Clindamycin: panudlo alang magamit > Pagtambal ug paglikay

Ang tambal gihimo sa porma sa mga gelatin capsules nga adunay kolor sa purpura nga lawas ug usa ka pula nga kapa. Ang mga kapsula adunay sulud nga puti o yellowish nga pulbos. Ang matag kapsula adunay sulud nga 150 mg sa aktibo nga sangkap sa clindamycin sa porma sa hydrochloride.

Ang talc, lactose monohidrat, magnesium stearate ug mais nga starch gigamit ingon dugang nga sangkap.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang Clindamycin adunay daghang halapad nga mga epekto ug usa ka bakterya nga nagpugong sa proseso sa paghimo sa protina sa mga pathogen microorganism. Ang panguna nga sangkap aktibo batok sa gram-positibo ug microaerophilic cocci, ingon usab anaerobic gram-positibo nga bacilli, nga wala maporma mga spores.

Kadaghanan sa mga klase sa clostridia dili madutlan sa kini nga antibiotic. Bahin niini, kung ang pasyente adunay impeksyon nga gipahinabo sa kini nga matang sa pilay, girekomenda nga hatagan una ang antibioticogram.

Human sa paggamit, ang tambal dali nga masuhop sa gastrointestinal tract. Ang pagkaon makapamenos sa rate sa pagsuyup, apan wala makaapekto sa kinatibuk-ang konsentrasyon sa tambal sa dugo. Ang tambal adunay dili maayo nga pagpaagi pinaagi sa babag sa utok sa dugo, apan dali nga kini masulud ang mga tisyu ug likido sama sa baga, laway, tonelada, pleura, mga sugat sa samad, mga fallopian tubes, bronchi, bukog ug kaunuran sa tisyu, plema, synovial fluid, bile ducts, glandula sa prostate, apendise. Sa presensya sa usa ka makapahubag nga proseso sa meninges, ang katalagman sa antibiotiko pinaagi sa babag sa dugo-utok nagdugang.

Ang labing kataas nga kantidad sa tambal nga naobserbahan sa dugo usa ka oras human sa paggamit sa mga kapsula. Ang nag-unang sangkap sa tambal gipagawas gikan sa lawas sulod sa 4 ka adlaw uban ang tabang sa mga kidney ug tinai.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang tambal nga gireseta alang sa mga mosunud nga sakit:

Paglikay sa abscess sa tiyan ug peritonitis pagkahuman sa kadaot o kadaot sa tinai,
Septicemia
Makatakud nga mga sakit sa humok nga mga tisyu ug panit (panaritium, abscesses, nataptan mga samad, boils), ingon usab sa oral ug tiyan nga lungag (abscess ug peritonitis),
Makatakud nga mga sakit sa taas nga sistema sa respiratoryo ug mga organo sa ENT (sinusitis, pharyngitis, otitis media ug tonsillitis), mas mubu nga sistema sa respiratoryo (pleural empyema, aspiration pneumonia, bronchitis ug abscess sa baga), diphtheria, scarlet fever,
Endocarditis sa usa ka kinaiya sa bakterya,
Osteomyelitis sa laygay o mahait nga yugto,
Makatakud nga mga sakit sa mga organo sa urogenital system (mga proseso sa panghubag sa tubo-ovarian, endometritis, chlamydia, mga sakit nga makahililo sa vaginal),
Makatakud nga mga sakit nga giubanan sa usa ka proseso sa panghubag ug gipahinabo sa mga pathogen microorganism sensitibo sa mga antibiotic clindamycin.

Ang regimen sa dosis

Ang mga Capsule alang sa administrasyon sa oral. Kasagaran nga gireseta sa pagkuha sa usa ka dosis nga 150 mg nga adunay usa ka agwat sa 6 o 8 ka oras. Kung ang pasyente nag-antos gikan sa usa ka grabe nga impeksyon, ang dosis mahimo nga madugangan sa 300 o 450 mg. Kung gireseta ang tambal sa mga bata nga adunay usa ka bulan nga edad, gigiyahan sila sa pagkalkula sa 8 o 25 mg matag kg sa timbang sa lawas. Sa panahon sa adlaw kinahanglan 3 o 4 dosis.

Overdose

Kung gigamit ang tambal sa usa ka dosis nga sobra sa therapeutic nga pamatasan, ang mga dili maayo nga reaksyon mahimong mograbe.

Sa kaso sa usa ka sobra nga dosis, ang pagtambal gihimo nga gitumong sa pagpugong sa mga simtomas. Kinahanglan nga hinumdoman nga kini nga tambal wala’y antidote, ug ang dialysis ug hemodialysis dili makabaton sa kinahanglan nga pagkaepektibo.

Pakigsulti sa droga

Ang managsama nga pagdumala sa gentamicin, streptomycin, aminoglycosides ug rifampicin parehas nga nagdugang ang pagka-epektibo sa mga tambal sa itaas ug clindamycin.

Kauban sa mga kompetisyon sa kalamnan nga makalingaw, ang pagrelaks sa kalamnan, nga gipahinabo sa anticholinergics, mahimo’g mag-uswag.

Ang tambal nga Clindamycin dili makuha uban ang mga tambal sama sa magnesium sulfate, aminophylline, ampicillin, calcium gluconate ug barbiturates.

Gipakita ang antagonism nga may kalabutan sa chloramphenicol ug erythromycin.

Kini dili girekomenda nga gamiton ang tambal inubanan sa mga tambal sama sa phenytoin, mga bitamina B complex, aminoglycosides.

Sa parehas nga paggamit sa mga tambal nga antidiarrheal, ang posibilidad sa pagtaas sa pseudo-membranous colitis nagdugang.

Ang komplikado nga paggamit sa narkotiko (opioid) analgesics mahimo’g nagdugang sa respiratory depression (bisan sa wala pa apnea).

Mga epekto

Ang paggamit sa tambal mahimong mosangpot sa dagway sa mga mosunod nga dili maayo nga reaksyon:

Cardiovascular nga sistema: pagkalipong, pagbati sa kahuyang,
Hematopoietic organo: thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis,
Sistema sa digestive: dysbiosis, ningputol sa atay function, esophagitis, pseudomembranous enterocolitis, nagdugang kantidad sa bilirubin, jaundice, dyspeptic disorder,
Alerdyik nga pagpakita: eosinophilia, urticaria, anaphylactoid nga mga pagpakita, dermatitis, pruritus, pantal,
Sistema sa musculoskeletal: us aka pagbag-o sa pagdumala sa neuromuscular,
Uban pa: superinfection.

Contraindications

Ang tambal dili kinahanglan nga gireseta sa mga mosunod nga mga kahimtang:

Taas nga pagkasensitibo sa bisan unsang sangkap sa tambal,
Lactation
Ang presensya sa talagsaong mga sakit nga napanunod,
Ang hubak mao ang bronchial,
Sa edad nga mas bata sa 3 ka tuig (ang gibug-aton sa lawas sa bata dili kinahanglan moubus sa 25 kg),
Panahon sa pagmabdos
Ang mga tahi sa presensya sa usa ka ulser
Myasthenia gravis

Pag-amping kinahanglan nga gamiton sa pagpreseta sa tambal sa mga tigulang nga mga pasyente, ingon man sa presensya sa kapakyasan sa pantog ug atay.

Espesyal nga mga panudlo

Pseudomembranous colitis mahimong makita sa duha sa pagtambal ug pagkahuman sa katapusan sa therapy. Ang usa ka kiliran sa epekto gipakita sa porma sa diarrhea, leukocytosis, hilanat ug kasakit sa tiyan (sa talagsaong mga kaso, feces adunay mucus ug dugo).

Sa ingon nga kahimtang, igo nga kanselahon ang tambal ug gireseta ang mga resin sa ion-exchange sa dagway sa colestipol ug colestyramine. Sa grabe nga mga kaso sa kini nga sakit, kinahanglan nga mapuno ang pagkawala sa pluwido, protina ug electrolyte ug magtudlo sa metronidazole ug vancomycin.

Atol sa pagtambal, gi-contraindicated aron magreseta sa mga tambal nga makapugong sa kaaghat sa tinai.

Ang kaluwasan sa paggamit sa tambal nga Clindamycin sa mga bata wala pa hingpit nga natukod, busa, uban ang dugay nga pagtambal sa mga bata, ang komposisyon sa dugo ug ang kahimtang sa atay kinahanglan nga kanunay nga bantayan.

Kung gikuha ang tambal sa taas nga dosis, kinahanglan nimo nga kontrolon ang kadaghan sa clindamycin sa dugo.

Ang mga pasyente nga nag-antos sa grabe nga pagkapakyas sa atay kinahanglan nga magbantay sa function sa atay.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang Clindamycin magamit sa mga musunud nga porma:

Ang vaginal cream 2% - gikan sa puti nga adunay usa ka creamy o yellowish tint ngadto sa puti, nga adunay usa ka mahuyang nga piho nga baho (20 g ug 40 g sa mga tubo sa aluminyo, 1 tube matag usa nga adunay usa ka aplikante),
Ang mga kapsula sa gelatin - nga adunay pula nga kapa ug usa ka kaso nga purpura, gidak-on Num. 1, ang sulud sa mga kapsula mao ang pulbos gikan sa madalag-asul-puti hangtod puti ang kolor (8 pcs. Sa mga blisters, 2 blisters sa packboard sa karton, 6 nga mga PC. 5 ug 10 blisters sa packet sa karton),
Solusyon alang sa indeyksiyon (intravenous ug intramuscular injection) - transparent, gamay nga madilaw o wala’y kolor (2 ml sa mga ampoules, 5 ampoules sa blisters, 2 pack sa mga karton nga kahon).

Ang komposisyon nga 100 g sa vaginal cream naglakip sa:

Aktibo nga sangkap: clindamycin (sa dagway sa phosphate) - 2 g,
Mga sangkap nga makatabang: sodium benzoate, macrogol-1500 (polyethylene oxide-1500), langis sa castor, emulsifier No. 1, propylene glycol.

Ang komposisyon sa 1 kapsula naglakip sa:

Aktibo nga sangkap: clindamycin (sa dagway sa hydrochloride) - 0.15 g,
Mga sangkap sa pagtabang: mais starch, talc, lactose monohidrat, magnesium stearate,
Ang komposisyon sa takup sa kapsula: itom nga diamante nga diamante (E151), titanium dioxide (E171), azorubine dye (E122), quinoline yellow dye (E104), ponce dye Ponceau 4R (E124), gelatin.
Ang komposisyon sa lawas sa kapsula: itom nga diamante nga diamante (E151), tina nga azorubine (E122), gelatin.

Ang komposisyon sa 1 ml nga solusyon alang sa indeyksiyon naglakip:

Aktibo nga sangkap: clindamycin (sa dagway sa phosphate) - 0.15 g,
Mga sangkap nga makatabang: edetate disodium, benzyl alkohol, tubig alang sa indeyksiyon.

Dosis ug administrasyon

Alang sa mga sakit sa kasarangan nga kasub-anan alang sa mga hamtong ug bata gikan sa 15 anyos (gibug-aton nga 50 kg o labaw pa), ang Clindamycin gireseta sa 1 kapsula (150 mg) 4 nga beses sa usa ka adlaw sa regular nga mga agwat. Sa grabe nga impeksyon, ang usa ka dosis mahimo nga madugangan sa 2-3 nga beses.

Ang mas bata nga mga bata sagad nga gimando:

8-12 ka tuig (gibug-aton - 25-40 kg): grabe nga sakit - 4 nga beses sa usa ka adlaw, 1 kapsula, maximum sa matag adlaw - 600 mg,
12-15 ka tuig (gibug-aton - 40-50 kg): ang kasagarang kabug-at sa sakit mao ang 3 ka beses sa usa ka adlaw, 1 kapsula, ang grabe nga lebel sa sakit - 3 beses sa usa ka adlaw, 2 kapsula, maximum adlaw-adlaw - 900 mg

Ang girekomenda nga dosis sa hamtong alang sa intramuscular ug intravenous administrasyon mao ang 300 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw. Sa pagtambal sa grabe nga mga impeksyon, ang 1.2-2.7 g matag adlaw gireseta, gibahin sa 3-4 nga mga iniksyon. Ang pagdumala sa Intramuscular sa usa ka dosis nga labi pa sa 600 mg wala girekomenda. Ang labing kadaghan nga dosis alang sa intravenous nga administrasyon mao ang 1.2 g sulod sa 1 ka oras.

Alang sa mga bata gikan sa 3 ka tuig ang edad, ang Clindamycin gireseta sa usa ka dosis nga 15-25 mg / kg matag adlaw, gibahin sa 3-4 nga managsama nga administrasyon. Sa pagtambal sa mga grabe nga impeksyon, ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo’g madugangan ngadto sa 25-40 mg / kg sa parehas nga frequency sa paggamit.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pantog ug / o pagkapakyas sa atay, sa mga kaso sa pagdumala sa droga nga adunay usa ka agwat sa labing gamay nga 8 ka oras, dili kinahanglan ang usa ka pagbag-o sa regimen sa dosis.

Alang sa intravenous administration, ang clindamycin kinahanglan nga lasaw sa usa ka konsentrasyon nga dili mas taas kaysa 6 mg / ml. Ang solusyon gi-injected intravenously sa 10-60 minuto.

Dili girekomenda sa intravenous injection.

Ingon usa ka solvent, mahimo ka mogamit mga solusyon: 0.9% sodium chloride ug 5% dextrose. Ang pagsabwag ug gidugayon sa pagpuga girekomenda nga buhaton sumala sa pamaagi (dosis / gidaghanon sa pag-solvent / gidugayon sa pagpuga):

300 mg / 50 ml / 10 minuto
600 mg / 100 ml / 20 minuto
900 mg / 150 ml / 30 minuto
1200 mg / 200 ml / 45 minuto.

Ang vaginal cream gipadapat intravaginally. Usa ka dosis - usa nga hingpit nga aplikante sa cream (5 g), labing maayo sa wala pa matulog. Ang gidugayon sa paggamit mao ang 3-7 nga adlaw adlaw-adlaw.