Gensulin P (Gensulin R)

aktibo nga sangkap: 1 ml sa solusyon naglangkob sa mga usab sa tawo nga isofan-insulin 100 PIECES

mga excipients: m cresol, fenol, glycerin protamine zinc sulfate oxide, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, hydrochloric acid (lasaw) tubig alang sa indeyksiyon.

Pagsuspinde alang sa indeyksiyon.

Mga sukaranan nga pisikal ug kemikal nga kabtangan:

Usa ka putol nga suspensyon, nga kung nagtindog gilain sa usa ka puti nga pag-ayo ug usa ka kolor nga wala’y kolor o halos wala’y kolor nga likido. Ang panaksan o kartutso dili magamit kung, pagkahuman sa pagpukaw, ang suspensyon nagpabilin nga tin-aw o kung ang usa ka puti nga pag-usbaw naporma sa ilawom. Dili nimo magamit ang tambal kung human sa pagsagol sa usa ka botelya o cartridges nga naglutaw sa problema sa mga flakes o puti nga mga partikulo nga nagpabilin sa bungbong sa sulud, ingon usa ka sangputanan diin ang tambal ingon og nagyelo.

Mga kabtangan sa Pharmacological.

Ang Gensulin H usa ka pagpangandam sa pag-usab sa tawo nga isofan-insulin nga nakuha pinaagi sa genetic engineering gamit ang usa ka giusab nga genetically, apan dili pathogen E. coli strain. Ang insulin usa ka hormone nga gihimo sa mga selula sa pancreatic. Ang insulin nahilambigit sa metabolismo sa mga karbohidrat, protina ug tambok, nag-ambag, labi na, sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang kakulangan sa insulin sa lawas hinungdan sa diabetes. Ang insulin, nga gipadumala sa indeyksiyon, naglihok sa parehas nga paagi sama sa hormone nga gipatubo sa lawas.

Ang Gensulin N nagsugod sa paglihok sa sulod sa 30 minuto human sa administrasyon, ang maximum nga epekto naobserbahan gikan sa 2 hangtod 8:00, ug ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 24 ka oras ug nagdepende sa dosis. Sa mga himsog nga mga tawo, hangtod sa 5% nga insulin ang nakig-uban sa mga protina sa dugo. Ang presensya sa insulin sa cerebrospinal fluid sa mga konsentrasyon nga gibana-bana nga 25% sa mga konsentrasyon nga nakita sa serum sa dugo natino.

Ang pagsunog metabolismo sa atay ug kidney. Ang menor nga kantidad gisunud sa kaunuran ug kaunuran nga adipose. Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang metabolismo moagi sama sa mga himsog nga indibidwal. Ang insulin gipagawas sa mga kidney. Ang mga karsada gipagawas sa apdo. Ang katunga sa kinabuhi sa tawhanong insulin halos 4 ka minuto. Ang mga sakit sa kidney ug atay makapugong sa pagpagawas sa insulin. Sa mga tigulang, ang pagpagawas sa insulin hinay ug ang oras sa hypoglycemic nga epekto sa tambal nagdugang.

Klinikal nga mga kinaiya

Pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, nga kinahanglan gamiton ang insulin.

Hypoglycemia. Sobrang pagkasensitibo sa tambal nga Gensulin N ug bisan unsang mga sangkap, gawas sa mga kaso sa desensitizing therapy. Ayaw pagdumala sa intravenously.

Espesyal nga mga lakang sa seguridad

Ayaw paggamit Gensulin H:

• kung ang cartridge o syringe pen nahulog o nakasinati sa gawas nga presyur, tungod kay adunay peligro nga kadaot sa kanila ug pagtulo sa insulin,
• kung kini gitipigan dili husto o nagyelo,
• kung ang likido nga anaa sa sulod dili managsama managsama.

Ang pag-inom sa alkohol mahimo’g mosangput sa peligro nga pagminus sa asukal sa dugo.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal ug uban pang mga lahi sa pakig-uban.

Kinahanglan pahibal-an ang doktor sa bisan unsang panagsama nga pagtambal nga gihimo kauban ang paggamit sa insulin sa tawo.

Ang Gensulin N dili kinahanglan isagol sa insulin nga gigikanan sa hayop, ingon man sa mga biosynthetic insulins sa ubang mga tiggama. Daghang mga tambal (labi na, pipila ka mga antihypertensive ug mga gamot sa kasingkasing, mga tambal nga nagpaubos sa serum lipids, mga tambal nga gigamit alang sa mga sakit sa pancreatic, pipila nga antidepressants, antiepileptic nga tambal, salicylates, mga antibacterial drug, oral contraceptives) mahimong makaapekto sa epekto sa insulin ug ang pagka-epektibo sa therapy sa insulin.

Ang mga tambal ug mga sangkap nga makapadako sa paglihok sa insulin b-adrenolytics, chloroquine, angiotensin convertase inhibitors, MAO inhibitors (antidepressants), methyldopa, clonidine, pentamidine, salicylates, anabolic steroid, cyclophosphamide, sulfanilamides, tetracycline, ethanol antibiotics ug quolol.

Ang mga tambal nga nagpakunhod sa mga epekto sa insulin, diltiazem, dobutamine, estrogens (usab oral contraceptives), phenothiazines, phenytoin, pancreatic hormone, heparin, calcitonin, corticosteroids, antiviral drug nga gigamit sa pagtambal sa impeksyon sa HIV, niacin, thiazide diuretics.

Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo’g mag-uswag sa paggamit sa mga tambal nga adunay hyperglycemic nga kalihokan, pananglitan, glucocorticoids, thyroid hormone ug pagtubo nga hormone, danazol, b ₂ sympathomimetics (pananglitan, ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.

Ang panginahanglan sa insulin mahimo’g mubu sa paggamit sa mga tambal nga adunay hypoglycemic nga kalihokan, sama sa oral hypoglycemic drug, salicylates (e.g. acetylsalicylic acid), pipila ka antidepressants (MAO inhibitors), pipila ka mga ACE inhibitors (captopril, enalapril), non-selective beta-blockers o alkohol.

Sa kaso sa hiniusa nga paggamit sa Gensulin MZ0 nga adunay pioglitazone, ang mga pagpakita sa pagkapakyas sa kasingkasing posible, labi na sa mga pasyente nga adunay peligro nga mga hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing. Kung gigamit kini nga kombinasyon, ang pasyente kinahanglan nga maobserbahan alang sa mga timailhan ug mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing, pagtaas sa timbang, ug edema. Ang pagtambal nga adunay pioglitazone kinahanglan hunongon kung nagkagrabe ang mga sintomas sa kasingkasing.

Mga bahin sa aplikasyon.

Ang usa ka doktor lamang ang makadesisyon bahin sa pagbag-o sa pagdumala sa doses, pagsagol sa mga pagpangandam sa insulin, ug pagbalhin gikan sa usa ngadto sa ubang mga pagpangandam sa insulin. Ang ingon nga desisyon gihimo sa ilalum sa direkta nga pagdumala sa medisina ug mahimong makaapekto sa pagbag-o sa gigamit nga dosis. Kung adunay panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis, ang ingon nga pag-adjust mahimo nga himuon gikan sa una nga dosis o sa ulahi sa daghang mga semana o bulan. Ang mga pasyente kinahanglan nga moagi sa mga pagsusi sa panit sa wala pa magsugod pagtambal sa usa ka bag-ong tambal, lakip na kadtong adunay mga sagol nga reaksiyon sa miaging insulin. Kung gigamit ang insulin, pag-monitor sa konsentrasyon sa glucose sa serum ug ihi, ang konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin (HLA1c) ug fructosamine. Ang mga pasyente kinahanglan tudloan nga independente nga susihon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo ug ihi gamit ang yano nga mga pagsulay (pananglitan, mga tudlo sa pagsulay). Sa lainlaing mga indibidwal, ang mga sintomas sa pagkunhod sa asukal sa dugo (hypoglycemia) mahimong makita sa lainlaing mga panahon ug mahimong adunay lainlaing mga kusog. Busa, ang mga pasyente kinahanglan tudloan sa pag-ila sa ilang mga kinaiya nga mga sintomas sa hypoglycemia. Sa mga pasyente nga nagbag-o nga tipo sa insulin nga gigamit, sa ato pa, gibalhin sila gikan sa insulin sa hayop ngadto sa insulin sa tawo, mahimo’g kinahanglanon nga maminusan ang dosis sa insulin (tungod sa posibilidad nga hypoglycemia). Sa pipila ka mga pasyente, ang unang mga simtomas sa hypoglycemia human mabalhin sa recombinant nga insulin sa tawo mahimo’g gamay nga huyang kaysa sa paggamit sa insulin nga gigikanan sa hayop.

Ang panginahanglan sa insulin mahimo’g mabag-o tungod sa taas nga hilanat, grabe nga impeksyon (ang panginahanglan alang sa insulin mahimo’g mag-uswag sa dako), mga kasinatian sa emosyonal, sakit ug sakit sa gastrointestinal tract, inubanan sa pagduka ug pagsuka, pagkalibang, constipation, ug malabsorption. Ang presensya sa ingon nga mga kondisyon kanunay nga nanginahanglan sa pagpataliwala sa usa ka doktor. Sa mga ingon nga kaso, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo ug ihi kinahanglan kanunay nga bantayan. Sa pantog nga pagkapakyas, ang pagkatago sa insulin mikunhod, ug ang gidugayon sa pagdugang.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga may kalabotan sa sakit sa pancreatic o magkahiusa sa sakit nga Addison o kakulangan sa glandula sa pituitary kaayo sensitibo sa insulin ug, ingon usa ka lagda, kinahanglan nga gireseta nga gamay nga dosis sa tambal.

Uban sa kapakyasan nga paglihok sa pituitary gland, pancreas, adrenal glandula, thyroid gland, o uban ang kapakyasan sa atay o kidney, mahimo’g mabag-o ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin.

Ang mga antibiotics mahimo nga himuon sa pagtambal sa tawo, bisan pa sa labing ubos nga konsentrasyon kaysa sa purified nga insulin nga hayop.

Atol sa dugay nga pagtambal sa insulin, ang resistensya sa insulin mahimong molambo. Sa kaso sa resistensya sa insulin, kinahanglan gamiton ang daghang mga dosis sa insulin.

Ang dili maayo nga dosing o pagsuspinde sa pagtambal (labi na sa mga pasyente nga adunay diyabetes nga adunay pagsalig sa insulin) mahimong mosangput sa hyperglycemia ug kalagmitan nga makamatay nga diabetes ketoacetosis. Ang panginahanglan alang sa pag-adjust sa dosis mahimo’g mobangon kung adunay mga pagbag-o sa kusog sa kalihokan sa lawas o usa ka naandan nga pagkaon.

Ang mga indibidwal nga nagplano sa paghimo sa taas nga pagbiyahe pinaagi sa pagbag-o sa daghang mga time zone kinahanglan nga mokonsulta sa ilang doktor bahin sa pag-adjust sa eskedyul sa pagkuha sa insulin.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos o lactation.

Ang insulin wala mag-agi sa pagdili sa placental.

Alang sa mga pasyente nga nag-uswag ang diabetes sa wala pa pagmabdos o sa panahon sa pagmabdos (gestational diabetes), hinungdanon aron mapadayon ang husto nga pagpugong sa metabolismo sa karbohidrat sa tibuok nga pagmabdos.

Wala’y mga pagdili sa paggamit sa droga Gensulin N sa panahon sa pagpanganak. Bisan pa, ang mga babaye sa panahon sa pagpanganak mahimo’g manginahanglan mga dosis ug pag-adjust sa pagkaon.

Ang abilidad nga maimpluwensyahan ang reaksyon sa reaksyon kung nagmaneho sa mga awto o uban pang mga mekanismo

Ang katakus sa pagmaneho sa mga salakyanan mahimo’g mabag-o pinaagi sa hypoglycemia, nga nagdala sa mga sakit sa peripheral nervous system ug giubanan sa labad sa ulo, pagkabalaka, diplopia, kapansanan sa panagsama ug pagkalayo sa distansya. Sa pasiuna nga panahon sa pagtambal sa insulin, kung ang pagbag-o sa tambal (sa kaso sa tensiyon o sobra nga pisikal nga kusog, kung adunay daghang pagbag-o sa konsentrasyon sa glucose sa dugo), usa ka pagkahuyang sa katakos sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpadayon sa mga aparato sa paglihok mahimo’g makita. Gisugyot nga kontrolon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa panahon sa usa ka taas nga biyahe.

Dosis ug administrasyon.

Sa klinikal nga praktis, daghang mga regimen sa pagtambal alang sa tawhanong insulin ang nahibal-an. Ang kapilian sa taliwala nila, ang indibidwal nga laraw nga angay alang sa usa ka piho nga pasyente, kinahanglan buhaton sa doktor pinasukad sa kinahanglanon nga insulin. Pinasukad sa natukod nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, gitino sa doktor ang kinahanglan nga dosis ug matang sa pag-andam sa insulin alang sa usa ka partikular nga pasyente.

Ang Gensulin N alang sa pagpaayo sa subcutaneous. Sa mga talagsaon nga mga kaso, mahimo kini madumala sa intramuscularly. Gensulin N ipangalagad 15-30 minuto sa wala pa mokaon. 10-20 minuto sa wala pa ang giplano nga administrasyon, ang insulin kinahanglan makuha gikan sa refrigerator aron kini magpainit hangtud temperatura sa kwarto.

Sa wala pa ang administrasyon, kinahanglan nga imong susihon pag-ayo ang vial o cartridge nga adunay insulin. Ang suspensyon sa Gensulin H kinahanglan nga managsama nga opaque (parehas nga panganud o milky ang hitsura. Ang panaksan o kartutso dili magamit kung, pagkahuman sa pagpukaw, ang suspensyon nagpabilin nga klaro o usa ka puti nga porma sa pag-inusara sa ilawom. Dili nimo magamit ang tambal kung, pagkahuman sa pagsagol sa usa ka botelya o cartridges, ang mga puti nga flakes nga naglutaw o puti nga mga partikulo nga nagpabilin sa mga bungbong sa sulud, ingon usa ka sangputanan diin ang tambal ingon og nagyelo. Ang partikular nga atensyon kinahanglan ibayad aron masiguro nga sa pagsulud sa insulin ang dagum dili isulud sa lumen sa ugat sa dugo.

Ang pagpaila sa tambal gamit ang mga syringes.

Alang sa pagpaila sa insulin, adunay mga espesyal nga syringes nga adunay usa ka marka nga marka. Kung wala’y gamit nga mga syringes ug dagum, mahimong gamiton ang daghang gamit nga mga syringe ug dagum, nga kinahanglan isulat sa wala pa ang matag injection. Girekomenda nga gamiton ang mga syringes nga parehas nga tipo ug tiggama. Kinahanglan kanunay nga susihon ang gradwado nga syringe nga gigamit, uyon sa dosis sa gigamit nga pag-andam sa insulin.

Gikinahanglan nga magdrowing ang usa ka botelya sa Gensulin N sa mga palad sa mga kamot hangtod nga ang suspensyon mahimong managsama, madulom o gatas nga hitsura.

Ang pagkasunud sa indeyksiyon:

• kuhaa ang mga panagang nga pang-proteksyon nga nahimutang sa sentro sa takup,
• pag-atsa sa syringe sa hangin nga adunay sukod nga katumbas sa piniling dosis sa insulin,
• butangi ang goma stopper ug ipaila ang hangin sa sulud
• ibalik ang tibod gamit ang hiringgilya,
• siguruha nga ang katapusan sa dagom anaa sa insulin,
• buhata ang gikinahanglan nga gidaghanon sa solusyon sa insulin sa syringe,
• kuhaa ang mga bula sa hangin gikan sa syringe sa panaksan pinaagi sa pag-inject sa insulin,
• usisaon usab ang pagkasibo sa dosis ug tangtangon ang dagum sa panaksan
• mahugawan ang panit sa lugar sa giplano nga indeyksiyon,
• pag-ayo sa panit sa usa ka kamot, nga mao, pilo kini,
• kuhaa ang syringe sa pikas nga kamot ug gunit kini sama sa usa ka lapis. Isulud ang dagum sa panit sa husto nga anggulo (anggulo sa 90 °).

Ang pagsagol sa usa ka suspensyon sa Gensulin N sa usa ka solusyon sa Gensulin R.

Ang desisyon nga isagol ang Gensulin H sa ibabaw nga solusyon ug mga suspensyon mahimo’g mahimo sa usa ka doktor.

Ang paggamit sa Gensulin N sa cartridge alang sa syringe pen.

Ang mga cartridges sa Gensulin H mahimong magamit sa magamit nga mga syringe nga magamit. Kung gipuno ang pluma sa syringe, pag-abut sa dagum ug pamaagi alang sa pag-inject sa tambal, ang mga panudlo sa taghimo sa pen syringe kinahanglan nga hugot nga sundon. Kung kinahanglan, mahimo nimong makuha ang insulin gikan sa karton nga usa ka regular nga syringe sa insulin ug molihok ingon sa gihulagway sa ibabaw (depende sa konsentrasyon sa insulin ug sa tipo sa droga).

Ang suspensyon Gensulin N kinahanglan nga isagol sa wala pa ang matag iniksyon pinaagi sa pag-uyog ug pataas sa 10 ka beses o pagtuyok sa mga palad sa mga kamot hangtod nga ang suspensyon mahimong parehas, madulom o gatas nga hitsura.

Dili igo nga kasinatian sa tambal sa mga bata.

Overdose.

Sa kaso sa sobra nga dosis sa insulin, ang mga sintomas sa hypoglycemia mitungha, sa partikular nga usa ka pagbati sa kagutom, kawalay-kasubo, pagkahilo, pagkurog sa kaunuran, pagkalisang, pagkabalaka, palpitations, pagtaas sa singot, pagsuka, sakit sa ulo, ug kalibug.

Ang grabe nga porma sa hypoglycemia mahimong mosangput sa pagkombinser ug pagkawala sa panimuot, ug bisan ang kamatayon. Kung ang pasyente naa sa usa ka coma, kinahanglan nga ipaila ang glucose sa intravenously. Pagkahuman sa sobra nga dosis sa insulin sa hypoglycemia, ang mga simtomas sa hypokalemia (usa ka pagminus sa konsentrasyon sa potassium sa dugo) mahimo nga mag-uban, nga gisundan sa myopathy. Uban sa mahinungdanon nga hypokalemia, kung ang pasyente dili na makakaon pinaagi sa baba, ang 1 mg sa glucagon kinahanglan ipangalagad intramuscularly ug / o usa ka solusyon sa intravenous glucose. Human mahiluna, kinahanglan nga mokaon ang usa. Mahimo usab nga kinahanglan nga magpadayon sa paghatag sa mga karbohidrat sa pasyente ug pagpahigayon sa sunud nga pag-monitor sa mga lebel sa glucose sa dugo, tungod kay ang hypoglycemia mahimong magpakita pagkahuman sa klinikal nga pagkaayo.

Mga Daotan nga Mga reaksiyon

Hypoglycemia. Ang hypoglycemia kasagaran ang kasagaran nga epekto nga epekto sa therapy sa insulin.Nahitabo kini kung ang dosis sa gipamalit nga insulin labi ka labi sa panginahanglan alang niini. Ang grabe nga pag-atake sa hypoglycemia, labi na kung kini kanunay nga mahitabo, mahimong hinungdan sa kadaot sa sistema sa nerbiyos. Ang malungtaron o grabe nga hypoglycemia mahimong makahatag ug peligro sa kinabuhi sa pasyente.

Mga timailhan sa kasarangan nga hypoglycemia: sobra nga singot, pagkalipong, pagkurog, kagutom, pagkawalay hunong, pagsamok sa hunahuna sa mga palad, tiil, ngabil o dila, dili mapugngan nga konsentrasyon sa atensyon, pagduka, mga kasamok sa pagkatulog, kalibog, mydriasis, kabag sa panan-aw, pagkalibang sa sinultihan, depresyon, pagkamasuko Mga timailhan sa grabe nga hypoglycemia: pagkasubo, pagkawala sa panimuot, pagkombinsir.

Sa daghang mga pasyente, ang pagsugod sa mga sintomas nga nagsugyot sa usa ka dili igo nga suplay sa glucose sa tisyu sa utok (neuroglycopenia) nanguna sa mga timailhan sa adrenergic counter-regulation.

Gikan sa kilid sa mga organo sa panan-awon. Ang usa ka mahinungdanon nga pagbag-o sa asukal sa dugo mahimong mosangpot sa temporaryo nga pagkunhod sa panan-aw tungod sa usa ka temporaryo nga pagbag-o sa turgor ug pagkadaot sa lens.

Ang risgo sa pag-uswag sa retinaopathy sa diabetes mikunhod kung nakab-ot ang dugay nga pagkontrol sa glycemic. Bisan pa, ang pagdugang sa kusog sa insulin therapy nga adunay kalit nga pagkunhod sa asukal sa dugo mahimong hinungdan sa pagkalala sa kurso sa retinaopathy sa diabetes. Sa mga pasyente nga adunay proliferative retinopathy, labi na kadtong wala pa nakaagi sa laser photocoagulation, ang grabe nga kahimtang sa hypoglycemic mahimong mosangput sa pagkabuta.

Lipodystrophy. Sama sa bisan unsang ubang insulin, ang lipodystrophy mahimong mahitabo sa lugar sa indeyksiyon, ingon usa ka sangputanan diin ang rate sa pagsuyup sa insulin sa site sa indeyksiyon mikunhod. Ang kanunay nga pagbag-o sa site sa indeyksiyon sa sulod sa usa ka site sa indeyksiyon mahimong makunhuran ang kini nga mga panghitabo o mapugngan ang pagkahitabo.

Mga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon ug mga reaksiyon sa alerdyi. Ang mga dili maayo nga reaksyon sa lugar sa indeyksiyon ug mga reaksiyon sa alerdyi, lakip na ang kapula sa panit, pamamaga, pagbuto, sakit, galis, urticaria, pamamaga, o panghubag. Kadaghanan sa malumo nga mga reaksyon sa insulin nga nahitabo sa site sa indeyksiyon kasagaran mawala sa usa ka panahon nga molungtad gikan sa pipila ka adlaw hangtod sa daghang mga semana.

Kinatibuk-ang porma sa alerdyi Ang insulin, lakip ang mga grabe nga mga kaso, lakip na ang mga rashes sa tibuuk nga nawong sa lawas, kakulangan sa gininhawa, pag-usik, pagkunhod sa presyon sa dugo, pagtaas sa rate sa kasingkasing, pagdugang singot.

Talagsa ra nga matang sa mga reaksiyon sa hypersensitivity. Ang mga pagpakita sa ingon nga mga reaksyon sa insulin o mga taghatag mahimong, pananglitan, mga kinatibuk-ang reaksyon sa panit, angioedema, bronchospasm, hypotension ug arterial, nga mahimo’g makahatag ug katalagman sa kinabuhi sa pasyente.

Uban pang mga reaksyon. Ang pagpaila sa mga pagpangandam sa insulin mahimong mosangput sa pagporma sa mga antibody niini. Sa talagsa nga mga kaso, tungod sa presensya sa mga antibodies sa insulin, mahimong adunay kinahanglan nga pagpaayo sa dosis aron mapugngan ang hyp- o hyperglycemia.

Ang insulin mahimo’g magdala sa usa ka paglangan sa sodium sa lawas ug ang dagway sa edema, labi na sa mga kaso diin, salamat sa pagdugang sa kusog sa insulin therapy, posible nga mapauswag ang pagkontrol sa glycemic, nga hangtod kaniadto dili igo.

Mga kahimtang sa pagtipig

Pagkahuman pag-abli, tipigi ang packaging alang sa 42 ka adlaw sa temperatura nga dili molapas sa 25 ° C. Pagtipig sa temperatura nga 2-8 ° C sa usa ka ngitngit nga lugar. Ayaw kaguol. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata.

Ingon nga usa ka lagda, ang insulin mahimong idugang sa mga sangkap nga nahibal-an ang pagkaangay sa pagkakatugma niini. Ang mga tambal nga gidugang sa insulin mahimo’g hinungdan sa pagkaguba niini, pananglitan, mga pagpangandam nga adunay sulud nga thiols o asupre.

10 ml sa baso nga botelya nga adunay gahi nga goma ug tisa nga aluminyo Num. 1, 3 ml sa mga cartridge No. 5.

Ang lokasyon

Legal nga adres: Bioton S.A., Poland, 02-516, Warsaw, ul. Starochinska, 5 (VIOTON SA, Poland, 02-516, Warsaw, 5 Staroscinska str.).

Address sa produksiyon: Bioton S.A., Machezhish, ul. Poznan, 12 05-850, Ozarow Mazowiecki, Poland (BIOTON SA, Macierzysz, 12 Poznanska Street, 05-850 Ozarow Mazowiecki).

Klasipikasyon sa Nosolohiko (ICD-10)

Mga Pharmacodynamics

Gensulin P - ang insulin nga tawo nakuha pinaagi sa teknolohiya nga DNA sa pag-usab. Kini usa ka pinamubo nga pagpangandam nga pag-andam sa insulin. Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma nga usa ka komplikado nga insulin receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga nag-unang mga enzyme (lakip na ang hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ang usa ka pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa lakip pagdugang sa iyang intracellular nga transportasyon, pagdugang sa tisyu sa uptake ug assimilation, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Ang gidugayon sa paglihok sa mga pagpangandam sa insulin nag-una tungod sa rate sa pagsuyup, nga nagsalig sa daghang mga hinungdan (pananglitan, dosis, pamaagi ug lugar sa pagdumala), ug busa ang profile sa aksyon sa insulin gipailalom sa hinungdanon nga pagbag-o, sa lainlaing mga tawo ug sa parehas nga tawo .

Profile sa aksyon nga adunay subcutaneous injection (gibana-bana nga mga numero): pagsugod sa paglihok pagkahuman sa 30 minuto, ang maximum nga epekto anaa sa agwat tali sa 1 ug 3 nga oras, ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 8 oras.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang pagkompleto sa pagsuyup ug pagsugod sa epekto sa insulin nagdepende gikan sa site sa indeyksiyon (tiyan, hita, butas), dosis (kadaghan sa na-injected nga insulin), ang konsentrasyon sa insulin sa tambal. Giapod-apod kini nga dili parehas sa mga tisyu: dili kini motuhop sa babag sa placental ug sa gatas sa dughan. Kini gilaglag sa insulinase, labi sa mga atay ug kidney. Gipagawas kini sa mga kidney (30-80%).

Indikasyon sa drug Gensulin P

type 1 diabetes

type 2 diabetes mellitus: yugto sa pagbatok sa mga ahente sa hypoglycemic oral, partial nga pagbatok sa kini nga mga tambal (sa panahon sa kombinasyon nga therapy), mga sakit nga magkahiusa,

mga kahimtang sa emerhensya sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, inubanan sa decompensation sa metabolismo sa karbohidrat.

Mga epekto

Tungod sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: Ang mga kahimtang sa hypoglycemic (pallor sa panit, pagtaas sa singot, palpitations, pangurog, kagutom, pagkabalisa, paresthesia sa baba, sakit sa ulo). Ang grabe nga hypoglycemia mahimong mosangput sa pagpalambo sa hypoglycemic coma.

Mga reaksiyon sa alerdyik: panagsa ra - panit sa panit, edema ni Quincke, talagsa ra kaayo - shock anaphylactic.

Mga lokal nga reaksyon: hyperemia, pamamaga ug galis sa lugar sa indeyksiyon, nga adunay dugay nga paggamit - lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon.

Uban pa: pagpanghubag, kanunay nga mga pagkulang nga mga sayup (kasagaran sa sinugdanan sa pagtambal).

Pakigsulti

Hypoglycemic epekto sa insulin pagpalambo sa oral hypoglycemic droga, MAO inhibitor, ACE inhibitor, carbonic anhydrase inhibitor, non-selective β-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Lithium pagpangandam pagpangandam nga adunay ethanol.

Ang mga oral contraceptives, corticosteroids, thyroid hormone, thiazide diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine makapahuyang sa hypoglycemic nga epekto sa insulin.

Ubos sa impluwensya sa reserpine ug salicylates, ang usa ka huyang ug pagdugang sa paglihok sa tambal mahimo.

Dosis ug administrasyon

P / K / sa / m ug / sa. Kasagaran s / c sa dingding sa anterior tiyan. Ang mga injection mahimo usab nga buhaton sa hita, pantal, o deltoid nga rehiyon sa abaga. Kinahanglan nga bag-ohon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mapugngan ang pagpalambo sa lipodystrophy.

Ang intramuscular ug intravenous Gensulin P mahimong ipangalagad lamang ubos sa pagdumala sa medikal.

Ang dosis ug ruta sa pagdumala sa tambal gitino sa matag usa sa doktor sa matag kaso, pinasukad sa lebel sa glucose sa dugo. Sa kasagaran, ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal gikan sa 0.5 hangtod 1 IU / kg (depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente ug ang lebel sa glucose sa dugo).

Gipangalagad ang tambal 30 minutos sa wala pa mokaon o meryenda nga adunay karbohidrat.

Ang temperatura sa gipamaligya nga insulin kinahanglan nga temperatura sa kwarto.

Sa monotherapy nga adunay tambal nga tambal, ang sagad nga pagdumala tulo ka beses sa usa ka adlaw (kung gikinahanglan, 5-6 nga beses sa usa ka adlaw). Sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga milabaw sa 0.6 IU / kg, kinahanglan nga mosulod sa porma sa 2 o labaw pa nga mga pag-inject sa lainlaing mga lugar sa lawas.

Ang Gensulin P usa ka insulin nga mubu nga molihok ug sagad nga gigamit sa kombinasyon sa medium-acting insulin (Gensulin H).

Espesyal nga mga panudlo

Dili nimo magamit ang Gensulin N, kung pagkahuman sa pag-uyog sa suspensyon dili maputi ang puti ug parehas nga panganod.

Batok sa background sa therapy sa insulin, kinahanglan ang kanunay nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang mga hinungdan sa hypoglycemia dugang sa sobra nga dosis sa insulin mahimo’g: kapalit sa droga, paglaktaw sa pagkaon, pagsuka, pagsuka, pagdugang sa kalihokan sa lawas, mga sakit nga makapamenus sa panginahanglan sa insulin (ningdaot nga atay ug kidney function, hypofunction sa adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbag-o sa site sa injection. ingon man usab sa pakigsulti sa ubang mga droga.

Ang dili maayo nga dosing o pagkaguba sa pagdumala sa insulin, labi na sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, mahimong mosangput sa hyperglycemia. Kasagaran, ang una nga mga sintomas sa hyperglycemia nga hinayhinay nga naugmad sa daghang oras o adlaw. Lakip niini ang kauhaw, dugang nga pag-ihi, pagduka, pagsuka, pagkalipong, pagkalus ug pagkala sa panit, uga nga baba, pagkawala sa gana, baho sa acetone sa hangin nga gininhawa. Kung wala matambalan, ang hyperglycemia sa type 1 nga diabetes mahimong mosangput sa pag-uswag sa kinabuhi nga naghulga sa ketoacidosis sa kinabuhi.

Ang dosis sa insulin kinahanglan nga matul-id alang sa ningdaot nga function sa thyroid, Addison's disease, hypopituitarism, sakit sa atay ug kidney function ug diabetes sa mga tawo nga sobra sa 65 ka tuig ang edad.

Ang pagtul-id sa dosis sa insulin mahimo’g kinahanglanon kung ang pasyente nagdugang sa kabaskog sa pisikal nga kalihokan o nagbag-o sa naandan nga pagkaon.

Ang mga nagkasumpaki nga mga sakit, labi na ang mga impeksyon ug mga kondisyon nga giubanan sa hilanat, nagdugang ang panginahanglan sa insulin.

Ang pagbalhin gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain kinahanglan nga buhaton ubos sa pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang tambal nagpaubos sa pagtugot sa alkohol.

Tungod sa posibilidad nga pag-ulan sa pipila nga mga catheters, dili girekomenda nga gamiton ang tambal sa mga pump sa insulin.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagtrabaho sa mga mekanismo. Sa kaangtanan sa panguna nga katuyoan sa insulin, usa ka pagbag-o sa tipo o sa presensya sa mahinungdanong mga stress sa lawas o mental, posible nga mapakunhod ang katakus sa pagmaneho sa usa ka awto o makontrol ang lainlaing mga mekanismo, ingon man usab sa pag-apil sa uban pang potensyal nga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa mental ug motor.

Pagpagawas nga porma

Injection, 100 IU / ml. Sa usa ka botelya sa transparent nga kolor nga wala’y kolor (tipo 1), gisudlan sa usa ka ginggong sa goma, gilukot sa usa ka selyo nga aluminyo nga adunay usa ka lit-ag nga tabon o wala kini, 10 ml. 1 fl. sa usa ka bugkos sa karton.

Sa usa ka baso nga kartutso (tipo 1), nga gisudlan og usa ka goma nga piston, usa ka goma nga disc, gikutlo sa usa ka cap sa aluminyo, 3 ml. 5 nga mga cartridge sa usa ka blister. 1 nga blister sa usa ka bugkos sa karton.

Pagpagawas mga porma ug komposisyon

Usa ka tin-aw nga solusyon, usa ka puting suspensyon, gidumala sa subcutaneously. Ang usa ka pag-uswag mahimong makita nga dali nga matunaw kung matay-og. Ang tambal nga pack sa 10 ml botelya o 3 ml cartridges.

Sa 1 ml nga tambal, ang aktibo nga sangkap naa sa porma sa mga nagbag-o nga insulin nga 100 IU. Ang mga dugang nga sangkap mao ang glycerol, sodium hydroxide o hydrochloric acid, metacresol, injection water.

Sa 1 ml nga tambal, ang aktibo nga sangkap naa sa porma sa mga nagbag-o nga insulin nga 100 IU.

Ang aksyon sa pharmacological

Nagtumong sa mga insulins nga nagdugay sa paglihok. Pinaagi sa pag-reaksyon sa usa ka espesyal nga receptor sa membrane sa selyula, gipasiugda niini ang pagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor, nga nagpalihok sa mga gimbuhaton sa sulod sa selula ug ang synthesis sa pipila nga mga compound sa enzyme.

Ang lebel sa glucose sa dugo balanse sa pagdugang sa transportasyon niini sa mga selyula, nga gidugangan ang pagsuyup sa tanan nga mga tisyu sa lawas, pagkunhod sa paghimo og asukal sa atay, ug pagpukaw sa glycogenogenesis.

Ang gidugayon sa terapyutik nga epekto sa tambal nag-agad sa:

• pagsuyup sa rate sa aktibo nga sangkap,
• zone ug pamaagi sa pagdumala sa lawas,
• dosis.

Contraindications

1. Indibidwal nga pagkawalay pagpugong sa kaugalingon nga sangkap sa tambal.
2. Hypoglycemia.

Giunsa pagkuha ang Gensulin?

Ang drug gidumala sa daghang mga paagi - intramuscularly, subcutaneously, intravenously. Ang dosis ug zone alang sa indeyksiyon gipili sa nagtambong doktor alang sa matag pasyente. Ang standard nga dosis magkalainlain gikan sa 0.5 hangtod 1 IU / kg sa gibug-aton sa tawo, nga gikonsiderar ang lebel sa asukal.

Ang insulin kinahanglan ipangalagad tunga sa oras sa wala pa mokaon o usa ka light snack base sa carbohydrates. Ang solusyon nahuman sa temperatura sa kwarto. Ang monotherapy nalangkit sa pag-ineksiyon hangtod sa 3 nga mga beses sa usa ka adlaw (sa mga talagsaon nga mga kaso, ang pagdaghan nagdugang hangtod sa 6 nga beses).

Kung ang adlaw-adlaw nga dosis molabaw sa 0.6 IU / kg, gibahin kini sa daghang mga dosis, gibutang ang mga injection sa lainlaing mga bahin sa lawas - ang deltoid brachial muscle, ang dingding sa tiyan sa tiyan. Aron dili maugmad ang lipodystrophy, ang mga lugar alang sa mga injections kanunay nga nagbag-o. Ang usa ka bag-ong dagum gigamit alang sa matag indeyksiyon. Sama sa administrasyon sa IM ug IV, kini gihimo lamang sa usa ka kahimtang sa ospital sa usa ka health worker.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Ang mga pasyente nga nadayagnos nga diabetes mellitus panahon sa pagplano sa pagmabdos, ang sunod nga gestation kinahanglan nga mag-monitor sa kantidad nga asukar sa dugo, tungod kay mahimong kinahanglan nimo nga usbon ang dosis sa tambal.

Gitugotan ang pagpapas sa dughan nga mag-uban sa paggamit sa insulin, kung ang kahimtang sa bata nagpabiling katagbawan, wala’y nagsamok nga tiyan. Giayo usab ang dosis depende sa pagbasa sa glucose.

Gensulin Overdose

Ang paggamit sa insulin sa daghan nga gidaghanon modala ngadto sa hypoglycemia. Ang usa ka malumo nga lebel sa patolohiya giwagtang pinaagi sa pagkuha sa asukal, pagkaon sa mga pagkaon nga puno sa carbohydrates. Gisugyot nga ang mga tawo kanunay nga adunay maayong pagkaon ug ilimnon uban kanila.

Ang usa ka grabe nga degree mahimong hinungdan sa pagkawala sa panimuot. Sa kini nga kaso, ang usa ka solusyon sa iv dextrose dali nga gidumala sa usa ka tawo. Dugang pa, ang glucagon gipangalagad iv o s / c. Kung moabut ang usa ka tawo, kinahanglan siya mokaon og igo nga pagkaon nga karbohidrat aron mapugngan ang usa ka ikaduha nga pag-atake.

Ang usa ka grabe nga degree mahimong hinungdan sa pagkawala sa panimuot.