Ang mga simtomas sa retinopathy sa diabetes, mga yugto ug pagtambal

Gitanyagan ka namon nga basahon ang artikulo sa hilisgutan: "mga sintomas sa retinopathy sa diabetes, mga yugto ug mga pamaagi sa pagtambal" nga adunay mga komento gikan sa mga propesyonal. Kung gusto nimo mangutana o magsulat mga komento, dali nimo kini buhaton sa ubos, pagkahuman sa artikulo. Ang among espesyalista nga endoprinologist siguradong motubag kanimo.

Retinopathy sa diabetes: mga yugto, sintomas ug pagtambal

Diabetic retinopathy - kadaot sa mga sudlanan sa retina sa eyeball. Kini usa ka seryoso ug kanunay nga komplikasyon sa diabetes, nga mahimong mosangput sa pagkabuta. Ang mga komplikasyon sa panan-awon naobserbahan sa 85% sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga adunay kasinatian nga 20 ka tuig o kapin pa. Kung ang tipo nga diabetes nga 2 nakit-an sa mga tawo nga may edad ug tigulang, nan sa kapin sa 50% sa mga kaso, gipadayag dayon nila ang kadaot sa mga sudlanan nga nagahatag dugo sa mga mata. Ang mga komplikasyon sa diabetes mao ang kasagaran nga hinungdan sa bag-ong mga kaso sa pagkabuta sa mga hamtong nga nag-edad 20 hangtod 74 ka tuig. Bisan pa, kung kanunay ka nga gisusi sa usa ka ophthalmologist ug makugihon nga pagtratar, pagkahuman adunay taas nga posibilidad nga mahuptan nimo ang panan-awon.

Video (i-klik aron magdula).

Retinopathy sa diabetes - tanan nga kinahanglan nimong mahibal-an:

Ang mga yugto sa pagpalambo sa komplikasyon sa diabetes sa panan-awon.
Proliferative retinopathy: unsa kini.
Regular nga pagsusi sa usa ka ophthalmologist.
Mga tambal alang sa retinopathy sa diabetes.
Laser photocoagulation (cauterization) sa retina.
Ang Vitrectomy usa ka makatambal nga operasyon.

Sa ulahing mga yugto, ang mga problema sa retinal naghulga sa hingpit nga pagkawala sa panan-aw. Busa, ang mga pasyente nga adunay proliferative diabetic retinopathy kanunay nga gireseta sa coagulation sa laser. Kini usa ka pagtambal nga mahimong molangan sa pagsugod sa pagkabuta sa dugay nga panahon. Ang usa ka labi ka labi pa nga% sa mga diabetes adunay mga timailhan sa retinopathy sa sayo nga yugto. Niining panahon sa sakit, ang sakit dili hinungdan sa pagkunhod sa panan-aw ug nakita lamang kung gisusi sa usa ka ophthalmologist.

Karon, ang paglaum sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes nagkadako tungod kay ang pagkamatay tungod sa sakit sa cardiovascular. Kini nagpasabut nga daghang mga tawo ang adunay panahon aron makahimo og retinopathy sa diabetes. Dugang pa, ang uban nga mga komplikasyon sa diabetes, labi na ang diabetes nga tiil ug sakit sa kidney, kanunay nga nag-uban sa mga problema sa mata.

Ang eksakto nga mga mekanismo alang sa pag-uswag sa retinopathy sa diabetes wala pa matino. Karon, gisuhid sa mga siyentipiko ang lainlaing mga hypotheses. Apan alang sa mga pasyente, dili kini hinungdanon. Ang nag-unang butang mao ang mga hinungdan sa peligro nga naila na, ug mahimo nimong kontrolahon kini.

Ang posibilidad nga maugmad ang mga problema sa mata sa diabetes labi ka kusog nga pagtaas kung ikaw:

Kasagaran nga nakataas ang glucose sa dugo
taas nga presyon sa dugo (hypertension),
pagpanigarilyo
sakit sa kidney
pagmabdos
genetic predisposition
ang risgo sa diabetes retinopathy nagdugang sa edad.

Ang panguna nga mga hinungdan sa peligro mao ang taas nga asukal sa dugo ug hypertension. Nauna sila sa tanan nga ubang mga butang nga naa sa lista. Naglakip sa mga dili mahimo makontrol sa pasyente, kana mao ang ilang mga genetics, edad ug gidugayon sa diabetes.

Ang mosunud nagpatin-aw sa masabtan nga sinultian kung unsa ang mahitabo sa retinopathy sa diabetes. Giingon sa mga espesyalista nga kini labi ka simple sa usa ka interpretasyon, apan alang sa mga pasyente kini igo na. Mao nga, ang gagmay nga mga sudlanan diin ang dugo nag-agos sa mga mata nalaglag tungod sa pagtaas sa asukal sa dugo, hypertension ug pagpanigarilyo. Ang pagdala sa oksiheno ug nutrisyon nagkagrabe. Apan ang retina nag-usik sa labi nga oxygen ug glucose sa matag yunit sa gibug-aton kaysa sa ubang mga tisyu sa lawas. Busa, labi kini sensitibo sa suplay sa dugo.

Agig tubag sa gutom sa oxygen sa mga tisyu, ang lawas motubo bag-ong mga capillary aron mapasig-uli ang pag-agos sa dugo sa mga mata. Ang paglansad mao ang paglambo sa bag-ong mga capillaries. Ang pasiuna, dili-paglansad, yugto sa pagtambal sa retinopathy sa diabetes nagpasabut nga kini nga proseso wala pa nagsugod. Niining panahon, ang mga bungbong sa gagmay nga mga ugat sa dugo maguba ra. Ang ingon nga kalaglagan gitawag nga microaneurysms. Gikan kanila usahay ang dugo ug likido modagayday sa retina. Ang nerbiyos nga mga fibre sa retina mahimo magsugod sa pagbaga ug ang sentro nga bahin sa retina (macula) mahimo usab nga magsugod sa pagbaga. Nailhan kini nga macular edema.

Proliferative nga yugto sa retinopathy sa diabetes - nagpasabut nga nagsugod ang paglambo sa bag-ong mga sudlanan, aron mapulihan ang mga nadaot. Ang mga dili normal nga mga ugat sa dugo motubo sa retina, ug usahay ang bag-ong mga sudlanan mahimo pa nga motubo sa vitreous body - usa ka transparent nga sangkap nga sama sa jelly nga nagpuno sa sentro sa mata. Ikasubo, ang mga bag-ong mga sudlanan nga motubo managsama nga labing ubos. Ang ilang mga dingding labi ka delikado, ug tungod niini, ang mga hemorrhage mahitabo kanunay. Ang mga clots sa dugo natipon, mga fibrous tissue form, i.e. scars sa lugar sa pagdugo.

Ang retina mahimo nga mag-inat ug magbulag gikan sa likod sa mata, kini gitawag nga pagsalikway sa retinal. Kung ang bag-ong mga ugat sa dugo makabalda sa normal nga pag-agos sa likido gikan sa mata, nan ang presyur sa eyeball mahimong modaghan. Kini sa baylo magdala sa kadaot sa optic nerve, nga nagdala sa mga imahe gikan sa imong mga mata hangtod sa utok. Dinhi sa kini nga yugto ang pasyente adunay mga reklamo bahin sa hayag nga panan-aw, dili maayo nga panan-awon sa gabii, pagbulag sa mga butang, etc.

Kung gipaubos nimo ang imong asukal sa dugo, ug dayon lig-onon kini nga normal ug kontrol aron ang presyon sa imong dugo dili molapas sa 130/80 mm Hg. Ang Art., Nan ang peligro dili lamang sa retinopathy, apan usab ang tanan nga uban pang mga komplikasyon sa diabetes adunay pagkunhod. Kini kinahanglan nga awhagon ang mga pasyente nga matinud-anon nga ipatuman ang mga paagi sa pagtambal.

Unsa man ang diabetes retinopathy, mga timailhan ug pamaagi sa pagtambal

Sa mga pasyente nga adunay diabetes, itandi sa usa ka kasagaran, medyo himsog nga tawo, ang peligro sa ischemia ug kadaot sa kidney labi ka taas, ang usa sa 200 nga nawala sa mga tiil tungod sa pag-uswag sa gangrene, ug ang kalagmitan sa hingpit nga pagkawala sa panan-awon 25 beses. Ang kakulang sa tama nga suplay sa dugo tungod sa dugang nga asukal sa hits sa labing huyang nga mga organo sa tawo - ang kasingkasing, tiil, kidney, mga mata. Ang retinopathy sa diabetes, ang katapusan nga punto nga kini hingpit nga pagkabuta, nagsugod nga molambo sa sayo nga 5 ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa diabetes, ug adunay taas, paglukso nga asukal bisan sa sayo pa.

Ang retinopathy, nga literal nga "sakit sa retinal", usa sa labing kasagarang mga pagpakita sa diabetes. Sumala sa WHO, kini nga sakit nakaapekto sa halos tanan nga mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga adunay kasinatian nga kapin sa 15 ka tuig. Katingad-an nga ingon og, ang diabetes retinopathy labi ka kaylap sa mga paningkamot sa mga doktor. Sa wala pa, dili tanan nga adunay diabetes nakalahutay sa grabe nga mga samad sa mata, ang hinungdan sa ilang pagkamatay mao ang sakit sa kasingkasing. Karon, ang lebel sa medisina nagtugot sa paglikay sa pagkamatay gikan sa ischemia ug hinungdan nga hunongon ang pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus, lakip na ang retinopathy sa diabetes.

Ang retina alang sa normal nga ninglihok nanginahanglan dugang nga suplay sa oxygen kumpara sa ubang mga organo. Ang mga bokser nga puno sa viscous, mabaga nga dugo nga adunay taas nga lebel sa asukal ug triglycerides dili makahatag normal nga nutrisyon sa retina. Ang mga dingding sa pinakagamay nga mga capillaries overstretch, naguba, adunay gagmay nga mga hemorrhage ug aneurysms. Ang likido nga bahin sa nag-us aka dugo nga porma sa edema sa retina, nga naglimite sa paglihok sa mata. Ang mga sangkap sa protina hinungdan sa pagkakapot sa retina. Ang dugang nga pagkaylap sa mga samad naglangkob sa retinal contraction ug stratification, pagkasamad sa nerbiyos.

Ang usa ka hiniusa nga pagklasipikar sa diabetes nga retinopathy gigamit sa tibuuk kalibutan. Gibahin niya ang kini nga sakit sa mga yugto depende sa presensya sa paglambo - ang paglambo sa bag-ong naporma nga mga sudlanan sa mata.

Ingon og kini peligroso? Pagkahuman sa tanan, ang mga sudlanan nga gipatubo sa lawas sa lugar sa mga nadaot makatabang sa mga samad aron mamaayo nga mas tulin ug mogamot sa mga nausik nga mga organo sa panahon sa pagbalhin. Pag-abot sa mga organo sa panan-aw, magkalainlain ang mga butang. Ubos sa kahimtang sa kagutom sa oxygen sa diabetes, ang bag-ong mga capillary mga gagmay, ang ilang mga paril adunay sulud nga 1 layer sa mga selyula. Ang pagporma sa ingon nga mga sudlanan nagdala sa usa ka mahait nga pagkadaot sa kahimtang: ang gidaghanon sa mga hemorrhage nagdugang paspas, nagkadaghan ang edema, ug ang risgo sa pagkawala sa panan-awon nagdugang sa hilabihan.

Mga yugto sa retinopathy:

Ang mga pagbag-o sa diabetes sa visual apparatus ingon asymptomatic hangtod sa taas nga lebel sa kadaot. Ang Visual acuity nagpabilin nga taas hangtod ang dili mausab nga mga pagbag-o nga mga pagbag-o nagsugod nga mahitabo sa retina.

Ang non-proliferative diabetic retinopathy gi-diagnose lamang sa panahon sa pagsusi sa usa ka ophthalmologist, busa, sa presensya sa diabetes Ang nakatakdang pagbisita sa doktor mandatory.

Hinungdanon! Sa una nga higayon usa ka pagsusi sa mga organo sa panan-awon kinahanglan nga himuon uban ang diabetes sulod sa 5 ka tuig, kung sa tanan niini nga oras ang lebel sa glucose mahimo nga itago sulod sa normal nga sakup. Kung ang asukal molukso sa matag panahon - ang usa ka optalmologo kinahanglan nga mobisita 1.5 ka tuig pagkahuman sa diagnosis sa diabetes. Kung wala pa gipadayag sa doktor ang mga pagbag-o sa sulod sa mata, ang mga pagsusi kinahanglan nga buhaton matag tuig. Kung nadayagnos ka nga adunay retinopathy sa diabetes - bisan kanunay.

Ang grupo nga labing nameligro sa pagpauswag sa tulin nga paglihok sa tulin nga retinopathy sa diabetes naglakip sa mga pasyente nga adunay dili kompleto nga diabetes mellitus, taas nga presyon sa dugo, kapakyasan sa bato, BMI> 30, mga mabdos nga babaye ug mga tin-edyer.

Mga simtomas sa abante nga diabetes retinopathy:

Ang sentensya sa pagburot sa mga suod nga lut-od sa mga butang sa macula sa macula.
Ang pagbalhin sa mga grey spots, labi na tin-aw nga makita kung makita ang mga light nga mga butang nga maporma kung ang mga capillaries pagkabulak ug mga clots sa dugo mosulod sa vitreous nga lawas. Kasagaran sila sa katapusan mawala sa ilang kaugalingon.
Ang hait nga blurred image, gabon sa atubangan sa mga mata sa panahon sa pagdugo.

Kung makita kini nga mga timaan, girekomenda ang pagduaw sa usa ka ophthalmologist.

Sa appointment sa ophthalmologist, ang panguna nga hulagway sa mga epekto sa diabetes makita sa usa ka ophthalmoscopy. Gitugotan ka nga maghimo usa ka pagdayagnos, mahibal-an ang lebel sa retinopathy, mahibal-an ang presensya sa mga dilated vessel nga dugo, edematous fluid, pagdugo, pagtino sa mga pamaagi sa pagtambal. Sa katapusan nga yugto, ang usa ka network nga nagkahiusa, mga pathologically overgrown vessel, fibrous nga mga lugar tin-aw nga makita. Aron masundan ang mga pagbag-o, adunay usa ka espesyal nga kamera nga makakuha litrato sa pondo.

Ang Ophthalmoscopy dili mahimo kung ang lente o vitreous humor nga madulom, tungod kay dili makita ang retina pinaagi kanila. Sa kini nga kaso, gigamit ang ultrasound.

Dugang pa sa kini nga mga pagtuon gidala:

Perimetry alang sa pagkakita sa mga patolohiya sa mga ngilit sa retina ug sa presensya sa exfoliation.
Tonometry - determinasyon sa presyur sa sulod sa mata.
Ang pagsubay sa pasundayag sa optic nerve ug nerve cells sa retina nga gigamit ang mga pamaagi sa electrophysiological, pananglitan, electrooculography.
Aron mahibal-an ang mga abnormalidad sa mga sudlanan, gikinahanglan ang angograpiya o tomograpiya sa retina.

Gireseta sa endocrinologist ang usa ka serye sa mga pagsulay nga makit-an ang lebel sa pagbayad sa diabetes ug ang presensya sa mga hinungdan nga negatibo nga makaapekto sa pag-uswag sa retinopathy: pagsukod sa presyur, pagsusi sa dugo ug ihi alang sa glucose, pagtino sa lebel sa glycosylated hemoglobin, renal vascular dopplerography, electrocardiography.

Ingon usa ka sangputanan sa kini nga mga pagtuon, ang mga rekomendasyon himuon sa panginahanglan alang sa tambal o operasyon sa pagtambal sa retinopathy sa diabetes.

Hunahunaa nga ang usa ka pasyente nga adunay diabetes wala mahibal-an sa iyang sakit, nagpadayon sa pagsalig sa mga pagkaon nga high-carb, ug wala magtagad sa dili maayo nga kahimsog ug nagkalala nga panan-aw. Mahibal-an naton kung giunsa kini mahuman, ug kung unsa ka kabus ang pagdala sa diabetes nga retinopathy nga wala’y pagtambal.

Mao nga, ang gigutom nga retina naghatag sa mando sa pagtubo sa bag-ong mga capillary, ug sila nagtubo nga magkahiusa, usahay ang pagsulong sa mga vitreous. Ang sunod nga pagtaas sa asukal sa dugo sa diabetes nagdala ngadto sa ilang pagkaguba, ang pagkahitabo sa daghang mga bruises. Ang lawas, nga naningkamot sa pagbuntog sa kini nga kahimtang, aktibo nga nagsulbad sa mga pagdugo ug nagtubo mga bag-ong sudlanan. Gibalikbalik sa kasaysayan ang kaugalingon sa parehas nga senaryo. Sa pagdagan sa panahon, ang gidaghanon sa tulo nga dugo nagdugang, ang gitawag nga grabe nga hemophthalmus nahitabo. Dili na siya makahimo pagtunhay sa iyang kaugalingon, nga nagpasabut nga ang mata dili na molihok nga normal, ang mga mata dali nga nahulog.

Ang glaucoma mosangput sa pagkabuta

Adunay lain nga senaryo: ingon usa ka sangputanan sa matag usa nga nagguba nga sudlanan, usa ka scar nga porma sa retina, normal nga tisyu sa kini nga lugar gipulihan sa pathological - fibrous. Sa hinay-hinay, ang kantidad sa fibrous tissue motubo, gipugngan niini ang retina ug gipangulohan ang stratification, nagsakit sa mga ugat sa dugo ug hinungdan sa bag-ong hemophthalmus, gipugngan ang pagbaha sa likido gikan sa mata ug modala ngadto sa pag-uswag sa glaucoma.

Siyempre, ang labing dili gusto nga kapilian gihubit dinhi. Ingon nga usa ka lagda, naa na sa yugto sa preproliferative o sa sinugdanan sa usa ka pasiuna nga pasyente, ang diabetes mellitus nagpakita sa ophthalmologist. Gawas pa, sa pipila ka mga kaso, ang lawas makahimo sa independente nga pagbungkag sa kini nga bisyo nga puli ug malikayan ang dugang nga pag-uswag sa sakit. Sa kini nga kaso, ang kaso limitado lamang sa grabe nga pagkawala sa panan-aw.

Ang nag-unang papel sa pagtambal sa dili proliferative retinopathy dili gidula sa usa ka ophthalmologist. Sa kini nga kaso, ang pag-adjust sa metaboliko, pagpugong sa glucose sa dugo, ug ang pag-uswag sa presyon sa dugo labi ka hinungdanon. Busa, ang mga tambal nga mahimong mubalik nga retinopathy gireseta sa usa ka endocrinologist ug cardiologist.

Kung dili ka makabayad sa diabetes uban ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal ug pagkaon nga dili molihok, dili ka mahadlok sa insulin. Uban sa husto nga paggamit, wala kini epekto, ug kini igo nga makapadayon sa kahimsog sa mata.

Kung ang mga pagbag-o nga nahitabo sa visual apparatus nga dili makaya sa lawas, ang ophthalmologist magreseta sa pagtambal. Mahimo kini usa ka konserbatibo nga pagtambal sa mga retinopathy sa diabetes, o mga interbensyon sa pag-opera.

Tanan nga gigamit kaniadto nga mga tambal nga gireseta aron pugngan ang retinopathy, giila ingon nga wala’y kapuslanan karon. Ang pamaagi sa tambal alang sa pagtambal sa diabetes nga retinopathy sa antioxidants, mga ahente nga nagpalig-on sa vascular, espesyal nga opthalmic enzymes, bitamina, ug tambal sa mga tawo lamang sa background nga yugto sa sakit.

Gisakit ka ba sa taas nga presyon sa dugo? Nahibal-an ba nimo nga ang hypertension modala sa mga pag-atake sa kasingkasing ug mga stroke? Pag-normalize ang imong presyur. Ang opinyon ug feedback bahin sa pamaagi nga mabasa dinhi >>

Ang ilang paggamit sa us aka progresibo nga diabetes retinopathy mao ang pagkawala sa hinungdanon nga oras nga mahimong magamit sa moderno, epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal.

Pananglitan, ang mga tulo sa mata sa Taurine gidesinyo aron mapaayo ang mga proseso sa pag-ayo ug maaktibo ang sirkulasyon sa dugo. Ang pagtudlo sa kini nga mga patulo mahimong mapuslanon sa sinugdanan sa mga sakit sa vascular network, apan hingpit nga dili kinahanglanon ug bisan delikado nga yugto sa preproliferative.

Ang usa ka mahinungdanon nga kadaut sa mga tambal nga anti-VEGF mao ang ilang taas nga presyo. Ang una nga mga pag-inject kinahanglan nga buhaton sa makausa matag 1-2 ka bulan, ang gasto sa matag usa mokabat sa 30 libong mga rubles.Ang sagad nga kurso sa pagtambal mao ang 2 ka tuig, 8 nga mga injections matag tuig. Ang Eilea usa ka mas taas nga aksyon nga tambal, ang mga agwat tali sa mga administrasyon niini mas dugay, busa ang pagtambal sa retinopathy sa kini nga tambal gasto sa usa ka gamay nga barato nga adunay parehas nga pagkaepektibo.

Ang pagtambal sa laser sa advanced advanced nga diabetes retinopathy karon mao ang labing kanunay nga pagtambal. Gipakita niya ang pagka-epektibo sa 80% sa mga kaso sa yugto 2 sa sakit ug sa katunga sa mga kaso sa katapusan. Sa dali nga operasyon nga gihimo, ang labi ka maayo nga mga sangputanan niini. Ang diwa sa pamaagi mao ang pagpainit sa mga bag-ong sudlanan gamit ang laser beam, ang dugo sa kanila managsama ug ang mga sudlanan mohunong sa paglihok. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang usa nga ingon nga pamaagi igo aron mahuptan ang panan-awon sa mosunod nga 10 ka tuig.

Kini nga pamaagi gipamuhat alang sa 20 minuto sa ilawom sa lokal nga anesthesia, nga wala’y sunud-sunod nga pagpabilin sa ospital, ang pasyente gitugutan nga mopauli sa adlaw sa operasyon. Kini dali nga gitugot sa mga pasyente, wala magkinahanglan og panahon sa pagbawi, dili makadaot sa mga ugat sa kasingkasing ug dugo. Ang siruhano bug-os nga nagkontrol sa katukma sa laser coagulation sa usa ka mikroskopyo.

Sa kaso sa high-Severity nga diabetes retinopathy, ang usa ka labi ka komplikado nga operasyon nga mikrosurgical gireseta - vitrectomy. Kini nagrepresentar sa tibuuk nga pagtangtang sa mga vitreous nga lawas kauban ang mga clots ug dugo. Panahon sa vitrectomy, ang laser cauterization sa mga ugat sa dugo mahimo usab. Sa pagtapos sa operasyon, ang eyeball napuno sa usa ka espesyal nga solusyon o gas nga nagpugos sa retina ug wala kini pagtugot sa pag-exfoliate.

Ang nag-unang butang sa paglikay sa retinopathy mao ang pinakauna nga posible nga pagdayagnos. Alang niini, kinahanglan nga maobserbahan sa usa ka kwalipikado nga ophthalmologist nga pamilyar sa mga dagway sa mga sakit sa diabetes mellitus. Ang kadali nga paagi aron makapangita sa ingon usa ka doktor sa sentro sa diabetes. Sa una nga mga timailhan sa pagkalaglag sa vascular ug bag-ong pagtubo, angay nga hunahunaon ang posibilidad sa pagpahigayon sa koagasyon sa laser.

Ang parehas nga hinungdanon alang sa pagpugong sa retinopathy mao ang bayad sa diabetes, pagtambal alang sa mga sakit nga nahiangay, ug usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi.

Girekomenda ang mga pasyente nga adunay diabetes:

kalidad nga pagpugong sa lebel sa glucose, pagpadayon sa usa ka talaarawan sa pagkaon,
pagkunhod sa presyon sa dugo ug kolesterol sa normal nga lebel,
nag-undang sa pagpanabako
paglikay sa mga kahimtang nga tensiyonado

Siguruha nga mahibal-an! Sa imong hunahuna ang mga pildoras ug insulin mao ra ba nga paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong mapamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit niini. pagbasa pa >>

Retinopathy sa diabetes - Piho nga angiopathy, nga nakaapekto sa mga sudlanan sa retina sa mata ug nag-uswag batok sa background sa usa ka taas nga kurso sa diabetes. Ang retinopathy sa diabetes adunay usa ka progresibo nga kurso: sa una nga mga yugto, nagbag-o nga panan-aw, usa ka tabil ug naglutaw nga mga lugar sa atubangan sa mga mata, nakit-an, sa ulahi nga mga yugto adunay usa ka mahait nga pagkunhod o pagkawala sa panan-awon. Lakip sa mga diagnostic ang mga konsultasyon sa usa ka ophthalmologist ug usa kaologistologist, ophthalmoscopy, biomicroscopy, visometry ug perimetry, retinal vascular angiography, ug mga pagsulay sa dugo sa biochemical. Ang pagtambal sa retinopathy sa diabetes nanginahanglan sistema nga pagdumala sa diabetes, pagtul-id sa mga sakit sa metaboliko, ug sa kaso sa mga komplikasyon, pagdumala sa intravitreal nga mga droga, coagulation sa retinal nga laser, o vitrectomy.

Ang retinopathy sa diabetes usa ka piho nga piho nga komplikado nga komplikasyon sa diabetes mellitus, pareho ang pagsalig sa insulin ug dili pagsalig sa insulin. Sa ophthalmology, ang retinopathy sa diabetes hinungdan sa pagkadaot sa panan-aw sa mga pasyente nga adunay diabetes sa 80-90% sa mga kaso. Sa mga tawo nga adunay diabetes, ang pagkabuta us aka 25 ka beses nga mas kanunay kaysa sa ubang mga representante sa kinatibuk-ang populasyon. Kauban sa retinopathy sa diabetes, ang mga tawo nga adunay diabetes adunay dugang nga peligro sa sakit nga coronary artery, diabetes nephropathy ug polyneuropathy, cataract, glaucoma, pagsama sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug sentral nga sistema sa nerbiyos, tiil sa diabetes ug gangrene sa mga kinatumyan. Busa, ang pagtambal sa diabetes nagkinahanglan og daghang pamaagi sa multidisciplinary, lakip ang pag-apil sa mga espesyalista gikan sa mga endocrinologist (mga diabetologist), ophthalmologist, cardiologist, podologist.

Ang mekanismo sa pagpauswag sa mga retinopathy sa diabetes adunay kalabutan sa kadaot sa mga sudlanan sa retinal (mga ugat sa dugo sa retina): ang ilang pagtaas sa pagkamatinud-anon, pag-angkon sa mga capillary, ang dagway sa bag-ong ningsulod nga mga sudlanan ug ang pagpauswag sa tisyu sa proliferative (scar).

Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay dugay nga kurso sa diabetes mellitus adunay pipila o uban pang mga timailhan sa kadaot sa fundus. Sa usa ka gidugayon nga diabetes hangtod sa 2 ka tuig, ang diabetes retinopathy napansin sa usa ka degree o sa usa pa sa 15% sa mga pasyente, hangtod sa 5 ka tuig - sa 28% sa mga pasyente, hangtod sa 10-15 ka tuig - sa 44-50%, mga 20-30 ka tuig - sa 90-100%.

Ang panguna nga mga hinungdan nga peligro nga nakaapekto sa kadaghan ug pag-uswag sa retinopathy sa diabetes naglakip sa gidugayon sa diabetes, hyperglycemia, hypertension, chronic kidney failure, dyslipidemia, metabolic syndrome, ug labis nga katambok. Ang pag-uswag ug pag-uswag sa retinopathy mahimong hinungdan sa pagkabata, pagmabdos, usa ka genetic predisposition, ug pagpanigarilyo.

Gipasabut sa mga pagbag-o nga nag-uswag sa pondo, non-proliferative, preproliferative ug proliferative diabetic retinopathy nailhan.

Ang taas, dili maayong pagkontrol nga lebel sa asukal sa dugo hinungdan sa kadaot sa mga ugat sa dugo sa lainlaing mga organo, lakip ang retina. Sa yugto nga dili proliferative sa retinopathy sa diabetes, ang mga dingding sa mga pantalan sa retinal mahimo nga permeable ug mahuyang, nga nagdala sa pagtambal sa mga hemorrhages, ang pagporma sa microaneurysms - lokal nga dili maayong pagdalisay sa mga ugat. Ang usa ka likido nga bahin sa dugo moagas pinaagi sa mga semipermeable nga dingding gikan sa mga sudlanan ngadto sa retina, nga mosangput sa retina edema. Sa kaso sa pag-apil sa proseso sa sentral nga sona sa retina, ang macular edema milambo, nga mahimong mosangpot sa pagkunhod sa panan-aw.

Sa yugto sa preproliferative, ang progresibo nga retina ischemia nag-uswag tungod sa pag-apil sa mga arterioles, mga pag-atake sa hemorrhagic, mga sakit sa venous.

Ang preproliferative diabetes retinopathy nag-una sa sunod nga yugto sa proliferative, nga nadayagnos sa 5-10% sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Naghatag hinungdan sa mga hinungdan sa pagpalambo sa proliferative diabetic retinopathy naglakip sa taas nga myopia, pag-apil sa mga carotid artery, posterior vitreous detachment, optic atrophy. Sa kini nga yugto, tungod sa kakulang sa oxygen nga nasinati sa retina, ang mga bag-ong mga sudlanan nagsugod sa pagporma aron mahuptan ang usa ka igo nga lebel sa oxygen. Ang proseso sa neovascularization sa retina modala sa balik-balik nga mga hemorrhages sa preretinal ug retrovitreal.

Sa kadaghanan nga mga kaso, ang menor de edad nga pagdugo sa mga sapaw sa retina ug vitreous nga lawas nga independente nga pagsulbad. Bisan pa, sa daghang mga pagdugo sa lungag sa mata (hemophthalmus), ang dili mausab nga fibrous proliferation sa vitreous body nahitabo, nga gihulagway sa fibrovascular fusion ug scarring, nga sa katapusan nagdala ngadto sa tractional retinal detachment. Kung gibabagan ang agianan sa paggawas sa HPV, nag-uswag ang ikaduha nga neovascular glaucoma.

Ang sakit nag-uswag ug nag-uswag sa walay sakit ug asymptomatically - kini ang panguna nga pagkalisud. Sa dili yugto nga paglambo, ang pagkunhod sa panan-aw dili mabati sa hilisgutan. Ang Macular edema mahimong hinungdan sa pagbuto sa mga nakit-an nga mga butang, kalisud sa pagbasa o paghimo sa gimbuhaton sa hapit na sakup.

Sa yugto sa paglambo sa retinopathy sa diabetes, kung ang intraocular hemorrhages nahitabo, ang naglutaw nga mga itum nga lugar ug tabil mitungha sa atubangan sa mga mata, nga sa wala madugay nawala sa ilang kaugalingon. Sa grabe nga pagdugo sa makahilum nga lawas, usa ka mahait nga pagkunhod o hingpit nga pagkawala sa panan-aw nahitabo.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan us aka regular nga pagsusi sa usa ka ophthalmologist aron mahibal-an ang pasiuna nga mga pagbag-o sa retinal ug malikayan ang paglala sa diabetes nga retinopathy.

Alang sa katuyoan sa screening nga diabetes retinopathy, ang mga pasyente nakasinati og visometry, perimetry, biomicroscopy sa anterior segment sa mata, biomicroscopy sa mata nga adunay lens sa Goldman, diaphanoscopy sa mga istruktura sa mata, Maklakov tonometry, ophthalmoscopy sa ilalum sa mydriasis.

Ang hulagway sa ophthalmoscopic mao ang labing hinungdanon alang sa pagtino sa yugto sa retinaopathy sa diabetes. Sa yugto nga dili proliferative, ang mga microaneurysms, ang "humok" ug "lisud" nga mga exudates, ang hemorrhages nakita nga ophthalmoscopically. Sa yugto sa paglambo, ang hulagway sa fundus gihulagway sa mga abnormalidad sa intraretinal microvascular (mga pagbuto sa arterya, pagpalapad ug pagtortyur sa mga ugat), prorrerex ug endovascular hemorrhages, neovascularization sa retina ug optic nerve disc, fibrous proliferation. Aron idokumento ang mga pagbag-o sa retina, gihimo ang usa ka sunod-sunod nga mga litrato sa fundus gamit ang fundus camera.

Uban sa pag-ulbo sa lente ug madanihon nga lawas, imbis sa ophthalmoscopy, sila nag-ultrasound sa mata. Aron mahibal-an ang luwas o disfunction sa retina ug optic nerve, gidala ang mga pagtuon sa electrophysiological (electroretinography, determinasyon sa CSFM, electrooculography, ug uban pa). Aron mahibal-an ang neovascular glaucoma, gihimo ang gonioscopy.

Ang labing hinungdanon nga pamaagi sa paghanduraw sa mga sudlanan sa retinal mao ang fluorescence angiography, nga nagtugot sa pag-agay sa dugo nga natala sa mga vessel sa choreoretinal. Usa ka kapilian sa angiograpiya mao ang optical nga panagsama, ug laser scanning tomography sa retina.

Aron mahibal-an ang mga hinungdan nga peligro alang sa pag-uswag sa retinopathy sa diabetes, usa ka pagtuon ang gihimo sa dugo ug glucose sa ihi, insulin, glycosylated hemoglobin, lipid profile ug uban pang mga timailhan, renal vascular ultrasound scan, echocardiography, ECG, 24-oras nga pag-monitor sa presyon sa dugo.

Sa proseso sa screening ug pagdayagnos, kinahanglan una nga mahibal-an ang mga pagbag-o nga nagpaila sa pag-uswag sa retinopathy ug ang panginahanglan alang sa pagtambal aron mapugngan ang pagkunhod o pagkawala sa panan-aw.

Lakip sa mga kinatibuk-ang mga prinsipyo sa pagtambal sa mga retinopathies, ang therapy naglakip sa pagtul-id sa mga sakit sa metaboliko, pag-optimize sa pagkontrol sa lebel sa glycemia, presyon sa dugo, metabolismo sa lipid. Busa, sa kini nga yugto, ang nag-unang therapy gireseta sa endocrinologist-diabetesologist ug cardiologist.

Ang mabinantayon nga pag-monitor sa lebel sa glycemia ug glucosuria, ang pagpili sa igo nga therapy sa insulin alang sa diabetes mellitus gipatuman, angioprotectors, antihypertensive nga mga tambal, mga ahente nga antiplatelet, ug uban pa gipamun-an.

Ang mga pasyente nga adunay advance nga diabetes retinopathy gipaila alang sa coagulation sa retina nga laser. Ang coagulation sa laser nagtugot kanimo sa pagsumpo sa proseso sa neovascularization, aron makab-ot ang pagkawagtang sa mga ugat sa dugo nga adunay dugang nga pagkasunud ug pagkatapot, aron mapugngan ang peligro sa retinal detachment.

Ang operasyon sa laser retina alang sa retinopathy sa diyabetis naggamit sa daghang mga sukaranang pamaagi. Ang coagulation sa barrier laser sa retina naglangkit sa paggamit sa mga coaculate sa paramacular sa klase nga "lattice", sa daghang mga laray, ug gipakita alang sa dili pormula nga porma sa retinopathy sa macular edema. Gigamit ang koagulation sa focal laser aron maibanan ang mga microaneurysms, exudates, ug gagmay nga hemorrhages nga gipadayag sa angiography. Sa proseso sa panretinal laser coagulation, ang mga coagulate gigamit sa tibuuk nga retina, gawas sa macular nga rehiyon, kini nga pamaagi gigamit sa yugto sa preproliferative aron mapugngan ang dugang nga pag-uswag.

Uban sa opacification sa optical media sa mata, usa ka kapuli sa coagulation sa laser mao ang transscleral cryoretinopexy, pinasukad sa bugnaw nga pagkaguba sa mga pathological nga bahin sa retina.

Sa kaso sa grabe nga proliferative diabetic retinopathy nga komplikado sa hemophthalmus, macular traction o retinal detachment, ang vitrectomy gihimo, kung diin ang dugo, madasig nga lawas mismo gikuha, ang nagkadugtong nga mga strand sa tisyu giputol, nagdugo nga mga sudlanan.

Ang grabe nga mga komplikasyon sa retinopathy sa diabetes mahimong ikaduha nga glaucoma, cataract, retinal detachment, hemophthalmus, usa ka hinungdan nga pagkunhod sa panan-awon, hingpit nga pagkabuta. Ang tanan nga kini nanginahanglan kanunay nga pagbantay sa mga pasyente nga adunay diabetes sa usa ka endocrinologist ug usa ka ophthalmologist.

Ang usa ka hinungdanon nga papel sa pagpugong sa pag-uswag sa retinopathy sa diabetes gipatugtog pinaagi sa hapsay nga pagkontrol sa pagkontrol sa asukal sa dugo ug presyon sa dugo, sa tukma nga panahon nga paggamit sa mga hypoglycemic ug antihypertensive nga mga tambal. Ang tukma sa panahon nga pagpugong sa pagpugong sa laser sa pag-abin sa retina nakaamot sa pagsuspinde ug pag-regrose sa mga pagbag-o sa fundus.

Lakip sa mga komplikasyon nga nasugatan sa mga tawo nga nag-antos sa diabetes mellitus sa una ug ikaduha nga tipo, ang diabetes retinopathy giisip nga labing grabe ug peligro. Sa ngalan nga "diabetes retinopathy" gipasabut nga usa ka paglapas sa panan-aw sa panan-aw tungod sa kadaot sa mga sudlanan sa mga mata, nga mosangpot sa pagkunhod, ug usahay aron makompleto ang pagkawala sa panan-aw. Sa tipo nga diabetes ko, nga adunay kasinatian sa mga 20 ka tuig o kapin pa, ang mga komplikasyon sa panan-aw naobserbahan sa 85% sa mga pasyente. Kung nakita ang type II diabetes mellitus, gibana-bana nga 50% na ang adunay ingon nga mga sakit.

Depende sa yugto sa sakit, ang kinaiyahan sa mga pagbag-o sa pathological sa mga sudlanan, ingon man ang mga tisyu sa mata, ang mosunud nga pag-uyon gisagop:

dili proliferative nga diabetes retinopathy,
preproliferative diabetic retinopathy,
proliferative diabetes retinopathy.

Ang panguna nga gigikanan sa enerhiya alang sa bug-os nga paglihok sa lawas mao ang glucose. Ubos sa impluwensya sa insulin, ang hormone sa pancreas, ang glucose misulod sa mga selyula diin kini giproseso. Sa diabetes mellitus, tungod sa pipila ka hinungdan, adunay paglapas sa pagkatago sa insulin. Ang wala’y naproseso nga asukar natigum sa dugo, ingon usa ka sangputanan diin ang mga proseso sa metaboliko sa lawas natugaw. Nanguna kini sa pagbara, pagkadaut sa mga ugat sa dugo sa lainlaing mga organo, lakip na ang mga organo sa panan-awon. Kung ang pagtul-id sa nagkadako nga sulud sa glucose sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus wala magsugod sa oras, nan ang diabetes retinopathy nagsugod sa pag-uswag.

Ang panguna nga hinungdan sa patolohiya mao ang pagdugang sa asukal sa dugo (glucose) sa dugay nga panahon.

Kasagaran, ang lebel sa asukal sa dugo kinahanglan dili molutaw sa 5.5 mmol / L sa usa ka walay sulod nga tiyan ug 8.9 mmol / L pagkahuman mokaon.

Dugang pa, ang presensya sa mga salabutan nga mga hinungdan sa mga pasyente nga adunay diabetes nakaapekto sa paglungtad sa retinopathy. Dili lamang nila mapukaw ang pagporma sa ingon nga komplikasyon, apan usab mapadali ang kurso niini.

nadugangan nga asukal sa dugo
padayon nga hypertension (dugang nga presyon sa dugo)
pagmabdos
lainlaing mga pathologies ug sakit sa mga kidney,
sobra ang timbang
pagpanigarilyo
alkoholiko
Mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad sa sistema sa cardiovascular,
determinado nga genetically predisposition.

Ang kurso sa sakit karon sa kasagaran gibahin sa upat nga mga yugto, ang matag usa niini molungtad sa usa ka hataas nga panahon. Adunay eksepsyon - sa pagkabata (bata) nga diabetes, ang pagkawala sa panan-aw mahimong molambo sa daghang bulan.

Ang mga yugto sa retinopathy sa diabetes mellitus:

Ang unang mga hugna sa sakit nga asymptomatic. Sa hinay-hinay nga mga paglapas:

pag-flick sa mga "langaw" sa atubangan sa mga mata,
ang dagway sa "mga bituon" ug light fogging,

Kini ang mga una nga mga sintomas nga dili hinungdan sa pasyente sa bisan unsang kahasol o kahasol.Ang ingon nga mga sintomas nga gipakita nga gikuha alang sa kakapoy, wala kini hatagi.

Sakit sa mata, usa ka pagkunhod sa visual acuity, ingon man ang pagkawala niini - ang mga ulahi nga mga sintomas, makita uban ang pag-uswag sa patolohiya sa ulahi nga mga yugto, kung ang proseso napalayo kaayo o mibalhin sa yugto sa dili mabag-o.

Ang ingon nga mga sintomas nagsugyot nga ang bisan kinsa nga himsog nga tawo kinahanglan nga makakita sa usa ka ophthalmologist bisan sa kausa sa usa ka tuig, ug alang sa mga pasyente nga adunay diabetes matag unom ka bulan aron susihon ang ilang mga organo sa panan-aw. Tugotan ka niini nga makit-an ang mga simtomas sa sakit sa una nga mga yugto sa sakit, nga wala naghulat sa hitsura sa mga klaro nga simtomas, kung ang pagtambal sa droga mahimo’g dili epektibo.

Kung nagbisita sa usa ka optalmolohista, ang doktor magpahigayon usa ka pagsusi sa mga organo sa panan-awon nga gigamit ang tanan nga mga pamaagi nga mahimong mahibal-an ang mga nauna nga mga timaan sa sakit, nga wala’y pagpakita sa mga unang sintomas.

Visometry - pagsusi sa visual acuity gamit ang usa ka lamesa,
gonioscopy - determinasyon sa anggulo sa pagtan-aw sa matag mata, nga adunay kadaot sa cornea, nagbag-o,
direkta ug balihon nga ophthalmoscopy - pagsusi sa lente, madanihon nga lawas alang sa transparency,
gibalhin nga eksaminasyon sa ilaw - pagtimbangtimbang sa kahimtang sa choroid, optic nerve disc, retina,
ophthalmochromoscopy - makatabang aron mahibal-an ang sayo nga mga pagbag-o sa pondo,
biomicroscopy - ang pagtuon sa tanan nga mga istruktura sa mata uban ang ilang kadako hangtod sa 50-60 nga beses gamit ang usa ka slit lampara,
tonometry - pagsukod sa intraocular pressure.

Tungod kay ang diabetes retinopathy nag-uswag batok sa background sa metabolikong mga kagubot sa lawas tungod sa presensya sa diabetes mellitus, ang pasyente gimando nga usa ka komprehensibo nga pagtambal alang sa retinopathy sa diabetes ubos sa pagdumala sa usa ka optometrist ug usa ka endocrinologist. Ang usa ka hinungdanon nga papel sa pagtambal sa patolohiya nga gidula sa husto nga gipili nga pagkaon ug therapy sa insulin.

Ang therapy sa insulin gitumong alang sa pag-compensate sa mga karbohidrat nga metabolismo sa kagubot; kini gipili nga hugot nga indibidwal. Ang usa ka husto nga gipili nga pamaagi sa therapy sa insulin ug ang tukma nga oras nga paggamit niini nga makunhuran ang risgo sa pagsugod ug pag-uswag sa proseso sa pathological. Ang usa ka endocrinologist lamang ang makapili sa angay nga teknik, matang sa insulin ug dosis niini, pinasukad sa mga sangputanan sa mga espesyal nga gihimo nga mga pagsulay. Aron matul-id ang therapy sa insulin, lagmit nga ang pasyente kinahanglan nga ibutang sa usa ka ospital.

Ang mga tawo nga adunay sakit nga kini kinahanglan magsunod sa husto nga nutrisyon, nga usa sa mga pangunang pamaagi sa gigamit nga komplikado nga therapy.

Gikan sa pagkaon iapil:

asukar, gipulihan kini sa mga kapuli (xylitol, sorbitol),
baking ug puff pastry,
premium ug unang grado nga tinapay,
tambok nga karne, isda,
matam-is nga curd dessert ug curd, cream,
aso sa pagkaon
pasta, semolina, bugas,
konsentrasyon nga tambok nga sabaw, sabaw nga giluto sa gatas nga may mga lugas, noodles,
init nga mga panimpla, sarsa, panakot,
matam-is nga carbonated ug dili carbonated nga mga ilimnon, mga juice, lakip na ang grape,
dugos, sorbetes, jam

ubanon, labing maayo nga rye, ingon man tinapay sa bran,
ubos nga tambok nga klase sa karne, manok, isda - linuto ug aspic,
buckwheat, oat, o perlas nga barley (tungod sa pagdili sa tinapay),
sa usa ka adlaw kinahanglan ka mokaon dili labaw sa duha ka humok nga linuto nga itlog o usa ka omelet,
keso, sour cream lamang sa limitado nga gidaghanon,
mga berry, sama sa cranberry, blackcurrants o tinadtad nga prutas, unsweetened apple, apan dili sobra sa 200 gramo matag adlaw,
kamatis ug uban pang dili unsweetened prutas ug berry juices,
Ang kape kinahanglan ilisan sa chicory.

Ang labi ka hinungdanon mao ang phytodiet. Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang acidification nahitabo sa lawas, mao nga hinungdan ang paggamit sa mga utanon nga adunay epekto nga alkalizing:

Uminum sa birch sap sa tunga nga baso hangtod sa tulo ka beses sa usa ka adlaw, napulo ug lima ka minuto sa wala pa mokaon.

Sa pagtambal sa droga, ang panguna nga lugar gisakop sa:

Ang dugo nga nagpaubos sa mga tambal
mga anabolic steroid
antioxidants
bitamina
angioprotectors
immunostimulants
mga biolohiko nga stimulant,
mga enzyme
desensitizing mga tambal
coenzymes ug uban pa.
Ang mga tambal nga hypocholesterolemic:
tribusponin
miscleron.

Kini nga mga tambal girekomenda nga gamiton sa diabetes retinopathy, nga mahitabo sa kombinasyon sa kinatibuk-ang atherosclerosis.

Angioprotectors:
sakit nga tutunlan
Parmidin
Doxium
Dicinone "o" Etamsylate,
trental
pentoxifylline.
Alang sa pagtambal sa preproliferative nga yugto sa patolohiya, gigamit ang gamot nga "Phosphaden", nga nagpalambo sa hemodynamics sa mata, ang kinatibuk-ang kahimtang sa fundus ug gipukaw ang mga proseso sa metaboliko
Ang epekto sa immunomodulating sa una nga mga yugto sa sakit nga nakab-ot pinaagi sa paggamit sa tablet nga drug Levomesil, ug ang mga injections Tactivin ug Prodigiosan.
Mga bitamina sa grupo B, C, E, R.
Pagpahiuli ug pagpalambo sa metabolismo sa mga tisyu sa mata: pagpangandam "Taufon", "Emoksipin".
Ang pagdumala sa intraocular sa mga pagpangandam sa enzyme nga "Lidaza", "Gemaza" gigamit sa presensya sa gipahayag nga mga hemorrhage.

Aron makab-ot ang taas nga sangputanan sa pagtambal, mahimo nimong gamiton ang Salamin sa Sidorenko, usa ka aparato nga physiotherapeutic nga magamit sa balay, ug gipalambo ang sirkulasyon sa dugo.

Ikasubo, ang pagtambal sa droga mahimo’g epektibo lamang sa mga pasiunang hugna sa kini nga matang sa retinopathy. Sa ulahing mga yugto sa pagpalambo niini, gigamit ang laser therapy.

Ang laser coagulation nagtugot kanimo nga hinay-hinay o hunongon ang paglambo sa bag-ong naporma nga mga sudlanan, nagpalig-on sa ilang mga dingding ug gipaminusan ang tibo. Ang kalagmitan sa pagsalikway sa retinal gipaubos.

Uban sa abante nga porma sa diabetes retinopathy, gikinahanglan ang operasyon - vitrectomy.

Ang pagsakup sa mga hinungdan nga peligro: pag-stabilize sa gibug-aton sa lawas, pagtambal sa hypertension, pagdumili sa alkohol ug pagpanigarilyo makatabang sa pagpasig-uli sa mga proseso sa metaboliko, nagdugang nga sangputanan sa pagtambal.

Ang unang mga hugna sa retinopathy mahimong makatubag og maayo sa pagtambal sa mga tanum nga medisina, mahimo nimo gamiton ang mga remedyo sa folk sa ulahi nga mga yugto sa kombinasyon sa pagtambal sa droga.

Kung imbes tsaa, pag-inom usa ka pagpuga sa bulak nga linden, mahimo nimong ipaubos ang lebel sa glucose. Ang pag-andam sa pagpuga yano ra kaayo: duha nga kutsara sa bulak nga linden gikinahanglan nga ibubo 0,5 litro nga tubig nga Nagabukal. Pagdugay sulod sa tunga sa oras.

Ang koleksyon nga "Genius" nagpauswag sa pag-agos sa dugo sa mga sudlanan sa retina ug makunhuran ang peligro sa retinopathy. Duha ka kutsara sa pagkolekta ibubo tunga sa litro nga tubig nga Nagabukal, igpilit 3 oras, habwa. Kuhaa 1/2 tasa napulo ka minuto sa wala pa mokaon 3-4 beses sa usa ka adlaw. Ang dagan sa pagtambal hangtod sa 4 nga bulan.

Gipahiuli sa mga Blueberries ang maayo nga visual acuity. Matag adlaw 3 beses sa usa ka adlaw, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon, kinahanglan mokuha usa ka kutsara nga berry. Sa bisan unsang oras sa tuig, ang mga frozen blueberries gibaligya sa mga tindahan. Gisugyot usab ang pagkuha sa mga pagpuga gikan sa mga koleksyon sa mga tanum nga tanum, nga gilakip niini nga uga nga berry.

Gryaznova I.M., VTorova VT. Diabetes mellitus ug pagmabdos. Moscow, pagpatik sa balay nga "Medicine", 1985, 207 p.
Ametov, A.S. Type 2 diabetes mellitus. Ang mga problema ug solusyon. Giya sa pagtuon. Tomo 1 / A.S. Ametov. - M.: GEOTAR-Media, 2015 .-- 370 p.
Ametov, A.S. Type 2 diabetes mellitus. Ang mga problema ug solusyon. Giya sa pagtuon. Tomo 1 / A.S. Ametov. - M .: GEOTAR-Media, 2015 .-- 370 p.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.