga pamaagi sa kinabuhi, pagpanigarilyo, paghinay-hinay nga pagtrabaho, makanunayong tensiyon. Apan ang labing lagmit mga kinahanglanon mao ang:
- arterial hypertension
- high coagulability sa dugo,
- atrial fibrillation,
- diabetes mellitus
- serebral arteriosclerosis,
- sobra nga katambok
- grabeng kadaot sa utok
- dili maayo nga batasan (alkohol, tabako, droga),
- Ang mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad sa sistema sa cardiovascular.
Ang sobra nga katambok mahimong mosangput sa stroke
Depende sa kadaut sa kadaot sa mga ugat sa dugo, ang stroke gibahin sa duha nga nag-unang mga lahi:
- Ischemic (cerebral infarction) - nag-uswag batok sa background sa pagkagapos ug pagbara sa mga ugat sa dugo. Naguba ang pag-agos sa dugo, ang oxygen mihunong sa pag-agos sa mga tisyu, ang mga selyula paspas nga nangamatay. Kini nga porma kanunay nga nadayagnos.
- Hemorrhagic - pagkalaglag sa usa ka sudlanan nga adunay sunud nga pagdugo sa utok. Sa usa ka lugar, ang usa ka porma sa clot, nga nagpilit sa mga selyula ug modala sa ilang mga nekrosis. Usa ka mas grabe nga porma sa sakit, nga kanunay nga nagdala sa kamatayon.
Adunay ubang mga sakit:
- microstroke - kalit ug dali nga pagbara sa pagdagayday sa dugo sa utok nga dili hinungdan sa mga sakit sa pathological,
- kaylap - grabe nga kadaot sa utok, giubanan sa pamamaga ug paralisis,
- spinal - pagdala sa agos sa dugo sa spinal cord,
- gisubli - nga nahitabo sa mga tawo nga adunay usa ka mahait nga hugna, ingon sa usa ka pagkubkob.
Microstroke - kalit ug dali ra nga pagbara sa agos sa dugo padulong sa utak
Bisan kinsa, bisan ang labing dili hinungdanon, pagsamok sa sirkulasyon sa cerebral nagkinahanglan sa dinalian nga pagtagad sa medikal. Ang sakit dali nga molambo, busa ang kalampusan sa pagtambal sa kadaghanan nagdepende sa katulin sa resuscitation. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo mahibal-an ang mga nag-unang mga ilhanan:
- grabe nga sakit sa ulo
- kahuyang
- kurbada sa mga dagway sa nawong sa usa ka bahin,
- unilateral paralysis sa mga tiil,
- kalibog sa sinultihan
- paglapas sa koordinasyon sa kalihokan.
Aduna bay mga simtomas sa cerebral hemorrhage? Dili, ang usa ka tawo sa usa ka pre-stroke nga kahimtang ingon og usa ka hubog, dili siya maayo nga kinaiya, siya nagdagan. Ang pagsulti lisud ug dili madungog sa mga lugar. Kung mangayo ka nga magpahiyom, nan ang curvature sa mga ngabil mahimong dili natural, usa ka-panig. Mahinungdanon nga hatagan kini og pagtagad gikan sa gawas, tungod kay ang pasyente mismo wala makasabut kung unsa ang mahitabo kaniya. Dugang pa, kinahanglan nimong hangyoon nga itaas ang duha ka mga kamot - ang kamot sa apektadong bahin nga boluntaryo nga magpaubos. Ang usa ka handshake mahimong huyang. Ang tanan nga kini nga dili piho nga mga timailhan, sa tinuud, tin-aw nga nagpaila sa pasiunang yugto sa paglapas.
Tukma sa pagtubag sa mga unang sintomas sa sakit sa kadaghanan nga mga kaso nakaluwas sa kinabuhi sa usa ka tawo.
Grabe ang sakit sa ulo
Unsa nga pressure mahimo nga stroke?
Ang risgo sa pagdugo mahimong madugangan kung ang taas nga mga numero sa tonometer nagpakita 200-250 mmHg. Kasagaran kini nga kinaiya sa mga pasyente nga hypertensive, ang mga indikasyon usahay molungtad labaw pa sa usa ka adlaw.
Sa mga pasyente nga adunay hypotension, ang mga dingding sa mga ugat sa dugo mahimo’g hinay, ug ang dagway bisan sa gamay nga clot mahimo’g mosangput sa blockage. Alang sa hypotension, ang mga pagbag-o sa mga numero sa taas nga numero ngadto sa 130 giisip nga usa ka krisis sa hypertensive, nga sa wala madugay gipaabut ang usa ka stroke.
Sa hataas nga presyur
Napamatud-an sa mga doktor nga ang mga pasyente sa hypertensive mga 6 nga mga higayon nga labi nga makakuha og stroke kaysa ubang mga pasyente. Sa paglabay sa panahon, kini nga sakit nagdala sa atherosclerosis, mga timailhan sa utlanan: 180 hangtod 120. Ang utlanan sa taliwala sa taas ug ubos nga presyur adunay hinungdanon nga papel, ang "pagpalapad" kinahanglan 40 nga yunit, kung dili, magsugod ang pagbara sa mga sulud.
Ang pagpit-os mahimong molukso pag-ayo sa lainlaing mga kahimtang:
- Ang mga stress, gikulbaan nga tensiyon, nga nagdala sa usa ka mahait nga pagbag-o - labaw sa 200 nga mga yunit.
- Ang mga timailhan nag-agay kung ang pasyente kalit nga mihunong sa pagkuha mga antihypertensive nga mga tambal.
- Dili mahibal-an nga pagsul-ob sa vascular kung ang usa ka tawo nga adunay taas nga presyon sa dugo mobati nga maayo. Apan ang proseso nagpadayon gihapon, ug bisan unsang orasa mahimo’g usa ka kapakyasan.
- Sa kanunay nga paggamit og pagkaon nga tambok o kolesterol.
Sa ubos nga presyur
Gituohan nga ang stroke mahitabo lamang sa mga pasyente nga adunay hypertension, apan dili kini hinungdan. Sa mubu nga presyur, kung ang mga indikasyon gihimo sa 110 hangtod 70 o 90 hangtod sa 60, ang usa ka pagkapakyas sa sirkulasyon sa dugo sa utok dili mahitabo, apan adunay lain nga hinungdanon nga suliran.
Naglangkob kini sa kamatuoran nga ang usa ka pasyente nga adunay ubos nga presyon sa dugo dili maayo ang gibati, apan wala’y kusog nga pagkulata. Apan sa parehas nga oras, ang mga selyula nagsugod usab nga mamatay, ug kanunay ang pasyente madugay sa ulahi. Busa, hinungdanon nga kanunay nga sukdon ang presyur, ug alang sa mga paglihis gikan sa naandan nga pamatasan - sa 25-30 nga mga yunit, dayon konsulta sa usa ka doktor.
Sa mubu nga presyo, ang mga pag-agas sa presyon mahimo. Sa ingon nga mga kaso, hinungdan kini:
- hypoxia
- paghubag sa utok tissue,
- vask constriction,
- pagtaas sa intracranial pressure,
- pagkabalda sa sirkulasyon sa pluwido.
Kini nga mga simtomas dali nga mag-trigger sa usa ka stroke.
Sa normal nga presyon sa dugo
Sa wala pa hunahunaa ang kahimtang, hinungdanon nga mahibal-an kung unsang mga timailhan sa presyur ang giisip nga pamatasan. Alang sa mga lalaki nga wala’y 40 anyos - 120 hangtod 76 ug dili sobra sa 130 hangtod 80. Alang sa mga babaye nga parehas ang edad, lahi ang bar: 120 hangtod 70 ug hangtod sa 130 hangtod 80. Ang stress o lain nga sakit mahimo’g mag-aghat sa pressure pressure, 180 hangtod 90 nga pagbasa ang giisip alang sa pasyente sa peligro nga zone.
Ang usa ka stroke dili makita sa kalit sa usa ka lig-on nga normal nga presyur. Apan kung ang pasyente dili hypertensive o hypotensive, ug kanunay siya adunay lig-on nga presyur - 120 hangtod 80, nan usa ka hait nga paglukso niini mahimo’g hinungdan sa usa ka stroke. Sa daghang mga paagi, ang hinungdan sa pagkadaot sa mga ugat sa dugo sa utok mao ang mga pagbag-o sa hemorrhagic (pagdugo) o ischemic (pagbara sa barko pinaagi sa usa ka thrombus).
Mga simtomas ug hinungdan sa umaabot nga stroke nga adunay mga pag-agas sa presyur
Bisan ang usa ka gamay nga malfunction sa sirkulasyon sa cerebral mahimong hinungdan sa grabe nga mga sangputanan, busa hinungdanon kaayo nga hatagan og pagtagad ang mga kinaiya nga kinaiya.
- sakit sa ulo
- kahuyang
- kurbada sa nawong
- limbong sa tiil sa usa ka kamot
- pagsaway sa sinultihan
- dili sakto nga mga paglihok.
Ang tabako mahimong hinungdan sa pag-agaw, pag-agas sa presyur ug hinungdan sa pagdugo sa utok, pagkapuy-anan nga mga kahimtang, usa ka dali nga pagkinabuhi. Apan kanunay ang uban nga mga sakit makapahagit sa sakit:
- hypertension
- high coagulability sa dugo,
- atrial fibrillation,
- diabetes
- serebral arteriosclerosis,
- sobra nga katambok
- kasakit nga utok kadaot.
Unsa ang mga stroke ug unsa ang mga timailhan sa presyur?
Sumala sa yugto sa pagkaguba sa mga ugat sa dugo, ang stroke gibahin sa:
- Hemorrhagic. Nagsugod ang mga sudlanan ug pagdugo sa cerebral. Ang naumal nga pagpahumok nagbutang sa presyur sa mga selyula ug gilaglag kini. Nahitabo kini sa taas nga presyur ug sa ubos. Sa una nga kaso, ang mga numero gikan sa 200 hangtod sa 120 hangtod sa 280 hangtod sa 140 naayos, sa ikaduha, ang mga numero nga "moadto": gikan sa 130 ngadto sa 90 hangtod sa 110 ngadto sa 110.
- Ischemic o cerebral infarction. Nahitabo kini kung ang mga ugat sa dugo mahimong madunot kon ang oxygen dili mosulod sa utok. Ang pressure sa kini nga kaso mahimo’g mahimong taas ug taas. Nahitabo kini bisan sa standard pressure, kung ang usa ka plake magsugod sa pagporma sa mga sudlanan.
Pagpugos pagkahuman sa stroke
Pipila ka oras pagkahuman sa pag-atake, ang tonometer nagpakita sa daghang mga numero, kini molungtad labaw pa sa 48 ka oras. Sa bisan unsang kaso mahimo silang dali nga pagkunhod; mahimo kini maghagit sa kusog nga pagkamatay sa mga selyula.
Mga aspeto nga hunahunaon:
- Ang pagkaayo nag-agad sa kung unsa ang kadaghan sa utok nga naapektuhan. Kinahanglan kini kanunay nga hugasan sa dugo aron mamaayo. Kung ang presyur dali nga mahulog, dili kini mahitabo.
- Ang kinahanglan nga lebel sa presyur human sa usa ka stroke dili taas sa 150 mm sumala sa mga panguna nga mga indikasyon, pagkahuman ang tono sa vascular mobalik sa normal.
- Sa mga pasyente pagkahuman sa usa ka pag-atake nga dili pa masulud, ang mga numero mahimong magpabilin nga gipaubos - 90 hangtod 60. Gitawag sa mga doktor nga kini nga kantidad nga sobra alang sa mga pasyente, kung ang presyur nga nahulog bisan ang pagkunhod - ang pagkahugno mahimong magsugod.
Mga Stats
Sumala sa estadistika, ang stroke kanunay nga mahitabo sa mga pasyente nga adunay taas nga presyon sa dugo. Gibati niya nga dili maayo, pagbag-o sa panahon, stress.
Bisan pa, ang mga stroke sa pagkunhod o normal nga presyur labi ka peligro, tungod kay ang usa ka dako nga lugar sa utok nagsugod sa pagkahugno.
- Ubos nga presyur. Usa ka bahin sa mga ischemic penumbra nga porma sa palibot sa mga apektadong mga lugar, ang mga utok sa utok mobati nga kulang sa oxygen, apan dili mamatay. Kung ang pagtambal gireseta sa tukma sa panahon nga paagi, posible nga mabuhi sila.
- Pagminus sa artipisyal nga pagkunhod. Ang dugo dili mahulog sa kini nga sona, ang kadako sa naapektuhan nga lugar nagdugang.
- Taas nga presyon sa dugo. Gipaundang nila kini pag-ayo, ang kalagsik sa mga apektadong lugar gipadayon, salamat sa taas nga presyur, kung ang suplay sa dugo mosulod sa penumbra zone.
Ang stroke usa ka komplikado nga sakit nga mahimo’g magpakita sa iyang kaugalingon bisan unsang presyon sa dugo. Bisan kung ang mga timailhan normal, kini dili garantiya nga panalipod. Busa, hinungdanon nga kontrolon ang imong presyur, nga adunay mga paglihis sa mga numero sa tonometer, kinahanglan nimo nga himuon dayon.
Unsa man ang pressure sa usa ka stroke?
Ang mga indikasyon sa BP direkta nga makaapekto sa peligro sa patolohiya. Nagsalig sila sa normal nga sirkulasyon sa dugo sa lawas. Ang mga pagkapakyas nga mahitabo sa kini nga proseso mao ang direkta nga kinahanglanon.
Unsa nga pressure mahimo nga stroke? Gidawat sa kadaghanan nga kadaghanan sa mga pagpangatake nahitabo tali sa background sa usa ka mahait nga paglukso sa taas nga mga numero, nga mao, usa ka krisis nga hypertensive. Ang kasagaran nga mga numero alang sa kini nga estado naa sa han-ay sa 200-250 mm Hg. Art. sa taas nga kantidad. Kini nga lebel mahimong mapadayon - uban ang usa ka gamay nga pagkunhod - tingali sa tibuok adlaw. Kini giisip nga normal ug, sa pila ka sukod, positibo nga dinamika. Ang taas nga presyon sa dugo nanalipod sa himsog nga mga selyula sa utok gikan sa nekrosis. Tungod niini, mobalik sila sa kahimtang sa pagtrabaho.
Usahay ang mga indikasyon mahimong normal o gipaubos pa. Sa parehas nga oras, ang usa ka tawo mobati nga mas maayo, apan ang kamatayon sa selyula paspas.Ang mubu nga presyon sa dugo nagpaila nga ang lawas dili makasagubang sa kabug-atan, pagkaguba sa kadaot mahitabo. Kini nga kahimtang mahimo usab nga mahitabo batok sa background sa sobra nga dosis sa mga antihypertensive nga mga tambal.
Ang konsepto sa "normal nga presyur" kaayo paryente. Nagsalig ra kini sa indibidwal nga mga kinaiya sa lawas. Alang sa usa ka tawo, 100 sa 60 ang komportable, ug alang sa lain - 140/80. Ug ang pagdugo mahimong mahitabo sa pareho nga mga kaso, labi na kung ang mga mithi mausab nga pagbag-o sa usa ka direksyon o sa lain.
Ang konsepto sa "normal nga presyur" kaayo paryente
Ang duha nga mga kahimtang dili hinungdan sa bisan unsang maayo. Oo, ug dili kaayo daghan ang mga numero sa tonometer nga hinungdanon sama sa kadali sa reaksyon sa mga doktor ug husto nga pagtambal.
Kung unsang pressure ang hinungdan sa usa ka stroke
Mahimo ba nga adunay mga pagbunal nga adunay normal nga presyon sa dugo? Kasagaran kini nahitabo sa mga pasyente nga hypertensive. Tungod kini sa:
- dugay nga pagdugang sa presyon sa dugo, nga wala pagkunhod sa mga droga,
- usa ka hait nga paglukso taliwala sa tensiyon o pisikal nga pagpaningkamot,
- pagdumili sa antihypertensive pagtambal,
- wala magtagad sa mga problema sa kasingkasing.
Ang usa ka indigay sa kondisyon nga utlanan giisip nga ang lebel sa 180 ngadto sa 120. Alang sa kadaghanan sa mga tawo, kini usa ka krisis sa hypertensive, gikan niini kini "hapit na" sa apoplexy stroke. Wala’y dili kaayo hinungdanon ang kalainan tali sa taas nga (systolic) ug sa mubu (diastolic) nga mga kantidad. Kung kini molusot nga dili moubos sa 40 nga mga yunit, nan adunay peligro sa pag-clog sa mga ugat sa dugo. Pananglitan, ang usa ka kantidad nga 130 sa 110 ang labi pa nga posibilidad nga mosangput sa apoplexy kaysa 160 sa 90.
Ang indikasyon sa kondisyon sa utlanan giisip nga ang lebel 180 hangtod 120
Sa ingon, imposible nga isulti kung unsa gyud nga klase sa presyon sa dugo ang hinungdan sa usa ka stroke. Kadaghanan sa mga eksperto mouyon nga ang usa ka kombinasyon sa lainlaing mga hinungdan, sa sulod ug sa gawas, adunay hinungdan nga tahas.
Sa hypertension
Ang hypertension mahitabo ingon usa ka sistematikong paglapas sa cardiovascular nga sistema. Ang pagbasa sa tonometer sa dugay nga panahon magpabilin labaw sa sukaranan sa medikal nga 120/80 o matag karon nga pagtaas. Ingon usa ka sangputanan, ang mga bungbong sa mga ugat sa dugo mahimong nipis, mawad-an sa ilang kadasig, ug ang mga dugo modagayday sa utok. Ug kini ang mga nag-unang kinahanglanon alang sa apoplexy.
Batok sa background sa laygay nga hypertension, mahimong adunay daghang mga kapilian alang sa pagpauswag sa mga panghitabo:
- Ang labing kasagaran nga kahimtang mao ang usa ka kalit nga pag-ambak sa presyon sa dugo sa ibabaw sa 200 nga mga yunit batok sa usa ka background sa grabe nga stress. Alang sa hypertension, ang labing gamay nga pagbag-o sa sistema sa nerbiyos peligroso, lakip ang pag-uswag sa usa ka stroke o atake sa kasingkasing. Aron malikayan ang mga seryoso nga sangputanan, kinahanglan nimo kanunay nga kontrolon ang kahimtang sa emosyonal ug adunay usa ka hypotensive agent.
Ang kalit nga paglukso sa presyon sa dugo labaw sa 200 nga mga yunit batok sa grabe nga stress
- Ang dugay nga hypertension naglangkit sa kanunay nga paggamit sa mga tambal nga antihypertensive. Kung sa pipila ka hinungdan ang pasyente kalit nga nahunong sa pagtambal, unya sa literal pipila ka oras ang pagkahuman sa presyon sa dugo lagmit nga mosaka sa dili mahunahuna nga mga numero. Busa, ang pagtambal kinahanglan nga giduol nga responsable ug kung wala’y kaso kinahanglan nga ikaw adunay pag-undang. Usa lamang ka doktor ang mahimong magreseta o makansela sa usa ka tambal.
- Ang kanunay nga taas nga presyon sa dugo, bisan sa normal nga kahimsog, mahimong hinungdan sa grabe nga aksidente sa cerebrovascular. Ang kahimtang mao ang mga musunud: ang lawas masinati sa ingon nga mga numero, mao nga ang usa ka tawo mobati nga maayo, apan ang usa ka taas nga pagkarga dali nga nagawas sa mga sudlanan ug kasingkasing - sila mohunong sa madugay o madali. Ang ingon nga dili maayo nga buhat kasagaran nagdala sa micro- o daghang patolohiya.
Ang mga pasyente nga hypertensive kinahanglan nga kanunay nga bantayan ang presyon sa dugo, pagkuha mga gireseta nga tambal ug pag-monitor sa ilang kahimsog. Pagkahuman sa risgo sa ischemia mahimong gamay.
Ubos nga Pressure Stroke
Ang hypotension gihulagway sa kanunay nga pagkunhod sa presyur sulod sa 110 / 70-90 / 60. Sa ingon nga mga timailhan, ang usa ka pagkaguba sa pathological sa sirkulasyon sa cerebral dili mahitabo, apan adunay lain nga katalagman nga gitago dinhi. Sa pipila ka mga kahimtang, ang presyon sa dugo mahimong mosaka sa 130 mm Hg. Art. Alang sa usa ka ordinaryong tawo, kini normal nga mga kantidad, apan alang sa hypotension kini usa ka krisis sa hypertensive. Ug dili layo sa kaniya ug sa pagdugo.
Dugang pa, ang usa ka stroke sa mubu nga presyur giubanan sa dili maayo nga kahimsog, apan wala’y hinungdan nga mga kasamok nga nakita. Ang usa ka tawo dili magdali nga mangayo medikal nga tabang, apan naningkamot nga mapaayo ang iyang kahimtang sa balay. Apan kawang, tungod kay sa niining panahon ang kusog nga pagkamatay sa mga selyula sa utok nahitabo. Ingon usa ka sangputanan, ang hinungdanon nga mga lugar sa utok ang apektado, ug ang tibuuk o labing gamay nga bahin sa pagpahiuli sa hinungdanon nga kalihokan nagpabilin nga gipangutana.
Ang hypotonic kinahanglan nga mamati sa iyang kahimsog. Sa labing gamay nga sakit, kinahanglan nimo nga sukdon ang presyon sa dugo. Kung kini mas taas kaysa sa naandan nga pamatasan, pagkahuman magpakonsulta dayon sa doktor.
Unsa nga pressure kinahanglan pagkahuman maapektuhan
Sa unang mga oras pagkahuman sa pagdugo sa cerebral, ang pagtaas sa presyon sa dugo kasagaran magpadayon. Nagpadayon kini sa hinungdan nga mga indikasyon gikan sa daghang oras hangtod sa usa ka adlaw. Sa kini nga panahon, kinahanglan dili kini hinayhinay nga pagkunhod sa bisan unsang kaso. Ang ubos nga presyur pagkahuman sa usa ka stroke mogiya sa kusog nga pagkamatay sa mga selyula sa utok ug makapasubo nga sangputanan.
Apan kung wala ang antihypertensive therapy dili mahimo. Kini kinahanglan nga mapili pag-ayo aron ang presyon sa dugo anam-anam nga mikunhod. Ang panahon sa pagbawi nagtugot sa usa ka lebel nga dili sobra sa 150 mm RT. Art. Sa kini nga kahimtang, ang tono sa vascular mibalik sa normal ug ang kahimsog gipahiuli.
Antihypertensive therapy alang sa stroke
Kinahanglan nimo mabalaka kung ang mga arterial nga mga parameter nagpadayon sa paglukso o pagtaas sa taas pagkahuman sa usa ka panahon sa pagpahulay. Uban sa hataas nga posibilidad nga mahisgutan naton ang bahin sa usa ka seryoso nga peligro sa kinabuhi. Kini nga litrato kasagaran nag-una sa usa ka ikaduhang pag-agaw o kamatayon.
Ang bug-os o bahin nga pagbawi nagsalig sa kadako sa naapektuhan nga lugar ug ang igo nga pagtambal. Ang husto ug dugay nga pagtambal, ingon nga usa ka lagda, nag-normalize sa presyon sa dugo sa pipila ka mga semana. Sa parehas nga oras, ang mga indibidwal nga pamatasan mahimong mabag-o nga kabag-ohan. Gisundan kini sa usa ka taas nga panahon sa rehabilitasyon aron mahibalik ang paglihok sa sistema sa nerbiyos.
Ang pathogenesis sa sakit
Adunay 2 nga matang sa stroke:
- Ischemic - mga sudlanan sa utok nga pig-ot o bakya. Adunay usa ka kompleto nga paghunong sa pag-agos sa dugo sa tisyu. Tungod kay wala’y oxygen ug uban pang mga sangkap nga kinahanglanon alang sa hinungdanon nga mga gimbuhaton, ang pagkamatay sa cell mahitabo. Sumala sa mekanismo sa pagpauswag, kini parehas nga atake sa kasingkasing. Sa mga kababayen-an, kini nahitabo batok sa background sa rheumatism sa kasingkasing nga managsama sa cardiogen embolism, ug sa mga lalaki tungod sa atherosclerosis o hypertension.
- Hemorrhagic - pagkalaglag sa arterya, mga porma sa pagdugo sa utok ug mga lamad niini. Kini nga proseso mahimo nga mahitabo sa site sa protrusion sa vascular wall, nga naporma sa ilawom sa impluwensya sa dugay nga pagkaladlad sa hypertension ug uban pang negatibo nga mga hinungdan. Ubos sa hataas nga presyur, ang dugo nagduso sa mga tisyu ug gipuno ang lugar. Ang miresulta nga clot nag-compress sa mga selyula, nga nagdala sa ilang kamatayon. Sumala sa mga estadistika, ang mga mabdos nga babaye nahulog sa peligro nga zone, tungod kay ang kalagmitan nga adunay usa ka sakit sa kini nga panahon nagdugang sa 8 nga mga panahon.
Adunay ubay-ubay nga matang sa apoplexy:
- Microstroke - namatay ang utok sa utok tungod sa usa ka clot sa dugo o usa ka mahait nga pagkilit sa lumen sa gagmay nga mga sudlanan. Ang pag-atake nahitabo sulod sa 5 minutos. Ang mga paglapas dili makita ug dali nga napasig-uli. Ang pagkalisud sa sakit naa sa asymptomatic nga pagpakita, nga sa umaabot moresulta sa grabe nga mga sangputanan.
Hinungdanon! Bisan kung nawala ang mga simtomas, ug nag-uswag ang kahimtang sa pasyente, kinahanglan pa nimo nga makit-an ang usa ka doktor sa dili madugay. Tungod kay ang mga agianan sa dugo nga bahin na-block o pig-ot, kini nagpaila sa peligro sa pag-atake sa usa ka atake sa kasingkasing.
- Daghang kadaghan - ang daghang mga lugar sa utok ang apektado, pagkahuman maparalisado ang katunga sa lawas, ug daghang mga gimbuhaton sa lawas ang natanggong. Sa usa ka grabe nga degree, ang usa ka tawo nahulog sa usa ka koma.
- Ang mga pagbag-o sa spinal - acute pathological sa sirkulasyon sa dugo sa spinal cord. Depende sa piho nga mga apektadong mga seksyon, ang pagkasensitibo sa panghunahuna ug motor nga lainlain nga kagrabe motungha, ug usahay ang mga gimbuhaton sa mga pelvic organo natugaw.
- Ang gisubli usa ka pagbalik sa us aka apoplexy stroke, nga gisakit sa usa ka tawo sa usa ka mahait nga porma. Kung ang mga rekomendasyon sa doktor dili sundan nga dali kaayo, ang usa ka ikaduha nga pag-atake mahimong mahitabo, ug ang mga sangputanan niini lisud nga ayohon.
Hinungdanon! Ang bisan unsang kasamok sa sirkulasyon sa cerebral nagkinahanglag dinaliang pagpataliwala sa medisina. Ang mga pagbag-o sa pathological dali nga pag-uswag, busa, sa unang mga sintomas, ang pasyente kinahanglan sa pag-atiman sa emerhensya.
Patolohiya sa background sa hypertension
Kung ang dugo nga nag-agos sa utok natublag, dili lamang ang lebel sa tensiyon, kondili usab ang mga kalainan kinahanglan nga tagdon. Kini nga sakit naugmad sumala sa mga pamaagi:
- Alang sa pagtambal sa hypertension, ang pasyente gireseta nga mga tambal nga normal ang presyon sa dugo. Sa panahon samtang ang mga papan adunay epekto, ang kondisyon lig-on, apan sa wala damha nga pagkuha sa mga tambal, nahitabo ang usa ka mahait nga paglukso, nga mahimo’g maghagit sa usa ka cerebral infarction.
- Ang hypertension gihulagway sa kanunay nga taas nga presyon sa dugo sa han-ay sa 160-200 mm Hg. Art. Ang lawas sa tawo naa sa ingon nga mga sakit ug dili hinungdan sa kahasol. Busa, sa kanunay ang pasyente dili makontrol ang mga mithi. Sa kini nga kahimtang, batok sa background sa hypertension, ang pag-atake mahimong mahitabo sa bisan unsang oras.
- Sa grabe nga pisikal nga pagpaayo, kanunay nga tensiyon, grabe nga pagkakapoy, usa ka kalit nga paglukso sa mga timailhan sa presyon sa dugo posible, nga nakapadasig sa pagkalaglag sa vascular.
Posible nga malikayan ang usa ka stroke sa taas nga presyur, ikaw kinahanglan nga moagi sa usa ka pagsusi aron ang doktor magreseta sa usa ka indibidwal nga kurso sa pagtambal. Ug sa tabang sa mga remedyo sa folk ug mga pamaagi sa pagpugong, ang positibo nga epekto mouswag, ug ang kahimtang sa pasyente magpadayon.
Apoplexy nga low pressure sa utok sa dugo
Sa mga pasyente nga hypotensive, ang mga indikasyon nag-usab-usab nga lebel sa 90 hangtod 60 mm RT. Art. Normal kini nga kahimtang alang kanila ug dili hinungdan sa pagkabalaka. Apan ubos sa impluwensya sa pipila nga mga hinungdan, ang pagdugo gipasuko, nga mao:
- Ang daklit nga paglaktaw hangtod sa 180-100 mm Hg. Art. samtang nagkuha tambal nga adunay mga epekto sa dagway sa pagtaas sa tono sa dugo.
- Ang mabug-at nga kusog nga pisikal nga pagtrabaho, kainit, pagkapagsik makapahugot sa sobrang pag-undang sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga modala sa pagkalaglag.
Sa hypotension, ang gihubit nga hinungdan sa pagdugang sa mga kantidad sa arterial ug labi nga nagpalala sa kaayohan sa pasyente. Apan ayaw kalimti nga sa daghang mga tuig, ang mga kanal sa dugo naluya, nag-overgrow sa mga deposito ug nawad-an sa pagka-elastiko. Busa, dili nimo mapakunhod ang presyur sa dugo, sanglit ang mga plake sa atherosclerotic mahimong mogawas ug makapakpak sa lumen sa mga arterya, ug kini modala sa mga nekrosis sa tisyu.
Mahimo ba nga adunay stroke sa ilalum sa normal nga presyur?
Ang aksidente nga aksidente sa cerebrovascular nahitabo uban ang sagad nga gidawat nga mga timailhan sa presyon sa dugo. Kini tanan nagdepende sa kahimtang sa mga cerebral vessel, cervical spine, hormonal level, tolerance sa stress sa sentral nga gikulbaan nga sistema, ang trabaho sa mga glandula sa adrenal ug daghang uban pang mga hinungdan.
Kung ang usa ka tawo adunay usa ka indibidwal nga kantidad sa presyon sa dugo nga 100 matag 70 mm RT. Art., Ug kung nahayag sa pipila nga mga hinungdan, kini kusog nga pagtaas sa 130-140 mm RT. Ang Art. Usa ka krisis sa hypertensive, ang komplikasyon sa diin kini stroke.
Hinungdanon! Ang kalainan tali sa sa taas ug sa ubos nga numero kinahanglan labing menos 40 nga mga yunit, kung dili kini nagpaila sa usa ka peligro sa apoplexy.
Ang mga nag-unang ilhanan sa pagpauswag sa patolohiya
Mga simtomas nga nagpaila sa nagkagrabe nga kahimtang sa usa ka tawo:
- Ang mahait nga kahuyang, pagkalinga.
- Sakit sa ulo.
- Pagkalipong
- Ang singsing sa mga dalunggan.
- Pagdugo gikan sa ilong.
- Asymmetry sa nawong.
- Unilateral paralysis sa mga limbong.
- Kalibog sa sinultihan.
- Nagkadaghang hunahuna.
- Pag-ihi sa wala’y katapusan.
- Ang temperatura sa lawas mobangon.
Kung labing menos ang labing gamay nga mga timailhan naobserbahan, dinalian ang pagsukod sa tensiyon sa vascular. Adunay mga kahimtang nga wala’y tonometer sa kamay, sa ingon nga mga kaso, ang presyon sa dugo mahimong matino pinaagi sa pulso: nagdugang - grabe (labi pa sa 90 nga mga beats matag minuto), ubos - relaks (dili moubos sa 60 nga mga beats). Kinahanglan ka dayon nga mokonsulta sa usa ka doktor, tungod kay ang paglihok sa presyon sa dugo mao ang nag-una nga senyas nga nagpugong sa paglungtad sa mga sakit sa daloy sa dugo sa cerebral.
Ang una nga mga oras sa usa ka stroke
Kung ang usa ka tawo nga nagpalambo sa usa ka patolohiya sa sirkulasyon, hinungdanon kaayo nga kontrolado ang dinamika sa presyur: mobangon o matumba. Usa ka taas nga kantidad sa presyon sa dugo nga dili sobra sa 180 mm Hg. Art. - Usa ka maayo nga timailhan nga dili kinahanglan nga maipukan. Hapit sa mga samad magpabilin nga mga selula nga, nga adunay tukma sa panahon nga pagtambal, mahimo ibalik ang ilang mga gimbuhaton. Sa ingon, ang lawas manalipod ug mapreserbar ang kalihokan sa utok. Kung ang lebel sa stress sa dugo lig-on sa 12 nga oras, nan kini usa ka maayo nga senyales alang sa panahon sa rehabilitasyon.
Apan usahay ang mga pagbasa sa tonometer nahulog sa ubos sa 160 mm Hg. Art., Nga nagpaila sa mga nekrosis sa tisyu ug dili mausab nga mga sangputanan. Delikado kini nga kahimtang alang sa pasyente. Ang lawas dili makahimo sa pag-ayo sa kadaot nga nadawat na. Kasagaran, usa ka makamatay nga sangputanan ang nahitabo.
Hinungdanon! Hugot nga gidili ang paghatag og mga antihypertensive nga droga sa panahon sa usa ka krisis, tungod kay wala kini nahibal-an kung kanus-a ang biktima nakakuha og mga pildoras. Ang usa ka overdose makapadali lang sa pagkamatay sa mga selyula.
Panahon sa pagbawi
Ang 150 mmHg gikonsiderar nga batasan sa presyur sa mga pasyente sa stroke. Art. Pagkahuman sa mahait nga yugto, kini nahulog sa hinay-hinay, na sa 3 ka adlaw kinahanglan kini sa gipakita nga lebel. Sa usa ka maayo nga prognosis, pagkahuman sa 1-2 nga bulan, ang presyon sa dugo mobalik sa normal nga mga kantidad. Kung kung ang mga numero mosaka, tingali kini ang hinungdan sa pagkalbo.
Sa kini nga panahon, ang mga lakang sa rehabilitasyon gisugdan, tungod kay ang mga pasyente nag-antus sa ingon nga mga komplikasyon:
- Paralisis.
- Mga pagbag-o sa pagsulti.
- Pagkawala sa panumduman.
- Ang kasubo sa pipila ka bahin sa lawas.
- Pagkawala sa mga kahanas sa panimalay.
Depende sa klinikal nga litrato ug sa indibidwal nga mga panginahanglanon sa pasyente sa higdaanan, usa ka kurso sa rehabilitasyon ug mga pamaagi ang gipalambo nga labi ka epektibo alang sa piho nga mga sakit. Ang gidugayon sa rehabilitasyon usa ka tuig, apan usahay magkinahanglan dugang nga oras. Ug ang pagtambal sa medisina nagpabilin alang sa tibuuk nga gitas-on sa kinabuhi aron mahuptan ang normal nga kantidad.
Ang klasiko nga bersyon sa paglungtad sa usa ka stroke nahitabo sa taas nga presyur, apan posible usab nga kini mahitabo sa normal nga kantidad. Ang nag-unang butang mao, kung ang presyon sa dugo nahulog o nabanhaw, siguruha nga mokonsulta sa doktor. Ang kanunay nga pag-monitor sa presyon sa dugo mao ang yawi sa kahimsog.
Strok Mga hinungdan ug sangputanan. Ang una nga mga timaan sa usa ka stroke! Giunsa ang pag-ila sa sakit sa oras? Ang hinungdan sa stroke. Stroke sa utok.