Unsa ang katalagman sa wala’y paglaum nga glucose sa glucose?
Ang pagkulang nga pagtugot sa glucose usa ka kahimtang diin adunay usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo, apan kini nga timailhan wala moabut sa lebel kung diin gihimo ang pagdayagnos sa diabetes. Kini nga yugto sa karbohidrat metabolismo disorder mahimong mosangput sa pag-uswag sa tipo nga 2 diabetes mellitus, busa kini kanunay nga gi-diagnose ingon prediabetes.
ICD-10 | R73.0 |
---|---|
ICD-9 | 790.22 |
Mesh | D018149 |
Sa una nga mga yugto, ang patolohiya nagpalambo sa asymptomatically ug nakita lamang salamat sa pagsulay sa pagpailubon sa glucose.
Kinatibuk-ang kasayuran
Ang dili maayo nga pagtugot sa glucose nga may kalabutan sa pagkunhod sa pagsuyup sa asukal sa dugo pinaagi sa mga tisyu sa lawas kaniadto giisip nga pasiunang yugto sa diabetes (latent diabetes mellitus), apan dili pa dugay kini gipili ingon usa ka lahi nga sakit.
Kini nga paglapas usa ka bahin sa metabolic syndrome, nga gipakita usab sa pagdugang sa daghang tambok sa visceral, hypertension arterial ug hyperinsulinemia.
Sumala sa mga nahauna nga estadistika, ang pagkalugi sa glucose sa pag-antos nakita nga hapit sa 200 milyon nga mga tawo, samtang kini nga sakit kanunay nga nakita nga dungan sa obesity. Ang Prediabetes sa Estados Unidos naobserbahan sa matag ika-upat nga bata nga adunay kabug-os sa edad nga 4 hangtod 10 ka tuig, ug sa matag ikalimang bug-os nga bata gikan sa edad nga 11 hangtod 18 ka tuig.
Kada tuig, 5-10% sa mga tawo nga adunay kakulangan sa pagtugot sa glucose nga kasinatian nakasinati usa ka pagbalhin sa kini nga sakit sa diabetes mellitus (kasagaran ang ingon nga pagbag-o naobserbahan sa mga pasyente nga adunay sobra nga timbang).
Mga hinungdan alang sa kauswagan
Ang Glucose ingon ang pangunang gigikanan sa kusog naghatag og mga proseso sa metaboliko sa lawas sa tawo. Ang glucose mosulod sa lawas tungod sa pagkonsumo sa mga carbohydrates, nga pagkahuman sa pagkadunot makuha gikan sa digestive tract ngadto sa agianan sa dugo.
Ang insulin (usa ka hormone nga gihimo sa pancreas) gikinahanglan alang sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu. Tungod sa pagtaas sa katulin sa mga lamad sa plasma, gitugotan sa insulin ang mga tisyu nga mosuhop sa glucose, gipaubos ang lebel sa dugo 2 ka oras pagkahuman mokaon sa normal (3.5 - 5.5 mmol / l).
Mga hinungdan sa pagkuyanap sa pagtugot sa glucose mahimo’g tungod sa napanunod nga mga hinungdan o estilo sa kinabuhi. Ang mga hinungdan nga nakaamot sa pagpauswag sa sakit mao ang:
- genetic predisposition (ang presensya sa diabetes mellitus o prediabetes sa suod nga mga paryente),
- sobra nga katambok
- arterial hypertension
- taas nga dugo lipid ug atherosclerosis,
- mga sakit sa atay, cardiovascular system, kidney,
- gout
- hypothyroidism
- Ang resistensya sa insulin, diin ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa mga epekto sa insulin mikunhod (naobserbahan sa mga sakit sa metaboliko),
- panghubag sa pancreatic ug uban pang mga hinungdan nga nakaamot sa ningdaot nga produksiyon sa insulin,
- taas nga kolesterol
- sedentaryong pagkinabuhi
- mga sakit sa endocrine system, diin ang mga hormone nga kontra-hormonal gihimo sa labi (Itsenko-Cushing's syndrome, ug uban pa),
- Pag-abuso sa mga pagkaon nga adunay daghang hinungdan nga yano nga mga carbohydrates,
- pagkuha sa glucocorticoids, oral contraceptives ug uban pang mga hormonal nga tambal,
- edad human sa 45 ka tuig.
Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka paglapas sa pagtugot sa glucose sa mga mabdos nga babaye usab nakita (gestational diabetes, nga naobserbahan sa 2.0-3.5% sa tanan nga mga kaso sa pagmabdos). Ang mga risgo nga hinungdan sa mga mabdos nga babaye naglakip sa:
- sobra nga gibug-aton sa lawas, labi na kung ang sobra nga gibug-aton nagpakita sa 18 ka tuig,
- genetic predisposition
- sobra sa 30 anyos
- ang presensya sa gestational diabetes sa miaging mga pagmabdos,
- polycystic ovary syndrome.
Ang pagkulang sa pagtugot sa glucose nga sangputanan resulta gikan sa usa ka kombinasyon sa ningdaot nga pagkatago sa insulin ug pagkunhod sa pagkasensitibo sa tisyu.
Ang pagporma sa insulin gipukaw sa pagkaon sa pagkaon (dili kini kinahanglan nga carbohydrates), ug ang pagpagawas niini mahitabo kung mobangon ang lebel sa glucose sa dugo.
Ang pagkatago sa insulin gipalambo sa mga epekto sa mga amino acid (arginine ug leucine) ug pipila ka mga hormone (ACTH, HIP, GLP-1, cholecystokinin), ingon man mga estrogen ug sulfonylureas. Nagpataas sa pagtago sa insulin ug adunay dugang nga sulud sa plasma sa calcium, potassium o libre nga fatty acid.
Ang pagkunhod sa pagtago sa insulin nahitabo ubos sa impluwensya sa glucagon, usa ka hormone sa pancreas.
Ginaaktibo sa insulin ang transmembrane insulin receptor, nga nagtumong sa komplikado nga glycoproteins. Ang mga sulud sa kini nga receptor adunay duha nga alpha ug duha nga mga subunit sa beta nga konektado pinaagi sa disulfide bond.
Ang mga subunit sa receptor nga alpha nahimutang sa gawas sa selula, ug ang mga subunit sa protina sa transmembrane gipunting sa sulod sa selula.
Ang pagdugang sa lebel sa glucose nga sagad nga hinungdan sa pagdugang sa kalihokan sa tyrosine kinase, apan sa prediabetes adunay gamay nga paglapas sa pagbugkos sa insulin sa receptor. Ang sukaranan sa kini nga paglapas mao ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga receptor sa insulin ug protina nga naghatag og transportasyon sa glucose sa selyula (mga transporter nga glucose).
Ang mga nag-unang target nga organo nga gibutyag sa insulin naglakip sa atay, adipose ug kaunuran sa kaunuran. Ang mga selyula sa kini nga mga tisyu mahimong dili masaligan (resistensya) sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang pag-alsa sa glucose sa mga tisyu sa peripheral mikunhod, ang synthesis sa glycogen mikunhod, ug ang mga prediabetes nag-uswag.
Ang hilaw nga porma sa diabetes mahimong hinungdan sa uban pang mga hinungdan nga nakaapekto sa pag-uswag sa resistensya sa insulin:
- usa ka paglapas sa katalagman sa mga capillary, nga nagdala sa usa ka paglapas sa transportasyon sa insulin pinaagi sa vascular endothelium,
- pagtipon sa nabag-o nga lipoproteins,
- acidosis
- pagtipon sa mga klase nga hydrolase nga klase,
- ang presensya sa laygay nga foci sa panghubag, ug uban pa.
Ang pagsukol sa insulin mahimo’g kauban sa usa ka pagbag-o sa molekula sa insulin, ingon man sa dugang nga kalihokan sa mga kontrainsular nga mga hormone o mga hormone sa pagmabdos.
Ang paglapas sa pagtugot sa glucose sa una nga mga yugto sa pag-uswag sa sakit wala gipakita sa klinika. Ang mga pasyente kanunay sobra sa timbang o sobra ka tambok, ug ang pagsusi nagpadayag:
- pagpuasa normoglycemia (glucose sa peripheral nga dugo normal o gamay nga taas kaysa normal),
- kakulang sa glucose sa ihi.
Ang prediabetes mahimo nga inubanan sa:
- furunculosis,
- nagdugo nga mga gilagid ug sakit sa periodontal,
- panit ug panit sa genital, uga nga panit,
- dili tambal nga samad sa panit
- sekswal nga kahuyang, pagregla sa regla (posible ang amenorrhea),
- angioneuropathy (samad sa gagmay nga mga sudlanan nga giubanan sa ningdaot nga pag-agos sa dugo, inubanan sa kadaot sa nerbiyos, nga giubanan sa usa ka dili maayo nga pagdala sa mga impulses) sa lainlaing kagrabe ug lokalisasyon.
Samtang nagkagrabe ang mga paglapas, ang klinikal nga litrato mahimo nga dugang:
- pagbati sa kauhaw, uga nga baba ug dugang nga pag-inom sa tubig,
- kanunay nga pag-ihi
- usa ka pagkunhod sa resistensya, nga giubanan sa kanunay nga mga sakit sa panghubag ug fungus.
Diagnostics
Ang kawala sa pagtugot sa glucose sa kadaghanan nga mga kaso nakita nga sulagma, tungod kay ang mga pasyente wala’y bisan unsang reklamo. Ang basehanan sa pagdayagnos kasagaran resulta sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal, nga nagpakita sa pagdugang sa glucose sa pagpuasa ngadto sa 6.0 mmol / L.
- pagtuki sa kasaysayan (mga datos bahin sa mga sakit nga nahiangay ug mga paryente nga nag-antos sa diabetes gitakda),
- kinatibuk-ang pagsusi, nga sa daghang mga kaso nagpadayag sa presensya sa sobra nga gibug-aton sa lawas o katambok.
Ang sukaranan sa pagdayagnos sa prediabetes usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose, nga nagtimbang sa katakus sa lawas sa pagsuhop sa glucose. Sa presensya sa makatakod nga mga sakit, nagdugang o mikunhod nga pisikal nga kalihokan sa adlaw sa wala pa ang pagsulay (dili katumbas sa naandan) ug pagkuha sa mga tambal nga makaapekto sa lebel sa asukal, ang pagsulay dili gidala.
Sa wala pa pagkuha ang pagsulay, girekomenda nga dili nimo limitahan ang imong pagkaon sa 3 nga mga adlaw, aron ang pag-inom sa mga karbohidrat labing menos 150 g kada adlaw. Ang kalihokan sa lawas dili kinahanglan molapas sa mga sukaranan nga bug-at. Sa pagkagabii, sa wala pa mapasa ang pag-analisar, ang kantidad sa mga karbohidrat nga gigamit kinahanglan gikan sa 30 hangtod 50 g, pagkahuman niini ang pagkaon wala mahuman sulod sa 8-14 nga oras (gitugotan ang tubig sa pag-inom).
- pagpuasa sa dugo sa pagpuasa alang sa pagtuki sa asukal,
- pagdawat solusyon sa glucose (alang sa 75 g sa glucose 250-300 ml nga tubig kinahanglan),
- balikbalik nga pag-sampling sa dugo alang sa pagsusi sa asukal 2 ka oras pagkahuman pagkuha solusyon sa glucose.
Sa pipila ka mga kaso, ang dugang nga mga sample sa dugo gikuha matag 30 minuto.
Panahon sa pagsulay, ang pagpanigarilyo gidili aron ang mga resulta sa pag-analisar dili mabalhin.
Ang paglapas sa pagtugot sa glucose sa mga bata determinado usab nga gigamit kini nga pagsulay, apan ang "pagkarga" sa glucose sa usa ka bata ang gibanabana pinasukad sa gibug-aton - 1.75 g sa glucose gikuha matag kilo, apan sa kinatibuk-an dili molapas sa 75 g.
Ang dili maayo nga pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos gisusi gamit ang oral test tali sa 24 ug 28 nga semana nga pagmabdos. Gihimo ang pagsulay gamit ang parehas nga pamaagi, apan nag-uban kini usa ka dugang nga pagsukod sa lebel sa glucose sa dugo usa ka oras pagkahuman gikuhaan ang glucose solution.
Kasagaran, ang lebel sa glucose sa panahon sa balikbalik nga pag-sample sa dugo kinahanglan dili molapas sa 7.8 mmol / L. Ang lebel sa glucose nga 7.8 hangtod 11.1 mmol / L nagpaila sa pagkulang sa pagtugot sa glucose, ug ang lebel nga labaw sa 11.1 mmol / L usa ka timaan sa diabetes.
Sa usa ka namatikdan nga lebel sa glucose sa pagpuasa nga labaw sa 7.0 mmol / L, ang pagsulay dili praktikal.
Ang pagsulay gisukwahi sa mga indibidwal kansang konsentrasyon sa glucose sa puasa nga molapas sa 11.1 mmol / L, ug kadtong adunay bag-o nga myocardial infarction, operasyon o pagpanganak.
Kung gikinahanglan aron mahibal-an ang pagtago sa secretory sa insulin, ang doktor makahimo sa usa ka pagtino sa lebel sa C-peptide nga managsama sa pagsulay sa pagtugot sa glucose.
Ang pagtambal sa prediabetes gipasukad sa mga epekto nga dili tambal. Lakip sa therapy ang:
- Pagkaayo sa pagdiyeta. Pagdiyeta alang sa kapakyasan nga pag-antos sa glucose kinahanglanon ang pag-apil sa mga sweets (sweets, cake, ug uban pa), limitado nga paggamit sa dali nga natunaw nga mga karbohidrat (harina ug pasta, patatas), limitado nga pagkonsumo sa mga tambok (matambok nga karne, mantikilya). Girekomenda ang usa ka fractional nga pagkaon (gamay nga servings mga 5 nga beses sa usa ka adlaw).
- Pagpalig-on sa pisikal nga kalihokan. Girekomenda adlaw-adlaw nga pisikal nga kalihokan, milungtad sa 30 minuto - usa ka oras (sports kinahanglan ipahigayon sa labing menos tulo ka beses sa usa ka semana).
- Pagpugong sa timbang sa lawas.
Kung wala ang usa ka terapyutik nga epekto, ang mga gamot sa oral hypoglycemic gireseta (mga a-glucosidase inhibitors, sulfonylureas, thiazolidinediones, ug uban pa).
Gihimo usab ang mga lakang sa pagtambal aron makuha ang mga hinungdan sa risgo (ang normal nga glandula sa thyroid, gibag-o ang lipid metabolismo, ug uban pa).
Sa 30% sa mga tawo nga adunay usa ka pagdayagnos sa pagkulang nga pagtugot sa glucose, ang lebel sa glucose sa dugo pagkahuman mobalik sa normal, apan sa kadaghanan sa mga pasyente adunay taas nga peligro sa kini nga sakit nga nahimo nga tipo sa 2 nga diabetes.
Ang mga prediabetes mahimong hinungdan sa pagpauswag sa mga sakit sa sistema sa cardiovascular.
Paglikay
Ang paglikay sa diabetes naglakip sa:
- Usa ka husto nga pagkaon, nga nagwagtang sa dili makontrol nga paggamit sa matam-is nga pagkaon, harina ug tambok nga pagkaon, ug nagdugang ang gidaghanon sa mga bitamina ug mineral.
- Ang igo nga regular nga pisikal nga kalihokan (bisan unsang sports o taas nga lakaw. Ang karga dili kinahanglan sobra (ang kadako ug kadugayon sa mga ehersisyo sa lawas nga pagtaas sa anam-anam).
Kinahanglan usab ang pagpugong sa timbang sa lawas, ug pagkahuman sa 40 ka tuig, usa ka regular (matag 2-3 ka tuig) nga pagsusi sa lebel sa glucose sa dugo.
Mga hinungdan sa sakit
Ang NTG (ningdaot nga pagtugot sa glucose) adunay kaugalingon nga code alang sa ICD 10 - R 73.0, apan dili kini usa ka independente nga sakit. Ang ingon nga patolohiya usa ka kanunay nga kauban sa sobra nga katambok ug usa sa mga sintomas sa metabolic syndrome. Ang paglapas gihulagway sa usa ka pagbag-o sa kantidad sa asukal sa plasma sa dugo, nga molabaw sa gitugot nga mga kantidad, apan wala gihapon makaabut sa hyperglycemia.
Nahitabo kini tungod sa usa ka pagkapakyas sa mga proseso sa pagsuyup sa glucose sa mga selyula sa mga organo tungod sa dili igo nga pagkasunud sa mga cellular receptor sa insulin.
Kini nga kahimtang gitawag usab nga prediabetes ug, kung dili mabalhin, ang usa ka tawo nga adunay NTG sa madugay o madali mag-atubang sa usa ka pagdayagnos sa type 2 diabetes mellitus.
Ang paglapas nakit-an sa bisan unsang edad, bisan sa mga bata ug kadaghanan sa mga pasyente, natala ang lainlaing mga degree sa labis nga katambok. Ang sobra nga gibug-aton sa gibug-aton kanunay giubanan sa usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga cell receptor sa insulin.
Dugang pa, ang mga mosunud nga hinungdan mahimong makapasuko sa NTG:
- Ubos nga pisikal nga kalihokan. Ang usa ka passive lifestyle nga gisagol sa sobra nga gibug-aton nagdala sa mga sakit sa sirkulasyon, nga, sa baylo, hinungdan sa mga problema sa kasingkasing ug vascular system, ug nakaapekto sa metabolismo sa karbohidrat.
- Pagtambal sa hormonal. Ang ingon nga mga tambal nagdala sa pagkunhod sa pagtubag sa selyula sa insulin.
- Ang genetic predisposition. Ang usa ka mutated gene nakaapekto sa pagkasensitibo sa mga receptor o pag-andar sa hormone. Ang ingon nga usa ka gene napanunod, kini nagpatin-aw sa pagkakita sa pagkawalay pagtugot sa pagkabata. Mao nga, kung ang mga ginikanan adunay mga problema sa metabolismo sa karbohidrat, nan ang bata adunay usab nga peligro nga makapalambo sa NTG.
Gikinahanglan nga moagi sa pagsulay sa dugo alang sa pagtugot sa maong mga kaso:
- pagmabdos sa usa ka dako nga fetus,
- ang pagkatawo sa usa ka dako o natawo pa nga bata sa miaging mga pagmabdos,
- hypertension
- pagkuha diuretics,
- patolohiya sa pancreatic,
- ubos nga lebel sa plasma sa dugo sa lipoproteins,
- ang presensya sa Cush's syndrome,
- mga tawo human sa 45-50 ka tuig ang panuigon,
- taas nga triglycerides,
- Pag-atake sa hypoglycemia.
Mga simtomas sa patolohiya
Lisud ang diagnosis sa patolohiya tungod sa pagkawala sa gipahayag nga mga simtomas. Ang NTG mas kanunay nga namatikdan sa usa ka pagsulay sa dugo sa panahon sa usa ka medikal nga pagsusi alang sa lain nga sakit.
Sa pipila ka mga kaso, kung ang kahimtang sa pathological miuswag, ang mga pasyente naghatag pagtagad sa ingon nga mga pagpakita:
- ang gana sa pagkaon mouswag, labi na sa gabii,
- adunay kusog nga kauhaw ug nalumos sa baba,
- ang kadaghan ug kadaghan sa ihi nagdugang,
- ang pag-atake sa migraine mahitabo
- dili na pagkahuman pagkahuman sa pagkaon, ang temperatura mobangon
- mikunhod ang pasundayag tungod sa dugang nga kakapoy, gibati ang kahuyang,
- natunaw ang digestion.
Ingon usa ka sangputanan nga ang mga pasyente wala magtagad sa mga simtomas ug wala magdali nga mokonsulta sa usa ka doktor, ang abilidad sa pagtul-id sa mga sakit nga endocrine sa una nga mga yugto kalit nga pagkunhod. Apan ang kalagmitan sa pag-uswag sa diabetes nga dili maayo, sa sukwahi, nagkadako.
Ang kakulang sa tukma nga pagtambal, ang patolohiya nagpadayon sa pag-uswag. Ang glucose, nga natipon sa plasma, nagsugod nga makaapekto sa komposisyon sa dugo, nagdugang nga kaasiman sa dugo.
Sa parehas nga oras, ingon usa ka sangputanan sa pakigsulti sa asukal sa mga sangkap sa dugo, ang pagkaparis niini mausab. Kini nagdala sa usa ka paglapas sa sirkulasyon sa dugo, ingon usa ka sangputanan diin ang mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo nag-uswag.
Ang mga paglapas sa metabolismo sa karbohidrat dili molabay nga walay pagsubay sa ubang mga sistema sa lawas. Ang nadaot nga kidney, atay, mga digestive organ.Aw, ang katapusan nga dili makontrol nga paglapas sa glucose tolerance mao ang diabetes.
Mga Paraan sa Diagnostiko
Kung ang NTG gisuspetsahan, ang pasyente gipasabut alang sa konsulta sa usa ka endocrinologist. Gikolekta sa espesyalista ang kasayuran bahin sa pagkinabuhi ug pamatasan sa pasyente, nagpatin-aw sa mga reklamo, ang presensya nga mga sakit, ingon man mga kaso sa mga sakit sa endocrine taliwala sa mga paryente.
Ang sunod nga lakang mao ang appointment sa mga pag-analisar:
- biochemistry sa dugo
- kinatibuk-ang klinikal nga pagsulay sa dugo,
- urinalysis alang sa uric acid, asukal ug kolesterol.
Ang nag-unang pagsulay sa diagnostic mao ang usa ka pagsulay sa pagpauyon.
Sa wala pa ang pagsulay, daghang kahimtang ang kinahanglan matuman:
- ang katapusan nga pagkaon sa wala pa ang pagdonar sa dugo kinahanglan nga 8-10 ka oras sa wala pa ang pagtuon,
- gikulbaan ug pisikal nga stress kinahanglan likayan,
- ayaw pag-inom og alkohol sa tulo ka adlaw sa wala pa ang pagsulay,
- kinahanglan dili ka manigarilyo sa adlaw sa pagtuon
- dili ka makahatag ug dugo alang sa mga viral ug katugnaw o pagkahuman sa usa ka bag-ong operasyon.
Ang pagsulay gihimo sa mga musunud:
- dugo sampling alang sa pagsulay gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan,
- ang pasyente gihatagan usa ka solusyon sa glucose nga mainom o ipangalagad ang usa ka intravenous solution,
- pagkahuman sa 1-1,5 nga oras, gibalikbalik ang pagsulay sa dugo.
Ang paglapas gikumpirma sa ingon nga mga indikasyon sa glucose:
- dugo nga gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan - labaw pa sa 5.5 ug ubos pa kay sa 6 mmol / l,
- dugo nga gikuha 1.5 oras human sa usa ka karbohidrat nga load labaw pa sa 7.5 ug dili moubos sa 11.2 mmol / L.
Pagtambal sa NTG
Unsa ang buhaton kung nakumpirma ang NTG?
Kasagaran, ang mga rekomendasyon sa klinikal mao ang mga musunud:
- kanunay nga monitor sa asukal sa dugo,
- monitor sa presyon sa dugo
- nagdugang pisikal nga kalihokan
- pagsunod sa usa ka pagkaon, pagkab-ot sa gibug-aton sa pagkawala.
Dugang pa, mahimo nga gireseta ang mga tambal nga makatabang sa pagpakunhod sa gana sa pagkaon ug mapadali ang pagkahugno sa mga cell cells.
Ang Kaimportante sa Tukma nga Nutrisyon
Ang pagsunod sa mga prinsipyo sa husto nga nutrisyon mapuslanon bisan sa usa ka hingpit nga himsog nga tawo, ug sa usa ka pasyente nga adunay paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, ang pagbag-o sa pagkaon ang panguna nga punto sa proseso sa pagtambal ug pagkaon kinahanglan usa ka paagi sa kinabuhi.
Ang mga lagda sa pagdiyeta mao ang mga musunud:
- Fractional pagkaon. Kinahanglan nga kaon kanunay nga mokaon, labing menos 5 nga beses sa usa ka adlaw ug sa gagmay nga mga bahin. Ang katapusan nga snack kinahanglan nga usa ka magtiayon nga mga oras sa wala pa matulog.
- Inom matag adlaw gikan sa 1.5 hangtod 2 ka litro nga limpyo nga tubig. Nakatabang kini sa pag-manipis sa dugo, pagkunhod sa pamamaga ug pagpadali sa metabolismo.
- Ang mga produkto nga harina sa trigo, maingon man ang mga cream dessert, sweets ug sweets wala iapil gikan sa paggamit.
- Limitahi ang paggamit sa starchy gulay ug espiritu.
- Dugangi ang gidaghanon sa mga utanon nga dato sa fiber. Gitugotan usab ang mga legumes, greens ug unsweetened fruit.
- Pakunhuran ang pag-inom sa asin ug mga panakot sa pagkaon.
- Ang asukal gipulihan sa natural nga mga sweeteners, ang dugos gitugutan sa limitado nga kantidad.
- Paglikay sa menu sa pinggan ug mga produkto nga adunay taas nga porsyento sa sulud nga tambok.
- Gitugotan ang mga low-fat dairy ug sour-milk nga mga produkto, isda ug unod nga karne.
- Ang mga produkto sa tinapay kinahanglan nga hinimo gikan sa tibuuk nga lugas o rye nga harina, o dugang sa bran.
- Gikan sa mga lugas nga gusto sa perlas nga barley, bakwit, brown nga bugas.
- Mahinungdanon nga pagkunhod sa high-carb pasta, semolina, oatmeal, gipanitan nga bugas.
Paglikay sa pagkagutom ug pagpatuyang sa pagkaon, ingon man usab ang diyeta nga kulang sa kaloriya. Ang adlaw-adlaw nga kaloriya nga pag-inom kinahanglan nga naa sa han-ay sa 1600-2000 kcal, diin ang mga komplikado nga carbohydrates nagkantidad sa 50%, mga tambok mga 30% ug 20% alang sa mga produkto sa protina. Kung adunay sakit sa kidney, nan ang gidaghanon sa protina mikunhod.
Pisikal nga ehersisyo
Ang usa pa ka hinungdanon nga punto sa therapy mao ang pisikal nga kalihokan. Aron makunhoran ang gibug-aton, kinahanglan nimo nga pukawon ang kusog nga pag-konsumo sa enerhiya, dugang pa, makatabang kini nga makunhuran ang lebel sa asukal.
Ang regular nga ehersisyo nagpadali sa mga proseso sa metaboliko, nagpauswag sa sirkulasyon sa dugo, naglig-on sa mga pader nga vascular ug kaunuran sa kasingkasing. Gipugngan niini ang pag-uswag sa atherosclerosis ug sakit sa kasingkasing.
Ang panguna nga pokus sa pisikal nga kalihokan kinahanglan nga ehersisyo aerobic. Nanguna sila sa usa ka pagtaas sa rate sa kasingkasing, nga nagpadali sa pagkahugno sa mga selula sa tambok.
Alang sa mga tawo nga nag-antos gikan sa hypertension ug mga pathologies sa cardiovascular system, dili kaayo labi ka labi ka kusog nga mga klase mas angay. Ang mga hinay nga paglakaw, paglangoy, yano nga mga ehersisyo, kana, ang tanan nga dili mosangpot sa dugang nga presyur ug ang dagway sa kadali sa gininhawa o kasakit sa kasingkasing.
Alang sa himsog nga mga tawo, ang mga klase kinahanglan nga mopili labi ka labi ka grabe. Angayan alang sa pagdagan, paglukso pisi, bisikleta, paglangoy o pag-ski, pagsayaw, sports team. Ang usa ka hugpong sa mga ehersisyo sa lawas kinahanglan gidisenyo sa paagi nga kadaghanan sa pag-ehersisyo moabut sa ehersisyo aerobic.
Ang nag-unang kondisyon mao ang regularidad sa mga klase. Mas maayo nga igahin ang 30-60 minuto matag adlaw alang sa sports kaysa pagbuhat duha hangtod tulo ka oras matag usa ka semana.
Kini ang hinungdanon nga pagmonitor sa maayong kahimtang. Ang dagway sa pagkalipong, kasukaon, sakit, mga timailhan sa hypertension kinahanglan usa ka senyas aron mahupay ang kakusog sa luwan.
Ang pagtambal sa droga
Sa pagkawala sa mga resulta gikan sa pagdiyeta ug isport, girekomenda ang pagtambal sa tambal.
Ang ingon nga mga tambal mahimo nga gilatid:
- Glucophage - gipaubos ang konsentrasyon sa asukal ug gipugngan ang pagsuyup sa mga carbohydrates, naghatag usa ka maayo kaayo nga epekto sa kombinasyon sa pagkaon sa pagkaon,
- Ang Metformin - nagpakunhod sa gana sa pagkaon ug mga lebel sa asukal, gipugngan ang pagsuyup sa mga carbohydrates ug ang paghimo sa insulin,
- Acarbose - gipaubos ang glucose
- Siofor - nakaapekto sa produksiyon sa insulin ug konsentrasyon sa asukal, nagpahinay sa pagkahugno sa mga compound sa carbohydrate
Kung gikinahanglan, ang mga tambal nga gireseta aron normal ang presyon sa dugo ug ibalik ang paglihok sa kasingkasing.
- pagbisita sa usa ka doktor kung ang una nga mga sintomas sa patolohiya naugmad,
- pagkuha usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose matag unom ka bulan,
- sa presensya sa polycystic ovary ug sa pagkakita sa gestational diabetes, ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal kinahanglan buhaton kanunay.
- dili ibalhin ang alkohol ug panigarilyo,
- sundon ang mga lagda sa pagdiyeta,
- paggahin oras alang sa regular nga pisikal nga kalihokan,
- pag-monitor sa imong gibug-aton, kung kinahanglan, mapalayo sa sobra nga pounds,
- ayaw pagpanambal sa kaugalingon - tanan nga mga tambal kinahanglan nga kuhaon ingon sa gimando sa usa ka doktor.
Mga materyal sa video bahin sa prediabetes ug kung giunsa kini pagtratar:
Ang mga pagbag-o nga nahinabo sa ilawom sa impluwensya sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat, nga adunay tukma sa panahon nga pagsugod sa pagtambal ug pagsunod sa tanan nga mga reseta sa doktor, labi ka matino sa pagtul-id. Kay kon dili, ang risgo sa pagpalambo sa diabetes labi ka taas.