Arthrosan Injection - Opisyal nga Direksyon alang sa Paggamit

Ang tambal magamit sa porma sa mga papan. Ang nag-unang aktibo nga sangkap mao ang pioglitazone sa usa ka dosis nga 30 mg. Dugang nga mga sangkap nga gilangkuban: lactose, magnesium stearate, hyprolose, croscarmellose sodium.

Ang mga papan gibutang sa mga blister pack nga 10 ka piraso.

Sa 1 nga pakete sa karton mahimo nga 3 o 6 niini nga mga pakete. Ingon usab, ang tambal mahimong makit-an sa mga polymer lata (30 papan matag usa) ug parehas nga mga botelya (30 piraso).

Ang aksyon sa pharmacological

Giklasipikar sa klinikal nga microbiology ang kini nga tambal ingon mga derivatives sa thiazolidinedione. Ang tambal usa ka selective agonist sa piho nga mga receptor sa gamma sa mga indibidwal nga isoenzymes.

Sa diabetes mellitus sa ikaduha nga tipo, ang tambal nagpamenos sa resistensya sa insulin sa mga selula sa atay.

Mahimo kini makita sa atay, kaunoran ug adipose tissue. Tungod sa pagpaaktibo sa mga receptor, ang transkripsyon sa mga gene diin ang pagkasensitibo sa insulin gipiho sa madali. Nalangkit usab sila sa pag-normalize sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang metabolikong proseso sa metabolismo sa lipid mibalik usab sa normal.

Ang lebel sa pagsukol sa mga tisyu sa peripheral mikunhod, nga hinungdan sa kusog nga pag-konsumo sa glucose nga gisaligan sa insulin. Sa kini nga kaso, ang lebel sa hemoglobin sa serum sa dugo normalize.

Sa diabetes mellitus sa ikaduha nga tipo, ang pagsukol sa insulin sa mga selula sa atay labi nga gipaubos. Kini nagdala sa pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang lebel sa insulin sa plasma usab mikunhod.

Ang mga Pharmacokinetics

Human makuha ang pildoras sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang labing taas nga konsentrasyon sa pioglitazone sa plasma sa dugo nakita human sa tunga sa oras. Kung gikuha nimo ang mga tabletas pagkahuman sa pagkaon, nan ang epekto makab-ot sa usa ka mag-oras. Ang bioavailability ug pagbugkos sa mga protina sa dugo taas.

Ang metabolismo sa Pioglitazone mahitabo sa atay. Ang katunga sa kinabuhi mga 7 oras. Ang aktibo nga mga sangkap gipagawas sa porma sa mga nag-unang mga metabolite kauban ang ihi, apdo ug mga feces.

Ang mga aktibo nga sangkap sa Astrozone gipagawas sa porma sa mga nag-unang mga metabolite nga adunay ihi.

Contraindications

Ang hingpit nga mga contraindications sa paggamit sa tambal mao ang:

  • sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap,
  • type 1 diabetes
  • ketoacidosis sa diabetes,
  • sakit sa atay ug kidney,
  • pagmabdos ug lactation,
  • mga bata nga wala pay 18 anyos,

Uban sa pag-amping

Gikinahanglan ang pagbantay kung nag-andam sa tambal sa mga tawo nga adunay kasaysayan sa:

  • paghubag
  • anemia
  • pagbabag sa kaunoran sa kasingkasing.

Sa diabetes

Kung gigamit nimo ang tambal kauban ang uban pang mga ahente sa hypoglycemic o metformin, ang pagtambal kinahanglan magsugod sa usa ka minimum nga dosis, i.e. pagkuha dili molabaw sa 30 mg kada adlaw.

Ang managsama nga pagtambal sa insulin naglangkit sa paggamit sa usa ka dosis sa Astrozone sa 15-30 mg sa usa ka adlaw, ug ang dosis sa insulin nagpabilin nga pareho o anam-anam nga pagkunhod, labi na sa kaso sa hypoglycemia.

Mga epekto sa Astrozone

Ang hinungdan sa daghang mga dili maayo nga reaksyon, nga mahimong mahitabo sa dili husto nga paggamit o paglapas sa dosis.

Ang Astrozone mahimong makapukaw sa kapakyasan sa kasingkasing.

Sa hapit tanan nga mga kaso, ang mga pasyente nag-ayo sa mga tumoy. Ang pagkadaot sa panan-aw mahimo usab nga adunay kalabotan sa usa ka pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo, labi na sa sinugdanan sa therapy. Sa talagsa nga mga kaso, ang pag-uswag sa kapakyasan sa kasingkasing posible.

Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo

Tungod ingon sangputanan sa paggamit sa kini nga tambal, posible ang pag-uswag sa hypoglycemia, inubanan sa grabe nga pagkalipong ug pagkasuko, kinahanglan nimo nga magdumili sa pagmaneho sa usa ka awto ug kontrolon ang ubang mga komplikado nga mekanismo. Kini nga kahimtang mahimong makaapekto sa rate sa reaksyon ug konsentrasyon.

Kinahanglan nimo nga magdumili sa pagmaneho sa usa ka awto sa panahon sa pagtambal sa Astrozone.

Espesyal nga mga panudlo

Sa pag-amping, ang tambal nga gireseta sa mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa edema, ingon man sa operasyon (sa wala pa ang umaabot nga operasyon). Ang anemia mahimo nga molambo (usa ka hinay-hinay nga pagminus sa hemoglobin nga kanunay nga adunay kalabutan sa pagdugang sa gidaghanon sa dugo nga nagpalibut sa mga sudlanan).

Ang pagbantay sa lebel sa hypoglycemia kinahanglanon kung mogamit sa pagtambal inubanan sa ketoconazole.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Ang pagkuha sa mga tablet kontorno sa panahon sa gestation ug sa panahon sa pagpapasuso. Bisan kung napamatud-an nga ang aktibo nga sangkap wala’y teratogenic nga epekto sa pagkamabungahon, kini mas maayo nga biyaan ang ingon nga pagtambal sa panahon sa pagplano sa pagmabdos.

Ang pagkuha sa mga papan nga Astrozone kontra sa panahon sa pagpapasuso.

Overdose Astrozone

Wala’y mga kaso sa overdose sa Astrozone nga wala pa matino kaniadto. Kung ikaw sa dili tinuyo nga pagkuha usa ka dako nga dosis sa tambal, ang panguna nga dili maayo nga mga reaksyon nga gipakita sa mga sakit sa dyspeptic ug ang pag-uswag sa hypoglycemia mahimong magkagrabe.

Sa kaso sa mga sintomas nga kinaiya sa usa ka overdose, kinahanglan nga ipatuman ang sintomas nga sintomas hangtod ang tanan nga dili maayo nga mga pagbati mawala.

Kung ang hypoglycemia nagsugod sa pag-uswag, kinahanglan ang detoxification therapy ug hemodialysis.

Kung ang hypoglycemia nagsugod sa sobra nga dosis sa Astrozone, ang hemodialysis mahimong kinahanglanon.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Kung gigamit nga kombinasyon sa oral contraceptives, usa ka kusog nga pagkunhod sa aktibo nga mga metabolite sa aktibo nga sangkap nga naobserbahan. Busa, ang pagka-epektibo sa paggamit sa kontraseptibo mikunhod.

Ang proseso sa metabolismo sa pioglitazone sa atay halos bug-os nga naharang kung gamiton kauban ang ketoconazole.

Pagkaangay sa alkohol

Dili nimo mahimo’g gidala ang therapy nga adunay tambal ug moinom nga alkohol. Mahimo kini nga mosangput sa dugang nga mga epekto sa sistema sa nerbiyos. Ang risgo sa pagpalambo sa dyspeptic nga mga hitabo nagdugang. Ang mga simtomas sa pagkalasing kusog nga pagdako.

Adunay usa ka gidaghanon sa mga Astrozone analogues nga parehas niini sa mga termino sa aktibo nga sangkap ug terapyutik nga epekto:

  • Diab Norm
  • Diaglitazone,
  • Amalvia
  • Pioglar
  • Pioglite
  • Si Piouno

Petsa sa pag-expire

Dili sobra sa 2 ka tuig gikan sa petsa sa paghimo nga gipaila sa pakete. Ayaw paggamit sa pagtapos sa petsa.

Ang analogue sa Astrozone - ang drug Piuno dili magamit sa katapusan sa petsa sa pag-expire.

1 ml nga komposisyon

Meloxicam - 6.00 mg

Mga galamiton: meglumine - 3.75 mg, poloxamer 188 - 50.00 mg, tetrahydrofurfuril macrogol (glycofurol) - 100.00 mg, glycine - 5.00 mg, sodium chloride - 3.00 mg, 1 M sodium hydroxide solution - sa usa ka pH nga 8.2-8.9, tubig alang sa indeyksiyon - hangtod sa 1 ml.

Ang usa ka ampoule (2.5 ml) naglangkob sa 15 mg sa meloxicam.

tin-aw nga greenish-yellow nga likido.

Mga Review sa Astrozone

Oleg, 42 anyos, Penza

Dugay na ko nga nag-antos sa type 2 diabetes. Daghang mga tambal ang gireseta, apan ang epekto niini wala molungtad basta gusto naton. Ug dili mahimo alang kanako ang paghimo sa mga injections sa tanan nga panahon. Ug dayon gitambagan ako sa doktor nga moinom sa mga pildoras sa Astrozone. Gibati nako nga dali ra kaayo ang epekto niini. Ang kahimtang sa kinatibuk-an miayo dayon. Ang lebel sa asukal sa dugo mibalik sa normal sa pipila lang ka semana. Sa kini nga kaso, ang 1 papan igo na alang sa tibuuk adlaw. Natagbaw ko sa resulta sa pagtambal.

Andrey, 50 anyos, Saratov

Gireseta sa doktor ang mga papan nga Astrozone sa 15 mg kada adlaw tungod sa kamatuoran nga sa pagsugod sa pagtambal adunay dili maayo nga mga pagsusi sa atay. Apan ang ingon nga dosis wala makatabang. Girekomenda sa doktor nga madugangan ang dosis sa 30 mg kada adlaw, nga naghatag dayon nga tin-aw nga sangputanan. Sumala sa pag-analisar, ang indikasyon sa glucose mikunhod. Ang epekto milungtad og kadugay hangtod nga nakansela ang tambal. Sa diha nga ang mga pagsusi nagsugod nga nagkaluya, ang doktor nagreseta sa usa ka pagmintinar nga dosis nga 15 mg kada adlaw. Ang asukal nga gihuptan hapit hapit parehas nga lebel sa hapit usa ka tuig karon, busa wala ako makasulti nga dili maayo bahin sa tambal.

Si Peter, 47 anyos, Rostov-on-Don

Ang tambal dili maangay. Wala ako'y gibati nga epekto gikan sa pasiunang dosis nga 15 mg. Sumala sa mga resulta sa mga pagtuki, wala usab mga espesyal nga pagbag-o. Sa diha nga ang dosis nagdugang sa 30 mg, ang kinatibuk-ang kahimtang dali nga nagkagrabe. Ang grabe nga hypoglycemia naugmad, ang mga simtomas diin yano ra nga nakapaluya kanako. Kinahanglan nako ilisan ang drugas.

Pagpagawas sa porma, komposisyon

Ang tambal magamit sa porma sa usa ka solusyon alang sa pagdumala sa intramuscular. Ang sangkap mao ang meloxicam ingon usa ka aktibo nga sangkap. Ang 1 ml sa solusyon naglangkob sa 6 mg sa meloxicam.

Ingon nga mga sangkap sa auxiliary mao ang glycine, sodium hydroxide, glycofurol, sodium chloride, tubig alang sa indeyksiyon.

Tungod sa mapili nga epekto niini, ang aktibo nga sangkap sa tambal nga labing gamay nga hinungdan sa pag-uswag sa erosive nga samad sa tiyan ug duodenum.

Pamaagi sa aplikasyon, dosis

Ang pagdumala sa intramuscular sa tambal gitugotan sa una nga pila ka adlaw nga pagtambal. Sa umaabot, ang pagbalhin sa oral administration sa tambal (papan) girekomenda.

Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 7.5 hangtod 15 mg. Ang eksakto nga dosis ug gidugayon sa tambal gitino sa doktor, nga gikonsiderar ang mga pagpakita sa sakit ug sa indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente.

Ang mga pasyente nga naa sa hemodialysis ug adunay kasaysayan sa grabe nga kapakyasan sa normal nga paglihok sa kidney kinahanglan dili molapas sa maximum nga adlaw-adlaw nga dosis nga 7.5 mg.

Ang Arthrosan dili girekomenda nga isagol sa parehas nga syringe sa mga droga sa ubang mga grupo. Ang intravenous nga pagdumala sa tambal dili madawat.

Pakigsulti sa ubang mga grupo sa mga tambal

Ang kini nga tambal kinahanglan nga gamiton nga labi ka mabinantayon kung gigamit nga dungan nga mga tambal gikan sa grupo sa anticoagulants (Warfarin), mga ahente nga antiplatelet (Plavix, Clopidogrel), alkohol, corticosteroids (Prednisolone), Fluoxetine, Paroxetine.

Ang Arthrosan kinahanglan dili gamiton kauban ang uban nga mga tambal gikan sa grupo nga mga non-steroidal anti-inflammatory drug.

Uban sa dungan nga paggamit uban ang diuretics, ang risgo sa pagpalambo sa pagpalya sa pantog nagdugang.

Uban sa dungan nga paggamit sa mga tambal nga gikan sa taas nga presyon sa dugo, ang ilang hypotensive nga epekto mahimong mokunhod.

Kung gihiusa sa bitamina K, heparin, serotonin reuptake inhibitors, ug fibrinolytics, ang risgo sa pagdugo nagdugang.

Dugang nga paggiya

Sa pag-uswag sa mga reaksyon sa lawas nga nagpakita sa usa ka paglapas sa normal nga paglihok sa mga kidney (galis ug yellowness sa panit, pagsuka, ngitngit nga ihi, sakit sa tiyan), ang paggamit sa tambal kinahanglan nga hunong dayon ug mokonsulta sa doktor.

Ang Arthrosan mahimo’g maskara ang mga pagpakita sa makatakod nga mga sakit.

Ang kini nga tambal dili magamit ingon usa ka prophylaxis sa thrombosis, bisan pa sa abilidad niini nga makunhuran ang platelet aggregation.

Mga kasayuran sa mga injection Arthrosan

Ang mga mosunud nga tambal mao ang mga analogue sa pag-andam sa Arthrosan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Kung kinahanglan nimo nga ilisan ang tambal, kinahanglan una nga magpakonsulta ka sa imong doktor.

Pagtipig sa mga injections Ang Arthrosan kinahanglan nga himuon sa usa ka mangitngit nga lugar, nga mapanalipdan gikan sa direktang adlaw, layo sa mga bata. Ang temperatura sa pagtipig - dili molabaw sa 25 degree.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Aktibo nga sangkap meloxicam- buhat oksikama. Kini adunay epekto nga anti-inflammatory, pag-block sa synthesisprostaglantins ug enzyme chicooxygenase-2nga moapil sa siklo arachidonic acid.

Ubos sa impluwensya sa meloxicam, kalihokan namati sa mga mediator ug permeability mga paril sa vascularkamahinungdanon nga pagkunhod, pagpiho nga nahitabo mga reaksyon sa libre nga mga radikal. Ang anesthesia mahitabo tungod sa usa ka pagkunhod sa kalihokan sa pakigsulti sa mga prostaglantins ug mga tumoy sa nerbiyos.

Ang usa ka lig-on nga maximum nga konsentrasyon makab-ot sa sulod sa tulo hangtod lima ka adlaw. Nagbugkos kini pag-ayo sa mga protina sa plasma (99% pataas). Gisulayansa atay, nga nagporma 4 nga metabolite. Wala sila papel sa mga proseso sa pharmacodynamic. Ang mga metabolite gipagawas sa mga feces ug ihi sa usa ka panahon nga 15 hangtod 20 ka oras.

Mga timailhan alang sa paggamit

sa monotherapy sa mga pasyente (labi na ang mga sobra sa timbang) nga wala makab-ot ang kontrol sa glycemic pinaagi sa pagsunod sa usa ka pagdiyeta ug pagpahigayon sa mga pisikal nga ehersisyo ug alang kang kinsa ang pagdumala sa metformin nga kontra,

sa kombinasyon sa metformin sa mga pasyente (labi na ang sobra nga timbang) nga wala makab-ot ang kontrol sa glycemic batok sa background sa labing taas nga gitugot nga dosis sa metformin,

sa kombinasyon sa mga sulfonylurea derivatives sa mga pasyente nga wala makab-ot ang kontrol sa glycemic batok sa background sa maximum nga gitugotan nga mga dosis sa mga derivatives sa sulfonylurea ug kung diin ang pagdumala sa metformin nga kontra,

sa kombinasyon sa metformin ug sulfonylurea derivatives sa mga pasyente (labi na ang mga sobra sa timbang) nga wala makab-ot ang kontrol sa glycemic sa panahon sa kombinasyon nga kombinasyon sa metformin ug mga sulud sa sulud nga sulfonylurea,

sa kombinasyon sa insulin sa mga pasyente nga wala makab-ot ang kontrol sa glycemic sa panahon sa paggamit sa insulin ug alang kang kinsa ang pagdumala sa metformin nga kontra.

Mga panudlo alang sa paggamit Arthrosan (Paagi ug dosis)

Ang mga tablet gikuha kausa sa usa ka adlaw, inubanan sa pagkaon, gihugasan sa tubig. Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 7.5 mg hangtod 15 mg, depende sa kusog sa sakit nga sindrom ug sakit sa kurso.

Kung ang tambal dili makuha sa binabamahimo pagtudlo intramuscular indeyksiyon.

Mga panudlo sa Arthrosan, mga panudlo alang magamit

Ang mga injections sa Arthrosan gireseta alang sa mahait nga sakit sa una nga pila ka adlaw nga sakit. Nagbuhat ang mga injections sa droga intramuscularlylawom sa panapton. Ang adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 7.5 hangtod 15 mg, ug ang therapy gisugdan sa gagmay nga mga dosis ug nadugangan hangtud nga ang gitinguha nga epekto makab-ot.

Ayaw sobra sa girekomenda nga dosis, nga mahimo’g nagdugang ang risgo sa mga epekto.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Mga Pharmacodynamics

Ang Meloxicam usa ka non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), nagtumong sa mga derivatives sa enolic acid ug adunay usa ka anti-inflammatory, analgesic ug antipyretic nga epekto. Ang gipahayag nga anti-inflammatory nga epekto sa meloxicam natukod sa tanan nga mga sumbanan nga modelo sa panghubag. Ang mekanismo sa paglihok sa meloxicam mao ang kaarang sa pagpugong sa synthesis sa mga prostaglandin, nga giila nga mga tagapula sa panghubag. Sa vivo meloxicam gipugngan ang synthesis sa prostaglandin sa lugar sa panghubag nga labi ka labi ka sukod kay sa gastric mucosa o kidney.

Kini nga mga kalainan adunay kalabutan sa usa ka labi ka labi nga pagdili sa cyclooxygenase-2 (COX-2) itandi sa cyclooxygenase-1 (COX-1). Gituohan nga ang pagdili sa COX-2 naghatag sa mga terapyutik nga epekto sa mga NSAID, samtang ang pagdumili sa kanunay nga anaen nga COX-1 mahimong responsable alang sa mga epekto sa tiyan ug kidney. Ang pagpili sa meloxicam kalabot sa COX-2 gipamatud-an sa lainlaing mga sistema sa pagsulay, pareho sa vitro ug sa vivo. Ang mapili nga katakus sa meloxicam aron mapugngan ang COX-2 gipakita kung gigamit sa vitro tawhanon nga tibuuk nga dugo ingon usa ka sistema sa pagsulay.

Gitukod kini nga ang meloxicam (sa mga dosis nga 7.5 ug 15 mg) nga labi ka aktibo nga nagpugong sa COX-2, nga naghimo sa labi ka labi nga pagdili nga epekto sa paghimo sa prostaglandin E2 nga gipukaw sa lipopolysaccharide (usa ka reaksiyon nga kontrolado sa COX-2) kaysa sa paghimo sa thromboxane, nga nalakip sa pagdugtong sa dugo (reaksyon nga kontrolado sa COX-1).Kini nga mga epekto nagsalig sa dosis. Ang mga pagtuon sa Ex vivo nagpakita nga ang meloxicam (sa mga dosis nga 7.5 mg ug 15 mg) wala’y epekto sa pagtapot sa platelet ug pagdugo.

Sa mga pagtuon sa klinika, ang mga epekto gikan sa gastrointestinal tract (GIT) sa tibuuk nga pagtaas dili kaayo kanunay sa pagkuha sa meloxicam 7.5 ug 15 mg kaysa sa pagkuha sa uban pang mga NSAID kung diin gihimo ang pagtandi. Ang kini nga kalainan sa mga sagad nga mga epekto gikan sa gastrointestinal tract labi ka hinungdan tungod sa pagkuha sa meloxicam, dili kaayo kanunay nga naobserbahan nga mga hitabo sama sa dyspepsia, pagsuka, kasukaon, kasakit sa tiyan. Ang kanunay nga perforations sa taas nga gastrointestinal tract, ulcers ug pagdugo, nga may kalabutan sa paggamit sa meloxicam, gipaubos ug nagsalig sa dosis sa tambal.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang Meloxicam hingpit nga masuhop human sa pagdumala sa intramuscular. Ang relatibong bioavailability kon itandi sa oral bioavailability hapit 100%. Busa, kung ang pagbalhin gikan sa injectable ngadto sa oral nga mga porma sa pagpili sa dosis dili kinahanglan. Pagkahuman sa administrasyon sa 15 mg sa intramuscularly sa tambal, ang konsentrasyon sa peak plasma (mga 1.6 - 1.8 g / ml) nakab-ot sa sulod sa mga 60 - 96 ka minuto.

Ang Meloxicam maayo nga nagbugkos sa mga protina sa plasma, labi na sa albumin (99%). Ang mga penetrates sa synovial fluid, ang konsentrasyon sa synovial fluid gibana-bana nga 50% sa konsentrasyon sa plasma. Gamay ang kadaghan sa pag-apod-apod, mga 11 ka litro. Ang mga kalainan sa indibidwal mao ang 7-20%.

Ang Meloxicam hapit hingpit nga masunud sa atay nga adunay pagporma sa 4 nga mga pharmacologically inactive derivatives. Ang nag-unang metabolite, 5-carboxy-meloxicam (60% sa dosis), giumol pinaagi sa oksihenasyon sa tigpataliwala nga metabolite, 5-hydroxymethylmeloxicam, nga gipagawas usab, apan sa mas gamay nga kantidad (9% sa dosis). Sa mga pagtuon sa vitro nagpakita nga ang CYP2C9 isoenzyme adunay hinungdanon nga papel sa kini nga pagbag-o sa metaboliko, ug ang CYP3A4 isoenzyme adunay dugang nga papel. Sa pagporma sa duha pa nga mga metabolite (nga naglangkob, matag usa, 16% ug 4% sa dosis sa tambal), ang peroxidase naapil, ang kalihokan nga mahimo’g usa nga magkalainlain. Pagpanganak

Kini gipagawas nga parehas pinaagi sa mga tinai ug kidney, nga nag-una sa porma sa mga metabolite. Sa usa ka dili mausab nga porma, dili moubos sa 5% sa adlaw-adlaw nga dosis nga gipagawas sa mga feces, sa ihi sa usa ka dili mausab nga porma, ang tambal nakit-an lamang sa kantidad sa pagsubay. Ang kasagaran nga pagtangtang katunga sa kinabuhi sa meloxicam managlahi gikan sa 13 ngadto sa 25 nga oras. Ang mga clearance sa Plasma adunay 7-12 ml / min pagkahuman sa usa ka paggamit. Gipakita sa Meloxicam ang mga linear pharmacokinetics sa dosis nga 7.5-15 mg nga adunay administrasyon sa intramuscular.

Ang kakulang sa atay ug / o paglihok sa kidney

Ang kakulang sa atay nga gimbuhaton, ingon man usab kalumo sa kapakyasan sa pantog, dili mahinungdanon nga makaapekto sa mga pharmacokinetics sa meloxicam. Ang rate sa pagwagtang sa meloxicam gikan sa lawas labi ka taas sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga pagpalya sa pantog. Ang Meloxicam dili kaayo mahimo nga gapuson ang mga protina sa plasma sa mga pasyente nga napakyas sa mga yugto sa pantog nga kapakyasan. Sa mga kapakyasan sa pantog sa terminal, ang pagtaas sa gidaghanon sa pag-apod-apod mahimong mosangput sa mas taas nga konsentrasyon sa libre nga meloxicam, mao nga sa kini nga mga pasyente ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 7.5 mg.

Ang mga pasyente nga tigulang kung itandi sa mga batan-on nga pasyente adunay susama nga mga parameter sa pharmacokinetic. Sa mga tigulang nga pasyente, ang kasagaran nga clearance sa plasma sa panahon sa balanse nga estado sa pharmacokinetics gamay nga mas ubos kaysa sa mga batan-on nga pasyente. Ang mga tigulang nga babaye adunay mas taas nga mga kantidad sa AUC (ang lugar sa ilawom sa kurbada sa konsentrasyon) ug usa ka taas nga pagwagtang sa katunga sa kinabuhi, kung itandi sa mga batan-ong pasyente sa parehong mga lalaki.

Dosis ug administrasyon

Ang Osteoarthritis nga adunay sakit: 7.5 mg kada adlaw. Kung kinahanglan, kini nga dosis mahimo’g madugangan sa 15 mg matag adlaw.

Rheumatoid arthritis: 15 mg matag adlaw. Depende sa terapyutik nga epekto, kini nga dosis mahimo nga pagkunhod ngadto sa 7.5 mg kada adlaw.

Ankylosing spondylitis: 15 mg kada adlaw. Depende sa terapyutik nga epekto, kini nga dosis mahimo nga pagkunhod ngadto sa 7.5 mg kada adlaw.

Sa mga pasyente nga adunay dugang nga risgo sa mga dili maayo nga reaksyon (usa ka kasaysayan sa sakit sa gastrointestinal tract, ang presensya sa mga hinungdan sa peligro alang sa sakit sa cardiovascular), girekomenda nga magsugod sa pagtambal nga adunay dosis nga 7.5 mg kada adlaw (tan-awa ang seksyon nga "Espesyal nga Panudlo"). Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagpalya sa pantog nga gipailalom sa hemodialysis, ang dosis kinahanglan nga dili molapas sa 7.5 mg kada adlaw.

Kasagaran nga mga rekomendasyon

Tungod kay ang kalagmitan sa peligro sa mga dili maayo nga reaksyon nag-agad sa dosis ug gidugayon sa pagtambal, ang labing ubos nga posible nga dosis ug gidugayon nga paggamit kinahanglan gamiton. Ang labing taas nga girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 15 mg.

Gihiusa nga paggamit

Kinahanglan nga dili nimo gamiton ang tambal nga dungan nga uban sa ubang mga NSAID. Ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis sa tambal nga Arthrosan® nga gigamit sa lainlaing mga porma sa dosis kinahanglan dili molapas sa 15 mg.

Ang pagdumala sa Intramuscular sa tambal gipakita sa unang mga adlaw sa pagtambal. Gipadayon ang dugang nga pagtambal sa paggamit sa mga porma sa oral dosage. Ang girekomenda nga dosis mao ang 7.5 mg o 15 mg 1 nga oras matag adlaw, depende sa kagrabe sa kasakit ug ang kagrabe sa proseso sa panghubag.

Ang drug gidumala sa lawom nga indramuscular injection.

Ang tambal dili mahimo ipangalagad intravenously.

Tungod sa posible nga dili katakus sa Arthrosan, ang solusyon alang sa pagdumala sa intramuscular dili kinahanglan nga sagol sa parehas nga syringe sa uban nga mga tambal.

Ang epekto

Ang mga epekto nga gihulagway sa ilawom sa ubos, ang relasyon kung diin sa paggamit sa meloxicam giisip nga posible.

Ang mga side effects nga natala sa panahon sa paggamit sa post-marketing, ang kalabotan sa paggamit sa meloxicam giisip nga posible, gimarkahan og usa ka *.

Ang mga mosunud nga mga kategoriya gigamit sa sulod sa mga klase sa systemic organ sumala sa kanunay nga mga epekto:

sa kanunay (> 1/10),
sa kanunay (> 1/100. 1 / 1,000. 1 / 10,000. Mga pagbulag gikan sa dugo ug lymphatic system:

Talagsaon - leukopenia, thrombocytopenia, mga pagbag-o sa gidaghanon sa mga selyula sa dugo, lakip ang mga pagbag-o sa pormula sa leukocyte.

Mga sakit sa sistema sa imyunidad:

Kasagaran, ubang uban pang mga tipo nga reaksiyon nga sobrang pagkasensitibo sa hypersensitivity *, Wala makit-an - anaphylactic shock *, mga reaksiyon sa anaphylactoid. Mga sakit sa pangisip: Talagsaon - Mga pagbag-o sa mood *,

Wala matukod - pagkalibug *, pagkabungkag *. Mga sakit gikan sa sistema sa nerbiyos: Kasagaran - sakit sa ulo, Sagad - pagkahilo, pagkahilo.

Paglapas sa mga organo sa panan-awon, pandungog ug labyrinth disorder: Sa kanunay - vertigo,

Talagsaon - conjunctivitis *, pagkadaot sa panan-aw, lakip ang kaburong sa panan-aw *, tinnitus. Paglapas sa mga kasingkasing ug dugo nga mga sudlanan:

Kasagaran - usa ka pagtaas sa presyon sa dugo, pagbati sa "pagdali" sa dugo sa nawong, panagsa ra - usa ka tibok sa kasingkasing.

Paglapas sa sistema sa respiratoryo:

Talagsaon - bronchial hika sa mga pasyente nga alerdyik sa acetylsalicylic acid ug uban pang mga NSAID.

Paglapas sa e / gastrointestinal tract: Kasagaran - sakit sa tiyan, dyspepsia, diarrhea, kasukaon, pagsuka,

Kasagaran - hilom o dayag nga pagdugo sa tiyan, gastritis *, stomatitis, constipation, bloating, belching, Rarely - gastroduodenal ulcers, colitis, esophagitis, Talagsa ra kaayo - pagbulag sa gastrointestinal tract. Paglapas sa atay ug biliary tract:

Kasagaran - mga nagbag-o nga pagbag-o sa mga indeks sa function sa atay (pananglitan, dugang nga kalihokan sa mga transaminases o bilirubin), Talagsa ra - hepatitis *.

Mga sakit gikan sa panit ug tisyu sa subcutaneous: Kanunay - angiotek *, pangangati, panit sa panit,

Talagsa ra nga makahilo nga epidermal nga neprolysis *, Stevens-Johnson syndrome *, urticaria,

Talagsa ra - bullous dermatitis *, erythema multiforme *, Wala makit-an - photosensitivity.

Paglapas sa mga kidney ug ihi tract:

Kasagaran - mga pagbag-o sa mga timailhan sa paglihok sa kidney (pagdugang sa creatinine ug / o urea sa serum sa dugo), mga sakit sa pag-ihi, lakip ang mahait nga pagpadayon sa ihi *

Talagsa ra - grabe nga kapakyasan sa bato *.

Paglapas sa mga genitalia ug mammary glandula:

Kanunay - ulahi nga ovulation *,

Wala matukod - pagkadaut sa mga babaye *.

Kasagaran nga sakit ug sakit sa injection site:

Kasagaran - sakit ug pagbuak sa lugar sa indeyksiyon,

Ang managsama nga paggamit sa mga tambal nga makapugong sa utok sa bukog (e.g. methotrexate) mahimong mag-aghat sa cytopenia.

Ang pagdugo sa gastrointestinal, ulser, o perforation mahimong makamatay.

Sama sa uban pang mga NSAID, dili nila ibulag ang posibilidad sa hitsura sa interstitial nephritis, glomerulonephritis, renal medullary necrosis, nephrotic syndrome.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang ubang mga inhibitor sa prostaglandin synthesis, lakip na ang glucocorticoids ug salicylates, nga nahiuyon sa paggamit sa meloxicam nagdugang sa peligro sa ulceration sa gastrointestinal tract ug gastrointestinal pagdugo (tungod sa synergism sa aksyon). Ang giuyon nga paggamit sa uban pang mga NSAID dili girekomenda. Ang mga anticoagulant alang sa administrasyon sa oral, heparin alang sa systemic nga paggamit, mga ahente sa thrombolytic - dungan nga pagdumala nga adunay meloxicam nagdugang sa risgo sa pagdugo. Sa kaso sa dungan nga paggamit, kinahanglan nga pag-amping ang sistema sa koagulasyon sa dugo kinahanglan.

Ang mga tambal nga antiplatelet, serotonin reuptake inhibitors, ang paggamit nga nahiangay sa meloxicam nagdugang sa risgo sa pagdugo tungod sa pagdumili sa function sa platelet. Sa kaso sa dungan nga paggamit, kinahanglan nga pag-amping ang sistema sa koagulasyon sa dugo kinahanglan.

Ang mga pagpangandam sa Lithium - Ang mga NSAID nagdugang sa lebel sa lithium sa plasma pinaagi sa pagkunhod sa pagpaayo niini sa mga kidney. Ang dungan nga paggamit sa meloxicam nga adunay pagpangandam sa lithium dili girekomenda. Kung gikinahanglan, ang dungan nga paggamit sa girekomenda nga pag-amping sa pag-monitor sa konsentrasyon sa lithium sa plasma sa tibuok kurso sa pagpangandam sa lithium.

Ang Methotrexate - Gipamubo sa mga NSAID ang pagtago sa methotrexate sa mga kidney, sa ingon nagdugang ang konsentrasyon niini sa plasma. Ang dungan nga paggamit sa meloxicam ug methotrexate (sa usa ka dosis nga labi pa sa 15 mg matag semana) dili girekomenda. Sa kaso sa dungan nga paggamit, kinahanglan nga pag-amping ang pagbantay sa function sa pantog ug pag-ihap sa dugo gikinahanglan. Ang meloxicam mahimo’g nagdugang ang hematologic toxicity sa methotrexate, labi na sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function.

Ang kontraseptibo - adunay ebidensya nga ang mga NSAID mahimong makunhuran ang pagka-epektibo sa mga intrauterine nga aparato, apan wala kini napamatud-an.

Diuretics - ang paggamit sa mga NSAID sa kaso sa pagkahilo sa mga pasyente giubanan sa usa ka peligro sa mahait nga kapakyasan sa pantog.

Ang mga ahente nga antihypertensive (beta-blockers, angiotensin-convert the enzyme inhibitors, vasodilator, diuretics). Gipamubo sa mga NSAID ang epekto sa mga tambal nga antihypertensive, tungod sa pagdumili sa mga prostaglandin nga adunay mga kabtangan nga vasodilating.

Ang Angiotensin II receptor antagonist, ingon man angiotiotin nga nag-usab sa mga inhibitor sa enzyme kung gamiton kauban ang mga NSAID, nagdugang nga pagkunhod sa glomerular filtration, nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa mahait nga pagpalya sa pantog, labi na sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantal nga function.

Ang Colestyramine, nga gigapos sa meloxicam sa gastrointestinal tract, mosangpot sa mas tulin nga pag-ayo niini.

Ang Pagetrexed - sa dungan nga paggamit sa meloxicam ug pemetrexed sa mga pasyente nga adunay clearance gikan 45 hangtod 79 ml / min, ang meloxicam kinahanglan hunongon lima ka adlaw sa wala pa magsugod ang pag-undang ug mahimo’g ipadayon ang 2 adlaw pagkahuman sa dosis. Kung adunay panginahanglan alang sa hiniusa nga paggamit sa meloxicam ug pemetrexed, nan ang ingon nga mga pasyente kinahanglan nga susihon pag-ayo, labi na bahin sa myelosuppression ug ang pagkahitabo sa mga epekto gikan sa gastrointestinal tract. Sa mga pasyente nga adunay creatinine clearance nga mas mubu sa 45 ml / min, ang pagkuha sa meloxicam duyog sa pemetrexed wala girekomenda.

Ang mga NSAID, nga naglihok sa pantog prostaglandins, mahimo’g mapalambo ang cyclosporin nephrotoxicity.

Kung gigamit nga kauban sa mga droga nga meloxicam nga adunay usa ka nahibal-an nga abilidad sa pagpugong sa CYP 2C9 ug / o CYP ZA4 (o gi-metabolize sa kini nga mga enzyme), sama sa sulfonylureas o probenecid, ang posibilidad sa interaksiyon sa pharmacokinetic kinahanglan nga hatagan hinungdan. Kung gisagol sa mga ahente sa antidiabetic alang sa pagdumala sa oral (pananglitan, mga sulud sa sulfonylurea, nateglinide), ang mga interaksiyon nga gipataliwala sa CYP 2C9 posible, nga mahimo’g modala sa pagdugang sa konsentrasyon sa mga kini nga mga tambal ug meloxicam sa dugo. Ang mga pasyente nga nagdalag meloxicam nga adunay sulud nga sulfonylurea o nateglinide pag-ayo nga bantayan ang ilang asukal sa dugo tungod sa posibilidad nga hypoglycemia.

Sa dungan nga paggamit sa antacids, cimetidine, digoxin ug furosemide, wala’y hinungdan nga mga interaksyon sa pharmacokinetic.

Dosis ug administrasyon

Ang mga injection nga gigamit sa Arthrosan gigamit lamang sa una nga pipila ka mga adlaw sa pagtambal kausa sa usa ka adlaw, sa 7.5 o 15 ml, pagkahuman niini ang pagtambal nagpadayon sa mga papan. Tungod sa peligro sa mga side effects, girekomenda nga gamiton ang tambal sa minimum nga epektibo nga mga dosis. Ang mga injection nga adunay Arthrosan kinahanglan nga ipangalagad lamang intramuscularly ug dili girekomenda nga isagol ang tambal sa usa ka syringe sa ubang mga tambal.

Ang mga arthrosan tablet gikuha kausa sa usa ka adlaw, labing maayo sa mga kan-anan. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 15 mg. Ang dosis nagdepende sa sakit:

  • Uban sa osteoarthrosis, pagkuha usa ka papan nga Artrozan 7.5 mg, kung wala’y epekto, mahimong madoble ang dosis,
  • Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa rheumatoid arthritis mao ang 15 mg, pagkahuman sa pag-ayo, ang dosis mahimo nga pagkunhod ngadto sa 7.5 mg kada adlaw,
  • Sa ankylosing spondylitis, pagkuha usa ka papan nga Arthrosan 15 mg kada adlaw.

Pinauyon sa mga panudlo alang sa Arthrosan, sa kaso sa usa ka overdose, sakit sa epigastric, pagkadaut sa panghunahuna, pagduka, pag-aresto sa respiratoryo, pagsuka, pagsuka, acute kidney ug hepatic failure, asystole mahimong mahitabo.

Pag-amping kinahanglan gamiton samtang gigamit ang Arthrosan nga adunay mga antihypertensive nga tambal, methotrexate, diuretics, cyclosporine, pagpangandam sa lithium ug uban pang mga tambal. Ang risgo sa pagdugo gikan sa gastrointestinal tract nagdugang uban ang dungan nga paggamit sa Arthrosan uban ang uban pang mga tambal nga dili-steroidal, lakip ang acetylsalicylic acid.

Ang Arthrosan gigamit nga mag-amping sa kaso sa erosive ug ulcerative lesyon sa gastrointestinal tract sa anamnesis ug sa pagkatigulang.

Mga Review bahin sa Arthrosan

Maayo ang mga repasya bahin sa mga injection sa Arthrosan. Ang tambal medyo barato ug epektibo. Daghan ang mitabang sa pagsagubang sa kasakit nga adunay lainlaing mga sakit sa hiniusa. Ang pagkuha pills adunay parehas nga epekto sa mga injection. Sa mga minus, ang mga side effects nakit-an sa porma sa labad sa ulo, kasakit sa tiyan ug pagkahilo, apan kini kanunay nga mahitabo.

Biyai Ang Imong Comment