Ang Resulta sa Chlorhexidine 0.05
Chlorhexidine - usa ka tambal, usa ka antiseptiko, sa nahuman nga mga porma sa dosis gigamit sa porma sa usa ka bigluconate (Chlorhexidini bigluconas). Ang Chlorhexidine malampuson nga gigamit ingon usa ka eksternal nga antiseptic ug disinfectant nga sobra sa 60 ka tuig.
Chlorhexidine | |
---|---|
Chemical nga compound | |
IUPAC | N ',N '' ''-hexane-1,6-diylbisN- (4-chlorophenyl) (imidodicarbonimidic diamide) |
Pormula sa gross | C22H30Giingon usab ni Cl2N10 |
Misa nga molar | 505.446 g / mol |
Cas | 55-56-1 |
PubChem | 5353524 |
Drugbank | APRD00545 |
Klasipikasyon | |
ATX | A01AB03 B05CA02, D08AC02, D09AA12, R02AA05, S01AX09, S02AA09, S03AA04 |
Mga Pormula sa Dosis | |
Ruta sa pagdumala | |
Mga sukaranan sa Ointment d | |
Uban pang mga ngalan | |
"Sebidin", "Amident", "Hexicon", "Chlorhexidine bigluconate" | |
Mga File sa Media sa Wikimedia Commons |
Gihunahuna nga sa tanan nga panahon sa komersyal nga paggamit ug siyentipikong panukiduki sa chlorhexidine, wala’y usa kanila ang makapakombinsir nga posibilidad sa pagporma sa mga microorganismo nga adunay resistensya nga chlorhexidine. Bisan pa, sumala sa mga bag-ong pagtuon, ang paggamit sa chlorhexidine mahimong hinungdan sa resistensya sa antibiotiko sa mga bakterya (labi na, ang pagbatok sa Klebsiella pneumoniae sa Colistin).
Sa kemikal, kini usa ka sulud nga adunay dichloro nga gigikanan sa biguanide. Ang istraktura hapit kaayo sa bigumal. Ang mekanismo sa paglihok sa chlorhexidine mao ang pakig-uban sa mga grupo nga phosphate sa nawong sa selyula, nga miresulta sa pagbalhin sa osmotic equilibrium, usa ka paglapas sa integridad sa selyula ug pagkamatay niini.
Ang Chlorhexidine usa ka antiseptic nga tambal nga aktibo batok sa gram-positibo ug gramo-negatibo nga aerobic ug anaerobic bacteria (Treponema pall>. Ang tambal lig-on ug pagkahuman sa pagproseso sa panit (mga kamot, kapatagan sa pag-opera, ug uban pa) nagpabilin kini sa usa ka piho nga kantidad, nga nagpadayon sa paghatag usa ka bakterya nga epekto.
Ang tambal nagpabilin nga aktibo sa presensya sa dugo, pus, bisan tuod medyo mikunhod. Ang pipila ka mga linya sa Pseudomonas spp., Proteus spp. Mahimong sensitibo sa chlorhexidine, mga porma sa bakterya nga makapugong sa acid. Ang Chlorhexidine naglihok sa mga spora sa bakterya sa taas nga temperatura.
Gigamit kini sa pagtratar sa natad sa pag-opera ug mga kamot sa siruhano, pag-disimpektibo sa mga instrumento sa pag-opera, ingon man alang sa mga proseso sa purulent-septic (paghugas sa mga samad sa pag-opera, pantog, ug uban pa) ug alang sa paglikay sa mga sakit nga gibalhin sa sekso (syphilis, gonorrhea, trichomoniasis). Ang sangkap sa chlorhexidine bigluconate magamit ingon usa ka 20% nga tubig nga solusyon. Ang andam nga gamiton nga tambal usa ka dili kaayo konsentrasyon nga tubig o hydroal alkoholikong solusyon. Mao nga, alang sa pagproseso sa kapatagan sa pag-opera, usa ka 20% nga solusyon ang natunaw uban ang 70% nga ethyl alkohol sa usa ka ratio nga 1:40. Ang sangputanan nga 0.5% nga tubig-tubig nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate gitambalan uban sa kapatagan sa pag-opera sa 2 ka beses sa usa ka agwat sa 2 minutos. Aron dali nga isulud ang mga instrumento, gamita ang parehas nga solusyon sa 5 ka minuto. Usa ka 0.5% nga tubig nga solusyon nga gigamit aron mahugawan ang mga samad ug masunog, usa ka 0.5% nga solusyon sa alkohol o usa ka tubig nga solusyon nga 1% gigamit aron dili masunud ang mga kamot. Kung gigamit ang tambal aron maatiman ang mga kamot sa siruhano, mahimo’g ang hinungdan sa pagkalum ug pagpanakit sa panit, dermatitis, pagkaput sa panit sa mga kamot sulod sa 3-5 ka minuto mahimo usab.
- ang usa ka suppositibo naglangkob sa 0.016 g sa chlorhexidine bigluconate
Daghang mga supository (porma sa masuso)
- usa ka suppositibo naglangkob sa 0,008 g sa chlorhexidine bigluconate.
- Gel alang sa lokal ug gawas nga paggamit nga 0.5% (100 g sa gel naglangkob sa 0.5 g sa chlorhexidine bigluconate).
- Ang usa ka solusyon alang sa gawas nga paggamit nga 0,05% (100 ml nga nahinlo nga tubig adunay sulud nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate 20% - 0.25 ml).
Mga solusyon alang sa paghugas sa baba sa lungag:
- 0.2% nga tubig nga solusyon
- 0.1% nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate sa ethanol (Eludryl).
Ang Chlorhexidine ingon usa ka prophylactic ug therapeutic agent gigamit nga panguna ug panguna. Ang 0,05%, 0.2% ug 0.5% nga tubig nga solusyon nga gigamit sa porma sa irigasyon, paghugas ug aplikasyon - 5-10 ml ang solusyon gipadapat sa apektadong ibabaw sa panit o mga mucous membrane nga adunay pagkayagyag sa 1-3 minuto 2-3 nga mga beses sa usa ka adlaw (sa usa ka pagbuak o pinaagi sa irigasyon). Ang pagproseso sa mga instrumento sa medisina ug ang mga sulud sa trabaho gimbuhaton nga adunay usa ka limpyo nga espongha nga nahumod sa usa ka solusyon nga antiseptic, o pinaagi sa pagpanimaho. Alang sa paglikay sa mga sakit nga gibalhin sa sekso, ang tambal epektibo kung gigamit dili molabaw sa 2 ka oras pagkahuman sa pakighilawas. Gamit ang nozzle, ipasok ang sulud sa panudlanan sa urethra alang sa mga lalaki (2-3 ml), mga babaye (1-2 ml) ug sa puki (5-10 ml) sulod sa 2-3 ka minuto. Aron maproseso ang panit sa mga sulud sa sulud sa mga aping, pubis, mga kinatawo. Pagkahuman sa pamaagi, ayaw pag-ihi sulod sa 2 oras.Ang komplikado nga pagtambal sa urethritis ug urethroprostatitis gipatuman pinaagi sa pag-inject ng 2-3 ml sa usa ka 0,05% nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate 1-2 nga beses sa usa ka adlaw sa urethra, ang kurso 10 ka adlaw, ang mga pamaagi nga gitakda sa matag adlaw. Intravaginally, 1 suppository 3-4 beses sa usa ka adlaw alang sa 7-20 ka adlaw, depende sa kinaiyahan sa sakit. Ang usa ka rinse ug gel alang sa topical nga administrasyon sagad nga gireseta sa 2-3 nga beses sa usa ka adlaw. Patch: kuhaa ang proteksyon nga film gikan sa patch nga nawong nga wala magtandog sa bendahe sa imong mga tudlo, ug ipadapat kini sa nadaot nga lugar sa panit. Ipapilit ang mga sulab sa patch gamit ang imong mga tudlo aron ang sticky nga bahin sa patch nag-ayo sa bendahe.
Niadtong 2013, ang WHO nag-apil sa usa ka 7% nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate sa lista sa hinungdanon nga mga tambal. Nahiuyon sa mga rekomendasyon sa WHO, ang pusod (samad sa pusod) gitambalan nga adunay usa ka 7% nga solusyon, nga nakunhuran ang posibilidad sa impeksyon sa mga bag-ong natawo.
- pagtambal sa mga impeksyon sa vaginal (bakterya sa vaginosis, trichomoniasis, dili piho nga sagol, sagol nga impeksyon)
- emergency nga paglikay sa mga impeksyon sa pagbalhin sa sekso (syphilis, gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis)
- rehabilitasyon sa kanal sa pagpanganak aron makapangandam alang sa paghatud ug pagdumala sa postpartum nga panahon sa mga babaye nga nameligro sa mga makatakod ug makapahubag nga komplikasyon
Ang mga suppositories sa sakit mahimong magamit sa tanan nga mga trimesters sa pagmabdos ug sa panahon sa lactation. Ang mga suppositor sa baga hinay nga makaapekto sa mucous membrane, samtang nagpabilin ang normal nga vagofroflora sa vaginal. gigikanan nga dili gitakda sa 3375 ka adlaw
Daghang mga supository (porma sa masuso)
Gel alang sa lokal ug gawas nga paggamit 0.5%
- pagtambal sa mga samad, abrasion, mga gasgas, pagsunog, mga gasgas
- pagtambal ug paglikay sa mga impeksyon sa panit ug mga mucous membrane
- paggamit sa ngipon (gingivitis, stomatitis ug periodontitis)
- pagtambal sa bugasbugas (ingon bahin sa komplikado nga terapiya)
- pag-atiman sa panit pagkahuman sa mga pamaagi sa kosmetiko (pagdusdos, pagpintal, pagpahid)
- pagpanalipod batok sa mga microbes sa mga pampublikong lugar, sa kinaiyahan
0.5% nga solusyon sa alkohol nga chlorhexidine
- pagtambal sa kamot sa mga medikal nga personahe, siruhano, pagtambal sa panit sa natad sa operating ug injection
- pagtambal sa mga samad sa operasyon nga adunay usa ka pagbadlong sa 1-2 ka minuto
- disimpeksyon sa medikal nga mga aparato, mga instrumento sa ngipon, mga nawong sa mga aparato
0.05% usa ka mubu nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate
- paghugas sa mga samad, abrasion, gasgas, pagsunog, pagkagat, mga kagat sa insekto
- paggamit sa ngipon (gingivitis, stomatitis, alveolitis, periodontitis)
- pagtambal sa mga sakit sa ENT (pharyngitis, laryngitis, tonsillitis, otitis media)
- pagpanalipod batok sa mga microbes sa mga pampublikong lugar, sa kinaiyahan
- paglikay sa mga impeksyon nga gibalhin sa sekso
0.2% usa ka mubu nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate
- pagtambal ug rehabilitasyon sa genital tract sa gynecology, urology sa mga pamaagi sa medikal nga diagnosis
- pagdidisimpekta sa gitangtang nga mga ngipon
0.5% usa ka tubig nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate
- pagtambal sa mga samad ug pagkasunog, pagtambal sa mga nataptan nga scuffs ug mga liki sa panit, bukas nga mga mucous lamad
- isterilisasyon sa usa ka medikal nga instrumento sa temperatura nga 70 ° C
1% usa ka tubig nga solusyon sa chlorhexidine bigluconate
- alang sa kinatibuk-ang disimpeksyon sa mga kwarto, kagamitan sa sanitary, ug uban pa
- pagtambal sa kapatagan sa pag-opera ug mga kamot sa siruhano sa wala pa operasyon, disimpeksyon sa panit, pagtambal sa postoperative ug pagsunog sa mga samad
Sobrang pagkasensitibo sa tambal, dermatitis, mga reaksiyon sa alerdyi. Ang dungan nga paggamit sa pag-andam sa yodo dili malikayan aron malikayan ang pag-uswag sa dermatitis. Ang mga solusyon sa chlorhexidine dili kinahanglan gamiton sa pagtambal sa conjunctiva ug aron mahugasan ang mga lungag.
Pag-amping I-edit
Paggamit nga mabinantayon sa pagkabata.
Ang Chlorhexidine gigamit aron mapugngan ang mga STD ingon usa ka sukod sa emerhensya (pagkadunot sa condom, dili sinasadya nga kontak sa sekso). Ang kanunay ug balikbalik nga pag-agay sa chlorhexidine sa urethra mahimong hinungdan sa pagkasunog sa kemikal (labi na sa indibidwal nga pagkasensitibo sa tambal), nga sa katapusan mahimo’g mag-una sa usa ka grabe nga komplikasyon sama sa urethral ketat gigikanan nga dili gipiho nga 1142 ka adlaw .
Mga Suporta sa Masakiton. Ang mga reaksiyon sa alerdyi, galis, nga mahitabo pagkahuman sa pagkuha sa droga posible. Posible ang pagdugo sa lainlaing kusog.
Gel. Ang mga reaksyon sa alerdyi, uga nga panit, galis, pagkabulok sa panit, dermatitis, pagkapoy sa panit sa mga kamot (3-7 min) kung gigamit ang gel, photosensitivity (ang katingad-an sa pagdugang sa pagkasensitibo sa lawas (kasagaran sa panit ug mga mucous lamad) sa radiation nga ultraviolet). Sa pagtambal sa gingivitis - pagmintinar sa ngipon enamel, pagpahawa sa tartar, pagkabalisa sa lami. Ang pagpahid sa Enamel ug pagkalkulo sa calculus mahitabo sa kaso nga dugay nga paggamit sa tambal.
Solusyon. Talagsa ra nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, galis, nga gipaagi human mahunong ang tambal.
Sa kaso sa dili aksidente nga pagpahid sa tambal, dili gyud kini makuha; ang gastric lavage gipaila gamit ang gatas, malumo nga sabon, gelatin o usa ka hilaw nga itlog.
Wala’y piho nga tambal, busa, sa kaso sa mga epekto, gihimo nga sintomas nga therapy.
- Ang nahiangay nga paggamit sa yodo dili girekomenda.
- Ang Chlorhexidine dili mahiuyon sa mga sabaw nga adunay sulud nga anionic (saponins, sodium lauryl sulfate, sulfonic acid, sodium carboxymethyl cellulose) ug mga sabon. Ang presensya sa sabon mahimo’g dili-aktibo ang chlorhexidine, mao nga ang mga residu sa sabon kinahanglan nga hugasan sa hingpit sa dili pa gamiton ang tambal.
- Naghimo kini usa ka makahilo nga compound kon gisagol sa sodium hypochlorite (NaOCl) - para-chloraniline (n-NH2C6H4Cl). Adunay ebidensya nga ang parachloraniline makahilo (Burkhardt-Holm et al., 1999) dili kompleto nga mga sumpay ug mahimong hinungdan sa pagporma sa methemoglobin.
- Gipadako sa Ethanol ang pagka-epektibo sa chlorhexidine.
Daghang mga suppositories. Ang panggawas nga genitalia wala makaapekto sa kaepektibo ug pagtugot sa mga suppositori sa vaginal, tungod kay ang drug gigamit intravaginally.
Solusyon ug gel. Paglikay nga makuha ang tambal sa mga samad sa mga pasyente nga adunay bukas nga craniocerebral trauma, pagkasamad sa spinal cord, pagguba sa tympanic membrane. Kung ang solusyon mosulod sa mga mucous membrane sa mata, dapat hugasan dayon sila ug maayo sa tubig. Safety Data Sheets (MSDS) alang sa chlorhexidine bigluconate.
Ang ingress sa hypochlorite whitening nga mga butang ngadto sa mga tisyu nga kaniadto adunay kalabotan sa mga pagpangandam nga adunay chlorhexidine mahimo’g makatampo sa hitsura sa mga brown spot sa kanila. Ang epekto sa bactericidal nagdugang uban ang pagtaas sa temperatura sa solusyon. Sa mga temperatura nga labaw sa 100 ° C, ang tambal nga bahin madunot.
Ang mga tubig nga solusyon sa mga chlorhexidine salts mahimong mub-an (labi na kung adunay naandan nga kainit ug alkaline pH) nga adunay pagporma sa mga pagsunud sa kantidad nga 4-chloroaniline, nga adunay mga kabtangan sa carcinogenic.
Gihulagway nga kaso diin pagpalambo sa methemoglobinemia ug cyanosis sa wala pa mga bata sa incubator tungod sa pagkahilo sa 4-chloroaniline gigikanan nga wala gitakda 284 ka adlaw . Ang incubator nasangkapan sa usa ka moistifier nga adunay solusyon sa chlorhexidine, nga, kung gipainit, mahimong mabulok sa 4-chloroaniline.