Ang pancreatic stool elastase
Hapit gikan sa pagkahimugso, sa feces sa matag tawo adunay usa ka espesyal nga enzyme - pancreatic elastase. Dili lamang kini ang sangkap nga enzymatic nga gihimo sa pancreas. Tanan sila nagahimo sang ila papel kag nagahimo pila ka mga gimbuhaton sa mga proseso sa digestive.
Ang pancreatic elastase usa ka gipaila nga pancreatic enzyme, ang sulud diin gitun-an sa mga eksperto ang kahimtang sa galamiton sa glandula, mga pagbag-o sa istruktura sa parenchyma ug kahimtang sa physiological sa mga tisyu.
Ang daghang tipik sa elastase sa pancreatic juice mga 9%. Ang enzyme mosulod sa gamay nga tinai, diin nagsugod kini nga aktibo nga nagbungkag sa mga protina.
Kung ang pasyente adunay usa ka patolohiya sa pancreas o duodenum, nan ang lebel sa pancreatic elastase mahinungdanon nga mahulog sa ilawom sa normal nga lebel. Busa, ang determinasyon sa lebel niini giisip nga usa ka sumbanan nga marka alang sa pag-ila sa lainlaing mga klase sa kakulangan sa pancreatic.
Ang kini nga enzyme wala nagbag-o sa dami o komposisyon sa kwalitibo sa proseso sa paglihok subay sa gastrointestinal tract, busa ang mga resulta nga nakuha gikan sa pagtuon sa feces tin-aw nga magpadayag sa litrato sa naglungtad nga patolohiya.
Ang pancreatic elastase gibahin sa duha nga klase:
- Ang porma sa pancreatic o elastase-1. Ang enzyme gihimo pinaagi sa mga cell sa secretory glandular ug gitugyan sa lumen sa mga bituka inubanan sa uban pang mga sangkap sa enzyme nga porma sa proelastase. Pagkahuman, sa tinai, kining porma sa enzyme giproseso ug gibag-o ngadto sa elastase, nga nalakip sa pagbungkag sa mga compound sa pagkaon sa protina. Ang Elastase-1 adunay piho nga kinaiya, busa imposible nga makita kini sa ubang mga organikong istruktura o tisyu. Ang lebel gitino pinaagi sa pagtuon sa mga feces.
- Serum porma o elastase-2. Ang lainlain nga enzyme, batok sa background sa nagpahubag nga mga samad gikan sa pancreas, molusot pinaagi sa kadaut sa selyula sa dugo. Kung ang pasyente nagpalambo sa usa ka mahait nga patolohiya, nan ang mga kantidad sa elastase-2 molabaw sa pamatasan sa daghang beses, nga kini makit-an sa usa ka pagtuon sa laboratoryo sa dugo sa pasyente. Human sa 6 nga oras gikan sa pagsugod sa proseso sa pathological, ang konsentrasyon sa serum elastase nagsugod sa pagdugang, pagkab-ot sa maximum nga mga kantidad pagkahuman sa 24-36 nga mga oras. Ang katunga sa kinabuhi sa kini nga sangkap nga enzymatic dugay, busa, mahimo kini magpabilin sa pag-agos sa dugo sulod sa 5 ka adlaw, o bisan sa sobra sa usa ka semana.
Sa mga pathology sa gastrointestinal tract, usa ka pagtuon sa laboratoryo sa feces giisip nga usa sa labing gipadayag ug nahibal-an nga pagtuki, busa, usa ka pagtuon sa lebel sa porma sa pancreatic nga elastase gipakita alang sa gidudahang pag-uswag sa mga proseso sa pathological sama sa:
- Sakit nga panghubag sa pancreas,
- Sakit nga glandular sa glandula
- Cystic fibrosis,
- Patolohiya sa bato nga bato,
- Ang mga paglangan sa pisikal nga pag-uswag sa mga bata,
- Ang mga pormula ug proseso sa intraorganic tumor,
- Therapy ileitis, patolohiya ni Crohn,
- Ang kadaot sa traumatic sa pancreas, etc.
Pagpangandam ug pag-uswag
Aron mahibal-an ang lebel sa elastase sa mga feces, kinahanglan nga mag-andam una ang pasyente.
- Kinahanglan nga hunongon ang pagkuha sa mga tambal nga sa bisan unsang paagi makaapekto sa mga function sa secretory pancreatic ug motility sa tinai,
- Hunong na ang pagkuha sa mga tambal nga antidiarrheal o mga bulong nga laxative sama sa castor ug jelly petrolyo, laxatives,
- Ayaw paggamit pahumot ug pangandam sa pag-andam alang sa paggamit sa rectal,
- Pagdumili sa douching ug enema,
- Limitahi ang pagkonsumo sa mga aso nga ginalamoy ug mga marinade, tambok ug pinirito.
Ang usa ka susama nga pagtuon wala gireseta sa mga pasyente sa panahon sa pagregla, ingon man usab pagkahuman sa irrigoscopy ug uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos gamit ang barium.
Gikinahanglan nga mangolekta mga feces sa buntag pagkahuman sa pag-ihi ug paghinlo sa anal zone ug mga genitalia. Pagkahuman sa defecation sa usa ka espesyal nga sudlanan sa parmasya, kinahanglan nimo nga mangolekta mga feces nga adunay espesyal nga spatula.
Gikinahanglan nga pun-on ang kapasidad sa labing menos usa nga ikatulo, kini nga gidaghanon mahimo’g igo alang sa usa ka bug-os nga pagtuon. Ang direksyon kinahanglan nga idikit sa sulud, diin ang tibuuk nga ngalan, edad sa pasyente, petsa ug pagkolekta ug oras ipahayag.
Human dayon madawat ang biomaterial, ang sudlanan kinahanglan nga gidala sa laboratory. Sa grabe nga mga kaso, gitugotan ang pagtipig sa sulud sa usa ka ref sa 4-6 degrees Celsius nga dili molapas sa 5-8 ka oras.
Ang rate sa pancreatic elastase sa mga feces
Sa mga kahimtang sa laboratoryo, ang mga espesyalista maghimo usa ka immunoassay sa enzyme, sumala sa mga sangputanan diin ang doktor makakuha usa ka mas kompleto nga litrato sa kahimtang sa pasyente sa pancreas. Sumala sa nakuha nga datos, posible nga mahibal-an ang presensya sa mga proseso sa pathological sa pasyente ug magsugod sa pagwagtang sa mga nauna nga yugto.
Ang usa ka normal nga timailhan sa pancreatic elastase giisip nga labing menos 200 μg nga sangkap sa enzyme matag yunit sa pagsukod.
Sa mga timailhan sa ubos niini nga marka, kinahanglan ang dugang nga mga pagdayagnos aron mahibal-an ang mga hinungdan nga nagpahugot sa pagkunhod sa elastase-1. Sa mubu nga presyo, ang kalihokan sa pancreatic dili epektibo.
Sa lebel sa pancreatic elastase nga 200-500 PIECES, ang labing maayo nga paglihok sa pancreatic gi-diagnose, ug sa rate nga 101-199 PIECES, usa ka gamay nga kakulangan sa enzyme. Kung ang lebel sa elastase-1 mas ubos sa 101 nga mga PIECES, nan ang pasyente adunay grabe nga porma sa pathological nga adunay grabe nga kadaot sa pancreatic.
Alang sa tukma nga pagdayagnos, gikinahanglan ang dugang nga pagtuon.
Ang mga hinungdan sa pagdugang ug pagminus sa enzyme
Daghang mga hinungdan nga mahimo’g maghagit sa mga paglihis sa lebel sa elastase-1. Ang usa ka nakit-an nga kakulangan sa ingon nga usa ka enzyme nga naugmad batok sa background sa mga kahimtang sa pathological sama sa:
- Pancreatitis - usa ka makapahubag nga samad sa pancreas labi sa usa ka laygay nga kinaiya,
- Ang cystic fibrosis - usa ka panunod nga patolohiya nga nakaapekto sa intracretory glandular nga mga istruktura sa lawas,
- Pagkalihok sa lactose,
- Patolohiya ni Crohn,
- Hepatitis
- Pancreatic oncology,
- Ang pagporma sa calculi sa mga dile sa bile
- Diabetes mellitus
- Congenital dysfunction sa nagaagay ug excretory glandular system nga adunay sunud nga nagbag-o nga tisyu nga tisyu,
- Pagkaguba sa exocrine parenchymal glandular nga mga tisyu, ug uban pa.
Sa daghang hinungdan sa pagtaas sa mga indikasyon, ang pancreatic oncology, pancreatitis o gallstone pathology mahimo usab nga mamatikdan.
Kasagaran, kini nga mga kondisyon sa pathological giubanan sa kasakit sa mga tinai ug pancreas, kakulangan sa timbang, anemia ug kahuyang, laygay nga pagkalibang, busa dili sila mamatikdan.
Pagtuki sa presyo
Ang gasto sa pagtuon sa mga feces alang sa sulud sa pancreatic elastase sa mga klinika sa Moscow mao ang 1705-2400 nga mga rubles.
Ang mga pathology sa gastrointestinal makita bisan diin sa mga pasyente sa tanan nga mga grupo sa edad, tungod kay kitang tanan nalantawan sa negatibo nga mga epekto sa dili maayo nga kahimtang sa kalikopan, usa ka dili maayo nga pagkaon, kahasol, etc.
Kini nga mga hinungdan adunay makahalalit nga epekto sa lawas, hinungdan sa daghang mga sakit ug mga sakit. Ug sa tabang sa mga pamaagi sa impormasyon sa pag-diagnostic sama sa mga pagsulay sa stool sa lebel sa pancreatic elastase, ang usa ka espesyalista makahimo sa usa ka kasaligan nga diagnosis ug magreseta sa epektibo nga pagtambal.
Kinatibuk-ang kasayuran
Ang pancreas sa sinugdan nagmugna sa usa ka dili aktibo nga porma sa pancreatopeptidase E - proenastase proelastase, nga, ingon bahin sa pancreatic secretion, mosulod sa duodenum, diin kini nakaagi sa pagbag-o sa trypsin ngadto sa elastase-1. Dili sama sa trypsin, ang kini nga enzyme adunay mas taas nga kalihokan: gipasiugda niini ang pagkutkot sa mga komplikado nga bugkos sa peptide, protina elastin (usa ka elemento sa nagkadugtong nga tisyu), ug uban pa. Gawas pa sa kamatuoran nga ang lawas sa tawo nagtago sa iyang kaugalingon nga elastase, mahimo usab kini nga madawat gikan sa gawas (nga adunay mga produkto nga gigikanan sa hayop), nga wala’y nakaapekto sa mga sangputanan sa pagtuki.
Sa mga bata sa unang mga adlaw sa kinabuhi, ang pag-andar sa secretory sa pancreas dili pa igo, busa, ang sulud sa pancreatic elastase sa mga feces gamay. Ang pamatasan sa hamtong, ang konsentrasyon sa pancreatopeptidase E makaabot duha ka semana lang ang edad.
Hinumdomi: ang pagtuon sa mga feces sa elastase-1 adunay taas nga katukuran (nagtugot kanimo sa pagtino sa usa ka piho nga patolohiya) ug pagkasensitibo (dali nga pagtubag sa gitinguha nga sangkap). Ang dili invasiveness ug taas nga kasayuran sa kasayuran (90-94%) sa kini nga pag-analisar nagtino kini ingon ang labing kamalaumon nga pamaagi alang sa pagtimbang-timbang sa kalihukan sa pancreas sa mga hamtong ug mga bata.
Ang pagsulay sa pancreatic elastase hinungdanon alang sa gitakdang panahon sa pag-diagnose sa cystic fibrosis (ningdaot nga paglihok sa mga glandular cells) ug mahimo’g makunhuran ang risgo sa pagkamatay sa grabe nga sakit nga panulundon.
Ingon usab, ang pagtino sa konsentrasyon sa elastase-1 sa mga feces nga posible nga mahibal-an ang pag-diagnose sa secretory pancreatic kakulang tungod sa laygay nga kurso sa pancreatitis, sakit nga bato (cholelithiasis), mga tumor o diabetes mellitus.
Ang determinasyon sa pancreatic elastase sa feces mahimong gireseta alang sa pagdayagnos sa mga mosunod nga mga sakit:
- Cystic fibrosis,
- Sakit o mahait nga pancreatitis,
- Cholelithiasis (mga bato sa gallbladder ug excretory ducts),
- Diabetes mellitus (ningdaot nga metabolismo sa glucose sa lawas) nga type I ug II (nagsalig sa insulin ug dili nagsalig sa insulin),
- Intolerance sa lactose (kakulang sa lactase),
- Sakit sa Crohn (mga lungag sa granulomatous sa digestive tract),
- Makadaot nga mga proseso sa pancreas,
- Ang mekanikal nga trauma o bag-ohay lang nga operasyon sa pancreatic,
- Sakit sa tiyan (sakit sa sakit sa rehiyon sa epigastric) o dili pagkatunaw nga wala’y natukod nga hinungdan,
- Makadaot nga jaundice (paglapas sa pag-agos sa bile hinungdan sa usa ka mekanikal nga babag (tumor, calculus) nga nagpugong sa lumen sa dile sa bile),
- Cystic fibrosis sa pancreas.
Ang pag-decode sa mga resulta sa pag-analisar alang sa elastase-1 sa feces gidala sa usa ka gastroenterologist, endocrinologist, oncologist, pediatrician, therapist, siruhano, ug uban pa.
Ang presyo sa fecal elastase
- Ang lagda mao ang 200 o daghan pa nga μg / g sa mga feces,
- Kasarangan (malumo ug kasarangan nga kakulangan sa pagtambal sa pancreatic) - gikan sa 100 hangtod 200 μg / g sa mga feces,
- Kritikal (grabe nga lebel sa paglapas sa exocrine pancreatic function) - hangtod sa 100 μg / g sa mga feces.
Mga hinungdan nga impluwensya sa sangputanan
- Paglapas sa algorithm alang sa pagkolekta materyal,
- Paglapas sa mga lagda alang sa pagtipig sa stool,
- Pagpahigayon sa bisperas sa pag-analisar sa x-ray, CT, irrigoscopy ug uban pang mga pagtuon gamit ang kalainan.
- Ang paggamit sa magnesium, bismuth,
- Ingestion sa mga lana (mineral o castor),
- Pagtambal sa antidiarrheal,
- Ang paggamit sa mga laxatives, rectal suppositories o enemas sa bisperas sa pamaagi alang sa pagkolekta sa mga feces.
Ang resulta DILI maimpluwensyahan sa mga hinungdan:
- Ang therapy sa pagpalit sa pancreatic enzyme,
- pagtambal sa mga proteolysis inhibitors,
- edad ug kasarian sa pasyente
- genetic nga mga hinungdan.
Pagpangandam sa pag-analisar
3-4 ka adlaw sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nimo:
- hunong ang pagkuha sa mga tambal nga makaapekto sa motility sa bituka (belladonna, pilocarpine),
- hunong sa paggamit sa mga rectal suppositories ug mga pahid,
- hunong ang pagkuha sa mga laxatives, petrolatum o castor oil, antidiarrheal nga mga tambal,
- Ayaw paghimo paghinlo sa mga enemas, douching.
Wala’y espesyal nga kinahanglanon sa pagdiyeta, gawas sa paglimit sa maanghang, pinirito, tambok, aso ug sinagod nga pinggan.
Ang pagtuon wala gidala sa panahon sa pagdugo sa pagregla sa mga babaye ug pagkahuman pagkahuman sa irrigoscopy o uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos gamit ang barium.
Algorithm alang sa pagkolekta sa biomaterial
- Ang pagkolekta sa feces gihimo sa buntag pagkahuman gipunting ang pantog ug paghinlo sa gawas sa kinatawo ug anus.
- Pagkahuman sa paglihok sa natural nga paglihok sa mga tinai, ang mga lihok sa mga tinae natipon nga adunay usa ka espesyal nga spatula sa usa ka sulud sa plastik. Ang pinggan alang sa pag-analisar mahimong libre nga mapalit sa bisan unsang dugos. institusyon.
Ang kantidad sa mga feces nga gikinahanglan alang sa pagtuon mao ang hangtod sa 30% sa gidaghanon sa sulud.
- Ang mosunod nga kasayuran gipakita sa sudlanan: ngalan ug edad sa pasyente, petsa ug oras sa pagkolekta sa mga feces.
- Ang sudlanan nga adunay biomaterial gipadala dayon sa laboratoryo pagkahuman sa pagkolekta. Kung dili mahimo nga buhaton kini dayon, nan ang materyal mahimong gitipigan sa ref alang sa mga 5-8 nga oras sa temperatura nga 4-6 ° C.
Pagdaghan ug pagkunhod sa kantidad sa enzyme sa mga feces
Ang pagbag-o sa mga timailhan dili usa ka patolohiya, busa, ang mga hinungdan sa pagdugang sa kantidad sa pancreatic elastase-1 sa mga feces wala’y klima nga kahulogan.
Ang panguna nga hinungdan sa pagkunhod sa kantidad sa pancreatic elastase-1 mao ang kakulang sa exocrine pancreatic nga pasyente nga lainlain nga kagrabe, malignant neoplasia sa kini nga organ, cystic fibrosis, type 1 o type 2 diabetes mellitus, granulomatous enteritis o pancreatitis. Ang labi ka talagsaon nga mga hinungdan sa pagkunhod sa kantidad sa pancreatic elastase-1 sa feces mahimo nga castor oil, overheating o overcooling sa gisusi nga sample, ang paggamit sa magnesium ug bismuth sa pagtambal, o pasiuna nga pagsusi sa bituka gamit ang x-ray nga gigamit ang usa ka kontra medium (pila ka adlaw sa wala pa ang pagsulay).
Unsa ang elastase
Ang usa ka tawo mokaon us aka daghang pagkaon matag adlaw, nga gilaraw ang gastrointestinal nga sistema. Aron matuman kini nga proseso sa husto, usa ka daghang mga sangkap ang gigama sa lawas.
Kini nga mga enzyme makatabang sa pagguba sa pagkaon. Gisulud kini sa labi pa ka usa ka organ. Usa ka hinungdanon nga function sa kini nga kaso mao ang pancreas.
Ang pancreatic juice naglangkob sa usa ka gidaghanon sa mga enzyme. Lakip sa kanila mao ang elastase. Gikinahanglan kini aron ang protina nga mosulod sa lawas aron hingpit nga mabungkag.
Sa kakulang sa kini nga sangkap, ang proseso sa pagtunaw sa pagkaon sa protina guba, ug ang lainlaing mga sakit nagsugod sa pag-uswag.
Ang enzyme gihimo gikan sa pagkahimugso ug padayon nga gihimo sa tibuok kinabuhi. Sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon, ang pancreas guba. Ang grabe nga mga paglapas gipakita usab sa pagtaas sa rate.
Ang enzyme adunay duha ka klase:
- Ang pancreatic elastase-1. Gihimo kini sa lawas ug uban pang mga substansya nga mosuhop sa gamay nga tinai, diin direkta nga nalambigit sa pagpanunaw sa pagkaon.
- Whey Aron mahibal-an kini, gihatag ang usa ka pagsulay sa dugo.
Pagtambal sa mga paglihis gikan sa normal nga mga kantidad
Tungod sa hataas nga pagkasensitibo ug pagkahinungdanon sa pagsulay, ang usa ka pagtuki aron mahibal-an ang kantidad sa elastase sa mga feces usa ka sagad nga sumbanan alang sa pagtino sa daghang mga sakit sa klinikal nga endocrinology. Sa mga resulta sa pagtuon, maayo nga makigkita dayon sa imong doktor - usa ka endocrinologist, gastroenterologist o therapist. Aron matul-id ang mga abnormalidad sa physiological, hinungdanon nga sundon ang tanan nga mga lagda sa pagpangandam alang sa pagtuki.
Asa gihimo ang synthesized?
Ang pancreatic elastase-1 gi-synthesize sa pancreas, ug dayon gitago ingon proelastase sa gamay nga tinai lakip ang uban pang mga enzyme. Sa gamay nga tinai, sa ilawom sa paglihok sa usa ka serine nga protease, nabalhin kini sa elastase.Ang PE-1 sa tinai dili mabuak, mao nga ngano nga ang konsentrasyon sa ulohan usa ka timailhan sa regulasyon sa kantidad ug komposisyon sa pancreatic juice nga gitago sa pancreas.
Kinsa nga grupo ang nahisakop niini?
Kauban sa chymotrypsin ug trypsin, ang elastase sakop sa grupo sa mga serine nga mga protease. Kini tungod sa kamatuoran nga ang aktibong sentro naglangkob sa serine. Ang tanan nga mga enzyme nga gilista kaniadto nga naglangkob sa mga 40% sa kinatibuk-ang konsentrasyon sa mga protina sa rehiyon sa exocrine sa pancreas. Tanan sila isa ka pamilya. Ang PE-1 adunay mas taas nga katukuran kaysa sa trypsin. Busa, ang pagpaaktibo niini nahitabo panahon sa pagbulag sa mga bugkos sa peptide nga giumol sa mga amino acid. Usab, ang elastase makahimo sa pag-apil sa proseso sa pagpahawa sa protina sa elastin, nga dili mabulag sa ilawom sa impluwensya sa trypsin ug chymotrypsin.
Ang pagtino sa pancreatic elastase sa feces kanunay nga gigamit aron masuta ang cystic fibrosis. Ingon usa ka sangputanan sa sakit, ang cystic fibrosis, nga usa ka patolohiya sa genetic, adunay paglapas sa istruktura ug gimbuhaton sa mga selula nga naa sa mga excretory ducts sa mga glandula. Ang cystic fibrosis nagpahinabog kadaot sa mga baga, tiyan, kidney, mga tinai. Sa kini nga kaso, ang usa ka pagtuki alang sa pancreatic elastase makamatikod sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa fecal mass. Ang pagsulay alang sa kini nga timailhan usa ka labi ka sensitibo ug piho nga pamaagi sa panukiduki, nga kaylap nga gigamit sa gastroenterology, hepatology ug endocrinology.
Indikasyon alang sa pagtuki
Ang usa ka pagtuki aron mahibal-an ang lebel sa pancreatic elastase-1 mahimong itudlo aron mahibal-an ang kakulang sa kalihukan nga kalihukan sa pancreas, sa pagdayagnos sa cystic fibrosis, malignant neoplasms, pancreatitis sa usa ka laygay nga porma. Dugang pa, gipakita ang pagtuon aron ma-monitor ang pagtambal sa kakulangan sa pancreatic enzyme.
Ang usa ka pagtuon alang sa pancreatic elastase (ang pamatasan nga ipresentar sa ubos) mahimong ipreseta kung ang mga mosunud nga mga simtomas makita:
- Sakit o constipation.
- Naghimaya.
- Sakit ug kasakit sa tiyan human makakaon.
- Usa ka mahait nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas.
- Pagbag-o sa pagkamakanunayon, kolor ug baho sa mga feces.
- Ang presensya sa mga feces sa mga salin sa dili kompleto nga pagkalot nga pagkaon.
Wala’y mga contraindications sa kini nga pagtuki.
Ang katin-awan sa pagtuon sa mga feces sa sulud sa elastase-1 sa kini makaabut sa 95%, ug pagkasensitibo - hapit 93%. Ang usa pa nga bentaha sa kini nga pagtuon mao ang ubos nga kaarang sa pancreatic elastase-1 aron mopaak. Gitugotan ka niini nga makatipig sa materyal sa dugay nga panahon, kung gisunod nimo ang tanan nga mga kondisyon sa pagkolekta niini.
Pagpangandam alang sa panukiduki ug pagkolekta sa materyal alang sa pagpahigayon niini
Alang sa panukiduki, kinahanglan nimo nga magkuha usa ka sampol sa mga feces. Mas maayo nga pagkuha usa ka pagtuki sa buntag, sa agtang gikan 7 hangtod 11 sa buntag. Sa wala pa ang pagtuon, gitugotan ang pagkaon. Tungod kini sa kamatuoran nga ang elastase nga moabut sa pagkaon sa tinai dili mabuak ug dili makaapekto sa resulta sa pagtuon. Mahinungdanon nga dili ka manguha mga laxatives o mogamit mga rectal suppositories o barium nga pag-andam sa daghang mga adlaw sa wala pa ang pagsulay. Gikinahanglan nga ipasa ang pagtuki sa wala pa gihimo ang ubang mga manipulasyon sama sa usa ka enema o colonoscopy.
Ang pagtambal ug ang resulta sa pagtuon sa sulud sa elastase-1 sa ulohan wala’y epekto sa pagtambal sa droga, nga nag-apil sa pagdumala sa pancreatic enzymes.
Kung pagkolekta sa biomaterial, daghang mga lagda ang kinahanglan sundon. Gikinahanglan nga maobserbahan ang kabug-at sa sudlanan ug pagsiguro nga ang ihi dili mosulod sa sample sa stool. Pagkahuman kinahanglan nga ibalhin ang sample nga feces sa usa ka espesyal nga sudlanan sa kantidad nga 30-60 milliliters ug pagsirado og maayo sa usa ka paglabaw. Hangtud nga ipadala ang mga feces alang sa panukiduki, kinahanglan kini itipig sa refrigerator. Ang temperatura kinahanglan nga tali sa lima ug walo ka degree. Posible ang pagkolekta sa mga feces alang sa kini nga pagtuon sa adlaw, ug kung kinahanglan, mahimo kini mag-frozen sa temperatura nga -20 degree.
Paraan sa panukiduki
Kung nagpahigayon sa pag-analisar, gigamit ang enzyme immunoassay. Ang tekniko sa lab nag-apply sa usa ka layer sa mga antibodies nga mahimo ra makilala ang elastase-1 sa usa ka plastic tablet alang sa ELISA. Pagkahuman, usa ka sampol sa gitun-an nga biomaterial gilakip sa mga antibodies. Usa ka tag nga dye ang gipadapat sa biotin site. Ang gilagda sa timaan sa timaan gitino sa spectrophotometry.
Mga normal nga kantidad sa enzyme sa biomaterial
Ang Elastase-1 sa usa ka bag-ong natawo nga gamay nga gamay gamay kaysa normal, apan sa edad nga duha ka semana sila nakaabut sa usa ka normal nga lebel. Usa ra ka kwalipikado nga espesyalista ang kinahanglan mag-analisar sa mga nakuha nga datos. Ang pagpasabut sa mga resulta mao ang mga musunud.
- Usa ka kantidad nga EP> 200 μg / g nagpaila sa normal nga paglihok sa pancreatic. Mas taas ang kantidad, labi ka maayo ang paglihok sa kini nga organ (kung ang pancreatic elastase> 500 mcg / g o 500 ra ang maayo).
- Usa ka kantidad nga 100-200 mcg / g mao ang kalumo sa kakulangan sa pancreatic.
- Ang kantidad sa EP 3 Agosto, 2017
Indikasyon alang sa pagtuki
Pagtudlo usa ka pagsusi sa fecal alang sa elastase sa pipila nga mga kahimtang.
Kini mao ang, uban sa:
- kasakit sa panahon sa pagkaon
- sa diha nga adunay laygay nga pancreatitis,
- fibrosis
- laygay nga kakulang sa pancreatic,
- Sakit ni Crohn
- makadaot, dili kaayo nga porma o pagduda sa ilang presensya,
- mga samad sa tiyan nga mahimong makaapekto sa buhat sa lawas,
- usa ka syndrome nga nag-uswag sa mga tawo ingon usa ka sangputanan sa pagtangtang sa gallbladder,
- kusog nga pagkawala sa timbang,
- gidudahang pagsugod sa cystic fibrosis,
- laygay nga sintomas sa dyspeptic,
- milungtad, walay hunong nga diarrhea.
Unsa ang gipadayag sa mga patolohiya
Ang pagtuon sa feces makatabang aron mahibal-an ang daghang mga sakit nga motubo ingon nga sangputanan sa mga mosunod nga mga pagbag-o:
- mga proseso sa panghubag nga nakaapekto sa mga tisyu sa organ,
- paglapas sa pagbuak sa duga,
- Ang parenchymal tissue hinay-hinay nga guba
- congenital mga sakit sa mga ducts sa usa ka organ.
Kini nga paagi sa panukiduki nagtugot kanimo sa pagdayagnos sa daghang mga kondisyon ug mga patolohiya:
- laygay nga pancreatitis
- hepatitis, bisan unsa ang tipo niini,
- Sakit sa gallstone, nga gihulagway pinaagi sa pagporma sa mga bato sa gallbladder ug sa mga ducts niini,
- mga bahin sa lawas, nga gipakita sa kakulang sa pagsabut sa lactose,
- cystic fibrosis,
- Sakit ni Crohn
- kanser
Ngano nga ang eksakto nga mga feces nakolekta aron mailhan
Ang enzyme gipahiangay sa usa lang ka organ ug miagi sa digestive tract. Bisan pa, wala kini magbungkag bisan sa usa ka gamay nga gilapdon ug dili makapaminus sa konsentrasyon.
Pagkahuman niana, ang substansiya mobalhin sa gamay nga tinai ug natural nga mobiya. Busa, ang pag-analisar sa fecal elastase mao ang labing kasayuran nga pamaagi sa pagdayagnos.
Ang kahinungdanon sa panukiduki
Ang Elastase usa ka hinungdanon nga enzyme nga adunay bahin sa daghang mga proseso sa digestive.
Ang timailhan sa dami nga gitugotan kanimo nga tukma nga mahibal-an ang kahimtang sa physiological sa pancreas, ang presensya sa mga kapakyasan sa kalihokan niini ug mga pagbag-o sa mga tisyu sa organ. Tungod niini, gihimo ang usa ka tukma nga pagdayagnos ug ang mga pathologies sa gastrointestinal nakita sa usa ka takdang panahon, ug ang angay nga mga taktika sa pagtambal gipili.
Mga Batasan sa Koleksyon sa Materyal
Aron maipasa ang pag-analisar, igo na nga pagkolekta lamang usa ka gramo nga feces, apan girekomenda nga ipadala ang labing menos napulo ka gramo nga materyal alang sa panukiduki.
Sa wala pa buhata ang mga batakan nga manipulasyon, kinahanglan nimo nga mag-ihi ug siguruha nga hugasan ang imong crotch.
Kinahanglan nimo nga kolektahon ang mga feces pagkahuman mahuman ang paglihok sa tinai. Ang usa ka espesyal nga sudlanan gigamit, nga napuno sa usa nga ikatulo. Dihadiha pagkahuman, gisirhan kini sa usa ka paglabaw.
Girekomenda ang materyal nga ipadala dayon sa laboratoryo. Itago kini sa refrigerator gitugotan dili molabaw sa unom ka oras.
Paraan sa panukiduki
Ang pagtuki nga gihimo sa usa ka immunoassay sa enzyme. Aron ipatuman ang ELISA, usa ka nipis nga layer sa antibody ang gipadapat sa usa ka tablet nga hinimo sa plastik, nga adunay kaarang nga mailhan ang kini nga enzyme.
Pagkahuman niana, usa ka sample sa biomaterial ang gibutang sa papan. Sa bahin sa biotin, usa ka marka ang gigamit gamit ang tina.
Posible nga mahibal-an ang pagdaghan sa kini nga timaan pinaagi sa pagpadapat sa usa ka pamaagi nga spectrophotometric.
Mga bahin sa mga resulta sa pag-decode
Ang pagpasabut sa mga resulta kinahanglan nga himuon sa gawas sa usa ka doktor. Siya lamang ang makahibalo sa labing katukma kung unsa ang gipakita sa lebel sa elastase.
Ang mga paglihok sa taas o down dili sa tanan nga mga kaso timailhan ang pag-uswag sa mga pathologies. Tungod niini, ang kaugalingon nga pagsusi sa kaugalingon hugot nga gidili.
Pagkahuman nakadawat mga datos gikan sa laboratoryo, kinahanglan ka nga moadto sa usa ka espesyalista nga pagtudlo.
Kasagaran alang sa mga hamtong
Sa mga hamtong, ang pamatasan sa enzyme labi pa sa 200 μg / g ug dili moubos sa 500. Sa kini nga lebel, ang kalihokan sa pancreas mahitabo nga wala’y bisan unsang kasamok.
Kinahanglan nga nakita nga kung ang timailhan sa quantitative labaw sa 500, nan wala usab'y hinungdan sa pagkabalaka. Ang mga pagbag-o sa pathological naobserbahan sa usa ka konsentrasyon sa substansiya nga 700 μg o daghan pa.
Kasagaran alang sa mga bata
Ang lagda sa mga bata nga enzyme parehas sa mga hamtong, ug naa sa han-ay sa 200-500 mcg. Kung ang bata adunay usa ka gamay nga konsentrasyon hangtod sa 100 μg / g, ang usa ka ikaduha nga pagsulay girekomenda.
Ingon man usab, ang mga bata mahimong makasinati usa ka mas taas nga konsentrasyon (hangtod sa 700 mcg / g). Pagkahuman sa kadiyot, kinahanglan nimo nga iuli usab ang materyal sa laboratory.
Gidak-on nga rate
Ang mga nag-uban nga mga simtomas sa grabe nga kalihokan sa organo, diin gibayaw ang elastase, mao ang mga musunud nga punto:
- pagputol sa sakit nga localized sa tiyan,
- pagsidlak sa panit,
- kalit nga pagkawala sa timbang
- kalibanga
- nagkadugo
- pagbati sa kahuyang.
Ang parehas nga mga pagpakita sa klinika nga kinaiya sa mga mosunod nga mga pathologies:
- Sakit sa gallstone
- oncology
- pancreatitis
Ang mga mosunud nga mga hinungdan mahimo’g maghagit sa us aka lebel sa enzyme:
- pagkabalda sa pagkabungkag sa kalihokan sa mga selyula ug ang ilang anam-anam nga pag-ilis sa nagkadugtong nga tisyu,
- mga proseso sa panghubag
- babag sa agianan
- pagkaguba sa mga secretory cells sa organ.
Gawas nga rate
Ang kakulang sa Exocrine organ tungod sa lainlaing mga hinungdan.
Ingon usa ka lagda, ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa sangkap nga giubanan sa dugang nga mga sintomas:
- constipation
- nakuha sa mga feces ang kolor nga yellow,
- Ang mga feces nga adunay presensya sa bula ug mga undigested nga mga basura sa pagkaon makita.
- ang mga feces mahimong putrid, asim nga humot,
- kasakit nga localized sa rehiyon sa epigastric,
- pagbugho ug pagduka
- pagkahuman sa katapusan sa paglihok sa bituka, adunay pagbuut sa dugo ug uhog gikan sa anus.
Ang mosunud nga mga patolohiya makahimo sa paghagit sa mga pagbag-o:
- oncology
- mga proseso sa panghubag nga natala sa lungag sa tinai,
- babag sa agianan
- cystic fibrosis,
- diabetes
- hepatitis.
Ang pag-normalize sa mga mithi
Ang konsentrasyon sa feces sa enzyme direkta nagdepende sa pasundayag sa pancreas.
Aron madugangan ang elastase o makunhuran ang lebel niini, kinahanglan nga molihok ka sa organ nga naghimo niini nga sangkap. Ang hinungdanon mao ang nutrisyon.
Kinahanglan nimo nga sundon ang daghang mga yano nga mga rekomendasyon:
- mokaon kanunay nga igo, apan sa gagmay nga bahin,
- inom og daghang likido
- hatagi ang gusto sa mga lugas ug sabaw nga giandam sa tubig,
- maglakip sa mga produktong ferment milk sa diet,
- isalikway ang piniritong pagkaon.
Depende sa mga hinungdan nga naghagit sa mga pagbag-o, pilia ang mga taktika sa pagtambal sa droga. Niini nga kaso, gigamit ang mga anti-inflammatory drug ug antibiotic nga tambal.
Ang pagpahiuli sa normal nga lebel sa butang usa ka hinungdanon nga punto..
Tungod kini sa kamatuoran nga tungod sa dili igo o sobra ka aktibo nga paglihok sa pancreas, ang mga proseso sa pathological dili gyud mahimo’g magsugod nga mahimong mosangput sa dili maayo nga sangputanan, hangtod sa usa ka makamatay nga sangputanan.
Busa, hinungdanon nga sistematikong ipasa ang usa ka pagtuki sa mga feces alang sa elastase ug pag-normalize ang indikasyon bisan sa wala’y hinungdan nga mga pagtipas gikan sa normal nga mga indikasyon.
Ang pancreatic enzyme naapil sa hinungdanon nga mga proseso sa panunaw. Ang dili igo nga kantidad o sobra niini mahimong negatibo nga makaapekto sa kahimtang sa digestive tract ug kaayohan.
Salamat sa usa ka impormatibo nga pag-analisar, posible nga mahibal-an ang ingon nga mga paglapas ug giwagtang ang problema sa labing madali.